前言
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- 眠 臧
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1 希 望 之 路 ~ 面 對 卵 巢 癌 發 行 單 位 〆 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 〆 莊 國 偉 編 輯 顧 問 〆 周 志 銘 鄭 明 豐 執 行 編 輯 〆 吳 翠 娥 戚 繼 玲 張 婷 美 術 製 作 〆 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 發 行 年 月 〆 2009 年 6 月 四 版 (3000 本 ) 會 址 〆 台 北 市 中 正 區 臨 沂 街 3 巷 5 號 1 樓 * 捷 運 忠 孝 新 生 站 一 號 出 口 電 話 〆 傳 真 〆 編 輯 顧 問 小 檔 案 周 志 銘 / 萬 芳 醫 院 血 液 腫 瘤 內 科 主 任 鄭 明 豐 / 開 業 醫 師 目 錄 卵 巢 癌 小 檔 案... 卵 巢 蘊 含 生 命 的 果 實... 為 什 麼 得 卵 巢 癌 〇... 卵 巢 癌 有 什 麼 症 狀 〇... 如 何 確 定 得 了 卵 巢 癌 〇... 卵 巢 癌 有 哪 幾 種 〇... 卵 巢 癌 如 何 分 期 〇... 卵 巢 癌 的 手 術 治 療... 卵 巢 癌 的 化 學 治 療... 面 對 卵 巢 癌... 在 卵 巢 癌 風 暴 之 後... 卵 巢 癌 常 用 的 化 學 治 療 藥 物 * 卵 巢 癌 小 檔 案 卵 巢 癌 是 常 見 的 婦 科 惡 性 腫 瘤, 佔 了 女 性 生 殖 器 官 癌 症 的 四 分 之 一 卵 巢 癌 雖 然 發 生 率 並 不 算 太 高, 每 十 萬 人 中 約 有 六 人 罹 患 卵 巢 癌, 但 卵 巢 癌 是 婦 科 癌 症 中
2 死 亡 率 最 高 的 癌 症 根 據 行 政 院 衛 生 署 的 癌 症 登 記 報 告 顯 示, 民 國 九 十 五 年 因 卵 巢 癌 ( 含 輸 卵 管 及 寬 韌 帶 之 惡 性 腫 瘤 ) 而 死 亡 的 有 380 人, 佔 女 性 癌 症 死 因 第 10 位 * 卵 巢 蘊 含 生 命 的 果 實 卵 巢 深 藏 在 骨 盆 腔 中, 左 右 各 有 一 個, 位 於 子 宮 的 兩 側, 外 型 像 一 個 杏 仁, 重 量 約 6~10 公 克 前 後 面 均 為 腹 膜 所 包 圍, 左 後 方 是 大 腸, 右 後 方 為 骨 盆 腔 壁, 外 側 則 與 輸 尿 管 隔 著 腹 膜 毗 鄰 卵 巢 的 大 小 會 隨 月 經 週 期 而 變 化, 是 女 性 的 內 生 殖 器 官, 相 當 於 男 性 的 睪 丸 在 停 經 後, 將 會 逐 漸 的 萎 縮 並 失 去 它 原 有 的 功 能 它 的 主 要 功 能 是 排 卵 和 分 泌 荷 爾 蒙, 在 每 一 次 的 月 經 週 期 中, 會 有 一 個 卵 子 從 左 右 其 中 一 個 卵 巢 釋 放 出 來, 然 後 經 由 輸 卵 管 進 入 子 宮 另 外 它 會 分 泌 女 性 荷 爾 蒙 動 情 激 素 (estrogen) 與 黃 體 激 素 (progesterone), 這 兩 種 荷 爾 蒙 控 制 女 性 特 徵 的 形 成, 如 乳 房 發 育 體 型 及 體 毛 生 長 等, 在 月 經 週 期 及 懷 孕 期 間 也 具 相 當 影 響 力 * 為 什 麼 得 卵 巢 癌 〇 卵 巢 癌 的 發 生 原 因 至 今 仍 不 清 楚, 但 有 一 些 危 險 因 子 被 認 為 與 卵 巢 癌 的 發 生 有 關 〆 荷 爾 蒙 因 素 〆 就 目 前 所 知, 排 卵 過 程 從 未 間 斷 的 卵 巢, 因 為 不 斷 的 排 卵, 會 使 體 內 性 腺 激 素 維 持 在 高 濃 度 的 狀 態 中, 對 卵 巢 上 皮 細 胞 造 成 慢 性 的 刺 激, 因 而 增 加 發 生 卵 巢 癌 的 危 險 性 々 所 以 如 未 曾 懷 孕 不 孕 生 育 子 女 數 少 的 人, 則 罹 患 卵 巢 癌 的 機 率 較 高 相 對 的 如 懷 孕 餵 母 乳 吃 避 孕 藥 這 類 會 使 卵 巢 中 斷 排 卵 的 活 動, 處 於 休 息 的 狀 態, 便 會 降 低 卵 巢 癌 的 風 險 環 境 因 素 〆 流 行 病 學 研 究 顯 示, 工 業 的 物 理 性 或 化 學 性 產 物 可 能 是 造 成 卵 巢 上 皮 癌 的 主 要 因 素 々 工 業 產 物 如 石 棉 塵 及 滑 石 粉 ( 像 嬰 兒 常 用 的 痱 子 粉 ), 可 經 由 陰 道 逆 行 至 卵 巢 而 使 腹 腔 及 骨 盆 腔 長 期 暴 露 於 致 癌 物 質 中 有 研 究 顯 示, 會 陰 部 滑 石 粉 的 暴 露 比 無 暴 露 者 多 了 1.9% 的 機 會 得 到 卵 巢 癌 家 族 病 史 〆 家 族 中 一 等 親 ( 如 母 親 姊 妹 女 兒 等 ) 中 有 人 得 到 卵 巢 癌 時, 此 一 家 族 較 其 他 婦 女 得 卵 巢 癌 的 機 率 將 增 高 約 50%々 若 不 只 一 個 人 得 到 卵 巢 癌 時, 那 得 病 機 率 會 更 高 至 於 其 他 的 近 親, 如 祖 母 姨 媽 或 表 姊 妹 等 中, 若 有 人 得 到 卵 巢 癌, 則 家 人 得 病 的 機 率 也 比 沒 有 家 族 病 史 的 人 多 乳 癌 〆 目 前 研 究 顯 示, 乳 癌 與 卵 巢 癌 有 一 個 共 同 基 因 (BRCA1), 乳 癌 患 者 有 兩 倍 的 機 率 得 到 卵 巢 癌, 而 卵 巢 癌 的 患 者 則 有 三 倍 的 機 率 罹 患 乳 癌, 而 且 若 母 親 姐 妹 曾 有 人 得 過 乳 癌, 則 發 生 卵 巢 癌 的 危 險 性 增 高, 這 種 遺 傳 傾 向 也 和 這 個 基 因 有 關 飲 食 〆 肥 胖 喜 歡 吃 高 脂 肪 低 纖 維 食 物 的 人, 罹 患 卵 巢 癌 的 機 率 也 會 增 加, 有 研 究 也 指 出,
3 喝 全 脂 奶 粉 者 得 卵 巢 癌 的 比 率 是 只 喝 脫 脂 奶 粉 的 2.6 倍 年 齡 〆 大 多 數 的 卵 巢 癌 患 者 年 齡 超 過 五 十 歲, 超 過 六 十 歲 的 婦 女 得 卵 巢 癌 的 機 會 更 是 大 為 提 高 * 卵 巢 癌 有 什 麼 症 狀 〇 在 卵 巢 癌 初 期 通 常 都 是 沒 有 明 顯 症 狀 的, 而 腫 脹 腹 部 不 適 骨 盆 腔 絞 痛 等 常 被 以 為 是 腸 胃 問 題 而 不 被 在 意, 所 以 將 近 70% 的 患 者 診 斷 出 來 時 都 已 經 是 第 三 或 第 四 期 了 等 到 腫 瘤 大 到 牽 扯 至 腹 膜 或 是 已 經 開 始 腹 腔 內 轉 移 了, 病 人 才 會 有 一 些 如 子 宮 異 常 出 血 噁 心 腹 脹 頻 尿 便 秘 食 慾 不 振 體 重 減 輕 等 症 狀 產 生, 甚 至 會 出 現 腹 水 呼 吸 困 難 疼 痛 出 血 嘔 吐 而 無 法 進 食 等 嚴 重 症 狀 所 以 要 早 期 發 現 卵 巢 癌 首 先 就 是 要 提 高 自 己 的 警 覺, 尤 其 若 是 屬 於 高 危 險 群 者 更 需 注 意, 如 果 有 任 何 的 不 舒 服, 就 應 儘 速 就 醫, 由 醫 師 來 判 斷, 這 樣 才 不 會 耽 誤 病 情 此 外, 美 國 婦 產 科 醫 學 會 建 議, 所 有 的 婦 女 每 年 都 應 該 做 一 次 骨 盆 腔 的 檢 查 * 如 何 確 定 得 了 卵 巢 癌 〇 由 於 卵 巢 深 藏 於 骨 盆 腔 中, 又 沒 有 特 別 容 易 辨 識 的 症 狀, 所 以 要 早 期 診 斷 卵 巢 癌 的 確 有 一 定 的 障 礙, 最 重 要 的 還 是 患 者 本 身 的 警 覺 性, 即 時 到 醫 院 接 受 檢 查, 在 臨 床 上 有 一 些 診 斷 工 具 來 協 助 儘 早 確 定 診 斷 骨 盆 腔 檢 查 〆 這 是 早 期 發 現 卵 巢 癌 的 最 可 靠 方 法, 由 醫 師 以 觸 診 的 方 式 來 檢 查 陰 道 直 腸 或 下 腹 部, 判 斷 腫 瘤 的 大 小 形 狀 軟 硬 程 度 與 周 邊 組 織 附 著 的 程 度 等 超 音 波 及 電 腻 斷 層 掃 描 攝 影 〆 這 兩 項 檢 查 都 極 具 診 斷 價 值, 可 以 確 定 腫 瘤 的 大 小 範 圍, 電 腻 斷 層 掃 描 攝 影 更 可 以 清 楚 顯 示 腫 瘤 與 周 遭 淋 巴 結 的 關 係 但 這 兩 種 檢 查 都 只 能 作 為 診 斷 的 參 考, 無 法 確 定 腫 瘤 是 良 性 或 是 惡 性, 一 定 要 將 腫 瘤 病 灶 取 出 送 病 理 化 驗, 才 能 確 立 診 斷 剖 腹 探 查 術 〆 這 是 唯 一 能 確 定 診 斷 卵 巢 癌 的 方 法, 可 直 接 了 解 疾 病 侵 犯 的 程 度 並 做 適 當 的 處 理 腫 瘤 指 標 CA-125 〆 癌 細 胞 與 正 常 細 胞 不 同, 所 生 成 的 化 學 物 質 也 不 同, 卵 巢 癌 的 病 人 血 管 中 有 一 項 化 學 物 質 比 健 康 女 人 來 得 高, 要 查 出 這 種 化 學 物 質 的 檢 查 就 是 CA-125々 據 統 計 有 83% 的 卵 巢 上 皮 癌 患 者 CA-125 會 有 增 高 的 現 象 但 是 CA-125 的 敏 感 度 雖 很 高, 特 異 性 卻 很 差, 也 就 是 不 只 卵 巢 癌 患 者 的 CA-125 會 上 升, 其 他 諸 如 胰 臟 癌 大 腸 癌, 甚 至 常 見 的 子 宮 內 膜 異 位 症 乃 至 骨 盆 腔 發 炎 皆 可 能 造 成 CA-125 上 升 因 此 一 般 不 建 議 以 CA-125 來 當 做 篩 檢 卵 巢 癌 的 工 具 胸 部 X 光 檢 查 〆 用 以 檢 查 肺 部 有 沒 有 轉 移 的 病 灶 腸 胃 道 X 光 攝 影 或 胃 鏡 及 大 腸 鏡 檢 查 〆 可 以 觀 察 是 否 有 腸 胃 道 受 到 壓 迫 而 造 成 腸 胃 道 阻 塞 情 形, 也 可 以 分 辨 是 否 為 原 發 性 卵 巢 癌, 或 是 由 胃 或 大 腸 的 癌 症 轉 移 到 卵 巢 而 形 成 的 癌 症
4 靜 脈 腎 盂 攝 影 〆 檢 查 輸 尿 管 是 否 有 因 癌 症 的 壓 迫 而 造 成 阻 塞 情 形 * 卵 巢 癌 有 哪 幾 種 〇 卵 巢 癌 的 細 胞 種 類 很 多, 有 源 自 於 上 皮 細 胞 生 殖 細 胞 和 性 腺 間 質 細 胞 等 〆 起 源 上 皮 細 胞 其 他 發 生 率 90% 10% 種 類 漿 液 腺 癌 (serous cystadenocarcinoma) 黏 液 腺 癌 (mucinous cystadenocarcinoma) 類 子 宮 內 膜 腺 癌 (endometriod adenocarcinoma) 透 明 細 胞 膜 癌 (clear cell adenocarcinoma) 未 分 化 癌 (undifferentiated carcinoma) 生 殖 細 胞 瘤 (germ cell tumor) 惡 性 畸 胎 瘤 (malignant teratoma) 絨 毛 膜 癌 (choriocarcinoma) 性 腺 基 質 瘤 (gonadal stromal tumor) 肉 瘤 (sarcoma) 初 經 之 後 的 任 何 年 齡 層 都 可 能 發 生 卵 巢 癌, 源 自 於 生 殖 細 胞 的 卵 巢 癌 以 二 十 歲 以 下 的 女 性 居 多, 只 要 將 病 灶 切 除 再 加 上 適 當 的 化 學 治 療 就 能 治 癒 而 源 自 上 皮 細 胞 的 卵 巢 癌 通 常 發 生 於 四 十 歲 以 上 的 女 性, 本 手 冊 中 我 們 最 主 要 介 紹 的 即 為 源 自 於 上 皮 細 胞 的 卵 巢 癌 * 卵 巢 癌 如 何 分 期? 依 據 1987 年 國 際 婦 產 科 聯 盟 ( 簡 稱 FIGO) 的 建 議, 將 卵 巢 癌 分 為 四 期 第 I 期 〆 癌 症 只 侷 限 在 卵 巢 ⅠA 期 〆 病 灶 侷 限 於 其 中 一 邊 的 卵 巢 ⅠB 期 〆 病 灶 範 圍 涵 括 雙 側 卵 巢 ⅠC 期 〆 病 灶 仍 只 侷 限 單 側 或 雙 側 卵 巢, 但 有 腹 水, 且 腹 水 中 可 發 現 癌 細 胞 或 手 術 時 發 現 腫 瘤 已 經 破 裂 第 Ⅱ 期 〆 癌 症 不 侷 限 於 卵 巢, 並 侵 犯 到 其 他 骨 盆 腔 的 組 織 ⅡA 期 〆 病 灶 侵 犯 到 子 宮 或 輸 卵 管 ⅡB 期 〆 病 灶 侵 犯 到 子 宮 或 輸 卵 管 外 的 其 他 骨 盆 腔 組 織 ⅡC 期 〆 病 灶 屬 於 Ⅱa 或 Ⅱb 期 的 一 種, 且 骨 盆 腔 的 腹 水 中 有 癌 細 胞 第 Ⅲ 期 〆 癌 症 不 侷 限 於 卵 巢 骨 盆 腔 內, 並 且 已 侵 犯 到 腹 腔 內 組 織 或 後 腹 腔 淋 巴 結 ⅢA 期 〆 擴 散 到 腹 腔 內 的 惡 性 腫 瘤 組 織 只 在 顯 微 鏡 下 才 可 看 出 ⅢB 期 〆 擴 散 到 腹 腔 內 的 腫 瘤 直 徑 不 超 過 兩 公 分 ⅢC 期 〆 擴 散 到 腹 腔 內 的 腫 瘤 直 徑 超 過 兩 公 分, 或 有 後 腹 腔 淋 巴 結 的 轉 移 第 Ⅳ 期 〆 已 有 其 他 器 官 的 轉 移 者, 卵 巢 癌 最 常 轉 移 的 部 位 包 括 肝 肺 腎 骨 頭 及 膀
5 胱 等 * 卵 巢 癌 的 手 術 治 療 對 於 卵 巢 癌 的 臨 床 治 療 必 頇 考 慮 很 多 因 素, 包 括 癌 症 的 期 別 患 者 的 年 齡 妊 娠 狀 況 及 整 體 健 康 狀 態 等, 但 主 要 以 手 術 切 除 病 灶 為 必 頇 的 基 本 治 療 由 於 卵 巢 癌 不 容 易 在 早 期 被 發 現, 常 在 診 斷 時 疾 病 已 屬 於 較 晚 期, 所 以 手 術 的 範 圍 都 會 較 大, 目 標 都 是 大 範 圍 的 將 所 有 被 侵 犯 的 區 域 儘 可 能 做 切 除, 把 肉 眼 看 得 到 兩 公 分 以 上 的 腫 瘤 都 切 除 乾 淨, 這 是 卵 巢 癌 手 術 治 療 的 最 高 原 則, 稱 為 減 積 ( 減 少 腫 瘤 體 積 ) 手 術 手 術 時 通 常 會 將 子 宮 及 兩 側 卵 巢 輸 卵 管 腸 網 膜 全 切 除, 並 將 骨 盆 腔 及 動 脈 旁 淋 巴 結 摘 除 乾 淨 但 若 遇 到 年 輕 孕 齡 婦 女, 且 癌 症 只 侵 犯 單 側 卵 巢 (IA 期 ), 為 了 保 有 生 育 能 力, 可 以 考 慮 只 切 除 單 側 有 病 灶 的 卵 巢 除 了 上 述 切 除 動 作 外, 在 手 術 時 還 必 頇 將 腹 水 送 細 胞 學 檢 查, 及 把 任 何 有 可 疑 的 地 方 做 切 片, 以 了 解 疾 病 的 侵 犯 程 度, 好 做 為 後 續 化 學 治 療 的 重 要 評 估 依 據 由 於 手 術 的 範 圍 都 很 大, 所 以 術 後 的 併 發 症 比 較 明 顯, 包 括 了 急 性 症 狀 如 疼 痛 出 血 感 染 排 尿 及 排 便 不 順 等 長 期 可 能 出 現 的 併 發 症 還 包 括 如 腹 腔 粘 連, 因 而 產 生 腹 脹 及 腹 痛 的 情 形 倘 若 在 停 經 前 就 切 除 兩 側 卵 巢, 將 會 提 早 面 臨 停 經 女 性 荷 爾 蒙 缺 乏 的 問 題, 出 現 所 謂 的 更 年 期 症 狀, 包 括 臉 部 潮 紅 流 汗 心 悸, 還 容 易 有 焦 慮 失 眠 等 現 象, 此 時 頇 與 醫 師 商 量 是 否 要 補 充 女 性 荷 爾 蒙 * 卵 巢 癌 的 化 學 治 療 以 往 化 學 治 療 在 卵 巢 癌, 只 被 用 來 治 療 不 適 合 接 受 放 射 線 治 療 及 晚 期 的 病 人 然 而 近 年 來 由 於 有 效 的 藥 物 陸 續 上 市, 加 上 臨 床 醫 師 對 於 化 學 治 療 的 使 用 日 趨 熟 練, 使 得 化 療 的 副 作 用 大 為 減 輕, 治 療 的 效 果 也 進 步 很 多 目 前 對 於 第 二 三 四 期 的 病 人, 在 歷 經 手 術 後, 使 用 化 學 治 療 作 為 手 術 後 的 輔 助 治 療, 以 期 將 殘 餘 的 癌 細 胞 一 一 根 除, 已 經 被 視 為 是 一 種 有 效 且 必 要 的 標 準 治 療 常 用 的 方 式 多 半 是 組 合 二 至 四 種 的 藥 物, 例 如 太 平 洋 紫 杉 醇 (paclitaxel) 鉑 製 劑 (cisplatin 或 carboplatin) cyclophosphamide doxorubicin 等, 每 隔 三 至 四 週 給 予 一 次, 一 共 給 予 六 至 八 次 至 於 復 發 的 卵 巢 癌 現 在 也 有 新 藥 可 用 來 治 療, 其 中 癌 康 定 (Topotecan) 及 健 擇 (Gemzar) 及 已 被 中 央 健 保 局 核 準 適 用 在 卵 巢 癌 的 第 二 線 化 學 治 療 藥 物 第 一 期 的 病 人, 是 否 需 要 給 與 化 學 治 療, 必 需 依 照 腫 瘤 細 胞 的 型 態 惡 性 度 大 小 與 侵 犯 情 形, 由 醫 師 仔 細 全 盤 考 量 治 療 的 好 處 與 藥 物 副 作 用 的 風 險, 再 作 決 定 不 過 即 使 使 用, 也 較 常 以 單 一 藥 物 為 主 卵 巢 癌 化 學 治 療 的 給 藥 途 徑, 以 或 腹 膜 腔 注 射 為 主 可 使 藥 物 經 由 血
6 液 到 達 全 身 各 處, 才 有 助 於 疾 病 的 全 身 性 治 療 腹 膜 腔 注 射 的 優 點 則 是 可 使 腹 腔 內 的 藥 物 濃 度 提 高 甚 多, 有 助 於 消 滅 腹 膜 腔 內 的 殘 存 癌 細 胞, 不 過 腫 瘤 體 積 不 能 太 大, 不 然 藥 物 將 無 法 有 效 地 滲 透 到 腫 瘤 裡 面 一 般 多 以, 或 靜 脈 加 腹 膜 腔 注 射 同 時 給 予, 較 少 只 給 腹 膜 腔 注 射 雖 然 治 療 期 間 會 產 生 許 多 不 適 的 副 作 用, 但 只 要 了 解 每 一 藥 物 對 身 體 所 產 生 的 影 響, 便 知 道 如 何 克 服 並 面 對, 在 化 學 治 療 停 止 後, 絕 大 多 數 副 作 用 將 會 慢 慢 消 失 * 面 對 卵 巢 癌 與 所 有 的 癌 症 一 樣, 卵 巢 癌 好 發 於 成 年 後 期 與 老 年 期 的 女 性, 尤 其 以 五 十 歲 以 上 的 婦 女 為 主 對 這 個 時 期 的 女 性 而 言, 她 可 能 剛 剛 從 職 場 上 退 休, 準 備 好 好 享 受 人 生 最 後 的 階 段, 尤 其 孩 子 都 長 大 成 人, 甚 至 事 業 有 成, 她 可 以 暫 時 褪 去 母 親 的 角 色 與 責 任, 好 好 為 自 己 活 個 幾 年, 但 是 卻 在 這 個 時 候 罹 患 卵 巢 癌, 生 活 的 規 劃 完 全 被 打 亂, 對 她 無 疑 是 重 大 的 打 擊 由 於 卵 巢 癌 的 症 狀 並 不 明 顯, 無 法 早 期 發 現, 等 到 發 現 異 狀 的 時 候, 腫 瘤 可 能 已 經 轉 移 至 整 個 腹 腔, 甚 至 遠 處 器 官 癌 症 的 診 斷 足 以 讓 病 人 甚 至 整 個 家 庭 瀕 臨 崩 潰, 更 何 況 診 斷 出 來 已 非 初 期 癌 症, 這 讓 病 人 的 疾 病 適 應 成 為 更 艱 難 的 任 務 從 治 療 來 看, 因 為 通 常 發 現 時 癌 症 已 經 擴 散 至 其 他 部 位, 所 以 卵 巢 癌 的 手 術 治 療 範 圍 通 常 很 大, 包 括 〆 子 宮 雙 側 卵 巢 輸 卵 管 等, 而 腹 腔 粘 連 是 最 容 易 出 現 的 副 作 用, 長 期 的 腹 脹 腹 痛 也 是 疾 病 適 應 過 程 中 需 要 調 適 的 重 點 之 一 加 上 卵 巢 癌 的 治 療 除 了 手 術 外, 還 包 括 副 作 用 不 算 輕 的 化 學 治 療, 掉 髮 體 重 減 輕 等 對 病 人 的 身 體 心 像 都 有 嚴 重 的 影 響 從 生 命 週 期 的 角 度 來 看, 對 即 將 邁 入 老 年 期 的 女 性 來 說, 身 體 外 觀 的 改 變 原 本 就 是 其 最 主 要 的 生 命 任 務, 而 卵 巢 癌 更 是 加 速 了 成 年 後 期 的 罹 病 婦 女 必 頇 面 對 更 大 的 自 我 形 象 落 差 如 何 協 助 病 人 修 復 外 觀 的 變 化, 如 〆 戴 假 髮 化 妝 等, 是 提 升 病 人 對 自 我 形 象 自 信 心 的 好 方 法 々 至 於 對 自 己 價 值 與 角 色 功 能 的 復 原, 則 必 頇 透 過 家 人 間 的 支 持 與 溝 通, 協 助 病 人 體 驗 即 便 我 生 了 這 個 病, 我 仍 然 具 有 病 前 所 擁 有 的 美 好 特 質, 比 如 〆 關 心 他 人 溫 暖 喜 歡 助 人 等 即 使 卵 巢 癌 好 發 於 成 年 後 期 及 老 年 女 性, 但 仍 有 許 多 年 輕 女 性 難 逃 卵 巢 癌 的 侵 襲, 對 她 們 來 說, 親 密 關 係 與 生 育 是 最 重 要 的 生 命 任 務, 不 過, 卵 巢 癌 與 其 治 療 方 式 卻 阻 礙 了 這 些 任 務 的 發 展 與 達 成 以 手 術 治 療 為 例, 除 非 疾 病 屬 初 期, 或 沒 有 生 育 的 顧 慮, 通 常 手 術 摘 除 的 範 圍 都 非 常 大, 尤 其 摘 除 卵 巢 造 成 未 停 經 婦 女 的 更 年 期 症 狀, 對 婦 女 與 伴 侶 間 的 性 生 活 造 成 困 擾 分 泌 物 減 少, 更 讓 病 人 疾 病 適 應 的 過 程 難 上 加 難 除 此 之 外, 如 果 病 人 尚 未 生 育, 但 疾 病 的 進 展 又 無 法 保 留 單 側 卵 巢, 不 孕 將 是 年 輕 夫 婦 面 臨 的 重 大 考 驗 就 社 會 對 女 性 的 期 待, 孕 育 生 命 是 天 職, 也 是 女 性 價 值 的 基 本 來 源, 當 女 性 喪 失 最 基 本 的 功 能 時, 其 存 在 的 價 值 也 就 被 大 打 折 扣 了 在 台 灣 這 個 仍 無 法 脫 離 傳 統 約 束 的 社 會, 對 不 孕 婦 女 的 標 籤 可 說 是 卵 巢 癌 病 人 的 二 度 傷 害, 進 而 導 致 為 避 免 社 會 的 眼 光 與 烙 印 而 孤 立 自 己 的 結 果 當 然 我 們 仍 不 可 忽 略 男 性 配 偶 對 卵 巢 癌 的 知 覺, 因 為 這 是 影 響 其 對 病 人 支 持 的 重 要 因 素, 有 些 男 性 因 為 對 卵 巢 癌 不 正 確 的 認 識, 而 認 為 無 法 再 有 正 常 的 性 生 活, 或 者 因 為 無 法 面 對 病 人 不 再 完 整 的 身 體 而 拒 絕 親 密 關 係, 這 些 錯 誤 的 認 知 都 會 直 接 傷 害 病 人 對 自 己 的 看 法, 甚 至 無 法 感 受 到 被 支 持 與 關 心
7 當 然, 男 性 配 偶 也 有 權 利 害 怕 與 恐 懼, 但 如 何 在 不 傷 害 病 人 及 彼 此 關 係 的 狀 況 下 表 達 這 樣 的 情 緒 是 很 重 要 的 開 放 地 將 自 己 的 想 法 與 病 人 溝 通, 為 保 護 病 人 而 隱 晦 地 傳 達 一 些 訊 息 往 往 造 成 更 大 的 傷 害 而 病 人 試 著 不 扭 曲 與 誇 張 配 偶 的 語 言 及 非 語 言 行 為 也 是 很 重 要 的 * 在 卵 巢 癌 風 暴 之 後 在 我 們 以 嚴 肅 而 慎 重 的 心 情 為 您 解 釋 完 卵 巢 癌 的 種 種 之 後, 或 許 您 現 在 可 以 稍 緩 腳 步, 聽 聽 我 們 談 卵 巢 癌 的 預 後 整 體 而 言, 在 接 受 治 療 過 後, 其 實 不 必 太 過 悲 觀, 大 多 數 人 都 能 夠 順 利 回 歸 正 常 生 活 軌 道 卵 巢 癌 主 要 有 三 個 因 素 會 影 響 它 的 整 個 病 程 〆 (1) 疾 病 的 分 期 (2) 手 術 後 殘 餘 腫 瘤 的 體 積 〆 假 如 病 人 的 腫 瘤 被 適 當 的 切 除, 使 殘 餘 腫 瘤 量 小 於 兩 公 分, 則 後 續 的 化 學 治 療 效 果 會 較 好, 存 活 率 也 會 提 高 (3) 腫 瘤 細 胞 的 分 化 情 形 〆 疾 病 愈 晚 期, 手 術 後 腫 瘤 剩 餘 的 體 積 愈 大, 細 胞 分 化 不 良, 則 卵 巢 癌 的 預 後 也 愈 差 依 據 FIGO 1998 年 婦 癌 年 度 報 告 卵 巢 癌 五 年 存 活 率 的 參 考,Ⅰ 期 〆 79.2%~86.9%,Ⅱ 期 〆 57.0%~66.6%,Ⅲ 期 〆 23.4%~41.1%,Ⅳ 期 〆 11.1% ( 五 年 存 活 率 : 是 指 根 據 過 去 的 統 計 資 料, 在 一 群 病 況 類 似 的 病 人 中, 罹 病 五 年 之 後 仍 然 存 活 的 病 人 所 佔 的 百 分 比 但 這 都 只 是 數 據 統 計 資 料, 且 每 一 位 病 人 都 有 其 個 別 特 殊 狀 況, 最 好 不 要 用 來 預 估 病 人 存 活 時 間 的 指 標, 以 免 造 成 病 人 及 家 屬 不 必 要 的 心 理 壓 力 ) 當 所 有 治 療 都 結 束 以 後, 病 患 仍 須 定 期 回 門 診 接 受 追 蹤 檢 查, 以 防 範 疾 病 的 復 發 追 蹤 檢 查 包 括 了 骨 盆 腔 內 診 檢 查 腫 瘤 指 標 CA-125 骨 盆 腔 及 腹 部 的 超 音 波 及 電 腦 斷 層 掃 瞄 攝 影 除 此 之 外, 在 卵 巢 癌 病 人 追 蹤 中 有 一 項 比 較 特 殊 的 檢 查 就 是 剖 腹 探 查 術, 做 組 織 切 片 及 體 液 檢 查, 以 確 定 癌 細 胞 是 否 被 消 滅 ; 統 計 上 約 有 30% 的 患 者 有 肉 眼 看 不 到 的 顯 微 轉 移, 這 些 都 將 形 成 日 後 復 發 的 種 子 所 有 的 癌 症 都 是 越 早 發 現, 越 早 治 療 效 果 最 好 雖 然 說 卵 巢 癌 在 目 前 病 因 尚 不 清 楚 的 情 況 下, 並 不 容 易 做 到 預 防 的 工 作, 但 對 於 高 危 險 群 的 婦 女, 如 有 家 族 病 史 曾 罹 患 乳 癌 大 腸 癌 的 婦 女 等, 定 期 做 骨 盆 腔 內 診 及 經 陰 道 超 音 波 檢 查, 或 許 有 助 於 早 期 發 現 另 外 藉 由 血 液 偵 測 卵 巢 癌 的 方 式 檢 驗 血 液 中 的 CA-125 濃 度, 需 要 持 續 的 研 發, 使 其 更 具 敏 感 性, 才 可 能 在 早 期 診 斷 卵 巢 癌 上 扮 演 更 重 要 的 角 色 卵 巢 癌 常 用 的 化 學 治 療 藥 物 藥 名 中 文 名 給 藥 途 徑 副 作 用 注 意 事 項 Cisplatin (Platinex) 鉑 帝 爾 順 鉑 々 俗 稱 白 金 嚴 重 噁 心 嘔 吐 白 血 球 及 血 小 板 減 少 貧 血 腎 功 能 受 損 耳 鳴 周 邊 神 經 病 變 ( 手 腳 麻 木 感 ) 高 尿 酸 血 症 視 神 經 炎 與 視 覺 模 糊 ( 少 見 ) 1. 需 注 意 水 分 的 補 充 2. 當 有 耳 鳴 及 / 或 喪 失 高 頻 率 聽 力, 請 即 時 通 知 醫 護 人 員 3. 治 療 期 間 不 可 餵 哺 母 乳
8 藥 名 中 文 名 給 藥 途 徑 副 作 用 注 意 事 項 Cyclophospham ide (Endoxan) 癌 德 星 口 服 Docetaxel (Taxotere) Doxorubicin (Adriamycin) Gemcitabine 剋 癌 易 々 俗 稱 歐 洲 紫 杉 醇 艾 黴 素 々 俗 稱 小 紅 莓 噁 心 與 嘔 吐 食 慾 不 振 腹 瀉 遲 發 性 骨 髓 抑 制 作 用 白 血 球 與 血 小 板 減 少 ( 出 血 易 感 染 ) 貧 血 掉 髮 心 臟 毒 性 ( 與 累 積 劑 量 有 關 ) 肺 部 纖 維 化 ( 使 用 高 劑 量 時 ) 出 血 性 膀 胱 炎 高 尿 酸 血 症 低 血 鈉 症 色 素 沉 著 停 經 精 蟲 減 少 抗 利 尿 激 素 分 泌 不 足 症 候 群 (SIADH) 創 傷 治 癒 延 遲 噁 心 嘔 吐 過 敏 反 應 低 血 壓 白 血 球 減 少 血 小 板 減 少 體 液 蓄 積 症 狀 ( 如 末 梢 肢 體 水 腫 體 重 增 加 等 ) 末 梢 神 經 病 變 ( 手 腳 麻 木 感 ) 掉 頭 髮 口 腔 炎 腹 瀉 衰 弱 無 力 肌 痛 噁 心 嘔 吐 靜 脈 炎 注 射 後 24 到 48 小 時, 尿 液 會 變 紅 色 白 血 球 減 少 血 小 板 減 少 嚴 重 掉 頭 髮 心 臟 毒 性 ( 與 累 積 劑 量 有 關 ) 皮 膚 色 素 沉 著 維 持 足 量 的 水 分, 以 減 少 出 血 性 膀 胱 炎 注 意 是 否 有 血 尿 或 排 尿 困 難 的 情 形 1. 最 常 見 的 副 作 用 為 白 血 球 減 少, 平 均 在 治 療 後 7 天 會 降 至 最 低 點, 應 注 意 衛 生 清 潔 及 體 溫 變 化, 避 免 感 染 2. 如 手 腳 有 麻 木 感, 停 藥 後 可 改 善 1. 心 臟 功 能 不 全 者, 使 用 本 劑 應 小 心 2. 尿 液 呈 現 紅 色 時, 給 予 適 量 水 份 Liposomal Doxorubicin (Caelyx, Lipo-Dox) Paclitaxel (Taxol) Topotecan (Hycamtin) 康 利 斯 ( 微 脂 體 小 紅 莓 ) 汰 癌 勝 々 俗 稱 太 平 洋 紫 杉 醇 口 腔 黏 膜 炎 嘔 吐 噁 心 和 脫 髮 等 副 作 用 較 一 般 doxorubicin 低 手 足 症 候 群 ( 手 足 皮 膚 紅 腫 及 疼 痛 ) 白 血 球 與 血 小 板 減 少 貧 血 紅 疹 便 秘 厭 食 輕 微 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 過 敏 反 應 ( 嗜 中 性 ) 白 血 球 及 血 小 板 過 低 貧 血 末 梢 神 經 異 常 ( 如 手 腳 麻 木 刺 痛 感 ) 肌 肉 酸 痛 掉 髮 心 跳 過 慢 低 血 壓 水 腫 肝 功 能 異 常 癌 康 定 噁 心 嘔 吐 食 慾 不 振 腹 瀉 白 血 球 減 少 貧 血 血 小 板 缺 乏 症 掉 頭 髮 頭 痛 疲 倦 發 燒 口 腔 發 炎 便 祕 腹 痛 呼 吸 困 1. 給 藥 當 天 或 給 藥 三 天 內, 冰 敷 並 保 持 手 腳 涼 爽, 可 避 免 手 足 症 候 群 出 現 2. 有 面 部 水 腫 或 潮 紅 氣 喘 呼 吸 不 順 胸 及 喉 嚨 緊 繃 胸 痛 頭 痛 背 痛 低 血 壓 請 告 知 醫 護 人 員 1. 在 投 予 此 藥 前 會 先 給 予 適 當 預 防 過 敏 發 生 之 藥 物 2. 可 能 需 做 心 電 圖 監 測 3. 對 胎 兒 可 能 有 害 有 相 關 過 敏 反 應 病 史 的 患 者 與 懷 孕 授 乳 者 或 有 嚴 重 骨 髓 功 能 抑 制 之 患 者 不 宜 使 用
9 藥 名 中 文 名 給 藥 途 徑 副 作 用 注 意 事 項 難 Vincristine (Oncovin) 敏 克 瘤 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 便 秘 腹 部 抽 筋 多 尿 症 排 尿 困 難 尿 液 滯 留 靜 脈 炎 白 血 球 減 少 血 小 板 減 少 掉 髮 紅 疹 周 邊 神 經 不 適 ( 手 腳 麻 木 感 ) 憂 鬱 高 血 壓 低 血 壓 頭 痛 發 燒 手 腳 麻 木 或 有 針 刺 感, 麻 痺 性 腸 閉 塞 及 便 秘 等 現 象, 數 天 可 恢 復
10 癌 症 相 關 資 源 台 灣 癌 症 資 訊 全 人 關 懷 協 會 台 灣 癌 症 臨 床 研 究 發 展 基 金 會 美 國 癌 症 協 會 美 國 腫 瘤 學 會 網 址 : 網 址 〆 網 址 〆 網 址 〆 好 書 推 薦 婦 科 診 療 室 ( 天 下 文 化 ) 作 者 〆 威 廉 派 克 ( 張 嘉 倩 譯 ) 女 人 與 癌 症 ( 天 下 雜 誌 ) 作 者 〆 和 信 治 癌 中 心 醫 院 癌 症 期 間 飲 食 處 方 ( 二 魚 文 化 ) 〆 王 麗 民 詹 文 華 黃 麗 汶 吳 晶 惠 黃 柏 欣 合 著
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
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衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
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內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
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證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2121 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與
下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
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前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
專 題 研 究 法 律 與 法 制 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 A Study on the Legal Framework of Real Estate Appraisal in China 蔣 國 基 * (Chiang, Kuo-chi) 香 港 鴻 裕 公 司 法 務 長 摘
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
實德證券網上交易系統示範
實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
台 中 市 財 團 法 人 光 華 高 級 工 業 職 業 學 校 專 業 科 目 - 數 值 控 制 機 械 教 案 本 適 用 科 別 : 機 械 科 製 圖 科 編 寫 單 位 : 光 華 高 工 機 械 製 圖 科 授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機
一、性比例
12 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 13 年 8 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
嘉 義 市 第 三 十 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 猜 拳 決 勝 負 的 最 佳 策 略 探 討 科 別 : 數 學 科 組 別 : 國 小 組 關 鍵 詞 : 剪 刀 石 頭 布 黑 白 猜 編 號 : 壹 摘 要 在 玩 遊 戲 時 往 往 需 要 運 用 猜 拳 剪 刀 石 頭 布 或 黑 白 猜 來 決 勝 負 或 是 分 組, 但 人 數 一 多, 便 無 法
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
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第 一 章 ( 一 ) 觀 察 Florence Nightingale Active Precordium 1-1 1-1 評 估 觀 察 壓 力 顏 色 營 養 狀 態 水 合 狀 態 妊 娠 年 齡 神 經 狀 態 呼 吸 / 胸 部 狀 態 心 血 管 狀 態 臉 部 表 情 呼 吸 狀 態 活 動 張 力 舌 頭 黏 膜 ( 中 心 粉 紅 VS 發 紺 ) 指 甲 床 手 腳 ( 周 邊
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國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
目 錄 (CKD)?
目 錄 (CKD)? 簡 介 (CKD) 1 您 的 腎 臟 2 甚 麼 是 慢 性 腎 病 (CKD)? (CKD) (ESRD) 3 慢 性 腎 病 的 五 個 階 段 第 一 階 段 第 二 階 段 每 個 階 段 腎 臟 剩 餘 的 功 能 超 過 90% 60% 至 89% 每 個 階 段 的 腎 功 能 狀 況 早 期 腎 臟 受 損 而 功 能 正 常 或 超 正 常 腎 臟 受 損
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 ir@abchina.com 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
關 懷 照 顧 者 小 冊 子 2
關 懷 照 顧 者 小 冊 子 2 3 4 6 長 期 病 患 者 的 照 顧 者 很 多 時 需 要 24 小 時 全 天 候 照 顧 受 關 顧 者 這 無 疑 令 個 人 生 活 空 間 變 得 狹 窄 然 而, 故 事 中 的 受 訪 者 卻 能 把 握 時 間, 在 受 關 顧 者 上 學 後, 通 過 參 與 各 樣 義 工 活 動 充 實 自 已 ; 同 時, 亦 為 長 期 病
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語
國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校
(DP_MFP_Training
影 印 機 操 作 說 明 1 人 性 化 操 作 面 板 超 大 液 晶 觸 控 面 板 : 容 易 觀 看 及 了 解 (192 x 72mm) 直 覺 性 操 作 面 板 設 計 : 由 上 而 下 由 左 至 右 的 消 費 者 直 覺 操 作 設 計 圖 形 化 界 面 : 所 有 功 能 一 目 了 然, 使 用 方 便 啟 動 統 一 式 設 計 : 全 系 列 相 同 操 作 界 面
第二組掃描器規範書
第 二 組 掃 描 器 規 範 書 1. A4 規 格 2400 DPI( 含 ) 以 上 掃 描 器 第 1 項 ) 1-1. 機 型 : 平 台 式 掃 瞄 器 1-2. 光 學 解 析 度 :2400x2400DPI( 含 ) 以 上 1-3. 最 大 輸 出 解 析 度 :9600DPI( 含 ) 以 上 1-4. 介 面 :SCSI 介 面 ( 附 介 面 卡 及 傳 輸 線 ) 或 USB
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268 別 行 政 區 所 以, 全 國 人 民 代 表 大 會 根 據 憲 法 第 31 條 規 定 設 立 了 特 別 行 政 區 沒 有 憲 法 第 31 條 的 規 定, 就 沒 有 特 別 行 政 區 制 度 存 在 的 合 法 性 基 礎 62 正 如 上 述, 憲 法 為 特 別 行
行 政 第 二 十 三 卷, 總 第 八 十 八 期,2010 No.2,267 275 267 * 憲 法 和 基 本 法 是 澳 門 特 別 行 政 區 的 憲 制 基 礎, 體 現 在 二 個 方 面 第 一, 一 國 兩 制 的 實 施 需 要 制 度 化 和 法 律 化, 制 度 化 就 是 設 立 特 別 行 政 區, 法 律 化 就 是 制 定 特 別 行 政 區 基 本 法 制 度