(b) 临 床 护 理 : 为 受 影 响 的 人 口 和 国 际 应 急 人 员 提 供 适 当 医 疗 服 务 需 要 有 医 生, 护 士, 药 剂 师, 助 产 士, 理 疗 师, 社 区 卫 生 保 健 服 务 人 员, 牙 医, 心 理 咨 询 师, 社 会 工 作 者 和 心 理 专

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1 第 六 十 八 届 世 界 卫 生 大 会 A68/27 临 时 议 程 项 目 年 5 月 15 日 全 球 卫 生 应 急 队 伍 总 干 事 的 报 告 1. 从 许 多 方 面 来 看, 西 非 暴 发 的 埃 博 拉 病 毒 病 疫 情 前 所 未 有 尤 其 是, 不 同 于 以 往 疫 情 应 对 行 动 的 是, 为 应 对 这 场 疫 情, 需 要 并 长 期 部 署 了 成 千 上 万 的 国 内 和 国 际 应 急 人 员 2. 尽 管 有 一 些 明 确 和 显 著 的 事 实 表 明 国 家 和 国 际 应 急 人 员 工 作 勤 恳 和 表 现 出 色, 但 管 理 大 规 模 部 署 工 作 是 非 常 复 杂 的 在 调 动 必 要 人 力 应 对 埃 博 拉 疫 情 过 程 中 显 示, 国 家 和 国 际 卫 生 人 力 基 础 设 施 存 在 缺 陷 在 国 家 级, 卫 生 工 作 者 人 数 有 限, 缺 乏 训 练 和 适 当 装 备 虽 可 利 用 有 关 网 络 和 伙 伴 关 系 部 署 国 际 应 急 人 员, 而 且 这 些 网 络 和 伙 伴 关 系 在 很 多 情 况 下 表 现 非 常 出 色, 但 它 们 在 部 署 规 模 质 量 保 障 培 训 协 调 筹 资 以 及 在 所 部 署 的 合 作 伙 伴 之 间 交 流 经 验 教 训 方 面, 面 临 诸 多 挑 战 3. 认 识 到 这 些 困 难, 并 考 虑 到 世 卫 组 织 的 法 定 使 命 是 作 为 国 际 卫 生 工 作 的 指 导 和 协 调 机 构 负 责 提 供 适 当 的 技 术 援 助 并 在 突 发 事 件 中 提 供 必 要 援 助, 执 行 委 员 会 在 EBSS3.R1 号 决 议 中 要 求 总 干 事 制 定 一 项 计 划, 建 立 更 广 泛 的 可 以 迅 速 有 效 部 署 的 全 球 卫 生 应 急 队 伍, 为 其 配 备 充 足 资 源, 使 其 能 在 要 求 或 接 受 这 类 援 助 的 国 家 中 适 当 提 供 长 时 间 服 务 4. 本 报 告 提 出 为 应 对 紧 急 或 长 期 风 险 和 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件 建 立 应 急 卫 生 队 伍 的 一 项 概 念 性 计 划, 确 定 了 秘 书 处 在 未 来 几 个 月 内 需 要 采 取 的 行 动 范 围 5. 为 应 对 由 各 种 危 害 造 成 的 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件, 必 须 有 具 备 以 下 能 力 的 卫 生 工 作 者 (a) 公 共 卫 生 : 为 确 保 在 公 共 卫 生 领 域 开 展 应 急 工 作 需 要 有 流 行 病 学 家, 实 验 室 科 学 家, 发 现 病 例 者, 接 触 者 追 踪 人 员, 感 染 防 控 专 家, 安 全 殡 葬 专 家, 与 特 定 事 件 有 关 的 专 家 ( 例 如 在 火 山 爆 发 后 所 需 的 呼 吸 道 专 家 ) 以 及 风 险 和 事 件 评 估 专 家

2 (b) 临 床 护 理 : 为 受 影 响 的 人 口 和 国 际 应 急 人 员 提 供 适 当 医 疗 服 务 需 要 有 医 生, 护 士, 药 剂 师, 助 产 士, 理 疗 师, 社 区 卫 生 保 健 服 务 人 员, 牙 医, 心 理 咨 询 师, 社 会 工 作 者 和 心 理 专 家 (c) 协 调 : 在 多 个 活 动 场 所 管 理 复 杂 的 应 对 行 动 需 要 有 战 略 性 领 导 能 力 以 及 鉴 析 思 考 规 划 和 管 理 能 力 的 专 业 人 员, 如 项 目 经 理, 战 略 规 划 人 员 和 政 治 分 析 专 家 (c) 社 会 动 员 : 为 联 系 和 动 员 广 泛 的 合 作 伙 伴 ( 包 括 社 区 领 袖 和 网 络, 民 间 社 团 和 宗 教 团 体, 当 地 决 策 者 和 有 影 响 人 士 ) 在 国 家 和 地 方 各 级 提 高 对 某 项 具 体 服 务 的 认 识 和 提 出 对 此 项 具 体 服 务 的 要 求, 需 要 有 积 极 分 子, 交 流 专 家, 以 及 社 会 和 文 化 人 类 学 家 (d) 通 讯 联 络 : 为 确 保 有 效 通 报 突 发 事 件 状 况 世 卫 组 织 的 应 对 工 作 和 需 要 获 得 的 必 要 物 资, 需 要 有 战 略 传 播 专 家, 公 关 专 家, 平 面 设 计 师, 网 络 工 程 师 和 大 规 模 活 动 设 计 人 员 (e) 物 流 : 建 立 适 当 的 结 构 和 系 统 指 导 组 织 和 支 持 应 对 行 动 需 要 物 流 专 家, 供 应 链 经 理, 工 程 师 ( 例 如 水 和 环 卫 工 程 师 ), 安 全 专 家, 车 队 管 理 人 员 和 司 机 (f) 信 息 管 理 : 为 确 保 在 应 对 突 发 事 件 过 程 中 记 录 整 理 和 提 供 用 于 分 析 的 信 息 需 要 有 计 算 机 科 学 家, 数 据 输 入 和 管 理 专 家 以 及 地 理 信 息 系 统 专 家, 这 些 人 员 应 能 整 理 管 理 和 分 析 与 健 康 和 突 发 事 件 有 关 的 具 体 数 据 (g) 核 心 服 务 : 在 整 个 应 对 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件 过 程 中 提 供 系 统 支 持 至 关 重 要, 为 此 需 要 有 在 人 力 资 源 调 动 资 源 项 目 管 理 预 算 和 财 务 及 拨 款 管 理 行 政 支 持 领 域 的 专 家 6. 此 外, 根 据 突 发 事 件 情 况, 可 能 需 要 有 研 发 能 力, 以 开 发 和 部 署 新 的 疫 苗 治 疗 方 法 和 诊 断 工 具, 指 导 研 发 议 程, 加 强 卫 生 系 统, 确 保 感 染 防 控 和 安 全 提 供 基 本 服 务 7. 为 有 效 利 用 全 球 卫 生 应 急 队 伍, 需 要 建 立 强 大 的 和 较 完 善 的 部 署 前 准 备 部 署 和 撤 回 制 度 本 文 件 探 讨 如 何 可 以 建 立 和 管 理 全 球 卫 生 应 急 队 伍, 论 述 其 规 模 部 署 前 准 备 ( 编 制 名 册, 质 量 保 证, 培 训 ) 部 署 ( 计 划, 启 动, 部 署, 医 疗 后 送 ) 和 撤 回 问 题 ( 返 回, 在 完 成 任 务 后 提 供 支 持, 总 结 经 验 教 训 ) 它 还 审 视 了 适 当 治 理 和 筹 资 问 题 2

3 8. 根 据 这 项 计 划, 世 卫 组 织 将 在 有 关 伙 伴 和 利 益 攸 关 方 合 作 下, 通 过 编 制 名 册 实 行 质 量 保 障 措 施 以 及 制 定 和 开 展 培 训 和 模 拟 演 练 等, 加 强 部 署 前 准 备 工 作 和 优 化 现 有 人 才 库 为 改 进 部 署 程 序, 世 卫 组 织 将 开 展 下 述 工 作 : 重 新 设 计 并 在 必 要 时 建 立 新 的 部 署 计 划 机 制 ; 制 定 部 署 的 启 动 标 准 ; 设 计 和 实 施 顺 利 部 署 制 度 ; 并 建 立 有 效 和 便 于 采 用 的 医 疗 后 送 程 序 关 于 撤 回 工 作, 将 努 力 确 保 适 当 和 有 效 撤 回 所 有 部 署 的 人 员, 同 时 有 系 统 地 总 结 经 验 教 训, 并 在 完 成 任 务 后 提 供 健 康 和 心 理 支 持 规 模 国 家 应 急 人 员 9. 国 家 卫 生 工 作 者 国 家 非 政 府 组 织 宗 教 组 织 社 区 和 青 年 团 体 以 及 其 它 类 似 实 体 是 全 球 卫 生 应 急 队 伍 的 核 心, 理 所 当 然 地 最 先 应 对 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件 10. 政 府 对 发 展 国 内 强 大 卫 生 系 统 包 括 开 发 卫 生 人 力 发 挥 主 要 作 用 和 履 行 主 要 责 任 世 卫 组 织 的 工 作 重 点 是 支 持 国 家 发 展 强 大 的 核 心 能 力 秘 书 处 将 与 会 员 国, 特 别 是 与 那 些 容 易 受 到 风 险 影 响 和 难 以 处 理 具 有 健 康 影 响 的 突 发 事 件 的 会 员 国 密 切 合 作, 通 过 设 计 和 提 供 培 训, 并 通 过 制 定 技 术 指 南, 协 助 掌 握 基 本 技 能 技 术 指 南 的 内 容 应 涉 及 :(a) 建 立 国 家 卫 生 应 急 队 伍 ;(b) 设 立 国 家 警 报 和 反 应 系 统 ;(c) 国 家 接 待 全 球 卫 生 应 急 人 员 ; (d) 制 定 有 关 程 序, 维 护 国 家 在 许 可 证 海 关 认 证 和 登 记 方 面 的 法 规 来 自 有 关 网 络 和 伙 伴 关 系 的 国 际 应 急 人 员 11. 已 有 一 些 网 络 和 伙 伴 关 系 可 以 提 供 国 际 应 急 人 员 需 要 扩 大 和 加 强 这 些 网 络, 使 其 规 模 技 能 组 合 和 人 数 能 够 达 到 大 规 模 应 对 行 动 所 需 的 水 平 12. 全 球 疫 情 警 报 和 反 应 网 络 支 持 协 调 国 际 应 对 行 动, 并 汇 集 现 有 机 构 和 网 络 的 人 力 和 技 术 资 源, 支 持 开 展 国 际 疫 情 发 现 确 认 和 应 对 工 作 世 卫 组 织 将 与 该 网 络 的 各 合 作 伙 伴 协 作, 加 强 国 际 预 警 和 反 应 能 力, 扩 大 成 员 机 构 的 数 目, 加 强 专 业 网 络, 并 增 加 该 网 络 所 用 语 言 的 数 目 13. 在 机 构 间 常 设 委 员 会 人 道 主 义 改 革 进 程 中, 于 2005 年 在 11 个 人 道 主 义 活 动 领 域 创 立 了 全 球 群 组 制 度, 并 指 定 了 全 球 群 组 牵 头 机 构 世 卫 组 织 被 指 定 为 卫 生 部 门 牵 头 机 构 1 全 球 卫 生 群 组 由 40 多 个 国 际 人 道 主 义 卫 生 机 构 组 成, 这 些 机 构 相 互 合 作, 努 力 建 立 伙 伴 1 见 WHA65.20 号 决 议, 该 决 议 支 持 世 卫 组 织 发 挥 其 全 球 卫 生 群 组 的 牵 头 机 构 作 用 3

4 关 系 和 促 进 相 互 理 解, 并 制 定 在 人 道 主 义 领 域 统 一 开 展 卫 生 行 动 的 方 法 根 据 现 行 计 划, 全 球 卫 生 群 组 将 扩 大 附 属 机 构 网 络, 确 保 以 可 预 见 的 方 式 部 署 个 人 和 团 队, 以 便 在 应 对 紧 急 或 长 期 风 险 以 及 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件 期 间 提 供 紧 急 医 疗 服 务 卫 生 部 门 协 调 规 划 信 息 管 理 和 沟 通 等 14. 外 国 医 疗 队 是 训 练 有 素 和 自 给 自 足 的 卫 生 专 业 人 员 团 队, 根 据 世 卫 组 织 突 发 性 灾 害 情 况 下 外 国 医 疗 队 的 分 级 和 最 低 标 准 1 在 突 发 事 件 中 治 疗 患 者 根 据 会 员 国 的 愿 望, 世 卫 组 织 于 2014 年 设 立 了 一 个 新 的 处 级 单 位, 专 门 负 责 协 调 和 管 理 外 国 医 疗 队 并 确 保 其 质 量 为 扩 大 外 国 医 疗 队 的 能 力 和 效 力, 世 卫 组 织 目 前 正 建 立 一 项 全 球 登 记 制 度, 核 实 符 合 世 卫 组 织 最 低 部 署 标 准 的 所 有 医 疗 队 并 予 以 分 类 这 项 登 记 制 度 在 全 面 落 实 后 将 作 为 部 署 和 协 调 机 制, 使 得 在 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件 中 受 影 响 国 家 能 够 调 用 已 预 先 登 记 并 有 质 量 保 障 的 医 疗 队, 向 其 通 报 具 体 的 标 准 作 业 程 序 和 入 境 要 求 ( 包 括 止 痛 药 剂 进 口 和 医 生 登 记 规 定 ) 15. 为 了 提 高 和 补 充 本 组 织 扩 增 技 术 人 员 的 能 力, 世 卫 组 织 与 Canadem immap 挪 威 难 民 理 事 会 和 澳 大 利 亚 RedR 等 机 构 签 署 了 人 员 备 用 协 议 根 据 这 些 协 议, 这 些 机 构 将 在 发 生 3 级 突 发 事 件 后 提 供 可 以 快 速 部 署 三 至 六 个 月 的 众 多 训 练 有 素 和 经 验 丰 富 的 人 员 世 卫 组 织 将 与 更 多 的 合 作 伙 伴 签 订 备 用 协 议, 这 将 有 助 于 扩 大 选 择 范 围, 支 持 在 特 定 应 急 行 动 中 以 可 预 见 的 方 式 填 补 人 力 资 源 缺 口 16. 世 卫 组 织 新 出 现 和 危 险 病 原 体 实 验 室 网 络 由 全 球 和 区 域 高 度 安 全 的 人 类 疾 病 和 兽 医 诊 断 有 关 实 验 室 网 络 组 成 这 些 全 球 和 区 域 网 络 相 互 合 作, 以 增 强 针 对 急 性 流 行 病 威 胁 进 行 早 期 诊 断 管 理 疫 情 和 感 染 的 能 力 加 入 此 网 络 的 各 实 验 室 也 是 全 球 疫 情 警 报 和 反 应 网 络 应 对 行 动 的 合 作 伙 伴 西 非 埃 博 拉 疫 情 应 对 行 动 显 示 了 实 验 室 能 力 的 重 要 性, 世 卫 组 织 为 此 承 诺 扩 大 和 深 化 这 一 网 络 并 建 立 这 方 面 的 能 力 17. 世 卫 组 织 的 应 急 通 报 网 络 由 已 完 成 深 入 培 训 课 程 的 人 员 组 成, 汇 集 了 已 完 成 部 署 前 培 训 课 程 的 50 名 通 讯 联 络 专 家 世 卫 组 织 将 扩 大 此 网 络, 改 进 所 有 应 急 行 动 的 通 报 工 作 18. 在 应 对 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件 时, 世 卫 组 织 还 与 区 域 和 次 区 域 网 络 机 构 和 组 织 进 行 合 作 它 们 包 括 以 下 政 府 间 组 织 : 东 南 亚 国 家 联 盟, 太 平 洋 共 同 体 秘 书 处, 加 勒 比 1 突 发 性 灾 害 情 况 下 外 国 医 疗 队 的 分 级 和 最 低 标 准 日 内 瓦 : 世 界 卫 生 组 织 ;2013 年 见 hac/global_health_cluster/fmt_guidelines_september2013.pdf,2015 年 5 月 11 日 访 问 4

5 共 同 体 秘 书 处, 非 洲 联 盟, 西 非 国 家 经 济 共 同 体 属 下 的 西 非 卫 生 组 织 在 埃 博 拉 疫 情 应 对 行 动 中, 非 洲 联 盟 以 及 西 非 国 家 经 济 共 同 体 属 下 的 西 非 卫 生 组 织 发 挥 了 重 要 作 用, 培 训 并 向 西 非 国 家 部 署 了 数 以 百 计 的 医 务 人 员 和 公 共 卫 生 专 家 世 卫 组 织 与 这 些 机 构 世 界 银 行 和 联 合 国 项 目 事 务 厅 合 作, 创 建 了 一 个 业 务 平 台, 以 部 署 人 员 和 向 这 些 人 员 提 供 支 持 欧 洲 疾 病 预 防 控 制 中 心 和 美 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 等 政 府 机 构 ( 其 中 许 多 机 构 也 是 全 球 疫 情 警 报 和 反 应 网 络 的 合 作 伙 伴 ) 也 与 世 卫 组 织 一 道 开 展 应 急 工 作, 部 署 公 共 卫 生 专 家 和 实 验 室 专 家, 并 研 究 引 起 疫 情 的 病 原 体 它 们 参 加 了 这 次 应 对 埃 博 拉 工 作 世 卫 组 织 将 继 续 保 持 并 扩 展 这 些 关 系 世 卫 组 织 常 备 和 扩 增 人 员 能 力 19. 常 备 能 力 是 指 专 用 于 防 范 和 应 对 突 发 事 件 的 人 力 资 源 世 卫 组 织 在 应 对 具 有 健 康 后 果 的 突 发 事 件 方 面 履 行 四 项 关 键 职 能 ( 即 领 导 作 用, 信 息, 技 术 专 长, 核 心 服 务 ), 它 将 在 本 组 织 各 层 级 建 立 拥 有 适 当 技 能 的 充 足 常 备 职 员 队 伍, 以 便 随 时 能 够 履 行 这 些 职 能 20. 世 卫 组 织 将 在 目 前 530 个 等 同 专 职 员 工 数 基 础 上 增 加 专 门 应 急 职 员 人 数 多 数 应 急 职 位 设 在 国 家 级, 区 域 级 也 有 大 量 应 急 职 员, 用 于 向 国 家 团 队 提 供 直 接 支 持 将 在 总 部 设 置 一 个 核 心 团 队 21. 世 卫 组 织 还 致 力 于 提 高 业 务 能 力, 增 强 其 在 技 术 和 规 范 领 域 的 优 势, 并 将 在 本 组 织 各 层 级 特 别 是 在 高 风 险 国 家 中 配 置 物 流 人 员 这 些 物 流 人 员 将 负 责 物 流 防 备 工 作 以 及 评 估 和 现 场 支 持 业 务, 他 们 可 以 作 为 第 一 线 应 急 人 员 迅 速 部 署, 在 政 府 及 合 作 伙 伴 协 调 下 负 责 世 卫 组 织 业 务 平 台 的 运 作 22. 世 卫 组 织 的 扩 增 能 力 是, 在 意 外 突 发 事 件 或 情 况 恶 化 后 需 要 迅 速 和 有 效 扩 大 应 对 行 动 时, 本 组 织 动 用 现 有 非 应 急 人 力 资 源 的 能 力 为 确 保 根 据 某 一 突 发 事 件 的 规 模 采 取 相 应 行 动, 世 卫 组 织 还 将 确 定 拥 有 适 当 技 能 组 合 ( 包 括 语 言 能 力 ) 的 职 员 后 备 队, 以 便 随 时 按 需 补 充 常 备 应 急 队 伍 还 应 能 在 满 足 需 求 后 迅 速 缩 减 规 模 世 卫 组 织 将 在 查 明 全 组 织 职 员 概 况 的 基 础 上 制 定 一 份 名 册, 确 定 能 有 足 够 职 员 迅 速 地 和 以 可 预 见 的 方 式 应 对 需 要 作 出 全 球 反 应 的 事 件 5

6 联 合 国 机 构 基 金 和 规 划 23. 作 为 联 合 国 系 统 的 一 部 分, 世 卫 组 织 的 优 势 是, 有 众 多 兄 弟 机 构 基 金 和 规 划 富 有 专 长, 极 为 了 解 各 项 政 府 事 务 1 在 埃 博 拉 疫 情 期 间, 世 卫 组 织 与 世 界 粮 食 计 划 署 开 展 了 更 密 切 的 合 作, 显 著 增 强 了 在 次 国 家 级 采 取 应 对 行 动 的 能 力 这 两 个 组 织 之 间 建 立 了 新 的 正 式 的 法 律 关 系, 支 持 在 西 非 三 个 国 家 中 运 用 联 合 行 动 平 台, 发 挥 了 世 界 粮 食 计 划 署 在 大 规 模 人 道 主 义 活 动 物 流 领 域 的 专 长 和 世 卫 组 织 在 疫 情 应 对 和 卫 生 物 流 领 域 的 专 长 世 卫 组 织 和 世 界 粮 食 计 划 署 将 完 善 其 合 作 关 系, 探 索 这 一 伙 伴 关 系 带 来 的 充 分 应 急 机 会 目 前 正 探 索 与 联 合 国 人 道 主 义 事 务 协 调 厅 联 合 国 人 口 基 金 和 联 合 国 儿 童 基 金 会 建 立 类 似 安 排 的 可 能 性 24. 世 卫 组 织 还 考 虑 与 联 合 国 其 它 实 体 签 署 长 期 协 议, 扩 大 全 球 卫 生 应 急 队 伍 一 种 办 法 是 简 化 职 员 调 动 暂 借 和 借 调 机 制 另 一 办 法 是 与 联 合 国 志 愿 人 员 方 案 合 作, 以 便 部 署 世 卫 组 织 退 休 人 员 等, 利 用 他 们 难 得 的 丰 富 经 验 和 知 识 启 用 卫 生 应 急 队 伍 部 署 前 准 备 就 绪 名 册 25. 管 理 全 球 卫 生 队 伍 的 第 一 步 是 应 尽 可 能 确 定 其 成 员 事 实 证 明, 一 些 伙 伴 组 织 编 制 的 部 署 名 单 极 为 有 效 将 制 定 办 法 建 立 全 球 卫 生 应 急 队 伍 的 类 似 数 据 库 26. 世 卫 组 织 内 部 名 册 将 反 映 本 组 织 所 有 三 个 层 级 应 急 部 门 的 专 用 常 备 能 力, 并 列 明 可 用 于 扩 增 能 力 的 总 部 其 它 部 门 以 及 区 域 和 国 家 办 事 处 的 职 员 为 挑 选 可 用 于 扩 增 能 力 的 职 员, 首 先 需 要 查 明 职 工 技 能 状 况, 初 步 筛 选 具 有 应 急 专 长 和 相 关 经 验 的 职 员 世 卫 组 织 然 后 将 与 初 选 出 的 职 员 及 其 上 司 进 一 步 讨 论, 以 核 实 技 能 组 合 和 查 明 其 它 因 素 ( 包 括 合 同 类 型 和 期 限 以 及 职 位 资 金 来 源 ) 所 确 定 的 可 用 于 扩 增 能 力 的 职 员 将 被 编 入 有 互 补 技 能 的 团 队 这 些 团 队 将 定 期 接 受 培 训 ( 包 括 模 拟 操 练 ), 以 确 保 准 备 就 绪 1 联 合 国 埃 博 拉 应 急 特 派 团 是 联 合 国 公 共 卫 生 领 域 第 一 个 特 派 团, 在 应 对 西 非 埃 博 拉 疫 情 过 程 中 调 动 了 全 系 统 的 能 力 6

7 27. 包 括 世 卫 组 织 的 新 出 现 和 危 险 病 原 体 实 验 室 网 络 在 内, 全 球 疫 情 警 报 和 反 应 网 络 与 全 世 界 技 术 机 构 合 作, 维 持 技 术 反 应 能 力 清 单, 确 保 迅 速 提 供 专 家 和 国 际 反 应 团 队 本 组 织 突 发 事 件 通 报 网 络 负 责 维 持 名 册, 外 国 医 疗 队 事 务 处 的 登 记 簿 也 将 发 挥 同 样 的 作 用 全 球 卫 生 群 组 和 备 用 合 作 伙 伴 以 及 参 与 应 急 工 作 的 联 合 国 实 体 也 有 可 供 动 用 专 家 的 数 据 库 全 球 卫 生 应 急 队 伍 可 以 作 出 的 一 项 宝 贵 贡 献 是 协 调 这 些 系 统, 提 高 信 息 的 可 及 性, 并 更 好 地 通 过 各 平 台 提 供 一 致 信 息 质 量 保 障 28. 非 常 重 要 的 是, 所 部 署 的 应 急 人 员 必 须 受 过 适 当 培 训 和 具 备 一 定 质 量 的 适 当 技 能, 能 够 履 行 分 配 给 他 们 的 职 责, 并 对 风 险 和 危 害 保 持 适 当 警 惕 部 署 经 验 不 足 或 不 擅 长 处 理 有 关 危 害 的 未 经 培 训 和 辅 导 的 人 员, 无 论 对 个 人 而 言, 还 是 对 集 体 应 对 工 作 而 言, 都 是 一 种 危 险 做 法 由 于 难 以 仅 靠 自 报 的 教 育 背 景 和 专 业 经 验 确 定 工 作 能 力, 世 卫 组 织 将 制 定 一 程 序, 用 于 核 实 职 员 的 培 训 经 验 和 语 言 能 力 考 虑 到 必 须 扩 大 工 作 队 伍 的 范 围, 世 卫 组 织 将 建 立 辅 导 和 培 训 制 度, 使 那 些 在 全 面 应 急 准 备 方 面 尚 有 欠 缺 的 人 有 机 会 弥 补 缺 陷 例 如, 可 将 拥 有 丰 富 应 急 经 验 的 流 行 病 学 家 与 经 验 较 少 的 新 手 配 对, 并 可 利 用 两 次 突 发 事 件 之 间 的 空 档 向 年 轻 专 业 人 士 提 供 发 展 机 会 通 过 辅 导 和 培 训 发 展 工 作 队 伍 的 一 个 现 有 例 子 是, 在 世 卫 组 织 脊 灰 规 划 中, 专 家 来 到 世 卫 组 织 3-6 个 月 接 受 培 训 和 在 本 组 织 各 级 从 事 特 定 工 作, 然 后 回 到 原 属 机 构, 成 为 熟 知 世 卫 组 织 程 序 并 为 本 组 织 了 解 的 可 用 于 紧 急 部 署 的 基 本 应 急 队 伍 成 员 这 有 助 于 补 充 和 支 持 落 实 世 卫 组 织 关 于 增 加 核 心 职 位 数 目 的 战 略, 尤 其 是 确 保 提 供 足 够 的 专 家 处 理 大 规 模 长 期 事 件 29. 世 卫 组 织 还 认 识 到, 除 了 核 实 和 开 展 专 家 本 人 的 准 备 工 作 外, 全 球 卫 生 应 急 队 伍 整 体 需 要 有 标 准 化 规 程 和 信 息 管 理 可 能 最 好 有 全 球 标 准, 但 全 球 标 准 可 能 难 以 实 施, 考 虑 到 这 一 点, 世 卫 组 织 将 与 各 合 作 伙 伴 一 道, 促 进 和 调 整 现 有 的 质 量 保 障 标 准 与 此 同 时, 世 卫 组 织 将 与 合 作 伙 伴 一 道 最 大 限 度 地 实 现 工 作 队 伍 的 相 互 可 操 作 性, 例 如 商 定 通 用 术 语 和 和 制 定 通 用 职 位 说 明 培 训 30. 世 卫 组 织 内 部 目 前 共 有 三 套 针 对 多 种 危 害 的 部 署 前 培 训 系 统 全 球 疫 情 警 报 和 反 应 网 络 负 责 开 展 区 域 和 全 球 培 训 活 动, 其 全 球 教 职 员 工 来 自 现 有 的 培 训 机 构 和 网 络, 富 有 技 术 专 长, 他 们 通 过 实 地 应 用 培 训 和 模 拟 演 练, 创 建 该 网 络 各 加 盟 机 构 多 学 科 疫 情 应 对 7

8 团 队 名 册 世 卫 组 织 扩 增 能 力 培 训 取 代 了 公 共 卫 生 领 域 部 署 前 培 训 项 目 这 是 一 个 教 室 培 训 项 目, 世 卫 组 织 职 员 以 及 全 球 卫 生 群 组 和 备 用 合 作 伙 伴 的 人 员 在 完 成 教 室 课 程 后, 需 要 参 加 数 日 实 地 模 拟 练 习 世 卫 组 织 突 发 事 件 通 报 网 络 部 署 前 培 训 是 为 世 卫 组 织 专 家 顾 问 和 合 作 组 织 开 设 的 为 期 九 天 的 密 集 业 务 培 训 课 程, 其 中 三 天 是 实 地 模 拟 练 习 重 点 是 提 供 预 先 培 训 以 及 编 制 负 责 突 发 事 件 通 报 风 险 通 报 社 会 动 员 和 / 或 社 区 参 与 的 应 急 人 员 名 册 该 培 训 项 目 包 括 在 实 地 提 供 支 持 和 在 完 成 任 务 后 汇 报 情 况 以 总 结 经 验 教 训 31. 为 支 持 发 展 全 球 卫 生 应 急 队 伍, 预 计 将 针 对 世 卫 组 织 主 持 的 人 员 部 署 工 作 建 立 一 套 统 一 的 应 急 培 训 系 统 1 将 在 各 合 作 伙 伴 中 采 用 标 准 化 的 全 套 培 训 课 程, 这 些 课 程 的 内 容 包 括 模 拟 练 习, 针 对 所 有 危 害, 适 用 于 人 员 快 速 周 转, 并 易 于 复 制 和 调 整 为 扩 大 这 些 培 训 项 目 的 覆 盖 范 围, 世 卫 组 织 将 探 索 如 何 在 安 全 和 适 当 的 情 况 下 使 用 网 上 培 训 单 元 和 其 它 非 传 统 培 训 方 法 部 署 筹 划 部 署 32. 根 据 最 近 发 起 的 世 卫 组 织 应 急 能 力 改 革 方 案, 正 在 开 发 专 门 的 行 政 和 技 术 系 统, 向 部 署 的 专 门 应 急 职 员 扩 增 人 员 团 队 以 及 合 作 伙 伴 通 过 世 卫 组 织 机 制 部 署 的 专 家 提 供 支 持 这 些 系 统 包 括 提 供 有 关 数 据 库, 用 于 促 进 : 将 需 求 与 名 册 挂 钩 ; 制 定 预 期 的 战 略 和 业 务 计 划 ; 提 供 人 力 资 源 计 划 模 板, 可 以 针 对 应 急 工 作 具 体 情 况 快 速 调 整 这 些 模 板 33. 成 功 部 署 人 员 必 须 有 充 分 到 位 资 金 为 确 保 世 卫 组 织 扩 增 团 队 的 部 署 能 力, 需 要 有 充 足 资 金 部 署 应 急 人 员 和 补 偿 那 些 提 供 借 调 职 员 的 总 部 各 司 以 及 区 域 和 国 家 办 事 处 需 要 与 上 司 事 先 达 成 协 议, 或 者 需 要 制 定 侧 重 于 应 急 部 署 的 长 期 政 策, 其 中 应 考 虑 到 正 在 从 事 有 专 项 资 金 和 严 格 期 限 项 目 的 职 员 情 况 启 动 部 署 34. 在 宣 布 突 发 事 件 后, 应 使 用 标 准 的 方 法 和 规 程 快 速 评 估 需 求 和 风 险 基 于 评 估 结 果, 可 以 制 定 严 密 的 早 期 计 划, 确 保 应 对 行 动 的 规 模 和 能 力 与 需 求 相 称 一 旦 国 家 能 力 不 堪 1 外 国 医 疗 队 在 临 床 医 疗 方 面 获 得 事 先 培 训 并 已 通 过 资 格 预 审, 因 此 仅 需 针 对 具 体 危 害 向 其 提 供 相 关 培 训 8

9 重 负, 在 会 员 国 求 助 后, 总 干 事 将 部 署 世 卫 组 织 的 常 备 应 急 能 力, 并 在 必 要 时 扩 增 能 力 如 需 动 用 本 组 织 的 网 络 和 伙 伴 关 系 机 制, 总 干 事 或 其 代 表 将 与 指 导 委 员 会 协 商, 以 迅 速 适 当 和 灵 活 地 部 署 人 员 35. 在 任 何 特 定 的 突 发 事 件 中, 考 虑 到 突 发 事 件 及 其 具 体 情 况 可 能 会 迅 速 发 生 变 化, 应 随 时 再 度 运 用 评 估 程 序, 评 估 国 家 能 力 等 将 根 据 这 些 评 估 结 果 决 定 如 何 调 整 所 需 人 力 ( 例 如 增 减 人 数, 调 整 所 需 专 长, 或 重 新 安 置 至 其 它 地 点 ) 部 署 36. 部 署 工 作 包 括 应 急 人 员 行 政 程 序, 例 如 体 检 旅 行 签 证 疫 苗 接 种 保 险 实 地 安 全 保 障 住 宿 境 内 交 通 医 疗 保 健 需 求 疏 散 和 行 政 支 持 等 程 序 世 卫 组 织 正 设 计 一 个 部 署 系 统, 以 全 面 管 理 本 组 织 所 部 署 人 员 的 体 检 旅 行 安 排 签 证 疫 苗 接 种 和 保 险 等 事 务 37. 世 卫 组 织 与 世 界 粮 食 计 划 署 建 立 了 伙 伴 关 系, 以 便 在 当 地 提 供 所 欠 缺 的 标 准 化 安 全 住 所 和 工 作 区, 并 提 供 住 所 与 实 地 活 动 场 所 之 间 的 接 送 服 务 世 卫 组 织 安 全 服 务 部 门 负 责 在 国 家 级 以 及 区 域 办 事 处 和 总 部 并 通 过 联 合 国 外 地 安 全 总 体 系 统 和 项 目 开 展 安 保 工 作 38. 世 卫 组 织 与 各 合 作 伙 伴 和 会 员 国 政 府 开 展 合 作, 以 确 保 在 部 署 期 间 充 分 保 障 应 急 人 员 的 安 康, 包 括 提 供 医 疗 保 健 和 心 理 卫 生 支 持 医 疗 后 送 39. 不 管 面 临 何 种 危 害, 世 卫 组 织 承 诺 在 必 要 和 适 当 情 况 下 向 其 国 际 应 急 人 员 提 供 医 疗 后 送 服 务, 并 通 常 为 国 际 部 署 的 需 要 治 疗 但 其 治 疗 超 出 活 动 国 医 疗 水 平 的 任 何 人 提 供 后 送 服 务 在 大 多 数 情 况 下, 这 需 要 在 世 卫 组 织 不 同 办 事 处 之 间 以 及 与 部 署 人 员 的 合 作 伙 伴 密 切 沟 通, 还 需 要 有 快 速 物 流 管 理, 设 计 合 理 的 和 妥 善 采 用 的 金 融 和 保 险 机 制, 并 与 后 送 和 接 受 患 者 的 政 府 保 持 良 好 关 系 9

10 40. 特 别 危 险 的 病 原 体 等 一 些 危 害 使 医 疗 后 送 极 为 困 难 在 这 种 情 况 下, 本 组 织 无 法 自 主 作 出 一 切 安 排, 必 须 寻 求 其 合 作 伙 伴 协 助 1 应 对 西 非 埃 博 拉 疫 情 期 间, 医 疗 后 送 面 临 严 峻 挑 战, 只 有 为 数 不 多 的 飞 机 设 有 运 送 被 感 染 患 者 的 设 备, 而 且 只 有 少 量 医 院 拥 有 埃 博 拉 治 疗 装 置 为 确 保 国 际 应 急 人 员 在 受 到 感 染 或 疑 似 受 到 感 染 后 能 够 后 送 接 受 治 疗, 世 卫 组 织 就 协 调 医 疗 后 送 事 宜 与 会 员 国 密 切 合 作 2 世 卫 组 织 与 欧 盟 人 道 主 义 援 助 和 民 事 保 护 署 (ECHO) 以 及 卫 生 和 食 品 安 全 署 (SANCO) 建 立 了 三 边 后 送 系 统, 在 世 卫 组 织 协 调 下 提 供 以 下 服 务 : 在 境 内 对 患 者 进 行 评 估 和 治 疗, 飞 行 协 调, 有 系 统 地 确 定 欧 洲 合 适 的 治 疗 医 院, 建 立 促 请 有 关 政 府 同 意 接 受 患 者 的 专 用 通 信 线 路 此 外, 还 设 立 了 筹 资 机 制, 以 保 证 足 额 支 付 超 出 某 一 特 定 应 急 人 员 保 险 金 额 的 运 输 和 治 疗 费 用 41. 世 卫 组 织 将 利 用 在 西 非 埃 博 拉 疫 情 应 对 期 间 获 得 的 经 验, 简 化 和 完 善 其 医 疗 后 送 系 统, 并 将 建 立 和 扩 大 伙 伴 关 系, 最 妥 善 地 确 保 国 际 应 急 人 员 的 安 康 和 幸 福 撤 回 42. 结 束 部 署 和 在 部 署 刚 结 束 后 提 供 支 持, 与 部 署 本 身 同 样 重 要 将 考 虑 到 所 部 署 人 员 的 本 国 任 何 特 定 情 况 ( 例 如 入 境 筛 查 或 隔 离 要 求 ), 加 强 关 于 撤 回 每 位 部 署 人 员 的 现 行 机 制 此 外, 参 与 应 急 活 动 者 身 心 往 往 受 到 影 响, 因 此 必 须 提 供 适 当 的 后 续 服 务 和 支 持, 协 助 部 署 人 员 在 返 回 后 身 体 顺 利 回 归 正 常 43. 总 结 专 家 们 在 任 务 期 间 的 经 验 教 训 是 监 测 和 评 价 应 对 工 作 成 效 的 一 项 重 要 内 容 世 卫 组 织 随 时 可 以 查 询 本 组 织 职 员 及 其 撰 写 的 报 告, 但 较 难 确 保 通 过 一 项 合 作 机 制 部 署 的 人 员 能 够 充 分 汇 报 工 作 和 向 世 卫 组 织 讲 述 其 经 历 世 卫 组 织 将 根 据 任 务 完 成 报 告 和 部 署 人 员 的 自 我 评 估, 鉴 定 部 署 人 员 的 工 作 表 现, 并 改 进 整 个 系 统 治 理 44. 为 有 效 应 急, 需 要 本 组 织 各 层 级 有 足 以 开 展 应 急 工 作 的 适 当 结 构 文 化 和 领 导 能 力 ; 还 需 要 有 协 议 流 程 和 系 统 确 保 妥 善 管 理 部 署 工 作 作 为 世 卫 组 织 应 急 能 力 改 革 工 作 的 1 世 卫 组 织 与 这 两 个 机 构 在 西 非 埃 博 拉 疫 情 期 间 建 立 的 医 疗 后 送 合 作 关 系 是 这 一 领 域 的 良 好 合 作 典 范 2 所 制 定 的 埃 博 拉 反 应 政 策 声 明 如 下 : 世 界 卫 生 组 织 ( 世 卫 组 织 ) 制 定 并 实 行 了 治 疗 疑 似 或 确 诊 已 感 染 埃 博 拉 病 毒 的 世 卫 组 织 职 员 顾 问 和 部 署 至 世 卫 组 织 并 为 世 卫 组 织 工 作 的 其 他 人 ( 下 称 世 卫 组 织 部 署 人 员 ) 的 全 面 标 准 作 业 程 序 如 果 世 卫 组 织 部 署 人 员 被 怀 疑 或 证 实 已 感 染 了 埃 博 拉 病 毒, 世 卫 组 织 将 安 排 交 通 工 具 将 其 送 往 有 关 活 动 国 中 由 世 卫 组 织 指 定 的 适 当 设 施 并 安 排 入 住 事 宜 在 获 得 风 险 评 估 结 果 与 负 责 医 生 协 商 和 确 认 现 有 能 力 后, 世 卫 组 织 将 安 排 医 疗 后 送, 安 排 其 在 受 影 响 国 家 以 外 的 适 当 治 疗 设 施 中 住 院, 并 支 付 世 卫 组 织 部 署 人 员 医 疗 保 险 不 予 报 销 的 费 用 10

11 一 部 分, 本 组 织 正 建 立 一 项 应 急 规 划, 包 括 设 置 一 个 新 处 专 门 负 责 指 导 和 协 调 全 球 卫 生 应 急 队 伍 该 处 将 负 责 部 署 世 卫 组 织 内 部 应 急 和 扩 增 能 力 其 任 务 包 括 确 保 所 部 署 人 员 的 身 心 安 康, 并 在 必 要 时 撤 回 人 员 该 处 还 将 与 有 关 网 络 和 伙 伴 关 系 协 调 和 向 其 提 供 支 持, 并 将 酌 情 与 联 合 国 系 统 和 私 营 部 门 联 络 45. 在 经 适 当 调 整 的 信 息 管 理 系 统 支 持 下, 世 卫 组 织 各 层 级 将 指 定 由 类 似 单 位 专 门 负 责 全 球 卫 生 应 急 队 伍 事 宜 46. 将 设 立 由 相 关 网 络 伙 伴 关 系 联 合 国 实 体 以 及 参 与 有 关 应 急 部 署 的 其 它 组 织 组 成 的 一 指 导 小 组 指 导 小 组 的 作 用 是 确 保 在 应 急 队 伍 运 作 的 各 阶 段 协 调 部 署 前 准 备 部 署 和 撤 回 人 员 它 将 每 年 审 查 应 急 活 动 47. 总 干 事 将 定 期 向 世 卫 组 织 理 事 机 构 报 告 这 一 计 划 的 实 施 进 展 情 况 筹 资 48. 必 须 有 充 足 资 金, 才 能 全 力 部 署 全 球 卫 生 应 急 队 伍 并 使 其 能 充 分 发 挥 效 用 鉴 于 这 支 队 伍 成 员 的 不 同 来 源, 将 通 过 多 种 渠 道 提 供 资 金 49. 国 家 应 急 人 员 是 国 家 卫 生 系 统 的 一 部 分, 通 过 国 家 机 制 供 资, 使 用 本 国 资 金, 并 酌 情 使 用 国 际 资 金 50. 作 为 世 卫 组 织 应 急 规 划 的 一 部 分, 将 通 过 现 有 的 规 划 预 算 为 全 球 卫 生 应 急 队 伍 中 世 卫 组 织 团 队 提 供 资 金, 并 在 平 常 向 常 备 职 员 和 供 扩 增 的 职 员 提 供 资 金 根 据 所 建 议 的 机 制, 需 要 快 速 反 应 时, 将 由 世 卫 组 织 应 急 基 金 向 世 卫 组 织 征 召 的 内 部 职 员 提 供 必 要 资 金, 直 到 在 发 出 呼 吁 后 获 得 资 金 ( 或 获 得 其 它 资 金 ) 通 过 全 球 疫 情 警 报 和 反 应 网 络 机 制 部 署 的 专 家 的 工 资 由 所 属 组 织 提 供, 世 卫 组 织 提 供 旅 费 和 每 日 津 贴, 并 在 适 用 情 况 下 提 供 危 险 津 贴 备 用 合 作 伙 伴 由 各 自 捐 款 机 构 供 资 全 球 卫 生 群 组 的 一 些 合 作 伙 伴 自 筹 资 金, 而 有 些 合 作 伙 伴 则 并 非 如 此 应 对 活 动 初 期, 在 获 得 应 急 捐 款 之 前, 世 卫 组 织 将 动 用 应 急 基 金 支 付 内 部 扩 增 费 用 1 见 文 件 A68/26 11

12 52. 通 过 全 球 卫 生 群 组 与 世 卫 组 织 合 作 并 部 署 外 国 医 疗 队 的 合 作 伙 伴 完 全 自 立, 不 需 要 世 卫 组 织 提 供 资 金 时 间 安 排 53. 这 项 计 划 的 主 要 步 骤 是 :(a) 设 置 全 球 卫 生 应 急 队 伍 事 务 处 ;(b) 根 据 本 组 织 正 在 开 展 的 应 急 能 力 改 革 计 划, 制 定 世 卫 组 织 全 球 卫 生 应 急 队 伍 的 详 细 运 作 计 划 ;(c) 与 有 关 合 作 伙 伴 讨 论 指 导 委 员 会 的 结 构 和 职 能, 以 协 调 和 优 化 有 关 网 络 和 伙 伴 关 系 ;(d) 设 立 指 导 委 员 会 ;(e) 扩 大 内 部 常 备 能 力 和 在 全 组 织 建 立 并 维 持 训 练 有 素 人 员 扩 增 能 力 ;(f) 制 定 世 卫 组 织 全 面 和 一 致 的 应 急 人 员 名 册, 并 在 讨 论 后 制 定 有 关 网 络 和 合 作 伙 伴 应 急 人 员 名 册 ; (g) 制 定 全 套 标 准 化 培 训 课 程, 以 协 助 控 制 和 确 保 应 急 人 员 的 质 量 54. 将 于 2015 年 6 月 开 始 审 查 世 卫 组 织 的 常 备 能 力 和 扩 增 能 力, 于 9 月 设 置 世 卫 组 织 全 球 卫 生 应 急 队 伍 事 务 处 其 首 项 任 务 是 制 定 全 球 卫 生 应 急 队 伍 的 详 细 运 作 计 划 将 于 2015 年 6 月 开 始 与 各 利 益 攸 关 方 进 行 初 步 讨 论 1, 争 取 年 底 成 立 指 导 委 员 会 将 在 2015 年 9 月 底 更 新 网 络 和 伙 伴 关 系 应 急 人 员 名 册, 在 2015 年 最 后 一 个 季 度 进 行 必 要 的 调 整 和 审 查 到 2015 年 底, 世 卫 组 织 将 完 成 职 位 说 明, 开 始 公 布 常 备 应 急 能 力 职 位, 并 与 合 作 伙 伴 一 道 开 发 培 训 课 程 和 建 立 培 训 系 统 55. 预 期 总 干 事 将 向 2016 年 1 月 执 委 会 第 138 届 会 议 报 告 在 执 行 全 球 卫 生 应 急 队 伍 计 划 方 面 取 得 的 进 展 情 况 卫 生 大 会 的 行 动 56. 请 卫 生 大 会 通 过 文 件 A68/51 中 所 载 的 决 定 草 案, 批 准 总 干 事 提 出 的 全 球 卫 生 应 急 队 伍 计 划 = = = 1 世 卫 组 织 将 在 有 关 伙 伴 关 系 和 网 络 即 将 举 行 的 会 议 上, 例 如 在 2015 年 6 月 日 全 球 卫 生 群 组 合 作 伙 伴 会 议 上 和 2015 年 6 月 24 和 25 日 指 导 委 员 会 会 议 上 进 行 讨 论 12

1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2

1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2 简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路

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