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1 世 界 卫 生 组 织 西 太 区 健 康 工 作 场 所 发 展 的 区 域 性 指 南 前 言 : 西 太 平 洋 地 区 是 一 个 经 济 活 跃 格 局 多 样 化 和 易 变 的 地 域 随 着 经 济 的 发 展 会 使 得 卫 生 状 况 得 到 改 善, 同 时 无 计 划 和 不 加 控 制 的 工 业 化 机 构 也 会 产 生 对 健 康 有 害 的 因 素 都 市 化 和 工 业 化 的 环 境 因 素, 如 暴 露 在 有 毒 有 害 的 环 境 及 在 受 到 污 染 的 社 区 或 工 作 场 所, 以 上 因 素 都 对 疾 病 的 发 生 有 很 重 要 的 影 响 WHO 西 太 区 把 工 作 场 所 的 健 康 防 护 和 健 康 促 进 作 为 在 21 世 纪 优 先 考 虑 的 问 题 就 像 WHO 开 发 的 其 他 健 康 促 进 机 构 ( 城 市 岛 屿 学 校 医 院 和 市 场 ) 一 样, 工 作 场 所 对 于 工 人 的 健 康, 他 们 的 家 庭, 社 区 和 社 会 都 有 一 定 的 影 响 然 而 在 这 个 地 域 一 个 健 康 的 工 作 场 所 并 没 有 成 为 现 实 新 的 政 策 需 要 对 全 体 员 工 提 供 高 质 量 的 健 康 防 护 和 开 展 健 康 促 进 项 目 在 西 太 地 区 健 康 城 市 和 健 康 岛 屿 的 工 作 开 展 得 很 成 功 这 样 就 给 了 我 们 一 个 成 功 的 模 式, 把 职 业 健 康 与 安 全 健 康 的 生 活 方 式 和 行 为 基 础 卫 生 设 施 良 好 的 精 神 状 态 健 全 的 卫 生 服 务 等 等 溶 入 到 一 个 健 康 的 工 作 场 所 中 去 要 解 决 工 作 场 所 的 这 些 问 题, 就 需 要 有 多 部 门 的 合 作 与 分 工, 而 且 要 有 政 策 保 证 和 强 化 社 区 行 动 只 有 工 作 场 所 的 健 康 防 护 和 健 康 促 进 成 为 国 家 政 策 的 一 部 分 内 容 才 能 使 得 工 作 场 所 的 健 康 促 进 成 为 可 持 续 性 发 展 因 此, 此 指 南 是 为 指 导 政 府 中 的 健 康 工 作 场 所 机 构 如 何 协 调 工 作 ( 包 括 所 有 相 关 部 门 : 卫 生 劳 动 环 境 工 业 ), 工 会, 商 会 专 业 联 合 会, 高 校 和 非 政 府 机 构 我 们 希 望 所 有 国 家 包 括 西 太 区 利 用 这 项 指 南 来 指 导 一 下 自 己 的 政 策 项 目 健 康 工 作 场 所 的 活 动 和 将 来 计 划 实 施 和 发 展 的 项 目 一 简 介 经 济 发 展 科 技 更 新 和 健 康 的 工 作 场 所 在 一 个 安 全 和 可 靠 的 环 境 中 工 作 是 员 工 健 康 的 保 证 然 而 很 多 身 体 因 素 心 理 因 素 和 工 作 环 境 会 造 成 疾 病 和 损 伤 员 工 们 的 健 康 问 题 会 影 响 到 经 济 和 社 会 的 发 展 WHO 的 西 太 地 区 有 着 世 界 三 分 之 一 的 人 口 和 极 为 活 跃 的 经 济 形 式 将 来 的 主 要 挑 战 就 是 人 们 的 健 康 状 况 和 环 境 会 随 着 经 济 的 增 长 而 得 到 改 善 工 业 化 的 发 展 会 对 人 们 的 健 康 造 成 很 大 的 影 响, 如 收 入 增 长, 良 好 的 居 住 环 境 和 服 务 设 施 但 是 工 业 的 发 展 也 会 造 成 负 面 的 影 响 一 些 暴 露 的 有 毒 有 害 物 质 和 环 境 的 恶 化 对 人 体 的 健 康 都 是 有 害 的 近 年 来 的 一 些 职 业 卫 生 数 据 显 示, 全 球 有 40%-5O% 的 人 处 于 危 险 的 工 作 环 境 中 据 估 计 每 年 全 球 大 约 有 2 亿 起 职 业 意 外 发 生 每 年 有 68,O00, ,O00,000 的 新 发 职 业 病 是 由 于 各 种 不 良 的 工 作 环 境 造 成 的 后 果 机 械 因 素 ( 如 工 作 过 程 中, 设 备 ) 物 理 因 素 ( 如 噪 音, 炎 热, 放 射 线 化 学 因 素 是 工 业 生 产 中 的 主 要 问 题, 同 时 杀 虫 剂 繁 重 的 工 作 有 机 尘 埃 生 物 因 素 ( 细 菌 感 染 和 意 外 伤 害 都 是 农 业 工 人 的 职 业 性 危 害 因 素 此 外, 大 约

2 30%-50% 的 工 业 国 的 工 人 都 有 心 理 上 的 压 力, 危 险 的 环 境 是 一 个 因 素, 但 是 企 业 内 的 组 织 机 构 也 是 造 成 员 工 职 业 性 压 力 的 因 素 ( 如 工 作 量 工 作 困 难 轮 班 工 资 制 度 重 复 劳 动 ) 工 作 中 的 压 力 会 造 成 心 脑 血 管 疾 病 肌 肉 劳 损 和 其 它 一 些 疾 病 以 上 这 些 情 况 也 出 现 在 西 太 区 的 一 些 国 家 工 业 的 需 求 和 国 家 的 发 展 中 的 分 歧, 导 致 在 职 业 危 害 的 控 制 中 出 现 双 重 标 准 比 如, 一 个 国 家 限 制 某 个 产 品 或 某 项 工 作, 而 另 一 个 国 家 则 不 然 所 以 标 准 的 建 立 随 着 国 家 的 不 同 而 不 同, 而 且 受 经 济 政 治 教 育 的 影 响 超 过 首 健 康 防 护 的 影 响 除 了 受 不 安 全 的 技 术 影 响 外, 员 工 们 的 健 康 还 受 到 工 作 性 质 变 化 的 影 响 科 技 革 新 会 导 致 无 害 职 业 产 生, 导 致 兼 职 工 作 替 代 全 职 工 作, 使 更 多 的 工 作 集 中 在 非 正 式 的 部 门 ( 小 型 企 业 家 庭 农 业 ) 和 很 多 个 体 户 这 样 小 型 工 厂 的 员 工 数 量 会 增 多, 有 许 多 这 样 的 企 业 内 部 员 工 至 多 20 人, 尽 管 他 们 接 触 危 害 的 情 况 少, 但 是 卫 生 设 施 和 卫 生 服 务 仍 然 很 难 达 到 要 求 很 不 幸, 只 有 5%-10% 的 发 展 中 国 家 和 20%-50% 的 发 达 国 家 的 员 工 才 能 享 受 到 充 足 的 卫 生 服 务 在 许 多 国 家 既 没 有 卫 生 资 源 又 没 有 卫 生 机 构 来 预 防 和 控 制 职 业 危 害 卫 生 人 员 的 缺 乏 大 多 因 为 企 业 的 领 导 并 没 有 意 识 到 工 作 场 所 健 康 和 发 展 三 者 之 间 的 关 系 健 康 的 员 工 能 提 高 其 工 作 积 极 性, 为 企 业 的 发 展 和 繁 荣 经 济 做 出 贡 献 工 作 健 康 和 发 展 健 康 的 员 工 有 能 力 的 员 工 成 功 的 企 业 健 康 的 经 济 可 持 续 发 展 多 年 来,WHO 通 过 与 国 际 劳 工 组 织 其 他 一 些 国 际 性 组 织 和 政 府 机 构 合 作 开 展 职 业 卫 生 项 目 来 改 善 工 人 的 健 康 问 题 就 象 WHO 发 展 的 一 些 其 他 的 健 康 促 进 环 境 ( 学 校 城 市 医 院 和 市 场 ) 一 样, 工 作 场 所 的 健 康 促 进 对 于 员 工 的 健 康, 他 们 的 家 庭, 社 区 和 社 会 也 是 很 重 要 的 WHO 已 经 和 西 太 区 的 一 些 政 府 组 织 合 作 开 展 健 康 促 进 工 作 场 所 多 年 了 健 康 的 工 作 场 所 的 概 念 就 是 为 增 强 员 工 们 的 健 康 和 安 全 制 度 提 供 一 个 有 利 的 工 具, 并 使 得 工 作 环 境 得 到 持 续 的 改 善 一 个 健 康 的 工 作 场 所 并 不 仅 仅 是 指 避 免 职 业 危 害, 还 要 为 员 工 提 供 一 个 良 好 安 全 的 工 作 环 境 员 工 的 健 康 受 多 种 因 素 影 响, 包 括 环 境 机 构 ( 工 作 量 管 理 类 型 沟 通 ) 社 区 环 境 社 会 因 素 和 个 人 生 活 习 惯 一 个 健 康 的 组 织 机 构 应 归 功 于 为 员 工 健 康 而 开 发 的 一 些 政 策 和 项 目

3 指 南 的 目 的 : 下 面 的 指 南 为 在 整 个 区 域 发 展 促 进 健 康 的 政 策 和 工 作 场 所 提 供 了 一 个 框 架 编 写 本 文 件, 是 为 了 补 充 现 有 的 职 业 卫 生 与 安 全 及 环 境 卫 生 法 律, 以 及 国 际 劳 工 组 织 公 约 4 本 指 南 有 助 于 扩 大 国 家 标 准, 增 加 立 法 中 尚 未 充 分 含 盖 的 因 素, 如 组 织 环 境, 促 进 健 康 生 活 方 式, 以 及 非 职 业 因 素, 如 家 庭 家 居 和 影 响 工 人 健 康 的 交 往 条 件 指 南 还 阐 述 了 参 与 的 过 程, 以 帮 助 促 进 职 业 和 环 境 卫 生 立 法 的 实 施 文 件 分 为 五 个 部 分 在 引 言 之 后, 第 二 章 提 供 了 关 于 什 么 是 健 康 工 作 场 所 的 概 述, 以 及 促 进 工 作 场 所 健 康 的 好 处 第 三 章 阐 述 了, 在 国 家 省 地 区 和 工 作 场 所 各 级 实 施 健 康 工 作 场 所 倡 议 的 步 骤 关 于 发 展 健 康 工 作 场 所 可 能 的 行 动 领 域 和 成 功 指 标 或 检 查 要 点 的 详 细 情 况 在 第 四 章 叙 述 最 后 一 章 讨 论 通 过 一 个 奖 励 系 统, 保 持 和 加 强 国 家 健 康 工 作 场 所 行 动 这 个 系 统 对 参 加 的 企 业 实 行 鼓 励, 并 建 立 健 康 工 作 场 所 网 络 这 里 引 用 了 本 区 域 一 些 实 例 调 查 关 于 管 理 人 员 和 雇 员 需 要 评 估 的 调 查 表 样 本, 见 附 件 1 它 们 可 以 为 根 据 每 个 工 作 场 所 的 具 体 需 要 编 制 调 查 表 和 检 查 清 单 提 供 思 路 如 何 正 确 使 用 指 南 : 本 指 南 的 使 用 对 象 是 : 政 府 工 业 部 门 业 主 协 会 工 会 职 业 协 会 大 学 和 非 政 府 组 织 健 康 工 作 场 所 倡 议 的 主 持 人 或 协 调 员, 以 及 其 他 向 工 作 场 所 提 供 服 务 的 资 源 人 群, 如 营 养 师 健 身 专 家 人 力 资 源 发 展 专 业 人 员 等 对 不 能 在 一 个 组 织 获 益 的 个 体 工 人 ( 如 个 体 农 民 林 业 工 人 和 渔 民 ) 来 说, 提 供 的 情 况 可 能 针 对 性 不 够 然 而 在 加 拿 大 等 国, 那 里 有 样 板 健 康 工 作 场 所 倡 议, 个 体 农 民 集 合 起 来 组 成 农 业 健 康 委 员 会, 向 社 区 机 构 和 卫 生 农 业 等 部 门 寻 求 保 护 和 促 进 健 康 的 服 务 5 因 此, 个 体 工 人 可 以 获 得 本 指 南 中 有 益 的 知 识 及 参 考 资 料 清 单 本 文 件 不 应 被 视 为 一 成 不 变 僵 硬 规 定 我 们 鼓 励 不 同 的 国 家 和 重 点 工 业 部 门 的 创 新 和 因 地 制 宜 的 采 用, 同 时 掌 握 住 健 康 工 作 场 所 的 基 本 方 面 国 家 可 能 希 望 以 适 宜 的 文 字 编 制 本 国 版 本 的 指 南 在 改 编 本 文 件 时, 应 寻 求 所 有 相 关 部 门 的 参 与, 特 别 是 负 责 实 施 职 业 和 环 境 卫 生 立 法 的 部 门 ( 如 卫 生 部 劳 动 部 和 环 境 部 ), 以 便 在 国 家 一 级 推 行 实 现 健 康 工 作 场 所 的 连 贯 和 合 作 的 措 施 二 什 么 是 健 康 的 工 作 场 所 一 个 健 康 的 工 作 场 所 是 一 个 员 工 们 相 互 协 作, 为 自 身 健 康 和 周 围 环 境 良 好 达 到 一 致 认 同 的 地 方 这 个 场 所 应 该 为 所 有 员 工 提 供 生 理 上 心 理 上, 社 会 和 组 织 环 境 提 供 服 务 以 保 护 和 促 进 员 工 们 的 健 康 和 安 全 它 使 管 理 者 或 员 工 能 调 节 自 身 健 康, 改 善 自 身 健 康, 使 得 自 己 更 有 活 力 更 有 积 极 性 和 满 意 度 而 工 人 门 将 更 稳 定 敬 业 和 更 有 生 产 力 一 个 健 康 的 工 作 场 所 目 标 在 于 : 建 立 一 个 健 康 支 持 的 和 安 全 的 工 作 环 境 确 保 健 康 促 进 和 健 康 防 护 成 为 管 理 活 动 中 的 一 个 完 整 部 分 促 使 养 成 健 康 的 工 作 和 生 活 习 惯 确 保 所 有 的 组 织 机 构 参 与, 并 且 对 地 方 和 周 围 的 社 区 环 境 造 成 一 定 的 影 响 4 劳 工 组 织 公 约 可 在 以 下 网 址 找 到 : 5 健 康 促 进 理 事 会,1993 农 业 工 作 场 所 健 康 渥 太 华 加 拿 大 卫 生 规 划 服 务 署 健 康 促 进 理 事 会

4 健 康 工 作 场 所 成 功 有 两 个 至 关 重 要 的 因 素 : 健 康 防 护 和 健 康 促 进 健 康 工 作 场 所 的 基 础 是 在 场 所 内 外 保 护 员 工 避 免 不 良 的 环 境 造 成 的 危 害 健 康 促 进 能 使 工 人 们 养 成 健 康 良 好 的 工 作 习 惯 健 康 工 作 场 所 的 优 势 一 个 健 康 的 工 作 场 所 能 鼓 励 员 工 的 发 展, 而 工 人 们 对 一 个 国 家 经 济 和 社 会 发 展 是 至 关 重 要 的 健 康 的 员 工 在 很 多 国 家 里 是 有 很 价 值 的 一 个 健 康 的 组 织 机 构 要 为 健 康 的 工 作 人 员 提 供 支 持, 他 们 是 国 家 社 会 经 济 的 基 础 而 非 健 康 的 组 织 机 构 会 导 致 员 工 健 康 不 良, 从 而 由 于 旷 工 损 伤 疾 病 直 接 或 间 接 的 医 疗 花 费, 对 社 区 和 家 庭 的 开 销 加 大, 导 致 国 家 经 济 退 步 一 个 健 康 的 组 织 机 构 应 有 各 种 程 度 的 健 康 政 策 健 康 体 系 和 活 动 一 个 健 康 的 工 作 场 所 应 该 为 健 康 促 进 项 目 提 供 一 个 良 好 的 设 施 成 年 人 的 一 天 几 乎 有 三 分 之 一 的 时 间 是 花 在 工 作 上, 因 此 工 作 场 所 通 过 健 康 促 进 提 供 一 个 良 好 的 环 境 是 很 重 要 的 如 果 忽 视 这 一 点, 工 作 环 境 会 对 员 工 造 成 负 面 的 影 响, 导 致 压 力 损 伤 疾 病 伤 残 和 死 亡 一 个 健 康 的 工 作 场 所 也 应 该 考 虑 影 响 工 人 健 康 的 非 职 业 因 素 和 鼓 励 家 庭 与 社 区 的 交 互 作 用 工 人 的 健 康 也 会 受 非 职 业 性 的 因 素 影 响, 对 工 作 的 积 极 性 和 工 作 过 程 影 响 这 些 因 素 包 括 恶 劣 的 居 住 环 境 家 庭 关 系 紧 张 吸 烟 饮 酒 吸 毒 不 合 理 营 养 经 济 困 难 和 不 安 全 的 行 为 就 像 在 工 作 场 所 中 一 样, 提 高 和 改 善 人 们 健 康 的 知 识 和 技 能 对 员 工 和 他 们 的 家 庭 都 有 益 一 个 健 康 的 工 作 场 所 能 促 进 组 织 机 构 的 成 功 发 展 一 个 健 康 的 工 作 场 所 会 对 一 个 组 织 机 构 成 功 和 长 期 存 在 有 很 大 的 帮 助 这 些 帮 助 包 括 改 善 工 人 健 康 状 况 提 高 工 作 满 意 度 振 奋 精 神 增 强 工 作 效 率 节 约 资 金 ( 如 减 少 工 人 的 缺 勤 率 和 降 低 工 人 的 流 动 性, 减 低 卫 生 服 务 和 保 险 费 用 ), 提 高 企 业 形 象, 在 市 场 中 增 加 竞 争 性 一 个 健 康 的 工 作 场 所 要 保 护 劳 动 环 境 并 使 之 可 持 续 发 展 一 个 健 康 的 工 作 场 所 能 减 少 和 控 制 环 境 污 染, 对 健 康 城 市 和 健 康 岛 屿 的 发 展 有 着 重 要 的 作 用 环 境 保 护 对 下 一 代 的 健 康 和 社 会 持 续 发 展 有 着 实 质 性 的 作 用 健 康 工 作 场 所 的 好 处 对 于 组 织 机 构 : 健 康 和 安 全 良 好 的 形 象 改 善 员 工 精 神 面 貌 降 低 员 工 流 动 性 减 少 缺 勤 率 提 高 生 产 力 减 少 卫 生 服 务 和 保 险 费 用 减 少 危 险 因 素 和 降 低 起 诉 率 对 于 员 工 :

5 一 个 健 康 和 安 全 的 工 作 环 境 增 强 自 信 减 轻 压 力 改 善 精 神 面 貌 增 加 工 作 满 意 度 增 强 健 康 防 护 技 能 增 进 健 康 健 康 的 家 庭 和 社 区 建 立 健 康 促 进 工 作 场 所 的 原 则 建 立 健 康 工 作 场 所 的 原 则 必 须 是 具 有 广 泛 性 共 性 和 参 与 性 的 健 康 工 作 场 所 应 鼓 励 多 部 门 合 作, 促 进 社 会 公 平 并 能 可 持 续 发 展 广 泛 性 一 个 健 康 的 工 作 场 所 通 过 一 些 干 预 手 段 如 建 立 安 全 健 康 和 支 持 性 的 工 作 环 境, 促 使 组 织 机 构 或 个 人 行 为 的 改 变, 保 护 环 境 等 来 决 定 员 工 们 的 健 康 参 与 性 与 自 主 性 组 织 机 构 中 的 各 个 层 次 的 员 工 都 必 须 积 极 参 与 健 康 需 求 的 确 定 解 决 问 题 改 善 工 作 环 境, 参 与 各 种 影 响 他 们 自 身 健 康 增 强 他 们 改 变 不 良 习 惯 提 高 健 康 防 护 和 健 康 促 进 技 能 信 心 的 决 定 多 部 门 合 作 健 康 状 况 是 多 种 因 素 的 综 合 效 果 任 问 促 使 员 工 健 康 的 行 动 都 必 须 尽 可 能 考 虑 到 各 种 可 能 的 因 素 因 此 建 立 一 个 健 康 的 工 作 场 所 就 需 要 各 个 部 门 的 投 资 者 的 参 与, 包 括 政 府 企 业 卫 生 部 门 专 业 机 构 商 会 非 政 府 组 织 社 区 等 等 各 种 专 家 的 意 见 也 是 必 须 的 社 会 公 平 性 健 康 促 进 和 健 康 防 护 应 该 不 分 等 级 性 别 种 族, 工 作 场 所 中 人 人 都 应 享 有, 也 包 括 移 居 者 合 同 工 临 时 工 和 流 动 工 但 是 在 项 目 发 展 过 程 中, 对 于 员 工 的 不 同 受 教 育 程 度 和 文 化 修 养 的 问 题 应 有 充 分 的 认 识 可 持 续 发 展 一 个 健 康 的 工 作 场 所 应 该 使 健 康 和 安 全 的 概 念 与 工 作 场 所 的 文 化 氛 围 和 管 理 体 系 相 结 合 健 康 促 进 和 健 康 防 护 应 该 持 续 进 行, 并 把 目 标 定 在 长 远 利 益 上 如 果 健 康 促 进 项 目 能 够 持 续 地 发 展, 就 必 须 根 据 职 工 的 需 求 和 工 作 场 所 的 实 际 问 题 及 时 地 调 整 三 健 康 促 进 工 作 场 所 的 实 现 哪 些 人 应 该 参 与 : 建 立 一 个 多 部 门 多 学 科 合 作 的 关 系

6 健 康 促 进 场 所 的 发 展 需 要 国 家 省 地 方 和 工 作 场 所 的 各 个 部 门 的 努 力 有 关 政 府 机 构 应 该 首 先 发 起 这 项 活 动, 重 点 参 与 对 象 是 政 府 负 责 职 业 和 环 境 健 康 立 法 的 部 门 通 常 是 劳 动 部 卫 生 部 环 境 部 和 工 业 部 最 好 是 把 健 康 工 作 场 所 作 为 相 关 机 构 代 理 人 和 社 区 服 务 提 供 者 的 策 略 实 施 中 的 一 部 分 这 样 卫 生 与 劳 动 检 查 员 环 境 管 理 员 个 人 卫 生 中 心 工 会 商 会 都 会 支 持 和 帮 助 如 果 得 不 到 代 理 人 的 支 持, 结 果 往 往 是 无 用 的 其 他 一 些 机 构 中 的 投 资 者 也 应 参 与, 如 职 业 卫 生 与 健 康 组 织 健 康 促 进 或 公 共 卫 生 组 织 卫 生 保 险 组 织 环 境 卫 生 组 织 机 构 发 展 顾 问 团 等 等 建 立 一 个 初 步 的 健 康 工 作 场 所 的 步 骤 以 下 是 建 立 一 个 合 作 伙 伴 关 系 和 在 国 家 级 省 市 级 和 地 方 级 实 施 健 康 工 作 场 所 的 步 骤 : 国 家 级 l. 建 立 一 个 工 作 组 评 选 出 代 表, 成 立 一 个 国 家 指 导 委 员 会 回 顾 现 有 的 法 规, 确 定 省 市 级 和 地 方 级 的 实 施 者 并 确 保 他 们 能 胜 任 2. 建 立 国 家 指 导 委 员 会 确 立 涉 及 到 的 条 款 包 括 以 下 各 步 的 大 纲 主 要 的 投 资 者 和 团 体 应 该 列 人 委 员 会 的 名 单 3. 收 集 全 国 的 基 线 资 料 以 获 得 工 作 场 所 健 康 和 安 全 的 回 顾, 以 便 确 定 优 先 权 国 家 指 导 委 员 会 应 建 立 一 个 适 当 的 团 体 方 便 数 据 的 收 集 4. 为 工 作 组 成 员 和 国 家 指 导 委 员 会 召 开 一 个 健 康 促 进 工 作 场 所 的 信 息 交 流 会 包 括 他 们 所 在 的 健 康 工 作 场 所 5. 制 定 一 份 规 范 性 文 件, 其 中 内 容 为 在 全 国 都 适 用 的 工 作 场 所 的 定 义 指 南 和 目 标 的 大 致 框 架 6. 制 定 一 个 健 康 工 作 场 所 的 3-5 年 策 略 计 划 计 划 中 包 括 现 有 的 法 规 和 计 划 发 展 的 健 康 促 进 政 策 培 训 资 料 便 利 的 支 持 性 网 络 和 省 市 / 地 方 级 健 康 促 进 工 作 场 所 指 导 委 员 会 每 年 的 国 家 预 算 中 应 有 年 度 活 动 计 划 7. 为 健 康 工 作 场 所 项 目 的 人 员 培 训 制 定 培 训 标 准, 确 定 能 够 指 导 培 训 的 个 人 或 机 构 8. 通 过 媒 体 宣 传 全 国 性 会 议 来 增 强 健 康 工 作 场 所 的 概 念 9. 对 项 目 的 进 展 评 估 和 监 测 每 年 写 一 份 描 述 健 康 工 作 场 所 活 动 总 结 报 告 10. 根 据 各 地 的 反 馈 信 息 和 活 动 回 顾, 及 时 地 修 订 文 件 策 略 计 划 和 活 动 计 划 11. 制 定 一 份 国 家 政 策, 同 时 使 地 方 性 工 作 指 南 适 应 当 地 的 健 康 促 进 工 作 场 所 省 市 级 和 地 方 级 1. 建 立 一 个 省 市 和 地 方 级 的 指 导 委 员 会 参 与 项 目 2. 制 定 一 项 健 康 工 作 场 所 的 规 范 性 文 件 和 3-5 年 策 略 计 划, 计 划 中 应 包 括 信 息 的 发 布 人 员 动 员 工 作 场 所 基 础 设 施 培 训 网 络 建 立 每 年 的 预 算 中 也 应 有 年 度 计 划 回 顾 和 总 结 报 告 3. 确 定 健 康 工 作 场 所 的 培 训 师 资, 他 们 应 该 是 工 作 场 所 的 基 层 人 员 或 服 务 提 供 者 ( 如 管 理 人 员 卫 生 人 员 检 察 员 临 床 人 员 等 ) 4. 制 定 一 份 能 够 支 持 项 目 发 展 的 政 府 和 非 政 府 机 构 代 理 人 的 人 员 名 单 5. 为 能 够 设 计 和 实 施 项 目 的 师 资 人 员 提 供 培 训 课 程

7 6. 在 试 点 区 实 施 项 目 7. 提 供 反 复 的 师 资 培 训 以 增 强 他 们 的 知 识 和 技 能, 同 时 汇 报 试 点 区 的 成 绩 8. 收 集 和 传 播 成 功 的 案 例, 扩 大 人 员 队 伍, 评 估 项 目 的 执 行 9. 结 合 项 目 的 实 施, 及 时 修 订 策 略 计 划 和 活 动 计 划 工 作 场 所 级 可 以 通 过 以 下 8 个 步 骤 来 实 施 建 立 健 康 工 作 场 所 的 步 骤 1. 确 保 管 理 的 支 持 2. 建 立 一 个 合 作 团 体 3. 指 导 需 求 评 估 4. 确 立 优 先 需 求 5. 开 发 活 动 计 划 6. 实 施 计 划 7. 过 程 评 估 和 效 果 评 估 8. 及 时 修 订 项 目 1. 确 定 管 理 上 的 保 证 健 康 工 作 场 所 的 发 展 离 不 开 管 理 上 的 保 证 和 组 织 的 承 诺 这 不 仅 仅 要 发 起 人 的 努 力, 而 且 还 应 该 有 对 可 能 出 现 的 情 况 所 做 的 企 业 承 诺 一 旦 有 管 理 上 的 保 证, 项 目 的 信 息 就 会 在 工 作 场 所 内 外 传 播, 并 会 引 起 大 家 的 讨 论 和 兴 趣, 项 目 的 执 行 就 会 变 得 容 易 2. 建 立 协 作 团 体 项 目 的 发 展 需 要 建 立 一 个 协 作 团 体, 如 卫 生 安 全 和 环 境 委 员 会 可 能 卫 生 和 安 全 的 团 体 组 织 已 经 存 在 但 它 必 须 包 括 工 作 场 所 各 个 层 次 和 部 门 的 代 表 ( 如 管 理 层 产 品 部 门 销 售 部 门 个 人 卫 生 部 门 ) 商 会 等 等 协 作 团 体 的 成 员 要 随 着 工 作 场 所 的 自 然 环 境 场 地 大 小 和 结 构 变 化 而 变 化 以 下 的 图 表 是 一 个 大 型 企 业 的 协 作 团 体 成 员 结 构 ( 略 ) 3. 需 求 评 估 委 员 会 应 该 指 导 一 项 需 求 评 估, 其 中 应 包 括 与 卫 生 安 全 相 关 的 信 息, 现 有 的 卫 生 政 策 和 安 全 活 动 评 估 的 目 标 在 于 确 立 危 险 因 素 和 全 体 员 工 的 投 好 需 求 评 估 为 项 目 的 设 计 和 方 向 提 供 了 基 础 初 期, 评 估 的 重 点 可 能 会 放 在 一 些 关 键 性 问 题 和 员 工 关 心 的 问 题 上 其 实 还 应 该 包 括 工 作 环 境 的 分 析 研 究 职 业 卫 生 和 安 全 的 记 录 卫 生 从 业 人 员 和 职 业 卫 生 专 家 需 求 评 估 的 详 细 内 容 应 该 向 协 作 团 体 管 理 人 员 和 职 工 们 通 报 需 求 评 估 的 报 告 对 今 后 项 目 的 发 展 和 争 取 领 导 的 支 持 是 相 当 有 力 的 工 具 对 员 工 周 围 环 境 有 害 因 素 的 评 估 称 为 危 险 评 估 危 险 因 素 领 域 的 评 估 内 容 应 该 不 仅 仅 限 于 文 件 的 内 容 一 个 综 合 的 需 求 评 估 应 包 含 : 工 作 场 所 的 轮 廓

8 健 康 和 安 全 记 录 职 工 们 关 系 和 要 求 的 问 题 以 下 是 具 体 的 描 述 : 工 作 场 所 的 大 致 描 述 ( 轮 廓 ) 提 供 了 员 工 们 的 细 节 问 题, 物 理 环 境 组 织 机 构 工 作 进 程 和 现 有 资 源 工 作 场 所 的 描 述 工 作 人 员 公 司 人 员 机 构 情 况 : 职 工 数 年 龄 性 别 比 社 会 经 济 情 况 员 工 们 的 教 育 背 景 地 点 工 作 进 程 和 工 作 站 结 构 设 计, 工 作 场 所 环 境, 暴 露 和 非 暴 露 因 素 等 等 一 个 巡 查 清 单 是 很 有 必 要 的 组 织 管 理 体 系 企 业 形 象 交 流 渠 道 员 工 精 神 面 貌 和 团 体 凝 聚 力 等 等 现 有 的 卫 生 资 源 设 备 应 有 卫 生 和 临 床 服 务, 卫 生 和 安 全 的 政 策, 健 康 促 进 项 目, 健 康 食 品 的 提 供 卫 生 和 安 全 记 录 相 关 的 卫 生 和 安 全 的 记 录 需 要 制 定 材 料 中 区 包 括 员 工 的 健 康 状 况 职 业 卫 生 检 查 的 结 果 职 业 病 发 病 和 死 亡 情 况 损 伤 率 因 病 缺 勤 率 职 工 赔 偿 统 计 康 复 情 况 人 员 周 转 率 意 外 损 伤 发 生 的 时 间 和 状 况 环 境 监 测 和 培 训 情 况 的 数 据 工 作 场 所 人 员 的 理 解 力 确 定 老 板 职 员 卫 生 服 务 提 供 者 领 导 和 职 业 环 境 专 家 的 需 求 和 优 先 权 数 据 收 集 的 方 法 需 求 评 估 数 据 收 集 的 方 法 有 很 多 : 文 献 回 顾 : 大 多 数 卫 生 和 安 全 记 录 的 信 息 可 以 通 过 检 查 报 告 意 外 事 故 的 统 计 安 全 审 查 缺 勤 率 初 步 的 检 查 : 工 作 场 所 应 该 进 行 确 定 物 理 或 环 境 危 险 因 素 的 初 步 检 查 环 境 和 卫 生 监 测 : 职 业 医 疗 和 卫 生 专 家 的 协 助 下, 获 取 工 作 场 所 化 学 暴 露 因 素 和 今 后 的 硬 件 数 据, 包 括 必 要 的 环 境 监 测 ( 如 环 境 污 染 噪 音 等 等 ), 身 体 检 查 或 生 物 监 测 ( 如 血 压 检 查 ) 论 著 调 查 : 调 查 能 够 确 定 员 工 们 所 关 心 的 问 题 包 括 潜 在 的 环 境 危 险 因 素, 场 所 结 构 设 计, 人 员 健 康 状 况, 影 响 健 康 的 社 区 因 素 ( 如 基 础 卫 生 设 施 和 住 宅 ) 采 用 匿 名 调 查, 可 能 的 话 利 用 计 算 机 辅 助 调 查 重 点 人 群 讨 论 : 以 工 作 场 所 的 大 小 人 员 文 化 程 度 和 其 他 因 素, 重 点 人 群 的 探 讨 可 以 替 代 调 查 或 者 完 善 调 查 表 访 谈 : 更 深 一 步, 与 重 点 部 门, 卫 生 服 务 提 供 者, 职 业 卫 生 人 员 和 检 查 员 的 代 表 面 对 面 的 访 谈 意 见 箱 : 员 工 们 的 意 愿 能 够 从 中 反 映, 为 了 公 正 起 见 应 该 是 匿 名 的 4. 优 先 需 求 委 员 会 将 根 据 员 工 关 心 的 问 题 和 需 求, 潜 在 的 危 险 因 素 和 可 得 到 的 资 源 来 确 定 优 先 权 委 员 会 的 基 本 职 责 就 是 要 使 相 关 的 卫 生 和 安 全 法 规 为 人 所 知 现 有 的 不 合 法 的 工 作 区 域 应 优 先 考 虑 这 个 项 目 也 不 需 要 所 有 的 资 源 都 投 入 进 去 与 社 区 协 作 是 一 个 好 方 法, 社 区 能 提 供

9 许 多 好 的 意 见 和 建 议 为 项 目 的 发 展 奠 定 基 础 5. 制 定 活 动 计 划 以 优 先 确 定 的 需 求 和 问 题 为 基 础, 协 作 团 体 要 制 定 一 个 活 动 计 划 推 荐 制 定 3-5 年 计 划, 包 括 短 期 长 期 目 标, 政 策, 活 动 预 算, 时 间 表, 活 动 名, 职 责 分 工 和 评 估 方 法 每 年 的 财 政 预 算 中 应 有 年 度 活 动 计 划 目 的 应 根 据 现 有 问 题 来 定, 日 标 是 为 了 达 到 这 个 目 的 制 定 的 策 略 中 应 该 给 出 达 到 某 项 活 动 需 要 的 方 法 具 体 的 活 动 计 划 应 依 据 第 四 章 的 六 个 领 域 的 内 容 评 估 方 法 中 应 说 明 项 目 活 动 的 成 效 协 作 团 体 应 该 开 发 出 传 播 项 目 活 动 信 息 的 方 法, 有 效 的 传 播 策 略 的 渠 道 包 括 开 会 公 告 版 传 单 等 等 6. 实 施 活 动 计 划 协 作 团 体 负 责 计 划 的 实 施 在 项 目 实 施 的 过 程 中, 职 工 的 活 动 是 致 关 重 要 的 一 个 计 划 的 样 本 可 能 包 括 工 程 控 制, 个 人 防 护 设 备, 增 加 员 工 的 参 与 性, 地 方 肺 科 联 合 会 的 戒 烟 活 动 等 等 计 划 中 还 应 包 括 对 雇 员 和 管 理 者 关 于 环 境 危 险 因 素 项 目 的 资 源 建 立 健 康 工 作 场 所 各 人 应 尽 的 义 务 方 面 的 培 训 相 关 部 门 和 社 区 组 织 的 外 部 的 帮 助 对 项 目 来 说 也 是 需 要 的 7. 过 程 评 价 和 效 果 评 价 评 价 是 很 重 要 的 环 节, 它 可 以 衡 量 一 个 项 目 的 开 展 情 况, 获 得 经 验 和 教 训 并 适 时 地 获 得 反 馈 评 价 中 应 包 括 获 得 项 目 的 反 馈 意 见 和 进 行 一 个 系 统 的 效 果 评 估 评 价 一 个 综 合 的 健 康 促 进 工 作 场 所 应 包 括 基 线 数 据 的 收 集 过 程 和 效 果 评 估 基 线 数 据 收 集 基 线 数 据 能 在 项 目 的 开 展 前 对 工 作 场 所 提 供 一 个 明 确 的 描 述 数 据 可 从 需 求 评 估 中 来 获 得 过 程 评 估 过 程 评 估 能 及 时 的 透 视 项 日 的 实 施. 例 如 活 动 的 收 获, 参 与 者 的 满 意 度, 项 目 执 行 的 质 量, 需 要 改 善 哪 些 问 题, 谁 是 项 目 的 收 益 者 效 果 评 估 协 作 委 员 会 必 须 制 定 目 标, 确 立 每 一 项 目 活 动 的 指 标 效 果 评 估 是 对 项 目 活 动 的 短 期 或 长 期 效 果 和 预 期 的 目 标 的 评 价 例 如 效 果 可 以 是 员 工 的 意 识 知 识 信 仰 技 能 和 参 与 行 为 项 目 的 评 价 可 能 会 获 得 意 外 损 伤 比 例 降 低 和 吸 烟 率 改 变 的 信 息 长 期 的 评 价 可 以 包 括 员 工 健 康 状 况 的 改 善 和 更 多 的 工 作 场 所 内 容 的 发 展 一 个 完 整 的 项 目 评 价 必 须 每 年 一 次, 并 结 合 所 有 参 与 者 在 项 目 活 动 中 所 出 得 的 效 应 8. 修 改 和 完 善 项 目 评 价 不 仅 要 考 虑 现 有 的 状 况 还 要 考 虑 本 来 可 能 出 现 的 情 况 评 价 中 发 现 的 问 题 将 会 对 项 目 的 设 计 提 供 重 要 的 信 息, 并 为 新 的 活 动 计 划 类 型 奠 定 基 础 事 例 1: 中 国 健 康 工 作 场 所 项 目 上 海 健 康 教 育 研 究 所 卫 生 部 和 世 界 卫 生 组 织 在 年 期 间 在 四 个 企 业 发 起 了 健 康 工 作 场 所 样 板 项 目 选 择 了 四 个 不 同 工 业 部 门 的 工 厂, 包 括 造 船 厂 金 属 冶 炼 厂 纺 织 厂 和 化 工 厂 选 择 的 标 准 包 括 管 理 的 兴 趣 和 支 持 良 好 的 健 康 教 育 基 础 设 施 积 极 经 济 回 报 的

10 潜 力 和 产 业 多 样 化 该 项 目 实 施 了 全 面 的 措 施, 其 目 的 是 创 造 健 康 的 工 作 环 境 鼓 励 健 康 的 生 活 方 式, 以 及 降 低 职 业 病 发 病 率 和 减 少 工 业 事 故 在 上 海 市 卫 生 局 的 领 导 下, 一 个 中 央 筹 划 指 导 委 员 会 和 执 行 小 组 召 开 会 议, 对 四 个 工 厂 的 项 目 进 行 了 审 查 中 央 筹 划 指 导 委 员 会 负 责 全 面 监 督, 而 执 行 小 组 负 责 实 施 和 监 测 日 常 项 目 管 理 由 每 个 工 厂 工 作 场 所 健 康 促 进 委 员 会 指 导, 该 委 员 会 由 管 理 层 工 会 职 业 卫 生 与 安 全 及 环 境 保 护 的 代 表 组 成 在 项 目 执 行 过 程 中, 共 进 行 了 三 次 调 查 第 一 次 是 为 了 掌 握 基 本 数 据 和 指 导 行 动 计 划 的 开 展, 第 二 次 是 为 了 检 查 中 期 进 展, 第 三 次 是 为 了 评 估 项 目 的 成 果 使 用 基 础 调 查 和 重 点 小 组 讨 论 中 收 集 的 数 据, 这 些 工 厂 制 订 了 多 方 面 的 工 作 计 划, 重 点 是 促 进 健 康 的 生 活 方 式 ( 针 对 吸 烟 和 饮 酒 行 为 ), 控 制 常 见 病 ( 高 血 压 溃 疡 喉 炎 宫 颈 糜 烂 等 ), 减 少 职 业 健 康 危 害 ( 接 触 噪 音 一 氧 化 碳 矽 尘 和 棉 尘 ), 改 善 总 体 工 作 环 境 ( 如 改 善 垃 圾 处 理 扩 大 绿 色 空 间 等 ) 并 加 强 基 本 和 职 业 卫 生 保 健 服 务 职 业 卫 生 战 略 力 图 通 过 购 买 和 使 用 新 设 备 及 重 组 工 作 程 序, 从 源 头 上 控 制 危 害 此 外, 在 工 会 承 担 职 责 和 强 化 健 康 教 育 之 后, 使 用 听 力 保 护 和 防 尘 口 罩 的 情 况 大 大 增 加 了 正 如 一 位 经 理 所 述 ; 项 目 给 我 们 企 业 带 来 了 更 多 的 能 量 其 成 果 如 下 : * 在 男 性 中 降 低 了 吸 烟 率, 并 增 加 了 肌 体 的 锻 炼 * 降 低 了 噪 音 和 粉 尘 的 水 平 * 制 订 了 健 康 促 进 政 策 ( 如 吸 烟 职 业 保 护 和 饮 食 控 制 ) * 减 少 了 罐 头 食 品 中 食 盐 的 含 量 * 改 善 了 卫 生 服 务 ( 如 高 血 压 管 理 规 划 ) * 清 洁 了 环 境 ( 如 改 进 了 厕 所 设 施 和 垃 圾 处 理 ) * 降 低 了 目 标 疾 病 的 患 病 率 ( 如 溃 疡 喉 炎 等 ) * 将 健 康 促 进 和 保 护 纳 入 了 不 断 发 展 中 的 管 理 规 范 在 经 历 这 次 成 功 之 后, 上 海 健 康 工 作 场 所 行 动 搞 得 活 跃 而 有 生 气 项 目 的 经 验 传 授 给 了 上 海 和 中 国 其 他 城 市 发 展 健 康 工 作 场 所 的 专 业 人 员 开 始 的 四 个 企 业 继 续 接 待 关 心 学 习 健 康 工 作 场 所 程 序 的 来 访 者 摘 自 提 交 给 世 界 卫 生 组 织 西 太 区 办 事 处 的 文 件 和 报 告

11 事 例 2: 越 南 中 小 企 业 促 进 健 康 工 作 场 所 年 越 南 与 世 界 卫 生 组 织 合 作 发 起 了 健 康 工 作 场 所 规 划 规 划 是 通 过 健 康 城 市 倡 议 引 进 的, 目 标 是 海 防 和 顺 化 两 个 城 市 的 中 小 型 企 业 越 南 中 小 型 企 业 雇 用 了 80-90% 的 劳 动 力 最 近 的 职 业 卫 生 调 查 表 明, 这 些 企 业 中 的 工 人 往 往 工 作 在 低 于 标 准 的 条 件 下, 接 触 高 水 平 的 噪 音 粉 尘 和 有 毒 化 学 物 质 往 往 他 们 工 作 的 技 术 落 后, 使 用 着 不 适 合 越 南 条 件 的 进 口 机 器 此 外, 工 人 的 健 康 不 是 雇 主 的 重 点, 他 们 经 常 缺 乏 健 康 和 安 全 的 基 本 知 识 健 康 工 作 场 所 规 划 就 是 针 对 这 个 背 景 而 发 起 的 作 为 第 一 步, 建 立 了 地 方 筹 划 指 导 委 员 会 这 个 行 动 获 益 于 许 多 县 区 级 机 构 的 参 加, 包 括 卫 生 局 劳 动 和 社 会 事 务 局 商 业 和 工 业 办 事 处 工 会 妇 女 团 体 等 项 目 的 基 本 目 的 之 一 是 确 定 县 区 卫 生 单 位 在 中 小 型 企 业 职 业 健 康 与 安 全 中 的 作 用 和 职 能 为 进 行 指 导, 项 目 筹 划 指 导 委 员 会 参 加 了 关 于 健 康 工 作 场 所 的 三 天 讲 习 班 此 外 还 为 机 构 代 表 和 和 工 作 场 所 人 员 举 办 了 两 起 项 目 管 理 培 训 班 一 个 班 是 为 县 区 级 ( 包 括 卫 生 机 构 ) 的 多 学 科 管 理 人 员 举 办 的, 目 的 是 向 他 们 介 绍 职 业 安 全 与 健 康 规 定, 以 及 工 作 场 所 的 健 康 危 害 管 理 第 二 个 班 是 向 工 人 代 表 和 业 主 介 绍 改 善 工 作 条 件 的 原 则 然 后 筹 划 指 导 委 员 会 在 海 防 的 23 个 企 业 和 顺 化 的 42 个 企 业 评 估 了 工 人 在 健 康 保 护 和 促 进 方 面 的 需 要 参 加 的 企 业 包 括 : 顺 化 市 铸 铜 工 业, 主 要 是 雇 用 5-10 名 工 人 的 家 庭 作 坊 调 查 发 现 了 许 多 关 于 健 康 与 安 全 的 不 满 反 映, 以 及 一 些 现 有 的 健 康 干 预 几 乎 所 有 这 些 被 调 查 的 人 们 都 希 望 参 加 健 康 促 进 规 划, 甚 至 希 望 支 付 部 分 参 加 费 用 在 调 查 结 果 的 基 础 上, 在 30 个 企 业 和 15 个 铸 造 作 坊 制 订 和 实 施 了 一 个 全 面 的 健 康 工 作 场 所 行 动 计 划, 包 括 改 善 工 作 条 件 健 康 检 查 和 和 健 康 生 活 方 式 活 动 戒 烟 课 特 别 受 到 欢 迎, 此 外 还 散 发 了 一 系 列 小 册 子, 内 容 涉 及 职 业 健 康 与 安 全 ( 包 括 工 作 场 所 危 害 溶 剂 预 防 腰 背 疼 痛 皮 肤 病 营 养 和 工 作 锻 炼 ), 以 及 公 共 卫 生 ( 疟 疾 结 核 病 艾 滋 病 和 耳 聋 等 ) 为 鼓 励 参 加 的 工 作 场 所 取 得 好 成 绩, 根 据 100 项 检 查 要 点 建 立 了 一 个 竞 争 奖 励 系 统 为 中 小 型 企 业 制 订 了 现 实 的 标 准, 如 至 少 改 善 两 项 工 作 条 件, 并 在 工 作 场 所 建 立 了 健 康 之 角, 这 是 特 别 用 于 健 康 与 安 全 的 地 方, 有 急 救 箱 标 语 和 关 于 工 人 健 康 的 材 料, 供 职 工 休 闲 时 使 用 虽 然 小 型 企 业 的 经 理 们 起 先 反 对 这 个 规 划, 但 看 到 效 益 后 他 们 转 而 表 示 支 持 规 划 带 来 了 参 加 企 业 内 部 工 作 场 所 文 化 的 变 化, 包 括 工 作 环 境 更 加 轻 松 了 工 人 也 受 益 于 实 际 工 作 条 件 的 改 善 和 多 种 课 题 的 健 康 情 报 成 本 效 益 分 析 表 明, 管 理 层 所 作 的 健 康 与 安 全 干 预 提 高 了 生 产 率, 带 来 了 财 政 效 益 下 一 步 做 什 么? 在 这 些 经 验 的 基 础 上, 项 目 小 组 计 划 编 写 一 份 职 业 健 康 危 害 管 理 手 册, 散 发 给 全 体 卫 生 人 员 人 们 还 建 议 将 项 目 的 方 法 和 材 料 散 发 给 中 小 型 企 业, 供 他 们 结 合 自 己 的 情 况 使 用 为 确 保 完 全 执 行 职 业 健 康 与 安 全 规 定, 今 后 的 规 划 还 应 培 训 劳 动 检 查 人 员, 使 他 们 了 解 中 小 型 企 业 的 特 殊 需 要 摘 自 世 界 卫 生 组 织 西 太 区 办 事 处 文 件 和 报 告 事 例 3 中 小 企 业 健 康 促 进 示 范 工 程

12 1998 年 至 2000 年, 中 国 预 防 医 学 科 学 院 劳 动 卫 生 与 职 业 病 研 究 所 选 择 北 京 市 顺 义 区 上 海 市 普 陀 区 上 海 市 长 宁 区 福 州 市 晋 安 区 大 连 市 经 济 开 发 区 等 五 个 地 区 的 35 家 中 小 型 企 业 作 为 示 范 单 位, 包 括 机 械 家 俱 轻 工 化 工 电 子 纺 织 冶 金 建 材 等 八 个 行 业, 6823 名 接 触 有 害 因 素 的 工 人 和 1499 名 企 业 管 理 人 员 主 要 目 的 是 改 变 不 健 康 的 生 活 方 式 ( 吸 烟 和 饮 酒 行 为 ), 控 制 和 减 少 职 业 危 害, 改 善 工 作 环 境, 提 高 职 业 卫 生 的 基 本 知 识 和 职 业 卫 生 服 务 ( 医 疗 法 律 法 规 标 准 等 知 识 ) 1998 年 和 1999 年 共 进 行 二 次 调 查 第 一 次 是 本 底 调 查, 了 解 职 工 和 管 理 人 员 对 以 上 知 识 内 容 的 了 解, 由 项 目 组 提 出 健 康 促 进 的 干 预 指 标, 发 放 涉 及 控 制 职 业 危 害 和 防 治 职 业 病 的 小 册 子, 提 供 了 职 业 卫 生 服 务 的 相 关 信 息 和 技 术 第 二 次 是 评 估 项 目 的 成 果 结 果 如 下 : 1. 工 业 企 业 管 理 人 员 在 职 业 病 防 治 和 劳 动 卫 生 法 规 的 知 晓 率, 本 单 位 存 在 职 业 危 害 因 素 对 人 体 危 害 性 的 知 晓 率, 认 为 需 要 开 展 职 业 危 害 因 素 的 测 定 工 作, 应 该 接 受 职 业 卫 生 部 门 的 职 业 性 健 康 检 查, 参 加 劳 动 卫 生 知 识 和 法 规 培 训 的 愿 望, 了 解 所 在 单 位 有 害 作 业 岗 位 职 业 危 害 浓 ( 强 ) 度 的 态 度, 职 业 危 害 因 素 告 知 工 人, 对 工 人 进 行 职 业 卫 生 法 规 和 自 我 保 护 意 识 的 培 训 等 方 面, 通 过 干 预 都 有 明 显 提 高 2. 工 业 企 业 工 人 吸 烟 率, 饮 食 习 惯, 定 期 职 业 性 健 康 检 查, 职 业 病 防 治 和 职 业 卫 生 政 策 知 晓 率, 对 所 从 事 的 作 业 岗 位 职 业 危 害 的 知 晓 率, 接 受 职 业 病 防 治 与 劳 动 卫 生 知 识 和 法 规 培 训 的 愿 望, 对 卫 生 监 督 部 门 监 督 检 查 的 态 度, 佩 戴 个 人 防 护 用 品 等 方 面, 通 过 干 预 以 后 均 比 干 预 前 有 显 著 提 高 结 论 : 1. 干 预 后 调 查 对 象 对 各 种 职 业 危 害 因 素, 职 业 卫 生 知 识, 职 业 卫 生 法 规 标 准, 不 健 康 卫 生 行 为 的 知 信 行 均 有 明 显 提 高 ; 2. 干 预 以 后 工 业 企 业 工 人 获 得 了 较 好 的 职 业 卫 生 和 医 疗 保 健 服 务 ; 3. 个 体 防 护 用 品 的 配 有 率 和 工 人 的 使 用 率 均 有 较 大 提 高 4. 本 次 调 查 结 果 说 明, 在 中 小 企 业 中 进 行 有 目 的 的 干 预, 实 施 健 康 促 进 对 控 制 职 业 危 害 保 护 工 人 的 身 体 健 康 提 高 职 工 的 自 我 保 护 意 识 等 方 面 是 十 分 有 效 的, 也 是 十 分 经 济 和 易 于 推 广 应 用 的 四 健 康 工 作 场 所 含 盖 的 内 容 和 检 查 要 点

13 含 盖 内 容 和 检 查 要 点 分 六 个 方 面 介 绍, 它 反 映 出 健 康 工 作 场 所 的 主 要 构 成 : * 工 作 场 所 的 政 策 (PO) * 组 织 环 境 (OE) * 物 质 环 境 (PE) * 生 活 方 式 和 人 员 卫 生 技 能 (HL) * 卫 生 服 务 (HS) * 对 外 界 环 境 的 影 响 (EE) 检 查 要 点 提 供 了 一 些 标 准, 参 加 企 业 可 以 用 来 衡 量 他 们 向 健 康 工 作 场 所 转 变 的 进 展 清 单 不 是 无 所 不 包 的 实 际 上 可 能 还 有 其 他 对 具 体 国 家 和 工 作 场 所 情 况 更 有 针 对 性 的 检 查 要 点 某 些 国 家 可 能 选 择 使 用 他 们 自 己 的 立 法 和 标 准, 作 为 评 价 健 康 工 作 场 所 的 标 准 然 而 下 面 的 清 单 包 含 着 可 能 立 法 中 没 有 的 内 容, 因 此 对 工 人 的 健 康 和 福 利 是 重 要 的 在 介 绍 检 查 要 点 前, 还 要 提 及 一 些 重 要 的 事 项 一 个 工 作 场 所 只 有 符 合 所 有 这 些 检 查 要 点 才 算 是 健 康 的 吗? 不, 在 创 建 健 康 工 作 场 所 的 道 路 上, 只 有 行 动 领 域 和 成 功 指 标 对 小 型 企 业 或 经 验 技 能 和 资 源 非 常 有 限 的 企 业 而 言, 首 要 重 点 是 什 么? 资 源 有 限 的 机 构 应 侧 重 物 质 环 境 重 点 应 包 括 : * 遵 守 职 业 健 康 与 安 全 法 律 和 环 境 标 准 ; * 消 除 安 全 危 险 ( 如 火 灾 机 械 和 用 电 危 险 ), 因 为 这 些 更 容 易 在 短 时 间 内 造 成 事 故 损 伤 和 死 亡 ; * 消 除 健 康 危 害 ( 如 化 学 和 生 物 危 害 等 ); 以 及 * 获 得 健 康 饮 水 和 基 础 卫 生 设 施 工 作 场 所 政 策 (Workplace Policies PO) 想 成 为 健 康 工 作 场 所 的 组 织 的 首 要 重 点 应 该 是 执 行 健 康 与 安 全 法 律 规 定 和 标 准 如 果 没 有 外 部 执 行 标 准, 该 组 织 要 制 订 自 己 的 标 准, 狠 抓 实 施 的 检 查 和 评 价, 并 不 断 提 高 和 改 进 它 们 许 多 组 织 都 承 认 需 要 有 一 个 全 面 的 工 作 场 所 健 康 政 策, 以 显 示 他 们 对 工 人 健 康 的 承 诺 与 针 对 单 一 问 题 ( 如 吸 烟 ) 的 具 体 政 策 不 同, 全 面 健 康 政 策 要 针 对 影 响 工 人 健 康 的 全 方 位 因 素 全 面 政 策 可 提 供 一 个 框 架, 在 这 个 框 架 内 计 划 解 决 具 体 健 康 问 题 的 行 动 一 项 书 面 的 政 策 具 有 多 方 面 的 效 益 它 不 象 口 头 声 明 容 易 被 错 误 理 解, 因 为 它 明 确 指 出 谁 受 到 影 响, 并 具 体 说 明 执 行 中 的 作 用 和 责 任 政 策 还 规 定 对 健 康 促 进 活 动 或 对 改 善 工 作 环 境 的 资 源 调 拨 然 而, 政 策 只 有 执 行 了 才 是 好 政 策 成 功 的 组 织 都 认 识 到, 保 持 安 全 和 健 康 的 工 作 场 所 是 一 项 重 要 的 管 理 职 能 在 健 康 工 作 场 所 的 概 念 和 实 践 可 能 需 要 特 殊 的 培 训 含 盖 内 容 PO1 该 组 织 有 发 展 健 康 工 作 场 所 的 政 策, 包 括 健 康

14 安 全 和 环 境 等 内 容 政 策 要 阐 述 雇 主 和 雇 员 确 保 健 康 工 作 场 所 的 作 用 和 责 任 PO2 政 策 要 确 保 建 立 一 个 健 康 安 全 与 环 境 委 员 会, 该 委 员 会 要 有 相 当 的 权 威, 并 有 劳 动 者 充 分 的 参 与 毒 品 的 政 策 * 该 组 织 有 营 养 安 全 食 品 政 策 * 健 康 安 全 和 环 境 委 员 会 包 括 来 自 该 组 织 各 级 和 各 部 门 的 成 员 * 必 要 时, 外 部 成 员 包 括 市 政 府 职 业 医 学 初 级 卫 生 保 健 等 方 面 的 人 员 * 委 员 会 定 期 开 会, 负 责 制 订 政 策, 并 监 督 执 行 * 委 员 会 的 作 用 是 进 行 经 常 的 健 康 与 安 全 检 查 检 查 小 组 包 括 该 组 织 各 级 代 表 * 有 向 雇 员 提 供 健 康 与 安 全 信 息 的 明 确 信 息 渠 道, 如 业 务 通 讯 雇 员 来 信 简 报 牌 等 * 在 资 源 有 限 的 组 织, 与 地 方 初 级 卫 生 中 心 或 市 卫 生 局 联 系, 请 求 帮 助 制 订 政 策 及 健 康 与 安 全 计 划, PO3 健 康 安 全 和 环 境 委 员 会 要 确 定 检 查 和 评 价 进 展 情 况 的 指 标 并 进 行 常 规 健 康 与 安 全 检 查 * 收 集 了 关 于 环 境 危 害 职 业 健 康 安 全 作 业 ( 包 括 创 伤 及 其 原 因 ) 以 及 违 反 安 全 规 定 的 基 本 数 据 * 对 工 作 场 所 进 行 过 逐 一 检 查, 包 括 场 地 检 查 ( 如 噪 音 水 平 ) 在 必 要 的 地 方 成 立 环 境 检 测 规 划, 以 保 证 对 接 触 水 平 进 行 常 规 的 衡 量 和 评 价 * 进 行 物 质 组 织 和 外 部 环 境 及 个 人 生 活 方 式 中 潜 在 危 险 因 素 的 调 查, 以 便 寻 求 投 入 和 确 定 健 康 促 进 规 划 的 重 点 调 查 在 工 作 时 间 进 行, 而 被 调 查 者 涉 及 各 班 工 人 检 查 要 点 * 该 组 织 将 健 康 安 全 与 环 境 保 护 列 为 最 高 共 同 目 标 * 该 组 织 有 禁 止 烟 草 酒 精 和

15 PO4 制 订 了 教 育 和 培 训 政 策, 确 保 健 康 安 全 与 健 康 促 进 的 培 训 能 达 到 各 级 组 织, 包 括 管 理 层 和 上 级 领 导 * 向 所 有 雇 员 提 供 培 训 ( 包 括 临 时 工 和 合 同 工 ), 使 他 们 了 解 与 工 作 相 关 的 潜 在 危 害, 和 如 何 自 我 保 护 培 训 是 指 导 雇 员 的 一 部 分, 并 定 期 更 新, 特 别 在 引 进 新 产 品 或 新 做 法 时 * 作 出 规 定, 让 低 文 化 或 无 文 化 的 职 员 知 道 健 康 危 害 ( 如 通 过 上 课 录 象 和 个 人 指 导 ) 文 化 是 增 强 健 康 安 全 和 生 活 其 他 方 面 的 一 种 技 能 对 感 兴 趣 的 职 员 要 提 供 文 化 课 PO5 该 组 织 有 明 确 的 人 力 资 源 管 理 政 策 * 要 有 健 康 促 进 课 题 的 培 训 ( 如 戒 烟 营 养 等 ) * 招 聘 和 选 择 职 员 以 品 德 为 基 础 * 根 据 良 好 和 有 说 服 力 的 规 则 解 雇 职 员 * 向 所 有 雇 员 提 供 职 业 发 展 和 继 续 教 育 的 机 会 组 织 环 境 (Organizational Environment OE) 组 织 环 境 是 指 一 个 组 织 的 文 化, 以 及 如 何 设 计 和 组 织 工 作 健 康 的 组 织 环 境 所 包 含 的 要 素 有 : 良 好 的 领 导 公 开 的 管 理 风 格 雇 员 的 日 益 参 与 对 工 作 的 驾 御 能 力 日 益 增 强 的 信 息 沟 通 和 团 队 精 神 专 业 和 社 会 发 展 的 机 会 保 护 职 工 免 受 骚 扰 和 歧 视 公 平 的 报 酬 系 统, 以 及 其 他 表 扬 和 奖 励 良 好 工 作 的 机 制 大 家 知 道, 组 织 因 素 对 心 理 和 生 理 健 康, 特 别 对 与 紧 张 相 关 的 疾 病, 如 高 血 压 冠 心 病 及 大 量 情 绪 问 题, 有 着 重 大 的 影 响 事 实 表 明, 工 作 场 所 关 怀 性 文 化 可 促 进 自 主 精 神 技 能 发 展 和 责 任 感, 鼓 励 工 人 参 与 决 策, 对 工 人 的 健 康 有 着 积 极 的 影 响 工 作 任 务 的 结 构 和 顺 序 也 是 健 康 的 重 要 决 定 因 素 工 作 因 素, 如 工 作 任 务 的 形 式 和 种 类 工 作 负 担 重 复 运 动 工 作 活 动 的 速 度 及 轮 班 工 作 对 雇 员 的 健 康 可 能 会 产 生 巨 大 的 影 响

16 含 盖 内 容 检 查 要 点 OE1 该 组 织 支 持 发 展 对 健 康 有 建 设 性 作 用 的 工 作 方 式 * 管 理 人 员 受 过 健 康 工 作 场 所 概 念 和 实 践 的 培 训 * 管 理 人 员 鼓 励 工 人 参 加 决 策 和 和 对 他 们 工 作 的 全 面 监 督 OE2 PO3 OE4 该 组 织 确 保 轮 班 工 作 对 生 理 和 社 会 健 康 造 成 最 小 的 危 害 该 组 织 负 责 行 将 退 休 和 失 去 工 作 的 人 员 转 换 工 作 该 组 织 寻 求 保 护 和 增 进 有 特 殊 需 要 的 职 工 的 健 康 和 工 作 * 在 职 员 参 与 下 确 定 现 实 的 期 限 和 目 标 * 鼓 励 学 习 和 完 成 多 种 任 务 的 机 会, 以 避 免 重 复 和 单 调 的 工 作, 增 加 挑 战 和 鼓 励 * 工 作 条 件 包 括, 符 合 国 际 劳 工 组 织 标 准 的 重 复 任 务 之 间 的 工 间 休 息 吃 饭 和 休 息 的 时 间 * 工 作 职 责 清 楚, 反 馈 和 考 评 定 期 进 行 明 确 和 经 常 提 醒 工 作 潜 在 的 不 确 定 性 这 可 以 避 免 长 期 存 在 的 高 水 平 不 确 定 性 * 管 理 人 员 鼓 励 发 展 班 组 和 部 门 之 间 良 好 的 关 系 * 存 在 表 扬 和 奖 励 突 出 表 现 的 系 统 * 设 计 轮 班 工 作 计 划 时 考 虑 到 生 理 健 康 和 家 庭 生 活 * 对 所 有 职 工 都 有 退 休 前 的 安 排 过 程 对 因 为 机 构 缩 减 或 调 整 而 失 去 工 作 的 职 工, 提 供 转 岗 计 划 和 帮 助 寻 找 新 的 就 业 * 确 保 妇 女 参 加 工 作, 做 与 她 们 资 历 和 经 验 相 称 的 工 作 * 提 供 育 婴 室 儿 童 看 护 设 施 及 产 假, 使 妇 女 在 生 育 后 能 继 续 工 作 * 在 就 业 安 排 和 提 升 方 面, 对 残 疾 人 实 行 平 等 机 会 的 政 策 * 满 足 残 疾 雇 员 的 特 殊 需 要, 如 提 供 轮 椅

17 物 质 环 境 (The Physical Environment PE) 影 响 劳 动 力 健 康 与 安 全 的 物 质 环 境 因 素 包 括 : 技 术 建 筑 物 厂 房 设 备 材 料 以 及 劳 动 程 序 和 规 范, 无 论 室 内 或 室 外 这 个 术 语 还 指 基 本 环 境, 如 水 和 卫 生 设 施 一 个 健 康 的 工 作 场 所 应 实 施 一 系 列 政 策 规 划 和 行 动, 以 消 灭 或 尽 量 减 少 工 作 环 境 中 的 生 理 化 学 生 物 社 会 心 理 和 人 类 工 程 等 方 面 危 害 预 防 行 动 必 须 符 合 等 级 控 制 的 原 则, 重 点 工 作 是 排 除 或 减 少 危 害 源 头 最 好 是 工 程 控 制, 它 通 过 管 理 工 作 环 境 预 防 职 业 接 触 减 少 源 头 的 措 施 包 括 : 改 变 造 成 危 害 的 程 序 或 设 备, 用 毒 性 较 小 的 材 料 替 代 有 害 材 料, 并 改 进 设 备 的 维 护 如 果 改 变 源 头 的 做 法 不 可 行, 或 不 足 以 达 到 预 期 的 控 制 水 平, 则 要 以 切 断 传 播 途 径 的 行 政 控 制 来 预 防 危 害, 如 隔 离 工 作 程 序, 将 设 备 或 化 学 物 质 放 入 单 独 的 房 间 或 区 域, 更 好 地 清 洁 环 境, 或 轮 换 工 作, 避 免 各 个 工 人 长 时 间 接 触 一 种 危 害 最 后, 可 以 通 过 防 护 用 具 防 止 或 减 少 职 业 接 触, 那 就 是 使 用 个 人 防 护 器 械, 如 呼 吸 器 手 套 和 眼 部 防 护 因 这 一 方 法 取 决 于 器 材 供 应 必 要 的 配 合 和 工 人 的 首 创 精 神, 所 以 它 是 最 不 得 已 的 方 法 含 盖 内 容 PE1 该 组 织 应 向 职 工 提 供 安 全 和 健 康 的 环 境 检 查 要 点 * 在 设 计 厂 房 通 道 设 备 器 械 和 通 风 系 统 时, 该 组 织 应 将 健 康 与 安 全 作 为 考 虑 的 一 个 主 要 问 题 * 工 作 台 应 设 在 适 宜 的 地 方, 以 确 保 适 宜 的 光 线 通 风 和 噪 音 控 制 * 提 供 休 息 区 和 指 定 的 用 餐 地 点 * 该 组 织 对 厂 房 设 备 和 器 械 进 行 定 期 的 安 全 与 健 康 检 查, 确 保 安 全 和 良 好 工 作 条 件 这 些 检 查 由 健 康 安 全 与 环 境 委 员 会 监 督, 并 用 来 作 为 检 测 和 评 价 过 程 的 基 本 数 据 * 行 走 和 工 作 的 地 方 应 保 持 清 洁 明 亮 和 没 有 危 害 * 开 关 和 控 制 按 纽 应 妥 善 设 计, 在 工 人 的 触 及 范 围 之 内 * 手 动 和 电 动 工 具 要 定 期 检 查 和 妥 善 维 护 * 应 设 有 护 栏, 以 保 护 雇 员 免 受 机 器 危 险 的 传 动 部 件 和 送 电 设 备 的 伤 害

18 * 该 组 织 有 防 火 计 划, 并 有 保 持 良 好 的 灭 火 器 定 期 告 戒 雇 员 在 防 火 程 序 中 的 作 用 * 防 火 安 全 门 设 计 适 当 * 所 有 的 电 气 设 备 都 符 合 应 用 规 范 所 有 电 力 设 备 在 检 查 和 维 修 前 应 停 止 作 业 * 以 健 康 与 安 全 手 册 和 检 查 清 单 的 形 式 编 制 机 器 设 备 使 用 的 指 导 原 则 对 所 有 职 工 进 行 培 训, 不 断 提 高 他 们 的 水 平 * 制 订 具 有 明 确 时 间 范 围 和 资 源 调 拨 的 战 略 计 划, 以 便 更 新 厂 房 机 器 和 设 备 * 当 工 作 场 所 引 进 新 的 技 术 或 工 作 系 统 时, 该 组 织 有 现 成 的 程 序, 用 以 检 查 其 对 健 康 的 影 响 PE2 该 组 织 已 经 消 灭 或 最 大 限 度 地 减 少 了 工 作 相 关 危 害 的 接 触 量, 如 粉 尘 烟 雾 放 射 过 热 或 过 冷 噪 音 震 动 及 与 危 险 物 质 和 材 料 的 接 触 * 执 行 现 有 国 家 标 准 和 规 定 在 没 有 国 家 标 准 或 现 有 标 准 没 有 足 够 保 护 性 的 时 候, 制 订 新 的 标 准, 并 经 健 康 安 全 与 环 境 委 员 会 同 意 * 定 期 进 行 检 查 和 任 何 必 要 的 监 测 ( 如 对 排 放 烟 尘 和 噪 音 ) PE3 该 组 织 明 确 规 定 了 对 材 料 的 安 全 操 作 程 序, 包 括 使 用 个 人 防 护 服 和 器 材 * 及 时 执 行 了 建 议 的 控 制 措 施 * 进 行 了 追 踪 检 查, 以 确 定 是 否 采 取 了 纠 正 行 动 * 有 解 决 紧 急 健 康 与 安 全 问 题 的 特 别 程 序, 如 停 止 不 安 全 的 工 作, 或 雇 员 有 权 利 拒 绝 他 们 认 为 不 安 全 的 工 作 * 由 上 级 领 导 及 健 康 与 安 全 委 员 会 对 工 作 场 所 的 安 全 条 件 和 设 备 进 行 不 断 的 监 测 * 向 工 作 人 员 提 供 防 护 服 和 防 护 设 备, 并 有 高 层 监 督 确 保 其 按 要 求 使 用 * 安 全 使 用 设 备 是 所 有 职 工 培 训 的 一 部 分 培 训 要 不 断

19 升 级 * 工 作 场 所 有 多 种 语 言 的 明 显 标 记 ( 必 要 时 ), 并 带 有 图 标, 以 便 低 文 化 或 无 文 化 的 工 人 能 很 好 了 解 健 康 与 安 全 程 序 及 危 害 * 工 作 场 所 有 应 急 反 应 备 忘 录, 所 有 雇 员 都 接 受 过 这 个 备 忘 录 的 培 训 * 如 发 生 损 伤 性 事 故, 不 管 它 多 么 轻 微, 都 进 行 调 查 * 对 所 有 职 工 提 供 急 救 培 训 * 要 求 健 康 与 安 全 操 作, 并 予 以 奖 励 以 明 确 规 定 的 程 序 对 不 安 全 的 操 作 进 行 处 罚 PE4 该 组 织 确 保 一 线 管 理 人 员 * 管 理 人 员 掌 握 安 全 程 序 损 伤 及 其 原 因 的 所 有 相 关 信 明 确 负 责 其 管 辖 范 围 内 工 作 人 员 的 健 康 与 安 全 息 管 理 人 员 的 表 现 指 标, 应 包 括 执 行 安 全 工 作 条 件 与 规 范 PE5 该 组 织 确 保 基 本 卫 生 和 健 康 工 作 场 所 条 件 * 有 足 够 的 设 备 齐 全 的 男 厕 和 女 厕 * 有 安 全 清 洁 的 自 来 水 供 饮 用 和 洗 手 提 供 卫 生 的 清 洁 剂 * 提 供 足 够 的 水 用 以 清 洗 设 备 和 卫 生 * 工 作 场 所 经 常 打 扫, 并 按 照 卫 生 标 准 正 确 管 理 垃 圾 处 理 ( 液 体 固 体 和 可 回 收 垃 圾 ) 生 活 方 式 和 个 人 健 康 技 能 (Lifestyles and Personal Health Skills HL) 工 人 的 健 康 状 况 受 到 他 们 个 人 生 活 方 式 的 显 著 影 响, 特 别 在 饮 食 锻 炼 紧 张 吸 烟 和 酗 酒 等 方 面 例 如 锻 炼 的 保 护 作 用 在 某 些 癌 症 和 心 脏 病 方 面 已 经 显 示 出 来 工 作 场 所 多 种 危 险 因 素 的 相 互 作 用 也 很 明 显 日 益 严 重 的 工 作 紧 张 ( 时 间 压 力 计 件 工 作 和 接 触 危 害 ) 可 以 导 致 不 健 康 的 连 带 机 制, 如 吸 烟 过 多 饮 酒 暴 食 或 吸 毒 同 样, 紧 张 因 素 还 会 引 起 肌 肉 骨 骼 损 伤 和 心 脏 病 发 作 此 外, 健 康 行 为 和 环 境 因 素 会 结 合 起 来, 使 不 利 的 健 康 影 响 更 加 严 重 例 如, 接 触 石 棉 同 时 又 吸 烟 的 工 人 比 接 触 石 棉 而 不 吸 烟 的 人 更 容 易 患 肺 癌 组 织 的 改 革 工 作 条 件 的 改 善 ( 包 括 健 康 与 安 全 ) 及 支 持 健 康 生 活 方 式, 必 须 多 管 齐 下

20 只 有 工 作 场 所 本 身 健 康 和 安 全, 提 供 健 康 信 息 和 教 育 才 会 有 益 于 改 善 工 作 场 所 整 个 的 健 康 状 况 改 进 生 活 方 式 有 益 于 健 康 和 个 人 健 康 技 能 的 发 展, 是 健 康 工 作 场 所 相 互 关 联 的 战 略 组 成 部 分 含 盖 内 容 检 查 要 点 HL1 HL2 促 进 健 康 生 活 方 式 和 个 人 健 康 技 能 的 规 划 是 工 作 场 所 行 动 计 划 的 组 成 部 分, 由 健 康 安 全 与 环 境 委 员 会 进 行 协 调 设 计 的 健 康 生 活 方 式 规 划 要 支 持 技 能 建 设 和 许 多 领 域 的 行 为 改 变 * 健 康 生 活 方 式 规 划 的 内 容, 要 反 映 工 作 人 员 在 健 康 调 查 时 侧 重 谈 及 的 问 题 * 设 计 的 教 材 和 学 习 范 例 要 对 职 工 有 针 对 性, 并 经 过 特 殊 剪 接, 使 其 适 合 不 同 性 别 文 化 和 民 族 群 体 及 文 化 水 准 * 工 作 日 要 有 足 够 的 时 间 进 行 教 育 和 培 训 活 动 * 提 供 奖 励, 以 鼓 励 和 帮 助 保 持 健 康 相 关 行 为 的 积 极 改 变 这 可 包 括 奖 金 和 当 众 表 扬 营 养 * 在 职 工 小 卖 部 和 售 货 机 中 要 提 供 健 康 和 营 养 的 食 品 * 要 向 雇 员 提 供 关 于 营 养 和 健 康 饮 食 习 惯 的 书 籍 和 教 育 * 按 照 所 有 食 品 卫 生 规 定 制 作 职 工 小 卖 部 的 食 品 吸 烟 * 无 烟 政 策 具 有 适 宜 的 宣 传 手 段, 要 贴 出 禁 止 吸 烟 的 标 记 * 停 止 吸 烟 规 划 要 实 行 到 工 作 人 员, 也 包 括 配 偶 和 家 庭 成 员 在 适 宜 的 地 方, 规 划 由 社 区 进 行, 如 卫 生 中 心 或 非 政 府 组 织 ( 如 肺 协 ) * 指 定 的 吸 烟 区 单 独 设 在 与 室 外 相 连 的 通 风 地 点 酗 酒 和 吸 毒 * 上 级 领 导 负 责 执 行 场 所 禁 酒 禁 毒 政 策 * 就 有 感 饮 酒 和 毒 品 危 害 对 职 工 进 行 教 育 和 培 训

21 HL3 家 庭 社 区 与 该 组 织 的 联 系 得 到 尊 重 和 加 强 * 该 组 织 就 酗 酒 和 毒 品 成 瘾 问 题, 提 供 咨 询 服 务 和 帮 助 雇 员 规 划, 也 包 括 配 偶 和 家 庭 成 员 * 对 吸 毒 和 酗 酒 的 雇 员 提 供 伙 伴 相 互 教 育 和 支 持 的 机 会 体 育 活 动 * 该 组 织 促 进 伸 展 身 体 和 体 育 锻 炼, 特 别 在 重 复 活 动 后 正 常 工 间 休 息 时 * 向 职 工 提 供 健 身 教 育 和 锻 炼 课 程 如 果 场 所 没 有 锻 炼 计 划, 应 鼓 励 他 们 去 附 近 设 施 心 理 卫 生 * 发 现 组 织 性 紧 张 源 头, 是 需 要 评 估 的 一 部 分 减 少 和 消 灭 这 些 源 头 的 系 统 措 施 正 在 实 施 ( 如 日 益 加 强 对 工 作 的 控 制 ) * 在 工 作 场 所 实 行 紧 张 管 理 规 划 生 殖 健 康 和 性 健 康 * 该 组 织 执 行 健 康 安 全 程 序 和 规 范, 以 确 保 怀 孕 妇 女 的 健 康 * 鼓 励 和 支 持 母 乳 喂 养 * 向 职 工 提 供 关 于 预 防 HIV/ 艾 滋 病 的 情 报 * 有 适 宜 的 程 序 确 保 雇 员 能 够 得 到 情 报 秘 密 咨 询 治 疗 保 健 和 支 持, 例 如 关 于 性 传 疾 病 艾 滋 病 和 肝 炎 危 险 等 * 在 适 宜 的 地 方, 邀 请 家 庭 和 社 区 参 加 健 康 教 育 和 培 训 * 邀 请 有 能 力 为 开 展 健 康 教 育 规 划 做 贡 献 的 地 方 团 体 与 健 康 安 全 和 环 境 委 员 会 合 作 * 该 组 织 支 持 社 区 的 健 康 促 进 活 动, 并 在 可 能 时 对 这 些 活 动 给 予 财 政 支 持

22 健 康 服 务 (Health Services HS) 健 康 工 作 场 所 确 保 工 作 人 员 获 得 基 本 健 康 服 务 初 级 和 预 防 保 健 及 职 业 卫 生 服 务 健 康 服 务 还 在 重 大 事 故 管 理 中 起 重 要 作 用 许 多 大 型 和 中 型 组 织 提 供 现 场 健 康 服 务, 而 小 型 企 业 往 往 依 赖 于 行 业 诊 所 和 社 区 卫 生 中 心 与 健 康 保 险 机 构 的 合 同 可 以 支 持 良 好 健 康 服 务 的 提 供 HS1 HS2 HS3 含 盖 内 容 向 职 工 提 供 基 本 健 康 服 务 实 施 康 复 和 返 回 工 作 计 划, 使 职 工 能 在 伤 病 后 返 回 工 作 地 方 健 康 服 务 机 构 对 该 组 织 的 健 康 工 作 场 所 计 划 做 贡 献 检 查 要 点 * 该 组 织 对 其 雇 员 进 行 就 业 前 健 康 检 查, 以 评 估 雇 员 的 体 格, 并 为 必 要 的 定 期 检 查 确 定 一 个 基 线 * 该 组 织 确 保 所 有 职 工 进 行 免 疫 接 种 * 该 组 织 对 接 触 特 定 危 害 ( 如 铅 或 矽 尘 ) 的 工 人 及 其 他 指 定 的 工 人 进 行 定 期 健 康 检 查 每 年 对 所 有 工 人 进 行 牙 科 检 查 提 供 必 要 的 药 物 和 治 疗 * 提 供 适 宜 的 健 康 筛 查, 如 视 力 听 力 宫 颈 筛 查 等, 并 提 供 相 应 的 治 疗 * 提 供 必 要 的 职 业 健 康 筛 查, 如 定 期 验 血 和 肺 功 能 检 查 等 * 保 存 健 康 记 录, 并 保 护 完 全 的 隐 私 权 * 场 所 健 康 服 务 提 供 者 接 受 职 业 健 康 安 全 和 健 康 生 活 方 式 的 培 训 * 制 订 和 实 施 返 回 工 作 政 策, 鼓 励 职 工 在 伤 病 后 不 带 成 见 地 恢 复 工 作 * 返 回 工 作 计 划 提 供 支 持, 包 括 重 新 设 计 工 作 平 台, 以 适 合 任 何 残 疾 的 需 要 * 健 康 服 务 人 员 辅 助 健 康 安 全 与 环 境 委 员 会 工 作, 并 可 参 加 制 订 健 康 工 作 场 所 计 划 * 健 康 服 务 人 员 通 过 健 康 安 全 与 环 境 委 员 会 提 供 诸 如 急 救 等 适 宜 课 题 的 培 训 对 外 部 环 境 的 影 响 (Impact on the External Environment EE)

23 工 作 场 所 不 会 孤 立 于 外 界 环 境 它 们 会 造 成 环 境 污 染, 并 通 过 烟 雾 粉 尘 污 物 放 射 和 噪 音 的 排 放, 对 周 围 社 区 构 成 健 康 危 害 环 境 还 受 到 生 产 过 程 中 无 效 能 量 消 耗 的 影 响 ( 造 成 温 室 气 体 和 气 候 改 变 ), 以 及 难 以 运 输 使 用 和 处 置 的 化 学 物 质 的 影 响 而 健 康 工 作 场 所 如 果 考 虑 到 原 料 生 产 过 程 能 量 消 耗 废 料 产 生 产 品 销 售 和 使 用 以 及 产 品 回 收 对 健 康 与 环 境 的 影 响, 就 可 以 防 止 对 外 界 污 染 更 加 清 洁 生 产 的 目 标 是 防 止 产 生 污 染, 而 不 仅 仅 是 侧 重 处 理 已 经 产 生 的 废 料 和 排 放 缺 乏 足 够 和 安 全 的 职 工 交 通 手 段, 可 能 是 外 部 环 境 的 一 个 问 题, 它 会 破 坏 工 作 场 所 的 健 康 与 安 全 各 组 织 在 维 护 环 境 和 发 展 更 有 效 交 通 系 统 方 面 要 起 关 键 作 用 含 盖 内 容 检 查 要 点 EE1 EE2 EE3 该 组 织 制 订 了 环 境 管 理 战 略, 以 防 止 设 备 和 工 作 程 序 对 外 部 环 境 的 不 良 影 响 该 组 织 向 工 人 提 供 上 下 班 足 够 安 全 的 交 通 手 段 该 组 织 在 地 方 社 区 生 活 中 起 积 极 作 用 * 该 组 织 执 行 现 有 的 环 境 保 护 规 章 和 标 准 有 不 断 检 查 和 监 测 机 制, 并 有 向 政 府 和 公 众 报 告 环 境 影 响 的 系 统 * 该 组 织 执 行 更 清 洁 生 产 战 略, 以 防 止 或 最 大 限 度 地 减 少 其 产 业 过 程 对 环 境 的 影 响 * 在 有 害 材 料 整 个 存 在 周 期 中 ( 制 造 采 购 运 输 储 存 使 用 和 处 置 ), 对 其 进 行 安 全 操 作 * 健 康 安 全 与 环 境 委 员 会 收 集 关 于 粉 尘 烟 雾 污 物 放 射 和 噪 音 排 放 影 响 的 信 息, 并 参 加 制 订 污 染 预 防 战 略 * 高 级 管 理 层 承 诺 保 持 和 改 善 外 部 环 境, 提 供 足 够 的 资 源 来 清 洁 和 美 化 社 区 的 活 动 * 该 组 织 可 向 职 工 提 供 交 通 或 安 排 调 配 交 通 * 该 组 织 交 涉 将 公 共 交 通 通 向 工 作 场 所 ( 如 新 的 公 共 汽 车 线 路 ) * 该 组 织 支 持 地 方 儿 童 看 护 体 育 运 动 文 化 和 环 境 倡 议 与 规 划 附 件 1

24 抽 样 调 查 表 抽 样 调 查 需 要 对 管 理 者 和 雇 员 的 调 查 表 进 行 评 估 问 题 的 设 置 来 自 于 Viet Nam 的 中 小 型 企 业 健 康 工 作 场 所 项 目 美 国 麻 萨 诸 塞 州 波 士 顿 Dana Farber 癌 症 研 究 所 的 良 好 工 作 项 目 和 加 拿 大 渥 太 华 的 健 康 加 拿 大 的 工 作 场 所 健 康 系 统 项 目 等 几 项 调 查 调 查 表 的 形 成 可 以 帮 助 项 目 组 织 者 设 计 符 合 部 门 需 要 的 调 查 最 后 的 成 稿 可 能 会 简 短 些, 并 且 包 括 每 个 工 作 场 所 都 关 注 的 问 题 调 查 表 还 可 被 用 来 作 为 对 检 查 名 单 重 点 人 群 论 题 和 访 谈 形 成 的 资 源 I. 现 有 的 管 理 行 为 和 领 导 能 力 是 否 A 公 司 有 一 份 书 面 的 卫 生 与 安 全 计 划 吗? A1 如 果 有, 计 划 是 定 期 的 被 再 评 估 和 / 或 更 新 吗? A2 如 果 有, 回 顾 时 可 以 利 用 吗? B 有 高 层 管 理 部 门 签 署 的 卫 生 与 安 全 政 策 声 明 吗? B1 如 果 有, 是 否 明 确 提 出 声 明 对 雇 员 的 重 要 性? C 管 理 部 门 是 否 为 公 司 制 订 正 式 的 年 度 卫 生 与 安 全 目 标? C1 如 果 是, 这 些 目 标 如 何 下 达?( 多 项 选 择 ) 板 报 给 雇 员 写 信 卫 生 环 境 与 安 全 委 员 会 其 它 D 相 对 于 总 的 运 转 费 用, 是 否 有 年 度 的 卫 生 与 安 全 控 制 措 施 预 算? E 是 否 有 书 面 的 卫 生 与 安 全 政 策 规 定 管 理 者 和 监 督 员 对 他 们 辖 区 的 卫 生 与 安 全 负 有 直 接 的 责 任? F 卫 生 与 安 全 是 管 理 者 政 绩 评 估 的 正 式 一 部 分 吗? G 卫 生 与 安 全 是 工 头 或 生 产 线 负 责 人 政 绩 评 估 的 正 式 一 部 分 吗? H 是 否 有 把 卫 生 与 安 全 作 为 基 本 责 任 的 全 职 雇 员? H1 如 果 有, 具 体 人 数 是 : 或 更 多 H2 如 果 有, 具 体 类 型 是 : 安 全 专 业 人 员 职 业 卫 生 护 士 其 它

25 II. 员 工 参 与 是 否 不 知 道 A1 公 司 是 否 有 卫 生 与 安 全 委 员 会? A1.a 如 果 有, 具 体 类 型 是 : 管 理 机 构 工 会 / 雇 员 联 合 的 A2 是 否 有 具 体 的 书 面 声 明 目 标 合 同 或 其 它 文 件 陈 述 卫 生 与 安 全 委 员 会 的 责 任 义 务 和 权 力? A2.a 如 果 有, 是 否 可 以 回 顾? A3 委 员 会 是 否 定 期 在 固 定 地 点 开 会? A3.a 如 果 是, 委 员 会 至 少 每 月 开 一 次 会 吗? A3.b 去 年 有 几 次 已 安 排 好 的 会 而 未 开? 应 开 次 会 议, 错 过 次 会 议 A4 会 议 的 时 间 和 议 程 发 给 全 体 员 工 或 者 贴 出 通 知 使 全 体 员 工 可 以 看 到 吗?( 多 选 ) 板 报 发 通 知 公 司 通 讯 其 它 B1 员 工 报 告 卫 生 与 安 全 的 危 害 问 题 或 事 务 有 正 式 的 程 序 吗? B2 有 正 式 的 反 馈 系 统 来 回 复 员 工 所 关 注 的 事 吗? B3 有 具 体 的 程 序 来 处 理 直 接 的 卫 生 与 安 全 问 题 ( 应 急 除 外 ) 吗? 例 如, 停 止 一 个 不 安 全 的 工 作, 或 员 工 有 拒 绝 他 们 觉 得 不 安 全 工 作 的 权 利 B4 公 司 是 否 提 供 一 些 鼓 励 卫 生 与 安 全 的 计 划? B5 工 作 时 间 是 否 允 许 员 工 参 加 卫 生 与 安 全 的 活 动? 如 果 是, 参 加 哪 些 活 动 () 多 选 : 培 训 开 会 事 故 调 查 其 它 是 否 B6 一 线 员 工 参 与 工 作 场 所 危 害 的 识 别 和 排 除 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 举 例 : B7 一 线 员 工 参 与 卫 生 安 全 策 略 和 / 或 政 策 的 形 成 或 修 订 吗? B8 是 否 有 使 雇 员 获 得 卫 生 与 安 全 信 息 的 明 确 联 系 渠 道?( 多 选 ) 通 讯 卫 生 与 安 全 板 报 其 它 III 工 作 场 所 分 析 : A 在 新 的 工 序 机 器 方 法 和 资 料 介 绍 到 工 作 场 所 之 前, 是 否 从 卫 生 与 安 全 的 因 素 考 虑 而 进 行 正 式 的 复 审? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不

26 是 否 B 卫 生 与 安 全 委 员 会 是 否 有 权 禁 止 一 些 工 序 机 器 原 料 或 工 作 方 法 进 入 工 作 场 所? C 所 有 的 工 序 机 器 或 方 法 进 行 了 工 作 危 害 分 析 了 吗? 如 果 是, 由 谁 来 进 行? 监 察 员 受 影 响 的 雇 员 其 他 人 D 所 有 场 所 的 卫 生 与 安 全 的 详 细 检 查 和 监 测 是 定 期 进 行 吗? 如 果 是, 具 体 时 间 间 隔 : 每 月 或 更 短 <1 年 每 年 >1 年 E 个 人 防 护 用 品 的 质 量 被 评 估 过 吗? F 无 论 事 故 有 多 小, 所 有 工 伤 事 故 都 进 行 调 查 分 析 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 G 除 了 作 为 目 击 者, 一 线 员 工 参 与 事 故 调 查 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 H 事 故 或 事 件 的 调 查 和 分 析 结 果 上 报 给 高 层 管 理 机 构 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 I 是 否 有 员 工 提 出 对 确 切 的 危 害 ( 如, 噪 声 ) 进 行 监 督 和 监 测? 如 果 有, 哪 项 危 害 IV 危 害 的 预 防 和 控 制 是 否 A 修 正 潜 在 危 害 的 责 任 通 常 被 指 派 给 某 个 具 体 的 人 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 B 限 定 修 正 潜 在 危 害 的 最 后 期 限 吗? C 追 踪 调 查 矫 正 行 为 是 否 进 行 吗? D 是 否 配 有 一 名 职 业 卫 生 医 师 或 护 士? E 对 指 定 的 工 序 进 行 管 理 控 制, 通 常 是 在 采 用 个 人 防 护 用 品 或 行 政 控 制 手 段 之 前 进 行 彻 底 的 调 查 吗? F 是 否 有 预 防 维 护 计 划? V 卫 生 与 安 全 的 培 训 和 教 育 A 对 包 括 管 理 者 和 检 查 员 在 内 的 所 有 员 工 都 进 行 卫 生 与 安 全 培 训 吗? B 由 谁 来 进 行 卫 生 与 安 全 培 训?( 多 选 ) 检 查 员 受 影 响 的 员 工 环 境 与 安 全 职 员 其 他 人

27 是 否 C 卫 生 与 安 全 培 训 包 括 对 一 些 资 料 ( 如 技 能 测 验 等 的 证 明 ) 理 解 和 熟 练 的 正 式 评 估 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 D 卫 生 与 安 全 培 训 包 括 参 加 者 对 培 训 的 评 估 吗? E 如 果 是, 这 些 评 估 可 被 用 作 修 改 今 后 的 培 训 的 依 据 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 F 典 型 的 工 作 或 任 务 培 训 包 括 特 殊 的 卫 生 与 安 全 培 训 ( 如, 如 何 依 照 安 全 工 作 惯 例 来 执 行 任 务 如 何 使 用 PPE 等 ) 部 分 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 G 员 工 们 是 否 潜 在 地 接 触 下 列 相 关 的 有 害 因 素?( 多 选 ) 有 害 化 学 物 质 狭 窄 的 工 作 空 间 工 业 动 力 工 具 噪 声 在 实 验 室 工 作 高 空 作 业 有 害 废 弃 物 人 体 工 效 学 危 害 血 源 性 病 原 体 H 对 承 包 人 和 兼 职 雇 员 进 行 卫 生 与 安 全 培 训 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 I 公 司 雇 佣 文 化 程 度 低 的 工 人 吗? J 对 文 化 程 度 低 的 雇 员 进 行 卫 生 与 安 全 培 训 吗? 一 直 是 经 常 (>50%) 有 时 (<50%) 很 少 或 从 不 如 果 是, 具 体 指 出 VI 去 年 的 职 业 卫 生 与 安 全 状 况 1 生 产 事 故 : 有 无 什 么 类 型 的 事 故 : 2 外 伤 : 有 无 什 么 类 型 : 总 的 缺 勤 天 数 总 的 缺 勤 天 数 3 因 为 生 病 而 缺 勤 的 人 数 总 的 缺 勤 天 数 4 每 年 进 行 健 康 检 查 : 是 否 受 检 人 数 : 工 人 数 : 所 占 百 分 比 5 定 期 进 行 医 学 检 验 吗? 是 否 如 果 是, 什 么 类 型?

28 VII 促 进 健 康 的 生 活 方 式 是 否 A 工 作 场 所 内 有 禁 止 吸 烟 禁 用 毒 品 禁 止 饮 酒 的 规 定 吗? B 有 关 于 食 品 安 全 的 规 定 吗? C 小 卖 部 提 供 安 全 营 养 的 食 品 吗? D 对 工 人 进 行 健 康 生 活 方 式 的 教 育 吗? 1 吸 烟 2 酗 酒 和 吸 毒 3 营 养 4 艾 滋 病 5 压 力 的 控 制 6 适 当 锻 炼

29 健 康 工 作 场 所 计 划 雇 员 抽 样 调 查 表 健 康 工 作 场 所 雇 员 抽 样 调 查 表 姓 名 : 工 作 场 所 : A 生 活 方 式 调 查 I 个 人 资 料 1 性 别 a 男 b 女 2 民 族 : 3 婚 姻 状 况 1 单 身 2 已 婚 3 离 异 4 丧 偶 4 年 龄 5 受 教 育 程 度 未 受 正 规 教 育 小 学 中 学 大 学 毕 业 获 专 业 资 格 6 目 前 的 体 重 公 斤 7 目 前 的 身 高 米 II 健 康 状 况 8 去 年 因 为 生 病 你 缺 勤 了 天? 9 去 年 因 为 外 伤 ( 因 公 或 因 私 ) 你 缺 勤 了 天? 10 去 年 你 是 否 被 医 生 诊 断 或 处 理 为 以 下 几 种 健 康 问 题?( 多 选 ) 1 肺 病 2 哮 喘 3 支 气 管 炎 4 心 梗 心 衰 等 心 脏 疾 病 5 糖 尿 病 6 中 风 7 癌 症 8 其 它 疾 病 ( 具 体 写 出 ) 9 不 适 用 11 你 的 家 庭 成 员 ( 父 母 兄 弟 姐 妹 ) 是 否 有 以 下 健 康 问 题? 1 肺 病 2 哮 喘 3 支 气 管 炎 4 心 梗 心 衰 等 心 脏 疾 病 5 糖 尿 病 6 中 风 7 癌 症 8 其 它 疾 病 ( 具 体 写 出 ) 9 不 适 用 12 你 觉 得 自 己 的 健 康 状 况 如 何? 1 比 你 的 同 事 们 健 康 2 与 你 同 事 们 的 健 康 水 平 一 样 3 比 你 同 事 们 的 健 康 状 况 差 13 你 锻 炼 身 体 吗?( 请 在 你 锻 炼 的 项 目 下 面 划 线 ) 1 是 ( 例 如 : 赛 跑, 慢 跑, 散 步, 游 泳, 骑 车, 有 氧 运 动 或 跳 舞, 其 它 ) 2 否 14 如 果 你 不 锻 炼 身 体, 你 的 理 由 是 什 么? 1 没 时 间 2 不 感 兴 趣 3 没 有 锻 炼 用 的 方 面 设 施 4 健 康 问 题

30 5 因 为 工 作 辛 苦 而 太 累 了 6 其 它 原 因 ( 具 体 写 出 ) 15 如 果 你 不 做 锻 炼, 工 作 场 所 如 果 提 供 健 身 设 施 你 会 锻 炼 身 体 吗? 1 是 2 否 16 你 是 一 名 : 1 吸 烟 者 2 不 吸 烟 者 3 戒 烟 者 ( 至 少 彻 底 戒 烟 1 年 ) 4 戒 烟 者 ( 彻 底 戒 烟 ) 17 如 果 你 是 一 名 吸 烟 者, 你 是 否 想 戒 烟? 1 是 2 否 18 如 果 你 是 一 名 吸 烟 者 并 且 愿 意 戒 烟, 你 是 否 有 兴 趣 加 入 戒 烟 俱 乐 部? 1 是 2 否 19 在 你 的 一 日 三 餐 中, 每 日 几 餐 中 吃 新 鲜 水 果 蔬 菜 豆 类 或 豌 豆? 1 一 日 三 餐 2 三 餐 中 的 两 餐 3 三 餐 中 的 一 餐 20 在 典 型 的 一 周 里, 你 能 喝 掉 多 少 罐 ( 或 360ml) 啤 酒? 如 果 不 喝, 填 O 瓶 21 在 典 型 的 一 周 里, 你 喝 掉 多 少 瓶 (5 oz 或 150ml) 白 酒? 如 果 不 喝, 填 O 瓶 22 你 觉 得 你 的 工 作 和 生 活 怎 么 样? 1 非 常 好 2 很 好 3 有 困 难 III 自 身 健 康 评 估 23 明 年 你 想 做 什 么 来 改 善 或 保 持 你 的 健 康? 01 吃 得 好 些 02 多 做 运 动 03 去 除 生 活 中 引 起 焦 虑 神 经 质 或 紧 张 的 主 要 根 源 04 学 会 更 好 地 克 服 焦 虑 神 经 质 或 紧 张 05 换 工 作 06 改 变 家 庭 状 况 07 戒 烟 或 减 少 吸 烟 08 减 少 饮 酒 09 获 得 医 疗 待 遇 10 测 血 压 11 试 着 控 制 自 己 的 血 压 12 无

31 24 在 23 题 你 的 所 有 选 择 中, 明 年 对 于 你 的 健 康 你 想 做 的 最 重 要 的 一 件 事 是 什 么? 填 入 23 题 的 答 案 编 码 25 什 么 可 以 阻 止 你 做 这 个 改 变?( 多 选 ) 01 问 题 不 严 重 ; 没 有 紧 急 情 况 02 没 有 足 够 的 时 间 03 没 有 足 够 的 能 力 04 没 有 足 够 的 钱 05 不 知 道 如 何 开 始 06 没 有 来 自 家 庭 和 朋 友 的 鼓 励 07 没 有 来 自 雇 主 的 鼓 励 和 帮 助 08 太 困 难 了 09 不 想 改 变 我 的 方 式 10 不 确 定 我 能 真 正 地 改 变 11 现 有 太 多 的 压 力 12 缺 乏 自 信 13 不 知 道 什 么 可 以 阻 止 我 IV 对 我 的 健 康 和 我 的 工 作 的 感 受 26 指 出 你 对 下 列 陈 述 的 想 法 赞 同 同 意 不 确 定 不 同 意 强 烈 反 对 a) 自 己 的 健 康 在 我 控 制 之 内 b) 工 作 中 发 生 的 事 对 我 有 影 响 c) 老 板 知 道 工 作 压 力 对 员 工 健 康 有 不 良 影 响 d) 老 板 想 方 设 法 使 工 作 中 不 必 要 的 压 力 降 至 最 低 e) 得 到 老 板 对 我 工 作 的 认 可, 我 很 满 意 f) 我 为 那 些 对 工 作 有 影 响 但 已 做 决 定 的 事 情 数 量 感 到 满 意 g) 我 的 老 板 真 诚 地 关 心 雇 员 的 福 利 h) 我 对 工 作 中 得 到 的 公 平 和 尊 敬 感 到 满 意 i) 我 觉 得 自 己 在 工 作 中 付 出 的 努 力 得 到 了 很 好 的 回 报 j) 我 在 工 作 以 外 的 付 出 得 到 了 同 样 的 回 报 k) 我 相 信, 如 果 我 愿 意, 我 可 以 找 到 至 少 和 目 前 这 份 工 作 一 样 另 人 满 意 的 工 作 l) 如 果 我 今 天 不 得 不 另 找 一 份 工 作, 我 会 用 我 所 有 的 技 能 和 训 练 去 应 聘 m) 工 作 时, 我 觉 得 自 己 经 常 不 得 不 去 做 那 些 我 知 道 对 自 己 身 心 健 康 有 害 的 事 情 或 决 定 n) 总 之, 我 喜 欢 我 的 工 作 o) 展 望 我 的 工 作 前 景 是 我 一 生 中 最 满 足 的 事

32 27 总 之, 你 目 前 的 工 作 对 你 ( 运 用 你 的 技 术 和 能 力 ) 具 有 挑 战 性 吗? a 很 大 b 很 小 c 刚 好 V 焦 虑 神 经 质 或 紧 张 28 在 过 去 6 个 月 中, 什 么 是 引 起 你 在 工 作 中 过 度 焦 虑 神 经 质 或 紧 张 的 原 因? 01 变 换 工 作 02 工 作 中 的 太 多 变 化 03 我 不 喜 欢 的 时 间 段 04 太 多 的 时 间 压 力 05 临 时 的 加 班 时 间 06 我 的 职 责 不 明 确 07 我 的 职 责 相 互 冲 突 08 管 理 部 门 试 图 过 多 控 制 我 的 工 作 09 我 没 有 足 够 的 能 力 来 决 定 自 己 做 什 么 和 如 何 做 10 责 任 太 大 11 监 督 员 或 管 理 者 对 我 有 不 切 实 际 的 期 望 12 截 止 时 间 13 我 没 有 得 到 努 力 工 作 而 应 得 的 足 够 回 报 14 我 在 这 里 没 有 被 公 平 地 对 待 15 我 担 心 失 去 我 的 工 作 16 我 的 工 作 使 我 身 体 疲 劳 17 我 的 工 作 使 我 心 理 疲 惫 18 我 的 工 作 使 人 厌 倦 19 工 作 中 与 其 他 人 发 生 冲 突 20 在 同 事 中 我 感 觉 很 孤 立 21 在 工 作 中 我 与 同 事 谈 话 有 困 难 22 我 理 解 书 面 指 示 有 困 难 23 我 不 能 充 分 控 制 我 的 工 作 节 奏 24 努 力 克 服 外 伤 或 疾 病 带 来 的 后 果 25 其 它 29 在 28 题 你 选 择 的 答 案 里, 过 去 6 个 月 中, 哪 一 件 事 使 你 在 工 作 中 最 焦 虑 神 经 质 或 紧 张? 请 从 28 题 中 选 择 并 填 入 方 框 中 30 过 去 6 个 月 中, 在 家 或 在 工 作 之 余, 什 么 是 引 起 你 焦 虑 神 经 质 或 紧 张 的 原 因?( 多 选 ) 01 亲 人 或 朋 友 生 病 或 受 伤 02 亲 人 或 朋 友 死 亡

33 03 计 划 外 怀 孕 04 孩 子 的 出 生 或 待 产 05 与 其 他 家 庭 成 员 吵 架 06 在 家 中 身 体 受 虐 待 07 在 家 里 受 到 语 言 和 情 感 上 的 伤 害 08 小 孩 和 / 或 老 人 的 照 顾 问 题 09 找 房 子 或 搬 家 10 居 住 状 况 改 变 ( 家 里 住 进 生 人 家 庭 成 员 离 开 等 ) 11 没 有 足 够 的 钱 12 官 司 和 / 或 麻 烦 13 自 己 酗 酒 或 吸 毒 14 难 以 平 衡 家 庭 与 工 作 间 的 责 任 15 有 太 多 的 事 要 做 16 担 心 爱 滋 病 或 其 它 性 传 播 疾 病 17 上 下 班 有 困 难 18 一 个 很 亲 近 的 人 酗 酒 或 吸 毒 19 无 31 过 去 6 个 月 在 家 里 或 工 作 之 余, 从 30 题 你 所 选 的 答 案 里 选 出 哪 一 件 事 最 使 你 焦 虑 神 经 质 或 紧 张? 把 答 案 编 号 填 入 方 框 中 VI 工 作 场 所 卫 生 与 安 全 32 以 下 是 卫 生 与 安 全 有 害 因 素 和 不 愉 快 工 作 条 件 的 名 单, 请 选 出 在 你 的 工 作 场 所 中 与 你 密 切 相 关 的 因 素 01 太 热 02 太 冷 03 空 气 不 好 ( 空 气 不 流 通 空 气 不 足 等 ) 04 太 吵 05 振 动 06 操 作 空 间 太 小 或 没 有 足 够 的 工 作 空 间 07 光 线 不 好 ( 太 亮 太 暗 等 ) 08 执 行 不 安 全 的 工 作 09 与 酗 酒 或 吸 毒 的 人 一 起 工 作 10 火 灾 或 爆 炸 危 险 11 工 作 地 点 小 或 混 乱 12 没 有 进 行 足 够 的 安 全 培 训 13 强 迫 体 位 引 起 的 危 害 ( 如 背 腕 颈 )

34 14 强 迫 用 眼 引 起 的 危 害 15 危 险 的 化 学 物 质 16 生 物 药 剂 或 传 染 病 17 有 毒 气 体 的 危 害 18 太 多 的 粉 尘 19 不 安 全 的 设 备 或 机 器 ( 包 括 办 公 设 备 ) 20 不 舒 服 的 姿 势 或 重 复 的 动 作 21 缺 乏 个 人 防 护 用 品 ( 衣 服 手 套 口 罩 ) 22 X 线 其 它 射 线 或 视 频 显 示 终 端 23 电 危 害 24 滑 倒 或 跌 倒 25 旅 行 危 险 ( 例 如 公 共 交 通 驾 驶 条 件 ) 26 担 心 人 身 安 全 27 吸 二 手 烟 28 工 作 台 的 设 计 不 良 29 在 企 业 里 就 餐 30 倒 班 31 工 作 时 间 以 外 的 大 量 工 作 32 缺 乏 健 康 设 备 和 健 康 检 查 33 缺 乏 残 疾 雇 员 的 便 利 设 施 和 途 径 34 缺 乏 足 够 的 洗 手 间 35 无 33 从 以 上 有 害 因 素 的 名 单 中, 选 择 2 种 在 你 的 工 作 场 所 中 与 你 关 系 最 大 的 有 害 因 素 或 问 题 如 果 监 督 员 告 诉 你 去 做 你 认 为 会 危 害 自 己 健 康 和 安 全 的 某 件 事 时, 你 会 怎 么 办? 01 无 论 如 何 我 都 会 做, 并 且 不 向 任 何 人 抱 怨 02 我 会 去 做, 但 是 过 后 我 会 抱 怨 03 直 到 那 里 没 有 危 险 时 我 才 会 去 做 04 不 确 定 我 会 怎 么 做 VII 健 康 兴 趣 35 如 果 在 你 的 企 业 中 进 行 一 个 健 康 促 进 项 目, 你 会 有 兴 趣 参 与 吗? 1 是 2 否 36 你 更 愿 意 在 工 作 期 间 还 是 下 班 后 参 加 健 康 会 议?

35 1 工 作 期 间 2 下 班 后 37 你 愿 意 花 些 钱 去 参 加 一 个 健 康 促 进 项 目 吗? 1 是 2 否 38 你 对 下 列 哪 些 话 题 感 兴 趣?( 多 选 ) 1 锻 炼 身 体 2 营 养 和 健 康 的 饮 食 3 调 节 紧 张 4 吸 烟 的 危 害 5 酗 酒 的 危 害 6 工 作 场 所 中 的 有 害 因 素 7 背 痛 8 肌 肉 骨 骼 失 调 9 心 血 管 疾 病 : 高 血 压 心 脏 病 10 糖 尿 病 11 职 业 病 12 癌 症 13 爱 滋 病 14 其 它 话 题 ( 具 体 写 出 ) 39 对 你 的 企 业 中 健 康 促 进 项 目 的 其 它 建 议 : 你 的 工 作 场 所 有 多 健 康? 关 于 健 康 工 作 场 所 发 展 的 区 域 性 指 南 在 蒙 古 国 召 开 的 形 成 健 康 工 作 场 所 的 培 训 会 议 上 应 用 了 下 列 表 格, 要 求 与 会 者 评 估 在 他 们 自 己 的 工 作 场 所 中 执 行 指 南 的 情 况 表 格 中 的 内 容 作 为 在 工 作 场 所 中 复 习 指 南 和 确 定 普 遍 问 题 的 工 具 附 件 2 你 的 工 作 场 所 有 多 健 康 说 明 : 给 下 列 各 项 打 分, 满 分 为 10 分 ( 最 健 康 ), 最 低 为 1 分 ( 最 不 健 康 ) 给 出 一 个 能 最 确 切 地 描 述 你 的 工 作 场 所 情 况 的 分 数

36 工 作 场 所 的 政 策 (PO) PO1- 健 康 的 工 作 场 所 政 策 PO1- 工 作 场 所 禁 止 酒 精 和 毒 品 PO1- 小 卖 部 提 供 营 养 高 且 安 全 的 食 品 PO2- 成 立 了 卫 生 与 安 全 委 员 会 PO3- 设 定 检 查 和 评 价 进 展 情 况 的 指 标 PO4- 卫 生 与 安 全 的 教 育 培 训 PO5- 人 力 资 源 管 理 政 策 组 织 环 境 (OE) OE1- 工 人 参 与 决 策 OE1- 确 定 现 实 的 期 限 OE1- 完 成 多 种 任 务 的 机 会 OE1- 足 够 的 休 息 时 间 OE1- 员 工 间 的 良 好 关 系 OE1- 突 出 工 作 成 绩 的 认 可 OE2- 使 倒 班 造 成 最 小 的 危 害 OE3- 为 退 休 的 员 工 提 供 帮 助 OE4- 对 有 特 殊 需 要 的 员 工 的 保 护 物 质 环 境 (PE) PE1- 提 供 一 个 安 全 和 健 康 的 环 境 PE2- 最 低 限 度 地 接 触 工 作 相 关 有 害 因 素 PE3- 安 全 使 用 个 人 防 护 用 品 PE4- 管 理 者 对 卫 生 与 安 全 负 责 PE5- 足 够 的 卫 生 设 施 和 水 生 活 方 式 和 人 员 卫 生 技 能 (HL) HL1- 支 持 健 康 的 生 活 方 式 HL2- 营 养 计 划 HL2- 戒 烟 计 划 HL2- 身 体 适 应 计 划 HL2- 紧 张 调 节 计 划 HL2- 生 殖 健 康 和 性 健 康 计 划 HL3- 企 业 与 家 庭 和 社 区 相 结 合 卫 生 服 务 (HS) HS1- 为 员 工 提 供 基 本 卫 生 服 务 HS2- 康 复 和 返 回 工 作 计 划 HS3- 参 加 地 方 卫 生 服 务 对 外 界 环 境 的 影 响 (EE) EE1- 防 止 对 外 部 环 境 的 污 染 EE2- 上 下 班 的 交 通 安 全 EE3- 在 社 区 生 活 中 起 到 积 极 的 作 用 得 分 (0-10) 评 论

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