二 檔案格式及資料描述 全民健保處方及治療明細檔 (H_NHI_OPDTE) 序型長中文欄位名稱英文欄位名稱號態度 資料描述 1 費用年月 FEE_YM Char 6 西元年 YYYYMM 2 申報類別 APPL_TYPE Char 1 1: 送核 2: 補報 3 申報日期 APPL_DATE Ch

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全民健保處方及治療明細檔 _ 門急診 西醫 中醫及牙醫 (H_NHI_OPDTE) 資料庫使用手冊 一 檔案內容說明 檔案代號 H_NHI_OPDTE 資料筆數 1. 26,740,392 筆 ( 西醫 ) 2. 2,638,405 筆 ( 牙醫 ) 3. 3,247,738 筆 ( 中醫 ) ( 以 2010/12 為例 ) 中文檔名 全民健保處方及治療明細檔 英文檔名 AMBULATORY CARE EXPENDITURES BY VISITS 檔案大小 1. 5.83GB( 西醫 ) 2. 589MB( 牙醫 ) 3. 725MB( 中醫 ) ( 以 2010/12 為例 ) 欄位數 51 屬性 現況檔 週期 月 譯碼簿 2010/11/01 初版更新日期 2014/02/26 更新 資料描述 1. 原則上一次就醫 ( 同一醫院同一天同一科別一筆資料 ) 一筆資料 2. 內容包含病人當次就醫之疾病 醫院及費用等相關資料 3. 資料年度包含 1998-2012 年 注意事項 1. 計算人次時, 補報資料不應重覆計算 2. 計算費用時, 補報資料應合併 主鍵與比對欄位 1. 個人身分證字號 醫師身分證字號 藥師身分證字號及醫療機構代碼經加密處理 2. 本檔與門急診醫令明細檔 (H_NHI_OPDTO) 比對之唯一鍵值為就醫代碼 : FEE_YM+APPL_TYPE+HOSP_ID+APPL_DATE+CASE_TYPE+SEQ_NO 3. 個人歸戶及個人資料比對的鍵值 :ID 4. 醫事機構歸戶與資料比對的鍵值 :HOSP_ID 1

二 檔案格式及資料描述 全民健保處方及治療明細檔 (H_NHI_OPDTE) 序型長中文欄位名稱英文欄位名稱號態度 資料描述 1 費用年月 FEE_YM Char 6 西元年 YYYYMM 2 申報類別 APPL_TYPE Char 1 1: 送核 2: 補報 3 申報日期 APPL_DATE Char 8 經加密處理 4 案件分類 CASE_TYPE Char 2 詳見欄位案件分類 (CASE_TYPE) 譯碼說明 5 流水號 SEQ_NO Char 8 特定治療項目 6 CURE_ITEM_NO1 Char 2 代號 ( 一 ) 空白表示無所列舉之內容, 慢性病特定治療項目 7 CURE_ITEM_NO2 Char 2 連續處方調劑本欄免填 代號 ( 二 ) 詳見欄位特定治療項目特定治療項目 8 CURE_ITEM_NO3 Char 2 (CURE_ITEM_NO1~ 代號 ( 三 ) CURE_ITEM_NO4) 譯碼說明特定治療項目 9 CURE_ITEM_NO4 Char 2 代號 ( 四 ) 10 就醫科別 FUNC_TYPE Char 2 詳見欄位就醫科別 (FUNC_TYPE) 譯碼說明 11 就醫日期 FUNC_DATE Char 8 經加密處理 12 就醫年齡 AGE Char 8 以就醫日期及生日計算 13 健保卡就醫序號 CARD_SEQ_NO Char 4 民國 92 年 ( 含 ) 以前 2 碼, 民國 93 年以後 4 碼, 詳見欄位健保卡就醫序號 (CARD_SEQ_NO) 譯碼說明 14 給付類別 GAVE_KIND Char 1 預防保健本欄免填補空白 詳見欄位給付類別 (GAVE_KIND) 譯碼說明 15 部分負擔代號 PART_NO Char 3 詳見欄位部分負擔代號 (PART_NO) 譯碼說明 16 國際疾病分類號一 ICD9CM_1 Char 5 左靠不足補空白, 17 國際疾病分類號二 ICD9CM_2 Char 5 詳見欄位國際疾病分類號 18 國際疾病分類號三 ICD9CM_3 Char 5 (ICD9CM_1~ICD9CM_3) 譯碼說明 19 主手術代碼 ICD_OP_CODE1 Char 4 左靠不足補空白,ICD-9-CM 之 20 次手術代碼 ICD_OP_CODE2 Char 4 主手術代號 ; 預防保健 慢性病連續處方調劑及中醫本欄免填 2

全民健保處方及治療明細檔 (H_NHI_OPDTE) 序型長中文欄位名稱英文欄位名稱號態度 資料描述 註 :100 年起新增 次手術代碼 欄位 21 給藥日份 DRUG_DAY Num 8 本次口服藥給藥日份最高之天數 : 除單次給藥為 非口服藥 外, 餘請填 口服藥 之最高給藥日份 (89.6) 慢性病連續處方調劑, 請依連續處方箋上所列填寫 ; 預防保健本欄為非必要欄位 詳建欄位 ( 變項 ) 譯碼說明 22 處方調劑方式 MED_TYPE Char 1 23 用藥明細點數小計 DRUG_DOT Num 8 24 診療明細點數小計 TREAT_DOT Num 8 25 診察點數項目代號 TREAT_CODE Char 12 26 診察點數 DIAG_DOT Num 8 27 藥事服務點數項目代號 DSVC_NO Char 12 28 藥事服務點數 DSVC_DOT Num 8 詳見欄位處方調劑方式 (MED_TYPE) 譯碼說明此項費用為 OPDTO 檔之醫令類別為 1 之用藥明細點數之小計, 如為交付調劑之藥品費用, 不得併入用藥明細點數小計內計算 ; 西醫一般案件及中醫請依給藥日份計算用藥申報點數此項點數為 OPDTO 檔之除用藥之外 ( 醫令類別為 2 或 3), 各項診療及特殊材料明細點數 ( 序號 13) 之小計 ; 慢性病連續處方調劑本欄免填填寫全民健保醫療點數支付標準碼 預防保健 洗腎 慢性病連續處方調劑本欄免填, 補空白診察費點 預防保健 洗腎 慢性病連續處方調劑本欄免填, 請補 0 詳見欄位診察點數 (DIAG_DOT) 譯碼說明填寫支付標準碼, 洗腎本欄免填, 補空白藥事服務費點數, 洗腎本欄補 0 本欄為加總 OPDTO 檔 醫令類別 欄位代碼 9: 藥事服務費 3

全民健保處方及治療明細檔 (H_NHI_OPDTE) 序 號 中文欄位名稱 英文欄位名稱 型態 長度 資料描述 之項次 點數 詳見欄位藥事服務點數 (DSVC_DOT) 譯碼說明 29 代辦點數代碼 (DRG 參考碼 ) BY_PASS_CODE Char 2 論病例計酬代碼案件, 本欄為必要欄位, 詳見欄位 DRG 參考碼 (BY_PASS_CODE) 譯碼說明 此項點數含部分負擔點數, 如為交 付調劑之藥品點數, 不得併入合計 30 合計點數 T_DOT Num 8 點數內計算 本欄為 用藥明細點數小計 診療明細點數小計 診察點數 藥事服務點數之合計 31 部分負擔金額 PART_DOT Num 8 部分負擔點數預防保健, 請補 0 32 申請點數 T_APPL_DOT Num 8 此項點數 = 合計點數 - 部分負擔點數 33 身分證字號 ID Char 9 經加密處理 國民身分證統一編號, 或外籍居留證號碼 ( 如無居留證號碼請填護照號碼 ), 左靠不足補空白 34 身分證字號檢誤 ID_ROC Char 1 0: 身分證字號符合編碼原則 1: 不符合 35 性別 ID_S Char 1 1: 男性 2: 女性 9: 不詳 36 醫師身分證字號 PRSN_ID Char 9 經加密處理, 醫師或原處方醫師之國民身分證統一編號或外籍居留證號, 左靠不足補空白 37 醫師身分證字號 0: 身分證字號符合編碼原則 PRSN_ROC Char 1 檢誤 1: 不符合 38 醫師性別 PRSN_S Char 1 1: 男性 2: 女性 9: 不詳 39 藥師身分證字號 PHAR_ID Char 9 經加密處理, 調劑藥師之國民身分證統一編號, 外籍居留證號, 左靠不足補空白 40 藥師身分證字號 0: 身分證字號符合編碼原則 PHAR_ROC Char 1 檢誤 1: 不符合 4

全民健保處方及治療明細檔 (H_NHI_OPDTE) 序 號 中文欄位名稱 英文欄位名稱 型態 長度 資料描述 41 藥師性別 PHAR_S Char 1 1: 男性 2: 女性 9: 不詳 42 醫事機構代號 HOSP_ID Char 6 經加密處理, 為辨別院所鍵值 43 醫事機構所在地 CITY Char 4 醫療機構所在鄉鎮, 代碼參照死因統計檔 44 醫事機構權屬別 HOS Char 2 詳欄位權屬別 (HOS) 譯碼說明 45 慢性連續處方箋總 處方日份 CHR_DAYS Num 8 46 病患是否轉出 PAT_TRAN_OUT Char 1 47 轉入院所代碼 TRAN_IN_HOSP_ID Char 6 西醫案件分類為 04, 且開具慢性病 連續處方箋者本欄為必要欄位, 其 他補 0 註 :100 年起新增此欄位 Y: 是 ( 病患經診斷後需轉出 ) N: 否 慢性病連續處方調劑 註 :100 年起新增此欄位 轉診單中之轉介醫事或原處方醫 療機構代號 ; 如為慢性病連續處方 調劑本欄為必要欄位, 則為原處方 醫療機構代號 註 :100 年起新增此欄位 48 轉入院所所在地 TRAN_IN_CITY Char 4 註 :100 年起新增此欄位 49 轉入院所權屬別 TRAN_IN_HOS Char 2 註 :100 年起新增此欄位 50 非轉入院所代碼 TRAN_IN_NHOSP_ID Char 10 51 補報原因註記 APPL_CAUSE_MARK Char 1 N: 非轉診案件 計畫代碼 : 特定治療項目代號 G9 山地離島地區醫療給付效益提昇 計畫 空白 : 轉診案件, 醫療機構代號請 參考轉入院所代碼 註 :100 年起新增此欄位 1: 補報整筆案件 2: 補報部分醫令或醫令差額 註 :100 年起新增此欄位 5

三 欄位 ( 變項 ) 譯碼 1. 案件分類 (CASE_TYPE) 西醫門診 西醫門診 代號 名稱 代號 名稱 01 西醫一般案件 91, D1 代辦愛滋病案件 (94/2 起代辦 ) 02 西醫急診 92, D2 代辦 65 歲以上老人 03 西醫門診手術 94, D4 資源缺乏地區鼓勵加成計畫之醫療費用點數 (90/7 增訂 ) 04 西醫慢性病 E1 支付制度試辦計畫 (90/10 增訂 ) 05 洗腎 HN 代辦流感病毒抗原快速篩檢 (98/8/1 增訂 ) 新型流感 (98.9 新增 ) 06 結核病 牙醫門診 08 慢性病連續處方調劑 11 牙醫一般案件 09 西醫其他專案 12 牙醫急診 61, A1 居家照護 13 牙醫門診手術 62, A2 精神疾病社區復健 14 牙醫師至無牙醫鄉服務獎勵措施 63, A3 預防保健 15 牙周統合照護 ( 配合 99.01.12 健保醫字第 0990071960 號公告新增 ) 65, A5 安寧居家療護 16 牙醫特殊專案醫療服務項目 66, A6 護理之家居家照護 19 牙醫其他專案 67, A7 安養 養護機構院民之居家照護 (88/1 增訂 ) 中醫門診 1. 軍保西醫 (87/7-90/2) 71, B1 2. 代辦性病患者全面篩檢愛滋病毒計畫 21 中醫一般案件 (97/6 增訂 ) 72 軍保牙醫 (87/7-90-2) 22 中醫其他專案 73 軍保中醫 (87/7-90-2) 23 中醫現代科技加強醫療服務方案 (93.7 增訂 ) 76, B6 職災案件 (91/1 增訂 ) 24 中醫慢性病 77, B7 代辦門診戒菸 (91/9 增訂 ) 25 中醫至無中醫鄉巡迴或獎勵開業服務 (92.5 增訂 ) 78, B8 代辦精神科強制住院 (92/6 增訂 ) 26 中醫針灸作業醫療品質提升計畫案 (93.7 增訂 ) 79, B9 代辦孕婦全面篩檢愛滋計畫 (94/2 增訂 ) 27 中醫複雜性傷科案件 (97.1 修訂 ) 81, C1 論病例計酬案件 28 中醫慢性病連續處方調劑 (88.9 增訂 ) 84, C4 代辦無健保結核病患就醫案件 29 中醫針灸 傷科及脫臼整復 6

(96/7 增訂 ) 註 : 健保局針對西醫門診醫療費用之案件分類申報方式說明如下 : (1) 採日劑藥費申報者, 案件分類為 01: 西醫一般案件, 惟慢性病不得以一般案件申報, 如經審查發現, 則費用不予支付 (2) 健保局公告之九十七種慢性病, 其費用申報之案件分類應為 04: 西醫慢性病 (3) 經醫師確認保險對象病情穩定, 可長期使用同一處方藥品治療時, 得開給 全民健康保險門診交付調劑箋 並勾選 連續處方箋, 當次費用之案件分類為 04: 西醫慢性病 ; 保險對象逕持慢性病連續處方箋調劑者, 案件分類為 08: 慢性病連續處方調劑 (4) 不屬上開規定之案件分類者, 則為 09: 西醫其他專案 (5) 若同時有急性 慢性病一起診治時, 其案件分類應為 09: 西醫其他專案 若併開給慢性病連續處方箋者, 應申報案件分類為 04: 西醫慢性病, 另項次 22 給藥日份 依當次慢性病給藥品項最高之天數填報 (9303 修訂 ) 7

2. 特定治療項目代號 (CURE_ITEM_NO1~4) 慢性病 疾病類別 :A( 癌症 ) B( 內分泌代謝疾病 ) C( 精神疾病 ) D( 神經系統疾病 ) E( 循 環系統疾病 ) F( 呼吸系統疾病 ) G( 消 化系統疾病 ) H( 泌尿系統疾病 ) I( 骨 骼肌肉系統及結締組織之疾病 ) J( 眼及其附屬器官之疾病 ) K( 傳染病 ) L( 先天畸形 ) M( 皮膚及皮下組織疾病 ) N( 血液及造血器官疾病 ) O( 耳及乳突之疾病 ) P( 其他 ) 代碼慢性病 疾病類別 01 糖尿病 B 02 高血壓 E 03 慢性肝炎 G 04 慢性腎臟炎 H 05 甲狀腺機能障礙 B 06 哮喘 F 07 痛風 B 08 消化性潰瘍 G 09 關節炎 I 10 慢性支氣管炎 F 11 心臟病 E 12 癌症 A 13 臟器移植後藥物追蹤治療 P 14 腦血管病變 E 15 癲癇 D 16 巴金森氏症 D 17 結核病 K 18 慢性膽道炎 G 19 高血脂症 B 20 肺氣腫 F 21 慢性阻塞性肺炎 F 22 支氣管擴張症 F 23 胃腸機能性障礙 ( 含慢性胰臟炎 各種胃腸息肉症 急躁大腸症候群 胃腸糜爛性炎症 G 慢性大腸炎症 ) 24 紅斑性狼瘡 I 25 肝硬化 G 26 雷諾氏病 E 27 骨質疏鬆症 I 28 乾癬 M 29 甲癬 K 30 天皰瘡 B 31 皮肌炎 B 32 全身性濕疹 M 33 青光眼 J 34 乾眼症 J 35 視網膜變性 J 36 黃斑部變性 J 37 葡萄膜炎 J 38 玻璃體出血 J 39 角膜變性 J 40 慢性貧血 N 41 紫斑症 N 42 子宮內膜異位症 P 43 泌乳素過高症 B 44 內耳前庭病變 O 45 慢性鼻竇炎 F 46 慢性中耳炎 O 47 精神病 C 48 威爾遜氏症 B 49 肌僵直萎縮症 D 50 多發性肌炎 I 51 重症肌無力 D 52 先天性代謝異常疾病 B 53 先天性免疫不全症 P 8

54 其他中樞神經系統變質及遺傳性疾病 D 55 多發性硬化症 D 56 嬰兒腦性麻痺及其他麻痺性癥候群 D 57 動脈粥樣硬化 E 58 動脈栓塞及血栓症 E 59 肺沈著症 F 60 外因所致之肺疾病 F 61 腎臟感染 H 62 先天性畸形疾病 L 63 持續性血液凝固障礙 ( 血友病 ) N 64 癩病 ( 麻瘋 ) P 65 痔瘡 P 66 攝護腺 ( 前列腺 ) 肥大 P 67 停經症候群 P 68 尿失禁 P 69 油症 ( 多氯聯苯中毒 ) P 70 腎上腺病變引發內分泌障礙 B 71 腦下垂體病變引發內分泌障礙 B 72 性早熟 B 73 腦瘤併發神經功能障礙 D 74 多發性周邊神經病變 D 75 神經叢病變 D 76 C 叉神經病 D 77 偏頭痛 D 78 川崎病併發心臟血管異常者 E 79 烏腳病 M 80 副甲狀腺機能低下症 B 81 脊髓損傷 D 82 過敏性鼻炎 F 83 白斑 M 84 脂漏性皮膚炎 M 85 類澱粉沉積症 M 86 類天皰瘡 M 87 皰疹性皮膚炎 M 88 家族性良性慢性天皰瘡 M 89 表皮分解性水皰症 M 90 嚴重性魚鱗癬 M 91 毛囊角化症 M 92 進行性全身硬皮症 M 93 性腺低能症 (Hypogonadism) B 94 慢性攝護腺炎 P 95 慢性骨髓炎 I 96 骨髓分化不良症候群 I 97 原發性血小板增生症 N 98 慢性蕁麻疹 M 特殊檢查 A1 超音波檢查 A2 耳鼻喉科檢查 A3 內視鏡檢查 A4 病理組織檢查 A5 核子醫學檢查 A6 X 光檢查 A7 特殊造影檢查 A8 神經科檢查 特殊治療或處置 D1 癌症放射線治療 D2 癌症化學治療 D3 復健治療 ( 物理治療簡單 中度治療除外 ) D4 精神科治療 D5 高壓氧治療 D6 眼科鐳射治療 D7 血友病治療 D8 血液透析治療 D9 腹膜透析 D0 物理治療簡單 中度治療 (88.8 增訂 ) 牙醫 9

P1 根管治療 P2 銀粉充填複合樹脂 P3 ( 玻璃璃子 ) 充填牙周病手術 P4 ( 含齒齦下刮除術 ) P5 兒童斷髓處理 P6 高壓氧治療口腔外科門診手術 P7 ( 包括拔牙 ) P8 治療性牙結石清除 F2 牙醫師至無牙醫鄉執業計劃牙醫師無牙醫鄉巡迴醫療 F3 服務先天性唇顎裂患者牙醫醫療 F4 服務重度以上身心障礙者牙醫 F5 醫療服務 (99.1.1 取消 ) 三歲 ( 含 ) 以下嬰幼兒齲齒 F6 防治服務 (94.1 取消 ) 院所中度身心障礙者牙醫 F7 醫療服務 (95.1 增訂,99.1.1 取消 ) 醫療團重度以上身心障礙者 F8 牙醫醫療服務 (99.1.1 取消 ) 醫療團中度身心障礙者牙醫醫療服務 FA 馬祖地區牙周病 F9 照護網試辦計畫 (97.1 增訂, 99.1.1 取消 ) 馬祖地區牙周病照護網試辦計畫 FA (97.1 增訂 ) 院所治療重度精神障礙者牙醫醫療 FC 服務 (98.1 增訂 ) 院所治療中度精神障礙者牙醫醫療 FD 服務 (98.1 增訂 ) 醫療團治療重度精神障礙者牙醫醫 FE 療服務 (98.1 增訂 ) 醫療團治療中度精神障礙者牙醫醫 FF 療服務 (98.1 增訂 ) FP 牙周病統合照護第一階段 FQ 牙周病統合照護第二階段 FR 牙周病統合照護第三階段代號為 F2 F3 FA 者, 案件分類為 14; 代號為 F4 F5 F6 F7 F8 F9 FC FD FE FF 者, 院所服務 : 極重度 FG 重度 FH 中度 FI 輕度 FJ, 醫療團服務 : 極重度 FK 重度 FL 中度 FM 輕度 FN(99.1 增訂 ), 案件分類為 16 FP FQ FR 案件分類為 15( 配合 99.01.12 健保醫字第 0990071960 號公告新增 ) 中醫特殊治療或處置 C1 中風後遺症 C2 慢性鼻炎 C3 針灸 C4 傷科治療 C5 脫臼整復 C6 無中醫鄉巡迴醫療 C7 無中醫鄉獎勵開業腦血管疾病之西醫住院病患 C8 中醫輔助醫療小兒氣喘緩解期中醫優質門診 C9 照護試辦計畫小兒腦性麻痺中醫優質門診 C0 照護試辦計畫 CA 腦血管後遺症 (99.1 新增 ) 中醫 - 行動不便者慢性病代領 J1 藥案件 (96.7 增訂 ) 中醫 - 已出海為遠洋漁船作業者 J2 慢性病代領藥案件 (96.7 增訂 ) 中醫 - 在國際航線航行之船舶上 J3 服務作業者慢性病代領藥案件 (97.10 增訂 ) 中醫腫瘤照護試辦計畫 J7 (98.01 增訂 ) 10

褥瘡之西醫住院病患中醫善計畫 (95.4 增訂 ) J8 輔助醫療醫療資源缺乏地區服務獎勵方案 - G5 其他巡迴醫療 (93.1 增訂 ) E1 腸病毒 (87 年增訂 ) 醫療資源缺乏地區服務獎勵方案 - G6 醫師支援至安養 養護 殘障福利新開業 機構及護理之家看診案件醫療資源缺乏地區服務獎勵方案 - G7 E2 (89.3.16 增訂 ) 已開業 支援長期照護機構提供一般門診家庭醫師整合性照護 (92.3.10 增 G8 案件 (99.1 修訂 ) 訂 ) E3 結核病試辦計畫 (97.1 取消 ) 山地離島地區醫療給付效益提昇 G9 糖尿病試辦計畫 (89.5.17 北區分局計畫 (92.7 增訂 ) E4 試辦,90.11 全面試辦 ) H1 B C 型肝炎試辦計畫 (93.1 增訂 ) E5 週產期試辦計畫西醫 - 行動不便者慢性病代領 H2 E6 氣喘試辦計畫 (90.11 增訂 ) 藥案件 (96.7 增訂 ) E7 肺結核試辦計畫 (90.11 增訂, 實西醫 - 已出海為遠洋漁船作業者 H3 施至 93.9) 慢性病代領藥案件 (96.7 增訂 ) E8 高血壓試辦計畫 (95.1 增訂 ) 自費健檢發現病兆加作處置或 H4 E9 烏腳病試辦計畫 (95.10 取消 ) 檢查 (97.1 增訂 ) EA 支援長期照護機構提供復健治療 H5 代謝症候群照護方案 (97.8 增訂 ) 案件 (99.1 增訂 ) 西醫 - 在國際航線航行之船舶上 N, C, R 乳癌試辦計畫 (90.11 增訂 ) 南投縣信義鄉暨仁愛鄉精神疾病 H6 服務作業者慢性病代領藥案件 (97.10 增訂 ) F1 醫療給付效益提昇計畫 ( 中區分 全民健康保險 B 型肝炎帶原者及 C 局,90.8 增訂 ) H7 型肝炎感染者給付改善方案 (99..1 F7 示範門診試辦計畫 (91.01 增訂 增訂 ) 93.10 取消 ) G4 衛生署緊急醫療資源缺乏地區改 註 : 特定治療項目補充說明 (1) 代號為 E3 E4 E5 E6 E7 E8 E9 F1 N C R H1 H5 者, 案件分類為 E1( 支 付制度試辦計畫 ), 代號為 G5 G6 G7 者, 案件分類為 D4( 資源缺乏地區鼓勵加成計畫之 醫療費用點數 ); 代號為 G4 G8 G9 者, 依所屬之案件分類申報 (2) 全民健康保險試辦計畫特定治療項目代號填報順序 : 1) 分別屬某一試辦計畫之特定治療項目代號 ( 如下表之序號 1~4) 應優先填列於欄位 ( 一 ), 若同時符合二項疾病之試辦計畫, 請分開二筆申報, 其醫院代號 身分證號 就醫日期 及就醫序號相同, 支付內容依支付標準及各計畫之支付規定申報 2) 如同時屬二種 ( 含 ) 以上之試辦計畫, 填列之順序如下 : 11

(i) 屬疾病種類之試辦計畫其特定治療項目代號優先填於欄位 ( 一 ), 其他試辦計畫依序填列, 如下表之序號 6 7 8 ( 序號 6 之情形 案件分類 請填 E1) (ii) 屬西醫基層資源缺乏獎勵計畫且無疾病種類之試辦計畫, 其特定治療項目代號 G5~G7 填於欄位 ( 一 ), 其他試辦計畫依序填列, 如下表之序號 5 (iii) 若有 B C 型肝炎試辦計畫者, 請一律分開申報 (iv) 特定治療項目代號欄位 ( 一 )~( 四 ) 應依序填報, 中間不可空白 序號 計畫情形 特定治療項目代號欄位 ( 一 ) 欄位 ( 二 ) 欄位 ( 三 ) 案件分類 1 山地離島地區計畫 G9 依所屬案件分類 2 依所屬案件分類, 家醫試辦計畫 G8 且不可為 E1 ( 含做預防保健 開慢簽 ) (94.7.1 起修訂 ) 3 疾病試辦計畫 E3~E9 H1 N C R E1 4 西醫基層資源缺乏獎勵計畫 G5 G6 G7 D4 5 西醫基層資源缺乏獎勵計畫 + G5 G6 G7 家醫試辦計畫 G8 D4 6 西醫基層資源缺乏獎勵計畫 + E3~E9 G5 G6 疾病試辦計畫 N C R G7 E1 7 疾病試辦計畫 + E3~E9 山地離島地區計畫 N C R G9 E1 8 疾病試辦計畫 + 家醫試辦計畫 E3~E9 N C R G8 E1 12

3. 就醫科別 (FUNC_TYPE) 科別 代碼 不分科 (96 年 1 月取消 ) 00 家醫科 01 內科 02 外科 03 小兒科 04 婦產科 05 骨科 06 神經外科 07 泌尿科 08 耳鼻喉科 09 眼科 10 皮膚科 11 神經科 12 精神科 13 復健科 14 整形外科 15 急診醫學科 22 職業醫學科 (967 增訂 ) 23 牙科 40 中醫科 60 麻醉科 81 放射科 82 病理科 83 核醫科 84 科別結核科洗腎科消化內科 ( 腸胃內科 ) 心臟血管內科胸腔內科腎臟內科風濕免疫科血液腫瘤科內分泌科感染科潛醫科胸腔暨重症加護直腸外科心臟血管外科胸腔外科消化外科小兒外科新生兒科疼痛科居家護理放射診斷科放射腫瘤科學科口腔顎面外科脊椎骨科 代碼 2A 2B AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ BA BB BC BD CA CB DA EA FA FB GA HA 13

4. 健保卡就醫序號 (CARD_SEQ_NO) (1) 92 年 ( 含 ) 以前 : 依卡別, 每卡有 6 格, 每年由 A1, A2,A6, B1, 預防保健等其 他特殊規定詳下表 (2) 93 年以後 : 健保 IC 卡規定之就醫序號為四碼流水號, 例如 :0001 各類案件在 IC 卡實施前後申報方式列示如下表 : 說明 84-92 年 93 年以後代碼代碼 備註 慢性處方箋 第二次調劑 IC02 第三次調劑 IC03 第四次調劑 IC04 一 兒童預防保健 ( 一 ) 非基層醫療院所申報 第一次 ( 一個月 ) 11 IC11 第二次 ( 二至三個月 ) 12 IC12 第三次 ( 六至七個月 ) 13 IC13 第四次 ( 九至十個月 ) 14 IC14 90/6 新增 第五次 ( 一歲至二歲第一次 ) 15 IC15 第六次 ( 一歲至二歲第二次 ) 16 IC16 第七次 ( 二至三歲 ) IC17 第八次 ( 三至四歲 ) IC18 93/7 新增 第九次 ( 未滿七歲 ) IC19 ( 二 ) 基層醫療院所申報 第一次 ( 一個月 ) 71 IC71 第二次 ( 二至三個月 ) 72 IC72 第三次 ( 六至七個月 ) 73 IC73 第四次 ( 九至十個月 ) 74 IC74 90/6 新增 第五次 ( 一歲至二歲第一次 ) 75 IC75 第六次 ( 一歲至二歲第二次 ) 76 IC76 第七次 ( 二至三歲 ) IC77 第八次 ( 三至四歲 ) IC78 93/7 新增 第九次 ( 未滿七歲 ) IC79 兒童牙齒預防保健兒童牙齒塗氟保健服務 IC81 93/7 新增 成人預防保健 四十歲至六十五歲 21 IC21 超過六十五歲或 35 歲以上小兒麻 22 IC22 86/4 新增 14

痺罹患小兒麻痺且年在 35 歲以上者 IC23 97.12 增訂 婦女子宮頸抹片檢查 每年檢查乙次 31 IC31 每三年檢查乙次 32 86/3/31 取消 每年乙次助產所婦女子宮抹片檢查 35 IC35 子宮頸抹片檢查採分開申報者, 檢驗單位申報 00 IC00 孕婦產前檢查服務 妊娠第一期第一次 41 IC41 妊娠第一期第二次 42 IC42 妊娠第二期第一次 43 IC43 妊娠第二期第二次 44 IC44 妊娠第三期第一次 45 IC45 妊娠第三期第二次 46 IC46 妊娠第三期第三次 47 IC47 妊娠第三期第四次 48 IC48 妊娠第三期第五次 49 IC49 妊娠第三期第六次 50 IC50 助產所填寫 51~60 IC51-IC60 婦女乳房檢查服務 ( 乳房造影 ) IC91 93/7 新增 其他子宮頸抹片或結核病檢查採分開 申請者, 00 IC00 檢驗單位申報 65 歲以上老人流行感冒疫苗注射 01 IC01 88/10 新增 慢性病連續屬方第二次以後調劑者 02~04 IC02-IC04 代辦職災病患就診 06 IC06 89/1 新增 代辦門診戒煙 07 IC07 91/9 新增 代辦精神科強制住院 08 IC08 92/6 新增 代辦無健保愛滋病患就醫 (95/1 增 ) 95/1 新增 IC09 96/7 修訂為 代辦無健保病患就 96/7 修訂 醫 代辦性病患者全面篩檢愛滋病毒 IC10 976 增訂 15

計畫無力繳納保費就醫 89 IC89 882 增訂 軍人代辦案件 91~96 87/7-90/2 未加保之移植捐贈 98 IC98 HMO 巡迴醫療 921 震災就醫, 符合資源共享, 提供 CT MRI 檢 IC99 93/7 查結果之院所申報 流感病毒抗原快速篩檢 ICHN 98/8/1 補充說明 : (1) 各項預防保健服務得視病情需要, 由同一診治醫師併行其他一般診療, 如開給感冒藥等, 不必另外加蓋健保卡戳章, 亦不得收取部分負擔費用 該次治療及藥品以 門診醫療服務點數清單 申報, 就醫序號欄以該次預防保健服務之時程代碼填入, 部分負擔代碼則以 009 填入, 並不得另行申報診察費 (2) 各項預防保健服務費用申報, 併當月份門診費用, 其中婦女子宮頸抹片檢查之採檢醫療機構 病理檢驗醫療機構採分開申報 分開支付方式, 如採檢醫療機構及病理檢驗醫療機構為同一院所, 則可合併申報 (3) 異常代碼對照表 ( 依健保局 97 年 9 月 10 日健保醫字第 0970002562 號函之健保 IC 卡資料上傳作業說明異常代碼對照表填寫 ) 異常代碼異常原因 ( 尚未取得就醫序號 ) ( 已取得就醫序號 ) 讀卡設備故障 A000 A001 讀卡機故障 A010 A011 網路故障造成讀卡機無法使用 A020 A021 安全模組故障造成讀卡機無法使用 A030 卡片不良 ( 表面正常, 晶片異常 ) B000 A031 B001 停電 例外就醫 C000 C001 醫療資訊系統 (HIS) 當機 D000 D001 醫療院所電腦故障 D010 D011 健保總局資訊系統當機 控卡名單 E000 已簽切結書 E001 醫事機構赴偏遠地區因無電話撥接上網設備 居家照護 F000 其他 Z000 Z001 16

新特約高齡醫師無力繳納健保費未加保之移植捐贈者 G000 H000 IC89 IC98 無健保愛滋病患就醫 IC09 說明 : (1) 在卡片取得就醫序號前, 即發生異常, 造成無法讀寫健保 IC 卡時, 請使用 尚未取得就醫序號 欄位之異常代碼, 作為該筆就診資料之就醫序號 (2) 若已自卡片中取得就醫序號後, 才發生異常, 造成無法繼續讀寫健保 IC 卡時, 請使用 已取得就醫序號 欄位之異常代碼, 作為該筆就診資料之就醫序號 (3) 若屬於 尚未取得就醫序號 之異常代碼, 持卡人至更新機補登異常資料時, 會更新其 最近一次就醫序號 ( 就醫類別為 01-08) 及所有費用與次數之加總 (4) 若屬於 已取得就醫序號 之異常代碼, 持卡人至更新機補登異常資料時, 僅會更新其所有費用與次數之加總 17

5. 給付類別 (GAVE_KIND) 代碼給付類別 備註 1 職業傷害 2 職業病 3 普通傷害 4 普通疾病 6 自然生產 7 剖腹生產 保險對象不符醫療上適應症而自行要求施行剖腹產手術者, 給付類別填 7 8 天然災害 88.09 起申報類別為 2 補報者使用, 目前暫停使用 9 呼吸照護 89.04 增訂,89.06 起申報類別為 2 補報者使用 A 1. 安寧照護 1.89.07 起申報類別為 2 補報者使用 2. 天然災害 - 巡迴 2.98.08 增訂 B 1 新加坡航空空難 (1)89.10.31 增訂, 現已刪除 2 天然災害 - 非巡迴 (2)98.08 增訂 C 糖尿病試辦計畫 90.11 D 週產期試辦計畫 E 氣喘試辦計畫 90.11 F 肺結核試辦計畫 90.11 M 肝炎試辦計畫 92.10 增訂 18

6. 部分負擔代號 (PART_NO) (1) 免部分負擔 免部分負擔規定 代碼 欄位名稱 門診住診藥局 PART_NO PART_MARK PART_CODE 重大傷病 001 001 001 住院期間急性腦血管疾病發作後一個月內之重大傷病 011 分娩註 : 住院分娩免部分負擔之定義為保險對象妊娠週數大於或等於二十週或胎兒體重大於或等於五 002 002 002 百公克," 當次 " 分娩之診療相關費用, 免部分負擔 合於社會救助法規定之低收入戶之保險對象 ( 第五類之保險對象 )( 代辦 ) 003 003 003 榮民 榮民遺眷之家戶代表 ( 第六類第一目之保險對象 )( 代辦 ) 004 004 004 經登記列管結核病患至衛生署公告指定之醫療院所就醫者 ( 代辦 ) 代辦無健保結核病患之醫療費用 (96 年 7 月 9 日健保醫字第 0960023163 號函 005 005 005 增訂 ) 勞工保險被保險人因職業傷害或職業病門診者 ( 代辦 ) 006 006 006 山地離島地區之就醫 ( 以入院日期判斷,88.07.17 增訂 ) 007 007 007 經離島醫院診所轉診至台灣本島門診及急診就醫者 ( 僅當次轉診適用 ) 008 008 008 本局其他規定免部分負擔者, 如產檢時, 同一主治醫師並同開給一般處方或排程施行檢查 處置免部分負擔者, 百歲人瑞免部分負擔, 代辦門診戒菸業務等 ( 部分代辦 ),921 震災免部份負擔 009 009 009 ( 部分代辦 )(88.09 增訂 ), 代辦性病患者全面篩檢愛滋病毒計畫 HMO 巡迴醫療 (86.03 增訂 ) 801 801 蘭綠計劃 (88.08.01 增訂 ) 802 802 多氯聯苯中毒之油症門診患者 ( 代辦 )(86.03.01 增訂 ) 901 901 代辦內政部三歲以下兒童醫療補助計劃 902 902 902 19

( 代辦 )(91.03.01 增訂 ) 健保 IC 卡新生兒依附註記方式就醫者 ( 代辦 )(92.09 增訂 ) 903 903 代辦愛滋病案件 ( 代辦 )(95.03 增訂 ) 904 904 藥費一百元以下免加收藥費部分負擔者 符合本保險藥費免部分負擔範圍規定者包括 慢性病連續處方箋案件 牙醫案件 門診論病例 計酬案件 I21 I22 註 : 依 97 年 2 月 13 日健保醫字第 0970001927 號函, 倘同一案件同時符合二項以上免部 分負擔條件者, 門 住診皆依下列原則填寫 : ( 一 ) 依全民健康保險法規定 ( 健保法 81 條 ) 非屬本保險給付範圍之代碼優先填 寫, 即部分負擔代碼 006( 勞保職災 ) 優先填寫 ( 二 ) 非屬上開案件, 則依全民健康保險法規定 ( 健保法 36 條 ) 免自行負擔者優 先擇一適用填寫, 包括重大傷病 ( 部分負擔代碼 :001) 分娩 ( 部分負擔 代碼 :002) 預防保健服務 ( 部分負擔代碼 :009) 及山地離島地區之就醫 ( 部分負擔代碼 :007) 之部分 ( 三 ) 再者, 若非上開 ( 一 )( 二 ) 情形者, 屬代辦補助部分負擔者, 再由上而下 優先擇一適用填寫 20

(2) 應部分負擔編碼原則 第一碼 ( 醫療院所層級 ) 西醫 牙醫 中醫 A 醫學中心 E 醫學中心 N 醫學中心之中醫 B 區域醫院 F 區域醫院 Q 區域醫院之中醫 C 地區醫院 G 地區醫院 R 地區醫院之中醫或中醫醫院 D 基層院所 H 基層院所 S 基層院所 居家照護 K00 應自行負擔百分之十 第二碼 ( 部分負擔方式 ) 0 急診 1 一般門診 2 部分負擔加收者,88/8 新增,91/9 修訂,93/1 修訂取消高利用率及檢驗 檢查部分負擔 3 轉診,94/7/15 增訂 4 住院出院或門診手術 7 日內之回診,94/7/15 增訂 第三碼 ( 身分別 ) 0 或 2 一般身分 3 持殘障手冊 21

(3) 應部分負擔代碼及負擔點數西醫代號說明 點數 增修日期 A00 醫學中心 ; 急診 420 450 94/7/15 起 A10 醫學中心 ; 一般門診 100 86/4 前 150 86/5 起 A12 醫學中心 ; 一般門診 210 91/9 起 360 94/7/15 A13 醫學中心 ; 一般門診 ; 持殘障手冊或參加試辦計畫補助者 (98.8 起 ) 50 A20 醫學中心 ; 一般門診加藥品或復健 * A23 醫學中心 ; 一般門診加藥品或復健 ; 持殘障手冊 * A30 醫學中心 ; 轉診 ( 轉入之院所適用 ) 藥品或復健 * 94/7/15 A40 醫學中心 ; 住院出院或門診手術 7 日內回診 藥品或復健 * 94/7/15 B00 區域醫院 ; 急診 210 300 94/7/15 100 B10 區域醫院 ; 一般門診 140 91/9 240 94/7/15 B13 區域醫院 ; 一般門診 ; 持殘障手冊或參加試辦計畫補助者 (98.8 起 ) 50 B20 區域醫院 ; 一般門診加藥品或復健 * B23 區域醫院 ; 一般門診加藥品或復健 ; 持殘障手冊 * B30 區域醫院 ; 轉診 ( 轉入之院所適用 ) 藥品或復健 * 94/7/15 B40 區域醫院 ; 住院出院或門診手術 7 日內回診 藥品或復健 * 94/7/15 C00 地區醫院 ; 急診 150 C10 地區醫院 ; 一般門診 50 80 94/7/15 C13 地區醫院 ; 一般門診 ; 持殘障手冊或參加試辦計畫補助者 (98.8 起 ) 50 94/7/15 C20 地區醫院 ; 一般門診加藥品或復健 * C23 地區醫院 ; 一般門診加藥品或復健 ; 持殘障手冊 * 94/7/15 C30 地區醫院 ; 轉診 ( 轉入之院所適用 ) 藥品或復健 * 94/7/15 C40 地區醫院 ; 住院出院或門診手術 7 日內回診 藥品或復健 * 94/7/15 D00 基層院所 ; 急診 150 D10 基層院所 ; 一般門診 50 22

D20 基層院所 ; 藥品 復健 或高利用率者 * 牙醫 E00 醫學中心 ; 急診 150 E10 醫學中心 ; 一般門診 50 E13 醫學中心 ; 一般門診 ; 持殘障手冊 50 E20 醫學中心 ; 高利用率者 * 93/1/1 停止 E23 醫學中心 ; 高利用率者 ; 持殘障手冊 * 93/1/1 停止 F00 區域醫院 ; 急診 150 F10 區域醫院 ; 一般門診 50 F13 區域醫院 ; 一般門診 ; 持殘障手冊 50 F20 區域醫院 ; 高利用率者 * 93/1/1 停止 F23 區域醫院 ; 高利用率者 ; 持殘障手冊 * 93.1.1 停止 G00 地區醫院 ; 急診 150 G10 地區醫院 ; 一般門診 50 G20 地區醫院 ; 高利用率者 * 93/1/1 停止 H00 基層院所 ; 急診 150 H10 基層院所 ; 一般門診 50 H20 基層醫療 ; 高利用率者 * 93/1/1 停止 中醫 N10 醫學中心 ; 一般門診 N20 醫學中心 ; 藥品或中醫傷科 * Q10 區域醫院 ; 一般門診 50 Q20 區域醫院 ; 藥品或中醫傷科 * R10 地區醫院 中醫醫院 ; 一般門診 50 R20 地區醫院 中醫醫院 ; 藥品或中醫傷科 * S10 基層院所 ; 一般門診 50 S20 基層院所 ; 藥品或中醫傷科 * 註 1: * 依實際情形收取部分負擔點數 註 2:93/01 取消高利用率及檢驗 檢查部分負擔 23

7. 國際疾病分類號 (ICD9CM_1~ICD9CM_3) 西醫 中醫國際疾病分類號碼請按傷病名稱, 西醫自八十九年元月起全面以 1992 年版 ICD-9-CM 申報, 中醫自九十一年五月起全面以 ICD-9-CM 申報, 預防保健則本欄為非必要欄位 費用年月 95 年 1 月份起以 2001 年版為準 ( 依本局 94526 健保審字第 0940068810 號函辦理 ), 各疾病代碼所代表之疾病請查詢健保局網站 8. 給藥日份 (DRUG_DAY) (1) 單次處方給藥僅開立 非口服藥 等外用藥物, 以外用藥等之最高給藥天數申報 ; 單次處方給藥僅開立 口服藥 或 口服藥 與 非口服藥 等外用藥物併用, 則應以 口服藥 用藥品項最高之天數申報 (89/6) (2) 慢性病連續處方調劑, 請依連續處方箋上所列填寫 ; 領有慢性病連續處方箋, 出具出國證明 ( 如機票等 ) 一次領取二個月用藥量時, 請以乙次批價作業 併報方式辦理, 即 給藥日份 填報二個月藥量, 藥事服務費 欄位填報二次藥事服務費之加總, 藥事服務費項目代號欄位 依原支付標準調劑項目代碼申報 ( 如 05209A 05210B 等 ) (3) 預防保健則本欄為非必要欄位 9. 處方調劑方式 (MED_TYPE) 處方調劑方式 代碼 說明 新增日期 自行調劑 0 交付調劑 1 門診處方醫令明細檔之藥品醫令有交付調劑者 未開 ( 藥品 ) 處方 2 沒有開藥品處方 領有殘障手冊自行調劑 4 86/3/1 孕婦自行調劑 5 86/3/1 符合第 43 條及自墊核退所定緊急傷病之患者自行調劑 6 86/3/1 藥品自行調劑, 物理治療自行執行 A 90/7/1 藥品自行調劑, 物理治療交付執行 B 90/7/1 藥品交付調劑, 物理治療自行執行 C 90/7/1 藥品交付調劑, 物理治療交付執行 D 90/7/1 未開處方調劑, 物理治療自行執行 E 90/7/1 未開處方調劑, 物理治療交付執行 F 90/7/1 註 : (1) 符合代碼 4 5 與 6 規定者, 如有物理治療業務者, 仍各依該代碼申報 (2) 醫藥分業實施滿一年地區, 其代碼應為 0 1 2 與 6 請參考第 4 點之說明 (3) 慢性病連續處方調劑及中醫本欄免填補空白 ; 預防保健則本欄為非必要欄位 24

(4) 處方調劑方式補充說明 : a 交付調劑案件其藥品品項 用法 總量請核實填寫申報, 門診醫療服務醫令清單項次 9 醫令類別 欄請填寫 4, 單價及點數則填入 0 b 案件分類原符合 一般案件 者, 應以 其他專案 申報 c 處方交付調劑案件, 若患者需要注射及領取口服藥時, 則醫師得於診所中以自備之注射藥品為病患注射, 僅交付口服藥處方 ; 醫師得申報注射藥品費用 ( 若屬大型點滴注射時, 得同時申報注射技術費 ) 空針費用及交付調劑之門診診察費, 惟不得申報藥事服務費, 處方調劑方式 則仍填寫 1( 交付調劑 ) 右靠不足補 0, 此項費用為醫令 ( 資料格式 12) 醫令類別為 1 之用藥明細點數 ( 項次 14) 之 小計 ; 如為交付調劑之藥品費用, 不得併入用藥明細點數小計內計算 ; 西醫一般案件及中醫 請依給藥日份計算用藥申報點數 10. 診察點數及藥事服務點數 (DIAG_DOT&DSVC_DOT) 診察點數 及 藥事服務點數 需於 門急診醫療服務點數清單 (OPDTE) 及 門急診醫療服務醫令明細清單 (OPDTO) 逐筆申報, 申報原則如下 : (1) 當 OPDTO 之項次 09 醫令類別 代碼為 0: 診察費 及 9: 藥事服務費, 且為申報單筆時, 需同時於 OPDTE 之項次 29 診察費項目代號 及項次 30 藥事服務費項目代號 欄位內填入支付標準碼, 並填報項次 29-1 診察費 及項次 30-1 藥事服務費 欄位( 填報之數值等於 OPDTO 項次 09 醫令類別 代碼 0: 診察費 或 9: 藥事服務費 之項次 14 點數 欄位) (2) 當 OPDTO 之項次 09 醫令類別 代碼 0: 診察費 及 9: 藥事服務費, 且為申報多筆時, 於 OPDTE 之項次 29 診察費項目代號 及項次 30 藥事服務費項目代號 欄位內填空白, 項次 29-1 診察費 及項次 30-1 藥事服務費 欄位為 OPDTO 項次 09 醫令類別 代碼 0: 診察費 或 9: 藥事服務費 之項次 14 點數 欄位加總 25

11. 論病例計酬代碼 (BY_PASS_CODE) 項目 DRG 參考碼實施日期 股及腹股溝疝氣手術 (AGE>1, 單側 )( 門診 ) 1A 861001 股及腹股溝疝氣手術 (AGE<1, 單側 )( 門診 ) 1B 920201 尿路結石體外震波碎石術 ( 門診 ) 2A 2B 2C 2D 870101 水晶體囊內 ( 外 ) 摘除術及人工水晶體置入術 ( 單側 )( 門診 )3A 870101 喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝去, 無主要合併症 4A 或併發症 ( 門診 ) 880701 26

12. 權屬別 (HOS): 顏色灰底標示為差異之處 83-98 年醫院權屬別代碼對照表 ( 以 98 年調整 ) 2014 年 02 月 26 日修訂 86-87 年 88-94 年 95 年 96 年 97-98 年 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 公立 公立 公立 公立 公立 1 省市立醫院 1 本署及北 高市立醫院 1 本署及北 高市立醫院 1 本署及北 高市立醫院 1 署立及直轄市立醫院 2 縣市立醫院 2 縣市立醫院 2 縣市立醫院 2 縣市立醫院 2 縣市立醫院 4 公立醫學院校附設醫院 4 公立醫學院校附設醫院 4 公立醫學院校附設醫院 4 公立醫學院校附設醫院 4 公立醫學院校附設醫院 5 軍方醫院 ( 民眾診療 ) 5 軍方醫院 ( 民眾診療 ) 5 軍方醫院 ( 民眾診療 ) 5 軍方醫院 ( 民眾診療 ) 5 軍方醫院 ( 民眾診療 ) 6 榮民醫院 6 榮民醫院 6 榮民醫院 6 榮民醫院 6 榮民醫院 7 機關 ( 構 ) 附設醫院 7 機關 ( 構 ) 附設醫院 7 機關 ( 構 ) 附設醫院 7 公立機關 ( 構 ) 附設醫院 7 公立機關 ( 構 ) 附設醫院 8 公立中醫醫院 8 公立中醫醫院 8 公立中醫醫院 8 公立中醫醫院 8 公立中醫醫院 私立 私立 私立 非公立 非公立 9 社團法人醫院 9 醫療社團法人醫院 11 財團法人醫院 11 財團法人醫院 11 財團法人醫院 11 財團法人醫院 11 醫療財團法人醫院 12 宗教財團法人附設醫院 12 宗教財團法人附設醫院 12 宗教財團法人附設醫院 12 宗教財團法人附設醫院 12 宗教財團法人附設醫院 13 醫學院校附設醫院 13 醫學院校附設醫院 13 醫學院校附設醫院 13 私立醫學院校附設醫院 13 私立醫學院校附設醫院 14 其他法人附設醫院 14 其他法人附設醫院 14 其他法人附設醫院 14 其他法人附設醫院 14 公益法人所設醫院 15 私立醫院 15 私立醫院 15 私立醫院 15 私立西醫醫院 15 私立西醫醫院 17 私立牙醫醫院 17 私立牙醫醫院 17 私立牙醫醫院 17 私立牙醫醫院 17 私立牙醫醫院 18 私立中醫醫院 18 私立中醫醫院 18 私立中醫醫院 18 私立中醫醫院 18 私立中醫醫院 27

83-98 年診所權屬別代碼對照表 ( 以 98 年調整 ) 2014 年 02 月 26 日修訂 86-87 年 88-94 年 95 年 96 年 97-98 年 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 代碼 項目名稱 公立 公立 公立 公立 公立 21 省市立診所 21 本署及北 高市立診所 21 本署及北 高市立診所 21 本署及北 高市立診所 21 署立及直轄市立診所 22 縣市立診所 22 縣市立診所 22 縣市立診所 22 縣市立診所 22 縣市立診所 23 衛生所 23 衛生所 23 衛生所 23 衛生所 23 衛生所 24 公立學校附設醫務室 24 公立學校附設醫務室 24 公立學校附設醫務室 24 公立學校附設醫務室 24 公立學校附設醫務室 25 軍方診所 ( 民眾門診部 ) 25 軍方診所 ( 民眾門診部 ) 25 軍方診所 ( 民眾門診部 ) 25 軍方診所 ( 民眾門診部 ) 25 軍方診所 ( 民眾門診部 ) 26 榮民診所 ( 榮家醫務室 ) 26 榮民診所 ( 榮家醫務室 ) 26 榮民診所 ( 榮家醫務室 ) 26 榮民診所 ( 榮家醫務室 ) 26 榮民診所 ( 榮家醫務室 ) 27 機關 ( 構 ) 附設醫務室 27 機關 ( 構 ) 附設醫務室 27 機關 ( 構 ) 附設醫務室 27 公立機關 ( 構 ) 附設醫務室 27 機關 ( 構 ) 附設醫務室 28 公立中醫診所 28 公立中醫診所 28 公立中醫診所 28 公立中醫診所 28 公立中醫診所 私立 私立 私立 非公立 非公立 29 公益法人所設診所 / 醫務室 31 財團法人附設醫務室 31 財團法人附設醫務室 31 財團法人附設醫務室 31 財團法人附設醫務室 31 醫療財團法人附設醫務室 32 宗教財團法人附設診所 32 宗教財團法人附設診所 32 宗教財團法人附設診所 32 公益法人附設醫療機構 32 宗教財團法人附設診所 / 醫務室 33 私立學校附設醫務室 33 私立學校附設醫務室 33 私立學校附設醫務室 33 私立醫學校附設醫務室 33 私立醫學校 院附設醫務室 34 事業單位附設醫務室 34 事業單位附設醫務室 34 事業單位附設醫務室 34 私立事業單位附設醫務室 34 室 私立事業單位或機構附設醫務 35 私立診所 35 私立診所 35 私立診所 35 私立西醫診所 35 私立西醫診所 37 私立牙醫診所 37 私立牙醫診所 37 私立牙醫診所 37 私立牙醫診所 37 私立牙醫診所 38 私立中醫診所 38 私立中醫診所 38 私立中醫診所 38 私立中醫診所 38 私立中醫診所 40 醫療財團法人診所 41 社團法人診所 41 醫療社團法人診所 28

代碼內容 權屬別代碼 代碼內容 權屬別代碼 財團法人其他醫療機構 42 私立醫療機構附設精神復健機構 86 社團法人其他醫療機構 43 醫療財團法人醫療機構附設精神復健機構 87 公立其他醫療機構 44 醫療社團法人醫療機構附設精神復健機構 88 私立其他醫療機構 45 公立其他醫事機構 91 公益法人所設其他醫療機構 46 財團法人其他醫事機構 92 藥局 59 其他法人附設其他醫事機構 93 列冊中藥商 60 私立其他醫事機構 94 製造業 61 財團法人醫療機構附設其他醫事機構 97 販賣業 62 其他 ( 其他醫事機構 ) 98 公立護理機構 71 公立非醫事機構 9A 財團法人護理機構 72 醫療法人非醫事機構 9K 私立護理機構 ( 其他法人附設 ) 73 財團法人非醫事機構 9N 私立護理機構 ( 個人設置 ) 74 法人附設非醫事機構 9T 公立醫療機構附設護產機構 75 私立非醫事機構 9Y 私立醫療機構附設護產機構 76 助產機構 HY 財團法人醫療機構附設護產機構 77 醫事檢驗機構 JY 其他 ( 護產機構 ) 78 鑲牙所 LY 社團法人醫療機構附設護產機構 79 醫事放射機構 SY 公立精神復健機構 81 物理治療機構 QY 法人或其他人民團體醫療機構附設精神復健機構 82 心理機構 XY 法人或其他人民團體附設機構精神復健機構 83 職能治療機構 RY 私立精神復健機構 84 營養諮詢機構 Z7 公立醫療機構附設精神復健機構 85 29