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- 锭 侍
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1 世 界 哮 喘 发 病 流 行 分 布 图 激 素 抵 抗 性 哮 喘 的 几 点 思 考 安 徽 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 刘 荣 玉 干 部 呼 吸 内 科 呼 吸 病 特 色 治 疗 一 二 病 区 安 徽 医 科 大 学 呼 吸 病 研 究 所 世 界 卫 生 组 织 相 关 研 究 报 告 显 示, 哮 喘 影 响 了 包 括 儿 童 和 成 人 在 内 的 3 亿 全 球 人 其 中 难 治 性 哮 喘 约 占 5%-10% CHRONIC RESPIRATORY DISEASES.world health organization 2007 世 界 哮 喘 死 亡 流 行 分 布 图 另 有 研 究 结 果 显 示, 每 年 约 有 25 万 人 死 于 哮 喘, 绝 大 多 数 由 难 治 性 哮 喘 引 起 美 国 哮 喘 的 发 病 及 相 关 花 费 哮 喘 相 关 医 疗 花 费 每 年 100 亿 美 元 CHRONIC RESPIRATORY DISEASES.world health organization 2007 美 国 麻 省 可 控 制 哮 喘 与 未 控 制 哮 喘 的 药 物 和 健 康 花 费 GregoryS,Journal of Asthma,47: ,2010 M. Sánchez-Bahíllo et al / Arch Bronconeumol. 2009;45(3): AndreaS.Gershon,Am J Epidemiol 2010;172: 哮 喘 死 亡 率 E.Chipps et al. J Allergy Clin Immunol 2007;119:
2 抗 哮 喘 药 物 分 类 激 素 在 治 疗 哮 喘 时 的 靶 点 及 机 制 快 速 缓 解 药 物 速 效 吸 入 型 β2 受 体 激 动 剂 全 身 性 皮 质 激 素 抗 胆 碱 能 药 物 短 效 茶 碱 短 效 口 服 β2 受 体 激 动 剂 长 期 控 制 药 物 吸 入 型 糖 皮 质 激 素 长 效 吸 入 型 β 2 激 动 剂 长 效 口 服 β 2 激 动 剂 全 身 性 皮 质 激 素 抗 白 三 烯 类 药 物 缓 释 茶 碱 色 甘 酸 钠 糖 皮 质 激 素 在 治 疗 哮 喘 病 人 中 的 反 应 性 活 化 转 录 因 子 阻 断 炎 症 基 因 表 达 抗 炎 症 基 因 活 化 表 达 P.J. Barnes et al.journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology 120 (2010) Peter J Barnes,Lancet 2009; 373: 激 素 抵 抗 型 哮 喘 概 念 的 由 来 激 素 抵 抗 型 哮 喘 激 素 抵 抗 型 哮 喘 (steroid resistance asthma, SR) 定 义 : 每 天 口 服 泼 尼 松 40mg, 连 续 1-2 周, 患 者 的 第 一 秒 用 力 呼 气 量 FEV 1 改 善 值 15% 预 计 值 第 一 秒 用 力 呼 气 量 FEV 1 改 善 值 >20% 为 激 素 敏 感 型 哮 喘 (steroid sensitive asthma,ss) 激 素 抵 抗 型 哮 喘 的 概 念, 最 早 是 由 麻 省 医 院 Schwarfz 教 授 等 于 1968 年 提 出 来 的 他 们 发 现 有 部 分 哮 喘 患 者 对 大 剂 量 糖 皮 质 激 素 治 疗 临 床 反 应 差, 且 外 周 血 嗜 酸 细 胞 计 数 在 糖 皮 质 激 素 治 疗 后 下 降 程 度 显 著 低 于 其 他 哮 喘 患 者 具 有 年 龄 较 大 病 史 较 长 气 道 高 反 应 性 较 严 重 以 及 更 易 出 现 夜 间 喘 息 症 状 等 特 点 介 于 两 者 之 间 的 为 激 素 依 赖 型 哮 喘 J Asthma 1997,34:
3 2006 年 版 全 球 哮 喘 防 治 创 议 (GINA) 指 出, 难 治 性 哮 喘 患 者 通 常 对 糖 皮 质 激 素 ( 激 素 ) 的 作 用 不 敏 感, 并 且 经 常 不 能 达 到 与 其 他 哮 喘 患 者 相 同 的 控 制 水 平 中 华 医 学 会 哮 喘 学 组 提 出 共 识 : 将 难 治 性 哮 喘 定 义 为 采 用 包 括 吸 入 性 激 素 和 长 效 β2 受 体 激 动 剂 两 种 或 更 多 种 的 控 制 药 物, 规 范 治 疗 至 少 6 个 月 仍 不 能 达 到 良 好 控 制 的 哮 喘 美 国 胸 科 协 会 提 出 难 治 性 哮 喘 定 义 L.Sorkness et al.j Appl Physiol 104: , 一. 激 素 依 赖 性 / 抵 抗 性 哮 喘 患 者 存 在 持 续 的 气 流 受 限, 可 逆 性 差, 对 激 素 治 疗 反 应 差, 表 现 出 不 同 程 度 的 激 素 抵 抗, 需 要 长 期 依 赖 大 剂 量 吸 入 激 素, 甚 至 是 口 服 激 素 二. 脆 性 哮 喘 I 型 的 特 点 是 尽 管 大 剂 量 吸 入 激 素 治 疗, 峰 值 呼 气 流 速 (PEF) 仍 然 大 幅 度 的 波 动 和 反 复 哮 喘 发 作 ; Ⅱ 型 的 特 点 是 在 哮 喘 控 制 良 好 的 情 况 下, 突 然 发 生 致 死 性 的 哮 喘 发 作 三. 致 死 性 哮 喘 患 者 在 使 用 适 当 的 治 疗 方 法 后, 仍 会 发 生 致 命 或 濒 死 的 哮 喘 发 作 发 作 时 常 伴 有 高 碳 酸 血 症 和 需 要 使 用 机 械 通 气 治 疗 激 素 抵 抗 型 哮 喘 的 可 能 原 因 S Wenzel et al.am J Respir Crit Care Med Vol 172. pp , 2005 病 理 和 病 理 生 理 学 糖 皮 质 激 素 抵 抗 的 分 子 机 制 1. 炎 症 机 制 (1) 嗜 酸 粒 细 胞 型 (2) 中 性 粒 细 胞 型 (3) 少 炎 症 细 胞 型 : 气 道 平 滑 肌 的 异 常 增 生 2. 气 道 重 塑 3. 遗 传 因 素 4. 激 素 反 应 性 P.J. Barnes / Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology 120 (2010) 76 85
4 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 发 生 的 分 子 机 制 原 发 性 激 素 抵 抗 原 发 性 SR 哮 喘 是 由 原 发 性 GR 亲 和 力 异 常 造 成 的, 是 一 种 激 素 受 体 病, 因 GR 缺 陷 常 造 成 胎 儿 流 产 死 亡, 故 少 见, 有 家 族 史 Malchoff 等 通 过 对 一 男 性 患 儿 的 单 核 淋 巴 细 胞 激 素 受 体 DNA 序 列 研 究 显 示, 其 染 色 体 2317 位 点 处 的 729 个 氨 基 酸 上 的 G 突 变 为 A, 氨 基 酸 代 码 GTT 变 为 ATT 在 分 别 转 染 野 生 型 GR 与 GR-I1e729 的 COS-1 细 胞 株 上, 其 GR 解 离 平 衡 常 数 (Kd) 各 是 (0.799±0.068)nmol/L 和 (1.54±0.06)nmol/L (P<0,01) 说 明 GR 激 素 结 合 区 的 突 变 可 能 是 原 发 性 SR 哮 喘 的 发 病 原 因 之 一 P.J. Barnes et al.journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology 120 (2010) 遗 传 因 素 : 遗 传 易 感 性 通 过 Microarray 的 方 法, 在 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者 外 周 血 内 检 测 了 个 基 因, 通 过 筛 查, 共 发 现 11 个 易 感 基 因 同 时, 在 对 糖 皮 质 激 素 最 敏 感 的 10% 测 试 者 和 最 不 敏 感 的 10% 的 测 试 者 中 的 外 周 血 中, 发 现 有 24 个 易 感 基 因 存 在 显 著 性 差 异 其 中 差 异 最 大 的 是 BMPRII, 并 且 通 过 基 因 转 染 的 方 法, 发 现 过 表 达 BMPRII, 可 以 显 著 提 高 细 胞 对 糖 皮 质 激 素 的 敏 感 性 糖 皮 质 激 素 受 体 存 在 大 量 磷 酸 化 亚 硝 基 化 和 泛 素 化 修 饰 位 点, 其 异 常 修 饰, 会 影 响 到 糖 皮 质 激 素 活 性 磷 酸 化 修 饰 位 点 最 多, 也 是 影 响 到 糖 皮 质 激 素 活 性 的 重 要 因 素 2 糖 皮 质 激 素 受 体 的 修 饰 异 常 3 糖 皮 质 激 素 受 体 表 达 的 异 常 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者,hGRβ 亚 型 表 达 明 显 上 升 hgrβ 高 表 达 的 其 他 证 据 对 激 素 治 疗 不 敏 感 的 鼻 息 肉, 肾 病 综 合 症 等 病 人 的 靶 组 织 中 均 见 hgrβ 大 量 表 达 对 致 死 型 哮 喘 患 者 尸 检, 发 现 2mm 以 上 的 大 气 道 与 2mm 以 下 的 小 气 道 中, 致 死 型 哮 喘 患 者 hgrβ 阳 性 细 胞 明 显 增 多 同 时 证 实 主 要 的 hgrβ 阳 性 细 胞 是 T 淋 巴 细 胞 激 素 难 于 控 制 中 性 粒 细 胞 介 导 的 炎 性 反 应, 就 是 因 为 中 性 粒 细 胞 表 达 的 hgrβ/hgrα 比 率 高 J Allergy Clin Immunol, 2001; 108: J Allergy Clin Immunol, 2000; 106: J Exp Med, 2001; 193:
5 hgrβ 高 表 达 的 可 能 原 因 超 微 抗 原 可 诱 导 PBMC 中 hgrβ 的 高 表 达 在 一 项 对 7 名 健 康 受 试 者 PBMCs 的 研 究 中, 观 察 地 塞 米 松 对 各 种 超 微 抗 原 作 用 下 PHA 刺 激 PBMC 增 殖 的 抑 制 能 力, 发 现 超 微 抗 原 如 葡 萄 球 菌 可 诱 导 PBMC 中 hgrβ 的 高 表 达, 并 由 此 导 致 激 素 抵 抗 3 糖 皮 质 激 素 受 体 表 达 的 异 常 本 课 题 组 用 低 氧 环 境 模 拟 较 为 严 重 的 哮 喘 模 型, 发 现 支 气 管 上 皮 细 胞 糖 皮 质 激 素 受 体 a 表 达 明 显 降 低 此 研 究 结 果 发 表 在 Life Science(Liu RY*) 期 刊 上 在 鼻 黏 膜 组 织 的 试 验 中 观 察 到 同 样 的 结 果 J Allergy Clin Immunol, 2000 J Otolaryngol 糖 皮 质 激 素 受 体 表 达 的 异 常 本 课 题 组 用 小 基 因 技 术, 筛 选 出 剪 切 因 子 SRP40 能 够 对 糖 皮 质 激 素 受 体 的 前 体 进 行 剪 切, 从 而 上 调 糖 皮 质 激 素 受 体 β 的 表 达 此 研 究 结 果 发 表 在 Molecular Biology Reports (Liu RY*) 期 刊 上 4 促 炎 症 反 应 因 子 的 增 加 研 究 表 明, 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者 的 外 周 血 单 核 细 胞 中, 其 JNK 和 c-jun 不 能 被 糖 皮 质 激 素 所 抑 制 ; 其 持 续 激 活 的 JNK 信 号 通 路, 可 以 持 续 刺 激 IL-4 和 IL-5 等 炎 性 因 子 分 泌 ; 类 似 的 促 炎 症 因 子 作 用 还 发 现 在 STAT5,JAK3 等 信 号 通 路 5 组 蛋 白 乙 酰 化 的 异 常 COPD 吸 烟 的 哮 喘 患 者 以 及 重 症 哮 喘 患 者, 由 于 氧 化 应 激 的 作 用,HDAC2 活 性 处 于 低 水 平 因 此 不 能 够 阻 止 组 蛋 白 乙 酰 化 作 用, 导 致 TNF-a,IL-8 和 GM-CSF 炎 性 因 子 分 泌 增 强 6 P- 糖 蛋 白 的 增 加 P- 糖 蛋 白 由 多 药 耐 药 蛋 白 1(MDR1) 编 码, 可 以 将 糖 皮 质 激 素 等 药 物 转 运 至 细 胞 外
6 GC 药 代 动 力 学 异 常 糖 皮 质 激 素 抵 抗 性 哮 喘 分 型 血 浆 清 除 率 增 加? 抗 惊 厥 药 和 利 福 平 药 物 的 生 物 利 用 度? 肌 肉 注 射 与 口 服 泼 尼 松 龙 相 比,FEV1, 改 善 明 显 通 过 破 坏 肝 脏 酶 系 统 进 而 影 响 GC 代 谢 过 程 : 如 11- 甾 酮 类 ( 如 泼 尼 松 ) 须 通 过 肝 脏 酶 系 统 转 化 为 有 生 物 学 活 性 的 11- 羟 基 形 式 才 能 透 过 细 胞 膜 发 挥 生 物 学 效 应 Ⅰ 型 hgr 功 能 的 缺 陷 : 常 见 hgrβ 表 达 增 多 (PBMC,BAL), 占 SR 95% 以 上 仅 在 炎 性 细 胞 水 平, 尤 其 T 淋 巴 细 胞 抵 抗 呈 可 逆 性 Ⅱ 型 hgr 数 目 的 减 少 涉 及 所 有 hgr 分 布 的 组 织 的 不 可 逆 抵 抗 无 激 素 治 疗 的 副 作 用 有 一 定 的 遗 传 背 景, 与 hgr 基 因 或 调 节 hgr 的 功 能 基 因 突 变 有 关 诊 断 和 临 床 评 估 1. 诊 断 标 准 : (1) 符 合 我 国 哮 喘 防 治 指 南 中 哮 喘 的 诊 断 标 准 (2) 排 除 患 者 治 疗 依 从 性 不 良, 并 排 除 诱 发 加 重 或 使 哮 喘 难 以 控 制 的 因 素 (3) 按 照 我 国 哮 喘 防 治 指 南, 采 用 第 4 级 治 疗 方 案, 即 两 种 或 两 种 以 上 控 制 性 药 物 规 范 治 疗 和 管 理 6 个 月 以 上, 尚 不 能 达 到 理 想 控 制 符 合 以 上 3 条 标 准 的 患 者, 可 诊 断 为 难 治 性 哮 喘 激 素 抵 抗 型 哮 喘 病 人 的 临 床 特 点 1. 对 激 素 治 疗 效 果 差, 经 适 当 治 疗 而 哮 喘 症 状 仍 然 持 续 存 在 2. 慢 性 气 道 阻 塞 ( 成 人 FEV 1 <70%, 儿 童 FEV 1 <80%) 3. 频 发 夜 间 哮 喘 伴 有 明 显 的 肺 功 能 减 低, 晨 间 肺 功 能 差 4. 哮 喘 病 程 长 ( 一 般 大 于 5 年 ) 5. 多 数 有 哮 喘 家 族 史 6. 非 特 异 性 气 道 高 反 应 重 SR 型 哮 喘 与 SS 型 哮 喘 特 点 比 较 糖 皮 质 激 素 抵 抗 性 哮 喘 的 鉴 别 诊 断 在 确 诊 为 糖 皮 质 激 素 抵 抗 哮 喘 之 前, 须 排 除 一 些 可 能 引 起 明 显 的 糖 皮 质 激 素 抵 抗 的 情 况 这 些 情 况 大 概 可 分 为 三 大 类, 包 括 对 某 些 糖 皮 质 激 素 敏 感 患 者 治 疗 不 当, 不 正 确 的 诊 断, 以 及 未 能 认 识 到 哮 喘 仅 仅 是 其 他 原 发 疾 病 的 临 床 表 现 ( 继 发 性 哮 喘 ) T.S.Chan et al.j Allergy Clin Immunol 1998;101:
7 糖 皮 质 激 素 抵 抗 性 哮 喘 的 鉴 别 诊 断 糖 皮 质 激 素 抵 抗 性 哮 喘 的 鉴 别 诊 断 引 起 治 疗 反 应 不 理 想 的 因 素 不 依 从 剂 量 不 足 疗 程 不 够 不 合 适 的 给 药 系 统 使 用 β 阻 滞 剂 持 续 接 触 变 应 原 误 诊 声 带 功 能 障 碍 慢 性 胃 - 食 道 反 流 复 发 性 血 管 神 经 水 肿 鼻 后 滴 涕 癔 病 继 发 性 哮 喘 阿 司 匹 林 过 敏 综 合 征 血 管 炎 变 态 反 应 性 支 气 管 肺 曲 菌 病 不 可 逆 的 气 道 阻 塞 艾 滋 病 危 险 因 素 1. 依 从 性 差 : (1) 不 按 书 面 治 疗 方 案 的 剂 量 和 疗 程 用 药 (2) 不 能 客 观 正 确 地 评 估 和 监 测 自 己 的 病 情 (3) 不 能 正 确 使 用 药 物 吸 入 装 置 (4) 不 能 定 期 来 医 院 复 诊 (5) 擅 自 采 用 许 多 所 谓 能 根 治 哮 喘 的 验 方 2. 呼 吸 道 感 染 : 儿 童 喘 息 与 呼 吸 道 病 毒 感 染 有 关, 呼 吸 道 合 胞 病 毒 感 染 可 能 导 致 难 治 性 哮 喘 在 成 人, 曲 霉 肺 炎 支 原 体 和 衣 原 体 感 染 可 能 起 一 定 作 用 危 险 因 素 3. 上 气 道 病 变 4. 环 境 致 喘 因 素 5. 药 源 性 6. 胃 食 管 反 流 7. 社 会 和 心 理 因 素 8. 烟 雾 暴 露 : 9. 肥 胖 (1) 上 调 气 道 炎 症 (2) 机 械 因 素 (3) 气 道 高 反 应 性 难 治 性 哮 喘 的 临 床 诊 断 与 处 理 流 程 图 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 的 治 疗 策 略 过 敏 和 变 应 原 领 域 排 行 第 一 的 期 刊 Journal of Allergy and Clinical Immunology 中 2006 年 的 论 文 Update on glucocorticoid action and resistance 提 出 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 管 理 和 治 疗 九 步 骤 : Step 1: 详 细 的 获 取 患 者 的 病 史 体 格 检 查 和 实 验 室 检 查 数 据 排 除 其 他 诊 断 如 声 带 功 能 失 调 胃 食 管 反 流 气 管 软 化 和 慢 性 鼻 窦 炎 ; Step 2: 明 确 和 祛 除 过 敏 原 在 患 者 经 常 待 的 处 所 如 家 里 学 校 工 作 单 位 等 地 方 建 立 良 好 的 环 境 ; Step 3: 在 进 行 体 格 检 查 的 同 时, 应 注 意 检 查 患 者 使 用 吸 入 器 的 方 法 是 否 正 确 ;
8 Step 4: 排 除 影 响 病 情 和 治 疗 依 从 性 的 社 会 心 理 因 素 采 用 一 些 策 略 来 增 强 患 者 对 治 疗 的 依 从 性, 包 括 简 化 药 物 的 使 用 方 法 和 执 行 有 计 划 的 治 疗 方 案 ; Step 5: 对 可 能 存 在 其 他 气 道 感 染 ( 如 支 原 体 衣 原 体 等 ) 的 支 气 管 哮 喘 患 者 进 行 评 估 Step 6: 尽 可 能 的 采 用 联 合 治 疗 的 方 式 去 控 制 疾 病, 联 合 治 疗 有 效 的 控 制 症 状 和 增 强 依 从 性 ; Step 8: 服 用 高 剂 量 糖 皮 质 激 素 以 后, 应 该 评 估 组 织 持 续 性 炎 症 的 证 据, 可 以 通 过 检 测 呼 出 的 一 氧 化 氮 痰 里 的 嗜 酸 性 粒 细 胞 肺 泡 灌 洗 - 活 组 织 检 查 等 方 法 这 些 在 口 服 强 的 松 前 后 1-2 周 进 行 检 测 是 最 有 意 义 的 ; Step 9: 考 虑 选 择 性 抗 炎 和 免 疫 调 节 的 方 法 ( 如 抗 -IgE, 免 疫 疗 法 环 孢 素 氨 甲 蝶 呤 等 ) Step 7: 通 过 评 估 口 服 糖 皮 质 激 素 的 患 者 的 全 身 药 物 动 力 学 的 方 法, 以 最 大 化 的 增 强 肺 功 能, 这 些 也 可 以 衡 量 患 者 的 依 从 性, 也 可 以 考 虑 使 用 曲 安 奈 德 肌 注 的 方 法 对 强 的 松 吸 收 差 的 患 者, 通 常 对 口 服 液 态 激 素 较 为 敏 感 对 于 激 素 快 速 清 除 的 患 者, 可 以 考 虑 早 晨 激 素 减 量, 而 在 当 天 下 午 给 予 补 充 减 去 激 素 的 量 ; 糖 皮 质 激 素 抵 抗 的 处 理 1 选 择 性 广 谱 抗 炎 治 疗 免 疫 调 节 剂 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者 同 时 口 服 糖 皮 质 激 素 和 氨 甲 喋 呤, 可 以 明 显 减 少 激 素 的 使 用 量 以 获 得 临 床 控 制 但 是 撤 去 氨 甲 喋 呤 以 后, 其 激 素 抵 抗 仍 可 能 重 新 出 现 同 时 服 用 糖 皮 质 激 素 和 氨 甲 喋 呤 没 有 带 来 更 多 的 副 作 用, 对 免 疫 系 统 功 能 也 没 有 影 响 ; 但 部 分 研 究 称, 同 时 服 用 糖 皮 质 激 素 和 氨 甲 喋 呤 带 来 的 副 作 用 超 过 其 益 处 ; 因 此, 氨 甲 喋 呤 在 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者 的 使 用 仍 需 研 究 J Barnes et al. Lancet.Vol 373 May 30, 2009;373: 选 择 性 广 谱 抗 炎 治 疗 P38 MAP- 激 酶 抑 制 剂 如 SB 在 P38 MAP- 激 酶 持 续 激 活 状 态 的 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 中 使 用 P38 MAP- 激 酶 抑 制 剂 可 能 会 带 来 较 好 的 疗 效, 并 且 已 经 在 动 物 模 型 中 得 到 证 实 ; 特 异 性 作 用 于 NF-kB 信 号 通 路, 抑 制 炎 性 因 子 的 分 泌 1 选 择 性 广 谱 抗 炎 治 疗 NF-kB 激 酶 抑 制 剂 --IKKβ 在 体 外 研 究 中, 发 现 P38 MAP- 激 酶 抑 制 剂 可 以 恢 复 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者 的 外 周 血 单 核 细 胞 对 糖 皮 质 激 素 的 敏 感 性 ; 其 副 作 用 是 : 对 胎 儿 和 新 生 儿 的 发 育 有 影 响
9 1 选 择 性 广 谱 抗 炎 治 疗 其 他 : 钙 依 赖 磷 酸 酶 抑 制 剂 等 2 逆 转 糖 皮 质 激 素 抵 抗 维 生 素 D 钙 依 赖 磷 酸 酶 抑 制 剂 如 环 孢 素 A 和 他 克 莫 司 在 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 肠 炎 和 风 湿 性 关 节 炎 中 取 得 较 好 的 疗 效, 但 是 在 激 素 抵 抗 型 哮 喘 中 没 有 获 得 肯 定 的 结 果 雷 帕 霉 素 巴 利 昔 单 抗 通 过 抑 制 T 和 B 淋 巴 细 胞 而 达 到 广 谱 抗 炎 的 作 用 支 气 管 哮 喘 患 者 血 清 维 生 素 D 的 水 平 和 FEV1 正 相 关, 与 炎 性 因 子 TNF-a 负 相 关 ; 给 予 补 充 维 生 素 D 可 以 降 低 气 道 高 反 应 性, 且 和 剂 量 有 关 ; 且 可 以 提 高 机 体 对 糖 皮 质 激 素 的 敏 感 性 2 逆 转 糖 皮 质 激 素 抵 抗 信 号 传 导 通 路 抑 制 剂 抑 制 炎 症 因 子 生 成 其 他 :MIF 抑 制 剂,P- 糖 蛋 白 抑 制 剂 等 MIF 抑 制 剂 调 节 巨 噬 细 胞 的 功 能, 调 节 糖 皮 质 激 素 的 抗 炎 效 应 MIF 在 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者 的 外 周 血 单 核 细 胞 里 表 达 显 著 增 强, 采 用 MIF 的 抗 体 可 以 恢 复 其 对 糖 皮 质 激 素 的 敏 感 性 P- 糖 蛋 白 抑 制 剂, 在 糖 皮 质 激 素 抵 抗 型 哮 喘 患 者 体 内,P- 糖 蛋 白 可 以 将 细 胞 内 的 糖 皮 质 激 素 转 运 至 胞 外 难 治 性 哮 喘 治 疗 ( 一 ) 患 者 教 育 与 管 理 1. 提 高 治 疗 依 从 性 2. 掌 握 各 种 吸 入 装 置 的 使 用 方 法 3. 准 确 评 估 和 监 测 哮 喘 病 情 ( 二 ) 避 免 环 境 刺 激 1. 有 效 避 免 变 应 原 : 2. 减 少 或 避 免 空 气 中 有 害 刺 激 因 子 3. 戒 烟 ( 三 ) 心 理 治 疗 Wang et al.current Drug Targets, 2010, Vol. 11, No. 8,
10 难 治 性 哮 喘 治 疗 ( 四 ) 药 物 治 疗 1. 激 素 : 需 要 同 时 给 予 大 剂 量 ICS 和 口 服 激 素 治 疗 (1)ICS: 吸 人 激 素 剂 量 愈 大, 抗 炎 作 用 愈 强 根 据 新 版 GINA, 常 用 ICS 的 大 剂 量 是 指 每 日 吸 入 二 丙 酸 倍 氯 米 松 μg, 布 地 奈 德 μg 或 丙 酸 氟 替 卡 松 μg (2) 口 服 激 素 : 需 要 给 予 口 服 激 素 的 情 况 包 括 : 1 慢 性 未 控 制 和 急 性 加 重 的 哮 喘 患 者 ; 2 虽 给 予 大 剂 量 ICS 维 持 治 疗, 仍 有 频 繁 间 歇 哮 喘 发 作, 经 常 需 要 短 时 间 口 服 激 素 治 疗 ; 3 平 时 需 要 口 服 维 持 剂 量 的 激 素 对 于 激 素 依 赖 性 哮 喘 患 者, 应 确 定 最 低 维 持 剂 量, 长 期 口 服 治 疗 2. 短 效 β2 受 体 激 动 剂 (1) 规 律 应 用 大 剂 量 SABA 会 导 致 疗 效 减 低 (2) 高 剂 量 SABA 可 干 扰 激 素 作 用 而 影 响 哮 喘 的 控 制 水 平 例 如 沙 丁 胺 醇 气 雾 剂 每 日 不 应 超 过 lo~12 喷 3. 长 效 β2 受 体 激 动 剂 : 和 中 一 高 剂 量 吸 入 激 素 在 中 一 重 度 哮 喘 的 治 疗 中 具 有 互 补 和 协 同 作 用, 不 可 长 期 单 独 应 用 LABA, 否 则 不 仅 不 能 有 效 抑 制 气 道 炎 症, 还 可 能 增 加 哮 喘 的 死 亡 率 4. 茶 碱 类 药 物 5. 白 三 烯 调 节 剂 6. 抗 lge 单 克 隆 抗 体 : 每 2 4 周 皮 下 注 射 1 次, 至 少 3 6 个 月 2006 年 起 GINA 推 荐 将 本 品 作 为 治 疗 难 治 性 哮 喘 的 治 疗 方 法 之 一 细 胞 因 子 抑 制 剂 的 研 究 状 况 7. 免 疫 抑 制 剂 : 甲 氨 蝶 呤 和 环 孢 素 A 可 以 显 著 减 少 口 服 激 素 依 赖 性 哮 喘 患 者 口 服 激 素 的 剂 量 这 些 药 物 具 有 一 定 的 不 良 反 应 其 他 药 物 如 : 静 脉 注 射 免 疫 球 蛋 白 ( 特 别 是 对 儿 童 哮 喘 患 者 ) 氨 苯 砜 (dapsone) 秋 水 仙 碱 (colchicine) 及 羟 氯 喹 (hydroxychloroquine) 等 由 于 尚 无 高 级 别 循 证 医 学 研 究 证 据, 上 述 药 物 的 疗 效 和 安 全 性 尚 不 明 确, 不 宜 常 规 使 用 此 外, 小 剂 量 大 环 内 酯 类 抗 生 素 口 服 也 有 助 于 难 治 性 哮 喘 的 治 疗, 可 减 轻 中 性 粒 细 胞 为 主 的 气 道 炎 症, 降 低 气 道 高 反 应 性 未 来 研 究 方 向 1. 成 立 全 国 难 治 性 哮 喘 协 作 组 2. 难 治 性 哮 喘 的 流 行 病 学 研 究 3. 遗 传 学 研 究 4. 难 治 性 哮 喘 的 病 理 特 征 和 发 病 机 制 研 究 谢 5. 激 素 的 反 应 性 研 究 6. 应 特 别 关 注 脆 性 哮 喘 这 一 特 定 的 亚 组 7. 治 疗 学 研 究 谢 谢 安 徽 医 科 大 学 呼 吸 病 研 究 所
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
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朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
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0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
100566035515613 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566035715658 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566037615926 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000100357 101 思 想
2016 年 天 津 大 学 硕 士 学 位 研 究 生 考 试 初 试 成 绩 复 核 结 果 公 示 考 生 编 号 科 目 码 科 目 名 称 复 核 结 果 100566000100858 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101151 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101348 101 思 想 政 治 理 论 经
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
2014年中央财经大学研究生招生录取工作简报
2015 年 中 央 财 经 大 学 研 究 生 招 生 录 取 工 作 简 报 一 硕 士 研 究 生 招 生 录 取 情 况 2015 年 共 有 8705 人 报 考 我 校 硕 士 研 究 生, 其 中 学 术 型 研 究 生 报 考 3657 人, 专 业 硕 士 研 究 生 报 考 5048 人 ; 总 报 考 人 数 较 2014 年 增 长 1.4%, 学 术 型 报 考 人 数 较
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
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2 2015 年 8 月 11 日, 公 司 召 开 2015 年 第 五 次 临 时 股 东 大 会, 审 议 通 过 了 关 于 公 司 <2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 ( 草 案 )> 及 其 摘 要 的 议 案 关 于 提 请 股 东 大 会 授 权 董 事 会 办 理 公
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科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
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15 年 山 东 省 科 学 院 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 15 年 部 门 预 算 表 一 15 年 收 支 预 算 总 表 二 15 年 收 入 预 算 表 三 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 15 年 财 政 拨 款 支
中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
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基 于 实 践 的 地 方 艾 滋 病 立 法 研 究
姜 爱 林 年 以 来 中 国 地 方 艾 滋 病 立 法 取 得 了 一 定 成 绩 但 也 存 在 许 多 问 题 与 不 足 现 实 的 选 择 是 必 须 在 遵 循 立 法 的 指 导 思 想 和 坚 持 立 法 的 基 本 原 则 的 基 础 上 根 据 立 法 依 据 尽 快 制 定 符 合 本 地 特 色 的 防 治 条 例 立 法 的 总 思 路 是 转 变 观 念 正 视 现 实
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第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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附 件 5 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 学 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 工 程 硕 士 ( 控 制 工 程 领 域 ) 申 报 单 位 名 称 : 上 海 工 程 技 术 大 学 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 一 专 业 人 才 需 求
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
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六 业 年 限 四 年 制 本 科,3~6 年 弹 性 制 七 授 予 位 工 士 八 毕 业 分 要 求 生 物 工 程 专 业 分 及 比 例 分 配 总 计 通 识 必 科 基 础 必 专 业 必 必 选 践 专 业 公 共 小 计 理 论 其 他 小 计 理 论 验 小 计 理 论 验 选
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第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
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抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 语 言 学 纲 要 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 802 文 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 702 普 通 物 理 全 套 考 研 资 料 ......3 伊 犁
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
2016年德州市机构编制委员会
2016 年 德 州 市 机 构 编 制 委 员 会 办 公 室 部 门 预 算 -1- 第 一 部 分 部 门 概 况 目 录 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位
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ITU-R BT.1789 建 议 书 1 ITU-R BT.1789 建 议 书 在 分 组 视 频 传 输 中 利 用 传 输 误 码 信 息 重 建 接 收 视 频 的 方 法 (ITU-R 44/6 和 ITU-R 109/6 课 题 ) (2007 年 ) 范 围 本 建 议 书 对 业 务 提 供 商 重 建 接 收 视 频 的 方 法 做 了 详 细 介 绍, 以 便 利 用 传 输
抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
床 数 6 张, 年 管 理 住 院 病 人 数 120 人 次, 门 诊 工 作 期 间 能 保 证 培 训 对 象 日 工 作 量 20 人 次. 肿 瘤 科 轮 转 期 间 至 少 能 开 展 8 种 常 见 恶 性 肿 瘤 筛 查, 年 常 见 癌 症 筛 查 人 数 5000 人 次. (
预 防 医 学 科 专 业 基 地 认 定 细 则 按 照 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 «住 院 医 师 规 范 化 培 训 内 容 与 标 准 ( 试 行 ) 预 防 医 学 科 培 训 细 则» 要 求 和 培 训 基 地 认 定 标 准 总 则 规 定, 制 订 本 细 则. 一 预 防 医 学 科 临 床 基 地 ( 一 ) 预 防 医 学 科 临 床 培 训 专 业 基
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
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编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
年 第 期 % %! & % % % % % % &
国 际 关 系 理 论 类 比 认 知 与 毛 泽 东 的 对 外 政 策 张 清 敏 潘 丽 君 人 的 认 识 过 程 经 常 受 到 认 知 能 力 有 限 决 策 环 境 不 确 定 以 及 信 息 过 量 等 问 题 的 制 约 在 这 个 过 程 中 人 们 经 常 借 用 类 比 从 历 史 中 寻 找 启 发 帮 助 认 知 环 境 和 制 定 政 策 作 者 依 据! 毛 泽 东
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A303 10811046 高 等 数 学 ( 理 二 2) 复 材 1501-2 材 料 科 学 与 工 程
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
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股 票 简 称 : 利 尔 化 学 股 票 代 码 :002258 公 告 编 号 :2016-021 利 尔 化 学 股 份 有 限 公 司 关 于 会 计 估 计 变 更 的 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 2016 年 2 月 25 日, 利 尔
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抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
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现 场 会 议 时 间 为 :2016 年 5 月 19 日 网 络 投 票 时 间 为 :2016 年 5 月 18 日 -2016 年 5 月 19 日 其 中 通 过 深 圳 证 券 交 易 所 交 易 系 统 进 行 网 络 投 票 的 时 间 为 2016 年 5 月 19 日 9:30-
证 券 代 码 :300439 证 券 简 称 : 美 康 生 物 公 告 编 号 :2016-046 宁 波 美 康 生 物 科 技 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 : 1 2016
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安 康 市 住 房 公 积 金 管 理 中 心 15001010201 财 务 管 理 001 15001010210 财 务 管 理 001 67 15001010213 财 务 管 理 001 15001010226 财 务 管 理 001 15001010327 财 务 管 理 001 15001010402 财 务 管 理 001 15001010409 财 务 管 理 001 15001010416
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
三武一宗灭佛研究
四 川 大 学 博 士 学 位 论 文 三 武 一 宗 灭 佛 研 究 姓 名 : 张 箭 申 请 学 位 级 别 : 博 士 专 业 : 中 国 古 代 史 指 导 教 师 : 杨 耀 坤 20020101 三
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广 西 科 技 大 学 文 件 校 发 2015 115 号 关 于 组 织 开 展 全 校 教 职 工 岗 位 聘 用 变 动 工 作 的 通 知 校 属 各 单 位 : 我 校 首 次 岗 位 聘 用 聘 期 已 满, 根 据 上 级 有 关 岗 位 设 置 与 聘 用 管 理 文 件 精 神, 为 进 一 步 促 进 学 校 人 才 资 源 的 科 学 合 理 配 置, 深 化 岗 位 聘 用
数 学 标 准 不 练 习 1.1 理 解 问 题 并 坚 持 解 决 这 些 问 题 1.2 以 抽 象 和 定 量 方 式 推 理 1.3 建 构 可 行 参 数 和 评 判 他 人 的 推 理 1.4 使 用 数 学 方 法 建 模 1.5 策 略 性 地 使 用 合 适 的 工 具 1.6
课 程 表 格 科 学 框 架 不 练 习 1.1 提 问 1.2 开 发 和 使 用 模 型 1.3 规 划 和 开 展 调 查 1.4 分 析 和 解 释 数 据 1.5 使 用 数 学 运 算 信 息 和 计 算 机 技 术 以 及 计 算 思 维 1.6 构 造 解 释 和 设 计 解 决 方 案 1.7 通 过 证 据 进 行 论 证 1.8 获 取 评 估 和 交 流 信 息 跨 领 域
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 关 于 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 的 法 律 意 见 书 致 : 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 ( 以 下 简 称 本 所 ) 受 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 的 委 托, 指 派 律 师 出 席 2016 年 4 月
二 6 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 分 类 科 目 ) 收 入 项 目 6 年 预 算 项 目 6 年 预 算 一 财 政 拨 款 ( 补 助 ) 5,400.02 合 计 5,883.77 一 般 公 共 预 算 5,400.02 工 资 福 利 2,776.72 政 府 性 基 金
一 6 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 分 类 科 目 ) 收 入 项 目 6 年 预 算 项 目 6 年 预 算 一 财 政 拨 款 5,400.02 一 般 公 共 服 务 5,270.98 一 般 公 共 预 算 5,400.02 发 展 与 改 革 事 务 5,270.98 政 府 性 基 金 预 算 行 政 运 行 2,516.51 国 有 资 本 经 营 预 算 机 关 服 务