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- 缠席 禄
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1 疾 病 名 一 氧 化 碳 中 毒 英 文 名 carbon monoxide poisoning 别 名 carbaxyhemoglobinemia; 煤 气 中 毒 ; 碳 氧 血 红 蛋 白 血 ; 碳 氧 血 红 蛋 白 血 症 ICD 号 J68 病 因 和 发 病 机 制 研 究 的 进 展 1. 病 因 研 究 进 展 2. 发 病 机 制 研 究 进 展 急 性 一 氧 化 碳 (CO) 中 毒 (ACOP) 是 一 定 时 间 吸 入 一 定 量 的 一 氧 化 碳 所 致 的 急 性 缺 氧 性 疾 病, 以 脑 缺 氧 症 状 最 为 突 出 虽 然 对 CO 中 毒 的 研 究 已 相 当 的 深 入, 但 对 其 病 理 机 制 的 认 识 尚 不 完 全 清 楚, 对 其 中 毒 的 防 治 尚 未 达 到 满 意 程 度, 急 性 CO 中 毒 仍 是 急 性 中 毒 死 亡 的 最 主 要 原 因 在 我 国, 急 性 CO 中 毒 的 发 病 率 和 死 亡 率 居 各 种 急 性 中 毒 之 首 进 一 步 加 强 对 急 性 CO 中 毒 的 病 理 机 制 研 究, 对 临 床 防 治 CO 中 毒 减 少 死 亡 率 预 防 迟 发 性 脑 病 的 发 生 均 具 有 重 要 意 义 (1) 缺 氧 的 直 接 损 伤 作 用 : 急 性 CO 中 毒 时, 吸 入 的 CO 进 入 肺 泡, 通 过 弥 散 与 血 液 中 的 血 红 蛋 白 (Hb) 结 合, 形 成 比 较 稳 定 的 碳 氧 血 红 蛋 白 (COHb),CO 与 Hb 的 亲 合 力 比 氧 与 Hb 的 亲 合 力 大 240 倍 (37.0 时 ) 空 气 中 的 CO 浓 度 越 高, 接 触 时 间 越 长, 血 中 形 成 的 COHb 就 越 多 COHb 既 不 能 携 带 氧, 又 不 易 解 离, 其 解 离 速 度 是 氧 合 血 红 蛋 白 (O2Hb) 解 离 速 度 的 1/3600, 因 此, 阻 碍 氧 的 运 输, 造 成 血 液 性 缺 氧 此 外,COHb 的 存 在 还 妨 碍 O2Hb 的 正 常 解 离, 使 氧 离 曲 线 左 移, 妨 碍 氧 在 组 织 中 的 释 放, 从 而 加 重 组 织 缺 氧 由 于 组 织 缺 氧, 使 机 体 处 于 严 重 缺 氧 和 能 量 代 谢 障 碍 状 态, 引 起 细 胞 功 能 障 碍 及 病 理 性 损 伤, 尤 其 在 代 谢 最 为 活 跃 的 组 织 器 官 如 脑 心 肝 肾 等, 器 官 功 能 障 碍 及 病 理 性 损 伤 最 为 严 重 缺 氧 可 引 起 脑 细 胞 水 肿 缺 氧 酸 中 毒 及 血 脑 屏 障 通 透 性 增 高, 也 可 引 起 脑 细 胞 间 质 水 肿 缺 氧 使 脑 血 管 麻 痹 扩 展, 血 管 内 皮 肿 胀, 脑 血 管 微 循 环 障 碍, 甚 至 造 成 缺 血 性 坏 死, 形 成 软 化 灶 严 重 一 氧 化 碳 中 毒 也 可 造 成 脑 心 肝 肾 等 多 脏 器 功 能 衰 竭 (MODS) (2) 一 氧 化 碳 的 直 接 毒 性 作 用 : 一 氧 化 碳 可 与 线 粒 体 中 细 胞 色 素 结 合, 阻 碍 呼 吸 链 中 电 子 传 递, 从 而 阻 断 氧 化 磷 酸 化, 造 成 细 胞 呼 吸 障 碍, 导 致 能 量 代 谢 障 碍, 从 而 产 生 相 应 病 理 损 伤 大 量 CO 也 可 与 肌 红 蛋 白 (Mb) 结 合 形 成 碳 氧 肌 红
2 蛋 白 (COMb), 影 响 肌 细 胞 内 供 氧 特 别 是 代 谢 极 为 活 跃 的 心 肌 细 胞, 使 心 脏 表 现 为 心 肌 顿 抑 缺 血 性 损 伤 各 种 心 律 失 常 甚 至 发 生 急 性 心 肌 梗 塞, 心 功 能 受 损 此 外, 一 氧 化 碳 可 以 直 接 诱 导 神 经 细 胞 凋 亡 实 验 表 明, 急 性 CO 中 毒 可 诱 导 凋 亡 基 因 Fas Fasl 表 达, 引 起 脑 细 胞 凋 亡 刘 颖 菊 等 人 发 现, 急 性 CO 中 毒 可 引 起 小 鼠 大 脑 皮 层 海 马 纹 状 体 等 部 位 脑 细 胞 凋 亡, 凋 亡 细 胞 在 中 毒 3d 后 明 显 增 加,5~7d 达 到 高 峰,14d 后 恢 复 正 常 由 此 推 测,CO 诱 导 的 神 经 细 胞 凋 亡 在 急 性 CO 中 毒 及 迟 发 性 脑 病 的 病 理 过 程 中 可 能 起 着 重 要 作 用 抑 制 CO 诱 导 的 神 经 细 胞 凋 亡, 可 能 成 为 急 性 CO 中 毒 治 疗 的 又 一 探 讨 方 向 (3) 氧 自 由 基 介 导 的 细 胞 损 伤 作 用 : 在 急 性 CO 中 毒 时, 由 于 缺 氧 及 能 量 代 谢 障 碍, 存 在 着 内 皮 细 胞 肿 胀, 微 血 管 收 缩, 部 分 毛 细 血 管 闭 塞, 微 循 环 障 碍, 及 红 细 胞 变 形 能 力 降 低 血 黏 度 增 加 等 病 理 生 理 过 程 在 随 后 给 予 的 常 压 及 高 压 氧 治 疗 过 程 中, 随 着 微 循 环 的 改 善 组 织 供 氧 的 恢 复, 组 织 存 在 着 缺 血 - 再 灌 注 的 病 理 过 程 动 物 实 验 显 示, 急 性 CO 中 毒 后 大 鼠 小 脑 及 大 脑 丙 二 醛 (MDA) 分 别 较 染 毒 前 增 加 57% 和 50%, 超 氧 化 物 歧 化 酶 (SOD) 活 性 分 别 下 降 到 染 毒 前 的 84% 和 75% Thom 也 报 道,CO 中 毒 90min, 脂 质 过 氧 化 物 (LPO) 较 基 础 值 增 加 75% 临 床 研 究 同 样 证 实, 急 性 CO 中 毒 后 患 者 血 清 MDA 水 平 显 著 升 高, SOD,GSH-Px( 谷 胱 甘 肽 过 氧 化 物 酶 ) 活 性 减 低 MDA 是 脂 质 过 氧 化 的 终 末 代 谢 产 物, 是 间 接 反 映 自 由 基 氧 化 损 伤 的 可 靠 指 标 急 性 CO 中 毒 后 MDA 水 平 升 高 及 SOD GSH-Px 活 性 降 低 提 示, 机 体 抗 氧 化 酶 活 力 不 足, 对 氧 自 由 基 的 清 除 能 力 降 低, 自 由 基 氧 化 损 伤 过 程 加 重 因 此, 在 急 性 CO 中 毒 防 治 中, 预 防 和 减 轻 自 由 基 氧 化 损 伤 已 成 为 CO 中 毒 防 治 的 一 个 重 要 方 面 自 由 基 具 有 极 为 活 泼 的 反 应 性, 可 造 成 细 胞 严 重 的 功 能 代 谢 障 碍 和 结 构 损 伤 :1 作 用 于 生 物 膜, 使 膜 内 多 价 不 饱 和 脂 肪 酸 发 生 脂 质 过 氧 化 反 应, 破 坏 膜 的 正 常 结 构 ;2 抑 制 膜 蛋 白 的 功 能, 膜 离 子 通 道 蛋 白 的 抑 制 与 膜 磷 脂 微 环 境 的 改 变, 共 同 导 致 跨 膜 离 子 梯 度 异 常, 影 响 细 胞 的 兴 奋 性 ;3 膜 脂 质 过 氧 化 可 激 活 磷 脂 酶 C 磷 脂 酶 D, 进 一 步 分 解 膜 磷 脂, 催 化 花 生 四 烯 酸 代 谢 反 应 在 增 加 自 由 基 生 成 和 脂 质 过 氧 化 的 同 时, 形 成 多 种 生 物 活 性 物 质, 如 前 列 腺 素 血 栓 素 白 三 烯 等, 进 一 步 促 进 再 灌 注 损 伤 ;4 线 粒 体 膜 脂 质 过 氧 化 可 抑 制 线 粒 体 功 能, 减 少 ATP 生 成, 使 细 胞 能 量 代 谢 障 碍 进 一 步 加 重 ;5 自 由 基 可 使 酶 的 巯
3 基 氧 化 形 成 二 硫 键, 也 可 使 氨 基 酸 残 基 氧 化, 使 酶 及 蛋 白 质 交 联 形 成 二 聚 体 或 更 大 的 聚 合 物, 直 接 损 伤 酶 及 蛋 白 质 的 功 能, 导 致 细 胞 功 能 障 碍 变 性 甚 至 坏 死 ;6 自 由 基 也 能 使 碱 基 羟 化 或 DNA 断 裂, 引 起 染 色 体 畸 变 或 细 胞 死 亡 实 验 证 实 急 性 CO 中 毒 后 自 由 基 氧 化 损 伤 过 程 加 重 ; 提 示 自 由 基 介 导 的 上 述 病 理 过 程 也 是 急 性 CO 中 毒 病 理 损 伤 的 一 个 重 要 方 面 急 性 CO 中 毒 时 脑 功 能 损 伤 最 为 严 重, 除 脑 细 胞 代 谢 最 为 活 跃, 对 缺 氧 最 为 敏 感 外, 与 机 体 其 它 脏 器 比 较, 脑 组 织 更 易 受 氧 自 由 基 的 损 伤 其 主 要 原 因 是 :1 脑 细 胞 代 谢 最 为 活 跃, 对 缺 氧 最 敏 感, 最 易 产 生 氧 自 由 基 ;2 神 经 细 胞 富 含 多 价 不 饱 和 脂 肪 酸, 最 易 受 氧 自 由 基 攻 击 ;3 脑 组 织 含 SOD 较 多, 而 过 氧 化 氢 酶 较 少, 因 此, 超 氧 阴 离 子 歧 化 后 产 生 的 H2O2 不 能 及 时 灭 活 ;4 脑 组 织 中 富 含 铁, 通 过 Fentonis 反 应, 产 生 羟 自 由 基 (-OH) 引 起 更 严 重 的 损 伤 ;5 脑 组 织 含 有 较 多 的 单 胺 类 物 质 ( 如 多 巴 胺 肾 上 腺 素 等 ), 这 些 物 质 易 自 氧 化 产 生 氧 自 由 基 ;6 神 经 细 胞 富 含 溶 酶 体, 其 膜 易 受 氧 自 由 基 损 伤, 致 使 溶 酶 体 酶 释 放 进 入 胞 浆 损 伤 细 胞 因 此 急 性 CO 中 毒 时, 自 由 基 氧 化 损 伤 在 中 枢 神 经 系 统 损 伤 的 病 理 过 程 中 起 着 非 常 重 要 的 作 用 抗 自 由 基 氧 化 损 伤, 减 轻 神 经 细 胞 的 氧 化 损 伤 程 度, 在 急 性 CO 中 毒 的 治 疗 过 程 中 显 得 尤 为 重 要 成 年 大 鼠 实 验 证 明 已 证 实, 氧 自 由 基 阻 断 剂 可 以 减 轻 脑 缺 血 引 起 的 脑 损 伤 临 床 研 究 同 样 证 实, 急 性 CO 中 毒 后 给 予 患 者 较 大 剂 量 维 生 素 C 等 抗 氧 化 剂 治 疗, 可 有 效 保 护 内 源 性 SOD GSH-Px 活 性, 抑 制 自 由 基 氧 化 损 伤, 抑 制 脂 质 过 氧 反 应, 明 显 对 抗 急 性 CO 中 毒 后 氧 疗 引 起 的 继 发 性 氧 化 损 伤 过 程 (4) 内 皮 及 炎 症 细 胞 激 活 的 炎 症 反 应 损 伤 作 用 : 急 性 CO 中 毒 时, 中 毒 和 缺 氧 可 直 接 激 活 内 皮 细 胞 及 炎 症 细 胞, 急 性 CO 中 毒 后 氧 疗 过 程 中 的 缺 血 - 再 灌 注 也 是 激 活 内 皮 细 胞 及 炎 症 细 胞 的 重 要 方 面 ; 内 皮 细 胞 及 炎 症 细 胞 激 活 可 产 生 多 种 炎 症 因 子, 启 动 全 身 炎 症 反 应 (SIRS), 临 床 也 观 察 到 严 重 一 氧 化 碳 中 毒 可 发 展 为 多 脏 器 功 能 衰 竭 (MODS) 因 此,SIRS 也 是 急 性 CO 中 毒, 尤 其 是 重 度 CO 中 毒 的 重 要 病 理 过 程 之 一 动 物 实 验 证 实 : 急 性 CO 中 毒 后, 存 在 炎 症 因 子 TNF-α 和 IL-10 水 平 的 动 态 变 化 ; 临 床 研 究 同 样 证 实, 重 度 CO 中 毒 后, 患 者 血 清 肿 瘤 坏 死 因 子 α(tnf-α) 白 细 胞 介 素 8 (IL-8) 水 平 较 轻, 中 度 中 毒 时 明 显 升 高, 且 高 水 平 维 持 较 长 时 间 TNF-α 及 IL-8 均 为 重 要 的 炎 症 介 质, 二 者
4 血 清 中 水 平 升 高 提 示 其 介 导 的 炎 症 反 应 过 程 参 与 了 CO 中 毒 的 病 理 损 伤 过 程 目 前, 在 急 性 CO 中 毒 治 疗 过 程 中, 临 床 上 给 予 地 塞 米 松 抗 脑 水 肿 抗 炎 治 疗, 可 明 显 改 善 急 性 CO 中 毒 患 者 的 预 后 总 之,ACOP 病 理 机 制 是 以 上 诸 多 方 面 病 理 机 制 相 互 联 系 相 互 影 响 协 同 作 用 的 结 果 临 床 上 需 要 综 合 干 预 治 疗, 才 可 取 得 理 想 效 果 诊 断 研 究 进 展 1. 辅 助 诊 断 检 查 进 展 (1) 实 验 室 检 查 进 展 : (2) 特 殊 检 查 进 展 : 根 据 ACOP 史 典 型 临 床 表 现, 尤 其 是 假 愈 期 及 EEG 异 常 诊 断 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 后 迟 发 性 脑 病 (DEACMP) 并 不 困 难 但 由 于 其 缺 乏 特 效 疗 法, 使 患 者 常 常 留 有 后 遗 症 因 此 及 时 发 现 早 期 预 测 更 为 重 要 目 前 已 应 用 于 DEACMP 的 诊 断 与 预 测 的 检 查 方 法 有 : 1 脑 电 图 (EEG): 有 报 道 ACOP 者 EEG 异 常 率 为 94%,DEACMP 异 常 率 达 100% 主 要 表 现 为 持 续 低 幅 θ 波 或 高 幅 δ 波, 少 数 为 平 坦 波, 一 般 与 病 情 的 恢 复 有 平 行 关 系 EEG 对 ACOP 及 其 DEACMP 的 敏 感 性 高, 但 对 判 断 远 期 预 后 意 义 不 大 但 重 度 EEG 异 常 者 发 生 DEACMP 的 危 险 性 增 加 2 脑 部 CT:CT 发 现 的 基 底 神 经 节 低 密 度 改 变 在 重 度 CO 中 毒 者 中 可 达 53%, 并 可 观 察 到 大 脑 深 部 白 质 或 双 侧 苍 白 球 尾 状 核 脑 室 周 围 白 质 额 叶 内 囊 等 处 密 度 减 低, 与 ACOP 者 苍 白 球 对 称 性 软 化 坏 死 深 部 白 质 水 肿 及 DEACMP 患 者 广 泛 缺 血 性 脱 髓 鞘 病 变 相 一 致 但 有 研 究 认 为,CT 虽 能 定 位, 但 难 以 发 现 脑 皮 质 及 苍 白 球 轻 度 的 低 密 度 改 变, 往 往 是 在 病 理 损 害 达 一 定 程 度 时 ( 中 毒 后 1~2 周 ) 方 能 反 映 出 来, 且 要 有 足 够 大 的 病 灶 故 脑 CT 不 宜 单 独 用 于 预 测 DEACMP 3 诱 发 电 位 : 体 感 诱 发 电 位 (SEP) 脑 干 听 觉 诱 发 电 位 (BAEP) 和 视 觉 诱 发 电 位 (VEP) 是 反 映 大 脑 功 能 的 电 生 理 性 指 标 SEP BAEP 与 意 识 有 关,VEP 反 映 高 级 智 能 活 动 有 报 告 指 出,SEP 往 往 在 假 愈 期 末 ( 发 病 前 3 天 ) 再 次 出 现 异 常 ; 静 止 期 患 者 VEP 明 显 延 长, 常 高 度 提 示 迟 发 脑 病 的 发 生 可 见 诱 发 电 位 的 敏 感 性 似 高 于 CT 且 与 临 床 表 现 密 切 相 关 但 诱 发 电 位 属 亚 临 床 群 体 指 标, 用 作 DEACMP 的 预 测 只 宜 参 考
5 4 磁 共 振 成 像 (MRI):MRI 对 CT 疑 有 的 苍 白 球 低 密 度 改 变 者 可 以 有 更 明 确 的 显 示, 对 脑 皮 质 桥 脑 延 髓 及 小 脑 病 变 灵 敏 度 更 高 有 人 对 DEACMP 的 MRI 行 回 顾 性 调 查 发 现, 在 ACOP 后 4~9 周 在 脑 室 周 围 和 半 卵 圆 中 心 呈 双 侧 对 称 融 合 的 高 密 度 信 号, 并 向 胼 胝 体 皮 层 下 U 状 纤 维 和 内 囊 延 伸 用 T2 加 权 (T2- weighted) 相 可 从 分 子 水 平 鉴 别 组 织 成 分 的 变 化, 可 早 期 发 现 脑 组 织 缺 血 水 肿 脱 髓 鞘 改 变 MRI 结 合 EEG 对 DEACMP 的 预 测 价 值 较 高 有 人 用 液 体 衰 减 反 转 回 收 (fluid attenuated inverson recovery,flair) 对 ACOP 后 无 症 状 的 患 者 行 MRI 检 查 发 现, 在 T2-wighted SE(T2- 加 权 自 旋 回 波 ) 或 SPECT 中 不 能 看 到 的 隐 袭 性 白 质 脱 髓 鞘 变 化 亦 可 显 示 在 此 检 测 中 因 此, 在 ACOP 后 作 此 项 动 态 观 察 有 利 于 DEACMP 的 早 期 诊 断, 但 对 其 预 测 意 义 有 待 进 一 步 观 察 5 核 素 检 测 : 目 前 认 为, Tc-HMPAO-SPECT 对 多 种 疾 病 引 起 的 大 脑 额 叶 中 部 活 动 减 弱 均 有 诊 断 意 义 在 ACOP 临 床 表 现 正 常 以 后 10 天 及 DEACMP 病 期, 用 此 检 查 可 发 现 脑 白 质 和 灰 质 的 低 灌 注 和 脑 局 部 血 流 量 减 少, 局 部 血 流 量 的 增 加 与 临 床 改 善 相 平 行, 且 与 SPECT 检 查 结 果 呈 良 好 相 关 推 测 SPECT 显 示 的 早 期 脑 白 质 灶 性 低 灌 注 可 能 是 DEACMP 进 展 过 程 中 动 态 变 化 的 一 部 分, 其 预 测 DEACMP 的 确 切 意 义 有 待 更 多 病 例 的 研 究 6Logistic 回 归 方 程 预 测 : 对 223 例 ACOP 住 院 患 者 进 行 流 行 病 学 分 析 建 立 的 Logistic 回 归 方 程, 提 示 了 发 生 DEACMP 的 六 大 危 险 因 素, 即 年 龄 脑 力 劳 动 高 血 压 病 史 昏 迷 时 间 精 神 刺 激 头 昏 乏 力 持 续 时 间, 其 中 最 大 的 危 险 因 素 是 昏 迷 时 间 (4h 以 上 ) 和 发 病 年 龄 (40 岁 以 上 ), 并 认 为 当 概 率 等 于 0.85 时 发 生 DEACMP 的 可 能 性 最 大 2. 临 床 诊 断 进 展 治 疗 与 预 防 方 法 研 究 的 进 展 CO 中 毒 的 治 疗 主 要 是 改 善 脑 组 织 缺 氧, 减 少 血 液 黏 度, 加 速 碳 氧 血 红 蛋 白 的 解 离, 促 进 CO 的 清 除, 增 加 血 氧 含 量, 纠 正 低 氧 血 症, 阻 止 管 壁 缺 氧 性 损 害 病 理 过 程 发 展, 使 血 管 壁 内 膜 尽 快 恢 复, 减 轻 或 避 免 脑 部 广 泛 的 闭 塞 性 血 管 炎, 血 栓 形 成 或 出 血 等 消 除 脑 水 肿, 降 低 颅 内 压, 加 快 全 脑 血 液 循 环, 促 进 脑 功 能 恢 复 目 前 对 DEACMP 尚 无 特 效 疗 法 治 疗 原 则 主 要 是 遵 循 可 能 的 发 病 机 制 采 取 综 合 措 施 主 要 方 法 有 : 氧 疗, 疏 通 微 循 环, 改 善 脑 灌 注, 防 治 脑 水
6 肿 脑 损 伤, 中 医 药 ( 针 灸 理 疗 复 合 中 药 制 剂 等 ) 根 据 病 人 病 情, 因 人 而 异, 采 用 相 应 的 治 疗 方 法, 以 取 得 更 好 治 疗 效 果 1. 高 压 氧 治 疗 高 压 氧 治 疗 急 性 CO 中 毒 已 有 近 50 年 历 史, 疗 效 显 著 目 前, 对 DEACMP 的 疗 效 和 机 制 仍 未 被 广 泛 认 可 在 美 国 急 性 CO 中 毒 DEACMP 的 发 病 率 为 10%~30%, 在 没 有 接 受 高 压 氧 治 疗 或 中 毒 后 6h 接 受 治 疗 的 病 人, DEACMP 发 生 率 为 12.3%, 而 在 6 h 内 接 受 高 压 氧 治 疗 的 发 生 率 则 为 0.7% 我 们 采 用 高 压 氧 治 疗 CO 中 毒 264 例, 治 愈 253 例 (95.5%) 有 学 者 认 为, 高 压 氧 似 可 加 剧 脑 损 伤 或 对 神 经 精 神 系 统 预 后 并 无 明 显 改 善 目 前, 高 压 氧 急 诊 治 疗 CO 中 毒 的 主 要 观 点 有 :1CO 的 半 排 出 期 平 均 为 320min, 中 毒 病 人 在 脱 离 CO 环 境 8h 后, 体 内 血 红 蛋 白 逐 渐 正 常, 缺 氧 缓 解, 如 此 前 已 采 取 提 高 吸 入 气 体 的 氧 分 压 措 施, 还 可 大 大 缩 短 CO 的 半 排 出 期, 因 此 认 为, 没 有 多 大 必 要 重 复 使 用 高 压 氧 2 自 由 基 所 引 发 的 脂 质 过 氧 化 作 用 参 与 了 DEACMP 的 脑 组 织 损 伤, 而 反 复 使 用 高 压 氧 极 似 缺 血 - 再 灌 注 过 程, 极 可 能 使 体 内 的 氧 自 由 基 生 成 增 加 而 加 重 脑 损 伤 3 高 压 氧 可 治 疗 CO 中 毒 引 起 的 耳 聋 头 痛 头 晕 记 忆 减 退 心 肌 损 害 中 毒 性 脑 病 脑 梗 死 多 脏 器 损 害 脑 水 肿 和 肺 水 肿 等 同 时, 可 改 善 CO 中 毒 病 人 的 心 律 失 常, 预 防 神 经 精 神 症 状 高 压 氧 治 疗 可 明 显 增 加 血 氧 含 量 和 张 力, 迅 速 改 善 脑 组 织 缺 氧 状 态, 有 利 于 其 结 构 和 功 能 恢 复, 可 阻 止 脑 血 管 壁 缺 氧 性 损 害 的 发 展, 改 善 血 管 壁 细 胞 的 营 养 状 况, 促 使 血 管 壁 内 膜 修 复, 减 轻 或 避 免 广 泛 的 脑 闭 塞 性 血 管 炎 血 栓 或 出 血 等, 可 促 进 神 经 组 织 缺 氧 性 损 害 的 恢 复, 激 活 中 枢 神 经 系 统 的 生 化 过 程, 对 改 善 脑 组 织 代 谢, 以 及 激 活 衰 弱 的 脑 细 胞, 促 进 大 脑 功 能 早 期 恢 复 和 苏 醒 2. 抗 缺 氧 药 物 治 疗 CO 与 血 红 蛋 白 结 合 后, 阻 碍 血 红 蛋 白 携 氧 及 释 放, 故 可 引 起 脑 组 织 缺 氧, 并 使 细 胞 钠 泵 和 钙 泵 的 能 量 衰 竭, 细 胞 内 钠 离 子 聚 集 钙 离 子 超 载, 导 致 氧 自 由 基 的 生 成 增 加, 破 坏 血 - 脑 屏 障, 损 伤 血 管 内 皮 细 胞, 导 致 细 胞 毒 性 血 管 源 性 脑 水 肿, 脑 血 流 循 环 障 碍 和 脑 功 能 衰 竭, 甚 至 导 致 局 部 血 液 动 力 学 障 碍, 引 起 大 脑 白 质 及 苍 白 球 等 血 供 薄 弱 区 域 缺 血 及 进 一 步 损 伤 而 致 迟 发 脑 病 因 此, 针 对 其 可 能 的 发 病 机 制, 投 入 相 应 药 物, 可 阻 断 缺 氧 引 起 的 种 种 病 理 基 础, 对 挽 救 生 命, 防 止 迟 发 脑 病 至 关 重 要 (1) 脱 水 解 痉 降 颅 内 压 力 :CO 中 毒 后 脑 水 肿 发 病 率 较 高, 有 效 的 预 防 治 疗 脑 水 肿 和 尽 快 降 低 颅 内 压 非 常 重 要 如 早 期 应 用 20% 甘 露 醇 + 激 素 + 胞 二
7 磷 胆 碱, 可 促 进 卵 磷 脂 合 成, 改 善 脑 细 胞 膜 线 粒 体 和 内 质 网 的 功 能, 亦 能 增 加 脑 血 流 量, 改 善 脑 血 管 功 能, 减 轻 脑 血 管 麻 痹 和 脑 水 肿, 降 低 颅 内 压 大 剂 量 胞 二 磷 胆 碱 与 甘 露 醇 合 用 能 更 有 效 地 改 善 脑 水 肿, 促 进 脑 代 谢, 改 善 脑 功 能, 促 进 受 损 细 胞 功 能 改 善 和 促 醒 疗 效 更 佳 高 压 氧 对 治 疗 脑 水 肿 和 阻 断 脑 水 肿 的 发 展 有 独 特 的 作 用 黄 志 明 发 现, 甘 露 醇 + 地 塞 松 + 东 莨 菪 碱 + 盐 酸 纳 络 酮 治 疗 能 较 快 的 改 善 脑 水 肿 肺 水 肿, 加 快 病 人 的 神 志 恢 复, 缩 短 病 程 这 与 如 下 机 制 有 关 : 甘 露 醇 及 地 塞 米 松 主 要 为 减 轻 脑 水 肿 肺 泡 及 间 质 水 肿, 使 氧 弥 散 功 能 增 加, 提 高 PaO, 促 进 机 体 进 入 良 性 循 环 ; 东 莨 菪 碱 可 对 抗 儿 茶 酚 胺 引 起 的 血 管 痉 挛 及 乙 酰 胆 碱 分 泌 亢 进 造 成 的 血 管 扩 张, 且 治 疗 后 毛 细 血 管 数 目 增 多, 血 液 流 动 加 快, 血 色 变 鲜 红, 脑 内 血 流 增 加, 代 谢 改 善 为 此, 应 早 期 应 用 高 渗 脱 水 剂 甘 露 醇 胞 二 磷 胆 碱 大 剂 量 地 塞 米 松 和 苯 巴 比 妥 类 治 疗 因 为 急 性 CO 中 毒 后 2~4h 即 出 现 脑 水 肿,24~48h 达 高 峰, 故 脱 水 剂 宜 早 期 应 用 脱 水 剂 长 时 间 使 用 可 使 血 液 浓 缩, 血 黏 度 增 高, 加 重 脑 循 环 障 碍, 不 利 于 迟 发 脑 病 的 恢 复, 对 肾 功 能 有 损 害 (2) 活 血 化 瘀 : 急 性 CO 中 毒 病 人 血 液 黏 度 较 高, 血 管 调 节 能 力 下 降, 易 发 生 脑 动 脉 硬 化 及 微 血 栓 形 成, 进 而 导 致 脑 微 循 环 障 碍 因 此, 使 用 丹 参 川 芎 嗪 注 射 液 或 右 旋 糖 酐 -40 等, 有 降 低 血 液 黏 度, 改 善 脑 循 环 和 血 氧 供 应 降 低 毛 细 血 管 通 透 性 减 轻 脑 水 肿 增 强 机 体 对 缺 氧 的 耐 受 性 和 Ca 促 进 苏 醒, 以 及 促 进 炎 性 渗 出 物 吸 收 保 护 血 管 内 皮 细 胞 增 强 机 体 免 疫 力 等 作 用 李 淑 云 等 在 鼻 导 管 吸 氧 的 基 础 上, 应 用 复 方 丹 参 注 射 液 静 滴 治 疗 急 性 CO 中 毒 73 例, 治 愈 率 达 87.7%, 总 有 效 率 为 97.3% 丹 参 注 射 液 能 够 通 过 降 低 水 平, 减 轻 细 胞 损 伤, 增 强 红 细 胞 的 变 形 性, 使 红 细 胞 顺 利 通 过 毛 细 血 管, 保 证 微 循 环 组 织 灌 注 西 比 灵 与 复 方 丹 参 注 射 液 合 用 有 协 同 作 用, 使 降 低 胞 浆 内 钙 离 子 水 平 作 用 增 强, 增 加 红 细 胞 变 形 性, 改 善 脑 血 液 循 环, 减 轻 脑 细 胞 损 伤, 促 进 了 脑 细 胞 功 能 恢 复 孙 存 昌 等 用 川 芎 嗪 对 小 鼠 CO 中 毒 性 缺 氧 进 行 耐 受 性 研 究, 发 现 川 芎 嗪 对 缺 氧 有 耐 受 作 用 (3) 钙 通 道 阻 滞 剂 : 尼 莫 地 平 为 1.4- 二 氢 吡 啶 类 钙 通 道 阻 滞 剂, 对 缺 血 性 脑 损 伤 有 良 好 的 保 护 作 用 杨 俊 卿 等 每 天 给 小 鼠 腹 腔 注 射 尼 莫 地 平 1ml/kg, 30min 后 再 注 射 CO 100ml/kg, 连 续 7 天, 发 现 尼 莫 地 平 能 显 著 降 低 CO 中 毒 小
8 鼠 急 性 期 病 死 率 和 总 病 死 率, 改 善 CO 中 毒 的 损 伤, 避 免 海 马 神 经 元 延 迟 性 死 亡, 阻 遏 MAO-B 活 性 异 常 升 高 (4) 自 由 基 清 除 剂 : 急 性 中 毒 的 轻 重 程 度 与 脑 内 脂 质 过 氧 化 物 (LPO) 水 平 增 高 呈 一 致, 急 性 期 LPO 水 平 对 预 后 亦 有 一 定 影 响 自 由 基 在 急 性 CO 中 毒 过 程 中 对 机 体 组 织 有 明 显 损 伤, 尽 早 应 用 甘 露 醇 地 塞 米 松 东 莨 菪 碱 维 生 素 E 维 生 素 C 等, 对 病 情 恢 复 及 改 善 预 后 有 积 极 作 用 CO 中 毒 昏 迷 90min 后,LPO 增 加 75%,CO 中 毒 9h 后, 大 鼠 脑 组 织 中 抗 氧 化 酶 (GSH-Px SOD) 明 显 增 高 因 此, 急 性 CO 中 毒 早 期 及 时 给 予 维 生 素 C 辅 酶 AQ10 SOD 等, 可 保 护 神 经 细 胞 免 受 损 伤, 也 有 助 于 预 防 和 治 疗 DEACMP 3. 紫 外 线 照 射 充 氧 疗 法 (UBIO) UBIO 可 提 高 血 氧 含 量, 促 进 红 细 胞 生 成, 使 红 细 胞 弹 性 增 强, 氧 的 弥 散 半 径 扩 大, 并 可 提 高 红 细 胞 携 带 能 力, 迅 速 改 善 组 织 的 缺 氧 状 态 及 病 变 区 域 及 其 周 围 的 血 液 供 应, 减 轻 神 经 细 胞 的 损 害 氧 在 紫 外 线 作 用 下 能 形 成 臭 氧, 加 速 体 内 生 化 反 应, 增 强 新 陈 代 谢 过 程, 促 进 细 胞 组 织 功 能 恢 复 该 疗 法 简 单 易 行, 见 效 快, 无 不 良 反 应, 对 于 无 高 压 氧 设 备 的 单 位 或 高 压 氧 治 疗 有 禁 忌 时 尤 为 适 用 4. 对 症 处 理 一 氧 化 B 碳 中 毒 迟 发 脑 病 的 病 程 较 长, 临 床 上 多 有 精 神 和 锥 体 外 系 症 状, 合 理 的 对 症 治 疗, 控 制 病 情, 可 缩 短 病 程, 改 善 预 后 如 对 频 繁 抽 搐 极 度 烦 躁 不 安 患 者 可 使 用 安 定 等 抗 痉 剂 ; 对 精 神 障 碍 为 主 的 患 者 可 用 地 塞 米 松 10~20mg 加 维 生 素 500µg 溶 于 10% 葡 萄 糖 200ml 静 脉 滴 注, 每 日 1 次 有 脑 局 灶 性 损 害 者, 使 用 血 管 扩 张 剂, 解 除 脑 血 管 痉 挛, 改 善 脑 血 液 循 环, 增 加 脑 血 流 量 ; 肌 张 力 增 高 者 使 用 安 坦 美 多 巴 等 此 外, 要 注 意 水 电 解 质 平 衡, 给 予 足 够 营 养, 防 治 感 染, 加 强 护 理, 充 分 休 息, 避 免 种 种 精 神 刺 激, 积 极 治 疗 并 发 症, 心 理 治 疗 等 均 有 利 迟 发 脑 病 的 恢 复 5. 中 医 药 治 疗 许 多 中 药 有 良 好 的 活 血 化 瘀 作 用 复 合 中 药 制 剂 抗 痴 灵 治 疗 CO 中 毒 迟 发 脑 病 80 例, 显 效 率 达 97.5% 高 压 氧 + 舒 血 宁 治 疗 急 性 CO 中 毒 迟 发 脑 病 28 例, 治 愈 率 达 85.7%, 有 效 率 为 96.4% 光 量 子 血 氧 疗 + 安 宫 牛 黄 丸 治 疗 急 性 重 度 CO 中 毒 32 例, 均 治 愈 中 药 治 疗 CO 中 毒 后 遗 症 或 难 治 病 人 有 良 好 的 疗 效, 如 红 花 有 提 高 组 织 耐 缺 氧 能 力 及 扩 张 血 管 和 改 善 脑 血 流 的 作 用, 在 缺 氧 状 态 下 对 脑 组 织 有 保 护 作 用 ; 丹 参 能 明 显 增 加 对 冠 脉 血 流 量, 改 善 心 脏 搏 出 量, 间 接 增 加 脑 组 织 的 供 血 供 氧, 还 能 显 著 延 长 或 提 高 缺 氧 状 态 下
9 组 织 细 胞 存 活 时 间 及 存 活 率 ; 三 七 能 扩 张 血 管, 增 加 心 脑 的 血 流 量, 降 低 组 织 耗 氧 量 ; 生 地 能 保 肝 解 毒, 防 止 肝 糖 原 减 少, 可 增 强 机 体 免 疫 功 能 应 芳 芹 等 用 上 述 中 药 治 疗 CO 中 毒 后 遗 症 26 例, 治 愈 19 例, 有 效 6 例, 无 效 1 例, 有 效 率 96.1% 天 竺 黄 陈 胆 量 段 礞 石 广 郁 金 远 志 等 药 物 治 疗 CO 中 毒 性 痴 呆 综 合 征 亦 有 显 著 疗 效 我 们 采 用 活 血 化 抗 凝 治 疗 有 效 率 达 98.4%, 早 期 使 用 活 血 化 瘀 药 物, 可 改 善 微 脑 血 液 循 环, 使 脑 神 经 细 胞 及 时 得 到 血 氧 供 给 促 使 脑 细 胞 成 活, 有 利 于 神 经 功 能 恢 复 目 前 存 在 问 题 和 研 究 热 点 一 氧 化 碳 中 毒 临 床 较 为 常 见, 重 症 或 救 治 不 及 时 常 致 死 亡 或 留 有 神 经 系 统 后 遗 症, 一 氧 化 碳 中 毒 迟 发 脑 病 的 发 病 机 制 错 综 复 杂, 许 多 环 节 尚 未 完 全 清 楚, 通 常 可 能 有 多 种 损 伤 机 制 同 时 参 与 目 前 对 急 性 迟 发 脑 病 尚 无 特 效 疗 法, 应 加 强 对 一 氧 化 碳 中 毒 的 防 治 的 研 究, 加 强 基 础 和 临 床 的 研 究, 为 临 床 医 师 提 供 高 效 救 治 方 案, 加 强 中 西 医 结 合 治 疗 方 法 的 研 究, 不 断 提 高 临 床 诊 治 水 平, 进 一 步 改 善 预 后 近 期 期 刊 发 表 的 部 分 论 文 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 与 高 压 氧 治 疗 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 几 种 特 殊 并 发 症 的 诊 治 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 后 迟 发 性 脑 病 的 临 床 与 头 颅 磁 共 振 改 变 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 患 者 的 心 电 图 及 肌 钙 蛋 白 变 化 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 患 者 血 浆 神 经 元 特 异 性 烯 醇 酶 的 动 态 变 化 及 评 估 预 后 的 意 义 激 素 和 鞘 内 给 药 治 疗 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 迟 发 性 脑 病 的 临 床 研 究
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
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第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
河 北 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文 经 皮 冠 脉 介 入 治 疗 对 伴 糖 尿 病 的 冠 脉 慢 性 完 全 闭 塞 病 变 患 者 存 活 心 肌 及 心 功 能 的 影 响 姓 名 : 韩 平 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 内 科 学 指 导 教 师 : 傅 向 华 20070301 经
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
第 卷 第 辑 年 月 产 业 经 济 评 论 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 本 文 利 用 年 中 国 股 上 市 公 司 的 相 关 数 据 使 用 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 作 为 信 息 披 露 质 量 的 代 理 变 量 从 股 权 集 中 和 股 权 制 衡 的 角 度 探 讨 了 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 之 间 的 关 系 我 们 的 研 究 发
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
西 南 大 学 硕 士 学 位 论 文 网 络 购 物 动 机 问 卷 的 编 制 及 实 测 姓 名 : 曹 建 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 基 础 心 理 学 指 导 教 师 : 张 进 辅 20090401 网 络 购 物 动 机 问 卷 的
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
公 路 交 通 科 技 黄 文 元 王 旭 东 刘 瀚 飚 周 朝 毅 公 路 货 运 超 载 呈 现 愈 演 愈 烈 的 态 势 各 种 危 害 显 现 已 经 引 起 相 关 的 技 术 和 行 业 主 管 层 面 的 广 泛 关 注 建 立 在 充 分 统 计 数 据 上 的 定 量 危 害 分 析 一 直 非 常 欠 缺 使 得 公 路 基 础 设 施 建 设 和 维 护 与 交 通 现 状
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
Microsoft Word - 中节能_工业项目节能评估审查导则Draft.doc
0 -------------------------------------------------------------------------------- 2 ----------------------------------------------------------------------------- 2 节 评 ----------------------------------------------------------------------------------------------------
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
李 一 博 孙 立 瑛 靳 世 久 邢 菲 菲 杜 刚 基 于 大 型 常 压 立 式 金 属 储 罐 底 板 在 线 声 发 射 检 测 及 定 位 的 原 理 针 对 声 发 射 检 测 过 程 中 因 声 源 性 质 不 明 确 导 致 的 罐 底 完 整 性 评 价 结 果 不 准 确 的 问 题 采 用 小 波 分 析 方 法 对 罐 底 声 发 射 信 号 进 行 了 分 解 通 过 提
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
生 物 技 术 通 报 相 关 载 体 及 试 剂 动 物 组 织 及 细 胞 培 养 总 的 提 取 及 反 转 录 内 蒙 古 白 绒 山 羊 基 因 的 分 子 克 隆 生 物 信 息 学 分 析
生 物 技 术 通 报 鲍 文 蕾 杨 娇 馥 李 彬 刘 俊 娥 王 潇 郭 旭 东 王 志 钢 侯 鑫 刘 东 军 旨 在 克 隆 内 蒙 古 白 绒 山 羊 血 管 内 皮 生 长 因 子 基 因 并 分 析 其 基 本 表 达 模 式 采 用 技 术 克 隆 基 因 将 得 到 的 基 因 序 列 及 其 编 码 的 氨 基 酸 序 列 进 行 生 物 信 息 学 分 析 利 用 半 定 量
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
本 文 从 贫 困 概 念 及 演 化 提 出 新 贫 困 人 口 的 定 义 和 类 型 认 为 新 贫 困 人 口 是 我 国 计 划 经 济 向 市 场 经 济 制 度 转 轨 过 程 中 的 利 益 受 损 者 解 决 新 贫 困 人 口 的 生 存 权 和 发 展 权 问 题 是 政 府 的 基 本 责 任 由 此 从 社 会 保 障 的 内 涵 功 能 和 价 值 基 础 等 角 度 阐
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第 2 期 ( 总 第 13 期 ) 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 01 月 22 日 目 录 工 作 动 态 帮 扶 企 业 应 对 壁 垒 嘉 兴 对 美 出 口 茶 叶 实 现 大 幅 增 长 1 早 部 署 建 体 系 积 极 应 对 韩 国 对 进 口 水 产 品 的 特 别 检 查 计 划 2 温 州 检 验 检 疫
北 京 工 业 大 学 硕 士 学 位 论 文 Carrousel 氧 化 沟 强 化 生 物 脱 氮 研 究 姓 名 : 殷 芳 芳 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 环 境 工 程 指 导 教 师 : 王 淑 莹 20090501 Carrousel
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工 程 硕 士 数 学 考 试 大 纲 与 要 求 ( 包 括 高 等 数 学 和 线 性 代 数 ) 一 函 数 极 限 与 连 续 第 一 部 分 : 高 等 数 学 考 试 内 容 函 数 的 概 念 及 表 示 法 函 数 的 有 界 性 单 调 性 周 期 性 和 奇 偶 性 复 合 函 数 反 函 数 分 段 函 数 和 隐 函 数 基 本 初 等 函 数 的 性 质 及 其 图 形 初
修改版-操作手册.doc
职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
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考 试 时 间 2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 考 场 所 在 教 学 楼 ( 教 学 区 ) 考 试 教 室 课 程 号 课 程 名 考 生 所 在 专 业 ( 班 级 ) 考 生 所 属 学 院 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A101 10811026 高 等 数 学 (
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
Professional Accounting Education Provided by Academy of Professional Accounting (APA) CPA 财 务 管 理 习 题 班 第 八 讲 债 券 股 票 价 值 评 估 IreneGao ACCAspace 中 国 ACCA 国 际 注 册 会 计 师 教 育 平 台 Copyright ACCAspace.com
生 理 学 构, 了 解 腺 的 概 念 及 外 分 泌 腺 的 结 构 和 功 能 (3) 目 标 : 重 点 : 被 覆 上 皮 的 分 类 结 构 功 能 及 分 类 难 点 : 上 皮 细 胞 的 特 殊 结 构 与 功 能 血 液 淋 巴 与 血 细 胞 发 生 :(1) 主 要 内 容
3.10 专 业 知 识 要 求 与 专 业 主 干 课 程 和 主 要 专 业 课 程 设 置 关 系 表 从 课 程 的 主 要 内 容 角 度, 阐 述 最 多 2 门 课 程 对 一 个 知 识 领 域 的 支 撑, 表 中 的 课 程 必 须 是 表 3.8 中 列 出 的 课 程 高 校 代 码 及 名 称 :10160 专 业 代 码 及 名 称 :100201K- 临 床 医 学 专
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
002 电 子 科 学 与 工 程 学 院 拟 招 生 150 人 联 系 人 : 周 老 师, 电 话 025-83492263 080901 物 理 电 子 学 电 路 分 析 电 磁 场 理 论 01 电 磁 物 理 与 微 波 电 子 学 02 光 子 学 与 光 电 技 术 03 微 纳
南 京 邮 电 大 学 2016 年 硕 士 研 究 生 招 生 专 业 目 录 001 通 信 与 信 息 工 程 学 院 拟 招 生 440 人 联 系 人 : 王 老 师, 电 话 :025-83492423 081001 通 信 与 信 息 系 统 科 目 01 移 动 通 信 与 无 线 技 术 02 无 线 数 据 与 移 动 计 算 03 下 一 代 通 信 网 络 技 术 数 字 信
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
石 和 荣 张 为 民 刘 晓 春 柯 浩 林 浩 然 研 究 了 生 长 抑 素 抑 制 剂 半 胱 胺 盐 酸 盐 和 促 黄 体 素 释 放 激 素 类 似 物 对 黄 鳍 鲷 生 长 激 素 分 泌 的 影 响 黄 鳍 鲷 垂 体 后 均 显 著 提 高 注 射 后 恢 复 正 常 黄 鳍 鲷 血 清 中 含 量 在 单 独 注 射 不 同 剂 量 水 平 在 注 射 后 和 后 均 明 显
第二章 疾病的分布与影响因素
第 二 章 疾 病 的 分 布 习 题 A1 型 题 1. 下 列 哪 项 关 于 患 病 率 的 论 述 是 正 确 的 ( ) A. 患 病 率 一 般 用 于 描 述 病 程 较 长 的 慢 性 病 存 在 或 流 行 的 频 率, 说 明 此 类 疾 病 流 行 的 公 共 卫 生 学 意 义, 对 于 急 性 病 和 病 程 短 的 疾 病 价 值 不 大 B. 患 病 率 计 算 时 分
论 华 兹 华 斯 塌 毁 的 茅 舍 的 主 题 与 叙 事 技 巧 的 统 一 李 增 王 云 在 塌 毁 的 茅 舍 一 诗 中 华 兹 华 斯 综 合 运 用 了 指 涉 主 题 的 叙 事 行 动 以 及 控 制 读 者 情 感 发 展 的 叙 事 节 奏 有 条 不 紊 地 引 导 读 者 经 历 了 心 灵 之 旅 最 终 与 叙 述 者 一 道 得 到 心 灵 的 训 诫 因 此 只
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
材 料 方 法 统 计 学 分 析 体 外 作 用 对 细 胞 增 殖 的 影 响
生 物 技 术 通 报 罗 春 燕 官 涛 王 红 宁 杨 艳 姜 蓉 胡 晓 舒 华 自 森 王 建 伟 旨 在 探 讨 人 参 总 皂 苷 对 细 胞 表 达 的 影 响 法 显 示 对 细 胞 增 殖 抑 制 程 度 呈 剂 量 与 时 间 依 赖 性 增 加 且 呈 正 相 关 关 系 流 式 细 胞 术 表 明 能 阻 止 细 胞 从 期 向 期 移 行 激 光 共 聚 焦 显 微 镜 观
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8BDBCFE34A3BAD2A9C6B7B2B9B3E4C9EAC7EBD7A2B2E1CAC2CFEEBCB0C9EAB1A8D7CAC1CFD2AAC7F32E646F63>
附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
24 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*7 25 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*12 26 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*14 27 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*18 28 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 20mg
附 表 二 : 统 一 药 品 金 额 : 元 1 670 硫 糖 铝 混 悬 凝 胶 剂 1g:5ml 3.3 * 2 672 瑞 巴 派 特 片 剂 100mg*12 3 672 瑞 巴 派 特 片 剂 100mg*24 4 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂 40mg( 冻 干 粉 ) 5 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂 20mg( 冻 干 粉 ) 6 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂
进 骨 骼 生 长 和 钙 磷 沉 积 ;3 直 接 刺 激 骨 髓 造 血, 促 进 红 细 胞 的 生 成 二 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 - 腺 垂 体 - 睾 丸 轴 的 调 节 ( 一 ) 下 丘 脑 - 腺 垂 体 对 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 通 过 分 泌
第 十 二 章 生 殖 重 点 难 点 提 示 1. 睾 丸 的 生 精 功 能 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 2. 睾 酮 的 主 要 生 理 作 用 3. 卵 巢 的 生 卵 作 用 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 4. 雌 激 素 和 孕 激 素 的 生 理 作 用 5. 月 经 月 经 周 期 的 概 念 月 经 周 期 子 宫 内 膜 变 化 规 律 及 机 制 知 识
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
生物中图版必修3第一单元第二章动物稳态维持及其意义单元检测
生 物 中 图 版 必 修 3 第 一 单 元 第 二 章 动 物 稳 态 维 持 及 其 意 义 单 元 检 测 ( 时 间 :45 分 钟, 满 分 :100 分 ) 一 选 择 题 ( 每 小 题 3 分, 共 60 分 ) 1 冬 泳 时, 人 体 一 般 不 会 出 现 的 是 ( ) A. 甲 状 腺 激 素 分 泌 增 多 B. 肾 上 腺 素 分 泌 增 多 C. 皮 肤 血 管 收
三武一宗灭佛研究
四 川 大 学 博 士 学 位 论 文 三 武 一 宗 灭 佛 研 究 姓 名 : 张 箭 申 请 学 位 级 别 : 博 士 专 业 : 中 国 古 代 史 指 导 教 师 : 杨 耀 坤 20020101 三
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
王 桂 华 黄 韦 艮 王 辉 基 于 第 二 版 本 潜 热 感 热 和 海 表 温 度 个 参 量 的 年 逐 月 平 均 资 料 利 用 经 验 正 交 方 法 分 解 分 析 了 这 个 参 量 在 南 海 的 时 空 分 布 结 果 表 明 在 夏 季 模 态 潜 热 表 现 为 南 高 北 低 感 热 表 现 为 中 间 低 两 边 高 两 者 主 要 都 是 海 洋 向 大 气 输 送
2011年中西医执业医师考试大纲——中西医结合儿科学
第 一 单 元 儿 科 学 基 础 细 目 一 : 小 儿 年 龄 分 期 与 生 长 发 育 1. 年 龄 分 期 标 准 2. 各 年 龄 期 特 点 及 与 预 防 保 健 的 关 系 3. 体 格 生 长 发 育 常 用 指 标 4. 各 年 龄 段 呼 吸 脉 搏 血 压 常 数 5. 小 儿 生 长 发 育 规 律 6. 小 儿 感 觉 运 动 和 语 言 发 育 细 目 二 : 小 儿
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
上 海 麦 工 意 义 世 界 的 人 类 学 解 读 潘 天 舒 洪 浩 瀚 本 文 以 年 在 上 海 市 静 安 区 和 黄 浦 区 的 麦 当 劳 门 店 所 进 行 的 田 野 研 究 为 基 础 通 过 检 视 其 员 工 在 日 常 工 作 环 境 中 所 采 取 的 一 系 列 调 适 性 策 略 探 讨 麦 工 在 全 球 化 和 地 方 转 型 特 殊 语 境 中 的 多 重 含
类 似 地, 又 可 定 义 变 下 限 的 定 积 分 : ( ). 与 ψ 统 称 为 变 限 积 分. f ( ) d f ( t) dt,, 注 在 变 限 积 分 (1) 与 () 中, 不 可 再 把 积 分 变 量 写 成 的 形 式 ( 例 如 ) 以 免 与 积 分 上 下 限 的
5 ( 一 ) 微 积 分 学 基 本 定 理 当 函 数 的 可 积 性 问 题 告 一 段 落, 并 对 定 积 分 的 性 质 有 了 足 够 的 认 识 之 后, 接 着 要 来 解 决 一 个 以 前 多 次 提 到 过 的 问 题 在 定 积 分 形 式 下 证 明 连 续 函 数 必 定 存 在 原 函 数. 一 变 限 积 分 与 原 函 数 的 存 在 性 设 f 在 [,] 上
2015年中国最佳临床学科排行榜
首 届 中 国 最 佳 临 床 学 科 排 行 榜 出 炉 医 学 的 本 质 是 救 死 扶 伤, 医 学 临 床 学 科 的 目 的 是 诊 疗 患 者 的 疾 病, 既 要 有 效 率, 又 要 有 高 质 量 的 医 疗 安 全 哪 家 医 院 的 哪 个 学 科 的 医 疗 水 平 好 是 患 者 最 为 关 注 的 问 题, 而 要 想 做 出 一 个 让 人 信 服 的 临 床 学 科
现 场 会 议 时 间 为 :2016 年 5 月 19 日 网 络 投 票 时 间 为 :2016 年 5 月 18 日 -2016 年 5 月 19 日 其 中 通 过 深 圳 证 券 交 易 所 交 易 系 统 进 行 网 络 投 票 的 时 间 为 2016 年 5 月 19 日 9:30-
证 券 代 码 :300439 证 券 简 称 : 美 康 生 物 公 告 编 号 :2016-046 宁 波 美 康 生 物 科 技 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 : 1 2016
基 于 实 践 的 地 方 艾 滋 病 立 法 研 究
姜 爱 林 年 以 来 中 国 地 方 艾 滋 病 立 法 取 得 了 一 定 成 绩 但 也 存 在 许 多 问 题 与 不 足 现 实 的 选 择 是 必 须 在 遵 循 立 法 的 指 导 思 想 和 坚 持 立 法 的 基 本 原 则 的 基 础 上 根 据 立 法 依 据 尽 快 制 定 符 合 本 地 特 色 的 防 治 条 例 立 法 的 总 思 路 是 转 变 观 念 正 视 现 实
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
系 统 性 红 斑 狼 疮 (, ) 是 自 身 免 疫 介 导 以 免 疫 性 炎 症 为 突 出 表 现 的 弥 漫 性 结 缔 组 织 病 患 者 发 病 机 制 尚 不 十 分 明 确, 主 要 表 现 为 自 身 免 疫 调 节 紊 乱, 预 后 差 研 究 表 明, 免 疫 系 统 失
中 国 病 理 生 理 杂 志, ( ): - [ 文 章 编 号 ] - ( ) - -, 张 帆 * 系 统 性 红 斑 狼 疮 中 表 达 特 点 的 研 究, 朱 丽 花, 王 旭, 陈 少 华, 杨 力 建, 吴 秀 丽, 李 萡, 周 毅,, 李 扬 秋 ( 广 东 药 学 院 生 命 科 学 与 生 物 制 药 学 院 广 东 省 生 物 技 术 候 选 药 物 研 究 重 点 实 验
证券代码：000066 证券简称：长城电脑 公告编号：2014-000
证 券 代 码 :000066 证 券 简 称 : 长 城 电 脑 公 告 编 号 :2016-092 中 国 长 城 计 算 机 深 圳 股 份 有 限 公 司 2016 年 度 第 三 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 其 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗
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检 验 医 学 年 月 第 卷 第 期 :..+*;) (") 4)) / 文 章 编 号 中 图 分 类 号 文 献 标 志 码!" 乙 肝 疫 苗 接 种 后 新 生 儿 乙 型 肝 炎 表 面 抗 原 一 过 性 阳 性 的 研 究 刘 华 王 颖 智 沈 云 岳 庄 亦 晖 康 懿 王 雯 静 吴 树 英 蒋 炜 高 锋 上 海 交 通 大 学 附 属 第 六 人 民 医 院 检 验 科 上
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业