疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期 " #$# 0 发 现 对 于 此 几 种 常 用 疫 苗 的 抗 体 阳 转 率 的 相 关 系 统 评 价 较 少 为 更 好 了 解 和 比 较 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 的 质 量 效 果 差 异 为 具 体 的 免 疫 预 防 工
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1 疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期 " #$# 传 染 病 监 测 国 产 与 进 口 流 行 性 腮 腺 炎 疫 苗 免 疫 后 阳 转 率 的 /. 分 析 韩 叙 刘 东 磊 摘 要 目 的 比 较 国 产 与 进 口 流 行 性 腮 腺 炎 腮 腺 炎 疫 苗 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 评 价 二 者 免 疫 学 效 果 差 异 方 法 检 索 - )* 2 中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 ; 万 方 数 据 库 筛 选 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 抗 体 阳 转 率 比 较 的 流 行 病 学 现 场 试 验 文 献 对 符 合 纳 入 标 准 的 研 究 采 用 6D*. & 进 行 * + 分 析 结 果 共 纳 入 篇 文 献 * + 分 析 结 果 显 示 国 产 组 与 进 口 组 腮 腺 炎 疫 苗 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 差 异 无 统 计 学 意 义 77A0 0& 1 为 0 A*A 其 中 国 产 腮 腺 炎 单 价 疫 苗 与 进 口 麻 疹 / 流 行 性 腮 腺 炎 / 风 疹 联 合 疫 苗 ** 的 腮 腺 炎 抗 体 阳 转 率 差 异 无 统 计 学 意 义 77A000& 1 为 0 & A*A1 国 产 ** 疫 苗 与 进 口 ** 疫 苗 的 腮 腺 炎 抗 体 阳 转 率 差 异 无 统 计 学 意 义 77A010& 1 为 0 A*A 结 论 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 无 明 显 区 别 关 键 词 流 行 性 腮 腺 炎 疫 苗 阳 转 率 * + 分 析 中 图 分 类 号 8 1 文 献 标 识 码 文 章 编 号 /001 / /1 /. $2#"#$ $ "+2 #" ".$.#"$. +,.# " $+",.+,-, #"$.# # " & 19+-&.+/) &( (& (&. &0 10, ( $* 3"# $ )#. ". &" & " " " # $/. 0+# &&" "" " " 8&" +# ") * 7 "#" & " (# " & " & # 6 & $.#-# 3# " " " " " " "" " #++A0 0& 0 /.A &A " &# " & " " " 6 "" " "6 " " 6 "" " #" ++A000& 0 /&.A &A1 ++A010& 0 /.A&A$($ -#"$ "& " " " # " $ 7.2 +# 流 行 性 腮 腺 炎 腮 腺 炎 是 由 腮 腺 炎 病 毒 感 染 引 起 的 一 种 急 性 呼 吸 道 传 染 病 临 床 表 现 除 腮 腺 炎 外 还 可 伴 随 多 器 官 疾 病 危 害 严 重 该 病 易 在 儿 童 中 广 泛 流 行 世 界 各 国 均 有 病 例 报 道 中 国 儿 童 遭 受 腮 腺 炎 病 毒 的 威 胁 同 样 严 重 我 国 / 年 分 别 报 告 1 例 00 0 例 和 0 0 例 报 告 发 病 率 分 别 为 & 万 & 万 和 万 其 中 病 例 主 要 集 中 在 岁 年 间 报 告 的 该 年 龄 组 病 例 数 占 总 病 例 数 的 岁 的 平 均 作 者 单 位 " 首 都 医 科 大 学 公 共 卫 生 学 院 北 京 10 " 北 京 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 作 者 简 介 韩 叙 女 北 京 市 人 首 都 医 科 大 学 公 共 卫 生 学 院 流 行 病 与 卫 生 统 计 学 专 业 硕 士 在 读 研 究 生 通 信 作 者 刘 东 磊 $ /1 00 ($,2." #( 收 稿 日 期 / / 报 告 发 病 率 为 万 由 于 腮 腺 炎 的 发 病 率 较 高 流 行 较 广 泛 且 危 害 严 重 被 列 为 我 国 丙 类 法 定 传 染 病 根 据 全 国 法 定 传 染 病 报 告 系 统 数 据 显 示 / 年 我 国 腮 腺 炎 发 病 率 在 全 部 法 定 传 染 病 中 排 名 第 位 发 病 情 况 依 旧 严 峻 自 世 纪 年 代 起 随 着 腮 腺 炎 疫 苗 在 我 国 的 广 泛 使 用 此 病 的 流 行 得 到 明 显 控 制 但 根 据 近 年 来 数 据 显 示 在 疫 苗 可 预 防 的 法 定 传 染 病 的 发 病 率 中 依 旧 排 名 前 列 仅 次 于 乙 型 病 毒 性 肝 炎 肺 结 核 等 疾 病 使 人 们 对 腮 腺 炎 疫 苗 的 防 病 能 力 及 疫 苗 质 量 产 生 较 多 质 疑 我 国 市 场 上 较 常 用 的 是 默 克 公 司 葛 兰 素 史 克 公 司 生 产 的 进 口 麻 疹 / 流 行 性 腮 腺 炎 / 风 疹 联 合 减 毒 活 疫 苗 ** 以 及 国 内 生 产 的 腮 腺 炎 单 价 ** 疫 苗 而 检 索 "#$ &&
2 疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期 " #$# 0 发 现 对 于 此 几 种 常 用 疫 苗 的 抗 体 阳 转 率 的 相 关 系 统 评 价 较 少 为 更 好 了 解 和 比 较 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 的 质 量 效 果 差 异 为 具 体 的 免 疫 预 防 工 作 提 供 参 考 本 研 究 设 计 采 用 * + 分 析 的 方 法 对 国 内 公 开 发 表 的 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 抗 体 阳 转 率 的 比 较 研 究 进 行 综 合 定 量 分 析 以 期 了 解 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 在 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 方 面 是 否 存 在 差 距 材 料 与 方 法 文 献 收 集 通 过 计 算 机 检 索 中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 ; 万 方 数 据 库 - )* 2 数 据 库 收 集 年 月 前 国 内 外 公 开 发 表 的 关 于 腮 腺 炎 疫 苗 研 究 的 文 献 检 索 标 题 中 含 有 关 键 词 腮 腺 炎 或 麻 腮 风 或 ** 或 麻 风 腮 和 疫 苗 的 文 献 纳 入 标 准 研 究 以 观 察 人 群 血 清 抗 体 阳 转 率 为 评 价 指 标 明 确 说 明 观 察 人 群 数 及 阳 转 率 数 值 研 究 必 须 是 观 察 对 象 中 至 少 包 含 一 组 国 产 疫 苗 组 和 一 组 进 口 疫 苗 组 进 行 对 比 的 试 验 研 究 研 究 人 群 选 取 腮 腺 炎 抗 体 为 阴 性 即 抗 体 滴 度 B 的 易 感 人 群 以 接 种 后 抗 体 滴 度 判 定 为 抗 体 阳 转 的 文 献 研 究 抗 体 阳 转 情 况 采 集 血 清 间 隔 时 间 为 最 长 不 超 过 周 目 的 在 于 评 价 腮 腺 炎 疫 苗 接 种 后 血 清 阳 转 情 况 而 非 疫 苗 免 疫 持 久 性 的 研 究 排 除 标 准 以 腮 腺 炎 发 病 情 况 患 病 情 况 为 研 究 指 标 的 腮 腺 炎 疫 苗 的 相 关 研 究 仅 以 国 产 疫 苗 或 仅 以 进 口 疫 苗 进 行 的 腮 腺 炎 疫 苗 免 疫 学 效 果 评 价 文 献 中 仅 说 明 阳 转 率 未 详 细 描 述 观 察 对 象 数 及 阳 转 人 数 的 文 献 研 究 研 究 未 以 抗 体 滴 度 为 阳 转 判 定 标 准 且 不 能 通 过 文 献 数 据 自 行 计 算 阳 转 率 的 文 献 & 研 究 以 疫 苗 免 疫 持 久 性 为 目 的 文 献 即 血 清 采 集 间 隔 为 数 年 的 研 究 文 献 质 量 评 价 由 两 人 分 别 对 筛 选 所 得 文 献 进 行 评 分 汇 总 后 得 出 最 终 评 分 结 果 采 用 2 2 评 分 量 表 从 随 机 双 盲 失 访 个 指 标 进 行 评 价 & 统 计 分 析 方 法 采 用 * + 分 析 的 方 法 对 入 选 文 献 数 据 按 照 要 求 进 行 提 取 整 理 及 校 对 运 用 6D*. & 软 件 对 数 据 进 行 * + 分 析 研 究 的 指 标 为 国 产 组 疫 苗 阳 转 率 与 进 口 组 疫 苗 阳 转 率 的 综 合 77 值 及 0& 可 信 区 间 0& 1 各 入 选 数 据 首 先 进 行 异 质 性 检 验 若 异 质 性 检 验 提 示 无 显 著 异 质 性 则 采 用 固 定 效 应 模 型 进 行 分 析 若 存 在 显 著 异 质 性 则 选 用 随 机 效 应 模 型 分 析 在 数 据 分 析 中 除 进 行 国 产 组 与 进 口 组 总 体 的 数 据 分 析 外 根 据 文 献 数 据 情 况 发 现 国 产 组 疫 苗 主 要 包 括 单 价 腮 腺 炎 疫 苗 和 ** 疫 苗 两 种 故 另 将 国 产 组 分 为 单 价 腮 腺 炎 疫 苗 组 ** 疫 苗 组 两 个 亚 组 分 别 与 进 口 组 进 行 比 较 研 究 两 个 亚 组 分 析 的 结 果 是 否 与 总 体 国 产 与 进 口 疫 苗 比 较 结 果 存 在 区 别 同 时 通 过 分 别 对 比 可 观 察 国 产 单 价 与 进 口 疫 苗 组 国 产 ** 与 进 口 疫 苗 组 的 接 种 后 腮 腺 炎 抗 体 阳 转 率 的 比 较 分 析 结 果 此 外 纳 入 文 献 研 究 在 方 法 上 可 以 分 为 随 机 对 照 试 验 及 非 研 究 为 了 更 好 的 综 合 评 价 分 别 对 采 用 方 法 的 研 究 组 和 采 用 非 方 法 的 研 究 组 进 行 了 数 据 分 组 分 析 从 而 得 到 更 科 学 的 结 论 亚 组 分 析 均 运 用 * + 分 析 的 方 法 结 果 入 选 文 献 基 本 情 况 通 过 检 索 未 在 - )* 2 数 据 库 中 发 现 在 国 外 发 表 的 相 关 研 究 根 据 检 索 策 略 在 中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 ; 万 方 数 据 库 中 进 行 检 索 检 索 文 献 数 分 别 为 & 11 篇 经 阅 读 题 目 筛 选 后 分 别 剩 余 &&0 篇 进 一 步 阅 读 摘 要 及 方 法 后 根 据 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 筛 选 获 得 0 篇 将 数 据 库 筛 选 结 果 合 并 并 去 除 重 复 文 献 后 获 得 符 合 要 求 文 献 篇 经 阅 读 发 现 数 据 重 复 应 用 文 献 篇 最 终 入 选 文 献 为 篇 文 献 信 息 提 取 见 表 出 版 刊 物 作 者 表 /. 分 析 入 选 文 献 的 基 本 情 况.* #""$,"$ #...+.# 发 表 时 间 观 察 对 象 血 清 提 取 年 龄 岁 间 隔 观 察 数 国 产 组 阳 转 率 "#$ && 观 察 数 进 口 组 阳 转 率 中 国 预 防 医 学 杂 志 林 云 是 1 月 龄 1 周 1 0& 中 华 流 行 病 学 杂 志 & 刘 国 华 是 & 周 1 &0 微 生 物 学 免 疫 学 进 展 1 李 薇 是 月 龄 周 1 00 职 业 与 健 康 孙 家 明 否 1 & 天 0 微 生 物 学 免 疫 学 进 展 王 树 巧 是 00 0 天 1 & 1 中 国 计 划 免 疫 0 王 树 巧 否 1 周 & 11 中 国 计 划 免 疫 王 琰 是 1 周 0&& 浙 江 预 防 医 学 徐 福 根 否 000 个 月 亚 组
3 "H" 9" 疾病监测 "#$ 年 月 $" 日第 & 卷第 期 ( )*+)*),-.*( //+01* +23 $""#$. 6 7&0 7 79文献质量评价结果 9 根据 k P P 评分量表对 79国产与进口腮腺炎疫苗抗体阳转率 B< 分析 入选 & 篇文献进行质量评分由两人分别进行汇总 对纳入的 & 篇文献数据进行合并分析 合 并 后 UU 后二人评分结果一致) 入选的 & 篇文献中 篇文 值为 "7HJH8[I*为 "7H \#7"$ 国产与进口腮腺 献明确说明采用随机化方法$ 篇文献明确说明采 炎疫苗 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 差 异 无 统 计 学 意 义 用盲法*& 篇文献均未说明失访与退出情况) 文献 # e#7"$be"7 $"$ ) 具体数据见图 #) 的随机临床试验特征情况见表 #) 789国产腮腺炎单价疫苗与进口 BB-疫苗腮腺 7$9入选文献间异质性检验 9 对入选的全部 & 篇 炎抗体阳转率 B< 分析 9 对纳入国产腮腺炎单价 文献进行异质性检验 结果显示 & 篇文献无明显异 疫苗与进口 BB-疫苗腮腺炎抗体阳转率比较的 J 质性表现的一致性较好 # # e7 $"Be"7 H $ 所 篇文献数据进行合并分析 合并后 UU值为 "7HH 以采用固定效应模型进行 B< 分析) H8[I*为 "7H \#7"8 国产腮腺炎单价疫苗与进 对进行亚组分析的文献分别进行异质性检验 口 BB-疫苗接种后的腮腺炎 抗 体 阳 转 率 差 异 无 纳入国产单价疫苗与进口疫苗比较评价的文献异 统 计 学 意 义 # e"7# Be"7I& $ ) 具 体 数 据 见 质性检验结果# # e7 &Be"7 &J$ 纳入国产联合 图 ) 疫苗与进口疫苗比较评价的文献异质性检验结果 7I9国产 BB-疫苗与进口 BB-疫苗腮腺炎抗体 # # e"7 $Be"7 &H$ 纳入 -1K研究国产疫苗与进 口疫苗 比 较 的 文 献 异 质 性 检 验 结 果 # # e"7h 分析 9 对纳入国产 BB-疫苗与进口 阳转率 B< BB-疫苗腮腺炎抗体阳转率比较的 $ 篇文献数据 Be"7H$ 以及纳入非 -1K研究国产疫苗与进口疫 进行 合 并 分 析 合 并 后 UU 值 为 "7HI H8[ I*为 苗比 较 的 文 献 异 质 性 检 验 结 果 # # e#7$ Be"78$ 均提示文献无明显异质性 所以均采用固 "7H" \#7"国产 BB-疫苗与进口 BB-疫苗接种 定效应模型进行 B< 分析) # e#7"be"7 $#$ )具体数据见图 $) 后的 腮 腺 炎 抗 体 阳 转 率 差 异 无 统 计 学 意 义 图,M国产组与进口组腮腺炎疫苗抗体阳转率 G V (E,MI& L L < <? &D <6 DO& DEDOL< 6 DDE6 < 图 :M国产腮腺炎单价疫苗与进口 GGR疫苗腮腺炎抗体阳转率 G V (E :MI& L L < <? &D D&L<> 6DEDOL< 6<6GGRL< 6 DDE6 < "# $# "& ()*+ ",-. /012 3# " 6.,--/ 7889,. :-,/. 2. -,,
4 疾病监测 "#$ 年 月 $" 日第 & 卷第 期 ( )*+)*),-.*( //+01* +23 $""#$. 6 7&0 7 "H# 9" 图 /M国产 GGR疫苗与进口 GGR疫苗腮腺炎抗体阳转率 G V (E /MI& L L < <? &D GGRL< 6<6 DO& GGRL< 6 7J9-1K研究中国产与进口腮腺炎疫苗抗体阳转 7&9非 -1K研究中国产与进口腮腺炎疫苗抗体阳 率 B< 分析9对纳入的 8 篇 -1K研究文献数据进 转率 B< 分析9对纳入的 $ 篇非 -1K研究文献数 行 合 并 分 析 合 并 后 UU 值 为 "7HJ H8[ I*为 据进行合并分析 合并后 UU值为 "7H&H8[I*为 "7H# \#7"$-1K研究中国产与进口腮腺炎疫苗接 "7&& \#7#" 非 -1K研究中 国产与进口腮腺炎疫 种后的抗体阳转率差异无统 计 学 意 义 # e#7"j 苗接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 差 异 无 统 计 学 意 义 Be"7H$ )具体数据见图 ) # e"7$"be"7 JI$ ) 具体数据见图 8) 图 2MR@S研究国产组与进口组腮腺炎疫苗抗体阳转率 G V (E 2MR@S" I& L L < <? &D <6 DO& DEDOL< 6 DDE6 < 图 ^M非 R@S研究国产组与进口组腮腺炎疫苗抗体阳转率 G V (E ^M;R@S" I& L L < <? &D <6 DO& DEDOL< 6 DDE6 < 7H9发表偏倚的控制9采用漏斗图法控制 B< 分 方案1 中将 BB-疫苗列入国家免疫规划各地方卫 分析 析入选文献的发表偏倚情况) 通过观察 B< 生行政部门根据该方案及自身情况修改补充关于 的漏斗图 可发现漏斗图并非完全对称 但在可以 包括腮腺炎疾病在内的免疫预防规划方案 腮腺炎 接受的范围内) 成为被纳入国家免疫规划的 #8 种可通过疫苗有效 说明入选文献发表偏倚较小 符合本次研究的 分析方 预防的传染病之一 +#, ) 本文旨在通过 B< 法对我国近年来常用的国产与进口腮腺炎疫苗接 要求) 见图 I) 种后的抗体阳转率情况进行评价 了解国产与进口 /M讨论 疫苗在腮腺炎预防效果上的差异 从而对免疫规划 ""J 年卫生部编写的0 扩大国家免疫规划实施 中疫苗的使用提供相关参考) "# $# "& ()*+ ",-. /012 3# " 6.,--/ 7889,. :-,/. 2. -,,
5 0 疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期 " #$# 图 国 产 组 与 进 口 组 腮 腺 炎 疫 苗 抗 体 阳 转 率 /. 分 析 入 选 文 献 漏 斗 图 8"-. 8-$$. 1- ""$" # 运 用 * + 分 析 方 法 对 筛 选 得 到 的 篇 文 献 数 据 进 行 处 理 结 果 指 出 我 国 近 年 来 预 防 腮 腺 炎 所 使 用 的 国 产 疫 苗 与 进 口 疫 苗 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 情 况 未 见 明 显 差 异 其 中 将 国 产 疫 苗 分 为 单 价 与 联 合 分 别 进 行 分 析 国 产 腮 腺 炎 单 价 疫 苗 国 产 ** 疫 苗 的 腮 腺 炎 抗 体 阳 转 率 情 况 均 未 发 现 与 进 口 ** 疫 苗 存 在 明 显 差 异 另 外 在 对 不 同 研 究 方 法 进 行 的 分 组 分 析 中 两 种 方 法 分 别 分 析 的 结 果 也 均 未 发 现 国 产 组 与 进 口 组 疫 苗 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 存 在 明 显 差 异 本 次 * + 分 析 所 得 结 论 与 纳 入 的 篇 独 立 研 究 结 果 一 致 均 未 提 示 国 产 与 进 口 疫 苗 接 种 后 腮 腺 炎 抗 体 阳 转 率 差 异 有 统 计 学 意 义 * + 分 析 作 为 系 统 综 述 的 重 要 方 法 是 对 已 有 的 多 项 独 立 研 究 资 料 进 行 定 量 合 并 分 析 的 研 究 过 程 其 拥 有 增 加 统 计 学 检 验 功 效 定 量 估 计 研 究 效 应 的 平 均 水 平 解 决 研 究 结 果 的 不 一 致 性 以 及 寻 找 新 的 假 说 和 研 究 思 路 等 意 义 及 优 点 在 疫 苗 研 究 领 域 主 要 用 于 疫 苗 效 果 评 价 本 文 纳 入 篇 独 立 研 究 参 与 进 行 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 抗 体 阳 转 率 情 况 分 析 及 国 产 单 价 国 产 联 合 疫 苗 与 进 口 疫 苗 的 亚 组 分 析 人 数 分 别 为 &&0 和 1 例 与 独 立 研 究 相 较 大 幅 提 高 样 本 量 增 加 了 统 计 学 检 验 效 能 使 得 出 的 结 论 与 单 项 研 究 相 比 更 全 面 稳 健 可 靠 由 于 近 年 来 疫 情 形 势 严 峻 进 口 疫 苗 供 量 紧 张 且 价 格 较 高 等 原 因 国 产 腮 腺 炎 含 联 合 疫 苗 在 我 国 免 疫 规 划 接 种 等 方 面 广 泛 使 用 研 究 结 论 表 明 国 产 腮 腺 炎 含 联 合 疫 苗 可 以 满 足 我 国 人 群 对 腮 腺 炎 疾 病 免 疫 预 防 的 要 求 在 我 国 免 疫 规 划 应 急 接 种 及 疫 苗 供 给 等 方 面 提 供 了 有 力 的 保 障 腮 腺 炎 易 在 儿 童 中 广 泛 流 行 我 国 免 疫 规 划 要 求 月 龄 接 种 一 剂 次 ** *** 疫 苗 本 次 研 究 纳 入 的 篇 文 献 中 观 察 对 象 年 龄 均 较 小 最 小 年 龄 为 月 龄 最 大 年 龄 为 不 超 过 岁 包 含 了 免 疫 程 序 覆 盖 的 人 群 及 重 点 发 病 的 人 群 根 据 纳 入 文 献 的 研 究 对 象 年 龄 本 文 结 论 仅 表 明 该 年 龄 段 人 群 接 种 腮 腺 炎 疫 苗 阳 转 率 情 况 并 不 完 全 适 用 于 成 年 人 接 种 腮 腺 炎 疫 苗 的 阳 转 率 情 况 若 需 了 解 国 产 及 进 口 疫 苗 对 成 年 人 接 种 后 阳 转 率 是 否 存 在 差 异 仍 需 另 进 行 研 究 分 析 在 对 纳 入 文 献 进 行 质 量 评 分 发 现 选 取 的 文 献 研 究 较 多 未 明 确 提 及 随 机 化 盲 法 等 研 究 设 计 方 法 导 致 普 遍 评 分 较 低 文 献 质 量 较 差 故 对 本 研 究 所 得 结 论 存 在 一 定 不 良 影 响 但 检 索 发 现 符 合 纳 入 标 准 的 相 关 研 究 发 表 文 献 数 量 较 少 且 高 质 量 文 献 罕 见 故 本 研 究 未 对 低 质 量 文 献 进 行 剔 除 今 后 随 着 更 多 关 于 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 的 免 疫 学 效 果 研 究 的 文 献 的 发 表 可 对 更 多 高 质 量 文 献 再 次 进 行 * + 分 析 从 而 得 到 更 准 确 的 结 论 以 辅 助 实 际 工 作 在 本 研 究 中 仅 对 国 产 与 进 口 腮 腺 炎 疫 苗 接 种 后 的 抗 体 阳 转 率 进 行 了 比 较 分 析 若 需 全 面 了 解 评 价 国 产 疫 苗 与 进 口 疫 苗 的 质 量 效 果 是 否 存 在 差 异 并 对 免 疫 规 划 实 际 应 用 提 供 参 考 还 应 对 包 括 安 全 性 免 疫 持 久 性 等 多 方 面 进 行 全 面 的 比 较 研 究 参 考 文 献 - ( # 9.# $ " ", $ " ## 2 &1 /&$ 徐 维 祯 张 国 民 梁 爽 等 $ 流 行 性 腮 腺 炎 减 毒 活 疫 苗 免 疫 学 效 果 和 保 护 疫 苗 的 系 统 评 价, $ 中 国 疫 苗 和 免 疫 &1 /&$ 6 #. - $3"# /, $( /10$ 费 方 荣 冯 录 召 许 真 等 $ / 年 中 国 流 行 性 腮 腺 炎 流 行 病 学 特 征 分 析, $ 疾 病 监 测 1010 /10$ # ( - (2$6 ", $ $ & /& $ 杨 文 震 徐 闻 青 $ 腮 腺 炎 疫 苗 免 疫 效 果 研 究 进 展, $ 国 际 生 物 制 品 学 杂 志 & /& $. (#,6, $:& " " 6 & ", $ &" 1 0 /$ 林 云 王 金 荣 曹 家 穗 等 $ 不 同 厂 家 生 产 的 冻 干 麻 疹 / 风 疹 / 腮 腺 炎 三 联 减 毒 活 疫 苗 免 疫 效 果 及 安 全 性 观 察, $ 中 国 预 防 医 学 杂 志 1 0 /$ &. 9 # #, $:& "#$ &&
6 疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期 " #$# 0 " " 6, $ "#$1& / $ 刘 国 华 方 悍 华 冯 子 健 等 $ 冻 干 麻 疹 / 腮 腺 炎 / 风 疹 三 联 活 疫 苗 免 疫 安 全 性 及 效 果 观 察, $ 中 华 流 行 病 学 杂 志 1& / $ 1.(., (# 2 $ 3 " 0 (# 2 2# ($" " " " " & ", $ " ## 2& /&0$ 王 树 巧 涂 秋 凤 方 卫 华 等 $ 国 产 冻 干 麻 疹 / 流 行 性 腮 腺 炎 二 联 减 毒 活 疫 苗 的 临 床 反 应 和 血 清 学 免 疫 效 果 研 究, $ 中 国 # & 计 划 免 疫 & /&0$ 6 ", $&$,$ " ## $1 /$ 李 薇 李 娟 王 树 巧 等 $ 麻 疹 腮 腺 炎 风 疹 三 联 减 毒 活 疫 苗 的 安 全 性 和 免 疫 原 性 研 究, $ 微 生 物 学 免 疫 学 进 展 1 /$,. 98 $ (# 9(# $" " " ", $ " ## 2 0&10 / $ 王 琰 何 国 华 汪 妙 素 等 $ 不 同 批 号 国 产 流 行 性 腮 腺 炎 减 毒 活 疫 苗 免 疫 效 果 观 察, $ 中 国 计 划 免 疫 0&10 / $ & " " 6, $ $ " / $ 孙 家 明 李 明 珠 袁 国 平 等 $ 国 产 流 行 性 腮 腺 炎 疫 苗 和 6/ 免 疫 效 果 比 较, $ 职 业 与 健 康 / $ (# 2 9 ( # ) $ # & " " ; 6, $./ $ &" 0000 /$ 徐 福 根 许 二 萍 陈 康 凯 等 $ 国 产 腮 腺 炎 疫 苗 和 美 国 麻 风 腮 疫 &" "" & "" " 苗 的 免 疫 效 果, $ 浙 江 预 防 医 学 0000 /$, $&$,$ " ## $001 & /&$ 王 树 巧 顾 祖 万 张 亚 达 等 $ 国 产 腮 腺 炎 和 进 口 麻 风 腮 疫 苗 免 后 腮 腺 炎 抗 体 比 较, $ 微 生 物 学 免 疫 学 进 展 001 & /&$ $ 0"# #$+# &+ $ 卫 生 部 $ 扩 大 国 家 免 疫 规 划 实 施 方 案 $ 北 京 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 $ 年 世 界 免 疫 周 消 息 世 界 免 疫 周 于 月 日 始 目 的 是 为 了 促 进 世 界 上 最 强 有 力 的 卫 生 工 具 之 一 使 用 疫 苗 保 护 所 有 年 龄 的 人 群 免 患 疾 病 即 免 疫 免 疫 是 最 成 功 和 经 济 有 效 的 卫 生 干 预 措 施 之 一 每 年 可 预 防 万 至 万 例 死 亡 从 婴 儿 到 老 年 人 免 疫 可 防 范 白 喉 麻 疹 百 日 咳 肺 炎 脊 灰 轮 状 病 毒 腹 泻 风 疹 和 破 伤 风 等 疾 病 免 疫 的 效 益 越 来 越 多 地 延 伸 到 青 少 年 和 成 人 为 其 提 供 保 护 以 防 范 流 感 脑 膜 炎 和 癌 症 宫 颈 癌 和 肝 癌 等 威 胁 生 命 的 疾 病 然 而 估 计 有 万 婴 儿 未 完 全 使 用 常 规 疫 苗 进 行 免 疫 而 且 有 & 万 五 岁 以 下 儿 童 死 于 使 用 现 有 疫 苗 可 预 防 的 疾 病 目 标 提 高 认 识 可 及 性 和 覆 盖 率 世 界 免 疫 周 的 最 终 目 标 是 使 更 多 的 人 及 其 社 区 免 患 疫 苗 可 预 防 的 疾 病 在 这 一 周 的 时 间 内 世 卫 组 织 及 其 伙 伴 将 尤 其 努 力 做 到 使 人 们 相 信 免 疫 可 拯 救 生 命 在 缺 医 少 药 的 边 缘 化 社 区 加 强 动 员 行 动 以 增 加 现 有 和 新 近 可 得 疫 苗 的 免 疫 接 种 覆 盖 率 加 强 全 球 免 疫 目 标 的 政 治 支 持 世 卫 组 织 鼓 励 在 国 际 地 区 国 家 和 社 区 层 面 上 开 展 工 作 的 公 立 部 门 私 立 部 门 和 民 间 社 会 个 人 及 组 织 在 世 界 免 疫 周 期 间 协 调 和 参 与 各 项 活 动 从 全 球 性 口 号 保 护 你 的 世 界 接 种 疫 苗 着 手 可 根 据 区 域 和 国 家 的 公 共 卫 生 重 点 安 排 参 与 方 式 活 动 可 包 括 疫 苗 接 种 宣 传 运 动 培 训 讲 习 班 圆 桌 讨 论 会 公 众 信 息 宣 传 运 动 等 等 美 洲 区 域 在 年 开 始 开 展 免 疫 周 行 动 年 免 疫 周 首 次 在 世 卫 组 织 六 个 区 域 同 时 开 展 活 动 有 多 个 国 家 领 地 和 地 区 参 加 摘 自, + DDD"D,#"+ (.((+ # /D? 6+, 2 7",+($ "#$ &&
《浮士德》（下）
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中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期 针 刺 结 合 运 动 再 学 习 技 术 对 中 风 康 复 影 响 的 临 床 研 究 吴 晓 亮 糜 中 平 王 和 生 徐 道 明 裴 丽 霞 刘 景 石 雯 潘 伟 超 张 丽 霞 陈 丽 萍 张 音 孙 建 华 摘 要 目 的 观 察 针 刺 结 合 运 动 再 学 习 技 术 应 用 中 风 患 者 的 疗 效 方 法 采 用
《安徒生童话》（四）
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《飘》（二）
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《飘》（一）
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《娜娜》（下）
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中 国 畜 牧 兽 医 22! " # 猪 接 触 传 染 性 胸 膜 肺 炎 放 线 杆 菌 血 清 型 分 子 鉴 定 及 药 敏 试 验 李 海 利 徐 引 弟 宋 毓 民 朱 文 豪 张 青 娴 王 克 领 冯 亚 杰 候 自 花 河 南 省 农 业 科 学 院 畜 牧 兽 医 研 究 所 郑 州 山 东 省 临 沂 市 兰 山 区 畜 牧 兽 医 局 临 沂 摘 要 为 了 解 猪 接 触
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《骆驼祥子》
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《幻灭》（中）
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《安徒生童话》（一）
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《巴黎圣母院》（中）
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《飘》（四）
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本 书 作 者 简 介 杰 罗 德 莫 尔 年 至 年 任 粮 农 组 织 法 律 顾 问 现 为 国 际 生 物 多 样 性 中 心 意 大 利 罗 马 荣 誉 研 究 员 全 球 作 物 多 样 性 信 托 基 金 法 律 顾 问 维 托 尔 德 提 莫 斯 基 麦 吉 尔 大 学 民 法 与 普 通 法 学 士 文 学 学 士 加 拿 大 最 高 法 院 法 律 顾 问 国 际 可 持 续 发
《基督山伯爵》（三）
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+%$& 0+" 计 算 机 工 程 与 科 学 29)3-- 55 第 $ 卷 第 " 期 ' 年 " 月 $+"()' 文 章 编 号 "'"%%"" 基 于 和 肤 色 模 型 的 疲 劳 驾 驶 检 测 何 俊 房 灵 芝 蔡 建 峰 何 忠 文 南 昌 大 学 信 息 工 程 学 院 江 西 南 昌 摘 要 疲 劳 驾 驶 研 究 中 面 部 关 键 特 征 精 确 定 位 与 跟 踪 是
《复活》（下）
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《童年》
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《老人与海》
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《中华人民共和国证券法》
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《月下小景》
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《呼啸山庄》（上）
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《安徒生童话》（三）
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!目录! 大地西行 )). 向故乡致敬 郭建民 人生情态 /)0!懒荣"家的大喜事 朱红霞 )-. 小小说五题 娟 )), 溪水与自来水 李金川 )-2 卑微与善良 北 燕 ))1 麦子熟了 王 /-3 三 叔 白兰花 丽 子 岁月留痕 顾 问 丁寿亭 黄爱菊 李 梁笑玉 李 张仲强 敬 斌 马步斗
卷 首 语 金 秋 寄 语 金 秋 十 月 充 满 收 获 孕 育 希 望 中 国 共 产 党 定 西 市 第 三 次 代 表 大 会 胜 利 闭 幕 我 们 又 喜 迎 定 西 市 第 三 届 人 民 代 表 大 会 第 一 次 会 议 政 协 定 西 市 第 三 届 委 员 会 第 一 次 会 议 的 隆 重 召 开 回 顾 过 去 我 们 从 未 懈 怠 不 辱 使 命 展 望 未 来 我 们
! 王 萍 等 纳 米 材 料 在 生 物 医 学 检 测 中 的 应 用 "! 某 个 靶 标 分 析 物 或 一 个 生 物 过 程 直 接 或 间 接 引 起 纳 米 金 的 聚 集 都 可 以 通 过 纳 米 金 溶 液 颜 色 的 改 变 而 被 检 测 到 %$' 检 测 原 理 如 图
中 国 生 物 工 程 杂 志!""!# 综 述 纳 米 材 料 在 生 物 医 学 检 测 中 的 应 用 王 萍 毛 红 菊 中 国 科 学 院 上 海 微 系 统 与 信 息 技 术 研 究 所 传 感 技 术 国 家 重 点 联 合 实 验 室 上 海 # 摘 要 纳 米 技 术 的 兴 起 对 生 物 医 学 领 域 的 变 革 产 生 了 深 远 的 影 响 纳 米 材 料 是 纳 米
《复活》（上）
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临 床 病 例 研 究 意 外 还 是 纵 火 一 氧 化 碳 血 氧 定 量 法 检 测 尸 体 碳 氧 血 红 蛋 白 含 量 是 否 可 靠! " #$% $" &$ ' 3 3 3! "# $% &# 3' ) 病 例 描 述 一 名 岁 女 子 在 火 灾 后 被 发 现 死 于 自 家 地 下 室 尸 体 外 表 检 查 发 现 头 部 外 伤 口 鼻 中 有 烟 尘 尸 体 解 剖 进
1 中 华 物 理 医 学 与 康 复 杂 志, - 年 月 第.0 卷 第 期 & + &# * & " (, - ".0 $ 代 康 复 理 念 更 强 调 患 者 主 动 参 与 因 此 笔 者 倾 向 于 采 用 球 囊 主 动 扩 张 术 即 治 疗 时 以 患 者 主 动 参 与 为 主
1 临 床 研 究 表 面 麻 醉 对 球 囊 扩 张 治 疗 鼻 咽 癌 放 疗 后 吞 咽 障 碍 疗 效 的 影 响 周 惠 嫦 张 盘 德 陈 丽 珊 梁 鹏 刘 景 辉 关 志 勇 摘 要 目 的 探 讨 表 面 麻 醉 对 球 囊 主 动 扩 张 治 疗 鼻 咽 癌 放 疗 后 吞 咽 障 碍 疗 效 的 影 响 方 法 选 取 - 例 鼻 咽 癌 放 射 出 现 吞 咽 障 碍 的 患
第 期 侯 建 波 等 液 相 色 谱 ) 串 联 质 谱 法 同 时 测 定 牛 奶 和 奶 粉 中 * 种 非 蛋 白 含 氮 化 合 物 $$0#")"$$$:$"$ 0"$$$0#"'9-27#0).$%"$8##:$0$$# %$$0 2!)&'&' 1 #$$# ##. &4&0$0$%
第 卷 第 期 质 谱 学 报 年 月!"#$%$&%%'$$'#$ 液 相 色 谱 串 联 质 谱 法 同 时 测 定 牛 奶 和 奶 粉 中 种 非 蛋 白 含 氮 化 合 物 侯 建 波 谢 文 李 杰 陆 顺 祝 泽 龙 姚 滨 滨 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 检 验 检 疫 技 术 中 心 浙 江 杭 州 浙 江 省 检 验 检 疫 科 学 技 术 研 究 院 浙 江 杭 州
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《唐吉诃德》（上）
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中 华 高 血 压 杂 志 年 月 第 卷 第 期 /01'%#%$0!+! 医 学 院 第 一 附 属 医 院 门 诊 及 住 院 的 中 老 年 患 者 例 其 中 男 性 例 女 性 例 年 龄.9. 岁 高 血 压 诊 断 符 合 年 中 国 高 血 压 防 治 指 南 入 选 对 象 需
中 华 高 血 压 杂 志 年 月 第 卷 第 期 /01'%#%$0!+! 高 血 压 患 者 动 态 脉 压 相 关 指 数 与 早 期 肾 脏 损 害 论 著 寇 惠 娟 牟 建 军 摘 要 目 的 探 讨 中 老 年 原 发 性 高 血 压 患 者 动 态 脉 压 相 关 指 数 即 0 平 均 脉 压 0-- 动 态 脉 压 指 数 --2 和 动 态 动 脉 硬 化 指 数 "2 预 测
《四世同堂》（三）
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国 际 政 治 研 究 年 第 期 一 中 国 国 名 渊 源 暨 中 外 交 流 中 中 国 的 称 谓 一 不 在 乎 国 名 的 王 朝 国 家 世 界 上 绝 大 多 数 国 家 的 国 名 是 在 历 史 上 逐 渐 形 成 的 国 名 具 有 排 他 性 宣 示 一 国 之 主 权 国
国 际 政 治 研 究 双 月 刊 年 第 期 未 完 成 的 国 家 中 国 国 名 的 形 成 与 近 代 民 族 主 义 的 构 建 李 扬 帆 内 容 提 要 国 名 对 于 民 族 国 家 的 身 份 认 同 具 有 强 烈 的 凝 聚 意 义 和 符 号 价 值 中 国 作 为 一 个 国 家 名 称 的 形 成 有 其 特 殊 的 历 史 背 景 在 以 天 下 观 念 为 核 心 的
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食 用 蘑 菇 尤 其 是 在 上 流 社 会 非 常 流 行 据 传 古 罗 马 的 凯 撒 大 帝 在 食 用 蘑 菇 膳 肴 前 有 专 门 的 侍 者 先 行 鉴 尝 蘑 菇 是 否 有 毒 以 确 保 食 用 安 全 在 世 界 其 他 地 方 如 墨 西 哥 俄 罗 斯 以 及 一 些
第 一 章 国 内 外 食 用 菌 产 业 发 展 现 状 在 过 去 的 半 个 世 纪 里 食 用 菌 栽 培 技 术 已 传 至 全 球 五 大 洲 商 业 栽 培 食 用 菌 已 成 为 一 个 全 球 性 的 行 业 世 界 各 国 的 食 用 菌 生 产 随 着 栽 培 技 术 的 进 步 都 取 得 了 飞 跃 式 的 发 展 食 用 菌 的 精 深 加 工 业 也 发 展 迅 速 整
《钢铁是怎样炼成的》（下）
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《包法利夫人》（上）
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《巴黎圣母院》（上）
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.' 6! "! 6 "'' 6 7% $! 7%/'& 人 类 非 洲 锥 虫 病 又 称 昏 睡 病 是 布 氏 锥 虫 冈 比 亚 亚 种!! 或 布 氏 锥 虫 罗 得 西 亚 种 "#$$ %! &'!!! 感 染 引 起 的 一 种 寄 生 虫 病 以 采 采 蝇! 为 传 播 ' 媒
) 文 章 编 号 '.')) 论 著!"#$%&' ' ' ' ' '!"# ' $%& ' ' '8 目 的 对 ' 例 输 入 性 非 洲 锥 虫 病 患 者 进 行 实 验 室 诊 断 与 病 原 体 鉴 定 方 法 收 集 患 者 的 临 床 发 病 与 流 行 病 学 调 查 资 料 采 集 血 样 脑 脊 液 瑞 氏 吉 氏 染 色 涂 片 后 镜 检 用 布 氏 锥 虫 表 达 位
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《中国小百科全书（４）：人类社会》
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社 会 镇, 因 而 考 察 乡 镇 正 式 权 力 结 构 能 透 视 出 更 多 的 社 会 结 构 关 系 和 制 度 信 息 ( 王 雅 林,1 ) 当 前 农 村 改 革 已 经 将 乡 镇 推 到 了 前 沿, 乡 镇 研 究 己 成 为 研 究 农 村 社 会 的 前 沿 热 点 以
乡 镇 干 部 群 体 的 角 色 实 践 及 其 弱 势 化 : 一 项 类 型 学 的 观 察 社 会 总 第 期 以 湖 南 塘 镇 为 例 董 海 军!" #! $ % &" % ' " #!" " # $ &# " #& # "#,# #" "! % # $ ' # (,!" " #! # #& )" & &#! # " % ' " #!" " % & " ' " #!"!%% # $"!%%
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海 外 检 验 医 学 551 年 月 第 卷 第 ( 期 4: & % #4)!& 551 ; ) ( 9 综 述 反 应 蛋 白 与 冠 心 病 预 测 试 验 还 是 治 疗 指 标!!" #$! % 44 44 (!"#"$ %& ", 44 '&& '%, 44 背 景 4 在 过 去 5 年 中 关 于 起 源 于 肝 细 胞 的 急 性 时 相 反 应 蛋 白 反 应 蛋 白 6 在
《老张的哲学》
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第 期 王 念 新 等 信 息 技 术 和 企 业 竞 争 力 的 关 系 综 述 * 力 表 现 出 了 极 大 的 兴 趣 信 息 技 术 与 企 业 竞 争 力 的 关 系 一 直 都 是 管 理 信 息 系 统 领 域 排 名 前 十 项 的 热 点 问 题 国 外 不 同 研 究 人 员
第 卷 第 期 计 算 机 集 成 制 造 系 统 年 月! "# $ %#! &#'!" ' 文 章 编 号 ()* (* (+ 信 息 技 术 和 企 业 竞 争 力 的 关 系 研 究 王 念 新 仲 伟 俊 张 玉 林 梅 姝 娥 东 南 大 学 经 济 管 理 学 院 江 苏 南 京 +* 摘 要 按 外 生 视 角 ( 内 生 视 角 ( 集 成 视 角 的 演 进 过 程 介 绍 了
《赫克尔贝里·芬历险记》
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《呐喊》
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《沧浪诗话》
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第 期 熊 安 萍 等 *1$ 文 件 系 统 中 范 围 锁 机 制 的 应 用 研 究! 锁 命 名 空 间 '+'($($ 描 述 了 资 源 和 锁 的 集 合 它 同 时 在 客 户 节 点 和 服 务 节 点 存 在 不 同 之 处 只 是 利 用 一 个 数 据 标 识 来 有 效 区
第 卷 第 期 重 庆 邮 电 大 学 学 报 自 然 科 学 版 年 月!"#$" %$&'$ ''())$($*($'('+$$,-./0 1' 文 件 系 统 中 范 围 锁 机 制 的 应 用 研 究 熊 安 萍 葛 军 邹 洋 重 庆 邮 电 大 学 计 算 机 科 学 与 技 术 学 院 重 庆! 摘 要 分 布 式 锁 机 制 是 分 布 式 文 件 系 统 的 重 要 机 制 *1$
内 容 简 介 本 书 根 据 企 业 外 贸 工 作 的 实 际 操 作 流 程 从 单 证 实 际 运 作 角 度 依 据 通 行 的 国 际 贸 易 惯 例 以 签 订 合 同 开 立 信 用 证 办 理 运 输 保 险 报 关 报 检 制 单 结 汇 为 主 线 对 整 个 贸 易 流 程
外 贸 单 证 实 务 主 编 程 淑 琴 副 主 编 王 永 琦 参 编 陈 惠 张 杰 中 国 科 学 技 术 大 学 出 版 社 内 容 简 介 本 书 根 据 企 业 外 贸 工 作 的 实 际 操 作 流 程 从 单 证 实 际 运 作 角 度 依 据 通 行 的 国 际 贸 易 惯 例 以 签 订 合 同 开 立 信 用 证 办 理 运 输 保 险 报 关 报 检 制 单 结 汇 为 主
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《少年维特的烦恼》
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《唐吉诃德》（中）
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社 会 妇 也 有 到 夫 家 守 志 的 情 况 目 前 各 地 现 存 的 大 量 贞 节 牌 坊 和 史 书 中 连 篇 累 牍 的 节 妇 传 就 是 当 时 历 史 的 真 实 反 映 但 是 在 历 史 上, 现 实 生 活 中 的 寡 妇 守 志 并 非 一 件 易 事 很 多 寡 妇
社 会 总 第 期 高 永 平,! "#" " "# $ %&$ ' & " # $ # $ #,$ & $! & & $, & ' $! "#" # ($ $ ), ' ( *," # ' & & $* & & * # & "#" + $ & # $! " + ' $$ & *# $!! * ** $! "#" $#! & &# $,$ & & & $#, & # $ "& & # & $ ##$
《理想国》
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《无事生非》
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《罪与罚》（上）
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《唐璜》（上）
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《安娜·卡列宁娜》（上）
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《上尉的女儿》（上）
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《生死场》
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动 物 中 能 促 进 但 会 在 表 达 的 物 种 中 产 生 不 良 反 应 如 引 起 脂 肪 肝 或 升 高 74-4 水 平 2 # ) 9 等 建 立 血 脂 异 常 和 肝 硬 化 仓 鼠 模 型 进 行 研 究 结 果 表 明 7'&$ 不 能 改 善 血 脂 异 常 和 肝 硬
综 述 胆 固 醇 逆 向 转 运 的 研 究 进 展 及 中 医 药 干 预 何 芷 慧 江 巍 李 松 胆 固 醇 逆 向 转 运,0! 1! 1 ) 1 是 胆 固 醇 从 周 围 组 织 转 运 到 肝 脏 进 行 再 循 环 或 以 胆 酸 形 式 排 出 体 外 的 过 程 是 机 体 清 除 多 余 胆 固 醇 的 重 要 生 理 途 径 若 受 影 响 血 浆 中 含 量 过 高 的
中共南通市委政法委员会主办 $&'( 年 第 ) 期%总第!%% 期& ( 月出版 编委会主任! 曹 斌 卷首语 编委会副主任! 王 振 邵怀德! 法眼阅世 社会管理创新典型培育工作必须取得实效 丁大卫 钱建华 剑盾雄风!热点关注 主 编!王巧荣 " 务实创新 乘势而上 整体提升政法工作科学化新水平
卷 首 语 法 眼 阅 世 社 会 管 理 创 新 典 型 培 育 工 作 必 须 取 得 实 效 丁 大 卫 最 近 我 市 被 确 定 为 全 国 社 会 管 理 创 新 典 型 培 育 城 市 这 是 对 南 通 经 济 社 会 发 展 和 社 会 管 理 创 新 工 作 的 肯 定 更 是 一 份 沉 甸 甸 的 责 任 我 们 要 以 创 业 创 新 创 优 争 先 领 先 率 先 的 精
《太阳照在桑干河上》
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