19 年检验主管技师群 : , 微信公众号 :med66_weisheng 2019 检验主管技师考试大纲 - 临床免疫学 科目单元细目要点要求 1. 抗原抗体反应原理 (1) 抗原抗体结合力 (2) 抗原抗体亲和力和亲合力 掌握 1 (3) 亲水胶体转化为疏水胶体 二 抗原抗体 反

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1 09 检验主管技师考试大纲 - 临床免疫学 科目单元细目要点要求. 抗原抗体反应原理 () 抗原抗体结合力 () 抗原抗体亲和力和亲合力 () 亲水胶体转化为疏水胶体 二 抗原抗体 反应. 抗原抗体反应的特点 () 特异性 () 可逆性 () 比例性 () 阶段性 熟练. 影响抗原抗体反应的因素 基本类型. 免疫学检测技术的类型 () 反应物自身因索 () 环境因素 熟练

2 . 免疫原的制备 () 颗粒性抗原的制备 () 可溶性抗原的制备和纯化 () 半抗原免疫原的制备 三 免疫原和抗血清制备. 免疫佐剂. 抗血清的制备. 抗血清的鉴定和保存 5. 抗血清的纯化 () 佐剂的种类 () 佐剂的作用机制 () 免疫动物的选择 () 免疫程序 () 动物采血法 () 抗血清的鉴定 () 抗血清的保存 () 特异性 IgG 抗体 () 单价特异性抗血清. 杂交瘤技术的基本原理 () 杂变瘤技术 () 阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存 四 单克隆抗体及基困工程抗体的制备. 单克隆抗体的制备. 基因工程抗体制备 () 单克隆抗体的产生 () 单克睦抗体的纯化 () 单克隆抗体的性质鉴定 () 单克隆抗体的特性 () 人源化抗体 () 小分子抗体 () 抗体融合蛋白 () 双特异性抗体 (5) 噬菌体抗体库技术 () 检验医学诊断

3 . 单克隆抗体的应用 试剂 () 蛋白质的提纯 () 小分子抗体的应用 () 抗体融合蛋白的应用 (5) 双特异抗体的应用 五 凝集反应. 凝集反应的特点概念. 直接凝集反应. 间接凝集反应 (6) 抗体库技术的应用和前景 () 玻片凝集试验 () 试管凝集试验 () 间接凝集反应的类型 () 间接血凝试验 () 胶乳凝集试验 () 明胶凝集试验 (5) 间接凝集反应的应用 熟练 熟练 熟练熟练. 沉淀反应的特点 六 沉淀反应. 液体内沉淀试验 () 絮状沉淀试验 () 免疫浊度测定 熟练. 凝胶内沉淀试验 () 单向扩散试验 试管法 平扳法 熟练. 免疫电泳技术 () 双向扩散试验 试管法 平扳法 () 对流免疫电泳 () 火箭免疫电泳 () 免疫电泳 () 免疫固定电泳 熟练掌掘 熟练

4 5. 沉淀反应在医学检验中的应用 (5) 交叉免疫电泳 Z 七 放射免疫技术. 放射免疫技术 () 基本类型及原理 () 常用的放射性核素 () 标记物制备及鉴定 () 抗血清鉴定 (5) 方法学评价 () 基本原理 熟练. 放射免疫分析 () 试验方法及测定方法 () 基本原理. 免疫放射分析 ()IRMA 与 RIA 的比较. 放射免疫分析技术的应 用 实际应用 八 荧光免疫技术. 概述. 荧光抗体技术. 荧光免疫分析的类型 () 荧光的基本知识 () 荧光物质 () 荧光抗体的制备熟练掌 () 标本的制作握 () 荧光抗体染色熟练掌与结果判断握 () 荧光显微镜的掌掘基本结构 () 时间分辨荧光免疫测定 () 荧光偏振免疫测定 熟练 () 荧光酶免疫测定

5 . 荧光免疫技术在医学检验中的应用. 酶免疫技术的特点 () 荧光抗体技术的应用 () 荧光免疫测定的应用 () 酶和酶作用底物熟练掌 () 酶标记抗体或握抗原 九 酶免疫技术. 酶免疫技术分类. 酶联免疫吸附试验 (ELISA) () 同相裁体 () 均相酶免疫测定 () 异相酶免疫测定 () 基本原理 () 方法类型及反应原理 熟练 熟练. 酶免疫测定的应用 十 化学发光免疫分析技术 十一 生物素 - 亲和素放大技术. 概述. 化学发光剂和标记技术. 化学发光免疫分析的类型. 生物素的理化性质与标记. 亲和索 链霉亲和素理化性质与标记 () 化学发光 () 化学发光效率 () 化学发光剂 () 发光剂的标记技术 () 直接化学发光免疫分析 () 化学发光酶免疫分析 () 电化学发光免疫分析 () 临床应用 () 活化生物索 () 生物素标记蛋白质 () 亲和素及其活性 () 链霉亲和素及其活性 () 亲和素 ( 或链霉亲和素 ) 的标记 () 灵敏度 熟练熟练熟练 Z

6 . 生物素 - 亲合素系统的特点 () 特异性 () 稳定性 () 适用性 (5) 其他 () 生物素 - 亲和素系统基本类型及. 生物素 - 亲和素系统的应用 原理 () 生物素 - 亲和素系统在酶免疫测 定中应用 () 生物素 - 亲和素系统在荧光免疫技术中的应用 () 生物素 - 亲和素系统在放射免疫 测定中的应用 (5) 生物素 - 亲和素系统在分子生物 学中的应用 () 常用的固相膜 十二 固相膜免疫测定. 概述 十三 免疫组织化学技术. 概述. 免疫金标记技术. 膜载体免疫测定的种类与原理 () 固相膜的技术要求 () 胶体金的制备 () 免疫金制备 () 免疫渗滤试验 () 免疫层析试验 () 斑点酶免疫吸附试验 () 酶联免疫斑点试验 (5) 免疫印迹法 (6) 放射免疫沉淀试验 熟练熟练 熟练 () 标本的处理 () 抗原的保存与 修复

7 () 抗体的处理与保存 () 免疫组化的结果判断 (5) 质量控制 () 组织处理. 免疫荧光组织化学技术 () 荧光抗体的标记及染色. 酶免疫组织化学技术. 亲和组织化学染色 5. 免疫标记电镜技术 6. 免疫组织化学技术的应用 十四 免疫细胞的分离及其表面. 免疫细胞的分离标志检测技术 () 组织处理 () 酶标记抗体免疫组化染色 () 非标记抗体免疫酶组化染色 () 酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物 () 生物素 - 亲和素法 () 葡萄球菌 A 蛋 白法 () 凝集素法 () 链酶亲和素 - 生物素法 () 免疫标记电镜技术的原理 () 免疫标记电镜技术标本制备的要求 () 常用的免疫标记电镜技术 () 免疫组织化学技术的临床应用 () 免疫组织化学技术的拓展 () 外周血单个核细胞分离 () 淋巴细胞的分离 ()T 细胞和 B 细胞的分离 ()T 细胞亚群的分离 熟练 熟练

8 十五 免疫细胞功能检测技术. 淋巴细胞标志及亚群分类. 其他的免疫细胞. 免疫细胞表面标志的检测及应用. 淋巴细胞的功能检测. 吞噬细胞功能检测技术 (5) 不同细胞分离方法的综合评价 (6) 分离细胞的保存及活力测定 ()T 细胞表面标志及其亚群 ()B 细胞表面标志 熟练掌 握 ()NK 细胞表面标志 () 单核 - 吞噬细胞系统 () 树突状细胞 () 免疫细胞表面标志的检测方法 () 淋巴细胞表面标志检测的临床意义 熟练掌 ()T 细胞功能检测握 ()B 细胞功能检测熟练掌 ()NK 细胞活性测握定 () 中性粒细胞功 能检测 () 巨噬细胞功能 检测. 免疫细胞功能检测的临 床应用 十六 细胞因子. 生物学测定方法与细胞黏附因子的测定. 免疫测定方法 () 促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法 () 细胞毒活性测定法共同特性 () 抗病毒活性测定法 () 趋化活性测定法 (5) 生物学活性测定方法学评价 ()ELISA 方法 () 流式细胞分析

9 . 细胞因子与细胞黏附因子测定的临床应用. 概述. 数据的显示与分析 法 () 酶联免疫斑点试验 () 免疫学测定方法学评价 () 临床应用 () 特定疾病诊断的辅助指标 () 评估疾病的免疫状态 判断治疗效果及预后 () 工作原理 () 散射光的测定 () 荧光测量 () 细胞分选原理 () 参数 () 数据显示方式. 流式细胞仪免疫分析的技术要求 () 设门分析技术 () 免疫检测样品制备 () 免疫分析中常用的荧光染料与标记染色 十七 流式细胞仪分析技术及应用. 流式细胞术在免疫学检查中的应用 () 免疫胶乳颗粒技术的应用 () 流式细胞免疫学技术的质量控制 () 淋巴细胞及其亚群的分析 () 淋巴细胞功能分析 () 淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型 () 肿瘤耐药相关蛋白分析 熟练熟练掌 (5)AIDS 病检测中握的应用 (6) 自身免疫性疾病相关 HLA 抗原分析

10 十八 体液免疫球蛋白测定. 血清 IgG IgA IgM 测定. 血清 IgD 和 IgE 测定. 尿液及脑脊液 Ig 测定. 血清 IgG 亚类测定及临床意义 (7) 移植免疫中的应用 () 血清 IgG IgA IgM 测定 () 血清 IgG IgA IgM 测定的临床意义 熟练掌 握 ()IgD 测定及临床意义 ()IgE 测定及临床意义 () 尿液 Ig 测定及熟练掌临床意义握 () 脑脊液 Ig 测定及临床意义 5.M 蛋白测定及临床意义熟练 6. 轻链测定及临床意义 7. 冷球蛋白的检测. 概述 () 补体成分的含量与理化特性 () 补体的活化途径 熟练 十九 补体检测. 补体总活性测定 及应用 () 免疫溶血法, 单个补体成分的测定 () 免疫化学法. 补体结合试验 () 试验原理 () 试验方法 () 方法评价 () 免疫透射比浊法 熟练 () 免疫胶乳比浊. 自动化免疫浊度分析系二十 免疫检验法统自动化仪器分析 () 免疫散射比浊法 () 免疫比浊分析 熟练

11 二十一 临床免疫检验的质量保证. 自动化发光免疫分析系统. 自动化荧光免疫分析系统. 自动化酶联免疫分析系统. 概述. 免疫检验的质量控 制原则 的影响因素和临床应用 () 吖啶酯标记化学发光免疫分析仪 () 酶联发光免疫分析仪 () 电化学发光免疫分析仪 () 在临床免疫检测中的应用 () 时间分辨荧光免疫分析仪 () 荧光偏振免疫分析仪 () 与质量保证相关的定义 () 实验方法诊断效率评价 () 标本的正确收集及处理 () 标准化操作及流程 熟练 熟练 熟练 () 标准品和质控熟练掌品的应用握 () 实验室的环境 设施和设备. 质量保证 室内质控和室间质评之间的关系. 常用免疫检验的质量控制 () 免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择 () 定性免疫检验 熟练 () 定量免疫检验 () 半定量免疫检

12 检测二十二 感染性疾病与感染免疫检测 5. 免疫检验室内质量控制的数据处理. 细菌感染性疾病的免疫检测. 真菌感染性疾病的免疫检测. 病毒感染性疾病的免疫. 先天性感染的免疫检测 5. 寄生虫感染的免疫检测 验 () 室内质控数据的评价和管理 () 室内质控的局限性 () 免疫检验质量保证的意义 () 链球菌感染 () 伤寒沙门菌感染 () 结核分枝杆菌感染 () 深部真菌感染 () 类真菌感染 () 流感病毒感染 () 轮状病毒感染 () 肝炎病毒感染 () 冠状病毒感染 () 弓形虫感染 () 风疹病毒感染 () 巨细胞病毒感染 () 单纯疱疹病毒感染 () 疟原虫感染 () 血吸虫感染 () 丝虫感染 熟练 熟练 熟练熟练 熟练.Ⅰ 型超敏反应二十三 超敏反应性疾病及其免疫检测 () 华支睾吸虫感染 (5) 猪囊尾蚴感染 ()Ⅰ 型超敏反应发生机制 () 常见 Ⅰ 型超敏反应性疾病 ()Ⅰ 型超敏反应免疫学检测 熟练熟练

13 .Ⅱ 型超敏反应 ()Ⅱ 型超敏反应发生机制 () 常见 Ⅱ 型超敏反应性痰病 ()Ⅱ 型超敏反应免疫学检测 熟练熟练 二十四 自身免疫性疾病及其免疫检测.Ⅲ 型超敏反应.Ⅳ 型超敏反应. 概述 自身免疫性疾病与 免疫损伤. 常见的自身免疫性疾病. 常见自身免疫性疾病的自身抗体检测 ()Ⅲ 型超敏反应发生机制 () 常见 Ⅲ 型超敏反应性疾病 ()Ⅲ 型超敏反应免疫学检测 ()Ⅳ 型超敏反应发生机制 () 常见 Ⅳ 型超敏反应性疾病 ()Ⅳ 型超敏反应免疫学检测 () 自身免疫性疾病的共同特征 () 自身抗原 () 免疫调节异常 熟练熟练 熟练熟练 () 遗传因素 () 由 Ⅱ 型超敏反 应引起的自身免疫 性疾病 () 自身抗体 - 免疫 复合物引起的自身免疫性疾病 ()T 细胞对自身抗 原应答引起的自身 免疫性疾病 () 自身抗体的特性 () 抗核抗体的检测与应用 () 抗 ENA 抗体谱的检测与应用 () 与小血管炎相关的自身抗体检测与应用 (5) 与 RA 相关自身 熟练熟练 熟练

14 5. 自身抗体检测的临床应用 6. 自身免疫性疾病的相关实验检测 二十五 免疫增殖性疾病及其免疫检测. 常见免疫球蛋白增殖病 抗体的检测与应用 (6) 与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用 (7) 与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用 (8) 与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用 () 自身抗体检测的一般原则 () 实验室方法的选择及结果的确认 () 免疫球蛋白和补体检测及临床意义 () 淋巴细胞检测及临床意义 () 细胞因子检测及临床意义 () 循环免疫复合物检测及临床意义 熟练. 概念及分类. 免疫球蛋白异常增殖性疾病的免疫损伤机制. 免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测 () 浆细胞异常增殖 () 正常体液免疫抑制 () 异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤 () 溶骨性病变 () 多发性骨髓瘤 () 巨球蛋白血症 () 重链病 () 轻链病 (5) 良性单克隆丙种球蛋白血症 () 血清区带电泳 () 免疫电泳 () 免疫固定电泳 () 血清免疫球蛋 熟练

15 5. 异常免疫球蛋白的 测定. 免疫缺陷病的分类和特点. 原发性免疫缺陷病 白定量 ()M 蛋白的检测 () 尿液轻链蛋白的检测 () 异常免疫球蛋白检测的应用原则 () 免疫缺陷病分类 () 免疫缺陷病的特点 () 原发性 B 细胞缺陷 () 原发性 T 细胞缺陷 () 重症联合免疫缺陷 () 原发性吞噬细胞缺陷 (5) 原发性补体系统缺陷 熟练熟练 二十六 免疫缺陷性疾病及其免疫检测. 继发性免疫缺陷病. 免疫缺陷病检验 二十七 肿瘤免疫与免疫学检验. 肿瘤抗原 () 继发性免疫缺陷的常见原因 () 获得性免疫缺陷综合征 ()B 细胞缺陷的检测熟练掌 ()T 细胞缺陷的检握测熟练掌 () 吞噬细胞缺陷握 的检测 () 补体系统缺陷的检测熟练掌 (5) 获得性免疫缺握陷病的检测 () 根据肿瘤抗原的特异性分类 () 根据肿瘤抗原产生机制分类

16 . 机体抗肿瘤的免疫学效应机制 () 抗肿瘤的细胞免疫机制 () 扰肿瘤的体液免疫机制. 肿瘤免疫学检验. 引起排斥反应韵靶抗原. 排斥反应的类型及发生机制.HLA 分型 二十八 移植免疫及其免疫检测. 常见的组织或器官移植 5. 排斥反应的预防与 治疗 () 肿瘤标志物 () 肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义 () 主要组织相容性抗原 () 其他组织相容性抗原 () 超急性排斥反应 () 急性排斥反应 () 慢性排斥反应 () 移植物抗宿主反应 () 血清学分型法 () 细胞学分型法 () 分子生物学分型法 () 肾脏移植 () 肝脏移植 () 心脏移植与心肺联合移植 () 骨髓与其他来源的干细胞移植 () 组织配型 () 移植物与受体的预处理 熟练 6. 排斥反应的免疫监测 () 免疫抑制措施 () 体液免疫与细胞免疫水平检测的临床意义 () 尿微量蛋白检测的临床意义 () 急性时相反应物质检测的临床意义 () 免疫抑制剂体

17 内药物浓度检测的临床意义

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