幻灯片 1
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- 谘 凌
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1 纵 隔 肿 瘤 中 南 大 学 湘 雅 医 院 涂 青 松 纵 隔 位 于 胸 腔 正 中 在 两 侧 胸 膜 腔 之 间, 两 侧 外 缘 是 纵 膈 胸 膜, 前 为 胸 骨 和 附 着 的 肌 肉, 后 面 是 脊 柱, 上 界 是 第 一 胸 椎 与 胸 骨 柄 形 成 的 胸 廓 入 口, 下 界 为 膈 肌
2 1 分 区 (1)) 上 纵 隔 : 主 A 弓 水 平 以 上, 再 以 气 管 为 界 分 前 上 纵 隔 和 后 上 纵 隔 (2)) 前 下 纵 隔 : 主 A 弓 水 平 以 下, 胸 骨 后, 气 管 主 A 及 心 包 前 缘 (3)) 中 下 纵 隔 : 前 缘 为 心 包 大 血 管 前 缘, 后 界 为 心 包 肺 门 的 后 缘 (4)) 后 下 纵 隔 : 前 缘 为 心 包, 肺 门 后 缘, 后 缘 为 脊 柱.
3 2 胸 腺 瘤 (1)) 病 理 : 大 体 分 为 :1: 非 浸 润 型 胸 腺 瘤 ;2; 浸 润 型 胸 腺 瘤 组 织 学 分 类 :1: 上 皮 细 胞 为 主 型 ;2; 淋 巴 细 胞 为 主 型 ;3; 混 合 细 胞 型 (2)) 临 床 表 现 : 胸 闷 胸 骨 后 疼 痛 呼 吸 困 难 胸 膜 腔 积 液 心 包 积 液 上 腔 静 脉 压 迫 综 合 症, 伴 随 症 状 : 1 肌 无 力 ; 2 单 纯 红 细 胞 再 生 障 碍 性 贫 血 ; 3 获 得 性 丙 种 球 蛋 白 缺 乏 症 ;4; 腺 瘤 合 并 库 欣 综 合 征, 系 统 性 红 斑 狼 疮 硬 皮 病 等
4 (3)) 诊 断 : 1 影 像 学 检 查 : 胸 部 正 侧 位 X 线 片, 阳 性 率 达 80% 以 上 CT 及 MRI: : 阳 性 率 达 92.6%,, 可 显 示 肿 块 的 全 貌 : 位 置 范 围 及 与 周 围 的 关 系, 影 像 显 示, 前 纵 隔 增 宽, 紧 贴 胸 骨 后, 肿 块 向 一 侧 或 双 侧 凸 出, 呈 圆 形 多 数 有 轻 度 分 叶, 边 缘 可 以 光 滑 或 不 光 滑 可 出 现 胸 腔 或 心 包 积 液 2 纵 隔 胩 块 穿 刺 活 检 : 纵 隔 镜 活 检 胸 腔 镜 活 检 开 胸 探 查 活 检, 可 以 明 确 诊 断 和 病 理 类 型
5 (4)) 放 射 治 疗 原 则 : 1 适 应 症 :a : 浸 润 性 生 长 的 胸 腺 瘤 术 后 ;b ; 胸 腺 瘤 未 能 完 全 切 除 者 ;c ; 仅 行 活 检, 不 能 手 术 的 晚 期 病 人 ;d ; 胸 腺 瘤 复 发 的 病 人 ;e ; 术 前 放 疗
6 2 照 射 范 围 : 瘤 床 外 放 1cm,, 有 心 包 浸 润, 包 括 全 纵 隔 全 心 包,DT30, DT30-35Gy 35Gy 再 缩 野, 胸 膜 侵 犯, 全 胸 膜 或 半 胸 放 疗 DT15-20Gy 后 缩 野 射 野 先 采 用 前 后 对 穿 野 DT40Gy 后, 改 两 前 斜 野 加 楔 形 板 等 中 心 治 疗, 肿 块 大 部 位 深 采 用 两 前 斜 野 + 正 中 后 野 等 中 心 照 射
7 3 剂 量 : 上 皮 细 胞 为 主 型 DT60-70Gy/6 70Gy/6-7 周 淋 巴 细 胞 为 主 型 DT50Gy/5 周 术 后 预 防 剂 量 DT40-50Gy/4 50Gy/4-5 周 无 重 症 肌 无 力 常 规 分 割 有 重 症 肌 无 力 先 控 制 肌 无 力 小 剂 量 开 始 缓 慢 增 加 至 常 规 剂 量
8 (5) 重 症 肌 无 力 :1/3: 1/3 胸 腺 瘤 病 人 合 并 肌 无 力, 2/3 肌 无 力 病 人 有 胸 腺 增 生 1 诊 断 : a 病 史 表 现 为 受 累 肌 肉 连 续 使 用 后 出 现 异 常 疲 劳 或 肌 无 力 加 重 休 息 或 用 药 后 减 轻 ; b 腾 喜 龙 试 验 阳 性 ; c 重 复 低 频 电 刺 激 或 肌 电 图 检 查, 有 利 于 诊 断 2 治 疗 : a 抗 胆 碱 脂 酶 药 : 新 斯 的 明 mg/ 天 吡 啶 斯 的 明 mg/ 天 b 肾 上 腺 皮 质 激 素 : 强 的 松 mg/ 天 c 免 疫 治 疗 d 胸 腺 瘤 的 治 疗
9 3 原 发 性 纵 隔 生 殖 细 胞 瘤 的 特 点 及 治 疗 原 则 : (1)) 发 病 率 占 纵 隔 肿 瘤 的 25% (2)) 分 为 畸 胎 瘤 和 恶 性 纵 隔 生 殖 细 胞 瘤, 后 者 又 分 为 精 原 细 胞 瘤 和 非 精 原 细 胞 瘤 畸 胎 瘤 分 为 成 熟 型 和 未 成 熟 型 两 类 (3)) 发 病 年 龄 以 中 青 年 为 主,30, 岁 以 下 发 病 率 高, 症 状 出 现 较 晚, 可 有 毛 发 及 脂 肪 颗 粒 咳 出 (4)) 畸 胎 瘤 X 线 典 型 表 现 为 : 前 纵 隔 近 心 基 部 偏 向 一 侧 圆 形 式 椭 圆 形 阴 影, 可 见 囊 壁 钙 化 或 不 规 则 骨 及 牙 齿 影, 精 原 细 胞 瘤 无 特 征 性 X 线 表 现
10 (5)) 畸 胎 瘤, 良 性 手 术 切 除 可 治 愈 不 需 要 术 后 放 化 疗 恶 性, 应 给 予 术 后 放 疗 化 疗 (6)) 精 原 细 胞 瘤, 不 主 张 穿 刺 活 检, 对 于 小 的 非 浸 润 型 肿 瘤 完 整 切 除 后 行 术 后 放 疗 晚 期 不 能 切 除 的 采 用 根 治 性 放 疗, 范 围 包 括 全 纵 隔 双 锁 骨 上 区 剂 量 主 张 45-50Gy/ 50Gy/ 4-5 周, 联 合 化 疗 可 提 高 晚 期 病 人 的 疗 效 (7)) 非 精 原 细 胞 瘤 : 相 对 精 原 细 胞 瘤 病 程 短 发 展 快, 较 早 出 现 远 转 移, 肿 瘤 标 志 物 常 明 显 增 高 (AFP β- HCG), DDP 为 主 的 化 疗 是 主 要 的 治 疗 方 法 预 后 差 总 的 生 存 率 不 高
11 食 管 癌 一 食 管 的 解 剖 与 食 管 癌 的 蔓 延 规 律 1 解 剖 (1)) 上 接 咽 起 于 环 状 软 骨 : 沿 气 管 后 缘 经 上 纵 隔 后 纵 隔 通 过 横 膈 的 食 管 裂 孔, 止 于 胃 的 贲 门, 长 约 25-30cm (2)) 分 段 (UICC( UICC)1 颈 段 : 入 口 至 胸 骨 柄 上 缘 平 面, 长 约 cm; 胸 上 段 : 胸 骨 柄 上 缘 至 气 管 分 叉 水 平, 长 约 6 cm; 胸 中 段 : 气 管 分 叉 至 贲 门 口 全 长 的 上 1/2; 胸 下 段 : 气 管 分 叉 至 贲 门 口 全 长 的 下 1/2
12 (3)) 生 理 狭 窄 第 一 个 狭 窄 : 位 于 食 管 入 口 处, 由 环 咽 肌 和 环 状 软 骨 所 围 成 第 二 个 狭 窄 : 位 于 主 动 脉 弓 处, 由 主 动 脉 弓 从 其 左 壁 越 过 和 左 支 气 管 从 食 管 前 方 越 过 而 形 成 第 三 个 狭 窄 : 位 于 隔 肌 入 口 处 (4)) 食 管 由 粘 膜 粘 膜 下 层 肌 层 外 膜 组 成
13 2 蔓 延 规 律 : 直 接 浸 润 淋 巴 结 转 移 血 行 转 移 (1)) 直 接 浸 润 : 直 接 浸 润 率 32-36% 36%,, 肿 瘤 部 位 不 同 侵 犯 器 官 不 一 样 (2)) 淋 巴 结 转 移 : 转 移 率 % 74.5%,, 食 管 癌 早 晚 及 部 位 不 同, 转 移 率 不 一 样 (3)) 血 行 转 移 : 转 移 率 39-57% 57%,, 肝 肺 肾 上 腺 是 主 要 的 转 移 器 官
14 二 食 道 癌 的 诊 断 1 临 床 表 现 : 1 进 行 性 吞 咽 困 难 ; 2 胸 骨 后 不 适 和 闷 胀 ; 3 食 道 异 物 感 ; 4 咽 喉 部 干 燥 及 紧 缩 感 ; 5 食 物 通 过 缓 慢 并 有 滞 留 感 ; 6 肿 瘤 压 迫 侵 蚀 症 状 : 声 音 嘶 哑 刺 激 性 干 咳 血 痰 肺 不 张 阻 塞 性 肺 炎 食 道 气 管 瘘 胸 背 疼 痛 食 道 主 动 脉 穿 孔 大 出 血
15 2 影 像 学 检 查 : (1)) 钡 餐 照 片 : 食 道 粘 膜 皱 襞 增 粗 中 断 迂 曲 : 粘 膜 破 坏 和 龛 影 充 盈 缺 损 管 壁 僵 硬 管 腔 狭 窄 上 段 扩 张 (2)CT 和 MRI: : 食 道 壁 呈 环 状 或 不 规 则 增 厚 食 道 腔 变 窄 : 可 以 比 较 明 确 显 示 肿 瘤 最 大 径, 肿 瘤 浸 润 深 度 及 与 周 围 组 织 的 关 系
16 (3)) 食 管 癌 穿 孔 前 的 X 线 征 象 : 有 尖 刺 和 深 在 的 龛 影 改 变, 可 以 出 现 白 细 胞 增 高 发 热 胸 背 疼 痛 胸 部 不 适 发 沉 的 感 觉
17 (4)) 放 射 性 溃 疡 与 癌 性 溃 疡 的 鉴 别 非 癌 性 溃 疡 : 放 疗 X 线 表 现 为 敏 感 型, 放 疗 过 程 中 原 充 盈 缺 损 明 显 改 善 或 消 失, 仅 显 示 溃 疡 和 穿 孔, 吞 钡 透 视 下 显 示 病 变 扩 张 好 癌 性 溃 疡 : 在 原 病 变 部 位 或 放 疗 区 内 出 现 溃 疡 或 穿 孔, 不 伴 有 明 显 的 充 盈 缺 损
18 3 食 道 镜 检 查 : 可 以 直 接 观 察 病 变 的 情 况 并 可 取 活 检, 准 确 率 95% 4 细 胞 学 涂 片 检 查 : 阳 性 率 88-98% 5 病 理 组 织 学 检 查 : 可 确 诊, 鳞 癌 68.5%-90.6% 90.6% 腺 瘤 6.1%-30.2% 30.2% 未 分 化 瘤 1.4%-1.5% 1.5% 其 它 1.7%
19 6 病 理 分 型 大 体 分 型 (1)) 早 期 : 隐 伏 型 糜 烂 型 斑 块 型 乳 头 型 (2)) 中 晚 期 : 1 骨 质 型 (56%-61%) 61%) 分 为 善 型 中 间 型 凶 型 2 草 伞 型 (12.1%-17%) 17%): : 癌 组 织 常 呈 卵 圆 形 并 突 向 食 管 腔 内, 类 似 磨 菇 状 3 溃 疡 型 (5.5%-8.5%) 8.5%): : 形 成 较 深 的 溃 疡, 可 穿 入 肌 层 和 周 围 软 组 织 4 缩 窄 型 (5.5%-8.5%) 8.5%): : 病 变 累 及 全 周, 食 道 明 显 狭 窄 和 梗 阻, 上 段 扩 张 5 腔 内 型 (3.3%): : 肿 瘤 突 入 腔 内, 无 蒂 或 有 蒂, 与 食 道 壁 相 连
20 三 临 床 分 期 (1) 国 内 1976 年 分 期 分 期 病 变 长 度 病 变 范 围 转 移 情 况 早 期 0 期 不 定 I 期 <3cm 限 于 粘 膜 粘 膜 下 层 无 中 期 II 期 III 期 3-5cm >5cm 侵 及 肌 层 和 外 膜 无 区 域 淋 巴 结 转 移 晚 期 IV 期 >5cm 明 显 外 侵 区 域 淋 巴 结 转 移 或 有 器 官 转 移
21 (2) UICC 分 期 分 期 T N M 0 期 Tis N O M O I 期 T 1 N O M O II a 期 T 2-3 N O M 0 II b 期 T 1-2 N 1 M O III 期 IV a 期 IV b 期 T 3 T 4 任 何 T 任 何 T N 1 任 何 N 任 何 N 任 何 N M O M 1a M 1b T α 原 发 肿 瘤 不 能 评 估 T O 原 发 肿 瘤 大 小 部 位 不 详 T1 肿 瘤 仅 侵 犯 粘 膜 下 层 T2 侵 及 肌 层 T3 侵 及 食 道 外 膜 T4 侵 及 食 道 邻 近 器 官 Xx 区 域 淋 巴 结 不 能 评 估 No 无 区 域 淋 巴 结 转 移 N1 有 区 域 淋 巴 结 转 移 Mx 远 转 移 不 能 确 定 Mo 无 远 处 转 移 M1a 颈 部 或 腹 主 A 旁 淋 巴 结 转 移 M1b 其 它 远 处 转 移 Tis 原 位 癌
22 三 食 管 癌 的 放 射 治 疗 原 则 有 效 方 法 有 : 手 术 放 疗 化 疗 综 合 治 疗 根 治 性 放 疗 (1) 目 的 : 希 望 肿 瘤 得 到 控 制, 获 得 较 好 的 效 果 (2) 适 应 症 : 一 般 情 况 好 ; 病 变 比 较 短 ; 狭 窄 不 明 显 ; 无 明 显 外 侵 ; 无 锁 骨 上 和 腹 腔 淋 巴 结 转 移 ; 无 严 重 并 发 症 (3) 禁 忌 症 : 食 管 穿 孔 ; 恶 病 质 ; 已 有 明 显 症 状 且 多 处 转 移 (4) 剂 量 :60: 60 70Gy/6-7W7W
23 2 姑 息 性 放 射 治 疗 (1)) 目 的 : 减 轻 痛 苦 缓 解 进 食 困 难 延 长 寿 命 (2)) 适 应 症 : 不 适 宜 行 根 治 性 放 疗 指 征, 而 又 无 食 道 穿 孔 恶 病 质 者 (3)) 禁 忌 症 : 食 道 穿 孔 恶 病 质 (4)) 剂 量 :50: Gy/5W
24 3 定 位 及 射 野 设 计, 采 用 CT 模 拟 机 TPS 定 位 设 野 (1)) 等 中 心 照 射 : 一 前 二 后 斜 野 或 两 前 斜 射 野 宽 度 以 CT 确 定, 射 野 长 度 以 病 变 上 下 端 各 放 3-5cm (2)) 非 等 中 心 照 射 : 适 宜 肿 瘤 直 径 5cm,, 肿 瘤 左 右 前 后 不 对 称 浸 润, 有 纵 隔 淋 巴 结 转 移 的 病 人 先 采 用 前 后 对 穿 野 照 射 至 DT36 40Gy 再 行 CT 根 据 肿 瘤 缩 小 情 况, 再 采 用 分 野 照 射 技 术
25 4 疗 效 及 预 后 因 素 (1)) 疗 效 : 早 期 及 病 期 能 手 术 的 病 人,5, 年 生 存 率 20 73% 73%,, 全 部 低 于 10%,, 后 程 加 速 超 分 割 可 能 明 显 提 高 5 年 生 存 率 (32.6%( 32.6%) (2)) 影 响 预 后 的 因 素 有 :1: 病 期 的 早 晚 : 即 病 变 长 度, 浸 润 深 度, 有 无 淋 巴 结 和 远 处 转 移 ;2; 疗 前 X 线 分 型 ;3; 疗 后 X 线 显 示 肿 瘤 消 退 情 况 ;4; 有 无 锁 骨 上 淋 巴 结 转 移 ;5; 剂 量 及 分 割 方 法 ;6; 其 它 因 素 (3)) 失 败 的 原 因 : 局 部 末 控 复 发, 远 处 转 移
26 5 腔 内 放 射 治 疗 的 原 则 : (1)) 仅 作 为 辅 助 治 疗 手 段 (2)) 适 合 肿 瘤 浸 润 深 度 1.5cm (3)) 最 好 是 在 外 照 射 治 疗 之 后 (4)) 最 好 使 用 带 气 囊 的 施 源 器, 参 考 点 选 择 为 1.4cm, 参 考 点 剂 量 5 6Gy/ 次 (5)) 如 不 采 用 气 囊 施 源 器 参 考 点 宜 选 择 cm
27 四 食 管 癌 的 综 合 治 疗 原 则 (1)) 术 前 放 疗 : 可 以 使 肿 瘤 缩 小 粘 连 松 解, 降 低 癌 细 胞 活 性, 使 淋 巴 管 和 毛 细 血 管 闭 塞, 从 而 提 高 切 除 率. 降 低 淋 巴 结 和 运 转 移 率, 提 高 生 存 率, 并 不 增 加 手 术 的 死 亡 率 和 并 发 症 术 前 放 疗 常 采 用 前 后 野 照 射 范 围 同 根 活 性 放 疗 剂 量 T40Gy/4 周 (2)) 术 后 放 疗 适 应 症 :II: 期 根 治 术 后, 术 后 残 端 癌, 淋 巴 结 (+)( ) 术 后 放 疗 多 主 张 在 术 后 3 4 周 开 始, 剂 量 60Gy/6 周 照 射 瘤 床 及 全 纵 膈 (3)) 放 疗 + 化 疗
28 五 局 部 复 发 食 道 癌 治 疗 原 则 原 则 上 能 手 术 的 病 人 争 取 手 术, 不 能 手 术 的, 再 程 放 疗 可 以 延 长 生 存 时 间, 但 对 于 全 身 状 况 不 佳 年 迈 体 弱 梗 阻 严 重 只 能 进 流 食 食 道 钡 餐 有 明 显 尖 刺 突 出 或 有 大 龛 者, 不 宜 再 作 放 疗
29 肺 癌 意 义 : 原 发 于 支 气 管 及 其 分 支 和 肺 泡 的 癌, 其 发 病 率 和 死 亡 率 位 于 恶 性 肿 瘤 首 位 一 解 剖 及 淋 巴 引 流 肺 位 于 左 右 胸 膜 腔 内, 借 助 肺 根 及 肺 韧 带 固 - 定 于 纵 膈 两 侧 1 分 叶 : 左 肺 上 中 下 三 叶 肺 右 肺 上 下 两 叶 2 淋 巴 引 流 依 次 为 : 同 侧 肺 门 淋 巴 结 隆 突 下 淋 巴 结 纵 膈 淋 巴 结 钡 骨 上 淋 巴 结 血 循 环 胸 壁 侵 犯 则 转 移 至 腋 窝 淋 巴 结
30 二 肺 癌 的 转 移 规 律 1 直 接 蔓 延 : 向 外 侵 犯 胸 膜 胸 壁, 向 纵 隔 侵 犯 心 包 心 脏 气 管 食 管 唯 反 神 经 膈 神 经 大 血 管 2 淋 巴 结 转 移 : 可 按 淋 巴 引 流 依 次 转 移, 也 可 跳 站 转 移, 也 可 转 移 至 对 侧 肺 门 和 纵 隔 3 血 行 转 移 : 发 生 率 较 高 是 肺 癌 治 疗 失 败 的 主 要 原 因 之 一, 可 以 转 移 到 各 个 器 官, 以 肝 骨 肾 上 腺 肾 脑 肺 多 见
31 三 肺 癌 的 诊 断 : 1 临 床 表 现 (1) 肺 原 发 灶 的 表 现 : 咳 嗽 咳 痰 胸 痛 不 适 喘 鸣 气 短 发 热 (2)) 邻 道 组 织 受 侵 症 状 : 声 带 麻 痹, 膈 肌 麻 痹 Horner 综 合 征, 吞 咽 困 难, 上 腔 静 脉 压 迫 综 合 征 Pancoast 综 合 征, 心 脏 症 状 (3)) 胸 外 症 状 : 肺 外 转 移 症 状, 副 肿 瘤 综 合 征
32 2 影 像 学 诊 断 (1)) 胸 部 X 线 检 查, 正 侧 位 和 体 层 片 显 示 1 肺 野 内 孤 立 性 病 变, 形 态 不 规 则 有 分 叶 征 象, 边 缘 不 清 楚, 密 度 不 均 匀, 可 出 现 中 心 空 洞, 钙 化 少 见 ;2; 局 限 性 肺 气 肿 ;3; 阻 塞 性 肺 炎 表 现 ; 4 肺 不 张 ;5; 管 壁 肿 块 ;6; 肺 门 及 纵 隔 肿 块
33 (2) CT 可 以 替 代 体 层 片 与 常 规 X 线 相 比 有 如 下 优 点 :1: 可 以 显 示 重 叠 部 位 的 病 变 ;2; 利 用 密 度 和 窗 位 来 区 分 软 组 织 影 ;3; 可 以 更 清 楚 地 显 示 病 变 的 范 围 及 与 周 围 组 织 的 关 系 (3) MRI: : 对 于 鉴 别 肺 门 及 纵 隔 区 的 血 管 或 是 淋 巴 结 较 CT 有 优 势 (4)PET:: 可 以 更 清 楚 地 显 示 原 发 灶 和 肺 门 淋 巴 结, 还 可 以 发 现 远 处 转 移 灶, 对 肿 瘤 的 充 氧 和 血 流 情 况 进 行 估 计, 预 测 放 疗 敏 感 性
34 3 癌 脱 落 细 胞 检 查 阳 性 率 75-86% 4 支 纤 检 查 : 是 取 得 组 织 学 诊 断 最 常 用 最 可 靠 的 手 段, 可 以 观 察 肿 瘤 的 部 位 和 范 围 推 测 手 术 的 可 能 性, 可 以 提 高 分 期 的 准 确 性, 阳 性 率 60-70%
35 5 经 皮 穿 刺 活 检 : 适 宜 于 支 纤 维 无 法 取 得 活 检 的 病 人, 阳 性 率 70-80% 6 纵 隔 镜 和 胸 腔 镜 检 查 : 可 以 检 查 纵 隔 有 无 淋 巴 结 转 移
36 7 病 理 学 和 细 胞 学 诊 断 是 金 标 准 (1)) 大 体 分 型, 以 肿 瘤 发 生 的 部 位 分 为 : 1 中 央 型, 肿 瘤 发 生 在 段 以 上 支 气 管 2 周 围 型, 肿 瘤 发 生 在 段 以 下 支 气 管 3 弥 漫 型, 肿 瘤 发 生 在 细 支 气 管 和 肺 泡 以 肿 瘤 肉 眼 形 态 分 型 1 管 内 型, 肿 瘤 位 于 较 大 的 支 气 管 内 ; 2 管 壁 浸 润 型 ; 3 结 节 型 ; 4 块 状 型 ; 5 弥 漫 浸 润 型
37 (2)) 组 织 学 分 型 1999WHO 分 类 1 浸 润 前 癌 2 鳞 癌 3 小 细 胞 癌 4 腺 癌 5 大 细 胞 癌 6 腺 鳞 癌 7 伴 有 多 形 性 肉 瘤 性 或 肉 瘤 样 成 分 癌 8 类 癌 9 唾 液 腺 型 癌 10 不 能 分 类 癌
38 四 肺 癌 的 WHO TNM 分 期 期 别 T N M 隐 性 癌 O 期 Tx Tis No No I α 期 T 1 No Mo Mo Mo I 6 期 T 2 No Mo II α 期 T 1 N 1 Mo II b 期 T 2 T 3 III a 期 T 1-2 T 3 III b 期 T 1-3 T 4 N 1 No N 2 N 1-2 N 3 N 0-3 Mo Mo Mo Mo Mo Mo IV 期 T 0-4 N 0-3 M 1 Tx 不 能 评 估 的 肿 瘤 To 无 原 发 瘤 症 据 Tis 原 位 癌 T 1 肺 瘤 直 径 3cm,, 未 侵 及 胸 膜 及 叶 支 气 管 开 口 T 2 肿 瘤 >3cm 侵 及 叶 支 气 管, 但 距 隆 突 <2cm,, 侵 及 脏 层 胸 膜, 未 累 及 全 肺 不 张 和 阻 塞 性 肺 炎 T 3 肿 瘤 累 及 胸 壁 膈 肌 纵 隔 胸 膜 心 包, 但 未 累 及 心 脏 大 血 管 气 管 食 管 推 体 距 隆 突 2cm 内, 未 累 及 隆 突, 全 肺 不 张 肺 炎 T 4 肿 瘤 累 及 心 脏 大 血 管 气 管 食 管 推 体 隆 突 恶 性 胸 水, 心 包 积 液 卫 星 结 节 Nx 不 能 评 估,No, 无 区 域 淋 巴 结 转 移 N 1 同 侧 肺 门 淋 巴 结 转 移 N 2 同 侧 纵 隔 和 隆 突 下 淋 巴 结 转 移 N 3 对 侧 纵 隔 和 肺 门 淋 巴 结 转 移, 同 侧 或 对 侧 斜 角 肌 锁 骨 上 淋 巴 结 转 移 Mx 不 能 评 估 远 处 转 移 Mo 无 远 处 转 移 M 1 有 远 处 转 移
39 五 鉴 别 诊 断 :( 略 ) 六 肺 癌 的 治 疗 ( 一 ) 肺 癌 的 治 疗 原 则 1 Nsclc 治 疗 原 则 (1)I II II 期, 只 要 无 手 术 禁 忌 证, 首 选 手 术 冶 疗 术 后 不 需 要 放 疗, 有 手 术 禁 忌 或 患 者 拒 绝 手 术, 可 行 根 活 性 放 疗 (2)III 期 :IIIa: 期 首 选 剖 胸 探 查, 力 争 规 范 切 除 或 尽 可 能 切 除, 残 留 病 灶 补 充 放 疗 ; 术 前 估 计 手 术 困 难, 先 行 术 前 放 疗, 再 重 新 考 虑 手 术 可 能, 如 不 能 手 术 则 行 根 治 性 放 疗,III, b 期 单 纯 放 疗 或 联 合 放 化 疗 (3)IV 期 以 化 疗 为 主 的 综 合 治 疗
40 2 sclc 治 疗 原 则 (1)) 局 限 期 1 能 手 术 的 病 变 首 选 手 术 切 除, 术 后 全 身 化 疗 或 脑 预 防 2 病 变 较 大 者 先 行 全 身 化 疗 和 或 放 疗 3 肺 的 纵 隔 淋 巴 结 转 移 灶 大 化 放 综 合 治 疗 (2)) 广 泛 期 以 化 疗 为 主, 酌 情 考 虑 姑 息 放 疗
41 ( 二 )Nsclc) 的 放 射 治 疗 原 则 根 治 性 放 射 主 要 用 于 早 期 不 能 手 术 或 局 部 晚 期, 又 无 远 转 移 的 病 人, 姑 息 性 放 疗 适 应 于 能 够 耐 受 治 疗 的 任 何 期 别 有 症 状 的 病 人
42 1 根 治 性 放 疗 适 应 症 : 1 I IIII 期 因 其 它 原 因 不 能 手 术 的 病 人 2 III 期 能 耐 受 根 治 性 放 疗 的 病 人 3 手 术 后 局 部 复 发 的 病 人 2 放 疗 技 术 : 最 好 根 据 CT 或 MRI 并 使 用 TPS 设 计 照 射 野, 照 射 野 应 包 括 原 发 性 灶 边 缘 1-2cm 纵 隔 和 肺 门 及 肿 瘤 侵 犯 的 脏 器 照 射 剂 量 常 规 分 割 DT60-70Gy/ 6-76 周 超 分 割 DT Gy
43 ( 三 )Sclc) Sclc 的 放 射 治 疗 1 局 部 放 疗 可 提 高 局 部 控 制 率, 改 善 生 存 率, 多 与 化 疗 同 时 或 交 替 使 用, 放 疗 建 议, 采 用 超 分 割 治 疗, 认 为 按 照 化 疗 后 肿 瘤 体 积 设 计 照 射 野 不 影 响 疗 效, 剂 量,45, 45-55Gy/ 周, 预 防 量 35-40Gy/3.5-4 周 2 脑 部 转 移 率 及 预 防 照 射 (1) 就 诊 时 脑 转 移 率 20% 左 右, 化 放 疗 后 3 年 发 生 率 60-70% 70% (2) 脑 预 防 照 射 的 目 的 : 降 低 转 移 率, 改 善 生 存 率 (3) 适 应 症 1 根 治 术 后 没 有 发 现 新 的 转 移 灶 病 人 2 局 限 期, 化 放 疗 后 达 到 CR 病 人 (4) 放 疗 技 术 : 全 脑 照 射 DT 30-36Gy/10 36Gy/ 次 / 周
44 ( 四 ) 肺 癌 综 合 治 疗 原 则 1 术 前 放 疗 : 适 应 于 手 术 可 能 切 除, 但 手 术 切 除 困 难 大 的 病 人 和 肺 尖 癌 : 常 采 用 前 后 照 射, 范 围 同 根 治 性 放 疗, 剂 量 DT40Gy,3-4 周 后 手 术, 可 提 高 肺 尖 癌 的 生 存 率 2 术 后 放 疗 : 适 应 于 1 手 术 后 残 留 ;2 单 纯 探 查 术 后 3 手 术 医 师 不 能 肯 定 肿 瘤 是 否 切 净 ;4 转 移 淋 巴 结 较 多 ; 5 局 部 复 发 可 能 性 大 的 病 例, 照 射 技 术 同 根 治 性 放 疗, T1-3 3 N o-1 o 病 例 根 治 性 切 除 后, 肿 瘤 无 残 存 者 不 应 行 预 防 性 放 疗
45 ( 五 ) 肺 癌 放 射 治 疗 并 发 症 及 治 疗 1 常 见 并 发 症 有 : (1)) 放 射 性 食 道 炎 (2)) 放 射 性 肺 损 伤 (3)) 心 脏 损 伤 (4)) 放 射 性 脊 髓 炎 (5)) 放 射 性 臂 丛 N 损 伤 (6)) 肋 骨 损 伤 (7)) 其 它 症 状
46 2 放 射 性 肺 损 伤 的 预 防 和 治 疗 (1)) 放 射 性 肺 炎 的 预 防 : 1 通 常 临 床 意 义 上 的 预 防 A 了 解 病 人 治 疗 前 的 情 况 B 确 保 肺 的 照 射 剂 量 在 耐 受 量 范 围 内 C 疗 中 密 切 观 察, 早 期 诊 断, 早 期 治 疗 把 放 射 性 肺 炎 控 制 在 1-2 级 内 2 放 射 防 护 剂 的 应 用 : 阿 米 福 丁 等 3 放 射 损 伤 的 预 测 指 标
47 (2)) 放 射 性 肺 炎 的 治 疗 1 吸 氧 祛 瘘 和 支 气 管 扩 张 剂 的 应 用 2 激 素 强 的 松 30-60Gy/ 天,2-4, 周, 而 后 逐 渐 减 量 3 抗 生 素 的 应 用, 有 感 染 时 根 据 药 敏 选 择 抗 生 素 4 晚 期 放 射 损 伤 主 要 在 于 预 防, 一 旦 发 生 无 特 殊 治 疗 办 法
48 七 肺 癌 放 射 治 疗 进 展 1 适 形 调 强 放 疗 : 随 着 功 能 影 像 与 解 剖 学 的 发 展, 可 以 使 靶 区 确 定 更 加 精 确, 物 理 调 强 与 生 物 调 强 结 合, 可 望 进 一 步 提 高 肺 癌 治 疗 效 果 2 分 次 冶 疗 : 大 剂 量 分 割, 超 分 割 后 程 加 速 超 分 割 3 放 化 综 合 冶 疗 4 放 射 增 敏 剂, 放 射 防 护 剂 5 低 LET 射 线 的 氧 效 应 的 研 究
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朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
第三篇
第 五 讲 肺 肿 瘤 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 肿 瘤 良 性 : 错 构 瘤 平 滑 肌 瘤 等 ; 低 度 恶 性 : 类 癌 腺 样 囊 性 癌 粘 液 表 皮 样 癌 恶 性 : 1 转 移 2 原 发 : 肉 瘤 肺 癌 ( 占 原 发 性 恶 性 肺 肿 瘤 98%) 支 气 管 肺 癌 病 理 1 肺 癌 起 源 于 支 气 管 上
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
PowerPoint 演示文稿
乳 腺 癌 的 放 射 治 疗 湖 南 省 肿 瘤 医 院 黄 义 文 乳 腺 癌 是 危 害 妇 女 健 康 的 主 要 恶 性 肿 瘤 之 一 全 世 界 每 年 约 有 120 万 妇 女 发 生 乳 腺 癌 北 美 北 欧 是 乳 腺 癌 的 高 发 区, 我 国 乳 腺 癌 的 发 生 率 也 在 逐 年 上 升 乳 腺 癌 应 用 手 术 治 疗 已 有 很 长 的 历 史, 手 术 的
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
第三篇
第 四 讲 肺 结 核 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 结 核 : 是 由 人 型 与 牛 型 结 核 杆 菌 引 起 的 肺 部 慢 性 传 染 病, 其 诊 断 主 要 以 临 床 症 状 痰 检 胸 部 X 线 和 CT 资 料 为 依 据 病 理 1 渗 出 增 殖 纤 维 化 钙 化 干 酪 化 空 洞 肿 块 等 多 种 性 质 的 病 灶 同
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I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
( 五 ) 进 入 路 径 标 准 第 一 诊 断 必 须 符 合 ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0- I35.2/Q23.0-Q23.1 心 脏 主 动 脉 瓣 病 变 疾 病 编 码 有 适 应 证, 无 禁 忌 证 3. 心 功 能 III 级 或 EF 45% 4. 主 动
主 动 脉 瓣 病 变 人 工 生 物 瓣 置 换 术 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 主 动 脉 瓣 病 变 人 工 生 物 瓣 置 换 术 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 心 脏 主 动 脉 瓣 病 变 (ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) 行 主 动 脉 瓣 位 人 工 生
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
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工 程 硕 士 数 学 考 试 大 纲 与 要 求 ( 包 括 高 等 数 学 和 线 性 代 数 ) 一 函 数 极 限 与 连 续 第 一 部 分 : 高 等 数 学 考 试 内 容 函 数 的 概 念 及 表 示 法 函 数 的 有 界 性 单 调 性 周 期 性 和 奇 偶 性 复 合 函 数 反 函 数 分 段 函 数 和 隐 函 数 基 本 初 等 函 数 的 性 质 及 其 图 形 初
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彩 超 ( 多 普 勒 超 声 ) 使 用 指 南 使 用 方 法 一. 操 作 手 法 1. 体 位 (1) 平 卧 位 : 最 常 用 (2) 左 侧 卧 位 : 是 一 个 必 要 的 补 充 体 位 (3) 右 侧 卧 位 : 显 示 左 外 叶 特 别 有 用 (4) 坐 位 或 半 卧 位 2. 探 头 部 位 可 分 为 右 肋 下 剑 突 下 左 肋 下 右 肋 间 四 处 二. 肝
直肠癌
直 肠 癌 中 南 大 学 湘 雅 二 医 院 肿 瘤 科 何 燕 病 因 直 肠 息 肉 恶 变 : 与 年 龄 有 关,30, 30-60 岁 年 龄 组 10%,60 岁 以 上 20% 与 体 积 有 关, 息 肉 直 径 21-40mm 时 40% 恶 变 与 息 肉 组 织 有 关, 单 纯 绒 毛 状 息 肉 恶 变 率 为 40-50% 结 肠 炎 症 :Crohn: Crohn s
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
公 路 交 通 科 技 黄 文 元 王 旭 东 刘 瀚 飚 周 朝 毅 公 路 货 运 超 载 呈 现 愈 演 愈 烈 的 态 势 各 种 危 害 显 现 已 经 引 起 相 关 的 技 术 和 行 业 主 管 层 面 的 广 泛 关 注 建 立 在 充 分 统 计 数 据 上 的 定 量 危 害 分 析 一 直 非 常 欠 缺 使 得 公 路 基 础 设 施 建 设 和 维 护 与 交 通 现 状
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
3. 稀 释 样 本 通 常 在 送 检 的 样 本 中, 各 种 细 胞 相 互 重 叠 分 析 仪 无 法 在 此 情 况 下 准 确 地 计 算 血 细 胞 的 数 目 或 统 计 血 细 胞 的 体 积 分 布 因 此, 在 分 析 仪 计 数 或 统 计 体 积 分 布 之 前, 需 要
1. 概 述 本 分 析 仪 采 用 电 阻 抗 法 检 测 红 细 胞 白 细 胞 和 血 小 板 的 数 目 以 及 体 积 分 布, 采 用 比 色 法 测 量 血 红 蛋 白 浓 度 在 此 基 础 之 上, 分 析 仪 计 算 出 其 余 参 数 的 结 果 2. 吸 取 样 本 在 全 血 工 作 模 式 下, 操 作 者 可 直 接 将 全 血 样 本 送 至 分 析 仪 进 行 采
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
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52 5 天 通 过 职 称 计 算 机 考 试 ( 考 点 视 频 串 讲 + 全 真 模 拟 ) Word 2003 中 文 字 处 理 ( 第 2 版 ) 第 3 章 3 字 符 格 式 需 要 掌 握 的 考 点 字 体 字 形 和 字 号 的 设 置 ; 上 标 下 标 空 心 字 等 字 体 效 果 的 使 用 ; 字 符 间 距 的 调 整 ; 改 变 字 符 颜 色 底 纹 添 加
第1次课 授课时间2007
异 常 人 体 形 态 学 (B 类 ) 实 验 课 教 案 第 1 次 课 授 课 时 间 2007.10.15-10.21 授 课 教 师 任 乐 荣 专 业 技 术 职 称 助 教 授 课 方 式 小 班 学 时 2 实 习 一 : 尸 检 录 像 了 解 尸 体 解 剖 过 程 及 步 骤 掌 握 尸 体 解 剖 标 本 的 观 察 取 材 和 固 定 一 看 尸 体 解 剖 录 像 二 总
2015年中国最佳临床学科排行榜
首 届 中 国 最 佳 临 床 学 科 排 行 榜 出 炉 医 学 的 本 质 是 救 死 扶 伤, 医 学 临 床 学 科 的 目 的 是 诊 疗 患 者 的 疾 病, 既 要 有 效 率, 又 要 有 高 质 量 的 医 疗 安 全 哪 家 医 院 的 哪 个 学 科 的 医 疗 水 平 好 是 患 者 最 为 关 注 的 问 题, 而 要 想 做 出 一 个 让 人 信 服 的 临 床 学 科
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
中 南 大 学 学 报 医 学 版! -. (! (!!( +,+, +(!! (, 良 性 前 列 腺 增 生 症 87. 是 中 老 年 男 性 常 见 的 前 列 腺 疾 病 约 $ H 的 前 列 腺 增 生 标 本 中 证 实 有 炎 症 浸 润 病 灶 许 多 研 究 也 显 示 炎 症
中 南 大 学 学 报 医 学 版! 合 并 前 列 腺 炎 的 良 性 前 列 腺 增 生 症 的 临 床 分 析 龙 智 何 乐 业 钟 狂 飚 张 一 川 岳 栋 中 南 大 学 湘 雅 三 医 院 泌 尿 外 科 长 沙 摘 要 目 的 分 析 前 列 腺 炎 与 前 列 腺 增 生 症 87. 的 关 系 探 讨 前 列 腺 炎 在 87. 病 程 中 可 能 起 的 作 用 方 法 对
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
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(URL) http://www.fujitsu-general.com/cn/mobi/support/how-to/split/inner/01_x-series/ 新 国 家 能 效 标 准 APF 级 闪 亮 登 场 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 节 能 运 行 凉 感 十 足 冷 风 不 直 接 吹 向 人 体 对 冷
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疾 病 名 食 管 其 他 恶 性 肿 瘤 英 文 名 other malignant neoplasms of oesophagus 缩 写 别 名 ICD 号 C15.9 概 述 食 管 恶 性 肿 瘤 中 最 多 见 的 是 鳞 状 上 皮 细 胞 癌 即 食 管 癌, 约 占 全 部 的 95% 以 上, 其 他 恶 性 肿 瘤 不 足 5%, 临 床 罕 见 的 且 种 类 繁 多, 一
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
抗 日 战 争 研 究 % 年 第 期! # # % %
以 翁 文 灏 为 核 心 的 考 察 李 学 通 本 文 以 先 后 任 国 民 政 府 国 防 设 计 委 员 会 秘 书 长 和 军 委 会 资 源 委 员 会 秘 书 长 的 翁 文 灏 为 中 心 考 察 年 国 防 设 计 委 员 会 成 立 至 年 初 战 时 经 济 体 制 建 立 期 间 国 民 政 府 以 工 矿 业 为 重 点 的 抗 战 经 济 准 备 工 作 作 者 认 为
抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
中 日 信 息 化 的 比 较 与 合 作 一 中 日 信 息 化 的 规 模 比 较
中 日 信 息 化 的 比 较 与 合 作 冯 昭 奎 信 息 化 或 信 息 技 术 革 命 正 进 入 一 个 新 阶 段 与 日 本 相 比 中 国 的 信 息 化 与 信 息 产 业 存 在 着 互 联 网 和 手 机 用 户 数 量 大 与 普 及 率 低 的 不 平 衡 硬 件 与 软 件 发 展 的 不 平 衡 信 息 产 业 的 生 产 规 模 与 出 口 规 模 的 不 平 衡 国
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
四 川 大 学 华 西 医 院 北 京 协 和 医 院 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 重 庆 医 科 大 学 附 属 第 二 医 院 北 京 大 学 人 民 医 院 第 三 军 医 大 学 西 南 医 院 第 四 军 医 大 学 唐 都 医 院 重 庆 医 科
复 旦 版 2011 年 度 最 佳 专 科 医 院 排 行 榜 榜 单 病 理 科 医 院 平 均 声 誉 值 1 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 10.24 2 北 京 协 和 医 院 8.83 3 四 川 大 学 华 西 医 院 8.30 4 中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 6.07 5 北 京 大 学 第 三 医 院 4.04 6 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 2.70
生 物 技 术 通 报 相 关 载 体 及 试 剂 动 物 组 织 及 细 胞 培 养 总 的 提 取 及 反 转 录 内 蒙 古 白 绒 山 羊 基 因 的 分 子 克 隆 生 物 信 息 学 分 析
生 物 技 术 通 报 鲍 文 蕾 杨 娇 馥 李 彬 刘 俊 娥 王 潇 郭 旭 东 王 志 钢 侯 鑫 刘 东 军 旨 在 克 隆 内 蒙 古 白 绒 山 羊 血 管 内 皮 生 长 因 子 基 因 并 分 析 其 基 本 表 达 模 式 采 用 技 术 克 隆 基 因 将 得 到 的 基 因 序 列 及 其 编 码 的 氨 基 酸 序 列 进 行 生 物 信 息 学 分 析 利 用 半 定 量
生产支援功能 使用说明书（IP-110 篇）
生 产 支 援 功 能 使 用 说 明 书 (IP-110 篇 ) 目 录!. 前 言...1 1. 概 要...1 2. 基 本 操 作 方 法...3 2-1. 信 息 模 式 和 通 常 缝 制 模 式 的 变 换...3 2-2. 信 息 模 式...4 2-3. 通 常 缝 制 模 式...5 @. 设 定 篇...6 1. 首 次 使 用 生 产 支 援 功 能 时 的 设 定 方 法...6
第四章 结核病的外科治疗
第 一 节 肺 结 核 病 的 外 科 治 疗 外 科 手 术 应 用 于 呼 吸 系 统 结 核 病 的 治 疗 在 我 国 已 有 百 年 历 史 在 20 世 纪 50~60 年 代, 我 国 各 地 的 结 核 病 医 院 曾 广 泛 开 展 肺 切 除 术 肺 萎 陷 术 引 流 术 等 手 术 方 法, 对 大 量 的 结 核 病 患 者 进 行 治 疗, 在 当 时 对 消 灭 传 染
3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05
1 复 试 流 程 2 复 试 考 查 形 式 02 03 3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05 2 怎 样 给 导 师 留 下 良 好 的 第 一 印 象 把 握 进 门 时 机 1 面 试 中 穿 着 的 瞒 天 过 海 3 无 声 胜 有 声 的 肢 体 语 言 育 4 眼 睛 是 心
材 料 方 法 统 计 学 分 析 体 外 作 用 对 细 胞 增 殖 的 影 响
生 物 技 术 通 报 罗 春 燕 官 涛 王 红 宁 杨 艳 姜 蓉 胡 晓 舒 华 自 森 王 建 伟 旨 在 探 讨 人 参 总 皂 苷 对 细 胞 表 达 的 影 响 法 显 示 对 细 胞 增 殖 抑 制 程 度 呈 剂 量 与 时 间 依 赖 性 增 加 且 呈 正 相 关 关 系 流 式 细 胞 术 表 明 能 阻 止 细 胞 从 期 向 期 移 行 激 光 共 聚 焦 显 微 镜 观
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
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疾 病 名 老 年 人 结 肠 息 肉 英 文 名 senile colonic polyp 缩 写 别 名 senile polyp of colon; 老 年 结 肠 息 肉 ICD 号 K63.8 概 述 大 肠 息 肉 是 大 肠 黏 膜 表 面 隆 起 性 病 变 的 总 称, 仅 表 示 肉 眼 外 观, 并 不 说 明 病 理 性 质 胃 肠 道 内 息 肉 以 大 肠 最 为 多 见,
Microsoft Word
CT 与 MRI 断 层 解 剖 学 袖 珍 图 谱 第 三 卷 : 脊 柱 四 肢 关 节 部 中 文 版 译 者 李 新 华 目 录 上 肢 001 前 臂, 横 断 面 002 肩, 冠 状 面 062 肩, 矢 状 面 074 肘, 冠 状 面 084 肘, 矢 状 面 090 手, 冠 状 面 098 手, 矢 状 面 106 下 肢 115 腿, 横 断 面 116 髋, 冠 状 面
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
供 试 材 料 试 验 试 剂 和 仪 器 基 因 组 提 取 分 析 方 法 反 应 体 系 最 佳 配 比 的 筛 选 退 火 温 度 对 扩 增 效 果 的 影 响
生 物 技 术 通 报 胡 立 敏 陶 兴 林 侯 栋 朱 惠 霞 张 东 琴 选 取 温 敏 花 椰 菜 不 育 系 与 杂 交 组 合 的 高 可 育 和 高 不 育 单 株 构 建 基 因 池 利 用 对 随 机 引 物 对 其 进 行 标 记 同 时 采 用 正 交 设 计 对 其 反 应 体 系 及 扩 增 条 件 进 行 优 化 试 验 结 果 表 明 在 反 应 体 系 中 含 引 物
Microsoft Word - 中节能_工业项目节能评估审查导则Draft.doc
0 -------------------------------------------------------------------------------- 2 ----------------------------------------------------------------------------- 2 节 评 ----------------------------------------------------------------------------------------------------
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
同 程 度 脱 位 或 半 脱 位, 骨 关 节 炎 改 变 ( 三 ) 选 择 治 疗 方 案 的 依 据 根 据 临 床 诊 疗 常 规 - 骨 科 学 分 册 ( 中 华 医 学 会 编 著, 人 民 卫 生 出 版 社 ), 外 科 学 ( 下 册 ) ( 8 年 制 和 7 年 制 临 床
髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 髋 关 节 发 育 不 良 继 发 骨 关 节 炎 或 髋 关 节 高 位 脱 位 (ICD-10:M16.2/M16.3) 行 全 髋 关 节 置 换 术 (ICD-9-CM-3:851) ( 二 ) 诊 断 依
一 级 分 二 级 分 四 级 分 五 级 分 六 级 分 19 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 覆 膜 支 架 个 外 周 20 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 密 网 支 架 个 外 周 21 ABAA99 置 入 材
一 级 分 二 级 分 血 管 介 入 高 值 医 用 耗 材 集 中 采 购 目 录 四 级 分 五 级 分 六 级 分 1 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 30mm 个 冠 脉 32-6 2 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 > 30mm 个
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
《C语言基础入门》课程教学大纲
C 语 言 开 发 入 门 教 程 课 程 教 学 大 纲 课 程 编 号 :201409210011 学 分 :5 学 分 学 时 :58 学 时 ( 其 中 : 讲 课 学 时 :39 学 时 上 机 学 时 :19 学 时 ) 先 修 课 程 : 计 算 机 导 论 后 续 课 程 :C++ 程 序 设 计 适 用 专 业 : 信 息 及 其 计 算 机 相 关 专 业 开 课 部 门 : 计
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
国债回购交易业务指引
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