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1 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 窑 员 怨 猿 窑 我 国 精 神 卫 生 工 作 的 挑 战 及 主 要 立 法 对 策 探 讨 窑 专 家 论 坛 窑 谢 摇 斌 摇 摇 精 神 卫 生 服 务 的 发 展 历 史 以 及 疾 病 的 特 殊 性 已 反 复 证 明 袁 精 神 疾 病 患 者 这 一 弱 势 群 体 的 公 民 权 益 极 易 受 到 侵 害 袁 要 真 正 改 善 患 者 的 处 境 袁 必 须 通 过 法 律 手 段 对 其 被 广 泛 剥 夺 或 忽 视 的 权 益 加 以 保 护 遥 当 今 全 球 精 神 卫 生 立 法 还 逐 渐 呈 现 这 样 一 个 趋 势 袁 即 努 力 在 患 者 个 人 自 由 和 保 护 其 他 人 不 受 患 者 病 态 行 为 影 响 之 间 取 得 适 当 的 平 衡 袁 在 患 者 的 自 尊 与 大 众 保 持 对 精 神 健 康 的 关 注 之 间 取 得 适 当 的 平 衡 遥 我 国 自 园 园 年 上 海 市 颁 布 实 施 叶 上 海 市 精 神 卫 生 条 例 曳 之 后 袁 相 继 有 宁 波 渊 园 园 远 冤 尧 北 京 渊 园 园 苑 冤 尧 杭 州 渊 园 园 苑 冤 尧 无 锡 渊 园 园 苑 冤 等 地 出 台 了 地 方 精 神 卫 生 法 规 袁 推 动 了 当 地 精 神 卫 生 事 业 的 发 展 遥 但 精 神 卫 生 服 务 中 面 临 的 有 些 问 题 超 越 了 地 方 立 法 权 限 袁 需 要 国 家 法 律 加 以 调 整 遥 此 外 袁 如 果 各 地 的 政 策 或 法 规 不 一 致 袁 也 会 导 致 在 服 务 提 供 和 保 障 措 施 上 的 矛 盾 冲 突 遥 员 摇 当 前 精 神 卫 生 工 作 面 临 的 主 要 问 题 我 国 目 前 尚 处 在 经 济 社 会 发 展 中 等 水 平 袁 精 神 卫 生 服 务 资 源 和 服 务 水 平 参 差 不 齐 袁 在 精 神 卫 生 观 念 上 的 传 统 文 化 习 惯 根 深 蒂 固 但 服 务 体 系 和 服 务 方 式 又 面 临 社 会 发 展 和 医 疗 改 革 大 背 景 下 的 不 断 创 新 遥 这 些 特 点 导 致 我 国 现 有 的 法 律 法 规 渊 包 括 已 经 出 台 的 精 神 卫 生 地 方 立 法 冤 仍 游 移 在 保 护 社 会 的 需 要 和 保 护 患 者 的 需 要 之 间 袁 与 已 有 长 期 立 法 传 统 和 较 多 社 会 共 识 的 西 方 国 家 相 比 袁 立 法 外 部 环 境 和 法 律 自 身 内 容 均 显 得 更 为 复 杂 遥 当 前 我 国 面 临 的 主 要 问 题 有 以 下 缘 个 方 面 遥 员 援 员 摇 认 识 不 足 导 致 较 普 遍 的 偏 见 和 歧 视 我 国 患 者 受 到 的 歧 视 突 出 地 表 现 在 与 个 人 基 本 社 会 生 活 密 切 相 关 的 工 作 尧 学 习 尧 婚 姻 和 人 际 交 往 等 方 面 遥 社 会 歧 视 导 致 大 众 对 精 神 卫 生 缺 乏 了 解 甚 至 带 着 传 统 偏 见 袁 也 对 患 者 及 其 家 属 的 心 理 和 社 会 生 咱 员 暂 活 产 生 不 利 影 响 遥 仇 剑 崟 等 在 上 海 猿 个 街 道 对 员 猿 员 苑 名 居 民 的 调 查 发 现 袁 半 数 以 上 居 民 缺 乏 精 神 卫 生 知 识 袁 且 不 易 得 到 精 神 卫 生 服 务 信 息 袁 但 他 们 对 这 咱 暂 些 知 识 和 信 息 大 多 有 迫 切 的 需 要 遥 杨 文 英 等 发 现 袁 猿 怨 援 远 豫 的 市 民 认 为 精 神 病 人 应 与 社 区 其 他 人 隔 离 开 来 袁 猿 缘 援 缘 豫 的 市 民 认 为 精 神 卫 生 机 构 应 设 在 居 民 区 以 外 袁 猿 缘 援 愿 豫 的 市 民 认 为 精 神 病 的 主 要 原 因 是 缺 少 自 我 约 束 能 力 和 意 志 袁 源 员 援 怨 豫 的 人 认 为 不 应 让 精 神 病 人 担 负 任 何 社 会 责 任 遥 在 精 神 卫 生 工 作 者 内 部 袁 医 生 对 患 者 持 肯 定 态 度 的 比 例 高 于 护 士 遥 孙 霞 咱 猿 暂 等 则 发 现 农 村 居 民 对 常 见 精 神 疾 病 的 知 晓 情 况 不 如 城 市 居 民 袁 且 歧 视 重 于 城 市 居 民 遥 以 上 均 说 明 掌 握 精 神 卫 生 知 识 的 重 要 性 遥 咱 源 袁 缘 暂 高 士 元 等 在 北 京 地 区 进 行 的 问 卷 调 查 结 果 显 示 袁 源 豫 的 精 神 分 裂 症 患 者 报 告 其 受 到 单 位 的 不 公 正 对 待 袁 受 到 同 事 或 同 学 的 歧 视 袁 被 邻 居 看 不 起 以 及 恋 爱 或 婚 姻 受 挫 遥 缘 远 豫 的 家 属 为 避 免 歧 视 而 对 外 保 密 家 人 患 精 神 病 遥 偏 见 和 歧 视 也 导 致 患 者 家 庭 沉 重 负 担 遥 谭 立 文 咱 远 暂 等 的 调 查 显 示 袁 社 区 精 神 病 人 配 偶 许 多 方 面 的 生 活 质 量 袁 尤 其 是 性 功 能 尧 精 神 紧 张 度 尧 自 尊 尧 婚 姻 家 庭 尧 睡 眠 尧 躯 体 不 适 感 尧 娱 乐 以 及 学 习 等 方 面 袁 都 明 显 差 于 正 常 对 照 组 遥 对 其 生 活 质 量 有 较 大 影 响 的 主 要 因 素 包 括 担 心 不 能 治 疗 尧 担 心 复 发 尧 担 心 危 及 社 会 尧 担 心 遗 传 给 子 女 以 及 担 心 被 人 瞧 不 起 等 遥 员 援 摇 资 源 短 缺 且 地 区 之 间 不 平 衡 可 供 精 神 卫 生 使 用 的 资 源 总 量 十 分 关 键 袁 而 根 据 地 区 尧 人 群 尧 服 务 和 项 目 进 行 资 源 的 分 配 也 同 样 重 要 遥 我 国 精 神 卫 生 服 务 既 有 不 足 问 题 袁 也 存 在 地 区 之 间 尧 城 市 和 乡 村 之 间 尧 不 同 收 入 群 体 之 间 的 资 源 分 咱 苑 暂 配 不 平 衡 问 题 遥 根 据 园 园 远 年 发 布 的 卫 生 统 计 袁 全 国 有 精 神 卫 生 专 业 机 构 员 园 缘 所 袁 其 中 精 神 专 科 医 院 缘 怨 所 袁 有 精 神 科 住 院 服 务 的 综 合 医 院 源 远 园 所 曰 全 国 精 神 科 床 位 数 员 猿 援 猿 万 张 袁 其 中 精 神 专 科 医 院 床 位 员 员 援 缘 万 袁 占 愿 远 豫 袁 综 合 医 院 精 神 科 床 位 员 援 愿 万 张 袁 占 员 源 豫 遥 全 国 精 神 科 病 床 密 度 为 员 援 园 源 张 辕 万 人 遥 作 者 单 位 院 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 精 神 卫 生 中 心 摇 园 园 园 猿 园 遥 电 子 信 箱 遭 蚤 灶 曾 蚤 藻 远 源 岳 早 皂 葬 蚤 造 援 糟 燥 皂

2 窑 员 怨 源 窑 咱 愿 暂 摇 摇 据 世 界 卫 生 组 织 渊 宰 匀 韵 冤 园 园 缘 年 报 告 袁 我 国 精 神 科 医 师 和 护 士 的 数 量 分 别 为 员 援 怨 辕 员 园 万 人 和 员 援 怨 怨 辕 员 园 万 人 袁 显 著 低 于 中 高 辕 高 收 入 国 家 水 平 遥 我 国 愿 园 豫 以 上 的 精 神 科 医 师 服 务 于 精 神 卫 生 专 业 机 构 袁 而 服 务 于 综 合 性 医 院 精 神 科 以 及 乡 镇 卫 生 所 尧 社 区 卫 生 服 务 中 心 等 基 层 医 疗 单 位 的 精 神 科 医 师 的 总 数 不 足 园 豫 遥 全 国 精 神 科 执 业 医 师 与 床 位 数 之 比 为 员 颐 愿 援 员 遥 由 于 人 力 资 源 短 缺 袁 精 神 科 医 师 人 均 担 负 工 作 量 较 大 袁 因 此 也 影 响 了 服 务 质 量 和 服 务 领 域 的 拓 展 遥 统 计 表 明 袁 全 国 精 神 科 医 生 人 均 每 日 担 负 住 院 床 位 日 为 缘 援 怨 袁 远 高 于 全 国 各 科 平 均 员 援 苑 的 水 咱 苑 暂 平 遥 在 专 科 医 师 队 伍 中 袁 合 格 的 儿 童 尧 老 年 等 专 业 精 神 科 医 生 更 是 严 重 不 足 袁 全 国 儿 童 精 神 科 医 生 仅 有 员 缘 园 名 左 右 遥 资 源 不 足 和 保 障 不 力 也 是 导 致 我 国 精 神 疾 病 治 疗 率 低 的 重 要 原 因 遥 即 便 在 北 京 和 上 海 袁 常 见 精 神 障 碍 渊 不 包 括 精 神 分 裂 症 冤 的 年 治 疗 率 也 仅 为 员 猿 援 豫 袁 多 数 病 种 的 年 治 疗 率 不 到 员 园 豫 袁 低 于 全 球 咱 怨 暂 发 展 中 国 家 的 上 限 和 发 达 国 家 的 下 限 遥 张 敬 悬 咱 员 园 暂 等 员 怨 怨 怨 年 在 山 东 省 的 调 查 发 现 袁 仅 员 猿 援 员 怨 豫 的 重 性 精 神 病 患 者 接 受 过 系 统 治 疗 袁 缘 援 苑 远 豫 的 患 者 只 接 受 过 间 断 治 疗 袁 猿 源 援 园 缘 豫 的 患 者 从 未 接 受 治 疗 遥 员 援 猿 摇 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 医 疗 和 社 会 保 障 水 平 低 下 国 际 上 精 神 卫 生 医 疗 的 筹 资 方 式 主 要 有 税 收 尧 社 会 保 险 和 自 费 支 付 等 遥 如 果 政 府 提 供 总 支 出 的 比 例 低 于 苑 园 豫 袁 而 同 时 保 险 覆 盖 率 较 低 袁 则 与 其 他 卫 生 项 目 相 比 精 神 卫 生 就 很 容 易 面 临 窘 境 遥 公 立 精 神 卫 生 专 业 机 构 承 担 的 部 分 公 共 卫 生 职 能 袁 如 精 神 健 康 教 育 及 健 康 促 进 尧 疾 病 信 息 管 理 尧 社 区 技 术 指 导 等 袁 应 由 政 府 承 担 相 应 的 费 用 遥 但 我 国 政 府 各 级 财 政 对 精 神 卫 生 专 业 机 构 的 拨 款 补 助 普 遍 偏 低 遥 石 光 咱 员 员 暂 等 研 究 发 现 袁 园 园 员 年 我 国 卫 生 系 统 精 神 病 专 科 医 院 总 收 入 仅 占 年 全 国 卫 生 总 费 用 的 园 援 苑 豫 袁 占 全 国 医 疗 总 费 用 的 园 援 怨 豫 曰 加 上 民 政 尧 公 安 和 残 联 系 统 的 精 神 卫 生 服 务 费 用 袁 估 计 全 国 精 神 卫 生 服 务 总 费 用 仅 占 全 国 卫 生 总 费 用 的 园 援 愿 猿 豫 袁 占 全 国 医 疗 总 费 用 的 员 豫 袁 即 便 在 发 展 中 国 家 中 也 处 于 同 期 偏 低 的 咱 员 暂 水 平 渊 见 表 员 冤 遥 目 前 袁 只 有 极 少 数 公 立 精 神 卫 生 机 构 开 展 的 公 共 卫 生 工 作 被 纳 入 财 政 预 算 袁 拨 付 人 员 经 费 和 工 作 经 费 袁 因 此 为 减 低 成 本 袁 一 些 机 构 将 资 源 更 多 的 配 置 在 能 够 创 收 的 医 疗 服 务 上 袁 使 得 预 防 尧 社 区 康 复 等 日 常 工 作 处 于 应 付 状 态 遥 摇 摇 表 员 摇 不 同 国 家 精 神 卫 生 费 用 比 例 及 其 来 源 渊 宰 匀 韵 袁 园 园 员 冤 国 家 精 神 卫 生 专 门 预 算 精 神 卫 生 预 算 占 卫 生 总 预 算 比 例 精 神 卫 生 筹 资 来 源 渊 降 序 冤 澳 大 利 亚 摇 摇 有 摇 摇 远 援 缘 豫 税 收 尧 私 人 保 险 和 自 费 智 利 摇 摇 有 摇 摇 源 援 员 豫 社 会 保 险 尧 税 收 尧 自 费 和 私 人 保 险 埃 及 摇 摇 有 摇 摇 怨 援 园 豫 税 收 尧 自 费 尧 社 会 保 险 和 私 人 保 险 法 国 摇 摇 有 摇 摇 缘 援 园 豫 税 收 和 社 会 保 险 韩 国 摇 摇 无 摇 摇 猿 援 园 豫 社 会 保 险 尧 税 收 和 自 费 罗 马 尼 亚 摇 摇 有 摇 摇 猿 援 园 豫 自 费 和 社 会 保 险 南 非 摇 摇 有 摇 摇 援 苑 豫 税 收 尧 私 人 保 险 尧 自 费 和 社 会 保 险 美 国 摇 摇 有 摇 摇 远 援 园 豫 私 人 保 险 尧 税 收 尧 自 费 和 社 会 保 险 咱 员 猿 暂 摇 摇 对 需 方 的 补 助 在 我 国 也 有 待 完 善 遥 张 广 歧 在 上 海 的 调 查 发 现 袁 精 神 病 人 及 其 家 庭 的 收 入 分 别 为 社 会 平 均 工 资 水 平 的 猿 远 援 缘 豫 和 苑 苑 援 员 豫 袁 医 疗 费 用 承 受 能 力 明 显 低 于 社 会 其 他 人 群 遥 虽 然 各 地 近 年 来 已 经 出 台 了 一 些 针 对 精 神 疾 病 患 者 的 医 疗 保 障 政 策 如 医 保 的 大 病 减 负 尧 无 业 病 人 的 免 费 服 药 尧 慈 善 医 疗 救 助 等 袁 但 总 体 上 我 国 精 神 疾 病 患 者 保 障 水 平 较 低 袁 咱 员 源 暂 陈 圣 祺 对 猿 园 例 在 职 享 受 医 保 的 住 院 精 神 分 裂 症 患 者 进 行 调 查 后 发 现 袁 个 人 平 均 医 疗 费 占 其 月 收 入 的 缘 缘 援 员 员 豫 袁 占 其 家 庭 人 均 月 收 入 的 源 远 援 员 怨 豫 袁 负 担 过 重 已 直 接 影 响 到 患 者 及 家 庭 成 员 的 生 活 水 平 遥 此 外 袁 现 有 保 障 政 策 主 要 集 中 在 医 疗 服 务 上 袁 患 者 的 预 防 和 康 复 费 用 难 以 得 到 偿 付 袁 影 响 精 神 疾 病 的 防 治 工 作 袁 也 阻 碍 了 重 性 精 神 病 患 者 社 会 功 能 的 恢 复 遥 员 援 源 摇 医 疗 行 为 缺 乏 规 范 影 响 服 务 质 量 和 患 者 安 全 与 其 他 医 学 领 域 相 比 袁 精 神 科 特 殊 的 医 疗 行 为 包 括 诊 断 与 复 核 诊 断 程 序 尧 自 愿 辕 非 自 愿 住 院 和 治 疗 的 标 准 与 程 序 尧 患 者 的 知 情 同 意 和 隐 私 保 护 以 及 保 护 性 安 全 措 施 如 约 束 和 隔 离 的 实 施 标 准 与 程 序 等 遥 我 国 具 有 深 厚 的 农 业 社 会 传 统 袁 家 庭 在 患 者 个 人 生 活 尧 医 疗 照 料 等 方 面 承 担 着 十 分 重 要 的 责 任 遥 咱 员 缘 暂 卞 茜 等 对 初 诊 患 者 的 调 查 显 示 袁 源 园 岁 以 下 患 者 主 要 是 由 父 母 承 担 看 护 职 责 袁 源 员 耀 远 园 岁 的 患 者 则 主 要 由 配 偶 或 成 年 子 女 承 担 看 护 职 责 遥 说 明 父 母 是 青 少

3 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 年 患 者 的 最 主 要 监 护 人 袁 而 老 年 患 者 主 要 是 由 其 子 女 赡 养 和 监 护 遥 对 于 大 多 数 家 庭 来 说 袁 患 者 的 医 疗 决 定 理 所 当 然 是 家 庭 事 务 袁 甚 至 多 数 情 况 下 都 无 须 政 府 或 者 法 庭 指 定 监 护 人 遥 与 行 使 决 定 权 相 对 应 的 是 袁 患 者 家 人 在 经 济 尧 文 化 和 道 德 上 承 担 的 义 务 也 非 常 沉 重 遥 目 前 我 国 精 神 科 入 院 方 式 以 非 自 愿 入 院 为 咱 员 远 暂 主 袁 自 愿 入 院 率 仅 员 愿 援 缘 豫 耀 猿 苑 援 园 豫 袁 由 家 属 或 监 护 人 决 定 的 医 疗 保 护 入 院 占 源 园 援 猿 豫 耀 缘 怨 援 缘 豫 袁 司 法 部 门 实 施 的 强 制 入 院 占 豫 耀 援 苑 豫 遥 相 反 袁 美 国 尧 英 国 以 及 日 本 等 国 家 袁 自 园 世 纪 怨 园 年 代 以 来 通 常 自 愿 入 院 比 例 都 是 维 持 在 苑 园 豫 以 上 袁 各 种 非 自 愿 入 咱 员 苑 暂 院 形 式 一 般 在 园 豫 以 下 遥 基 于 传 统 和 现 实 的 原 因 袁 患 者 的 自 主 权 问 题 在 我 国 远 未 形 成 共 识 遥 患 者 尧 家 属 尧 医 务 人 员 在 对 待 住 院 患 者 权 益 的 态 度 尧 对 知 情 同 意 程 序 的 态 度 等 方 面 袁 咱 员 愿 暂 均 存 在 明 显 差 异 遥 李 卫 晖 等 的 问 卷 调 查 发 现 袁 对 于 野 签 写 接 受 医 疗 服 务 的 知 情 同 意 书 的 目 的 冶 袁 怨 园 援 豫 的 医 生 选 择 野 既 保 护 医 生 又 保 护 患 者 冶 袁 选 择 野 保 护 患 者 冶 的 仅 员 援 远 豫 曰 而 患 者 及 其 家 属 选 择 后 一 咱 员 怨 暂 答 案 的 则 分 别 占 远 援 缘 豫 和 员 援 苑 豫 遥 刘 燕 等 的 调 查 结 果 显 示 袁 患 者 与 医 务 人 员 在 强 制 服 药 尧 强 制 治 疗 尧 强 迫 参 加 病 房 活 动 尧 拒 绝 服 药 尧 自 己 决 定 出 院 尧 穿 病 员 服 尧 患 者 要 求 特 殊 治 疗 及 患 者 参 与 治 疗 方 案 等 项 目 上 均 存 在 认 识 上 的 显 著 差 异 遥 此 外 袁 多 数 精 神 疾 病 患 者 家 属 对 保 护 性 约 束 等 程 序 也 认 识 不 足 袁 如 咱 园 暂 施 忠 英 等 在 患 者 入 院 时 对 其 家 属 进 行 问 卷 调 查 发 现 袁 源 愿 援 苑 豫 的 家 属 对 患 者 住 院 期 间 可 能 接 受 的 保 护 性 约 束 无 心 理 准 备 曰 初 诊 患 者 家 属 对 保 护 性 约 束 咱 员 暂 的 目 的 认 识 更 显 不 足 遥 徐 迎 春 等 的 调 查 则 显 示 袁 与 健 康 权 尧 隐 私 权 相 比 袁 护 士 对 精 神 疾 病 患 者 的 知 情 权 尧 自 主 权 的 维 护 较 多 缺 乏 认 知 遥 员 援 缘 摇 于 需 求 缺 乏 统 筹 规 划 导 致 预 防 尧 康 复 和 社 区 服 务 落 后 我 国 举 办 精 神 卫 生 专 业 机 构 的 部 门 既 有 卫 生 尧 民 政 尧 公 安 等 政 府 部 门 袁 又 有 企 业 尧 社 会 团 体 和 个 人 遥 政 府 举 办 的 机 构 病 床 数 约 占 怨 园 豫 袁 企 业 举 办 机 构 的 病 床 约 占 苑 豫 袁 社 会 团 体 和 个 人 举 办 的 约 占 猿 豫 遥 政 府 举 办 的 机 构 按 照 其 主 管 部 门 的 行 政 级 别 又 可 分 为 咱 苑 暂 中 央 级 尧 省 级 尧 地 市 级 尧 县 级 等 遥 这 使 有 限 的 资 源 由 于 部 门 分 割 而 无 法 发 挥 最 大 作 用 袁 患 者 无 法 得 到 系 统 的 全 程 治 疗 与 康 复 训 练 袁 机 构 之 间 功 能 重 复 尧 投 资 重 复 以 及 资 源 浪 费 的 现 象 也 较 为 严 重 遥 作 为 专 业 服 务 主 体 的 各 级 精 神 卫 生 专 科 医 疗 机 构 袁 由 于 分 级 财 政 以 及 创 收 压 力 等 影 响 袁 缺 乏 统 筹 分 工 和 功 能 定 位 袁 在 服 务 对 象 尧 项 目 提 供 尧 诊 疗 方 法 上 趋 同 袁 双 向 转 诊 有 名 无 实 袁 不 仅 导 致 医 疗 资 源 的 浪 费 袁 而 且 不 能 真 正 有 效 地 建 立 不 同 层 次 的 预 防 尧 医 疗 和 康 复 服 务 体 系 遥 缺 乏 统 筹 规 划 和 功 能 定 位 主 要 表 现 在 以 下 猿 个 方 面 遥 淤 专 业 结 构 不 平 衡 遥 自 上 世 纪 缘 园 年 代 以 来 国 际 上 就 已 逐 步 形 成 了 包 括 精 神 科 医 师 和 护 士 尧 临 床 心 理 师 尧 社 会 工 作 者 尧 康 复 治 疗 师 等 在 内 的 精 神 卫 生 专 业 多 学 科 团 队 服 务 模 式 袁 各 类 人 员 在 精 神 卫 生 机 构 和 社 区 服 务 中 均 具 有 明 确 的 功 能 定 位 和 工 作 职 责 遥 而 我 国 目 前 临 床 心 理 师 尧 社 会 工 作 者 尧 康 复 治 疗 师 等 人 员 基 本 阙 如 遥 虽 然 有 关 部 门 推 出 了 心 理 咨 询 人 员 的 培 训 计 划 袁 但 其 执 业 资 质 水 平 仍 参 差 不 齐 遥 据 园 园 猿 年 对 上 海 市 员 员 猿 家 心 理 咨 询 机 构 和 猿 员 远 名 从 业 人 员 开 展 的 调 查 显 示 袁 员 愿 援 远 员 豫 的 人 从 未 接 受 过 培 训 曰 在 接 受 过 培 训 的 人 员 中 袁 接 受 过 远 个 月 以 上 培 训 咱 暂 者 只 占 猿 缘 援 愿 源 豫 遥 精 神 卫 生 专 业 机 构 中 从 事 预 防 和 社 区 康 复 的 工 作 人 员 占 辖 区 户 籍 人 口 数 的 比 例 也 咱 猿 暂 一 直 较 低 遥 郭 延 萍 等 的 调 研 数 据 显 示 院 上 海 市 社 区 精 神 科 医 生 中 袁 中 专 及 以 下 的 学 历 占 缘 缘 援 怨 豫 袁 约 员 辕 源 的 服 务 人 员 从 未 接 受 过 任 何 精 神 卫 生 方 面 的 培 训 遥 社 区 康 复 机 构 的 建 设 袁 对 于 精 神 疾 病 患 者 回 归 咱 源 暂 社 会 至 关 重 要 遥 但 据 李 玉 华 等 调 查 袁 上 海 市 源 个 街 道 中 只 有 怨 愿 个 社 区 精 神 康 复 站 袁 接 纳 患 者 员 员 源 名 袁 每 周 平 均 只 开 放 源 天 遥 相 对 于 该 市 近 员 愿 万 重 性 精 神 病 患 者 来 说 袁 这 一 服 务 只 是 杯 水 车 薪 遥 于 机 构 内 部 资 源 配 置 不 平 衡 遥 各 地 精 神 卫 生 专 业 机 构 的 服 务 形 式 单 一 袁 无 法 满 足 日 益 增 长 的 需 求 遥 机 构 内 部 临 床 尧 预 防 尧 康 复 服 务 资 源 分 布 不 均 衡 袁 资 源 大 多 集 中 在 医 疗 上 袁 预 防 和 康 复 等 资 源 相 对 短 缺 遥 咱 缘 暂 罗 环 跃 等 园 园 园 年 对 贵 州 全 省 的 专 科 医 疗 机 构 的 调 查 结 果 显 示 袁 各 机 构 的 精 神 卫 生 工 作 只 能 应 付 日 常 临 床 医 疗 需 要 袁 预 防 和 社 区 服 务 等 则 难 以 顾 及 遥 这 种 配 置 不 平 衡 在 综 合 性 医 院 更 加 突 出 遥 综 合 性 医 院 中 大 量 患 者 存 在 精 神 卫 生 问 题 袁 如 焦 虑 症 状 和 抑 咱 远 暂 郁 症 状 的 阳 性 率 分 别 达 猿 缘 豫 和 猿 豫 遥 但 我 国 综 合 性 医 院 普 遍 缺 乏 精 神 卫 生 服 务 袁 而 且 由 于 长 期 以 来 在 医 学 教 育 中 对 该 领 域 知 识 重 视 不 够 袁 导 致 非 精 神 专 科 医 师 对 心 理 问 题 和 精 神 疾 病 的 识 别 与 处 理 能 力 严 重 不 足 遥 据 园 园 缘 年 对 上 海 综 合 医 院 医 生 的 调 查 袁 即 便 对 于 临 床 常 见 的 抑 郁 症 袁 非 专 科 医 生 的 正 确 咱 苑 暂 识 别 率 也 仅 有 远 苑 豫 遥 窑 员 怨 缘 窑

4 窑 员 怨 远 窑 盂 地 域 不 平 衡 遥 我 国 精 神 卫 生 人 力 资 源 主 要 在 东 部 和 东 北 地 区 袁 西 部 地 区 相 对 匮 乏 渊 见 表 冤 曰 上 海 尧 北 京 尧 天 津 等 地 大 城 市 远 高 于 全 国 平 均 水 平 袁 而 宁 夏 尧 青 海 尧 甘 肃 尧 贵 州 尧 西 藏 等 省 区 则 远 低 于 全 国 平 均 水 平 遥 在 床 位 密 度 上 袁 较 高 的 省 份 如 上 海 尧 北 京 尧 天 津 等 超 过 了 猿 张 辕 万 人 袁 而 低 于 员 张 辕 万 人 的 员 愿 个 省 则 基 本 集 中 在 中 西 部 地 区 遥 从 城 乡 分 布 上 看 袁 全 国 市 级 以 上 卫 生 机 构 所 占 精 神 科 医 师 的 比 例 超 过 苑 园 豫 袁 县 级 以 下 医 疗 系 统 所 占 医 师 比 例 不 足 三 成 袁 基 层 社 区 和 农 村 地 区 则 更 少 遥 摇 摇 摇 摇 摇 表 摇 全 国 精 神 科 医 师 的 地 区 分 布 渊 园 园 缘 冤 地 区 地 区 人 口 数 渊 万 冤 比 例 医 师 总 数 比 例 医 师 数 辕 员 园 万 人 口 东 部 缘 园 远 园 怨 猿 愿 援 苑 豫 员 园 员 缘 摇 缘 园 援 远 豫 援 园 员 中 部 源 员 苑 猿 愿 猿 员 援 怨 豫 缘 怨 远 缘 怨 援 苑 豫 员 援 源 猿 西 部 猿 愿 源 园 怨 怨 援 源 豫 猿 怨 猿 远 员 怨 援 苑 豫 员 援 园 合 计 员 猿 园 苑 缘 远 员 园 园 援 园 豫 园 园 缘 猿 员 园 园 援 园 豫 员 援 缘 猿 摇 摇 由 于 基 层 缺 乏 心 理 卫 生 尧 康 复 等 服 务 袁 患 者 的 康 咱 愿 暂 复 需 求 难 以 得 到 满 足 遥 顾 华 芳 对 员 苑 缘 例 社 区 精 神 疾 病 患 者 作 康 复 需 求 调 查 结 果 显 示 袁 苑 愿 豫 的 患 者 表 示 需 要 多 了 解 一 些 精 神 卫 生 知 识 袁 苑 园 援 猿 豫 的 患 者 需 要 社 区 医 护 人 员 定 期 上 门 访 视 指 导 康 复 和 预 防 复 发 遥 但 对 于 大 多 数 中 西 部 地 区 来 说 袁 这 类 需 求 短 期 内 还 难 以 满 足 遥 摇 需 要 立 法 调 整 的 主 要 领 域 随 着 科 学 的 发 展 和 公 众 法 制 意 识 的 提 升 袁 我 国 精 神 卫 生 工 作 中 面 临 的 以 上 问 题 多 需 要 立 法 加 以 解 决 遥 其 中 有 些 已 经 在 相 关 法 律 法 规 渊 如 叶 刑 法 曳 尧 叶 民 法 曳 冤 中 有 所 规 定 袁 有 些 在 地 方 立 法 中 有 所 体 现 袁 但 仍 有 一 些 是 需 要 国 家 层 面 专 门 立 法 才 能 调 整 的 遥 援 员 摇 精 神 健 康 促 进 与 心 理 咨 询 辕 治 疗 的 规 范 精 神 健 康 促 进 包 括 各 类 人 群 心 理 健 康 知 识 的 教 育 普 及 尧 精 神 障 碍 的 预 防 干 预 以 及 相 关 部 门 团 体 对 公 众 精 神 健 康 的 职 责 任 务 等 遥 政 府 及 有 关 团 体 的 首 要 任 务 之 一 袁 就 是 要 与 各 种 媒 体 合 作 发 起 广 泛 的 尧 持 续 不 断 的 知 识 宣 传 活 动 袁 以 增 加 人 们 的 精 神 卫 生 知 识 和 改 变 其 对 精 神 疾 病 的 态 度 遥 但 这 需 要 国 家 立 法 加 以 统 一 规 范 遥 研 究 表 明 袁 公 众 对 精 神 疾 病 认 识 的 咱 怨 暂 加 深 袁 有 助 于 减 少 对 精 神 疾 病 的 负 性 评 价 遥 对 青 少 年 学 生 进 行 精 神 卫 生 问 题 的 相 关 教 育 袁 可 以 通 过 增 加 其 对 精 神 疾 病 的 科 学 知 识 袁 改 善 其 对 患 者 的 态 咱 怨 暂 度 而 明 显 起 到 减 少 歧 视 的 作 用 遥 个 体 从 正 常 到 严 重 精 神 疾 病 是 一 个 连 续 谱 袁 在 各 个 状 态 段 上 心 理 和 精 神 医 学 专 业 人 员 应 当 密 切 合 作 提 供 相 互 衔 接 的 服 务 遥 我 国 的 心 理 咨 询 和 治 疗 领 域 起 步 较 晚 但 发 展 迅 速 袁 由 此 导 致 管 理 的 相 对 滞 后 袁 比 如 行 政 主 管 部 门 欠 明 确 袁 缺 乏 高 水 平 的 系 统 职 业 培 训 体 系 和 相 应 的 资 质 认 证 体 系 袁 保 险 等 付 费 系 统 咱 猿 园 暂 缺 失 遥 钱 铭 怡 等 调 查 还 发 现 袁 当 前 我 国 不 同 地 区 之 间 尧 不 同 机 构 之 间 在 管 理 尧 质 量 等 方 面 也 还 存 在 明 显 差 异 遥 因 此 袁 需 要 在 较 广 泛 的 政 府 管 理 部 门 间 进 行 讨 论 沟 通 尧 形 成 共 识 的 基 础 上 袁 从 立 法 角 度 界 定 心 理 咨 询 尧 心 理 治 疗 的 范 围 和 边 界 袁 对 各 类 专 业 人 员 按 训 练 背 景 和 专 业 资 质 进 行 区 分 遥 在 具 体 分 工 上 袁 应 以 个 体 心 理 健 康 需 要 为 中 心 进 行 规 范 院 精 神 科 医 师 渊 医 学 背 景 冤 有 诊 断 和 处 方 权 袁 经 过 培 训 合 格 后 可 以 开 展 心 理 咨 询 和 心 理 治 疗 活 动 曰 心 理 治 疗 师 渊 精 神 医 学 或 临 床 心 理 学 背 景 冤 可 以 开 展 心 理 行 为 问 题 的 诊 断 和 心 理 治 疗 活 动 曰 心 理 咨 询 师 渊 心 理 学 或 相 关 继 续 教 育 培 训 背 景 冤 可 以 开 展 心 理 健 康 咨 询 活 动 袁 经 过 培 训 合 格 后 也 可 以 从 事 相 关 的 心 理 治 疗 工 作 遥 立 法 上 重 点 要 加 强 对 心 理 治 疗 专 业 人 员 的 规 范 管 理 遥 心 理 治 疗 师 作 为 独 立 的 资 质 袁 借 鉴 国 际 上 的 咱 猿 员 暂 经 验 并 参 照 执 业 医 师 的 管 理 方 法 袁 可 由 卫 生 部 门 主 管 袁 作 为 医 疗 机 构 中 新 增 的 精 神 卫 生 专 业 人 员 序 列 遥 成 熟 后 也 可 纳 入 医 保 等 覆 盖 范 围 遥 应 建 立 职 业 资 格 尧 继 续 教 育 培 训 尧 执 业 准 入 尧 职 称 晋 升 尧 转 诊 制 度 尧 收 费 标 准 和 监 督 管 理 等 一 系 列 标 准 与 规 范 遥 尤 其 作 为 法 律 的 配 套 袁 要 抓 紧 研 究 制 定 相 关 的 伦 理 守 咱 猿 暂 则 袁 这 也 有 利 于 学 术 和 行 业 的 发 展 遥 在 目 前 状 况 下 袁 心 理 咨 询 师 行 业 可 由 卫 生 部 门 对 职 业 资 质 尧 伦 理 规 范 和 技 术 标 准 等 进 行 管 理 遥 而 执 业 准 入 可 以 由 各 有 关 部 门 渊 如 教 育 尧 司 法 尧 民 政 或 卫 生 等 冤 根 据 自 身 服 务 对 象 需 要 确 定 各 自 的 标 准 遥 相 信 随 着 法 律 的 实 施 袁 心 理 咨 询 师 的 教 育 背 景 尧 职 业 培 训 及 培 训 机 构 资 质 要 求 等 袁 也 会 相 应 不 断 提 高 遥 援 摇 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 明 晰 各 级 政 府 和 社 会 的 职 责 精 神 卫 生 立 法 需 要 强 有 力 的 保 障 袁 也 要 社 会 各 方 的 共 同 支 持 和 努 力 遥 大 众 精 神 健 康 和 生 命 质 量 的 提 高 需 要 诸 多 政 府 部 门 配 合 袁 协 调 一 致 开 展 工 作 遥 立 法 应 强 调 建 立 政 府 领 导 尧 多 部 门 合 作 和 社 会 团 体 参 与 的 精 神 卫 生 工 作 协 调 机 制 袁 明 确 各 部 门 职 责 袁 统 筹 安 排 精 神 卫 生 工 作 经 费 袁 组 织 各 部 门 落 实 各 项 工

5 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 作 措 施 遥 同 时 袁 要 求 各 级 政 府 加 大 对 精 神 卫 生 事 业 的 重 视 和 投 入 力 度 袁 宣 传 精 神 卫 生 工 作 的 特 殊 性 和 重 要 性 袁 倡 导 全 社 会 关 心 支 持 精 神 卫 生 事 业 遥 此 外 袁 在 立 法 过 程 中 应 当 从 宏 观 协 调 的 角 度 解 决 精 神 卫 生 服 务 体 系 存 在 的 问 题 袁 以 患 者 为 中 心 袁 按 照 患 者 医 疗 和 康 复 需 要 尧 机 构 功 能 状 况 和 服 务 特 点 等 袁 统 一 规 划 和 配 置 精 神 卫 生 资 源 袁 统 一 管 理 和 监 督 服 务 的 质 量 遥 有 证 据 显 示 袁 如 果 精 神 卫 生 服 务 得 到 充 分 使 用 袁 精 神 卫 生 医 疗 成 本 以 及 对 其 他 社 会 服 务 包 括 对 肇 事 肇 祸 患 者 的 服 务 需 求 就 会 下 降 袁 其 中 一 些 回 报 在 相 当 一 段 的 时 间 里 并 不 会 被 注 意 到 遥 以 对 儿 童 的 干 预 为 例 袁 其 回 报 是 减 少 了 成 年 后 的 精 神 尧 社 会 和 法 律 问 咱 员 暂 题 遥 立 法 需 要 在 充 分 调 研 的 基 础 上 袁 确 定 各 级 政 府 在 财 政 补 偿 和 社 会 保 障 方 面 的 职 责 袁 加 大 对 承 担 公 共 卫 生 职 能 的 公 立 精 神 卫 生 专 业 机 构 的 投 入 袁 保 障 相 关 人 员 和 工 作 经 费 等 袁 从 而 在 保 证 精 神 卫 生 服 务 质 量 和 效 率 的 同 时 袁 又 能 保 证 资 源 的 合 理 调 配 袁 使 得 精 神 卫 生 专 业 机 构 可 以 更 好 地 履 行 公 共 卫 生 职 能 遥 可 以 从 立 法 角 度 考 虑 以 下 几 点 遥 淤 将 重 性 精 神 疾 病 的 预 防 尧 基 本 医 疗 和 社 区 康 复 按 照 需 要 和 可 能 纳 入 野 重 大 公 共 卫 生 服 务 冶 和 野 基 本 医 疗 服 务 冶 袁 提 高 重 性 精 神 疾 病 的 医 疗 保 障 水 平 遥 于 保 障 承 担 公 共 卫 生 职 能 的 公 立 精 神 卫 生 专 业 机 构 的 相 关 人 员 经 费 和 工 作 经 费 袁 提 高 政 府 财 政 对 此 类 机 构 的 补 贴 遥 盂 逐 步 推 行 有 利 于 医 疗 机 构 改 善 质 量 和 提 高 效 率 尧 缩 短 患 者 住 院 时 间 并 使 其 能 尽 早 回 归 社 会 的 医 疗 保 障 付 费 方 式 并 对 精 神 疾 病 患 者 给 予 特 殊 的 保 险 政 策 倾 斜 遥 鼓 励 人 们 开 展 相 关 医 保 模 式 的 探 索 袁 包 咱 猿 猿 暂 咱 员 暂 括 按 绩 效 付 费 尧 总 额 预 付 尧 按 病 种 或 人 头 付 咱 员 袁 猿 源 暂 费 等 遥 精 神 卫 生 服 务 的 提 供 与 服 务 队 伍 的 能 力 直 接 相 关 遥 在 人 力 资 源 建 设 上 袁 除 了 推 动 培 养 专 业 技 术 人 员 外 袁 立 法 还 可 以 鼓 励 根 据 不 同 地 区 实 际 规 划 调 整 精 神 卫 生 专 业 人 员 的 供 需 平 衡 政 策 遥 比 如 对 于 医 师 短 缺 的 地 区 袁 可 采 取 提 高 医 师 待 遇 尧 推 动 助 理 医 师 制 度 以 及 延 聘 退 休 医 师 等 措 施 遥 此 外 根 据 我 国 对 精 神 卫 生 工 作 普 遍 较 为 歧 视 且 医 患 矛 盾 较 为 突 出 的 特 点 袁 也 需 要 立 法 在 保 护 精 神 卫 生 从 业 人 员 权 益 方 面 有 所 突 破 遥 比 较 突 出 的 包 括 人 身 权 益 尧 职 业 保 护 及 工 作 激 励 等 遥 由 于 公 众 比 较 普 遍 地 存 在 着 对 精 神 疾 病 的 歧 视 现 象 袁 患 者 病 情 稳 定 甚 至 治 愈 后 仍 然 很 难 被 社 会 所 接 纳 袁 无 论 是 升 学 尧 婚 姻 还 是 就 业 都 很 困 难 遥 在 社 会 就 业 压 力 大 袁 下 岗 尧 待 业 现 象 多 见 的 情 况 下 袁 如 何 按 照 公 平 的 原 则 袁 通 过 立 法 保 障 精 神 病 人 的 就 业 权 利 也 需 要 加 以 研 究 明 确 遥 援 猿 摇 规 范 医 疗 行 为 精 神 疾 病 患 者 的 入 院 尧 出 院 的 标 准 和 程 序 袁 尤 其 是 非 自 愿 医 疗 袁 一 直 是 精 神 卫 生 立 法 的 核 心 问 题 遥 目 前 国 际 社 会 普 遍 接 受 了 精 神 疾 病 患 者 野 自 主 决 定 原 则 冶 袁 对 于 非 自 愿 住 院 与 治 疗 袁 则 往 往 通 过 法 律 规 定 的 司 法 程 序 予 以 保 障 遥 应 根 据 患 者 症 状 表 现 渊 有 无 危 害 自 身 或 他 人 的 行 为 等 冤 尧 危 害 后 果 渊 是 否 触 犯 刑 律 等 冤 以 及 监 护 人 辕 近 亲 属 是 否 在 场 袁 选 择 采 用 不 咱 猿 缘 原 猿 苑 暂 同 程 序 的 住 院 方 式 遥 我 们 已 经 对 此 有 过 论 述 遥 但 患 者 的 监 护 权 落 实 及 其 对 应 的 监 护 责 任 承 担 问 题 袁 在 我 国 的 司 法 实 践 中 还 一 直 未 得 到 很 好 贯 彻 遥 按 照 野 最 少 限 制 冶 的 原 则 袁 当 今 各 国 立 法 都 在 探 咱 猿 愿 暂 索 建 立 野 社 区 非 自 愿 医 疗 冶 制 度 以 作 为 非 自 愿 住 院 治 疗 的 替 代 方 式 遥 即 通 过 社 区 治 疗 令 尧 社 区 监 管 令 等 方 式 袁 判 令 有 危 险 性 倾 向 的 患 者 在 规 定 的 社 区 内 定 期 前 往 指 定 的 机 构 接 受 门 诊 随 访 治 疗 袁 否 则 就 转 为 强 制 性 住 院 治 疗 遥 尽 管 对 此 制 度 也 有 不 同 的 研 究 证 据 袁 但 目 前 在 精 神 卫 生 立 法 中 仍 受 到 较 广 泛 应 用 遥 我 国 台 湾 地 区 新 修 改 的 叶 精 神 卫 生 法 曳 也 增 加 了 这 方 面 内 容 袁 如 规 定 野 严 重 病 人 不 遵 医 嘱 致 其 病 情 不 稳 或 可 能 生 活 功 能 减 退 袁 经 专 科 医 师 诊 断 有 接 受 社 区 治 疗 必 要 时 袁 保 护 人 应 协 助 病 人 接 受 社 区 治 疗 遥 冶 野 病 人 拒 绝 接 受 社 区 治 疗 时 袁 可 向 审 查 会 申 请 强 制 社 区 治 疗 遥 冶 窑 员 怨 苑 窑 在 执 法 监 督 方 面 袁 国 外 经 验 表 明 袁 由 独 立 的 机 构 来 承 担 精 神 卫 生 的 监 督 和 仲 裁 等 工 作 能 够 更 好 地 保 证 精 神 卫 生 事 业 依 法 健 康 发 展 遥 这 种 设 置 能 确 保 医 疗 工 作 在 不 损 害 患 者 权 益 的 环 境 中 开 展 袁 并 保 证 精 神 卫 生 机 构 对 法 律 规 定 的 保 护 措 施 认 真 履 行 遥 这 也 是 联 合 国 有 关 决 议 提 出 的 一 个 非 常 重 要 的 精 神 卫 生 立 法 原 则 遥 监 督 机 构 的 设 立 可 以 有 不 同 的 方 式 袁 如 建 立 新 的 监 督 机 构 或 者 赋 予 某 个 实 体 以 上 述 职 能 遥 但 其 正 常 运 作 必 须 以 具 有 足 够 的 法 定 权 利 和 经 费 保 障 为 前 提 遥 我 国 在 这 方 面 可 考 虑 在 市 渊 地 区 冤 级 设 立 精 神 卫 生 审 查 委 员 会 或 类 似 机 构 组 织 袁 对 辖 区 内 的 非 自 愿 医 疗 尧 精 神 外 科 手 术 等 问 题 进 行 审 核 并 受 理 投 诉 曰 也 可 安 排 在 各 精 神 卫 生 医 疗 机 构 内 部 设 立 相 对 独 立 的 医 学 伦 理 委 员 会 或 类 似 组 织 袁 开 展 相 关 复

6 窑 员 怨 愿 窑 核 及 纠 纷 处 置 等 工 作 遥 援 源 摇 促 进 体 系 建 设 和 机 构 功 能 的 发 挥 如 何 改 善 精 神 卫 生 服 务 的 公 平 性 尧 合 理 性 尧 可 及 性 和 连 续 性 袁 提 高 服 务 的 质 量 袁 已 经 成 为 摆 在 我 们 面 前 的 非 常 现 实 而 紧 迫 的 任 务 遥 理 想 的 精 神 卫 生 服 务 体 系 应 当 以 个 体 精 神 健 康 需 要 为 中 心 袁 在 精 神 疾 病 的 预 防 尧 急 性 期 治 疗 尧 慢 性 期 治 疗 和 康 复 等 不 同 阶 段 提 供 配 置 合 理 尧 层 次 分 明 尧 无 缝 衔 接 的 服 务 平 台 袁 通 过 政 策 和 保 障 措 施 的 引 导 使 上 述 资 源 最 有 效 地 得 到 合 理 使 用 遥 我 国 目 前 精 神 卫 生 资 源 相 对 不 足 渊 在 预 防 和 康 复 等 方 面 冤 与 浪 费 渊 医 疗 方 面 冤 并 存 的 现 状 袁 实 质 上 是 专 科 医 疗 资 源 功 能 定 位 不 够 清 晰 袁 保 障 措 施 引 导 性 不 强 以 及 社 会 资 源 参 与 度 不 足 等 问 题 的 综 合 反 映 遥 要 鼓 励 采 取 措 施 调 整 各 级 专 科 精 神 卫 生 机 构 职 能 袁 以 满 足 大 众 不 同 层 次 的 精 神 健 康 需 要 遥 具 体 做 法 上 袁 可 将 精 神 卫 生 专 业 机 构 按 区 域 规 划 和 服 务 对 象 划 分 为 收 治 急 性 病 人 为 主 的 机 构 和 收 治 慢 性 病 人 为 主 的 机 构 袁 并 且 倡 导 在 综 合 性 医 院 开 展 会 诊 联 络 服 务 遥 对 不 同 服 务 功 能 的 机 构 分 类 制 定 建 设 标 准 尧 人 员 和 设 备 配 置 要 求 袁 实 行 分 类 管 理 遥 加 大 对 精 神 卫 生 专 业 学 科 建 设 和 人 才 培 养 投 入 的 力 度 袁 不 断 提 升 各 级 各 类 机 构 的 服 务 能 力 和 水 平 遥 对 公 立 精 神 卫 生 专 业 机 构 在 强 调 加 强 医 疗 能 力 的 同 时 袁 还 应 扩 展 这 些 机 构 的 预 防 和 社 区 康 复 功 能 袁 在 机 构 内 部 设 置 相 应 的 部 门 袁 配 备 足 够 的 合 格 人 员 袁 提 高 开 展 社 区 防 治 工 作 的 能 力 遥 当 务 之 急 是 要 改 变 传 统 的 以 专 科 医 院 封 闭 式 住 院 服 务 为 主 的 精 神 疾 病 管 理 治 疗 模 式 袁 整 合 精 神 卫 生 服 务 资 源 袁 构 筑 机 构 原 家 庭 原 社 区 相 互 衔 接 的 精 神 卫 生 服 务 体 系 袁 提 供 以 患 者 为 中 心 的 服 务 袁 使 更 多 的 患 者 能 融 入 社 会 遥 根 据 国 内 外 的 经 验 袁 通 过 加 强 社 区 精 神 卫 生 服 务 袁 可 以 使 精 神 病 人 在 社 区 得 到 有 效 的 管 理 和 康 复 袁 既 避 免 了 患 者 社 会 功 能 退 化 袁 又 能 增 加 精 神 卫 生 资 咱 猿 怨 暂 源 的 使 用 效 率 遥 徐 燕 等 的 研 究 发 现 袁 以 患 者 为 中 心 的 医 院 要 社 区 一 体 的 精 神 卫 生 服 务 模 式 袁 对 促 进 患 者 社 区 康 复 尧 提 高 病 家 满 意 度 具 有 重 要 作 用 遥 开 展 该 服 务 后 患 者 规 范 门 诊 率 比 入 组 前 上 升 缘 员 援 猿 远 豫 袁 按 医 嘱 服 药 率 提 高 员 远 援 源 员 豫 袁 住 院 人 数 尧 平 均 住 院 日 以 及 住 院 均 次 费 分 别 比 入 组 前 缘 年 平 均 下 降 了 苑 园 援 缘 怨 豫 尧 源 苑 援 远 源 豫 和 源 援 远 怨 豫 袁 而 且 愿 怨 援 怨 源 豫 的 病 家 更 满 意 这 种 服 务 形 式 遥 因 此 袁 应 以 立 法 的 形 式 保 证 精 神 疾 病 者 能 够 在 社 区 康 复 机 构 参 加 有 利 于 康 复 的 劳 动 尧 娱 乐 尧 体 育 活 动 袁 增 强 其 生 活 自 理 和 社 会 适 应 能 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 力 袁 并 且 保 障 参 加 劳 动 的 患 者 获 得 相 应 的 报 酬 遥 在 立 法 框 架 下 袁 要 进 一 步 规 范 社 区 康 复 机 构 的 建 设 袁 建 立 健 全 社 区 精 神 卫 生 服 务 团 队 袁 在 社 区 卫 生 服 务 中 心 设 置 精 神 卫 生 服 务 岗 位 袁 配 备 人 员 逐 渐 形 成 团 队 服 务 的 模 式 遥 猿 摇 结 语 结 合 国 际 经 验 和 国 内 的 特 点 袁 我 们 认 为 我 国 的 精 神 卫 生 法 在 立 法 思 路 上 袁 有 以 下 源 个 方 面 需 要 加 以 关 注 遥 猿 援 员 摇 以 个 体 的 精 神 健 康 需 要 为 核 心 对 于 每 个 个 体 来 说 袁 从 增 进 心 理 健 康 尧 预 防 精 神 疾 病 尧 早 期 识 别 和 干 预 到 治 疗 精 神 疾 病 尧 康 复 回 归 社 会 袁 是 一 个 连 续 的 过 程 遥 从 立 法 上 应 当 予 以 整 体 考 虑 遥 除 了 考 虑 卫 生 资 源 配 置 指 标 外 袁 还 要 针 对 已 肇 事 肇 祸 患 者 尧 野 三 无 冶 和 流 浪 患 者 尧 精 神 残 疾 者 等 特 殊 群 体 袁 以 及 严 重 患 者 康 复 后 回 归 社 会 的 需 要 等 进 行 综 合 资 源 配 置 袁 从 部 门 管 理 为 主 导 的 行 政 模 式 逐 步 调 整 到 个 体 需 要 为 主 导 的 人 本 模 式 遥 猿 援 摇 保 护 患 者 和 保 护 公 众 的 需 要 并 举 对 患 者 基 本 人 权 的 保 护 袁 需 要 兼 顾 特 殊 例 外 的 情 形 袁 从 而 平 衡 公 众 对 患 者 渊 可 能 导 致 的 危 害 冤 的 关 心 遥 但 作 为 这 种 平 衡 的 野 杠 杆 冶 的 制 度 设 计 也 必 须 加 以 配 套 遥 而 对 于 防 范 患 者 危 险 行 为 的 制 度 安 排 袁 也 需 要 防 止 被 滥 用 或 误 用 袁 需 要 通 过 严 格 的 程 序 尧 监 督 机 制 等 设 计 与 野 义 务 冶 相 对 等 的 野 权 利 冶 袁 如 作 为 限 制 自 由 的 代 价 的 医 疗 环 境 条 件 保 障 尧 相 应 的 财 政 保 障 尧 生 活 补 偿 等 遥 猿 援 猿 摇 现 代 医 疗 需 要 与 文 化 传 统 相 调 和 我 国 传 统 文 化 中 家 庭 承 担 了 大 部 分 的 社 会 责 任 袁 而 家 庭 在 处 理 医 疗 相 关 问 题 中 也 往 往 被 赋 予 了 过 度 的 权 利 遥 同 时 袁 对 精 神 疾 病 的 歧 视 与 偏 见 在 我 国 精 神 卫 生 医 疗 领 域 有 其 不 同 于 多 数 欧 美 国 家 的 特 殊 表 现 形 式 袁 家 人 和 照 料 者 往 往 承 受 着 巨 大 的 心 理 和 经 济 负 担 遥 立 法 要 关 注 家 庭 与 患 者 个 人 权 利 和 义 务 的 平 衡 袁 力 求 在 消 除 歧 视 的 同 时 又 能 保 持 和 弘 扬 中 华 文 明 中 有 关 家 庭 观 念 的 优 秀 内 核 遥 猿 援 源 摇 体 现 对 全 人 群 精 神 健 康 的 关 注 精 神 卫 生 法 虽 然 不 能 覆 盖 大 众 精 神 健 康 需 求 的 各 个 侧 面 袁 但 在 生 存 与 竞 争 等 压 力 日 趋 增 大 的 今 天 袁 适 当 在 精 神 卫 生 专 门 立 法 中 考 虑 对 有 益 身 心 的 制 度 安 排 进 行 法 律 规 范 袁 还 是 有 其 重 要 意 义 的 遥 这 些 规 定 包 括 公 众 在 休 息 娱 乐 尧 享 受 福 利 尧 接 受 心 理 关 怀 和

7 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 窑 员 怨 怨 窑 心 理 健 康 教 育 尧 处 于 危 机 时 得 到 良 好 的 心 理 救 助 等 方 面 的 权 益 遥 参 考 文 献 员 摇 仇 剑 崟 袁 谢 斌 援 上 海 社 区 居 民 精 神 卫 生 知 识 知 晓 和 服 务 需 求 调 查 援 中 国 健 康 心 理 学 杂 志 袁 园 园 缘 袁 员 猿 渊 冤 院 愿 员 原 愿 缘 援 摇 杨 文 英 袁 苏 琳 袁 王 海 军 袁 等 援 市 民 与 精 神 卫 生 工 作 者 对 精 神 病 人 态 度 的 对 比 研 究 援 临 床 精 神 医 学 杂 志 袁 员 怨 怨 愿 袁 愿 渊 远 冤 院 猿 猿 猿 原 猿 猿 缘 援 猿 摇 孙 霞 袁 李 献 云 袁 费 立 鹏 援 中 国 北 方 两 地 城 乡 居 民 常 见 精 神 卫 生 知 识 知 晓 情 况 现 况 调 查 援 中 国 心 理 卫 生 杂 志 袁 园 园 怨 袁 猿 渊 员 园 冤 院 苑 怨 原 苑 猿 猿 援 源 摇 高 士 元 袁 费 立 鹏 袁 王 向 群 袁 等 援 精 神 分 裂 症 病 人 及 家 属 受 歧 视 状 况 援 中 国 心 理 卫 生 杂 志 袁 园 园 袁 缘 袁 员 怨 渊 冤 院 愿 原 愿 缘 援 缘 摇 高 士 元 袁 费 立 鹏 援 不 同 人 群 对 精 神 病 的 态 度 援 中 国 心 理 卫 生 杂 志 袁 园 园 员 袁 员 缘 渊 冤 院 员 园 苑 原 员 园 怨 援 远 摇 谭 立 文 袁 刘 铁 桥 袁 李 凌 江 援 社 区 精 神 分 裂 症 病 人 配 偶 生 活 质 量 的 对 照 研 究 援 中 国 临 床 心 理 学 杂 志 袁 园 园 员 袁 怨 渊 冤 院 怨 愿 原 怨 怨 援 苑 摇 卫 生 部 统 计 信 息 中 心 援 园 园 缘 年 中 国 卫 生 统 计 年 鉴 援 北 京 院 中 国 协 和 医 科 大 学 出 版 社 袁 园 园 远 院 远 原 远 愿 援 愿 摇 宰 匀 韵 援 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 粤 贼 造 葬 泽 园 园 缘 援 郧 藻 灶 藻 增 葬 院 宰 燥 则 造 凿 匀 藻 葬 造 贼 澡 韵 则 早 葬 灶 蚤 扎 葬 鄄 贼 蚤 燥 灶 袁 园 园 缘 院 员 猿 猿 原 员 猿 缘 援 怨 摇 张 明 园 援 全 球 化 和 中 国 的 精 神 卫 生 及 其 政 策 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 怨 袁 员 渊 员 冤 院 员 原 远 援 员 园 摇 张 敬 悬 袁 秦 启 亮 援 精 神 卫 生 服 务 需 求 与 资 源 利 用 研 究 援 中 华 医 院 管 理 杂 志 袁 员 怨 怨 怨 袁 员 缘 渊 猿 冤 院 员 猿 源 原 员 猿 远 援 员 员 摇 石 光 袁 崔 泽 袁 栗 克 清 袁 等 援 中 国 精 神 卫 生 服 务 投 放 研 究 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 猿 袁 员 缘 渊 远 冤 院 猿 苑 员 原 猿 苑 缘 援 员 摇 宰 燥 则 造 凿 匀 藻 葬 造 贼 澡 韵 则 早 葬 灶 蚤 扎 葬 贼 蚤 燥 灶 援 酝 藻 灶 贼 葬 造 澡 藻 葬 造 贼 澡 枣 蚤 灶 葬 灶 糟 蚤 灶 早 援 郧 藻 灶 藻 增 葬 院 宰 匀 韵 袁 园 园 猿 院 愿 援 员 猿 摇 张 广 歧 援 医 保 住 院 精 神 病 人 医 疗 费 用 承 受 能 力 的 调 查 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 员 袁 员 猿 渊 员 冤 院 缘 远 原 缘 愿 援 员 源 摇 陈 圣 祺 援 住 院 精 神 分 裂 症 医 保 患 者 医 疗 费 用 负 担 调 查 分 析 援 职 业 与 健 康 袁 园 园 员 袁 员 苑 渊 员 冤 院 原 源 援 员 缘 摇 卞 茜 袁 谢 斌 援 初 诊 精 神 疾 病 患 者 陪 诊 情 况 调 查 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 袁 员 源 渊 员 冤 院 员 愿 原 员 怨 援 员 远 摇 潘 忠 德 袁 谢 斌 袁 郑 瞻 培 援 我 国 精 神 障 碍 者 的 入 院 方 式 调 查 援 临 床 精 神 医 学 杂 志 袁 园 园 猿 袁 员 猿 渊 缘 冤 院 苑 园 原 苑 援 员 苑 摇 杂 葬 造 蚤 扎 藻 匀 允 袁 阅 则 藻 泽 泽 蚤 灶 早 匀 援 耘 责 蚤 凿 藻 皂 蚤 燥 造 燥 早 赠 燥 枣 蚤 灶 增 燥 造 怎 灶 贼 葬 则 赠 责 造 葬 糟 藻 皂 藻 灶 贼 燥 枣 皂 藻 灶 贼 葬 造 造 赠 蚤 造 造 责 藻 燥 责 造 藻 葬 糟 则 燥 泽 泽 贼 澡 藻 耘 怎 则 燥 责 藻 葬 灶 哉 灶 蚤 燥 灶 援 月 则 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 源 袁 员 愿 源 院 员 远 猿 原 员 远 愿 援 员 愿 摇 李 卫 晖 袁 李 凌 江 袁 陈 树 林 袁 等 援 精 神 分 裂 症 患 者 及 家 属 尧 医 生 对 知 情 同 意 具 体 程 序 态 度 的 初 步 分 析 援 中 国 行 为 医 学 科 学 袁 园 园 远 袁 员 缘 渊 愿 冤 院 苑 员 缘 原 苑 员 苑 援 员 怨 摇 刘 燕 袁 焦 玉 梅 袁 陈 文 忠 袁 等 援 医 患 双 方 对 住 院 精 神 疾 病 患 者 权 益 的 态 度 比 较 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 猿 袁 员 缘 渊 源 冤 院 员 怨 远 原 员 怨 愿 援 园 摇 员 摇 摇 猿 摇 源 摇 缘 摇 远 摇 苑 摇 愿 摇 怨 摇 猿 园 摇 猿 员 摇 猿 摇 猿 猿 摇 猿 源 摇 猿 缘 摇 猿 远 摇 猿 苑 摇 猿 愿 摇 猿 怨 摇 施 忠 英 袁 张 菊 英 袁 许 德 君 袁 等 援 精 神 病 患 者 家 属 对 保 护 性 约 束 的 态 度 及 护 理 需 求 援 中 华 护 理 杂 志 袁 园 园 缘 袁 源 园 渊 怨 冤 院 远 愿 原 远 愿 源 援 徐 迎 春 袁 苏 爱 华 袁 房 秀 华 袁 等 援 护 理 人 员 对 精 神 病 病 人 权 利 维 护 状 况 的 调 查 研 究 援 护 理 研 究 袁 园 园 苑 袁 员 渊 猿 冤 院 园 怨 苑 原 园 怨 愿 援 王 维 玲 袁 张 明 园 袁 姜 龙 虎 袁 等 援 上 海 市 心 理 健 康 咨 询 机 构 及 服 务 人 员 的 现 状 调 查 援 中 华 医 院 管 理 杂 志 袁 园 园 源 袁 园 渊 员 员 冤 院 远 怨 员 原 远 怨 援 郭 延 萍 袁 王 维 玲 援 上 海 市 社 区 卫 生 服 务 中 心 精 神 卫 生 服 务 基 本 情 况 的 调 研 与 分 析 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 缘 袁 员 苑 渊 员 冤 院 猿 愿 原 猿 怨 援 李 玉 华 袁 姚 新 伟 袁 张 明 园 援 上 海 市 精 神 病 人 社 区 康 复 机 构 现 状 调 研 与 对 策 建 议 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 缘 袁 员 苑 渊 增 刊 冤 院 猿 缘 原 猿 苑 援 罗 环 跃 袁 谈 琳 援 贵 州 省 精 神 卫 生 工 作 现 状 调 查 援 神 经 疾 病 与 精 神 卫 生 袁 园 园 袁 渊 冤 院 员 苑 原 员 愿 援 于 德 华 袁 吴 绍 敏 袁 李 春 波 袁 等 援 综 合 医 院 住 院 患 者 焦 虑 与 抑 郁 症 状 调 查 援 临 床 精 神 医 学 杂 志 袁 园 园 源 袁 员 源 渊 冤 院 远 愿 原 苑 园 援 朱 俊 娟 袁 陆 峥 袁 蔡 军 袁 等 援 综 合 医 院 医 学 心 理 门 诊 医 生 对 抑 郁 症 的 识 别 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 缘 袁 员 苑 渊 远 冤 院 猿 猿 怨 原 猿 源 援 顾 华 芳 援 员 苑 缘 例 精 神 病 患 者 的 社 区 康 复 需 求 调 查 援 社 区 卫 生 保 健 袁 园 园 缘 袁 源 渊 冤 院 员 员 缘 原 员 员 苑 援 晕 葬 赠 造 燥 则 孕 月 援 陨 皂 责 葬 糟 贼 燥 枣 葬 皂 藻 灶 贼 葬 造 澡 藻 葬 造 贼 澡 贼 藻 葬 糟 澡 蚤 灶 早 责 则 燥 早 则 葬 皂 燥 灶 葬 凿 燥 造 藻 泽 鄄 糟 藻 灶 贼 泽 援 月 则 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 怨 袁 员 怨 源 院 猿 远 缘 原 猿 苑 园 援 钱 铭 怡 袁 陈 红 袁 秦 漠 袁 等 援 国 内 六 大 区 心 理 治 疗 和 咨 询 管 理 状 况 的 调 查 援 心 理 科 学 袁 园 园 愿 袁 猿 员 渊 冤 院 源 源 员 原 源 源 远 援 姚 萍 袁 钱 铭 怡 援 北 美 心 理 健 康 服 务 体 系 的 培 训 与 管 理 状 况 援 中 国 心 理 卫 生 杂 志 袁 园 园 愿 袁 渊 冤 院 员 源 源 原 员 源 苑 援 赵 静 波 袁 季 建 林 援 美 国 心 理 治 疗 和 咨 询 的 伦 理 学 规 范 及 其 管 理 援 中 国 心 理 卫 生 杂 志 袁 园 园 猿 袁 员 苑 渊 源 冤 院 猿 远 原 猿 苑 援 月 则 藻 皂 藻 则 砸 宰 袁 杂 糟 澡 燥 造 造 藻 杂 匀 袁 运 藻 赠 泽 藻 则 阅 袁 藻 贼 葬 造 援 孕 葬 赠 枣 燥 则 责 藻 则 枣 燥 则 皂 葬 灶 糟 藻 蚤 灶 遭 藻 澡 葬 增 蚤 燥 则 葬 造 澡 藻 葬 造 贼 澡 援 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 杂 藻 则 增 袁 园 园 愿 袁 缘 怨 渊 员 冤 院 员 源 员 怨 原 员 源 怨 援 蕴 藻 泽 造 蚤 藻 阅 蕴 袁 砸 燥 泽 藻 灶 澡 藻 糟 噪 砸 袁 宰 澡 蚤 贼 藻 宰 阅 援 悦 葬 责 蚤 贼 葬 贼 藻 凿 责 葬 赠 皂 藻 灶 贼 泽 枣 燥 则 皂 藻 灶 贼 葬 造 澡 藻 葬 造 贼 澡 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 院 葬 糟 燥 皂 责 葬 则 蚤 泽 燥 灶 燥 枣 责 燥 贼 藻 灶 贼 蚤 葬 造 葬 责 责 则 燥 葬 糟 澡 藻 泽 蚤 灶 葬 责 怎 遭 造 蚤 糟 泽 藻 糟 鄄 贼 燥 则 责 燥 责 怎 造 葬 贼 蚤 燥 灶 援 允 酝 藻 灶 贼 匀 藻 葬 造 贼 澡 孕 燥 造 蚤 糟 赠 耘 糟 燥 灶 袁 园 园 园 袁 猿 渊 员 冤 院 猿 缘 原 源 源 援 谢 斌 袁 王 士 清 袁 郑 瞻 培 援 精 神 科 临 床 工 作 中 的 若 干 法 律 问 题 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 员 袁 员 猿 渊 冤 院 员 员 源 原 员 员 远 援 谢 斌 袁 潘 忠 德 援 关 于 出 入 院 程 序 问 题 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 袁 员 源 渊 源 冤 院 猿 愿 原 猿 怨 援 潘 忠 德 袁 谢 斌 袁 郑 瞻 培 援 精 神 科 临 床 工 作 中 的 知 情 同 意 问 题 援 临 床 精 神 医 学 杂 志 袁 园 园 源 袁 员 源 渊 冤 院 员 猿 原 员 源 援 运 蚤 泽 藻 造 赠 杂 袁 悦 葬 皂 责 遭 藻 造 造 蕴 耘 袁 杂 糟 燥 贼 贼 粤 袁 藻 贼 葬 造 援 砸 葬 灶 凿 燥 皂 蚤 扎 藻 凿 葬 灶 凿 灶 燥 灶 原 则 葬 灶 鄄 凿 燥 皂 蚤 扎 藻 凿 藻 增 蚤 凿 藻 灶 糟 藻 枣 燥 则 贼 澡 藻 藻 枣 枣 藻 糟 贼 燥 枣 糟 燥 皂 责 怎 造 泽 燥 则 赠 糟 燥 皂 皂 怎 灶 蚤 贼 赠 蚤 灶 增 燥 造 怎 灶 贼 葬 则 赠 燥 怎 贼 原 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 燥 灶 澡 藻 葬 造 贼 澡 泽 藻 则 增 蚤 糟 藻 怎 泽 藻 院 泽 赠 泽 贼 藻 皂 葬 贼 蚤 糟 则 藻 增 蚤 藻 憎 葬 灶 凿 皂 藻 贼 葬 原 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 援 孕 泽 赠 糟 澡 燥 造 燥 早 蚤 糟 葬 造 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 袁 园 园 苑 袁 猿 苑 渊 员 冤 院 猿 原 员 源 援 徐 燕 袁 陈 勇 援 医 院 原 社 区 一 体 化 精 神 卫 生 服 务 的 效 果 分 析 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 愿 袁 园 渊 缘 冤 院 苑 远 原 苑 愿 援 渊 收 稿 日 期 院 园 员 园 原 园 员 原 员 冤 渊 本 文 编 辑 院 武 春 艳 冤

8 窑 园 园 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 窑 论 著 窑 广 泛 性 焦 虑 量 表 在 综 合 性 医 院 的 信 度 和 效 度 研 究 员 何 筱 衍 摇 李 春 波 摇 钱 摇 洁 摇 猿 崔 海 松 摇 猿 吴 文 源 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 检 验 中 文 版 广 泛 性 焦 虑 量 表 渊 郧 粤 阅 原 苑 冤 在 综 合 性 医 院 普 通 门 诊 患 者 中 的 信 度 与 效 度 遥 方 法 摇 远 园 园 名 综 合 性 医 院 普 通 门 诊 患 者 完 成 郧 粤 阅 原 苑 尧 医 院 焦 虑 抑 郁 量 表 尧 汉 密 顿 焦 虑 量 表 渊 匀 粤 鄄 酝 粤 冤 的 评 定 遥 随 机 抽 取 其 中 源 源 名 进 行 郧 粤 阅 原 苑 重 测 曰 怨 远 名 接 受 美 国 精 神 障 碍 诊 断 和 统 计 手 册 第 源 版 临 床 定 式 访 谈 渊 杂 悦 陨 阅 冤 遥 计 算 郧 粤 阅 原 苑 的 信 度 系 数 尧 敏 感 度 尧 特 异 度 等 遥 结 果 摇 郧 粤 阅 原 苑 的 悦 则 燥 灶 遭 葬 糟 澡 爷 琢 系 数 为 园 援 愿 怨 愿 袁 重 测 信 度 系 数 为 园 援 愿 缘 远 遥 郧 粤 阅 原 苑 与 匀 粤 阅 杂 总 分 及 焦 虑 分 量 表 分 值 和 匀 粤 酝 粤 总 分 相 关 系 数 分 别 为 园 援 远 远 猿 尧 园 援 愿 和 园 援 愿 源 员 遥 在 郧 粤 阅 原 苑 分 解 值 取 员 园 分 时 袁 灵 敏 度 和 特 异 度 分 别 为 愿 远 援 豫 和 怨 缘 援 缘 豫 袁 运 葬 责 责 葬 值 为 园 援 愿 缘 遥 结 论 摇 中 文 版 本 郧 粤 阅 原 苑 在 综 合 性 医 院 普 通 门 诊 患 者 应 用 中 具 有 较 好 的 信 度 和 效 度 遥 揖 关 键 词 铱 摇 广 泛 性 焦 虑 量 表 原 苑 摇 信 度 摇 效 度 摇 综 合 医 院 砸 藻 造 蚤 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 葬 灶 凿 增 葬 造 蚤 凿 蚤 贼 赠 燥 枣 葬 早 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 糟 葬 造 藻 蚤 灶 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 摇 员 猿 猿 载 蚤 葬 燥 赠 葬 灶 袁 蕴 蚤 悦 澡 怎 灶 遭 燥 袁 匝 蚤 葬 灶 允 蚤 藻 袁 悦 怎 蚤 匀 葬 蚤 泽 燥 灶 早 袁 宰 怎 宰 藻 灶 赠 怎 葬 灶 援 员 援 阅 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 陨 灶 贼 藻 则 灶 葬 造 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 云 藻 灶 早 曾 蚤 葬 灶 阅 蚤 泽 贼 则 蚤 糟 贼 悦 藻 灶 贼 则 葬 造 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 员 源 园 园 袁 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 悦 藻 灶 贼 藻 则 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 贼 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 杂 糟 澡 燥 燥 造 燥 枣 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 猿 园 袁 猿 援 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 远 缘 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 阅 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 栽 燥 灶 早 躁 蚤 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 栽 燥 灶 早 躁 蚤 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 藻 增 葬 造 怎 葬 贼 藻 贼 澡 藻 则 藻 造 蚤 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 葬 灶 凿 增 葬 造 蚤 凿 蚤 贼 赠 燥 枣 葬 悦 澡 蚤 灶 藻 泽 藻 增 藻 则 泽 蚤 燥 灶 燥 枣 早 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 糟 葬 造 藻 渊 郧 粤 阅 原 苑 冤 蚤 灶 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 杂 蚤 曾 澡 怎 灶 凿 则 藻 凿 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 藻 则 藻 藻 增 葬 造 怎 葬 贼 藻 凿 怎 泽 蚤 灶 早 郧 粤 阅 原 苑 袁 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 渊 匀 粤 阅 杂 冤 葬 灶 凿 匀 葬 皂 蚤 造 贼 燥 灶 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 渊 匀 粤 酝 粤 冤 援 云 燥 则 贼 赠 原 枣 燥 怎 则 燥 枣 贼 澡 藻 皂 憎 澡 燥 憎 藻 则 藻 泽 藻 造 藻 糟 贼 藻 凿 则 葬 灶 凿 燥 皂 造 赠 憎 藻 则 藻 则 藻 贼 藻 泽 贼 藻 凿 憎 蚤 贼 澡 贼 澡 藻 郧 粤 阅 原 苑 援 晕 蚤 灶 藻 贼 赠 原 泽 蚤 曾 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 藻 则 藻 泽 藻 造 藻 糟 贼 藻 凿 贼 燥 怎 灶 凿 藻 则 贼 葬 噪 藻 贼 澡 藻 泽 贼 则 怎 糟 贼 怎 则 藻 凿 糟 造 蚤 灶 蚤 糟 葬 造 蚤 灶 贼 藻 则 增 蚤 藻 憎 枣 燥 则 阅 杂 酝 原 陨 灾 渊 杂 悦 陨 阅 冤 援 砸 藻 造 蚤 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 糟 燥 藻 枣 枣 蚤 糟 蚤 藻 灶 贼 泽 袁 泽 藻 灶 泽 蚤 贼 蚤 增 蚤 贼 赠 葬 灶 凿 泽 责 藻 糟 蚤 枣 蚤 糟 蚤 贼 赠 憎 藻 则 藻 糟 葬 造 糟 怎 造 葬 贼 藻 凿 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 栽 澡 藻 悦 则 燥 灶 遭 葬 糟 澡 鸳 琢 糟 燥 藻 枣 枣 蚤 糟 蚤 藻 灶 贼 燥 枣 郧 粤 阅 原 苑 憎 葬 泽 园 援 愿 怨 愿 葬 灶 凿 贼 澡 藻 贼 藻 泽 贼 原 则 藻 贼 藻 泽 贼 则 藻 造 蚤 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 憎 葬 泽 园 援 愿 缘 远 援 栽 澡 藻 糟 燥 则 则 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶 糟 燥 藻 枣 枣 蚤 糟 蚤 藻 灶 贼 泽 燥 枣 郧 粤 阅 原 苑 憎 蚤 贼 澡 匀 粤 阅 杂 葬 灶 凿 贼 澡 藻 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 泽 怎 遭 泽 糟 葬 造 藻 泽 燥 枣 匀 粤 阅 杂 葬 灶 凿 匀 粤 酝 粤 憎 藻 则 藻 园 援 远 远 猿 袁 园 援 愿 葬 灶 凿 园 援 愿 源 员 则 藻 泽 责 藻 糟 贼 蚤 增 藻 造 赠 援 哉 泽 蚤 灶 早 员 园 葬 泽 糟 怎 贼 原 燥 枣 枣 袁 贼 澡 藻 泽 藻 灶 泽 蚤 贼 蚤 增 蚤 贼 赠 葬 灶 凿 泽 责 藻 糟 蚤 枣 蚤 糟 蚤 贼 赠 燥 枣 郧 粤 阅 原 苑 憎 藻 则 藻 愿 远 援 豫 葬 灶 凿 怨 缘 援 缘 豫 则 藻 泽 责 藻 糟 贼 蚤 增 藻 造 赠 援 运 葬 责 责 葬 增 葬 造 怎 藻 憎 葬 泽 园 援 愿 缘 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 栽 澡 藻 悦 澡 蚤 灶 藻 泽 藻 增 藻 则 泽 蚤 燥 灶 郧 粤 阅 原 苑 憎 葬 泽 泽 澡 燥 憎 灶 贼 燥 澡 葬 增 藻 早 燥 燥 凿 则 藻 造 蚤 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 葬 灶 凿 增 葬 造 蚤 凿 蚤 贼 赠 蚤 灶 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 郧 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 阅 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 杂 糟 葬 造 藻 原 苑 摇 砸 藻 造 蚤 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 摇 灾 葬 造 蚤 凿 蚤 贼 赠 摇 郧 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 匀 藻 摇 摇 广 泛 性 焦 虑 渊 早 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 袁 郧 粤 阅 冤 咱 员 暂 是 最 常 见 的 精 神 障 碍 之 一 袁 在 综 合 性 医 疗 机 构 咱 原 源 暂 中 袁 患 病 率 为 援 愿 豫 耀 愿 援 缘 豫 遥 有 相 当 多 的 患 者 常 以 躯 体 不 适 为 主 诉 到 综 合 性 医 院 的 各 科 门 诊 就 咱 缘 袁 远 暂 诊 袁 然 而 医 生 对 郧 粤 阅 的 识 别 率 很 低 遥 国 外 研 究 发 现 袁 使 用 简 便 有 效 的 筛 查 工 具 是 提 高 识 别 率 的 一 咱 苑 暂 种 有 效 方 法 遥 咱 愿 暂 广 泛 性 焦 虑 量 表 渊 郧 粤 阅 原 苑 冤 由 杂 责 蚤 贼 扎 藻 则 等 编 制 袁 用 于 广 泛 性 焦 虑 的 筛 查 及 症 状 严 重 度 的 评 估 袁 是 患 者 健 康 问 卷 渊 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 澡 藻 葬 造 贼 澡 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 袁 孕 匀 匝 冤 的 基 金 项 目 院 国 家 高 技 术 研 究 发 展 计 划 渊 愿 远 猿 计 划 冤 渊 园 园 苑 粤 粤 园 在 源 园 冤 曰 上 海 市 科 委 重 点 科 技 攻 关 项 目 渊 园 苑 源 员 员 怨 缘 园 冤 曰 上 海 市 市 级 医 院 新 兴 前 沿 技 术 联 合 攻 关 项 目 渊 杂 匀 阅 悦 员 园 园 远 员 园 缘 冤 曰 同 济 大 学 附 属 同 济 医 院 科 技 发 展 基 金 项 目 作 者 单 位 院 员 援 上 海 市 奉 贤 区 中 心 医 院 内 科 摇 园 员 源 园 园 曰 援 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 精 神 卫 生 中 心 摇 园 园 园 猿 园 曰 猿 援 同 济 大 学 附 属 同 济 医 院 精 神 医 学 科 摇 园 园 园 远 缘 遥 通 信 作 者 院 李 春 波 袁 电 子 信 箱 糟 澡 怎 灶 遭 燥 赃 造 蚤 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂

9 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 一 个 组 成 部 分 遥 国 外 已 有 研 究 对 郧 粤 阅 原 苑 的 心 理 测 量 学 特 性 进 行 过 检 验 袁 并 以 其 简 便 尧 可 靠 的 优 势 广 泛 应 用 于 临 床 实 践 遥 根 据 原 作 者 渊 杂 责 蚤 贼 扎 藻 则 砸 袁 运 则 燥 藻 灶 噪 藻 运 冤 提 供 给 本 文 作 者 的 信 息 袁 目 前 孕 匀 匝 已 有 马 来 西 亚 中 文 版 尧 台 湾 地 区 中 文 版 尧 香 港 中 文 版 袁 但 尚 无 中 国 大 陆 地 区 中 文 版 遥 国 内 尚 未 大 规 模 研 究 及 使 用 该 量 表 遥 本 研 究 旨 在 检 验 郧 粤 阅 原 苑 中 文 版 的 信 尧 效 度 等 袁 探 讨 其 在 综 合 性 医 疗 机 构 普 通 门 诊 患 者 中 的 应 用 价 值 遥 员 摇 员 援 员 摇 对 象 与 方 法 研 究 对 象 园 园 苑 年 员 园 月 至 园 园 愿 年 猿 月 期 间 袁 我 们 对 同 济 医 院 的 内 科 尧 妇 科 尧 乳 腺 科 及 外 科 门 诊 就 诊 患 者 进 行 问 卷 调 查 遥 研 究 对 象 入 组 标 准 院 患 者 年 龄 逸 员 愿 周 岁 袁 小 学 及 以 上 文 化 程 度 遥 排 除 严 重 躯 体 疾 病 者 袁 研 究 对 象 均 无 言 语 功 能 障 碍 和 听 力 障 碍 等 遥 所 有 被 试 均 签 署 知 情 同 意 书 遥 员 援 摇 研 究 工 具 员 援 援 员 摇 课 题 负 责 人 渊 李 春 波 冤 征 得 孕 匀 匝 量 表 原 作 者 渊 杂 责 蚤 贼 扎 藻 则 砸 袁 运 则 燥 藻 灶 噪 藻 运 冤 同 意 引 进 该 问 卷 袁 由 猿 名 专 业 研 究 人 员 和 员 名 精 通 英 语 的 精 神 科 主 任 医 师 经 过 多 次 翻 译 和 回 译 袁 形 成 最 终 研 究 用 版 本 遥 郧 粤 阅 原 苑 由 苑 个 条 项 目 组 成 袁 目 的 是 了 解 患 者 在 过 去 星 期 袁 有 多 少 时 候 受 到 包 括 感 觉 紧 张 尧 担 忧 等 苑 个 问 题 的 困 扰 遥 患 者 的 回 答 种 类 野 完 全 不 会 冶 尧 野 几 天 冶 尧 野 一 半 以 上 的 日 子 冶 和 野 几 乎 每 天 冶 分 别 相 对 应 园 尧 员 尧 尧 猿 分 遥 郧 粤 阅 原 苑 总 分 范 围 为 园 耀 员 分 遥 分 值 缘 尧 员 园 尧 员 缘 分 别 对 应 代 表 野 轻 度 冶 尧 野 中 度 冶 尧 野 重 度 冶 焦 咱 愿 暂 虑 程 度 分 界 值 遥 国 外 大 规 模 样 本 研 究 显 示 袁 当 分 界 值 取 员 园 分 时 袁 郧 粤 阅 原 苑 的 敏 感 度 和 特 异 度 最 佳 袁 分 别 为 愿 怨 豫 和 愿 豫 袁 故 本 研 究 采 用 员 园 分 为 郧 粤 阅 原 苑 的 分 界 值 遥 员 援 援 摇 以 医 院 焦 虑 抑 郁 量 表 渊 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 袁 匀 粤 阅 杂 冤 和 汉 密 顿 焦 虑 量 表 渊 匀 葬 皂 蚤 造 鄄 贼 燥 灶 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 泽 糟 葬 造 藻 袁 匀 粤 酝 粤 冤 作 为 效 度 检 验 的 工 具 遥 员 援 援 猿 摇 使 用 美 国 精 神 障 碍 诊 断 和 统 计 手 册 第 源 版 临 床 定 式 访 谈 渊 泽 贼 则 怎 糟 贼 怎 则 藻 凿 糟 造 蚤 灶 蚤 糟 葬 造 蚤 灶 贼 藻 则 增 蚤 藻 憎 枣 燥 则 阅 杂 酝 原 陨 灾 袁 杂 悦 陨 阅 冤 作 为 诊 断 的 野 金 标 准 冶 遥 员 援 猿 摇 评 定 方 法 选 取 医 院 门 诊 量 较 大 的 主 要 科 室 袁 运 用 随 机 数 字 表 袁 以 就 诊 科 室 为 单 位 整 群 随 机 抽 样 遥 整 个 调 查 均 由 员 名 经 过 培 训 的 精 神 科 专 业 研 究 人 员 完 成 遥 对 窑 园 员 窑 抽 中 的 患 者 袁 研 究 人 员 使 用 规 定 的 指 导 语 袁 指 导 患 者 完 成 自 评 量 表 郧 粤 阅 原 苑 和 匀 粤 阅 杂 袁 并 进 行 匀 粤 酝 粤 的 评 定 遥 共 访 问 苑 苑 远 名 患 者 袁 其 中 员 苑 名 拒 绝 袁 源 名 中 途 退 出 遥 拒 绝 及 中 途 退 出 者 中 多 数 为 外 科 患 者 袁 原 因 有 候 诊 时 间 较 短 尧 患 者 来 不 及 完 成 问 卷 及 患 者 拒 绝 填 写 一 般 个 人 资 料 等 遥 收 回 有 效 问 卷 远 园 园 份 遥 从 中 随 机 抽 取 缘 园 名 渊 实 际 收 回 源 源 份 冤 袁 在 完 成 初 次 评 定 后 的 苑 耀 员 源 天 袁 以 打 电 话 方 式 完 成 郧 粤 阅 原 苑 重 测 遥 两 名 接 受 了 杂 悦 陨 阅 培 训 的 精 神 科 专 业 医 师 袁 对 诊 断 的 一 致 性 检 验 运 葬 责 责 葬 值 为 园 援 愿 远 曰 之 后 采 用 两 阶 段 法 袁 对 样 本 中 郧 粤 阅 原 苑 得 分 小 于 员 园 分 的 患 者 随 机 抽 取 的 远 愿 名 和 郧 粤 阅 原 苑 大 于 或 等 于 员 园 分 的 愿 名 患 者 进 行 杂 悦 陨 阅 检 查 袁 研 究 郧 粤 阅 原 苑 的 信 度 和 效 度 遥 员 援 源 摇 统 计 方 法 所 有 数 据 输 入 由 耘 孕 陨 阅 粤 栽 粤 猿 援 员 建 立 的 数 据 库 中 袁 使 用 杂 孕 杂 杂 员 猿 援 园 统 计 软 件 包 进 行 统 计 分 析 遥 根 据 数 据 分 布 特 点 袁 采 用 的 统 计 方 法 包 括 描 述 性 统 计 尧 卡 方 检 验 尧 信 度 分 析 尧 孕 藻 葬 则 泽 燥 灶 简 单 相 关 分 析 等 遥 摇 结 果 援 员 摇 一 般 资 料 初 次 评 定 的 员 苑 远 名 未 完 成 者 和 远 园 园 名 完 成 者 的 性 别 尧 年 龄 等 人 口 学 资 料 方 面 的 差 异 无 统 计 学 意 义 遥 远 园 园 名 完 成 郧 粤 阅 原 苑 的 患 者 中 袁 男 性 苑 猿 名 渊 源 缘 援 缘 豫 冤 袁 女 性 猿 苑 名 渊 缘 源 援 缘 豫 冤 遥 年 龄 最 大 者 苑 苑 岁 袁 最 小 者 员 愿 岁 袁 平 均 年 龄 渊 缘 依 员 远 冤 岁 遥 文 化 程 度 院 小 学 员 园 怨 人 渊 员 愿 援 豫 冤 袁 初 中 员 怨 远 人 渊 猿 援 苑 豫 冤 袁 高 中 员 远 园 人 渊 远 援 苑 豫 冤 袁 大 学 及 以 上 员 猿 缘 人 渊 援 源 豫 冤 遥 婚 姻 状 况 院 已 婚 缘 园 猿 人 渊 愿 猿 援 愿 豫 冤 袁 丧 离 者 源 人 渊 苑 援 园 豫 冤 袁 未 婚 缘 缘 人 渊 怨 援 豫 冤 遥 就 诊 科 室 院 内 科 源 远 苑 人 渊 苑 苑 援 愿 豫 冤 袁 妇 尧 乳 腺 科 远 缘 人 渊 员 园 援 愿 豫 冤 袁 外 科 源 愿 人 渊 愿 援 园 豫 冤 袁 缺 失 科 室 园 人 渊 猿 援 源 豫 冤 袁 缺 失 原 因 为 调 查 时 未 能 收 集 记 录 相 关 信 息 遥 郧 粤 阅 原 苑 小 于 员 园 分 共 有 缘 苑 名 渊 怨 源 援 猿 豫 冤 袁 郧 粤 阅 原 苑 大 于 或 等 于 员 园 分 者 愿 名 渊 源 援 苑 豫 冤 遥 援 摇 信 度 研 究 郧 粤 阅 原 苑 的 内 在 一 致 性 信 度 系 数 渊 悦 则 燥 灶 遭 葬 糟 澡 爷 琢 系 数 冤 为 园 援 愿 怨 愿 遥 援 援 员 摇 条 目 间 及 各 条 目 与 总 分 的 相 关 系 数 郧 粤 阅 原 苑 各 条 目 间 的 相 关 系 数 为 园 援 猿 园 耀 园 援 愿 园 员 袁 各 条 目 与 量 表 总 分 的 相 关 系 数 为 园 援 缘 缘 远 耀 园 援 怨 园 源 袁 均 有 统 计 学 意 义 渊 孕 约 园 援 园 员 冤 袁 见 表 员 遥

10 窑 园 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 摇 摇 表 员 摇 各 条 目 间 及 各 条 目 与 总 分 的 相 关 性 条 目 员 猿 源 缘 远 苑 员 摇 摇 注 院 员 援 园 园 园 园 援 远 愿 员 援 园 园 园 猿 园 援 苑 缘 园 源 园 援 缘 猿 远 缘 园 援 远 园 怨 园 援 缘 怨 远 员 援 园 园 园 园 援 缘 园 园 援 缘 源 苑 园 援 缘 园 苑 员 援 园 园 园 园 援 远 园 园 园 援 缘 远 远 员 援 园 园 园 远 园 援 愿 园 员 园 援 远 猿 源 园 援 苑 园 远 园 援 缘 怨 源 园 援 苑 园 苑 员 援 园 园 园 苑 园 援 源 猿 猿 园 援 源 员 远 园 援 猿 怨 园 援 猿 园 园 援 猿 苑 远 园 援 源 远 缘 员 援 园 园 园 郧 粤 阅 原 苑 总 分 园 援 愿 怨 远 园 援 苑 怨 园 园 援 愿 源 猿 园 援 苑 员 苑 园 援 苑 怨 园 园 援 怨 园 源 园 援 缘 缘 远 孕 约 园 援 园 员 渊 双 侧 检 验 冤 援 援 摇 重 测 信 度 应 用 孕 藻 葬 则 泽 燥 灶 积 差 相 关 分 析 计 算 两 次 测 试 各 条 目 和 总 分 的 相 关 系 数 袁 总 分 的 相 关 系 数 为 园 援 愿 缘 远 袁 各 条 目 两 次 测 定 相 关 系 数 袁 从 第 一 条 开 始 依 次 为 园 援 苑 远 远 袁 园 援 远 怨 怨 袁 园 援 远 园 愿 袁 园 援 苑 愿 袁 园 援 愿 怨 愿 袁 园 援 远 猿 源 和 园 援 愿 园 缘 袁 均 具 有 统 计 学 意 义 渊 孕 约 园 援 园 员 冤 遥 援 猿 摇 效 度 研 究 将 郧 粤 阅 原 苑 总 分 与 匀 粤 阅 杂 总 分 尧 匀 粤 阅 杂 焦 虑 分 量 表 分 尧 匀 粤 阅 杂 抑 郁 分 量 表 分 及 匀 粤 酝 粤 总 分 进 行 相 关 分 析 袁 考 查 郧 粤 阅 原 苑 的 结 构 效 度 遥 郧 粤 阅 原 苑 与 上 述 量 表 相 关 袁 均 有 统 计 学 意 义 渊 孕 约 园 援 园 员 冤 袁 相 关 系 数 依 次 为 园 援 远 远 猿 尧 园 援 愿 尧 园 援 源 缘 苑 尧 园 援 愿 源 员 遥 郧 粤 阅 原 苑 大 于 或 等 于 员 园 分 的 愿 名 患 者 中 袁 符 合 杂 悦 陨 阅 关 于 广 泛 性 焦 虑 诊 断 标 准 的 有 缘 例 袁 郧 粤 阅 原 苑 小 于 员 园 分 的 远 愿 名 患 者 中 袁 符 合 杂 悦 陨 阅 关 于 广 泛 性 焦 虑 诊 断 标 准 的 有 源 例 袁 郧 粤 阅 原 苑 的 灵 敏 度 为 愿 远 援 豫 袁 特 异 度 为 怨 缘 援 缘 豫 袁 运 葬 责 责 葬 值 为 园 援 愿 缘 渊 孕 约 园 援 园 员 冤 遥 见 表 遥 摇 摇 摇 摇 摇 表 摇 郧 粤 阅 原 苑 与 杂 悦 陨 阅 的 效 度 比 较 猿 摇 项 目 杂 悦 陨 阅 渊 垣 冤 杂 悦 陨 阅 渊 原 冤 合 计 郧 粤 阅 原 苑 渊 垣 冤 缘 猿 愿 郧 粤 阅 原 苑 渊 原 冤 源 远 源 远 愿 合 计 怨 远 苑 怨 远 讨 论 信 度 是 反 映 测 量 结 果 在 不 同 条 件 下 的 一 致 性 尧 再 现 性 和 稳 定 性 的 指 标 遥 信 度 的 评 估 方 法 有 多 种 袁 常 见 有 内 部 一 致 性 信 度 尧 重 测 信 度 尧 复 本 信 度 尧 分 半 咱 怨 暂 信 度 和 评 分 者 信 度 遥 由 于 郧 粤 阅 原 苑 为 自 评 量 表 并 且 是 多 重 记 分 的 题 型 袁 不 宜 使 用 评 分 者 信 度 和 分 半 信 度 袁 故 本 研 究 采 用 重 测 信 度 及 反 映 内 部 一 致 性 的 咱 员 园 暂 悦 则 燥 灶 遭 葬 糟 澡 爷 琢 系 数 遥 阅 藻 灾 藻 造 造 蚤 泽 认 为 琢 系 数 值 为 园 援 远 缘 园 耀 园 援 苑 园 园 是 最 小 可 接 受 值 袁 在 园 援 苑 园 园 耀 园 援 愿 园 园 之 间 为 相 当 好 尧 在 园 援 愿 园 园 耀 园 援 怨 园 园 之 间 为 非 常 好 遥 本 研 究 显 示 郧 粤 阅 原 苑 的 悦 则 燥 灶 遭 葬 糟 澡 爷 琢 系 数 是 园 援 愿 怨 愿 袁 提 示 该 量 表 具 有 良 好 的 内 部 一 致 性 遥 重 测 信 度 一 般 要 求 达 到 咱 员 园 暂 园 援 苑 以 上 遥 本 研 究 中 郧 粤 阅 原 苑 两 次 测 定 总 分 相 关 系 数 为 园 援 愿 缘 远 袁 各 条 目 的 重 测 相 关 系 数 为 园 援 远 园 愿 耀 园 援 愿 怨 愿 袁 提 示 郧 粤 阅 原 苑 具 有 较 好 的 跨 时 间 稳 定 性 遥 量 表 内 项 目 分 析 发 现 各 条 目 与 量 表 总 分 的 相 关 系 数 为 园 援 缘 缘 远 耀 园 援 怨 园 源 袁 各 条 目 间 的 相 关 系 数 为 园 援 猿 园 耀 园 援 愿 园 员 袁 均 具 有 显 著 的 统 计 学 意 义 袁 说 明 郧 粤 阅 原 苑 的 内 部 同 质 性 较 好 遥 本 研 究 结 果 和 国 外 的 研 究 结 果 也 比 较 接 咱 愿 暂 近 遥 因 此 袁 郧 粤 阅 原 苑 具 有 良 好 的 信 度 遥 效 度 主 要 指 评 定 工 具 对 所 要 测 定 问 题 的 准 确 咱 怨 暂 性 袁 主 要 包 括 内 容 效 度 尧 结 构 效 度 和 效 标 效 度 等 遥 本 研 究 使 用 了 匀 粤 阅 杂 尧 匀 粤 酝 粤 尧 杂 悦 陨 阅 作 为 检 验 孕 匀 匝 效 标 效 度 和 结 构 效 度 的 工 具 遥 根 据 结 构 效 度 的 观 点 袁 具 有 相 同 特 质 或 结 构 的 量 表 间 彼 此 应 有 较 高 的 一 致 性 或 相 关 袁 检 验 两 种 量 表 的 一 致 性 和 相 关 分 析 即 为 咱 怨 暂 相 容 效 度 遥 本 研 究 显 示 郧 粤 阅 原 苑 与 作 为 效 标 的 匀 粤 酝 粤 及 有 相 同 特 质 的 匀 粤 阅 杂 之 间 具 有 较 高 的 相 关 性 袁 因 此 袁 郧 粤 阅 原 苑 和 匀 粤 阅 杂 尧 匀 粤 酝 粤 具 有 较 好 的 同 时 效 度 和 相 容 效 度 遥 本 研 究 结 果 显 示 郧 粤 阅 原 苑 灵 敏 度 为 愿 远 援 豫 袁 特 异 度 为 怨 缘 援 缘 豫 袁 运 葬 责 责 葬 值 为 园 援 愿 缘 袁 提 示 郧 粤 阅 原 苑 具 咱 愿 暂 有 较 好 的 效 标 效 度 遥 这 和 国 外 研 究 结 果 一 致 袁 说 明 中 文 版 本 的 郧 粤 阅 原 苑 具 有 较 好 的 效 度 遥 本 研 究 存 在 一 些 局 限 性 遥 首 先 袁 没 有 采 集 患 者 社 会 功 能 损 害 状 况 尧 工 作 能 力 不 良 日 尧 医 疗 资 源 利 用 情 况 袁 没 有 深 入 分 析 疾 病 严 重 程 度 与 焦 虑 情 绪 关 系 等 相 关 信 息 袁 这 对 分 析 郧 粤 阅 原 苑 得 分 反 映 焦 虑 严 重 程 度 对 患 者 功 能 的 影 响 缺 少 依 据 遥 而 国 外 研 究 证 实 郧 粤 阅 原 苑 得 分 增 加 和 功 能 损 害 方 面 增 多 及 工 作 能 力 咱 怨 暂 不 良 日 有 很 强 的 相 关 遥 其 次 袁 本 研 究 仅 随 机 化 到

11 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 就 诊 科 室 袁 而 未 随 机 化 到 患 者 个 体 袁 进 行 重 测 和 杂 悦 陨 阅 检 查 的 样 本 量 也 较 少 袁 可 能 会 对 研 究 结 果 有 一 定 影 响 遥 第 三 袁 本 研 究 直 接 使 用 国 外 推 荐 的 员 园 分 作 为 分 界 值 袁 没 有 结 合 国 内 的 实 际 情 况 袁 重 新 计 算 敏 感 度 和 特 异 度 袁 今 后 可 通 过 接 受 者 工 作 特 征 渊 则 藻 糟 藻 蚤 增 藻 则 燥 责 藻 则 葬 贼 蚤 灶 早 糟 澡 葬 则 葬 糟 贼 藻 则 蚤 泽 贼 蚤 糟 袁 砸 韵 悦 冤 分 析 等 方 法 计 算 最 佳 分 界 值 遥 原 作 者 进 行 的 研 究 表 明 该 量 表 内 部 一 致 性 好 渊 悦 则 燥 灶 遭 葬 糟 澡 爷 琢 越 园 援 怨 冤 袁 重 测 信 度 系 数 为 园 援 愿 猿 袁 当 分 咱 愿 暂 解 值 取 员 园 分 时 袁 敏 感 度 为 愿 怨 豫 袁 特 异 度 为 愿 豫 遥 咱 员 员 暂 咱 员 暂 蕴 觟 憎 藻 等 在 德 国 和 郧 葬 则 糟 蚤 葬 原 悦 葬 皂 责 葬 赠 燥 等 在 西 班 牙 的 研 究 表 明 袁 郧 粤 阅 原 苑 对 广 泛 性 焦 虑 的 筛 查 具 有 较 好 的 敏 感 度 和 特 异 度 袁 适 合 用 于 筛 查 广 泛 性 焦 虑 遥 本 研 究 是 国 内 第 一 次 在 综 合 性 医 院 使 用 郧 粤 阅 原 苑 袁 结 果 也 显 示 郧 粤 阅 原 苑 作 为 一 个 筛 查 广 泛 性 焦 虑 量 表 具 咱 愿 袁 员 猿 暂 有 良 好 的 信 度 和 效 度 遥 国 外 研 究 证 明 郧 粤 阅 原 苑 不 仅 可 用 于 广 泛 性 焦 虑 障 碍 袁 而 且 对 社 交 恐 惧 症 尧 惊 恐 障 碍 尧 创 伤 后 应 激 障 碍 等 也 有 较 好 的 筛 查 评 估 作 用 袁 这 有 待 于 在 国 内 进 一 步 的 研 究 中 证 实 遥 总 之 袁 郧 粤 阅 原 苑 是 一 个 快 速 尧 简 便 尧 可 靠 尧 有 效 的 广 泛 性 焦 虑 障 碍 筛 查 工 具 遥 我 们 推 荐 郧 粤 阅 原 苑 在 繁 忙 的 综 合 性 医 疗 机 构 临 床 工 作 和 流 行 病 学 调 查 等 研 究 中 进 行 推 广 应 用 遥 员 摇 摇 参 考 文 献 中 华 医 学 会 精 神 科 分 会 援 中 国 精 神 障 碍 分 类 与 诊 断 标 准 援 猿 版 援 济 南 院 山 东 科 学 技 术 出 版 社 袁 园 园 员 院 员 园 缘 原 员 园 愿 援 韵 造 枣 泽 燥 灶 酝 袁 云 蚤 则 藻 皂 葬 灶 月 袁 宰 藻 蚤 泽 泽 皂 葬 灶 酝 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 酝 藻 灶 贼 葬 造 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 葬 灶 凿 凿 蚤 泽 葬 鄄 窑 园 猿 窑 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 葬 皂 燥 灶 早 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 葬 责 则 蚤 皂 葬 则 赠 糟 葬 则 藻 早 则 燥 怎 责 责 则 葬 糟 贼 蚤 糟 藻 援 粤 皂 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 鄄 贼 则 赠 袁 员 怨 怨 苑 袁 员 缘 源 院 员 苑 猿 源 原 员 苑 源 园 援 猿 摇 砸 燥 赠 原 月 赠 则 灶 藻 孕 孕 袁 宰 葬 早 灶 藻 则 粤 援 孕 则 蚤 皂 葬 则 赠 糟 葬 则 藻 责 藻 则 泽 责 藻 糟 贼 蚤 增 藻 泽 燥 灶 早 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 允 悦 造 蚤 灶 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 源 袁 远 缘 渊 泽 怎 责 责 造 员 猿 冤 院 园 原 远 援 源 摇 蕴 藻 燥 灶 粤 悦 袁 韵 造 枣 泽 燥 灶 酝 袁 月 则 燥 葬 凿 澡 藻 葬 凿 宰 耘 袁 藻 贼 葬 造 援 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 燥 枣 皂 藻 灶 贼 葬 造 凿 蚤 泽 鄄 燥 则 凿 藻 则 泽 蚤 灶 责 则 蚤 皂 葬 则 赠 糟 葬 则 藻 院 蚤 皂 责 造 蚤 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 枣 燥 则 泽 糟 则 藻 藻 灶 蚤 灶 早 援 粤 则 糟 澡 云 葬 皂 酝 藻 凿 袁 员 怨 怨 缘 袁 源 院 愿 缘 苑 原 愿 远 员 援 缘 摇 粤 则 蚤 噪 蚤 葬 灶 杂 砸 袁 郧 燥 则 皂 葬 灶 允 酝 援 粤 则 藻 增 蚤 藻 憎 燥 枣 贼 澡 藻 凿 蚤 葬 早 灶 燥 泽 蚤 泽 袁 责 澡 葬 则 皂 葬 糟 燥 造 燥 早 蚤 糟 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 袁 葬 灶 凿 藻 糟 燥 灶 燥 皂 蚤 糟 葬 泽 责 藻 糟 贼 泽 燥 枣 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 援 孕 则 蚤 皂 葬 则 赠 悦 葬 则 藻 悦 燥 皂 责 葬 灶 蚤 燥 灶 允 悦 造 蚤 灶 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 员 袁 猿 院 员 员 园 原 员 员 苑 援 远 摇 悦 怎 造 责 藻 责 责 藻 则 蕴 援 哉 泽 藻 燥 枣 葬 造 早 燥 则 蚤 贼 澡 皂 泽 贼 燥 贼 则 藻 葬 贼 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 蚤 灶 责 则 蚤 皂 葬 则 赠 糟 葬 则 藻 援 允 悦 造 蚤 灶 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 猿 袁 远 源 渊 泽 怎 责 责 造 冤 院 猿 园 原 猿 猿 援 苑 摇 蕴 觟 憎 藻 月 袁 哉 灶 俟 贼 扎 藻 则 允 袁 悦 葬 造 造 葬 澡 葬 灶 悦 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 酝 燥 灶 蚤 贼 燥 则 蚤 灶 早 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 燥 怎 贼 糟 燥 皂 藻 泽 憎 蚤 贼 澡 贼 澡 藻 孕 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 匀 藻 葬 造 贼 澡 匝 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 原 怨 援 酝 藻 凿 悦 葬 则 藻 袁 园 园 源 袁 源 院 员 员 怨 源 原 员 园 员 援 愿 摇 杂 责 蚤 贼 扎 藻 则 砸 蕴 袁 运 则 燥 藻 灶 噪 藻 运 袁 宰 蚤 造 造 蚤 葬 皂 泽 允 月 宰 袁 藻 贼 葬 造 援 粤 遭 则 蚤 藻 枣 皂 藻 葬 泽 怎 则 藻 枣 燥 则 葬 泽 泽 藻 泽 鄄 泽 蚤 灶 早 早 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 院 贼 澡 藻 郧 粤 阅 原 苑 援 粤 则 糟 澡 陨 灶 贼 藻 则 灶 酝 藻 凿 袁 园 园 远 袁 员 远 远 院 员 园 怨 原 员 园 怨 苑 援 怨 摇 金 瑜 援 心 理 测 量 援 上 海 院 华 东 师 范 大 学 出 版 社 袁 园 园 员 院 员 苑 员 原 园 猿 援 员 园 摇 阅 藻 灾 藻 造 造 蚤 泽 砸 云 援 杂 糟 葬 造 藻 凿 藻 增 藻 造 燥 责 皂 藻 灶 贼 院 贼 澡 藻 燥 则 赠 葬 灶 凿 葬 责 责 造 蚤 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 援 晕 藻 憎 遭 怎 则 赠 孕 葬 则 噪 院 杂 葬 早 藻 孕 怎 遭 造 蚤 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 袁 员 怨 怨 员 院 员 愿 原 源 援 员 员 摇 蕴 觟 憎 藻 月 袁 阅 藻 糟 噪 藻 则 韵 袁 酝 俟 造 造 藻 则 杂 袁 藻 贼 葬 造 援 灾 葬 造 蚤 凿 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 灶 凿 泽 贼 葬 灶 凿 葬 则 凿 蚤 扎 葬 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 贼 澡 藻 郧 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 阅 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 杂 糟 则 藻 藻 灶 藻 则 渊 郧 粤 阅 原 苑 冤 蚤 灶 贼 澡 藻 早 藻 灶 藻 则 葬 造 责 燥 责 怎 造 葬 贼 蚤 燥 灶 援 酝 藻 凿 蚤 糟 葬 造 悦 葬 则 藻 袁 园 园 愿 袁 源 远 渊 猿 冤 院 远 远 援 员 摇 郧 葬 则 糟 蚤 葬 原 悦 葬 皂 责 葬 赠 燥 允 袁 在 葬 皂 燥 则 葬 灶 燥 耘 袁 砸 怎 蚤 扎 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 悦 怎 造 贼 怎 则 葬 造 葬 凿 葬 责 贼 葬 贼 蚤 燥 灶 蚤 灶 贼 燥 杂 责 葬 灶 蚤 泽 澡 燥 枣 贼 澡 藻 早 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 扎 藻 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 原 苑 渊 郧 粤 阅 原 苑 冤 泽 糟 葬 造 藻 葬 泽 葬 泽 糟 则 藻 藻 灶 蚤 灶 早 贼 燥 燥 造 援 匀 藻 葬 造 贼 澡 匝 怎 葬 造 蕴 蚤 枣 藻 韵 怎 贼 糟 燥 皂 藻 泽 袁 园 员 园 袁 愿 渊 员 冤 院 愿 援 员 猿 摇 运 则 燥 藻 灶 噪 藻 运 袁 杂 责 蚤 贼 扎 藻 则 砸 蕴 袁 宰 蚤 造 造 蚤 葬 皂 泽 允 月 宰 袁 藻 贼 葬 造 援 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 蚤 灶 责 则 蚤 鄄 皂 葬 则 赠 糟 葬 则 藻 院 责 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 袁 蚤 皂 责 葬 蚤 则 皂 藻 灶 贼 袁 糟 燥 皂 燥 则 遭 蚤 凿 蚤 贼 赠 袁 葬 灶 凿 凿 藻 贼 藻 糟 贼 蚤 燥 灶 援 粤 灶 灶 陨 灶 贼 藻 则 灶 酝 藻 凿 袁 园 园 苑 袁 员 源 远 院 猿 员 苑 原 猿 缘 援 渊 收 稿 日 期 院 园 员 园 原 园 猿 原 园 源 冤 渊 本 文 编 辑 院 武 春 艳 冤 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 园 员 员 年 叶 上 海 精 神 医 学 曳 征 订 启 事 摇 摇 叶 上 海 精 神 医 学 曳 是 由 上 海 市 精 神 卫 生 中 心 主 办 的 尧 国 内 第 一 本 精 神 科 专 业 的 学 术 期 刊 遥 本 刊 园 员 员 年 继 续 通 过 邮 局 发 行 袁 读 者 可 以 直 接 到 当 地 邮 局 订 阅 袁 邮 发 代 号 院 源 原 苑 怨 愿 袁 每 期 愿 援 园 园 元 袁 全 年 定 价 源 愿 援 园 园 元 遥 如 果 错 过 邮 局 订 阅 袁 请 直 接 汇 款 至 叶 上 海 精 神 医 学 曳 编 辑 部 遥 叶 上 海 精 神 医 学 曳 自 员 怨 愿 怨 年 公 开 发 行 袁 园 园 猿 年 变 更 为 双 月 刊 袁 是 中 国 科 技 论 文 统 计 源 期 刊 遥 面 向 全 国 精 神 卫 生 工 作 者 袁 着 重 报 道 精 神 医 学 领 域 的 临 床 研 究 成 果 和 实 用 经 验 袁 介 绍 精 神 医 学 及 相 关 领 域 的 最 新 知 识 遥 主 要 栏 目 有 院 论 著 尧 病 例 报 告 尧 综 述 尧 临 床 病 例 讨 论 尧 临 床 经 验 笔 谈 等 遥 叶 上 海 精 神 医 学 曳 的 宗 旨 是 院 立 足 临 床 尧 求 新 求 精 遥 本 刊 为 双 月 刊 袁 国 内 外 公 开 发 行 袁 大 员 远 开 本 袁 邮 发 代 号 源 原 苑 怨 愿 袁 刊 号 院 陨 杂 杂 晕 员 园 园 原 园 愿 怨 袁 悦 晕 猿 员 原 员 缘 远 源 辕 砸 遥 联 系 地 址 院 上 海 市 宛 平 南 路 远 园 园 号 叶 上 海 精 神 医 学 曳 编 辑 部 袁 邮 政 编 码 院 园 园 园 猿 园 遥 电 话 院 园 员 原 远 源 猿 愿 苑 缘 园 原 猿 怨 远 袁 传 真 院 园 员 原 远 源 远 愿 缘 远 远 员 遥 电 子 信 箱 院 泽 澡 贼 燥 怎 早 葬 燥 猿 怨 远 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 灶

12 窑 园 源 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 窑 论 著 窑 综 合 医 院 焦 虑 抑 郁 量 表 在 内 科 门 诊 患 者 中 的 应 用 凌 摇 员 员 政 摇 沙 摇 亮 摇 员 季 建 林 摇 尹 摇 俊 摇 朱 摇 琳 摇 范 摇 青 摇 员 王 一 凡 摇 陈 摇 华 摇 黄 摇 啸 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 了 解 综 合 性 医 院 内 科 门 诊 患 者 中 焦 虑 与 抑 郁 的 现 状 以 及 综 合 医 院 焦 虑 抑 郁 量 表 渊 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 袁 匀 粤 阅 冤 在 此 类 人 群 中 调 查 的 特 点 遥 方 法 摇 采 用 员 园 颐 员 连 续 病 例 抽 查 袁 自 填 相 关 问 卷 的 方 法 遥 对 远 员 苑 例 门 诊 患 者 使 用 匀 粤 阅 进 行 调 查 遥 结 果 摇 内 科 门 诊 患 者 中 有 远 援 怨 猿 豫 患 者 存 在 焦 虑 症 状 袁 猿 援 远 远 豫 的 患 者 存 在 抑 郁 症 状 袁 员 援 猿 员 豫 的 患 者 共 病 焦 虑 与 抑 郁 遥 焦 虑 部 分 得 分 高 的 条 目 分 别 是 野 我 感 到 紧 张 渊 或 痛 苦 冤 冶 和 野 我 心 中 充 满 了 烦 恼 冶 曰 抑 郁 部 分 野 我 对 以 往 感 兴 趣 的 事 情 还 是 一 样 感 兴 趣 冶 得 分 最 高 遥 女 性 的 焦 虑 抑 郁 得 分 明 显 高 于 男 性 遥 结 论 摇 综 合 性 医 院 内 科 门 诊 小 部 分 患 者 存 在 焦 虑 尧 抑 郁 症 状 袁 匀 粤 阅 量 表 结 构 大 致 符 合 野 抑 郁 垣 焦 虑 垣 不 安 冶 的 三 因 子 模 型 遥 揖 关 键 词 铱 摇 综 合 医 院 摇 焦 虑 摇 抑 郁 摇 因 子 分 析 哉 泽 藻 燥 枣 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 渊 悦 澡 蚤 灶 藻 泽 藻 增 藻 则 泽 蚤 燥 灶 冤 蚤 灶 悦 澡 蚤 灶 藻 泽 藻 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 蚤 灶 凿 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 蚤 灶 贼 藻 则 灶 葬 造 皂 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 摇 员 员 员 员 蕴 蚤 灶 早 在 澡 藻 灶 早 袁 杂 澡 葬 蕴 蚤 葬 灶 早 袁 允 蚤 允 蚤 葬 灶 造 蚤 灶 袁 再 蚤 灶 允 怎 灶 袁 在 澡 怎 蕴 蚤 灶 袁 云 葬 灶 匝 蚤 灶 早 袁 宰 葬 灶 早 再 蚤 枣 葬 灶 袁 悦 澡 藻 灶 匀 怎 葬 袁 匀 怎 葬 灶 早 载 蚤 葬 燥 援 员 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 悦 藻 灶 贼 藻 则 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 贼 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 杂 糟 澡 燥 燥 造 燥 枣 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 猿 园 曰 援 在 澡 燥 灶 早 泽 澡 葬 灶 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 云 怎 凿 葬 灶 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 猿 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 蚤 灶 增 藻 泽 贼 蚤 早 葬 贼 藻 贼 澡 藻 泽 蚤 贼 怎 葬 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 蚤 灶 凿 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 蚤 灶 贼 藻 则 灶 葬 造 皂 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 蚤 灶 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 葬 灶 凿 怎 泽 藻 燥 枣 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 渊 匀 粤 阅 冤 蚤 灶 贼 澡 蚤 泽 早 则 燥 怎 责 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 员 园 颐 员 糟 燥 灶 泽 藻 糟 怎 贼 蚤 增 藻 糟 葬 泽 藻 泽 葬 皂 责 造 蚤 灶 早 葬 灶 凿 泽 藻 造 枣 原 枣 蚤 造 造 藻 凿 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 憎 藻 则 藻 怎 泽 藻 凿 援 匀 粤 阅 憎 葬 泽 糟 燥 灶 凿 怎 糟 贼 藻 凿 蚤 灶 远 员 苑 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 杂 蚤 曾 责 燥 蚤 灶 贼 灶 蚤 灶 藻 贼 澡 则 藻 藻 责 藻 则 糟 藻 灶 贼 泽 燥 枣 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 贼 澡 藻 泽 贼 怎 凿 赠 泽 怎 枣 枣 藻 则 藻 凿 枣 则 燥 皂 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 袁 猿 援 远 远 豫 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 泽 怎 枣 枣 藻 则 藻 凿 枣 则 燥 皂 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 增 藻 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 袁 葬 灶 凿 员 援 猿 员 豫 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 泽 怎 枣 枣 藻 则 藻 凿 枣 则 燥 皂 糟 燥 皂 燥 则 遭 蚤 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 援 陨 贼 藻 皂 泽 野 陨 枣 藻 藻 造 葬 灶 曾 蚤 燥 怎 泽 燥 则 责 葬 蚤 灶 枣 怎 造 冶 葬 灶 凿 野 陨 爷 皂 枣 怎 造 造 燥 枣 贼 则 燥 怎 遭 造 藻 泽 冶 燥 枣 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 责 葬 则 贼 澡 葬 凿 贼 澡 藻 澡 蚤 早 澡 藻 泽 贼 泽 糟 燥 则 藻 泽 曰 蚤 贼 藻 皂 野 陨 爷 皂 泽 贼 蚤 造 造 蚤 灶 贼 藻 则 藻 泽 贼 藻 凿 蚤 灶 憎 澡 葬 贼 陨 憎 葬 泽 藻 增 藻 则 蚤 灶 贼 藻 则 藻 泽 贼 藻 凿 蚤 灶 冶 燥 枣 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 责 葬 则 贼 澡 葬 凿 贼 澡 藻 澡 蚤 早 澡 藻 泽 贼 泽 糟 燥 则 藻 援 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 燥 则 藻 泽 憎 藻 则 藻 泽 蚤 早 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 造 赠 澡 蚤 早 澡 藻 则 蚤 灶 枣 藻 皂 葬 造 藻 泽 贼 澡 葬 灶 蚤 灶 皂 葬 造 藻 泽 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 栽 澡 藻 则 藻 葬 则 藻 葬 泽 皂 葬 造 造 责 则 燥 责 燥 则 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 澡 葬 增 蚤 灶 早 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 蚤 灶 凿 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 蚤 灶 贼 藻 则 灶 葬 造 皂 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 蚤 灶 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 援 杂 贼 则 怎 糟 贼 怎 则 藻 燥 枣 匀 粤 阅 泽 糟 葬 造 藻 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 憎 葬 泽 早 藻 灶 藻 则 葬 造 造 赠 糟 燥 灶 泽 蚤 泽 贼 藻 灶 贼 憎 蚤 贼 澡 贼 澡 藻 野 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 垣 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 垣 则 藻 泽 贼 造 藻 泽 泽 冶 贼 澡 则 藻 藻 原 枣 葬 糟 贼 燥 则 皂 燥 凿 藻 造 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 郧 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 摇 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 摇 阅 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 摇 云 葬 糟 贼 燥 则 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 摇 摇 焦 虑 抑 郁 是 综 合 医 院 内 科 门 诊 中 常 见 的 情 绪 障 碍 之 一 遥 但 是 综 合 医 院 的 非 专 科 医 师 对 于 焦 虑 抑 郁 的 识 别 率 非 常 低 遥 国 外 研 究 显 示 院 高 达 远 缘 援 豫 的 焦 咱 员 暂 虑 或 抑 郁 患 者 未 能 被 内 科 医 师 识 别 遥 综 合 医 院 抑 郁 焦 虑 量 表 渊 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 袁 匀 粤 阅 冤 是 筛 查 躯 体 疾 病 伴 发 抑 郁 焦 虑 最 常 用 的 工 具 咱 暂 之 一 遥 该 量 表 是 由 在 蚤 早 皂 燥 灶 凿 等 编 制 袁 广 泛 用 于 综 合 医 院 临 床 各 科 焦 虑 和 抑 郁 的 检 测 遥 国 内 在 园 世 纪 怨 园 年 代 引 进 该 量 表 并 在 临 床 推 广 袁 具 有 较 高 的 信 咱 猿 暂 效 度 袁 但 样 本 量 较 小 遥 本 研 究 的 目 的 是 使 用 匀 粤 阅 量 表 对 内 科 门 诊 患 者 中 的 焦 虑 抑 郁 现 状 进 行 调 查 袁 了 解 在 内 科 门 诊 患 者 中 焦 虑 尧 抑 郁 的 流 行 状 况 袁 并 对 中 文 版 的 匀 粤 阅 量 表 在 内 科 门 诊 患 者 中 的 使 用 进 行 分 析 遥 作 者 单 位 院 员 援 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 精 神 卫 生 中 心 摇 园 园 园 猿 园 曰 援 复 旦 大 学 附 属 中 山 医 院 摇 园 园 园 猿 遥 通 信 作 者 院 季 建 林 袁 电 子 信 箱 躁 蚤 葬 灶 造 蚤 灶 躁 蚤 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 灶

13 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 员 摇 员 援 员 摇 对 象 与 方 法 研 究 对 象 调 查 对 象 是 园 园 愿 年 员 月 员 日 要 园 园 愿 年 源 月 猿 园 日 在 复 旦 大 学 附 属 中 山 医 院 心 内 科 尧 消 化 科 和 内 分 泌 科 门 诊 就 诊 的 患 者 遥 按 就 诊 顺 序 袁 依 照 员 园 颐 员 的 比 例 抽 取 并 进 行 筛 查 遥 入 组 标 准 院 淤 年 龄 逸 员 愿 岁 曰 于 在 调 查 日 内 袁 在 所 选 机 构 内 科 门 诊 就 医 的 所 有 就 诊 者 曰 盂 签 署 知 情 同 意 遥 排 除 标 准 院 淤 非 医 疗 目 的 就 诊 曰 于 在 先 前 的 就 诊 中 已 被 筛 查 的 就 诊 者 曰 盂 因 精 神 或 躯 体 功 能 严 重 障 碍 不 能 完 成 研 究 的 就 诊 者 遥 员 援 摇 研 究 方 法 在 患 者 知 情 同 意 后 袁 由 经 过 培 训 的 调 查 员 渊 精 神 科 专 业 医 师 或 者 精 神 科 专 业 的 研 究 生 冤 使 用 统 一 调 查 表 进 行 面 对 面 调 查 遥 调 查 内 容 包 括 研 究 对 象 的 一 般 情 况 如 年 龄 尧 文 化 程 度 和 职 业 袁 以 及 患 者 在 近 一 年 内 是 否 存 在 惊 恐 发 作 的 核 心 症 状 袁 然 后 使 用 综 合 医 院 焦 虑 抑 郁 量 表 渊 匀 粤 阅 冤 进 行 自 评 遥 员 援 援 员 摇 研 究 工 具 摇 综 合 医 院 抑 郁 焦 虑 量 表 咱 猿 暂 渊 匀 粤 阅 冤 院 本 次 研 究 采 用 叶 维 菲 等 翻 译 的 匀 粤 阅 中 文 版 作 为 测 量 工 具 遥 按 照 在 蚤 早 皂 燥 灶 凿 原 始 的 两 因 子 结 构 模 型 进 行 分 析 袁 即 苑 个 项 目 评 定 抑 郁 袁 苑 个 项 目 评 定 焦 虑 遥 采 取 源 级 评 分 方 法 渊 园 耀 猿 分 冤 遥 员 援 援 摇 疾 病 定 义 摇 匀 粤 阅 量 表 在 采 用 愿 分 作 为 界 限 值 时 袁 量 表 的 敏 感 度 和 特 异 度 达 到 最 佳 的 平 衡 状 咱 源 暂 态 遥 依 照 原 作 者 的 标 准 袁 焦 虑 和 抑 郁 亚 量 表 的 分 值 区 分 为 院 园 耀 苑 分 属 无 症 状 袁 愿 耀 员 园 分 属 可 疑 存 在 袁 员 员 耀 员 分 属 肯 定 存 在 遥 本 调 查 也 采 用 愿 分 作 为 界 限 值 袁 即 包 括 可 疑 及 有 症 状 者 均 为 阳 性 遥 匀 粤 阅 分 量 窑 园 缘 窑 表 得 分 逸 愿 即 认 为 患 者 可 能 存 在 抑 郁 或 焦 虑 症 状 遥 若 患 者 的 焦 虑 尧 抑 郁 分 量 表 得 分 均 逸 愿 分 则 认 为 患 者 同 时 存 在 焦 虑 和 抑 郁 症 状 袁 即 共 病 焦 虑 抑 郁 遥 员 援 猿 摇 统 计 方 法 以 杂 孕 杂 杂 员 缘 援 园 建 立 数 据 库 袁 并 用 其 进 行 所 有 的 数 据 统 计 分 析 遥 设 定 琢 越 园 援 园 缘 袁 除 非 特 别 标 明 袁 其 余 所 有 检 验 均 为 双 侧 检 验 遥 统 计 检 验 方 法 包 括 描 述 性 统 计 袁 贼 检 验 遥 对 匀 粤 阅 的 调 查 结 果 进 行 因 子 分 析 袁 采 用 主 成 分 分 析 法 袁 方 差 最 大 化 正 交 旋 转 遥 摇 结 果 援 员 摇 一 般 资 料 和 临 床 特 征 共 计 有 效 筛 查 患 者 远 员 苑 例 遥 其 中 男 性 猿 园 愿 缘 例 袁 女 性 猿 园 愿 苑 例 遥 男 女 比 例 接 近 员 颐 员 遥 心 内 科 患 者 愿 苑 怨 例 渊 源 远 援 远 缘 豫 冤 袁 消 化 科 员 苑 愿 例 渊 愿 援 愿 苑 豫 冤 袁 内 分 泌 科 员 缘 员 例 渊 源 援 缘 园 豫 冤 遥 患 者 年 龄 员 愿 耀 远 缘 岁 袁 平 均 渊 源 猿 援 苑 依 员 园 援 员 冤 岁 遥 缘 源 苑 远 例 渊 愿 愿 援 苑 豫 冤 患 者 已 婚 袁 缘 员 怨 园 例 渊 愿 源 援 园 怨 豫 冤 具 有 中 专 及 以 上 的 学 历 遥 援 摇 匀 粤 阅 得 分 所 有 的 患 者 均 完 成 了 匀 粤 阅 量 表 测 试 袁 患 者 焦 虑 平 均 得 分 为 渊 猿 援 猿 依 援 源 冤 分 袁 抑 郁 为 渊 援 远 依 援 冤 分 遥 共 有 源 愿 例 渊 远 援 怨 猿 豫 冤 患 者 匀 粤 阅 焦 虑 得 分 逸 愿 分 遥 其 中 袁 可 疑 存 在 猿 愿 猿 例 渊 愿 怨 援 源 怨 豫 冤 袁 肯 定 存 在 源 缘 例 渊 员 园 援 缘 员 豫 冤 遥 远 例 渊 猿 援 远 远 豫 冤 患 者 匀 粤 阅 抑 郁 得 分 逸 愿 分 袁 其 中 可 疑 存 在 员 怨 缘 例 渊 愿 远 援 愿 豫 冤 袁 肯 定 存 在 猿 员 例 渊 员 猿 援 苑 豫 冤 遥 有 愿 员 例 渊 员 援 猿 员 豫 冤 患 者 的 焦 虑 尧 抑 郁 得 分 均 逸 愿 分 袁 占 所 有 筛 查 阳 性 患 者 的 员 源 援 员 源 豫 遥 匀 粤 阅 筛 查 阳 性 的 患 者 平 均 年 龄 为 渊 源 猿 援 源 依 员 园 援 苑 冤 岁 遥 不 同 得 分 的 病 例 数 分 布 见 图 员 袁 图 遥 摇 摇 摇 摇 图 员 摇 匀 粤 阅 焦 虑 分 量 表 不 同 得 分 例 数 的 构 成 摇 摇 摇 摇 摇 图 摇 匀 粤 阅 抑 郁 分 量 表 不 同 得 分 例 数 的 构 成

14 窑 园 远 窑 援 摇 匀 粤 阅 各 项 目 分 值 比 较 对 匀 粤 阅 量 表 的 各 个 条 目 进 行 分 析 袁 发 现 焦 虑 部 分 的 第 员 条 野 我 感 到 紧 张 渊 或 痛 苦 冤 冶 和 第 猿 条 野 我 心 中 充 满 了 烦 恼 冶 的 总 得 分 高 袁 而 第 缘 条 野 感 到 一 种 令 人 发 抖 的 恐 惧 冶 总 得 分 最 低 遥 抑 郁 部 分 第 员 条 野 我 对 以 往 感 兴 趣 的 事 情 还 是 一 样 感 兴 趣 冶 总 得 分 最 高 袁 其 余 条 目 患 者 的 得 分 接 近 袁 见 表 员 遥 比 较 男 性 与 女 性 匀 粤 阅 均 分 发 现 袁 女 性 匀 粤 阅 总 均 分 为 渊 远 援 依 缘 援 苑 冤 袁 抑 郁 因 子 均 分 为 渊 援 愿 依 援 源 冤 袁 焦 虑 因 子 均 分 为 渊 猿 援 缘 依 援 愿 冤 袁 均 高 于 男 性 评 分 渊 缘 援 远 依 缘 援 员 尧 援 缘 依 援 源 尧 猿 援 员 依 援 缘 袁 孕 约 园 援 园 缘 冤 遥 援 源 摇 匀 粤 阅 因 子 分 析 因 子 分 析 共 计 提 取 出 猿 个 公 因 子 袁 累 积 的 贡 献 率 为 源 源 援 愿 苑 豫 遥 因 子 陨 为 焦 虑 院 焦 虑 分 量 表 的 第 员 袁 袁 猿 袁 缘 袁 苑 条 和 抑 郁 分 量 表 的 第 员 条 曰 因 子 陨 陨 为 抑 郁 院 抑 郁 分 量 表 的 第 至 第 远 条 曰 因 子 陨 陨 陨 为 负 性 情 绪 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 渊 焦 虑 抑 郁 共 存 冤 院 焦 虑 分 量 表 的 第 源 和 第 远 条 袁 以 及 抑 郁 分 量 表 的 第 苑 条 遥 见 表 遥 摇 摇 摇 摇 摇 表 员 摇 匀 粤 阅 各 条 目 评 分 比 较 题 号 园 分 员 分 分 猿 分 总 得 分 焦 虑 问 题 员 源 援 园 豫 缘 援 源 园 豫 缘 援 源 园 豫 摇 园 援 员 园 豫 猿 缘 愿 愿 焦 虑 问 题 远 援 员 园 豫 猿 猿 援 园 园 豫 源 援 苑 园 豫 摇 园 援 园 豫 源 源 员 焦 虑 问 题 猿 猿 缘 援 员 园 豫 缘 猿 援 源 园 豫 员 员 援 员 园 豫 摇 园 援 猿 园 豫 源 猿 猿 愿 焦 虑 问 题 源 缘 苑 援 猿 园 豫 猿 远 援 苑 园 豫 缘 援 愿 园 豫 摇 园 援 园 豫 苑 远 愿 焦 虑 问 题 缘 愿 缘 援 苑 园 豫 员 猿 援 猿 园 豫 员 援 园 园 豫 约 园 援 园 员 豫 愿 苑 焦 虑 问 题 远 缘 怨 援 园 园 豫 猿 远 援 源 园 豫 源 援 缘 园 豫 摇 园 援 员 园 豫 缘 怨 缘 焦 虑 问 题 苑 远 苑 援 源 园 豫 猿 园 援 猿 园 豫 援 猿 园 豫 摇 园 援 员 园 豫 员 怨 愿 猿 抑 郁 问 题 员 远 源 援 怨 园 豫 猿 源 援 员 园 豫 园 援 怨 园 豫 摇 园 援 园 园 豫 猿 园 愿 源 抑 郁 问 题 苑 愿 援 缘 园 豫 园 援 缘 园 豫 员 援 园 园 豫 摇 园 援 园 园 豫 员 怨 园 怨 抑 郁 问 题 猿 苑 远 援 缘 园 豫 员 援 怨 园 豫 员 援 缘 园 豫 约 园 援 园 员 豫 员 远 抑 郁 问 题 源 苑 源 援 猿 园 豫 援 猿 园 豫 猿 援 猿 园 豫 约 园 援 园 员 豫 员 员 远 抑 郁 问 题 缘 苑 苑 援 苑 园 豫 员 怨 援 愿 园 豫 援 源 园 豫 摇 园 援 员 园 豫 员 苑 苑 远 抑 郁 问 题 远 苑 苑 援 猿 园 豫 员 援 愿 园 豫 园 援 怨 园 豫 摇 园 援 园 园 豫 园 源 缘 抑 郁 问 题 苑 苑 苑 援 园 豫 园 援 缘 园 豫 援 园 豫 约 园 援 园 员 豫 员 愿 苑 猿 摇 摇 表 摇 匀 粤 阅 的 因 子 分 析 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 载 荷 系 数 摇 摇 题 号 因 子 玉 因 子 域 因 子 芋 题 号 因 子 玉 因 子 域 因 子 芋 焦 虑 问 题 员 园 援 远 远 苑 园 援 员 员 源 园 援 员 缘 抑 郁 问 题 员 园 援 缘 苑 怨 园 援 猿 苑 远 原 园 援 园 缘 源 摇 焦 虑 问 题 园 援 猿 远 猿 园 援 猿 怨 缘 园 援 源 源 抑 郁 问 题 园 援 员 怨 苑 园 援 苑 员 猿 园 援 员 员 焦 虑 问 题 猿 园 援 苑 园 远 园 援 员 远 员 原 园 援 员 员 缘 摇 抑 郁 问 题 猿 园 援 猿 源 猿 园 援 源 怨 远 园 援 员 猿 缘 焦 虑 问 题 源 园 援 缘 远 园 援 猿 园 员 园 援 源 缘 园 抑 郁 问 题 源 园 援 员 园 缘 园 援 远 苑 怨 园 援 园 猿 怨 焦 虑 问 题 缘 园 援 缘 员 猿 园 援 员 员 怨 园 援 员 抑 郁 问 题 缘 园 援 园 缘 园 援 远 愿 员 园 援 园 怨 猿 焦 虑 问 题 远 园 援 园 猿 园 援 员 怨 摇 园 援 缘 源 员 抑 郁 问 题 远 园 援 员 怨 猿 园 援 苑 愿 园 援 员 猿 焦 虑 问 题 苑 园 援 缘 远 园 援 远 远 园 援 员 远 园 抑 郁 问 题 苑 原 园 援 园 缘 摇 园 援 猿 源 源 园 援 远 源 猿 摇 讨 论 匀 粤 阅 用 于 快 速 筛 查 患 者 的 抑 郁 和 焦 虑 情 绪 袁 可 以 广 泛 地 应 用 于 住 院 患 者 尧 门 诊 患 者 以 及 社 区 人 咱 缘 暂 群 遥 但 是 该 量 表 并 不 能 精 确 地 判 定 患 者 属 于 哪 一 类 的 焦 虑 或 者 抑 郁 障 碍 遥 筛 查 阳 性 的 患 者 需 要 进 一 步 地 检 查 以 明 确 诊 断 遥 国 内 各 个 不 同 的 专 科 类 似 的 调 查 结 有 所 不 咱 远 原 愿 暂 同 遥 与 之 相 比 袁 本 次 调 查 的 患 病 率 明 显 偏 低 袁 分 析 其 原 因 可 能 与 各 个 调 查 所 针 对 的 具 体 人 群 不 同 袁 同 类 研 究 样 本 数 量 较 小 袁 使 用 的 测 评 量 表 不 同 以 及 诊 断 标 准 不 一 致 等 因 素 有 关 遥 国 内 类 似 的 调 查 大 多 样 本 局 限 于 几 百 例 袁 患 者 多 来 自 某 一 个 特 定 专 科 或 者 是 某 些 特 定 疾 病 的 患 者 袁 调 查 中 定 义 焦 虑 尧 抑 郁 的 标 准 也 不 尽 相 同 遥 同 时 随 着 精 神 卫 生 知 识 的 普 及 袁 越 来 越 多 的 存 在 情 绪 问 题 的 患 者 会 主 动 至 心 理 咨 询 门 诊 或 神 经 内 科 就 诊 袁 这 也 可 能 是 本 次 调 查 结 果 偏 低 的 因 素 之 一 遥 对 患 者 的 匀 粤 阅 回 答 情 况 经 过 分 析 袁 发 现 焦 虑 部 分 的 第 员 条 野 我 感 到 紧 张 渊 或 痛 苦 冤 冶 以 及 第 猿 条 野 我 心 中 充 满 了 烦 恼 冶 袁 超 过 半 数 患 者 的 得 分 逸 员 分 袁 其 原 因 可 能 是 这 两 个 问 题 询 问 的 是 无 明 确 对 象 的 精 神 性 焦 虑 症 状 袁 而 其 他 的 问 题 更 加 倾 向 于 询 问 躯 体 性 焦 虑 和 其 他 特 定 的 焦 虑 障 碍 遥 女 性 无 论 是 焦 虑 还 是 抑 郁 的 得 分 均 高 于 男 性 袁 这 也 符 合 了 以 往 的 研 究 资 料 袁 即 女 性 较 男 性 更 容 易 出 现 情 绪 方 面 的 问 题 遥 咱 愿 暂 在 蚤 早 皂 燥 灶 凿 的 原 始 量 表 模 型 为 两 因 子 结 构 袁 即 抑 郁 和 焦 虑 遥 但 是 匀 粤 阅 筛 查 量 表 的 结 构 却 一 直 受 到 人 们 的 质 疑 遥 有 人 提 出 匀 粤 阅 量 表 应 该 分 为 猿 个 因 咱 怨 暂 子 结 构 进 行 分 析 袁 即 情 绪 尧 行 为 和 认 知 遥 也 有 人 认 咱 员 园 暂 为 该 从 抑 郁 尧 焦 虑 和 不 安 猿 个 因 子 进 行 分 析 遥 主 要 的 争 议 来 自 于 焦 虑 分 量 表 的 第 源 条 野 我 能 够 安 闲 而 轻 松 地 坐 着 冶 和 第 苑 条 野 我 有 点 坐 立 不 安 袁 好 像 感 咱 员 员 暂 到 非 要 活 动 不 可 冶 遥 甚 至 于 袁 酝 燥 燥 则 藻 赠 等 提 出 袁 匀 粤 阅 量 表 的 结 构 在 男 女 之 间 也 应 该 有 所 不 同 遥 近 年 来 也 渊 下 转 第 猿 页 冤

15 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 窑 园 苑 窑 窑 论 著 窑 深 圳 市 中 学 生 生 存 理 由 量 表 调 查 及 其 影 响 因 素 分 析 刘 摇 奋 摇 段 卫 东 摇 胡 赤 怡 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 调 查 深 圳 市 中 学 生 生 存 理 由 状 况 及 其 影 响 因 素 遥 方 法 摇 采 用 分 层 整 群 抽 样 法 袁 用 中 学 生 情 绪 及 相 关 问 题 调 查 表 尧 生 存 理 由 调 查 表 尧 贝 克 抑 郁 量 表 尧 贝 克 绝 望 量 表 和 自 杀 行 为 问 卷 原 修 订 版 等 工 具 对 源 怨 缘 园 名 中 学 生 进 行 调 查 遥 结 果 摇 收 回 有 效 问 卷 源 员 苑 苑 份 遥 深 圳 市 中 学 生 的 生 存 理 由 评 分 平 均 为 渊 园 猿 援 远 依 猿 猿 援 缘 冤 分 袁 男 生 尧 女 生 的 评 分 无 统 计 学 差 异 袁 初 一 学 生 评 分 分 高 于 其 他 年 级 学 生 遥 相 关 分 析 显 示 院 生 存 理 由 总 分 和 子 量 表 生 存 和 应 对 信 念 与 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 程 度 和 绝 望 情 绪 呈 显 著 负 相 关 遥 多 元 逐 步 回 归 分 析 显 示 院 绝 望 情 绪 尧 自 杀 计 划 尧 自 杀 意 念 尧 家 庭 经 济 差 和 抑 郁 情 绪 等 因 素 可 能 与 生 存 理 由 总 分 减 少 有 关 袁 而 父 亲 文 化 程 度 高 和 学 习 成 绩 好 可 能 与 生 存 理 由 总 分 升 高 有 关 遥 结 论 摇 深 圳 市 中 学 生 生 存 理 由 状 况 在 性 别 上 无 明 显 差 异 袁 低 年 级 学 生 生 存 理 由 状 况 好 于 高 年 级 学 生 曰 生 存 理 由 状 况 与 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 尧 绝 望 尧 家 庭 经 济 和 学 习 成 绩 等 因 素 相 关 遥 揖 关 键 词 铱 摇 中 学 生 摇 生 存 理 由 摇 自 杀 倾 向 杂 怎 则 增 藻 赠 燥 灶 贼 澡 藻 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 葬 灶 凿 蚤 贼 泽 蚤 灶 枣 造 怎 藻 灶 糟 蚤 灶 早 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 葬 皂 燥 灶 早 皂 蚤 凿 凿 造 藻 泽 糟 澡 燥 燥 造 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 杂 澡 藻 灶 扎 澡 藻 灶 摇 蕴 蚤 怎 云 藻 灶 袁 阅 怎 葬 灶 宰 藻 蚤 凿 燥 灶 早 袁 匀 怎 悦 澡 蚤 赠 蚤 援 杂 澡 藻 灶 扎 澡 藻 灶 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 悦 藻 灶 贼 藻 则 袁 杂 澡 藻 灶 扎 澡 藻 灶 缘 员 愿 园 园 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 蚤 灶 增 藻 泽 贼 蚤 早 葬 贼 藻 贼 澡 藻 泽 蚤 贼 怎 葬 贼 蚤 燥 灶 蚤 灶 贼 澡 藻 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 葬 灶 凿 蚤 贼 泽 蚤 灶 枣 造 怎 藻 灶 糟 蚤 灶 早 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 葬 皂 燥 灶 早 皂 蚤 凿 凿 造 藻 泽 糟 澡 燥 燥 造 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 杂 澡 藻 灶 扎 澡 藻 灶 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 栽 澡 藻 泽 怎 则 增 藻 赠 燥 灶 贼 澡 藻 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 葬 灶 凿 蚤 贼 泽 蚤 灶 枣 造 怎 藻 灶 糟 蚤 灶 早 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 憎 藻 则 藻 糟 葬 则 则 蚤 藻 凿 燥 怎 贼 蚤 灶 源 怨 缘 园 皂 蚤 凿 凿 造 藻 泽 糟 澡 燥 燥 造 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 杂 澡 藻 灶 扎 澡 藻 灶 遭 赠 泽 贼 则 葬 贼 蚤 枣 蚤 藻 凿 糟 造 怎 泽 贼 藻 则 泽 葬 皂 责 造 蚤 灶 早 皂 藻 贼 澡 燥 凿 援 栽 澡 藻 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 憎 藻 则 藻 葬 泽 泽 藻 泽 泽 藻 凿 憎 蚤 贼 澡 早 藻 灶 藻 则 葬 造 糟 燥 灶 凿 蚤 贼 蚤 燥 灶 泽 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 泽 袁 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 蚤 灶 增 藻 灶 贼 燥 则 赠 袁 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 遭 藻 澡 葬 增 蚤 燥 则 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 原 则 藻 增 蚤 泽 藻 凿 渊 杂 月 匝 冤 袁 月 藻 糟 噪 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 蚤 灶 增 藻 灶 贼 燥 则 赠 葬 灶 凿 澡 燥 责 藻 造 藻 泽 泽 灶 藻 泽 泽 泽 糟 葬 造 藻 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 栽 澡 藻 则 藻 憎 藻 则 藻 源 员 苑 苑 藻 枣 枣 藻 糟 贼 蚤 增 藻 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 泽 援 栽 澡 藻 贼 燥 贼 葬 造 泽 糟 燥 则 藻 泽 燥 枣 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 葬 增 藻 则 葬 早 藻 憎 藻 则 藻 渊 园 猿 援 远 依 猿 猿 援 缘 冤 援 栽 澡 藻 则 藻 憎 葬 泽 灶 燥 泽 蚤 早 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 糟 藻 蚤 灶 泽 糟 燥 则 藻 泽 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 遭 燥 赠 泽 葬 灶 凿 早 蚤 则 造 泽 援 云 蚤 则 泽 贼 赠 藻 葬 则 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 泽 糟 燥 则 藻 凿 澡 蚤 早 澡 藻 则 贼 澡 葬 灶 燥 贼 澡 藻 则 泽 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 援 悦 燥 则 则 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 泽 澡 燥 憎 藻 凿 贼 澡 葬 贼 贼 澡 藻 贼 燥 贼 葬 造 泽 糟 燥 则 藻 燥 枣 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 葬 灶 凿 蚤 贼 泽 泽 怎 遭 原 泽 糟 燥 则 藻 泽 怎 则 增 蚤 增 葬 造 葬 灶 凿 糟 燥 责 蚤 灶 早 遭 藻 造 蚤 藻 枣 泽 憎 藻 则 藻 灶 藻 早 葬 贼 蚤 增 藻 造 赠 糟 燥 则 则 藻 造 葬 贼 藻 凿 憎 蚤 贼 澡 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 葬 造 贼 藻 灶 凿 藻 灶 糟 蚤 藻 泽 袁 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 葬 灶 凿 凿 藻 泽 责 葬 蚤 则 援 杂 贼 藻 责 憎 蚤 泽 藻 则 藻 早 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 泽 澡 燥 憎 藻 凿 贼 澡 葬 贼 凿 藻 泽 责 葬 蚤 则 袁 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 责 造 葬 灶 泽 袁 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 蚤 凿 藻 葬 贼 蚤 燥 灶 袁 遭 葬 凿 藻 糟 燥 灶 燥 皂 蚤 糟 糟 燥 灶 凿 蚤 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 枣 葬 皂 蚤 造 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 皂 葬 赠 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 藻 憎 蚤 贼 澡 则 藻 凿 怎 糟 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 贼 澡 藻 贼 燥 贼 葬 造 泽 糟 燥 则 藻 泽 燥 枣 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 袁 憎 澡 蚤 造 藻 枣 葬 贼 澡 藻 则 燥 枣 澡 蚤 早 澡 藻 则 藻 凿 怎 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 造 藻 增 藻 造 葬 灶 凿 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 燥 枣 早 燥 燥 凿 葬 糟 葬 凿 藻 皂 蚤 糟 责 藻 则 枣 燥 则 皂 葬 灶 糟 藻 皂 葬 赠 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 藻 憎 蚤 贼 澡 蚤 灶 糟 则 藻 葬 泽 藻 燥 枣 贼 澡 藻 贼 燥 贼 葬 造 泽 糟 燥 则 藻 泽 燥 枣 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 栽 澡 藻 则 藻 憎 葬 泽 灶 燥 泽 蚤 早 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 早 藻 灶 凿 藻 则 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 糟 藻 蚤 灶 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 蚤 灶 皂 蚤 凿 凿 造 藻 泽 糟 澡 燥 燥 造 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 援 栽 澡 藻 泽 蚤 贼 怎 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 蚤 灶 贼 澡 藻 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 燥 枣 造 燥 憎 原 早 则 葬 凿 藻 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 憎 藻 则 藻 遭 藻 贼 贼 藻 则 贼 澡 葬 灶 贼 澡 燥 泽 藻 燥 枣 澡 蚤 早 澡 藻 则 原 早 则 葬 凿 藻 泽 援 砸 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 蚤 泽 则 藻 造 葬 贼 藻 凿 憎 蚤 贼 澡 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 葬 造 贼 藻 灶 凿 藻 灶 糟 蚤 藻 泽 袁 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 袁 凿 藻 泽 责 葬 蚤 则 袁 藻 糟 燥 灶 燥 皂 蚤 糟 糟 燥 灶 凿 蚤 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 枣 葬 皂 蚤 造 赠 葬 灶 凿 葬 糟 葬 凿 藻 皂 蚤 糟 责 藻 则 枣 燥 则 皂 葬 灶 糟 藻 燥 枣 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 酝 蚤 凿 凿 造 藻 泽 糟 澡 燥 燥 造 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 摇 砸 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 摇 杂 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 贼 藻 灶 凿 藻 灶 糟 赠 摇 摇 自 杀 是 严 重 的 社 会 问 题 袁 据 世 界 卫 生 组 织 统 计 袁 园 园 园 年 全 球 有 将 近 员 园 园 万 人 自 杀 遥 在 任 何 一 个 咱 员 暂 国 家 袁 自 杀 都 是 十 大 死 因 之 一 遥 按 照 国 际 上 衡 量 健 康 状 况 的 伤 残 调 整 生 命 年 指 标 评 价 各 类 疾 病 的 总 体 负 担 袁 员 怨 怨 愿 年 全 世 界 的 自 杀 占 所 有 疾 病 总 负 担 的 员 援 愿 豫 袁 这 个 数 字 与 战 争 和 谋 杀 所 引 起 的 负 担 相 当 袁 基 金 项 目 院 深 圳 市 科 信 局 立 项 项 目 渊 园 园 缘 员 园 愿 冤 作 者 单 位 院 深 圳 市 精 神 卫 生 中 心 摇 缘 员 愿 园 园 遥 通 信 作 者 院 胡 赤 怡 袁 电 子 信 箱 糟 澡 蚤 赠 蚤 澡 怎 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 灶

16 窑 园 愿 窑 几 乎 是 糖 尿 病 的 两 倍 遥 在 中 国 袁 自 杀 是 全 人 口 的 第 五 大 死 因 袁 而 在 员 缘 岁 至 猿 源 岁 的 人 群 中 袁 自 杀 是 首 位 咱 暂 死 因 袁 约 占 所 有 自 杀 死 亡 人 数 的 员 怨 豫 遥 国 外 已 于 园 世 纪 愿 园 年 代 开 始 了 生 存 理 由 对 自 杀 倾 向 影 响 的 研 究 遥 由 于 所 有 的 研 究 都 是 在 以 美 国 为 主 的 西 方 发 达 国 家 进 行 的 袁 我 国 与 西 方 国 家 在 社 会 制 度 尧 经 济 发 展 水 平 尧 文 化 宗 教 背 景 和 受 教 育 程 度 等 方 面 均 存 在 较 大 差 异 袁 目 前 国 内 尚 未 进 行 这 方 面 的 研 究 遥 为 此 袁 我 们 以 深 圳 市 员 源 所 学 校 员 园 园 个 班 级 的 源 怨 缘 园 名 中 学 生 作 为 调 查 对 象 袁 用 生 存 理 由 调 查 表 尧 自 杀 行 为 问 卷 尧 贝 克 抑 郁 量 表 和 贝 克 绝 望 量 表 来 探 讨 生 存 理 由 和 这 些 自 杀 因 素 的 关 系 遥 员 摇 员 援 员 摇 对 象 与 方 法 研 究 对 象 按 照 分 层 整 群 抽 样 的 方 法 袁 将 深 圳 市 中 学 渊 包 括 初 中 和 高 中 冤 分 成 源 类 院 粤 类 为 市 尧 区 重 点 中 学 袁 月 类 为 市 尧 区 普 通 中 学 袁 悦 类 为 市 尧 区 职 业 中 学 袁 阅 类 为 各 类 私 立 中 学 曰 按 目 前 深 圳 市 这 源 类 中 学 学 生 的 构 成 比 袁 采 取 分 层 抽 样 的 方 式 袁 各 抽 取 猿 耀 源 所 学 校 袁 总 共 抽 取 员 源 所 学 校 遥 在 这 员 源 所 学 校 中 袁 从 初 一 到 高 三 共 远 个 年 级 中 袁 各 抽 取 员 耀 个 班 袁 总 共 抽 取 员 园 园 个 班 级 源 怨 缘 园 名 学 生 及 其 家 长 作 为 调 查 对 象 遥 发 放 学 生 问 卷 源 怨 缘 园 份 袁 收 回 有 效 问 卷 源 员 苑 苑 份 袁 占 愿 源 援 猿 愿 豫 遥 其 中 袁 男 性 员 愿 园 员 人 袁 女 性 园 怨 缘 人 袁 有 愿 员 人 性 别 信 息 缺 失 曰 年 龄 范 围 为 员 员 耀 源 岁 袁 平 均 年 龄 为 渊 员 远 援 员 依 员 援 愿 冤 岁 曰 其 中 袁 男 性 平 均 年 龄 为 渊 员 缘 援 怨 依 员 援 愿 冤 岁 袁 女 性 为 渊 员 远 援 猿 依 员 援 愿 冤 岁 袁 女 性 年 龄 略 大 于 男 性 渊 贼 越 远 援 园 苑 袁 孕 约 园 援 园 员 冤 遥 员 援 摇 研 究 方 法 研 究 者 向 每 位 学 生 发 放 调 查 问 卷 遥 中 学 生 情 绪 及 相 关 问 题 调 查 表 摇 涉 及 被 调 查 者 的 一 般 情 况 尧 社 会 人 口 学 资 料 和 有 无 情 绪 问 题 和 自 杀 家 族 史 等 遥 咱 猿 暂 版 摇 生 存 理 由 调 查 表 渊 则 藻 葬 泽 燥 灶 泽 枣 燥 则 造 蚤 增 蚤 灶 早 袁 砸 云 蕴 冤 修 订 由 缘 个 条 目 组 成 袁 有 远 个 维 度 的 自 评 量 表 袁 包 括 生 存 和 应 对 信 念 尧 家 庭 责 任 尧 对 子 女 的 牵 挂 尧 对 自 杀 的 恐 惧 尧 对 社 会 排 斥 的 恐 惧 和 道 德 反 对 遥 用 于 评 估 潜 在 的 不 自 杀 的 原 因 袁 即 不 自 杀 的 信 念 和 期 望 袁 每 个 条 目 作 为 不 自 杀 理 由 的 重 要 程 度 评 分 袁 评 为 员 分 渊 野 一 点 也 不 重 要 冶 冤 耀 远 分 渊 野 绝 对 重 要 冶 冤 遥 得 分 越 高 表 示 生 存 理 由 越 充 分 遥 自 杀 行 为 问 卷 原 修 订 版 渊 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 遭 藻 澡 葬 增 蚤 燥 则 择 怎 藻 泽 鄄 咱 源 暂 贼 蚤 燥 灶 葬 蚤 则 藻 原 则 藻 增 蚤 泽 藻 凿 袁 杂 月 匝 冤 摇 包 含 缘 个 条 目 袁 共 源 个 因 子 袁 主 要 调 查 自 杀 意 念 尧 自 杀 计 划 尧 自 杀 未 遂 尧 自 杀 威 胁 性 和 自 杀 的 可 能 性 遥 咱 缘 暂 贝 克 抑 郁 量 表 摇 本 袁 评 分 范 围 为 园 耀 猿 分 遥 咱 远 暂 贝 克 绝 望 量 表 摇 为 自 评 量 表 袁 采 用 员 项 版 用 以 评 估 绝 望 程 度 袁 该 量 表 由 园 条 项 目 组 成 袁 采 用 园 耀 源 分 缘 级 评 分 法 袁 园 分 为 完 全 符 合 袁 源 分 为 完 全 相 反 袁 总 分 范 围 园 耀 愿 园 分 袁 评 分 越 高 表 明 绝 望 程 度 越 高 遥 员 援 猿 摇 统 计 方 法 应 用 杂 孕 杂 杂 员 员 援 缘 软 件 进 行 统 计 分 析 袁 主 要 用 贼 检 验 尧 方 差 分 析 尧 相 关 分 析 尧 非 参 数 检 验 和 多 元 逐 步 回 归 分 析 遥 摇 援 员 摇 结 果 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 男 女 生 生 存 理 由 评 分 结 果 本 次 调 查 结 果 显 示 袁 深 圳 市 中 学 生 的 生 存 理 由 总 分 最 高 苑 远 分 袁 最 低 远 员 分 袁 平 均 渊 园 猿 援 远 依 猿 猿 援 缘 冤 分 袁 其 中 男 生 平 均 为 渊 园 源 援 源 依 猿 猿 援 远 冤 分 袁 女 生 为 渊 园 援 苑 依 猿 猿 援 冤 分 袁 男 女 得 分 差 异 无 统 计 学 意 义 遥 不 同 性 别 间 远 个 维 度 渊 生 存 和 应 对 信 念 尧 家 庭 责 任 尧 对 子 女 的 牵 挂 尧 对 自 杀 的 恐 惧 尧 对 社 会 排 斥 的 恐 惧 和 道 德 反 对 冤 得 分 差 异 无 统 计 学 意 义 渊 表 员 冤 遥 摇 摇 表 员 摇 源 员 苑 苑 名 中 学 生 生 存 理 由 评 分 项 目 总 样 本 渊 灶 越 源 员 苑 苑 冤 男 生 渊 灶 越 员 愿 园 员 冤 女 生 渊 灶 越 园 怨 缘 冤 贼 值 孕 值 生 存 和 应 对 信 念 员 园 援 缘 依 员 怨 援 员 员 园 援 怨 依 员 怨 援 苑 员 园 援 员 依 员 怨 援 猿 员 援 员 跃 园 援 园 缘 家 庭 责 任 猿 援 愿 依 远 援 愿 猿 猿 援 园 依 远 援 苑 猿 援 怨 依 远 援 愿 员 援 员 员 跃 园 援 园 缘 对 子 女 的 牵 挂 源 援 缘 依 员 援 愿 源 援 缘 依 员 援 愿 源 援 缘 依 员 援 愿 园 援 苑 源 跃 园 援 园 缘 对 自 杀 的 恐 惧 员 援 愿 依 愿 援 苑 员 援 愿 依 愿 援 愿 员 援 苑 依 愿 援 苑 园 援 员 跃 园 援 园 缘 对 社 会 排 斥 的 恐 惧 员 援 猿 依 源 援 园 员 援 源 依 源 援 园 员 援 猿 依 猿 援 怨 园 援 猿 愿 跃 园 援 园 缘 道 德 反 对 员 员 援 愿 依 缘 援 猿 员 员 援 怨 依 缘 援 源 员 员 援 远 依 缘 援 员 援 怨 愿 跃 园 援 园 缘 生 存 理 由 总 分 园 猿 援 远 依 猿 猿 援 缘 园 源 援 源 依 猿 猿 援 远 园 援 苑 依 猿 猿 援 员 援 猿 苑 跃 园 援 园 缘

17 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 援 摇 不 同 年 级 学 生 生 存 理 由 评 分 比 较 初 一 至 高 三 学 生 生 存 理 由 评 分 分 别 为 渊 园 苑 援 怨 依 猿 缘 援 缘 冤 分 尧 渊 园 猿 援 愿 依 猿 援 冤 分 尧 渊 园 援 猿 依 猿 援 源 冤 分 尧 渊 园 援 缘 依 猿 源 援 愿 冤 分 尧 渊 园 援 愿 依 猿 员 援 远 冤 分 和 渊 园 援 苑 依 猿 缘 援 冤 分 遥 不 同 年 级 的 学 生 生 存 理 由 评 分 有 统 计 学 差 异 渊 云 越 援 缘 袁 孕 越 园 援 园 源 苑 冤 遥 进 一 步 对 不 同 年 级 学 生 的 生 存 理 由 进 行 两 两 比 较 袁 发 现 初 一 学 生 得 分 高 于 其 他 年 级 袁 从 初 二 到 高 三 年 级 之 间 得 分 无 显 著 统 计 学 差 异 遥 援 猿 摇 不 同 年 级 学 生 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 和 绝 望 评 分 比 较 初 一 学 生 自 杀 意 念 尧 自 杀 计 划 尧 自 杀 威 胁 性 和 自 杀 可 能 性 的 百 分 比 最 低 袁 分 别 为 猿 远 援 苑 豫 尧 远 援 苑 豫 尧 缘 援 源 豫 和 猿 援 猿 豫 袁 随 着 年 级 的 逐 渐 增 高 袁 高 中 二 年 级 和 三 年 级 学 生 上 述 项 目 的 百 分 比 最 高 渊 表 冤 遥 所 有 学 生 贝 克 抑 郁 量 表 得 分 范 围 为 园 耀 远 猿 分 渊 非 正 态 分 布 冤 袁 其 缘 豫 位 数 尧 中 位 数 和 苑 缘 豫 位 数 分 别 猿 分 尧 远 分 和 员 分 曰 不 同 年 级 贝 克 抑 郁 量 表 得 分 经 非 参 数 检 验 袁 差 异 无 统 计 学 意 义 渊 字 越 怨 援 猿 远 猿 袁 孕 越 园 援 园 怨 缘 冤 遥 所 有 学 生 绝 望 量 表 评 分 范 围 为 园 耀 苑 员 分 渊 正 态 分 布 冤 袁 绝 望 评 分 差 异 也 无 统 计 学 意 义 渊 云 越 园 援 怨 苑 袁 孕 越 园 援 源 猿 冤 遥 援 源 摇 生 存 理 由 与 抑 郁 尧 绝 望 和 自 杀 倾 向 的 相 关 分 析 我 们 对 生 存 理 由 总 分 及 其 远 个 维 度 与 自 杀 观 念 渊 有 越 员 袁 无 越 园 冤 尧 自 杀 计 划 渊 有 越 员 袁 无 越 园 冤 尧 自 杀 行 为 渊 有 越 员 袁 无 越 园 冤 尧 抑 郁 渊 无 抑 郁 症 状 越 园 尧 轻 度 抑 郁 越 员 尧 中 度 抑 郁 越 尧 重 度 抑 郁 越 猿 冤 和 绝 望 分 进 行 相 关 分 析 袁 结 果 显 示 院 生 存 理 由 总 分 尧 生 存 和 应 对 信 念 尧 家 庭 责 任 和 对 子 女 的 牵 挂 与 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 程 度 和 绝 望 情 绪 呈 负 相 关 袁 而 对 社 会 排 斥 的 恐 惧 与 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 和 绝 望 的 相 关 性 不 高 遥 详 见 表 猿 遥 窑 园 怨 窑 摇 摇 表 摇 不 同 年 级 学 生 自 杀 倾 向 比 例 以 及 抑 郁 量 表 和 绝 望 量 表 评 分 自 杀 行 为 问 卷 抑 郁 量 表 分 年 级 绝 望 量 表 分 自 杀 意 念 自 杀 计 划 自 杀 威 胁 性 自 杀 可 能 性 缘 豫 位 数 中 位 数 苑 缘 豫 位 数 初 一 猿 远 援 苑 豫 远 援 苑 豫 缘 援 源 豫 猿 援 猿 豫 远 员 员 园 援 园 依 员 员 援 苑 初 二 源 援 豫 苑 援 愿 豫 远 援 猿 豫 源 援 源 豫 猿 远 员 园 援 愿 依 员 员 援 初 三 源 员 援 豫 苑 援 员 豫 远 援 缘 豫 源 援 远 豫 猿 远 员 员 援 园 依 员 员 援 源 高 一 猿 怨 援 员 豫 苑 援 源 豫 愿 援 缘 豫 远 援 猿 豫 猿 苑 员 园 援 怨 依 员 员 援 远 高 二 源 怨 援 愿 豫 愿 援 缘 豫 愿 援 怨 豫 缘 援 猿 豫 猿 苑 员 员 援 依 员 员 援 员 高 三 源 苑 援 豫 员 员 援 苑 豫 苑 援 愿 豫 远 援 怨 豫 猿 苑 员 员 援 猿 依 员 员 援 缘 摇 摇 表 猿 摇 生 存 理 由 评 分 与 抑 郁 尧 绝 望 和 自 杀 倾 向 的 相 关 系 数 项 目 自 杀 观 念 自 杀 计 划 自 杀 行 为 抑 郁 量 表 分 绝 望 量 表 分 生 存 和 应 对 信 念 原 园 援 猿 园 员 家 庭 责 任 原 园 援 员 对 子 女 的 牵 挂 原 园 援 员 园 园 原 园 援 猿 园 园 原 园 援 员 缘 苑 原 园 援 员 猿 怨 原 园 援 园 远 猿 原 园 援 源 猿 缘 原 园 援 员 源 苑 原 园 援 园 怨 原 园 援 园 猿 园 原 园 援 员 猿 缘 对 自 杀 的 恐 惧 摇 园 援 园 愿 原 园 援 园 园 员 原 园 援 园 园 员 摇 园 援 园 远 远 原 园 援 缘 源 愿 原 园 援 园 缘 原 园 援 员 远 远 摇 园 援 员 缘 员 对 社 会 排 斥 的 恐 惧 原 园 援 园 员 原 园 援 园 怨 原 园 援 园 园 摇 园 援 园 员 员 原 园 援 园 员 苑 道 德 反 对 原 园 援 员 缘 远 生 存 理 由 总 分 原 园 援 园 摇 摇 注 院 孕 约 园 援 园 员 原 园 援 员 园 苑 原 园 援 园 猿 原 园 援 园 怨 愿 原 园 援 园 缘 原 园 援 愿 原 园 援 员 园 员 原 园 援 愿 员 原 园 援 猿 猿 园 援 缘 摇 生 存 理 由 总 分 与 人 口 学 资 料 尧 抑 郁 尧 绝 望 和 自 杀 倾 向 的 多 元 逐 步 回 归 分 析 以 性 别 尧 年 龄 尧 年 级 尧 户 籍 尧 独 生 子 女 尧 学 习 成 绩 尧 容 貌 满 意 程 度 尧 与 同 学 的 关 系 尧 参 加 课 外 活 动 尧 自 杀 家 族 史 尧 抑 郁 家 族 史 尧 精 神 病 家 族 史 尧 父 亲 文 化 程 度 尧 父 亲 职 业 尧 母 亲 文 化 程 度 尧 母 亲 职 业 尧 父 母 是 否 离 婚 尧 父 母 婚 姻 关 系 尧 家 庭 经 济 状 况 尧 自 杀 意 念 尧 自 杀 计 划 尧 自 杀 未 遂 尧 绝 望 量 表 总 分 和 学 生 抑 郁 程 度 分 等 源 个 因 子 为 自 变 量 渊 自 变 量 性 别 的 样 本 数 是 猿 愿 怨 远 例 袁 其 他 猿 个 自 变 量 的 样 本 数 为 源 员 苑 苑 例 冤 袁 生 存 理 由 总 分 为 因 变 量 袁 采 用 多 元 逐 步 回 归 分 析 遥 结 果 显 示 院 与 生 存 理 由 总 分 相 关 的 因 素 为 院 绝 望 量 表 总 分 尧 自 杀 计 划 尧 父 亲 文 化 程 度 尧 自 杀 观 念 尧 家 庭 经 济 状 况 尧 学 习 成 绩 和 抑 郁 程 度 分 苑 个 因 素 进 入 回 归 方 程 袁 其 余 未 进 入 方 程 渊 见 表 源 冤 遥 生 存 理 由 总 分 与 上 述 苑 个 因 素 有 关 袁 而 与 其 他 因 素 关 系 不 大 遥

18 窑 员 园 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 摇 摇 表 源 摇 生 存 理 由 总 分 与 人 口 学 资 料 尧 抑 郁 尧 绝 望 和 自 杀 倾 向 的 多 元 逐 步 回 归 分 析 摇 项 目 偏 回 归 系 数 摇 标 准 误 标 准 化 偏 回 归 系 数 摇 贼 值 摇 孕 值 常 数 项 摇 员 援 源 远 员 摇 援 缘 怨 园 摇 愿 援 园 源 员 约 园 援 园 员 绝 望 总 分 原 园 援 苑 园 摇 园 援 园 远 源 原 园 援 源 怨 原 员 员 援 猿 缘 约 园 援 园 员 自 杀 计 划 原 员 猿 援 缘 员 愿 摇 援 源 愿 原 园 援 员 员 园 原 缘 援 缘 远 苑 约 园 援 园 员 父 亲 文 化 程 度 摇 援 远 怨 员 摇 园 援 源 愿 远 摇 园 援 员 园 远 摇 缘 援 缘 猿 苑 约 园 援 园 员 自 杀 观 念 原 缘 援 源 苑 猿 摇 员 援 猿 猿 愿 原 园 援 园 愿 猿 原 源 援 园 怨 园 约 园 援 园 员 家 庭 经 济 状 况 原 援 员 猿 怨 摇 园 援 缘 远 员 原 园 援 园 苑 源 原 猿 援 愿 员 猿 约 园 援 园 员 学 习 成 绩 摇 援 缘 愿 源 摇 园 援 远 愿 园 摇 园 援 园 苑 缘 摇 猿 援 愿 园 园 约 园 援 园 员 抑 郁 程 度 原 援 苑 缘 源 摇 园 援 愿 远 原 园 援 园 苑 原 猿 援 猿 猿 源 约 园 援 园 员 猿 摇 讨 论 目 前 国 内 对 自 杀 的 调 查 和 研 究 袁 大 多 数 集 中 在 那 些 增 大 个 体 自 杀 机 会 的 消 极 因 素 袁 对 减 少 个 体 自 杀 机 会 的 积 极 因 素 的 研 究 很 少 遥 国 外 的 研 究 结 果 显 示 袁 生 存 理 由 分 越 高 袁 则 出 现 自 杀 倾 向 及 负 性 情 绪 越 低 袁 是 自 杀 倾 向 的 保 护 因 子 之 一 遥 本 研 究 结 果 显 示 院 男 生 生 存 理 由 平 均 分 略 高 于 女 生 袁 虽 然 男 女 生 之 间 无 统 计 学 差 异 袁 但 男 生 出 现 自 杀 倾 向 的 可 能 性 要 小 于 女 生 袁 这 一 结 论 与 国 内 研 究 咱 苑 袁 愿 暂 基 本 一 致 遥 初 一 学 生 生 存 理 由 得 分 要 高 于 其 他 年 级 学 生 曰 初 一 学 生 的 自 杀 倾 向 低 于 高 年 级 学 生 袁 这 咱 怨 暂 与 国 内 的 调 查 基 本 一 致 遥 原 因 可 能 是 由 于 随 着 年 龄 的 增 长 袁 学 生 学 习 负 担 增 加 袁 心 理 压 力 也 逐 渐 增 大 有 关 袁 尤 其 是 毕 业 班 的 同 学 袁 面 临 着 中 考 尧 高 考 尧 就 业 等 严 峻 的 人 生 问 题 袁 因 此 比 低 年 级 学 生 表 现 出 更 多 的 心 理 问 题 遥 相 关 分 析 结 果 表 明 生 存 理 由 分 越 高 袁 则 出 现 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 和 绝 望 的 可 能 性 越 小 遥 这 与 国 外 的 研 咱 员 园 暂 究 结 果 基 本 相 同 遥 阅 赠 糟 噪 发 现 生 存 理 由 总 分 与 绝 咱 员 员 暂 望 有 着 显 著 的 负 相 关 袁 杂 贼 则 燥 泽 葬 澡 造 等 研 究 发 现 生 存 与 应 对 的 子 量 表 与 贝 克 抑 郁 量 表 评 分 尧 贝 克 绝 望 量 表 评 分 和 自 杀 企 图 量 表 评 分 呈 负 相 关 袁 在 大 学 生 样 本 中 袁 生 存 理 由 还 与 自 杀 意 念 量 表 评 分 和 贝 克 绝 望 量 咱 员 暂 表 评 分 呈 负 相 关 袁 韵 择 怎 藻 灶 凿 燥 等 发 现 生 存 理 由 总 分 与 自 杀 倾 向 和 自 杀 行 为 呈 负 相 关 遥 本 研 究 中 袁 生 存 和 应 对 信 念 子 量 表 与 抑 郁 评 分 和 绝 望 评 分 的 相 关 系 数 最 高 袁 分 别 为 则 越 园 援 源 猿 缘 和 则 越 园 援 缘 源 愿 袁 表 明 生 存 理 由 总 分 尧 生 存 和 应 对 信 念 子 量 表 可 以 作 为 重 要 的 预 测 自 杀 企 图 的 指 标 袁 同 样 也 适 合 深 圳 市 中 学 生 遥 多 元 逐 步 回 归 分 析 结 果 显 示 院 与 生 存 理 由 总 分 减 少 有 关 的 因 素 为 绝 望 量 表 总 分 尧 自 杀 计 划 尧 自 杀 意 念 尧 家 庭 经 济 差 和 抑 郁 情 绪 袁 而 与 生 存 理 由 总 分 高 有 关 的 因 素 为 父 亲 文 化 程 度 高 和 学 习 成 绩 好 遥 绝 望 情 绪 尧 自 杀 计 划 尧 自 杀 意 念 和 抑 郁 情 绪 均 为 负 性 情 感 体 验 袁 上 述 情 绪 占 主 导 袁 个 体 的 负 性 思 维 增 多 袁 对 前 途 尧 未 来 尧 理 想 和 生 命 的 追 求 弱 化 袁 导 致 生 存 理 由 总 分 减 少 遥 另 外 袁 家 庭 经 济 困 难 可 能 给 学 生 带 来 沉 重 的 心 理 压 力 袁 使 因 其 家 庭 条 件 差 产 生 自 卑 心 理 袁 直 接 影 响 着 他 们 的 心 态 和 成 长 袁 并 逐 渐 出 现 负 性 情 绪 遥 国 内 咱 员 猿 暂 也 有 相 关 的 报 道 袁 家 庭 经 济 状 况 差 的 学 生 容 易 出 现 自 杀 观 念 遥 在 中 国 袁 传 统 上 父 亲 是 一 家 之 主 袁 在 子 女 心 目 中 的 地 位 通 常 高 于 母 亲 和 其 他 人 遥 父 亲 文 化 程 度 高 的 家 庭 袁 传 授 的 知 识 多 些 袁 处 理 问 题 的 方 法 也 得 当 些 遥 父 亲 重 视 家 庭 生 活 并 以 孩 子 的 教 育 成 长 为 生 活 的 重 心 袁 学 生 在 校 表 现 好 袁 心 理 发 育 健 康 袁 心 态 较 好 袁 其 生 存 理 由 自 然 显 得 充 分 遥 本 研 究 表 明 袁 生 存 理 由 调 查 表 可 能 是 一 个 较 好 的 预 判 自 杀 倾 向 的 工 具 袁 该 量 表 得 分 越 高 袁 则 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 和 绝 望 发 生 的 可 能 性 越 低 袁 得 分 越 低 则 自 杀 倾 向 尧 抑 郁 和 绝 望 发 生 的 可 能 性 越 高 遥 特 别 是 子 量 表 生 存 和 应 对 信 念 与 抑 郁 和 绝 望 的 相 关 系 数 最 高 袁 可 以 作 为 重 要 的 预 测 自 杀 企 图 的 指 标 遥 本 研 究 存 在 一 些 不 足 之 处 院 目 前 尚 缺 乏 中 国 人 群 的 生 存 理 由 调 查 表 的 信 度 和 效 度 资 料 曰 国 内 外 对 生 存 理 由 调 查 表 的 研 究 目 前 没 有 一 个 标 准 值 来 判 断 受 试 者 是 否 异 常 以 及 其 程 度 曰 对 于 自 杀 高 危 人 群 的 预 测 仍 然 缺 乏 资 料 和 研 究 来 支 持 它 的 预 测 效 度 袁 有 待 在 今 后 的 研 究 中 进 一 步 补 充 尧 探 讨 遥 员 摇 摇 参 考 文 献 宰 燥 则 造 凿 匀 藻 葬 造 贼 澡 韵 则 早 葬 灶 蚤 扎 葬 贼 蚤 燥 灶 援 孕 则 藻 增 藻 灶 贼 蚤 灶 早 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 院 葬 则 藻 泽 燥 怎 则 糟 藻 枣 燥 则 早 藻 灶 藻 则 葬 造 责 澡 赠 泽 蚤 糟 蚤 葬 灶 泽 援 郧 藻 灶 藻 增 葬 院 宰 匀 韵 袁 园 园 园 院 员 援 孕 澡 蚤 造 造 蚤 责 泽 酝 砸 袁 蕴 蚤 载 袁 在 澡 葬 灶 早 再 援 杂 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 则 葬 贼 藻 泽 蚤 灶 悦 澡 蚤 灶 葬 袁 员 怨 怨 缘 原 怨 怨 援 蕴 葬 灶 鄄 糟 藻 贼 袁 园 园 袁 猿 缘 怨 渊 怨 猿 园 怨 冤 院 愿 猿 缘 原 愿 源 园 援 渊 下 转 第 员 远 页 冤

19 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 源 期 窑 员 员 窑 窑 论 著 窑 上 海 市 闸 北 区 缘 耀 员 缘 岁 儿 童 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 患 病 率 及 其 影 响 因 素 的 研 究 员 金 文 岚 摇 阿 依 努 尔 窑 吾 买 尔 摇 猿 杜 亚 松 摇 源 钟 向 阳 摇 缘 阅 葬 增 蚤 凿 悦 燥 早 澡 蚤 造 造 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 了 解 上 海 市 闸 北 区 缘 耀 员 缘 岁 儿 童 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 渊 粤 阅 匀 阅 冤 的 患 病 率 特 征 及 其 影 响 因 素 遥 方 法 摇 采 用 一 般 情 况 调 查 表 和 注 意 缺 陷 及 多 动 症 状 调 查 表 对 上 海 市 闸 北 区 缘 耀 员 缘 岁 儿 童 进 行 整 群 原 分 层 抽 样 调 查 遥 共 回 收 有 效 问 卷 怨 怨 园 园 份 袁 以 美 国 精 神 障 碍 诊 断 和 统 计 手 册 第 源 版 粤 阅 匀 阅 的 诊 断 标 准 对 可 疑 患 儿 及 其 家 长 进 行 诊 断 性 访 谈 袁 将 粤 阅 匀 阅 患 者 分 为 注 意 缺 陷 为 主 型 渊 粤 阅 匀 阅 原 陨 冤 尧 多 动 原 冲 动 为 主 型 渊 粤 阅 匀 阅 原 匀 陨 冤 和 混 合 型 渊 粤 阅 匀 阅 原 悦 冤 袁 并 分 析 粤 阅 匀 阅 的 影 响 因 素 遥 结 果 摇 粤 阅 匀 阅 患 病 率 为 源 援 远 豫 袁 其 中 粤 阅 匀 阅 原 陨 型 为 援 源 豫 袁 粤 阅 匀 阅 原 匀 陨 型 为 园 援 源 豫 袁 粤 阅 匀 阅 原 悦 型 为 员 援 愿 豫 遥 男 童 患 病 率 为 远 援 远 豫 袁 女 童 患 病 率 为 援 苑 豫 袁 男 女 患 病 率 之 比 为 援 源 员 颐 员 遥 各 年 龄 组 粤 阅 匀 阅 各 型 的 患 病 率 存 在 差 异 袁 苑 耀 员 园 岁 组 患 病 率 最 高 渊 远 援 猿 豫 冤 遥 外 地 户 籍 儿 童 的 患 病 率 高 于 本 市 户 籍 儿 童 患 病 率 遥 父 母 间 的 不 同 文 化 程 度 和 人 均 月 收 入 水 平 比 较 袁 其 儿 童 的 粤 阅 匀 阅 患 病 率 差 异 有 统 计 学 意 义 遥 儿 童 月 龄 尧 性 别 及 母 亲 低 文 化 程 度 渊 初 中 及 以 下 冤 是 粤 阅 匀 阅 患 病 的 影 响 因 素 遥 结 论 摇 粤 阅 匀 阅 原 陨 型 发 病 率 高 袁 苑 耀 员 园 岁 组 患 病 率 最 高 袁 儿 童 月 龄 尧 性 别 及 母 亲 低 文 化 程 度 影 响 粤 阅 匀 阅 患 病 率 遥 揖 关 键 词 铱 摇 儿 童 摇 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 摇 患 病 率 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 葬 灶 凿 蚤 灶 枣 造 怎 藻 灶 贼 蚤 葬 造 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 燥 枣 葬 贼 贼 藻 灶 贼 蚤 燥 灶 凿 藻 枣 蚤 糟 蚤 贼 澡 赠 责 藻 则 葬 糟 贼 蚤 增 蚤 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 蚤 灶 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 葬 早 藻 凿 缘 耀 员 缘 赠 藻 葬 则 泽 燥 造 凿 蚤 灶 在 澡 葬 遭 藻 蚤 阅 蚤 泽 贼 则 蚤 糟 贼 蚤 灶 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 摇 员 猿 源 允 蚤 灶 宰 藻 灶 造 葬 灶 袁 粤 赠 蚤 晕 怎 耘 则 窑 宰 怎 酝 葬 蚤 耘 则 袁 阅 怎 再 葬 泽 燥 灶 早 袁 在 澡 燥 灶 早 载 蚤 葬 灶 早 赠 葬 灶 早 袁 缘 阅 葬 增 蚤 凿 悦 燥 早 澡 蚤 造 造 援 员 援 阅 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 酝 藻 凿 蚤 糟 葬 造 孕 泽 赠 糟 澡 燥 造 燥 早 赠 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 云 蚤 则 泽 贼 孕 藻 燥 责 造 藻 爷 泽 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 栽 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 愿 园 袁 援 栽 则 葬 凿 蚤 贼 蚤 燥 灶 葬 造 悦 澡 蚤 灶 藻 泽 藻 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 载 蚤 灶 躁 蚤 葬 灶 早 酝 藻 凿 蚤 糟 葬 造 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 袁 哉 则 怎 皂 择 蚤 愿 猿 园 园 园 园 袁 猿 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 悦 藻 灶 贼 藻 则 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 栽 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 杂 糟 澡 燥 燥 造 燥 枣 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 猿 园 袁 源 援 在 澡 葬 遭 藻 蚤 阅 蚤 泽 贼 则 蚤 糟 贼 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 栽 藻 葬 糟 澡 藻 则 泽 栽 则 葬 蚤 灶 蚤 灶 早 悦 燥 造 造 藻 早 藻 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 苑 园 袁 缘 援 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 燥 枣 阅 怎 灶 凿 藻 藻 袁 哉 运 袁 阅 阅 员 源 匀 晕 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 怎 灶 凿 藻 则 泽 贼 葬 灶 凿 责 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 葬 灶 凿 蚤 灶 枣 造 怎 藻 灶 贼 蚤 葬 造 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 燥 枣 葬 贼 贼 藻 灶 贼 蚤 燥 灶 凿 藻 枣 蚤 糟 蚤 贼 澡 赠 责 藻 则 葬 糟 贼 蚤 增 蚤 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 渊 粤 阅 匀 阅 冤 蚤 灶 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 葬 早 藻 凿 缘 耀 员 缘 赠 藻 葬 则 泽 燥 造 凿 蚤 灶 在 澡 葬 遭 藻 蚤 阅 蚤 泽 贼 则 蚤 糟 贼 蚤 灶 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 粤 糟 造 怎 泽 贼 藻 则 原 泽 贼 则 葬 贼 蚤 枣 蚤 藻 凿 泽 葬 皂 责 造 蚤 灶 早 憎 葬 泽 糟 燥 灶 凿 怎 糟 贼 藻 凿 蚤 灶 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 葬 早 藻 凿 缘 耀 员 缘 赠 藻 葬 则 泽 燥 造 凿 蚤 灶 在 澡 葬 遭 藻 蚤 阅 蚤 泽 贼 则 蚤 糟 贼 蚤 灶 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 袁 怎 泽 蚤 灶 早 早 藻 灶 藻 则 葬 造 蚤 灶 枣 燥 则 皂 葬 贼 蚤 燥 灶 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 葬 灶 凿 粤 阅 匀 阅 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 则 葬 贼 蚤 灶 早 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 援 粤 贼 燥 贼 葬 造 燥 枣 怨 怨 园 园 增 葬 造 蚤 凿 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 泽 憎 藻 则 藻 糟 燥 造 造 藻 糟 贼 藻 凿 援 阅 蚤 葬 早 灶 燥 泽 贼 蚤 糟 蚤 灶 贼 藻 则 增 蚤 藻 憎 泽 憎 藻 则 藻 糟 燥 灶 凿 怎 糟 贼 藻 凿 蚤 灶 泽 怎 泽 责 藻 糟 贼 藻 凿 粤 阅 匀 阅 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 葬 灶 凿 贼 澡 藻 蚤 则 责 葬 则 藻 灶 贼 泽 袁 怎 泽 蚤 灶 早 阅 杂 酝 原 郁 糟 则 蚤 贼 藻 则 蚤 葬 燥 枣 粤 阅 匀 阅 援 孕 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 藻 则 藻 糟 造 葬 泽 泽 蚤 枣 蚤 藻 凿 葬 泽 粤 阅 匀 阅 责 则 藻 凿 燥 皂 蚤 灶 葬 灶 贼 造 赠 蚤 灶 葬 贼 贼 藻 灶 贼 蚤 增 藻 渊 粤 阅 匀 阅 原 陨 冤 袁 孕 则 藻 凿 燥 皂 蚤 灶 葬 灶 贼 造 赠 澡 赠 责 藻 则 葬 糟 贼 蚤 增 藻 原 蚤 皂 责 怎 造 泽 蚤 增 藻 渊 粤 阅 匀 阅 原 匀 陨 冤 葬 灶 凿 糟 燥 皂 遭 蚤 灶 藻 凿 澡 赠 责 藻 则 葬 糟 贼 蚤 增 藻 原 蚤 皂 责 怎 造 泽 蚤 增 藻 葬 灶 凿 蚤 灶 葬 贼 贼 藻 灶 贼 蚤 增 藻 渊 粤 阅 匀 阅 原 悦 冤 泽 怎 遭 贼 赠 责 藻 泽 援 陨 灶 枣 造 怎 藻 灶 贼 蚤 葬 造 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 燥 枣 粤 阅 匀 阅 憎 藻 则 藻 葬 灶 葬 造 赠 扎 藻 凿 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 韵 增 藻 则 葬 造 造 袁 责 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 燥 枣 粤 阅 匀 阅 蚤 灶 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 葬 早 藻 凿 缘 耀 员 缘 赠 藻 葬 则 泽 燥 造 凿 憎 葬 泽 源 援 远 豫 援 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 泽 憎 藻 则 藻 援 源 豫 袁 园 援 源 豫 葬 灶 凿 员 援 愿 豫 蚤 灶 粤 阅 匀 阅 原 陨 袁 粤 阅 匀 阅 原 匀 陨 葬 灶 凿 粤 阅 匀 阅 原 悦 泽 怎 遭 贼 赠 责 藻 泽 袁 则 藻 泽 责 藻 糟 贼 蚤 增 藻 造 赠 援 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 泽 憎 藻 则 藻 远 援 远 豫 葬 灶 凿 援 苑 豫 蚤 灶 遭 燥 赠 泽 葬 灶 凿 蚤 灶 早 蚤 则 造 泽 袁 则 藻 泽 责 藻 糟 贼 蚤 增 藻 造 赠 援 栽 澡 藻 遭 燥 赠 贼 燥 早 蚤 则 造 则 葬 贼 蚤 燥 憎 葬 泽 援 源 员 颐 员 援 栽 澡 藻 则 藻 憎 藻 则 藻 泽 蚤 早 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 糟 藻 泽 蚤 灶 责 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 葬 皂 燥 灶 早 增 葬 则 蚤 燥 怎 泽 葬 早 藻 早 则 燥 怎 责 泽 葬 灶 凿 泽 怎 遭 贼 赠 责 藻 泽 援 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 憎 葬 泽 贼 澡 藻 澡 蚤 早 澡 藻 泽 贼 渊 远 援 猿 豫 冤 蚤 灶 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 葬 早 藻 凿 苑 耀 员 园 赠 藻 葬 则 泽 燥 造 凿 曰 责 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 憎 葬 泽 澡 蚤 早 澡 藻 则 蚤 灶 基 金 项 目 院 英 国 阅 怎 灶 凿 藻 藻 大 学 研 究 基 金 野 陨 灶 糟 则 藻 葬 泽 蚤 灶 早 葬 憎 葬 则 藻 灶 藻 泽 泽 燥 枣 粤 阅 匀 阅 蚤 灶 悦 澡 蚤 灶 葬 冶 渊 园 园 愿 援 园 怨 原 园 员 猿 援 园 愿 冤 曰 上 海 市 申 康 医 院 发 展 中 心 院 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 综 合 干 预 技 术 的 推 广 应 用 袁 杂 匀 阅 悦 员 园 员 园 缘 遥 作 者 单 位 院 员 援 上 海 交 通 大 学 附 属 第 一 人 民 医 院 医 学 心 理 科 摇 园 园 园 愿 园 曰 援 新 疆 医 科 大 学 附 属 中 医 医 院 摇 愿 猿 园 园 园 园 曰 猿 援 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 精 神 卫 生 中 心 摇 园 园 园 猿 园 曰 源 援 上 海 市 闸 北 区 教 师 进 修 学 院 摇 园 园 园 苑 园 曰 缘 援 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 燥 枣 阅 怎 灶 凿 藻 藻 袁 哉 运 袁 阅 阅 员 源 匀 晕 遥 通 信 作 者 院 杜 亚 松 袁 电 子 信 箱 赠 葬 泽 燥 灶 早 凿 怎 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 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20 窑 员 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 源 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 憎 蚤 贼 澡 灶 燥 灶 原 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 澡 燥 怎 泽 藻 澡 燥 造 凿 泽 澡 蚤 责 贼 澡 葬 灶 蚤 灶 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 憎 蚤 贼 澡 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 造 燥 糟 葬 造 澡 燥 怎 泽 藻 澡 燥 造 凿 泽 澡 蚤 责 援 栽 澡 藻 则 藻 憎 藻 则 藻 泽 蚤 早 鄄 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 糟 藻 泽 蚤 灶 责 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 葬 皂 燥 灶 早 责 葬 则 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 贼 藻 凿 怎 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 造 造 藻 增 藻 造 泽 葬 灶 凿 皂 燥 灶 贼 澡 造 赠 蚤 灶 糟 燥 皂 藻 造 藻 增 藻 造 泽 援 粤 早 藻 蚤 灶 皂 燥 灶 贼 澡 袁 泽 藻 曾 葬 灶 凿 造 燥 憎 藻 凿 怎 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 造 造 藻 增 藻 造 渊 遭 藻 造 燥 憎 皂 蚤 凿 凿 造 藻 泽 糟 澡 燥 燥 造 冤 燥 枣 皂 燥 贼 澡 藻 则 憎 藻 则 藻 蚤 灶 枣 造 怎 藻 灶 贼 蚤 葬 造 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 燥 枣 责 则 藻 增 葬 鄄 造 藻 灶 糟 藻 燥 枣 粤 阅 匀 阅 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 燥 枣 粤 阅 匀 阅 原 匀 陨 泽 怎 遭 贼 赠 责 藻 憎 葬 泽 澡 蚤 早 澡 藻 则 贼 澡 葬 灶 贼 澡 燥 泽 藻 燥 枣 燥 贼 澡 藻 则 贼 憎 燥 泽 怎 遭 贼 赠 责 藻 泽 援 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 憎 葬 泽 贼 澡 藻 澡 蚤 早 澡 藻 泽 贼 蚤 灶 糟 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 葬 早 藻 凿 苑 耀 员 园 赠 藻 葬 则 泽 燥 造 凿 泽 援 粤 早 藻 蚤 灶 皂 燥 灶 贼 澡 袁 泽 藻 曾 葬 灶 凿 造 燥 憎 藻 凿 怎 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 造 造 藻 增 藻 造 渊 遭 藻 造 燥 憎 皂 蚤 凿 凿 造 藻 泽 糟 澡 燥 燥 造 冤 燥 枣 皂 燥 贼 澡 藻 则 憎 藻 则 藻 蚤 灶 枣 造 怎 藻 灶 贼 蚤 葬 造 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 燥 枣 责 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 燥 枣 粤 阅 匀 阅 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 悦 澡 蚤 造 凿 则 藻 灶 摇 粤 贼 贼 藻 灶 贼 蚤 燥 灶 凿 藻 枣 蚤 糟 蚤 贼 澡 赠 责 藻 则 葬 糟 贼 蚤 增 蚤 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 摇 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 摇 摇 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 渊 葬 贼 贼 藻 灶 贼 蚤 燥 灶 凿 藻 枣 蚤 糟 蚤 贼 澡 赠 责 藻 则 葬 糟 贼 蚤 增 蚤 鄄 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 袁 粤 阅 匀 阅 冤 是 学 龄 期 儿 童 最 普 遍 尧 最 常 见 的 心 理 与 行 为 障 碍 之 一 袁 其 核 心 症 状 为 注 意 力 不 集 中 尧 多 动 尧 冲 动 袁 且 发 病 在 苑 岁 之 前 遥 已 有 一 些 大 规 模 流 咱 员 暂 行 病 学 调 查 显 示 全 球 粤 阅 匀 阅 患 病 率 为 猿 豫 耀 怨 豫 遥 粤 阅 匀 阅 患 病 率 的 高 低 与 研 究 人 群 尧 地 域 尧 评 估 者 尧 使 用 的 诊 断 标 准 密 切 相 关 遥 由 于 没 有 可 靠 的 实 验 室 指 标 来 帮 助 诊 断 粤 阅 匀 阅 袁 确 立 诊 断 在 很 大 程 度 上 依 赖 父 母 和 教 师 的 报 告 与 评 价 袁 依 赖 于 评 估 时 所 问 的 问 咱 暂 题 和 研 究 者 整 合 信 息 的 方 式 遥 学 习 困 难 尧 品 行 障 碍 尧 对 立 违 抗 障 碍 尧 焦 虑 等 共 病 的 存 在 使 诊 断 变 得 更 为 复 杂 遥 家 庭 是 儿 童 生 活 中 最 初 尧 最 重 要 的 成 长 环 境 袁 儿 童 的 心 理 行 为 个 性 处 于 塑 造 和 形 成 阶 段 袁 他 们 的 行 为 将 受 到 家 长 的 影 响 遥 而 家 长 与 儿 童 的 密 切 接 触 袁 使 其 对 儿 童 的 行 为 表 现 更 为 了 解 遥 我 们 研 究 的 假 设 是 先 以 家 长 为 调 查 对 象 袁 对 于 儿 童 粤 阅 匀 阅 能 及 早 发 现 袁 进 行 针 对 性 和 可 行 性 的 防 治 袁 本 研 究 通 过 家 长 问 卷 筛 查 的 形 式 调 查 了 上 海 市 闸 北 区 缘 耀 员 缘 岁 儿 童 粤 阅 匀 阅 的 患 病 情 况 及 其 影 响 因 素 袁 为 今 后 开 展 粤 阅 匀 阅 及 其 他 儿 童 行 为 问 题 综 合 防 治 提 供 线 索 及 理 论 依 据 遥 员 摇 员 援 员 摇 对 象 与 方 法 研 究 对 象 我 们 于 园 园 怨 年 源 要 缘 月 对 上 海 市 闸 北 区 一 百 万 人 口 框 架 中 的 含 缘 耀 员 缘 岁 儿 童 的 幼 儿 园 尧 小 学 和 中 学 进 行 随 机 整 群 分 层 抽 样 袁 共 抽 取 员 所 幼 儿 园 尧 员 猿 所 小 学 和 怨 所 初 级 中 学 遥 共 抽 取 学 生 员 缘 源 员 名 袁 同 时 针 对 学 生 家 长 发 出 问 卷 员 缘 源 员 份 遥 回 收 员 怨 缘 源 份 问 卷 袁 其 中 无 效 问 卷 渊 漏 填 重 要 信 息 或 未 签 署 知 情 同 意 书 冤 愿 远 缘 份 袁 空 白 问 卷 员 愿 怨 份 袁 内 容 较 完 整 的 问 卷 怨 怨 园 园 份 袁 有 效 问 卷 率 为 远 源 援 豫 遥 通 过 回 收 的 家 长 调 查 问 卷 筛 查 出 可 疑 粤 阅 匀 阅 患 儿 袁 园 园 怨 年 员 月 要 园 员 园 年 员 月 再 由 专 业 儿 童 精 神 科 医 师 针 对 可 疑 粤 阅 匀 阅 患 儿 进 行 确 诊 遥 由 于 问 卷 调 查 历 时 超 过 半 年 袁 所 有 参 加 调 查 的 在 校 学 生 升 入 新 年 级 袁 部 分 学 生 失 访 袁 共 计 有 猿 所 幼 儿 园 尧 所 小 学 和 员 所 中 学 的 儿 童 及 家 长 未 参 加 访 谈 袁 并 扣 除 访 谈 时 已 经 毕 业 的 幼 儿 园 大 班 尧 小 学 五 年 级 及 初 中 三 年 级 的 人 数 及 年 龄 不 符 的 对 象 袁 最 终 列 入 研 究 的 对 象 为 缘 远 源 愿 人 遥 员 援 摇 员 援 援 员 摇 研 究 方 法 调 查 方 法 本 调 查 采 用 国 际 通 用 的 二 阶 段 流 行 病 学 调 查 方 法 袁 问 卷 调 查 与 临 床 访 谈 相 结 合 遥 首 先 袁 统 一 印 刷 调 查 问 卷 袁 将 调 查 问 卷 分 发 至 各 学 校 负 责 人 或 心 理 老 师 袁 由 课 题 组 研 究 人 员 担 任 调 查 员 袁 负 责 培 训 学 生 家 长 如 何 填 写 调 查 问 卷 曰 然 后 由 心 理 老 师 协 助 回 收 填 写 完 毕 的 调 查 问 卷 曰 最 后 袁 对 调 查 表 分 析 可 疑 粤 阅 匀 阅 者 及 班 主 任 怀 疑 并 推 荐 的 可 疑 粤 阅 匀 阅 者 袁 通 过 教 师 邀 请 可 疑 患 儿 与 其 家 长 共 同 来 到 学 校 心 理 辅 导 室 袁 由 专 业 儿 童 精 神 科 医 师 进 行 一 对 一 的 诊 断 性 访 谈 袁 访 谈 采 取 美 国 精 神 障 碍 诊 断 和 统 计 手 册 第 源 版 渊 阅 杂 酝 原 郁 冤 诊 断 标 准 袁 按 症 状 标 准 尧 病 程 标 准 尧 严 重 程 度 和 排 除 标 准 来 确 诊 粤 阅 匀 阅 咱 猿 暂 患 者 遥 员 援 援 摇 调 查 工 具 一 般 情 况 调 查 表 摇 包 括 家 长 年 龄 尧 性 别 尧 民 族 尧 文 化 程 度 尧 家 庭 情 况 尧 教 养 方 式 尧 儿 童 发 育 个 人 史 尧 学 习 情 况 等 一 般 人 口 学 资 料 遥 每 份 调 查 表 前 附 有 知 情 同 意 书 遥 注 意 缺 陷 及 多 动 症 状 调 查 表 摇 按 照 阅 杂 酝 原 郁 的 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 诊 断 标 准 改 编 而 成 袁 该 调 查 表 包 括 注 意 力 问 题 怨 条 袁 多 动 问 题 怨 条 袁 时 间 限 定 员 条 遥 并 按 此 标 准 将 患 者 分 为 注 意 缺 陷 为 主 型 渊 粤 阅 匀 阅 原 陨 冤 尧 多 动 原 冲 动 为 主 型 渊 粤 阅 匀 阅 原 匀 陨 冤 和 混 咱 猿 暂 合 型 渊 粤 阅 匀 阅 原 悦 冤 遥 员 援 援 猿 摇 问 卷 质 量 管 理 调 查 前 对 调 查 员 进 行 了 统 一 培 训 袁 使 其 操 作 具 有 一 致 性 遥 先 随 机 抽 取 员 所 幼 儿 园 尧 员 所 小 学 及 员