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- 果疋 荣
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1 头 颈 部 肿 瘤 湖 南 省 肿 瘤 医 院 席 许 平
2 第 一 节 总 论 头 颈 部 肿 瘤 患 者 放 疗 前 中 后 的 处 理 ㈠ 放 疗 前 的 一 般 处 理 1 了 解 患 者 的 生 活 和 精 神 状 态, 解 除 顾 虑, 增 强 病 人 对 治 疗 的 信 心 2 嘱 患 者 的 饮 食 以 高 蛋 白 高 维 生 素 低 脂 肪 为 宜, 多 吃 水 果 蔬 菜 饮 料, 戒 烟 酒 3 放 疗 前 应 进 行 口 腔 检 查, 处 理 并 治 疗 上 呼 吸 道 感 染 灶 及 其 它 的 合 并 症
3 4 介 绍 如 何 保 护 照 射 区 的 皮 肤 黏 膜 等 5 鼻 咽 癌 疗 前 的 口 腔 处 理 : 保 守 治 疗 照 射 范 围 内 的 患 齿 6 上 颌 窦 癌 疗 前 开 窗 引 流
4 ㈡ 放 疗 中 及 放 疗 后 的 处 理 疗 中 : 应 定 期 检 查 病 人, 每 周 应 做 一 次 全 身 检 查, 重 点 记 录 病 灶 的 变 化, 结 合 放 疗 剂 量 在 病 历 中 绘 图 记 录 根 据 患 者 的 病 情 变 化 而 修 改 治 疗 计 划 ( 姑 息 性 根 治 性 ) 疗 后 : 放 疗 结 束 时 应 做 治 疗 小 结, 并 说 明 随 诊 注 意 事 项
5 二 单 纯 放 疗 或 综 合 治 疗 的 基 本 原 则 单 纯 放 疗 : 不 降 低 疗 效, 尽 量 减 少 器 官 损 伤, 保 存 功 能 综 合 治 疗 : 主 要 是 与 手 术 的 配 合, 根 据 病 情 选 择 不 同 的 方 式 如 术 前 术 后 术 前 术 后 及 选 择 性 术 前 放 疗, 挽 救 式 治 疗 和 综 合 治 疗 ( 中 药 化 疗 等 )
6 第 二 节 鼻 咽 癌 一 鼻 咽 的 解 剖 与 淋 巴 引 流 二 鼻 咽 癌 病 理 三 临 床 分 期 (UICC 和 福 州 分 期 ) 四 鼻 咽 癌 临 床 表 现 五 鼻 咽 癌 的 诊 断 六 鼻 咽 癌 的 放 射 治 疗 七 高 剂 量 率 后 装 治 疗 八 根 治 量 放 疗 后 鼻 咽 和 / 或 颈 淋 巴 结 残 存 复 发 的 治 疗 九 立 体 定 向 放 射 治 疗 和 三 维 适 形 放 射 治 疗 的 应 用
7 一 鼻 咽 的 解 剖 与 淋 巴 引 流 ㈠ 解 剖 鼻 咽 腔 : 是 一 个 六 壁 空 腔, 前 后 径 约 2~ 3cm, 上 下 及 左 右 径 约 3~4cm 顶 壁 顶 后 壁 是 由 蝶 骨 体 蝶 窦 底 枕 骨 体 和 第 一 二 颈 椎 构 成 ; 前 壁 是 由 鼻 中 隔 后 缘 双 后 鼻 孔 缘 和 下 鼻 甲 后 端 组 成 ; 底 壁 是 软 腭 和 口 咽 咽 峡 部 ; 左 右 壁 由 腭 帆 张 肌 腭 帆 提 肌 咽 鼓 管 咽 肌 及 咽 鼓 管 软 骨 构 成 ( 耳 咽 管 隆 突 ) 顶 后 侧 壁 交 界 处 是 咽 隐 窝, 其 上 方 是 破 裂 孔 ( 间 隔 约 1cm 厚 )
8 咽 旁 间 隙 : 是 位 于 面 颌 上 颈 部 的 一 个 深 在 脂 肪 间 隙, 与 鼻 咽 口 咽 为 邻, 适 于 颅 底 舌 骨 与 脊 柱 之 间, 形 成 一 个 以 颅 底 为 底 舌 骨 小 角 为 顶 的 倒 锥 形, 前 窄 后 宽 内 侧 是 咽 侧 筋 膜, 外 侧 是 翼 内 肌 和 腮 腺 深 叶 以 咽 部 筋 膜 茎 突 及 其 附 着 肌 肉 为 边 界, 划 分 为 三 个 间 隙
9 咽 旁 间 隙 可 分 为 三 个 相 邻 的 间 隙 : 1 茎 突 前 间 隙 : 居 咽 侧 间 隙 的 茎 突 前 部 分, 其 内 上 方 与 咽 隐 窝 为 邻, 顶 端 为 中 颅 窝 底 内 有 V3 脑 神 经 穿 过 2 茎 突 后 间 隙 : 居 咽 侧 间 隙 的 茎 突 后 部 分, 其 内 与 咽 后 间 隙 为 邻 内 有 颈 内 动 脉 IX~XII 对 脑 神 经 交 感 神 经 节 颈 内 静 脉 及 颈 静 脉 淋 巴 链 穿 行 3 咽 后 间 隙 : 咽 腔 后 壁 正 中, 夹 在 咽 部 筋 膜 与 椎 前 筋 膜 之 间 内 有 淋 巴 结, 尤 以 外 侧 组 的 Rouviere s 淋 巴 结 重 要 ( 环 椎 水 平 中 线 外 约 1.5cm, 正 常 <0.7cm)
10 ㈡ 淋 巴 引 流 鼻 咽 淋 巴 管 网 丰 富, 左 右 交 叉, 是 组 成 韦 氏 环 (Waldeye s ring) 的 一 部 分 可 有 对 侧 或 双 侧 颈 淋 巴 结 转 移 其 引 流 如 下 :
11 1 鼻 咽 腔 :a. 经 后 壁 咽 后 淋 巴 结 颈 淋 巴 结, 或 直 接 到 颈 内 静 脉 周 围 淋 巴 结 及 脊 副 链 淋 巴 结 ;b. 经 侧 壁 向 上 颅 底 颈 内 动 静 脉 出 颅 处 淋 巴 结 及 乳 突 尖 深 部 淋 巴 结 ; 向 下 颈 内 静 脉 链 前 组 淋 巴 结 ( 两 路 淋 巴 引 流 最 终 均 到 达 上 颈 深 淋 巴 结 )
12 2 颈 深 上 组 :a. 颅 底 颈 内 动 静 脉 出 入 颅 处 淋 巴 结, 可 伴 IX~XII 对 脑 神 经 交 感 神 经 麻 痹 ;b. 咽 后 内 外 侧 组, 以 外 侧 的 Rouviere s 淋 巴 结 转 移 常 见 3 颈 深 后 组 : 位 于 乳 突 部 深 处 ( 边 界 常 触 摸 不 清 ) 可 伴 IX~XII 对 脑 神 经 交 感 神 经 麻 痹
13 4 颈 深 前 组 或 颈 内 静 脉 链 前 后 组 : 严 重 可 伴 颈 动 脉 窦 过 敏 综 合 征 5 颈 中 下 组 及 脊 副 链 淋 巴 结 6 锁 骨 上 下 及 切 迹 上 淋 巴 结
14 二 鼻 咽 癌 病 理 WHO 分 为 三 型 :I 型 为 角 化 鳞 状 细 胞 癌 ;II 型 为 非 角 化 鳞 状 细 胞 癌 ;III 为 未 分 化 癌 我 国 分 为 : 原 位 癌 和 浸 润 癌 ( 又 分 微 小 浸 润 癌 鳞 癌 泡 状 核 细 胞 癌 未 分 化 癌 腺 癌 其 他 类 型 癌 )
15 鳞 癌 占 95% 左 右, 高 分 化 对 应 于 WHO 的 I 型 ( 北 美 多 见 ), 国 内 <10%, 临 床 上 属 于 上 行 型, 放 疗 敏 感 性 差 ; 中 低 分 化 鳞 癌, 对 应 于 WHO 的 II 型, 临 床 上 以 低 分 化 更 多 见, 占 80%~ 85%, 颅 外 侵 犯 多 见, 放 疗 敏 感
16 泡 状 核 细 胞 癌, 属 低 鳞 范 畴, 间 质 中 淋 巴 细 胞 的 总 数 达 到 间 质 细 胞 总 数 的 50% 或 以 上 时, 以 前 称 为 淋 巴 上 皮 细 胞 癌 预 后 好 ( 下 行 型 ) 未 分 化 癌 对 应 于 WHO 的 III 型, 不 足 10%,( 上 下 行 型 ) 放 疗 敏 感, 预 后 差 ( 失 败 于 远 处 转 移 ) 腺 癌 及 其 它 类 型 恶 性 肿 瘤, 不 足 2%~3%, 放 疗 多 抗 拒
17 三 临 床 分 期 (UICC 和 福 州 分 期 ) UICC 分 期 92 福 州 分 期 T: 原 发 癌 T1 肿 瘤 局 限 于 鼻 咽 腔 局 限 于 鼻 咽 腔 内 ; T2 肿 瘤 扩 展 到 口 咽 和 / 或 鼻 腔 局 部 浸 润 至 鼻 腔 口 咽 茎 突 前 T2a 咽 旁 无 侵 犯 ; 间 隙 软 腭 颈 椎 前 软 组 织 颈 T2b 咽 旁 有 侵 犯 动 脉 鞘 区 部 分 侵 犯 ; T3 骨 结 构 或 / 和 鼻 窦 有 侵 犯 颈 动 脉 鞘 区 被 肿 瘤 占 据, 单 一 前 组 脑 神 经 害, 颅 底 翼 突 区 翼 腭 窝 海 绵 窦 侵 犯 ; T4 肿 瘤 侵 入 颅 内 和 / 或 脑 神 前 后 组 脑 神 经 均 受 损 害, 鼻 窦 经 颞 下 窝 下 咽 眼 眼 眶 颞 下 窝 侵 犯, 颈 椎 1~2 直 眶 受 侵 接 受 侵 ;
18 N: 淋 巴 结 转 移 N0 淋 巴 结 未 见 转 移 未 触 及 肿 大 淋 巴 结 ; N1 锁 骨 上 窝 以 上 单 侧 上 颈 部 淋 巴 结 直 径 < 4cm, 颈 淋 巴 结 6cm 活 动 ; N2 锁 骨 上 窝 以 上 双 侧 下 颈 部 有 肿 大 淋 巴 结 或 直 径 颈 淋 巴 结 6cm 4~7cm 或 活 动 受 限 ; N3 a 淋 巴 结 >6cm 锁 骨 上 区 有 肿 大 淋 巴 结, 或 b 锁 骨 上 窝 淋 巴 直 径 >7cm, 固 定 及 皮 肤 浸 结 转 移 润 ; M: 远 地 转 移 M0 远 地 无 转 移 M1 远 地 有 转 移 远 地 无 转 移 远 地 有 转 移
19 分 期 : I T1N0M0 I T1N0M0 II A T2aN0M0 II T2N0-1M0,TNM II B T1N1M0,T2aN1M0, T2bN0-1M0 III T1N2M0,T2N2M0, III T3N0-2M0,T0-3N2M0 T3N0-2M0 IV A T4N0-2M0 IV a T4N0-3M0,T0-4N3M0 IV B 任 何 T,N3M0 IV b 任 何 T N,M1 IV C 任 何 T N,M1
20 四 鼻 咽 癌 临 床 表 现 ( 三 大 体 征 七 大 症 状 ; 前 组 颅 神 经 受 损 与 后 组 神 经 受 损 的 临 床 表 现 ; 常 见 颅 神 经 受 损 征 候 群 )
21 临 床 上 发 现 鼻 咽 癌 患 者 颈 淋 巴 结 转 移 率 高, 首 发 症 状 者 占 40%, 初 诊 时 可 达 60%~80%, 逆 流 至 耳 前 颏 下 只 占 1%~2% 血 行 转 移 多 见, 死 亡 者 中 有 半 数 以 上 有 远 地 转 移, 以 骨 转 移 尤 以 扁 骨 多 见, 其 次 为 肺 和 肝
22 1 三 大 体 征 : 鼻 咽 肿 物 颈 部 肿 块 脑 神 经 麻 痹 ; 2 七 大 症 状 : 鼻 塞 血 涕 耳 鸣 耳 聋 头 痛 面 麻 复 视 ; 3 脑 神 经 损 伤 表 现 ( 征 候 群 ): ⑴ 眶 上 裂 征 候 群 :III IV VI V1 脑 神 经 麻 痹, 患 者 眼 球 固 定, 微 外 突, 多 伴 有 明 显 头 痛 ;
23 ⑵ 眶 尖 征 候 群 :II III IV VI V1 脑 神 经 麻 痹, 患 侧 眼 外 肌 麻 痹, 眼 球 固 定, 后 突 眼 性 眼 视 力 下 降 至 眼 盲 ; ⑶ 垂 体 蝶 窦 征 候 群 :II+III IV VI V1 脑 神 经 麻 痹, 患 者 先 有 视 力 障 碍 后 有 眼 外 肌 麻 痹, 即 癌 从 中 颅 窝 前 部 往 后 部 侵 犯 ;
24 ⑷ 岩 蝶 征 候 群 ( 海 绵 窦 综 合 征 或 破 裂 孔 征 候 群 ):VI V3 2 1 III IV II 脑 神 经 麻 痹, 即 癌 从 破 裂 孔 沿 海 面 窦 外 侧 往 内 往 前 发 展 ; ⑸ 颈 静 脉 孔 征 候 群 :IX X XI 脑 神 经 麻 痹, 常 伴 明 显 头 痛 ; ⑹ 舌 下 神 经 孔 症 状 : 舌 肌 萎 缩, 伸 舌 偏 向 患 侧 另 有 软 腭 麻 痹, 是 肿 瘤 侵 犯 耳 咽 管 周 围 所 致
25 五 鼻 咽 癌 的 诊 断 根 据 临 床 病 史 及 体 征, 需 做 如 下 一 些 检 查 : 镜 检 : 间 接 鼻 咽 镜 或 光 导 纤 维 镜 检 查 ; 影 像 学 : 常 规 X 线 的 鼻 咽 侧 位 片 + 颅 底 位 片 CT 或 / 和 MRI;
26 血 清 学 : 抗 EB 病 毒 的 抗 体 检 测 主 要 用 于 1 普 查 ;2 协 助 查 原 发 灶 ;3 放 疗 前 后 随 诊 活 检 : 鼻 咽 活 检 或 颈 部 肿 块 活 检 鉴 别 诊 断 :
27 六 鼻 咽 癌 的 放 射 治 疗 ( 常 用 照 射 野 ; 照 射 剂 量 ; 放 射 治 疗 反 应 及 并 发 症 ) 常 用 照 射 野 : 面 颈 联 合 野 双 耳 前 野 鼻 前 野 颈 前 切 野 颈 侧 野 等 ; 照 射 剂 量 : 根 治 量 7000cGy/7w, 预 防 剂 量 5000cGy/5w 左 右 ;
28 放 疗 反 应 及 并 发 症 : 反 应 :1 急 性 腮 腺 区 肿 胀 疼 痛 ; 2 急 性 口 腔 口 咽 黏 膜 反 应 ;3 恶 心 呕 吐 食 欲 不 振 白 细 胞 减 少 等 全 身 反 应 并 发 症 : 口 干 重 听 龋 齿 张 口 困 难 颈 部 纤 维 化 硬 变 等
29 七 高 剂 量 率 后 装 治 疗 ( 适 应 症 与 外 照 射 的 配 合 方 法 ) 适 应 症 :1 局 限 于 鼻 咽 腔 内 的 表 浅 而 小 的 T1 病 变 或 T1-2 计 划 配 合 腔 内 放 疗 ;2 根 治 量 体 外 放 疗 后 鼻 咽 腔 内 残 存 或 复 发 病 变 ;3 蝶 窦 或 咽 侧 间 隙 残 留, 插 植 补 量 方 法 : 模 法 导 管 法 金 属 丝 法 硬 管 法 气 囊 法 等 ; 剂 量 分 割 : 有 大 分 割 和 超 分 割 等
30 八 根 治 量 放 疗 后 鼻 咽 和 / 或 颈 淋 巴 结 残 存 复 发 的 治 疗 残 存 :1 后 装 近 距 离 放 疗 补 量, 1500cGy/2~3 次 /1~2 周 ;2 小 野 或 适 形 或 调 强 补 量 复 发 : 首 程 放 疗 后 可 再 程 放 疗, 6000cGy 以 上, 或 改 超 分 割 或 适 形 调 强 等
31 九 立 体 定 向 放 射 治 疗 和 三 维 适 形 放 射 治 疗 的 应 用 三 维 适 形 放 疗 : 补 量 照 射 适 形 调 强 放 疗 : 全 程 根 治 性 放 疗 后 半 程 推 量 照 射 残 存 补 量 照 射 和 复 发 的 再 程 放 疗 ; 靶 区 勾 画 在 临 床 靶 区 外 放 5~10mm; 分 割 有 常 规 超 分 割 和 小 分 割 等
32 第 三 节 口 咽 癌 一 口 咽 的 四 个 解 剖 区 二 口 咽 癌 的 病 理 和 淋 巴 引 流 三 口 咽 癌 的 诊 断 四 口 咽 癌 的 治 疗 原 则 五 口 咽 癌 的 放 射 治 疗
33 一 口 咽 的 四 个 解 剖 区 前 壁 ( 舌 - 会 厌 去 区 ): 包 括 舌 根 会 厌 谷 ; 侧 壁 : 包 括 扁 桃 体 扁 桃 体 窝 及 咽 柱 舌 扁 桃 体 沟 ; 顶 壁 : 包 软 腭 舌 面 和 悬 雍 垂 ; 后 壁 : 椎 体 前 缘
34 二 口 咽 癌 的 病 理 和 淋 巴 引 流 病 理 : 以 癌 和 恶 性 淋 巴 瘤 多 见, 还 有 各 种 肉 瘤 淋 巴 引 流 : 最 常 见 为 颌 下 区 及 颈 深 上 中 组 淋 巴 结, 其 次 为 颈 后 淋 巴 结 临 床 确 诊 时 转 移 占 60%~75%, 如 果 瘤 体 越 过 中 线, 对 侧 可 达 20%~30%
35 三 口 咽 癌 的 诊 断 病 史 : 体 查 ( 镜 检 ): 注 意 手 指 触 诊, 可 了 解 局 部 浸 润 范 围 影 像 学 检 查 : 活 检 :
36 四 口 咽 癌 的 治 疗 原 则 因 解 剖 位 置 及 生 理 功 能 限 制 了 手 术, 故 治 疗 以 放 疗 为 主 ( 早 期 ); 晚 期 可 采 用 放 疗 + 手 术 的 综 合 治 疗, 以 提 高 手 术 的 切 除 率, 降 低 局 部 复 发 率, 改 进 生 存 率
37 五 口 咽 癌 的 放 射 治 疗 ( 各 解 剖 区 的 常 用 照 射 野 照 射 剂 量 ) 照 射 野 : 先 面 颈 联 合 野 + 颈 前 野, 后 缩 野 加 量 ; 照 射 剂 量 : 预 防 和 术 前 术 后 为 5000cGy; 根 治 放 疗 为 6500cGy~7500cGy; 超 分 割 可 提 高 疗 效
38 第 四 节 下 咽 癌 一 下 咽 的 三 个 解 剖 区 二 下 咽 癌 的 病 理 和 淋 巴 引 流 三 下 咽 癌 的 诊 断 四 下 咽 癌 的 放 射 治 疗 五 下 咽 癌 综 合 治 疗
39 一 下 咽 的 三 个 解 剖 区 下 咽 始 于 会 厌 皱 襞, 终 于 环 状 软 骨 下 缘, 相 当 于 第 三 到 第 六 颈 椎 水 平 临 床 上 分 为 三 个 区 域 : 梨 状 窝 区 环 后 区 和 咽 后 壁 区 三 个 区 域 之 间 无 任 何 屏 障
40 梨 状 窝 区 : 位 于 喉 的 侧 面, 形 同 倒 置 的 长 梨 状 陷 窝 上 至 会 厌 皱 襞, 下 至 食 管 入 口, 内 邻 杓 会 厌 皱 襞 杓 状 软 骨 和 环 状 软 骨, 外 邻 甲 状 软 骨 板 有 三 个 壁 : 前 壁 和 外 侧 壁 由 甲 状 软 骨 翼 构 成, 内 侧 壁 由 杓 会 厌 皱 襞 和 喉 侧 壁 组 成
41 环 后 区 : 即 喉 后 方 区 域, 上 至 杓 会 厌 皱 襞, 下 至 环 状 软 骨 下 缘, 外 邻 梨 状 窝 咽 后 壁 区 : 会 厌 溪 的 底 部 ( 相 当 于 舌 骨 水 平 ) 至 环 状 软 骨 下 缘 之 间
42 二 下 咽 癌 的 病 理 和 淋 巴 引 流 病 理 :95% 为 鳞 癌, 且 分 化 程 度 较 低, 咽 后 壁 最 低, 环 后 区 相 对 较 好 少 见 的 有 腺 癌 恶 性 黑 色 素 瘤 恶 性 淋 巴 瘤 和 软 组 织 肉 瘤, 偶 见 转 移 瘤
43 淋 巴 引 流 : 丰 富 主 要 通 过 甲 状 舌 骨 膜 至 颈 内 静 脉 链, 少 数 可 到 颈 后 淋 巴 结, 甚 至 锁 骨 区 咽 后 壁 区 淋 巴 引 流 与 咽 后 间 隙 的 Rouviere 淋 巴 结 及 咽 侧 间 隙 淋 巴 结 相 互 贯 通 为 特 点 颈 淋 巴 结 易 早 期 转 移,3/4 将 要 发 生 区 域 淋 巴 结 转 移 近 2/3 患 者 临 床 有 明 显 转 移 ; 咽 后 壁 受 侵 双 侧 转 移 高 达 60%, 咽 后 壁 癌 则 可 达 50% 临 床 N0 的 病 人 可 有 30%~40% 的 微 小 转 移
44 三 下 咽 癌 的 诊 断 因 位 置 较 隐 蔽, 早 期 症 状 不 典 型, 当 出 现 明 显 症 状 时 ( 吞 咽 困 难 疼 痛 声 嘶 等 ) 已 是 晚 期 T1 2 的 患 者 仅 占 20% 左 右, 确 诊 时 50%~70% 有 淋 巴 结 转 移, 约 50% 以 颈 部 肿 物 为 首 发 症 状 就 诊
45 四 下 咽 癌 的 放 射 治 疗 ( 各 解 剖 区 的 常 用 照 射 野 照 射 剂 量 ) 常 用 照 射 野 : 面 颈 野 + 下 颈 野 ; 剂 量 :7000cGy( 注 意 缩 野 ) 预 防 为 5000cGy
46 五 下 咽 癌 综 合 治 疗 早 期 首 选 放 疗 中 晚 期 采 取 放 疗 + 手 术 ( 单 纯 治 疗 效 果 均 差 )
47 第 五 节 喉 癌 一 喉 癌 的 病 理 和 淋 巴 引 流 二 喉 癌 的 诊 断 三 喉 癌 的 治 疗 原 则 四 喉 癌 的 放 射 治 疗 五 喉 癌 放 疗 的 效 果 及 影 响 预 后 的 因 素
48 一 喉 癌 的 病 理 和 淋 巴 引 流 病 理 :90% 为 鳞 癌, 且 分 化 程 度 较 高 ; 少 见 未 分 化 癌 腺 癌 肉 瘤 及 淋 巴 瘤 但 病 理 为 低 未 分 化 时, 要 考 虑 淋 巴 瘤 的 可 能
49 淋 巴 引 流 : 以 声 带 为 界, 声 门 上 区 淋 巴 管 丰 富, 穿 过 会 厌 前 间 隙 和 甲 状 舌 骨 膜 后, 汇 集 至 颈 上 深 或 颈 中 深 淋 巴 结 ; 声 门 下 区 淋 巴 管 较 小, 主 要 引 流 至 喉 前 气 管 前 气 管 旁 淋 巴 结, 后 入 颈 下 深 淋 巴 结, 最 后 可 至 锁 骨 上 和 上 纵 隔 淋 巴 结
50 二 喉 癌 的 诊 断 病 史 : 声 嘶 咽 部 不 适 痰 中 带 血 或 呼 吸 困 难 等 ; 临 床 体 检 : 喉 外 形 颈 部 淋 巴 结 喉 磨 擦 音 等 ; 镜 检 : 间 接 直 接 喉 镜 和 纤 维 导 光 镜 检 查 ; 影 像 学 检 查 : 喉 侧 位 X 片 正 位 断 层 片 及 造 影 ;CT MRI 等 ; 活 检 : 大 体 分 为 菜 花 型 结 节 型 糜 烂 型 溃 疡 及 肿 块 型 ;
51 三 喉 癌 的 治 疗 原 则 治 疗 的 主 要 手 段 是 手 术 和 放 疗 早 期 喉 癌 (T1 2N0) 手 术 和 放 疗 的 疗 效 相 仿 晚 期 1 当 气 道 梗 阻 明 显 时, 全 喉 切 除 术 ± 术 后 放 疗 ;2 气 道 梗 阻 不 明 显 时, 术 前 放 疗 + 手 术 ; 3 化 疗 + 根 治 性 放 疗
52 四 喉 癌 的 放 射 治 疗 ( 各 解 剖 区 的 常 用 照 射 野 照 射 剂 量 喉 癌 放 射 治 疗 并 发 症 ) 常 用 照 射 野 : 颈 部 侧 野 ( 视 病 情 定 大 小 ); 剂 量 :6000cGy~7000cGy, 预 防 及 术 后 ( 酌 情 加 量 )5000cGy; 并 发 症 : 急 性 ( 疗 后 1 月 ): 主 要 为 声 嘶 咽 下 疼 痛 及 不 利 皮 肤 色 素 沉 着 等 ; 晚 期 最 常 见 的 是 喉 水 肿 喉 软 骨 炎 和 喉 软 骨 坏 死 (5%~10%)
53 五 喉 癌 放 疗 的 效 果 及 影 响 预 后 的 因 素 声 门 癌 : 早 期 (T1 2) 五 年 生 存 率 90% 左 右, 含 手 术 挽 救 晚 期 50% 左 右 声 门 上 区 癌 : 早 期 为 80%~60%; 晚 期 30% 左 右, 综 合 可 达 50%~60% 声 门 下 区 癌 : 早 期 为 40%~50%
54 影 响 因 素 ( 早 期 声 门 癌 ): ⑴ 患 者 自 身 :KS 评 分 血 红 蛋 白 ; ⑵ 肿 瘤 :TN 分 期 肿 瘤 大 小 受 侵 范 围 病 理 学 分 级 ; ⑶ 治 疗 : 照 射 能 量 野 面 积 治 疗 总 时 间 肿 瘤 消 失 剂 量 ; ⑷ 合 并 症 : ⑸ 影 像 学 :
55 第 六 节 口 腔 癌 一 口 腔 癌 的 临 床 表 现 二 口 腔 癌 的 病 理 三 口 腔 癌 的 放 疗 治 疗 四 近 距 离 治 疗 的 适 应 症 和 原 则 五 口 腔 癌 综 合 治 疗 适 应 症
56 一 口 腔 癌 的 临 床 表 现 早 期 : 黏 膜 病 变 可 表 现 为 几 无 症 状 的 表 浅 的 结 节, 或 较 软 较 表 浅 的 溃 疡 ; 晚 期 : 常 因 浸 润 深 部 结 构 如 肌 肉 和 骨 等, 与 周 围 器 官 粘 连 固 定 ; 转 移 : 常 转 移 至 颌 下 淋 巴 结 二 腹 肌 淋 巴 结 和 上 中 颈 淋 巴 结, 部 分 可 至 对 侧 ; 转 移 与 病 变 部 位 及 分 期 相 关 :T1 约 10%~ 20%,T2 约 25%~30%,T3 4 约 为 50%~70%; 锁 骨 以 下 转 移 较 少, 约 10%~15%, 但 晚 期 可 达 30%~40%
57 二 口 腔 癌 的 病 理 以 鳞 癌 为 主, 少 数 为 腺 癌 和 腺 样 囊 性 上 皮 癌 三 口 腔 癌 的 放 疗 治 疗 ( 放 射 源 的 选 择 各 解 剖 部 位 常 用 的 照 射 剂 量 放 射 治 疗 并 发 症 影 响 预 后 因 素 )
58 放 射 源 :4~6MV 的 X 线 或 Co- 60 治 疗 ; 深 部 X 线 治 疗 机 和 6~12MeV 电 子 线 ; 剂 量 : 原 发 灶 外 照 射 5000cGy 左 右 后 配 合 近 距 离 放 疗 3000cGy 左 右 ; 并 发 症 : 味 觉 减 退 口 干 黏 膜 糜 烂 或 溃 疡 放 射 性 龋 齿 颌 骨 骨 髓 炎 腭 部 穿 孔 放 射 性 脊 髓 炎 等 ; 影 响 预 后 因 素 : 临 床 分 期 和 淋 巴 结 转 移
59 四 近 距 离 治 疗 的 适 应 症 和 原 则 适 应 症 : 小 病 灶 ; 病 变 距 骨 组 织 不 少 于 5mm; 原 则 : 按 近 距 离 治 疗 要 求 布 源
60 五 口 腔 癌 综 合 治 疗 适 应 症 ( 晚 期 病 变 ) 适 应 症 :1 病 变 较 大 有 深 部 浸 润 或 坏 死 伴 有 骨 受 侵 或 深 部 肌 肉 浸 润 ;2 颈 部 淋 巴 结 转 移 伴 有 颈 部 软 组 织 受 侵 ;3 手 术 切 缘 不 净 或 安 全 界 不 够
61 优 点 :1 术 前 放 疗 : 使 肿 瘤 缩 小, 提 高 手 术 切 除 率, 减 少 组 织 缺 损 ; 预 防 切 缘 复 发, 控 制 原 发 灶 周 围 和 颈 淋 巴 结 的 亚 临 床 灶 ; 使 血 管 坏 死 闭 塞, 减 少 手 术 造 成 的 远 地 转 移 机 会 2 术 后 放 疗 : 降 低 局 部 和 区 域 淋 巴 结 复 发 率 ; 控 制 和 减 少 亚 临 床 灶 的 复 发
62 第 七 节 上 颌 窦 癌 一 上 颌 窦 癌 的 临 床 特 点 二 上 颌 窦 癌 的 病 理 和 淋 巴 转 移 三 上 颌 窦 癌 诊 断 方 法 四 上 颌 窦 癌 放 射 治 疗 及 综 合 治 疗 五 影 响 上 颌 窦 癌 预 后 因 素
63 一 上 颌 窦 癌 的 临 床 特 点 早 期 不 易 发 现, 确 诊 时 多 数 已 属 中 晚 期, 常 见 继 发 感 染, 淋 巴 结 转 移 发 生 较 晚
64 二 上 颌 窦 癌 的 病 理 和 淋 巴 转 移 病 理 : 鳞 癌 和 腺 癌 常 见, 还 有 囊 性 腺 样 上 皮 癌 未 分 化 癌 淋 巴 肉 瘤 骨 肉 瘤 及 软 骨 肉 瘤 等 淋 巴 引 流 : 上 颌 窦 腔 黏 膜 淋 巴 系 统 不 太 丰 富, 经 窦 口 分 别 注 入 咽 后 颌 下 和 前 上 颈 淋 巴 结 群 常 见 转 移 是 颌 下 淋 巴 结 和 前 上 颈 淋 巴 结 群
65 三 上 颌 窦 癌 诊 断 方 法 据 临 床 表 现, 用 鼻 镜 经 鼻 腔 或 上 唇 龈 沟 切 开 活 检 确 诊 ; 影 像 检 查 确 定 病 变 范 围, 如 常 规 片 : 瓦 氏 位 片 : 显 示 上 颌 窦 腔 极 其 上 下 内 外 四 壁 情 况 ; 23 位 片 : 显 示 鼻 腔 和 筛 窦 的 解 剖 ; 改 良 颏 顶 位 片 : 显 示 上 颌 窦 后 外 侧 壁 翼 突 翼 内 外 板 的 结 构 目 前 多 被 CT MRI 所 代 替
66 四 上 颌 窦 癌 放 射 治 疗 及 综 合 治 疗 ( 常 用 的 照 射 野 照 射 剂 量 放 射 治 疗 副 反 应 及 并 发 症 ) 照 射 野 及 剂 量 : 常 规 放 疗 前 野 + 侧 野 + 楔 形 板 等 ; 亚 临 床 灶 和 术 前 放 疗 5000cGy~6000cGy/5w~6w, 根 治 7000cGy/7w 副 反 应 及 并 发 症 : 黏 膜 干 燥 鼻 腔 出 血 感 染 角 膜 及 晶 体 损 伤 神 经 损 伤 等 综 合 治 疗 : 主 要 是 与 手 术 的 配 合
67 五 影 响 上 颌 窦 癌 预 后 因 素 病 变 范 围 : 侵 犯 后 上 壁 预 后 差 ; 淋 巴 结 转 移 : 病 理 : 治 疗 方 案 的 选 择 : 后 遗 症 的 处 理
68 谢 谢!
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
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乳 腺 癌 的 放 射 治 疗 湖 南 省 肿 瘤 医 院 黄 义 文 乳 腺 癌 是 危 害 妇 女 健 康 的 主 要 恶 性 肿 瘤 之 一 全 世 界 每 年 约 有 120 万 妇 女 发 生 乳 腺 癌 北 美 北 欧 是 乳 腺 癌 的 高 发 区, 我 国 乳 腺 癌 的 发 生 率 也 在 逐 年 上 升 乳 腺 癌 应 用 手 术 治 疗 已 有 很 长 的 历 史, 手 术 的
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
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第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
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2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
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何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
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第三篇
第 五 讲 肺 肿 瘤 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 肿 瘤 良 性 : 错 构 瘤 平 滑 肌 瘤 等 ; 低 度 恶 性 : 类 癌 腺 样 囊 性 癌 粘 液 表 皮 样 癌 恶 性 : 1 转 移 2 原 发 : 肉 瘤 肺 癌 ( 占 原 发 性 恶 性 肺 肿 瘤 98%) 支 气 管 肺 癌 病 理 1 肺 癌 起 源 于 支 气 管 上
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
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中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
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中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
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第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
XXXX教学大纲…………（小三宋体加粗）
眼 耳 鼻 咽 喉 口 腔 科 护 理 学 教 学 大 纲 第 一 章 眼 的 应 用 解 剖 和 生 理 1. 掌 握 眼 球 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 ; 眼 睑 结 膜 泪 器 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 ; 视 路 概 念 2. 熟 悉 眼 眶 眼 外 肌 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 3. 了 解 眼 的 血 液 循 环 和 神 经 支 配 与 临 床
武 汉 抗 战 时 期 蒋 介 石 的 战 略 战 术 思 想
敖 文 蔚 武 汉 抗 战 时 期 蒋 介 石 总 结 南 京 失 守 前 中 国 军 队 对 日 作 战 屡 遭 失 利 的 教 训 在 国 共 两 党 军 事 要 人 外 籍 军 事 顾 问 的 影 响 与 推 动 下 战 略 战 术 思 想 有 所 变 化 发 展 在 战 略 方 面 他 主 张 勿 单 纯 防 御 而 尽 力 开 展 进 攻 勿 死 守 一 地 而 实 行 节 节 抵 抗 勿
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
古 地 理 学 报 年 月
第 卷 第 期 年 月 古 地 理 学 报 胡 广 成 鲍 志 东 张 震 罗 小 玉 蔡 雨 刘 丽 中 国 石 油 大 学 北 京 资 源 与 信 息 学 院 北 京 贵 州 桐 梓 松 坎 剖 面 中 下 三 叠 统 发 育 齐 全 化 石 丰 富 出 露 良 好 是 研 究 上 扬 子 地 区 海 相 地 层 的 理 想 剖 面 之 一 根 据 地 层 划 分 与 对 比 将 其 分 为 下
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
3. 稀 释 样 本 通 常 在 送 检 的 样 本 中, 各 种 细 胞 相 互 重 叠 分 析 仪 无 法 在 此 情 况 下 准 确 地 计 算 血 细 胞 的 数 目 或 统 计 血 细 胞 的 体 积 分 布 因 此, 在 分 析 仪 计 数 或 统 计 体 积 分 布 之 前, 需 要
1. 概 述 本 分 析 仪 采 用 电 阻 抗 法 检 测 红 细 胞 白 细 胞 和 血 小 板 的 数 目 以 及 体 积 分 布, 采 用 比 色 法 测 量 血 红 蛋 白 浓 度 在 此 基 础 之 上, 分 析 仪 计 算 出 其 余 参 数 的 结 果 2. 吸 取 样 本 在 全 血 工 作 模 式 下, 操 作 者 可 直 接 将 全 血 样 本 送 至 分 析 仪 进 行 采
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
富士通将军空调机 诺可力®X系列 样本
(URL) http://www.fujitsu-general.com/cn/mobi/support/how-to/split/inner/01_x-series/ 新 国 家 能 效 标 准 APF 级 闪 亮 登 场 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 节 能 运 行 凉 感 十 足 冷 风 不 直 接 吹 向 人 体 对 冷
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
直肠癌
直 肠 癌 中 南 大 学 湘 雅 二 医 院 肿 瘤 科 何 燕 病 因 直 肠 息 肉 恶 变 : 与 年 龄 有 关,30, 30-60 岁 年 龄 组 10%,60 岁 以 上 20% 与 体 积 有 关, 息 肉 直 径 21-40mm 时 40% 恶 变 与 息 肉 组 织 有 关, 单 纯 绒 毛 状 息 肉 恶 变 率 为 40-50% 结 肠 炎 症 :Crohn: Crohn s
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
中 日 信 息 化 的 比 较 与 合 作 一 中 日 信 息 化 的 规 模 比 较
中 日 信 息 化 的 比 较 与 合 作 冯 昭 奎 信 息 化 或 信 息 技 术 革 命 正 进 入 一 个 新 阶 段 与 日 本 相 比 中 国 的 信 息 化 与 信 息 产 业 存 在 着 互 联 网 和 手 机 用 户 数 量 大 与 普 及 率 低 的 不 平 衡 硬 件 与 软 件 发 展 的 不 平 衡 信 息 产 业 的 生 产 规 模 与 出 口 规 模 的 不 平 衡 国
3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05
1 复 试 流 程 2 复 试 考 查 形 式 02 03 3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05 2 怎 样 给 导 师 留 下 良 好 的 第 一 印 象 把 握 进 门 时 机 1 面 试 中 穿 着 的 瞒 天 过 海 3 无 声 胜 有 声 的 肢 体 语 言 育 4 眼 睛 是 心
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
一 级 分 二 级 分 四 级 分 五 级 分 六 级 分 19 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 覆 膜 支 架 个 外 周 20 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 密 网 支 架 个 外 周 21 ABAA99 置 入 材
一 级 分 二 级 分 血 管 介 入 高 值 医 用 耗 材 集 中 采 购 目 录 四 级 分 五 级 分 六 级 分 1 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 30mm 个 冠 脉 32-6 2 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 > 30mm 个
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
解 决 困 扰 事 业 单 位 高 效 运 行 的 人 员 编 制 难 题 应 摒 弃 既 有 经 验 化 判 断 的 思 维 限 囿 经 由 规 范 化 程 式 化 维 度 专 注 于 事 业 单 位 人 员 编 制 的 标 准 管 理 考 虑 到 事 业 单 位 人 员 编 制 的 复 杂 性 和 公 益 导 向 宜 在 编 制 标 准 定 位 上 确 定 整 体 性 发 展 性 公 益 性 取
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
2015年中国最佳临床学科排行榜
首 届 中 国 最 佳 临 床 学 科 排 行 榜 出 炉 医 学 的 本 质 是 救 死 扶 伤, 医 学 临 床 学 科 的 目 的 是 诊 疗 患 者 的 疾 病, 既 要 有 效 率, 又 要 有 高 质 量 的 医 疗 安 全 哪 家 医 院 的 哪 个 学 科 的 医 疗 水 平 好 是 患 者 最 为 关 注 的 问 题, 而 要 想 做 出 一 个 让 人 信 服 的 临 床 学 科
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 关 于 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 的 法 律 意 见 书 致 : 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 ( 以 下 简 称 本 所 ) 受 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 的 委 托, 指 派 律 师 出 席 2016 年 4 月
2016年临沂市市直事业单位医疗卫生岗位公开招聘计划
0 年 市 事 业 单 公 开 招 聘 计 划 招 招 笔 报 名 序 号 主 管 部 门 招 聘 单 单 层 级 名 称 别 业 别 描 述 聘 计 划 历 要 求 要 求 业 要 求 聘 对 象 其 他 条 件 试 目 咨 询 电 话 (0 备 注 9) 市 民 诊 外 从 事 诊 外 临 床 外 ( 诊 外 校 普 通 全 日 制 报 考 ; 具 有 执 业 师 市 民 诊 内 A 从 事 诊
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
生产支援功能 使用说明书（IP-110 篇）
生 产 支 援 功 能 使 用 说 明 书 (IP-110 篇 ) 目 录!. 前 言...1 1. 概 要...1 2. 基 本 操 作 方 法...3 2-1. 信 息 模 式 和 通 常 缝 制 模 式 的 变 换...3 2-2. 信 息 模 式...4 2-3. 通 常 缝 制 模 式...5 @. 设 定 篇...6 1. 首 次 使 用 生 产 支 援 功 能 时 的 设 定 方 法...6
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
5 436060469-B-002 行 政 处 罚 在 气 象 探 测 环 境 保 护 范 围 内 从 事 危 害 气 象 探 测 环 境 活 动 的 处 罚 中 华 人 民 共 和 国 气 象 法 第 三 十 五 条 第 一 款 第 二 项 6 436060469-B-003 行 政 处 罚 在
权 力 清 单 目 录 部 门 ( 公 章 ): 填 表 日 期 :2015-8-10 代 码 权 力 类 型 职 权 名 称 法 定 依 据 工 作 流 程 工 作 时 限 实 施 主 体 承 办 科 室 1 436060469-A-001 行 政 许 可 防 雷 装 置 设 计 审 核 和 竣 工 验 收 国 务 院 对 确 需 保 留 的 行 政 审 批 项 目 设 定 行 政 许 可 的 决
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
四 川 大 学 华 西 医 院 北 京 协 和 医 院 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 重 庆 医 科 大 学 附 属 第 二 医 院 北 京 大 学 人 民 医 院 第 三 军 医 大 学 西 南 医 院 第 四 军 医 大 学 唐 都 医 院 重 庆 医 科
复 旦 版 2011 年 度 最 佳 专 科 医 院 排 行 榜 榜 单 病 理 科 医 院 平 均 声 誉 值 1 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 10.24 2 北 京 协 和 医 院 8.83 3 四 川 大 学 华 西 医 院 8.30 4 中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 6.07 5 北 京 大 学 第 三 医 院 4.04 6 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 2.70
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CT 与 MRI 断 层 解 剖 学 袖 珍 图 谱 第 三 卷 : 脊 柱 四 肢 关 节 部 中 文 版 译 者 李 新 华 目 录 上 肢 001 前 臂, 横 断 面 002 肩, 冠 状 面 062 肩, 矢 状 面 074 肘, 冠 状 面 084 肘, 矢 状 面 090 手, 冠 状 面 098 手, 矢 状 面 106 下 肢 115 腿, 横 断 面 116 髋, 冠 状 面
第四章 空腹钢桁架有限元静力分析
某 酒 店 结 构 方 案 设 计 1. 前 言 结 构 设 计 没 有 唯 一 解 [1] 对 结 构 设 计 方 案 进 行 分 析 比 较, 以 确 定 最 优 的 结 构 设 计, 是 每 个 结 构 工 程 师 必 须 面 对 的 问 题 本 文 根 据 某 酒 店 几 个 结 构 设 计 方 案 的 比 较, 通 过 各 方 案 在 PKPM 软 件 中 的 结 果 数 据 分 析, 明
正 规 培 训 达 规 定 标 准 学 时 数, 并 取 得 结 业 证 书 二 级 可 编 程 师 ( 具 备 以 下 条 件 之 一 者 ) (1) 连 续 从 事 本 职 业 工 作 13 年 以 上 (2) 取 得 本 职 业 三 级 职 业 资 格 证 书 后, 连 续 从 事 本 职 业
1. 职 业 概 况 1.1 职 业 名 称 可 编 程 师 1.2 职 业 定 义 可 编 程 师 国 家 职 业 标 准 从 事 可 编 程 序 控 制 器 (PLC) 选 型 编 程, 并 对 应 用 进 行 集 成 和 运 行 管 理 的 人 员 1.3 职 业 等 级 本 职 业 共 设 四 个 等 级, 分 别 为 : 四 级 可 编 程 师 ( 国 家 职 业 资 格 四 级 ) 三
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
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国 家 职 业 标 准 1 可 编 程 序 控 制 系 统 设 计 师 国 家 职 业 标 准 1. 职 业 概 况 1.1 职 业 名 称 可 编 程 序 控 制 系 统 设 计 师 1.2 职 业 定 义 从 事 可 编 程 序 控 制 器 (PLC) 选 型 编 程, 并 对 应 用 系 统 进 行 设 计 集 成 和 运 行 管 理 的 人 员 1.3 职 业 等 级 本 职 业 共 设 四
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
Microsoft Word - 工业品封面.doc
工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
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疾 病 名 鳃 裂 囊 肿 和 瘘 管 英 文 名 branchial cyst and fistula 缩 写 别 名 鳃 裂 囊 肿 和 瘘 ICD 号 Q18.0 概 述 鳃 裂 囊 肿 和 瘘 管 (branchial cyst and fistula),76%~90% 是 由 第 2 鳃 裂 和 咽 囊 胚 胎 性 残 存 组 织 演 变 而 成, 较 少 由 第 1 或 第 3~5 鳃
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
第三章 作业
- 在 题 图 - 中, 若 电 压 源 U V, 电 阻, 试 在 图 示 参 考 方 向 下 求 支 路 电 流 I Us I 题 图 - 以 电 压 源 为 参 考 方 向,I=-A - 求 图 - 各 支 路 中 未 知 量 的 值 4V V =? A U=? V A U=? A V a b c a =(-4)/=Ω b U=+ =4V c U=4V 题 图 - - 在 题 图 -a b 所
2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A303 10811046 高 等 数 学 ( 理 二 2) 复 材 1501-2 材 料 科 学 与 工 程
考 试 时 间 2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 考 场 所 在 教 学 楼 ( 教 学 区 ) 考 试 教 室 课 程 号 课 程 名 考 生 所 在 专 业 ( 班 级 ) 考 生 所 属 学 院 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A101 10811026 高 等 数 学 (
教师上报成绩流程图
教 务 管 理 系 统 使 用 说 明 学 生 端 用 户 1 在 校 内 任 何 一 台 连 接 校 园 网 的 计 算 机 上 登 录 教 务 处 主 页 教 务 处 主 页 地 址 : http://jw.stdu.edu.cn/homepage 随 后 点 击 按 钮 ( 见 下 图 所 示 ), 即 可 进 入 综 合 教 务 管 理 系 统 2 在 综 合 教 务 管 理 区 域 内 键
书 名 : 作 者 : 出 版 社 : 出 版 时 间 :
垂 钓 技 法 丛 书 鱼 王 长 工 包 凌 云 编 著 的 妙 用 四 川 出 版 集 团 四 窑 川 科 学 技 术 出 版 社 书 名 : 作 者 : 出 版 社 : 出 版 时 间 : 趣 谈 鱼 饵 一 尧 古 往 今 来 袁 人 们 钓 鱼 为 什 么 注 重 鱼 饵? / 2 二 尧 鱼 儿 爱 吃 哪 些 食 物? / 6 三 尧 鱼 的 食 性 为 什 么 不 会 一 成 不 变?
第二讲 数列
Togisu XueD Persolized Eduio Developme Ceer 高 考 中 不 等 式 问 题 的 解 决 方 法 通 润 达 久 王 力 前 言 : 近 年 来 不 等 式 问 题 正 越 来 越 多 的 出 现 在 调 研 题 和 高 考 试 题 中 而 且 大 多 出 现 在 江 苏 高 考 的 填 空 压 轴 题 中 是 高 考 考 察 的 重 点 和 难 点 由 于
2016 年 荔 湾 区 财 政 核 定 支 出 汇 总 表 表 二 单 位 名 称 : 广 州 文 化 公 园 基 本 支 出 项 目 支 出 科 目 编 码 预 算 科 目 名 称 一 般 公 共 预 算 5,800.54 4,695.54 3,092.96 1,481.18 121.40 1,
表 一 2016 年 荔 湾 区 收 支 预 算 总 表 单 位 名 称 : 广 州 文 化 公 园 预 算 收 入 预 算 支 出 项 目 预 算 数 项 目 预 算 数 一 一 般 公 共 预 算 拨 款 5,800.54 一 基 本 支 出 4,695.54 工 资 福 利 支 出 3,092.96 二 政 府 性 基 金 预 算 拨 款 商 品 和 服 务 支 出 121.40 三 国 有
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出
2015 年 山 东 省 统 计 局 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 2015