Key Words: Laparoscopic; Extraperitoneal; Hernia sac high ligation; Traditional surgery; Preschool children; Inguinal hernia Zhu XQ, Guan WX. Laparosc
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- 停侑 史
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1 : : DOI: /wcjd.v23.i ; 23(13): ISSN (print) ISSN (online) CLINICAL PRACTICE 腹 腔 镜 辅 助 腹 膜 外 疝 囊 高 位 结 扎 术 与 传 统 手 术 治 疗 学 龄 前 儿 童 腹 股 沟 斜 疝 的 临 床 对 比 背 景 资 料,,,,,,.,,,,., 同 行 评 议 者,, ;,, sac high ligation with traditional surgery in the management of inguinal hernia in preschool children. METHODS: Preschool children with inguinal hernia treated at Suqian People's Hospital from March 2013 to January 2015 were divided into two groups to receive either laparoscopic assisted extraperitoneal hernia sac high ligation (observation group, n = 53) or traditional surgery (control group, n = 49). Operative time, hospital stay, and postoperative complications were compared for the two groups. Laparoscopic assisted extraperitoneal hernia sac high ligation vs traditional surgery for inguinal hernia in preschool children Xin-Qiang Zhu, Wen-Xian Guan Xin-Qiang Zhu, Department of General Surgery, Suqian People's Hospital, Nanjing Gulou Hospital Group, Nanjing University Medical School, Suqian , Jiangsu Province, China Wen-Xian Guan, Department of General Surgery, Nanjing Gulou Hospital, Nanjing University Medical School, Nanjing , Jiangsu Province, China Correspondence to: Wen-Xian Guan, Department of General Surgery, Nanjing Gulou Hospital, Nanjing University Medical School, 321 Zhongshan Road, Nanjing , Jiangsu Province, China @163.com Received: Revised: Accepted: Published online: Abstract AIM: To compare the clinical effects of laparoscopic assisted extraperitoneal hernia RESULTS: All surgical procedures were successful in the two groups. The mean operation time and hospital stay were significantly better in the observation group than in the control group (15.35 min ± 2.11 min vs min ± 3.74, 2.0 d vs 3.5 d, P < 0. 05). The postoperative follow-up duration was 6 mo, during which no postoperative recurrence was observed in the observation group. One case of contralateral hernia developed in patients with unilateral inguinal hernia in the observation group. In the control group, 7 cases of contralateral hernia appeared. C O N C L U S I O N : Laparoscopic assisted extraperitoneal hernia sac high ligation treatment of inguinal hernia in preschool children is feasible and convenient, with shorter hospital stay and fewer postoperative complications Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved. WCJD
2 Key Words: Laparoscopic; Extraperitoneal; Hernia sac high ligation; Traditional surgery; Preschool children; Inguinal hernia Zhu XQ, Guan WX. Laparoscopic assisted extraperitoneal hernia sac high ligation vs traditional surgery for inguinal hernia in preschool children. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi 2015; 23(13): URL: wjgnet.com/ /23/2168.asp DOI: org/ /wcjd.v23.i 目 的 : 方 法 : / ( ), 49 ( ), 2 结 果 : 2, min±2.11 min, 2.0 d min±3.74 min, 3.5 d, (P <0.05). 6 mo,,, 1 7 结 论 :,, 研 发 前 沿 URL: wjgnet.com/ /23/2168.asp DOI: org/ /wcjd.v23.i 引 言 腹 股 沟 疝 是 外 科 常 见 病, 因 年 龄 不 同, 治 疗 方 前 儿 童, 年 龄 下 限 >12 mo, 急 诊 患 儿 除 外 ; (2) 术 2015 前 彩 超 检 查 明 确 所 有 患 者 均 有 腹 股 沟 斜 疝, 一 液 学 指 标 检 查 无 异 常 ; (5) 除 外 精 索 囊 肿, 鞘 膜,,,.,,,. 式 方 法 不 同 [1]. 学 龄 前 儿 童 腹 股 沟 疝, 较 为 多 见, 而 且 以 腹 股 沟 斜 疝 居 多. 治 疗 根 本 是 采 取 疝 囊 高 位 结 扎 [2,3], 术 式 入 路 选 择 目 前 国 内 大 多 采 用 传 统 腹 横 纹 切 口 手 术 及 腹 腔 镜 疝 囊 高 位 结 扎 术. 随 着 腹 腔 镜 技 术 的 不 断 演 变, 腹 腔 镜 辅 助 腹 膜 外 疝 囊 高 位 结 扎 术, 具 有 创 伤 小, 恢 复 快, 术 后 并 发 症 少, 住 院 日 缩 短 的 特 点 [4,5], 在 临 床 上 广 泛 使 用. 南 京 大 学 医 学 院 附 属 鼓 楼 医 院 集 团 宿 迁 市 人 民 医 院 / 收 治 的 学 龄 前 腹 股 沟 斜 疝 患 者 102 例, 其 中 腹 腔 镜 辅 助 腹 膜 外 疝 囊 高 位 结 扎 术 治 疗 ( 观 察 组 )53 例, 传 统 腹 横 纹 切 口 手 术 ( 对 照 组 )49 例, 比 较 2 组 的 手 术 完 成 情 况, 现 报 道 如 下. 1 材 料 和 方 法 例 患 儿 以 抛 硬 币 方 式 分 为 观 察 组 53 例 和 对 照 组 49 例. 腹 腔 镜 辅 助 腹 膜 外 腹 股 沟 疝 手 术 为 观 察 组, 其 中 男 性 35 例, 女 性 18 例, 年 龄 7-61 mo, 平 均 23.5 mo. 术 前 诊 断 单 侧 42 例, 双 侧 11 例, 术 中 发 现 对 侧 隐 匿 性 疝 8 例. 其 中 急 诊 手 术 单 侧 嵌 顿 12 例, 对 侧 隐 匿 疝 2 例. 传 统 腹 横 纹 小 切 口 腹 股 沟 疝 气 手 术 为 对 照 组, 其 中 男 性 36 例, 女 性 13 例 ; 年 龄 7-63 mo, 平 均 21.5 mo, 术 前 诊 断 单 侧 34 例, 双 侧 15 例, 急 诊 嵌 顿 手 术 8 例, 无 隐 匿 疝 的 发 现. 所 有 患 儿 术 前 行 彩 超 检 查, 明 确 诊 断, 无 基 础 疾 病. 入 选 标 准 : (1) 学 龄 侧 或 双 侧 ; (3) 无 腹 部 手 术 史 ; (4)2 组 患 者 经 血 积 液, 隐 睾 ; (6) 所 有 患 儿 无 其 他 疾 病 史 如 上 呼 吸 道 感 染 : 均 采 用 气 管 插 管 全 麻, 术 前 禁 食 排 空 膀 胱, 取 头 低 脚 高 30 度, 仰 卧 位. 观 察 组 : 建 立 脐 孔 自 然 通 道 后, 以 血 管 钳 分 离 进 入 腹 腔, 再 置 入 5 mm trocar 和 5 mm 腹 腔 镜 镜 头, 建 立 二 氧 化 碳 气 腹, 压 力 8-10 mmhg [6]. 于 脐 相 关 报 道 WCJD
3 创 新 盘 点 A B C D E F 图 1 腹 腔 镜 辅 助 腹 膜 外 疝 囊 高 位 结 扎 术 过 程. 水 平 线 左 侧 腹 直 肌 外 缘 建 立 1 个 操 作 孔, 置 入 3 mm trocar, 放 入 操 作 钳, 协 助 操 作. 先 在 腹 腔 镜 下 观 察 腹 股 沟 区, 明 确 疝 环 口 ( 图 1A), 同 时 检 查 对 侧, 以 明 确 是 否 有 隐 匿 疝. 然 后 在 患 侧 内 环 体 表 投 影 中 心 处 采 用 尖 刀 片 取 2 mm 小 切 口, 自 该 小 切 口 刺 入 自 制 的 硬 膜 外 带 线 针 ( 图 1B), 注 意 避 开 腹 壁 下 血 管, 刺 入 腹 腔. 退 针 至 腹 膜 外, 与 腹 腔 内 操 作 钳 相 配 合, 从 内 环 口 上 方 约 1 cm 腹 膜 外 潜 行 分 离 缝 合 内 环 口 内 侧 腹 膜 半 周 ( 图 1C), 注 意 避 开 输 精 管, 女 性 患 儿 将 子 宫 圆 韧 带 包 括 在 结 扎 之 内. 再 以 操 作 钳 拉 住 硬 膜 外 口 7 号 缝 线, 退 出 带 线 针, 7 号 线 留 在 腹 腔 内 ( 图 1D). 从 同 一 个 戳 孔 再 次 刺 入 带 线 硬 膜 外 针, 从 内 环 口 外 侧 腹 膜 进 针, 与 内 侧 交 接 处 刺 入 腹 腔, 操 作 钳 拉 出 针 口 外 线, 形 成 圈 套, 将 内 侧 半 腹 腔 中 尾 线, 置 入 圈 套 中, 然 后 退 针, 将 内 侧 半 线 带 出 体 表, 完 成 内 环 口 的 带 线 一 周 ( 图 1E) [7]. 挤 压 疝 囊, 将 疝 囊 内 气 液 体 挤 入 腹 腔, 收 紧 内 环 口 线, 打 结, 线 结 缚 在 戳 孔 皮 下, 内 环 即 被 关 闭 ( 图 1F). 探 查 对 侧, 可 同 时 处 理. 最 后 解 除 气 腹, 退 出 腹 腔 镜, 缝 合 脐 孔. 对 照 组 : 采 用 经 腹 横 纹 相 当 于 内 环 口 处 横 切 口 长 约 1 cm, 逐 层 分 离 至 腹 外 斜 肌 腱 膜, 血 管 钳 向 外 环 口 方 向 探 查, 提 到 精 索 或 子 宫 圆 韧 带 在 其 内 侧 找 到 疝 囊, 打 开 确 认, 锐 性 分 离 至 腹 膜 外 脂 肪, 行 高 位 结 扎 缝 扎. 彻 底 止 血 后 缝 合 切 口 : (1) 手 术 时 间, 单 位 采 用 min; (2) 住 院 日, 患 者 入 住 院 时 间 ; (3) 术 后 并 发 症, 近 期 观 察 有 无 阴 囊 肿 胀, 远 期 观 察 有 无 对 侧 新 发 疝. 采 用 SPSS17.0 软 件 对 所 得 数 据 进 行 分 析, 计 量 资 料 采 用 mean±sd. 对 比 资 料 采 用 具 体 数 值 和 百 分 比 表 示, 采 用 t 检 验. 计 数 资 料 采 用 χ 2 检 验, 检 验 水 准 α = P <0.05 为 差 异 具 有 统 计 学 意 义. 2 结 果 全 部 102 例 患 儿 均 完 成 手 术 并 获 成 功. 观 察 组 : WCJD
4 表 1 观 察 组 与 对 照 组 手 术 及 术 后 临 床 因 素 比 较 分 组 n 手 术 时 间 (min) 住 院 日 (d) 术 后 阴 囊 肿 胀 (n) 术 后 对 侧 新 发 疝 (n) 应 用 要 点, 手 术 时 间 min±2.11 min, 患 儿 在 麻 醉 清 醒 6 h 后 开 始 进 食, 适 当 活 动, 无 中 转 手 术 病 例. 术 后 患 儿 恢 复 好, 无 腹 痛, 2 例 患 儿 出 现 阴 囊 肿 胀, 考 虑 疝 囊 积 气, 其 他 患 儿 无 积 血 积 液 等 并 发 症, 所 有 患 儿 住 院 时 间 2.0 d. 对 照 组 : 手 术 时 间 min±3.74 min, 术 后 患 儿 有 不 同 程 度 的 阴 囊 水 肿, 水 肿 消 退 时 间 约 1 wk. 术 后 第 1 天 下 床 活 动, 进 食, 无 不 适. 平 均 住 院 日 3.5 d, 随 访 6 mo, 观 察 组 术 后 无 复 发, 单 侧 腹 股 沟 斜 疝 者, 对 侧 1 例 新 发 疝. 对 照 组 7 例 患 儿 出 现 对 侧 新 发 疝 ( 表 1). 控, 血 流 动 力 学 稳 定, 可 安 全 用 于 麻 醉 的 维 持, 3 讨 论 本 组 患 者 均 采 用 此 种 麻 醉 技 术, 而 且 国 内 儿 童 3.1 气 管 插 管 麻 醉 中 运 用 也 较 多 [18,19], 同 时 在 术 中 腹 腔 镜 儿 童 腹 股 沟 斜 疝 治 疗 有 3 方 面 必 监 测 患 者 的 气 道 压 力, 适 时 调 整 因 气 腹 压 造 成 备 因 素 : (1) 解 剖 理 论 因 素. 传 统 手 术 采 取 腹 股 对 麻 醉 的 影 响. 沟 区 横 切 口 或 斜 切 口, 解 剖 腹 股 沟 区, 分 离 疝 3.2 囊 达 到 高 位 后 结 扎, 是 一 种 单 纯 疝 囊 高 位 结 扎 (1) 腹 腔 镜 的 微 创 不 单 是 手 术 切 口 的 缩 小, 而 是 术, 不 需 要 行 疝 修 补 术. 基 于 该 理 论, 腹 腔 镜 下 对 患 者 机 体 组 织 的 局 部 和 整 体 损 伤 的 缩 小. 传 治 疗 小 儿 腹 股 沟 斜 疝 成 为 可 能, 采 用 辅 助 性 3 统 小 切 口, 对 腹 股 沟 的 结 构 破 坏 是 存 在 的, 尤 mm 的 小 切 口, 经 皮 腹 膜 外 行 疝 囊 的 高 位 结 扎, 其 是 肌 肉 神 经 的 破 坏, 术 后 疼 痛 明 显 [20,21], 并 且 达 到 和 传 统 手 术 一 样 的 治 疗 效 果, 而 且 安 全 性 是 术 后 疝 复 发 的 潜 在 因 素, 小 儿 腹 股 沟 疝 术 后 高 [8-10]. 在 处 理 疝 囊 颈 部 时 方 法 多 样, 国 外 多 家 复 发 率 达 到 1.0%-2.5% [22]. 腹 腔 镜 技 术 可 有 效 学 者 报 道, 腹 腔 镜 治 疗 小 儿 腹 股 沟 斜 疝, 采 用 避 免 这 些 问 题, 文 献 报 道 腹 腔 镜 治 疗 腹 股 沟 斜 疝 囊 颈 部 高 位 结 扎 或 者 腹 腔 内 颈 部 切 开 重 新 疝 的 复 发 率 接 近 于 零 [23,24] ; (2) 经 脐 孔 的 天 然 通 缝 合, 甚 至 采 用 自 体 组 织 镜 下 加 强 缝 合, 其 治 道, 进 一 步 减 少 对 腹 壁 的 组 织 损 伤, 术 后 重 新 疗 效 果 相 当 [11,12], 所 以 经 皮 腹 膜 外 疝 囊 的 高 位 结 扎 具 有 操 作 简 便 临 床 治 疗 确 切 的 治 疗 优 势 ; (2) 物 理 因 素. 建 立 腹 腔 镜 的 气 腹, 儿 童 不 同 于 成 人, 腹 腔 容 积 小. 成 人 腹 腔 气 腹 压 设 定 在 14 mmhg, 因 为 该 压 力 符 合 毛 细 血 管 的 压 力, 不 至 于 引 起 气 体 弥 散 入 血, 导 致 高 碳 酸 血 症. 气 腹 压 力 小 没 有 足 够 的 治 疗 空 间, 手 术 进 行 就 会 很 困 难, 影 响 手 术 成 功 率 和 手 术 时 间. 相 反 压 力 过 高, 超 出 儿 童 承 受 范 围, 会 引 起 很 多 并 发 症 [13], 高 碳 酸 血 症 腹 腔 压 力 综 合 症 等, 并 影 响 呼 吸, 引 起 气 道 压 力 增 高, 导 致 肺 损 伤 等. [14] 最 近 有 报 道 称, 压 力 过 高 会 对 腹 股 沟 神 经 的 压 迫 刺 激, 会 导 致 术 后 的 疼 痛, 疝 气 复 发. 综 合 考 虑, 压 力 定 在 8-10 mmhg, 术 中 麻 醉 监 测 以 及 术 后 恢 复 情 况 未 发 现 异 常 变 化 [15] ; (3) 麻 醉 问 题, 也 是 手 术 中 的 关 键 因 素. 气 腹 压 对 小 儿 的 呼 吸 循 环 系 统 有 干 扰, 术 中 常 需 加 深 麻 醉 来 抑 制 心 血 管 反 应, 结 果 导 致 术 后 苏 醒 时 间 延 长. [16,17] 动 物 实 验 以 及 临 床 治 疗 表 明, 低 剂 量 预 处 理 氯 胺 酮 在 全 身 麻 醉 中 可 降 低 二 氧 化 碳 气 腹 压 损 失 和 炎 症 反 应. 并 采 用 新 型 μ- 受 体 激 动 剂 : 瑞 芬 太 尼, 其 药 效 强, 起 效 迅 速, 作 用 消 失 快, 无 蓄 积 作 用, 对 麻 醉 深 度 和 清 醒 速 度 更 易 于 调 对 脐 孔 的 缝 合, 也 降 低 了 脐 疝 的 发 生 ; (3) 术 中 可 清 楚 看 到 疝 囊, 以 及 发 现 对 侧 的 隐 匿 疝 [25], 本 组 中 发 现 隐 匿 疝 占 19%. 术 中 能 明 显 看 到 精 索 输 精 管, 在 操 作 中 可 以 有 效 避 免, 防 止 误 损 伤 精 索 输 精 管, 而 且 术 中 无 需 剥 离 疝 囊, 对 比 数 据 显 示, 节 省 手 术 时 间, 进 一 步 减 少 阴 囊 血 肿 的 发 生. 文 献 报 道 剥 离 疝 囊 约 有 10% 的 阴 囊 血 肿 发 生 率, 男 性 患 儿 损 伤 输 精 管 附 睾, 术 后 出 血 睾 丸 萎 缩 的 几 率 为 0.5%-1.0% [26]. 3.3 (1) 腹 腔 镜 气 腹 的 建 立, 不 同 于 常 规 气 腹 针 建 立 方 法, 儿 童 脐 部 腹 壁 组 织 薄 弱, 在 切 开 WCJD
5 名 词 解 释 皮 肤 后, 以 血 管 钳 分 离 脐 部 组 织, 可 顺 利 进 入 Safety and efficacy of laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure for inguinal hernias : 腹 腔, 减 少 因 气 腹 针 的 不 良 损 伤 ; (2) 腹 膜 外 操 and hydroceles in children: a comparison with 作 要 确 定 在 腹 膜 外, 进 针 直 接 刺 入 腹 腔, 退 至 traditional open repair. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2014; 24: [PMID: DOI: 腹 膜 外 操 作. 直 观 疝 环 口, 在 气 腹 的 影 响 下, 要 /lap ] 正 确 辨 别, 疝 环 的 高 位 所 在, 腹 腔 镜 下 疝 环 组 11 Pant N, Aggarwal SK, Ratan SK. Laparoscopic repair of hernia in children: Comparison between 织 增 厚, 容 易 辨 别 ; (3) 在 腹 膜 外 操 作 时, 注 意 避 ligation and nonligation of sac. J Indian Assoc, 开 腹 壁 下 血 管, 损 伤 出 血 会 严 重 影 响 术 野 和 操 Pediatr Surg 2014; 19: [PMID: DOI: / ] 作. 男 性 患 儿 输 精 管 显 露 清 晰, 沿 腹 膜 外 组 织 12 Wolak PK, Patkowski D. Laparoscopic inguinal 操 作 时 易 于 避 开, 传 统 手 术 在 剥 离 疝 囊 时 往 往 hernia repair in children using the percutaneous internal ring suturing technique - own experience. 全 程 剥 离 输 精 管, 无 论 锐 性 钝 性 都 对 输 精 管 有 Wideochir Inne Tech Malo Inwazyjne 2014; 9: 不 同 程 度 的 损 伤 ; (4) 在 行 疝 囊 的 结 扎 时, 疝 囊 [PMID: ] 内 的 积 气 积 液 要 挤 压 进 入 腹 腔, 防 止 术 后 因 阴 囊 积 气 积 液, 导 致 阴 囊 肿 胀. 总 之, 我 们 建 议 对 学 龄 前 儿 童 腹 股 沟 斜 疝, 采 用 腹 腔 镜 下 经 皮 腹 膜 外 疝 囊 高 位 结 扎 术 是 13 Zhong H, Wang F. Contralateral metachronous hernia following negative laparoscopic evaluation for contralateral patent processus vaginalis: a meta-analysis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2014; 24: [PMID: DOI: / lap ] 有 利 的, 手 术 操 作 简 便, 治 疗 效 果 确 切. 同 时, 能 更 好 地 观 察 对 侧, 发 现 隐 匿 疝, 一 并 处 理, 避 免 再 次 住 院 手 术, 提 高 住 院 经 济 效 益 比, 值 得 14 Celebi S, Aksoy D, Cevik B, Yildiz A, Kurt S, Dokucu AI. An electrophysiologic evaluation of whether open and laparoscopic techniques used in pediatric inguinal hernia repairs affect 临 床 推 广 普 及 [27] the genitofemoral nerve. J Pediatr Surg 2013;. 48: [PMID: DOI: /j. jpedsurg ] 4 参 考 文 献 15 Hypolito O, Azevedo JL, Gama F, Azevedo O, Miyahira SA, Pires OC, Caldeira FA, Silva T. 1 Effects of elevated artificial pneumoperitoneum ( ) 2007; 1: pressure on invasive blood pressure and levels 2 of blood gases. Braz J Anesthesiol 2014; 64: ( ) 2010; 4: [PMID: DOI: /j.bjan ] Xingwei X, Xin G, Peng Z, Tao F, Bowen D, 3 Xiaoming K, Wu J, Ning L, Jieshou L. Low-dose 2000; 8: ketamine pretreatment reduces oxidative damage 4 and inflammatory response following CO2 ( ) 2007; 1: pneumoperitoneum in rats. Clin Invest Med 2014; : E124 [PMID: ] 5 Al-Salem AH, Zamakhshary M, Al Mohaidly M, 17 Al-Qahtani A, Abdulla MR, Naga MI. Congenital Morgagni's hernia: a national multicenter study. ( ) 2010; 4: J Pediatr Surg 2014; 49: [PMID: Liu HC, Tao WK, Zeng RF, ShangGuang WN, Li DOI: /j.jpedsurg ] J, Huang WG, Dong ZL, Wang X, Lian QQ. Dose 6 requirements of remifentanil for intubation in 268 nonparalyzed Chinese children. Paediatr Anaesth 2010; 18: ; 24: [PMID: DOI: / 7 Li S, Liu L, Li M. Single-port laparoscopic pan.12354] percutaneous extraperitoneal closure using an 19 innovative apparatus for pediatric inguinal 2006; 35: hernia. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2014; 24: 20 Bjurstrom MF, Nicol AL, Amid PK, Chen DC [PMID: DOI: /lap Pain control following inguinal herniorrhaphy: 0288] current perspectives. J Pain Res 2014; 7: Shalaby R, Ismail M, Samaha A, Yehya A, Ibrahem [PMID: ] R, Gouda S, Helal A, Alsamahy O. Laparoscopic 21 Lichtenstein inguinal hernia repair; experience with 874 children. J Pediatr Surg 2014; 49: [PMID: 2012; 19: DOI: /j.jpedsurg ] 22 9 Zhou X, Peng L, Sha Y, Song D. Transumbilical ; 19: endoscopic surgery for incarcerated inguinal hernias in infants and children. J Pediatr Surg 23 Boo YJ, Han HJ, Ji WB, Lee JS. Laparoscopic 2014; 49: [PMID: DOI: / hernia sac transection and intracorporeal ligation j.jpedsurg ] show very low recurrence rate in pediatric 10 Saka R, Okuyama H, Sasaki T, Nose S, Yoneyama C. WCJD
![直 观 疝 环 口, 在 气 腹 的 影 响 下, 要 10.1089/lap.2013.0109] 正 确 辨 别, 疝 环 的 高 位 所 在, 腹 腔 镜 下 疝 环 组 11 Pant N, Aggarwal SK, Ratan SK.](/docs-images/43/23152985/images/page_5.jpg "Laparoscopic repair of hernia in children: Comparison between 织 增 厚, 容 易 辨 别 ; (3) 在 腹 膜 外 操 作 时, 注 意 避 ligation and nonligation of sac.")
6 inguinal hernia. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2012; 22: [PMID: DOI: / lap ] 24 Chen K, Xiang G, Wang H, Xiao F. Towards a near-zero recurrence rate in laparoscopic inguinal hernia repair for pediatric patients. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2011; 21: [PMID: DOI: /lap ] 25 Mishra PK, Burnand K, Minocha A, Mathur AB, Kulkarni MS, Tsang T. Incarcerated inguinal hernia management in children: 'a comparison of the open and laparoscopic approach'. Pediatr 26 Surg Int 2014; 30: [PMID: DOI: /s ] 同 行 评 价 2013; 34: Zani A, Eaton S, Hoellwarth M, Puri P, Tovar J, Fasching G, Bagolan P, Lukac M, Wijnen R, Kuebler J, Cecchetto G, Rintala R, Pierro A. Management of pediatric inguinal hernias in the era of laparoscopy: results of an international survey. Eur J Pediatr Surg 2014; 24: 9-13 [PMID: ] 编 辑 : 电 编 : ISSN (print) ISSN (online) DOI: 年 版 权 归 百 世 登 出 版 集 团 有 限 公 司 所 有 世 界 华 人 消 化 杂 志 2011 年 开 始 不 再 收 取 审 稿 费 消 息 本 刊 讯 为 了 方 便 作 者 来 稿, 保 证 稿 件 尽 快 公 平 公 正 的 处 理, 世 界 华 人 消 化 杂 志 编 辑 部 研 究 决 定, 从 2011 年 开 始 对 所 有 来 稿 不 再 收 取 审 稿 费. 审 稿 周 期 及 发 表 周 期 不 变. ( 世 界 华 人 消 化 杂 志 编 辑 部 ) WCJD
![0294] 25 Mishra PK, Burnand K, Minocha A, Mathur AB, Kulkarni MS, Tsang T. Incarcerated inguinal hernia management in children: 'a comparison of the open and laparoscopic approach'.](/docs-images/43/23152985/images/page_6.jpg "Pediatr 26 Surg Int 2014; 30: 621-624 [PMID: 24805115 DOI: 10.")
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中 国 软 科 学 年 第 期!!!
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一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
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1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
Microsoft Word - 文件汇编.doc
北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B9D8D3DAB0BABBAAA3A8C9CFBAA3A3A9D7D4B6AFBBAFB9A4B3CCB9C9B7DDD3D0CFDEB9ABCBBE32303132C4EAC4EAB6C8B9C9B6ABB4F3BBE1B7A8C2C9D2E2BCFBCAE92E646F6378>
上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
解 决 困 扰 事 业 单 位 高 效 运 行 的 人 员 编 制 难 题 应 摒 弃 既 有 经 验 化 判 断 的 思 维 限 囿 经 由 规 范 化 程 式 化 维 度 专 注 于 事 业 单 位 人 员 编 制 的 标 准 管 理 考 虑 到 事 业 单 位 人 员 编 制 的 复 杂 性 和 公 益 导 向 宜 在 编 制 标 准 定 位 上 确 定 整 体 性 发 展 性 公 益 性 取
!!
梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
!!!!!!!!!!
有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
《C语言基础入门》课程教学大纲
C 语 言 开 发 入 门 教 程 课 程 教 学 大 纲 课 程 编 号 :201409210011 学 分 :5 学 分 学 时 :58 学 时 ( 其 中 : 讲 课 学 时 :39 学 时 上 机 学 时 :19 学 时 ) 先 修 课 程 : 计 算 机 导 论 后 续 课 程 :C++ 程 序 设 计 适 用 专 业 : 信 息 及 其 计 算 机 相 关 专 业 开 课 部 门 : 计
证券代码：000066 证券简称：长城电脑 公告编号：2014-000
证 券 代 码 :000066 证 券 简 称 : 长 城 电 脑 公 告 编 号 :2016-092 中 国 长 城 计 算 机 深 圳 股 份 有 限 公 司 2016 年 度 第 三 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 其 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
修改版-操作手册.doc
职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
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富士通将军空调机 诺可力®X系列 样本
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2 2015 年 8 月 11 日, 公 司 召 开 2015 年 第 五 次 临 时 股 东 大 会, 审 议 通 过 了 关 于 公 司 <2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 ( 草 案 )> 及 其 摘 要 的 议 案 关 于 提 请 股 东 大 会 授 权 董 事 会 办 理 公
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一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
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中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
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510060 利 用 水 力 模 型 软 件 InfoWorks CS 建 立 广 州 市 沙 河 涌 截 污 主 管 水 力 模 型, 评 估 管 道 水 力 运 行 状 况, 找 出 截 污 主 管 高 水 位 运 行 及 局 部 旱 天 溢 流 的 原 因, 制 定 针 对 现 状 问 题 的 解 决 方 案, 并 利 用 水 力 模 型 对 设 计 方 案 进 行 校 核, 保 证 方 案
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附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
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杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
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张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
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腹 腔 镜 与 经 腹 全 子 宫 切 除 术 的 临 床 疗 效 和 对 性 功 能 影 响 的 比 较 应 小 燕 南 京 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 1 前 言 2 材 料 与 方 法 3 结 果 4 讨 论 与 小 结 前 言 子 宫 的 结 构 : 前 言 子 宫 是 疾 病 的 好 发 部 位, 子 宫 肌 瘤 子 宫 腺 肌 病 功 能 失 调 性 子 宫 出 血 等 属
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