医学免疫学 课程教学大纲课程编号 : 课程名称 : 医学免疫学英文名称 :Medical Immunology 课程类型 : 专业基础课总学时 :72 讲课学时 :54 实验学时 :18 学分 :3 适用对象 : 医学专业先修课程 : 解剖学 组织学 生物学 生理学 生物化学与分子生

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1 医学免疫学 课程教学大纲课程编号 : 课程名称 : 医学免疫学英文名称 :Medical Immunology 课程类型 : 专业基础课总学时 :7 讲课学时 :54 实验学时 :18 学分 :3 适用对象 : 医学专业先修课程 : 解剖学 组织学 生物学 生理学 生物化学与分子生物学 医学遗传学及细胞生物学 一 课程简介医学免疫学是生命科学的前沿学科, 是紧密联系实际的应用学科, 是当今发展最快的学科之一 它已广泛渗透到基础医学和临床医学各领域, 并形成了众多的分支和交叉学科 是研究人体免疫系统的组成 结构和功能 ; 免疫应答的发生机制 规律及其效应和调节机制 ; 以及有关疾病的发生机理 诊断与防治的一门学科 并在基础理论和临床应用领域不断取得引人瞩目的新成就 目前, 医学免疫学已成为基础医学的一门重要主干课程 二 课程性质 目的和任务医学免疫学是研究人体免疫系统的组成 结构和功能 ; 免疫应答的发生机制 规律及其效应和调节机制 ; 以及有关疾病的发生机理 诊断与防治的一门学科, 是临床 预防 检验等医学专业及其他相关专业的基础医学课程 其任务是通过教学使学生掌握免疫学的基础知识, 为学习其它基础医学课程及临床医学课程奠定理论基础, 同时结合教学实践 培养学生独立思考 独立工作的能力和严谨的科学作风 三 教学基本要求通过课堂讲授 实验技术操作 自学等教学过程, 使学生掌握和了解本学科的基本理论 基本知识及基本技能, 为学习后继的其它医学基础课程及临床医学 预防医学等专业课程奠定基础 由于医学免疫学是当今发展最快的学科之一 教学中要结合本学科新的 重大的研究进展, 使学生对医学免疫学的国际先进水平有所了解, 培养学生探索献身科学的兴趣和志向 1

2 四 教学内容及要求 第一章医学免疫学绪论 目的要求 一 掌握免疫 免疫学概念二 熟悉免疫学系统的组成 免疫系统的三大功能三 了解免疫学发展史及免疫学在医学生物学中的重要地位 教学内容 一 免疫与免疫学二 免疫系统的组成与结构三 免疫系统的三大功能四 免疫功能的类型 : 非特异性免疫和特异性免疫的定义 特点 主要机制 五 免疫学发展简史 免疫学研究的现状及展望六 免疫学的学科任务及在生物医学中的地位和作用 第二章抗原 目的要求 一 掌握抗原的概念和抗原的两大特性 ( 抗原的免疫原性和抗原的免疫反应性 ); 二 掌握决定抗原免疫原性的条件, 包括抗原本身的因素和机体的因素 三 掌握抗原特异性的分子基础 抗原决定基 ( 表位 ) 的概念 ; 掌握 B 细胞决定基,T 细胞决定基的概念和特点 ; 熟悉交叉反应的概念 机制和意义四 了解人工结合抗原的免疫反应性以及天然蛋白质的免疫反应性 ; 五 熟悉抗原分类的基本概念, 掌握胸腺依赖抗原和胸腺非依赖抗原, 了解抗原的其他分类方法六 了解其他非特异性免疫刺激剂 ( 佐剂 超抗原和丝裂原 ) 的种类和作用机制 教学内容 一 抗原的概念和特性及与之有关的概念 ; 二 决定抗原免疫原性的因素 ; 三 抗原特异性及决定抗原特异性的因素 ; 四 常用的抗原分类及其医学意义 ; 五 超抗原的概念和特点 ; 六 佐剂的概念 种类及应用

3 七 丝裂原的概念及其作用 第三章免疫器官的结构与功能 目的要求 一 熟悉中枢免疫器官的概念及其功能, 了解淋巴细胞发育的微环境 二 熟悉外周免疫器官的概念, 熟悉淋巴结 脾脏和 MALT 的结构和功能, 熟悉免疫细胞在其中的分布和淋巴细胞再循环的概念 教学内容 一 免疫系统及其组成二 胸腺的结构 细胞组成 胸腺微环境及功能 ; 三 骨髓的组成及功能 ; 四 淋巴结的结构与功能 ; 五 脾脏的结构与功能 ; 六 黏膜免疫系统的组成与功能 ; 七 淋巴细胞再循环的概念及其生物学意义 第四章免疫球蛋白 目的要求 一 掌握抗体 ( 免疫球蛋白 ) 的基本概念 二 掌握免疫球蛋白分子的基本结构 ( 轻链和重链 可变区和恒定区 功能区 J 链和分泌成份, 酶解片段等 ) 三 了解抗体的异质性, 掌握独特型的概念 四 掌握免疫球蛋白分子的功能 ( 特异结合抗原 活化补体 结合 Fc 受休 通过胎盘等 ) 五 熟悉五类免疫球蛋白分子的特点六 掌握单克隆抗体 多克隆抗体的基本概念和特点, 了解抗体的种类 特性及生产制备技术 教学内容 一 抗体和免疫球蛋白的概念 ; 二 免疫球蛋白的基本结构 功能区 水解片段 ; 三 抗体的异质性 ; 四 免疫球蛋白的主要功能 ; 五类免疫球蛋白的主要特性与功能 ; 五 多克隆抗体与单克隆抗体的概念及特点, 基因工程抗体的种类及特性 目的要求 第五章补体系统 3

4 一 掌握补体系统的基本概念 命名和成份, 熟悉补体的性质 补体合成的部位 二 熟悉补体系统激活的三条途径的激活物质 激活过程 ; 掌握三条激活途径的主要不同点 三 了解补体激活过程的调节, 掌握体液中重要灭活物质如 C1 抑制物,C4 结合蛋白 I 因子,H 因子等的调节作用 四 掌握补体的生物学活性 教学内容 一 补体系统的概念 组成 命名与生物合成 二 补体激活的经典途径 旁路途径与 MBL 途径 三 补体系统的调节 四 补体受体 五 补体的功能及生物学意义 六 补体与疾病的关系 第六章细胞因子 目的要求 一 掌握细胞因子概念和命名, 掌握细胞因的共同特点二 了解细胞因子及其受体的分子结构三 熟悉细胞因子在免疫应答中发挥的作用 ; 了解细胞因子的其他生物学作用四 了解细胞因子的检测以及细胞因子与临床的关系 教学内容 一 细胞因子的概念 ; 细胞因子及其受体概述 ; 二 细胞因子作用 的共同特点 ; 三 细胞因子的生物学作用及其机制 ; 四 细胞因子与临床 第七章白细胞分化抗原和黏附分子 目的要求 一 白细胞分化抗原 (CD) 1. 掌握 CD 的概念. 熟悉在免疫应答中发挥重要作用的 CD 分子, 了解人类 CD 的分类和应用二 黏附分子 1. 掌握黏附分子的基本概念和分类. 了解黏附分子的重要生理和病理作用 3. 熟悉在免疫应答中产生重要作用的黏附分子 4

5 教学内容 一 白细胞分化抗原和 CD 分子的基本概念 ; 二 与 T B 细胞识别 黏附活化 效应有关的主要 CD 分子的结构 特性及功能 ; 三 黏附分子的种类 特征 生物学作用及在临床中的应用 第八章主要组织相容性抗原 目的要求 一 掌握 MHC 的基本概念二 了解小鼠 H- 基因复合体结构及其表达产物和功能三 熟悉人类 MHC(HLA) 复合体定位及结构 遗传特征四 掌握 HLA 抗原分子结构及其组织分布五 掌握 MHC 的生物学功能六 了解 HLA 在医学上的意义 教学内容 一 MHC HLA 复合体 HLA 的概念 ; 二 HLA 复合体的基因组成和定位 ; 三 MHC 的遗传学特点 ; 四 HLA 分子的分布 结构与功能 ; 五 HLA 与医学实践 第九章淋巴细胞 目的要求 一 T 淋巴细胞 1. 掌握 T 细胞主要表面分子的结构和生物学作用. 掌握 T 细胞亚群的分类及其功能 3. 掌握 T 细胞在胸腺内的发育过程和机制二 B 淋巴细胞 1. 掌握 B 细胞主要表面分子的结构和生物学作用. 了解 B 细胞亚类及其特点, 熟悉 B 细胞的发育过程 三 自然杀伤细胞掌握 NK 细胞概念, 了解其作用和意义 教学内容 一 免疫细胞的概念二 T 细胞的分化发育 ; 三 T 细胞的表面标志 ; 四 T 细胞亚群及其功能 ; 五 NK T 细胞的作用特点 5

6 六 B 细胞的分化发育 ; 七 B 细胞表面标志 ; 八 B 细胞亚群及其功能 ; 九 自然杀伤细胞 第十章抗原递呈细胞与抗原递呈 目的要求 一 掌握抗原提呈细胞的概念 种类 ( 巨噬细胞, 树突状细胞, B 细胞及靶细胞 ) 和特点 二 掌握 MHC I 类和 MHC II 类抗原提呈途径和过程 教学内容 一 抗原提呈细胞的概念 种类 ; 二 树突状细胞的主要生物学功能 提呈抗原的特点 ; 三 巨噬细胞的主要生物学功能 提呈抗原的特点 ; 四 B 细胞处理和提呈抗原的特点 ; 五 抗原提呈的胞质溶胶途径和溶酶体途径 第十一章 T 细胞介导的细胞免疫应答 目的要求 一 掌握 T 细胞识别抗原的特点及识别发生的部位 二 掌握 T 细胞活化的信号要求 三 了解 T 细胞活化细胞信号转导过程及活化后基因表达 四 掌握 CD4 + T 细胞及 CD8 + T 细胞介导的免疫效应及其发生过程 五 了解 T 细胞应答的生理和病理学意义 教学内容 一 免疫应答的概念 类型及过程 ( 三个阶段 ) ; 二 T 细胞对抗原识别 ; 三 T 细胞活化 增殖和分化 ; 四 T 细胞应答的效应及其机制 ; 五 细胞免疫的意义 第十二章 B 细胞介导的体液免疫应答 目的要求 一 掌握 B 细胞对 TD 抗原免疫应答的基本过程 ; 熟悉 B 细胞对 TI 抗原的应答 二 掌握 B 细胞识别抗原的特点 ; 三 掌握 B 细胞活化信号要求 ; 6

7 四 了解 B 细胞的分化成熟 增殖和分化的特点 五 掌握体液应答一般规律六 熟悉 B 细胞应答的效应 教学内容 一 B 细胞对 TI TD 抗原的识别 ; 二 B 细胞的活化 增殖和分化 ; 三 体液免疫应答的一般规律及意义 ; 四 B 细胞应答的效应 第十三章特异性免疫应答的特点及其机制 目的要求 一 熟悉 BCR TCR 基因结构重排的一般规律 ; 熟悉 BCR TCR 多样性产生的机制和特点二 了解 T 细胞和 B 细胞免疫记忆的细胞基础. 三 了解免疫耐受的发现, 掌握免疫耐受的概念及其与非特异性免疫抑制的区别 ; 四 熟悉影响免疫耐受形成的因素, 包括抗原方面的因素和抗体的方面的因素 ; 免疫耐受维持时间的因素 免疫耐受终止的条件 ; 五 了解免疫耐受的机制和研究免疫耐受的意义 教学内容 一 特异性免疫应答的特点 ; 二 免疫耐受的概念 ; 三 免疫耐受的诱导条件和形成免疫耐受的主要机制 ; 四 免疫耐受的建立 维持和终止 ; 五 研究免疫耐受的意义 第十四章免疫应答的调节 目的要求 一 掌握免疫调节的概念与意义二 掌握抗原 抗体 免疫细胞 独特型网络对免疫应答的调节三 了解 MHC(Ir 基因 ) 对免疫应答的影响四 了解神经内分泌对免疫系统的调节 ; 免疫系统对神经内分泌的调节 五 了解群体水平的免疫调节 教学内容 一 基因水平的免疫调节 ; 二 抗原 抗体和补体成分的调节 ; 三 细胞水平的免疫调节 ; 7

8 四 独特型网络的免疫调节 ; 五 整体和群体水平的免疫调节 第十五章天然免疫 目的要求 一 掌握天然免疫的特点 参与的组分及其效应机制 二 熟悉天然免疫的识别机制, 熟悉模式识别受体的生物学特征 类型和功能 三 了解天然免疫的生物学意义 教学内容 一 天然免疫的特点 二 参与天然免疫的组分及其效应机制 三 天然免疫的识别机制 四 天然免疫的生物学意义 第十六章超敏反应 目的要求 一 掌握超敏反应的概念及分型 二 掌握 Ⅰ 型超敏反应的概念 发生机制 ; 熟悉常见疾病及其防治 三 掌握 Ⅱ 型超敏反应的概念 : 发生机制 ; 熟悉常见疾病, 了解防治 四 掌握 Ⅲ 型超敏反应的概念 发生机制 ; 熟悉常见疾病, 了解防治 五 掌握 Ⅳ 型超敏反应的概念 发生机制 ; 熟悉常见疾病, 了解防治 教学内容 一 超敏反应的概念 分型 二 Ⅰ 型超敏反应 : 发生过程及其原理, 常见疾病类型及临床特点 防治原则 三 Ⅱ 型超敏反应 : 发生机理, 常见疾病举例 特点 四 Ⅲ 型超敏反应 : 免疫复合物致病特点及其发生机理 常见疾病 特点 五 Ⅳ 型超敏反应 : 发生过程及其机理 特点 举例 六 各型之间的相互关系及其比较 第十七章自身免疫和自身免疫病 目的要求 8

9 一 掌握自身免疫和自身免疫病的概念二 熟悉自身免疫病的致病因素和发病机制 ; 三 熟悉自身免疫病的共同特点四 了解自身免疫病的免疫学治疗原则 教学内容 一 概述 : 自身免疫和自身免疫性疾病的概念 自身免疫病的分类 自身免疫病的基本特征二 自身免疫病的致病相关因素及机制 : 自身抗原的出现 免疫应答和免疫调节异常 遗传因素三 自身免疫病的组织损伤机制四 自身免疫性疾病的治疗原则 第十八章免疫缺陷病 目的要求 一 掌握免疫缺陷病的概念 表现及分类原则二 掌握继发性免疫缺陷综合症发生的机制, 免疫学异常及其实验室检查原则 ; 三 了解原发性免疫缺陷病的免疫学发生机制 教学内容 一 概述 : 概念 分类 免疫缺陷病的共同特点 二 原发性免疫缺陷病 : 概念 原发性 B 细胞缺陷 原发性 T 细胞缺陷 联合免疫缺陷 吞噬细胞缺陷 补体系统缺陷 三 继发性免疫缺陷病 : 常见原因 获得性免疫缺陷综合征发病机制 临床特点 实验室检查 流行病学和防治 第十九章移植免疫 目的要求 一 掌握移植抗原的概念 种类及其与排斥反应的关系 ; 二 掌握排斥反应的类型及其发生的免疫学机制三 了解延长移植物存活的措施 教学内容 一 概述 : 移植免疫及移植免疫学概念 移植的种类二 同种异型抗原的提呈与识别机制三 移植排斥反应的类型四 同种异型移植排斥反应的防治 目的要求 第二十章肿瘤免疫 9

10 一 掌握肿瘤抗原的概念及分类 ; 二 熟悉机体抗肿瘤的免疫学机制 ; 三 熟悉肿瘤逃避免疫监视的机制 ; 四 了解肿瘤免疫学检测原则 ; 了解肿瘤免疫的防治原则 教学内容 一 掌握肿瘤抗原的概念及分类二 机体抗肿瘤的免疫学效应机制三 肿瘤逃避免疫攻击的机理四 肿瘤的免疫学检测五 肿瘤的免疫治疗原则 第二十一章免疫学检测原理 目的要求 一 掌握体液免疫 ( 抗原或抗体 ) 的检测原理 方法 意义 二 熟悉细胞免疫检测原理和方法 三 了解分子生物学技术在免疫检测中的应用 教学内容 一 抗原抗体反应的原理 特点 影响因素 ; 二 抗原或抗体的检测方法 : 凝集反应 沉淀反应 补体参与的反应及免疫标记技术 ; 三 淋巴细胞的测定 :T B 细胞的数量和主要的功能检测类型 ; 四 免疫分子的检测 第二十二章免疫学在医学中的应用 目的要求 一 熟悉免疫学诊断的原理 ; 熟悉常用的免疫功能检测指标 二 掌握免疫治疗的概念 ; 熟悉人工主动免疫 人工被动免疫 免疫重建的概念 ; 三 了解常见的免疫抑制剂的种类和作用机制及其他免疫治疗制剂的类型和作用机制 四 掌握免疫学预防的概念和种类, 熟悉免疫学预防的常用制剂及其作用机制, 了解新型疫苗的种类 制备和优点 教学内容 一 免疫学治疗的概念及分类 二 人工主动免疫 人工被动免疫的概念 特点及应用范围 三 常见的生物制剂种类及特点 四 新型疫苗的研制和发展 10

11 章节 五 教学方法与手段一 课堂教授 ( 多媒体 ) 二 实验室教学 六 各教学环节学时分配 教学环节 一 绪论 3 二 抗原 3 三 免疫器官的结构和功能 讲课习题课讨论课实验其他合计 四 免疫球蛋白 3 五 补体系统 3 六 细胞因子 七 白细胞分化抗原和黏附分子八 主要组织相容性抗原 3 九 淋巴细胞 3 十 抗原递呈细胞及抗原递呈十一 T 细胞介导的细胞免疫应答十二 B 细胞介导的体液免疫应答十三 特异性免疫应答的特点及其机制十四 免疫应答的调节 3 3 十五 天然免疫 小鼠免疫器官和细胞形态学 4 免疫标记技术 4 人 PBMC 分离及计数 4 NK 细胞的活性检测 6 11

12 十六 超敏反应 3 十七 自身免疫和自身免疫病 十八 免疫缺陷病 十九 移植免疫 二十 肿瘤免疫 3 二十一 免疫学检测原理二十二 免疫学应用 合计 七 考核方式一 理论课闭卷笔试 二 实验课实验报告及平时成绩 八 推荐教材和教学参考书教材 : 医学免疫学 第 6 版, 曹雪涛主编, 人民卫生出版社, 013 年 参考书 : 医学免疫学 第 4 版, 龚非力主编, 科学出版社,014 年 九 说明此大纲适合医学五年制医学本科, 基础免疫 36 学时, 临床免疫 18 学时, 实验学时 18 学时, 给出的学时分配共参考, 每学年可根据学时计划从新分配 大纲制订人 : 柴立辉大纲审定人 : 白慧玲制订日期 :017 年 月 1

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