互 联 新 医 疗, 智 享 大 健 康 华 为 交 换 机 与 企 业 通 信 产 品 线 总 裁 刘 少 伟 加 快 实 施 好 全 民 健 康 保 障 信 息 化 工 程 与 信 息 惠 民 工 程, 深 化 医 疗 机 构 的 信 息 互 联 互 通 和 资 源 共 享, 有 效 平 衡 医

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1 华 为 企 业 BG 粤 内 登 字 B 第 号 内 部 发 行 / 免 费 赠 阅 互 联 新 医 疗 智 享 大 健 康 未 来 的 医 疗 模 式 应 该 是 这 样 的 : 随 着 可 穿 戴 设 备 智 能 终 端 在 个 人 健 康 管 理 和 病 患 就 医 中 的 广 泛 应 用, 患 者 和 医 生 不 再 需 要 面 对 面 问 诊, 而 是 通 过 远 程 医 疗 或 可 穿 戴 设 备 传 递 的 信 息 进 行 健 康 状 态 监 测 和 就 医 指 导 ; 医 生 会 诊 不 再 局 限 于 医 院, 可 以 通 过 BYOD 方 式 进 行 接 入 ; 患 者 进 入 医 院 不 再 需 要 花 费 很 长 时 间 寻 找 相 应 科 室, 因 为 有 无 线 定 位 和 医 疗 导 航 系 统 ; 身 在 偏 远 山 区 也 能 通 过 远 程 医 疗 享 受 高 质 量 医 疗 服 务, 医 疗 资 源 不 均 衡 问 题 得 到 大 幅 缓 解

2 互 联 新 医 疗, 智 享 大 健 康 华 为 交 换 机 与 企 业 通 信 产 品 线 总 裁 刘 少 伟 加 快 实 施 好 全 民 健 康 保 障 信 息 化 工 程 与 信 息 惠 民 工 程, 深 化 医 疗 机 构 的 信 息 互 联 互 通 和 资 源 共 享, 有 效 平 衡 医 疗 资 源 促 进 医 疗 公 平, 是 我 国 医 药 卫 生 信 息 化 持 续 的 目 标 基 于 这 个 目 标, 当 前 我 国 医 药 卫 生 信 息 化 建 设 正 在 从 各 医 疗 单 位 单 点 实 施, 逐 渐 向 区 域 甚 至 国 家 层 面 的 互 联 互 通 和 资 源 共 享 发 展 未 来 的 医 疗 模 式 应 该 是 这 样 的 : 随 着 可 穿 戴 设 备 智 能 终 端 在 个 人 健 康 管 理 和 病 患 就 医 中 的 广 泛 应 用, 患 者 和 医 生 不 再 需 要 面 对 面 问 诊, 而 是 通 过 远 程 医 疗 或 可 穿 戴 设 备 传 递 的 信 息 进 行 健 康 状 态 监 测 和 就 医 指 导 ; 医 生 会 诊 不 再 局 限 于 医 院, 可 以 通 过 BYOD 方 式 进 行 接 入 ; 患 者 进 入 医 院 不 再 需 要 花 时 间 寻 找 相 应 科 室, 因 为 有 无 线 定 位 和 医 疗 导 航 系 统 ; 身 在 偏 远 山 区 也 能 通 过 远 程 医 疗 享 受 高 质 量 医 疗 服 务, 医 疗 资 源 不 均 衡 问 题 得 到 大 幅 缓 解 这 就 是 华 为 全 联 接 医 疗 的 蓝 图, 它 实 现 了 病 患 和 医 生 的 全 联 接, 个 人 健 康 数 据 和 临 床 诊 疗 数 据 的 全 联 接, 以 及 医 院 及 医 疗 监 管 机 构 各 种 业 务 系 统 的 全 联 接 全 联 接 医 疗 的 本 质, 是 通 过 ICT 技 术 的 广 泛 应 用, 实 现 传 统 医 疗 模 式 的 创 新 和 转 变, 提 升 医 疗 服 务 水 平, 改 变 医 疗 资 源 不 均 衡 的 现 状 全 联 接 医 疗 的 愿 景 和 我 国 医 药 卫 生 信 息 化 的 目 标 不 谋 而 合 自 2013 年 发 布 以 来, 华 为 敏 捷 网 络 迄 今 已 在 医 疗 行 业 得 到 广 泛 应 用 类 型 繁 多 的 医 院 业 务 系 统 通 过 敏 捷 园 区 网 络 和 集 成 业 务 平 台 整 合 后, 实 现 了 数 据 的 快 速 交 换 和 灵 活 共 享 ; 各 医 疗 机 构 通 过 敏 捷 广 域 网 络 联 接 到 区 域 卫 生 信 息 化 平 台, 实 现 了 大 范 围 医 疗 卫 生 资 源 共 享 和 医 疗 信 息 的 全 联 接 ; 通 过 云 数 据 中 心 的 敏 捷 网 络 平 台, 医 疗 大 数 据 得 以 整 合 和 共 享 在 走 向 全 联 接 医 疗 的 道 路 上, 敏 捷 网 络 实 现 了 医 疗 数 据 和 信 息 的 快 速 流 通 互 联 互 通 和 高 效 共 享, 助 力 医 疗 行 业 向 以 患 者 为 核 心 的 模 式 转 变, 实 现 真 正 的 全 联 接 医 疗 凭 借 在 ICT 领 域 27 年 的 积 累, 华 为 致 力 于 以 敏 捷 网 络 助 力 实 现 全 联 接 医 疗, 成 为 全 球 医 疗 信 息 化 解 决 方 案 的 最 佳 提 供 商, 推 动 医 疗 信 息 化 的 全 面 快 速 发 展

3 [ 目 录 ] [ 目 录 ] P1 互 联 新 医 疗, 智 享 大 健 康 [ 视 野 ] P4 智 慧 医 疗 与 健 康 : 现 代 ICT 技 术 的 融 合 医 疗 卫 生 信 息 化 将 经 历 计 算 机 化 数 字 化 智 能 化 和 智 慧 化 4 个 阶 段 我 国 医 疗 信 息 化 建 设 正 在 从 数 字 化 向 智 能 化 迈 进 >> P6 迈 向 未 来 医 院 医 疗 信 息 化 的 5 大 趋 势 基 层 医 院 信 息 系 统 的 完 善 与 升 级 大 型 医 院 信 息 系 统 的 应 用 深 化, 以 及 区 域 医 疗 信 息 平 台 的 建 设, 正 成 为 驱 动 我 国 医 疗 信 息 化 高 速 发 展 的 3 大 力 量 >> [ 特 别 报 道 ] P10 因 势 制 宜, 促 进 医 疗 信 息 化 发 展 在 全 联 接 的 新 医 疗 时 代, 如 何 因 势 制 宜, 促 进 医 疗 信 息 化 的 发 展? 需 要 整 个 医 疗 卫 生 行 业 中 来 自 产 业 链 各 方 的 有 识 之 士 共 同 思 考 和 探 讨 >> P14 智 慧 医 疗 采 风 [ 焦 点 ] P16 全 联 接 医 疗 : 聚 集 医 疗 资 源, 促 进 服 务 转 型 当 信 息 化 浸 透 到 医 疗 行 业 的 每 个 环 节 数 据 汹 涌 地 流 动, 将 促 使 传 统 业 务 形 态 发 生 转 型 升 级 >> P20 敏 捷 网 络 : 开 辟 全 联 接 医 疗 新 时 代 通 过 持 续 创 新 和 积 累, 华 为 敏 捷 网 络 已 形 成 端 到 端 方 案, 全 面 服 务 于 区 域 医 疗 卫 生 平 台 数 字 医 院 网 络 移 动 医 疗 远 程 医 疗 等 丰 富 的 医 疗 卫 生 信 息 化 场 景 >> P24 无 线 有 线 融 合 : 应 对 移 动 医 疗 带 来 的 网 络 挑 战 P26 创 新 产 品 与 应 用 : 为 远 程 医 疗 注 入 新 活 力 P28 医 院 等 级 保 护 建 设 如 何 化 繁 为 简 [ 实 践 ] P30 三 亚 人 民 医 院 : 建 设 服 务 于 医 院 精 细 化 管 理 的 中 枢 神 经 系 统 P34 一 体 化 网 络 助 天 津 医 院 迈 步 智 能 化 数 字 医 院 P36 山 西 省 心 血 管 病 医 院 : 打 造 面 向 未 来 的 高 可 靠 网 络 P38 信 息 化 : 上 海 仁 济 医 院 创 新 的 幕 后 英 雄 P40 北 京 大 学 第 一 医 院 : 移 动 医 疗, 智 享 未 来 P42 云 南 省 卫 生 厅 携 手 华 为 共 建 区 域 智 慧 医 疗 平 台 主 办 : 华 为 技 术 有 限 公 司 企 业 BG ICT 新 视 界 编 辑 部 粤 内 登 字 B 第 号 编 委 : 杜 娟 / 许 振 新 / 王 越 存 谭 二 / 陈 静 / 李 冰 陈 婧

4 视野 医疗卫生领域的信息化进程和其它行业的信息化类似 都将经历计算机化 数字化 智能化和智慧化 4个阶段 我国医疗信息化建设正在从数字化向智能化迈进 >> 智慧医疗与健康 现代ICT技术的融合 中国卫生信息学会副会长 饶克勤/文 领域发挥重大作用 和强大的计算性能 以智能戒指 智能手套 智能腕带等可穿戴设备为代表的传感 而快速的计算和存 器节点将广泛应用于医疗领域 实现脉搏 心跳 体温等人体健 储 对于网络系统的 康数据的检测 采集乃至分析和传送功能 在此基础上发展与建 传输速度 交换速度 设智能化病房与社区健康监护系统 已经是当今国内外医疗发展 和响应速度都有很高 的趋势 与此同时 无线医疗传感器节点也在逐渐向智能化 移 的要求 医疗信息化的 最终阶段是智 慧化 即智 慧医疗 智慧 医疗是物联网 技 术 无线 通信技术 数 据库技术的有 效结合 它 具备3个核心 点 分别是感 知 行 动化 微型化 集成化 多样化的方向发展 我国医疗卫生信息化发展的现状 省建立了省级信息平台 134个市和397个县区建立了区域信息平台 无线通信技术是移动医疗业务的必要承载基础 其重要性不言 医疗卫生领域的信息化进程和其它行业 试点省份的电子健康档案建档率达81% 以健康档案为核心的区域卫 而喻 从使用者的角度来看 移动医疗应用可分为4类 管理类 医疗信息化的最终阶段是智慧化 即智慧医疗 智慧医疗是物 的信息化类似 都将经历计算机化 数字 生信息平台实现了互联互通 信息共享 业务协同 便民惠民 与此 病患类 诊疗类和护理类 对医院管理者而言 移动医疗将成为 联网技术 无线通信技术 数据库技术的有效结合 它具备3个核 化 智能化和智慧化4个阶段 同时 全国已有3700多家医院开展了电子病历与医院信息平台建设 辅助其决策的重要手段 比如未来医院院长可以通过智能手机实 心点 分别是感 知 行 2003年非典爆发以后 我国建立了覆盖 三甲医院基本实现院内互联共享 部分医院还通过区域平台实现了区 时掌握医院的人财物状况 对病患而言 也许不久的将来即可以 感 是基于物联网技术 利用多种传感技术实现跟踪和 全国的 基于乡/镇/村卫生机构的全国网络 域内共享检查检验结果 以电子病历为中心的医院信息系统平台实现 通过智能手机网上挂号 预约就诊 查看个人病历信息 对医生 收集各种生命体征的数据 并通过无线网络把这些数据传送给数 报告系统和检测保健系统 完成了垂直的网 了医院内部业务系统的信息共享 优化了医院的服务流程和质量 来说 将可以随时随地开展无线查房和无线心电等应用 大大提 据中心 也即是自动检测 自动的获取数据 络化医疗信息系统的建设 2009年以来 我 此外 通过医院信息化平台与区域卫生信息平台的互联互通 信 高医疗服务质量和效率 而对于护理人员 无线护理和无线输液 知 是利用数据库技术 通过大数据存储与处理平台 国提出了数字化医学的发展思路 建设了以 息交换 一些医疗信息化建设水平较高的地区还能实现区域医疗业务 等也将随着移动医疗业务的开展而得到广泛应用 当然这些业务 数据挖掘和知识发现理论对历史数据进行建模与分析 通过大量 电子健康档案为核心的区域卫生信息平台 例如医疗会诊 心电检查 病理检查 影像检查 的协同 以及包 应用的普及也对医院无线网络提出了高速率 高带宽 高覆盖的 的数据去发现和总结出规律性 用来帮助医生 保健人员对患者 完成了以电子病历为核心的医院信息化平台 括远程医疗在内的各项医疗业务创新 在一定程度上解决了医疗资源 新需求 或个人的病情 健康状况进行监控和指导 和远程医疗平台的建设 这些系统和平台的 不均衡 医疗卫生服务质量和效率不高的问题 建设 标志着我国医疗信息化建设已部分完 成了数字化进程 正处于从数字化向智能化 迈进的阶段 4 智慧医疗的3个核心 感 知 行 医疗卫生信息化发展的关键技术 我国医疗信息化正在迈向智能和智慧化的阶段 在这个过程中 此外 无线通信技术与RFID 射频识别 传感器 纳米 行 是将实际检测结果与历史数据的分析结果通过云服 智能嵌入等物联网关键技术结合后 还能实现对人的智能化医 务提供给医生 用于诊断和治疗 为病人提供医疗指导和咨询服 疗 对物的智能化管理 从而解决当前医疗平台支撑薄弱 服务 务 水平较低 质量安全存在隐患等问题 在医疗领域潜力巨大 通过现代ICT技术的融合 可以把 感 知 行 应用到诊断 标准化是业务能够互联互通的基础 目 传感技术 无线通信技术和数据库技术将发挥至关重要的作用 其 数据库技术本质上是对数据的组织和管理 通过对数据的添 治疗领域 实现真正的智慧医疗 比如医生通过远程咨询和指导 前 我国医疗卫生行业已经完成了健康档案 中 传感技术将用于检测 监护 控制各类生理参数 实现特定项目 加 整理 处理 分析 理解 报表和查询等多种功能 对数据 帮助病患实现疾病的预防 评估和诊断 癌症的早期发现 疾病 和电子病例的行业标准制定 为健康档案和 的自动测量和数据采集 无线通信技术将实现数据信息实时 实地或 进行管理和挖掘应用 并最终实现对数据的理解 它是大数据与 治愈后的分析 以及流行病学的检测等 都是智慧医疗成功应用 电子病例的普及奠定了基础 全国已有10个 自动的传输 而数据库技术将在数据存储 挖掘 分析 反馈影响等 云计算结合并创造价值的基础 数据库技术需要庞大的存储设备 的典型案例 5

5 陈 敏 基 层 医 院 信 息 系 统 的 完 善 与 升 级 大 型 医 院 信 息 系 统 的 应 用 深 化, 以 及 区 域 医 疗 信 息 平 台 的 建 设, 正 成 为 驱 动 我 国 医 疗 信 息 化 高 速 发 展 的 3 大 力 量 >> [ 视 野 ] 迈 向 未 来 医 院 医 疗 信 息 化 的 5 大 趋 势 中 国 卫 生 信 息 学 会 卫 生 信 息 标 准 专 业 委 员 会 常 委 陈 敏 / 文 1998 年 国 务 院 决 定 建 立 城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 制 度, 医 保 结 算 促 使 医 院 信 息 化 迎 来 了 第 一 次 较 快 发 展 的 重 大 机 遇, 以 费 用 为 中 心 的 医 院 信 息 系 统 在 大 部 分 医 院 很 快 得 到 普 及 应 用 2008 年 我 国 政 府 开 始 深 入 推 进 医 药 卫 生 体 制 改 革,2009 年 开 始 实 施 新 的 医 改 方 案, 信 息 化 成 为 医 改 四 梁 八 柱 中 唯 一 的 技 术 支 柱, 临 床 路 径 和 医 院 信 息 化 成 为 公 立 医 院 改 革 的 重 要 抓 手 公 立 医 院 改 革 促 使 医 院 信 息 化 发 展 迎 来 了 第 二 次 重 大 机 遇, 以 互 联 互 通 信 息 共 享 业 务 协 同 为 核 心, 以 电 子 病 历 临 床 信 息 系 统 为 重 点 的 区 域 医 疗 信 息 化 得 到 全 面 快 速 发 展 医 院 信 息 化 作 为 公 立 医 院 改 革 和 发 展 的 基 础 性 工 程, 既 是 深 化 医 改 的 重 要 任 务, 也 是 重 要 的 驱 动 力 医 院 信 息 化 在 优 化 就 医 流 程 保 障 医 疗 质 量 实 现 精 细 化 管 理 提 升 服 务 能 力 等 方 面 起 着 重 要 的 支 撑 作 用 目 前, 基 层 医 院 信 息 系 统 的 完 善 与 升 级 大 型 医 院 信 息 系 统 的 应 用 深 化, 以 及 区 域 医 疗 信 息 平 台 的 建 设, 成 为 驱 动 医 疗 信 息 化 高 速 发 展 的 3 大 力 量 随 着 大 数 据 云 计 算 物 联 网 视 联 网 移 动 互 联 网 智 能 卡 等 新 技 术 的 迅 速 发 展 和 广 泛 应 用, 基 于 移 动 的 数 据 消 费 基 于 物 联 网 的 数 据 收 集 基 于 大 数 据 的 数 据 分 析 基 于 云 计 算 的 数 据 分 享 正 在 逐 步 成 为 现 实, 医 院 信 息 化 正 朝 着 标 准 化 集 成 化 智 能 化 移 动 化 区 域 化 等 方 向 发 展 标 准 化 : 实 现 医 院 信 息 系 统 互 联 互 通 医 疗 信 息 标 准 是 专 门 为 医 学 信 息 产 生 信 息 处 理 及 信 息 管 理 等 信 息 工 作 制 定 的 各 类 规 范 和 行 动 准 则, 涉 及 医 疗 信 息 采 集 传 输 交 换 和 处 理 等 整 个 医 学 事 务 处 理 过 程 医 院 信 息 标 准 化 目 的 之 一 是 实 现 医 院 信 息 系 统 的 互 联 互 通 ( 互 操 作 性 ), 即 系 统 之 间 能 够 传 输 数 据 并 且 能 够 被 准 确 地 理 解 医 院 信 息 标 准 化 是 实 现 医 院 不 同 系 统 间 兼 容 和 信 息 交 换 共 享 的 重 要 基 础 和 前 提 条 件, 对 内 关 系 到 医 疗 信 息 的 集 成 和 有 效 利 用, 对 外 关 系 到 互 联 互 通 信 息 共 享 业 务 协 同 我 国 医 院 信 息 标 准 化 建 设 经 历 了 探 索 研 究 (2001~2005 年 ) 重 点 突 破 (2006~2010 年 ) 和 快 速 发 展 (2011~2014 年 )3 个 发 展 阶 段 经 过 10 多 年 的 不 懈 努 力, 人 口 健 康 信 息 标 准 体 系 正 在 逐 步 完 善, 目 前 我 国 已 制 / 修 订 基 础 类 数 据 类 技 术 类 管 理 类 人 口 健 康 信 息 标 准 240 多 项, 其 中 正 式 发 布 150 多 项, 这 些 标 准 和 规 范 为 医 院 信 息 化 的 规 范 化 标 准 化 建 设 奠 定 了 基 础 健 康 中 国 2020 战 略 研 究 报 告 中 提 出 : 未 来 要 推 进 7 大 医 疗 体 系 专 项 建 设, 在 医 疗 信 息 化 方 面, 国 家 将 推 出 预 算 达 611 亿 元 的 全 民 电 子 健 康 系 统 工 程, 包 括 大 型 综 合 医 院 信 息 化 系 统 的 标 准 化 建 设 建 立 全 民 电 子 健 康 档 案 和 区 域 性 医 疗 信 息 化 平 台 3 项 工 作 为 推 动 医 院 信 息 标 准 化 建 设, 自 2012 年 6 月 开 始, 国 家 卫 生 计 生 委 正 在 推 进 医 院 标 准 符 合 性 测 试, 具 体 测 试 工 作 主 要 包 括 数 据 交 换 和 功 能 实 现 两 个 方 面, 目 前 已 有 4 家 医 院 通 过 4 级 测 评 医 院 标 准 符 合 性 测 试 工 作 的 导 向 作 用, 将 会 积 极 引 导 医 院 ( 尤 其 是 大 型 综 合 医 院 ) 信 息 化 的 标 准 化 建 设, 促 进 医 院 信 息 标 准 的 落 地 应 用, 助 力 医 院 信 息 化 朝 着 标 准 化 方 向 健 康 发 展 集 成 化 : 医 院 信 息 化 建 设 的 热 点 标 准 化 是 医 院 信 息 集 成 的 基 础, 而 医 院 信 息 平 台 (Hospital Information Platform,HIP) 是 医 院 信 息 集 成 的 利 器, 正 在 成 为 大 型 综 合 医 院 信 息 化 建 设 的 热 点 和 重 要 工 程 医 院 信 息 平 台 是 以 患 者 电 子 病 历 的 信 息 采 集 存 储 和 集 中 管 理 为 基 础, 连 接 临 床 信 息 系 统 和 管 理 信 息 系 统 的 医 疗 信 息 共 享 和 业 务 协 作 平 台, 同 时 也 是 区 域 范 围 内 跨 机 构 医 疗 信 息 共 享 和 业 务 协 同 服 务 的 重 要 载 体 医 院 信 息 平 台 一 般 由 业 务 应 用 系 统 信 息 交 换 层 平 台 资 源 层 平 台 应 用 层 构 成, 包 括 信 息 目 录 库 基 础 信 息 库 业 务 信 基 于 移 动 的 数 据 消 费 基 于 物 联 网 的 数 据 收 集 基 于 大 数 据 的 数 据 分 析 基 于 云 计 算 的 数 据 分 享 正 在 逐 步 成 为 现 实, 医 院 信 息 化 正 朝 着 标 准 化 集 成 化 智 能 化 移 动 化 区 域 化 等 方 向 发 展 息 库 临 床 文 档 信 息 库 (Clinical Data Repository,CDR) 交 换 信 息 库 操 作 数 据 存 储 ODS 数 据 仓 库 对 外 服 务 信 息 库 智 能 化 管 理 信 息 库 等 信 息 资 源, 具 有 平 台 基 础 服 务 电 子 病 历 整 合 服 务 电 子 病 历 档 案 服 务 与 区 域 信 息 平 台 的 交 互 服 务 信 息 安 全 及 隐 私 服 务 等 功 能 医 院 信 息 平 台 采 用 Web Service 技 术 作 为 SOA 服 务 开 发 技 术, 通 过 医 院 信 息 平 台 可 使 医 院 不 同 业 务 系 统 之 间 实 现 统 一 集 成 资 源 整 合 和 高 效 运 转 近 年 来, 云 计 算 技 术 在 国 内 炙 手 可 热, 正 在 由 之 前 的 不 知 所 云 云 里 雾 里 进 入 到 化 云 为 雨 阶 段, 未 来 医 院 信 息 平 台 基 础 架 构 向 云 计 算 转 变 已 成 为 明 显 趋 势 采 用 虚 拟 化 技 术 构 建 医 疗 数 据 中 心, 将 服 务 器 存 储 和 网 络 资 源 形 成 统 一 的 资 源 池, 由 两 个 数 据 中 心 组 成 双 活 数 据 中 心, 利 用 分 布 式 计 算 和 存 储 实 现 高 可 靠 性, 将 成 为 医 院 私 有 云 建 设 的 典 型 形 态 智 能 化 : 医 院 信 息 化 的 最 终 归 宿 智 能 化 一 直 是 人 们 追 求 的 目 标 无 纸 化 无 胶 片 化 无 线 网 络 化 并 不 是 数 字 化 医 院 的 最 终 目 标, 智 慧 医 疗 才 是 最 终 归 宿 目 前 全 国 已 有 230 个 城 市 提 出 建 设 智 慧 城 市, 智 慧 医 疗 作 为 智 慧 城 市 建 设 的 一 个 重 要 领 域, 正 在 受 到 社 会 的 广 泛 关 注 2014 年 8 月 国 家 发 改 委 等 8 部 委 联 合 发 出 关 于 印 发 促 进 智 慧 城 市 健 康 发 展 的 指 导 意 见 的 通 知, 明 确 提 出 推 动 构 建 普 惠 化 公 共 服 务 体 系, 加 快 实 施 6 7

6 视野 视野 未来智慧医院或称医院智能化 将包括临床业务智能 患者服务智能化 通过以病人为中心优化就医流程 近年来 随着WLAN 移动互联网 物联网 可穿戴设备 区域化 医院信 息化的高级阶段 化 管理决策智能化 患者服务智能化 资源管理智能 充分利用各种先进信息技术如居民健康卡 移动互联网 智能手机及App等移动通信技术的迅猛发展 医疗服务 健康监测 区域化是医院信 化 医院物流智能化 楼宇建筑智能化等 智能手机等 建立统一的服务窗口 呼叫中心 门户网 和健康管理正呈现出移动化趋势 所谓移动医疗 是通过移动终 息化的高级阶段 随 站 通过信息平台实现服务前移 预约管理 先诊疗后付 端/PDA 移动通信网络 卫星通信等移动通信技术来提供医疗信 着基于健康档案的区 费 提醒服务 咨询管理和投诉管理等 息和医疗服务 利用移动设备进行健康管理和健康分析的一种医 域人口健康信息化建 疗模式 设和医疗联合体热潮 信息惠民工程 推进智慧医院建设 临床业务智能化 核心是电子病历 临床知识库和 临床决策支持系统 通过完善的临床信息系统及其信息融 合 提供人性化的临床数据展示 支持个性化的最优临床 诊治及患者安全 管理决策智能化 包括医疗管理决策智能化和医院 运营管理决策智能化 其中医院运营管理系统 Hospital 理和管理决策科学化 资源管理智能化 主要采用物联网技术构建物联网医 院 应用于医院病人 员工 设备 环境等的管理 实现 通过移动医疗 只要打开手机就能预约挂号 查询电子病历和 的兴起 以及远程医疗的逐步发展与普及 推动着医院 资源的交互以及智慧 转变医院运行和服务模式 提高整 检验结果 使用家用或可穿戴设备 如3G血压计 蓝牙血糖仪 信息化朝着区域化方向发展 区域医疗信息化建设成为医 体运行水平和效率 智能心电仪 就能检测血压 血脂 血糖 心电等生命参数 并 院信息化继管理信息化 临床信息化之后的又一个热点 Resource Planning HRP 建设是实现管理决策智能化的重 医院物流智能化 是通过现代物流系统确保医院物资 将记录自动传回到信息平台的个人健康数据库 供随时查询和获 在区域人口健康信息平台建设方面 目前全国已有12个省份建 要基础 通过建立强大的管理数据仓库 成本核算 综合 流动和供应的智能化 减少人为传递物资引起的差错 以 得健康指导 享受实时动态的医疗服务及健康管理 通过云计 立了省级信息平台 100多个地市和550多个县区建立了区域信息平 绩效评价和辅助决策支持等系统 支持医院实现精细化管 实现最优化物流与人力资源流 算 大数据 物联网 移动互联网等信息技术手段 提供疾病诊 台 楼宇建筑智能化 主要包括楼宇自动化 通信自 动化 安保自动化 消防自动化和智能楼宇管理系统 IBMS 通过智能楼宇系统工程建设 实现计算机系统 自动提供舒适与安全的环境 8 移动化 加速以病人为中心理念的实现 随着基于健康 档案的区域人 口健康信息 化建设和医疗 联合体热潮的 兴 起 以及 远程医疗的逐 步发展与普及 区域医疗 信息化建设成 为医院信息化 继管理信息 化 临床信息 化之后的又一 个发展热点 治 人体功能数据采集 健康管理等服务的健康云正在逐步走进 人们的生活 在远程医疗方面 充分利用远程医学的远程会诊 远程专科诊 断 影像 心电 病理等 远程手术指导 远程监护 远程查 目前 移动护理 移动查房 移动患者管理 移动输液室管 房 远程门诊及远程医学教育等功能 同时充分利用云计算 物 理 移动心电采集 移动麻醉工作站 移动药品核对与药品盘 联网 视联网等新技术 不断探索创新远程医疗服务模式 可有 在未来医院智能化方面 大数据技术的应用将会促使 点 移动点餐 移动资产管理 无线呼叫 床边呼叫与排队呼 效缓解边远地区和基层群众看病难 看病贵问题 降低患者就医 医院智能化进入一个飞跃式发展的关键时期 这在国外已 叫 以及各类基于蓝牙技术的医疗设备应用等 正成为医院内 成本 缓解医疗资源分布不均衡问题 促进优质医疗资源纵向流 有不少成功的案例 例如疾病预测 个性化精准医疗 个 部移动医疗的主要应用形式 移动医疗促进了医嘱的闭环 对提 动 性化药物 医疗图谱 医学影像分析 比较效果研究 就 高医疗质量有着至关重要的作用 移动医疗有助于以病人为中心 未来通过医院信息平台与区域卫生信息平台的对接和互联互 诊行为分析 基于治疗效果的药品定价 医疗保险欺诈行 理念的实现 今后不管医生在哪里 患者病情发生什么变化 医 通 依托区域影像 区域心电 区域临床检验 区域病理以及区 为检测等 大数据是基于数据本身的研究 从医院信息化 生都可以利用身边的移动设备进行相应操作或指导 域HIS中心等 可实现两级平台和跨医院之间的诊疗信息共享 实 多年的发展过程来看 真正好的标准化数据目前并不是很 移动医疗正呈现出在地理覆盖上由门诊 住院病区向全院区 现包括居民健康卡 电子健康档案 预约挂号 双向转诊 检查 多 从有数据到数据的规范化再到大数据分析 知识转 院外发展 在使用人员上由护士 医生向后勤管理发展 在信息处 检验结果互认 医疗联合体 远程医疗 公众医疗信息服务等应 化 尚存在一个循序渐进的过程 理上由数据 语音向视频方向发展的趋势 用的业务协同 9

7 特别报道 在全联接的新医疗时代 如何因势制宜 促进医疗信息化的发展 需要整个医疗卫生行业中来自产业链 各方的有识之士共同思考和探讨 >> 因势制宜 促进医疗信息化发展 ICT新视界 编辑部/文 饶克勤 中国卫生信息学会副会长 随着我国的新医改拉开帷幕 四梁八柱 的概念也引起了人 海南是一个欠发达省份 信息化起步也比较晚 医疗信息化 们的普遍关注 而要推进医疗卫生行业这4大体系 8大机制更好地 水平总体上还不是很理想 但也有个别领域处于国内前列 近几 发展完善 信息化是关键的技术推手 其它的都是相关行政配合措 年来 我们在医疗信息化领域主要开展了3方面的工作 施 包括现在的健康服务业的信息化发展也是如此 这其中有两个 在 首先是全省区域卫生信息平台的建设 海南采取的是扁平化 全联接时代 个人就医变得更加主动 医疗信息化的逐步 化的完善和发展 如何深度剖析医疗与健康领域新业务对ICT基础设 完善 促进了病患 医护 医疗机构间的密切联接 有效 施的新需求 如何应对当前我国医疗信息化变革与业务创新中面临的 第一 随着新医改的进展和健康产业的发展 整个产业的服务 三亚 三沙 但地级市下并不设县 所以海南省信息平台的建 缓解看病难 医疗资源不均衡等问题 推动医疗服务质量 困难和挑战 这些问题需要整个医疗卫生行业中来自产业链各方的有 链在不断延伸 医疗卫生行业的服务重点从原来的医院治疗 逐步 设思路就是 把全省作为一个大的地级市进行建设 当前该平台 识之士共同思考和探讨 将向社区转移 而在一些领先的地区比如上海等可能会进一步走 主体部分已建设完成 正在进行各医疗机构的接入 由于海南各 向家庭 从医院到社区再到家庭 这是服务链延伸的一个方面 而 医院信息化前期未做统一规划 全省19个市县的所有医疗机构大 从治疗到康复再到预防 乃至进一步到疾病的控制和健康的管理 概有20个厂商的系统 所以接入起来非常复杂和困难 只能一家 则是服务链延伸的另一个方面 同时 健康产业的产品服务链也在 一家地进行 不断提升 那么 在全联接的新医疗时代 如何因势制宜 促进医疗信息 10 毛松 海南省卫生计划委规划信息处 方面值得注意 的管理体制 即由省直接管理县 全省虽然有3个地级市 海口 延长 比如像CT等原来只是医院的设备 现在却已经走进了家庭 其次是健康卡的推进工作 海南不是全国健康卡的试点省 中 无论是医疗服务业 健康服务业以及医疗产品服务链的延长 份 但有信心走在全国的前面 早在2012年底 我们就试点发行 还是这些服务链之间的融合 其中关键的推动力量都是ICT技术 了一种省标健康卡 该卡并没有完全按照国家标准 虽然卡比较 ICT技术推进了医疗改革向着以人为本 强化基层的方向发展 推 简单 但效果很好 其他省份发放健康卡时是从大医院开始的 进了医疗工作的重点向基层转移 向预防保健转移 因为大医院的健康卡设备环境改造会推进比较快 但是后期到基 第二 ICT厂商主要是通过其产品向医疗行业的各专业领域渗 层就会比较困难 而海南则恰恰相反 首先开展的是基层医疗机 透 依托其技术能力向前面提到的两个服务链提供基础设施及解决 构的用卡管理和设备环境改造 解决了全省所有乡镇卫生院包括 方案 比如华为的敏捷网络 其通过无线技术和有线技术的有效整 卫生室的用卡问题 这样随后再做大医院的改造就会相对比较容 合 可以实现从医院到社区再到家庭的跨界网络联接 可以有效整 易 2013年7月12日 国务院常务会议正式提出把全民健康卡作为 合各种医疗设备和产品 利用ICT技术 可以帮助整个医疗行业将 信息惠民工程的重要内容 截止2013年底 海南省标卡已发行321 各种医疗服务和医疗产品方便 快速地融合起来 促进医疗信息化 万张 而今年开始转做国家标准健康卡的发放工作 计划全年发 的快速发展 行100万张 到年底累计发卡量应该能完成全省总人口的一半左 11

8 特别报道 特别报道 刘华璋 海南农垦总局医院信息中心主任 右 处于全国的前列 原来发放的省标卡将继续使用 到2015年底或2016年初再将已经发放的300多万张卡一次 王胜军 东软集团医疗IT事业部国际业务总监 孟小虎 华为交换机与企业通信产品线解决方案领域总监 性换成国标卡 最后是农村卫生信息平台的建设 海南这方面的工 当前 医疗信息化发展中面临的主要问题 是如何将先进的 最近 广东省一家医院获得了首家网络医院的运营牌照 过去15年间 数字化ICT技术的广泛应用 使得很多传统产业发生 作进展很快 目前已经完成了新农合系统 基层医疗机 ICT技术更好地在医疗行业落地 如何将ICT解决方案渗透到医院业 牌照的颁发非常具有历史意义 将会改变整个医疗的行为 现 了翻天覆地的变化 华为公司的敏捷网络 其本质就是化繁为简 帮助 构小院系统 就是一个基层医疗机构的小医院系统 以 务流程中去 现在各大ICT厂商都想渗透到医疗行业 参与医疗机 在 很多厂商开始投资移动App服务 整个互联网上与医疗相 传统行业的企业快速地引入比较抽象和专业的ICT技术 让企业能够快 及农村居民健康档案系统的建设 并且这3个系统已经 构的基础设施建设 但关键的问题是在接入到医疗业务的时候 无 关的App约有2000多个 如挂号网 虚拟医生等 但在不少医 速地响应市场需求 快速地进行创新 在医疗行业 华为提出敏捷网络 打通融合 通过这3个系统互相印证 可以保证健康档 论是网络还是IT都出现了瓶颈 问题主要出在哪里呢 疗机构眼中 这些移动医疗服务离他们还有一定的距离 助力全联接医疗的理念 其出发点就是让网络服务于业务 比如跨地医 案具有更好的真实性和较高的质量 12 首先是医院的管理问题 必须要有一个良好的整体框架 因为 实际上 移动医疗的应用前景非常广阔 涉及到医院内 IT厂商不懂医疗业务 一个好的框架会给IT厂商或运营商提供一个 部的各个科室 各项业务 给整个医疗业务带来的是实时性 疗 全省医保的整合等都需要网络支撑 如果全省或全国部署一个全联 好的平台 有助于服务的快速落地 而如果没有好的框架 无论是 和准确性 比如在业务管理上 可以通过移动医疗应用来辅 目前 华为敏捷网络已形成了端到端的创新方案 全面覆盖数字医院 进行区域化整合 还是提供整体服务 都会存在很大困难 接的网络 上述目标将会很容易实现 助决策 处理医院的应急查询以及开展办公自动化 OA 网络 移动医疗 远程医疗等丰富的医疗信息化应用场景 帮助客户构建 其次是医院信息系统的重构 现在医院信息系统中存在着很多 医生可以进行移动查房 在床边实时浏览病患的影像和检验 一张稳定 可靠 安全并且运维管理简便的信息化网络 开辟崭新的全联 传统的技术 比如C/S架构 大约可占医院信息系统70%~80%的比 结果等 患者可以通过手机App来预约挂号 自主获取检验 接医疗时代 敏捷网络与医疗行业的结合也已经积累了大量的成功案例 重 很多医院的远程会诊和健康档案平台以及LIS系统就是建立在 报告 就诊提醒等 在整个实际医疗业务当中 移动医疗提 服务于众多卫生厅局 医院及医疗机构 比如使用敏捷网络进行全联接网 该架构上的 这种陈旧的体系已经完全不能满足医疗业务发展的需 供的实时性和准确性可以很好地帮助医疗机构消除业务断 络改造的海南三亚人民医院 上海仁济医院 北京大学第一医院 山东省 要 重构系统就是要建立起一种符合未来发展趋势的系统平台 比 点 规范管理并提高效率 立医院 山西省心血管医院 天津医院和广州中医药大学附属三院等 如云计算平台 这样未来无论是开展大数据挖掘 还是依托移动网 怎么样才能做好医院的移动医疗 从客户的反馈来看 其 长远来看 华为敏捷网络的引入将对医疗行业带来3大改变 第一 络提供App服务 甚或是创造一种新的服务模式并通过互联网发布 有两个关键点 一是和现有系统无缝集成 比如移动护理床边 大范围促进医疗行业的运作效率 从挂号 就诊到住院 查房 医院现 出去 都将会比较容易实现 而这在原来的C/S架构下是非常困难 执行 传统上护士信息来自医嘱 而医嘱是层层分级审核的 有的所有系统都可以通过数字化优化和替代大幅提高现有效率 第二 的 护士需要在病房先做一次手动记录 回到护士工作站再录入 将优质的医疗资源通过网络的触角无限放大 扩展到全国乃至全世界 另外就是医院的精细化管理 精细化管理实际上来源于卫生 一次 而通过移动医疗的手段 使用PDA或其它移动工具可以 大大提升优质医疗资源的共享度 第三 更好地搜集各种患者数据和医 部对三甲医院的评审理念 即每个医疗行为必须遵循PDCA循环 在病床边直接录入信息 并保存到后台数据库 二是和业务之 疗过程数据 通过大规模的数据分析 对医疗领域的科研和教学形成巨 PDCA循环可以让每个医疗行为达到最优状态 其指标虽然不高 间的高效协同 比如病区护士检验标本的采集与医嘱的联动协 大的促进作用 但三甲评审要求查看半年的数据 以观察期间PDCA情况是否达到 同 供应室和临床护理以及麻醉系统的集成等 要实现真正的 增长来证明其效果 互联互通 其中移动医疗的手段将必不可少 相信华为凭借其领先的ICT技术 与医疗行业众多专家的长期智慧 结合在一起 必然会催生出一个全数字化 信息化的医疗新时代 13

9 [ 特 别 报 道 ] [ 特 别 报 道 ] 智 慧 医 疗 采 风 卫 生 部 部 长 陈 竺 视 察 河 南 郑 大 一 附 院 远 程 会 诊 教 育 系 统 坦 桑 尼 亚 总 统 基 奎 特 ( 中 ) 在 现 场 观 摩 远 程 医 疗 会 诊 以 联 接 促 进 融 合, 数 据 护 卫 健 康 为 主 题 的 2014 医 疗 卫 生 信 息 化 建 设 研 讨 会 医 院 信 息 化 主 管 参 观 华 为 医 疗 展 台 山 东 省 立 医 院 心 内 科 专 家 进 行 远 程 医 疗 会 诊 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 远 程 医 疗 华 为 移 动 医 疗 推 车 北 京 大 学 第 一 医 院 的 医 生 对 病 案 分 析 讨 论 参 观 三 亚 人 民 医 院 信 息 中 心 14 15

10 焦点 温长城 当信息化浸透到了医疗行业的每个环节 数据汹涌地流动 医疗服务将不可避免地 受到这个浪潮的冲击 促使传统的业务形态在冲击中发生转型升级 >> 全联接医疗 聚集医疗资源 促进服务转型 求 还能在发生重大故障时满足应用服务快速迁移的要求 越来越多的医疗应用 多种广域网联接模式 模糊医疗服务的边界 开始运行在云平台 网络无所不在 融合没有边界 的理念正在帮助医疗服务走 上 可以预期 不久 出医院 走向社会 目前 大多数医院正在采用Wi-Fi技术建设医 的将来云平台将承载 院的移动网络 也有前瞻者直接采用了4G广域移动网络技术 到底 起全部的医疗应用 应该采用哪种技术来支撑移动医疗服务的发展 业界并无定论 而 小型机等特殊运行平台将在医疗行业内彻底消失 当应 技术界对Wi-Fi与4G两种技术到底孰优孰劣 谁更有发展前景也一 用彻底脱离了服务器的物理束缚之后 最终 应用仅剩 息化使得医疗资源可流动 全联接使得医疗资源高度聚 直存在争议 在此情况下 华为愿意提供各种不同的建网方式支持 下对计算能力 存储容量 网口带宽的资源需求 云技 集 产生聚变 医疗信息化的过程 就是利用ICT技术把医 医疗行业客户探索移动医疗服务的不同发展模式 将选择权交到客 术使得医疗应用的安装 上线 迁移 激活 容灾等等更加便利 疗行业的各项资源更加紧密 更加全面地联接在一起的过 户的手中 也有助于构筑更可靠 更可用的平台 例如 构筑双活的数据中 华为企业BG医疗行业解决方案首席架构师 温长城/文 信 心 分布式数据中心等 程 医疗资源高度联接聚集 使得每个服务场景有了系统资源的支 医疗云平台 联接更可靠 更高效 持 从而提升了效率 完善了服务 当信息化浸透到了医疗行业的 系统级双活数据中心 提供更可靠的服务连续性 近年来 云计算技术已经逐渐被医疗行业的广大客户所接受 每个环节 数据汹涌地流动 医疗服务将不可避免地受到这个浪潮 ಎ ᄁӹ ਗ 以下将从网络 平台 数据 协作4个层面 描述信息化如何 更紧密 更全面地联接医疗资源 聚集资源 促进医疗服务转型升 保障数据中心建设 迁移 设备利旧 连续运行的可靠方案 双活数据中心不只是某个层面 例如存储 的双活 而是从医 ਗվගऔ 级 网络全联接 全面可靠联接医疗信息资源 一体化敏捷网络 提供最强医疗云平台承载能力 靠联接 在数据中心平台层面 网络需要支撑起一个灵活可靠 满 华为在医疗行业内首推医院敏捷网络 实现了无线 有线一体化 足大数据需求且容灾的业务平台 在医院院区层面 网络要提供有 组网 充分满足业务及流量变迁的要求 极大地简化了运维复杂度 线 无线融合的院区网络 在医院外联层面 网络要能支持双4G/3G 医疗行业需要网络具备7 24小时运行能力 华为医疗行业解决方案 上行 确保可靠联接急救中心 救护车等外联单位 而在家庭社区 在单设备上实现了99.999%的可靠性 保障医疗业务持续不中断 华 层面 网络同样要通过4G/3G/Wi-Fi/有线宽带网等联接社区家庭健 为还提供业内最强的云数据中心交换网络 具备业内最强的云平台 康物联网 支持能力 不但完全满足医院业务超大容量以及新业务快速上线的要 ಎ ࢬ ቜ 生工作站 医疗网 负载均衡 医疗应用 数据库 到数据存储层 ගऔ ਗᄑ ฃ 新业务的快速发展 要求医疗行业实现对医疗信息资源的全面可 每一家医院在新建大楼和数据中心时 如何处理好新 旧数据 中心之间的关系 都是一个颇费思量的难题 而双活数据中心则是 的冲击 促使传统的业务形态在冲击中发生转型升级 16 近年来 云计 算技术已经逐 渐被医疗行业 的广大客户所 接受 越来越 多 的医疗应用 开始运行在云 平台上 可以 预 期 不久的 将来云平台将 承载起全部的 医疗应用 的系统性双活 能够无缝覆盖整个应用访问过程的每一个分解环 ฃ 节 针对医学影像系统这个特殊的医学应用 华为还提供了专门的 ખ ಎӎ ಎ ݢ ਐ ٻ ར ਗගऔ ऩ ඨࠋ ฃ ٻ ҋ ฃ ჟ 网络 平台 数据 协作4个层面紧密联接医疗资源 双活解决方案 保障影像服务的业务连续性 分布式云计算中心 适合基层卫生信息平台建设 分布式云计算中心特别有利于建设省级 市级的基层卫生信息 平台 分布式云计算中心能够实现对多个数据中心的集中管控与分 域 分权管理维护 在建设阶段 它节约了采购成本 在业务上 线期 它可以实现新业务同时在多个数据中心集中上线 在运营 期 中心运维团队可以集中维护多个数据中心 分布式数据中心特 17

11 焦点 焦点 今天 网络联 接无所不在 提供了经济 且高质量的带 宽 支持可靠 的 高清多媒 体联接 远 程医疗 已跨 越裂谷 走 上了良性发展 的康庄大道 领先者 有能力利用大数据工具助力医疗行业信息化建设的 设备安装 网络穿透 带宽适 加速发展 应性 信息安全 集中运维 多种技术磨合等带来的挑战 远程会诊走向远程门 远程医疗协作 医疗服务无边界 远程医疗 的概念已经提出数十年了 并被赋予了很 信息化已经是 医疗领域内一 个全局性 战略性的问题 全联接医疗 有助于更好 地全局性配置 资源和优化服 务 全面助 力医疗信息化 建设的快速发 展 诊 高期望 在经历了漫长的萌芽期 过热期以及谷底期之后 网络的潜能已经被医学界主流逐渐认识 有识之士正在 其正在等待网络的成熟 今天 网络联接无所不在 提供了 致力于将更多诊疗指标联接到系统 从而把远程会诊进一步 经济且高质量的带宽 支持可靠的高清多媒体联接 远程 完善成为远程门诊 大力发展网络医院 医疗服务正在融入 医疗 已跨越裂谷 走上了良性发展的康庄大道 社会大生态 其服务形态也在发生着历史性的转型 典型的远程医疗系统是围绕中心医院构建的层级化医院 集团系统 开展远程医疗的目的是在医院之间沟通与平衡医 术 比如华为的OceanStore 9000产品 其采用大数据技术 疗资源 辐射医学专家资源 远程医疗的常见服务包括远程 今天 越来越多的医院院长和卫生事业管理者开始重 化系统的集中统一的维护要求 进行基础架构设计 单设备能保存高达40PB的居民健康档 会诊 远程影像诊断 远程心电诊断 远程医学教育 远程 视 主导医疗信息系统的建设 信息化已经是医疗领域内一 案信息 支持高达500万的并发访问请求 假设一个1000万 预约 远程双向转诊 以及远程重症监护 远程病理诊断 个全局性 战略性的问题 全联接医疗有助于更好地全局性 人口的大城市 它可以为每个人保存4G的健康档案 并支 远程手术示教等 当然 远程医疗服务决不止于此 其前景 配置资源和优化服务 全面助力医疗信息化建设的快速发 持一半的居民同时访问查看健康档案 远大 也许不久的将来以下场景就会成为现实 展 大数据技术 联接医疗信息与人类智慧 医疗数据蕴含庞杂密集的资讯 大数据技术在医疗领域 有着特别的重要性 大数据联接健康信息与普罗大众 18 全联接医疗 全面助力医疗信息化建设 别符合卫生信息主管部门对省域 市域下辖多个卫生信息 大数据联接医疗信息化系统与专家智慧 远程医疗从治疗走向健康管理 医疗信息系统中的数据可以通过查询 统计等手段被认 远程医疗服务从中心医院辐射下级医院 自然会将服务 区域卫生信息平台汇总了海量居民健康档案信息 这 识 但是 操控 洞察大量庞杂的医疗数据非常困难 这 进一步延伸到最基层的社区医院 家庭及个人 服务功能也 些信息首先要能被居民自己查询 在一些信息化建设起步 大大阻碍了行业和医院管理者以及医学专家更有效 更充 将从治疗走向健康管理 在此过程中 需要考虑两个问题 较早的大城市 巨大的人口基数和较长时间的数据累积 分地使用这些数据 将大数据技术用于医疗行业 有助于 一是用户端系统的经济性和普及性 另一个则是用户端子系 使得居民健康档案的开放查询成为一个令人畏惧的难题 从整体上更好地认识医疗数据 发现大量数据所表达的内 统对基层复杂网络的适应性 以及大规模组网下的可运营能 而推迟开放将进一步加剧这个问题的严重性 造成这种情 在规律 并将之应用在新药研制 治疗分析 医疗监管 力 况的一个很重要的技术层面的原因是 现有的很多区域卫 行为分析等广泛的顶端医疗场景 在网络上 全联接医疗实现了从应用系统到大数据再 到容灾系统 从院内到院前 从社区到家庭再到个人的各种 医疗信息资源的全面联接 在平台上 全联接医疗用云技术联通了应用 构筑可 靠 可运营 可管理的信息化平台 在数据上 全联接医疗引入大数据技术 沟通了庞杂 医疗数据与人类智慧 使得医疗大数据可洞察 可操控 远程医疗系统规模变大 延伸到最基层后 完成了企业 在协作上 全联接医疗支撑下的远程医疗 沟通了优 生信息平台采用了医院信息系统的数据管理方式来管理市 经过多年以来持续不断的研发投入 目前 华为公司已 级系统向运营级系统的转变 华为公司也将在大型运营级信 势医疗资源与各种薄弱医疗环节 实现了医疗资源的效率最 级健康档案数据 而解决问题的思路就是选择更合适的技 经走在了大数据技术的最前沿 成为大数据技术产业化的 息系统的建设与运营上提供经验 协助客户少走弯路 应对 大化 19

12 陈静 焦点 通过持续的创新和积累 华为敏捷网络已形成端到端的创新方案 从数据中心 到 广域网络 再到园区和分支 全面服务于区域医疗卫生平台 数字医院网络 移动 医疗 远程医疗等丰富的医疗卫生信息化场景 >> 敏捷网络 开辟全联接医疗新时代 大数据挖掘技术日趋成熟 更是加速了资源和数据的整合 随大数 的传输带宽 据集中和挖掘而创造的价值 如基因测序 临床决策支持 将为医 业务模式不断 疗和健康行业带来无限的可能 创新要求网络灵 活应对 个人健康意识和消费观念的进步改变了传统就医模式 中国正 在 跑步 进入老龄化社会 2014年中国60岁以上的老年人口将超 中国医疗资源配 过2亿 老年人口的医疗保健为社会带来巨大的压力 与此同时 置极度失衡 让本来 现代社会的生活节奏和生活环境导致慢性病 癌症蔓延 成为人类 就稀缺的医疗资源 着医疗改革的深化推进 以及ICT技术的快速发展 医疗 健康的头号杀手 人们的健康管理和健康消费意识日渐加强 要求 更显匮乏 在许多大型医院中 等候3小时 看病3分 卫生行业的信息化变革正在以越来越快的速度超越其它行 医疗服务更加及时 准确 而且期望获得更加主动 连续 个性化 钟 的现像成为常态 无论病患还是医生都在呼唤更加 业 依托ICT技术的应用创新 速度之快让人耳目一新 的健康管理 敏捷和触手可及的医疗服务 全联接医疗对网络提出新的挑战 移动医疗的爆发式增长提供了肥沃土壤 北京大学第一医院通过移 临床大数据呼唤随需而动的云网络 动查房的成功应用以及移动PACS的成功上线 使得医生可以通过 华为中国区企业业务医疗行业高级产品经理 陈静/文 随 医疗信息化产业正处在一个最富挑战和机遇的时代 全联接医疗颠覆传统医疗模式 移动互联网的发展 智能终端的普及和物联网技术的进步 为 社会需求和技术发展驱动着医疗行业的重大变革 移动化 物 2009年 Google通过大数据分析 成功预测了甲型H1N1流感 Pad随时查房并调阅高清影像 上海仁济医院启用了全国首例病人 联网 云计算和大数据成为医疗卫生信息化发展过程中的热点 这 病毒在美国的传播 自此掀起了大数据应用在医疗卫生领域的研究 饮食全流程移动化管理应用 而上海市儿童医院则启动了微信挂号 些技术应用使得医院 卫生机构 医生 护士 病患甚至医院管理 热潮 如今 医疗大数据正在发挥着更大的潜在价值 如流行病预 服务 移动技术正在推动越来越多的医院进行业务创新 进入到 者之间 发生了更加泛在的联接和实时的互动 这种联接不仅限于 防 基因测序 病例分析等 当前医院内部的信息系统正在逐步以 无线化 移动化的新应用模式 而与此同时 由于新模式对传统业 医院内部 也逐步延伸到院外 社区 家庭 甚至覆盖到个人的整 电子病历为核心进行整合 医院之间逐步打破独立的 烟囱 架 务流程的颠覆 以及欠缺相关经验 许多医院在实施移动医疗业务 个生命周期 通过集中管理平台 互联网 社区健康小屋 可穿 构 基于卫生信息专网和区域医疗平台实现资源的横向整合和云端 时效果往往不尽如人意 出现了无线信号覆盖不完善 无线漫游中 戴设备等媒介 实现信息的互通与资源的共享 为个人提供更加主 集中 进而服务于分级诊疗 远程医疗等协同业务 断以及无线安全管控存在漏洞等诸多问题 亟待新一代的网络来解 动 及时 全流程的健康管理 20 社会需求和技 术发展驱动着 医疗行业的重 变革 移动化 大 物联网 云 计算和大数据 为医疗卫生信 成 息化发展过程 中的热点 而 接方式的普及 联 则改变了传统 诊疗模式 个 健康意识和消 人 费观念的进步 也改变了传统 医模式 就 医疗大数据包括个人病历 个人健康档案 个人体征监护信 决 医院边界模糊亟待全面提升网络安全系数 联接方式的普及改变了传统诊疗模式 医护Pad 智能手机 息 化验结果 甚至基因库 PACS影像等 这些迅速膨胀的结构 手持PDA等智能终端的应用日趋成熟 使得诊疗服务通过移动的手 化 非结构化数据使得医院的数据存储量每年增加十几TB甚至几 ICT技术的进步 一方面加强了医院的运行效率 但另一方面 段真正延伸到患者的床边 物联网与移动网络的配合 实现了人 十TB 海量 复杂的大数据应用对承载网络提出了尖锐的挑战 也加剧了安全隐患 2008年 深圳10万孕产妇个人信息遭泄露 医 财 物的实时互联与泛在通信 健康监测 母婴管理 资产跟踪 网络如何支撑云计算和云存储 从而实现计算资源的动态调整和存 院被判侵权 2011年 上海某医院泄露患者信息 导致老人上当受 输液 医学配药等繁琐的诊疗过程都变得方便且智能 而云计算和 储保障策略 网络性能如何随需而动 为不同类型的数据提供不同 骗 近年来 各地医院统方事件更是层出不穷 21

13 焦点 焦点 临床大数据呼 唤随需而动的 云网络 业务 模式不断创新 要求网络灵活 应对 医院边 界模糊亟待全 面提升网络安 全 系数 这一 切都是全联接 医疗对网络提 出的新挑战 究其原因 除了医院行 种 云应用 云平台 与各种 ICT资源 有机联系在 户自动下发策略 比如北京大学第一医院的移动医疗业务 疑是未来新型数字化医院网 政管理上的纰漏之外 在信 一起 云联接方案采用面向业务的开放架构 通过敏捷控 上线之后 为了满足医生 护士和院外专家访问业务系统 络的上佳选择 息化建设中存在的一些安全 制器 Agile Controller 理解业务语言 实现与VMware 的便捷性 同时又能保障信息安全 使得其业务策略配置 隐患也造成了一定的影响 微软 华为以及OpenStack等主流云平台的开放对接 为用 变得极为复杂 而在其部署敏捷网络之后 只需要定义几 实现全网安全联动 构筑智能免疫系统 传统医院网络相对独立 户提供面向云应用的专属网络 用户可以在云平台上统一 个简单的业务组和访问策略 策略定义可以精细到不同时 随着网络的开放性不断 通常只需要与医疗专网进行 实现网络资源 计算资源和存储资源的按需调度 真正实 间 不同地点 不同终端 不同接入方式等 便实现了 增强 端到端的安全防范 防火墙隔离 或在网络出口部署防火墙等安全设备 即可 现 网随云动 打造以医疗业务为中心 弹性 简单 对整网用户策略的灵活控制 原来需要很多天才能完成的 显得至关重要 如何从全网视角分析 掌握网络状况 使网络 有效实现单点防御 然而新型医院的网络 打破了传统的 开放的医院数据中心网络 实现资源的高效部署与应用 繁杂工作 在短短30分钟内便可完成 而且可以根据业务变 可运营 可管控 在传统的网络中 安全设备通常部署在网络 烟囱式 架构 无线应用延伸了传统网络的边界 业务 随需而动 让网络更精细化地感知业务 化随时灵活地调整 真正实现了策略随行 资源随动 体 顶端或出口位置 而如今网络的威胁往往来自于末端接入的 验随身 移动终端 内部运维等 需要通过实现全网动态的安全防范来 互通弱化了内外网的边界 院间协同突破了单个医院的边 医疗业务模式正发生着日新月异的变革 网络作为医 界 医院业务从院内向院外扩展 防火墙的单点防御已不 院信息化的基础平台 迫切需要从关注技术和联通转变为 移动医疗推动了无线网络的普及 但有线 无线两套网 应对 敏捷网络的全网安全协防基于大数据原理 通过控制器 能抵御全网的安全威胁 从终端安全管控 用户权限精细 关注业务和用户体验 敏捷网络正是基于这种理念 开启 络的共存 也直接带来了网络运维管理的进一步复杂化 controller 实时收集和分析全网设备日志 关联安全事件规 化管理 内部数据审计等维度 均对网络安全提出了全新 了一个软件定义网络 SDN 的崭新时代 敏捷 顾名 敏捷网络创新的随板AC 真正实现了有线 无线两套网络 则 及时发现潜在安全威胁 并将威胁流量引流到安全资源中 的诉求 思义 是指 灵活 快速 旨在让所有网络使用者从繁 从物理形态 配置管理到策略认证的统一 其超级虚拟化 心进行清洗 实现全网的安全联动 如同构筑了一道坚强的免 杂的运维 管理中彻底解放 更好地聚焦业务创新 敏捷 技术 SVF 则将核心交换机 接入交换机和无线AP虚拟 疫系统 更加智能 更加及时地从全局的角度守护网络安全 敏捷网络助力全联接医疗 网络拥有一个智慧的大脑 作为全网的策略控制中心 它 化为一台超级虚拟交换机 极大地简化了运维管理的工作 网随云动 打造更敏捷的数据中心网络 针对不同的业务场景实现精细化的情景感知 并为全网用 量 敏捷网络创新的有线 无线深度融合的网络架构 无 敏捷网络全面服务医疗卫生信息化 为了应对海量的临床结构化 非结构化数据处理的需 通过持续的创新和积累 目前华为敏捷网络已形成端到端 求 医院内部的IT系统已经基本实现了虚拟化 作为承载 的创新方案 从数据中心 到广域网络 再到园区和分支 全 医疗大数据的核心基础设施 数据中心网络也将迎来新一 面服务于区域医疗卫生平台 数字医院网络 移动医疗 远程 轮的演进和变革 当前数据中心正在从虚拟化阶段向自动 医疗等丰富的医疗卫生信息化场景 截止目前 华为敏捷网络 化部署阶段演进 要求物理网络也需要像IT一样 理解云 已服务于国内100家以上大型三甲医院 全球300家以上医疗卫 业务需求并快速响应变化 和计算 存储资源实现统一发 生机构 未来 华为将秉承以客户为中心的创新文化 以20多 放 并同时保障网络的平滑演进 年ICT能力的积淀 不断推动创新 为医疗卫生事业提供更好 为应对上述挑战 华为提出了云联接方案 旨在构建一 个全联接的云业务系统 以网络作为信息交换枢纽 把各 22 华为的云联接 方案旨在构建 一个全联接 的云业务系统 以网络作为 信息交换枢 纽 把各种 云应用 云平台 与 各种 ICT资 源 有机联系 在一起 的产品与解决方案 携手医疗行业共同开辟更加美好的全联接 医疗时代 23

14 周铭峰 焦点 移动医疗是当前医院信息化建设的热点 但医疗行业对无线网络还是比较陌生 华 为基于数十年丰富的医疗卫生行业服务经验 提供完备 高品质的移动医疗解决方 案 >> 无线有线融合 应对移动医疗带来的网络挑战 漫游中断也是医院常见的无线问题 在保证无线网络信号全面 针对医院面临的 覆盖的基础上 华为WLAN支持2/3层无缝漫游技术 可以保证医 上述问题 华为敏捷 护人员在多个房间走动时业务不中断 此外 华为AP还全面支持 网络提供随板AC功 2.4G和5G 可应对未来5G医疗终端普及的需要 能 核心交换机除了 华为交换机与企业通信产品线解决方案营销经理 周铭峰/文 基于场景感知 实现精细化安全管控 2 能转发传统有线业 务 还能作为AC转 当部署无线网络时 由于无线技术自身的限制 在同一区域无 发无线业务 用户可以先购买有线网络 将来部署无线 014年 Gartner发布了10大战略性技术趋势 其中有6点都和 尽相同 可能对无线信号造成严重衰减 单纯的普通放装型AP方案往 线内网和无线外网只能是同一套无线网络 更为复杂的是 医院 AP时 只要按需购买对应的无线license即可 核心网络 移动技术相关 可见 移动 已经成为当今世界信息技术的 往难以满足客户需求 为此 华为提供了多种解决方案 例如 敏捷 无线网络不仅面对医护人员开放 也在逐步向病患开放 不同的 不变 也无需新增额外设备 华为敏捷网络的无线网络处理性能 主旋律之一 而在医疗行业 移动医疗正是当前医院信息化 智分 方案 通过将走廊AP的天线拉到房间内部来避免墙体对无线传 角色需要访问不同的业务 使得安全问题更为严峻 是传统方案的100倍 在保持整个网络架构不变的前提下 未来可 建设的热点 移动医疗使医院突破了传统的有线应用模式 进入到 输的损耗 一个AP可实现一层楼的无线覆盖 不会产生漫游切换 保 要解决这些安全问题 首先需要能够对上述复杂的场景进行感 轻松支持医院无线网络由区域扩展到全院甚至多个分院的覆盖需 无线化 移动化的新应用模式 实现了业务创新 提升了医院的核 证业务持续性 此外 华为面板式AP可以替代房间内原有的以太网口 知 然后才能进行对应的访问控制 华为针对医疗行业的复杂场 求 支撑移动医疗业务的多媒体化 满足医院无线网络向病患开 心竞争力 面板 同样可以实现每个房间的无线全覆盖 而对于一些不允许在室 景 提供基于情景感知的精细化管控能力 可以根据不同的场景 放所需要的高性能 打造面向未来的无线网络系统 内部署AP的特殊环境 房间 可通过室外 AP放在室外墙壁上 提供不同的权限 带宽和QoS等 有效保障医院无线网络的安全 无线网络作为承载移动医疗业务的必要基础 其重要性不言而 喻 但医疗行业对无线网络还比较陌生 在实际部署中常常遇到覆 向室内部署的方式实现房间内的无线覆盖 移动医疗必然使用大量移动终端 而病患信息可能存储其中 盖 安全 扩展 运维等诸多问题 华为基于丰富的医疗卫生行业 移动终端的便携性导致病患信息的泄露风险急剧增大 华为提供 服务经验 可提供完备 高品质的移动医疗解决方案 针对性的AnyOffice解决方案 可以在智能终端上创建一个安全的 隔离环境 用于存储医院数据 并对其进行加密 即使终端丢失 信号全面覆盖 业务无缝漫游 也能保证医院内部数据的安全 医护人员在开展移动查房的过程中经常遇到应用反应慢或直接 中断的情况 主要原因是无线信号覆盖差或存在覆盖盲点 其实 有线 无线深度融合 极简医院网络运维 医院网络维护人员在维护传统有线网络时已经面临一定压力 一旦新增无线网络 运维是否会更加复杂 为减轻运维难度 华为推出了有线 无线深度融合解决方案 首先 华为创新地实现了有线 无线采用相同的协议进行管理 使得交换机和AP一样即插即用 降低了医院网络部署难度 其 面向未来的无线网络架构 强大的扩展能力 次 交换机和AP采用相同的策略配置模板 管理员只需要配置一 无线和有线部署最大的差别就在网络规划方面 一个低质量的无线 移动医疗已成为很多医院的信息化建设方向 无线网络必然要 套策略即可 解决了传统网络中有线 无线需要分别配置网络策 网络规划可能导致业务的不可用 华为创新的智能网络规划工具 建设 但也不能盲目建设 所以 医院首要考虑的是网络如何平 略的问题 最后 传统的虚拟化技术只能将多个交换机虚拟化成 能够方便地根据医院实际场景进行最优网络规划 配合AP零配置上 滑扩展 现在的有线网络能否支持将来的无线网络 网络结构是 一台设备 对无线AP还必须单独管理 而华为敏捷网络可以将医 线特性 可帮助用户轻松完成无线网络环境搭建 否会发生大的变化 将来全院部署 甚至扩展到分院部署 性能 院中所有交换机和AP都虚拟化成一台设备 使得管理一个医院的 上是否能满足要求 网络就像管理一台设备一样简单 在实际项目中 每个医院的建筑格局有所区别 墙体材质也不 24 为减轻运维难 度 华为推出 了有线 无线 深度融合解决 方案 可以将 医 院中所有交 换机和AP都 虚拟化成一台 设备 使管理 院网络就像管 医 理一台设备一 样简单 25

15 段爱卿 创新产品与应用 为远程医疗注入新活力 华为交换机与企业通信产品线智真产品领域品牌经理 段爱卿/文 目 案 对于医务执业人员来说 在实际应用中仍然只需 备更加突出的优势 应用医疗设备开展工作即可 不会因为视频通信设备 能够更完美地满足医 的融合而带来使用习惯上的冲突 疗行业的苛刻要求 华为已推出智 真会诊中心 高清会诊中 心 专业移动 推车 移动便 携 会议终端 等产品 未来 还将推出更具 移动性 便 捷性的产品 以满足医院 社区 家 庭 个人对于 远程医疗的不 同诉求 当然 安全稳定也是医疗行业的重要指标 是远 移动医疗推车可以适 程医疗平台有效运行的重要保障 华为通过20多年软 用于远程重症监护 硬件积累 能为客户提供高可靠与高安全的解决方 患者托管 教学查房 案 包括对关键视讯系统的9重备份机制 多层级的 等众多业务领域 为 医院医疗业务的快速发展提供了一个有效的助力手段 前 远程医疗已经成为医疗行业的热点 并逐 高清传输与呈现 为医疗诊治提供全面 可靠性设计等 确保远程会诊业务持续稳定运行 通 步从概念走向全面应用 支持 华为远程医疗解决方案还可以实 过H.235信令加密 AES媒体流加密 TLS信令加密和 华为以其高清视频会议系统为基础 为 现多路医疗数据的采集与呈现 包括 SRTP媒体流加密技术实现端到端的安全保护 防止 医疗行业量身定制了远程医疗解决方案 让医院通过 电子病历 检查报告 医学影像 超 远程医疗过程中病人及医护信息泄漏 这一信息化平台轻松实现专家会诊 多科室疑难病会 声 生命体征等 从而为专家提供全 诊 手术示教观摩 医疗教学 移动查房 远程探 面有效的辅助支持 另外 为确保用户 视 医疗应急 行政会议等功能 全面满足医疗机构 在不同网络环境下均获得高清稳定的音 华为推出的移动医疗推车让远程医疗服务实现移 盖省级到县级的远程医疗平台 覆盖全省118个县 成为亚洲规 在远程医疗方面的各种需求 视频效果 华为采用抗网络丢包专利技 动化应用 使得远程医疗能够从专业会诊室走出来 模最大 技术标准最高 功能最完善的远程医疗系统 有效解决 术以及最新的H.264编解码技术 大大提高 直接延伸到病房患者床边或手术室 更加便捷地服务 了河南省偏远地区看病难问题 获得了极好的社会反响 在新疆 了图像压缩效率 在同等带宽下 可向用户 医患人员 地区 华为远程医疗解决方案也有创新性应用 对内整合本地医 远程医疗解决方案 高清视频 标准开 放 稳定安全 远程医疗的发展和应用 离不开视频通信技术的 支持 华为在视频会议领域具备20多年的深厚积累 提供更逼真 更清晰 更流畅的画面 让系统 创新应用 提升医疗服务满意度 华为远程医疗解决方案在业内已经有许多成功的应用 有效 提升了各地区的医疗水平 在河南省 华为智真远程医疗解决方 移动医疗推车 将远程医疗延伸到病房 移动医疗推车以华为高清视频会议系统为基础 具备更强的网络适应性与抗丢包能力 增强可用 集成医疗工业PC 医疗显示屏等设备 不仅能实现 性 案被应用于卫生部远程会诊试点工程的首个项目 构建了一套覆 疗资源 对外联合北京 上海等地多家著名医院获取更多技术支 持 以 外引内联 的方式有效提升了当地的医疗服务水平 高清视频沟通 而且还能采集病人的心电 血压 超 当前 华为已经推出智真会诊中心 高清会诊中心 专业移 从行业角度来看 远程医疗其实是医疗技术和音 声 电子病历 检查报告 医学影像等医疗数据传输 动推车 移动便携会议终端等产品 未来还将推出更具移动性 医生与病患之间的面对面沟通 医疗数据的高清 视频通信等信息技术的融合 因此 两个行业的技术 到远端专家侧 从而让远端专家能够全面掌握患者信 便捷性的产品 以满足医院 社区 家庭 个人对于远程医疗的 呈现是开展远程会诊的基础条件 华为具备业界领先 设备 技术手段如何合二为一 实现全面融合 也是 息 做出准确的诊断 也可以在本地方便地登录医院 不同诉求 同时 华为还将继续深入整合合作伙伴相关资源 共 的1080P高清动态双流技术 既能为用户提供如临现场 非常关键的问题 华为秉承开放原则和标准化设计理 信息系统记录医嘱等 极大提升远程会诊效率 同推出更开放 更有价值的方案 并积极参与相关标准组织的工 般的面对面会诊环境 也能实现会诊室 手术室全景 念 提供开放的第三方接口eSDK 与医疗信息行业 作为中国市场处于领先地位的视频会议厂商 华 视频 主流 以及患者医疗数据/手术细节 辅流 的 主流厂家深度合作 能够提供完整的医疗平台融合方 为移动医疗推车在用户体验 产品稳定可靠等方面具 能有效支撑远程医疗解决方案的技术实现 26 焦点 华为以其高清视频会议系统为基础 为医疗行业量身定制了远程医疗解决方案 让 医院通过这一信息化平台轻松实现各项创新的业务功能 全面满足了医疗机构在远 程医疗方面的各种需求 >> 作 完善相关技术标准 积极推动远程医疗的普及 让更多的人 能够享受科技带来的便利 27

16 焦点 乐洋 华为等级保护3级解决方案以区域边界安全为核心 每个区域内落实 保护能力 和 对抗能力 相当于为每一家医院打造了私人定制的安全解决方案 >> 医院等级保护建设 如何化繁为简 华为交换机与企业通信产品线安全产品领域营销经理 域首先要进行高规格 的防病毒 防窥探隔 离 从网络层面防止 服务器受到病毒和恶 意代码的侵扰 其次 乐洋/文 等级保护建设 中网络安全的 核心思路就 是区域隔离 将医院按照日 常 业务应用 划分出 内网 终端区 服务 器区 运维 区 外联区和 远程医疗接入 区 各区域 进行严格的安 全隔离 对应等级保护的恢复 能力 要收回运维人 经 过近20年的发展 我国医院信息系统 HIS 建设已经初具 员的权限 使用中间设备对帐号和权限统一管理 并把 规模 其发展经历了从单机系统 局部网络系统到整个医 院信息系统多个阶段 而医疗行业对其信息系统的依赖程 度也越来越强 随之而来的信息系统安全保障工作也受到了国家的 关注 国家卫生部以及各省卫生厅都相继发布了关于医疗行业等级 人员对服务器的操作维护过程全程审计 一旦发现违规 等级保护建设中网络安全的核心思路也即首要任务就是做到区域 保护中的恢复能力 内网的网关核心区域应具备防病毒功能 可以 外联区和远程医疗接入区 要对这两个区域的接入行为采 隔离 将医院按照日常业务应用划分出以下区域 内网终端区 服务 快速阻断异常终端的网络病毒传播流量 快速定位异常终端的IP地 用4到7层的隔离手段 并对传输过程中的数据进行加密 对应等 保护建设的意见 要求各省市卫生平台以及三甲医院网络建设需要 器区 运维区 外联区和远程医疗接入区 每个区域之间进行严格的 址 级保护的安全防护能力和对抗能力 同样要进行高规格的防病 达到等级保护3级水平 安全隔离 也就是等级保护中提出的 应能根据会话状态信息为数据 服务器区 要布重兵进行把守 等级保护的安全保护能力和 毒 防窥探隔离 从网络层面防止服务器受到病毒和恶意代码的 流提供明确的允许/拒绝访问的能力 应对进出网络的信息内容进行 对抗能力的主要发力点就是服务器区 HIS系统通常采用客户端/ 侵扰 网络安全设备必须要支持应用定义以及应用层隔离能力 严格保证这两个区域的接入安全 医院等级保护建设首要任务 过滤 实现对应用层等协议的控制 这样做的好处就是网络区域边 服务器架构 服务器的重要性不言而喻 HIS使用的操作系统多是 医院较为严重的信息系统故障不外乎服务器故障和网络故障两 界的访问控制扩展到应用层 区域边界的其它防护措施进一步增强 Windows或Linux 针对其漏洞的入侵攻击为首要的安全防护需求 大类 就对医院的影响而言 往往网络故障的影响更大 自从医院 不仅能够被动的 防 还能主动反应 进行如报警 阻断等工作 Oracle是HIS系统常见的数据存储软件 针对其常见的攻击手段有 大力推行信息化起 各大医院都或多或少地受到此类问题的困扰 等级保护建设中的技术要求 既提出了系统要具备一定的安全保护 能力 能发现安全漏洞和安全事件 在系统遭到损害后能较快恢复 28 操作 可以利用审计日志快速发现问题 解决问题 是等级保护3级建设的主要对象 不同区域隔离的等级保护策略 最后 部署统一日志收集管理软件 对整网的安全事件以及 流量日志进行审计 对设备的状态进行统一管控 恶意的数据查询 修改以及SQL注入等 进行数据库操作审计以及 综上所述 医院等级保护建设 要的是整体安全 而不是设 专业防护为重要的安全手段 HIS系统通常使用80或者443端口进行 备的罗列 要的是有计划的实施 而不是哪里有问题再处理哪 里 要的是终端 网络 安全和HIS应用的协作 而不是为了过等 内网终端区 要放在首要位置考虑 实行严格的终端安全管 通信 常见的访问规则会打开这两个端口的访问 而恶意应用程序 绝大部分功能 又提出了系统要具备一定的对抗能力 能对抗具有 理 并在网关处对不同VLAN进行严格的安全隔离 对应等级保护中 可以使用其进行伪装 所以基于HIS的应用级安全防护是服务器区 级保护而增加网络的延时和复杂度 华为等级保护3级解决方案以 较高能力 较大范围 有预设目标的渗透攻击和信息窃取 的安全保护能力 终端安全应该由接入控制 行为管控 外设管理 必备的安全保护手段 区域边界安全为核心 每个区域内落实 保护能力 和 对抗能 医院的网络结构包括内网和外网 其核心信息系统都在内网 为了保护自身的核心利益不被侵害 内网与外网采用物理隔离 等 级保护3级中的保护对象就是内网中的核心信息系统 也就是说内网 补丁管理 策略管理几个部分组成 控制终端不能做与医院信息系统 运维区 近年来 医院的各种多发事件 统方事件 力 完整定义HIS的专有应用 全面提升安全防护等级 再在专 无关的任何操作 严防其它未授权的终端接入内网 终端一旦接入内 恶意篡改 病人资料外泄 几乎都发生在维护区 所以要特 有应用识别的基础上进行病毒查杀 入侵扫描 行为审计等 相 网 要经过严格的身份认证 违规软件和非法外设检查等 对应等级 别重视其安全 对应等级保护的安全防护能力和对抗能力 运维区 当于为每一家医院打造了量身定制的安全解决方案 29

17 田国刚 三亚市人民医院院长 实践 三亚市人民医院选择华为敏捷网络为医院信息化提供了一个安全 可靠 的网络环境 通过精细化管控和有线无线深度融合 支撑起医院业务 7 24小时持续稳定的运行 >> 三亚人民医院 建设服务于医院 精细化管理的中枢神经系统 年来国内外医院建设实践显示 未来医院整体服务能力的提高还 的基本检查结果和 得借助信息化技术 我觉得 信息化技术 特别是以电子病例为 最终的诊断治疗措 核心的医院信息化建设已经不仅仅是医疗服务的辅助工具 更确 施 这对病人可以 切的说 信息系统已成为医院的大脑中枢 在这层意义上 我特 带来非常直观的感 别同意华为提出的 智慧医疗 的理念 受 ICT新视界编辑部/文 通过远程会 ICT新视界 三亚作为一个旅游城市 和其它城市相比 医疗 看 病难 一直是政府和医疗机构近几年着力解决的首要 信息化建设有哪些特殊之处 诊 可以实现专 科医生远程的医疗指导 比如 三亚的俄罗斯人特别 问题 除了加大医疗资源投入之外 越来越多的医院 田国刚 三亚的特殊在于其是一个重要的旅游目的地 人们会 也在借助全面可靠的IT系统来提供丰富多样的就医方 把三亚作为热带旅游的第一选择 比如 来自北上广等大城市的 我们正在跟俄罗斯远东的一家医院联系 准备建立一套远程会诊 游客 在当地医疗体验的品质比较高 到三亚后可能需要一种平 系统 这样 外籍患者就能通过远程会诊系统让本国医生来看 病 让他们更加放心 式 通过网络化办公来提高效率 近年来 三亚市人民医院业务快速增长 需要对院区网络进行扩 衡 不愿意在本地就医 对此我们做了很多努力 现在三亚的基 容 2014年10月 全院核心机房和新建内科综合大楼网络成功切换 本医疗 急救医疗已达到了一定水平 基本满足游客的需求 另 为医院信息化提供了一个安全 可靠的敏捷网络环境 通过精细化 外 还有很多游客住在三亚周边的市县 为此我们和周边这些市 管控和有线无线深度融合 支撑起医院业务7 24小时持续稳定的运 县的医院也建立了帮扶关系 比如 三亚和乐东 保亭等一些地 行 日前 本刊记者采访了三亚市人民医院院长田国刚先生 方医疗机构都是我们的一对一帮扶对象 目的是充分发挥三亚市 人民医院作为南部区域医疗中心的作用 信息化建设 未来医院的大脑 ICT新视界 请您介绍一下三亚人民医院的基本情况 田国刚 三亚人民医院是三亚市属最大的一所三级医院 编制床 30 医院是一个很 大的人流 物 流 信息流及 其后勤保障的 综合体 而信 息 系统的应用 会渗透到医院 医疗业务的全 过 程 信息化 系统实际上是 医院的一个运 行中枢 是医 院的大脑 而 不是一个简单 的工具 多 而外国患者又不喜欢找本地医生看病 基于此 ICT新视界 从医院发展的角度来看 有什么问题是希望通过 信息化技术或者手段来帮助解决的 田国刚 首先 医院业务种类繁多 迫切需要网络支持虚拟 化 以提升服务器利用率 简化运维 降低成本 其次 医院内 部多个服务器和终端需要支持内外网同时访问 而医院旧网络内 ICT新视界 在医院信息化过程中 病人能够从哪些业务中直 接或者主要受益 外网完全物理隔离 信息不能直接互通 对部分诊疗业务的部署 和终端用户的访问带来不便 此外 医院的PACS系统 医学数据 位1200张 主要服务于三亚市75万市民 以及1300多万游客 作为一 田国刚 实际上 患者并不会直接感受到医院的信息系统 住 所综合性医院 三亚人民医院以基本医疗 急救医疗为主 同时承担 院诊疗的患者很难体会到信息系统的支撑作用 病人感受最大的 着一部分特需医疗和旅游医疗任务 学科建制比较齐全 如急救医 一般是门诊诊疗 在门诊诊疗阶段 可能涉及到的多个环节 从 事实上 医院是一个很大的人流 物流 信息流及其后勤保障 学 心血管内科 呼吸科和神经外科等都拥有比较高的水平 一卡通到预约挂号 再到便捷的交费 病人信息资料提供等 是 的综合体 而信息系统的应用会渗透到医院医疗业务的全过程 医院的信息化建设经过近几年的发展 服务能力虽逐渐提高 但 病人能够深切感受到的 比如 病人不需要讲述上一次的就诊过 信息化系统实际上是医院的一个运行中枢 医院的所有动作 所 信息化服务的便捷性 实用性离患者的实际需求还有很大差距 近几 程 医生很快就能通过就诊卡获取到以前的就诊信息 包括前期 有诊疗都需要借助信息化系统来支撑 信息化系统已经成为医院 挖掘 三维重建等病理分析 以及数据中心云计算应用等也要求 网络能够很好地支持 31

18 实践 信息化系统的 先进性 稳定 性和可扩展性 对医院的整个 精细化管理非 常有益 可以 帮助医院创建 一个非常完善 的 流程 对保 障现代化医疗 服务的顺畅是 至关重要的 实践 的大脑 而不是一个 问题 首先是方案的可行性 再者 信息系统提供商需要有雄厚 台敏捷交换机S12700虚拟成一台逻辑交换机 实现了集群系统中 原因 极大减轻了运维 简单的工具 的技术实力和非常好的前瞻性 比如我们选择华为的敏捷网络来 单主控的跨框冗余 集群系统可靠性得到前所未有的保障 提供 压力 所以 信息化系 建设医院的医疗网络 是因为华为拥有国内首屈一指的信息化开 了医院业务稳定运行的基础 统的先进性 稳定性 发团队 我们对其平台的期望很高 希望该平台能够为我们带来 医院的旧网络内外网完全物理隔离 信息不能直接互通 对 网络安全问题 敏捷网 和可扩展性对医院的 最高的投入产出比 据我了解 华为的敏捷网络方案在节省网络 医务人员和病人的接入很不方便 新大楼内外网建设基于华为的 络的全网安全协防特性 整个精细化管理非常 资源 为医院提供一体化解决方案等方面都做得非常好 敏捷网络理念 两网独立建设但实现深度融合 通过对不同功能 能够收集医院整网各种 区进行隔离 能够为不同用户 不同业务定制不同的接入权限 IT 网络和安全设备的 比如普通医护人员不管在哪里接入都只能访问本部门的业务系 日志信息 进行基于大 统 病人通过无线网络只能访问个人病历和互联网 而管理人员 数据的智能分析 简化安全管理 有效识别出真正的安全威胁 并 和部分特殊权限的用户则可以通过任意终端接入 在业务互通 能够进行智能的安全控制 有益 可以帮助医院 创建一个非常完善的流程 对保障现代化医疗服务的顺畅是至关 重要的 ICT新视界 可否谈一下和华为的合作情况 华为是如何帮 助医院解决相关问题的 田国刚 为应对医院业务快速发展 以及数据中心云计算的 敏捷网络 深度融合的一体化解决方案 ICT新视界 在医疗信息化建设过程中 您对方案提供商的 选择标准是什么 或者您希望提供商怎样更好地服务医院呢 需求 医院采用了两台华为万兆数据中心级交换机CE12800 作 对医院非常重视的 的前提下实现了对网络的精细化管控 为全院的数据中心核心部署在内科综合大楼 以支撑医院业务高 在组网同时 医院还部署了华为的eSight网管软件 实现了对 效运行 同时在园区网络核心层配置了华为CSS2硬件集群 将两 网络的可视化管理 能够在故障发生的一瞬间精确感知网络故障 ICT新视界 您对未来医疗信息化的发展有什么期待 田国刚 对医院来说 移动医疗是未来发展的一大趋势 国内 田国刚 现代化的医院离不开信息系统 选择一个非常稳 外医院已有很好的先例 移动医疗会大大提高从查房到会诊 再到 定 可靠 前沿 可扩展的系统是作为医院管理者必须着重考量 病患管理等整个医院诊疗流程的效率 同时信息系统建设必将成为 的因素 医院精细化管理不可或缺的强有力手段 医院的正常业务很依赖各种信息系统 而网络作为信息化的 从医院管理者的角度看 最佳的医疗信息化方案就是一体化解 基础 医院对其可靠性的要求非常之高 信息系统的安全性是首 决方案 现在中国医院都遇到同一个问题 那就是不同厂商开发的 要的 特别是病人信息资料的安全 涉及到患者隐私和法律保 多种设备和系统相互之间很难兼容 而且互通成本非常高 管理也 护 医院对患者个人隐私保护的诉求需密切关注 医院设备运行 很麻烦 我们希望能有一个稳定的网络 并由专业团队来维护 另 过程中会产生海量安全事件 医院需要建设一个高度可靠的网 外 我认为 如果由国家某个部门协调国家之力开发一套卫生医疗 络 支撑医疗业务稳定持续运行 医院内外网信息交互越来越 信息平台 从顶层设计就遵循一个标准 让拥有各方面技术优势的 多 同时无线网络的部署也使医院的网络安全问题变得更加复 开发商共同参与开发 这样对社会资源也是一种很好的保护 当 杂 在大量部署各种安全设备的情况下 需要真正实现对网络安 然这条路可能还很长 但是中国医院和政府确实需要一套类似于 全态势的可管 可控 Windows系统一样的医院信息系统平台来支撑 这应该是一项关系 实际上 医院选择信息系统合作伙伴的时候 主要考虑几个 32 敏捷网络的全 网安全协防特 性能够收集 医院整网各种 IT 网络和安 全设备的日志 信息 进行基 于大数据的智 能分析 简 化安全管理 有效识别出真 正的安全威 胁 并能够进 行智能的安全 控制 国计民生的大事 33

19 实践 杜菁 天津医院通过有线无线一体化解决方案搭建了一张高速 稳定 安全的数据通信平 台 充分满足了未来10年的扩容需求及信息化诉求 >> 一体化网络助天津医院迈步 智能化数字医院 天津医院网络信息科科长 杜菁/文 TSM等管理组件的 警 最大程度上缩短故障排除时间 快速恢复网络 提高服务质 统一网络管理平台可 量 对有线网络 无线网 络 安全设备以及多 高性价比的一体化数字医院网络 厂商主流设备进行统 为满足天津医院的业务需求 华为公司提供了其有线无线一 一管理 无线采用 体化解决方案 通过统一规划设计 解决了医院现网设备陈旧 AC集中认证和管理 天 津医院是一所以骨科为重点 以现代医学和中西医结合治 单点故障隐患等问题 充分提升了新建网络的可靠性和业务灵活 以及接入人员业务分布式转发来实现智能运维 网管平台 疗骨科疾病为特色的融医 教 研为一体的专科三级甲等 性 实现了全网统一的管理运维 esight基于可视化的网络拓扑可实现简单运维 接入层交 医院 是全国著名的骨科基地之一 天津医院新院设计规 数据中心级双核心部署 打造面向未来的可靠网络 天津 模16万平方米 规划床位1600张 预计年门 急诊量200万人次 年 医院为了满足现在以至未来几年医院业务数据高速交换的能力要 住院4万人次 年手术量5万台次 是天津市单体建筑规模最大的医疗 求 内网设计选用了两台华为万兆数据中心级交换机CE12800 配 卫生机构 按照信息化建设规划 天津医院将逐步实施电子病历管 合双引擎和冗余的电源 风扇 采用最先进的虚拟化架构 管理 理 PACS系统 LIS系统 条码技术以及无线病历系统 医院办公自 界面和配置只需一套设备 但却具备两台设备的高性能 以及更 动化系统等网络化运营管理项目建设 此次网络改造的目标 是推动 高的端口密度和部件的冗余性 全院信息化建设水平达到卫生部6级标准 同时在设备的总体规模和 基础建设上与三级甲等综合性医院的定位相匹配 汇聚层双链路 进一步提升整网可靠性 汇聚交换机通过 不间断运作的要求和数据传输快速高效 高质量的要求 高安全性 网络安全不仅要考虑来自网络外部的威胁 也要 可靠灵活 安全易维护的业务需求 天津医院的外网承载着医院门户网站 网上预约挂号和应急 OA办公等业务系统 而内网则承载着医院的HIS LIS PACS 电子 病历等关键业务系统 同时还与社保 疾控等专网实现了互联互通 作为本次网络建设的重点 医院也对其提出了很高的要求 高稳定可靠性 医院内网除了承载日常业务 更为HIS LIS RIS PACS等系统提供了数据交换平台 所采用的网络设备必须具有 极高的可靠性 同时网络拓扑不允许出现单点故障 满足 观的管理界面 能快速对各类网络设备进行配置 对故障及时告 华为通过统一 规划设计的一 体化网络解 决方案 解决 了天津医院现 网设备陈 旧 单点故障 隐患等问题 充分提升了 新建网络的可 靠性和业务灵 活 性 实现 了全网统一的 管理运维 考虑网络内部的安全威胁 所以此次改造建设中需要同时防止来自 外部和内部攻击 另外网络在加载安全策略后 不应给网络性能带 来瓶颈 万兆光纤链路上联至核心交换机 采用双链路和虚拟化结构有效 避免了设备与链路的单点故障 提高了天津医院整体网络的可靠 性与稳定性 专业无线覆盖 无线查房业务随行 无线网络设备采用瘦 换机 AP可支持批量配置和自动加载 可视化的位置拓扑和射频 管理可快速识别非法AP 保证整网运维的可靠性和安全性 满足未来业务增长需求 天津医院采用华为解决方案构建了高性能 高可靠 安全易维 护的有线无线一体化网络 很好地满足了未来5~10年业务增长的 需求 采用云数据中心核心交换机集群 双链路与虚拟化有机结 合 打造全网无环拓扑 有效提高链路资源利用率 实现全网业务快速收敛 持续稳定运行的同时 在最大程度 上保护了医院的投资 AP方式 在核心层部署无线控制器 在病房区相应点位布放无线 实现新病房区的全面无线网络覆盖 为医护人员及患者提供 高灵活扩展性 系统性能 容量 业务模块等需要具备灵活 AP 由楼层POE交换机供电 AP设备通过无线控制器进行集中配 随时随地的稳定服务 显著提升了医院业务运营效率 让患者获 的扩展性 不仅能满足当前需要 还能满足未来医院发展对网络扩 置与管理 保证了终端的平滑接入和无缝漫游 医生可以根据情 得了更好的就医体验 展的要求 并且不对已有的应用系统造成较大影响 能做到平滑迁 况随时调取病历 准确了解患者信息 更新医嘱 大大提升了医 移与升级 护人员移动医疗的业务体验 可管理和维护性 网络系统应易于管理和维护 必须具有直 有线无线融合管理 实现高效便捷运维 集成了VSM 有线无线一体化的网络平台全面助力医院各类业务系统的稳 定运行 显著提升了医院的业务质量 为天津医院的信息化建设 保驾护航 35

20 实践 赵山川 对网络可靠性和移动医疗的迫切需求 是山西省心血管病医院信息网络建设的重中 之重 医院需要的是一张能够面向未来的有线无线深度融合的信息网络 >> 山西省心血管病医院 打造面向未来的高可靠网络 据中心机房的高可靠性 通过一系列手段来保 山西省心血管病医院信息中心主任 赵山川/文 布放 在机房旁边预留制冷专用区 配电专区 医院在基础设施建设阶段 就充分考虑了数 证整个信息化基础设施的物理安全 比如数据 中心机房位置需要避开供水管道 消防管道和 楼宇空调等设施 机房需要考虑空调室外机的 为减轻医院运 维难度 华为 敏捷交换机 S12700将医 院有线无线两 张 网络深度 融合成一张网 络 解决了传 统方案有线 无线网络需要 分开管控的问 题 同时实 现了网络的最 简化 应该和主机房分开部署等 山 西省心血管病医院 山西省心血管病研究所 成立于1980年 隶属于山西 随后 在医院网络建设方案层面 在网络核 省卫生和计划生育委员会 是一所集医疗 科研 教学 预防 保健 心层部署了两台华为敏捷交换机S12700 并通 康复 社区服务于一体的三级甲等专科医院 是山西医科大学教学医院 过CSS2硬件集群方案将这两台物理核心交换机 深度融合方案 通过华为敏捷交换机S12700提 山西医科大学附属心血管病医院 是全国百姓放心示范医院 医院心内科是 虚拟成一台逻辑交换机 以独创的主控1+N备 供的随板AC功能 业务板除了能转发传统有线 国家临床重点专科 及 山西省医学重点学科 每年心脏介入手年术量超过1 份技术让集群系统的可靠性得到了前所未有的 业务外 还能作为AC转发无线业务 也就是说 万例 在全国排名靠前 保障 提供了业务稳定运行的基础 在接入层 S12700实现了有线无线深度融合 由于敏捷交换 近年来 医院业务增长迅速 从医院对患者的各个服务节点来看 患者就医 交换机均采用双上行链路 即便遇到单条链路 机S12700随板AC功能是默认提供的 将来部署 的全过程 如挂号 缴费 检查 化验 取药等等都需依赖信息化手段才能完 发生故障也不会影响正常业务的开展 同时 无线AP时 核心网络可不做任何变化 也无需新 成 因此 医院信息网络的可靠性是支撑整个医院诊疗业务的基础 其重要性不 还通过部署华为的eSight网管软件系统 以可视 增额外设备 只要按需购买对应的无线license即 言而喻 此外 为了进一步提升医院服务质量和减少医疗差错 移动医疗的建设 化的手段大大提升了日常运维的便捷性 提高 可 此外 S12700随板AC的性能是传统AC的100 也迫在眉睫 医院需要一张面向未来的有线无线深度融合的计算机网络 华为的 了工作效率 倍 能够支持4000个AP 这意味着将来医院无线 敏捷网络为我们提供了这种适宜的方案 36 山西心血管病医院采用了有线无线 网络由区域覆盖扩展到全院覆盖 甚至多个分院 面向未来 有线无线深度融合 高可靠性 贯穿机房建设到组网设计 要求管理简单 的覆盖都能轻松支持 山西心血管病医院已经将移动医疗作为下一 为减轻医院运维难度 华为敏捷交换机 随着医院信息化的不断发展 网络不但要承载传统的HIS LIS CIS 步的信息化建设方向 所以医院在整体网络规 S12700将医院有线无线两张网络深度融合成一张 EMR PACS等有线业务 也需要承载移动查房等移动医疗应用 全方位的信息 划中必须要考虑网络的可扩展性 现在的有 网络 解决了传统方案有线无线网络需要分开管 化应用对网络的可靠性要求越来越高 网络一旦中断 不仅仅会造成诊疗业务受 线网络应该能够支持将来的无线网络 网络结 控的问题 同时其还具备SVF超级虚拟交换网能 阻 还可能造成不良的社会影响 山西心血管病医院高度重视网络的高可靠性 构不能发生大的变化 能够支撑未来无线网络 力 可以将医院里面的所有交换机和AP都虚拟化 从数据中心机房的合理布局到医院网络的整体建设都进行了全面细致的规划 的部署覆盖全院甚至扩展至分支医院 同时还 成一台设备 实现了网络的最简化 37

21 实践 蒙克 今天的仁济医院 信息化已经成为医疗的辅助和支撑手段 对医院的战略发展起到 很大作用 >> 信息化 上海仁济医院创新的幕后英雄 网络世界 记者 蒙克/文 段 对医院的战略发展起到很大作用 孟丽莉表示 的 我们的思维和行动比较 2011~2013年 仁济医院经历了大跃进式的发展 从 靠前 在物理环境改造的时 东 西两个院区扩展到4个院区 东院区又新建了一个60000 候就介入 信息系统同时进 平方米的门急诊大楼 使得4院1所的总建筑面积达到了约36 行跟进 如果等到物理环境 万平方米 当时平均每个月上两个项目 我们在20天里面 都完成以后 信息系统再跟 就开了两个新医院的信息系统 并且搬迁了一个门急诊大 进就没有创新性了 如果说 以 前医疗信息 化 是 以 IT 技 主 现在和未 术为 来则将是信息 应用和信息分 析为主 未来 信息中心将过 渡为信息运营 管理中心 其 要走的路还很 长 楼 这样的推进速度 使得我们医院的信息化建设呈现出 在 不久前华为举办的敏捷网络助力全联接医疗研讨会上 记 了根据卫生部规定的重点疾病 重点手术以外 仁济医院还根据自己 者在上海仁济医院信息中心主任孟丽莉的演讲中频繁听到 的实际情况和学科发展定义了医院的重点手术和重点疾病 从而大大 而 之所以能做到这一点 和我们能提前做好规划 调 仁济医院西院区网络改造中采用了华为S12700敏捷交 一个名词 日间手术 管理 日间手术是指选择一定适 提升了医疗水准 这中间信息化做了很多的支撑 比如统计 分类 度比较有序密切相关 孟丽莉总结说 她认为 IT不 换机 我们对网络的要求一是稳定 二要配置便捷 应征的患者 在一至二个工作日内安排患者的住院 手术 术后短 准入等等 今天的仁济医院 信息化已经成为医疗的辅助和支撑手 是人家叫我们做什么我们就做什么 这样是做不好信息化 三是有良好的适应服务 孟丽莉指出 而华为S12700 了高速的行进状态 对此孟丽莉仍然记忆犹新 稳定 便捷 敏捷网络担当重任 暂观察 恢复和办理出院 患者不在医院过夜 从而迅速增加医院 敏捷交换机采用了第二代集群技术 CSS2 其独创的 的床位周转率 这一从国外引进的新方式2013年在仁济医院已经占 主控1+N备份使得系统具有高可靠性 网络包守恒算法 到住院手术23.62%的比例 大大降低了医院床位的平均住院日 这对 ipca 能够实时检测网络质量 精准定位网络故障 保 于具有170年历史 医疗能力雄厚 法定床位却只有2000多张的仁济 障了远程医疗/视频会诊的效果 医院来说弥足珍贵 孟丽莉表示 未来对于设备网的整合是网络向前延伸 的重要增长点 将给所有网络厂商带来福音 过去各行 信息化为业务创新提供支撑 化的 现在随着物联网的发展 从统一管控 维护的方面 记者注意到 仅支持日间手术管理的信息化系统就达7个 日间手术 来看其IT化的趋势非常明显 这对于网络厂商而言是一个 准入管理系统 自动排程系统 统计分析系统 分时段预约系统 很好的机会 实时信息查询系统 日间手术医院-社区随访管理系统 仁济官网日 对于未来医院信息化的演进方向 孟丽莉认为 医疗 间手术平台维护 没有信息化系统的支撑 是很难实现日间手术 信息化将不单单是做IT 如果说以前是以IT技术为主 的全面管理的 孟丽莉深有感触地说 现在和未来则将是以信息应用和信息分析为主 未来我 日间手术管理只是仁济医院利用信息化提高医疗效率 进行业务 创新的一个典型例子 事实上 这样的事例比比皆是 再比如 除 38 各业很多的工业设备 比如工业网 生产网 往往不是IT 支撑这一创新背后的技术就是信息化 在孟丽莉的演讲PPT中 觉得信息中心将过渡为信息运营管理中心 其要走的路还 很长 39

22 谭二 实践 华为移动医疗解决方案很好地解决了北大医院无线网络建设存在的问题 为其移动 医疗业务的开展提供了安全稳定的底层传输平台 助北大医院医疗信息化进程再上 一个新台阶>> 北京大学第一医院 移动医疗 智享未来 失 因此3层业务的无缝漫游尤为重要 可靠的用户接入认证 无线网络内部同样需要维持安全稳 定运行 因此必须对接入无线网络的用户进行身份验证 避免非 法用户接入 而且还需要对合法用户划分使用权限 使整个网络 处于可管 可控的状态 华为交换机与企业通信产品线品牌经理 谭二/文 户实现无感知的业务 不中断漫游 网络对业务精 细化的情景感知 自由 与管理兼得 华 为 基 华为无线解决方案切中用户痛点 于SDN的智慧大脑 Agile Controller软件 即策略控制中 北 各AP间功率的精确调整和无线接入用户的身份认证等问题 用华为提供的多种类型AP的协同组合部署 全面有效地实现了全 定义为不同的用户组 并针对各用户组制定统一的接入控制策 更好地为患者服务以及配合国家对医疗卫生机构信息化发 马蹄形病房区域 30多间手术室和CT室 以及护士站等其它功能性 区域的无死角覆盖 首先通过精确和合理的无线规划 在走廊区 略 实现相同用户组在不同地点获得一致体验 同时对不同用 展的要求为目标 构建了自身的IT系统 建设了专门的信息化管理团 办公区域 并且医院病房结构不同于普通建筑 无线信号若从走廊 使用普通室内型AP进行无线覆盖 布置地点尽量位于房间的对 户 不同设备 不同时间段 不同接入地点 不同业务还可以 队进行升级和维护 特别是近年来 北京大学第一医院大力探索医院 发射 受独立卫生间和其它隔断的影响 需穿透2堵增厚墙壁 难以 开门处 方便无线信号传入室内 减少衰减 然后在某些死角或 定制不同的接入权限 带宽 QoS权限等 从而实现网络对业务 信息化建设新途径 通过与众多国际知名ICT厂商合作 开展医院信 完整覆盖病房内部 对设备的稳定接入有很大影响 墙壁特殊的房间使用室分型AP通过射频天线穿入室内进行无线覆 精细化的情景感知 智能分配网络和安全资源 为医院网络承 盖 最后在室外部署室外型AP 通过外层窗户和墙壁对室内AP难 载多用户 多业务提供了良好的网络基础 京大学第一医院作为一家三级甲等国家医院 从成立伊始 就十分注重医院的信息化发展 并以完善自身管理水平 无线覆盖区域环境复杂 医院WLAN网络需要覆盖超过30个 息化建设 先后完成了HIS LIS PACS等业务系统的信息化改造 无线网络与有线网络的安全隔离 医院原有有线网络承载着 HIS LIS和PACS等重要业务系统的运行 因此为保证有线网络的安 无线覆盖与业务需求的挑战 北大医院的无线应用系统建设面临许多挑战 如无线覆盖区域环 40 区域间移动时 让用 华为移动医 疗解决方案 的优势主要 在 丰富了网 体现 络传输模式 灵活可靠地将 有线和无线网 络结合在一起 打通理顺了 整个北大医院 的 经络 全性 在无线网络与有线网络对接时要避免无线网络中的不安全因 素影响整网的稳定运行 多种覆盖方式实现无死角覆盖 北京大学第一医院通过使 心 将北大医院移动医疗 电子病历 麻醉科等不同科室 以覆盖的区域进行无线覆盖 双网物理隔离保证有线网络安全 为保证有线网络的安 医疗信息化进程再上新台阶 全 无线网络的核心交换机不与有线网络的核心交换机直接对 华为移动医疗解决方案很好地解决了北大医院无线网络建 境复杂 无线网络与有线网络的安全隔离 3层业务的无缝漫游和可 3层业务的无缝漫游 无线查房系统的实现 需要医护人员 接 而是通过防火墙连接至移动查房服务器 无线网络中的用 设中覆盖区域复杂 业务漫游 安全隔离与用户接入认证等问 靠的用户接入认证等 因此在保证高可靠性和稳定性的基础上 设计 使用手持终端在医院区域内进行查房数据的上传和下载 这就要求 户可以连接至移动查房服务器等受限IP地址进行数据的上传和下 题 为其移动查房 移动输液 移动护理 移动定位等业务的 网络时还要考虑到无线点位的精确合理部署 双网对接的物理隔离 在医护人员移动时 其业务数据需一直保持连接状态 以防数据丢 载 但却无法访问内部有线网络中的HIS等业务系统 在最大程度 开展提供了安全稳定的底层传输平台 助北大医院的医疗信息 上保证内部有线网络的安全和稳定 化进程再上一个新台阶 精确覆盖实现3层业务无缝漫游 楼层内各AP通过调整功率 该方案的优势主要体现在 丰富了网络传输模式 灵活可 进行精确覆盖 楼层间同位置各AP则通过使用不同信道进行覆盖 靠地将有线和无线网络结合在一起 打通理顺了整个医院的 实现了楼层内和楼层间的无干扰无线覆盖 而且华为全系列AP均支 经络 实现了无线查房系统的应用 有效提升了医护人员 持3层无线漫游功能 在部署AP点位分布的时候 可以设计各AP间 接触电子病历资料的方便程度和工作效率 获得更好的口碑效 无线信号覆盖的最优重叠 保证医护人员的手持终端在各个AP覆盖 应 41

23 刘玉青 实践 为实现全省医疗卫生信息化 云南省运用华为区域医疗解决方案 有效提升了全 省基层医疗卫生服务能力 解决了医疗服务的可及性和公共卫生均等性的迫切需 求 >> 云南省卫生厅携手华为共建 区域智慧医疗平台 华为中国区企业业务医疗行业高级营销经理 刘玉青/文 此带来了对海量医疗数据存储 传输和安全的需求 路可靠性 为此云南省计 繁多 经过长期建设 网络平台涉及到多厂商 多型号的设备 划在有条件的卫生机构部 及应用系统整合 运维管理复杂 同时 因为基层医疗卫生机 署防火墙 通过专线接入 构位置分散 信息化水品较低 IT人才匮乏 所以需要依靠人 曲靖 昭通和大理等市州 性化的管理平台来进行统一运维管理并能快速预警 发现和解 的16个市级数据中心 而 决问题 从而降低人力 时间 资金的成本投入 条件差的卫生机构则通过 坐 华为区域医疗解决方案 份 云南医疗卫生资源整体匮乏 且分布十分不均衡 特别是基 结合上述区域医疗现状 云南省卫生厅与华为携手 通过 层医疗卫生条件较为落后 为进一步整合医疗卫生资源 方便基层群众就 华为区域医疗解决方案和丰富的建设经验 有效提升全省基层 备宕机后 备用设备可无缝衔接之前的业务流量 VPN隧道 医 云南省卫生厅高度重视基层医疗卫生信息化工作 积极建设基层医疗 医疗卫生服务能力 为实现科学决策提供基础 无需重新建立 确保医疗数据传输不中断 落于中国西南边陲的云南省 不仅幅员辽阔 资源丰富 而且人 口众多 对医疗卫生资源的需求十分旺盛 然而 作为西部省 卫生机构管理信息系统 为 保基本 强基层 建机制 提供重要技术支 互联网或者3G/4G移动网络 采用VPN隧道安全联接至数据 中心 华为NGFW系列防火墙不但具有普通防火墙的热备功 能 并且独家支持IPSec VPN的双机热备 当其中一台主设 云引擎交换机CE12800 满足医疗信息整合需求 以 esight管理软件 全面支撑以人为本的医疗管理平台 新农合省级信息系统建设项目 为契机 云南省已初步建成 为了保障卫生系统业务7 24小时的稳定性 云南省采用华为 省级卫生数据中心 市州数据中心作为资源和数据整合的平 esight统一管理软件实现分级和集中管理 对海量的网元 链 台 采用业界性能最高的华为云引擎CE12800 其支持业界最 路及网络资源进行实时监控 为故障定位及网络优化提供全 高密度的线速线卡 并且支持从GE/10GE到40GE/100GE的4 面支撑 同时eSight具备跨厂商 多品牌设备的管理能力 大 代服务器演进需求 同时 CE12800具备丰富的虚拟化特性 大简化了全省卫生平台运维管理的工作量 通过对卫生系统 医疗信息集中化 云南全省基层医疗卫生系统需要覆盖曲靖 昭通和 整机或集群系统支持最大1:16的VS虚拟化 实现业务分区 ICT资源自上而下的统一监控 运维和管理 为客户提供更加 大理等10多个市州 以及上千个基层医疗卫生机构 各级卫生机构相对独 简化管理 可以满足512个TRILL节点的超大规模二层网络 专业 简单 智能的业务平台 立 信息化工作开展时间先后不一 发展极度失衡 横向规划不足 造成 满足卫生大数据业务需求 数据中心出口部署AR多业务路由 此次云南省与华为携手 结合自身信息化现状和系统建 区域健康档案等信息共享困难 群众就医不便 卫生系统迫切需要统一规 器 集路由 交换 3G 语音 安全等功能于一身 凭借领 设目标 共建区域医疗卫生平台 有效促进医疗卫生资源整 划 实现网络资源的整合和数据资源的集中 先于业界的系统性能和可扩展能力 满足未来医疗业务扩展的 合 提升医疗卫生服务质量和效率 提高卫生管理效率和决 多元化应用需求 策水平 解决医疗服务的可及性和公共卫生均等性的迫切需 撑 基层医疗卫生机构的信息化需求 为此 云南省卫生厅与华为展开合作 针对云南医疗卫生系统的现 状 制定了一系列规划目标 医疗机构互联互通 并保证医学数据安全 云南省卫生系统一直高度 42 需要充分考虑安全性和链 医疗系统管理平台人性化 区域医疗卫生业务系统种类 esight具备 跨厂商 多品 牌设备的管 理能力 大大 简化了云南省 卫生平台运 维管理的工作 量 通过对卫 生系统ICT 资源自上而下 的统一监控 运维和管 理 为客户提 供更加专业 简单 智 能的业务平台 重视少数民族地区就医问题 率先实施了全省远程医疗系统 且未来规划 NGFW安全网关 专线接入保证医学数据安全 由于 推出更多医疗协同业务 如双向转诊 远程会诊 视频会议/教学等 由 各市级数据中心直接和各基层医疗卫生机构安全互联 出口 求 是基层医疗卫生信息化在中西部地区的重要 成功实 践 43

24 电 子 版 请 登 陆 enterprise.huawei.com 阅 读 或 下 载 索 阅 投 稿 建 议 和 意 见 反 馈, 请 联 系 编 辑 部 编 辑 部 地 址 : 中 国 深 圳 市 龙 岗 区 坂 田 华 为 基 地 H2 电 话 :(0755) 更 可 以 在 新 浪 微 博 上 随 时 与 我 们 互 动, 新 视 界 ; 期 待 您 的 声 音! 44

25 版 权 所 有 2015 华 为 技 术 有 限 公 司, 保 留 一 切 权 利 非 经 华 为 技 术 有 限 公 司 书 面 同 意, 任 何 单 位 和 个 人 不 得 擅 自 摘 抄 复 制 本 资 料 内 容 的 部 分 或 全 部, 并 不 得 以 任 何 形 式 传 播