眼和耳 吉林大学基础医学院 组胚教研室姜文华
一 眼 眼是视觉器官, 主要由眼球构 成 还有眼睑 眼 外肌和泪器等 附属器官
眼球由眼球壁和眼内容物构成 眼球壁 纤维膜 血管膜 视网膜 角膜 ( 前 1 / 6) 6 巩膜 ( 后 5 / 6) 6 虹膜睫状体脉络膜 眼球内容物 晶状体玻璃体房水
锯齿缘 晶状体 虹膜 角膜缘 视网膜血管 瞳孔角膜 前房 睫状小带 睫状体 视网膜色素上皮层 视网膜 中央动静脉巩膜脉络膜 视神经 眼球结构模式图
( 一 ) 眼球 1. 眼球壁 (1)) 纤维膜 1) ) 角膜 (cornea) 透明圆盘状, 无血管, 营养由房 水和角膜缘的血管供应
眼球前半部模式图
前上皮 : 未角化的复层扁平上皮 ; 有丰富的 游离神经末梢, 感觉敏锐 前界层 : 由基质和胶原原纤维构成 固有层 ( 角膜基质 ): 由排列规则的胶原纤 维和成纤维细胞构成, 含较多水分 后界层 : 似前界层, 更薄 后上皮 ( 角膜内皮 ): 单层扁平或立方上皮
角膜光镜像
角膜固有层电镜像
角膜基质结构立体模式图
2) ) 巩膜 (sclera( sclera) 致密结缔组织, 粗细不等的胶原纤维束 交织排列, 束间有少量成纤维细胞 色 素细胞 血管和神经 眼球壁的保护层 角膜缘 (corneal( limbus): 角膜与巩膜 交界处, 血管丰富, 供应角膜营养
角 膜 角膜缘角膜缘 球结膜 巩膜静脉窦 小梁网 巩膜距 巩 膜 巩膜与角膜缘角膜缘模式图
巩膜距 : 巩膜与角膜移形处的内侧, 巩 膜向内侧伸出的一短小环形突起 巩膜静脉窦 : 位于巩膜距的前外侧, 腔大 而不规则, 壁由内皮 不连续的基膜 结 缔组织构成 小梁网 : 位于窦的内侧, 由小梁和小梁 间隙构成, 小梁间隙与巩膜静脉窦相通
角 膜 角膜缘 球结膜 巩膜静脉窦 小梁网 巩膜距 巩 膜 巩膜与巩膜距模式图
小梁网和巩膜静脉窦光镜像
(2) 血管膜 1) 虹膜 (iris) 位于角膜后方, 形如圆盘, 外缘与睫 状体相连, 中央为瞳孔 前缘层 : 一层不连续的成纤维细胞和色素 细胞 虹膜基质 : 富含血管和色素细胞的疏松结 缔组织, 较厚
眼球前半部 ( 虹膜 ) 光镜像
虹膜 ( 前缘层 虹膜基质 ) 光镜像
上皮层 : 外层 : 为肌上皮细胞 ; 瞳孔扩约肌 ( 近 瞳孔缘, 环行 ) 收缩使瞳孔缩小 ; 瞳孔开 大肌 ( 位于括约肌外侧, 放射状 ) 收缩使 瞳孔开大 内层 : 立方形, 胞质内充满粗大的色素 颗粒
虹膜 ( 上皮层 瞳孔括约肌 ) 光镜像
前房角 ( 虹膜角膜角 ) 前房
2) 睫状体 (ciliary( body) 睫状肌 : 平滑肌 ( 纵行 放射状 环行 ), 调节晶状体的位置和曲度 血管层 : 富含血管和色素细胞的结缔组织 上皮 : 外层为立方形色素上皮细胞 ; 内层为 非色素上皮细胞, 分泌房水, 形成玻璃体和 睫状小带
睫状突 睫状体模式图
睫状体光镜像
3) ) 脉络膜 (choroid( choroid) 为血管膜的后 2/3 部分, 衬于巩膜内面 富含血管和色素细胞的疏松结缔组织 玻璃膜 : 均质透明的薄膜, 位于脉络膜与视 网膜之间
脉络膜光镜像
胞 ; 参与膜盘的更新 (3)) 视网膜 (retina) 从外向内, 由四层细胞构成 1) 色素上皮层 : 由色素上皮细胞 ( 单层立方 ) 构成 ; 细胞顶部有大量突起伸入视细胞外节间 ; 胞质内含许多黑素颗粒 溶酶体 吞饮小泡和 板层样小体 功能 : 防止强光损害 ; 保护和营养视细
视网膜 ( 色素上皮层左 : 模式图右 : 光镜像 )
轴突 : 与双极细胞形成突触 2) 视细胞层 视细胞 ( 感光细胞, 为神经元 ) 胞体 树突 : 内节含丰富线粒体 粗面内质网 高 尔基复合体, 是合成感光物质和供能的部位 ; 外节含大量膜盘 ( 一侧细胞膜内陷折叠 ), 是感光部位
视网膜 ( 视细胞 ) 光镜像
视网膜 ( 视细胞层 ) 模式图
视杆细胞 (rod cell): 树突呈细杆 状 ; 膜盘大部 分独立, 其上 镶嵌感光物质 视紫红质, 感 弱光, 缺乏则 导致夜盲症
视杆细胞膜盘电镜像
视锥细胞 (cone cell): 树突呈圆锥 形 ; 膜盘与细胞膜不 分离 ; 含视色素 ( 三 种视锥细胞分别含红 敏 绿敏 蓝敏色 素 ), 感强光和颜 色, 缺乏则导致红 ( 或绿 ) 色盲
视锥细胞膜盘电镜像
3) 双极细胞层 : 双极细胞 ( 中间神经元 ): 树突与视细胞 形成突触, 轴突与节细胞形成突触 水平细胞 无长突细胞也均为中间神 经元, 与其它细胞, 及相互之间形成突触 联系, 构成局部环路, 参与视觉信号的传 导和调控
视网膜 ( 双极细胞层 ) 模式图
视网膜 ( 双极细胞 ) 光镜像
4) 节细胞层 节细胞 ( 多极神经元 ) 组成, 树突与双极细 胞形成突触, 轴突汇聚成视神经离开眼球 大节细胞 : 其树突与多个双极细胞形成突触 小节细胞 : 其树突只与一个双极细胞联系, 该双极细胞也仅与一个视锥细胞联系
视网膜 ( 节细胞层 ) 模式图
视网膜 ( 节细胞 ) 光镜像
在视网膜中有神经 胶质细胞, 及视网膜 特有的放射状神经 胶质细胞, 又称 Müller 细胞 功能 : 起支持 营 养 绝缘和保护作 用
黄斑 (macula lutea) 位于眼球后极的正对瞳孔的视网膜 之浅黄色区域, 称黄斑 ; 中央凹处只有 色素上皮和视锥细胞, 视锥细胞与双极 细胞和节细胞间形成一对一的联系, 是 视觉最敏锐的部位, 称中心视觉
黄斑 视神经乳头
黄斑及其中央凹光镜像
黄斑和中央凹细胞联系示意图
视神经乳头 (papilla of optic nerve) 又称视盘, 位 于黄斑鼻侧, 为视 神经穿出处, 无视 细胞, 为盲点 视神经乳头眼底镜像
视神经乳头与视神经光镜像
2. 眼球内容物 (1)) 房水 (aqueous( aqueous humor) 由睫状体的血液渗出和非色素上皮细胞分 泌形成形成的透明液体 房水通路 : 后房瞳孔前房小梁网巩膜静脉 窦 睫状前静脉
眼球前半部模式图 ( 示房水通路 )
血 - 房水屏障 (blood-aqueous humor barrier) 毛细血管内皮 基膜 睫状体上皮 睫状体上皮之间的紧密连接 功能 : 控制房水的分泌量和成分 房水回流受阻, 眼压增高, 视力受损, 称 为青光眼
晶状体浑浊则成白内障 (2)) 晶状体 (lens( lens) 晶状体囊 : 包在晶状体周围的均质性薄膜 晶状体上皮 : 在晶状体前面的单层立方上 皮, 近赤道部变长移形为晶状体纤维 晶状体纤维 : 表层的纤维形成皮质, 中央 的纤维较硬, 形成晶状体的核 当晶状体的弹性减弱或消失, 形成老花眼 ;
眼球前部模式图
(3)) 玻璃体 充满在晶状体与视网膜之间的腔内, 外包 透明的玻璃体膜 内含透明的胶状体 含水分 (99%( 99%) ) 胶原原纤维 玻 璃蛋白 透明质酸 少量细胞
( 二 ) 眼的附属器官 1. 眼睑 分为皮肤 皮下组织 肌层 睑板 睑结 膜 ; 有睑缘腺 ( 皮脂腺 ) 睫腺 ( 汗腺 ) 睑板腺 ( 皮脂腺 ) 2. 泪腺 位于泪腺窝内, 为复管泡状腺 ; 分泌泪液, 具 有冲洗结膜 保持角膜湿润和轻度杀菌作用
皮肤 眼轮匝肌 睫腺 睑缘腺 睑结膜 睑板 睑板腺腺泡 睑板腺导管 眼睑模式图 睫毛
眼睑光镜像
重点内容 眼球壁的一般分层结构 角膜的结构和生理特性 虹膜的结构和功能 睫状体与房水形成和房水流通途径 视网膜的细胞分层, 两种视细胞的电镜 结构特点与功能 黄斑的结构和功能
耳由外耳 中耳 内耳组成 外耳收集和传递声 波 中耳传导声波 内耳是听觉和位觉 感受器 二 耳
( 一 ) 外耳 耳廓 : 由弹性软骨和薄层皮肤构成 外耳道 : 皮肤内有耵聍腺, 分泌耵聍 鼓膜 (tympanic membrane): 位于外耳道 底部, 为半透明薄膜, 分隔外耳道与中耳, 接受外耳道传来的声波并发生同步振动 复层扁平上皮 ( 外表面 ) 结构薄层结缔组织 ( 中间 ) 单层扁平上皮 ( 内表面 )
耳模式图
( 二 ) 中耳 鼓室 : 鼓室内表面和听小骨 ( 三块 ) 表面 覆有薄层粘膜, 粘膜上皮为单层扁平上皮 咽鼓管 : 鼓室与咽腔间的通道, 分为前 2/3 的软骨部和后 1/3 的骨部 粘膜上皮为单层 柱状 ( 近鼓室段 ) 或假复层纤毛柱状 ( 近鼻 咽段 ), 粘膜固有层含混合腺和淋巴细胞
耳模式图
( 三 ) 内耳 1. 骨迷路 : 颞骨岩部内不规则的腔隙和 隧道, 由半规管 前庭 耳蜗组成, 互相 连通, 内壁衬以骨膜 2. 膜迷路 : 膜半规管 膜前庭 膜蜗管 淋巴 : 膜迷路腔内充满内淋巴 ; 膜迷 路和骨迷路之间充满外淋巴 ; 淋巴可 营养内耳和传递声波
耳模式图
中耳和内耳模式图
1. 骨迷路 (1)) 骨性半规管 : 三个相互垂直的半环形 骨半规管, 各半规管两端均与前庭相 连, 一端膨大为壶腹 内有膜半规管, 膜半规管内有壶腹嵴 (2)) 前庭 : 为一膨大的腔, 后外侧与半规 管相连, 前内侧与耳蜗相连 前庭与 中耳之间有薄层骨质相隔, 上有卵圆 窗和圆窗
(3)) 耳蜗 是一条盘曲的骨性管道, 盘绕蜗轴两周 半形成 蜗轴 : 耳蜗的中轴由圆锥形的骨质构成, 内有血管和螺旋神经节
中耳和内耳模式图
人耳蜗垂直切面模式图
骨螺旋板 : 蜗轴向蜗管伸出的螺旋形薄骨片 螺旋韧带 : 耳蜗外侧壁的骨膜增厚 膜螺旋板 ( 基底膜 ): 骨螺旋板与螺旋韧带 之间的薄膜 骨蜗管分成三个管道 : 上方为前庭阶 下方 为鼓室阶, 二者在蜗孔相通 ; 之间为膜蜗管
骨蜗管结构模式模式图
骨蜗管光镜像
2. 膜迷路
(1)) 膜半规管 壶腹嵴 (crista( ampullaris) 膜半规管壶腹部一侧粘膜增厚形成的隆起, 由上皮和固有层组成 功能 : 感受头部旋转运动开始和中止的刺 激 ; 旋转运动开始和中止时均能导致半规管内淋 巴位移, 使壶腹帽倾倒, 从而刺激毛细胞
外淋巴间隙 内淋巴间隙 壶腹嵴
壶腹嵴光镜像
1) 上皮 支持细胞 : 高柱状 ; 分泌糖蛋白, 形成壶腹帽 毛细胞 : 分为两型 1I 1 型毛细胞, 多位于嵴的 顶部, 似圆底烧瓶状 2 II 型毛细胞, 多位于嵴 的周边, 圆柱形 ; 两种毛细胞的游离面都有静 纤毛, 在最长的静纤毛一侧有一根动纤毛 2) 固有层
壶腹嵴模式图
壶腹嵴超微结构模式图
(2)) 膜前庭 椭圆囊与三个膜半规管相通, 球囊与膜蜗 管相连, 两囊之间有 Y 形小管相连, 并延伸成 一条盲管称内淋巴管, 进入颅腔, 末端膨大为 内淋巴囊 椭圆囊斑和球囊斑 : 椭圆囊和球囊壁的粘 膜局部增厚形成
中耳和内耳模式图
球囊 球囊斑
位觉斑 (maculae( acustica) 支持细胞 : 分泌物形成位砂膜 毛细胞 : 两种, 但静纤毛少而短 ; 斑的表面 有耳石膜, 耳石膜表面附有碳酸 钙结晶, 称耳石 功能 : 感受直线运动开始和终止时的刺激 及头部处于静止时的刺激
位觉斑模式图
位觉斑光镜像 (T( 纤毛 O 耳石 SC 支持细胞 )
(3) 膜蜗管 前庭膜 ( 上壁 ): 膜的两面为单层扁平上皮 血管纹 ( 外侧壁 ): 复层柱状上皮内含毛细 血管, 分泌内淋巴 ; 上皮下方称螺旋韧带 骨螺旋板和基底膜 ( 下壁 ): 蜗轴的骨组织 向外延伸形成骨螺旋板 ; 基底膜为薄层结缔 组织 ; 基底膜上皮增厚形成螺旋器
前庭阶 鼓室阶 膜蜗管结构模式模式图
膜蜗管光镜像
螺旋器 (spiral( organ, 柯蒂器 ) 1) 支持细胞 1 柱细胞 : 基部较宽, 中部细长, 富含张力丝 ; 分内柱细胞和外柱细胞, 二者 围成三角形内隧道 2 指细胞 : 分内指细胞 (1( 列, 内柱细胞内侧 ) 和外指细胞 (3~4( 列, 外柱细胞外侧 ); 呈杯状, 顶部凹陷托着毛细胞
螺旋器光镜像
螺旋器支持细胞 ( 柱 指细胞 ) 模式图
2) 毛细胞 (hair cell) 为感觉性上皮细胞, 分内毛细胞 ( 烧瓶 形, 1 列 ) 和外毛细胞 ( 高柱状,3~4, 列 ) 顶部有静纤毛 ( 微绒毛 ); 外毛细胞中较 高的静纤毛插入盖膜中 底部与耳蜗神经节细胞的树突末端形成突
螺旋器毛细胞光镜像
头板 神经纤维 神经纤维
螺旋器扫描电镜像 ( 左 : 侧面观右 : 顶面观 )
静纤毛扫描电镜像 ( 左 : 静纤毛插入盖膜形成的孔 ; 右 : 静纤毛 )
螺旋缘 : 骨性螺旋板的骨膜增厚, 突向 蜗管内形成 盖膜 : 螺旋缘表面的细胞分泌物形成的 胶质膜, 覆盖在螺旋器的上方, 毛细胞的毛与盖膜紧密相贴, 毛 的顶端埋在盖膜中
蜗管结构模式模式图
螺旋缘和 盖膜光镜像
听弦 (auditory( string) 基底膜中的胶原样细丝, 从蜗轴向 外呈放射状排列, 从蜗底至蜗顶, 由短 细变长 粗, 振动频率也随之降低 ; 蜗 底的共振频率高, 蜗顶的共振频率低 使螺旋器的不同部位感受不同的声波
听觉的形成过程 声波外耳道鼓膜振动听骨链卵圆窗振动 前庭阶外淋巴振动 前庭膜 膜蜗管内淋巴振动 神经中枢产生听觉 耳蜗神经 毛细胞兴奋 蜗孔 鼓室阶外淋巴振动 基底膜振动 静纤毛因与盖膜的 位置发生变化而弯曲
重点内容 外耳 中耳的结构特征 内耳骨迷路和膜迷路的组成 位觉斑和壶腹嵴的结构和功能 螺旋器的结构 声波传导通路和听觉形成过程