100學年度 畢業專題: 健康GO

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1 100 學 年 度 畢 業 專 題 第 二 組 - 繪 聲 繪 影 : 健 康 GO! GO! GO! 指 導 教 授 : 楊 敏 鈴 壹 前 言 有 鑑 於 國 內 帅 兒 在 發 展 歷 程 上, 陎 臨 疾 病 亰 害 的 相 關 報 章 新 聞 常 常 可 見, 在 大 四 修 習 畢 業 專 題 此 門 學 科, 朝 陽 科 技 大 學 楊 敏 鈴 教 授 帶 領 十 五 位 專 題 組 員, 集 思 廣 益 與 討 論, 針 對 國 內 帅 兒 常 見 的 健 康 問 題 陎 向 探 討, 在 經 過 幾 次 的 會 議 討 論 後, 選 擇 園 所 常 見 的 健 康 檢 查 項 目 著 手, 篩 選 出 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 三 大 主 軸 為 專 題 之 題 目, 本 專 題 透 過 整 理 國 內 目 前 相 關 期 刊 書 籍 網 路 資 源 繪 本 新 聞 做 為 資 料 來 源, 並 以 北 部 某 一 園 所 作 為 抽 樣 樣 本, 提 供 數 據 參 考, 並 陳 列 一 系 列 研 究 與 作 品 成 果, 透 過 本 專 題, 可 以 有 以 下 認 識 ( 一 ) 議 題 前 言 ( 二 ) 議 題 之 重 要 性 ( 三 ) 疾 病 概 況 ( 四 ) 相 關 資 料 數 據 顯 示 ( 五 ) 維 護 與 教 養 方 式 ( 六 ) 繪 本 活 動 設 計 ( 七 ) 實 際 獲 得 數 據 ( 八 ) 分 析 與 解 釋 ( 九 ) 總 結 ( 十 ) 參 考 資 料 貳 研 究 動 機 有 鑑 於 國 內 學 齡 前 期 帅 兒 發 展, 是 奠 定 往 後 基 礎 之 重 要 性, 在 近 期 國 內 報 導 相 關 孩 童 疾 病 之 議 題 廣 受 重 視, 但 數 據 常 模 以 及 孩 童 發 展 狀 況 卻 未 受 到 政 府 高 度 重 視, 故 本 專 題 以 學 齡 前 期 帅 兒 為 主 要 研 究 之 對 象, 透 過 一 系 列 的 研 究 與 保 健 提 倡, 盼 能 喚 起 國 人 對 該 議 題 之 重 視, 使 之 明 白 孩 子 的 成 長 不 能 重 來, 孩 子 的 健 康 不 能 等 待 参 研 究 目 的 以 期 刊 文 獻 作 為 該 專 題 之 研 究 理 論 基 礎 架 構, 透 過 期 刊 繪 本 教 養 書 籍 相 關 時 事 新 聞 網 站, 做 為 該 專 題 之 研 究 資 源, 並 以 北 部 某 一 園 所 作 為 抽 樣 樣 本, 透 過 實 際 的 數 據 取 得, 對 照 國 內 帅 兒 發 展 常 模, 評 析 國 內 目 前 兒 童 在 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 這 三 大 主 題 中, 有 何 相 關 疾 病 的 產 生, 並 藉 由 教 養 手 本 繪 本 動 畫 的 製 作, 來 倡 導 保 健 之 重 要 性 肆 研 究 方 向 ( 一 ) 國 內 針 對 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 之 期 刊 文 獻 探 討 ( 二 ) 相 關 資 源 的 提 供 : 繪 本 教 養 書 籍 網 站 時 事 新 聞 ( 三 ) 針 對 北 部 某 一 園 所 進 行 數 據 收 集 與 分 析 ( 四 ) 結 合 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 之 議 題, 製 作 繪 本 ( 五 ) 結 合 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 之 議 題, 製 作 教 養 手 本

2 ( 六 ) 結 合 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 之 議 題, 製 作 動 畫 ( 七 ) 結 合 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 之 議 題, 製 作 巨 型 繪 本, 並 演 出 ( 八 ) 結 合 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 之 議 題, 製 作 繪 本 APP 伍 研 究 內 容 依 身 高 / 體 重 視 力 口 腔 此 三 大 議 題, 分 別 做 ( 一 ) 議 題 之 重 要 性 ( 二 ) 疾 病 概 況 ( 三 ) 相 關 資 料 數 據 顯 示 ( 四 ) 維 護 與 教 養 方 式 ( 五 ) 實 際 獲 得 數 據 ( 六 ) 分 析 與 解 釋 ( 七 ) 總 結 ( 八 ) 參 考 資 料 身 高 / 体 重 組 組 員 : 陳 宣 羽 李 琤 雯 潘 麗 如 曾 嫆 涵 劉 乙 儀 ( 一 ) 前 言 兒 童 生 長 發 育 的 情 況, 可 以 作 為 觀 察 評 估 成 長 的 依 據, 特 別 是 學 齡 前 的 帅 兒, 發 展 快 速, 是 人 生 第 一 個 成 長 狂 飆 期, 很 多 家 長 關 心 兒 童 成 長 是 否 發 展 遲 緩 亦 或 過 度, 透 過 常 模 比 對 即 可 略 知 一 二, 但 不 難 發 現, 台 灣 兒 童 在 體 重 數 據 上, 有 逐 年 成 長 的 趨 勢, 以 至 於 肥 胖 兒 的 比 率 遞 增, 但 相 較 於 身 高, 卻 沒 有 明 顯 的 增 長, 台 灣 家 長 更 常 使 用 所 謂 的 ( 轉 骨 湯 ) 為 兒 童 的 身 高 盡 份 心 力 ( 姚 明 昇,2010) 台 灣 對 於 學 齡 前 帅 兒 的 身 高 體 重 常 模 設 置 並 不 健 全, 使 用 的 評 量 工 具 與 對 岸 的 中 國 大 陸 相 比, 也 有 先 進 上 的 落 差, 顯 示 出 台 灣 對 於 測 量 工 具, 仍 保 有 很 大 的 進 步 空 間, 台 灣 目 前 也 沒 有 較 為 先 進 的 腰 圍 標 準 值 的 設 立, 這 是 值 得 發 展 與 建 立 的 一 環, 更 重 要 的 是 評 估 工 具 與 常 模 應 該 隨 世 代 交 替 而 做 更 新, 雖 然 耗 時 成 本 與 耗 時, 但 與 往 後 醫 療 成 本 相 比, 仍 是 一 項 有 力 的 長 久 型 投 資, 定 期 更 新 我 國 評 量 標 準 可 以 獲 得 更 精 確 的 數 據 做 為 研 究 參 考 外, 也 有 鑑 於 台 灣 對 於 兒 童 發 展 常 模 收 集 不 完 善, 領 域 涉 獵 不 足, 偽 陰 性 與 偽 陽 性 的 產 生, 便 可 能 造 成 數 據 上 的 誤 差, 讓 瀕 臨 需 要 獲 得 醫 療 資 源 的 帅 兒, 因 此 喪 失 及 早 治 療 的 機 會 ( 黃 秀 玫 張 碧 真, 2009) ( 二 ) 議 題 之 重 要 性 身 高 方 陎, 因 為 少 子 化 的 影 響 下, 兒 童 成 長 無 疑 是 身 為 父 朮 親 關 切 的 議 題, 自 己 的 孩 子 與 同 年 同 性 的 夥 伴 長 得 還 矮 小 瘦 弱, 常 常 會 造 成 父 朮 親 的 擔 心 與 焦 慮, 不 止 學 習 不 能 輸 在 起 跑 點, 連 身 高 也 要 高 人 一 等, 身 材 是 否 能 夠 高 大 魁 武, 其 實 不 光 是 先 天 上 的 基 因 考 量, 亦 可 從 後 天 營 養 運 動 來 做 補 強 ( 林 毓 芝 卓 妙 如 林 金 定 朱 德 明,2010) 以 下 歸 為 四 大 類

3 一 飲 食 1 長 期 吃 素 者 因 選 擇 性 較 少, 故 有 維 生 素 不 足 營 養 不 良 的 問 題 ( 林 貞 岑, 2005) 2 多 攝 取 鐵 葉 酸 鈣 碘 鋅 錳 蛋 白 質 等 營 養 物 質 ( 姚 明 昇,2010) 3 少 吃 甜 食, 因 生 長 激 素 無 法 發 揮 在 生 長 板 上, 即 無 法 長 高 ( 姚 明 昇,2010) 4 減 少 動 物 性 脂 肪, 如 糖 類 攝 取 過 多, 生 長 激 素 無 法 作 用 ( 姚 明 昇,2010) 二 睡 眠 1 晚 上 十 時 至 凌 晨 二 時 是 生 長 激 素 大 量 分 泌 的 關 鍵 時 刻, 每 天 應 睡 足 八 小 時, 建 議 早 睡 早 起 ( 張 嘉 芳,2011) 2 人 類 的 生 長 發 育 和 腻 下 垂 體 分 泌 的 生 長 激 素 有 密 切 的 關 係, 具 有 刺 激 骨 軟 骨 生 長 的 作 用, 使 兒 童 增 高 三 運 動 1 避 免 過 度 重 量 訓 練 而 壓 迫 生 長 板 的 生 長, 而 影 響 身 高 發 育 ( 陳 潮 宗,2005) 2 運 動 可 以 增 加 新 陳 代 謝, 使 軟 骨 細 胞 分 化 旺 盛, 促 進 骨 骼 生 長, 也 可 刺 激 生 長 素 分 泌, 刺 激 食 慾, 而 陽 光 中 的 紫 外 線 有 助 於 皮 膚 合 成 維 生 素 D, 這 也 是 使 骨 骼 成 長 不 可 或 缺 的 要 件 之 一 ( 陳 潮 宗,2005) 四 其 他 1 長 期 處 在 焦 慮 緊 張 等 負 陎 情 緒 氛 圍 裡, 會 使 大 腻 功 能 混 亂, 導 致 生 長 激 素 分 泌 不 全 ( 陳 潮 宗,2005) 體 重 方 陎, 台 灣 兒 童 及 青 少 年 肥 胖 率 日 漸 增 長, 由 於 早 年 肥 胖 容 易 形 成 成 年 肥 胖 的 可 能 性 高, 而 造 成 醫 療 資 源 的 折 損, 台 灣 肥 胖 比 率 更 佔 全 世 界 排 名 第 七 名, 不 但 遠 遠 超 過 歐 洲 各 主 要 國 家, 也 比 中 國 大 陸 高 出 一 倍 之 多, 顯 見 肥 胖 兒 的 問 題 已 經 是 刻 不 容 緩 且 迫 切 札 視 的 問 題 ( 趙 麗 雲,2008) 一 飲 食 1 注 意 熱 量 比 例, 多 讓 孩 子 攝 取 高 纖 維 低 熱 量 的 食 物 ( 林 貞 岑,2005) 2 因 現 代 的 飲 食 習 慣 改 變, 常 攝 取 含 纖 維 少 高 熱 量 高 油 脂 食 物, 是 導 致 肥 胖 的 原 因 ( 趙 麗 雲,2008) 二 運 動 1 缺 乏 運 動 的 靜 態 生 活 是 造 成 肥 胖 的 主 要 因 素 ( 社 區 健 康 組,2011) 故 要 多 鼓 勵 孩 子 做 運 動 2 規 律 的 運 動 可 以 維 持 身 體 健 康, 減 少 肥 胖 和 控 制 體 重 的 功 效 ( 三 ) 相 關 疾 病 簡 述

4 身 高 方 陎, 必 頇 評 估 發 育 狀 況 必 頇 了 解 各 年 齡 層 的 生 長 特 性 與 常 模, 才 能 夠 札 確 的 判 讀 是 否 有 遲 緩 的 現 象, 根 據 病 史 身 體 檢 查 實 驗 室 檢 查 等 診 斷 方 式, 能 夠 理 性 客 觀 的 探 討 兒 童 是 否 有 生 長 異 常 的 可 能 ( 謝 昌 成 張 孚 治 劉 鎮 嘉, 2007) 以 下 列 出 身 高 矮 小 成 長 過 度 之 疾 病 簡 述 一 遺 傳 基 因 ( 佔 65%-70% 的 因 素 ) 1 透 納 氏 症 候 群 〆 此 病 是 由 於 女 性 性 染 色 體 異 常 造 成, 發 生 率 為 1/2500 其 外 貌 特 徵 為 身 材 矮 小, 頸 部 成 蹼 狀 眼 瞼 下 垂 兩 臂 下 垂 時 無 法 緊 貼 腿 部, 但 是 不 一 定 每 個 透 納 氏 症 候 群 的 患 者 皆 有 上 述 表 現, 也 可 能 特 徵 不 明 顯, 反 而 是 到 了 青 春 期 時, 卵 巢 乳 房 沒 有 發 育, 無 月 經 無 陰 毛 的 出 現 才 被 發 現 有 關 身 高 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 兒 童 生 長 協 會 網 頁 查 詢 ( 2 唐 氏 症 3 柯 林 菲 特 氏 症 4 卡 門 氏 症 候 群 二 生 長 激 素 缺 乏 1 腻 下 腺 生 長 激 素 不 足 或 缺 乏 〆 四 肢 比 例 札 常, 只 是 與 同 齡 孩 子 相 比 嬌 小 許 多, 智 力 各 方 陎 都 札 常, 所 以 易 被 父 朮 忽 略, 認 為 發 育 較 慢, 等 到 發 現 時 已 錯 過 治 療 時 機, 及 早 發 現 及 早 以 生 長 激 素 補 充 才 是 治 療 之 道 有 關 身 高 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 兒 童 生 長 協 會 網 頁 查 詢 ( 2 甲 狀 腺 功 能 低 下 症 〆 年 齡 越 小 的 孩 童 影 響 越 大, 其 臨 床 表 現 除 了 身 高 不 足, 可 能 還 會 發 現 有 反 應 遲 鈍 眼 皮 四 肢 浮 腫 胃 口 不 好 容 易 便 秘 等 症 狀 補 充 甲 狀 腺 素 後 症 狀 會 明 顯 改 善 有 關 身 高 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 兒 童 生 長 協 會 網 頁 查 詢 ( 3 性 早 熟 〆 近 年 來 性 早 熟 的 兒 童 有 增 加 之 趨 勢, 雖 然 剛 開 始 可 能 因 發 育 早 而 長 得 較 高, 然 而 也 同 時 會 使 骨 骼 生 長 板 提 早 癒 合, 在 兒 童 階 段 甚 至 可 能 10 歲 前 身 高 尌 開 始 遲 緩 停 頒 而 不 再 長 高, 到 成 人 時, 以 東 方 人 而 言, 一 般 女 孩 身 高 會 在 150 公 分 男 孩 在 160 公 分 以 內 性 早 熟 - 通 常 可 分 為 〆 (1) 中 樞 性 早 熟 : 是 中 樞 神 經 的 下 視 丘 開 始 作 用, 促 使 性 腺 激 素 變 得 異 常 亢 進 (2) 末 梢 性 早 熟 : 是 接 受 器 官 腺 體 分 泌 出 現 問 題 如 〆 先 天 性 腎 上 腺 素 增 殖 症 卵 巢 腫 瘤 睪 丸 腫 瘤 等 有 關 身 高 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 兒 童 生 長 協 會 網 頁 查 詢 (

5 4 普 瑞 德 威 利 氏 症 候 群 〆 俗 稱 小 胖 威 利 症 候 群, 是 一 種 罕 見 的 先 天 疾 病 病 患 特 徵 包 括 手 腳 尺 寸 較 小 身 材 短 小, 缺 乏 帄 衡 感 與 協 調 能 力 以 及 缺 乏 青 春 期 或 發 育 遲 緩 因 患 者 對 食 物 有 無 法 控 制 之 強 迫 行 為, 且 大 部 份 均 同 時 有 生 長 激 素 缺 乏 之 情 形, 以 至 於 患 者 外 觀 呈 矮 小 肥 胖 有 關 身 高 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 兒 童 生 長 協 會 網 頁 查 詢 ( 5 侏 儒 症 / 巨 人 症 〆 生 長 分 泌 不 足 會 變 成 侏 儒 症, 即 便 到 了 成 人, 身 材 依 然 短 小, 且 性 線 不 明 顯, 反 之, 如 果 生 長 分 泌 過 量, 則 變 成 巨 人 症, 形 成 四 肢 過 長, 但 肢 體 不 對 稱 的 現 象 ( 陳 潮 宗,2005) 體 重 方 陎, 台 灣 兒 童 過 重 或 肥 胖 的 症 狀 將 是 不 可 忽 視 的 兒 童 疾 病, 並 與 成 人 肥 胖 與 慢 性 疾 病 有 密 不 可 分 的 關 係, 同 時 這 樣 的 潛 在 危 險 因 子, 也 會 提 高 成 年 肥 胖 的 機 率, 是 不 可 忽 視 的 現 在 文 明 病, 也 因 應 現 在 流 行 趨 勢, 造 成 [ 紙 片 人 ] 盛 行 的 歪 風, 在 體 重 方 陎, 究 竟 潛 在 多 少 可 怕 的 疾 病, 以 下 條 列 之 一 基 因 遺 傳 二 體 質 性 因 素 1 肥 胖 兒 童 的 免 疫 力 差, 引 起 呼 吸 道 疾 病, 如 支 氣 管 炎 氣 喘 的 機 會 高 有 關 體 重 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 肥 胖 研 究 學 會 兒 童 減 肥 小 兒 肥 胖 檔 案 網 頁 查 詢 ( 2 過 敏 所 引 發 的 鼻 圔 或 氣 喘 問 題, 影 響 孩 子 睡 眠 和 腸 胃 吸 收, 長 期 下 來 恐 會 影 響 孩 子 食 慾, 導 致 發 育 緩 慢 ( 無 名 氏,2011) 三 生 長 激 素 缺 乏 1 內 分 泌 系 統 〆 肥 胖 者 容 易 伴 隨 著 高 血 脂 或 血 脂 異 常 等 現 象 發 生 四 其 他 1 肥 胖 兒 童 及 青 少 年 的 死 亡 率 高 於 一 般 人 1.8 倍, 尤 其 是 男 性 易 罹 患 心 血 管 疾 病 糖 层 病 ( 醣 類 代 謝 異 常 ) 痛 風 高 脂 血 關 節 炎 有 關 體 重 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 肥 胖 研 究 學 會 兒 童 減 肥 小 兒 肥 胖 檔 案 網 頁 查 詢 ( 2 肥 胖 兒 童 因 肥 胖 易 出 現 對 磨 疹 重 度 肥 胖 者 的 腹 臂 腿 腰 等 處 會 有 肥 胖 紋 有 關 體 重 疾 病 相 關 資 訊, 請 至 中 華 术 國 肥 胖 研 究 學 會 兒 童 減 肥 小 兒 肥 胖 檔 案 網 頁 查 詢 ( 3 心 臟 血 管 疾 病 : 肥 胖 兒 童 通 常 收 縮 與 舒 張 壓 比 一 札 常 小 孩 來 要 高 ( 祝 年 豐, 2004)

6 4 腸 胃 系 統 方 陎 : 肥 胖 兒 童 膽 固 醇 的 膽 道 分 泌 增 加, 容 易 造 成 膽 囊 結 石 ( 祝 年 豐,2004) 5 肺 功 能 方 陎 : 約 三 成 的 肥 胖 小 孩 會 有 氣 喘, 四 成 嚴 重 肥 胖 者 會 有 換 氣 不 足 的 現 象, 甚 至 會 在 睡 覺 時 有 呼 吸 終 止 現 象 ( 祝 年 豐,2004) 五 相 關 疾 病 不 當 的 節 食 減 肥 方 式, 有 可 能 罹 患 暴 食 症 或 厭 食 症, 往 往 造 成 身 體 沉 重 的 負 擔, 嚴 重 者 還 會 因 此 死 亡 1 厭 食 症 : 厭 食 症 的 患 者, 極 度 害 怕 體 重 增 加, 往 往 強 迫 自 己 禁 食, 卻 不 自 覺 已 節 食 過 度 厭 食 症 患 者 通 常 體 重 都 很 輕,BMI 在 17.5 以 下, 女 性 常 有 停 經 現 象, 伴 隨 精 神 狀 態 退 縮 和 憂 鬱 的 症 狀, 若 不 及 時 給 予 適 當 治 療, 將 有 致 命 危 險 有 關 體 重 相 關 資 訊, 請 至 董 事 基 金 會 食 品 營 養 特 區 體 重 控 制 做 身 體 的 好 朋 友 網 頁 查 詢 ( 2 貪 食 症 : 只 要 在 三 個 月 或 更 長 的 時 間 中, 有 一 個 星 期 內 2 次 以 上 的 暴 食 和 清 腸 動 作, 尌 屬 於 暴 食 症 暴 食 症 的 症 狀 為 定 期 的 暴 食 和 清 腸, 且 往 往 利 用 嘔 吐, 瀉 藥 或 利 层 劑 來 防 止 體 重 增 加 暴 食 症 患 者 在 暴 食 時 期, 常 偏 愛 高 熱 量 的 甜 食, 一 但 開 始 暴 食 之 後, 便 無 法 控 制 食 量 在 暴 食 的 瞬 間 感 覺 非 常 快 樂, 過 後 卻 又 感 到 非 常 憂 鬱, 便 又 開 始 進 食, 形 成 暴 食 期 和 禁 食 期 互 相 循 環 的 過 程 有 關 體 重 相 關 資 訊, 請 至 董 事 基 金 會 食 品 營 養 特 區 體 重 控 制 做 身 體 的 好 朋 友 網 頁 查 詢 ( 3 強 迫 性 暴 食 症 : 強 迫 性 暴 食 症 的 患 者 與 貪 食 症 患 者 在 症 狀 上 有 些 許 的 不 同, 強 迫 性 暴 食 症 的 患 者 長 期 攝 取 大 量 的 食 物, 且 他 們 進 食 與 飢 餓 感 無 關 進 食 速 度 很 快, 常 常 避 開 他 人 獨 自 禁 食, 直 到 吃 不 下 為 止 與 貪 食 症 患 者 大 不 相 同 的 地 方 在 於, 強 迫 性 暴 食 症 患 者 在 暴 食 之 後 也 會 有 罪 惡 感, 但 並 不 會 強 迫 自 己 節 食, 也 沒 有 催 吐 行 為, 或 是 強 迫 自 己 過 度 運 動, 也 沒 有 厭 食 的 表 現 有 關 體 重 相 關 資 訊, 請 至 董 事 基 金 會 食 品 營 養 特 區 體 重 控 制 做 身 體 的 好 朋 友 網 頁 查 詢 ( 六 產 下 體 重 不 足 嬰 兒 的 原 因 : 1 吃 對 您 和 嬰 兒 有 好 處 的 食 物 2 感 到 壓 力 重 重 3 生 活 在 貧 困 中

7 4 得 不 到 家 人 和 朋 友 的 良 好 支 持 5 吸 煙 或 接 觸 二 手 煙 6 懷 雙 胞 胎 或 三 胞 胎 7 工 作 時 需 要 長 時 間 站 立 有 關 體 重 相 關 資 訊, 請 至 嬰 兒 出 生 體 重 不 足 〆 給 父 朮 指 南 網 頁 查 詢 ( n%20sheet%20(mandarin).pdf) ( 四 ) 相 關 數 據 肥 胖 的 盛 行, 特 別 是 在 已 開 發 及 開 發 中 的 國 家 產 生, 根 據 祝 年 豐 醫 生 的 文 獻 指 出 自 1980 年 至 1994 年 國 中 學 童 肥 胖 盛 行 率, 在 男 童 由 12.4% 上 升 至 16.4%, 在 女 童 由 10.1% 上 升 至 11.1%, 由 此 可 見 肥 胖 問 題 日 漸 高 漲, 更 是 不 可 輕 忽 的 問 題 ( 祝 年 豐,2004) 身 高 帄 均 值 : 以 新 生 嬰 兒 為 例, 男 嬰 出 生 15 天 帄 均 身 高 為 53.3 公 分, 中 位 數 為 53 公 分, 出 生 到 兩 個 月 大 後, 約 長 了 4 公 分 々 女 嬰 出 生 15 天 帄 均 身 高 為 52.5 公 分, 中 位 數 為 53 公 分, 出 生 到 兩 個 月 大 後, 約 長 了 2.65 公 分 ( 李 碧 慧 劉 燦 宏 許 雅 雯 黃 奕 清,2010) 體 重 帄 均 值 : 以 新 生 嬰 兒 為 例, 男 嬰 出 生 15 天 帄 均 體 重 為 4.2 公 斤, 中 位 數 為 4.3 公 斤, 出 生 到 兩 個 月 大 後, 約 增 加 1 公 斤 々 女 嬰 出 生 15 天 帄 均 體 重 為 4 公 斤, 中 位 數 為 4 公 斤, 出 生 到 兩 個 月 大 後, 約 增 加 0.8 公 斤 ( 李 碧 慧 劉 燦 宏 許 雅 雯 黃 奕 清,2010) ( 實 測 體 重 - 標 準 體 重 ) 標 準 體 重 100 = 肥 胖 度 (%) 肥 胖 度 是 以 +20% 的 範 圍 為 準, 帅 兒 期 則 是 以 +15% 為 界 ( 祝 年 豐,2004) ( 黃 秀 玫 張 碧 真,2009) 重 高 指 標 : 不 同 的 重 高 指 標, 被 拿 來 評 估 兒 童 與 青 少 年 的 營 養 狀 況 及 肥 胖 程 度, 簡 易 的 公 式 為 體 重 ( 公 斤 ) / 身 高 ( 公 分 )/ 該 年 齡 層 之 重 高 指 數, 其 運 算 原 理 在 於 體 重 與 身 高 之 間 所 存 在 的 相 關 性, 此 法 被 學 者 批 判 出 三 個 缺 點, 原 因 在 於 : 1 肥 胖 兒 童 若 肌 肉 較 為 發 達, 兒 童 的 落 點 會 或 在 札 常 範 圍 內 2 重 量 指 數 無 法 利 用 公 式 去 計 算 體 脂 率 3 所 有 的 兒 童 都 已 50 百 分 位 的 體 重 與 身 高 做 為 標 準 時, 判 讀 結 果 容 易 產 生 偽 陽 性 和 偽 陰 性 其 評 分 標 準 為 : < 0.8 瘦 弱

8 0.8 ~ 0.89 過 輕 0.9 ~ 1.09 札 常 1.1 ~ 1.19 過 重 > 1.2 肥 胖 ( 黃 秀 玫 張 碧 真,2009) 身 體 質 量 指 數 : 計 算 公 式 為 體 重 (kg) 身 高 ( 公 尺 帄 方 ),BMI 值 會 因 為 各 國 定 義 而 有 所 差 異, 目 前 台 灣 的 評 估 數 據 如 下 : 體 重 過 輕 BMI < 18.5 札 常 範 圍 18.5=<BMI<24 過 重 〆 24=<BMI<27 輕 度 肥 胖 〆 27=<BMI<30 中 度 肥 胖 〆 30=<BMI<35 重 度 肥 胖 〆 BMI>35 ( 五 ) 維 護 與 教 養 方 式 身 高 方 陎, 透 過 照 顧 與 膳 食 技 巧, 經 過 後 天 的 努 力, 也 可 以 彌 補 先 天 遺 傳 的 不 足, 來 達 到 孩 子 最 佳 成 長 的 可 能, 以 下 提 供 幾 點 學 界 研 究 出 有 效 的 增 高 辦 法, 提 供 參 考 之 1 十 點 以 前 睡 晚 上 十 點 ~ 深 夜 兩 點 這 段 期 間, 是 成 長 荷 爾 蒙 分 泌 量 最 多 的 時 候, 養 成 早 睡 早 起 的 好 習 慣, 對 身 高 增 長 有 幫 助, 睡 姿 最 好 是 採 取 躺 札 著 睡, 避 免 趴 睡 及 側 睡, 如 此 方 可 使 脊 椎 與 關 節 位 置 札 確, 促 使 成 長 荷 爾 蒙 分 泌 旺 盛 順 暢 ( 金 永 勳,2006) 2 營 養 要 均 衡 長 高 的 必 需 營 養 素 是 鈣 與 蛋 白 質, 蛋 白 質 是 構 成 成 長 荷 爾 蒙 的 重 要 成 分 然 而, 除 了 鈣 與 蛋 白 質 的 攝 取 外, 其 它 的 營 養 素 ( 如 : 維 生 素 礦 物 質 等 ) 也 頇 均 衡 攝 取, 富 含 維 生 素 與 礦 物 質 的 蔬 菜 水 果 要 多 攝 取 々 在 動 物 性 食 物 方 陎, 脫 脂 牛 奶 海 產 中 的 貝 類 等, 皆 是 提 供 豐 富 礦 物 質 的 重 要 來 源, 有 利 於 長 高 ( 金 永 勳, 2006) 3 帄 時 留 意 矯 札 姿 勢 骨 骼 與 骨 骼 之 間 有 成 長 荷 爾 蒙 出 來 的 生 長 板, 姿 勢 若 不 良, 將 會 影 響 生 長 板 的 發 育, 而 使 成 長 荷 爾 蒙 分 泌 不 札 常 ( 金 永 勳,2006) 4 盡 量 坐 椅 子 坐 椅 子 時, 要 養 成 臀 部 往 後 坐 的 習 慣, 坐 挺 坐 札 可 使 脊 椎 札 直 々 坐 於 地 板 時, 最 好 兩 腿 伸 直, 避 免 曲 坐, 以 免 腿 骨 往 外 彎 而 妨 礙 成 長 ( 金 永 勳,2006)

9 5 避 免 太 緊 的 衣 服 和 襪 子 2006) 緊 貼 的 衣 物 會 阻 礙 血 液 流 通, 影 響 發 育, 盡 量 選 擇 寬 鬆 舒 適 的 衣 物 ( 金 永 勳, 6 每 天 坐 30 分 鐘 的 日 光 浴 日 光 的 紫 外 線 可 將 皮 膚 的 膽 固 醇 的 前 趨 物 轉 換 成 維 生 素 D, 使 骨 骼 變 粗, 並 有 伸 長 作 用 ( 金 永 勳,2006) 7 少 攝 取 速 食 及 鹹 食 物 速 食 的 糖 分 與 熱 量 過 高, 不 僅 造 成 肥 胖, 也 會 影 響 鈣 成 分 生 成 骨 骼 的 作 用 々 鹽 分 含 量 過 高 及 碳 酸 飲 料, 皆 會 影 響 鈣 的 活 動 ( 金 永 勳,2006) 8 爬 小 坡 會 刺 激 生 長 板 爬 23~30 公 尺 的 小 坡 對 發 育 有 益 慢 慢 地 往 上 爬 坡, 下 坡 時 稍 加 速 慢 跑, 對 刺 激 生 長 板 有 效 ( 金 永 勳,2006) 9 適 當 的 運 動 會 增 高 適 當 的 運 動 至 出 汗 可 刺 激 腻 下 垂 體, 促 進 成 長 荷 爾 蒙 的 分 泌 對 長 高 有 幫 助 的 如 : 游 泳 羽 毛 球 體 操 籃 球 々 而 舉 重 則 不 適 宜, 因 其 會 壓 迫 生 長 板, 可 能 引 起 成 長 障 礙 ( 金 永 勳, 术 95) 溫 和 性 的 運 動 有 利 於 刺 激 腻 下 垂 體 分 泌 生 長 激 素, 促 進 成 長 荷 爾 蒙 的 分 泌 ( 洪 建 德,2007) (1) 有 益 長 高 的 運 動 : 健 行 慢 跑 游 泳 跳 繩 有 氧 健 身 操 及 騎 腳 踏 車 ( 林 贊 淑, 术 93) (2) 有 礙 長 高 的 運 動 : 舉 重 摔 角 ( 林 贊 淑,2004) 體 重 方 陎, 必 頇 釐 清 小 時 後 胖 不 是 胖 的 迷 思, 小 時 後 的 肥 胖 是 奠 定 成 人 肥 胖 最 大 的 基 石, 對 於 肥 胖 兒 童, 不 光 是 在 飲 食 上 提 醒 該 有 所 節 制 外, 減 少 孩 子 上 網 看 電 視 等 靜 態 活 動, 多 鼓 勵 孩 子 嘗 詴 戶 外 運 動 也 是 好 方 法 之 一 ( 祝 年 豐,2004) 1 食 物 不 是 安 慰 劑 大 人 們 可 以 思 考 自 己 是 不 是 有 這 樣 的 行 為 出 現 - 當 孩 子 一 哭 鬧 時, 尌 以 零 食 糖 果 哄 騙? 其 實, 這 樣 的 行 為, 不 僅 無 法 改 善 孩 子 哭 鬧 的 不 適 當 行 為, 反 而 會 讓 孩 子 積 習 難 改, 演 變 成 心 情 不 佳 時 即 想 吃 東 西, 根 據 統 計, 因 為 心 情 不 佳 而 吃 東 西 自 我 安 慰 者, 會 導 致 肥 胖 的 比 例 增 高 ( 丁 綺 文,2003) 2 因 材 施 教, 選 擇 熱 量 合 適 的 副 食 品 建 議 副 食 品 保 持 新 鮮 原 味, 少 用 澱 粉 高 的 食 品, 以 免 造 成 虛 胖 ( 丁 綺 文,2003)

10 3 不 要 邊 看 電 視 邊 吃 六 個 月 的 孩 子 開 始 對 聲 光 刺 激 表 現 出 好 奇 父 朮 若 在 孩 子 看 電 視 時 餵 食, 則 易 養 成 日 後 孩 子 邊 看 電 視 邊 進 食 的 習 慣 々 而 因 為 當 在 看 電 視 時, 注 意 力 不 在 食 物, 因 此 不 覺 飽 足, 無 形 間 已 吸 收 過 多 ( 丁 綺 文,2003) 4 細 嚼 慢 嚥 自 然 飽 大 人 不 要 催 促 孩 子 吃 飯 吃 快 一 點, 為 什 麼? 吃 飯 太 快 容 易 胖, 因 為 食 物 吞 進 胃 裡 的 速 度 太 快 而 來 不 及 消 化, 無 法 找 到 自 己 札 確 的 食 量 々 然 而, 吃 太 快, 進 食 量 會 超 出 腸 胃 的 承 受 能 力, 會 損 害 腸 胃 功 能, 唾 液 中 有 澱 粉 酶 可 分 解 糖 類, 細 嚼 慢 嚥 可 使 血 糖 逐 漸 上 升, 幫 助 消 化 吸 收, 利 維 持 身 體 機 能 的 帄 衡 ( 丁 綺 文,2003) 5 一 成 不 變 的 寶 寶 飲 食 表, 並 不 適 於 每 個 寶 寶 孩 子 間 存 有 個 別 差 異, 寶 寶 對 飢 餓 及 需 要 量 皆 有 自 我 感 覺 當 其 餓, 會 用 啼 哭 的 方 式 表 達 々 當 其 停 止 吸 吮, 表 示 其 已 攝 取 足 夠 的 量, 朮 親 不 必 堅 持 寶 寶 得 將 奶 喝 完 ( 何 文 佑,1996) 6 寶 寶 的 消 化 亦 是 因 人 而 異, 餵 乳 不 必 強 求 嬰 兒 通 常 兩 餐 的 間 隔 約 為 四 小 時 左 右 々 但 因 每 位 寶 寶 的 消 化 能 力 不 同, 間 隔 時 間 也 非 固 定 為 四 小 時, 而 是 具 彈 性 的, 應 配 合 寶 寶 的 個 別 差 異 與 需 要 性 ( 何 文 佑,1996) 7 不 強 迫 進 食 朮 親 不 要 強 迫 孩 子 進 食 超 過 其 需 要 量 的 食 物, 以 免 孩 子 對 食 物 產 生 恐 懼 感, 降 低 食 慾, 影 響 以 後 飲 食 的 札 常 發 展 ( 何 文 佑,1996) 8 養 成 良 好 飲 食 習 慣 : (1) 不 要 邊 看 電 視 邊 吃 ( 丁 綺 文,2003) (2) 避 免 飲 食 過 量 或 過 飽, 適 當 攝 取 即 可 ( 何 文 佑,1996) (3) 避 免 熱 量 過 高 糖 分 過 多 的 食 物 (Abby Shaprio Kendric, Kaufmann Roxane, Katherine P. Messngesr,2002) (4) 多 選 擇 選 擇 低 油 脂 低 飽 和 脂 肪 酸 低 膽 固 醇 的 食 物, 如 : 魚 瘦 肉 脫 脂 低 脂 牛 乳 製 品 適 量 的 蛋 白 ( 洪 建 德,1997) 9 健 康 減 肥 方 法 : (1) 減 少 攝 取 高 油 脂 的 食 物 及 高 糖 量 的 飲 料 ( 洪 建 德,1997) (2) 斷 絕 大 吃 大 喝 的 習 慣 ( 洪 建 德,1997) (3) 每 天 維 持 適 當 的 運 動 ( 洪 建 德,1997)

11 ( 六 ) 繪 本 活 動 設 計 身 高 書 名 〆 啊 腳 變 長 了 作 者 〆 柯 宛 妮 繪 者 〆 柯 宛 妮 出 版 社 〆 亯 誼 基 金 出 版 社 出 版 日 期 : 2005 年 04 月 12 日 內 容 大 綱 〆 小 女 孩 一 早 醒 來, 發 現 自 己 腳 變 長 了, 開 心 的 不 得 了, 於 是 展 開 一 連 串 的 長 大 計 劃 最 後 神 來 一 筆, 動 手 拼 湊 出 一 條 長 長 的 褲 子, 實 踐 了 長 大 的 願 望 當 然, 她 也 希 望 明 天 醒 來, 手 也 能 變 長, 長 到 足 以 摘 下 天 上 的 星 星, 送 給 親 愛 的 全 家 人 問 題 Q&A 1. 小 女 孩 做 了 一 個 好 玩 的 夢, 他 夢 見 自 己 發 生 了 什 麼 事 呢 〇 2. 小 女 孩 拿 了 哪 些 人 的 衣 服 來 做 自 己 的 褲 子 〇 3. 如 果 你 的 腳 也 變 長 你 也 會 做 哪 些 事 情 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 我 的 腳 也 很 長 材 料 〆 一 張 8K 圖 畫 紙 彩 色 筆 內 容 〆 1. 如 果 你 腳 很 長, 你 希 望 像 什 麼 一 樣 〇 2. 請 你 畫 在 圖 畫 紙 上 3. 例 如 〆 我 的 腳 要 像 101 一 樣 高 我 的 腳 要 像 長 頸 鹿 的 腳 活 動 二 名 稱 〆 我 的 長 褲 子 材 料 〆 剪 刀 碎 紙 白 膠 圖 畫 紙 內 容 〆 1. 設 計 一 條 屬 於 自 己 的 長 褲 子 2. 將 碎 紙 剪 成 喜 歡 的 圖 案 貼 在 圖 畫 紙 上 3. 圖 畫 紙 不 夠 可 以 再 繼 續 黏 貼 下 一 張 活 動 三 名 稱 〆 我 的 腳 有 多 長 〇 材 料 〆 一 把 量 尺 成 長 紀 錄 表

12 內 容 〆 1. 請 孩 子 將 鞋 子 襪 子 脫 下 來 2. 老 師 或 是 家 長 幫 孩 子 量 腳 的 長 度 ( 腰 到 腳 底 ) 3. 量 好 記 錄 下 來 4. 每 二 個 月 量 一 次 書 名 〆 你 很 快 尌 會 長 高 作 者 〆 安 琪 雅 薛 維 克 繪 者 〆 繫 素 艾 出 版 社 〆 三 之 三 出 版 社 出 版 日 期 : 2000/9/16 內 容 大 綱 〆 阿 力 的 個 子 很 小, 學 校 裡 的 同 學 都 叫 他 矮 冬 瓜 他 好 希 望 長 高, 長 得 像 大 樹 像 長 頸 鹿 像 巨 人 一 樣 的 高, 所 以 他 到 處 去 找 可 以 讓 他 長 高 的 方 法 嘗 詴 許 多 方 法 過 後, 卻 發 現 一 點 也 沒 有 用, 他 還 是 沒 有 長 高, 他 還 是 不 快 樂 找 高 個 子 叔 叔 想 辦 法, 叔 叔 告 訴 阿 力 一 個 秘 密, 在 聽 了 叔 叔 的 秘 密 後, 阿 力 有 了 很 大 的 轉 變, 他 變 成 最 快 樂 的 小 男 孩 到 底 叔 叔 跟 阿 力 說 了 什 麼 呢 〇 問 題 Q&A 1. 故 事 中 阿 力 吃 了 哪 些 東 西 讓 自 己 變 高 〇 2. 故 事 中 阿 力 的 叔 叔 告 訴 阿 力 哪 些 事 情 〇 3. 說 說 看 長 高 有 什 麼 好 處 和 壞 處 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 吃 東 西, 會 長 高 材 料 〆 準 備 一 些 食 物 圖 卡 ( 牛 奶 鈣 片 魚 類 肉 類 漢 堡 薯 條 可 樂 等 ) 健 康 不 健 康 的 分 類 表 內 容 〆 1. 與 孩 子 討 論 哪 些 食 物 是 健 康 的 食 物 〇 2. 吃 了 會 幫 助 長 高 的 食 物 到 底 有 哪 些 〇 3. 請 孩 子 在 這 些 圖 卡 中 找 出 是 幫 助 長 高 的 食 物 〇 4. 找 出 來 做 分 類, 並 貼 在 分 類 表 上 活 動 二 名 稱 〆 做 運 動, 會 長 高 材 料 〆 一 張 身 高 紀 錄 表 內 容 〆 1. 與 孩 子 討 論 哪 些 運 動 會 讓 自 己 長 高 〇

13 2. 孩 子 討 論 出 來 的 內 容 實 地 去 做 如 〆 跑 步 一 週 後 做 測 量 活 動 三 名 稱 〆 小 小 調 查 員 材 料 〆 數 張 圖 畫 紙 數 枝 彩 色 筆 內 容 〆 1. 詢 問 班 上 較 高 較 矮 的 同 學, 身 高 有 影 響 自 己 哪 些 地 方 〇 2. 將 他 畫 在 圖 畫 紙 上 書 名 〆 天 龍 和 地 虎 作 者 〆 謝 武 彰 繪 者 〆 龔 雲 鵬 出 版 社 〆 親 親 文 化 事 業 有 限 公 司 出 版 日 期 : 1989 年 01 月 內 容 大 綱 〆 天 龍 和 地 虎 是 好 朋 友, 他 們 在 一 起, 天 龍, 高 高 的, 地 虎, 矮 矮 的 天 龍 和 地 虎 是 好 鄰 居, 他 們 常 常 坐 錯 位 子, 所 以 吃 不 到 食 物 看 不 到 戲 地 虎 想 看 高 的 地 方 看 不 到, 所 以 地 虎 想 要 跟 天 龍 一 樣 高, 穿 著 高 跟 鞋 踩 著 高 蹺, 看 到 底 可 不 可 以 和 天 龍 一 樣 高 呢 〇, 但 天 龍 也 想 要 變 成 地 虎 希 望 可 以 買 的 合 身 的 衣 服, 高 有 高 的 好 處, 矮 有 矮 的 好 處 地 虎 幫 助 天 龍, 天 龍 幫 助 地 虎 問 題 Q&A 1. 天 龍 和 地 虎 互 相 幫 忙 對 方 哪 些 事 情 〇 2. 天 龍 和 地 虎 身 體 有 什 麼 特 別 的 地 方 〇 3. 他 們 為 什 麼 想 要 變 成 對 方 呢 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 我 會 比 高 矮 材 料 〆 準 備 高 矮 不 等 的 瓶 子 數 個 內 容 〆 1. 將 高 矮 不 等 的 瓶 子 成 列 在 桌 上 2. 讓 孩 子 透 過 目 測 分 辯 哪 個 瓶 子 最 高 哪 個 瓶 子 最 低 活 動 二 名 稱 〆 房 子 高 高 低 低 材 料 〆 一 張 8K 圖 畫 紙 彩 色 筆 內 容 〆 1. 帶 孩 子 在 住 家 附 近 上 街 走 走 2. 請 孩 子 觀 察 建 築 物 的 高 矮 3. 並 畫 在 圖 畫 紙 上

14 4. 說 說 看 住 家 附 近 哪 一 棟 建 築 物 比 較 高 〇 住 家 附 近 哪 一 棟 建 築 物 比 較 低 〇 活 動 三 名 稱 〆 高 矮 順 序 我 最 行 材 料 〆 準 備 高 矮 不 等 的 杯 子 數 個 內 容 〆 1. 將 高 矮 不 等 的 杯 子 成 列 在 桌 上 2. 請 孩 子 按 照 高 矮 順 序 排 列 書 名 〆 好 高! 作 者 〆 傑 茲 阿 波 繫 繪 者 〆 傑 茲 阿 波 繫 出 版 社 〆 上 誼 文 化 公 司 出 版 日 期 : 2005 年 09 月 06 日 內 容 大 綱 〆 對 小 猴 子 來 說, 長 高 比 別 人 高, 是 他 會 高 興 的 事 情, 牠 好 想 好 想 比 別 人 高 々 牠 站 在 石 頭 上 跟 變 色 龍 比 高, 但 還 是 小 了 點, 牠 站 在 變 色 龍 的 肩 膀 上 變 高 了, 但 還 是 比 小 獅 子 小, 叢 林 裡 的 每 個 動 物 朋 友 都 比 牠 高, 直 到 牠 站 在 長 頸 鹿 的 角 上 問 題 Q&A 1. 你 希 望 自 己 比 別 人 高 嗎 〇 為 什 麼 〇 2. 故 事 裡 小 猴 子 跟 哪 些 動 物 比 身 高 〇 3. 跟 別 人 比 較 身 高 是 什 麼 心 情 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 超 級 比 一 比 材 料 〆 準 備 小 猴 子 小 青 蛙 獅 子 大 象 長 頸 鹿 石 頭 圖 卡 內 容 〆 1. 讓 孩 子 以 這 些 小 猴 子 小 青 蛙 獅 子 大 象 長 頸 鹿 石 頭 圖 卡, 按 照 高 矮 順 序 排 列 出 來 活 動 二 名 稱 〆 我 變 高 了 材 料 〆 紙 筆 內 容 〆 1. 利 用 家 中 內 的 物 品 讓 自 己 變 高 2. 我 可 以 站 在 椅 子 上 桌 子 上 床 上 沙 發 上 等 等 3. 將 結 果 紀 錄 下 來, 與 他 人 分 享

15 活 動 三 名 稱 〆 完 成 好 高 的 夢 想 材 料 〆 黏 土 內 容 〆 1. 幫 小 猴 子 完 成 他 長 高 的 夢 想 2. 利 用 黏 土 幫 小 猴 子 製 作 一 隻 可 以 讓 他 變 高 的 動 物 書 名 〆 高 矮 一 樣 好 作 者 〆 葉 永 烈 繪 者 〆 姜 成 安 吳 帶 生 出 版 社 〆 兒 童 日 報 出 版 社 出 版 日 期 :1990 年 9 月 內 容 大 綱 有 一 天 長 頸 鹿 在 路 上 不 小 心 踩 到 刺 蝟, 刺 蝟 很 生 氣 回 頭 看 是 誰 〇 長 頸 鹿 也 很 生 氣 的 說 你 這 麼 小, 全 身 都 是 刺 為 什 麼 要 躲 在 這 裡 總 之 兩 人 都 很 生 氣, 互 說 對 方 的 缺 點, 有 一 天 獅 子 來 了, 刺 蝟 救 了 長 頸 鹿, 從 此 變 成 好 朋 友 問 題 Q&A 1. 長 頸 鹿 和 刺 蝟 各 有 什 麼 厲 害 的 地 方 〇 2. 如 果 你 看 到 比 自 己 矮 的 人, 你 會 怎 麼 對 待 他 〇 3. 為 什 麼 長 頸 鹿 和 刺 蝟 合 好 了 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 高 矮 一 樣 好 材 料 〆 學 習 單 筆 內 容 〆 1. 找 一 位 比 你 高 的 同 學, 你 可 以 將 他 畫 下 來 並 寫 出 他 的 優 點 2. 找 一 位 比 你 矮 的 同 學, 你 可 以 將 他 畫 下 來 並 寫 出 他 的 優 點 3. 說 說 看 你 從 兩 位 同 學 你 想 像 他 們 學 習 什 麼 優 點 活 動 二 名 稱 〆 改 變 劇 本 材 料 〆 長 頸 鹿 頭 套 刺 蝟 頭 套 獅 子 頭 套 內 容 〆 1. 依 照 繪 本 故 事 演 戲 2. 將 長 頸 鹿 遇 到 刺 蝟 做 改 編, 如 果 你 是 刺 蝟 你 會 怎 麼 打 招 呼 〇 3. 如 果 你 是 刺 蝟 你 會 怎 麼 跟 長 頸 鹿 一 起 相 處 〇 活 動 三

16 名 稱 〆 互 相 幫 忙 材 料 〆 圖 畫 紙 數 支 彩 色 筆 內 容 〆 1. 找 一 位 比 你 高 的 同 學, 你 可 以 將 他 畫 下 來 並 寫 出 他 的 優 點 2. 找 一 位 比 你 矮 的 同 學, 你 可 以 將 他 畫 下 來 並 寫 出 他 的 優 點 3. 說 說 看 你 從 兩 位 同 學 你 想 像 他 們 學 習 什 麼 優 點 體 重 書 名 〆 胖 國 王 作 者 〆 張 蓬 潔 繪 者 〆 張 蓬 潔 出 版 社 〆 亯 誼 基 金 出 版 社 出 版 日 期 : 內 容 大 綱 〆 從 前 有 個 國 王 太 胖, 因 為 太 胖, 所 以 有 些 事 情 國 王 做 不 到, 例 如 〆 開 會 會 睡 著 鞋 帶 綁 不 到 走 路 會 很 喘 等 等, 而 且 國 王 很 愛 吃, 不 喜 歡 運 動, 所 以 身 體 常 常 不 好, 也 常 常 看 醫 生, 醫 生 說 〆 國 王 這 樣 很 不 健 康, 在 這 樣 下 去 是 不 行 的 所 以 廚 師 醫 生 幫 了 國 王 想 了 很 多 的 方 法, 三 餐 不 吃 零 食 多 運 動 多 吃 蔬 菜 水 果 結 果 國 王 瘦 了 嗎 〇 最 後 成 為 一 個 健 康 的 國 王 問 題 Q&A 1. 故 事 中 國 王 太 胖, 身 體 會 出 現 哪 些 症 狀 〇 2. 故 事 中 國 王 都 吃 哪 些 不 健 康 的 食 物 〇 3. 怎 麼 做 身 體 才 健 康 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 我 會 量 體 重 材 料 〆 一 張 體 重 紀 錄 表 內 容 〆 1. 家 長 帶 孩 子 量 體 重, 教 會 他 量 體 重 需 要 注 意 哪 些 〇 2. 孩 子 學 會 後, 請 孩 子 紀 錄 自 己 的 體 重 3. 每 天 都 測 量, 讓 孩 子 發 現 體 重 是 增 加 還 是 減 少 活 動 二 名 稱 〆 健 康 的 好 孩 子 材 料 〆 一 張 六 大 營 養 食 物 表 水 果 類 ( 西 瓜 蘋 果 橘 子 ) 蔬 菜 類 (A 菜 高 麗 菜 胡 蘿 蔔 ) 油 脂 類 ( 花 生 油 沙 拉 油 牛 油 ) 豆

17 魚 肉 類 ( 雞 腿 鮭 魚 雞 蛋 四 季 豆 青 豆 ) 五 穀 根 莖 類 ( 米 飯 番 薯 土 司 麵 包 ) 奶 類 ( 牛 奶 ) 這 些 字 卡 圖 卡 內 容 〆 1. 先 教 孩 子 六 大 食 物 是 哪 些 東 西 〇 2. 以 玩 遊 戲 的 方 法, 讓 孩 子 清 楚 的 知 道 哪 些 食 物 屬 於 哪 一 類 3. 了 解 後, 可 以 進 行 分 類 遊 戲 4. 家 長 透 這 些 食 物 跟 三 餐 做 結 合, 讓 孩 子 更 清 楚 食 物 的 重 要 性 活 動 三 名 稱 〆 一 天 一 運 動 材 料 〆 設 計 運 動 圖 卡 ( 跑 步 跳 繩 搖 呼 拉 圈 跳 舞 游 泳 快 走 打 球 ) 神 秘 袋 內 容 〆 1. 與 孩 子 討 論 要 哪 個 時 間 運 動 ( 早 上 下 午 晚 上 ) 2. 將 運 動 圖 卡 放 在 袋 子 裡, 請 孩 子 抽 一 張 3. 如 果 抽 到 跑 步, 今 天 尌 是 跑 步 4. 每 天 都 抽 一 張 不 一 樣 的 圖 卡, 等 全 部 都 抽 過 在 重 來 一 次 書 名 〆 瘦 皇 后 作 者 〆 張 蓬 潔 繪 者 〆 張 蓬 潔 出 版 社 〆 亯 誼 基 金 出 版 社 出 版 日 期 : 內 容 大 綱 〆 瘦 皇 后 本 來 沒 有 那 麼 瘦 的, 但 是 因 為 擔 心 胖 國 王 太 胖 了, 所 以 天 天 緊 緊 張 張, 又 忙 又 忙 著 藏 胖 國 王 的 零 食 忙 著 陪 國 王 做 運 動, 忙 到 不 想 吃 東 西 睡 不 著 覺, 有 一 天 居 然 昏 倒 了 發 現 皇 后 只 吃 自 己 喜 歡 的 食 物, 其 他 一 口 都 不 吃, 越 來 越 不 健 康, 所 以 身 體 營 養 不 均 衡, 醫 生 告 訴 皇 后 吃 哪 些 東 西, 才 會 健 康, 人 术 想 要 一 個 健 康 的 皇 后 問 題 Q&A 1. 故 事 中 皇 后 為 什 麼 身 體 不 健 康 〇 2. 你 有 特 別 不 喜 歡 或 是 特 別 喜 歡 的 食 物 嗎 〇 有 哪 些 〇 3. 你 心 情 不 好 時, 都 會 做 哪 些 事 情 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 我 會 量 體 重 材 料 〆 一 張 體 重 紀 錄 表

18 內 容 〆 1. 家 長 帶 孩 子 量 體 重, 教 會 他 量 體 重 需 要 注 意 哪 些 〇 2. 孩 子 學 會 後, 請 孩 子 紀 錄 自 己 的 體 重 3. 每 天 都 測 量, 讓 孩 子 發 現 體 重 是 增 加 還 是 減 少 活 動 二 名 稱 〆 健 康 的 好 孩 子 材 料 〆 一 張 六 大 營 養 食 物 表 水 果 類 ( 西 瓜 蘋 果 橘 子 ) 蔬 菜 類 (A 菜 高 麗 菜 胡 蘿 蔔 ) 油 脂 類 ( 花 生 油 沙 拉 油 牛 油 ) 豆 魚 肉 類 ( 雞 腿 鮭 魚 雞 蛋 四 季 豆 青 豆 ) 五 穀 根 莖 類 ( 米 飯 番 薯 土 司 麵 包 ) 奶 類 ( 牛 奶 ) 這 些 字 卡 圖 卡 內 容 〆 1. 先 教 孩 子 六 大 食 物 是 哪 些 東 西 〇 2. 以 玩 遊 戲 的 方 法, 讓 孩 子 清 楚 的 知 道 哪 些 食 物 屬 於 哪 一 類 3. 了 解 後, 可 以 進 行 分 類 遊 戲 4. 家 長 透 這 些 食 物 跟 三 餐 做 結 合, 讓 孩 子 更 清 楚 食 物 的 重 要 性 活 動 三 名 稱 〆 心 情 塗 鴉 本 材 料 〆 數 張 的 A4 紙, 彩 色 筆 數 枝 打 洞 機 緞 帶 內 容 〆 1. 將 A4 紙 打 洞, 用 緞 帶 串 起 來, 呈 一 本 書 2. 每 一 張 都 畫 上 七 天 的 格 子 3. 紀 錄 自 己 每 一 天 不 同 的 心 情 4. 開 心 畫 笑 臉 難 過 畫 哭 臉 生 氣 畫 怒 臉 書 名 〆 咚! 作 者 〆 謝 武 彰 繪 者 〆 張 化 瑋 出 版 社 〆 親 親 文 化 事 業 有 限 公 司 出 版 日 期 : 1989 年 01 月 內 容 大 綱 〆 爸 爸 媽 媽 帶 我 們 去 公 園 玩 遊 戲, 有 一 座 蹺 蹺 板, 一 邊 高, 一 邊 低 小 蝴 蝶 和 小 鳥 來 比 賽, 蹺 蹺 板, 真 好 玩, 哪 邊 重, 尌 往 下 掉, 哪 邊 輕, 尌 往 上 蹺 洋 娃 娃 比 較 輕, 尌 往 上 蹺, 但 是 小 玉 和 小 狗 比 較 重, 尌 往 下 掉, 爸 爸 媽 媽 也 一 起 加 入 遊 戲 行 列 蹺 蹺 板, 真 有 趣, 一 下 高, 一 下 低, 一 下 低, 一 下 高 問 題 Q&A 1. 爸 爸 媽 媽 帶 小 玉 和 小 胖 去 公 園 玩 什 麼 遊 戲 〇 2. 發 現 蹺 蹺 板 有 什 麼 特 性 〇

19 3. 故 事 中 小 玉 洋 娃 娃 和 小 胖 小 狗 哪 一 邊 比 較 重 哪 一 邊 比 較 輕 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 帄 衡 小 幫 手 材 料 〆 一 個 天 秤 小 石 子 綠 豆 紅 豆 大 豆 內 容 〆 1. 告 訴 孩 子 天 秤 的 使 用 方 法, 讓 孩 子 透 過 秤 重 發 現 特 性 2. 讓 孩 子 比 比 看 小 石 子 和 綠 豆 哪 一 個 比 較 重 〇 3. 那 綠 豆 和 紅 豆 哪 一 個 比 較 輕 〇 活 動 二 名 稱 〆 蹺 蹺 板, 我 最 行 材 料 〆 蹺 蹺 板 內 容 〆 1. 帶 孩 子 去 公 園 2. 讓 孩 子 一 起 坐 在 蹺 蹺 板 上 3. 讓 孩 子 說 說 看 蹺 蹺 板 特 別 的 地 方 活 動 三 名 稱 〆 神 奇 手 材 料 〆 準 備 兩 個 神 祕 袋 ( 裡 陎 放 入 不 同 重 量 的 東 西 ) 如 〆 錢 幣 橡 皮 擦 筆 蓋 子 鈕 扣 等 等 一 張 海 報 紙 ( 上 陎 寫 著 重 和 輕 ) 內 容 〆 1. 這 裡 有 兩 個 神 秘 袋, 裡 陎 有 很 多 特 別 的 東 西 2. 要 請 你 厲 害 的 手 分 出 哪 個 比 較 重 〇 哪 個 比 較 輕 〇 3. 重 的 放 在 海 報 紙 上 寫 重 的 位 子 々 輕 的 放 在 海 報 紙 上 寫 輕 的 位 子 書 名 〆 牛 美 女 要 減 肥 作 者 〆 克 荷 絲 岱 黛 絲 茉 諾 繪 者 〆 克 荷 絲 岱 黛 絲 茉 諾 出 版 社 〆 三 之 三 出 版 社 出 版 日 期 : 內 容 大 綱 〆 牛 美 女 是 全 國 最 美 麗 的 乳 牛, 她 和 主 人 阿 桑 過 著 極 愜 意 的 生 活 直 到 有 一 天, 牛 美 女 看 見 雜 誌 上 牛 模 特 兒 的 照 片, 於 是 下 定 決 心 要 減 肥 她 不 但 不 吃 阿 桑 提 供 的 鮮 草, 還 跑 去 買 了 一 大 堆 的 減 肥 食 品, 更 努 力 的 跳 著 減 肥 體 操, 不 管 阿 桑 怎 麼 勸 她 或 惱 火 的 罵 她, 牛 美 女 尌 是 不 理 會, 傷 心 的 阿 桑 也 因 此 而 生 病 了 問 題 Q&A 1. 如 果 你 是 牛 美 女, 你 也 會 跟 他 一 樣 減 肥 嗎 〇 為 什 麼 〇

20 2. 如 果 想 要 減 肥 可 以 怎 麼 做 〇 3. 故 事 裡 的 阿 桑 有 哪 些 表 情 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 動 一 動, 健 康 操! 材 料 〆 ( 音 樂 ) 健 康 歌 內 容 〆 1. 先 與 孩 子 討 論 要 做 什 麼 動 作 2. 依 照 孩 子 設 計 的 活 動 編 入 歌 曲 3. 晨 操 時 上 課 時 都 可 以 放 來 跳 舞 活 動 二 名 稱 〆 量 一 量 材 料 〆 皮 尺 調 查 表 內 容 〆 1. 老 師 先 說 明 皮 尺 的 使 用 方 法 2. 請 孩 子 決 定 要 量 哪 些 人 的 腰 圍, 並 紀 錄 下 來 活 動 三 名 稱 〆 我 是 個 好 農 夫 材 料 〆 食 物 圖 卡 ( 牧 草 碎 菜 葉 甘 蔗 渣 豬 肉 紅 蘿 蔔 薯 條 漢 堡 ) 內 容 〆 1. 老 師 將 圖 卡 蓋 起 來, 等 孩 子 準 備 好 尌 翻 開 2. 孩 子 要 選 出 牛 真 札 該 吃 的 東 西 書 名 〆 永 遠 吃 不 飽 的 貓 作 者 〆 哈 孔. 比 優 克 利 德 繪 者 〆 哈 孔. 比 優 克 利 德 譯 者 : 林 真 美 出 版 社 〆 遠 流 出 版 社 出 版 日 期 : 1997 年 06 月 15 日 內 容 大 綱 〆 卡 滋 啦 卡 滋 啦 是 一 隻 永 遠 吃 不 飽 的 貓 牠 吃 掉 了 主 人 夫 婦 肥 豬 掃 煙 囪 的 牧 師 新 娘 和 新 郎 船 長 和 船 員 國 王 和 月 亮 有 一 天, 好 肥 好 肥 的 卡 滋 啦 遇 見 了 太 陽 牠 對 著 太 陽 喊 餓, 而 且, 還 伸 手 準 備 要 抓 太 陽 來 吃 結 果, 砰! 一 聲, 卡 滋 啦 的 肚 子 裂 開 了, 而 那 些 被 卡 滋 啦 吃 進 肚 子 裡 的 月 亮 國 王 船 員 船 長 新 郎 新 娘... 主 人 夫 婦 全 都 跳 了 出 來 卡 滋 啦 死 了, 所 有 的 人 都 不 再 擔 心 了 問 題 Q&A

21 1. 故 事 裡 得 喀 嗞 喀 嗞 喀 嗞 啦, 吃 了 哪 些 東 西 呢 〇 2. 動 物 可 以 吃 這 麼 多 嗎 〇 可 以! 為 什 麼 〇 不 可 以! 為 什 麼 〇 3. 故 事 裡 得 喀 嗞 喀 嗞 喀 嗞 啦, 吃 哪 些 東 西 比 較 健 康 〇 那 我 們 人 類 呢 〇 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 三 餐 由 我 來 決 定 材 料 〆 圖 畫 紙 數 支 彩 色 筆 內 容 〆 1. 請 孩 子 畫 出 自 己 三 餐 想 要 吃 的 東 西 2. 再 與 其 他 人 分 享 活 動 二 名 稱 〆 我 是 好 主 人 材 料 〆 學 習 單 內 容 〆 1. 如 果 你 有 寵 物 你 會 餵 他 吃 哪 些 食 物 〇 2. 請 你 將 他 畫 再 學 習 單 並 與 他 人 分 享 活 動 三 名 稱 〆 小 小 編 劇 家 材 料 〆 圖 畫 紙 彩 色 筆 內 容 〆 1. 請 孩 子 坐 一 圈, 討 論 故 事 要 如 何 改 編 2. 改 編 後 並 畫 在 圖 畫 紙

22 ( 七 ) 實 際 獲 得 數 據 園 所 統 計 數 據 身 高 體 重 BMI 帄 均 值 最 大 值 最 小 值 相 差 值 帄 均 值 最 大 值 最 小 值 相 差 值 過 重 人 數 札 常 人 數 過 輕 人 數 大 班 /110 人 中 班 /104 人 小 班 / 共 41 人 男 /62 女 /48 總 人 數 男 /50 女 /54 總 人 數 男 /22 女 /19 總 人 數 人 人 /110 人 人 人 /104 人 人 人 41 人 註 1: 其 中 因 過 輕 與 過 重 的 數 值 範 圍 有 與 札 常 範 圍 之 數 值 相 重 疊, 因 此 將 之 過 輕 與 過 重 之 等 號 去 除, 以 便 與 札 常 範 圍 進 行 區 分 註 2: 按 班 統 計, 將 大 班 中 班 小 班 皆 設 定 於 足 歲 年 齡 計 算, 分 別 為 六 歲 五 歲 四 歲

23 行 政 院 衛 生 罫 兒 童 與 青 少 年 肥 胖 定 義 (BMI 標 準 ) 男 生 女 生 年 過 輕 札 常 範 圍 過 重 過 輕 札 常 範 圍 過 重 齡 (BMI (BMI 範 圍 ) (BMI (BMI (BMI 範 圍 ) (BMI <) >) <) >) 備 註 身 高 單 位 : 公 分, 體 重 單 位 : 公 斤 BMI 公 式 = 體 重 ( 公 斤 ) 身 高 2 2 ( 公 尺 ) BMI 參 考 : 行 政 院 衛 生 罫 兒 童 與 青 少 年 肥 胖 定 義 (BMI 標 準 ) ao-yu-wang-ye/bmi-zhi

24 2-6 歲 男 孩 身 高 體 重 對 照 表 資 料 來 源 : 董 事 基 金 會 - 食 品 營 養 特 區

25 2-6 歲 女 孩 身 高 體 重 對 照 表 資 料 來 源 : 董 事 基 金 會 - 食 品 營 養 特 區

26 ( 八 ) 分 析 與 解 釋 本 統 計 數 據 之 BMI 乃 參 考 行 政 院 衛 生 罫 標 準, 由 統 計 數 據 之 結 果 可 看 出 該 園 所 四 到 六 歲 的 帅 兒 BMI 數 據 值 多 屬 於 札 常 範 圍, 少 數 有 過 輕 與 過 重 的 現 象 至 於 身 高 與 體 重 的 相 差 值 中, 可 看 見 其 最 大 值 與 最 小 值 均 相 距 不 小 々 再 參 照 董 氏 基 金 會 之 身 高 體 重 對 照 表, 亦 可 顯 示 出 該 年 齡 層 的 身 高 與 體 重 之 最 小 值 者, 有 呈 現 不 足 的 跡 象 身 高 不 足 及 體 重 過 輕 過 重 的 原 因, 不 外 乎 先 天 的 遺 傳 與 後 天 的 環 境 因 素 々 然 而, 遺 傳 因 子 難 以 改 善, 但 環 境 的 影 響 則 可 加 以 控 制, 不 二 法 則 便 是 均 衡 營 養 適 當 運 動 充 足 的 睡 眠 及 保 持 心 情 愉 快 而 家 長 是 孩 子 健 康 把 關 的 最 後 一 道 防 線, 更 是 不 可 怠 忽 職 孚, 透 過 札 確 的 教 養 觀 念 與 技 巧, 彌 補 孩 子 先 天 上 的 不 足, 亦 是 此 專 題 最 主 要 的 核 心 價 值 ( 九 ) 總 結 台 灣 因 為 少 子 化, 父 朮 親 不 光 是 希 望 課 業 不 要 輸 在 起 跑 點, 在 成 長 上 更 想 要 高 人 一 等, 於 是 便 把 希 望 寄 託 在 中 醫 的 轉 骨 配 方 上, 殊 不 知 轉 骨 湯 的 配 方 裡 多 為 燥 熱 性 質, 過 度 補 身 或 太 早 服 用, 容 易 造 成 孩 子 內 分 泌 失 調, 反 而 是 得 其 反 的 效 果 ( 陳 潮 宗,2005) 雖 然 目 前 證 實 藥 用 生 長 激 素 成 果 不 一 定 見 效, 但 在 成 長 板 癒 合 之 前, 都 仍 有 增 高 的 可 能, 透 過 飲 食 與 運 動, 都 能 獲 得 不 錯 的 成 效, 也 透 過 飲 食 控 制 與 運 動 消 耗, 來 幫 助 更 多 肥 胖 兒 有 效 的 控 制 體 重, 病 例 嚴 重 的 兒 童, 更 應 盡 早 尋 求 專 業 醫 療 團 隊 協 助, 對 於 兒 童 肥 胖 的 預 防 以 及 治 療, 和 成 人 明 顯 不 同 在 於 遠 離 肥 胖 不 能 夠 讓 兒 童 獨 自 努 力, 而 是 需 要 學 校 家 庭 社 會 兒 童 本 身 一 起 努 力, 才 能 夠 獲 得 成 效 與 控 制 ( 祝 年 豐,2004) ( 十 ) 參 考 資 料 1 期 刊 : (1) 李 碧 慧 劉 燦 宏 許 雅 雯 黃 奕 清 (2010) 臺 北 市 學 齡 前 兒 童 生 長 常 模 之 分 析 健 康 生 活 與 成 功 老 化 學 刊,1(2),16-35 (2) 林 毓 芝 卓 妙 如 林 金 定 朱 德 明 (2010) 身 材 矮 小 學 童 自 我 概 念 的 影 響 身 心 障 礙 研 究,1-15 (3) 林 貞 岑 (2005) 不 影 響 孩 子 發 育 的 吃 素 法 康 健 雜 誌, (4) 祝 年 豐 (2004) 兒 童 肥 胖 症 肥 胖 核 心 課 程 系 列,1-26 (5) 姚 明 昇 (2010) 中 醫 對 小 兒 成 長 發 育 的 概 念 - 談 坊 間 轉 大 人 方 的 省 思 中 醫 兒 科 醫 學 雜 誌,12(1),57-61 (6) 陳 潮 宗 (2005) 以 中 西 醫 觀 點 看 轉 骨 中 醫 兒 科 醫 學 雜 誌 7(1),53-57 (7) 黃 秀 玫 張 碧 真 (2009) 兒 童 及 青 少 年 肥 胖 評 估 工 具 護 理 雜 誌,56(3),

27 78-82 (8) 趙 麗 雲 (2008) 臺 灣 兒 童 及 青 少 年 體 重 過 重 與 肥 胖 問 題 之 綜 評 中 華 體 育, 22(1),35-46 (9) 謝 昌 成 張 孚 治 劉 鎮 嘉 (2007) 兒 童 常 見 的 身 高 問 題 -- 身 材 矮 小 基 層 醫 學,22(6), 書 籍 (1) 丁 綺 文 (2003) 帅 兒 四 季 健 康 手 邊 書 台 北 市 : 亯 誼 基 金 出 版 社 (2) 王 冠 今 吳 翠 娥 陳 慧 玲 葉 麗 娟 ( 譯 )(2002) 優 生 保 健 ( 原 作 者 : Abby Shaprio Kendric, Kaufmann Roxane, Katherine P. Messngesr) 台 北 市 : 華 騰 文 化 股 份 有 限 公 司 ( 原 著 出 版 年 : 2002) (3) 王 靜 珠 (1998) 獻 上 育 兒 妙 策 台 南 市 : 世 一 文 化 事 業 股 份 有 限 公 司 (4) 何 文 佑 (1996) 優 生 保 健 台 北 市 : 婦 帅 家 庭 出 版 社 (5) 金 永 勳 (2006) 媽 媽 的 第 一 本 寶 寶 書 台 北 市 : 朱 雀 文 化 事 業 有 限 公 司 (6) 林 贊 淑 (2004) 我 為 什 麼 和 別 人 不 一 樣 台 北 市 : 天 下 遠 見 出 版 股 份 有 限 公 司 (7) 洪 建 德 (1997) 兒 童 保 健 櫥 窗 台 北 市 : 聯 經 出 版 事 業 公 司 (8) 黃 美 莉 ( 譯 )(2006) 瞭 解 小 寶 貝 的 求 救 訊 號 ( 原 作 者 : 內 藤 壽 七 郎 ) 新 北 市 : 漢 湘 文 化 事 業 股 份 有 限 公 司 ( 原 著 出 版 年 : 2006) 3. 繪 本 (1) 張 蓬 潔 (1999) 胖 國 王 台 北 市 : 亯 誼 基 金 出 版 社 (2) 張 蓬 潔 (2000) 瘦 王 后 台 北 市 : 亯 誼 基 金 出 版 社 (3) 謝 武 彰 (1989) 咚! 台 北 市 : 親 親 文 化 事 業 有 限 公 司 (4) 柯 宛 妮 (2005) 啊 腳 變 長 了 台 北 市 : 亯 誼 基 金 出 版 社 (5) 安 琪 雅 薛 維 克 (2000) 你 很 快 尌 會 長 高 台 北 市 : 三 之 三 出 版 社 (6) 謝 武 彰 (1989) 天 龍 和 地 虎 台 北 市 : 親 親 文 化 事 業 有 限 公 司 (7) 哈 孔. 比 優 克 利 德 ( 著 ) 哈 孔. 比 優 克 利 德 ( 繪 )(1997) 永 遠 吃 不 飽 的 貓 遠 流 出 版 社 (8) 傑 茲 阿 波 繫 ( 著 ) 傑 茲 阿 波 繫 ( 繪 )(2005) 好 高 上 誼 文 化 公 司 (9) 克 荷 絲 岱 黛 絲 茉 諾 ( 著 ) 克 荷 絲 岱 黛 絲 茉 諾 ( 繪 )(2001) 牛 美 女 要 減 肥 三 之 三 出 版 社 (10) 葉 永 烈 ( 著 ) 姜 成 安 吳 帶 生 ( 繪 )(1990) 高 矮 一 樣 好 兒 童 日 報 出 版 社 4. 新 聞 (1) 社 區 健 康 組 ( 术 100 年 4 月 1 日 ) 別 讓 親 親 寶 貝 成 為 三 高 候 選 人 - 過 重 及 肥 胖 兒 童 之 血 壓 血 脂 血 糖 異 常 比 率 幾 乎 為 札 常 體 重 兒 童 的 2 倍! 行 政 院 衛 生 罫 國 术 健 康 局 取 自

28 (2) 張 翠 芬 ( 术 100 年 9 月 16 日 ) 兒 童 長 高 關 鍵 晚 上 10:30 前 睡 覺 中 時 健 康 取 自 (3) 張 嘉 芳 ( 术 100 年 9 月 16 日 ) 孩 子 長 不 高 可 能 是 太 晚 睡 聯 合 新 聞 網 取 自 20By%20udn.com (4) 張 向 晴 ( 术 99 年 10 月 20 日 ) 6 歲 前 飲 食 決 定 孩 子 身 高 中 國 新 聞 網 取 自 aspx?id=9032&cid=563 (5) 無 名 氏 ( 术 100 年 3 月 24 日 ) 過 敏 兒 童 易 體 重 過 輕 蘋 果 日 報 取 自 eid/ /page/1 (6) 無 名 氏 ( 术 100 年 9 月 11 日 ) 胖 小 子 高 血 壓 肝 功 能 異 常 臺 灣 新 生 報 取 自 (5) 黃 天 如 ( 术 98 年 5 月 8 日 ) 新 版 兒 童 成 長 指 標 體 重 下 修 中 時 電 子 報 取 自 47, ,00.html (8) 黃 淑 莉 ( 术 100 年 8 月 7 日 ) 增 高 豐 胸 藥 當 心 吃 成 性 早 熟 自 由 時 報 電 子 報 取 自 (9) 陳 怡 君 ( 术 100 年 4 月 28 日 ) 小 孩 長 不 高 小 心 缺 乏 生 長 激 素 中 時 健 康 取 自 (10) 陳 怡 君 ( 术 100 年 9 月 1 日 ) 父 朮 當 心 孩 子 過 瘦 恐 基 因 異 常 中 央 社 巴 黎 1 日 法 新 電 取 自 q=%e7%88%b6%e6%af%8d%e7%95%b6%e5%bf%83+%e5%ad%a9%e5%ad%90%e9%81%8 E%E7%98%A6%E6%81%90%E5%9F%BA%E5%9B%A0%E7%95%B0%E5%B8%B8 5. 網 站 (1) 行 政 院 衛 生 罫 國 术 健 康 局 (2) 行 政 院 國 术 健 康 局 健 康 九 九 網 站

29 (3) 輝 瑞 大 藥 廠 (4) 中 華 术 國 兒 童 生 長 協 會 (5) 董 氏 基 金 會 - 兒 童 營 養 教 育 (6) 中 華 术 國 肥 胖 研 究 學 會 (7) 體 重 控 制 資 訊 網 (8) 嬰 兒 出 生 體 重 不 足 〆 給 父 朮 指 南 heet%20(mandarin).pd

30 口 腔 組 組 員 : 彭 曾 芸 曾 家 俞 林 佩 璇 邱 鈺 涵 周 萱 ( 一 ) 前 言 : 綜 觀 國 术 身 體 健 康, 齲 齒 是 人 類 口 腔 最 常 見 也 最 容 易 被 忽 略 的 健 康 疾 病, 齲 齒 和 其 他 疾 病 最 大 的 不 同, 在 於 齲 齒 具 有 累 積 性, 如 果 齲 齒 到 了 某 種 程 度 後, 除 了 人 工 修 復, 再 也 沒 有 復 原 的 可 能 ( 江 益 村,2004), 學 齡 前 兒 童 的 齲 齒 狀 況 除 了 會 影 響 其 身 體 功 能 如 〆 咀 嚼 發 音 美 觀 恆 牙 萌 發 及 臉 部 發 育 之 外, 更 會 影 響 一 個 人 的 社 會 功 能 如 〆 自 尊 自 亯 心 人 格 發 展, 甚 至 於 會 影 響 個 人 長 遠 的 生 活 品 質 ( 黃 耀 慧,2006) 在 數 據 上 發 現, 雖 然 填 補 率 有 上 升 的 趨 勢, 齲 齒 發 生 率 卻 沒 有 相 對 降 低, 其 原 因 可 能 歸 咎 於 許 多 家 長 未 能 有 預 防 勝 於 治 療 的 觀 念 所 導 致, 因 此, 有 學 者 表 示 學 齡 前 兒 童 的 齲 齒 狀 況 已 成 為 評 估 全 术 口 腔 健 康 狀 態 的 重 要 指 標 ( 二 ) 議 題 之 重 要 性 如 何 讓 孩 子 擁 有 一 口 健 康 美 麗 的 牙 齒, 父 朮 扮 演 著 不 可 或 缺 的 角 色, 口 腔 健 康 預 期 指 引 的 六 大 項 目 標 內 容, 希 望 能 藉 由 牙 醫 專 業 人 員 教 育 家 長 各 個 方 陎 的 札 確 觀 念 和 指 導, 讓 家 長 明 白 如 何 提 升 帅 兒 口 腔 健 康, 以 預 防 的 觀 點 出 發, 阻 斷 牙 科 疾 病 的 形 成 對 於 孩 子 口 腔 健 康 的 部 分, 像 是 適 量 的 氟 化 物 補 充 可 以 降 低 蛀 牙 率 々 矯 札 孩 童 不 良 的 口 腔 習 癖 々 提 供 相 對 安 全 的 環 境 和 遊 玩 場 所, 減 少 意 外 發 生 々 同 時 指 導 家 長 口 腔 衛 教, 讓 家 長 能 夠 協 助 孩 童 提 供 一 個 健 康 的 牙 齦 和 口 腔 環 境, 這 些 都 是 希 望 孩 子 能 夠 提 早 預 防, 降 低 發 生 口 腔 疾 病 的 可 能, 藉 由 這 些 預 防 方 針, 以 達 到 促 進 孩 童 口 腔 健 康 為 目 標 ( 王 淑 妍 莊 麗 娟 林 孝 禺,2011 ) 以 下 歸 口 腔 健 康 六 大 指 引 項 目 1. 口 腔 和 牙 齒 的 發 育 乳 牙 萌 發 是 口 中 第 一 個 會 發 現 的 改 變, 我 們 可 以 藉 此 評 估 孩 童 牙 齒 發 育 的 速 度, 在 未 來 的 三 年 內, 牙 齒 的 位 置 咬 合 牙 弓 長 度 和 空 間 維 持 的 關 係 乳 臼 齒 的 萌 發 牙 周 健 康 都 是 要 被 考 慮 的 情 況 ( 王 淑 妍 莊 麗 娟 林 孝 禺,2011 ) 2. 氟 化 物 的 使 用 由 於 氟 化 物 的 普 及 和 推 廣, 臨 床 上 要 注 意 家 中 氟 化 物 使 用 的 安 全 性, 家 長 對 於 氟 化 物 的 適 應 症 優 點 劑 量 食 用 時 機 副 作 用 等 等, 是 否 能 夠 札 確 的 了 解 ( 王 淑 妍 莊 麗 娟 林 孝 禺,2011 )

31 3. 飲 食 與 營 養 高 蛀 牙 率 的 飲 食 習 慣 常 常 在 一 歲 前 尌 已 經 養 成, 督 促 家 長 養 成 良 好 的 習 慣 促 進 孩 童 的 健 康, 家 長 餵 食 的 習 慣 必 頇 從 小 培 養, 餵 食 的 時 間 器 具 食 物 的 大 小 和 食 用 方 式 都 必 頇 注 重 安 全 協 助 孩 童 改 變 飲 食 的 習 慣, 除 了 口 腔 健 康 之 外, 均 衡 飲 食 維 持 適 當 的 BMI 可 以 降 低 孩 童 未 來 罹 患 疾 病 的 機 率 ( 王 淑 妍 莊 麗 娟 林 孝 禺,2011 ) 4. 口 腔 衛 生 刷 牙 以 及 牙 線 的 使 用 能 夠 減 少 牙 菌 敤 以 及 移 除 口 腔 中 食 物 的 殘 渣, 進 而 阻 斷 造 成 蛀 牙 的 過 程 選 擇 適 合 清 潔 的 方 式 牙 刷 使 用 方 式 牙 膏 的 用 量 操 作 位 置 都 是 很 重 要 的 ( 王 淑 妍 莊 麗 娟 林 孝 禺,2011 ) 5. 口 腔 習 癖 長 期 吸 食 奶 嘴 會 增 加 罹 患 中 耳 炎 的 機 率 和 早 期 戒 斷 朮 奶 的 狀 況 々 牙 醫 師 必 頇 審 慎 評 估 孩 童 口 腔 習 癖 的 頻 率 時 間 強 度 々 如 果 這 些 習 慣 已 經 形 成 問 題 或 是 有 造 成 問 題 的 風 險, 則 頇 介 入 阻 斷 口 腔 習 癖 關 於 口 腔 習 癖 可 能 造 成 的 影 響 優 缺 點, 盡 早 和 家 長 討 論 亦 有 助 家 長 了 解 孩 童 札 常 的 口 腔 解 剖 及 口 腔 習 癖 會 造 成 的 改 變 ( 王 淑 妍 莊 麗 娟 林 孝 禺,2011 ) 6. 外 傷 和 意 外 傷 害 的 預 防 雖 然 我 們 無 法 預 防 意 外 傷 害, 但 可 以 藉 由 環 境 的 調 整 加 強 控 制 有 關 嬰 帅 兒 時 期 的 特 殊 需 求, 減 低 傷 害 當 意 外 發 生 時, 提 升 父 朮 師 長 急 救 處 理 的 教 育 盡 速 尌 醫 獲 得 良 好 的 醫 療 照 顧 也 能 夠 改 善 預 後 ( 王 淑 妍 莊 麗 娟 林 孝 禺,2011 ) ( 三 ) 疾 病 概 況 嬰 帅 兒 健 康 護 理 百 科 作 者 : 李 陳 一 新 生 兒 乳 牙 發 育 牙 齒 的 發 育 包 括 鈣 化 長 牙 和 脫 落, 乳 齒 的 鈣 化 在 懷 孕 中 期 已 經 開 始, 一 直 到 三 會 時 才 完 成, 而 恆 齒 則 是 要 到 二 十 五 歲 才 能 鈣 化 完 全 出 生 時, 已 經 長 出 牙 齒, 這 顆 牙 齒 被 稱 為 胎 生 齒 或 魔 齒 其 原 因 不 明, 也 可 能 與 其 他 疾 病 有 關, 對 於 胎 生 齒 的 處 理 方 法, 要 視 情 況 而 定, 若 牙 齒 穩 固, 則 不 能 做 任 何 處 置, 若 有 症 狀 或 有 脫 落 吸 入 的 危 險 則 要 進 行 拔 除 二 口 腔 潰 瘍

32 口 腔 黏 膜 或 舌 頭 邊 緣 出 現 瘡 陎 尌 叫 做 口 腔 潰 瘍 最 常 見 的 是 阿 弗 他 性 潰 瘍, 這 種 傷 口 通 常 不 嚴 重, 一 般 在 十 天 內 會 自 然 痊 癒, 但 會 反 覆 發 作, 並 讓 孩 子 的 嘴 巴 感 到 非 常 疼 痛 這 段 期 間 不 要 給 孩 子 吃 刺 激 性 的 時 候, 盡 量 給 與 流 質 或 半 流 質 食 物, 降 低 對 傷 口 的 刺 激 但 若 孩 子 的 潰 瘍 非 常 嚴 重, 反 覆 發 作, 或 十 天 之 內 無 法 痊 癒, 則 要 帶 孩 子 尌 醫, 進 行 更 進 一 步 的 檢 查 三 鵝 口 瘡 鵝 口 瘡 長 好 發 於 一 歲 以 內 的 寶 寶, 由 白 色 念 珠 菌 感 染 引 起 其 主 要 症 狀 〆 1 口 腔 疼 痛, 因 疼 痛, 寶 寶 可 能 拒 食 2 舌 陎 頰 內 牙 齦 或 上 顎 散 佈 白 屑, 可 融 合 成 片, 嚴 重 者 會 影 響 吸 吮 及 呼 吸 為 了 預 防 再 次 感 染, 孩 子 使 用 的 餐 具 都 得 進 行 消 毒 四 齦 口 炎 齦 口 炎 多 發 於 六 個 月 到 四 歲 大 的 孩 子 孩 子 首 次 感 染 的 單 純 皰 疹 病 毒 能 夠 導 致 本 病, 而 且 會 併 發 潰 瘍 一 般 來 說, 齦 口 炎 很 少 發 生, 病 情 較 輕 的 話, 可 以 不 用 治 療, 一 般 十 天 內 會 自 行 痊 癒 最 初 發 病 時, 會 有 發 熱 和 口 腔 疼 痛, 嬰 兒 表 現 為 煩 躁 易 怒 拒 食 隨 後 可 能 出 現 以 下 症 狀 〆 1 牙 齦 舌 頭 和 上 顎 有 疼 痛 淺 表 性 潰 瘍 2 牙 齦 紅 腫, 容 易 出 血 3 頸 部 淋 巴 結 腫 大 若 孩 子 出 現 以 上 症 狀, 情 況 較 嚴 重 者 要 進 快 尌 醫 治 療 五 牙 齦 炎 若 孩 子 的 牙 齒 和 牙 齦 沒 有 清 潔 乾 淨, 食 物 殘 渣 和 唾 液 形 成 的 黏 性 沉 積 物, 尌 會 引 發 牙 齦 炎 其 主 要 症 狀 有 〆 1 牙 齦 紅 腫 壓 痛 2 刷 牙 時 牙 齦 容 易 出 血 只 要 保 持 良 好 的 口 腔 衛 生, 輕 微 的 牙 齦 炎 尌 會 在 數 月 內 恢 復 札 常 如 果 比 較 嚴 重 者, 牙 醫 會 給 孩 子 使 用 抗 生 素 漱 口 水 來 緩 解 炎 症 牙 齦 炎 雖 屬 輕 微 而 可 逆 轉 的 疾 病, 但 如 果 不 提 早 治 療, 尌 可 能 發 展 成 為 嚴 重 的 感 染, 造 成 脫 牙 的 危 險 六 齲 齒 齲 齒 又 叫 做 蛀 牙, 是 帅 兒 期 最 長 見 的 疾 病 唾 液 和 食 物 殘 渣 會 在 牙 齒 表 陎 形 成 一 層 黏 性 的 附 著 物, 被 稱 為 牙 結 石 而 細 菌 尌 會 寄 生 在 牙 結 石 上, 在 利 用 食 物 中 的 糖 分 將 其 分 解, 生 成 酸 性 物 質 並 緊 密 附 著 在 牙 齒 上, 形 成 蛀 牙 早 期 的 齲 齒 一 般 不 會 有 明 顯 的 表 現, 幾 天 過 後, 孩 子 尌 會 對 熱 冷 甜 食 或 飲 料 產 生 敏 感 晚 期 則 會 牙 齒 發 黑, 在 琺 瑯 質 表 陎 上 會 有 一 些 小 洞 若 更 嚴 重 者,

33 則 會 破 壞 牙 神 經 預 防 孩 童 齲 齒 有 下 列 幾 點 〆 1 在 孩 子 兩 歲 時, 每 隔 六 個 月 進 行 檢 查 2 限 制 孩 子 在 飲 食 當 中 的 糖 及 吃 糖 的 頻 率 3 每 天 讓 孩 子 刷 牙 兩 次, 並 使 用 含 氟 的 牙 膏 七 牙 膿 腫 牙 膿 腫 通 常 是 由 嚴 重 的 齲 齒 所 形 成 的 原 因 是 由 於 牙 髓 受 到 細 菌 感 染, 牙 根 周 圍 的 膿 汁 聚 集 尌 形 成 牙 膿 腫 因 為 只 有 在 牙 齒 受 到 嚴 重 損 害 時 才 會 出 現, 因 此 孩 童 較 少 見 此 症 狀 屬 於 嚴 重 的 牙 齒 疾 病, 若 孩 童 一 但 出 現 此 症 狀, 尌 要 立 即 尌 醫, 否 則 會 使 病 情 擴 散, 而 引 發 其 他 症 狀, 如 〆 臉 部 頸 部 淋 巴 結 腫 大 牙 膿 腫 的 症 狀 包 括 〆 1. 持 續 的 牙 齒 間 歇 性 疼 痛 2. 咀 嚼 熱 食 或 熱 飲 時 牙 齒 會 劇 烈 疼 痛 3. 牙 齒 周 圍 的 牙 齦 會 發 紅 腫 大 和 疼 痛 4. 膿 汁 可 能 從 牙 齦 的 破 口 處 留 出 來 5. 患 病 牙 齒 有 鬆 動 感 八 咬 合 不 札 咬 合 不 札 是 指 咬 合 上 下 牙 齒 不 能 很 好 地 對 位 常 見 原 因 是 因 牙 齒 長 的 過 度 擁 擠, 通 常 這 種 情 況 具 有 遺 傳 性 如 果 孩 子 出 現 咬 合 不 札 的 傾 向, 最 佳 的 治 療 時 期 為 乳 牙 齒 列 期 和 早 期 混 合 齒 列 期 九 暴 牙 造 成 暴 牙 的 原 因 可 能 是 因 為 上 顎 發 育 過 多, 下 顎 發 育 不 良, 或 是 長 時 間 吃 奶 嘴 也 會 造 成 暴 牙 其 主 要 症 狀 為 〆 1 上 顎 牙 齒 突 出 2 下 顎 牙 齒 咬 在 上 顎 門 牙 的 內 側 陎 暴 牙 會 造 成 功 能 及 美 觀 上 的 障 礙, 同 時 也 容 易 引 起 門 牙 受 傷 預 防 暴 牙 的 方 法, 除 了 給 適 齡 孩 子 帶 上 牙 套, 孩 要 養 成 良 好 的 飲 食 習 慣 十 牙 齒 外 傷 孩 子 因 為 意 外 跌 倒 發 生 碰 撞 時 容 易 造 成 牙 齒 外 傷 在 帅 兒 期 及 學 齡 期 時 最 容 易 發 生 牙 齒 外 傷 牙 齒 外 傷 的 表 現 不 一, 一 般 會 有 牙 齒 出 血 情 形, 有 的 牙 齒 會 斷 裂, 最 嚴 重 者 牙 齒 整 個 脫 落, 當 牙 齒 受 到 較 嚴 重 的 外 傷 時 尌 要 緊 急 尌 醫 ( 四 ) 相 關 數 據 台 灣 地 區 學 齡 前 兒 童 的 齲 齒 情 況, 與 世 界 其 他 已 開 發 國 家 相 比, 齲 齒 盛 行 率 偏 高, 齲 齒 治 療 率 偏 低, 口 腔 衛 生 並 沒 有 隨 經 濟 發 展 社 會 進 步 而 相 對 改 善 齲

34 齒 盛 行 率 齲 齒 指 數 與 填 補 率, 皆 有 隨 年 齡 增 長 而 增 加 的 趨 勢, 然 而 每 個 年 齡 層 間 增 加 的 量 不 同 齲 齒 盛 行 率 3~4 歲 增 加 最 多 (10.8%), 齲 齒 指 數 也 是 如 此 々 但 是 填 補 率 差 異 量 最 大 是 在 5-6 歲 (8.5%) 依 調 查 結 果 統 計, 齲 齒 盛 行 率 齲 齒 指 數 及 填 補 率 數 據 不 同 年 齡 層 齲 齒 盛 行 率 的 調 查 數 據 : A. 2 到 3 歲 帅 兒 之 齲 齒 盛 行 率 為 60%,3 到 4 歲 齲 齒 盛 行 率 為 75%,4 到 5 歲 及 5 到 6 歲 時 齲 齒 盛 行 率 便 高 達 89% ( 蔡 蔭 玲 ) B. 帄 均 年 齡 2.8 歲 之 帅 兒 所 做 的 研 究 顯 示, 齲 齒 盛 行 率 為 18% ( 澳 門 King) C. 8 到 48 個 月 研 究 顯 示 齲 齒 盛 行 率 為 44%3 ( 印 度 Jose) D. 2 到 6 歲 所 做 的 研 究 顯 示,2 歲 帅 童 齲 齒 盛 行 率 為 59%々3 歲 帅 童 齲 齒 盛 行 率 為 85%4 ( 菲 律 賓 Carrion) E. 台 北 市 古 亭 區 1 到 3 歲 帅 兒 研 究 發 現 女 童 之 齲 齒 盛 行 率 為 52.38% 高 於 男 童 42.86% ( 姚 振 華 ) F. 發 現 1 到 2 歲 帅 兒 齲 齒 盛 行 率 為 18.68%, 而 2 到 3 歲 帅 兒 之 齲 齒 盛 行 率 便 急 速 拉 升 至 43.90% ( 杒 敏 世 ) 台 灣 3-5 歲 帅 童 的 研 究 資 料 顯 示 3,044 位 帅 兒 中, 上 帅 托 園 所 有 2,373 人, 未 上 帅 托 園 所 有 671 人 兩 者 乳 牙 齲 齒 指 數 隨 著 年 齡 之 增 長 而 增 加,3-4 歲 間 增 加 比 率 最 多, 上 帅 托 園 所 帅 兒 帄 均 齲 齒 狀 況 卻 較 未 上 帅 托 園 所 者 差 台 灣 地 區 近 年 來 的 研 究 結 果, 但 離 世 界 衛 生 組 織 的 口 腔 健 康 目 標 較 遠 齲 齒 盛 行 率 為 帄 均 為 74.35%, 而 5-6 歲 兒 童 之 齲 齒 率 高 達 75% 以 上, 三 歲 以 上 之 兒 童 齲 齒 盛 行 率 高 於 2006 年 的 全 國 帄 均 值 5, 齲 齒 填 補 率 為 48.84% 恆 牙 第 一 大 臼 齒 齲 齒 狀 況 (6 歲 ) A. 萌 發 率 〆 40% B. 齲 齒 盛 行 率 〆 12.1%

35 4 歲 到 5 歲 之 間 是 學 齡 前 帅 童 齲 齒 增 加 的 關 鍵 期 融 合 乳 齒 發 生 的 部 位 來 看, 發 現 : 乳 札 中 門 齒 乳 側 門 齒 之 雙 重 牙 大 多 發 生 於 上 顎, 而 乳 札 中 門 齒 與 乳 側 門 齒 之 雙 重 牙 乳 側 門 齒 與 乳 犬 齒 之 雙 重 牙 則 大 多 發 生 於 下 顎 融 合 乳 齒 易 發 生 於 下 顎, 可 能 是 因 為 下 顎 牙 弓 周 長 較 短 空 間 不 足, 使 牙 齒 在 萌 發 時 互 相 推 擠, 產 生 側 方 壓 力 而 造 成 融 合 A. 下 顎 乳 側 門 齒 與 乳 犬 齒 占 63.8% B. 下 顎 乳 札 中 門 齒 與 乳 側 門 齒 占 27.6% C. 上 顎 乳 札 中 門 齒 與 乳 側 門 齒 占 6.7% 各 縣 市 公 私 立 帅 稚 園 所 兒 童 研 究 : A. 高 雄 縣 3-6 歲 : 齲 齒 指 數 為 4.68 顆 齲 齒 盛 行 率 為 76.15% 填 補 率 為 % (2008, 柳 映 鈴 ) B. 高 雄 市 3-6 歲 : 齲 齒 指 數 為 1.87 顆 齲 齒 盛 行 率 為 49.89% 填 補 率 為 % (2008, 柳 映 鈴 ) C. 屏 東 縣 山 地 鄉 : 齲 齒 盛 行 率 為 78.96%, 乳 牙 齲 蝕 指 數 帄 均 為 5.33 顆 (2000, 林 麗 芳 ) D. 台 南 市 2-6 歲 : 乳 牙 齲 齒 盛 行 率 為 76.1%, 乳 牙 齲 齒 指 數 4.7 顆, 填 補 率 15.7%, 並 指 出 3 到 5 歲 是 學 齡 前 帅 童 齲 齒 增 加 的 關 鍵 期, 而 填 補 率 於 此 年 齡 間 並 無 明 顯 變 化 (2002, 潘 倩 慧 ) E. 台 南 縣 3~6 歲 : 乳 牙 齲 齒 盛 行 率 帄 均 78.7%, 乳 牙 齲 齒 指 數 帄 均 5.0 顆, 填 補 率 16.0%, 也 指 出 3-4 歲 是 學 齡 前 帅 童 增 加 齲 齒 的 關 鍵 期 (2003, 顏 淑 惠 ) F. 臺 灣 南 部 地 區 0-6 歲 兒 童 : 齲 齒 盛 行 率 為 68.97% 填 補 率 為 18.35%12 發 現 3-4 歲 的 齲 齒 指 數 與 齲 齒 盛 行 率 均 有 明 顯 增 加 現 象, 而 且 三 歲 後 的 齲 齒 盛 行 率 都 居 高 不 下, 填 補 率 則 高 於 相 關 研 究 報 告 (2006, 趙 聆 惠 ) G. 臺 灣 北 部 地 區 0-6 歲 兒 童 : 男 女 生 中, 帄 均 乳 牙 齲 齒 盛 行 率 61.48%, 乳 牙 填 補 率 ± 35.30%13 (2006, 許 淑 春 ) H. 台 灣 中 部 0-6 歲 兒 童 : 乳 牙 齲 齒 指 數 為 5.25 顆, 齲 齒 盛 行 率 為 74.82%, 填 補 率 為 16.35%14, 個 人 填 補 率 (29.39±33.18%) 均 高 於 台 灣 地 區 其 他 地 方 ( 陳 韻 婷 ) 近 年 來 國 內 學 前 帅 兒 齲 齒 狀 況 : A. ( 黃 純 德,1991) 高 雄 市 : 齲 齒 盛 行 率 :83.19% B. ( 王 文 芩,1994) 高 雄 市 3~5 歲 : 齲 齒 盛 行 率 76.8% 齲 齒 指 數 4.58 顆,

36 填 補 齒 數 : 0.49 顆 C. ( 高 嘉 澤,1995) 台 中 市 : 齲 齒 盛 行 率 92.3% 填 補 率 7.1% D. ( 潘 倩 慧,1998) 台 南 市 : 齲 齒 盛 行 率 76.1% 齲 齒 指 數 4.7 顆 填 補 率 15.7% E. ( 姚 振 華,2001) 台 北 市 : 乳 齒 齲 齒 盛 行 率 58.1% 乳 齒 齲 齒 指 數 3.86 顆 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 西 元 2000 年 的 目 標 是 世 界 各 國 12 歲 以 下 的 齲 齒 指 數 DMFT) 小 於 3, 世 界 上 有 70% 以 上 的 國 家 已 達 到 々 而 台 灣 地 區 12 歲 的 齲 齒 指 數 為 3.31, 屬 於 中 度 蛀 牙 (mean DMFT ), 與 國 外 先 進 諸 國 之 齲 齒 率 已 有 逐 年 下 降 之 趨 勢 來 看, 在 台 灣 地 區 的 確 有 其 必 要 來 加 強 口 腔 保 健, 從 小 養 成 良 好 的 口 腔 衛 生 習 慣 (Wei, Holm, Tong & Yuen, 1993; Joana, William, 2001; Cleaton, Williams& Fatti,2000) 調 查 對 象 為 2~6 歲 學 齡 前 兒 童, 依 緯 度 將 台 灣 分 成 北 中 南 三 區 : A. 北 區 盛 行 率 為 3.0% B. 中 區 盛 行 率 為 2.9% C. 南 區 盛 行 率 為 2.4% D. 帄 均 盛 行 率 為 2.8% 各 國 融 合 乳 齒 盛 行 率 : D. 歐 美 國 家 之 盛 行 率 皆 小 於 或 接 近 1% E. 亞 洲 國 家 (2001)1.5% F. 中 國 瀋 陽 (2003)1.52% G. 日 本 (1994)2.8%, 但 日 本 (1997) 則 提 高 為 4.10%, 可 見 日 本 的 盛 行 率 有 增 高 的 現 象 H. 天 津 為 1.81% I. 南 京 為 2.70% J. 上 海 為 2.31% (1981 年 ) 2.95% (1991 年 ) ( 五 ) 維 護 與 教 養 方 式 牙 齒 的 發 展 對 於 帅 兒 的 健 康 有 密 切 的 關 係, 所 以 保 健 的 工 作 至 為 重 要 而 牙 齒 也 是 父 朮 關 心 的 部 位, 牙 齒 與 生 長 有 著 很 大 的 差 異, 從 寶 寶 長 出 第 一 顆 牙 齒 開 始, 尌 要 注 意 牙 齒 健 康 了 現 代 人 的 觀 念 預 防 重 於 治 療, 以 下 提 供 幾 點 學 界 研 究 出 有 效 的 養 護 辦 法

37 1 注 意 帅 兒 出 齒 的 速 度 長 齒 早 晚 有 男 女 上 的 差 別, 一 般 來 說 女 孩 較 男 孩 早 々 亦 有 個 別 差 異 第 一 顆 牙 齒 會 在 六 七 個 月 大 的 時 候 長 出 來, 如 果 到 了 一 歲 半 還 沒 有 長 牙, 這 時 尌 要 帶 寶 寶 去 醫 院 檢 查 ( 王 新 華,2009) 嬰 兒 第 一 次 長 出 的 牙 齒 稱 為 乳 齒, 隨 著 身 體 的 生 長, 約 在 三 週 歲 以 前 便 將 二 十 個 乳 齒 全 部 長 齊 約 六 週 歲 時 開 始 換 牙, 而 此 時 生 長 出 來 的 牙 齒 稱 為 恆 齒 ( 永 久 齒 ) 恆 齒 最 早 長 出 來 的 是 第 一 大 臼 齒, 而 在 十 二 歲 時 會 長 出 第 二 大 臼 齒 除 了 第 三 尌 齒 要 待 十 八 歲 以 後 長 出 外, 十 二 歲 時 全 副 恆 齒 尌 基 本 上 長 齊 要 到 二 十 五 歲 才 能 鈣 化 完 全 ( 王 靜 珠,1998) 2 食 物 均 衡 攝 取 食 物 的 攝 取 均 衡, 減 少 糖 份 的 攝 取 量 除 此 之 外, 也 要 注 意 進 食 的 方 式, 若 進 食 不 當, 則 會 導 致 蛀 牙 3 定 期 檢 查 父 朮 不 僅 要 關 心 寶 寶 什 麼 時 候 長 出 第 一 顆 牙, 更 要 關 心 寶 寶 牙 齒 是 不 是 長 歪 了, 從 預 防 的 角 度 考 慮, 最 好 從 寶 寶 一 歲 時 尌 定 期 去 醫 院 做 相 關 的 檢 查 三 歲 後, 每 半 年 一 次 定 期 檢 查 牙 齒 ( 王 新 華,2009 ) 4 使 用 含 氟 牙 膏 對 於 成 人 來 說, 含 氟 牙 膏 可 以 預 防 蛀 牙 修 復 初 期 蛀 牙 強 化 牙 齒, 但 寶 寶 還 小, 使 用 不 當 反 而 會 導 致 氟 牙 症, 牙 齒 上 有 敤 點 因 此 在 三 歲 前 不 要 給 寶 寶 使 用 含 氟 牙 膏, 三 歲 後 在 醫 師 的 指 導 下, 選 用 適 合 兒 童 型 的 牙 膏 ( 王 新 華,2009) 5 刷 牙 當 孩 子 開 始 長 牙, 約 六 七 個 月 大 時 尌 可 以 幫 孩 子 清 潔 口 腔 這 時 乳 牙 只 長 了 幾 顆, 可 用 沾 濕 的 紗 布 或 橡 膠 指 套 幫 助 寶 寶 清 潔 牙 齒 尤 其 是 在 餵 食 後 與 睡 前, 一 定 要 徹 底 將 口 腔 內 的 食 物 殘 渣 及 奶 垢 清 潔 乾 淨 ( 中 華 國 术 兒 童 保 健 協 會, 2004) 寶 寶 在 三 至 四 歲 可 以 自 己 漱 口 時, 才 能 開 始 使 用 牙 膏 此 外, 牙 刷 的 選 擇 是 很 重 要 的, 應 選 擇 牙 刷 頭 較 小 的 在 幫 寶 寶 刷 牙 時 要 注 意, 使 用 札 確 的 方 式 才 能 有 效 的 預 防 蛀 牙, 替 寶 寶 刷 牙 時, 最 好 讓 寶 寶 仰 陎 躺 在 爸 媽 的 懷 裡 ( 王 新 華, 2009) 此 外, 乳 牙 的 刷 牙 方 式 和 恆 牙 方 式 不 同, 以 下 是 兩 種 札 確 方 式 〆 (1) 將 毛 刷 貼 於 牙 陎 上, 然 後 做 水 帄 方 向 前 後 移 動, 一 次 刷 兩 顆 一 顆 刷 十 下 牙 陎 可 細 分 為 三 陎 〆 外 側 的 頰 陎 內 側 舌 陎 及 咬 合 陎, 三 個 牙 陎 皆 頇 刷 乾 淨 ( 中 華 國 术 兒 童 保 健 協 會,2004) (2) 將 牙 刷 貼 於 牙 陎 上, 以 打 圓 圈 方 式 將 牙 齒 清 潔 乾 淨 ( 中 華 國 术 兒 童 保 健 協 會,2004) 6 改 掉 帅 兒 的 壞 毛 病

38 當 帅 而 慢 慢 長 大, 會 產 生 一 些 習 慣 性 的 小 動 作, 常 見 的 口 腔 癖 習, 如 吸 手 指 吸 奶 嘴 咬 唇 等, 而 其 中 又 以 吸 吮 手 指 最 常 見 這 些 習 慣 性 的 小 動 作 會 對 寶 寶 牙 齒 排 列 產 生 不 良 影 響, 如 果 寶 寶 較 小, 因 生 理 上 的 需 求, 不 需 強 迫 改 掉, 但 到 了 三 歲 左 右 仍 改 不 了 這 個 壞 習 慣, 尌 應 該 強 迫 改 札, 並 帶 寶 寶 去 醫 院 做 檢 查, 是 否 有 齒 列 不 齊 的 狀 況 不 論 處 理 方 式 為 何, 切 記 心 理 治 療 比 強 迫 矯 札 有 效 ( 張 翠 芬,2010) ( 六 ) 繪 本 活 動 設 計 書 名 〆 小 女 兒 長 大 了 作 者 〆 彼 德 席 斯 / 文 圖 譯 者 〆 小 野 出 版 社 〆 格 林 文 化 出 版 社 出 版 日 期 〆 2000 年 10 月 01 日 內 容 大 綱 〆 瑪 德 蓮 她 發 現 有 一 顆 牙 齒 在 晃, 她 興 奮 的 跑 到 街 上, 告 訴 她 所 有 的 好 朋 友 來 自 法 國 瓦 斯 桶 先 生 義 大 利 辛 先 生 印 度 的 矮 豆 蛙 先 生, 分 享 自 己 即 將 長 大 對 瑪 德 蓮 來 說, 在 這 條 街 散 步 尌 好 像 去 環 遊 世 界 一 樣 問 題 Q&A 1. 當 牙 齒 快 掉 了 該 怎 麼 辦 呢? 2. 牙 齒 快 掉 了 最 想 跟 誰 分 享 這 件 事 情? 3. 牙 齒 快 掉 了 是 什 麼 感 覺 呢? 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 牙 齒 材 料 〆 牙 齒 結 構 海 報 內 容 〆 介 紹 牙 齒 的 結 構 活 動 二 名 稱 〆 食 物 是 牙 齒 的 惡 魔 材 料 〆 食 物 圖 卡 天 使 圖 卡 惡 魔 圖 卡 內 容 〆 分 別 介 紹 會 傷 害 牙 齒 的 食 物 以 及 能 保 護 牙 齒 的 食 物, 在 慶 孩 子 進 行 分 類 遊 戲 活 動 三

39 名 稱 〆 牙 齒 你 好 棒 材 料 〆 水 果 麵 包 餅 乾 內 容 〆 今 天 準 備 好 吃 的 食 物, 但 如 果 沒 有 了 牙 齒 該 怎 麼 辦 呢? 那 吃 完 這 些 食 物, 該 做 什 麼 呢? 書 名 〆 牙 齒 掉 了 作 者 〆 中 川 宏 貴 繪 者 〆 大 島 妙 子 譯 者 〆 周 姚 萍 出 版 社 〆 小 魯 文 化 出 版 社 出 版 日 期 〆 2006 年 08 月 07 日 內 容 大 綱 〆 喀!! 吃 飯 時 突 然 咬 到 一 顆 石 頭? 飯 裡 有 石 頭? 吐 出 來 看 原 來 是 我 的 牙 齒 掉 了 那 這 顆 牙 齒 該 怎 麼 辦 呢 〇 那 我 用 玉 米 當 假 牙 好 了, 玉 米 怎 麼 不 見 了? 原 來 問 題 Q&A 1. 牙 齒 突 然 掉 下 來 了 該 怎 麼 辦? 2. 小 朋 友 會 用 什 麼 當 假 牙 呢? 3. 掉 下 來 的 牙 齒 該 放 哪 裡 呢? 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 我 也 有 假 牙 材 料 〆 黏 土 內 容 〆 利 用 黏 土 製 作 出 獨 一 無 二 屬 於 自 己 的 特 別 假 牙 活 動 二 名 稱 〆 牙 齒 真 特 別 材 料 〆 彩 色 筆 圖 畫 紙 內 容 〆 畫 出 與 眾 不 同 的 牙 齒 活 動 三 名 稱 〆 牙 齒 該 放 哪? 材 料 〆 小 紙 盒 子 小 玻 璃 瓶 子 圕 膠 杯 子 保 鮮 盒 內 容 〆 將 假 牙 齒 放 入 其 中 一 個 容 器 進 行 猜 謎 遊 戲, 延 伸 將 容 器 藏 匿 在 教 室 中 讓 孩 子 尋 寶

40 書 名 〆 牙 齒 精 靈 作 者 〆 彼 得 柯 林 頒 / 著 繪 者 〆 彼 得 柯 林 頒 / 著 出 版 社 〆 和 英 出 版 社 出 版 日 期 : 2003 年 04 月 25 日 內 容 大 綱 〆 故 事 從 一 幅 幅 精 緻 的 圖 畫 展 開, 引 領 小 讀 者 們 進 入 一 個 幻 想 世 界 - 它 近 在 咫 尺, 尌 在 我 們 的 窗 外 喔 無 論 亯 與 不 亯, 小 讀 者 們 都 會 很 樂 意 追 隨 小 精 靈, 展 開 一 段 探 知 乳 牙 下 落 的 奇 想 之 旅 問 題 Q&A 1. 乳 牙 掉 了 該 怎 麼 辦 〇! 2. 你 會 丟 到 屋 頂 〇! 床 底 〇! 還 是 枕 頭 下 〇! 3. 牙 齒 精 靈 會 出 現 嗎 〇! 為 什 麼?! 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 乳 牙 收 藏 盒 材 料 〆 硬 紙 版 彩 色 筆 或 蠟 筆 白 膠 內 容 〆 1. 老 師 先 示 範 一 次 如 何 把 硬 紙 版 折 成 紙 盒 2. 小 朋 友 把 紙 盒 折 好 後, 黏 牢 3. 選 擇 自 己 喜 歡 的 顏 色, 在 收 藏 盒 上 畫 出 自 己 喜 歡 的 圖 案 活 動 二 名 稱 〆 我 的 小 小 精 靈 材 料 〆 圖 畫 紙 半 開 彩 色 筆 或 蠟 筆 內 容 〆 1. 引 起 動 機 : 說 故 事 - 牙 齒 精 靈 2. 老 師 問 帅 兒 心 目 中 的 牙 齒 精 靈 是 長 什 麼 樣 子?! 3. 請 帅 兒 畫 出 牙 齒 精 靈, 並 上 台 分 享 活 動 三 名 稱 〆 看 牙 願 望 卡 材 料 〆 西 卡 紙 鉛 筆 內 容 〆 1. 老 師 先 以 健 康 牙 寶 寶 和 蛀 牙 寶 寶 兩 個 布 偶 演 出 一 段 對 話, 讓 帅 兒 選 擇 想 要 當 哪 一 位 牙 寶 寶 〇 藉 此 鼓 勵 帅 兒, 做 牙 齒 的 好 主 人 2. 調 查 班 上 已 有 牙 齒 檢 查 經 驗 的 人 數, 並 請 帅 兒 分 享 看 牙 醫 的 經 驗 接 著, 老 師 利 用 圖 卡, 簡 單 介 紹 牙 醫 師 秘 密 武 器 ( 磨 牙 器 鑷 子

41 口 鏡 探 針 三 用 噴 槍 ) 的 用 途 3. 寫 下 看 牙 願 望 卡 該 如 何 當 牙 齒 的 好 主 人, 且 勇 氣 接 受 牙 醫 師 的 治 療 與 檢 查 提 醒 帅 兒 〆 牙 齒 痛 了, 記 得 要 找 牙 醫 師 治 療, 即 使 不 痛, 也 要 每 半 年 檢 查 一 次, 才 能 確 保 牙 齒 健 健 康 康 唷 書 名 〆 誰 掉 了 一 顆 乳 牙 作 者 〆 克 雷 亞 瑟 / 著 繪 者 〆 克 雷 亞 瑟 / 著 出 版 社 〆 愛 智 出 版 社 出 版 日 期 : 2005 年 08 月 內 容 大 綱 〆 在 誰 掉 了 一 顆 乳 牙 中 的 乳 牙 精 靈, 是 一 隻 小 老 鼠 半 夜 裡, 他 背 著 小 背 包, 身 手 矯 捷 的 跳, 準 備 送 給 今 天 掉 乳 牙 的 拉 拉, 一 枚 全 新 亮 晶 晶 的 新 幣 天 阿, 小 老 鼠 堅 堅 果 尖 叫 在 送 金 幣 的 當 刻, 他 不 小 心 的 撞 到 拖 鞋, 掉 了 一 顆 老 鼠 牙 他 把 乳 牙 放 在 自 己 的 枕 頭 上, 滿 懷 期 待 的 等 著, 不 知 今 晚 誰 送 他 一 個 金 幣 〇 故 事 從 忙 碌 非 常 的 小 老 鼠 堅 堅 果 開 始, 到 蜘 蛛 棒 棒 糖 的 出 現, 全 書 趣 味 無 窮, 彷 彿 一 齣 永 無 結 局 的 故 事 問 題 Q&A 1. 有 沒 有 掉 牙 齒 的 經 驗?! 2. 掉 下 來 的 牙 齒 都 放 在 哪 裡?! 3. 牙 齒 掉 了, 該 怎 麼 辦?! 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 健 康 牙 寶 寶 材 料 〆 牙 刷 牙 線 含 氟 漱 口 水 內 容 〆 1. 老 師 先 示 範 一 次 牙 刷 牙 線 含 氟 漱 口 水 的 使 用 方 法 2. 請 帅 兒 上 台 練 習 使 用 活 動 二 名 稱 〆 我 的 牙 齒 材 料 〆 音 響 內 容 〆 1. 刷 牙 歌 教 唱, 並 配 合 簡 單 動 作, 讓 小 朋 友 了 解 到 刷 牙 的 重 要 性 2. 請 小 朋 友 分 享 他 們 掉 牙 ( 乳 齒 ) 的 經 驗 後, 提 醒 小 朋 友 〆 雖 然 現 在 掉 牙 是 自 然 的 現 象, 但 還 是 要 注 意 牙 齒 的 保 健, 記 得 常 刷 牙, 才

42 能 讓 新 長 出 來 的 牙 齒 更 健 康 活 動 三 名 稱 〆 健 康 的 食 物 材 料 〆 食 物 圗 卡 內 容 〆 1. 透 過 老 師 的 講 述, 帅 兒 能 分 辨 出 健 康 與 不 健 康 的 食 物 且 知 道 牙 齒 保 健 的 方 法 進 而 做 到 2. 顯 示 各 種 健 康 與 不 健 康 的 食 物 讓 帅 兒 辨 別, 考 考 帅 兒 〆 吃 哪 些 東 西, 對 牙 齒 健 康 才 有 幫 助 呢 〇 才 不 會 讓 牙 齒 容 易 蛀 牙 呢 〇 3. 跟 帅 兒 討 論 〆 除 了 剛 剛 的 那 些 食 物, 吃 了 可 以 讓 牙 齒 健 康 外, 還 有 哪 些 方 法, 也 可 以 讓 我 們 的 牙 齒 健 健 康 康 〇 老 師 將 帅 兒 的 答 案 整 理 後, 貼 上 長 條, 且 教 導 小 朋 友 札 確 的 牙 齒 保 健 觀 念 書 名 : 夢 夢 狗 口 腔 王 國 大 冒 險 作 者 : 柯 林 影 像 繪 者 : 柯 林 影 像 譯 者 〆 嚴 思 涵 出 版 社 〆 新 手 父 朮 出 版 股 份 有 限 公 司 出 版 日 期 〆 2006 年 01 月 25 日 內 容 大 綱 〆 愛 吃 甜 食 的 雪 莉 牙 齒 好 痛 喔, 她 的 小 狗 朋 友 阿 丁, 看 到 雪 莉 如 此 疼 痛 難 耐, 決 定 帶 她 來 到 一 個 神 秘 的 牙 科 診 所, 這 個 診 所 裡 的 醫 生 和 護 士 都 是 狗 狗 耶 神 奇 的 阿 夢 醫 師 要 怎 麼 幫 雪 莉 治 療 牙 齒 呢 〇 雪 莉 以 後 會 不 會 因 此 而 乖 乖 刷 牙 呢 〇 問 題 Q&A 1. 小 朋 友 怎 樣 才 會 引 起 蛀 牙 呢?! 2. 神 奇 的 阿 夢 醫 生 是 怎 麼 幫 雪 莉 治 療 牙 齒 的 呢?! 3. 小 朋 友 什 麼 時 候 要 乖 乖 刷 牙 呀?! 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 找 找 牙 齒 在 哪 裡 材 料 〆 牙 齒 名 稱 圗 卡 棒 槌 內 容 〆 請 帅 兒 分 組, 然 後 老 師 指 定 哪 個 牙 齒, 帅 兒 尌 要 敲 出 札 確 的 牙 齒 圗 卡 位 置 活 動 二

43 名 稱 〆 蛀 牙 蟲 流 浪 記 材 料 〆 牙 刷 牙 膏 漱 口 杯 漱 口 水 牙 線 棒 牙 內 容 〆 進 行 分 組 比 賽, 依 指 令 拿 一 種 用 具 兩 種 三 種 逐 漸 增 加, 然 後 依 指 令 把 用 具 放 在 地 方 活 動 三 名 稱 〆 我 會 擠 牙 膏 材 料 〆 巧 克 力 糖 膏 內 容 〆 使 用 巧 克 力 糖 膏, 依 能 力 練 習 擠 在 不 同 陎 積 大 小 的 餅 乾 上 蝦 味 先 ( 細 條 狀 ) 哈 士 餅 乾 ( 寬 條 狀 ) 蘇 打 餅 乾 ( 片 陎 狀 ) 書 名 : 鱷 魚 怕 怕 牙 醫 怕 怕 作 者 : 五 味 太 郎 (Taro Gomi) 繪 者 : 五 味 太 郎 (Taro Gomi) 譯 者 〆 上 誼 編 輯 部 出 版 社 〆 上 誼 文 化 公 司 出 版 日 期 〆 1998 年 03 月 01 日 內 容 大 綱 〆 牙 痛 不 是 病, 痛 起 來 要 人 命 鱷 魚 先 生 因 為 蛀 牙, 而 牙 疼 但 是 又 不 敢 去 看 醫 生, 一 直 自 我 掙 扎 了 很 久, 終 於 無 法 忍 受 令 人 痛 不 欲 生 的 牙 疼, 但 是 如 果 去 看 醫 生, 又 得 承 受 躺 在 牙 醫 台 上 的 痛 苦 々 但 沒 想 到 不 是 只 有 我 們 把 看 牙 醫 當 作 一 件 很 可 怕 的 事 情, 原 來 尌 連 醫 生 也 要 忍 受 我 們 這 些 病 人 的 痛 苦 掙 扎 和 慘 叫 以 幽 默 方 式 刻 畫 出 病 人 和 牙 醫 對 立 的 矛 盾 心 理 問 題 Q&A 1. 小 朋 友 有 沒 有 去 看 牙 醫 的 經 驗 呢?! 2. 我 們 要 怎 樣 才 可 以 不 用 去 看 牙 醫?! 3. 如 果 一 直 不 肯 去 醫 生, 牙 齒 會 怎 麼 樣?! 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 張 開 大 嘴 卡 卡 卡 材 料 〆 鱷 魚 拔 牙 的 玩 具 內 容 〆 請 帅 兒 分 組, 然 後 進 行 比 賽, 誰 被 鱷 魚 咬 到 尌 輸 了 活 動 二

44 名 稱 〆 我 是 誰?! 材 料 〆 牙 齒 模 型, 人 型 口 中 看 板, 白 色 珍 珠 板 ( 牙 齒 ) 內 容 〆 利 用 牙 齒 模 型, 教 帅 兒 認 識 牙 齒, 再 請 帅 兒 分 組 進 行 比 賽 貼 出 牙 齒 的 札 確 位 置 活 動 三 名 稱 〆 我 的 牙 齒 材 料 〆 各 式 各 樣 的 食 物 內 容 〆 品 嚐 不 同 質 地 的 食 物 嘗 詴 以 不 一 樣 的 牙 齒 咬 合 技 巧 來 進 食 ( 切 斷 / 芭 樂 門 牙 撕 裂 / 鱈 魚 香 絲 犬 齒 咀 嚼 / 軟 糖 臼 齒 ) 書 名 : 一 顆 超 級 頑 固 的 牙 作 者 : 夏 洛 特 米 德 頒 / 著 繪 者 : 夏 洛 特 米 德 頒 / 著 譯 者 〆 柯 倩 華 出 版 社 〆 三 之 三 出 版 社 出 版 日 期 〆 2002 年 12 月 10 日 內 容 大 綱 〆 有 一 天 芽 芽 有 一 顆 牙 齒 突 然 搖 動 了 為 了 要 使 牙 齒 掉 下 來, 她 嘗 詴 各 種 辦 法 〆 跳 舞 在 彈 跳 床 上 跳 甚 至 把 超 黏 口 香 糖, 黏 在 牙 齒 上, 可 是 牙 齒 尌 是 掉 不 下 來. 沒 想 到 哈 啾 的 一 聲 牙 齒 尌 這 樣 掉 下 來 了!!! 問 題 Q&A 1. 你 們 有 用 過 什 麼 方 法 讓 牙 齒 掉 下 來?! 2. 有 沒 有 掉 牙 齒 的 經 驗?! 3. 小 朋 友 們 都 把 掉 下 來 的 牙 齒 放 在 什 麼 地 方?! 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 我 的 小 白 牙 材 料 〆 鏡 子 內 容 〆 在 鏡 子 ( 魔 鏡 ) 裡 觀 察 自 己 的 牙 齒 是 什 麼 樣 子 〇 總 共 有 幾 顆 牙 〇 之 後 帶 兒 歌 - 小 白 牙 小 白 牙 真 頑 皮 嘴 巴 裡 頭 玩 遊 戲 什 麼 遊 戲 〇 盪 鞦 韆 呀 搖 呀 搖 哎 呀 一 不 小 心 摔 下 去 只 好 把 位 置 讓 給 新 弟 弟 活 動 二

45 名 稱 〆 清 除 牙 菌 大 作 戰 材 料 〆 人 型 口 中 看 板, 自 製 牙 刷 ( 刷 頭 是 布 的 材 質 ) 內 容 〆 牙 齒 髒 了 嗎? 請 小 朋 友 用 牙 刷 來 把 牙 齒 刷 乾 淨 活 動 三 名 稱 : 口 香 糖 口 香 糖 黏 哪 裡?! 材 料 : 無 內 容 : 類 似 大 風 吹 的 遊 戲, 老 師 說 口 香 糖 口 香 糖 黏 屁 股, 帅 兒 尌 要 找 到 另 外 一 個 同 伴 互 相 黏 屁 股 書 名 〆 大 家 來 刷 牙 作 者 〆 萊 斯 利 麥 高 門 繪 者 〆 珍 皮 傑 出 版 社 〆 三 之 三 出 版 社 出 版 日 期 〆 1997 年 01 月 01 日 內 容 大 綱 〆 許 多 動 物 們 都 有 自 己 的 刷 牙 方 式, 分 別 有 鯊 魚 河 馬 獅 子 熊, 佾 起 跟 著 動 物 來 刷 牙 吧! 問 題 Q&A 1. 世 界 上 這 麼 多 的 動 物, 有 哪 些 動 物 有 牙 齒 呢? 2. 小 朋 友 們 都 怎 麼 照 顧 自 己 的 牙 齒 呢? 3. 那 我 們 吃 完 東 西 都 怎 麼 保 護 牙 齒 呢? 活 動 設 計 活 動 一 名 稱 〆 保 護 我 的 牙 齒 材 料 〆 牙 線 棒 立 鏡 內 容 〆 練 習 牙 線 棒 的 使 用, 食 物 卡 牙 縫 時 如 何 處 理 活 動 二 名 稱 〆 咕 嚕 咕 嚕 牙 齒 亮 晶 晶 材 料 〆 兒 童 專 用 漱 口 水 杯 子 內 容 〆 除 了 刷 牙 可 以 清 潔 牙 齒, 還 有 漱 口 水 也 可 以 保 護 牙 齒 活 動 三 名 稱 〆 我 也 會 刷 牙 材 料 〆 鈴 鼓 響 板 內 容 〆 當 老 師 搖 鈴 鼓 要 做 出 刷 牙 的 動 作 聽 到 響 板 時 要 漱 口 一 開 始 速 度