中 風 (Stroke) 你 正 面 對 威 脅 嗎? 中 風 是 指 部 分 腦 組 織 血 流 被 中 斷 後 所 引 發 的 一 種 腦 部 疾 病 含 氧 血 液 中 斷 後, 腦 細 胞 就 會 開 始 壞 死 如 果 被 阻 斷 的 血 流 得 不 到 及 時 的 恢 復, 該 區 腦

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1 心 臟 疾 病 (Heart Disease) 你 正 面 對 威 脅 嗎? 心 臟 疾 病 是 對 多 種 心 臟 疾 患 的 統 稱, 其 中 冠 狀 動 脈 狹 窄 性 心 臟 病, 又 名 冠 心 病 (Coronary artery disease CAD) 是 最 常 見 的 一 種 冠 心 病 是 當 供 應 心 臟 血 流 的 冠 狀 動 脈 出 現 狹 窄 或 梗 阻, 含 氧 氣 的 血 流 不 能 流 注 到 心 肌 時 發 生 的 一 種 心 臟 疾 病, 最 終 可 能 導 致 胸 痛 ( 又 名 心 絞 痛 angina) 或 心 臟 病 發 作 請 選 出 切 合 你 自 身 情 況 的 危 險 因 素, 以 判 斷 你 是 否 面 對 威 脅 不 能 控 制 的 危 險 因 素 - 心 臟 疾 病 年 齡 隨 著 年 齡 的 增 大, 患 心 臟 疾 病 的 風 險 就 越 大 性 別 男 性, 年 齡 大 於 55 歲 女 性, 絕 經 後 家 族 相 關 疾 病 史 直 系 親 屬 中, 如 父 母 兄 弟 姐 妹 或 子 女, 如 有 男 性 在 55 歲 前 或 女 性 在 絕 經 前 就 患 心 臟 疾 病, 你 患 上 心 臟 疾 病 的 可 能 性 就 會 增 大 種 族 加 拿 大 原 居 民 非 洲 族 裔 和 南 亞 族 裔 較 容 易 患 高 血 壓 和 糖 尿 病, 因 而 罹 患 心 臟 疾 病 的 風 險 也 較 一 般 人 大 一 些 你 所 能 控 制 的 危 險 因 素 高 血 壓 (High blood pressure) 高 膽 固 醇 (High blood cholesterol) 吸 煙 糖 尿 病 身 體 超 重 缺 少 運 動 過 量 飲 酒 精 神 緊 張 假 如 你 擁 有 以 上 導 致 患 上 心 臟 疾 病 的 危 險 因 素 越 多, 你 患 心 臟 疾 病 的 危 機 越 大 請 繼 續 閱 讀, 你 可 認 識 如 何 掌 握 控 制 和 減 少 患 病 的 風 險 2 心 臟 及 中 風 基 金 會

2 中 風 (Stroke) 你 正 面 對 威 脅 嗎? 中 風 是 指 部 分 腦 組 織 血 流 被 中 斷 後 所 引 發 的 一 種 腦 部 疾 病 含 氧 血 液 中 斷 後, 腦 細 胞 就 會 開 始 壞 死 如 果 被 阻 斷 的 血 流 得 不 到 及 時 的 恢 復, 該 區 腦 組 織 就 會 發 生 壞 死, 導 致 部 分 肢 體 功 能 障 礙 偏 癱 和 / 或 死 亡 請 選 出 切 合 你 自 身 情 況 的 危 險 因 素, 以 判 斷 你 是 否 面 對 威 脅 不 能 控 制 的 危 險 因 素 - 中 風 年 齡 任 何 年 齡 均 可 發 生 中 風, 但 大 多 數 中 風 發 生 在 65 歲 以 上 性 別 絕 經 前 的 女 性 較 男 性 少 發 病, 但 是 到 最 終, 死 於 中 風 的 女 性 較 男 性 多 種 族 加 拿 大 原 居 民 非 洲 族 裔 和 南 亞 族 裔 較 容 易 患 高 血 壓 和 糖 尿 病, 因 而 罹 患 心 臟 疾 病 的 風 險 也 較 一 般 人 大 家 族 相 關 疾 病 史 直 系 親 屬 中, 如 父 母 兄 弟 姐 妹 子 女, 在 65 歲 前 曾 患 中 風, 你 患 上 中 風 的 風 險 就 會 增 大 前 期 中 風 或 暫 時 性 腦 缺 血 (Transient ischemic attack TIA) 假 若 你 曾 出 現 中 風, 或 暫 時 性 腦 缺 血 (TIA) 情 況, 又 稱 小 中 風 (mini-stroke), 你 患 中 風 的 風 險 較 大 一 些 你 所 能 控 制 的 危 險 因 素 高 血 壓 (High blood pressure) 高 膽 固 醇 (High blood cholesterol) 吸 煙 糖 尿 病 心 臟 疾 病 - 心 律 不 齊 (Atrial fibrillation) 身 體 超 重 缺 少 運 動 過 量 飲 酒 精 神 緊 張 假 如 你 擁 有 以 上 導 致 患 上 中 風 的 危 險 因 素 越 多, 你 患 中 風 的 風 險 越 大 請 繼 續 閱 讀, 你 可 認 識 如 何 掌 握 控 制 和 減 少 患 病 的 風 險 身 心 健 康 由 你 掌 握 3

3 減 少 患 心 血 管 疾 病 和 中 風 的 風 險 心 血 管 疾 病 和 中 風 是 導 致 加 拿 大 人 死 亡 的 首 要 原 因, 所 以 很 有 必 要 學 會 怎 樣 去 預 防 這 兩 個 不 同 程 度 地 影 響 70% 加 拿 大 人 的 嚴 重 疾 病 一 個 明 智 之 舉 是 學 會 怎 樣 去 認 識 控 制 導 致 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 因 素 - 心 臟 和 中 風 基 金 會 能 夠 幫 助 你 學 到 有 關 這 方 面 的 常 識 儘 管 你 不 能 控 制 像 年 齡 家 族 歷 史 性 別 和 種 族 這 一 類 因 素, 但 仍 有 很 多 危 險 因 素 在 你 的 控 制 範 圍 內, 包 括 肥 胖 糖 尿 病 吸 煙 高 血 壓 和 高 膽 固 醇 請 諮 詢 醫 療 保 健 專 業 人 員, 並 以 本 文 作 為 參 照, 助 你 建 立 更 健 康 的 生 活 習 慣 健 康 心 臟, 受 益 終 生! 走 向 長 壽 健 康 生 活 的 第 一 步! 請 瀏 覽 基 金 會 網 站 找 到 Heart Stroke Risk Assessment 的 標 誌, 你 可 對 自 己 的 生 活 方 式 和 患 病 風 險 進 行 測 試 這 一 測 試 簡 便 免 費, 並 且 保 密 當 完 成 測 試 後, 你 對 自 己 有 多 大 可 能 性 患 上 心 血 管 疾 病 和 中 風 的 風 險 有 進 一 步 的 瞭 解 同 時, 從 該 網 站 上 你 還 能 量 身 打 造 邁 向 更 健 康 生 活 的 行 動 建 議 書 (action plan), 包 括 實 用 性 提 示 方 法 食 譜 和 其 他 資 訊, 助 你 減 低 患 心 血 管 疾 病 及 中 風 的 風 險 高 血 壓 (High Blood Pressure) 這 是 甚 麼 一 回 事? 高 血 壓 另 一 英 文 名 稱 是 Hypertension 血 液 從 心 臟 泵 出 後, 會 對 動 脈 管 壁 產 生 一 定 的 壓 力, 這 就 是 血 壓 如 果 這 種 壓 力 過 高, 即 形 成 高 血 壓 在 導 致 中 風 的 眾 多 危 險 因 素 之 中, 以 高 血 壓 排 於 首 位 ; 高 血 壓 也 是 導 致 心 臟 疾 病 的 主 要 因 素 因 此, 把 血 壓 控 制 在 正 常 範 圍 內 十 分 重 要 正 常 血 壓 讀 數 應 低 於 120/80 毫 米 汞 柱 (mmhg) 如 果 血 壓 反 覆 多 次 測 量 大 於 140/90 毫 米 汞 柱 (mmhg), 就 能 診 斷 為 高 血 壓 對 有 糖 尿 病 的 人 士, 血 壓 大 於 4 心 臟 及 中 風 基 金 會

4 130/80 毫 米 汞 柱 (mmhg), 也 應 診 斷 為 高 血 壓 如 果 你 已 經 具 有 一 些 與 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 因 素 或 與 高 血 壓 相 關 的 問 題, 如 糖 尿 病 或 腎 臟 疾 病, 就 算 你 的 血 壓 未 達 到 140/90 毫 米 汞 柱 (mmhg), 醫 生 也 可 能 會 認 為 需 要 按 照 高 血 壓 來 治 療 當 高 血 壓 情 況 出 現 一 段 時 期 後, 動 脈 壁 就 會 因 為 經 受 過 高 張 力 而 受 到 損 害, 損 害 的 部 位 長 出 脂 肪 斑 塊, 導 致 動 脈 狹 窄 而 最 終 梗 阻 動 脈 管 高 血 壓 亦 導 致 心 臟 負 荷 過 重, 最 終 會 導 致 心 力 衰 竭 過 高 的 血 壓 也 會 引 起 腦 部 血 管 的 突 然 破 裂, 也 叫 腦 溢 血 積 極 採 取 行 動, 就 能 控 制 血 壓, 並 顯 著 減 少 發 生 心 肌 梗 塞 和 中 風 的 風 險 如 何 減 少 患 病 的 風 險 請 醫 護 人 員 為 你 至 少 每 2 年 測 量 血 壓 1 次, 並 與 之 討 論 你 的 血 壓 如 果 你 已 被 確 診 患 有 高 血 壓, 醫 生 會 更 頻 繁 地 監 控 你 的 血 壓, 以 及 提 供 更 專 門 的 建 議 加 拿 大 指 引 (Canadian Guidelines) 建 議 被 證 實 患 有 偏 高 血 壓 人 士 至 少 每 年 測 量 血 壓 1 次 血 壓 讀 數 由 130/85 至 139/89 均 屬 高 血 壓 範 圍 戒 煙 能 降 低 血 壓 如 果 你 有 吸 煙 的 習 慣, 請 參 閱 第 8 頁 上 一 些 幫 助 戒 煙 的 提 示, 把 煙 戒 掉 如 果 你 身 體 超 重, 應 立 即 在 專 業 人 士 的 指 導 下 制 定 大 計, 以 維 持 健 康 體 重 即 使 體 重 減 輕 不 多 也 會 明 顯 降 低 血 壓 積 極 參 與 並 經 常 保 持 適 度 的 運 動 體 育 活 動 能 有 效 降 低 血 壓, 並 能 促 進 心 臟 的 整 體 功 能 精 神 壓 力 過 大 能 導 致 血 壓 增 高 每 天 應 抽 出 若 干 時 間 用 於 休 息, 舒 緩 身 心 如 果 你 有 飲 酒 的 習 慣, 應 控 制 在 每 天 只 喝 1-2 杯 ; 而 且 每 星 期 女 性 最 多 只 能 喝 9 杯, 男 性 14 杯 若 你 血 壓 過 高, 應 與 醫 生 討 論 你 的 飲 酒 情 況 如 果 你 擔 心 自 己 的 血 壓, 請 向 醫 生 諮 詢 如 何 在 家 自 行 監 察 血 壓 如 果 你 正 在 服 用 降 血 壓 藥, 一 定 要 嚴 格 遵 照 醫 生 的 指 示 服 用 如 果 你 已 患 上 高 血 壓, 醫 生 可 能 會 建 議 你 於 日 常 飲 食 中 減 少 進 食 鹽 分 身 心 健 康 由 你 掌 握 5

5 高 膽 固 醇 (High Blood Cholesterol) 這 是 甚 麼 一 回 事? 高 膽 固 醇 是 導 致 心 血 管 疾 病 和 中 風 的 另 一 主 要 危 險 因 素 膽 固 醇 廣 泛 存 在 於 人 體 血 液 中, 是 機 體 用 以 製 造 細 胞 膜 (cell membranes) 維 生 素 D 和 激 素 (hormones) 的 重 要 物 質 血 液 中 的 血 脂 分 3 種 類 型, 即 低 密 度 脂 蛋 白 (Low-density lipoprotein LDL), 俗 稱 壞 膽 固 醇 ; 高 密 度 脂 蛋 白 (High-density lipoprotein HDL), 俗 稱 好 膽 固 醇 ; 另 外 一 類 是 3 酸 甘 油 酯 (Triglyceride) 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL) 過 多, 會 沉 積 在 動 脈 壁 上, 並 形 成 脂 肪 斑 塊, 最 後 會 造 成 血 管 腔 狹 窄 而 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL) 則 負 責 清 理 動 脈 壁 上 的 脂 斑 血 液 中 三 酸 甘 油 酯 含 量 過 高 會 威 脅 身 體 健 康, 但 是 女 性 受 到 的 威 脅 程 度 更 大 ; 並 常 常 與 超 重 飲 酒 過 量 和 糖 尿 病 密 切 相 關 高 三 酸 甘 油 酯 可 能 是 體 內 出 現 其 他 心 臟 疾 病 危 險 因 素 的 提 示, 同 時 發 出 預 警 要 改 變 生 活 方 式, 預 防 疾 病 的 發 生 總 之, 高 膽 固 醇 會 導 致 動 脈 狹 窄, 增 加 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 性 調 整 飲 食 習 慣 和 藥 物 治 療 可 以 幫 助 降 低 血 脂 如 何 減 少 患 病 的 風 險 假 如 你 的 情 況 與 下 列 類 同, 請 即 諮 詢 醫 生, 安 排 血 脂 測 試 : 40 歲 以 上 的 男 性 50 歲 以 上 或 絕 經 後 的 女 性 患 有 心 臟 疾 病 中 風 糖 尿 病 或 高 血 壓 男 性 腰 圍 大 於 102 公 分 (40 英 寸 ), 女 性 大 於 88 公 分 (35 英 寸 ) 亞 洲 及 南 亞 裔 男 性 之 腰 圍 大 於 90 公 分 (35 英 吋 ) 及 女 性 大 於 80 公 分 (32 英 吋 ) 有 家 族 成 員 患 心 臟 疾 病 或 中 風 要 有 效 降 低 膽 固 醇, 關 鍵 的 第 一 步 是 要 改 變 飲 食 習 慣, 減 少 脂 肪 攝 入 量 有 證 據 顯 示 增 加 含 纖 維 食 物 的 攝 入 亦 有 幫 助 降 低 血 脂 維 持 健 康 體 重 勤 於 運 動 戒 煙 對 於 控 制 血 脂 亦 非 常 重 要 6 心 臟 及 中 風 基 金 會

6 減 少 脂 肪 攝 入 至 每 天 卡 路 里 總 量 的 20-35% 對 女 性 來 說 相 當 於 每 天 大 約 克 脂 肪 對 男 性 相 當 於 每 天 大 約 克 脂 肪 考 慮 脂 肪 數 量 的 同 時 還 要 考 慮 其 質 量 儘 量 食 用 健 康 脂 類, 如 植 物 油 (vegetable oils) 堅 果 (nuts) 和 魚 類 等 食 品 中 的 多 元 不 飽 和 脂 肪 (Polyunsaturated fats) 和 單 體 不 飽 和 脂 肪 (Monounsaturated fats) 控 制 飽 和 脂 肪 酸 (Saturated fat) 的 攝 入, 它 主 要 存 在 於 紅 肉 和 高 脂 肪 含 量 的 乳 類 製 品 中 避 免 轉 化 脂 肪 (Trans fat) 攝 入 量 轉 化 脂 肪 大 量 存 在 於 煎 炸 食 品 部 分 糖 化 (partially hydrogenated) 的 植 物 油 固 體 人 造 黃 油 速 食 食 品 和 很 多 即 食 食 品 內 這 種 轉 化 脂 肪 可 增 加 壞 膽 固 醇 的 含 量 減 少 好 膽 固 醇 的 含 量 如 果 你 要 制 定 一 套 健 康 飲 食 計 劃, 請 參 閱 加 拿 大 健 康 飲 食 食 品 指 南 (Canada s Food Guide To Healthy Eating), 在 心 臟 及 中 風 基 金 會 網 站 上 搜 索 food guide 可 獲 有 關 資 料 儘 量 食 用 低 脂 乳 類 製 品 如 去 脂 牛 奶 (skim milk) 低 脂 乳 酪 ( 芝 士 cheese) 多 食 用 全 麥 (whole grain) 或 穀 類 (Cereal) 食 品 水 果 和 蔬 菜 需 要 食 用 點 心 零 食 時, 儘 量 選 用 低 鹽 的 椒 鹽 卷 餅 (pretzels) 原 味 的 爆 米 花 或 水 果, 不 要 食 用 高 脂 肪 或 俗 稱 為 垃 圾 食 品 (Junk food) 的 食 品 烹 調 時 使 用 低 脂 烹 調 法 如 烘 烤 或 蒸 等 方 法, 避 免 煎 炸 等 法 徹 底 戒 煙! 吸 煙 會 增 加 體 內 壞 膽 固 醇 含 量 勤 運 動 每 週 保 持 適 當 運 動, 能 增 加 好 膽 固 醇 含 量 如 需 服 用 降 血 脂 藥 物, 嚴 格 遵 從 醫 生 指 示 身 心 健 康 由 你 掌 握 7

7 吸 煙 (Smoking) 為 什 麼 要 戒 煙? 直 接 吸 煙 和 間 接 吸 煙 ( 二 手 煙 ) 對 身 體 健 康 有 很 多 負 面 影 響, 會 增 加 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 性, 包 括 : 促 進 動 脈 管 壁 上 脂 肪 斑 塊 的 形 成 增 加 血 栓 (blood clot) 形 成 的 危 機 減 少 血 液 的 氧 含 量 促 使 心 臟 過 量 工 作 怎 樣 減 少 患 病 風 險 請 求 幫 助 戒 煙 是 一 個 艱 辛 歷 程 所 以 家 人 朋 友 及 醫 療 專 業 人 士 的 支 持 及 幫 助 十 分 重 要 巿 面 上 多 種 尼 古 丁 替 代 品 及 醫 生 處 方 藥 物 均 十 分 有 效 你 亦 可 以 向 醫 務 專 業 人 員 諮 詢 有 關 戒 煙 知 識, 或 提 議 一 個 最 適 合 你 的 戒 煙 計 畫 萟 如 你 已 準 備 戒 煙, 請 立 即 定 下 戒 煙 日, 並 且 記 錄 下 來 積 極 爭 取 他 人 的 支 持 告 訴 朋 友 或 家 人 你 的 戒 煙 計 劃 ; 或 參 加 同 盟 會, 以 得 同 道 中 人 支 持 多 飲 水, 這 對 防 止 戒 煙 後 的 煙 癮 發 作 幫 助 頗 多 咀 嚼 無 糖 香 口 膠 蘿 蔔 條 或 低 熱 量 零 食, 幫 助 控 制 煙 癮 發 作 讓 手 部 不 得 空 閒, 如 常 常 握 著 鑰 匙 硬 幣 或 串 珠 不 要 在 家 居 及 汽 車 吸 煙 如 需 更 多 有 關 戒 煙 和 戒 煙 熱 線 的 資 訊, 請 瀏 覽 心 臟 及 中 風 基 金 會 網 站 搜 索 smoke free ; 或 登 入 加 拿 大 衛 生 部 網 站 或 撥 打 免 費 電 話 Canada 戒 煙 2 天 後 你 患 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 性 就 開 始 減 少,1 年 後 降 到 一 半,10-15 年 後 你 患 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 性 就 減 少 到 和 非 吸 煙 者 一 樣 胡 灦 偉 - 心 臟 專 科 醫 生 MD, CCFP 安 省 心 臟 及 中 風 基 金 會 - 華 人 分 會 健 康 推 廣 主 委 8 心 臟 及 中 風 基 金 會

8 糖 尿 病 (Diabetes) 這 是 甚 麼 一 回 事? 人 體 需 要 胰 島 素 (insulin) 來 分 解 血 糖 以 攝 取 能 量 糖 尿 病 是 身 體 的 胰 腺 組 織 不 能 分 泌 足 夠 的 胰 島 素, 或 者 不 能 有 效 利 用 自 身 胰 島 素 的 一 種 病 態 糖 尿 病 會 增 加 患 高 血 壓 動 脈 硬 化 (atherosclerosis) 冠 心 病 (Coronary artery disease) 和 中 風 的 危 險 性, 特 別 是 在 不 能 有 效 控 制 血 糖 濃 度 的 情 況 下 更 是 如 此 糖 尿 病 分 3 種 類 型 : 1 型 糖 尿 病 (Type 1 diabetes): 通 常 是 兒 童 少 年 青 年 或 者 是 30 歲 以 下 的 成 人 患 病 患 病 後 必 須 使 用 外 源 性 的 胰 島 素 來 控 制 病 情 1 型 糖 尿 病 者 的 胰 腺 組 織 (pancreas) 不 能 製 造 胰 島 素, 但 身 體 仍 需 胰 島 素 分 解 糖 分 以 化 作 能 量, 這 類 型 約 佔 所 有 糖 尿 病 病 人 的 10% 2 型 糖 尿 病 (Type 2 diabetes): 該 型 病 人 的 胰 腺 組 織 不 能 製 造 足 夠 的 胰 島 素 為 身 體 利 用 ; 或 者, 該 型 病 人 不 能 有 效 利 用 胰 島 素 2 型 糖 尿 病 佔 所 有 糖 尿 病 者 的 90% 有 時 該 型 糖 尿 病 又 稱 成 人 型 糖 尿 病 (Adult-onset diabetes) 或 非 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病 (non-insulin), 常 常 發 生 在 肥 胖 的 人 士 身 上, 有 時 可 以 通 過 控 制 飲 食 和 減 肥 而 控 制 或 治 癒 妊 娠 期 糖 尿 病 (Gestational diabetes): 有 2-4% 的 妊 娠 婦 女 在 懷 孕 期 間 可 誘 發 該 型 糖 尿 病, 並 在 分 娩 後 自 然 消 失 但 是, 日 後 母 親 和 孩 子 患 糖 尿 病 的 機 會 將 會 增 加 怎 樣 減 少 患 病 風 險 如 果 你 的 年 齡 在 40 歲 或 以 上, 有 糖 尿 病 家 族 史, 或 有 高 血 壓 高 血 脂 或 肥 胖 問 題, 請 諮 詢 醫 生 並 檢 測 血 糖 水 平 如 你 有 超 重 情 況, 必 須 採 取 行 動 以 保 持 及 控 制 體 重 請 醫 生 轉 介 你 會 見 註 冊 營 養 師, 以 便 學 習 有 關 健 康 飲 食 知 識 你 亦 必 須 遵 循 加 拿 大 健 康 飲 食 食 品 指 南 (Canada s Food Guide to Healthy Eating), 學 會 如 何 控 制 脂 肪 攝 入 量 與 醫 護 保 健 人 員 緊 密 合 作, 設 定 血 糖 值 目 標 向 醫 生 或 糖 尿 病 輔 導 師 諮 詢, 如 何 控 制 血 糖 並 在 血 糖 失 控 時 告 訴 醫 生 身 心 健 康 由 你 掌 握 9

9 常 常 參 加 體 能 活 動, 並 在 醫 生 指 導 下 來 制 定 一 套 適 合 自 己 的 鍛 煉 專 案 欲 瞭 解 更 多 有 關 糖 尿 病 的 資 訊, 請 致 電 你 所 屬 地 區 的 加 拿 大 糖 尿 病 協 會 (Canadian Diabetes Association) 暫 時 性 腦 缺 血 (Transient Ischemic Attack) 這 是 甚 麼 一 回 事? 暫 時 性 腦 缺 血 (TIA) 是 一 次 小 型 中 風 它 和 中 風 一 樣, 可 以 沒 有 任 何 預 兆 而 突 然 發 病, 持 續 數 分 鐘, 或 長 達 24 小 時 其 預 兆 症 狀 和 中 風 相 似, 所 不 同 的 是 這 些 症 狀 不 需 治 療 會 最 終 消 失 TIA 的 出 現, 強 烈 說 明 腦 血 管 的 血 流 存 在 著 嚴 重 障 礙, 有 最 終 發 展 成 中 風 的 高 度 危 機 有 15% 的 中 風 病 人 曾 患 過 暫 時 性 腦 缺 血 (TIA) 怎 樣 減 少 患 病 風 險 熟 悉 暫 時 性 腦 缺 血 和 中 風 的 預 兆 症 狀, 一 出 現 這 些 徵 兆 就 立 即 求 醫 有 效 控 制 高 血 壓 高 膽 固 醇 和 / 或 糖 尿 病 如 醫 生 給 你 開 藥, 以 減 少 暫 時 性 腦 缺 血 的 風 險, 例 如 ASA (acetylsalicylic acid 或 較 為 人 熟 知 的 阿 司 匹 林 Aspirin ), 請 嚴 格 按 照 醫 生 的 指 示 服 藥 改 變 生 活 方 式 : 戒 煙 維 持 健 康 體 重 減 少 飲 酒 分 量 舒 緩 精 神 壓 力, 並 且 勤 於 鍛 煉 身 體 心 臟 及 中 風 基 金 會 的 研 究 證 明 阿 司 匹 林 (ASA) 能 有 預 效 防 中 風 這 一 資 料 於 很 早 期 發 現, 且 舉 足 輕 重 對 治 療 中 風 扮 演 重 要 角 色 朱 耀 祖 - 腦 及 神 經 專 科 醫 生 MD, FRCPC, FACP 加 拿 大 皇 家 內 科 協 會 會 員, 加 拿 大 FRCPC 註 冊 的 神 經 系 醫 學 專 業 ( 神 經 科 學 ) 副 教 授 10 心 臟 及 中 風 基 金 會

10 心 臟 疾 病 (Heart Disease) 這 是 甚 麼 一 回 事? 心 臟 疾 病 是 形 容 心 臟 病 情 的 總 稱, 也 是 引 發 中 風 的 一 個 主 要 危 險 因 素 心 臟 有 毛 病 的 人 罹 患 中 風 的 機 會 比 正 常 人 高 一 倍 心 律 不 齊 (atrial fibrillation) 是 一 種 心 臟 快 速 且 不 規 則 顫 動 的 心 臟 疾 病, 可 導 致 血 栓 形 成, 最 終 引 起 中 風 怎 樣 減 少 患 病 風 險 瞭 解 你 自 己 的 危 險 因 素, 並 針 對 它 們 作 出 積 極 改 變 如 有 吸 煙 習 慣, 可 參 考 第 8 頁 的 提 示 幫 助 戒 煙 如 果 你 不 吸 煙, 千 萬 別 沾 上 勤 於 運 動 達 至 並 保 持 健 康 體 重 用 藥 時 嚴 格 遵 照 醫 生 的 指 示 如 發 現 有 不 規 則 心 跳 或 心 悸, 立 即 求 醫 若 你 已 經 患 上 高 血 壓, 要 確 保 依 循 指 引 有 效 地 逐 步 控 制 血 壓 食 用 低 脂 新 鮮 蔬 菜 和 水 果 多 種 碳 水 化 合 物 和 高 纖 維 的 健 康 食 品 減 少 飲 酒 量 或 戒 酒 糖 尿 病 患 者 請 控 制 血 糖 水 平 舒 緩 精 神 壓 力 因 為 有 近 60% 的 加 拿 大 人 有 不 同 程 度 的 超 重 或 者 肥 胖 問 題, 公 共 醫 療 系 統 面 臨 著 非 常 嚴 峻 的 考 驗 周 志 明 - 心 臟 專 科 醫 生 MDCM, MSc, FRCPC, FACC 安 省 心 臟 及 中 風 基 金 會 - 華 人 分 會 副 會 長 身 心 健 康 由 你 掌 握 11

11 不 健 康 的 體 重 (Unhealthy Weight) 這 是 甚 麼 一 回 事? 體 重 指 數 (Body Mass Index BMI) 和 腰 圍 是 衡 量 發 生 與 體 重 相 關 健 康 問 題 危 機 的 較 佳 指 標 要 瞭 解 你 的 體 重 有 沒 有 把 你 推 向 肥 胖 相 關 疾 病, 如 高 血 壓 高 膽 固 醇 糖 尿 病 心 臟 疾 病 和 中 風 的 邊 緣, 最 佳 方 法 是 利 用 體 重 指 數 (BMI) 作 參 考 體 重 指 數 的 測 算 適 用 於 歲 的 健 康 成 人 作 指 引, 但 不 適 用 於 嬰 兒 兒 童 青 春 期 少 年 懷 孕 或 哺 乳 期 婦 女 老 年 人 (65 歲 以 上 ) 及 身 體 特 別 強 壯 的 人 要 計 算 BMI, 在 表 格 內 根 據 身 高 和 體 重 找 到 兩 條 線 的 交 叉 點, 讀 出 離 交 叉 點 最 近 的 虛 線 上 的 數 字, 就 是 BMI 值 例 如 你 的 體 重 是 69 公 斤, 身 高 173 公 分, 你 的 BMI 值 約 為 23, 屬 正 常 體 重 另 外,BMI 值 可 以 從 下 列 公 式 求 得 : BMI = 體 重 ( 公 斤 ) 身 高 ( 公 尺 ) X 身 高 ( 公 尺 ) 12 心 臟 及 中 風 基 金 會

12 (BMI) I II III 2 < >= 40.0 ( 資 料 來 源 : 加 拿 大 衛 生 部 成 人 體 重 分 級 加 拿 大 指 引 渥 太 華 :2003 年 加 拿 大 公 共 事 務 及 政 府 服 務 部 ) 如 果 體 內 多 餘 的 脂 肪 主 要 蓄 積 在 軀 幹 中 段 部 位, 如 腰 腹 部 ( 蘋 果 型 ), 較 主 要 蓄 積 在 臀 部 ( 梨 型 ), 患 上 高 血 壓 高 血 脂 糖 尿 病 和 心 臟 疾 病 的 危 險 性 較 高 一 般 說 來, 男 性 腰 圍 大 於 102 公 分 (40 英 吋 ), 女 性 腰 圍 大 於 88 公 分 (35 英 吋 ) 或 更 多, 其 診 患 心 臟 病 高 血 壓 及 糖 尿 病 的 風 險 亦 相 應 增 大 亞 洲 及 南 亞 裔 男 性 之 腰 圍 大 於 90 公 分 (35 英 吋 ) 及 女 性 大 於 80 公 分 (32 英 吋 ) 均 屬 高 危 類 別 怎 樣 減 少 患 病 風 險 通 過 食 用 有 益 健 康 的 食 品 保 持 身 體 活 躍, 能 有 效 能 有 效 控 制 及 保 持 體 重 循 序 漸 進 減 輕 體 重 : 設 定 一 個 體 重 目 標, 並 持 之 以 恆 避 免 盲 目 追 隨 一 些 時 興 食 療 餐 單 食 用 低 脂 肪 含 量 的 健 康 食 品, 特 別 是 飽 和 脂 肪 (Saturated fats) 和 轉 化 脂 肪 (Trans fats), 以 及 新 鮮 蔬 菜 和 水 果 多 種 碳 水 化 合 物 和 高 纖 維 食 品 使 用 低 脂 烹 調 法 煮 食, 如 烘 烤 或 蒸 微 波 爐 燒 烤 等 法 大 量 飲 水 控 制 進 食 的 食 物 比 例 : 將 餐 盤 分 成 4 等 分, 其 中 3/4 為 穀 類 和 蔬 菜, 其 餘 1/4 交 替 進 食 肉 或 其 他 肉 類 食 品 如 果 暴 飲 暴 食 是 舒 緩 精 神 壓 力 的 方 法, 就 必 須 找 到 導 致 精 神 壓 力 過 大 的 原 因, 針 對 這 些 原 因 去 尋 找 其 他 解 決 辦 法 身 心 健 康 由 你 掌 握 13

13 疏 於 運 動 (Physical Inactivity) 較 少 運 動 者 的 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 因 素 比 經 常 鍛 煉 的 人 要 高 得 多 積 極 參 加 運 動 保 持 健 康 的 生 活 方 式, 能 幫 助 預 防 和 控 制 高 血 壓 高 膽 固 醇 超 重 和 精 神 壓 力 等 一 系 列 增 加 患 心 臟 疾 病 和 中 風 的 危 險 因 素 怎 樣 減 少 患 病 風 險 儘 量 每 天 能 作 累 計 分 鐘 的 適 量 運 動 一 分 一 秒 也 計 算 在 內,10 分 鐘 運 動 量 不 難 做 到 不 知 從 何 著 手? 請 諮 詢 保 健 人 員 給 自 己 設 定 運 動 目 標, 循 序 漸 進, 逐 漸 增 加 運 動 量 選 擇 你 所 喜 歡 的 運 動 方 式 加 入 一 個 活 動 小 組 或 實 行 夥 伴 計 畫, 以 發 揮 激 勵 作 用 做 運 動 時 要 確 保 你 仍 能 夠 談 吐 自 如 如 果 在 做 運 動 時 感 到 氣 促 頭 暈 或 胸 悶 肩 部 或 手 臂 不 適, 立 即 停 止 運 動 有 關 心 臟 疾 病 或 中 風 的 徵 象, 請 參 閱 第 17 和 18 頁 如 果 長 期 缺 乏 運 動, 在 開 始 執 行 運 動 計 劃 之 前, 請 諮 詢 醫 生 儘 管 針 對 每 一 種 導 致 心 臟 疾 病 的 危 險 因 素 的 研 究, 目 前 來 說 都 很 徹 底 但 是 有 越 來 越 多 的 研 究 朝 向 環 境 社 會 和 經 濟 等 綜 合 因 素 對 健 康 和 生 活 方 式 的 影 響 心 臟 及 中 風 基 金 會 正 在 加 大 力 度 支 持 這 方 面 的 研 究, 致 力 於 探 索 與 其 他 學 科 之 間 的 合 作, 爭 取 科 研 轉 型 的 順 利 完 成 巫 柏 齡 - 心 臟 專 科 醫 生 MSc, MD, FRCPC, FACC 安 省 心 臟 及 中 風 基 金 會 - 華 人 分 會 會 長 14 心 臟 及 中 風 基 金 會

14 飲 酒 * (Alcohol consumption) 過 量 飲 酒 包 括 酗 酒, 與 中 風 密 切 相 關 每 日 飲 酒 量 多 於 2 杯, 就 會 使 血 壓 升 高, 從 而 增 加 罹 患 心 臟 疾 病 和 中 風 的 風 險 怎 樣 減 少 患 病 風 險 有 飲 酒 習 慣 者, 每 日 飲 酒 量 不 能 超 過 2 杯 每 星 期 總 量, 女 性 最 多 不 能 超 過 9 杯, 男 性 不 能 超 過 14 杯 與 醫 生 談 論 飲 酒 所 引 致 的 危 險 因 素 如 果 你 已 經 患 上 高 血 壓, 請 務 必 控 制 酒 量 以 及 / 或 與 醫 生 討 論 飲 酒 情 況 如 你 沒 有 飲 酒 的 習 慣, 請 別 沾 上 1 杯 酒 相 當 於 : 341 毫 升 /12 安 士 (1 瓶 ) 的 普 通 啤 酒 ( 酒 精 度 5%) 142 毫 升 /5 安 士 的 葡 萄 酒 ( 酒 精 度 12%) 43 毫 升 /1.5 安 士 的 烈 酒 ( 酒 精 度 40%) 切 忌 空 腹 飲 酒 ; 以 無 酒 精 飲 料 替 代, 如 水 或 果 汁 * 以 上 的 指 引 不 適 於 下 列 情 況 : 肝 病 患 者 精 神 病 患 者 正 在 服 藥 治 療 有 個 人 或 家 族 酗 酒 歷 史 懷 孕 準 備 懷 孕 和 正 在 哺 乳 的 婦 女 請 諮 詢 你 的 醫 生 瞭 解 酒 精 如 何 影 響 你 的 健 康 情 況 身 心 健 康 由 你 掌 握 15

15 壓 力 (Stress) 適 當 壓 力 可 驅 駛 我 們 向 前, 並 刺 激 我 們 的 思 維 和 身 體, 這 未 嘗 不 是 一 件 好 事 但 精 神 壓 力 過 大 可 導 致 高 膽 固 醇 高 血 壓, 甚 至 會 增 加 血 栓 病 形 成 的 機 會, 以 上 種 種 情 形 將 增 加 患 上 心 臟 疾 病 及 中 風 的 危 機 怎 樣 減 少 患 病 風 險 確 認 壓 力 來 源 : 處 理 精 神 壓 力 第 一 步 就 是 要 首 先 找 到 原 因, 方 能 對 症 下 藥 保 持 活 躍 身 心 : 多 運 動 是 舒 壓 的 良 藥, 同 時 也 是 心 臟 健 康 的 促 進 劑 找 人 訴 說 : 找 親 朋 好 友 抒 發 感 受, 獲 得 精 神 支 持, 有 助 減 壓 好 好 善 待 自 己 : 待 人 接 物 時, 給 別 人 方 便 的 同 時, 也 別 虧 待 自 己 別 忘 旅 遊 渡 假 : 忙 偷 閒, 暫 時 離 開 工 作 崗 位, 與 你 的 摯 愛 在 一 起, 對 於 你 的 心 理 和 生 理 健 康 尤 為 重 要 試 用 一 些 舒 壓 技 巧 : 冥 想 打 坐 和 深 呼 吸 能 有 效 幫 助 減 壓 和 降 低 血 壓 有 充 足 的 睡 眠, 飲 食 要 以 健 康 為 本 勇 於 求 助 : 假 如 你 長 期 感 到 精 神 緊 張, 專 業 的 醫 護 人 員, 能 為 你 提 供 輔 助 和 治 療 心 臟 疾 病 和 中 風 助 你 減 少 危 險 因 素 的 步 驟 : 做 到 瞭 解 並 控 制 你 的 危 險 因 素 戒 煙 勤 運 動 瞭 解 並 控 制 你 的 血 壓 瞭 解 並 控 制 血 脂 水 平 飲 食 要 以 健 康 為 本 保 持 健 康 體 重 控 制 糖 尿 病 限 制 飲 酒 量 緩 解 壓 力 定 期 諮 詢 醫 生, 並 遵 從 醫 生 指 導 16 心 臟 及 中 風 基 金 會

16 心 臟 病 發 作 的 徵 兆 疼 痛 突 然 發 作 的 身 體 不 適 或 疼 痛, 稍 作 休 息 仍 然 持 續 這 種 疼 痛 可 以 發 生 在 胸 部 頸 部 下 巴 肩 臂 部 或 背 部 疼 痛 感 可 能 是 前 胸 燒 灼 感 擠 壓 沉 重 緊 繃 或 壓 迫 感 女 性 心 臟 疾 病 發 作 的 徵 兆, 有 時 不 明 確 和 難 以 描 述 氣 促 呼 吸 困 難 噁 心 消 化 不 良 嘔 吐 出 汗 皮 膚 冷 濕 恐 懼 焦 慮 否 認 事 實 如 果 你 有 上 述 任 何 一 項 心 臟 病 發 作 徵 兆, 應 立 即 採 取 以 下 行 動 : 撥 打 或 當 地 急 救 電 話 求 助, 或 者 讓 別 人 幫 你 打 電 話 停 止 一 切 活 動, 採 取 你 覺 得 最 舒 服 的 姿 勢 坐 下 或 躺 下 休 息 如 果 你 平 常 一 直 服 用 動 脈 擴 張 藥 硝 化 甘 油 (nitroglycerin), 按 平 時 劑 量 服 用 1 次 如 果 你 發 生 胸 痛, 立 即 嚼 碎 併 吞 下 1 粒 成 人 325 毫 克 的 ASA 藥 片 (acetylsalicylic acid, 常 指 阿 司 匹 林 片 ), 或 者 兩 粒 80 毫 克 的 藥 片 止 痛 藥 如 乙 氨 基 酚 (acetaminophen) ( 例 如 Tylenol) 或 布 洛 芬 (ibuprofen) ( 例 如 Advil ) 與 ASA ( 即 阿 司 匹 林 Aspirin ) 的 作 用 機 理 不 同, 因 此 對 於 上 述 緊 急 情 況 或 許 沒 有 幫 助 舒 服 地 休 息, 等 待 急 救 醫 療 服 務 組 (EMS) ( 例 如 : 救 護 車 ) 到 來 迅 速 行 動 拯 救 生 命 身 心 健 康 由 你 掌 握 17

17 中 風 (Stroke) 暫 時 性 腦 缺 血 (TIA) 的 徵 兆 軟 弱 無 力 面 部 臂 部 或 腿 部 突 然 軟 弱 無 力 或 麻 痺 ; 即 使 現 象 短 暫 吐 字 困 難 言 語 不 清 突 然 對 說 話 或 理 解 語 言 困 難 或 感 到 混 淆 ; 即 使 現 象 短 暫 視 力 出 現 問 題 視 力 突 然 出 現 問 題 ; 即 使 現 象 短 暫 頭 痛 突 發 性 嚴 重 及 不 尋 常 的 頭 痛 眩 暈 突 然 失 去 平 衡, 特 別 是 同 時 出 現 上 述 任 何 一 種 癥 狀 如 出 現 上 述 任 何 一 種 癥 狀, 請 立 即 致 電 或 當 地 緊 急 求 救 號 碼 80% 的 加 拿 大 人 身 上 都 有 至 少 一 種 能 夠 導 致 心 血 管 疾 病 的 危 險 因 素 - 這 使 得 心 臟 及 中 風 基 金 會 支 持 研 究, 找 到 導 致 病 變 的 危 險 因 素 以 及 能 成 功 地 預 防 其 進 展 的 策 略 比 以 往 任 何 時 候 都 更 為 重 要 巫 柏 齡 - 心 臟 專 科 醫 生 MSc, MD, FRCPC, FACC 安 省 心 臟 及 中 風 基 金 會 - 華 人 分 會 會 長 18 心 臟 及 中 風 基 金 會

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