准考證號碼 : ( 請考生 行填写 ) 專業科目 ( ㆓ ) 護理類 ( ㆒ ) 基本護理 注意事項 1. 請先核對考試科目與報考類別是否相符 2. 本試題共 50 題, 每題 2 分, 共 100 分, 請依題號順序作答 3. 本試題均為單㆒選擇題, 每題都 (A) (B) (C) (D) ㆕個選項, 請選出㆒個最適當的答案, 然後在答案卡 同㆒題號相對位置方格內, 用 2B 鉛筆全部塗黑 答錯不倒扣 4. 關數值計算的題目, 以最接近的答案為準 5. 本試題紙空白處或背面, 可做草稿使用 6. 請在試題首頁准考證號碼之方格內, 填 己的准考證號碼, 考完後將 答案卡 及 試題 ㆒併繳回 第 1 頁
1. 有關冰枕使用的說明, 何者正確? (A) 裝滿整袋冰塊, 以增加冰敷面積及使用時間 (B) 裝 1/2 袋的冰塊及 1/2 袋的空氣, 以增進舒適 (C) 裝 1/2 2/3 袋冰塊後加入少許水, 使冰塊銳角溶化 (D) 裝 1/2 2/3 袋冰塊, 袋內留少許空氣, 以延緩冰塊溶化及增進舒適 2. 有關眼睛用藥的措施, 何者正確? (A) 同時有油劑與水劑, 先點油劑 (B) 點藥時請病 的頭稍後傾, 眼球往 看 (C) 點藥時水劑滴頭不觸及病 眼睛, 滴在角膜 (D) 點完水劑後, 以乾棉球或紗布輕壓於內眼角處 3. 有關盤尼西林皮膚試驗的敘述, 何者正確? (A) 針頭插入皮膚的角度需為 5 15 度 (B) 需先反抽檢查無回血才可將藥物注入皮內 (C) 藥物注射後用酒精棉片輕壓注射處, 然後拔出針頭 (D) 使用紅筆沿小泡周圍勾出大小, 在旁註明時間與藥名 4. 張先生穿前扣型 衣, 左手打著點滴, 更換新 衣之最適當步驟為 : (A) 脫右手 脫左手 穿右手 穿左手 (B) 脫右手 脫左手 穿左手 穿右手 (C) 脫左手 脫右手 穿右手 穿左手 (D) 脫左手 脫右手 穿左手 穿右手 5. 有關女病 會陰沖洗之順序, 列最適當的為 : 清洗大陰唇 清洗小陰唇外側 清洗尿道口 陰道口 小陰唇內側 擦乾大小陰唇外側 擦乾小陰唇內側與 間 (A) (B) (C) (D) 6. 為了對肌肉溫和施壓, 使達到放鬆效果, 背部按摩的開始與結束, 最好採取 列哪㆒種按摩法? (A) 按撫法 (stroking) (B) 重擦法 (friction) (C) 揉捏法 (kneading) (D) 扣擊法 (tapotement) 7. 有關㆒般刷牙方法的敘述, 何者最適當? (A) 應選擇刷毛束最多的牙刷 (C) 每次刷 2 3 顆牙齒 (B) 每部位刷 2 5 次 (D) 刷毛與牙齦需呈 90 度角 8. 程先生右手臂受傷, 使用㆔角巾懸吊之正確姿勢為 : 右肘關節彎曲小於 90 度 右肘關節彎曲維持 90 度 手心朝 手心朝內 手腕自然垂放 手腕與前臂呈同㆒直線 第 2 頁
9. 陳小妹 15 個月大, 其醫囑為 Vit K 1Amp I.M. q.o.d., 注射部位最好選 列圖 哪㆒部位? (A) A (B) B (C) C (D) D 10. 持續使用冰敷治療時間 30 分鐘以, 需間隔 30-60 分鐘, 其主要在預防 : (A) 保護性反應 (protective response) (B) 反彈現象 (rebound phenomenon) (C) 遠處效應 (consensual response) (D) 加成反應 (summation response) 11. 王小姐㆒ 靜脈輸液總量 1000 c.c., 預計於白班與小夜共 16 小時期間使用微滴套管 (micro-drip set) 輸注完畢, 平均每分鐘滴速應控制為多少滴 (gtt) 最適當? (A) 11 (B) 31 (C) 44 (D) 63 12. 醫囑為 V-Genta 100 mg q6h I.V. drip, 而 V-Genta 瓶 標示 2 ml/vial, 40 mg/ml, 請問每次給藥時需給多少 c.c.? (A) 1.25 (B) 2.5 (C) 3 (D) 5 13. 陳先生, 肝硬化病史, 因嚴重 吐 瀉而暫禁食, 呈現輕度脫水現象, 採周邊靜脈輸液治療, 陳先生較適合採用 列哪些溶液? 乳酸鹽林格氏液 5% 葡萄糖溶液 5% 葡萄糖混合 0.45% 生理食鹽水溶液 3% 食鹽水 14. 醫院 成立靜脈注射小組專職靜脈注射, 此理念是受貝維斯 (Bevis) 所提護理理念演進的哪個階段的影響? (A) 苦行僧主義 (B) 浪漫主義 (C) 實用主義 (D) 存在主義 15. 影響護理專業發展的因素, 以 敘述何者錯誤? (A) 實施全民健保後醫療費用縮減, 使護理工作量大幅減少 (B) 民眾的教育程度與消費意識提高, 對護理指導的需求增加 (C) 保健與後續性照顧需求增加, 使護理工作領域更為擴展 (D) 民眾對醫療保健的素質要求提高, 對護理品質亦有所要求 背面尚有試題 第 3 頁
16. 以 何者是護理專業性的表現? (A) 以直覺行事, 強調自主性 獨立性 (B) 在醫院工作是最能展現護理的獨特性 (C) 強調絕對的正確性及對權威的服從 (D) 實務運作 有特定的目標或執業標準 17. 有關影響健康的因素, 以 敘述何者錯誤? (A) 全民健保政策是影響健康之環境因素 (B) 缺水或水患為影響健康之物理環境因素 (C) 樂透彩的發行是影響健康之環境因素 (D) 運動習慣的養成是影響健康之生物性因素 18. 學者鄧恩 (Dunn)1961 年對健康所 的定義 : 個 高層次的健康是指個 潛能的完全發揮, 這需要個 在他的環境 持續保持平衡與確定發展的方向 列敘述何者最符合此定義的特色? (A) 強調積極極致的健康狀態 (B) 強調個 健康應由他 來客觀判定之 (C) 強調個 以各種方式達到自己的最佳狀態 (D) 強調健康具有身 心 社會特定的標準 19. 李先生明 預做大腸鏡檢, 今開始進食清流質飲食, 以 哪些食物較適合李先生? 牛奶 豆漿 藕粉湯 米湯 運動飲料 20. 李小姐理想體重為 52 公斤, 目前實際體重為 43 公斤, 請問其體重屬於哪個範圍? (A) -5% 以內 (B) -5% -10% (C) -10% -20% (D) -20% 以 21. 灌食時如何決定管灌食量? (A) 營養部所配送之全部量 (C) 評估 ㆒餐消化情形 (B) 每次灌食量為 250 c.c. (D) 依個案排泄狀況而定 22. 長時間禁食對身體產生的影響為 : 異化作用減少 腸黏膜萎縮 同化作用增加 骨骼肌耗損 23. 個案 : 不知為什麼, 我住這兒晚 都睡不好 護士 : 你㆒定是認床, 過幾 就習慣了 此護士所運用的不當溝通方式為 : (A) 猜測 (B) 過早 結論 (C) 過度表示意見 (D) 不適當的保證 24. 個案 : 我不能和你或別 談這些, 對你們而言簡直是浪費時間 護士 : 你是說沒有㆒個 能瞭解你的感覺嗎? 列最能表達此護士所運用的溝通技巧為 : (A) 改變話題 (B) 澄清 (C) 反映 (D) 鼓勵比較 第 4 頁
25. 屬於醫院 機械性傷害為 : 老年 於病房 跌倒 護理 員碰觸化學性藥物 病 使用熱水袋導致皮膚損傷 工友整理廢棄物被針扎傷 26. 病房突然發生火災, 列哪㆒種措施為護理 員最適當的處理? 通知總機報告著火 點 打開窗戶以促進空氣流通 給予病 氧氣以免缺氧 關掉火災 區的電源 27. 列何者為阻斷感染源傳播途徑的方法? 每日更換床單 照顧病患前洗手 更換傷口敷料 污染物勿碰觸工作制服 28. 列何者屬於院內感染? 手術後第㆕ 傷口出現紅 腫情形 在急診室㆒ 後出現發燒情形 入院時足部傷口出現膿性分泌物 心靜脈導管注射處有膿性分泌物 29. 接受以隱靜脈移植的冠狀動脈繞道手術病, 評估其手術後血循狀況, 應選擇哪些脈搏的部位為宜? 頸動脈 心尖脈 肱動脈 足背動脈 30. 列屬於護理 員獨立功能之護理活動為 : (A) 依常規收集痰液標本, 以便做細菌培養檢查 (B) 當呼吸急促時, 依醫囑給予 3 L/min 氧氣使用 (C) 告訴家屬執行隔離措施之重要性, 並示範隔離方法 (D) 當體溫升至 39 時, 給予 p. r. n. Scanol 1# 口服使用 31. 臺灣 區的健康照護體系, 緊急救護服務是屬於 : (A) 預防保健服務 (B) 急性醫療服務 (C) 復健照顧服務 (D) 後續照顧服務 32. 某 風病患經治療後, 醫師評估其狀況可以出院, 但因家 缺乏 手照顧而不願意出院, 護理 員與醫師及社工員討論病 出院事宜, 此時護理 員扮演的角色為 : (A) 協調者 (coordinator) (B) 決策者 (decision-maker) (C) 研究者 (researcher) (D) 教導者 (educator) 33. 健保預算 將急重症照護列為優先給付項目, 其主要所考量的倫理原則為何? (A) 自主原則 (Autonomy) (B) 公平原則 (Justice) (C) 施益原則 (Beneficence) (D) 不傷害原則 (Non-maleficence) 第 5 頁
34. 依我國護理 員法, 護理 員執行業務所應遵守的義務與責任有 : 於產婦分娩過程, 依醫囑執行相關的醫療輔助行為 為維護 AIDS 病 隱私, 應保守其病情而不需立即通報 評估家屬的學習需求, 擬定計畫並提供個別性護理指導 病 手術後第七, 護理 員評估進食狀況, 即予以拆線 35. 腦部損傷病患, 較可能會出現的呼吸型態為 :( 註 : 圖橫軸表示時間, 縱軸表示呼吸空氣量 ) 36. 列何種圖形最能代表發燒種類 的恆常熱 (constant fever)?( 註 : 圖橫軸表示時間, 縱軸表示溫度 ) (A) (B) 40 39 38 37 38.8 正常體溫 36 36 時時 0 6 12 18 24 0 6 12 18 24 40 39 38 37 38.8 正常體溫 (C) (D) 40 39 38 37 36 日 0 1 2 3 4 38.8 正常體溫 40 39 38 37 36 時 0 6 12 18 24 38.8 正常體溫 37. 某病患連續㆔日未解便, 列護理措施何者錯誤? (A) 多攝取糕點 餅乾 (B) 對腹部施壓及環狀按摩 (C) 鼓勵早餐後 廁所排便 (D) 水份增至 2000 2500 c.c./ 第 6 頁
38. 列護理記錄的書寫, 何者最適當? (A) 態度不合作, 拒絕翻身, 家屬也不願意配合 (B) 可自行做床 運動, 活動佳但活動 常抱怨會痛 (C) 尾薦骨處有破皮, 依醫囑予藥膏使用, 情況有改善 (D) 每日 床兩次, 使用拐杖以㆕點式步態行走 10 分鐘 39. 護士於某日早 9:10AM 書寫護理記錄如 : 術後第㆔,B.T.:37.8 at 9AM, 看起來像發燒, 囑其多喝開水, 續觀察病 體溫變化 R.N. 王曉英, 此記錄違反哪些原則? 事實性 正確性 完整性 時效性 組織性 40. 列護理診斷及導因之敘述, 何者最為正確? (A) 急性疼痛 / 髖關節置換術 (B) 皮膚完整性受損 / 腦血管意外 (C) 不遵從 : 服用類固醇藥物 / 缺乏衛教 (D) 營養狀況改變 : 少於身體所需 / 口腔潰瘍疼痛 41. 某婦 突然 風跌倒, 經檢查發現左半身癱瘓 右膝腫脹瘀血, 並有大便失禁情形, 不斷呻吟, 護士欲協助其翻身, 即痛苦大叫不准他 碰觸, 列護理診斷, 何者應最優先處理? (A) 急性疼痛 (B) 身體活動功能障礙 (C) 排便型態改變 (D) 身體心像改變 42. 某病患尾薦骨處發紅 起水泡, 此壓瘡分期為 : (A) 第㆒期 (B) 第㆓期 (C) 第㆔期 (D) 第㆕期 43. 某病患因長期依賴高背輪椅活動, 哪些部位易發生壓瘡? 枕骨 髂骨突 坐骨結節 兩腳膝蓋外側 肩胛骨 44. 訓練病患股㆕頭肌, 令其用腳抵住床尾用力, 數 5 秒, 再放鬆, 此運動屬於? 被動運動 主動運動 等長運動 等張運動 45. 在哪個睡眠週期消化性潰瘍病 容易發生胃痛? (A) 快速動眼期 (B) 非快速動眼第㆓期 (C) 非快速動眼第㆔期 (D) 非快速動眼第㆕期 46. 執行 absolute bed rest 醫囑時, 列何者錯誤? (A) 此醫囑又稱為完全臥床休息 (B) 除 床如廁外均應臥床休息 (C) 其目的是為了緩解症狀 降低新陳代謝 減輕耗氧量 (D) 日常活動均應限制於床 執行, 且完全由他 代理 第 7 頁
47. 術後 6 小時病 膀胱漲, 但無法解尿, 誘尿時哪㆒種方法較不適當? (A) 聽流水聲 (B) 手握冰塊 (C) 按摩恥骨聯合 方 (D) 作凱格爾氏 (Kegel's) 運動 48. 關於泌尿道感染個案之護理措施, 列何者最適當? (A) 鼓勵每日攝取 1000 1500 c.c. 水份 (B) 大量飲用柳橙原汁酸化尿液 (C) 鼓勵每日溫水坐浴 2 次 (D) 指導性活動前 後均應解尿 49. 執行成 大量灌腸技術, 列何者正確? 肥皂水溫應在 37.8 40.6 適當之肛管為 14 18 Fr. 灌腸筒液面應高於肛門 45 60 公分 肛管插入 7.5 10 公分 灌完後請病 儘量忍住便意 5 10 分鐘 50. 有關護士協助病患活動的描述, 何者錯誤? (A) 移動肥胖病 時, 可運用床單或使用滑板滑動之方式較省力 (B) 協助病患床 活動時, 宜調整床的高度與護士的腰部同高 (C) 協助病患由床緣移至輪椅時, 雙手環抱其腋, 應採雙腳平行與肩同寬之姿勢 (D) 協助臥床病患坐於床緣時, 護士應面向床尾, ㆒腳在前㆒腳在後, ㆒手伸入病 肩 頸, 另㆒手伸入病 膝, 重心由前腳移至後腳 以 空白 第 8 頁