有一种人, 易患肿瘤, 反复感染 ; 有一种病, 超级瘟疫, 世纪杀手 ; 这种病, 无医可治, 无药可防 ; 这种人, 病情凶险, 无一幸免

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1 主讲人 : 卫学丰 怀化市疾病预防控制中心 1

2 有一种人, 易患肿瘤, 反复感染 ; 有一种病, 超级瘟疫, 世纪杀手 ; 这种病, 无医可治, 无药可防 ; 这种人, 病情凶险, 无一幸免

3 艾构糖蛋白滋病毒的外部结

4 一 基本概念 艾滋病 : 是由人类免疫缺陷病毒 (HIV, 又称艾滋病病毒 ) 侵入人体后所引起的一种传播迅速 病死率极高的严重传染病, 其医学全称是 获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) HIV 感染者 : 是指机体感染了 HIV, 但免疫功能尚未受到严重破坏, 未出现明显的临床症状和体征者, 又称 HIV 携带者 AIDS 病人 : 是指 HIV 感染者, 经一定的潜伏期后, 免疫系统受到 HIV 的严重破坏, 并出现各种严重的继发性感染或肿瘤时的患者 4

5 ( 一 ) 流行现状 二 流行病学 据卫生部统计, 中国自 1985 年出现第一例艾滋病病人以来, 截至 2009 年 10 月底, 累计报告艾滋病病毒感染者和病人 例, 其中艾滋病病人 例 ; 报告死亡 例 截至 2009 年底, 估计中国目前存活艾滋病病毒感染者和病人 (HIV/AIDS)) 约 74 万人人, 其中, 艾滋病病人为 10.5 万人人 ; 估计 2009 年当年新发艾滋病病毒感染者 4.8 万人 5

6 ( 二 ) 传染源 只有艾滋病感染 者和病人才能将 病毒传染给他人 6

7 所有人都易感染艾滋病 一个人有没有艾滋病, 不能从表面上看出来 7

8 8 ( 三 ) 传播途径 1. 性传播 2. 血液传播 3. 母婴传播 8

9 艾滋病的传播途径之一 性传播 : 异性之间和男男 同性恋之间传播 9

10 艾滋病的传播途径之二 血液传播 : 1 输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官 10

11 艾滋病的传播途径之二 血液传播 : 2 手术 拔牙 美容时使用没有严格消毒的器械 11

12 艾滋病的传播途径之二 血液传播 : 3 共用注射器吸 毒 12

13 艾滋病的传播途径之三 母婴传播 : 感染艾滋病毒的妇女在怀孕 分娩和哺乳时都可能传播给婴儿 13

14 日常接触不传播 14

15 这样接触很安全 15

16 从理论上讲 : 蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血, 要达到致病的病毒量, 至少要在短时间内来回上千次 蚊子叮咬不会传播艾滋病 1 蚊子吸血不会吐出 2 即使有吐血, 其中的艾滋病病毒量非常少 3 还没有发现因蚊子传播感染 艾滋病的病例 16

17 我国艾滋病病毒感染流行范围的变化

18 1995 年前, 仅 1 个省报告吸毒者中艾滋病流行 HEILONGJIANG XINJIANG JILIN GANSU NEIMENGGU BEIJING LIAONING QINGHAI NINGXIA SHANXI HEBEI TIANJIN SHANDONG TIBET SHAANXI HENAN JIANGSU SICHUAN HUBEI ANHUI SHANGHAI 发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者 YUNNAN GUIZHOU GUANGXI HUNAN JIANGXI GUANGDONG FUJIAN HONG KONG MACAO ZHEJIANG TAIWAN HAINAN

19 到 1995 年,3 个省报告吸毒者中艾滋病流行 HEILONGJIANG XINJIANG JILIN GANSU NEIMENGGU BEIJING LIAONING QINGHAI NINGXIA SHANXI HEBEI TIANJIN SHANDONG TIBET SHAANXI HENAN JIANGSU SICHUAN HUBEI ANHUI SHANGHAI 发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者 YUNNAN GUIZHOU GUANGXI HUNAN JIANGXI GUANGDONG FUJIAN HONG KONG MACAO ZHEJIANG TAIWAN HAINAN

20 到 2000 年,26 个省报告吸毒者中艾滋病流行 HEILONGJIANG XINJIANG JILIN GANSU NEIMENGGU BEIJING LIAONING QINGHAI NINGXIA SHANXI HEBEI TIANJIN SHANDONG TIBET SHAANXI HENAN JIANGSU SICHUAN HUBEI ANHUI SHANGHAI 发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者 YUNNAN GUIZHOU GUANGXI HUNAN JIANGXI GUANGDONG FUJIAN HONG KONG MACAO ZHEJIANG TAIWAN HAINAN

21 到 2002 年, 所有 31 个省报告吸毒者中艾滋病流行 HEILONGJIANG XINJIANG JILIN GANSU NEIMENGGU BEIJING LIAONING QINGHAI NINGXIA SHANXI HEBEI TIANJIN SHANDONG TIBET SHAANXI HENAN JIANGSU SICHUAN HUBEI ANHUI SHANGHAI 发现阳性吸毒者省未发现阳性吸毒者 YUNNAN GUIZHOU GUANGXI HUNAN JIANGXI GUANGDONG FUJIAN HONG KONG MACAO ZHEJIANG TAIWAN HAINAN

22 怀化市艾滋病流行现状 湖南省至 2012 年底按现住址统计全省累计报告 HIV/AIDS 例, 存活 例, 终审死亡 4991 例 怀化市自 1998 年发现 2 例输入性艾滋病感染者以来, 截止 2012 年底, 累计报告 HIV/AIDS 1357 例, 存活 777 例, 终审死亡 580 例

23 怀化市 HIV/AIDS 感染者分布图

24 怀化市 HIV/AIDS 感染数趋势图

25 怀化市各途径感染分布

26 怀化市 2012 年新发现感染者

27 怀化市感染者年龄分布

28 怀化市 2012 年新发现感染者年龄分布

29 怀化市 2012 年新发现感染者职业分布

30 三 艾滋病的临床知识 30

31 1 艾滋病感染自然史 艾滋病期 有症状 HIV 感染 肺炎 真菌感染 皮肤病 血细胞及肿瘤性疾病 发热 腹泻 结核 真菌感染 无症状感染 ( 潜伏期 2 10 年 ) 可检出 HIV 及其抗体淋巴结肿大 体重 急性 HIV 感染期患者发热, 关节痛 皮疹 淋巴结肿大,3-12 天后症状自行消失 包河区疾病预防控制中心 31

32 2 艾滋病的基本症状 艾滋病人长期低热, 体重减轻 消瘦乏力 冒汗 慢性腹泻 慢性咳嗽 全身淋巴结肿大 头晕 头痛 智力减退 反应迟钝等 并发生多种机会性感染 痴呆和多种恶性肿瘤 肺孢子虫肺炎 (PCP) 颈部淋巴结肿大 安化县疾病预防控制中心 白色念珠菌感染 皮肤症状 32

33

34 3 艾滋病的检测 通过检测血液中 HIV 抗体可以确定是否感染 ; 各地疾病预防控制中心开展免费检测 ; 在刚感染后 2 周 ~3 月处于窗口期, 通常方法检测不出抗体 因此, 有高危行为者应在 3 个月后再检测 34

35 4 艾滋病的治疗 经过二十几年的研究, 人们已经积累了一定的经验, 发现了一些预防艾滋病病毒传播的有效方法, 研制了一些能够抑制艾滋病病毒在人体内繁殖的药物 ( 鸡尾酒疗法 ) 这些药物虽然不能彻底根除艾滋病病毒, 但能减少艾滋病病毒的危害, 使人体免疫功能得到一定程度的恢复, 缓解艾滋病病人的症状, 延长患者的生命, 提高患者的生活质量 35

36 四免一关怀 政策 2004 年国家出台了 四免一关怀 政策, 四免 指的是 : 1. 对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物 ; 2. 在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测 ; 3. 为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂 ; 4. 对艾滋病病人的孤儿免收上学费用 一关怀 指的是 : 将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围, 按照国家有关规定给予必要的生活救济 积极扶持有生产能力的艾滋病病人 避免对艾滋病感染者和病人的歧视

37 9 四 艾滋病的危害 由于艾滋病的流行, 艾滋病病毒感染者及其家庭的医疗费用大大增加, 一些艾滋病病毒感染者部分或全部丧失劳动能力, 有的因为社会歧视而失业或失学 农产品卖不出去, 收入大大减少, 许多家庭一贫如洗, 甚至家破人亡 由于艾滋病的流行, 使一些地区的经济发展受到严重影响 ; 医疗救治压力越来越大, 消耗了巨大的卫生资源, 造成了沉重的经济负担 ; 同时引发了救治关怀患者 照顾孤儿寡老 消除社会危害和维护群众健康等一系列社会问题 摘自吴仪副总理的讲话 37

38 对个人的危害 : 承受巨大肉体和精神痛 苦 直至死亡 包河区疾病预防控制中心 38

39 对家庭的危害 : 家庭破裂 陷入极度贫困 春节,13 岁和 11 岁的姐姐准备埋葬死于艾滋病的 6 岁的弟弟, 他们的祖父母和父母都已死于艾滋病 39

40 很多青壮年因感染艾滋病而死亡, 留下了很多孤老和孤儿 40

41 对国家 民族 社会的危害 撒哈拉以南非洲国家目前深受艾滋病肆虐之苦, 一些国家国民的平均寿命不到 33 岁 艾滋病正在摧毁这些国家的经济和社会基础, 这些国家人民的生活水平倒退了几十年 由于这些国家政府没有及时采取果断措施才导致疫情扩散, 现在已经无法有效控制, 很多国家濒临亡国 41

42 五 艾滋病的预防 42

43 如何避免性途径感染艾滋病病毒 避免使用毒品和酒精后发生性行为 减少性伴侣 全程, 每次, 正确使用安全套 避免婚前性行为

44 如何避免血液途径感染艾滋病病毒 1 绝对不可尝试吸毒 ; 已有毒瘾的人必须立即戒毒 ; 暂时戒不掉的也不要公用注射器吸毒 2 避免不必要的输血, 如果确实需要输血, 必须使用安全血源, 提倡自体输血 3 正规的医院进行拔牙, 口腔治疗 注射 针刺治疗

45 如何避免血液途径感染艾滋病病毒 4 不到消毒不严格的理发店 美容院理发 美容和纹身 5 刮脸刀和牙刷不要互相借用 6 救护流血伤员时, 要做好防护措施

46 如何避免母婴途径感染艾滋病病毒 剖宫产人工流产或抗病毒阻断 婚前体检 避免怀孕 人工喂养

47 责任 + 行动 抵御艾滋 总结 洁身自爱 如做不到 要注意安全 卫生 Don t do it If do it Do it right

48 责任 + 行动 抵御艾滋 多一份善待, 少一份歧视 艾滋病病毒是人类的共同敌人, 我们不应该歧视艾滋病病人

49 责任 + 行动 抵御艾滋 小组讨论 : 作为学生, 如何预防艾滋病 病毒感染?

50 责任 + 行动 抵御艾滋 作为学生来说主要预防措施是 : (1) 不发生婚前性行为 ; (2) 不以任何方式吸毒 ; (3) 不轻易接受输血和血制品 ( 如必须使用, 要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品 ); (4) 不与他人共用针头 针管 纱布 药棉等用具 (5) 不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针 拔牙 穿耳朵眼 纹身 纹眉 针灸或手术 ; (6) 避免在日常救护时沾上受伤者的血液 (7) 不与他人共用有可能刺破皮肤的用具, 如牙刷 刮脸刀和电动剃须刀

51 防艾教育内容 预防艾滋病的十条基本知识 艾滋病是一种病死率极高的严重传染病, 目前还没有治愈的药物和方法, 但可以预防 艾滋病主要通过性 血液和母婴三种途径传播 与艾滋病人及艾滋病毒感染者做日常生活和工作接触不会感染艾滋病毒 洁身自爱 遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施 正确使用安全套不仅能避孕, 还能减少感染艾滋病 性病的危险

52 防艾教育内容 及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险 共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径, 因此要拒绝毒品, 珍爱生命 避免不必要的输血和注射, 使用经艾滋病毒抗体检测的血液和血液制品 关心 帮助和不歧视艾滋病人 艾滋病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要内容 艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭, 预防艾滋病是全社会的责任

53 珍爱生命远离黄赌毒洁身自爱养成好习惯

54 艾滋病防治咨询怀化市疾控中心电话 :

55 Thanks! 55

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