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1 骨 質 疏 鬆 用 藥 衛 教 與 溝 通 技 巧 三 軍 總 醫 院 臨 床 藥 學 部 陳 佳 琦 藥 師 持 續 教 育 1
2 內 容 前 言 定 義 診 斷 與 檢 測 分 類 藥 物 治 療 病 患 衛 教 與 用 藥 相 關 須 知 2
3 骨 骼 一 種 特 殊 結 締 組 織, 由 三 種 細 胞 及 膠 原 基 質 所 組 成 膠 原 基 質 : 由 鈣 及 磷 酸 鹽 的 結 晶 組 成 吃 骨 ( 蝕 骨 ) 細 胞 : 分 泌 酸 溶 解 礦 物 質, 分 泌 水 解 酶 分 解 膠 原 基 質 補 骨 ( 成 骨 ) 細 胞 : 分 泌 膠 原, 形 成 基 質 然 後 鈣 化 骨 細 胞 : 有 細 長 的 胞 突, 與 其 他 骨 細 胞 形 成 緊 密 結 合 3
4 骨 骼 的 結 構 皮 質 骨 (Cortical Bone) 佔 骨 質 量 3/4 佔 骨 面 積 1/3 代 謝 速 率 = 4% 海 綿 骨 (Trabecular Bone) 佔 骨 質 量 1/4 佔 骨 面 積 2/3 代 謝 速 率 = 28% 4
5 骨重塑(Bone 骨重塑 (Bone Remodeling) 破骨細胞 造骨細胞 骨質再吸收 骨合成 人體的骨骼如同其他的細胞一樣 隨時都在進行新陳 代謝 目的是修補傷害或因應體能活動而重塑新的骨 架 這個過程稱之為骨骼重塑 體內同時有 好幾百萬個部位進行這樣的工作 5
6 骨 質 疏 鬆 症 (osteoporosis) 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 於 1994 公 佈 成 年 人 骨 質 疏 鬆 症 的 定 義 為 一 種 因 骨 量 減 少 或 骨 密 度 降 低 而 使 骨 骼 微 細 結 構 發 生 破 壞 的 疾 病, 惡 化 的 結 果 將 導 致 骨 骼 脆 弱, 並 使 骨 折 的 危 險 性 明 顯 增 高 美 國 國 家 衛 生 院 (NIH) 最 新 的 定 義 則 強 調 骨 質 疏 鬆 症 為 一 種 因 骨 骼 強 度 減 弱 致 使 個 人 增 加 骨 折 危 險 性 的 疾 病 骨 骼 強 度 (bone strength) 則 包 含 骨 密 度 (bone density) 及 骨 骼 品 質 (bone quality); 涵 蓋 骨 骼 結 構 (architecture) 骨 骼 代 謝 轉 換 (turnover) 結 構 損 傷 堆 積 (damage accumulation) 及 礦 物 化 過 程 (mineralization) Ref: 中 華 民 國 骨 質 疏 鬆 症 學 會 (The Taiwanese Osteoporosis Association) 6
7 骨 質 疏 鬆 症 定 義 全 身 性 骨 強 度 降 低, 導 致 骨 骼 變 脆 弱, 使 發 生 骨 折 的 危 險 性 增 加 的 一 種 骨 骼 疾 病 骨 強 度 主 要 是 由 骨 骼 品 質 和 骨 密 度 所 共 同 組 成 正 常 骨 骨 質 疏 鬆 7
8 Osteoporosis Paradigm- Bone Strength NIH Consensus Statement 2000 Bone Strength Bone Quality and Bone Density 1. Architecture 2. Turnover Rate 3. Damage Accumulation 4. Degree of Mineralization 5. Matrix (collagen, crosslinks) NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285: ,
9 Diagnosis of Osteoporosis Signs and symptoms Loss of height Kyphosis (rounded back) Broken bone with minimal trauma Acute or chronic back pain Diagnostic tests Bone mineral density measurement Spine x-ray or morphometry Additional laboratory tests may be warranted 9
10 診 斷 骨 質 疏 鬆 症 的 檢 查 方 式 X 光 檢 查 : 骨 質 必 須 流 失 30% 以 上 X 光 檢 驗 才 出 現 異 常, 因 此 不 能 作 為 骨 質 密 度 測 量 之 利 器 骨 質 密 度 檢 查 : 可 以 了 解 骨 骼 的 狀 態, 是 骨 質 疏 鬆 早 期 發 現 早 期 治 療 的 最 佳 方 式 腰 椎 骨 的 骨 密 度 檢 查 10
11 Bone Mineral Density 以 雙 能 量 X- 光 吸 收 檢 查 儀 (DXA) 來 檢 查 中 軸 骨 即 脊 椎 和 髋 骨 是 目 前 最 受 肯 定 的 臨 床 診 斷 標 準 單 能 量 (SXA) 和 超 音 波 式 骨 密 度 檢 查 因 為 精 確 度 不 足, 僅 能 供 作 一 般 社 區 篩 檢 使 用, 仍 需 由 DXA 檢 查 來 確 定 診 斷 11
12 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 標 準 值 T-score 值 情 況 描 述 0 以 上 骨 質 良 好 骨 質 密 度 屬 正 常, 多 攝 取 鈣 質, 多 存 骨 本 -1~0 骨 質 正 常 骨 質 密 度 屬 正 常, 多 攝 取 鈣 質, 多 存 骨 本 -1~-2.5 骨 質 流 失 骨 質 逐 步 流 失, 減 少 不 良 習 慣, 定 期 健 康 檢 查 並 和 醫 師 配 合 遠 離 不 良 習 慣, 定 期 健 康 檢 查, 個 人 應 注 -2.5 以 下 骨 質 疏 鬆 意 避 免 跌 倒 及 外 力 撞 擊, 以 免 發 生 骨 折 並 和 醫 療 院 所 密 切 配 合 12
13 骨 質 疏 鬆 症 類 型 原 發 性 骨 質 疏 鬆 症 停 經 後 的 骨 質 疏 鬆 症 老 年 性 的 骨 質 疏 鬆 症 繼 發 性 骨 質 疏 鬆 症 13
14 停 經 後 的 骨 質 疏 鬆 症 因 停 經 所 致 女 性 賀 爾 蒙 ( 雌 激 素 ) 缺 乏 所 導 致 之 骨 質 大 量 流 失 月 經 停 止 後 的 六 年 至 十 年, 每 年 流 失 3-10% 常 見 的 骨 折, 如 遠 端 前 臂 骨 折 及 脊 椎 骨 折 14
15 老 年 性 的 骨 質 疏 鬆 症 男 女 皆 可 發 生 主 要 因 老 人 之 活 性 維 生 素 D 合 成 降 低 造 骨 細 胞 之 功 能 下 降 常 見 的 骨 折 處 如 : 髖 骨 15
16 繼 發 性 骨 質 疏 鬆 症 任 何 年 齡 層 之 男 性 或 女 性 主 要 因 為 疾 病 或 藥 物 引 起 疾 病 : 甲 狀 腺 功 能 亢 進 或 減 低 副 甲 狀 腺 功 能 亢 進 發 炎 性 關 節 炎 性 腺 功 能 退 化 慢 性 肝 腎 功 能 不 全 吸 收 不 良 酒 精 中 毒 鈣 缺 乏 多 發 性 骨 髓 瘤 等 藥 物 使 用 : 長 期 服 用 利 尿 劑 ( 來 適 泄 ) 抗 癲 癇 藥 類 固 醇 ( 美 國 仙 丹 ) 甲 狀 腺 素 四 環 素 肝 素 化 學 療 法 等 藥 劑 16
17 glucocorticoid induced osteoporosis (GIOP) 類 固 醇 的 治 療 對 過 敏 與 發 炎 反 應 之 病 患 而 言, 是 緩 解 症 狀 的 必 須 用 藥, 然 而 該 類 藥 物 也 勢 必 會 造 成 明 顯 的 副 作 用 包 括 骨 質 疏 鬆 症 等 根 據 研 究 顯 示 所 有 人 口 中 有 將 近 1% 使 用 類 固 醇, 而 使 用 類 固 醇 六 個 月 以 上 的 病 患 約 50% 會 罹 患 不 同 程 度 之 骨 質 疏 鬆 症 經 由 諸 多 研 究 顯 示, 類 固 醇 使 用 者 骨 質 密 度 測 量 T 值 為 -1 時, 其 骨 折 風 險 已 與 一 般 停 經 婦 女 T 值 為 -2.5 時 相 當, 而 許 多 使 用 類 固 醇 的 病 患 可 以 使 用 骨 鬆 藥 物 來 降 低 其 骨 質 流 失 與 骨 折 的 風 險 ( 圖 三 ) Ref: 中 華 民 國 骨 質 疏 鬆 症 學 會 (The Taiwanese Osteoporosis Association) 17
18 Ref: 中 華 民 國 骨 質 疏 鬆 症 學 會 (The Taiwanese Osteoporosis Association) 18
19 其 他 因 素 厭 食 症 及 重 度 營 養 不 良 患 者 半 身 不 遂 之 病 患 受 到 重 大 創 傷 後 之 病 患 酗 酒, 老 煙 槍 19
20 Ref: 中 華 民 國 骨 質 疏 鬆 症 學 會 (The Taiwanese Osteoporosis Association) 20
21 Ref: 中 華 民 國 骨 質 疏 鬆 症 學 會 (The Taiwanese Osteoporosis Association) 21
22 您 是 高 危 險 群 嗎? 停 經 婦 女 ( 荷 爾 蒙 ) 老 化 ( 特 別 65 歲 以 上 的 老 年 人 ) 煙 酒 咖 啡 茶 攝 取 過 量 缺 乏 運 動 ( 一 週 少 於 3 次, 每 次 少 於 30 分 鐘 ) 鈣 質 攝 取 不 足 22
23 骨 質 疏 鬆 症 常 見 症 狀 : 疼 痛 骨 折 腰 酸 背 痛 脊 椎 或 關 節 變 形 身 高 變 矮 及 駝 背 ( 俗 稱 : 老 倒 縮 ) 23
24 如 何 預 防 或 減 緩? 適 度 的 運 動, 晒 晒 太 陽 ( 有 助 於 活 性 維 他 命 D 的 轉 化 ), 皆 可 以 增 加 骨 質 量 的 儲 存 均 衡 飲 食 鈣 質 補 充 高 鈣 食 物 戒 除 不 良 飲 食 習 慣 接 受 x 光 攝 象 及 骨 密 度 檢 查 24
25 預 防 從 兩 方 面 來 著 手 預 存 骨 本.. 年 輕 時 要 多 吃 含 鈣 的 食 物, 在 骨 鈣 堆 積 完 成 之 前 要 存 到 一 定 的 骨 量 減 少 骨 鈣 流 失.. 一 旦 骨 鈣 堆 積 完 成 後, 就 開 始 要 避 免 流 失, 使 骨 鈣 維 持 一 定 的 密 度, 年 老 時 才 不 會 容 易 罹 患 骨 質 疏 鬆 症 25
26 防 止 骨 質 疏 鬆 的 最 佳 處 方 運 動 女 性 荷 爾 蒙 鈣 質 維 他 命 D 26
27 藥 物 的 使 用 27
28 Therapeutic options for osteoporosis Inhibitors of bone resorption Bisphosphonates Alendronate Ibandronate Zoledronate Calcitonin Estrogen ± progestin Strontium ranelate Stimulators of bone formation (Fluoride) ParaThyroid Hormone rhpth(1-34)=teriparatide Selective estrogen receptor modulators (SERMs) Raloxifene Recommended for all women at risk for osteoporosis Calcium and vitamin D 28
29 Calium( 鈣 ) 類 別 離 子 鈣 100 碳 酸 鈣 40 磷 酸 鈣 23 檸 檬 酸 鈣 21 乳 酸 鈣 13 葡 萄 酸 鈣 9 鈣 元 素 含 量 比 (%) 29
30 Recommended Calcium Intake Current : Men years: 1000 mg/day Men 51 and beyond: 1200 mg/day Women, premenopausal: 1000 mg/day Women, postmenopausal: 1200 mg day Average US intake is mg/day 67% of women y.o. ingest < RDA 75% of women > 35 y.o. ingest < RDA 30
31 不 同 年 齡 一 天 所 需 之 鈣 量 31
32 服 用 鈣 片 注 意 事 項 碳 酸 鈣 1: 照 三 餐 補 充 2: 與 食 物 併 服 或 飯 後 服 用 3: 副 作 用 包 括 便 秘 脹 氣 等 腸 胃 道 問 題 4: 必 須 與 其 他 藥 物 間 隔 2hr 以 上 服 用 5: 老 年 人 以 檸 檬 酸 鈣 吸 收 較 佳 32
33 Key Facts About Vitamin D Vitamin D is essential for adequate intestinal absorption of calcium. 1 Insufficient vitamin D levels leads to increased release of PTH and increased bone resorption. 1 3 Evidence suggests that low levels of vitamin D (deficiency and insufficiency) increase the risk of Fxs. 4,5 Vitamin D insufficiency can compromise muscle strength and impair lower extremity function. 6 Vitamin D3 treatment reduces the risk of falls Parfitt AM et al. Am J Clin Nutr. 1982;36: Gallacher et al. Curr Med Res Opin. 2005;21: Allain TJ, Dhesi J. Gerontology. 2003;49: Bischoff HA et al. J Bone Miner Res. 2003;18: Lips P. Endocr Rev. 2001;22: Bischoff-Ferrari HA et al. Am J Clin Nutr. 2004;80: LeBoff MS et al. JAMA. 1999;281:
34 Vitamin D Production Sun ProD3 PreD3 Vitamin D3 Skin Diet Vitamin D3 Vitamin D2 Liver 25(OH)D Kidney Increase calcium and phosphorus absorption Intestine (+) Low PO42 PTH (+) 1,25(OH)2D Bone Mobilize calcium stores Maintain serum calcium and phosphorus Metabolic functions Bone health 25(OH)D=25-hydroxyvitamin D; 1,25(OH)2D=1,25-dihydroxyvitamin D Adapted from Holick MF. Osteoporos Int 1998;8(suppl 2):S24 S29. Neuromuscular functions 34
35 Vitamin D 脂 溶 性 維 生 素 促 進 鈣 離 子 在 腸 胃 道 的 吸 收, 調 節 骨 骼 礦 物 化 作 用 治 療 期 間 不 可 服 用 含 鎂 之 制 酸 劑 或 緩 瀉 劑 避 免 服 用 過 量, 產 生 高 鈣 血 症 35
36 雙 磷 酸 鹽 類 (bisphosphonates) 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物 能 降 低 蝕 骨 細 胞 侵 蝕 的 速 率, 進 而 減 緩 骨 骼 侵 蝕 的 速 度, 而 增 加 骨 密 度 只 要 少 量 的 雙 磷 酸 鹽 類 到 達 骨 骼 處, 便 可 以 產 生 抗 侵 蝕 的 效 應 了 36
37 Why use bisphosphonate? Relatively cheaper & efficient It targets directly to osteoclast This analogue of inorganic pyrophosphate will bound to bone and then pick up by osteoclast during bone resorption It blocks prenylation of the cell, which is necessary step for small GTPase protein attachment to the cell membrane, thus inhibited organizing of the ruffled border organelle that resorbs bone Alendronate is the first orally active bisphosphonate introduced in the US for treatment of osteoporosis 37
38 Bisphosphonates improve bone strength thereby reducing fracture risk Mass Structure geometry microarchitecture Material composition mineral collagen Bone strength Fracture risk Bone remodelling (turnover) Bisphosphonates Felsenberg D, Boonen S. Clin Ther 2005;27:
39 Adverse Events GI irritation such as esophagitis and cardiac reflux Muscle and bone pain Flu-like like symptoms after intravenous injection Osteonecrosis of jaw bone 39
40 福 善 美 (FOSAMAX)70mg 適 應 症 : 停 經 婦 女 骨 質 疏 鬆 症 之 治 療 ; 男 性 骨 質 疏 鬆 症 之 治 療 用 法 用 量 : 每 週 一 次,ㄧ 次 70mg 注 意 事 項 : 於 一 天 的 第 一 份 食 物 前 半 小 時 服 用, 並 配 合 大 量 白 開 水 服 用, 服 用 後 30 分 鐘 內 不 可 躺 下 40
41 荷 爾 蒙 補 充 療 法 以 雌 激 素 或 黃 體 素 等 產 品 來 用 在 停 經 後 的 女 性 體 內, 以 便 補 充 她 們 因 更 年 期 到 來 所 流 失 的 荷 爾 蒙 長 期 服 用 雌 激 素 能 夠 使 骨 質 流 失 的 速 率 減 慢, 促 進 鈣 質 的 利 用 副 作 用 : 乳 房 滿 脹 感 疼 痛 定 期 做 乳 房 X 光 攝 影 及 自 行 檢 測 有 無 異 狀 41
42 選 擇 性 雌 激 素 受 體 調 節 器 選 擇 性 雌 激 素 受 體 調 節 器 是 傳 統 荷 爾 蒙 補 充 療 法 之 外 的 另 一 選 擇 方 式 被 設 計 用 來 預 防 停 經 後 的 骨 質 流 失, 且 其 作 用 在 某 種 程 度 上 頗 似 雌 激 素 42
43 Concept of a SERM S elective E strogen R eceptor Modulator Not an estrogen and not a hormone Binds to estrogen receptors Has estrogen-like effects in some tissues Blocks estrogen effects in some tissues 43
44 SERM - Tissue Dependent Action O O N Basic Side Chain Raloxifene HO S OH ER Antagonistic Effects (uterus, breast) Agonistic Effects (bone, lipids) Increase BMD - reduce risk of fractures Decrease total and LDL cholesterol Different Effects (cardio-vascular, brain) ER = Estrogen Receptor 44 44
45 Raloxifene-Tolerability & Safety No GI side-effectseffects No need to monitor Ccr Decrease breast cancer incidence by 66% Decrease cardio-vascular and cerebro- vascular events in high risk group by 40% Easy to use and good tolerability 45
46 選 擇 性 雌 激 素 受 體 調 節 器 鈣 穩 (EVISTA)60mg 用 法 用 量 : 每 天 口 服 ㄧ 錠 健 保 幾 付 規 定 : 不 得 併 用 雙 磷 酸 鹽 類 抑 鈣 素 活 性 維 生 素 D3 及 雌 激 素 等 藥 物 副 作 用 : 臉 部 潮 紅 (25%) 以 及 腿 部 抽 筋 (6%) 46
47 副 甲 狀 腺 荷 爾 蒙 Teriparatide [rhpth(1-34)] 優 點 : 促 進 骨 質 合 成, 治 療 骨 質 疏 鬆 症, 經 證 明 能 預 防 脊 椎 及 非 脊 椎 骨 折 缺 點 : 價 格 昂 貴, 自 費 價 格 約 每 月 兩 萬 需 每 天 注 射, 且 目 前 建 議 使 用 不 要 超 過 兩 年 47
48 Classical Actions of PTH PTH PTH Absorb Ca ++ and PO 4 -- In Small Intestine Release Ca++ from bone Reabsorb Ca++ in kidneys Synthesis of 1,25 (0H) 2 D 3 Maintain Serum Calcium Levels Sourced from Juppner H, Brown EM, Kronenberg HM
49 PTH Once-daily Continuous osteoblast apoptosis bone lining cells cbfa1 (pre-ob) RANKL OPG osteoblast number/function osteoclast bone formation bone resorption bone mass/strength serum Ca ++ RANKL : receptor for activation of nuclear factor kappa B ligand OPG : Osteoprotegerin 49
50 Fracture Prevention Trial Teriparatide Safety Profile No change in blood pressure or heart rate No effect on incidence of cardiovascular disease No effect on incidence of life-threatening illnesses No increased cancer incidence No effect on total mortality Neer et al. N Engl J Med
51 Cautions to Patients Leg cramps Usually resolves over 2 weeks Gatorade, quinine may be beneficial Headache Hold and then restart on alternate day for 2 weeks, then retry daily Nausea Hold and then restart on alternate days for 2 weeks then retry daily 51
52 骨 肉 瘤 人 類 罕 見, 一 般 發 生 率 : 每 年 每 一 百 萬 個 老 人 中 有 4 例 骨 肉 瘤 的 發 生, 是 在 大 鼠 的 安 全 性 試 驗 時 發 現 : 為 期 兩 年 的 暴 露 期 間, 幾 乎 相 當 於 大 鼠 的 一 生 都 在 施 打 Forteo,, 大 鼠 施 打 的 劑 量 亦 相 當 於 正 常 人 3~60 倍, 與 人 類 生 理 上 不 同, 齧 齒 類 並 沒 有 哈 維 式 系 統, 骨 垢 板 終 其 一 生 都 不 會 癒 合, 而 且 在 後 續 的 哺 乳 類 動 物 研 究 ( 狗 猿 與 人 類 ), 並 無 此 類 似 情 形 發 生 除 了 鼠 與 人 類 生 理 有 基 本 上 的 差 距 外, 其 他 使 用 副 甲 狀 腺 素 濃 度 上 升 數 十 年 之 久 的 人 類 慢 性 疾 病 ( 副 甲 狀 腺 增 生 與 副 甲 狀 腺 腫 瘤 ) 從 未 有 骨 肉 瘤 的 報 告, 故 FDA 經 評 估 後 核 准 Forteo 持 續 使 用 兩 年, 安 全 性 值 得 信 賴 52
53 哪 些 人 不 應 使 用 FORTEO? 罹 患 Paget s Disease 骨 骼 柏 哲 德 氏 症 有 不 明 原 因 的 血 中 鹼 性 磷 酸 酶 升 高 者 ( 表 示 可 能 罹 患 Paget s Disease 骨 骼 柏 哲 德 氏 症 ) 兒 童 或 成 長 中 的 成 人 ( 骨 垢 板 尚 未 癒 合 者 ) 曾 被 診 斷 有 骨 癌 或 其 它 轉 移 至 骨 骼 的 癌 症 患 者 曾 接 受 包 含 骨 骼 的 放 射 線 治 療 者 原 發 性 骨 質 疏 鬆 症 以 外 的 代 謝 性 骨 骼 異 常 疾 病 患 者 血 鈣 過 高 之 病 患 ( 高 血 鈣 症 ) 懷 孕 ( 懷 孕 分 級 C) 或 授 乳 婦 女 對 FORTEO 或 其 成 分 有 過 敏 反 應 者 53
54 FORTEO [teriparatide] How Supplied Prefilled FORTEO Pen for 20 g g (80 L) daily subcutaneous injection into thigh or abdomen Needle (29 to 31 gauge) should be changed after each use Discard pen 28 days after first use Store refrigerated at 2º to 8º C at all times Do not freeze. Do not use pen if it has been frozen Duration of therapy: months FORTEO USPI;
55 55
56 抑 鈣 素 它 能 抑 制 骨 質 的 分 解, 並 能 達 到 止 痛 目 前 有 鮭 魚 和 鰻 魚 抑 鈣 劑, 由 於 價 格 昂 貴, 所 以 無 法 廣 泛 運 用 優 點 : 骨 折 時 有 止 痛 的 效 果 缺 點 : 費 用 較 高 長 期 使 用 會 降 低 效 果 增 加 骨 質 效 果 不 佳, 且 對 髖 骨 之 骨 密 度 增 加 有 限 56
57 抑 鈣 素 密 蓋 息 鼻 噴 霧 劑 (MIACALCIC NASAL SPRAY) 用 法 用 量 : 每 日 200IU 副 作 用 : 鼻 炎 潮 紅 頭 痛 注 意 事 項 : 應 儲 存 於 2~8 57
58 Protos (Strontium) 每 天 睡 前 服 用 商 品 名 Protos 化 學 名 Strontium 劑 量 / 劑 型 2g QD 小 顆 粒 口 服 懸 浮 液 suspension 適 應 症 限 用 在 維 生 素 D 及 鈣 質 補 充 治 療 劑 量 下, 仍 有 骨 折 風 險 之 75 歲 以 上 停 經 後 婦 女 已 有 骨 折 之 骨 質 疏 鬆 症 確 定 患 者 之 輔 助 維 生 素 D 及 鈣 質 補 充 之 添 加 治 療, 以 降 低 脊 椎 骨 折 與 髖 部 骨 折 的 風 險 58
59 植 物 性 雌 激 素 主 要 存 在 豆 類 植 物 ( 尤 其 大 豆 ) 當 中 可 幫 助 緩 解 更 年 期 後 之 症 狀, 比 較 沒 有 賀 爾 蒙 療 法 之 副 作 用 59
60 已 經 有 骨 質 疏 鬆 症 該 怎 麼 辦? 改 變 生 活 方 式 預 防 失 足 跌 倒 由 於 骨 質 疏 鬆 症 的 關 係 會 比 別 人 更 容 易 發 生 骨 折, 而 骨 質 疏 鬆 症 患 者 最 常 見 的 骨 折 原 因, 就 是 失 足 跌 倒 看 醫 師, 找 出 適 合 自 己 的 藥 物 治 療 方 式 60
61 如 何 選 擇 食 物 以 減 低 罹 患 骨 質 疏 鬆 症 的 危 險 性? 許 多 人 只 注 意 到 牛 奶 對 兒 童 健 康 有 極 大 重 要 性, 而 忽 略 了 成 年 人 對 牛 奶 的 需 要 成 年 人 每 天 需 要 攝 取 鈣 大 約 1000 毫 克, 超 過 三 十 五 歲 之 後, 所 需 更 多 持 續 從 飲 食 中 補 充 鈣 質, 至 為 重 要 61
62 如 何 選 擇 食 物 以 減 低 罹 患 骨 質 疏 鬆 症 的 危 險 性? 乳 類 食 品 : 牛 乳 乳 酪 酸 乳 酪 及 雞 蛋 等 許 多 家 常 食 物 也 含 有 鈣 : 魚 類, 特 別 是 可 以 連 骨 頭 一 起 吃 的 魚 類, 生 蠔 蚌 類 等, 都 是 鈣 質 豐 富 來 源 豆 腐 是 素 食 者 喜 愛 的 食 物, 由 於 製 造 過 程 中 添 加 了 鈣 化 合 物, 因 此 含 有 大 量 鈣 質 62
63 什 麼 運 動 可 以 幫 助 骨 骼 保 健? 負 重 運 動 骨 頭 必 須 在 有 衝 擊 運 動 下 才 能 強 化 骨 質, 尤 其 有 計 劃 的 重 量 訓 練, 可 減 少 骨 質 流 失, 且 強 化 附 於 骨 骼 外 的 骨 骼 肌 強 度 適 當 的 運 動 應 該 是 每 週 運 動 3 次, 每 次 運 動 達 30 分 鐘, 每 次 運 動 心 跳 達 130 下 / 分 鐘 63
64 預 防 骨 質 疏 鬆 的 保 健 方 法 生 活 形 態 : 減 少 咖 啡 茶 和 煙 酒 的 攝 取 壓 力 大 時, 會 減 少 鈣 的 吸 收, 增 加 骨 鈣 分 解, 常 保 持 心 情 愉 悅 及 避 免 日 常 生 活 壓 力 過 大 適 度 戶 外 運 動 時, 日 光 會 使 維 生 素 D 活 化, 可 增 加 日 晒 的 機 會 64
65 預 防 骨 質 疏 鬆 的 保 健 方 法 增 加 飲 食 中 鈣 質 攝 取 量 : 補 充 牛 奶 ( 成 人 每 日 1-2 杯 :240cc/ 杯 ) 補 充 高 鈣 食 物, 如 小 魚 乾 豆 類 食 物 紫 菜 芝 麻 蝦 米 等 等 ( 成 人 每 日 2 份 : 半 碗 / 份 ) 運 動 : 在 運 動 之 前 必 須 先 做 合 適 的 軟 身 運 動, 包 括 簡 單 的 伸 展 運 動 深 呼 吸 或 是 園 地 跑 步 等, 以 減 少 肌 肉 拉 傷 的 機 會 65
66 結 論 補 充 足 夠 的 鈣 質 保 持 適 當 的 運 動 及 充 份 的 運 動 儘 量 排 除 危 險 因 子 預 防 跌 到 及 受 到 外 力 之 創 傷 如 已 接 受 賀 爾 蒙 療 法, 應 定 期 做 乳 房 X 光 攝 影 及 自 行 檢 測 有 無 異 狀 66
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
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長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
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臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
16
序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
這 些 病 例 目 前 被 視 為 一 種 新 的 疾 病, 目 前 多 稱 做 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物 相 關 顎 骨 壞 死 這 些 病 例 的 報 告, 使 得 生 產 Fosamax 的 Merck 藥 廠,2005 年 在 美 國 食 品 藥 物 管 理 局 (FDA) 的 要 求 下
漫 談 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物 相 關 顎 骨 壞 死 內 容 下 載 : 什 麼 是 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物 相 關 顎 骨 壞 死 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物, 可 以 有 效 抑 制 骨 頭 吸 收, 減 少 骨 質 流 失, 因 此 是 目 前 用 於 治 療 或 預 防 骨 質 疏 鬆 症 的 主 要 藥 物 之 一 由 於 其 作 用 機 轉, 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物 在 臨
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
保 溼 工 作 做 得 好 就 可 以 預 防 皮 膚 老 化, 積 極 的 防 曬 更 可 以 防 止 紫 外 線 所 引 起 的 皮 膚 光 老 化 現 象 皮 膚 的 保 養 工 作 T C A 2014 8 500 43
皮 膚 保 養 與 老 化 皮 膚 的 重 要 1.6 1.8 嵴 嵴 D3 維 持 優 良 的 膚 質 必 須 攝 取 足 量 水 分 促 進 良 好 的 皮 膚 微 血 管 循 環 維 持 表 皮 完 整 度 與 健 康 的 角 質 適 度 的 皮 脂 分 泌 因 應 不 同 的 環 境 與 氣 候 進 行 合 適 的 皮 膚 保 養 工 作 42 2014 8 500 保 溼 工 作 做 得
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
(Microsoft Word - 3-3 \245\277\244\361\273P\244\317\244\361.doc)
觀 念 篇 關 係 式 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 題 練 習 1. 時 速 60 (km/h) 前 進, 求 距 離 y ( 公 里 ) 與 時 間 x ( 小 時 ) 的 關 係 式 關 係 式 就 是 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 如 :y=60x 2. 媽 媽 的 年 齡 (x 歲 ) 比 女 兒
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 ir@abchina.com 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
Understanding your laboratory tests - Chinese.doc
理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可
靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風 濕 性 關 節 炎 - 類 風 濕 關 節 炎 因 子 骨 骼 - 鈣 快 驗 保 綜 合 健 康 檢 查 計 劃 (MG038) 港 幣 1,600 元 靜 態 心 電 圖
優 惠 詳 情 快 驗 保 標 準 健 康 檢 查 計 劃 (MG001) 港 幣 920 元 靜 態 心 電 圖 血 型 - 血 型 及 Rh 因 子 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 乙 型 肝 炎 - 乙 型 肝 炎 表 面 抗 體 快 驗 保 特 選 健 康 檢 查 計 劃 (MG002) 港 幣 940 元 靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風
BSP 烤箱 - 封面-2
BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
(Microsoft PowerPoint - \260\251\300f\262\250\303P\267O\244j1000506.pptx)
骨 質 疏 鬆 症 的 定 義 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 於 1994 公 佈 成 年 人 骨 質 疏 鬆 症 的 定 義 為 一 種 因 骨 量 減 少 或 骨 密 度 降 低 而 使 骨 骼 微 細 結 構 發 生 破 壞 的 疾 病, 惡 化 的 結 果 將 導 致 骨 骼 脆 弱, 並 使 骨 折 的 危 險 性 明 顯 增 高 美 國 國 家 衛 生 院 (NIH) 最 新 的
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
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那 皮 麼 膚 喜 並 歡 不 保 像 養 想 品 像 中 08 09 cosmetic 減 少 數 量! 非 有 不 可 的 最 簡 化 清 單 梳 妝 檯 上 的 必 需 品 Jojoba Oil 10 Serum 偶 爾 在 某 些 日 子, 什 麼 也 別 搽 皮 膚 休 假 日 須 知 比 能 想 讓 像 自 中 己 簡 變 單 漂 亮 的 生 活 習 慣 44 45 就 寢 前, 集 中
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
Microsoft PowerPoint - 資料庫正規化(ccchen).ppt
資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓
BOOK 山 與 溪 谷 社 編 堀 內 一 雄 執 筆 蕭 雲 菁 譯 CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓 練 068 心 率 計 為
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
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Asian Health Chart Book 2006: A Summary
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Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
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基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31
基 金 配 息 資 訊 聯 博 基 金 歷 史 配 息 及 報 酬 率 資 訊 境 外 基 金 ( 本 基 金 有 相 當 比 重 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 本 基 金 主 要 係 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 基 金 之 配 息 來 源 可 能 為
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山 林 雕 塑 者 台 灣 水 鹿 發 情 求 偶 行 為 2 3 3 6 6 8 2 4 20 2013 11 491 150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21 150 20 22 2013 11 491 台 灣 水 鹿 族 群 如 果 持 續 成 長, 對 於 森 林 底 層 的 鳥 類 甚 至 其 他 類 群 物 種 的 影 響, 需
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二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
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小 心 衝 過 頭 ~ 高 血 壓 衛 教 一 高 血 壓 的 定 義 高 血 壓 的 定 義, 是 指 動 脈 血 壓 的 持 續 升 高, 重 點 在 於 多 次 測 量 的 血 壓 平 均 值 高, 非 偶 爾 出 現 的 血 壓 短 暫 升 高, 而 在 下 表 為 JNC 7 對 於 血 壓 分 類 的 定 義, 讓 民 眾 可 以 知 道 自 己 的 血 壓 值 所 呈 現 的 健 康
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
Bacillus botulinus 80 Clostridium botulinum Clostridium botulinum 1 1920 Herman Sommer botulinum toxin 2 開 始 用 於 治 療 1954 Vernon Brooks Alan Scott 197
肉 毒 桿 菌 素 的 發 展 Paracelsus, 1493-1541 食 物 中 毒 的 出 現 9 19 1802 7 Justinus Kerner, 1786-1862 1821 毒 素 的 發 現 80 34 3 Emile Pierre Van Ermengem, 1851-1922 1895 38 2013 5 485 Bacillus botulinus 80 Clostridium
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
適 存 強 勢 的 生 理 特 性
晴 台 天 灣 氣 野 候 豬 的 帽 子 戲 法 氣 現 象 況 海 與 嘯 保 育 野 豬 家 豬 一 家 親 Lyall Watson 12 2013 11 491 適 存 強 勢 的 生 理 特 性 44 2013 11 491 13 台 灣 野 豬 憑 藉 著 各 種 優 異 且 特 殊 的 生 理 特 徵 與 行 為, 得 以 成 功 繁 衍 廣 布 全 島, 卻 也 因 此 與 人 類
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1. 2. 3. 4. 基 础 部 分 - 色 彩 TM TM Premier B2C Sales to China 2014 TM OCR www.divcom.com.hk/ocrc 現 在 開 始 計 劃 訪 問 亞 洲 零 售 博 覽 的 行 程! 交 通 配 套 乘 車 路 線 : 由 機 場 乘 坐 公 共 汽 車 : A11 或 E11 到 灣 仔 (~80 分 鐘 ) 地 鐵 :
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
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資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
嘉 義 市 第 三 十 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 猜 拳 決 勝 負 的 最 佳 策 略 探 討 科 別 : 數 學 科 組 別 : 國 小 組 關 鍵 詞 : 剪 刀 石 頭 布 黑 白 猜 編 號 : 壹 摘 要 在 玩 遊 戲 時 往 往 需 要 運 用 猜 拳 剪 刀 石 頭 布 或 黑 白 猜 來 決 勝 負 或 是 分 組, 但 人 數 一 多, 便 無 法
調 查 背 景 去 年 年 尾 奶 粉 供 應 緊 張 有 零 售 商 大 幅 抬 價 的 報 導 和 投 訴 在 每 兩 個 月 進 行 的 定 期 嬰 幼 兒 奶 粉 價 格 調 查 以 外, 在 農 曆 新 年 前 後, 特 別 加 強 奶 粉 供 應 和 價 格 的 調 查 工 作 2
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
0042 國 立 臺 灣 大 學 工 程 科 學 及 海 洋 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 14 390.90 ***** ----- ----- ----- 0043 國 立 臺 灣 大 學 材 料 科 學
104 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 464.48 ***** 497.24 ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
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HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
( 三 ) 走 道 與 建 築 物 結 構 空 間 不 符 規 定 者, 得 降 低 走 道 設 置 位 置 或 空 間 不 足 處 之 部 分 走 道 高 度, 並 視 需 要 採 階 梯 式 設 計, 使 建 築 物 與 其 走 道 間 保 持 1.8 公 尺 以 上, 確 保 人 員 走 行
固 定 式 起 重 機 桁 架 走 道 設 置 處 理 原 則 行 政 院 勞 工 委 員 會 100 年 11 月 10 日 1 勞 檢 2 字 第 1000151267 號 函 發 布 勞 動 部 職 業 安 全 衛 生 署 104 年 3 月 3 日 勞 職 安 3 字 第 1041004996 號 函 修 正 一 固 定 式 起 重 機 之 竣 工 檢 查 應 落 實 源 頭 管 理, 檢
101年度社會福利方案 網路線上操作手冊
104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 103 年 8 月 編 製 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 方 案 線 上 申 請 操 作 1 2 4 0-12 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 一 方 案 線 上 申 請 流 程 方 案 線
伸展操動作圖示與說明
伸 展 操 動 作 圖 示 與 說 明 一 頸 部 伸 展 ( 向 前 ) ( 一 ) 伸 展 肌 肉 部 位 頸 部 1 頸 夾 肌 2 頭 夾 肌 3 枕 肌 1 採 站 立 姿 勢 2 將 頭 向 前 下 垂 3 雙 手 合 併 抱 頭 輕 微 下 壓 97 製 103.6.4 製 初 學 者 或 中 年 人 以 上 者 不 宜 以 雙 手 下 壓, 應 以 頭 部 自 然 前 垂 方 式,
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篇 名 : 將 母 狗 變 性 來 解 決 流 浪 狗 問 題 之 問 卷 調 查 研 究 作 者 : 王 柏 勝 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 柯 志 翰 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 蔡 其 宏 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 指 導 老 師 : 陳 光 烈 老 師 1 壹 前 言 流 浪 狗 的 問 題 存 在 已 久,( 註 一 ) 目 前
Microsoft PowerPoint - a3
1 減 肥 原 理 減 肥 三 原 則 正 確 的 減 肥 觀 念 2 肥 胖 乃 指 身 體 儲 存 有 過 多 的 1 組 織 脂 肪 組 織 主 要 存 在 於 皮 下 組 織 腸 繫 膜 臟 器 周 圍 及 3 等 處, 由 構 成 2 肥 胖 者 的 脂 肪 細 胞 較, 脂 肪 細 胞 數 目 亦 較 5 4 3 三 酸 甘 油 酯 製 造 處 脂 肪 細 胞 肝 臟 細 胞 4 脂 肪
人 們 在 為 生 活 空 間 中 的 物 品 選 擇 色 彩 時, 不 自 覺 地 會 反 應 出 大 腦 對 色 彩 的 解 釋, 設 計 師 若 能 掌 握 色 彩 所 隱 藏 的 訊 息, 便 可 以 充 分 利 用 並 創 造 出 極 具 魅 力 的 產 品 視 覺 對 知 覺 的 影 響
色 彩 是 人 的 視 覺 機 制 所 創 造 出 來 用 以 探 究 環 境 的 工 具, 它 不 僅 能 提 供 辨 識 的 作 用, 還 具 有 知 覺 與 文 化 上 的 意 涵, 並 能 引 發 強 烈 到 超 越 理 智 的 情 緒 反 應, 對 人 類 的 生 活 影 響 十 分 深 遠 2120 21 3 30 20109453 人 們 在 為 生 活 空 間 中 的 物 品 選 擇
12/9 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/9 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/10 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/10 四 ( 下 午 ) 家 醫 科 蘇 禕 禎 12/11 五 ( 上 午 ) 中 醫 科 張 致 仁 12/11 五 ( 下 午
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
期交所規則、規例及程序
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國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
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行 政 第 十 一 卷, 總 第 四 十 一 期,1 998N o.3,925-932 澳 門 治 安 警 員 的 甄 選 * 鮑 輝 南 ** 在 澳 門, 保 安 部 隊 (FSM) 一 直 以 來 都 致 力 於 制 訂 一 項 能 有 效 招 聘 警 務 人 員 的 甄 選 制 度 前 保 安 司 令 部 自 一 九 八 五 年 已 開 始 關 注 到 這 個 問 題, 並 企 圖 創 立
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國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
目 錄 (CKD)?
目 錄 (CKD)? 簡 介 (CKD) 1 您 的 腎 臟 2 甚 麼 是 慢 性 腎 病 (CKD)? (CKD) (ESRD) 3 慢 性 腎 病 的 五 個 階 段 第 一 階 段 第 二 階 段 每 個 階 段 腎 臟 剩 餘 的 功 能 超 過 90% 60% 至 89% 每 個 階 段 的 腎 功 能 狀 況 早 期 腎 臟 受 損 而 功 能 正 常 或 超 正 常 腎 臟 受 損
五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是