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- 闯杷 宿
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1 核 医 学 科 普 知 识 1. 什 么 是 核 医 学? 核 医 学 是 用 放 射 性 药 物 诊 断 和 治 疗 疾 病 的 科 学, 是 核 技 术 在 医 学 领 域 应 用 的 现 代 科 学, 是 一 门 发 展 十 分 迅 速 的 新 兴 学 科 核 医 学 影 像 检 查 (ECT), 是 将 标 有 放 射 性 核 素 的 药 物 引 入 人 体 后 通 过 探 测 放 射 性 核 素 分 布 而 反 映 脏 器 功 能 和 代 谢 状 况 来 诊 断 疾 病 用 放 射 性 核 素 治 疗 疾 病, 则 是 利 用 浓 聚 在 病 变 部 位 的 放 射 性 药 物 所 发 射 出 射 线 来 消 灭 那 些 病 变 细 胞 而 达 到 治 疗 目 的 2. 核 医 学 检 查 安 全 吗? 核 医 学 检 查 使 用 的 每 一 种 放 射 性 核 素, 在 临 床 应 用 之 前, 科 学 家 们 都 做 过 大 量 实 验, 确 保 其 安 全 性 核 医 学 检 查 中 所 受 到 的 辐 射 量 比 普 通 X 光 拍 片 更 少 ( 只 有 后 者 的 1/3 到 1/2) 由 于 放 射 性 核 素 衰 变, 并 在 数 小 时, 最 多 1~2 天 从 身 体 内 排 出, 极 少 发 生 副 反 应 因 此, 做 核 医 学 检 查 是 非 常 安 全 的 3. 为 什 么 有 时 需 要 多 次 做 核 医 学 检 查? 安 全 吗? 多 次 做 核 医 学 检 查 是 根 据 临 床 医 疗 需 要, 有 多 种 多 样 的 原 因 有 的 是 在 治 疗 前 后 做 两 次 检 查, 以 观 察 疗 效 如 何 ; 有 的 需 要 连 续 观 察 药 物 代 谢 情 况, 以 了 解 器 官 功 能 状 态 ; 有 的 本 来 就 需 要 两 种 检 查 结 合 起 来 诊 断, 如 负 荷 心 肌 显 像 与 静 息 心 肌 显 像 肝 血 池 与 肝 胶 体 显 像 等 多 次 检 查 一 般 会 安 排 间 隔 数 日 ( 一 天 以 上 ), 前 次 检 查 注 射 到 体 内 的 放 射 性 药 物 已 经 基 本 衰 变 和 排 出 多 次 检 查 是 安 全 的, 也 是 完 全 有 必 要 的 4. 怀 孕 妇 女 能 进 行 核 医 学 检 查 和 治 疗 吗? 一 般 情 况 下 不 建 议 怀 孕 和 哺 乳 期 妇 女 做 核 医 学 检 查 和 治 疗 如 果 知 道 自 己 已 怀 孕, 或 者 认 为 可 能 怀 孕, 或 者 怀 孕 了 而 医 生 不 一 定 从 外 表 上 发 现, 请 及 时 告 诉 医 生 对 于 未 生 育 妇 女, 大 量 资 料 与 研 究 表 明, 临 床 常 规 核 医 学 检 查 不 会 导 致 不 孕 5. 儿 童 能 进 行 核 医 学 检 查 吗? 儿 童 ( 包 括 婴 儿 ) 做 核 医 学 检 查 是 安 全 的 医 生 会 根 据 儿 童 具 体 情 况 年 龄 体 重 等 方 面 来 调 整 放 射 性 显 像 药 物 ( 显 像 剂 ) 用 量 放 射 性 核 素 影 像 检 查, 对 于 诊 断 某 些 儿 童 疾 病 有 独 特 的 和 不 可 替 代 的 作 用, 如 肝 胆 显 像 鉴 别 诊 断 新 生 儿 黄 疸 小 儿 胃 肠 道 出 血 定 位 诊 断 等 6. 核 医 学 影 像 检 查 (ECT) 一 般 步 骤? 主 要 有 四 个 步 骤 :1 检 查 前 准 备 ; 大 多 数 核 医 学 检 查 不 需 要 特 殊 准 备, 如 果 需 要, 医 生 会 提 前 告 诉 如 何 准 备 2 注 射 显 像 剂 ; 不 同 检 查 需 要 注 射 不 同 显 像 剂, 注 射 之 后 根 据 不 同 检 查, 等 候 时 间 也 不 相 同, 有 的 只 需 数 分 钟, 有 的 2~3 小 时, 有 的 1~ 2 天 后 ; 目 的 是 让 显 像 剂 能 充 分 到 达 所 需 检 查 部 位 3 检 查 拍 片 ; 在 拍 片 前 医 生 会 通 知 病 人 排 尿 等 一 些 准 备, 也 是 为 了 让 检 查 更 准 确 拍 片 时 要 躺 在 专 用 检 查 床 上, 可 以 正 常 呼 吸, 根 据 医 生 要 求 采 取 一 定 姿 势, 仪 器 探 头 需 要 尽 量 靠 近 身 体, 这 时 仅 仅 是 拍 照, 并 不 会 额 外 增 加 放 射 线 4 分 析 报 告 ; 医 生 会 根 据 所 拍 摄 照 片 并 结 合 其 他 各 种 检 查 情 况 综 合 分 析 结 果 一 般 当 天 发 出 检 查 报 告 7.ECT 与 CT 等 其 他 影 像 学 检 查 有 何 区 别? 有 本 质 区 别 核 医 学 成 像 取 决 于 脏 器 或 组 织 的 血 流 细 胞 数 量 细 胞 功 能 代 谢 活 跃 程 度 和 排 泄 引 流 等 因 素, 是 一 种 功 能 代 谢 影 像 ECT 诊 断 基 础 和 依 据 是 疾 病 情 况 下 人 体 正 常 生 理 与 代 谢 发 生 改 变, 而 这 种 改 变 往 往 要 比 结 构 解 剖 上 的 变 化 来 得 早, 也 就 能 比 较 早 地 发 现 与 诊 断 疾 病 而 CT MR( 磁 共 振 ) B 超 等 检 查, 主 要 是 显 示 脏 器 或 组 织 解 剖 形 态 学 变 化, 尽 管 分 辨 率 很 高, 但 对 于 发 现 功 能 代 谢 变 化 不 如 核 医 学 检 查 核 医 学 功 能 显 像 检 查 方 法 简 单 灵 敏 特 异 无 创 安 全 易 于 重 复 结 果 准 确 可 靠 8. 核 医 学 影 像 检 查 (SPECT PET) 是 否 很 贵?
2 核 医 学 显 像 检 查 费 用 都 是 几 百 元 上 千 元, 直 观 感 觉 的 确 很 贵 价 格 主 要 取 决 于 设 备 和 使 用 成 本 而 这 么 昂 贵 的 检 查 究 竟 值 不 值, 主 要 看 其 在 整 个 诊 断 治 疗 过 程 中 能 起 多 大 作 用 和 最 终 是 为 患 者 省 钱 还 是 费 钱 比 如, 核 医 学 全 身 骨 显 像 ( 骨 扫 描 ) 是 早 期 发 现 肿 瘤 骨 转 移 最 灵 敏 的 方 法, 做 一 次 需 要 几 百 元 可 是 通 过 它 发 现 骨 转 移, 以 避 免 许 多 不 必 要 手 术, 而 错 误 手 术 的 开 支 远 远 大 于 做 骨 扫 描 的 支 出 再 比 如, 冠 心 病 患 者 在 做 了 核 医 学 心 肌 血 流 灌 注 显 像 后, 会 让 许 多 患 者 避 免 不 必 要 的 导 管 介 入 治 疗 ; 而 减 少 因 导 管 治 疗 的 风 险 和 术 后 发 生 的 再 狭 窄 更 是 对 患 者 的 预 后 至 关 重 要 9. 核 医 学 影 像 技 术 主 要 有 哪 些? 为 什 么 称 为 分 子 影 像 诊 断 技 术? 主 要 包 括 SPECT( 单 光 子 发 射 计 算 机 断 层 扫 描 仪 ) 和 PET( 正 电 子 发 射 计 算 机 断 层 扫 描 仪 ) 通 常 所 说 的 ECT 是 指 SPECT PET 是 目 前 国 际 上 最 尖 端 医 学 影 像 诊 断 设 备 之 一, 也 是 目 前 在 细 胞 分 子 水 平 上 进 行 人 体 功 能 代 谢 显 像 最 先 进 的 医 学 影 像 技 术 核 医 学 影 像 技 术 在 分 子 影 像 学 研 究 中 占 据 着 极 其 重 要 的 地 位, 可 定 量 分 析 活 体 组 织 的 生 理 生 化 过 程, 如 血 流 量 能 量 代 谢 蛋 白 质 合 成 脂 肪 酸 代 谢 神 经 递 质 合 成 速 度 受 体 密 度 及 其 与 配 体 结 合 的 选 择 性 和 动 力 学 蛋 白 质 功 能 与 基 因 表 达 等 可 早 期 发 现 和 判 断 人 体 内 存 在 的 功 能 代 谢 和 细 胞 分 子 水 平 的 异 常 变 化, 对 常 规 放 射 影 像 学 检 查 不 能 发 现 或 诊 断 困 难 的 复 杂 疑 难 疾 病, 如 各 种 恶 性 肿 瘤 早 期 定 位 定 性 定 量 和 定 期 诊 断, 正 确 指 导 实 施 合 理 的 个 体 化 综 合 治 疗 ; 高 危 人 群 早 期 筛 查 恶 性 肿 瘤 ; 心 脑 血 管 疾 病 和 脑 功 能 性 疾 病 诊 断 与 监 测 等 等 都 有 重 要 作 用 SPECT 检 查 1. 核 医 学 SPECT 能 做 哪 些 检 查? 能 了 解 心 肾 肺 肝 胆 囊 甲 状 腺 等 主 要 脏 器 功 能 ; 能 了 解 心 肌 脑 肺 等 脏 器 血 流 灌 注 情 况 ; 能 了 解 和 判 定 肿 瘤 以 及 淋 巴 转 移 和 骨 转 移 等 一 切 有 关 脏 器 与 组 织 功 能 血 流 和 代 谢 异 常 做 不 同 的 检 查, 了 解 的 功 能 代 谢 目 的 不 同, 使 用 的 放 射 性 药 物 品 种 不 同, 种 类 非 常 多 2. 什 么 是 全 身 骨 显 像? 可 以 帮 助 我 们 解 决 哪 些 问 题? 骨 显 像 是 核 医 学 最 常 用 检 查 项 目 之 一, 是 将 亲 骨 性 放 射 性 药 物 由 静 脉 注 入 体 内, 通 过 特 殊 仪 器 进 行 全 身 成 像 的 一 种 技 术 它 能 够 比 较 清 楚 的 显 示 全 身 骨 骼 形 态, 能 反 映 骨 骼 血 液 供 应 和 代 谢 情 况, 对 诊 断 各 种 骨 骼 疾 病 和 观 察 治 疗 效 果 有 很 重 要 的 价 值 主 要 用 于 恶 性 肿 瘤, 可 早 期 发 现 骨 转 移 病 灶 以 及 诊 断 X 线 难 于 发 现 的 细 微 骨 折, 如 肋 骨 指 骨 骨 折 等 还 用 于 观 察 移 植 骨 成 活 情 况 及 人 工 关 节 置 换 后 疗 效 随 访 等 3. 全 身 骨 显 像 检 查 前 需 要 做 哪 些 准 备? 注 射 显 像 剂 后, 需 要 多 饮 水, 一 般 在 注 射 后 两 小 时 内 饮 水 约 500~1000 毫 升, 排 尿 时 应 防 止 尿 液 污 染 衣 裤 及 身 体, 如 果 发 现 污 染 应 及 时 更 换 污 染 的 衣 服 并 要 将 污 染 皮 肤 局 部 清 洗 后 再 做 检 查 ; 并 在 检 查 前 排 尽 尿 液, 同 时 取 下 身 体 上 的 金 属 物 品 如 项 链 钥 匙 硬 币 以 免 影 响 检 查 结 果 如 果 近 日 内 在 放 射 科 检 查 使 用 了 钡 剂 ( 肠 道 造 影 ), 则 应 将 其 排 净 后 再 约 检 查 4. 全 身 骨 显 像 与 X 光 骨 片 比 较 有 哪 些 优 缺 点?
3 全 身 骨 显 像 最 主 要 优 点 是 探 查 骨 病 有 很 高 灵 敏 度, 能 在 X 光 检 查 出 现 异 常 前 更 早 发 现 病 变 一 般 情 况 下, 骨 显 像 比 X 光 骨 片 提 前 3~6 个 月 探 查 到 恶 性 肿 瘤 骨 转 移 病 灶 而 且, 一 次 成 像 可 了 解 全 身 骨 骼 情 况, 能 发 现 X 光 检 查 范 围 以 外 病 灶 对 一 些 最 常 转 移 到 骨 的 肿 瘤, 如 乳 腺 癌 肺 癌 胃 癌 甲 状 腺 癌 前 列 腺 癌 直 肠 癌 等, 不 管 有 无 骨 痛 症 状, 都 应 常 规 定 期 骨 显 像 检 查 (3~6 个 月 ) 一 些 隐 性 或 细 微 骨 折, 如 肋 骨 裂 纹 骨 折 和 腕 部 舟 骨 骨 折 等, 最 初 X 光 不 能 发 现, 而 骨 显 像 则 能 够 及 时 发 现 和 诊 断 但 也 有 缺 点, 主 要 是 特 异 性 不 高, 往 往 难 以 仅 根 据 骨 显 像 异 常 来 明 确 骨 病 性 质 因 此, 当 肿 瘤 患 者 骨 显 像 出 现 异 常 时 不 要 过 于 紧 张, 应 结 合 病 史 及 相 关 影 像 学 资 料 综 合 分 析 和 正 确 判 断 5. 什 么 是 核 素 心 肌 灌 注 显 像? 有 什 么 作 用? 核 素 心 肌 灌 注 显 像 是 通 过 注 射 到 体 内 的 核 素 显 像 剂, 来 观 察 心 肌 血 流 灌 注 情 况 及 心 肌 细 胞 功 能 状 态, 也 就 是 说 可 以 直 接 看 心 肌 是 否 存 在 缺 血 与 其 它 诊 断 冠 心 病 影 像 学 技 术 比 较, 具 有 简 单 无 创 伤 安 全 诊 断 准 确 性 高 等 优 点 如 果 有 心 前 区 不 适 疼 痛 憋 气 等 症 状, 可 能 是 冠 心 病 心 肌 缺 血 所 引 起 可 以 通 过 核 素 心 肌 灌 注 显 像 诊 断 冠 心 病, 准 确 率 大 于 90% 对 于 已 诊 断 为 冠 心 病 患 者, 核 素 心 肌 灌 注 显 像 可 以 评 估 疾 病 预 后 状 况 及 估 测 危 险 度 6. 为 什 么 核 素 心 肌 灌 注 显 像 要 同 时 做 负 荷 试 验? 检 查 程 序 和 注 意 事 项 有 哪 些? 一 般 情 况 下 冠 状 动 脉 即 使 狭 窄 达 到 70~80%, 静 息 状 况 下 可 能 不 表 现 心 肌 缺 血, 只 有 当 心 脏 耗 氧 量 增 加 即 负 荷 ( 运 动 劳 累 情 绪 激 动 等 ) 情 况 下 心 肌 缺 血 才 表 现 出 来 所 以 为 了 准 确 诊 断 冠 心 病 心 肌 缺 血, 在 核 素 心 肌 灌 注 显 像 时 要 做 负 荷 试 验 分 为 运 动 负 荷 和 药 物 负 荷 ( 目 前 常 用 腺 苷 ) 两 种 负 荷 试 验 前 应 停 用 扩 张 血 管 药 物 及 抑 制 心 率 药 物 ( 如 : 硝 酸 酯 类 药 血 管 紧 张 素 抑 制 剂 β 受 体 阻 滞 剂 等 ), 这 些 药 物 都 可 能 影 响 负 荷 试 验, 而 影 响 心 肌 缺 血 诊 断 准 确 性 负 荷 和 静 息 显 像 分 两 次 做 检 查 程 序 是 : 负 荷 试 验 或 静 息 状 态 下 静 脉 注 射 显 像 剂,20 分 钟 至 半 小 时 后 吃 脂 肪 餐 ( 油 煎 鸡 蛋 全 脂 牛 奶 巧 克 力 等 ),90 分 钟 左 右 行 心 肌 灌 注 显 像 注 意 事 项 : 检 查 当 日 早 餐 进 素 食, 检 查 前 1~2 日 停 用 扩 张 血 管 药 物 和 β 受 体 阻 滞 剂, 检 查 当 日 携 带 脂 肪 餐 到 核 医 学 科 患 有 支 气 管 哮 喘 者 不 建 议 做 腺 苷 药 物 负 荷 试 验 7. 核 素 心 肌 灌 注 显 像 与 多 排 CT 及 冠 状 动 脉 造 影 有 什 么 不 同? 核 素 心 肌 灌 注 显 像 主 要 显 示 心 肌 有 无 缺 血 和 心 肌 细 胞 功 能 是 否 正 常 多 排 CT 和 冠 状 动 脉 造 影 则 显 示 冠 状 动 脉 血 管 有 无 斑 块 钙 化 及 狭 窄 打 个 比 方 : 冠 状 动 脉 好 比 灌 溉 的 水 渠, 心 肌 好 比 水 稻, 如 果 水 稻 长 势 好, 说 明 养 料 和 水 分 供 给 充 足, 就 不 需 要 去 修 水 渠 ; 一 旦 哪 块 稻 田 里 的 水 稻 出 现 枯 萎, 说 明 这 块 稻 田 缺 乏 养 分, 就 需 要 去 修 理 供 应 这 块 稻 田 的 水 渠 核 素 心 肌 灌 注 显 像 就 是 观 察 水 稻 的 长 势 ( 心 肌 有 无 缺 血 ), 而 多 排 CT 及 冠 状 动 脉 造 影 则 是 观 察 水 渠 是 否 有 堵 塞 ( 供 应 心 肌 的 冠 状 动 脉 血 管 有 无 阻 塞 ) 8. 什 么 是 核 素 肺 灌 注 显 像? 诊 断 肺 动 脉 阻 塞 性 疾 病, 为 什 么 还 要 进 行 肺 通 气 显 像? 核 素 肺 灌 注 显 像 是 通 过 静 脉 注 射 少 量 放 射 性 蛋 白 颗 粒, 随 血 流 进 入 肺 动 脉, 并 暂 时 停 留 在 肺 毛 细 血 管 中, 体 外 扫 描 显 示 肺 动 脉 及 分 支 的 通 畅 情 况 核 素 肺 灌 注 显 像 可 以 准 确 判 断 肺 动 脉 血 管 及 分 支 堵 塞 的 部 位 范 围 和 程 度 用 于 诊 断 肺 栓 塞, 灵 敏 度 非 常 高 由 于 引 起 肺 动 脉 阻 塞 的 疾 病 较 多 ( 如 老 年 慢 性 支 气 管 炎 肺 结 核 肺 肿 瘤 肺 部 感 染 等 ), 都 可 能 导 致 肺 灌 注 显 像 异 常, 但 这 些 疾 病 同 时 也 会 引 起 肺 通 气 显 像 异 常, 而 肺 栓 塞 时 肺 通 气 显 像 多 数 正 常, 因 此, 肺 灌 注 (PERFUSION) 显 像 和 肺 通 气 (VENTILATION) 显 像 联 合 应 用 可 以 大 大 提 高 肺 栓 塞 诊 断 准 确 性
4 9. 泌 尿 生 殖 系 统 核 医 学 检 查 方 法 主 要 有 哪 些? 与 其 它 方 法 有 什 么 不 同? 主 要 有 : 肾 图 肾 动 态 显 像 肾 静 态 显 像 膀 胱 输 尿 管 反 流 显 像 阴 囊 显 像 和 子 宫 输 卵 管 显 像 等 其 中 最 常 用 的 是 肾 图 和 肾 动 态 显 像, 可 以 了 解 肾 脏 功 能 情 况 以 及 肾 功 能 受 损 程 度, 也 可 以 判 断 尿 路 是 否 存 在 梗 阻 肾 动 态 显 像 可 计 算 出 肾 功 能 很 重 要 的 参 数 值 : 肾 小 球 滤 过 率 (GFR) 和 肾 有 效 血 浆 流 量 (ERPF) 肾 图 和 肾 动 态 显 像 反 映 了 尿 液 生 成 和 排 出 过 程 其 所 得 到 的 信 息 更 符 合 生 理 状 态 下 泌 尿 系 统 的 状 况, 结 果 也 就 更 准 确 临 床 常 用 肾 功 能 实 验 室 检 测 方 法 只 能 得 到 两 只 肾 脏 总 和 的 功 能 情 况, 无 法 了 解 每 个 肾 脏 的 具 体 情 况 而 肾 图 和 肾 动 态 显 像 能 够 观 察 和 判 断 每 只 肾 脏 各 自 的 功 能 和 每 侧 尿 路 通 畅 情 况, 这 一 优 势 在 临 床 上 非 常 有 价 值 10. 肾 动 态 显 像 检 查 需 要 什 么 准 备? 透 析 患 者 可 以 作 肾 图 和 肾 动 态 显 像 吗? 检 查 前 无 需 特 殊 准 备 由 于 肾 动 态 显 像 是 一 种 功 能 性 检 查, 应 在 人 体 正 常 生 理 状 态 下 进 行, 因 此 受 检 者 不 宜 空 腹, 应 正 常 饮 食, 否 则 可 能 造 成 结 果 误 差 肾 图 和 肾 动 态 显 像 所 用 药 物 对 肾 脏 几 乎 没 有 什 么 影 响, 肾 功 能 严 重 受 损 患 者 ( 正 在 透 析 治 疗 ) 也 可 以 做 检 查 静 脉 肾 盂 造 影 或 增 强 CT 检 查 中 都 需 要 注 射 造 影 剂, 造 影 剂 对 肾 脏 功 能 有 一 过 性 影 响 ; 如 果 刚 做 完 这 些 检 查 立 刻 做 肾 动 态 显 像, 可 能 会 影 响 肾 动 态 显 像 结 果, 因 此 不 宜 安 排 同 一 天 做 上 述 检 查 11. 对 小 儿 癫 痫 核 医 学 有 何 诊 断 方 法? 核 医 学 脑 血 流 灌 注 显 像 可 定 性 和 定 位 诊 断 癫 痫 病 灶, 比 CT 和 脑 电 图 更 灵 敏 当 癫 痫 急 性 发 作 时, 脑 病 灶 区 呈 高 血 流 状 态, 摄 取 显 像 剂 比 正 常 脑 组 织 多, 显 示 病 灶 区 放 射 性 浓 聚 ; 而 发 作 间 期, 病 灶 又 呈 缺 血 状 态, 摄 取 显 像 剂 比 正 常 脑 组 织 少, 病 灶 区 显 示 放 射 性 稀 疏 或 缺 损 这 种 变 化 CT 无 法 看 到, 而 核 医 学 脑 血 流 显 像 可 以 清 楚 显 示 12. 甲 状 腺 显 像 有 何 临 床 意 义? 甲 状 腺 疾 病 核 医 学 检 查 方 法 中, 常 用 直 观 的 方 法 就 是 甲 状 腺 显 像, 有 以 下 临 床 意 义 :⑴ 当 发 现 颈 部 甲 状 腺 处 有 肿 块 时, 甲 状 腺 显 像 可 以 探 测 肿 块 的 功 能 状 态, 一 般 有 热 结 节 冷 结 节 温 结 节 等 情 况, 其 中 冷 结 节 时 甲 状 腺 癌 的 可 能 性 最 大, 建 议 手 术 治 疗 ⑵ 诊 断 异 位 甲 状 腺 有 时 甲 状 腺 在 常 见 位 置 以 外 出 现, 用 其 它 的 检 查 方 法 无 法 确 诊, 核 素 甲 状 腺 显 像 可 精 确 定 位 和 定 性 诊 断 异 位 甲 状 腺 ⑶ 寻 找 甲 状 腺 癌 转 移 灶 核 素 治 疗 1. 放 射 性 核 素 能 治 疗 哪 些 疾 病? 放 射 性 核 素 衰 变 时 释 放 射 线, 尤 其 是 β 射 线 的 射 程 仅 几 个 毫 米, 几 乎 全 部 被 病 变 组 织 吸 收, 能 有 效 破 坏 病 变 组 织, 达 到 治 疗 目 的, 对 周 围 其 他 组 织 和 脏 器 无 明 显 影 响 放 射 性 核 素 治 疗 开 展 最 早 应 用 最 广 泛 的 就 是 甲 状 腺 疾 病, 如 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 ( 俗 称 甲 亢 ) 甲 状 腺 癌 及 其 转 移 灶 其 他 开 展 多 效 果 好 的 项 目 有 癌 症 骨 转 移 类 风 湿 性 关 节 炎 或 风 湿 引 起 的 强 直 性 关 节 炎 嗜 铬 细 胞 瘤 和 神 经 母 细 胞 瘤 等 疾 病 的 核 素 治 疗 2. 放 射 性 核 素 治 疗 安 全 吗? 治 疗 用 放 射 性 核 素 进 入 人 体 后, 发 射 具 有 杀 伤 力 的 β 射 线, 仅 能 杀 死 2~3 毫 米 内 的 病 变 组 织, 对 周 围 正 常 组 织 影 响 很 小, 就 象 导 弹 定 向 摧 毁 目 标 一 样 医 生 会 详 细 研 究 病 史, 判 断 是 否 适 合 核 素 治 疗, 然 后 根 据 实 际 情 况, 决 定 治 疗 方 案 与 剂 量 不 可 否 认, 核 素 治 疗 与 显 像 检 查 不 同, 剂 量 要 高 的 多, 会 有 一 些 负 面 影 响, 如 治 疗 后 患 者
5 不 要 接 触 婴 儿 或 孕 妇, 尿 液 污 染 衣 服 时 要 单 独 清 洗 等 等 考 虑 到 " 危 险 - 利 益 " 因 素, 当 核 素 治 疗 是 唯 一 或 者 是 最 有 效 治 疗 时, 积 极 治 疗 比 其 他 姑 息 方 案 要 好 得 多 总 体 上 来 说, 核 素 治 疗 是 安 全 可 靠 的 3. 放 射 性 核 素 治 疗 与 放 射 治 疗 有 何 区 别? 核 素 治 疗 的 原 理 是 利 用 核 素 发 射 出 的 射 线 在 病 变 组 织 产 生 一 系 列 电 离 辐 射 生 物 效 应, 射 线 作 用 于 组 织 细 胞 将 其 能 量 部 分 或 全 部 移 交 给 组 织, 通 过 辐 射 能 的 直 接 和 间 接 作 用 使 机 体 生 物 活 性 大 分 子 结 构 和 性 质 遭 受 损 害 导 致 细 胞 繁 殖 能 力 丧 失, 代 谢 紊 乱 失 调, 细 胞 衰 老 或 死 亡 从 而 达 到 治 疗 目 的 正 常 细 胞 和 病 变 细 胞 群 体 对 核 素 射 线 的 敏 感 性 不 同, 射 线 破 坏 或 抑 制 病 变 组 织 的 同 时 对 正 常 组 织 可 不 发 生 或 仅 发 生 轻 微 损 伤 放 射 治 疗 ( 放 疗 ) 依 赖 于 各 种 放 射 源, 包 括 放 射 性 核 素 发 射 的 射 线 和 加 速 器 加 速 的 粒 子, 从 体 外 定 位, 对 肿 瘤 进 行 照 射 达 到 治 疗 目 的 显 而 易 见 的 是, 体 外 放 疗 射 线 要 穿 过 一 些 正 常 组 织, 会 造 成 一 些 损 害 两 者 的 另 一 区 别 在 于 放 射 性 核 素 治 疗 主 要 是 核 素 注 入 人 体 后, 可 自 动 进 入 病 变 区 域 照 射, 如 体 内 有 多 个 病 变 区, 也 只 需 要 一 次 注 射, 体 内 所 有 病 变 部 位 可 同 时 照 射 而 获 得 治 疗 放 疗 则 主 要 在 体 外 局 部 照 射 某 一 病 变 区, 即 照 光 一 次 只 能 治 疗 一 个 病 变 区, 若 体 内 有 多 个 病 变 区 则 不 能 同 时 治 疗, 要 分 多 次 进 行 4. 哪 一 种 甲 亢 适 合 放 射 性 碘 -131 治 疗? Graves 病 ( 毒 性 弥 漫 性 甲 状 腺 肿 ) 及 在 以 下 情 况 下 的 Graves 病 甲 亢 患 者 均 可 采 用 碘 -131 治 疗 :1 肝 功 异 常 白 细 胞 减 低 不 适 合 抗 甲 状 腺 药 物 (ATD) 治 疗 ;2 对 ATD 药 物 过 敏 ; 3 ATD 治 疗 后 复 发 ;4 手 术 治 疗 后 复 发 或 不 愿 手 术 者 ;5 毒 性 结 节 性 甲 状 腺 肿 伴 甲 亢 (Plummer 病 );6 慢 性 淋 巴 细 胞 性 甲 状 腺 炎 伴 Graves 病 ;7 非 毒 性 甲 状 腺 肿 从 美 容 角 度 也 可 采 用 碘 -131 治 疗 5. 甲 亢 在 行 碘 -131 治 疗 前 应 做 哪 些 准 备? 因 含 碘 食 物 药 物 及 抗 甲 状 腺 药 物 对 甲 状 腺 摄 取 碘 -131 会 有 影 响, 因 此 一 般 应 在 治 疗 前 停 用 抗 甲 状 腺 药 物 和 含 碘 食 物 药 物 4~6 周 以 上 在 停 药 期 间, 甲 亢 症 状 如 心 慌 白 细 胞 低 肝 功 异 常 等 应 继 续 对 症 治 疗 碘 -131 治 疗 前, 甲 亢 患 者 需 做 甲 状 腺 碘 -131 摄 取 率 测 定, 甲 状 腺 功 能 生 化 指 标 如 TT3 TT4 FT3 FT4 TSH 的 测 定, 甲 状 腺 抗 体 如 A-Tg A-TPO 及 TSH 受 体 抗 体 (TRAb TBII 等 ) 测 定, 甲 状 腺 核 素 显 像 或 B 超 检 查 以 明 确 甲 状 腺 大 小 及 初 步 判 断 甲 状 腺 结 节 的 性 质 6. 甲 亢 用 碘 -131 治 疗 后 能 引 起 甲 状 腺 功 能 低 下 吗? 目 前 甲 亢 治 疗 的 三 种 方 法 ( 抗 甲 状 腺 药 物 碘 -131 核 素 手 术 ) 均 可 引 起 甲 状 腺 功 能 低 下 碘 -131 治 疗 甲 亢 所 致 甲 状 腺 功 能 低 下 发 生 率 国 内 约 为 10~25%, 并 有 逐 年 增 高 的 趋 势, 甲 状 腺 功 能 低 下 易 于 诊 断 和 治 疗 7. 甲 亢 病 人 能 否 同 时 用 抗 甲 状 腺 药 物 和 碘 -131 进 行 治 疗? 因 抗 甲 状 腺 药 物 治 疗 会 影 响 甲 状 腺 对 碘 -131 的 摄 取, 一 般 应 停 用 抗 甲 状 腺 药 物 (ATD) 并 忌 含 碘 食 物 和 药 物 4 周 以 上 再 进 行 有 关 的 核 医 学 检 查 和 治 疗, 治 疗 之 后 不 再 用 ATD 治 疗, 仅 采 用 抗 交 感 神 经 兴 奋 升 白 细 胞 保 肝 等 药 物 对 症 治 疗 但 重 度 甲 亢 病 人, 因 病 人 一 般 状 态 较 差, 而 碘 -131 的 治 疗 作 用 发 挥 比 较 慢, 为 防 止 病 情 加 重 或 出 现 甲 亢 危 象, 可 在 测 定 甲 状 腺 吸 碘 率 前 三 天 停 药, 并 在 服 碘 -131 三 天 后 继 续 采 用 ATD 治 疗 直 至 碘 -131 发 挥 治 疗 作 用 8. 甲 亢 伴 有 恶 性 突 眼, 在 碘 -131 治 疗 后 能 恢 复 吗? 根 据 不 同 报 道, 甲 亢 患 者 可 有 15~60% 伴 单 眼 或 双 眼 突 出 有 的 突 眼 在 甲 亢 发 病 之 前 出 现, 有 的 在 甲 亢 治 疗 中 出 现, 少 数 患 者 可 在 甲 亢 控 制 后 甚 至 甲 低 时 出 现 治 疗 甲 亢 突 眼, 目 前 国 内 外 缺 少 特 效 方 法 临 床 经 验 发 现, 碘 -131 治 疗 后 大 部 分 甲 亢 性 突 眼 程 度 有 所 减 轻, 极 少 数 患 者 甲 亢 症 状 控 制 后 突 眼 程 度 仍 加 重, 出 现 这 种 情 况 应 去 医 院 眼 科 进 一 步 对 症 治 疗 9. 什 么 情 况 下 适 合 应 用 放 射 性 核 素 治 疗 骨 转 移 癌? 恶 性 肿 瘤 晚 期, 出 现 全 身 各 部 位 多 发 转 移, 其 中 骨 骼 是 常 见 转 移 部 位 之 一 尤 其 是 肺 癌 乳 腺 癌 前 列 腺 癌, 约 70%~80% 都 会 出 现 骨 转 移, 并 且 有 近 半 数 患 者 伴 有 剧 烈 骨 痛 通 常 会 应 用 外 照 射 放 疗, 但 当 全 身 发 生 多 处 骨 转 移 时, 这 种 方 法 就 受 到 相 当 大 限 制 若 核 素 骨 扫 描 提 示 全 身 多 发 骨 转 移, 应 考 虑 用 放 射 性 核 素 来 治 疗 核 素 治 疗 骨 转 移 癌, 可 缓 解 疼 痛 减 轻 症 状 提 高 生 存 质 量, 延 长 生 命
6 10. 与 其 它 治 疗 方 法 相 比, 放 射 性 核 素 治 疗 骨 转 移 癌 有 哪 些 优 点? 目 前 治 疗 骨 转 移 癌 方 法, 如 镇 痛 剂 化 疗 激 素 治 疗 等 均 有 很 大 副 作 用, 对 晚 期 效 果 也 不 理 想 外 照 射 放 疗 能 有 效 治 疗 骨 转 移 及 骨 痛, 对 单 发 骨 转 移 灶 治 疗 效 果 较 好, 但 不 适 合 治 疗 广 泛 骨 转 移 放 射 性 核 素 骨 治 疗 是 一 种 靶 向 治 疗, 方 法 简 便, 直 接 静 脉 注 射 一 次, 核 素 对 周 围 组 织 损 害 小, 副 反 应 少, 不 仅 止 痛 效 果 好, 而 且 对 骨 转 移 病 灶 有 消 除 和 缩 小 的 作 用 常 用 的 骨 治 疗 核 素 有 153 Sm( 钐 ) 和 89 Sr( 锶 ) 153 Sm-EDTMP 是 以 磷 酸 盐 类 化 合 物 (EDTMP) 为 载 体 浓 聚 在 病 变 骨 部 位, 在 注 射 3 天 后 病 变 部 位 摄 取 比 值 最 高, 因 而 止 痛 出 现 的 时 间 相 对 较 快, 但 止 痛 作 用 维 持 时 间 却 相 对 较 短, 需 要 每 月 注 射 应 用 89 Sr 治 疗, 在 注 射 后 10 天 左 右 药 物 在 肿 瘤 部 位 聚 积 量 达 到 高 峰, 止 痛 出 现 时 间 相 对 较 慢, 但 维 持 时 间 长,3~6 个 月, 因 此 第 二 次 治 疗 时 间 至 少 应 间 隔 3 个 月 以 上 89 Sr 与 153 Sm 治 疗 骨 转 移 癌 有 效 率 80%~90%, 尤 其 是 原 发 肿 瘤 为 前 列 腺 癌 乳 腺 癌 和 肺 癌, 疗 效 较 好 89 Sr 抑 制 骨 髓 作 用 较 153 Sm 小 对 病 情 严 重 想 较 快 止 痛 且 经 济 相 对 困 难 患 者 建 议 使 用 153 Sm; 而 对 于 疼 痛 较 轻 想 维 持 较 长 止 痛 时 间 患 者 建 议 使 用 89 Sr 第 三 军 医 大 学 新 桥 医 院 核 医 学 科 2009 年 7 月
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
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语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
<433A5C55736572735C6B73625C4465736B746F705CB9FABCCAD6D0D2BDD2A9D7A8D2B5B8DFBCB6BCBCCAF5D6B0B3C6C6C0C9F3C9EAC7EBD6B8C4CFA3A832303136CDA8D3C3B0E6A3A92E646F63>
附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
国际财务报告准则第13号——公允价值计量
附 件 : 企 业 会 计 准 则 第 39 号 公 允 价 值 计 量 第 一 章 总 则 第 一 条 为 了 规 范 公 允 价 值 的 计 量 和 披 露, 根 据 企 业 会 计 准 则 基 本 准 则, 制 定 本 准 则 第 二 条 公 允 价 值, 是 指 市 场 参 与 者 在 计 量 日 发 生 的 有 序 交 易 中, 出 售 一 项 资 产 所 能 收 到 或 者 转 移 一
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
Professional Accounting Education Provided by Academy of Professional Accounting (APA) CPA 财 务 管 理 习 题 班 第 八 讲 债 券 股 票 价 值 评 估 IreneGao ACCAspace 中 国 ACCA 国 际 注 册 会 计 师 教 育 平 台 Copyright ACCAspace.com
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
解 决 困 扰 事 业 单 位 高 效 运 行 的 人 员 编 制 难 题 应 摒 弃 既 有 经 验 化 判 断 的 思 维 限 囿 经 由 规 范 化 程 式 化 维 度 专 注 于 事 业 单 位 人 员 编 制 的 标 准 管 理 考 虑 到 事 业 单 位 人 员 编 制 的 复 杂 性 和 公 益 导 向 宜 在 编 制 标 准 定 位 上 确 定 整 体 性 发 展 性 公 益 性 取
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 15 年 部 门 预 算 表 一 15 年 收 支 预 算 总 表 二 15 年 收 入 预 算 表 三 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 15 年 支 出 预 算 表 ( 按
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职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
论 华 兹 华 斯 塌 毁 的 茅 舍 的 主 题 与 叙 事 技 巧 的 统 一 李 增 王 云 在 塌 毁 的 茅 舍 一 诗 中 华 兹 华 斯 综 合 运 用 了 指 涉 主 题 的 叙 事 行 动 以 及 控 制 读 者 情 感 发 展 的 叙 事 节 奏 有 条 不 紊 地 引 导 读 者 经 历 了 心 灵 之 旅 最 终 与 叙 述 者 一 道 得 到 心 灵 的 训 诫 因 此 只
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公 路 交 通 科 技 黄 文 元 王 旭 东 刘 瀚 飚 周 朝 毅 公 路 货 运 超 载 呈 现 愈 演 愈 烈 的 态 势 各 种 危 害 显 现 已 经 引 起 相 关 的 技 术 和 行 业 主 管 层 面 的 广 泛 关 注 建 立 在 充 分 统 计 数 据 上 的 定 量 危 害 分 析 一 直 非 常 欠 缺 使 得 公 路 基 础 设 施 建 设 和 维 护 与 交 通 现 状
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第二讲 数列
Togisu XueD Persolized Eduio Developme Ceer 高 考 中 不 等 式 问 题 的 解 决 方 法 通 润 达 久 王 力 前 言 : 近 年 来 不 等 式 问 题 正 越 来 越 多 的 出 现 在 调 研 题 和 高 考 试 题 中 而 且 大 多 出 现 在 江 苏 高 考 的 填 空 压 轴 题 中 是 高 考 考 察 的 重 点 和 难 点 由 于
一、资质申请
二 工 程 监 理 企 业 资 质 有 关 问 答 111 什 么 样 的 企 业 可 以 在 本 省 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质? 答 : 在 鄂 取 得 法 人 营 业 执 照 或 合 伙 企 业 营 业 执 照 的 企 业, 都 可 依 法 向 工 商 注 册 所 在 省 或 市 建 设 行 政 主 管 部 门 行 政 审 批 部 门 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质 取 得
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
教师上报成绩流程图
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马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
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抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
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名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
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Zebra Technologies 利 用 移 动 技 术 提 高 货 运 公 司 工 作 效 率 和 成 本 效 益 货 运 物 流 自 动 化 案 例 在 当 前 严 峻 的 经 济 形 势 下, 公 路 货 运 公 司 开 始 寻 求 提 高 效 率 降 低 运 营 开 支 和 保 留 客 户 的 有 效 途 径 然 而, 他 们 面 临 的 冷 酷 现 实 是 燃 料 价 格 难 以 预
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床 数 6 张, 年 管 理 住 院 病 人 数 120 人 次, 门 诊 工 作 期 间 能 保 证 培 训 对 象 日 工 作 量 20 人 次. 肿 瘤 科 轮 转 期 间 至 少 能 开 展 8 种 常 见 恶 性 肿 瘤 筛 查, 年 常 见 癌 症 筛 查 人 数 5000 人 次. (
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伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 语 言 学 纲 要 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效
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简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发