FCTC/COP/5/9 在 制 定 提 案 供 插 入 第 9 条 和 第 0 条 准 则 部 分 案 文 草 案 过 程 中 的 考 虑 3. 牢 记 第 9 条 和 第 0 条 实 施 准 则 的 按 部 就 班 制 定, 并 考 虑 到 缔 约 方 会 议 第 四 届 会 议 上 委 派 的

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1 世 界 卫 生 组 织 烟 草 控 制 框 架 公 约 缔 约 方 会 议 第 五 届 会 议 大 韩 民 国 首 尔,202 年 月 2-7 日 临 时 议 程 项 目 6.2 FCTC/COP/5/9 202 年 7 月 7 日 进 一 步 制 定 世 界 卫 生 组 织 烟 草 控 制 框 架 公 约 第 9 条 和 第 0 条 实 施 准 则 部 分 案 文 工 作 小 组 的 报 告. 在 其 第 四 次 会 议 上 ( 乌 拉 圭 艾 斯 特 角,200 年 月 5-20 日 ), 缔 约 方 会 议 通 过 了 第 9 条 ( 烟 草 制 品 成 份 管 制 ) 和 第 0 条 ( 烟 草 制 品 披 露 的 规 定 ) 实 施 准 则 的 部 分 案 文 缔 约 方 会 议 还 决 定 授 权 第 9 条 和 第 0 条 工 作 小 组 : 继 续 其 工 作, 按 部 就 班 拟 定 准 则, 并 向 缔 约 方 会 议 未 来 届 会 提 交 关 于 致 瘾 性 和 毒 性 的 准 则 草 案 供 其 审 议 ; 继 续 监 测 依 赖 性 倾 向 和 毒 理 学 等 领 域 ; 研 究 将 卷 烟 点 燃 倾 向 作 为 一 项 制 品 特 点 进 行 管 制 的 问 题 2. 根 据 从 20 年 3 月 由 工 作 小 组 成 员 传 阅 的 一 份 问 卷 获 得 的 答 复, 工 作 小 组 主 要 促 进 者 选 定 了 进 一 步 制 定 准 则 部 分 案 文 的 领 域 ; 若 干 缔 约 方 也 表 示 有 兴 趣 支 持 主 要 促 进 者 开 展 工 作 在 其 第 七 次 会 议 上 ( 瑞 士 日 内 瓦,202 年 月 日 ), 工 作 小 组 审 议 了 选 定 领 域 的 三 个 起 草 小 组 提 交 的 文 件 草 案 : 将 卷 烟 点 燃 倾 向 作 为 一 项 制 品 特 点 进 行 管 制 ; 向 公 众 披 露 和 在 向 公 众 披 露 方 面 的 保 密 性 ; 以 及 削 弱 烟 草 致 瘾 性 主 要 促 进 者 收 集 了 对 文 件 草 案 的 评 论 和 意 见, 并 分 别 进 行 了 处 理 202 年 5 月 日 向 各 缔 约 方 提 供 文 本 草 案 以 后, 主 要 促 进 者 收 到 并 审 议 了 来 自 2 个 缔 约 方 的 评 论 意 见 见 FCTC/COP4(0) 号 决 定

2 FCTC/COP/5/9 在 制 定 提 案 供 插 入 第 9 条 和 第 0 条 准 则 部 分 案 文 草 案 过 程 中 的 考 虑 3. 牢 记 第 9 条 和 第 0 条 实 施 准 则 的 按 部 就 班 制 定, 并 考 虑 到 缔 约 方 会 议 第 四 届 会 议 上 委 派 的 任 务 2, 工 作 小 组 现 提 交 两 份 文 本 草 案, 附 在 本 文 件 之 后 作 为 附 件 ( 附 件 涉 及 向 公 众 披 露, 附 件 2 涉 及 与 火 灾 风 险 相 关 的 制 品 特 征 ) 这 些 附 件 供 按 指 示 插 入 缔 约 方 会 议 第 四 届 会 议 通 过 的 第 9 条 和 第 0 条 实 施 准 则 部 分 案 文 中 标 明 有 意 使 本 节 空 白 的 部 分 还 附 有 关 于 削 弱 烟 草 致 瘾 性 的 一 份 背 景 文 件 ( 附 件 3) 4. 关 于 向 公 众 披 露 的 文 本 草 案 ( 附 件 ) 尚 不 包 括 准 则 部 分 案 文 第.3 节 ( 术 语 的 使 用 ) 的 内 在 成 分 定 义 如 果 获 得 授 权, 工 作 小 组 将 在 缔 约 方 会 议 第 五 届 会 议 之 后 的 未 来 一 次 会 议 上 再 次 审 议 该 事 项 5. 缔 约 方 会 议 在 其 第 四 届 会 议 上 为 工 作 小 组 规 定 的 职 责 包 括 监 测 依 赖 倾 向 并 提 交 关 于 致 瘾 性 的 准 则 草 案 工 作 小 组 一 致 认 为 起 草 削 弱 致 瘾 性 的 准 则 尚 为 时 过 早 ; 制 定 此 类 准 则 将 需 要 更 多 的 研 究 和 国 家 经 验 因 此, 工 作 小 组 选 择 向 缔 约 方 会 议 提 供 一 份 背 景 文 件, 包 含 关 于 目 前 知 识 水 平 的 信 息 以 及 关 于 该 领 域 内 可 开 展 的 更 多 研 究 的 指 导 背 景 文 件 载 于 附 件 3 6. 工 作 小 组 编 写 了 一 份 无 头 文 件, 列 出 了 制 定 本 报 告 三 份 附 件 时 参 考 的 一 些 文 件, 并 要 求 公 约 秘 书 处 在 世 卫 组 织 框 架 公 约 网 站 上 向 缔 约 方 提 供 该 文 件, 作 为 背 景 信 息 资 源 和 研 究 7. 工 作 小 组 注 意 到 缔 约 方 在 烟 草 制 品 成 份 管 制 和 披 露 方 面 取 得 的 进 展, 以 及 随 着 新 措 施 的 实 施 获 取 更 多 国 家 经 验 的 好 处 但 是, 还 需 要 进 行 更 多 的 研 究 以 便 进 一 步 制 定 准 则 的 部 分 案 文 工 作 小 组 促 请 缔 约 方 会 议 鼓 励 各 缔 约 方 国 际 区 域 和 亚 区 域 组 织 国 际 金 融 机 构 和 / 或 其 它 发 展 伙 伴 调 拨 资 源 用 于 研 究 工 作, 从 而 支 持 缔 约 方 实 施 第 9 条 和 第 0 条 8. 关 于 削 弱 烟 草 致 瘾 性 的 背 景 文 件 ( 附 件 3) 第 2 节 提 出 了 仍 有 待 研 究 的 致 瘾 性 ( 和 依 赖 倾 向 ) 问 题 的 非 详 尽 清 单 工 作 小 组 就 此 促 请 缔 约 方 会 议 鼓 励 各 缔 约 方 对 提 出 的 问 题 开 展 研 究, 支 持 研 究 和 / 或 监 测 研 究 缔 约 方 会 议 可 要 求 公 约 秘 书 处 促 请 世 卫 组 织 无 烟 草 行 动 使 其 一 些 活 动 针 对 背 景 文 件 第 2 节 中 概 述 的 问 题 ( 附 件 3) 如 FCTC/COP3(9) 号 决 定 所 述 2 见 FCTC/COP4(0) 号 决 定 2

3 FCTC/COP/5/9 为 今 后 建 议 的 工 作 9. 在 其 第 三 次 会 议 上 ( 南 非 德 班,2008 年 月 7-22 日 ), 缔 约 方 会 议 要 求 公 约 秘 书 处 请 世 卫 组 织 无 烟 草 行 动, 除 其 它 工 作 外, 在 五 年 内 对 工 作 小 组 的 进 展 报 告 ( 文 件 FCTC/COP/3/6) 确 定 为 重 点 用 于 检 测 和 测 量 卷 烟 成 分 及 释 放 物 的 分 析 化 学 方 法 进 行 验 证 据 文 件 FCTC/COP/5/INF.DOC./ 所 示, 该 工 作 正 在 按 计 划 开 展, 将 于 203 年 完 成 鉴 于 这 种 情 况, 缔 约 方 会 议 可 授 权 工 作 小 组 利 用 经 验 证 的 分 析 化 学 方 法, 进 一 步 制 定 准 则 部 分 案 文 以 包 括 成 分 及 释 放 物 的 检 测 和 衡 量 0. 作 为 该 工 作 的 继 续, 缔 约 方 会 议 可 向 工 作 小 组 分 配 任 务, 识 别 需 要 验 证 分 析 化 学 方 法 供 使 用 的 其 它 卷 烟 成 分 及 释 放 物, 并 / 或 确 认 应 扩 大 验 证 范 围 以 包 括 卷 烟 之 外 其 它 烟 草 制 品 的 分 析 化 学 方 法. 如 果 缔 约 方 会 议 决 定 扩 展 对 工 作 小 组 的 授 权, 即 继 续 监 测 [ ] 毒 理 学 以 及 提 交 关 于 [ ] 毒 性 的 准 则 草 案, 工 作 小 组 将 建 议 缔 约 方 会 议 使 其 授 权 范 围 包 括 制 定 一 份 关 于 减 少 毒 性 的 背 景 文 件 并 要 求 公 约 秘 书 处 促 请 世 卫 组 织 无 烟 草 行 动 调 整 有 些 活 动 的 方 向, 以 便 识 别 和 处 理 涉 及 烟 草 制 品 毒 性 的 关 键 问 题 2. 工 作 小 组 成 员 还 注 意 到, 烟 草 业 一 直 在 开 发 新 的 技 术 以 引 诱 人 们 使 用 烟 草 制 品 和 尼 古 丁 请 缔 约 方 会 议 表 明 是 否 应 扩 大 工 作 小 组 的 职 权 范 围 以 包 括 监 测 新 烟 草 制 品 和 风 险 有 改 变 的 制 品 ( 包 括 识 别 危 害 和 可 能 的 管 制 措 施 ) 3. 缔 约 方 提 供 的 评 论 意 见 强 调, 准 则 部 分 案 文 不 涉 及 关 于 烟 草 制 品 特 性 和 / 或 成 分 管 制 相 关 绩 效 的 可 能 虚 假 误 导 和 欺 骗 性 的 行 为 和 / 或 表 现 请 缔 约 方 指 示, 是 否 应 扩 大 工 作 小 组 的 职 权 范 围, 以 便 提 出 处 理 该 问 题 的 案 文 缔 约 方 会 议 的 行 动 4. 请 缔 约 方 会 议 注 意 工 作 小 组 的 报 告, 审 议 并 考 虑 通 过 提 议 插 入 第 9 条 和 第 0 条 现 有 准 则 部 分 案 文 的 附 件 和 2, 注 意 附 件 3 并 提 供 进 一 步 的 指 导 见 FCTC/COP3(9) 号 决 定 3

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5 FCTC/COP/5/9 附 件 公 开 披 露 有 毒 成 分 和 释 放 物 建 议 插 入 缔 约 方 会 议 在 其 第 四 届 会 议 上 通 过 的 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 9 和 0 条 实 施 准 则 部 分 案 文 的 文 本 在 标 题.2.3 向 公 众 披 露 之 后 插 入 根 据 第 0 条, 公 开 披 露 烟 草 制 品 有 毒 成 分 及 其 释 放 物 信 息 的 主 要 目 的 是 使 公 众 了 解 烟 草 消 费 和 接 触 烟 草 烟 雾 产 生 的 健 康 后 果 致 瘾 性 和 致 命 威 胁 这 种 信 息 还 可 帮 助 公 众 为 制 定 和 实 施 相 关 政 策 活 动 和 条 规 作 出 贡 献 在 标 题 2.7 向 公 众 披 露 方 面 的 保 密 性 之 后 插 入 各 缔 约 方 应 以 有 意 义 的 方 式 向 公 众 披 露 关 于 烟 草 制 品 有 毒 成 分 和 释 放 物 的 信 息 根 据 其 国 家 法 律, 各 缔 约 方 可 确 定 不 应 向 公 众 披 露 的 关 于 烟 草 制 品 有 毒 成 分 和 释 放 物 的 信 息 在 标 题 3.5 向 公 众 披 露 之 后 插 入 3.5. 背 景 许 多 人 不 能 充 分 意 识 到 误 解 或 低 估 与 烟 草 使 用 和 接 触 烟 草 烟 雾 相 关 的 发 病 和 过 早 死 亡 风 险 作 为 对 与 减 少 烟 草 需 求 相 关 的 其 它 措 施 的 补 充, 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 0 条 要 求 每 一 缔 约 方 采 取 和 实 行 有 效 措 施, 公 开 披 露 烟 草 制 品 有 毒 成 分 和 所 产 生 释 放 物 的 信 息 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 4. 条 规 定, 缔 约 方 的 指 导 原 则 应 当 是, 宜 使 人 人 了 解 烟 草 消 费 和 接 触 烟 草 烟 雾 造 成 的 健 康 后 果 致 瘾 性 和 致 命 威 胁 向 公 众 披 露 的 范 围 和 手 段 公 开 提 供 向 政 府 当 局 披 露 的 信 息 关 于 烟 草 制 品 有 毒 成 分 和 释 放 物 的 详 细 信 息 很 难 理 解, 公 开 披 露 此 类 信 息 可 能 不 会 直 接 促 进 或 保 护 公 众 健 康 但 是, 此 类 信 息 可 协 助 民 间 社 会 其 他 成 员, 尤 其 是 学 术 机 构 和 非 政 府 组 织, 对 烟 草 控 制 政 策 作 出 贡 献 5

6 FCTC/COP/5/9 Annex 此 外, 根 据 这 些 准 则 向 政 府 当 局 披 露 的 其 它 信 息, 例 如 关 于 成 分 制 品 特 点 和 市 场 的 信 息, 也 可 有 助 于 提 高 公 众 意 识 并 推 动 烟 草 控 制 政 策 建 议 : 根 据 其 国 家 法 律, 缔 约 方 应 考 虑 以 有 意 义 的 方 式 公 开 提 供 ( 例 如 通 过 因 特 网 或 应 政 府 当 局 的 要 求 ) 关 于 烟 草 制 品 有 毒 成 分 和 释 放 物 的 信 息 以 及 按 照 这 些 准 则 向 政 府 当 局 披 露 的 其 它 信 息 在 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 和 2 条 的 范 围 内 公 开 披 露 成 分 和 释 放 物 关 于 公 开 披 露 如 何 与 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 和 2 条 相 关 联 的 信 息 可 查 阅 第 7 节, 即 与 世 卫 组 织 框 架 公 约 其 它 条 款 的 关 系 在 标 题 7 与 世 卫 组 织 框 架 公 约 其 它 条 款 的 关 系 之 后 插 入 7. 包 装 上 提 示 存 在 被 禁 止 的 成 分 在 题 为 7. 包 装 上 提 示 存 在 被 禁 止 的 成 分 的 条 款 之 后 插 入 7.2 烟 草 包 装 上 关 于 有 关 成 分 和 释 放 物 的 信 息 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 条 认 识 到 烟 草 制 品 包 装 和 标 签 是 向 公 众 宣 传 烟 草 制 品 成 分 和 释 放 物 的 有 效 手 段 各 缔 约 方 应 提 及 第 条 及 其 实 施 准 则 7.3 教 育 宣 传 培 训 及 其 它 公 众 意 识 规 划 中 的 关 于 有 关 成 分 和 释 放 物 的 信 息 各 缔 约 方 应 考 虑 在 教 育 宣 传 培 训 及 其 它 公 众 意 识 规 划 中 包 括 关 于 烟 草 制 品 成 分 和 释 放 物 的 信 息 这 种 信 息 可 在 根 据 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 2 条 及 其 实 施 准 则 建 立 的 规 划 中 加 强 所 作 出 的 努 力, 以 便 使 公 众 了 解 使 用 烟 草 和 接 触 烟 草 烟 雾 产 生 的 健 康 后 果 致 瘾 性 和 致 命 威 胁 6

7 FCTC/COP/5/9 附 件 2 与 火 灾 风 险 相 关 的 制 品 特 征 ( 降 低 点 燃 倾 向 ) 建 议 插 入 缔 约 方 会 议 在 其 第 四 届 会 议 上 通 过 的 世 卫 组 织 框 架 公 约 第 9 和 0 条 实 施 准 则 部 分 案 文 的 文 本 在 标 题 管 制 之 后 插 入 卷 烟 与 火 灾 风 险 相 关 的 管 制 ( 降 低 点 燃 倾 向 ) (i) 背 景 被 点 燃 后 放 下 且 无 人 照 管 的 卷 烟 继 续 燃 烧 并 可 点 燃 沙 发 套 其 它 家 俱 床 上 用 品 和 其 它 布 料, 或 其 它 材 料 最 常 见 的 情 况 是 在 床 上 吸 烟 或 者 在 受 到 酒 精 非 法 毒 品 或 药 物 影 响 的 同 时 吸 烟 每 年 全 世 界 有 相 当 多 的 人 因 卷 烟 引 起 的 火 灾 受 伤 或 死 亡 ( 例 如, 由 于 烧 伤 或 烟 雾 气 体 中 毒 ) 为 了 避 免 大 量 此 类 伤 害 和 死 亡, 卷 烟 的 设 计 可 以 使 卷 烟 在 无 人 吸 用 或 照 料 的 情 况 下 自 己 熄 灭, 从 而 降 低 卷 烟 引 起 火 灾 的 风 险 这 种 卷 烟 被 称 为 降 低 点 燃 倾 向 的 卷 烟 (RIP 卷 烟 ) 在 规 定 以 RIP 卷 烟 取 代 传 统 卷 烟 的 有 些 管 辖 地, 观 察 到 卷 烟 引 起 的 火 灾 和 相 关 受 害 者 数 量 有 所 减 少 虽 然 RIP 卷 烟 并 非 每 次 都 会 自 己 熄 灭, 但 预 计 可 降 低 点 火 的 风 险, 并 因 此 降 低 受 伤 和 死 亡 的 风 险 重 要 的 是 应 注 意 到, 规 定 RIP 标 准 的 目 的 是 减 少 卷 烟 引 起 的 火 灾 次 数 ; 这 并 不 能 消 灭 火 灾 据 称,RIP 卷 烟 的 毒 性 可 能 与 传 统 卷 烟 不 同 研 究 表 明 RIP 卷 烟 与 传 统 卷 烟 一 样 有 毒, 对 人 类 健 康 一 样 危 险 (ii) 管 制 卷 烟 的 点 燃 倾 向 在 管 制 卷 烟 的 点 燃 倾 向 方 面, 政 府 当 局 通 常 采 取 以 绩 效 为 基 础 的 做 法, 制 定 条 款 规 定 使 用 的 测 试 方 法, 然 后 制 定 条 款 规 定 适 用 于 开 展 测 试 后 所 获 得 结 果 的 合 格 / 不 合 格 标 准 ( 绩 效 标 准 )( 见 附 录 4) 7

8 FCTC/COP/5/9 Annex 2 在 若 干 案 例 中, 政 府 当 局 还 规 定 了 与 实 现 RIP 的 专 门 技 术 相 关 的 要 求, 即 带 状 区 纸 技 术, 以 及 与 认 证 相 关 的 要 求 ( 见 附 录 5) (iii) 建 议 (i) 缔 约 方 应 考 虑 到 其 国 情 和 优 先 重 点, 要 求 卷 烟 符 合 RIP 标 准 (ii) 当 实 施 本 款 建 议 (i) 时, 各 缔 约 方 应 在 根 据 附 录 4 所 述 方 法 进 行 测 试 时 不 能 完 全 燃 尽 的 卷 烟 所 占 百 分 比 方 面, 考 虑 至 少 按 照 当 前 的 国 际 惯 例 制 定 绩 效 标 准 (iii) 各 缔 约 方 不 应 允 许 暗 示 RIP 卷 烟 不 能 引 起 着 火 的 任 何 宣 传 插 入 以 取 代 4.4 最 后 期 限 被 禁 止 或 限 制 的 组 成 成 分 4.4 最 后 期 限 4.4. 被 禁 止 或 限 制 的 组 成 成 分 ( 文 本 保 持 与 目 前 的 4.4 款 相 同 ) 降 低 点 燃 倾 向 的 卷 烟 各 缔 约 方 应 规 定 最 后 期 限, 届 时 烟 草 业 和 零 售 商 必 须 仅 提 供 符 合 规 定 的 RIP 标 准 插 入 以 取 代 4.6 抽 样 和 检 测 被 禁 止 或 限 制 的 组 成 成 份 4.6 抽 样 和 检 测 4.6. 被 禁 止 或 限 制 的 组 成 成 份 ( 文 本 保 持 与 目 前 的 4.6 款 相 同 ) 8

9 Annex 2 FCTC/COP/5/ 降 低 点 燃 倾 向 各 缔 约 方 应 考 虑 从 生 产 商 进 口 商 或 零 售 商 收 集 卷 烟 样 品 然 后, 应 对 这 些 样 品 进 行 检 测 以 确 定 是 否 符 合 规 定 的 RIP 绩 效 标 准 取 样 和 检 测 都 应 按 照 附 录 4 所 述 方 法 进 行 附 录 4 降 低 点 燃 倾 向 (RIP) 的 卷 烟 绩 效 标 准 及 相 关 的 标 准 检 测 方 法 分 比 RIP 卷 烟 的 绩 效 标 准 表 示 为 点 燃 后 放 置 在 既 定 的 衬 垫 物 上 而 不 会 全 部 燃 尽 的 卷 烟 百 截 至 202 年, 国 际 惯 例 是 要 求 不 全 部 燃 尽 率 不 得 低 于 75% 截 至 202 年, 取 样 和 确 认 卷 烟 符 合 要 求 的 不 全 部 燃 尽 率 的 现 有 标 准 检 测 方 法 包 括 ISO 2863:200 评 定 卷 烟 点 燃 倾 向 的 标 准 试 验 方 法 ;EN ISO 2863:200 评 定 卷 烟 点 燃 倾 向 的 标 准 试 验 方 法 ; AS 确 定 卷 烟 的 熄 灭 倾 向 ; NZS/AS 4830:2007 确 定 卷 烟 的 熄 灭 倾 向 ; 以 及 ASTM E 衡 量 卷 烟 点 火 强 度 的 标 准 测 试 方 法 附 录 5 降 低 点 燃 倾 向 的 卷 烟 更 多 信 息 (a) 卷 烟 纸 的 设 计 在 缔 约 方 要 求 使 用 带 状 区 纸 技 术 的 地 方, 与 带 过 滤 嘴 和 无 过 滤 嘴 的 卷 烟 相 关 的 做 法 之 一 是, 在 卷 烟 点 燃 端 不 少 于 5 毫 米 的 地 方 有 一 个 围 绕 烟 草 圆 柱 的 带 状 区, 第 二 个 带 状 区 设 在 离 过 滤 嘴 端 不 少 于 0 毫 米 的 地 方, 或 者 如 果 是 无 过 滤 嘴 的 卷 烟, 则 设 在 离 烟 草 圆 柱 带 标 签 端 不 少 于 0 毫 米 的 地 方 (b) 认 证 措 施 在 采 用 自 我 认 证 措 施 的 地 方, 做 法 是 要 求 烟 草 业 向 有 关 政 府 当 局 提 交 符 合 所 要 求 的 RIP 标 准 和 / 或 真 实 情 况 的 说 明 另 一 种 做 法 是 委 派 第 三 方 进 行 认 证 9

10 FCTC/COP/5/9 附 件 3 关 于 削 弱 烟 草 致 瘾 性 的 背 景 文 件 目 录. 引 言 2. 什 么 是 烟 草 致 瘾 性? 3. 什 么 使 烟 草 制 品 致 瘾? 4. 削 弱 烟 草 致 瘾 性 如 何 有 益 于 健 康? 5. 是 否 可 衡 量 烟 草 致 瘾 性 的 程 度? 6. 是 否 可 衡 量 尼 古 丁 的 含 量? 7. 烟 叶 和 其 它 烟 草 制 品 中 的 尼 古 丁 水 平 有 多 高? 8. 是 否 可 减 少 烟 叶 和 其 它 烟 草 制 品 的 尼 古 丁 含 量? 9. 是 否 确 立 了 烟 草 制 品 中 不 会 引 起 和 维 持 尼 古 丁 致 瘾 性 的 阈 值 水 平? 0. 低 尼 古 丁 含 量 的 烟 草 制 品 与 补 偿 如 何 相 关 联?. 对 公 众 健 康 更 有 益 的 是 逐 渐 减 少, 还 是 一 次 性 减 少 抽 吸 烟 草 制 品 中 的 尼 古 丁 含 量? 2. 为 了 进 一 步 研 究 烟 草 致 瘾 性, 可 考 虑 哪 些 问 题? 0

11 Annex 3 FCTC/COP/5/9. 引 言 在 其 第 四 届 会 议 上, 缔 约 方 会 议 决 定 授 权 工 作 小 组 [ ] 继 续 其 工 作, 按 部 就 班 拟 定 准 则, 并 向 缔 约 方 会 议 未 来 届 会 提 交 关 于 致 瘾 性 和 毒 性 的 准 则 草 案 供 其 审 议 2 应 对 烟 草 制 品 致 瘾 性 应 当 是 减 少 烟 草 使 用 的 一 项 关 键 性 战 略 内 容 作 为 可 最 终 导 致 产 生 准 则 的 第 一 步, 工 作 小 组 制 定 了 本 背 景 文 件 以 帮 助 各 缔 约 方 更 充 分 地 了 解 围 绕 这 一 问 题 的 挑 战 和 机 遇 将 需 要 开 展 更 多 的 研 究 以 支 持 制 定 关 于 烟 草 致 瘾 性 的 准 则 2. 什 么 是 烟 草 致 瘾 性? 3 烟 草 致 瘾 性 与 烟 草 成 瘾 并 不 一 样 烟 草 致 瘾 性 系 指 烟 草 制 品 以 确 立 和 维 持 烟 草 成 瘾 的 方 式 影 响 一 个 人 生 理 或 心 理 功 能 的 药 理 潜 力 烟 草 制 品 的 致 瘾 性 涉 及 补 偿 或 缓 解 ( 或 两 者 兼 备 ) 戒 断 症 状 的 能 力 烟 草 致 瘾 性 是 一 个 复 杂 的 问 题, 随 烟 草 制 品 释 放 物 的 化 学 性 质 及 其 实 体 设 计 特 征 而 变 化 关 键 因 素 包 括 剂 量 吸 收 速 度 新 陈 代 谢 以 及 制 品 的 实 体 和 化 学 特 征 对 任 何 特 定 烟 草 制 品, 鉴 于 遗 传 社 会 环 境 保 护 性 因 素 对 风 险 的 认 识 获 取 资 金 支 付 烟 草 制 品 费 用 的 能 力 等, 每 一 个 体 的 成 瘾 风 险 也 相 差 很 大 3. 什 么 使 烟 草 制 品 致 瘾? 尼 古 丁 是 烟 草 中 引 起 成 瘾 的 主 要 物 质 尼 古 丁 如 何 传 送 到 中 枢 神 经 系 统 其 化 学 形 式 根 据 使 用 者 的 需 求 调 整 剂 量 的 方 便 程 度 以 及 为 使 用 者 提 供 使 用 方 便 的 烟 草 制 品 设 计 特 性 在 形 成 和 维 持 成 瘾 方 面 都 起 到 关 键 作 用 鉴 于 药 物 传 送 率 和 成 瘾 潜 力 之 间 的 联 系, 尽 快 向 中 枢 神 经 系 统 传 送 尼 古 丁 的 能 力 可 影 响 烟 草 制 品 的 致 瘾 潜 力 研 究 显 示 尼 古 丁, 即 烟 叶 中 存 在 的 主 要 生 物 碱, 可 能 不 是 烟 草 中 ( 至 少 在 抽 吸 制 品 中 ) 影 响 其 致 瘾 性 的 唯 一 物 质, 但 未 最 终 确 认 烟 草 中 的 其 它 物 质 具 有 这 种 效 果 见 文 件 FCTC/COP/4/REC/ 中 的 FCTC/COP4(0) 号 决 定, 可 在 查 阅 2 致 瘾 性 有 时 称 为 依 赖 倾 向 或 致 瘾 潜 力 3 关 于 烟 草 成 瘾 / 依 赖 的 定 义, 见 世 界 卫 生 组 织 烟 草 控 制 框 架 公 约 第 4 条 实 施 准 则 在 此 处, 烟 草 成 瘾 可 与 尼 古 丁 成 瘾 烟 草 依 赖 和 尼 古 丁 依 赖 交 换 使 用

12 FCTC/COP/5/9 Annex 3 虽 然 这 样 说, 但 烟 草 含 有 20 多 种 不 同 却 相 关 的 吡 啶 类 生 物 碱 对 若 干 微 量 生 物 碱 ( 左 消 旋 毒 藜 碱 去 氢 毒 藜 碱 可 替 宁 麦 斯 明 和 去 甲 烟 碱 ) 的 作 用 进 行 了 研 究, 以 确 定 它 们 是 否 具 有 独 自 强 化 的 作 用, 或 者 它 们 是 否 会 加 强 尼 古 丁 自 身 的 作 用 尚 不 清 楚 是 一 种 还 是 多 种 微 量 生 物 碱 在 促 进 尼 古 丁 自 身 的 作 用 研 究 人 员 发 现, 在 吸 烟 者 的 大 脑 和 外 周 器 官 中, 单 胺 氧 化 酶 水 平 显 著 下 降 单 胺 氧 化 酶 是 分 解 多 巴 胺 的 一 种 重 要 的 酶 单 胺 氧 化 酶 减 少 造 成 多 巴 胺 水 平 上 升, 这 可 能 是 吸 烟 者 继 续 吸 烟 的 另 一 个 原 因, 即 为 了 维 持 高 水 平 的 多 巴 胺, 从 而 导 致 反 复 使 用 药 物 的 愿 望 据 说, 这 种 变 化 可 能 是 烟 草 烟 雾 中 除 尼 古 丁 之 外 的 一 种 物 质 造 成 的 据 报 道, 某 些 烟 草 成 分, 例 如 2,3,6- 三 甲 基 -,4- 萘 醌 和 两 种 β- 咔 巴 啉 生 物 碱 衍 生 物, 即 哈 尔 满 (- 甲 基 -β- 咔 啉 ) 和 去 甲 哈 尔 满 (β- 咔 啉 ), 可 抑 制 单 胺 氧 化 酶 关 于 口 服 烟 草 制 品 对 单 胺 氧 化 酶 水 平 的 影 响 尚 了 解 得 不 多 对 烟 草 中 的 其 它 一 些 物 质, 例 如 乙 醛, 测 试 了 其 加 强 尼 古 丁 可 能 发 挥 自 身 作 用 的 能 力 发 表 的 若 干 论 文 显 示, 有 机 物 质 燃 烧 期 间 形 成 的 乙 醛 会 产 生 生 物 作 用, 可 有 助 于 成 瘾 关 据 报 道, 文 化 社 会 生 理 ( 感 觉 运 动 ) 和 经 济 因 素 也 与 持 续 使 用 烟 草 制 品 相 4. 削 弱 烟 草 致 瘾 性 如 何 有 益 于 健 康? 通 过 规 定 削 弱 烟 草 制 品 致 瘾 性 争 取 达 到 的 主 要 卫 生 目 标 是 预 防 烟 草 依 赖, 尤 其 是 在 尝 试 使 用 烟 草 的 青 少 年 中 一 项 次 要 的 卫 生 目 标 是 帮 助 正 在 力 图 戒 烟 的 成 瘾 烟 草 使 用 者 削 弱 烟 草 致 瘾 性 对 公 众 健 康 的 整 体 利 益 是 会 降 低 烟 草 使 用 的 流 行 率 任 何 最 终 削 弱 烟 草 制 品 致 瘾 性 的 情 况 并 不 意 味 着 这 些 烟 草 制 品 与 传 统 烟 草 制 品 相 比 对 人 体 健 康 的 危 害 会 小 一 些 5. 是 否 可 衡 量 烟 草 致 瘾 性 的 程 度? 目 前 没 有 标 准 化 的 方 法 来 衡 量 烟 草 制 品 致 瘾 性 的 程 度 因 此, 管 制 机 构 没 有 法 律 方 面 可 方 便 地 参 考 的 以 绩 效 为 基 础 的 标 准 尽 管 如 此, 关 于 为 此 目 的 对 用 于 药 物 制 品 的 滥 用 倾 向 测 试 方 法 进 行 调 整 的 可 行 性, 开 展 了 一 些 研 究 2

13 Annex 3 FCTC/COP/5/9 衡 量 烟 草 使 用 者 成 瘾 的 程 度 是 另 一 回 事 已 有 用 于 衡 量 成 瘾 ( 主 要 在 吸 烟 者 中 ) 的 若 干 工 具, 最 广 泛 使 用 的 是 用 于 尼 古 丁 依 赖 的 法 格 斯 托 姆 测 试 法 ( 也 称 为 用 于 卷 烟 依 赖 的 法 格 斯 托 姆 测 试 法 ) 以 及 诊 断 和 统 计 手 册 的 尼 古 丁 依 赖 标 准 这 两 种 方 法 都 有 局 限 性 必 须 牢 记, 烟 草 制 品 被 认 为 具 有 致 瘾 性 ( 见 世 界 卫 生 组 织 烟 草 控 制 框 架 公 约 第 6 绪 言 段 ) 与 多 数 致 瘾 性 药 物 一 样, 有 些 人 也 有 可 能 偶 尔 使 用 烟 草 制 品 而 不 成 瘾 6. 是 否 可 衡 量 尼 古 丁 的 含 量? 尼 古 丁 是 烟 草 中 最 主 要 的 生 物 碱, 占 某 些 烟 草 生 物 碱 总 含 量 的 88% 左 右 烟 草 中 几 乎 所 有 的 尼 古 丁 以 尼 古 丁 盐 类 的 形 式 出 现 现 有 若 干 方 法 衡 量 烟 草 和 烟 草 制 品 中 的 尼 古 丁 : 经 世 卫 组 织 烟 草 实 验 室 网 络 (TobLabNet) 成 员 验 证 的 方 法, 用 以 确 定 烟 草 中 的 尼 古 丁 ( 见 提 交 缔 约 方 会 议 第 四 届 会 议 的 文 件 FCTC/COP/4/INF.DOC./2, 与 世 界 卫 生 组 织 烟 草 控 制 框 架 公 约 第 9 条 和 第 0 条 有 关 的 目 前 工 作 情 况 : 世 卫 组 织 无 烟 草 行 动 司 编 写 的 报 告 ) 国 际 标 准 化 组 织 (ISO) 的 ISO 288:992 方 法, 即 烟 草 及 烟 草 制 品 总 植 物 碱 的 测 定 光 度 法 加 拿 大 卫 生 部 的 官 方 方 法 T-30( 整 体 烟 草 生 物 碱 的 测 定 ),999 年 2 月 出 版 CORESTA 建 议 的 第 35 号 方 法 使 用 连 续 流 动 分 析 法 对 烟 草 总 生 物 碱 ( 作 为 尼 古 丁 ) 的 测 定 ( 更 新 的 第 二 版 ) (200 年 ); 以 及 建 议 的 第 62 号 方 法 使 用 气 相 色 谱 分 析 法 对 烟 草 和 烟 草 制 品 中 尼 古 丁 的 测 定 (2005 年 ) 疾 病 控 制 和 预 防 中 心 修 订 的 无 烟 烟 草 制 品 中 尼 古 丁 总 水 分 和 酸 碱 度 分 析 方 案, 发 表 于 联 邦 公 告 / 第 74 卷 第 4 期 /2009 年 月 7 日 ( 星 期 三 )/ 公 告 研 究 人 员 使 用 了 若 干 其 它 方 法 并 在 科 学 文 献 中 进 行 了 报 道 3

14 FCTC/COP/5/9 Annex 3 7. 烟 叶 和 其 它 烟 草 制 品 中 的 尼 古 丁 水 平 有 多 高? 烟 叶 和 烟 草 制 品 中 尼 古 丁 的 水 平 差 异 很 大 商 业 烟 草 制 品 中 使 用 的 烟 叶 主 要 来 自 普 通 烟 草 (Nicotiana tabacum) 很 少 部 分 的 制 品 ( 例 如 苏 丹 的 toombak ) 使 用 来 自 黄 花 烟 草 (Nicotiana rustica) 的 烟 叶 研 究 人 员 对 52 种 培 植 的 普 通 烟 草 品 种 进 行 了 随 机 检 查, 报 告 的 生 物 碱 差 异 在.7 至 49.3mg/g 之 间 决 定 烟 叶 中 尼 古 丁 水 平 的 一 些 主 要 因 素 包 括 烟 草 种 类 ( 例 如, 晒 制 的 东 方 烟 草 弗 吉 尼 亚 烤 烟 风 干 白 肋 烟 以 及 深 色 风 干 烟 ), 烟 叶 在 烟 株 上 的 位 置, 农 业 措 施, 肥 料 处 理, 以 及 成 熟 程 度 据 研 究 人 员 报 道, 从 弗 吉 尼 亚 烟 草 株 下 部 收 获 的 烟 叶 含 有 最 低 量 的 尼 古 丁, 而 上 部 的 烟 叶 含 有 最 高 的 含 量 ( 干 烟 草 中 分 别 为 37.4 和 60.4mg/g) 燃 烧 的 烟 草 制 品 世 界 各 地 销 售 的 卷 烟 烟 草 尼 古 丁 含 量 差 异 很 大 混 合 卷 烟 中 尼 古 丁 的 含 量 通 常 为 每 支 卷 烟 8 至 5mg 在 48 种 国 际 品 牌 的 取 样 中, 尼 古 丁 含 量 的 范 围 为 3.8 至 23.2 mg/g( 干 烟 草 ) 在 2 种 品 牌 的 比 迪 烟 中, 烟 草 中 尼 古 丁 含 量 的 范 围 为 5.3 至 27.mg/g 加 热 的 烟 草 制 品 在 水 烟 使 用 的 商 业 烟 草 制 剂 中 ( 也 称 为 arghileh, narghileh, narguila, hookah, sheesha, chicha, gozah), 添 加 香 料 制 品 ( 也 称 为 mua sel) 的 尼 古 丁 含 量 范 围 为.8 至 6.3mg/g; 未 添 加 香 料 制 品 的 尼 古 丁 含 量 范 围 为 30 至 4mg/g 口 服 或 鼻 吸 烟 草 制 品 近 期 一 次 国 际 口 服 烟 草 制 品 调 查 报 告 的 尼 古 丁 水 平 (mg/g, 湿 重 ) 范 围 如 下 :gul, ; zarda, ; khaini, ; gutkha, ; naswar, ;toombak, ;snuff,.7-4.9;snus, ;chimó, 见 词 汇 表 ( 在 最 后 一 页 ) 4

15 Annex 3 FCTC/COP/5/9 8. 是 否 可 减 少 烟 叶 和 其 它 烟 草 制 品 的 尼 古 丁 含 量? 通 过 使 用 化 学 方 法 从 烟 叶 中 去 除 尼 古 丁 或 通 过 基 因 工 程, 可 减 少 尼 古 丁 通 过 被 称 为 超 临 界 流 体 萃 取 的 工 序, 即 一 种 用 于 去 除 咖 啡 中 咖 啡 因 的 高 压 二 氧 化 碳 工 序, 可 去 除 烟 叶 中 的 尼 古 丁 据 报 道, 这 种 工 序 可 去 除 约 97% 的 尼 古 丁 在 990 年 代 初 期, 美 国 一 家 生 产 商 使 用 这 种 方 法 加 工 用 于 制 造 作 为 脱 尼 古 丁 营 销 的 卷 烟 品 牌 所 用 烟 叶 据 报 道, 此 类 卷 烟 每 枝 中 尼 古 丁 含 量 为 每 克 干 烟 草 0.03mg 减 少 尼 古 丁 的 另 一 种 措 施 是 使 用 转 基 因 烟 叶, 以 便 产 生 很 低 的 尼 古 丁 含 量 传 统 的 基 因 操 纵 方 法 能 够 使 尼 古 丁 水 平 减 少 到 约 十 分 之 一 在 较 近 时 期, 烟 草 基 因 工 程 已 能 够 产 生 很 低 的 尼 古 丁 水 平 990 年 代 晚 期 在 美 国 北 卡 罗 来 纳 州 立 大 学, 研 究 人 员 使 用 分 子 生 物 技 术 研 制 出 尼 古 丁 水 平 约 为 每 克 烟 草 0.05mg 的 一 种 烟 草 品 系 ( 使 用 以 这 种 品 系 的 烟 叶 在 美 国 生 产 的 卷 烟 进 行 衡 量 ) 9. 是 否 确 立 了 烟 草 制 品 中 不 会 引 起 和 维 持 尼 古 丁 致 瘾 性 的 阈 值 水 平? 尚 未 就 不 至 于 造 成 或 维 持 所 有 烟 草 使 用 者 成 瘾 的 烟 草 制 品 尼 古 丁 水 平 的 阈 值 达 成 共 识 在 北 美 洲 发 起 的 研 究 涉 及 尼 古 丁 水 平 各 不 相 同 的 卷 烟, 可 有 助 于 在 这 方 面 提 供 进 一 步 的 信 息 尽 管 如 此, 该 领 域 内 的 专 家 认 为 几 乎 不 存 在 尼 古 丁 的 烟 草 制 品 不 会 造 成 或 维 持 成 瘾 0. 低 尼 古 丁 含 量 的 烟 草 制 品 与 补 偿 如 何 相 关 联? 在 卷 烟 等 抽 吸 烟 草 制 品 的 范 畴 内 对 被 称 为 补 偿 的 现 象 进 行 讨 论 吸 烟 者 能 够 以 或 大 或 小 的 强 度 抽 吸 卷 烟, 从 而 每 次 获 得 不 同 剂 量 的 尼 古 丁 对 所 谓 尼 古 丁 ( 烟 ) 排 出 量 较 少 的 卷 烟, 有 一 种 担 忧 是 吸 烟 者 将 吸 更 多 的 卷 烟 并 / 或 更 强 烈 地 抽 吸, 以 便 对 他 们 吸 入 的 较 低 尼 古 丁 水 平 进 行 补 偿 这 会 增 加 他 们 接 触 的 致 癌 物 质 以 及 烟 雾 中 的 其 它 有 毒 释 放 物 对 降 低 卷 烟 尼 古 丁 含 量 也 有 类 似 的 担 忧 : 吸 烟 者 也 会 通 过 吸 更 多 的 卷 烟 和 / 或 更 强 烈 地 抽 吸 来 补 偿 减 少 的 尼 古 丁 ( 另 见 下 文 第 节 ) 5

16 FCTC/COP/5/9 Annex 3 通 常 宣 传 为 低 排 量 的 卷 烟 之 所 以 排 量 较 低, 并 不 是 因 为 其 尼 古 丁 含 量 减 少 了, 而 是 因 为 在 ISO 条 件 下 产 生 烟 雾 时, 烟 雾 中 尼 古 丁 和 焦 油 的 水 平 较 低 一 般 说 来, 低 排 量 卷 烟 的 尼 古 丁 含 量 与 正 常 卷 烟 的 含 量 相 似 ; 烟 雾 中 测 到 的 较 低 排 量 通 常 是 特 定 卷 烟 设 计 特 性 的 结 果 2, 实 际 上 并 没 有 减 少 尼 古 丁 含 量. 对 公 众 健 康 更 有 益 的 是 逐 渐 减 少, 还 是 一 次 性 减 少 抽 吸 烟 草 制 品 中 的 尼 古 丁 含 量? 成 共 识 关 于 逐 渐 分 步 骤 减 少 尼 古 丁 还 是 单 次 迅 速 地 减 少 将 更 有 益 于 公 众 健 康, 尚 未 达 建 议 的 一 种 做 法 是 逐 步 减 少 烟 草 制 品 的 尼 古 丁 含 量, 以 分 步 骤 的 方 式 在 一 段 时 间 后 达 到 很 低 的 水 平 据 认 为, 对 抽 吸 烟 草 制 品 采 取 这 种 逐 步 减 少 的 方 法 可 导 致 补 偿 行 为 在 一 次 小 规 模 的 短 期 临 床 研 究 中, 逐 渐 减 少 了 卷 烟 中 尼 古 丁 的 水 平, 结 果 显 示 在 最 初 减 少 剂 量 时 有 一 些 最 初 的 补 偿 吸 烟 行 为 当 剂 量 很 低 时, 研 究 人 员 没 有 观 察 到 补 偿 行 为 或 对 有 毒 物 质 的 更 多 接 触 他 们 还 注 意 到, 对 戒 烟 不 感 兴 趣 的 吸 烟 者 中 出 现 了 依 赖 水 平 下 降 并 更 加 可 能 促 进 戒 烟 的 现 象 这 些 研 究 结 果 与 一 次 更 大 规 模 调 查 的 结 果 相 一 致 后 者 显 示, 在 六 个 月 中 逐 渐 减 少 卷 烟 的 尼 古 丁 含 量, 可 使 吸 烟 者 的 尼 古 丁 摄 入 量 逐 渐 减 少, 而 每 天 所 吸 的 卷 烟 并 不 增 多, 也 不 显 著 增 加 与 烟 草 烟 雾 燃 烧 制 品 的 接 触 建 议 的 另 一 种 做 法 是 迅 速 将 尼 古 丁 含 量 减 少 到 很 低 的 水 平 ( 通 过 一 次 性 减 少 ) 一 项 研 究 审 视 了 对 有 兴 趣 戒 烟 的 吸 烟 者 使 用 低 尼 古 丁 卷 烟 的 效 果 在 研 究 中, 立 刻 转 为 抽 吸 尼 古 丁 显 著 较 少 的 卷 烟 的 研 究 对 象 减 少 了 对 有 毒 物 质 的 接 触, 减 少 了 依 赖 性, 未 出 现 补 偿 行 为, 而 且 戒 断 率 相 似 于 ( 如 果 不 是 略 高 于 ) 基 于 尼 古 丁 的 药 物 戒 断 制 品 使 用 者 的 戒 断 率 据 认 为, 如 果 强 迫 不 愿 意 戒 烟 的 成 瘾 烟 草 使 用 者 仅 使 用 尼 古 丁 含 量 很 低 的 烟 草 制 品, 他 们 很 可 能 将 面 临 急 性 尼 古 丁 剥 夺 但 是, 有 些 研 究 显 示, 并 非 所 有 吸 烟 依 赖 者 都 有 这 种 情 况 急 性 尼 古 丁 剥 夺 可 使 生 理 上 具 有 依 赖 性 的 烟 草 使 用 者 出 现 戒 断 症 状, 从 而 严 重 扰 乱 行 为 情 感 认 知 功 能 和 生 理 健 康 急 性 戒 断 尼 古 丁 可 能 会 在 具 有 严 重 抑 郁 症 病 史 者 中 激 发 抑 郁 症 状, 加 剧 其 它 类 型 精 神 疾 患 的 症 状, 或 者 影 响 其 它 类 型 药 物 依 赖 治 疗 的 处 理, 但 对 此 尚 无 充 分 的 研 究 根 据 一 系 列 既 定 的 吸 烟 参 数, 例 如 适 用 的 ISO 标 准 中 可 见 的 参 数, 用 吸 烟 机 器 先 抽 取 烟 雾, 然 后 应 用 分 析 化 学 工 具 衡 量 所 抽 取 烟 雾 中 的 尼 古 丁 含 量, 从 而 对 卷 烟 烟 雾 中 的 尼 古 丁 进 行 衡 量 2 这 些 设 计 特 性 通 常 涉 及 通 过 过 滤 嘴 通 风 和 纸 张 透 气 性 能 稀 释 主 流 烟 雾 6

17 Annex 3 FCTC/COP/5/9 出 现 显 著 戒 断 症 状 的 某 些 成 瘾 烟 草 使 用 者 很 可 能 会 寻 求 其 它 形 式 的 烟 草 或 尼 古 丁 并 / 或 接 受 帮 助 他 们 应 对 新 环 境 的 治 疗 2. 为 了 进 一 步 研 究 烟 草 致 瘾 性, 可 考 虑 哪 些 问 题? 研 究 如 下 问 题, 可 获 得 有 用 的 信 息 : A. 在 整 个 市 场 范 围 内 减 少 尼 古 丁 含 量 的 措 施 对 成 瘾 烟 草 使 用 者 和 非 成 瘾 烟 草 使 用 者 将 有 哪 些 健 康 行 为 和 社 会 影 响 ( 包 括 积 极 和 消 极 的 影 响 )? 对 流 行 率 和 消 费 以 及 发 病 率 和 死 亡 率 将 有 哪 些 影 响? B. 在 整 个 市 场 范 围 内 减 少 尼 古 丁 含 量 的 措 施 对 初 吸 将 有 哪 些 影 响? C. 哪 种 削 弱 烟 草 致 瘾 性 的 措 施 将 为 公 众 健 康 提 供 最 大 效 益? D. 考 虑 到 有 些 药 物 存 在 致 瘾 模 型, 是 否 需 要 制 定 烟 草 致 瘾 模 型? 如 果 需 要, 是 否 可 行? E. 关 于 对 第 3 节 ( 什 么 使 烟 草 制 品 致 瘾? ) 的 答 案, 我 们 对 尼 古 丁 之 外 的 其 它 物 质 在 维 持 烟 草 成 瘾 方 面 的 作 用 还 能 了 解 到 哪 些 情 况? 政 府 当 局 如 何 监 测 这 些 物 质 并 最 终 进 行 管 制? F. 关 于 迄 今 通 过 超 临 界 流 体 萃 取 或 基 因 操 纵 在 烟 叶 中 达 到 的 最 低 尼 古 丁 水 平, 我 们 如 何 测 试 其 是 否 能 维 持 成 瘾? G. 配 合 减 少 尼 古 丁 含 量 措 施 的 监 督 和 监 测 计 划 将 有 哪 些 必 要 内 容? H. 哪 些 添 加 剂 会 强 化 烟 草 制 品 的 致 瘾 性? 其 作 用 是 什 么? 如 何 产 生 作 用? I. 关 于 不 同 管 辖 地 如 何 管 制 hemp 和 marijuana( 同 一 种 植 物 种 类 大 麻 (Cannabis sativa) 的 两 种 形 式, 但 THC 水 平 不 同 ), 是 否 可 获 得 任 何 经 验 教 训? 还 有 其 它 例 子 吗? J. 在 整 个 市 场 范 围 内 减 少 尼 古 丁 含 量 的 措 施 可 产 生 除 健 康 行 为 和 社 会 方 面 之 外 的 哪 些 影 响? 7

18

19 FCTC/COP/5/9 词 汇 表 Chimó: 用 烟 叶 碳 酸 氢 钠 红 糖 Mamón 树 ( 蜜 果 Melicocca bijuga) 的 灰 香 草 和 茴 香 酒 添 味 剂 制 成 的 烟 膏 Chimó 是 委 内 瑞 拉 特 产 干 鼻 烟 : 烤 制 和 发 酵 的 烟 草 粉 末, 可 含 有 香 料 和 添 味 剂 另 见 khaini. 粉 Gul: 烟 草 粉 末 糖 浆 和 其 它 添 味 剂 的 混 合 物, 以 粉 末 的 形 式 出 售 并 用 作 为 一 种 牙 Gutkha: 为 商 业 用 途 制 备 的 槟 榔 嚼 块, 由 切 碎 的 晒 制 或 烤 制 烟 草 末 与 槟 榔 果 消 石 灰 儿 茶 和 甜 味 剂 混 合 而 成 也 拼 写 作 gutka Khaini: 粗 粗 切 制 的 晒 制 烟 叶 压 碎 成 小 块 并 与 消 石 灰 混 合 而 成 也 称 为 chada, chadha 或 sada, 或 者 surti( 在 尼 泊 尔 和 印 度 邻 近 地 区 ) 湿 鼻 烟 : 风 干 和 烤 制 的 烟 草, 包 括 茎 和 叶, 制 成 细 末 或 条 状, 按 重 量 含 有 20 55% 的 湿 度 还 包 括 添 味 剂 和 化 学 缓 冲 剂 Naswar: 粉 状 烟 草 灰 添 味 和 添 色 剂 油, 有 时 还 有 石 灰 混 合 而 成 也 称 为 niswar,nass, nasswar 鼻 烟 : 切 制 成 末 或 粉 末 状 并 添 加 香 料 的 烟 草 的 笼 统 称 呼 鼻 烟 可 以 制 成 三 种 类 型 : 湿 鼻 烟, 切 成 末 或 条 的 烟 草, 以 及 干 鼻 烟 合 而 成 Snus: 瑞 典 湿 鼻 烟, 由 磨 成 末 的 干 烟 草 与 香 料 盐 水 增 湿 剂 和 化 学 缓 冲 剂 混 Toombak: 发 酵 的 烟 草 和 碳 酸 氢 钠 卷 成 球 状, 在 苏 丹 使 用 也 称 为 saffa Zarda: 片 状 烟 叶 与 石 灰 和 香 料 一 起 用 水 煮 干, 然 后 晾 干 并 用 植 物 染 料 加 色, 一 般 与 切 成 末 的 槟 榔 果 和 香 料 混 合 咀 嚼 也 称 为 dokta = = = 词 汇 表 摘 自 无 烟 烟 草 和 烟 草 特 有 的 某 些 N- 亚 硝 胺, 里 昂, 世 界 卫 生 组 织 / 国 际 癌 症 研 究 机 构,2007 年 ( 关 于 评 价 对 人 类 致 癌 风 险 的 专 著, 第 89 卷 ); 可 在 查 阅 9

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