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1 药品名 阿托品 英文名 Atropine 别名 硫酸阿托品; 阿托品硫酸盐 ; 硫酸阿托平 ;Atropin Sulfatis; Atropini Sulfatis;Atropine Sulfate 剂型 1. 片剂 :0.3mg;2. 注射剂 :0.3mg,0.4mg,0.5mg(1ml),1mg(1ml), 5mg(2ml),10mg(2ml) 3. 滴眼剂 : 硫酸阿托品 1g, 氯化钠 0.29g, 无水磷水二氢钠 0.4g, 无水磷酸氢二钠 0.47g, 羟安乙酯 0.03g, 蒸馏水加至 100ml 配成 ;0.5%(5ml),1%(5ml);4. 眼膏 :0.5% 含 5g,1% 含 5g,2% 含 5g,3% 含 5g 药理作用 本品为叔胺抗毒蕈碱生物碱, 本药为抗 M 胆碱药, 具有松弛内脏平滑肌的作用, 能解除平滑肌痉挛 这种作用与平滑肌的功能状态有关 治疗剂量时, 对正常活动的平滑肌影响较小, 但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用 可缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致的绞痛, 对膀胱逼尿肌 胆管 输尿管 支气管都有解痉作用, 但对子宫平滑肌的影响较少, 虽然可透过胎盘屏障, 但对胎儿无明显影响, 也不抑制新生儿呼吸 本药大剂量可抑制胃酸分泌, 但对胃酸浓度 胃蛋白酶和黏液的分泌影响很小 随剂量增加可依次出现如下反应 : 腺体分泌减少, 瞳孔扩大和调节麻痹, 心率加快, 膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性降低, 胃液分泌抑制, 中毒剂量则出现中枢症状 对乙酰胆碱和拟胆碱能药 ( 包括抗胆碱酯酶药 ) 具有拮抗作用 大剂量本品加快心率 小剂量减慢心率 对眼的作用包括瞳孔扩大 眼压升高和调节麻痹 ( 滴眼时就可产生 ) 使汗腺 涎腺 鼻腔和支气管分泌减少, 正常的骨骼肌张力降低 大剂量可解除小血管痉挛 可解除迷走神经对心脏的抑制作用, 使心率加快 有抗休克作用, 大剂量时可解除血管痉挛, 扩张外周与内脏血管, 使局部血流灌注量增加 可兴奋呼吸中枢, 对抗体内蓄积的乙酰胆碱而解除有机磷农药中毒 口服后迅速吸收, 也可从黏膜 眼睛 完整皮肤吸收 药动学 本药易透过生物膜, 自胃肠道及其他黏膜吸收, 也可经眼吸收, 少量从皮肤吸收 口服本药单一剂量,1h 后达血药峰浓度 ; 注射用药作用出现较快, 肌内注射 2mg,15~20min 后即达血药峰浓度 吸收后广泛分布于全身组织, 血浆蛋白结合率为 50% 可透过血- 脑脊液屏障, 在 30min 至 1h 内中枢神经系统达到较高水平 亦能通过胎盘进入胎儿循环 也可分泌至乳汁 本药除对眼的作用持续 72h 外, 其他所有器官的作用维持约 4h 本药部分在肝脏代

2 谢, 约 80% 经尿排出, 其中约 1/3 为原形, 其余的为通过水解与葡萄糖醛酸结合的代谢物 消除半衰期为 2~4h 各种分泌液及粪便中仅有少量排出 大剂量或反复给药可延长作用时间 半衰期为 13~38h 在血液中可迅速清除 适应症 1. 治疗胃肠道绞痛 膀胱刺激症状 痉挛性结肠炎, 也可用于胆绞痛 肾绞痛, 效用较差 2. 用于急性微循环障碍, 治疗严重心动过缓 晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及一度房室传导阻滞 3. 作为解毒剂, 可用于有机磷中毒以及急性毒蕈中毒 抢救感染性中毒性休克 锑剂中毒所引起的心源性脑缺血综合征 ( 阿 - 斯综合征 ) 及其他心律失常 4. 麻醉前给药, 用于麻醉前以抑制腺体分泌, 特别是呼吸道黏液分泌 5. 可减轻帕金森病患者强直及震颤症状, 并能控制其流涎及出汗过多 6. 本药滴眼液和眼膏用于散瞳 ( 用于儿童验光前散瞳和检查眼底 ), 并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效 7. 皮肤科用于胆碱能型荨麻疹 解痉及抑制分泌作用 8. 用于治疗严重盗汗 9. 在心搏停止时应用本药可使迷走反射消失 10. 用于诊断性眼底检查及治疗虹膜睫状体炎和儿童验光配镜 11. 麻醉前给药, 使唾液和支气管分泌减少 12. 解救有机磷中毒的 M 样中毒症状 13. 适应于虹膜睫状体炎 角膜炎 巩膜炎 其作用为 :(1) 防止发生虹膜后粘连, 减少继发性青光眼或瞳孔闭锁的可能 (2) 解除或减少瞳孔括约肌和睫状肌痉挛, 减少疼痛刺激 (3) 降低眼内血管壁通透, 减少葡萄膜的充血和渗出, 促进炎症吸收 (4) 促进睫状体血管的血液循环, 增强新陈代谢, 以有利于病情恢复 亦可应用于儿童白内障手术前及检影 验光前扩瞳, 矫正内隐斜 解除调节痉挛 阿托品眼膏的药物作用强, 持续时间长, 能够充分麻痹睫状肌, 适用于 12 岁以下的儿童, 各种年龄的内斜视患者 睫状肌的功能恢复通常需要 3 周左右的时间,3 周后患者的近视力就能恢复正常 本品还应用于治疗恶性青光眼及难治性青光眼滤过术辅助用药 禁忌症 1. 心脏病, 特别是心律失常 充血性心力衰竭 冠心病 左房室瓣狭窄 心动过速等 2. 反流性食管炎 胃幽门梗阻 食管与胃的运动减弱 下食管括约肌松弛 ( 因本药可使胃排空延迟, 从而促成胃潴留, 并增加胃 - 食管的反流 ) 3. 青光眼 : 恶性青光眼 闭角性青光眼和 40 岁以上的浅前房者 20 岁以上患者存在潜隐性青光眼时, 有诱发的危险 4. 溃疡性结肠炎 ( 本药用量大时, 肠蠕动功能降低, 可导致麻痹性肠梗阻, 并可诱发或加重中毒性巨结肠症 ) 5. 前列腺肥大引起的尿路感染 ( 膀胱张力降低 ) 及尿路阻塞性疾病 ( 因本药

3 可导致完全性尿潴留 ) 6. 休克伴有心动过速或高热者 7. 急性五氯酚钠中毒者 8. 颠茄碱过敏患者禁用 注意事项 1. 慎用 :(1) 脑损害者 ( 尤其是儿童 );(2) 发热患者 ;(3) 腹泻患者 ;(4) 老年患者 ;(5) 胃溃疡患者 (6) 心脏病 (7) 反流性食管炎 (8) 溃疡性结肠炎 2. 本药静脉注射宜缓慢 小量反复多次给药, 虽可提高对部分不良反应的耐受, 但同时疗效也随之降低 3. 由于用本药治疗儿童屈光时可出现毒性反应, 故儿童应用眼膏而不用滴眼剂或用 0.5% 的溶液而不用 1% 的溶液, 这样可减少全身性吸收 在用药后立即把过多的药液或药膏拭去 滴眼次数视病情需要而定, 滴眼时压迫泪囊部以防吸收中毒 4. 本药用于验光时因其作用持续过长, 扩瞳可维持 1~2 周, 调节麻痹也可维持 2~3 天, 故现已被作用持续时间较短的合成代用品取代 只有儿童验光配眼镜时仍用, 因儿童的睫状体肌调节功能较强, 须发挥充分的调节麻痹作用 5. 本药长期滴眼引起局部过敏反应 ( 接触性药物性眼睑结膜炎 ) 时, 应立即停药改用后马托品或东莨菪碱等 6. 本药用于幼儿 唐氏综合征患者 脑损害或痉挛状态患者时, 应经常按需调整用量 7. 用于缓慢型心律失常时, 须谨慎调节本药剂量 剂量过大则引起心率加快, 增加心肌耗氧量, 并有引起室颤的危险 8. 由于老年人易发生抗 M- 胆碱样不良反应, 如排尿困难 便秘 口干 ( 特别是男性 ), 也易诱发青光眼 故一经发现, 应立即停药 9. 婴幼儿对本药最敏感 儿童中毒者多见于频繁滴眼或因误服颠茄果和曼陀罗果等所致 10. 一般情况下, 本药口服极量为每次 1mg; 皮下或静脉注射极量为每次 2mg 用于抢救感染性中毒性休克, 治疗锑引起的阿 - 斯综合征和治疗有机磷农药中毒时, 往往需用至接近中毒的大剂量, 使之达到阿托品化才能奏效 此时即出现瞳孔中度散大 面颊潮红 口干 心率加快 四肢回温 轻度不安等症状 11. 用药过量的表现 : 动作笨拙不稳 神志不清 抽搐 幻觉 谵妄 ( 多见于老年患者 ) 呼吸短促与困难 言语不清 心跳异常加快 易激动 神经质 坐立不安 ( 多见于儿童 ) 等 12. 本药中毒症状与口服剂量的关系 :(1)1mg: 口干 (2)2~10mg: 严重口渴感 咽干 吞咽困难 声音嘶哑 排尿困难 皮肤干燥 瞳孔散大且对光反射消失 心动过速 烦躁不安 (3)11~100mg: 幻听 谵妄 (4) 大于 100mg: 呼吸麻痹 (5) 最低致死量成人为 80~130mg, 儿童为 10mg 13. 用药过量的处理 :(1) 用 4% 鞣酸溶液洗胃 (2) 静脉缓慢注射水杨酸毒扁豆碱 0.5~2mg, 成人可达 5mg 注射速度每分钟不宜

4 超过 1mg, 必要时可重复 (3) 对兴奋易激状态可用小量巴比妥类如硫喷妥钠 100mg 或水合氯醛直肠注入 (4) 出现呼吸抑制时须做人工呼吸 (5) 有高热时给予冰袋或乙醇擦浴作对症处理 14. 药物对儿童的影响 : 婴幼儿对本药的毒性反应极为敏感, 特别是痉挛性麻痹与脑损伤的儿童, 反应更强 环境温度较高时, 因闭汗有体温急骤升高的危险, 应用时要严密观察 15. 药物对老人的影响 : 老年人容易发生抗 M- 胆碱样不良反应, 如排尿困难 便秘 口干 ( 特别是男性 ), 也易诱发青光眼 阿托品对老年人尤易导致汗液分泌减少, 影响散热, 故夏天慎用 16. 药物对妊娠的影响 : 孕妇静脉注射本药可使胎儿心动过速 17. 药物对哺乳的影响 : 本药可分泌入乳汁, 并有抑制泌乳的作用 18. 药物对检验值或诊断的影响 : 酚磺酞试验时, 本药可减少酚磺酞的排出量 19. 对其他颠茄类生物碱不耐受者, 对本药也不耐受 20. 滴眼时需压迫内眦, 以免药液流入鼻腔而吸收中毒 21. 全身应用本品对眼部影响甚微 22. 静脉注射给药宜缓慢 不良反应 本药具有多种药理作用, 临床上应用其中一种作用时, 其他的作用则成为不良反应 1. 常见的有 : 便秘 出汗减少 ( 排汗受阻可致高热 ) 口鼻咽喉干燥 视力模糊 皮肤潮红 排尿困难 ( 尤其是老年患者有发生急性尿潴留的危险 ) 胃肠动力低下 胃- 食管反流 2. 少见的有 : 眼压升高 过敏性皮疹或疱疹 3. 本药长期滴眼, 可引起局部过敏反应 ( 接触性药物性眼睑结膜炎 ) 4. 常产生心悸 心动过速, 可出现高血压或低血压 5. 便秘 尿潴留均可发生 6. 过量时出现中枢兴奋 烦躁 呼吸兴奋或谵妄幻觉 惊厥等, 重则转入抑制 昏迷和呼吸麻痹 7. 过敏反应 : 眼痒 红肿 皮肤潮红 结膜充血等 用法用量 1. 成人 :(1) 口服给药 : 每次 0.3~0.6mg, 每天 3 次 极量 : 每次 1mg, 每天 3mg (2) 静脉注射 :1 一般情况 : 每次 0.3~0.5mg, 每天 0.5~ 3mg 极量: 每次 2mg;2 抢救感染中毒性休克 改善微循环 : 每次 1~2mg, 或按体重 0.02~0.05mg/kg, 用 50% 葡萄糖注射剂稀释后于 5~10min 静脉注射, 每 15~30min 静脉注射 1 次,2~3 次后如情况不见好转可逐渐增加用量, 直到患者面色潮红 四肢温暖 瞳孔中度散大, 收缩压在 10kPa(75mmHg) 以上时, 逐渐减量至停药 ;3 抗心律失常 : 每次 0.5~1mg, 按需可每 1~2 小时 1 次, 最大用量为 2mg (3) 肌内注射 :1 一般情况 : 每次 0.3~0.5mg, 每天 0.5~ 3mg 极量: 每次 2mg;2 麻醉前用药 : 术前 0.5~1h 肌内注射 0.5mg (4) 皮下注射 :1 一般情况 : 每次 0.3~0.5mg, 每天 0.5~3mg 极量: 每次 2mg;2 缓

5 解内脏绞痛, 包括胃肠痉挛引起的疼痛 肾绞痛 胆绞痛 胃及十二指肠溃疡 : 每次 0.5mg 3 麻醉前用药 : 皮下注射 0.5mg (5) 经眼给药 : 用于角膜炎 虹膜睫状体炎 : 用 1%~3% 眼药水滴眼或眼膏涂眼, 次数根据需要而定 滴时按住内眦部, 以免流入鼻腔吸收中毒 (6) 混合给药 :1 治疗锑剂引起的阿 - 斯综合征 : 发现严重心律失常时, 立即静脉注射本药 1~2mg( 用 5%~25% 葡萄糖液 10~20ml 稀释 ), 同时肌内注射或皮下注射 1mg,15~30min 后再静脉注射 1mg 如患者无发作, 可根据心律及心率情况改为每 3~4 小时皮下注射或肌内注射 1mg,48h 后如不再发作, 可逐渐减量, 最后停药 2 治疗有机磷农药中毒 : 根据病情决定用量 与解磷定等合用时 : 对中度中毒, 每次皮下注射 0.5~1mg, 隔 30~60min1 次 ; 对严重中毒, 每次静脉注射 1~2mg, 每 15~ 30min1 次, 至病情稳定后, 逐渐减量并改用皮下注射, 直到发绀消失, 继续用药至病情稳定, 然后用维持量, 有时需 2~3 天 单用时 : 对轻度中毒, 每次皮下注射 0.5~1mg, 每 30~120min1 次 ; 对中度中毒, 每次皮下注射 1~2mg, 每 15~30min1 次 ; 对重度中毒, 应早期 足量地反复持续使用 立即静脉注射 2~5mg, 以后每次 1~2mg, 每 15~30min1 次 根据病情适当增加或减小剂量, 缩短或延长用药间隔时间, 至出现阿托品化时 ( 瞳孔散大 面色潮红 腺体分泌减少, 心率增快 肺水肿得到控制, 神志逐渐清醒等 ), 即可减小剂量或延长用药间隔时间, 密切观察用药前后的药效反应, 酌情改用维持量, 每天 4~6 次, 持续 2~3 天 对口服中毒者, 用药剂量应适当增大 2. 儿童 :(1) 口服给药 : 按体重 0.01mg/kg, 每 4~6 小时 1 次 ;(2) 静脉注射 : 儿童耐受差,0.2~ 10mg 可中毒致死 1 抢救感染中毒性休克 : 小儿按体重 0.03~0.05mg/kg, 每 15~30min1 次,2~3 次后如情况不见好转可逐渐增加用量, 至情况好转后即减量或停药 ;2 抗心律失常 : 按体重静脉注射 mg/kg;3 抗休克 改善微循环 : 按体重静脉注射 0.03~0.05mg/kg;4 麻醉前用药 : 体重 3kg 以下者为 0.1mg,7~9kg 者为 0.2mg,12~16kg 者为 0.3mg,20~27kg 者为 0.4mg, 32kg 以上者为 0.5mg 3. 麻醉前用药 : 通常在麻醉诱导前 30~60min 皮下或肌内注射 300~600μg, 也可以在麻醉诱导前立即静脉注射 此外, 本品还可以与硫酸吗啡 10mg 合用于麻醉诱导前 1h 皮下注射 体重达到 3kg 的儿童皮下注射 100μg, 体重 7~9kg 给予 200μg,12~16kg 给予 400μg,20~27kg 给予 500μg,41kg 以上给予 600μg 当抗胆碱酯酶药被用于逆转非除极肌松药的作

6 用时, 为了对抗胆碱酯酶抑制剂的毒蕈碱作用, 可静脉注射本品 0.6~1.2mg, 在前或同时给予抗胆碱酯酶药均可 4. 心搏停止 : 欧洲的准则是静脉注射 3mg, 仅用 1 次 ; 美国则推荐静脉注射 1mg,3~5min 内如未见效, 可以重用 欧洲不主张用于儿童 对于心动过缓, 静脉注射 0.5~1.0mg,3~5min 可重用, 总用量可达 0.04mg/kg 5. 胆 肾绞痛和胃肠道疾病 : 成人口服 0.3~ 0.6mg, 也可皮下或肌内注射,4~6h 可重用 6. 解痉及抑制分泌用 : 口服, 每次 0.3~0.6mg, 每天 3 次 ; 极量每次 1mg, 每天 3mg, 饭前服 小儿每次 0.01mg/kg 皮下注射或肌内注射, 每次 0.3~0.5mg, 每天 0.5~3mg; 一次极量 2mg; 小儿同口服 7. 抗休克 : 静脉注射, 每次 1~2mg, 小儿一次 0.03~ 0.05mg/kg, 用灭菌生理盐水或 5% 葡萄糖注射剂 10~20ml 稀释后静脉注射 根据病情需要每隔 10~30min1 次,2~3 次后情况不见好转可逐渐增加用量, 至情况好转后即减量或停药, 改用其他抗休克药 8. 治疗有机磷农药中毒 : 轻度中毒, 皮下注射或肌内注射每次 0.2~1mg, 每天 2~3 次 ; 中度中毒, 肌内注射或静脉注射每次 1~2mg, 每 30~60min1 次, 直至病情好转 ; 重度中毒, 肌内注射或静脉注射每次 2~5mg, 每 15~30min1 次, 至阿托品化后改为维持量, 每次 1~2mg 或根据病情而定 9. 治疗锑剂引起的阿 - 斯综合征 : 发现严重心律失常, 可立即静脉注射 1~2mg( 用 5%~25% 葡萄糖注射剂 10~20ml 稀释 ), 同时肌内注射或皮下注射 1mg,15~30min 后再静脉注射 1mg 如患者无发作, 根据心律及心率情况改变每 3~4 小时皮下注射或肌内注射 1mg,48h 后如不再发作, 可逐渐减量直至停药 眼科用药 : 用 0.5%~3% 的滴眼液或眼膏剂滴眼或涂眼 10. 眼科用药 :0.5%~1% 滴眼液点眼或 0.5%~1% 的眼膏涂眼 (1) 治疗虹膜睫状体炎 :0.5%~1% 滴眼液每天数次点眼, 夜间涂用眼膏 ; 亦可配合其他药物行结膜下注射 (2) 屈光检查 解除调节痉挛 : 常用其 1% 滴眼液或眼膏, 滴眼液常规滴 3 天, 每天 3 次 ; 眼膏常规用 3 天, 每天 1 次 (3) 治疗恶性青光眼 : 常用 1% 滴眼液, 每天 4 次, 须配合其他抗青光眼药物 药物相互作用 1. 与异烟肼合用, 本药的抗胆碱作用增强 2. 本药与盐酸哌替啶 ( 度冷丁 ) 合用有协同解痉和止痛作用 3. 奎尼丁与本药的抗胆碱作用相加, 故可增强本药对迷走神经的抑制作用 4. 本药可增加地高辛的吸收 ( 因本药可使胃肠排空时间延长, 从而导致地高辛的吸收更完全 ) 5. 本药与维生素 B 合用, 可使维生素 B 的吸收增加 ( 因为抗胆碱药抑制胃肠蠕动, 使维生素 B 在

7 吸收部位的滞留时间延长, 吸收增加 ) 6. 将少量高张氯化钠溶液 (8.5%) 加入本药注射剂中肌内注射, 可显著延长本药改善心率作用的时间 7. 硫酸镁 : 本药抑制胃肠蠕动增加镁离子吸收, 故本药中毒忌用硫酸镁导泻 8. 胆碱酯酶复活剂 ( 解磷定 氯磷定等 ) 与本药有互补作用, 合用时可减少本药用量和不良反应, 提高治疗有机磷中毒的疗效 9. 抗组胺药可增强本药外周和中枢效应, 也可加重口干或一过性声音嘶哑 尿潴留及眼压增高等不良反应 10. 氯丙嗪可增强本药致口干 视物模糊 尿潴留及促发青光眼等不良反应 11. 本药的抗胆碱作用可与其他抗胆碱药的抗胆碱作用相加, 导致不良反应 ( 如口干 视物模糊 排尿困难等 ) 的发生率增加, 合用时应减少用量 12. 与碱化尿的药物 ( 包括含镁或钙的制酸药 碳酸酐酶抑制药 碳酸氢钠 枸橼酸盐等 ) 合用时, 本药排泄延迟, 作用时间和 ( 或 ) 毒性增加 13. 与单胺氧化酶抑制药 ( 包括呋喃唑酮 丙卡巴肼等 ) 合用时, 可发生兴奋 震颤或心悸等不良反应 必须联用时本药应减量 14. 本药可加重胺碘酮 ( 乙胺碘呋酮 ) 所致心动过缓 15. 甲氧氯普胺对食管下端括约肌的影响与本药相反, 如果先给前者再给本药, 本药可逆转前者引起的食管下端张力升高 ; 反之, 前者可逆转本药引起的食管下端张力降低 其机制可能为 : 前者是一种多巴胺受体拮抗药, 而多巴胺降低食管下端括约肌的张力, 阻断这些受体后张力增加, 影响胆碱能受体的药物则可拮抗或增强之 16. 与左旋多巴合用, 可使左旋多巴吸收量减少 17. 在使用本药的情况下, 舌下含化硝酸甘油 戊四硝酯 硝酸异山梨酯的作用减弱 因为本药阻断 M 受体, 减少唾液分泌, 使舌下含化的硝酸甘油等崩解减慢, 从而影响其吸收 18. 本药与 H 受体阻滞药 抗酸药合用, 能有效控制胃酸夜间分泌, 缓解持续性溃疡疼痛和顽固性胃泌素瘤患者的症状 因为抗酸药能干扰本药的吸收, 故两者合用时宜分开服用 19. 本药可缓解吗啡所致胆道括约肌痉挛和呼吸抑制 20. 普萘洛尔 ( 心得安 ) 可拮抗本药所致心动过速 21. 地西泮 ( 安定 ) 苯巴比妥钠可拮抗本药中枢兴奋作用 22. 本药可部分对抗罗布麻的降压作用 23. 本药可阻断丹参的降压作用 24. 本药可拮抗人参的降压作用 25. 本药可解除槟榔中毒所致的毒蕈碱反应 26. 本药可抑制麻黄的升压和发汗作用 27. 本药可拮抗巴豆致肠痉挛的作用 28. 本药可缓解大黄致腹痛和泻下作用 29. 含重金属离子药物 ( 如石膏 ) 与本药合用易产生沉淀或变色反应, 降低药效 本药与乙醇的中枢抑制作用相加 正在应用本药的患者饮酒, 可明显损害患者的注意力, 这对从事驾驶

8 或从事具有潜在危险性工作的人会带来严重不良后果 30. 抗胆碱药与 H 受体阻滞药 抗酸药合用, 能有效控制胃酸夜间分泌, 缓解持续性溃疡疼痛和顽固性胃泌素瘤患者的症状 因为抗酸药能干扰胆碱药的吸收, 故两者合用时宜分开应用 31. 三环类抗抑郁药 吩噻嗪类抗精神病药 抗胆碱类 抗帕金森病药等均具有抗胆碱作用, 合用后可加重尿潴留 便秘 口干等全身不良反应 专家点评 本品为抗乙酰胆碱药 其作用广泛, 临床常用缓解内脏绞痛如胃 肠 胆 肾 输尿管绞痛, 对幽门痉挛及胆绞痛的作用较小 较差, 常用麻醉前给药等 治疗量的阿托品对中枢神经几乎无作用 用于眼科散瞳和治疗角膜炎 虹膜睫状体等 本品使用较为广泛, 但在皮肤科主要用于胆碱能型荨麻疹, 本品能快速使斑块消退, 止痒效果明显 临床对痉挛性绞痛 ( 如胆绞痛 肾绞痛 ) 一般首选阿托品, 特别胃肠功能紊乱引起痉挛, 疗效显著 还用于缓解心律失常, 但疗效有限 对老年患者多有前列腺肥大, 青光眼等应慎用 本品副作用与剂量密切相关, 使用剂量应适当 AMT 或严重冠心病患者可诱发室速, 甚至室颤, 应慎用 对缓慢性心律失常, 一般首选阿托品, 但其疗效有限 使用剂量应适当, 0.3mg 可兴奋中枢迷走神经核引起矛盾性心率减慢, 1mg 在 AMI 或严重冠心病患者又可诱发窦速 室速, 甚至室颤 本品为抗胆碱药 眼科用于治疗急性虹膜炎 虹膜睫状体炎 严重角膜溃疡 角膜实质炎 巩膜炎 调节痉挛 还用于内眼手术后的治疗性散瞳 儿童斜视及验光等

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3358 药 品 名 阿 托 品 英 文 名 Atropine 别 名 硫 酸 阿 托 品 ; 阿 托 品 硫 酸 盐 ; 硫 酸 阿 托 平 ;AtropinSulfatis; Atropini Sulfatis;Atropine Sulfate 剂 型 1. 片 剂 :0.3mg;2. 注 射 剂 :0.3mg,0.4mg,0.5mg(1ml),1mg(1ml), 5mg(2ml),10mg(2ml) 3.

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