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NO 核價類別特材代碼特材中文品名特材英文品名單位許可證字號 1 FBHU1A1 FBHU143000Z1 " 西美 " 人工肩關節 : 全肩關節置換組 SOLUTION 2 FBHU1A2 FBHU143001Z1 " 西美 " 人工肩關節 : 半肩關節置換組 SOLUTION 3 FBHU1A2 FBHU143002Z1 " 西美 " 人工肩關節 : 半肩關節置換組 SOLUTION 4 FBHU1B1 FBHU14300NZ1 Stem SOLUTION:HUMERAL STEMS 5 FBHU1B2 FBHU14301NZ1 6 FBHU1B4 FBHU14302NZ1 Head Glenoid SOLUTION:MODULAR HD SOLUTION:GLENOID 許可證有效期限 展延後許可證有效期限 廠商簡稱 7 FBPS100 FBPS1000XNX2 健保給付部分足義肢 PARTIAL FOOT PROSTHESIS 8 FBPS101 FBPS1001XNX2 健保給付珊姆式小腿義肢 "SYME"S PROSTHESIS 9 FBPS102 FBPS1002XNX2 健保給付膝關節離斷義肢 K/D PROSTHESIS 10 FBPS103 FBPS1003XNX2 健保給付膝上義肢 A/K PROSTHESIS 11 FBPS104 FBPS1004XNX2 健保給付膝下義肢 B/K PROSTHESIS 12 FBPS105 FBPS1005XNX2 健保給付髖關節離斷義肢 H/D&H/P PROSTHESIS 13 FBPS106 FBPS1006XNX2 健保給付腕關節離斷義肢 W/D PROSTHESIS 14 FBPS107 FBPS1007XNX2 健保給付肘關節離斷義肢 E/D PROSTHESIS 15 FBPS108 FBPS1008XNX2 健保給付肘上義肢 A/E PROSTHESIS 16 FBPS109 FBPS1009XNX2 健保給付肘下義肢 B/E PROSTHESIS 17 FBPS110 FBPS1010XNX2 健保給付肩關節離斷義肢 S/D PROSTHESIS 18 FBPS111 FBPS1011XNX2 健保給付肩胛截除義肢 FOREQUATER PROSTHESIS 19 FBPS112 FBPS1012XNX2 健保給付肘上美觀義肢 A/E COSMETIC PROSTHESIS 20 FBPS113 FBPS1013XNX2 健保給付肘下美觀義肢 B/E COSMETIC PROSTHESIS 21 FBPS114 FBPS1014XNX2 健保給付肩關節離斷美觀義肢 S/D COSMETIC PROSTHESIS 22 FBPS115 FBPS1015XNX2 健保給付橫掌截肢美觀義肢 TRANS-CARPAL COSMETIC PROSTHESIS 23 FBPS116 FBPS1016XNX2 健保給付手指截肢美觀義肢 PARTIAL FINGER COSMETIC PROSTHESIS 24 FBPS200 FBPS2000XNX2 部分給付部分足義肢, 按健保給付之部分足義肢給付, 超過部分由病 PARTIAL FOOT PROSTHESIS 患自付 25 FBPS201 FBPS2001XNX2 26 FBPS202 FBPS2002XNX2 27 FBPS203 FBPS2003XNX2 28 FBPS204 FBPS2004XNX2 29 FBPS205 FBPS2005XNX2 30 FBPS206 FBPS2006XNX2 31 FBPS207 FBPS2007XNX2 32 FBPS208 FBPS2008XNX2 33 FBPS209 FBPS2009XNX2 34 FBPS210 FBPS2010XNX2 35 FBPS211 FBPS2011XNX2 36 FBPS212 FBPS2012XNX2 37 FBPS213 FBPS2013XNX2 38 FBPS214 FBPS2014XNX2 部分給付珊姆式小腿義肢, 按健保給付之珊姆式小腿義肢給付, 超過部分給付膝關節離斷義肢, 按健保給付之膝關節離斷義肢給付, 超過 部分給付膝上義肢, 按健保給付膝上義肢給付, 超過 部分給付膝下義肢, 按健保給付之膝下義肢給付, 超過部分給付髖關節離斷義肢, 按健保給付之髖關節離斷義肢給付, 超過部分給付腕關節離斷義肢, 按健保給付之腕關節離斷義肢給付, 超過部分給付肘關節離斷義肢, 按健保給付之肘關節離斷義肢給付, 超過部分給付肘上義肢, 按健保給付之肘上義肢給付, 超過部分給付肘下義肢, 按健保給付之肘下義肢給付, 超過部分給付肩關節離斷義肢, 按健保給付之肩關節離斷義肢給付, 超過部分給付肩胛截除義肢, 按健保給付之肩胛截除義肢給付, 超過部分給付肘上美觀義肢, 按健保給付之肘上美觀義肢給付, 超過部分給付肘下美觀義肢, 按健保給付之肘下美觀義肢給付, 超過部分給付肩關節離斷美觀義肢, 按健保給付之肩關節離斷美觀義肢給付, 超過 "SYME"S PROSTHESIS K/D PROSTHESIS A/K PROSTHESIS B/K PROSTHESIS H/D&H/P PROSTHESIS W/D PROSTHESIS E/D PROSTHESIS A/E PROSTHESIS B/E PROSTHESIS S/D PROSTHESIS FOREQUATER PROSTHESIS A/E COSMETIC PROSTHESIS. B/E COSMETIC PROSTHESIS S/D COSMETIC PROSTHESIS

39 FBPS215 FBPS2015XNX2 40 FBPS216 FBPS2016XNX2 部分給付橫掌截肢美觀義肢, 按健保給付之橫掌截肢美觀義肢給付, 超過部分給付手指截肢美觀義肢, 按健保給付之手指截肢美觀義肢給付, 超過 TRANS-CARPAL COSMETIC PROSTHESIS PARTIAL FINGER COSMETIC PROSTHESIS 41 FBPS100 FBPS1000XNX5 健保給付部分足義肢 PARTIAL FOOT PROSTHESIS 42 FBPS101 FBPS1001XNX5 健保給付珊姆式小腿義肢 "SYME"S PROSTHESIS 43 FBPS102 FBPS1002XNX5 健保給付膝關節離斷義肢 K/D PROSTHESIS 44 FBPS103 FBPS1003XNX5 健保給付膝上義肢 A/K PROSTHESIS 45 FBPS104 FBPS1004XNX5 健保給付膝下義肢 B/K PROSTHESIS 46 FBPS105 FBPS1005XNX5 健保給付髖關節離斷義肢 H/D&H/P PROSTHESIS 47 FBPS106 FBPS1006XNX5 健保給付腕關節離斷義肢 W/D PROSTHESIS 48 FBPS107 FBPS1007XNX5 健保給付肘關節離斷義肢 E/D PROSTHESIS 49 FBPS108 FBPS1008XNX5 健保給付肘上義肢 A/E PROSTHESIS 50 FBPS109 FBPS1009XNX5 健保給付肘下義肢 B/E PROSTHESIS 51 FBPS110 FBPS1010XNX5 健保給付肩關節離斷義肢 S/D PROSTHESIS 52 FBPS111 FBPS1011XNX5 健保給付肩胛截除義肢 FOREQUATER PROSTHESIS 53 FBPS112 FBPS1012XNX5 健保給付肘上美觀義肢 A/E COSMETIC PROSTHESIS 54 FBPS113 FBPS1013XNX5 健保給付肘下美觀義肢 B/E COSMETIC PROSTHESIS 55 FBPS114 FBPS1014XNX5 健保給付肩關節離斷美觀義肢 S/D COSMETIC PROSTHESIS 56 FBPS115 FBPS1015XNX5 健保給付橫掌截肢美觀義肢 TRANS-CARPAL COSMETIC PROSTHESIS 57 FBPS116 FBPS1016XNX5 健保給付手指截肢美觀義肢 PARTIAL FINGER COSMETIC PROSTHESIS 58 FBPS200 FBPS2000XNX5 59 FBPS201 FBPS2001XNX5 60 FBPS202 FBPS2002XNX5 61 FBPS203 FBPS2003XNX5 部分給付部分足義肢, 按健保給付之部分足義肢給付, 超過部分給付珊姆式小腿義肢, 按健保給付之珊姆式小腿義肢 ( 踝關節離斷 ) 給付, 超過部分給付膝關節離斷義肢, 按健保給付之膝關節離斷義肢給付, 超過 部分給付膝上義肢, 按健保給付膝上義肢給付, 超過 PARTIAL FOOT PROSTHESIS "SYME"S PROSTHESIS K/D PROSTHESIS A/K PROSTHESIS 62 FBPS204 FBPS2004XNX5 部分給付膝下義肢, 按健保給付之膝下義肢給付, 超過 B/K PROSTHESIS 部分給付髖關節離斷義肢, 按健保 63 FBPS205 FBPS2005XNX5 給付之髖關節離斷義肢給付, 超過 H/D&H/P PROSTHESIS 部分給付腕關節離斷義肢, 按健保 64 FBPS206 FBPS2006XNX5 給付之腕關節離斷義肢給付, 超過 W/D PROSTHESIS 部分給付肘關節離斷義肢, 按健保 65 FBPS207 FBPS2007XNX5 給付之肘關節離斷義肢給付, 超過 E/D PROSTHESIS 部分給付肘上義肢, 按健保給付之 66 FBPS208 FBPS2008XNX5 肘上義肢給付, 超過部分由病患自 A/E PROSTHESIS 付 部分給付肘下義肢, 按健保給付之 67 FBPS209 FBPS2009XNX5 肘下義肢給付, 超過部分由病患自 B/E PROSTHESIS 付 部分給付肩關節離斷義肢, 按健保 68 FBPS210 FBPS2010XNX5 給付之肩關節離斷義肢給付, 超過 S/D PROSTHESIS 部分給付肩胛截除義肢, 按健保給 69 FBPS211 FBPS2011XNX5 付之肩胛截除義肢給付, 超過部分 FOREQUATER PROSTHESIS 部分給付肘上美觀義肢, 按健保給 70 FBPS212 FBPS2012XNX5 付之肘上美觀義肢給付, 超過部分 A/E COSMETIC PROSTHESIS 部分給付肘下美觀義肢, 按健保給 71 FBPS213 FBPS2013XNX5 付之肘下美觀義肢給付, 超過部分 B/E COSMETIC PROSTHESIS 部分給付肩關節離斷美觀義肢, 按 72 FBPS214 FBPS2014XNX5 健保給付之肩關節離斷美觀義肢給 S/D COSMETIC PROSTHESIS 付, 超過 部分給付橫掌截肢美觀義肢, 按健 73 FBPS215 FBPS2015XNX5 保給付之橫掌截肢美觀義肢給付, TRANS-CARPAL COSMETIC PROSTHESIS 超過 部分給付手指截肢美觀義肢, 按健 74 FBPS216 FBPS2016XNX5 保給付之手指截肢美觀義肢給付, PARTIAL FINGER COSMETIC PROSTHESIS 超過 75 FBS04A1 FBS041155NZ1 " 西美 " 人工骨螺絲 : 中空骨釘 "ZIMMER" BONE :CANNULATED 76 FBS04A1 FBS051150NZ1 " 西美 " 人工骨螺絲 : 中空骨釘 "ZIMMER" BONE :CANNULATED

77 FBS04A1 FBS051151NZ1 " 西美 " 人工骨螺絲 : 中空骨釘 "ZIMMER" BONE :CANNULATED 78 FBS04A1 FBS051152NZ1 " 西美 " 人工骨螺絲 : 中空骨釘 "ZIMMER" BONE :CANNULATED 79 FBS04A1 FBS051154NZ1 " 西美 " 人工骨螺絲 : 中空骨釘 "ZIMMER" BONE :CANNULATED 80 FHX04AA FHX04CXESLTM " 泰爾茂 "EBS 人工心肺套 "TERUMO"CAPIOX EBS CIRCUIT (HP) 009529 號 81 FBHC1A3 FBHC18005NZ1 " 西美 " 髖關節髖臼杯 ( 含內襯 ) "ZIMMER" ZCA ALL-POLY ACETABULAR CUP 009532 號 82 FBSFAA8 FBSFA173NNDP " 帝富脊椎 "I/F 腰椎椎間骨融合器 : "DEPUY SPINE"LUMBAR I/F CAGE:PLIF 碳纖複合 PLIF CAGE 009544 號 83 FBSFAA8 FBSFA6000NDP " 帝富脊椎 "I/F 腰椎椎間骨融合器 : "DEPUY SPINE"LUMBAR I/F CAGE:PLIF 碳纖複合 PLIF CAGE 009544 號 84 HHM01A2 HHM01TUL1PCK " 曲克 " 鬱金香型血栓過濾網組 "COOK" GUNTHER TULIP VENA CAVA MREYE FILTER 011846 號 85 HHM01A2 HHM01TULIPCK " 曲克 " 鬱金香型血栓過濾網組 "COOK" GUNTHER TULIP VENA CAVA MREYE FILTER 011846 號 86 CDD11A1 CDD1178062US " 優施西 " 可變式穿刺套管 "USSC" VERSAPORT RPF SINGLE USE 組 :5/10MM( 穿剌針 1+ 外管 2+ 內建 RADIOLUCENT TROCAR KIT 011869 號可變式轉接頭 2) 87 CDD11A2 CDD1178064US " 優施西 " 可變式穿刺套管 "USSC" VERSAPORT RPF SINGLE USE 組 :5MM( 穿剌針 1+ 外管 2+ 內建固 RADIOLUCENT TROCAR KIT 定式轉接頭 2) 011869 號 88 CDP01B3 CDP01PV600LY 89 CDP01B3 CDP01PV601LY 90 CDP01B3 CDP01PV602LY 91 CMV01E1 CMV04M006NCK " 曲克 " 栓塞環 "COOK" EMBOLIZATION COILS 012470 號 92 CLPATS5 CLPA161636PF 琵芬血管通路系統 PFM VASCULAR ACCESS SYSTEM 012481 號 93 CRT05T5 CRT01TTLPCS5 雪莉氣切套管及其附件 : 雙管無開 SHILEY TRACHEOSTOMY CANNULAE 窗式, 有氣囊 AND 012502 號 94 CRT05T1 CRT05C0050S5 雪莉氣切套管及其附件 SHILEY TRACHEOSTOMY CANNULAE AND 012502 號 95 LEE01A2 LEE011210H2C " 柯惠 " 羅勒電極貼片 "COVIDIEN" LUDLOW MEDI-TRACE PAIR DEFIBRILLATION ELECTRODES 012591 號 96 LEE01A2 LEE011410Z2C " 柯惠 " 羅勒電極貼片 "COVIDIEN" LUDLOW MEDI-TRACE PAIR DEFIBRILLATION ELECTRODES 012591 號 97 CFD06A5 CFD0600026BA "BARD" GASTROSTOMY FEEDING " 巴德 " 胃造口組餵食裝置 : 鈕扣式 DEVICES:BUTTON REPLACEMENT 置換胃造口組 GASTROSTOMY DEVICE 98 CFD06A2 CFD0600031BA " 巴德 " 胃造口組餵食裝置 : 雙座餵 "BARD" GASTROSTOMY FEEDING 食管接頭 DEVICES:DUAL PORT FEEDING ADAPTOR 99 CFD06A1 CFD0600627BA " 巴德 " 胃造口組餵食裝置 : 全套 "BARD" GASTROSTOMY FEEDING DEVICES 100 CFD06A7 CFD0601006BA " 巴德 " 胃造口組餵食裝置 : 半套 "BARD"PONSKY PULL PEG KIT 101 CHA01A1 CHA0159100AY "COVIDIEN"KENDALL ARGYLE THI " 柯惠 " 肯特利亞羅主動脈灌流導管 AORTIC PERFUSION CANNULA 012751 號 102 CHT01A1 CHT01TS100L5 " 加州 " 止血帶套環 "CALIFORNIA" TOURNIQUET 012776 號 103 CHT01A1 CHT01TS130L5 " 加州 " 止血帶套環 "CALIFORNIA" TOURNIQUET 012776 號 104 CDP02A1 CDP0165150PB 史凱特引流導管組及配件 SKATER DRAINAGE AND 105 GWAA211 CGDW111420PB 史凱特引流導管組及配件 SKATER DRAINAGE AND :AMPLATZ GUIDE WIRE 106 GWAB21ACGDW172600PB 史凱特引流導管組及配件 SKATER DRAINAGE AND :NITINOL GUIDE WIRE 107 CKN01P9 CKN0175030PB 史凱特引流導管組及配件 : 腎造廔 SKATER DRAINAGE AND 管組 108 CKN01PA CKN0178000PB 史凱特引流導管組及配件 SKATER DRAINAGE AND :PIGTAIL NEPHROSTOMY 109 CKN01PB CKN0178050PB 史凱特引流導管組及配件 : 導管 110 NAN15A1 NAN1550400PB 史凱特引流導管組及配件 : 導引穿刺針 ( 雙針 ) SKATER DRAINAGE AND :PIGTAIL NEPHROSTOMY SKATER DRAINAGE AND :PUNCTURE NEEDLE W/STYLET 111 TSS01A1 TSS01ULTRAFZ 穩豪血糖試紙 "ONETOUCH" ULTRA TEST STRIPS 片 013085 號 112 CBP01A1 CBP03V391NAB " 亞培 " 莫雅佳冠狀動脈擴張導管 "ABBOTT"VOYAGER RX CORONARY DILATATION CATHETER 013125 號 " 博士倫 " 晶鑽調節式人工水晶體 "BAUSCH & LOMB"CRYSTALENS 113 FALSNA7 FALSNCRYHDB9 自付差額品項, 超過部分由病患自 ACCOMMODATING INTRAOCULAR LENS 021421 號付 114 CBC01A1 CBC01PR0TEY7 " 伊維三 " 波特捷自動擴張式頸動脈 "EV3"PROTEGE RX CAROTID STENT 支架系統 SYSTEMS 021431 號 115 FBSFAA6 FBSFATRYKC1C " 司佰特 " 頸椎椎間植入物 SPINRT CERVICAL IMPLANTS(PEEK) 個 116 FBSFCT2 FBSFCTRYC21C " 司佰特 " 頸椎間植入物 : 二節 SPINRT CERVICAL IMPLANTS 117 FBSFCT3 FBSFCTRYC31C " 司佰特 " 頸椎間植入物 : 三節 SPINRT CERVICAL IMPLANTS 118 FBSFCSA FBSFCTRYCS1C " 司佰特 " 頸椎間植入物 : 骨釘 SPINRT CERVICAL IMPLANTS: 119 FPP02A4 FPP0214201EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型 多角度骨板 4+12 孔 SYSTEM: PLATE 4+12 HOLE 20151009 泰爾茂 20151017 捷邁 20151027 壯生 20151027 壯生 20150907 曲克 20150907 曲克 20150912 柯惠 20150912 柯惠 20150928 科舉 20150929 柯惠 20150929 柯惠 20151004 柯惠 20151004 柯惠 20151021 柯惠 20151024 興東 20151024 興東 20150927 壯生 20151003 亞培 20150902 博士倫 20150906 柯惠

120 FPP02A4 FPP0214203EJ 121 FPP02MT FPP0214205EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型多角度骨板 5+16 孔 " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型骨板 5+20+5,5+16+5 孔 SYSTEM: PLATE 5+16 HOLE SYSTEM: PLATE FULL 5+20+5,5+16+5 HOLE 122 FPP02A2 FPP0214207EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 14 孔 SYSTEM: PLATE 14HOLE 123 FPP02A2 FPP0214208EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 18 孔 SYSTEM: PLATE 18HOLE 124 FPP02A1 FPP0314080EJ 125 FPP02A1 FPP0314210EJ 126 FPP02A3 FPP0314219EJ 127 FPP02A2 FPP0314222EJ 128 FPP02A1 FPP0314311EJ 129 FPP02A1 FPP0314400EJ 130 FPP02A2 FPP0314403EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 4+6 孔 " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 4:8 孔 " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型多角度骨板 2 2, 3 3 孔 " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 15 孔 " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 4;6 孔 " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 4;6 孔 " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 重建型直型骨板 15 孔 SYSTEM:BSSO PLATE 4+6 HOLE SYSTEM:FRACTURE PLATE 4:8 HOLE SYSTEM:ANGLED FRACTION PLATE 2 2, 3 3 HOLE SYSTEM:RIGID COMMINUTED FRACTURE PLATE 15HOLE SYSTEM:2.4 LOCKING FRACTURE PLATE 4;6 HOLE SYSTEM:2.0 LOCKING FRACTURE PLATE 4;6 HOLE SYSTEM:2.0 LOCKING COMMINUTION PLATE 15HOLE 131 FPP06A3 FPP0610501EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 迷你方型骨板 2 4 孔 SYSTEM:MINI LOCKING STRUT PLATE CURVED 2 4HOLE 132 FPP06A4 FPP0610502EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 迷你方型骨板 2 6 孔 SYSTEM:MINI LOCKING STRUT PLATE CURVED 2 6 HOLE 133 FPP06A4 FPP0610503EJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 迷你方型骨板 2 8 孔 SYSTEM:MINI LOCKING STRUT PLATE CURVED 2 8 HOLE 134 FPS01SB FPS0100002EJ SYSTEM:2.3MM SAFETY 135 FPS01SB FPS0100004EJ SYSTEM:2.7MM 136 FPS01SB FPS0100005EJ SYSTEM:2.4MM 137 FPS01SA FPS010000NEJ " 歐美特 " 下頷骨折重建系統 : 迷你骨釘 SYSTEM:2.0MM "MEDCOMP"SILICONE DOUBLE LUMEN 138 CKDD1A4 CKDD2SL12PM0 " 美德康 " 矽質血液透析導管與配件 CATHETERS AND 139 FBHL1A1 FBHL13830NW2 " 瑞德 " 尼盈聚髖關節系統 : 髖白杯內 "WRIGHT"LINGE INTERSL HIP 櫬 SYSTEM 140 FBKF2A2 FBKF25880TZ1 " 西美 " 人工膝關節 : 重建型股骨 NEXGEN ROTATING HINGE KNEE FEMORAL COMPONENT 141 FBKL2A2 FBKL25880NZ1 " 西美 " 人工膝關節系統 : 脛骨襯墊 NEXGEN ROTATING HINGE KNEE ARTICULAR SURFACE 142 FBKT2A3 FBKT25880NZ1 " 捷邁 " 新世紀旋轉樞紐型人工膝關 "ZIMMER"NEXGEN ROTATING HINGE 節 : 脛骨基座 KNEE: TIBIAL PLATE "ZOLL" DEFIBRILLATOR:ADULT MULTI- 143 LEE01A2 LEE01PADSTZ2 " 佐爾 " 電擊去顫器 : 電擊貼片 FUNCTION PACING/DEFIBRILLATION STAT PADZ 144 CGAP011 CGS0190703M0 "MEDCOMP"CENTRAL VENOUS " 美德康 " 中央靜脈導管與配件 ( 剝 CATHETERS AND (PEELABLE 式導管導引器 ) INTRODUCER) 145 CBT02A2 CBT022014NPU " 普生 " 血液動力監視系統與配件 ( 順流導管 ( 順流導管 (CCO)/ 雙腔 ) 146 WBB07A2 WBB0702050AZ " 美恩愛 " 石膏繃帶 ( 未滅菌 ):2" 5Y(2311CM2) 147 WBB07A2 WBB0703030AZ " 美恩愛 " 石膏繃帶 ( 未滅菌 ):3" 3Y(2080CM2) 148 WBB07A4 WBB0703050AZ " 美恩愛 " 石膏繃帶 ( 未滅菌 ):3" 5Y(3467CM2) 149 WBB07A7 WBB0704050AZ " 美恩愛 " 石膏繃帶 ( 未滅菌 ):4" 5Y(4622CM2) 150 WBB07A9 WBB0705050AZ " 美恩愛 " 石膏繃帶 ( 未滅菌 ):5" 5Y(5778CM2) 151 WBB07AC WBB0706050AZ " 美恩愛 " 石膏繃帶 ( 未滅菌 ):6" 5Y(6934CM2) 152 WBB08A2 WBB0803040Q7 " 錦井 " 必庇綁樹脂石膏 ( 未滅菌 ): 聚酯纖維 /3" 4Y "PULSION" PICCO2 HEMODYNAMIC MONITORING SYSTEM AND (CCO/2 LUMEN) BANDAGE(NON-STERILE):2" 5Y(2311CM2) BANDAGE(NON-STERILE):3" 3Y(2080CM2) BANDAGE(NON-STERILE):3" 5Y(3467CM2) BANDAGE(NON-STERILE):4" 5Y(4622CM2) BANDAGE(NON-STERILE):5" 5Y(5778CM2) BANDAGE(NON-STERILE):6" 5Y(6934CM2) "KJC"PP-BAND CASTING TAPE(NON- STERILE):POLYESTER CAST TAPE/3" 4Y 021473 號 021477 號 021491 號 021491 號 021491 號 021575 號 021580 號 021589 號 000635 號 20150917 景年 20150920 雷得 20151015 集宇 20151018 景年 20151022 前茂 20150928 明惠

153 WBP01A2 WBP0103030DQ " 沙巴瓦 " 石膏棉捲 ( 未滅菌 ):3" 3Y(2080CM2) 154 WBP01A3 WBP0104033DQ " 沙巴瓦 " 石膏棉捲 ( 未滅菌 ):3" 4Y 155 WBP01A6 WBP0106033DQ " 沙巴瓦 " 石膏棉捲 ( 未滅菌 ):6" 3Y(4160cm2) 156 CDP01A1 CDP01N0DNNBA " 巴德 " 引流導管與附件 ( 滅菌 ) 157 CDP01A1 CDP01NNUNNBA " 巴德 " 引流導管與附件 ( 滅菌 ) 158 WDD08H4 WDD0890670P8 159 WDD08H8 WDD0890672P8 160 WDD08G3 WDD0887987F4 161 SASS62W SAS06548732C 162 TBCT1A1 TBCT102836HV 163 TKVC1A1 TKVC10506NQQ 164 TKVC1A4 TKVC105124QQ " 赫特曼 " 涵特親水性敷料 ( 滅菌 ):10 10CM " 赫特曼 " 涵特親水性敷料 ( 滅菌 ):15 15CM " 康威 " 多愛膚親水性凝膠 ( 滅菌 ):30GM " 柯惠 " 可拆除式皮膚縫合釘及縫合器 ( 滅菌 ) " 艾伯特海斯 " 手動式眼科手術器械 - 鼻淚管通條 STERILE):3" 3Y(2080CM2) STERILE):3" 4Y STERILE):6" 3Y(4160CM2) OPTI-DRAIN MULTI-USE DRAINAGE CATHETER DRAINAGE CATHETERS AND "HARTMANN" HYDROCOLL (STERILE):10 10CM "HARTMANN" HYDROCOLL (STERILE):15CM 15CM "CONVATEC"DUODERM HYDROACTIVE GEL(STERILE):30GM "COVIDIEN" DISPOSABLE SKIN STAPLER AND LOADING UNITS(STERILE) "ALBERT HEISS"MANUAL OPHTHALMIC SURGICAL INSTRUMENT-LACHRYMAL INTUBATION " 麥可威視 " 手動式眼科手術器械 : 玻璃體切除探頭 ( 自 103.08.01 起支付標 "MICRO VISION"MANUAL OPHTHALMIC 準醫令代碼 86207B 86409B SURGICAL INSTRUMENT:ACCURUS 86410B 及 86411B 使用者已內含不得 VITRECTOMY PROBE 另外申報 ) " 麥可威視 " 手動式眼科手術器械 : 玻璃體切除探頭 ( 自 103.08.01 起支付標 "MICRO VISION"MANUAL OPHTHALMIC 準醫令代碼 86207B 86409B SURGICAL INSTRUMENT:ACCURUS 86410B 及 86411B 使用者已內含不得 VITRECTOMY PROBE 另外申報 ) 001207 號 001207 號 001310 號 001310 號 001469 號 001472 號 009346 號 009429 號 009429 號 165 CMV01E1 CMV04M001NCK 曲克 : 栓塞環 "COOK"EMBOLIZATION COILS" 醫器輸字第 012470 號 + 第 009447 號 166 CMV01E1 CMV04M002NCK 曲克 : 栓塞環 "COOK"EMBOLIZATION COILS" 醫器輸字第 012470 號 + 第 009447 號 20151026 巴德 20151026 巴德 20151027 寶赫曼 20151027 寶赫曼 20151030 康威特 20151030 柯惠 20151011 紹升 20151029 紹升 20151029 紹升