專題企劃 運用創新科技主動式RFID系統 提升手術安全 品質管理中心管理師 洪聖惠 緣起 醉科 恢復室 病理科 護送中心 病理科 醫療產業如同航空業一樣是屬於高度管制 品管中心 資訊部 選定院內外科手術量最 的產業 手術室的運作更如同航班管制系統 多病房 六西病房 為前驅使用單位 每週召 手術病人從

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1 2011 宗 旨 目錄 以醫療服務回饋社會 核心價值 專業化的心理 專業化的知識 專業化的服務 以客為尊 追求卓越 願 景 專題企劃 運用創新科技主動式RFID系統提升手術安全 01 癌症防治 肺癌多科整合醫療團隊 教學相長 多科合作 聯手治療 成為最受信賴的醫學中心 目 標 長程 服務 教學 研究持續創新皆達卓越 中程 增加研發能力 提昇國際競爭力 短程 改善軟硬體設備及教學功能 發展團隊醫療及社區功能 04 專題企劃 夏日防曬 06 專題企劃 你眼睛防曬了嗎 08 醫學報導 總院 106臺北市仁愛路四段280號 TEL: service@cgh.org.tw 汐止分院 221新北市汐止區建成路59巷2號 TEL: sijhih@cgh.org.tw 新竹分院 300新竹市中華路二段678號 TEL: hsinchu@cgh.org.tw 內湖國泰診所 114臺北市瑞光路506號 TEL: neihu@cgh.org.tw 出版者 / 國泰綜合醫院 發行人 / 林志明 社長 / 李豐鯤 總編輯 / 林敏雄 編輯顧問 / 王榮宗 林憲忠 執行編輯 / 陳元春 黃凱麟 張瓊文 封面攝影 / 彭文俊 電話 / 分機1322 中華郵政 北台字第988號執照登記為雜誌交寄 總院 / 台北市大安區仁愛路四段280號 電話 / 傳真 / 網址 / 設計印製統合 / 優 視覺溝通 電話 / 版權所有 非經本刊及作者同意 不得作任何形式之轉載或複製 多囊性卵巢症患者如何提高孕氣 10 醫學報導 肺炎鏈球菌和肺炎疫苗介紹 12 健康管家 氣喘不用怕 治療與控制是妙方 14 健康小站 傷心殺手 - 反式脂肪酸 20 天使心語 執子之手 與子偕老 無悔的陪伴 無言的告別 22 醫學報導 翠綠大樹傳溫馨 2011嘉義梅山鄉口腔衛教義診 24 國泰特別專欄 活動剪影 16 夜間門診 25 新開診醫師介紹 26 院務消息 28 活動佈告欄 30

2 專題企劃 運用創新科技主動式RFID系統 提升手術安全 品質管理中心管理師 洪聖惠 緣起 醉科 恢復室 病理科 護送中心 病理科 醫療產業如同航空業一樣是屬於高度管制 品管中心 資訊部 選定院內外科手術量最 的產業 手術室的運作更如同航班管制系統 多病房 六西病房 為前驅使用單位 每週召 手術病人從病房進入手術室 至手術結束出手 開一次專案會議 至今已達上百次 術室 是屬於動態前進的 流動性與彈性需求 大 且醫療服務具有高度的複雜性及不確定 性 更需要醫療資訊系統的介入 以提昇服務 效率 確保病人安全 近 年 來 無 線 射 頻 辨 識 裝 置 (Radio Frequency Identification RFID) 技 術 的 應 用 非常廣泛 醫療應用主要以人員辨識及物流管 系統開發與推行 本系統於 2008 年 2 月建置完成 六西外科 病房及門診手術上線使用 2009 年 2 月系統 修正 平行展開至急診手術 2010 年擴大全院 4 外科病房使用 8 月進行軟硬體品質升級 圖一 病人身分確認後佩戴 RFID 手環 理為主 SARS 期間國內醫院使用主動式無線射 頻 RFID 來掌握病人與員工的狀況及接觸史並且 傳遞病人體溫資訊 其他較多應用被動式有線 專 題 企 劃 RFID 在急診室之病人身份辨識 新生兒追蹤 藥袋及檢體條碼辨識等 顯示 RFID 在維護病人 安全及醫療品質上已具有舉足輕重的影響力 本院以主動式無線射頻辨識裝置 (RFID) 導 入 手 術 室 建 置 一 套 手 術 病 人 前 進 管 制 系 統 (Patient Advancement Monitoring System, PAMS 以下簡稱 PAMS) 整合所有 手術前進流程 術前 術中 術後資料 以達到良好的手術流 本系統規劃依病人動向 結合原作業流程 程管理 促進手術團隊成員有效溝通 確保手 做設計 病人自門診接受手術排程後 於病房 術病人安全 辦理住院報到 進行身分確認後於 PAMS 系 組成菁英團隊 統登錄註冊 隨即配戴主動式 RFID 腕帶式標 籤 圖一 啟動系統追蹤 配合病人前進動 本團隊於 2007 年 2 月成立 由院長指導 線於病房護理站 運送行經走廊 手術報到櫃 醫療副院長召集 成員由相關單位資深主管組 檯 手術等候區 手術房間 恢復室等 11 處 成 共跨 13 單位 18 名人員 外科部 手術 佈置 RFID 接受器 以即時掌握病人所在位置 室 護理部 六西病房 手術室 器械室 麻 及運送安全 圖二 1

3 no. 134八 月 號 2011 病人手術進行流程中 相關單位均需進行 團隊共同做最後確認 病人身份 手術方式 詳細之查檢與紀錄 包括術前麻醉諮詢 進行 診斷 手術部位 側別 過敏史 手術器械及 麻醉風險評估 麻醉方式解說等 病房護理 用物是否備齊全 影像學資料是否完整 預防 人員與手術 麻醉護理人員共同進行手術前查 性抗生素投與時間 是否有困難插管等特殊危 核 如手術及麻醉同意書之資料是否正確完 險因子 預期失血量等 圖三 手術中 整 禁食時間是否足夠 相關藥物是否備妥 及術後進行手術金屬 紗布用品計數正確 檢 與病家一同確認手術方式 部位 確認手術部 體採集 標示 送檢過程確認無誤 並於術後 位標記 假牙飾品是否取下等 劃刀前手術 進行妥善的交接與照護 2 圖二 RFID 自動讀取器裝置 病房護理站 手術房 圖三 手術團隊確認部位 恢復室 手術室櫃台

4 成果 未來展望 根據研究顯示 大部分的醫療不良事件 為使 RFID 系統能更廣大應用 目前與心 是可以被預防的 本系統推行後 手術病人 臟內科 急診等相關單位積極規劃應用 RFID 辨識正確率 手術正確性及交接完整率皆達 於急性心肌梗塞病人 自動化監測病人自急 100% 有效避免醫療不良事件發生 此外 診至啟動心導管氣球擴張術之時間 (Door to 更確保單位間的交接溝通正確 完整 藉由 Balloon) 以使心臟團隊確實掌握黃金時間 資訊平台使訊息能即時傳遞 達到手術團隊 搶救關鍵時刻 提升醫療品質 訊息一致共享 也進一步提升手術室管理效 能 本系統於國內外期刊論文發表 22 篇 研 結語 討會報告 21 場次 如國家健康照護品質協 為確保手術病人安全 本院為全國首創投 會年會 國際醫院聯盟大會 亞太醫療資訊 注大量資源建置創新科技主動式 RFID 手術病 協會 台灣醫療聯合照護研討會等 亦獲得 人前進管制系統以追求卓越品質 手術安全 國內外許多醫療機構標竿參訪及進行經驗分 人人有責 除了手術的每一份子充分發揮團隊 享 獲得許多好評 並榮獲 99 年度台北市衛 合作外 透過資訊系統的輔助更能達到層層把 生局醫療安全提案銀獎之殊榮 關 滴水不漏 提供病家最安心 優質的醫療 服務 專 題 企 劃 3

5 no. 134八 月 號 癌症防治 肺癌多科整合醫療團隊 教學相長 多科合作 聯手治療 胸腔外科主任 劉榮森 呼吸胸腔科主任 邱銘煌 對於這個病人的治療 不知道血 液腫瘤科與放射腫瘤科的醫師有什 麼意見 可能要評估一下病人 的況狀 每 週 三 上 午 國 泰 綜 合 醫 院 的會議室內 像這樣的對話時常上 演 可能是醫師與醫學生間的知識 交流 可能是醫師與醫師間對於診 斷或治療的見解討論 其最終目的 都是為了提供病人完善之診療 肺癌團隊會議情形 過 去 的 癌 症 治 療 為 單 一 專 科 的治療方式 病人由某一專科醫師診斷出癌症後 便由此位專科醫師從頭治療到尾 現在 的癌症治療則轉變為 多專科團隊 的治療模式 就肺癌病人來說 一位肺癌病人由呼吸胸腔 科醫師診斷後 可能轉介胸腔外科執行手術 轉介血液腫瘤科給予化學治療 或轉介放射腫瘤 科予以放射治療 基於提升肺癌病患照護品質的目的 國泰醫院成立了肺癌多科整合醫療團 隊 團隊成員包括 呼吸胸腔科 胸腔外科 細胞室 病理科 放射腫瘤科 放射線科 血液 腫瘤科之專科醫師 各相關之護理人員 個案管理師 社會服務室 營養組等 列席人員同時 包括實習醫學生

6 團隊 成 員 案度過抗癌的每個階段 個案管理師是醫師及 呼 吸 胸 腔 科 胸 腔 細 放 病 外 胞 射 徐志育醫師 / 邱銘煌醫師 其他健康照顧者與病人間的橋樑 協助與病人 吳錦桐醫師 / 王瑞鍾醫師 溝通 確保各項檢查及治療能如期確實進行 科 劉榮森醫師 室 徐志育醫師 線 理 肺癌病人常因治療副作用或疾病進程影 響進食 營養師會主動評估病人進食功能並積 科 黃眉菁醫師 極介入 與相關醫護人員討論達成照護共識 科 黃世鴻醫師 / 鄧宗瀚醫師 指導病人及家屬準備適合病人的飲食以提供適 血 液 腫 瘤 科 劉漢鼎醫師 / 劉惠文醫師 放 射 腫 瘤 科 雷德醫師 / 蕭世禎醫師 粘心華醫師 個 案 管 理 師 陳瓊茹護理師 安寧共照護理師 王雅慧護理師 當的營養補充 被診斷出癌症的事實 對於病人及其家庭 來說 是一個很大的衝擊 社工師在病人抗癌過 程中予以病人及其家屬心理情緒支持及協助社會 心理調適 並提供相關資訊 如 勞保失能及 營 養 師 楊蕙萍營養師 普通傷病給付 重大傷病之申請 學產基金及身 社 工 師 陳玉婷社工師 心障礙手冊等福利資訊 對於末期肺癌病患 配 當病人因胸腔相關症狀到門診求診 門診 醫師詳細詢問病人病史及評估臨床症狀 並根據 醫師臨床的經驗做專業的判斷 為病人安排各項 命末期的調適 討論出院後之照顧 瀕死準備等 事項 並進行臨終及悲傷關懷等 協助病人及家 屬度過抗癌過程中的每一個難關 各專科醫師之意見 才會給予診斷 肺癌的治療 若病人有身 心 社會 靈性的照護需 往往因人而異 不論哪一種治療方式 都有其優 求 且病人及家屬認同安寧緩和照護模式 經 缺點 並且隨著期別及健康狀況的不同 有許多 醫師同意後照會安寧共同照護小組 安寧共照 不同的治療方式可供選擇 沒有任何一種治療方 護理師會訪視評估病人 提供症狀處置 舒適 式 是完全適合任何病人的 治療方案往往需要 護理 病情認知 DNR 簽署 善終準備 心 呼吸胸腔科 胸腔外科 血液腫瘤科 放射腫瘤 理靈性支持等四全照護 並參與肺癌多科整 科等各專科醫師共同討論後 決定出對病人較適 合醫療團隊會議 持續與診療團隊溝通 回饋 合的治療方式 並由各專科醫師與病人面對面評 收案病人概況 需要時與診療團隊一起召開家 估 詳細解釋各項治療方針後 由病人做出治療 庭協調會 協助疾病認知及醫療決策 方式的選擇 本 院 成 立 之 肺 癌 多 科 整 合 醫 療 團 事實上 診斷出癌症的當下 病人可能茫 隊 未來仍將參酌其他具公信力的臨床診 然不知所措 會產生許多的疑問 該做什麼 療指引以及最新的實證醫學報告為導向 配合 檢查 該做什麼治療 各項檢查 台灣國情 持續定期修訂本院之肺癌診療指 有什麼樣的意義 等 這時除 引 供醫師參考 以提升治療水準及品質 希 了醫師外 個案管理師將會協助個案 陪伴個 望團隊的努力能呈現在病人的預後結果上 癌 症 防 治 檢驗與檢查 綜合放射線科 細胞室 病理科等 合安寧共照護理師協助病人及家屬對於疾病及生 5

7 no. 134八 月 號 2011 專題企劃 夏日防曬 6 皮膚科科主治醫師 陳怡君 你 / 妳知道防曬的好處有多少 嗎 還有 你 / 妳知道防曬有 多 簡 單 嗎 炎 炎 夏 季 來 臨 了 防 曬 就從現在做起吧! 在東方女子的審美觀中 一白遮三醜 光線 也因為人類的眼睛沒有辦法看到這種 是長久以來流傳的金科玉律 雖然帶著點開玩 波長這麼短的光 所以常常會忽略了它對皮 笑的成分 但白 膚造成的威脅 的肌膚確實是許多女性追求 的目標 所以多多少少都做到了防曬 但防曬 真的只是為了遮三醜嗎 其實防曬最重要的 還是為了 皮膚的健康和預防老化 所以 防曬應該是全民運動 那麼 夏日防曬你 / 妳準備好了嗎 為什麼要防曬 紫外光中真正傷害皮膚的兇手還可依波長 再細分為兩種 即 紫外線 A (UVA) 及 紫 外線 B(UVB) 紫外線 A 稱為長波紫外光 它的特性是可以到達皮膚深部的真皮層 造成 的影響主要是破壞及消耗真皮層中的膠原蛋白 及纖維結締組織 進而造成皺紋和皮膚老化 紫外線B則屬於短波紫外光 大部分造成的傷 害是在皮膚的表皮層 急性包括曬黑 曬傷 看到燦爛的陽光 心情自然就跟著飛揚 了起來 但是 你 / 妳知道太陽光中的紫外 線 對 皮 膚 造 成 的 傷 害 會 有 多 大 嗎 紫 外 光 是太陽光中波長較短而能量較高的一種 慢性累積則會造成擾人的色素斑點 甚至是令 人聞之色變的皮膚癌

8 誰應該要防曬 其實站在專業皮膚科醫師的角度是 每 個人都應該要防曬 紫外線對皮膚的危害 除了造成顯而易見的曬黑 曬傷和長斑之外 其實最可怕的還是它所導致的皮膚老化和致癌 在選擇防曬產品時 除了盡量挑選同時具 有防紫外光 A 及 B 的防曬乳外 最重要的是 要找到適合自己膚質且質地舒爽的產品 才能 真正增加使用的意願喲 關於防曬的迷思 危機 但很無奈的是 因為這些問題通常來 自於微量傷害的長期累積 所以反而更容易被 忽略掉 所以實在不能掉以輕心啊 通常皮膚科醫師會建議父母親 應該從小 就幫自己的小寶貝防曬 並慢慢灌輸和養成小 朋友懂得防曬的知識和習慣 另外 落實防曬 於生活當中應該是不分男女 也不分老少的 只有夏天要防曬 防曬是為了阻隔 陽光中的紫外線 冬天也有陽光啊 所以防曬應該是不分季節 的 只是夏天的太陽光更為猛烈 防曬的必 要性也就更為重要 只有戶外要防曬 因為這不僅是為了美白 抗老化 更是為了維 護皮膚的健康 當然囉 若本身有光敏感的問 題 或罹患會因為照光而惡化的疾病 例如紅 斑性狼瘡 就應該以更嚴格的標準來防曬囉 不要以為在室內就能完全擺脫紫外線的傷 害 根據實驗 一般的玻璃雖然能夠阻隔部分 的紫外光 B 卻會讓紫外光 A 穿透到室內 所 以我們建議即使在室內還是要塗 該如何防曬 防曬乳才能 將防曬做得滴水不漏喲 防曬的一般原則 少曝曬 要儘量避開上午十點至下午三點 的直射陽光 即使外出也要儘量走在騎樓或有 遮蔽的地方 此外 還應該多戴帽 撐傘 穿著薄長袖衣服 都是保護自己遠離紫外線傷 專 題 企 劃 最簡單卻也最重要的防曬原則就是 減 害最基本的方法 防曬乳 依照成分可以分做物理性和化學性 物 理性的防曬成分主要是靠反射或散射太陽光 來達到保護皮膚的效果 好處是較不易引起 皮膚過敏 擦完後馬上就能出門 但通常質 地較為黏稠不透氣 而化學性的防曬成分則 是以吸收紫外線來阻隔對皮膚的傷害 通常 需要出門前提早三十分鐘塗抹才能達到較好 的防禦效果 7

9 no. 134八 月 號 專題企劃 你眼睛 防曬了嗎? 眼科主任 林思源 炎炎夏日 除了皮膚需要防曬外 提醒您 要遠離紫外線的侵襲 應儘量避免在早上 眼睛也需要防曬 以免眼睛因承受不起烈日的 10 點到下午 3 點陽光最強紫外線指數最高最 紫外線而受傷 做好完善的防護才能夠擁有美 強時外出或從事戶外活動 如果在艷陽下活 麗新視界 動 應戴有帽緣的帽子及配戴太陽眼鏡 以避 盛夏季節 許多美女們忙著準備防曬乳來 免紫外線直接照射 迎接夏季 從頭到腳都包裹的緊緊的 往往忽 門診時常遇到許多近視族為了要方便戴太 略了過量的紫外線正從你的眼睛悄悄的侵入加 陽眼鏡 有人會尋求配戴隱形眼鏡或做雷射近 以攻擊 眼睛是靈魂之窗 長時間曝曬在夏日 視手術 來達到外型上的美觀 除此之外 難 的過量紫外線下 除了對皮膚有一定程度傷害 道近視族就沒有戴太陽眼鏡的權利嗎 這答 外 更會提高罹患白內障 角膜炎 黃斑部病 案當然是否定的 變及眼瞼皮膚癌 等疾病的風險 輕者會造成 眼睛佈滿血絲 泛紅 嚴重者將會影響視力 不得不謹慎護眼 近視的人都知道有種太陽眼鏡前掛可以夾 在鏡片上 早期的前掛都是大大的一片 不怎 麼美觀 也容易刮花鏡片 許多人不得不 就

10 只好湊合著用 逐漸的有配合鏡框一樣造型的 原理 是在鏡片材質中混入上百萬的鹵化銀結 前掛 以磁鐵或扣夾附在鏡框上 看起來美觀 晶 在紫外線的照射下 這些結晶起化學變化 接受度增高了 可是二組鏡片壓在鼻樑上重量 結合成可以吸收及擋住光線的結構 鏡片變黑 實在不輕 鼻側也容易留下明顯壓痕 達到阻擋光線的效果 缺乏紫外線時 這些分 在這有幾個重點提供參考 配鏡時的選 擇近視族可驗配有度數的太陽眼鏡 當然可 依個人顏色喜好配上正確的度數 顏色的選 擇以灰 墨綠 茶色為主 遮蔽強烈光線的 效果也較佳 流行的粉紅 淺綠 淡藍等 及其他色系僅適合搭配衣飾 卻無法保護眼 子退回原來的形狀 仍然隱藏在鏡片中 等待 下一次的任務 鏡片又回復透明的狀態 變色 鏡片可以自行調節進入眼睛的光線量 並過濾 紫外線達到保護眼睛的效果 因此對於眼鏡族 來說 出入室內外時不需頻頻更換眼鏡 也大 幅的提高便利性 睛 驗配有度數的太陽光學框 而非太陽眼 變色眼鏡非常適合使用長效散瞳劑阿托平 鏡鏡框 因為太陽眼鏡的造型較貼近臉部 治療近視的小孩 可改善畏光 阻擋過量光線 幅度較彎 所以配上有度數的鏡片時 戴起 進入瞳孔已經散大的眼睛 以保護視網膜 不 來往往會有頭暈現象 過變色鏡片並不等同墨鏡 艷陽下 海邊活動 而所謂的偏光鏡片 適合釣魚 海邊活 動 及阻隔駕車時車輛前擋風玻璃造成的倒 影 等也是太陽眼鏡的另一個選擇 它的原理 在於光線是向上下左右射出 而偏光鏡片的結 構就好像一道垂直柵欄 只准垂直光線通過 會比變色片略勝一籌 正確選擇看得清楚又能 保護眼睛的太陽眼鏡 四眼田雞一樣能活要在 艷陽下 歡迎本院同仁及來院病患與家屬至第一分 館 B1 眼科門診洽詢 眩光問題就能獲得大幅改善 偏光鏡片並非必 需品 只是對開車族來說 眩光所造成的擋風 眼鏡部服務時間 玻璃 路面反光 對向來車光源反光的綠光效 果 或是一些喜愛戶外運動的人來說 可大幅 星期一至星期五 上午 9 時至晚上 9 時 星期六 上午 9 時至下午 1:30 降低意外的風險 洽詢專線 : 時下流行變色鏡片 是可自行調節光線 變色來達到太陽眼鏡目的 變色鏡片的主要 專 題 企 劃 過濾其他方向的光線 大幅降低刺眼的程度 或雪地裡強烈的光線下 墨鏡遮蔽強光的效果 (02) 轉分機 6997 (02) 選配太陽眼鏡時 顏色的選擇以灰 墨綠 茶色為主 遮蔽強烈光線的效果也較佳

11 醫 學 報 導 多 囊 性 卵 巢 症 患 者 八 月 號 no 如 何 提 高 孕 氣? 10 Polycystic ovarian syndrome; PCOS (Polycystic ovarian disease;pcod) 5-10% 20 % 30% 臨 床 症 狀 表 現 多 樣 化 1

12 2 容易造成不孕症及流產 因排卵不規則自 1 臨床症狀具有排卵異常或無排卵導致不孕 然不易受孕 患者即使受孕成功 因卵的品質 月經異常 例如 無月經 寡經症 較差 受精後的胚胎品質也會較差 著床後容 易發生流產 3 體內雄性荷爾蒙升高 患者體質對雄性荷 爾蒙較敏感 體內雄性素容易升高 會有多 毛 毛髮生長濃密現象 皮膚容易長粉刺 油 膩 4 生殖荷爾蒙異常 這類患者黃體激素偏 高 濾泡刺激素正常或偏低 而抗穆勒氏激素 AMH 表現偏高 2 體內雄性素過多表現多毛症 血液生化值 異常 抽血可發現黃體激素 雄性素異常升 高 胰島素抗性增加 3 超音波檢查可見卵巢體積較大同時可見許多 不成熟小濾泡 即所謂多囊性卵巢特徵 上述三項診斷標準至少兩項成立就可診 斷為多囊性卵巢症 如何提高孕氣 5 細胞代謝異常 部分患者體內細胞對胰島 多囊性卵巢症治療的主要目標是減重 素抗性升高 血糖代謝不良 長期下來容易有 抑制高雄性素 恢復正常月經及保護子宮內 細胞代謝異常現象 造成所謂代謝症候群 產 膜 防止代謝性症候群產生 對於年輕的多 生高血糖 高血酯 高血壓等三高症狀 容易 囊性卵巢症患者大多在適婚年齡 有生育的 肥胖 中年以後罹患糖尿病及心臟血管疾病等 需求 更需恢復排卵功能以利受孕 如何提 慢性病機率增加 高孕氣 懷孕的機率 就顯得非常重要 以 下是一些建議供患者參考 一次 容易導致子宮內膜增生甚至子宮內膜 1 恢復正常排卵功能 可找醫師拿排卵藥吃 癌 特別是肥胖的多囊性卵巢症患者 使用 3-6 個週期約有 80% 患者可排卵 總之 多囊性卵巢症患者臨床症狀表現 2 控制體重 肥胖會使胰島素抗性增加 影 有輕有重 表現多樣異質性 患者年輕時為月 響排卵藥物的治療效果 應積極運動減重 經不規則及不孕症所苦 容易體重增加及肥 減少飲食過量 胖 中年以後細胞代謝異常容易產生代謝症候 群 糖尿病及心血管疾病等慢性病罹患率增 加 3 改善胰島素抗性 口服排卵藥若無法有效 促進排卵 可以搭配胰島素致敏劑一起治 療 約 6 個月療程 排卵就會正常 多囊性卵巢症的診斷標準 過去醫界對多囊性卵巢症的診斷並沒有一 醫 學 報 導 6 子宮內膜增生 長期不排卵月經久久才來 4 如果上述三點無法讓您成功 懷孕 應該考慮接受人 致的共識 診斷及治療分為許多流派 2003 工受精或試管嬰兒 年荷蘭鹿特丹專家會議終於達成共識 確認以 療程 用生殖科技 下的診斷標準 幫助您懷孕 11

13 no 八 月 號 12 醫 學 報 導 肺 炎 鏈 球 菌 和 肺 炎 疫 苗 介 紹 子 的 健 康 是 父 母 最 關 心 的 問 題, 政 府 也 是 責 無 旁 貸, 所 以 我 國 目 前 對 出 生 後 的 嬰 幼 兒 孩 已 有 良 好 的 疫 苗 預 防 接 種 計 劃 和 時 程 來 照 顧 我 們 嬰 幼 兒 的 健 康, 效 果 卓 著 肺 炎 鏈 球 菌 是 造 成 嬰 幼 兒 及 老 年 人 嚴 重 感 染 的 常 見 的 細 菌 之 一 尤 其 在 兒 科, 侵 襲 性 的 肺 炎 鏈 球 菌 感 染 幾 乎 占 了 兒 科 感 染 重 症 大 半 的 病 例 以 上 歐 美 各 國 在 西 元 2000 年 後 已 經 陸 續 將 肺 炎 鏈 球 菌 疫 苗 納 入 國 家 的 兒 童 常 規 施 打 疫 苗 計 畫 之 中, 我 想 推 動 公 費 施 打 肺 炎 疫 苗 將 是 國 民 健 康 局 和 兒 科 醫 學 會 未 來 的 目 標 ( ) % , T 3-5.

14 打後各國肺炎球菌的流行病學也逐漸的改變 所以未來勢必需要有更多保護力的肺炎疫苗 新型肺炎鏈球菌疫苗 目前台灣可能會引進的是葛蘭素史克藥 廠的 10 價肺炎疫苗 (Synflorix) 和輝瑞公司新 的 13 價肺炎疫苗 (Prevenar 13) 10 價肺炎 疫苗比起 7 價肺炎疫苗多了 三種血 肺炎鏈球菌感染後造成右上大葉性肺炎 清型疫苗株 而且所使用的接合蛋白之一是流 行性嗜血桿菌的蛋白質 (protein D) 但可惜 的是 增加的 3 種血清型以歐洲各國的病例居 多 而流行性嗜血桿菌是造成孩童中耳炎常見 的致病菌, 因此施打 10 價肺炎疫苗還能增加 對中耳炎的保護力 13 價肺炎疫苗是 7 價疫 苗的後繼者 它比 10 價肺炎疫苗還多出 3 6A 和 19A 三種血清型 在台灣, 2009 後的疾 病管制局的統計, 19A 型肺炎鏈球菌已是所有 型別中造成壞死性肺炎最多的病原, 占了幾乎 從胸部電腦斷層來看有很明顯的肺實質化和肋 膜積水的情形 肺炎鏈球菌疫苗 四成 所以新型的 13 價肺炎疫苗對侵襲性的 鏈球菌感染的覆蓋率可上升至 87% 左右 應 可以對全世界各國新興的 19A 和 6A 等血清型 最早之前有的 23 價多醣體的肺炎疫苗 10 價肺炎疫苗利用 19F 抗體產生的交叉保護 因為施打在幼童時局部反應過大的機會很高 對 19A 型也有近七成的效果 所以兩種新的 與蜂窩性組織炎也不易辨別且多醣體疫苗施打 疫苗都將提供施打的孩童有更好的保護 在 2 歲以下的幼童的抗體反應並不佳 所以 目前規定 9 歲以下的兒童都應施打所謂蛋白 結語 質與多醣體接合的疫苗 即現在為大家所熟知 此兩種肺炎疫苗目前都還是屬於自費施 的 7 價接合型的肺炎疫苗 ( 包含 4 6B 9V 打項目 其疫苗效力和安全性都頗佳 副作用 14F 18C 19F 及 23F 血清型疫苗株 ) 顧名 跟 7 價肺炎疫苗相比也沒有比較多 同時必須 思義 其中涵蓋了常見的 7 種肺炎球菌的血清 告知大家這兩種疫苗廠商不同且成分不同 所 型 2 個月大以上的幼兒就可以施打產生足夠 以和之前 7 價肺炎疫苗銜接施打時的建議也稍 的免疫力 研究報告顯示 全面施打 7 價肺炎 有差異 若爸爸媽媽想要給您的孩子們施打的 疫苗後兒童的侵襲性肺炎球菌感染 兒童肺炎 話應詳細的與醫師討論 目前兒科醫學會正努 鏈球菌腦膜炎的機率及肺炎球菌的抗藥性都有 力的幫孩子們爭取全國面公費施打的機會 衛 明顯的下降 根據最新的統計 7 價肺炎疫苗 生署也已經在研擬相關的草案和提撥經費 對台灣兒童侵襲性肺炎球菌感染的保護力約 7 希望這樣簡短的介紹能增加大家對這主題的認 成至 7 成 5 左右 但從 2000 年此疫苗開始施 識 祝福我們的孩子們身體健康 快樂長大 醫 學 報 導 產生很好的保護力 有趣的是 新的資料顯示 13

15 no. 134八 月 號 健康管家 氣喘不用怕 治療與控制是妙方 氣喘個案管理師 李明珠 呼吸胸腔科主治醫師 吳錦桐 四 十多歲的林女士 自十年前開始發生咳嗽 喘鳴 呼吸困難等氣喘症狀 且屢次復 發 經 常 到 急 診 就 醫 甚 至 住 院 探 究 其 原 因 是 未 規 律 用 藥 控 制 造 成 氣 喘 病 日 益 嚴 重 一走動就呼吸急促 無法工作 經由主治醫師轉介氣喘個案管理師 提供量身定作 的個別照護計劃 經數次衛教與信心的重建 林女士終於接受氣喘病與疾病共存 並落 實執行自我照顧的方法 減少發作的次數 改善生活品質

16 何謂氣喘病 氣喘平時需以藥物控制達到無發作症狀為 氣喘是一種過敏慢性病 呼吸道受到誘發 目標 但當氣喘急性惡化發作 須馬上給予適 因素的刺激 產生慢性發炎的累積過程 導致 當的治療 不能因為症狀減輕就自行停藥 因 反覆性咳嗽 胸悶 喘鳴 ( 呼吸時可聽到 咻 為氣喘發作時 已經累積許多發炎反應是需要 咻 聲 ) 與呼吸困難等症狀 其誘發因素包含 時間清除的 所以當疾病控制穩定 也就是日 兩類 一是外因性因素 塵蟎 蟑螂 家塵 常生活不受限 沒有急性發作 肺功能正常 寵物毛 黴菌等 其次是內因性因素 運動 持續三到六個月時 醫師會依個人病情 將藥 呼吸道感染 天氣變化 特殊氣味 吸菸及二 物減少到最低有效劑量 持續使用 所以至少 手菸 藥物 壓力與情緒等 每三個月須回診讓醫師評估疾病控制程度 氣喘的治療與控制 一 找出誘發因素 這樣才能持續以最少的藥物來達成最有效的控 制 氣喘的自我監測 通常醫師可經由抽血檢查 以確認病人是 氣喘病人可利用 尖峰吐氣流量計 監 否由外因性誘發因素引發氣喘發作 一旦了解 測氣喘的控制情形 每日早晚使用控制吸入 個人引發的各項誘因 必須加以預防及遠離 型藥物前測量三次尖峰吐氣流量 取最好一次 以避免長期累積刺激再度誘發氣喘病發作 紀錄繪製曲線圖 當氣喘發作時 呼吸道變狹 二 藥物控制 物為主 例如帝舒滿 (Budesonide) 使肺泰 (Sameterol & Fluticasone propionate) 吸必擴 (Budesonide/Formoterol) 等 因其 副作用最少且效果直接 但有時為達到更有 效的控制也會加入口服的控制藥物 的訊息而及早適當治療 並提供醫師作為藥物 調整之參考 透過氣喘專業團隊 醫師 氣喘個案管理 師與病人家屬採雙向的溝通方式 建立良好醫 病夥伴關係 使其充份暸解此疾病特點與個人 健 康 管 家 氣喘病的治療大部分是以吸入型抗發炎藥 窄 尖峰吐氣流量下降 可提供氣喘即將惡化 治療控制目標 病人返家同時配合自我照顧計 畫 待病情控制穩定良好 定期每 3 個月返診 當氣喘受誘發因素而突然發作 有咳不 評估個人氣喘的嚴重度 每半年或一年追蹤一 停 胸悶 喘鳴 呼吸困難等發作症狀時 次肺功能檢查 但當氣喘有惡化發作時 應隨 須以支氣管擴張劑 如泛得林 Salbutamol 時回診 氣喘並非絕症 卻困擾許多人 尤其 Sulfate 備 勞 喘 Fenoterol 等 緊 急 藥 經常惡化發作而影響個人學業 工作 甚至家 物緩解 當發作頻率增加 尖峰吐氣流量下降 庭生活 唯有遵從醫囑使用藥物 每日尖峰吐 時 建議返診時與醫師討論發作的原因 考慮 氣流量計監測 遠離誘發因素及規律返診 才 是否調整治療計劃 是有效治療控制氣喘的不二法門 15

17 總院 no. 134八 月 號 山東省參訪團蒞院參訪 汐止分院 山東省威海市 孙述涛市長7月15 日率領 參訪團至本院 參訪 參觀洗 腎中心 健檢 中 心 高階影像 健檢中心等單 位 藉此瞭解 台 灣醫療環境 參加雙溪區衛生所 重建動土工程典禮 16 林志明院 長(右)歡迎 山東省威 海市孙 述涛 市長(左)率領之 參訪 團蒞 院參 訪 並 致贈 紀念 禮品 予參 訪團 由孙述涛 市 長代 表接受 汐止分院簡志誠院 長(左三)7月10日應 邀參加雙溪區重建 動土工程典 禮 (左一為新北市朱立倫市長 左二為李慶華立委) 總院 - 肝臟演講 6月25日舉辦 肝病防治互助小組 演講 活動 提供民眾肝病防治資訊 肝臟中心楊賢馨教授主講 肝炎治療的安全性 新竹分院 - 新竹市衛生局健康講座 6月27日新竹市衛生局邀請新竹分院生殖 醫學中心林正 凱主任為民眾 演講 從生殖 和 癌症醫學看塑化劑的影響 新竹分院生殖醫學中心林正 凱主任演講實 況

18 總院 - 汐止分院 - 全院專題演講 獲贈嘉義縣梅山鄉義診感謝狀 本院賴聖宗顧問醫師於6月24日應邀主講 台語與古漢 文的淵源及欣 賞 希望能 讓 大家瞭解語言文化之美 配合台北醫學大學口腔義診計畫 汐止分院牙 科團隊於6月27~29日至嘉義縣梅山鄉4所國小為學 童進行口腔衛教義診服務 診 止分 院 牙科 義 贈 感 謝 狀予汐 獎情形 益 校 長(右)致 )受 (左 任 主 松 梅 北國小 林 增 陳錦 汐止分院 牙科 6位醫師 圖為 林志明 院長(左)致 贈感 謝狀 感 謝 賴 聖 宗 顧問醫師(右) 精闢的文學介紹 團隊 汐止分院 - 新竹分院 - 社區整合式健康篩檢 為落實社區服務 於6月19~7月23日舉 辦3場健康篩檢活動 內容有理學檢查 口 腔篩檢與子宮頸抹片等 配合台灣長期照護專業協會及新竹市衛 生局 於6月16日共同辦理居家護理成長營 希望藉此讓居家護理師注意居家照護倫理 活 動 剪 影 100年度竹苗區居家護理 成長營 17 3 日在 秀 右 於7月 士涵醫師 洪 科 喉 耳鼻 汐止分院 篩 檢服務 進 行口 腔 社區 民 眾 邀 學吳 志 鴻 教 授 請 元 培科 技 大 主講 居家 照 護 之倫理議 題 峰 國小 為

19 總院 小學生醫學夏令營 134八 月 號 舉辦小學生醫學夏令營 深獲家長好評 今年於7月5 6日再次舉辦 內容如 心臟功 能介紹 我要長高 我從哪來 等課程 此外 還安排小朋友著醫師袍擔任小小醫 師 參與醫師宣誓儀式 體驗當醫師的使命與倫理 希望透過活潑式教學 引發小朋友對醫 學領域的興趣 18 心臟內科李兆 程醫師(左一)介紹心電圖 儀器 教學部劉榮森部長 分享 醫師甘苦談 總院 - 輔大醫學系學生醫院工作體驗營 輔大醫學系大二升大三學生於6月27日~7月8日至本院參與醫院工作體驗 實見習單位包 含護理部 社會服務室 藥劑科 放射線科.等8個單位 希望藉此培養醫學生對病人心理 家庭及社會層面之關注 藥劑科靜脈營養調劑組吳曉芳組長指導藥品調劑方法 服者)體驗 輔大醫學 系學 生(著 綠衣 志工 院內為民眾宣導癌 症篩 檢資訊 擔任本院 愛心 志工 在

20 社區護理 組劉錦蓉護理 使用輪椅方法 長(右一)指導小朋友 放射 線科侯貴圓組 儀器 長(左二)介紹放射線 患救護演習 總院 - 大量傷 與 變 應 災 火 年 100 消防 活 動 剪 影 防局 月12日結合消 7月 力 能 變 應 急 緊 災預防管理與 車及穿著消防 出動高樓雲梯 為提升本院火 並 場 現 習 演 緊急災害應變 藉 安和分隊辦理 災情況 希望 擬 員真實模 救 隊 組 火 滅 之 全 衣帽 病人與員工安 大災害 保護 此防範火災重 出 動高 樓 局安和分隊 雲梯車 模 擬 緊 急救 災 情形 19 消 著正式消 防 組隊員 防 衣帽 於 8樓餐 火情 況 廳模擬滅 副 院長等 (左一)偕同 林志明院長 患 長官視察病 疏散 集 結情 形

21 健康小站 no. 134八 月 號 2011 傷心殺手 反式脂肪酸 汐止分院營養師 錢靜蓉 20 國人十大死因裡 心血管疾病一直居高 不下 近幾年總是排名在前三名 一般民眾對 於預防心血管疾病不外乎少油 避免動物性油 脂 但隨著健康意識的高漲 反式脂肪酸 對心血管疾病的影響也開始受到重視 近幾年 式結構 藉以提高其穩定度 可塑性及增加 各國針對反式脂肪酸陸續公告食品必須標示反 保存期限 市面上常見的氫化油 如烘培業 式脂肪酸含量 例如 美國食品暨藥物管理 及速食業常用的人造奶油 烤酥油 炸油及 局於 2003 年 7 月 11 日公告食品必須標示反 奶精等 式脂肪酸含量 並於 2006 年 1 月 1 日起全面 執行 丹麥也宣布從 2004 年 1 月 1 日開始 反式脂肪酸對健康的影響 含量超過百分之二反式脂肪酸之產品全面禁止 長 期 過 量 食 用 反 式 脂 肪 酸 會 上 升 販售 台灣對於反式脂肪酸的標示規定也已於 血 中 壞 的 膽 固 醇 ( 低 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 2008 年 1 月 1 日起實施 食品必須標示反式 LDL-C) 下降好的膽固醇 ( 高密度脂蛋白膽 脂肪酸的含量 固醇 HDL-C) 增加罹患心血管疾病的風 什麼是反式脂肪酸 險 研究顯示 增加 2 的反式脂肪酸攝取 量會上升 23 的心血管疾病發生率 但卻 脂肪酸的構造是一群碳原子兩兩相接成一 會 被 一 般 人 所 忽 略 可 說 是 隱 形 傷 心 殺 條長鏈 末端是酸 骨幹的碳與碳之間若有雙 手 另一研究也指出未停經已婚婦女每增 鍵則為不飽和脂肪酸 如果兩個碳原子上的氫 加 2 反式脂肪酸攝取 會增加 73 ~131 與雙鍵在同一側則稱為順式 若在不同側 則 的 不 孕 風 險 為 了 降 低 這 號 隱 形 殺 手 的 傷 為反式 天然食物中只有牛 羊肉及其乳製品 害 美國心臟學會的高血脂飲食指標中除了 含有少量的反式脂肪酸 其餘大都以順式的方 強調減少飽和脂肪酸及膽固醇的攝取外 也 式存在於自然界 但順式的不飽和脂肪酸易氧 需注意減少反式脂肪酸的攝取 美國糖尿病 化 不耐長時間高溫烹調 故食品工業會將不 學會也建議 對於反式脂肪酸及飽和脂肪酸 飽和脂肪酸進行部份 氫化 這些經過氫 的總量需控制在總熱量的 7% 以下 避免影 化的不飽和脂肪酸 部份即會從順式轉變成反 響人體健康

22 常見食物中反式脂肪酸的含量 進了很多反式脂肪酸 若能將瑪琪琳拿 掉 加片低脂或零脂起士烤一下 不但可 產品 份量 反式脂肪酸含量(g) 奶油 一湯匙 0.3 奶油夾心餅乾 3片 1.9 洋芋片 一包(60g) 含反式脂肪酸很多的是在烘焙製品 像小 瑪琪琳 一湯匙 2.8 西點 餅乾 糕餅 蛋糕 麵包等製品 烤酥油 一湯匙 4.2 及油炸零嘴 像洋芋片 這些食品常常不 甜甜圈 一個 5.0 自覺的一口接著一口吃下肚 但這些食品 薯條(中) 一包(97g) 7.8 在加工製造過程中 會加入烤酥油 來增 資 料 來 源 U.S. FDA, Center for Food Safety and Applied Nutrition, Questions and Answers about Trans Fat Nutrition Labeling, July 9, 2003 如何減少反式脂肪酸的攝取 以減少反式脂肪酸的攝取 還可以增加蛋 白質及鈣質的攝取 加酥脆感及香味 而口感越酥脆 ( 例如千 層酥 方塊酥 ) 所添加的烤酥油就越多 反式脂肪酸的含量也會越多 您發現了嗎 上述的食物大都是零食點 心 免不了會想到嘴饞時該怎麼辦 泡咖啡時 加的奶精其實可以選擇低脂或零脂牛奶代替 因為反式脂肪酸無法從外觀判別 所以只 能以減少攝取的方式保護自己 免於傷心殺手 的殘害 要如何減少反式脂肪酸的攝取 有以 1. 隱形傷心殺手充斥 在購買食品前 要先 烤 滷等烹調方式的食物 ( 例如滷味 烤蔬 菜 ) 在炎炎夏日時 若將日式和風生菜沙拉 作為點心 再灑上些許大家公認的護心食物 - 堅 果 不僅清涼又能口齒留香 堅果也含較健康 看營養標示 凡標有氫化植物油 半氫化 的單元不飽和脂肪酸 高纖及豐富的礦物質 植物油 人造奶油 奶精 烤酥油 精緻 總之低油 高纖 多運動才是護心上上策 植物油 乳瑪琳 瑪琪琳等食品 就應避 免購買 2. 減少油炸食物的攝取 因氫化油耐長時間 高溫烹調的特性 廣泛被用來炸雞 炸薯 條 甜甜圈 鹽酥雞等等 雖然有些業者 宣稱所使用的用油不含反式脂肪酸 但其 改用含飽和性脂肪酸的植物油 ( 例如棕櫚 油 ) 也會增加罹患心血管疾病的風險 3. 有些人在吃吐司或貝果時 會抹上一層層 瑪琪琳 此時不僅吃進過多的油脂 也吃 衛生署已要求廠商在食品包裝上必須標示 健 康 小 站 下幾個撇步 油炸零嘴可以盡量不選擇 可以選擇使用蒸 反式脂肪酸含量 供民眾在購買時可供參考 再遵循一些小撇步 以達到減少反式脂肪酸的 攝取量 如此人人都可以甩開隱形傷心殺手 21

23 八 月 號 no 天 使 心 語 ~ 執 子 之 手, 與 子 偕 老 ~ 無 悔 的 陪 伴, 無 言 的 告 別 Death rattle

24 阿嬤 話都還沒說完 阿公著急的說 她 有沒有都順順地 我說 她很好 還要 我幫你加油 阿公一聽到馬上笑得好開心 儘管家屬不讓阿公知道病情 但阿公卻對 我說 我早就跟你說了 我一定會比阿嬤 先走 他費力的說著 讓我一陣鼻酸 心想 這對夫妻即將天人永隔 難道要因為家屬的堅 日子嘛是按呢過 知影你甲阮塊躲相找 像咱少年時 找無你就冤家 這遍你是躲去綴 你的椅仔讓我坐 持而導致遺憾嗎 因此 積極與家屬溝通 希 作主的人以後欠一個 望能同意讓阿嬤到病房探視阿公 幾經努力 初初跟你時 你空手起家 棄而不捨 終讓家屬理解且願意讓二人見面 煩惱厝內吃會飽不 遂安排阿嬤到醫院見阿公一面 當阿嬤來到阿公身旁 阿公因為病情症狀 惡化而沉睡著 阿公在眾人的呼叫中僅動了一 下眼皮 沒有完全清醒 我們幫阿嬤的手輕輕 撘在阿公的手上 阿嬤雖然無法言語 緊抓著 阮叫你頭仔 你留乎阮是咱這個家 頭仔只是想欲歇睏一咧 牽一條線彼邊放風吹 你叫阮牽仔 阮不甘放手 乎你去飛 阿公的手 靜靜的注視著他 無聲勝有聲的氣 牽到天頂的線 頭仔稍等一咧 氛 讓一旁的眾人為之動容 我把握住夫妻相 不通放乎阮 孤單一個 聚的時光 幫阿公阿嬤拍了好幾張照片 留下 人前人後帶阮進退 有醒來 數小時後 阿公短暫醒來了 我趕緊 把阿嬤與阿公的合照 拿到阿公面前 他用那 所剩無幾的清醒意志 看著照片 點點頭 再 度陷入沉睡 沒再醒來 一如往常 我又到了阿嬤家更換管路 阿 大風大湧不曾失陪 一路陪伴你 行到頭鬃白 友孝你有這些世小 阮叫你頭仔 你留乎阮是咱這個家 頭仔只是想欲歇睏一咧 公的床在阿嬤床旁 2 公尺處 阿公的枕頭靜 牽一條線彼邊放風吹 靜的擺著 棉被折的方正整齊 似乎暗藏著期 你叫阮牽仔 阮不甘放手乎你去飛 盼之心 期待主人的歸來 臨走前 阿嬤對 牽到天頂的線 頭仔稍等一咧 我揮手說再見 總覺得房子好像少了些什麼聲 音... 真的好安靜 好安靜 不通放乎阮 孤單一個 牽到天頂的線 阮會牽乎好勢 透過安寧療護工作 讓我見證人與人之間 最深刻的愛 尤其深刻體會錯過機會 不會重 來的真理 很多事總是在做與不做間徘徊 所 以一念之間的把握當下 可以減少遺憾 得以 讓助人工作的的初衷發光發亮 天 使 心 語 雙方的倩影 一直到阿嬤離開病房 阿公都沒 擱叫一聲... 頭仔 會記得甲阮牽咧 摘自歌曲 頭仔 作詞 / 曲 謝誌豪 23

25 醫學報 no. 134八 月 號 導 馨 溫 傳 樹 翠綠大 鄉 山 梅 義 2011嘉 診 義 教 衛 口腔 汐 科住院 止分院牙 蓓 醫師 吳弦 與教學 國小義診 吳弦蓓 任(左二)與 陳錦松主 )於梅北 醫師(左三 醫療衛教 原來可以不只侷限在醫療院 可能輕易地隨意搬遷到偏遠地區 因此必須重新 所 也能將它帶到偏遠山區的國小 我在嘉義 設計以利搬運 譬如牙醫師進行治療必備的治療 梅山鄉的小學 看到醫療資源的無限可能性 椅 義診時我們利用長摺疊板凳加上軟墊 ( 或是 今年汐止國泰醫院牙科再次受到台北醫學 大學口腔衛生醫療服務隊領隊老師林利香醫師 的邀約 前往嘉義梅山鄉的四所小學進行口腔 衛教義診服務的支援 該服務隊至偏遠地區國 小進行口腔衛教義診服務已經有三十多年的歷 史 汐止牙科陳錦松主任還是這服務隊的創始 隊長 因緣際會國泰醫院牙科近年來也屢派醫 師協助支援義診活動 今年衛教義診的對象 是位於嘉義縣梅山鄉的梅北 大南 安靖和梅 圳國小的學童們 這是我第一次參加該隊衛教義診的活動 覺得既緊張又興奮 緊張的是擔心伴隨颱風而 來的西南氣流會帶來豐沛龐大的雨量 而造成 這次活動的延期或取消 興奮的是關於義診 的所有事物對我而言都是新鮮有趣的 很幸運 的 雖然有午後雷陣雨 義診仍然成行 在 梅山鄉的國小裡 我看到牙醫系學生們認真地 將口腔衛生醫療服務組織規劃的有模有樣 也 看到活潑可愛的國小學童以及熱心協助口腔衛 生醫療服務的國小校長和各處室主任 更體會 到在具有完善醫療設備的醫院中不曾有過的感 動 --- 那就是各種因應場地限制而特別設計的 牙科儀器設備 以及每位支援醫師與牙醫系學 生純潔熱忱的服務胸懷 義診活動和日常看診的原則與感受是截然 不同的 平常在醫院中視為理所當然的配備 不 用小學的課桌椅拼成治療區 ) 當做學童躺臥的地 方 檯燈或手電筒做為口腔照明光源 可移動的 氣動裝置來帶動進行治療所需高速與低速手機以 及洗牙機 其他治療需要的設備 消毒工具 都 要盡量做到可攜帶可移動 我認為這些改良過的 裝備是我們牙醫師的創意集大成 而義診和日常 看診除了設備的不同外 治療的優先順序也大不 相同 是以牙齒預後狀況較佳效果較能持久的為 最優先治療的項目 所以恆牙治療會優先於乳 牙 以達最高治療效益 這次的義診活動 不僅學習到與平日看 診不一樣的思維 更體會到牙醫系學生以及義 診醫師與國小學童互動的熱情和歡心 口腔衛 生宣導以牙醫學系大哥哥大姐姐主導的唱遊和 有獎徵答方式 帶動小朋友對潔牙認識以及提 高愛護牙齒的動力 看著一個一個手上抱著檢 查單張進來治療區 既緊張又期待的可愛小臉 孔 義診醫師們以輕鬆的笑語讓小朋友體會到 看牙沒有想像中可怕 以堅定的語氣讓孩童了 解醫師想要幫助他們的決心 一個個色彩鮮豔 的氣球寶劍 氣球小狗 讓小朋友與口腔衛生 醫療服務隊之間有了快樂的回憶 很開心今年國泰醫院牙科繼續參與嘉義梅 山鄉國小學童的口腔衛教義診活動 因為這項 活動不僅拓展我的醫療思維 更富足了我的心 靈 期待還有再次下鄉服務的機會

26 總院 8 月份夜間門診表 ( ) 括號內數字為診間 語音掛號專線 網 址 服 務 臺 轉1712 電 話 (02) 人工掛號專線 急診專線 風 過 科別 濕 免 敏 疫 科 科 週一 ( 1 )陳堃宏 ( 2 )黃奭毓 臟 內 科 週三 週四 週五 ( 1 )林世昌 下午6:30開始 心 週二 ( 2 )李兆程 ( 2 )柯文欽 ( 3 )吳俊逸 ( 5 )周柏青 ( 5 )楊宇佳 ( 5 )葉勳龍 ( 5 )黃啟宏 ( 6 )龔信宗 ( 6 )趙英明 ( 6 )林慶齡 ( 7 )黃柏豪 ( 7 )曾元孚 ( 9 )陳中和 內 分 泌 新 陳 代 謝 科 神 經 內 (16)劉文正 ( 7 )廖品雯 科 身 心 科 ( 精 神 科 ) ( 8 )蘇淑欣 血 液 腫 瘤 科 (10)劉漢鼎 呼 胃 肝 吸 胸 腸 腔 科 科 心 (15)涂天健 臟 家 庭 中 醫 學 科 (10)張園鑫 (11)吳錦桐 (19)廖婉茜 (21)鄭展燁 (19)許至昇 (10)謝蕙宜 下午5:30-7:30 (28)黃其晟 下午6:30開始 下午6:40開始 門 診 整 形 外 科 (22)蒲啟明 (50)蘇亦昌 (23)陳敏弘 科 下午6:30開始 下午6:30開始 經 外 (20)杜世興 (18)鍾玉衡 (19)李宗諭 (19)廖婉茜 (21)蔡欣恬 (22)林錦龍 (22)黃繼增 (21)劉致和 下午6:30開始 (21)柯紹華 (23)張坤權 (23)劉元凱 (23)張明元 直 腸 泌 心 外 科 尿 臟 血 科 管 外 骨 傷 兒 本 館 二 樓 科 ) (27)王彥傑 復健科(第一分館一樓) (22)張世昌 (27)羅華安 (27)林焌暘 (27)蔡樹衛 (20)施耀明 下午6:30開始 (28)鄧修國 (50)原永健 (28)曾兆寧 (29)張淳昱 (29)陳鵬仲 (33)陳怡君 (37)林俊成 (39)林鳳玲 (33)李淑慧 (37)黃子晉 (39)簡銘成 (51)洪詩萍 (52)陳慧如 (21)姚鍾太 下午6:30開始 (33)簡湘文 (37)王拔群 (39)何美瑾 (36)方麗娟 (39)陳怡君 (33)梁怡珈 (37)林俊成 (39)簡銘成 (52)林隆煌 (52)林隆煌 (55)沈仲敏 下午5:30開始 (56)洪依利 婦 產 科 ( 本 館 二 樓 ) (22)李興中 (28)蔡樹衛 科 眼科(一分館地下一樓) 耳 鼻 喉 科 ( 本 館 三 樓 ) 皮 膚 科 ( 本 館 二 樓 ) 小 ( (27)謝德生 科 科 外 (20)沈明宏 下午6:30開始 夜 間 門 診 痛 神 (15)胡瑞庭 (18)林竹君 (12)洪志聖 (16)吳嘉敏 (20)吳宗正 疼 腦 (16)邱銘煌 (15)張涵郁 (18)陳衍政 ( 8 )8/5,19梁記雯 8/12,26 游秀英 (10)施盈逸 (12)吳啟華 (18)盧嘉雷 職業醫學科(本館一樓) 一般外科/消化外科/乳房外科 ( 8 )詹盈盈 (63)張致遠 (56)侯家瑋 (63)何志明 (63)黃文貞 (65)黃家彥 (71)李棟洲 備註:週日夜間特別門診為外科(21)袁聖哲 (65)陳思宇 (71)黃翠莉 25

27 新開診醫師介紹 no. 134八 月 號 總 院 汐 止 分 院 婦產科陳芊 醫師 專長 產檢 產科超音波 一般婦科及良性腫瘤腹腔 鏡手術 2011 經歷 台灣大學醫學系畢業 台大醫院婦產部住院醫師/總醫師 專長 一般皮膚病 慢性蕁麻疹 青春痘及痘疤治療 果 酸換膚 美白抗老化導入 除痣 除斑 除毛 雷 射與脈衝光治療 經歷 國泰綜合醫院皮膚科主治醫師 看診時間 星期一下午65診 星期二上午62診 星期 四下午65診 國泰綜合醫院皮膚美容中心主治醫師 精神科蘇淑欣醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員 專長 失眠 憂鬱症 精神分裂症 躁鬱症 26 皮膚科何美瑾醫師 經歷 國泰醫院精神科住院醫師 看診時間 星期一夜間8診 星期四下午8診 8/4 8/18 精神科單家祁醫師 專長 一般精神醫學(精神分裂症 躁鬱症 憂鬱症 強迫症 心身醫學(心身症 焦慮症 恐慌 症 自律神經失調 睡眠障礙) 失智症及其他 器質性精神疾病 經歷 台灣大學醫學系畢業 台大醫院精神醫學部住院醫師/總醫師/研究醫師 美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院 -精神健康學碩士 美國Delta Omega公共衛生榮譽會 -約翰霍普金斯大學分會會員 曾任台北市立建國中學輔導室精神科諮詢醫師 看診時間 星期五上午8診 中華民國皮膚科專科醫師 台灣研究皮膚科醫學會會員 看診時間 星期二上午12 診 星期三下午 夜間12 診 星期五上午12診 小兒科林愛婷醫師 專長 一般兒科疾病 小兒神經疾病 (兒童癲癇 妥瑞氏 症 頭痛 神經肌肉疾病等) 兒童神經發展篩檢 評估 發展遲緩兒童早期療育門診 經歷 高雄醫學大學醫學士 國泰綜合醫院小兒科總醫師 中華民國小兒科醫學會專科醫師 台灣小兒神經醫學會會員及專科醫師 看診時間 星期一夜間22診 星期二上午 下午23診 星 期五夜間22診 汐 止 分 院 及 內 湖 診 所 耳鼻喉科林建佑醫師 皮膚科簡銘成醫師 專長 中耳炎 耳膜穿孔 耳顯微手術鼻竇炎及功能性鼻 竇內視鏡手術 過敏性鼻炎及過敏性鼻炎手術 打 鼾 喉部病變暨音聲顯微手術 頭頸部腫瘤 頸部 腫塊診斷 專長 皮膚手術 皮膚雷射 指甲疾病 經歷 中山醫學大學醫學系 總 院 及 內 湖 診 所 有機酸淨膚換膚術 經歷 台北市立聯合醫院皮膚科醫師 國泰綜合醫院耳鼻喉科住院醫師 國泰綜合醫院耳鼻喉科總醫師 台大醫院皮膚部研究員 台大醫院耳鼻喉部進修 台北榮民總醫院皮膚部代訓醫師 中榮鼻部顯微內視鏡手術進修 林口長庚醫院外科部住院醫師 新加坡綜合醫院耳鼻喉科部頭頸外科進修 中華民國耳鼻喉科醫學會會員 看診時間 總院 星期一下午39診 星期三下午39 診 夜間39診 星期四 上午39診 星期五 上午39診 下午39診 看診時間 汐止分院 星期一下午26診 星期三夜間26 內湖診所 星期二 四下午9診 內湖診所 星期一 五夜間7診 新 竹 分 院 牙科林宏達主任 專長 牙周病治療 植牙 經歷 中山醫學大學牙醫系畢業 國泰綜合醫院牙周病科主治醫師 中華民國牙周病醫學會專科醫師 台灣植牙醫學會專科醫師 日本大學松戶齒學部研究雇師 看診時間 星期三上午 下午 星期五上午 下午 診 星期五下午26診 牙科李嘉鐸醫師 專長 阻生齒拔除 人工植牙 復前手術 正顎手術 囊腫及 良性腫瘤 口腔惡性腫瘤 顏面部外傷 唾液腺疾病 顳顎關節症 經歷 高雄醫學大學口腔顎面外科學碩士 高雄醫學大學牙醫學士 中華民國口腔顎面外科學會專科醫師 中華民國植牙醫學會專科醫師 國泰綜合醫院口腔顎面外科主治醫師 看診時間 星期二上午 下午

28 牙科陳建勛醫師 家醫科陳世偉醫師 專長 牙周病 國泰綜合醫院牙周病專科訓練 專長 一般內科疾病(感冒 發燒 腸胃疾病 眩暈 頭痛 泌尿道感染 等)慢性疾病(高血壓 糖尿病 高血脂症 痛風 失眠等)各類健康 檢查及諮詢 成人疫苗注射 台灣牙周病醫學會會員 經歷 國泰綜合醫院家庭醫學科主治醫師 看診時間 星期四上午 下午 國泰綜合醫院職業醫學科住院醫師 經歷 中山醫學大學牙醫系畢業 牙科幸禹佳醫師 專長 根管治療 經歷 高雄醫學大學牙醫系畢業 中華民國牙髓病科專科醫師 國泰綜合醫院牙科醫師 國泰綜合醫院家庭醫學科住院醫師 林口長庚醫學中心內科部住院醫師 台灣家庭醫學科專科醫師 台灣家庭醫學醫學會會員 中華民國環境職業醫學會會員 台灣家庭醫學教育研究學會會員 看診時間 星期二上午 下午 台灣大學職業醫學暨工業衛生研究所碩士班 牙科李宜芳醫師 中國醫藥大學醫學 專長 一般牙科 牙周病治療 看診時間 星期二下午36診 星期四上午36診 星期四夜間36診 經歷 中山醫學大學牙醫系畢業 婦產科周靜玉醫師 國泰綜合醫院總醫師 牙周病科訓練 國泰綜合醫院牙科醫師 看診時間 星期四 上午 下午 專長 一般婦科 高層次超音波 產科超音波 高危險妊娠 唐氏症篩檢 經歷 台灣大學醫學院畢業學士 台灣大學醫學院附設醫院婦產科住院醫師及總醫師 臺灣大學醫學院附設醫院婦產科產科研究員 牙科蔡馥慧醫師 台灣大學臨床醫學研究所碩士 專長 矯正治療 英國Harris Birthright Research Centre for Fetal Medicine, King's College Hospital, London觀察員 經歷 高雄醫學大學牙醫系畢業 國泰綜合醫院牙科醫師 看診時間 星期二上午 下午 牙科周容靖醫師 國泰綜合醫院婦產科主治醫師 台大醫院婦產科兼任主治醫師 看診時間 星期二上午31診 星期三下午32診 星期三夜間31診 小兒科李敏雄醫師 經歷 中山醫學大學牙醫系畢業 專長 小兒科 小兒感染症 國泰綜合醫院牙科醫師 看診時間 星期一上午 下午 牙科林迺邦醫師 專長 一般牙科 義齒 復 經歷 中山醫學大學牙醫系畢業 經歷 台灣大學醫學士 國泰綜合醫院小兒科住院醫師 國泰綜合醫院新竹分院小兒科主治醫師 國泰綜合醫院內湖分院小兒科主治醫師 國泰綜合醫院小兒科主治醫師 看診時間 星期一上午53診 星期五上午53診 國泰綜合醫院牙科部 復科醫師 看診時間 星期三上午 下午 牙科孫嘉慧醫師 專長 一般牙科 根管治療 經歷 台灣大學醫學院牙醫系畢業 國泰綜合醫院牙科醫師 看診時間 星期一上午 下午 牙科林妍華醫師 專長 家庭牙科 牙周病治療 經歷 高雄醫學大學牙周病科碩士 高雄醫學大學牙醫學士 國泰綜合醫院牙周病科訓練醫師 看診時間 星期五上午 下午 內 湖 診 所 眼科梁怡珈醫師 專長 一般眼疾 視網膜疾病 經歷 台北市立聯合醫院住院醫師 中華民國眼科醫學會專科醫師 看診時間 星期一下午6診 耳鼻喉科賴盈達醫師 專長 音聲醫學 嗓音沙啞 聲帶結節 / 息肉 及喉顯微手術 鼻中膈彎 曲 過敏性鼻炎及下鼻甲雷射 / 微創手術 急慢性鼻竇炎及鼻竇內 視鏡手術 經歷 台北醫學大學醫學系醫學士 國泰綜合醫院耳鼻喉科住院醫師 總醫師 牙科顏永昇醫師 美國紐約西奈山醫學中心音聲醫學課程研修 專長 家庭牙科 牙周病治療 美國威斯康辛大學音聲醫學課程研修 經歷 中山醫學大學牙醫系畢業 美國賓州大學鼻竇內視鏡課程研修 國泰綜合醫院牙周病科醫師 看診時間 星期五上午 下午 新開診醫師介紹 專長 根管治療 美國密西根大學顳骨課程研修 看診時間 星期一 五上午7診及星期四夜間7診 27

29 no. 134八 月 號 2011 總院 - 李豐鯤副院長 賀 當 選 台灣私立醫療院所協會理事 28 總院 - 洪焜隆副院長 當 選 台灣小兒神經醫學會第六屆常務監事 病人的滿意及感謝的笑容 是支持我們更加努力的最大力量 總院感謝函 我是陳 秀6/12入住513病房 這是我第一次因生病住院 因此有些焦慮不安 但非常 幸運地在我住院期間有紀有光護士的悉心照顧 從她技術超群的抽血技術開始到每天貼心 溫暖的醫療照護 緩和我緊張的心情 她的專業及服務熱忱讓我內心充滿盈著溫馨和安全 感 感謝您 陳 秀 汐止分院感謝函 我於6/23入院接受洪士涵醫師的手術 過程十分順利 也感受到醫師對病人的照顧 對於手術過程以及之後換藥處理解釋的非常詳盡 值得鼓勵 住院期間對於早班護士吳怡 婷特別有印象 對於病患都很有耐心 也常笑臉迎人 對於病患的疑問也都有問必答 雖 然一個護士要照顧這麼多病患 但她也表現的非常專業 這次住院對於我來說是個很受照 顧的經驗 謝謝汐止國泰醫院 也希望再接再厲保持下去 蕭 恩

30 汐止分院感謝函 本人因疾病需求接受門診佘伯青醫師建議接受門診手術解除不適症狀 因在5/11早上 8點為第一台門診手術 感謝手術房所有的護理師 麻醉醫師都很親切 不失照顧到病人初 次踏入手術房的恐懼 除了安撫情緒 也細心事前說明進行的步驟 讓患者有安心 放心 的感受 如此視病如親 倍感溫暖 也謝謝恢復室的護理人員細心照料及觀察 讓術後的 自己順利完成 也感謝佘醫師親切細心的診療 謝謝大家 蔡 賢 100年度第二季捐款徵信名冊 收入金額 捐款專戶 捐款者 收入金額 捐款專戶 楊奕順 1,000 腎臟病專戶 鄒永萍 600 一般捐款 楊奕順 1,000 急診中低收入戶專戶 高麗秀 10,000 乳癌專戶 楊奕順 1,000 早產兒專戶 邱吳玉英 800 一般捐款 楊奕順 1,000 購買洗腎機器專戶 邱海蘭 800 一般捐款 楊奕順 1,000 換腎病人特殊藥材專戶 楊上頡 一般捐款 廖述言 一般捐款 林志融 2,000 小兒心臟專戶 陳王梅子 600 一般捐款 陳富美 1,000 早產兒專戶 楊美雲 2,000 兒童癌症專戶 陳富美 1,000 小兒加護病房專戶 黃子原 500 一般捐款 楊郭鳳珍 2,000 一般捐款 1,000 一般捐款 2,000 安寧照顧專戶 余騰耀 度爾家舞集 城中里社區 歐 36,000 一般捐款 蔡志英 50,000 一般捐款 呂瑞騏 1,770 小兒心臟專戶 20,000 一般捐款 呂俊雄 5,700 外科專戶 大乘 菩提心會 許 1,000 罕見疾病專戶 大乘 菩提心會 20,000 一般捐款 許 1,000 罕見疾病專戶 陳芊如 500 婦癌專戶 大乘 菩提心會 15,000 一般捐款 陳芊如 500 乳癌專戶 捐贈者 劉傅福香 1,500 心臟外科專戶 林淑真 無名氏 600 早產兒專戶 捐 贈 物 品 項 目 輪椅兩台 院 務 消 息 捐款者 29

31 總 院 門 診 與 您 有 約 活 動 佈 告 欄 八 月 號 30 no 日 期 主 講 題 目 主 講 人 地 點 08/09 08/10 08/10 08/11 08/12 08/15 08/16 08/17 08/17 08/18 08/19 嬰 幼 兒 呼 吸 道 照 顧 ( ) 嬰 幼 兒 緊 急 事 件 處 理 ( ) 嬰 兒 按 摩 ( ) 08/22 08/23 08/25 08/26 08/29 08/30 8:30-9:00 9:00 1:30-2:00 : (5172) (3956) 結 直 腸 癌 糞 便 潛 血 檢 查 服 務 : :00-11:30 2:00-4:30 9:00-11:30 IC ( ) 口 腔 癌 篩 檢 服 務 : 30 9:00-11:30 2:00-4:30 9:00-11:30 IC ( ) 子 宮 頸 抹 片 快 速 通 關 及 乳 房 X 光 攝 影 免 費 檢 查 子 宮 頸 抹 片 檢 查 : 乳 房 X 光 攝 影 檢 查 : X :00-11:00 IC 產 前 媽 媽 教 室 演 講 系 列 母 乳 哺 育 支 持 團 體 / - ( ) 糖 尿 病 衛 教 講 座 :00-4:00 肝 病 防 治 互 助 小 組 :30-11: 早 產 兒 成 長 營 :30-3:

32 早安您好 門診社區健康講座 汐止分院 活動時間 : 上午 8:40-9:00 諮詢電話 : 轉 7870 服務台 日期 主講題目 主講人 地點 08/09 二 糖尿病早安您好-藥物 黃幸玲護理師 地下1樓候診區 08/10 三 如何愛護自己的腎臟 謝蹕鸞護理師 1樓內科候診區 08/11 四 如何預防子宮頸癌 楊朝琴護理師 2樓婦產科候診區 08/12 五 認識乳癌 張心慧護理師 1樓內科候診區 08/16 二 高尿酸血症飲食 羅悅玲營養師 1樓內科候診區 08/17 三 結核病的照護 黃暖婷護理師 1樓內科候診區 08/18 四 胃潰瘍保健之道 黃筱珍護理師 1樓內科候診區 08/23 二 奶類 蛋豆魚肉類 錢靜蓉營養師 地下1樓候診區 08/24 三 洗手的重要性 黃子真護理師 1樓內科候診區 08/25 四 認識腸病毒 楊景婷護理師 2樓兒科候診區 08/26 五 認識大腸癌 吳秀如護理師 3樓外科候診區 住院團體衛教 日期 洽詢電話 : 轉 護理科 時間 主講題目 主講人 地點 08/11 四 上午10:30-10:45 洗手的重要性 林雅慧 護理師 10A討論室 08/18 四 上午10:30-11:00 認識肝炎 戴玉貞 護理師 7B討論室 08/18 四 下午04:30-05:00 下肢骨折復健運動及輔具使用 呂佳樺 護理師 9樓電視廳 08/24 三 上午10:30-11:00 吸入藥物注意事項 許綿綿 護理師 7F討論室 08/24 三 下午04:30-04:50 小兒發燒的處理 湯懷恩 護理師 產兒科會議室 08/26 五 上午11:00-11:40 嬰兒按摩 劉瓊遙 護理師 產兒科會議室 08/26 五 下午04:30-05:00 預防跌倒小撇步 蘇玉慧 護理師 日期 新竹分院 報名及諮詢電話 時間 主講題目 主講人 地點 08/09 二 上午10:30-11:00 小兒呼吸導感染之照護 羅雅倫護理師 3F兒科侯診區 08/11 四 上午08:40-09:00 下背痛的治療與保健 曾顏婷護理師 2F內科侯診區 糖尿病衛教室 活動時間 8月26日週五 上午 /16 二 上午08:40-09:00 小兒預防接種 王美惠護理師 3F兒科侯診區 08/18 四 上午10:30-11:00 腹瀉的處理 黃敏芳護理師 3F兒科侯診區 主講人 詹璦禎藥師 08/19 五 上午08:40-09:00 高血壓飲食原則 羅心余營養師 2F內科侯診區 活動地點 一樓大廳候藥區 08/23 二 上午08:40-09:00 子宮頸癌預防 趙薇禎護理師 3F婦科侯診區 08/23 二 上午10:30-11:00 小兒呼吸導感染之照護 張瑜芳護理師 3F兒科侯診區 題目 用藥安全宣導 洽詢電話 轉 /25 四 上午08:40-09:00 血糖自我監測+醫院病人隱私維護規範 潘瑞怡護理師 2F內科侯診區 31 周雅莉護理師 3F兒科侯診區 08/31 三 下午02:00-02:30 認識你的寶寶 內湖診所 門診與民眾有約 諮詢廣場 諮詢電話 門診護理長辦公室 張馨予護理長 / 糖尿病衛教室 麥佩珍衛教師 轉560 日期 08/16 二 08/25 四 時間 主講題目 上午09:00-09:30 糖尿病友的健康生活/月圓人不圓 上午09:00-09:30 認識膝關節炎 活動佈告欄 健康有約 諮詢廣場 9B討論室 主講人 麥佩珍護理師/張斯蘭營養師 李芸菁護理師 地點 1樓門診侯診區 1樓門診侯診區

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34 2011 宗 旨 目錄 以醫療服務回饋社會 核心價值 專業化的心理 專業化的知識 專業化的服務 以客為尊 追求卓越 願 景 專題企劃 運用創新科技主動式RFID系統提升手術安全 01 癌症防治 肺癌多科整合醫療團隊 教學相長 多科合作 聯手治療 成為最受信賴的醫學中心 目 標 長程 服務 教學 研究持續創新皆達卓越 中程 增加研發能力 提昇國際競爭力 短程 改善軟硬體設備及教學功能 發展團隊醫療及社區功能 04 專題企劃 夏日防曬 06 專題企劃 你眼睛防曬了嗎 08 醫學報導 總院 106臺北市仁愛路四段280號 TEL: service@cgh.org.tw 汐止分院 221新北市汐止區建成路59巷2號 TEL: sijhih@cgh.org.tw 新竹分院 300新竹市中華路二段678號 TEL: hsinchu@cgh.org.tw 內湖國泰診所 114臺北市瑞光路506號 TEL: neihu@cgh.org.tw 出版者 / 國泰綜合醫院 發行人 / 林志明 社長 / 李豐鯤 總編輯 / 林敏雄 編輯顧問 / 王榮宗 林憲忠 執行編輯 / 陳元春 黃凱麟 張瓊文 封面攝影 / 彭文俊 電話 / 分機1322 中華郵政 北台字第988號執照登記為雜誌交寄 總院 / 台北市大安區仁愛路四段280號 電話 / 傳真 / 網址 / 設計印製統合 / 優 視覺溝通 電話 / 版權所有 非經本刊及作者同意 不得作任何形式之轉載或複製 多囊性卵巢症患者如何提高孕氣 10 醫學報導 肺炎鏈球菌和肺炎疫苗介紹 12 健康管家 氣喘不用怕 治療與控制是妙方 14 健康小站 傷心殺手 - 反式脂肪酸 20 天使心語 執子之手 與子偕老 無悔的陪伴 無言的告別 22 醫學報導 翠綠大樹傳溫馨 2011嘉義梅山鄉口腔衛教義診 24 國泰特別專欄 活動剪影 16 夜間門診 25 新開診醫師介紹 26 院務消息 28 活動佈告欄 30

35 134 第 2011 經患者同意刊登 國泰綜合醫院 RFID導入手術室 提升手術安全 專題企劃 夏日防曬 醫學報導 多囊性卵巢症患者如何提高孕氣 醫學報導 肺炎鏈球菌和肺炎疫苗介紹 健康管家 氣喘不用怕 治療與控制是妙方 健康小站 傷心殺手 - 反式脂肪酸 天使心語 執子之手 與子偕老 期 8 月號

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1226醫訊封面106.indd 106 第 期 1-2月號 春 全身癌症篩檢 專案價 36,900元 國泰綜合醫院美容整型醫學中心飛梭鐳射 專案期間 即日起至98年2月28日止 特別企劃 時機歹歹 經濟實惠整形之道 健康小站 一起過個米食歡樂年 癌症防治 您知道嗎 腸癌是可以早期診斷的! 編輯室的話 發現愛... 麻醉科黃妲護理長專訪 醫學報導 還我水噹噹的美肌 談冬季皮膚保養 銀髮關懷 談銀髮族貧血 賀 1-2 宗 旨 目 錄

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賀 本 院 榮 獲 SNQ 國 家 品 質 標 章 獎 協 助 臨 床 醫 療 之 新 利 器 - 高 品 質 分 子 醫 學 檢 驗 運 用 創 新 技 提 昇 輸 血 安 全 以 病 人 為 中 心 的 整 合 性 癌 症 治 療 資 訊 系 統 生 命 圓 舞 曲 - 以 個 案 為 中 心

賀 本 院 榮 獲 SNQ 國 家 品 質 標 章 獎 協 助 臨 床 醫 療 之 新 利 器 - 高 品 質 分 子 醫 學 檢 驗 運 用 創 新 技 提 昇 輸 血 安 全 以 病 人 為 中 心 的 整 合 性 癌 症 治 療 資 訊 系 統 生 命 圓 舞 曲 - 以 個 案 為 中 心 宗 旨 以 醫 療 服 務 回 饋 社 會 核 心 價 值 創 新 服 務 追 求 卓 越 願 景 成 為 服 務 教 學 研 究 卓 越 的 醫 學 中 心 目 標 成 為 以 病 人 為 中 心 的 全 人 醫 療 照 護 機 構 培 育 教 學 研 究 與 創 新 的 卓 越 人 才 強 化 急 重 難 症 醫 療 服 務 總 院 106 臺 北 市 仁 愛 路 四 段 280 號 TEL:

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