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Transcription:

外 科 学 实 习 大 纲 一 实 习 目 的 1 树 立 全 心 全 意 为 人 民 服 务 的 观 念, 发 扬 救 死 扶 伤 的 人 道 主 义 精 神 和 以 人 为 本 的 人 文 主 义 精 神 在 临 床 实 习 实 践 过 程 中 努 力 学 习, 培 养 高 尚 的 医 德 情 操 和 医 学 伦 理 观 念, 培 养 严 谨 的 科 学 态 度 和 优 良 医 疗 作 风, 培 养 良 好 的 沟 通 交 流 能 力 和 团 队 合 作 精 神, 培 养 独 立 思 考 发 现 问 题 分 析 问 题 解 决 问 题 的 能 力 和 终 身 学 习 的 能 力 努 力 把 自 己 锻 炼 成 为 具 有 高 度 社 会 责 任 感 高 尚 医 德 医 风 和 精 湛 医 疗 技 术 的 医 务 工 作 者 2 实 习 期 间, 必 须 遵 守 国 家 的 各 种 相 关 法 律 法 规, 如 执 业 医 师 法 母 婴 保 健 法 输 血 法, 学 校 的 实 习 生 守 则 及 医 院 科 室 的 各 种 规 章 制 度 3 通 过 本 阶 段 外 科 临 床 实 习, 加 强 医 学 基 础 理 论 基 本 知 识 和 基 本 技 能 的 学 习, 巩 固 所 学 的 外 科 学 及 有 关 医 学 基 础 理 论 知 识, 掌 握 外 科 基 本 操 作 技 能, 并 培 养 具 有 初 步 独 立 诊 断 和 处 理 外 科 常 见 病 多 发 病 的 能 力, 毕 业 后 能 达 到 国 家 临 床 执 业 医 师 的 要 求 二 实 习 时 间 分 配 实 习 时 间 12 周, 病 房 实 习 : 普 外 6 周, 骨 外 科 2 周, 泌 尿 外 科 2 周, 门 诊 和 急 诊 各 l 周 注 : 实 习 医 院 尚 未 分 三 级 学 科 的, 则 安 排 病 房 实 习 10 周, 门 诊 2 周 选 科 根 据 医 院 具 体 情 况 另 行 安 排 三 实 习 内 容 和 要 求 1 病 房 工 作 (1) 在 病 房 上 级 医 生 指 导 下, 分 管 6~8 张 病 床 的 诊 疗 工 作, 包 括 书 写 完 整 病 历 6 份 ( 普 外 4 份, 骨 外 泌 尿 外 各 1 份 ) 病 情 记 录 医 嘱, 书 写 2~3 份 经 管 病 人 的 术 前 总 结 手 术 记 录, 交 上 级 医 生 修 改 主 动 参 加 部 分 护 理 工 作 (2) 病 历 书 写 必 须 在 病 人 入 院 后 24 小 时 内 完 成, 急 诊 病 人 若 急 需 手 术 可 先 在 病 情 记 录 上 扼 要 地 书 写 入 院 记 录, 手 术 结 束 后 再 行 书 写 病 历, 但 不 得 超 过 入 院

后 48 小 时 (3) 病 历 书 写 先 按 各 专 科 要 求 完 成 完 整 病 历 的 份 数 完 整 病 历 除 按 诊 基 要 求 书 写 外, 每 份 病 历 均 应 书 写 外 科 ( 专 科 ) 情 况, 并 交 老 师 修 改, 合 格 后 才 能 书 写 住 院 病 历 (4) 病 情 记 录 必 须 及 时 记 载 危 重 病 人 视 病 情 发 展 情 况 随 时 记 录, 并 在 每 天 下 班 前 写 交 班 记 录, 手 术 后 病 人 于 术 后 三 天 每 天 至 少 记 录 一 次 同 时 要 记 录 主 治 医 生 教 授 及 会 诊 病 例 讨 论 的 意 见 (5) 每 天 早 上 提 早 30 分 钟 上 班, 必 须 在 上 级 医 生 查 房 前 查 看 病 人, 熟 悉 病 情, 尤 其 要 了 解 其 术 后 血 压 脉 搏 呼 吸, 主 要 症 状 和 体 征, 各 种 引 流 管 是 否 通 畅, 引 流 量 多 少 及 辅 助 检 查 结 果 ( 包 括 张 贴 各 种 化 验 结 果 ) 按 病 情 决 定 是 否 换 药 或 进 行 其 它 必 要 的 工 作 上 级 医 生 查 房 时 要 主 动 汇 报 病 情, 并 提 出 自 己 的 分 析 和 处 理 意 见, 与 上 级 医 生 共 同 处 理 病 人 (6) 每 日 上 下 午 巡 视 病 人 一 次 以 上, 及 时 向 上 级 医 生 报 告 病 情 变 化, 提 出 处 理 意 见 星 期 六 日 早 上 如 非 参 加 值 班, 仍 需 回 病 房 巡 视 分 管 病 人, 处 理 完 毕 后 才 休 息 (7) 在 上 级 医 生 指 导 下, 及 时 开 出 医 嘱 处 方 及 各 项 辅 助 检 查 申 请 单, 要 求 字 迹 清 楚, 不 得 随 意 涂 改, 项 目 齐 全, 且 需 经 上 级 医 生 签 字 后 方 能 付 之 施 行 要 及 时 了 解 各 项 检 查 结 果, 按 规 定 张 贴 在 病 历 上 (8) 适 当 参 加 自 己 所 管 病 人 的 护 理 工 作, 如 抽 血 补 液 输 血 插 胃 管 导 尿 灌 肠 等 (9) 参 加 病 区 值 班 ( 包 括 重 病 人 抢 救 轮 值 ), 接 班 后 即 巡 视 病 区 的 危 重 及 术 后 病 人, 掌 握 病 情, 并 及 时 向 值 班 医 生 汇 报 病 情 值 班 时 间 不 得 无 故 离 开 病 房 值 班 同 学 应 勤 于 巡 视 病 人, 在 上 级 医 生 指 导 下 处 理 病 人, 并 参 加 急 诊 手 术 (10) 对 须 手 术 的 病 人, 可 参 与 老 师 与 病 人 或 其 家 属 的 谈 话, 但 绝 对 不 能 单 独 与 病 人 或 其 家 属 谈 及 有 关 手 术 麻 醉 的 必 要 性 风 险 性 和 术 后 并 发 症 等 病 情, 以 免 引 起 不 必 要 的 医 疗 纠 纷 (11) 参 加 手 术 的 同 学, 术 后 应 护 送 病 人 回 病 房, 向 接 班 护 士 作 床 边 口 头 交 班, 在 老 师 指 导 下 开 出 术 后 医 嘱 和 书 写 病 情 交 班 记 录, 包 括 手 术 名 称 术 中 情 况 术

中 术 后 输 血 输 液 总 量 和 术 后 注 意 事 项 (12) 在 上 级 医 生 指 导 下, 协 助 病 区 做 好 病 人 思 想 工 作 及 病 情 解 释 工 作, 学 会 医 患 沟 通 的 技 巧 (13) 积 极 参 加 病 区 及 全 科 的 病 例 讨 论, 并 预 先 作 好 发 言 准 备, 详 细 做 好 讨 论 记 录 2. 门 诊 急 诊 工 作 (1) 在 上 级 医 生 指 导 下 进 行 门 诊 日 常 诊 疗 工 作, 包 括 书 写 门 诊 病 历 伤 口 处 理 ( 换 药 拆 线 ) 及 小 手 术 等 (2) 处 方 疾 病 诊 断 证 明 假 单 必 须 经 上 级 医 生 签 名, 科 室 盖 章 后 方 能 发 出 (3) 在 急 诊 1 周, 参 加 诊 断 治 疗 急 诊 和 留 观 的 病 人 出 诊 伤 口 扩 创 缝 合 包 扎 等 工 作 (4) 参 加 急 诊 轮 值 班, 值 班 期 间, 不 能 擅 离 岗 位, 有 事 离 开 需 向 当 班 老 师 请 假 值 夜 者 值 至 晚 上 十 一 时 ( 有 重 病 抢 救 例 外 ), 次 日 不 补 休 四 各 专 科 实 习 要 求 1 普 通 外 科 (1) 初 步 掌 握 普 通 外 科 常 见 病 及 多 发 病 的 诊 断 鉴 别 诊 断 和 处 理 原 则, 包 括 下 列 各 种 病 种 : 外 科 各 类 感 染 外 科 常 见 水 电 解 质 与 酸 碱 平 衡 失 调 的 类 型 及 诊 治 甲 状 腺 疾 患 ( 甲 亢 甲 状 腺 瘤 结 节 性 甲 状 腺 肿 甲 状 腺 癌 等 ) 乳 腺 疾 患 ( 乳 腺 囊 性 增 生 病 乳 腺 纤 维 腺 瘤 乳 腺 癌 急 性 乳 腺 炎 等 ) 肝 胆 道 疾 患 ( 胆 囊 炎 胆 结 石 肝 癌 壶 腹 周 围 癌 门 脉 高 压 症 等 ) 溃 疡 病 的 外 科 治 疗 消 化 道 肿 瘤 ( 食 道 癌 胃 癌 结 肠 癌 肛 管 直 肠 癌 及 其 他 小 肠 大 肠 的 良 恶 性 肿 瘤 等 ) 急 腹 症 : 阑 尾 炎 胆 囊 炎 胆 管 炎 胆 石 症 胃 十 二 指 肠 溃 疡 急 性 穿 孔

急 性 胰 腺 炎 肠 梗 阻 嵌 顿 疝 腹 膜 炎 上 消 化 道 出 血 腹 部 外 伤 等 各 类 腹 外 疝 ( 腹 股 沟 疝 股 疝 等 ) 外 周 血 管 瘤 下 肢 大 隐 静 脉 曲 张 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 动 脉 粥 样 硬 化 性 闭 塞 症 等 痔 及 肛 瘘 外 科 病 人 的 营 养 问 题 (2) 在 上 级 医 生 指 导 下 参 加 手 术, 重 点 掌 握 的 内 容 : 无 菌 操 作 规 程 洗 手 法 穿 无 菌 手 术 衣 戴 手 套 手 术 野 消 毒 及 铺 巾 等 手 术 基 本 功 训 练 : 掌 握 手 术 切 开 止 血 分 离 结 扎 缝 合 等 基 本 方 法 (3) 掌 握 术 前 术 后 处 理, 包 括 : 术 前 总 结, 手 术 医 嘱, 简 单 手 术 的 手 术 记 录, 手 术 野 皮 肤 准 备, 胃 肠 道 手 术 前 准 备 外 科 常 用 导 管 ( 如 胃 管 尿 管 T 管 肛 管 腹 腔 引 流 管 等 ) 的 应 用, 各 类 伤 口 的 处 理 ( 包 括 引 流 的 观 察 伤 口 换 药 及 拆 线 等 ) 术 后 并 发 症 的 处 理 : 伤 口 感 染 腹 胀 尿 潴 留 肺 部 并 发 症 (4) 掌 握 常 用 急 救 处 理 方 法, 包 括 : 抗 休 克 中 心 静 脉 穿 刺 置 管 气 管 切 开 心 肺 复 苏 等 (5) 掌 握 常 用 的 诊 断 技 术 ( 如 腹 腔 穿 刺 测 中 心 静 脉 压 T 管 造 影 等 ) 及 了 解 特 殊 的 外 科 诊 断 技 术 2 骨 外 科 (1) 通 过 骨 外 科 病 房 实 习 初 步 了 解 骨 外 科 常 见 病 多 发 病 的 诊 断 治 疗 原 则 及 特 殊 检 查 方 法, 重 点 对 创 伤 的 急 救 处 理 方 法 及 骨 关 节 化 脓 感 染 常 见 骨 肿 瘤 ( 骨 软 骨 瘤 骨 巨 细 胞 瘤 骨 肉 瘤 ) 腰 腿 痛 等 的 诊 断 及 治 疗 原 则 骨 科 的 检 查 ( 脊 柱 四 肢 髋 膝 肩 等 关 节 检 查 ) (2) 了 解 常 见 骨 折 及 骨 疾 患 的 X 线 征 由 专 科 老 师 结 合 病 例 作 1~2 次 常 见

骨 折 骨 肿 瘤 等 骨 外 科 疾 患 的 X 线 片 CT 和 MRI 片 示 教 (3) 了 解 骨 折 复 位 及 固 定 牵 引 方 法 (4) 参 加 骨 科 手 术 3 泌 尿 外 科 (1) 通 过 泌 尿 外 科 实 习, 了 解 泌 尿 外 科 常 见 病 多 发 病 的 诊 断 治 疗 原 则 ( 重 点 掌 握 泌 尿 系 统 结 石 感 染 损 伤 肿 瘤 前 列 腺 增 生 症 等 ) 及 特 殊 检 查 方 法, 掌 握 血 尿 及 脓 尿 的 鉴 别 诊 断 (2) 参 加 泌 尿 外 科 常 见 手 术 及 了 解 一 些 特 殊 检 查 的 方 法 ( 如 膀 胱 镜 逆 行 造 影 ) (3) 了 解 常 见 泌 尿 系 统 疾 病 的 X 线 征, 特 别 是 对 尿 石 症 的 诊 断 (4) 了 解 泌 尿 外 科 各 种 管 道 的 应 用 及 处 理 原 则 (5) 了 解 体 外 震 波 碎 石 的 适 应 症 及 治 疗 概 况 4 门 诊 及 急 诊 (1) 掌 握 门 诊 及 急 诊 病 历 书 写 方 法 (2) 掌 握 门 急 诊 常 见 病 多 发 病 的 诊 疗 原 则 及 处 理 方 法, 包 括 下 列 疾 病 : 体 表 良 性 肿 瘤 淋 巴 结 结 核 各 类 化 脓 性 感 染 肛 裂 肛 瘘 痔 核 直 肠 息 肉 慢 性 腰 腿 痛 及 常 见 的 急 腹 症 (3) 初 步 掌 握 体 表 小 肿 瘤 切 除, 淋 巴 结 活 检, 包 皮 环 切 术, 简 单 伤 口 清 创 缝 合 术, 体 表 脓 肿 切 开 引 流 术, 拔 甲 术, 痔 单 纯 结 扎 术, 感 染 伤 口 的 换 药 方 法 等 五 外 科 实 习 业 务 考 核 方 法 外 科 实 习 业 务 考 试 项 目 包 括 以 下 内 容 : 1. 理 论 考 核 (30%) 2. 临 床 技 能 综 合 考 核 (30%): 包 括 1 为 学 生 提 供 病 例 ( 需 征 求 病 人 同 意 ), 进 行 独 立 询 问 病 史 体 格 检 查 书 写 住 院 病 历 ( 包 括 诊 断 诊 断 依 据 鉴 别 诊 断 病 名 治 疗 方 案 等 ), 1 小 时 ;2 教 师 对 学 生 进 行 面 试, 提 问 以 上 病 历 相 关 问 题 以 及 外 科 学 相 关 问 题 ( 合 计 10 个 问 题 ), 约 30 分 钟

3. 手 术 操 作 (10%): 包 括 手 术 洗 手 消 毒 铺 巾 ( 以 普 外 手 术 为 主 ) 穿 手 术 衣 戴 手 套 手 术 基 本 操 作 ( 切 开 止 血 分 离 结 扎 缝 合 等 ) 4. 病 房 工 作 (10%): 如 换 药 拆 线 等 5. 病 历 和 医 疗 文 件 书 写 (10%): 抽 查 完 整 病 历 或 住 院 病 历 病 程 记 录 等 6. 平 时 成 绩 (10%): 平 时 表 现, 如 纪 律 工 作 主 动 性 汇 报 病 历 及 回 答 有 关 问 题 病 例 讨 论 发 言 情 况 平 时 体 检 抽 查 其 他 抽 考 项 目 : 脓 肿 血 肿 穿 刺 腹 腔 穿 刺 组 织 切 开 止 血 缝 合 打 结 胃 肠 减 压 皮 肤 牵 引 夹 板 固 定 术 石 膏 绷 带 留 置 尿 管 直 肠 指 检 体 表 脓 肿 切 开 引 流 浅 表 肿 瘤 淋 巴 结 的 切 除

附 : 外 科 临 床 技 能 相 关 评 分 标 准 1. 检 查 住 院 病 历 (100 分 ) (1) 主 诉 :5 分 1 主 要 症 状 和 发 病 时 间 有 错 误 2( 为 应 扣 分 数, 下 类 同 ) 2 发 病 部 位 主 要 症 状 发 病 时 间 有 遗 漏 2 3 没 有 突 出 重 点 1 (2) 现 病 史 :25 分 1 起 病 情 况 叙 述 不 清 1~3 2 发 病 经 过 顺 序 不 清 条 理 性 差 1~4 3 主 要 症 状 不 清 1~4 4 伴 随 症 状 不 清 1~3 5 有 关 鉴 别 的 症 状 或 重 要 的 阴 性 症 状 不 清 1~4 6 遗 漏 病 史 1~3 7 治 疗 经 过 叙 述 不 全 1~2 8 一 般 症 状 未 叙 述 或 不 全 面 1~2 (3) 其 他 病 史 :5 分 1 项 目 有 遗 漏 每 项 1~3 2 有 关 阴 性 病 史 未 提 及 l~2 (4) 体 检 :10 分 1 一 般 项 目 有 遗 漏 1 2 重 要 阳 性 或 阴 性 体 征 有 遗 漏 1~3 3 检 查 结 果 与 实 际 不 符 1~3 4 描 述 不 准 确 1~2 5 顺 序 错 误 1 (5) 外 科 情 况 :15 分 1 检 查 顺 序 错 误 1 2 没 有 图 示 1 3 重 要 阳 性 体 征 遗 漏 或 有 错 误 1~4

4 检 查 结 果 与 实 际 不 符 1~4 5 阴 性 体 征 遗 漏 1~3 6 描 述 不 清 楚 或 不 准 确 1~2 (6) 辅 助 检 查 :5 分 1 与 诊 断 或 治 疗 有 关 的 重 要 检 查 结 果 未 列 出 1~2 2 不 能 熟 练 掌 握 简 单 必 要 的 检 查 方 法 及 其 结 果 1~3 (7) 诊 断 :10 分 1 主 要 诊 断 错 误 或 部 位 程 度 有 遗 漏 1~5 2 次 要 诊 断 错 误 或 有 遗 漏 1~3.. 3 诊 断 不 够 明 确 较 笼 统 或 顺 序 错 误 1~2 (8) 病 程 记 录 :10 分 1 治 疗 经 过 有 遗 漏 1~3 2 病 情 变 化 有 遗 漏 1~3 3 上 级 医 生 意 见 没 有 及 时 记 录 1~2 4 没 有 交 班 注 意 的 病 情 1~2 (9) 手 术 记 录 :10 分 1 手 术 过 程 有 遗 漏 或 错 误 1~2 2 解 剖 肉 眼 观 察 错 误 或 有 遗 漏 1~3 3 术 后 诊 断 不 准 确 或 不 完 整 1~2 4 术 前 总 结 的 依 据 不 充 分 1~2 5 术 式 名 称 不 准 确 1 (10) 规 格 文 字 :5 分 1 地 址 年 龄 不 详 1~2 2 字 迹 潦 草 或 错 别 字 1 3 规 格 不 符 不 符 合 医 学 术 语 1~2 2. 手 术 操 作 (100 分 ) (1) 入 室 与 洗 手 :25 分 1 入 手 术 室 前, 口 罩 帽 衬 衣 裤 穿 着 不 合 要 求 1~5

2 洗 手 前 未 剪 指 甲, 未 按 要 求 擦 手 或 要 求 不 严 格 1~6 3 擦 手 巾 不 正 确 1~3 4 泡 手 未 看 时 间 或 手 臂 未 够 泡 手 深 度 1~5 5 泡 手 时 上 臂 碰 桶 边, 泡 手 后 未 滴 干 浸 泡 液, 双 手 姿 势 不 正 确 1~5 6 有 意 浸 泡 过 时 1 (2) 消 毒 铺 巾 :25 分 1 消 毒 有 遗 漏 范 围 不 准 确 次 序 错 误 1~5 2 消 毒 碘 酊 未 干 即 涂 酒 精 或 擦 净 碘 酊 1~3 3 碘 酊 或 酒 精 流 向 其 他 部 位 1~3 4 消 毒 时 碰 触 污 染 部 位 1~3 5 铺 巾 顺 序 错 误 或 违 反 无 菌 原 则 1~5 6 铺 巾 不 准 确 1~3 7 操 作 不 熟 练 1~3 (3) 穿 手 术 衣 戴 手 套 :25 分 1 穿 手 术 衣 时 手 触 及 污 染 部 位 1~4 2 穿 手 术 衣 时 手 触 及 无 菌 部 位 1~3 3 送 腰 带 方 法 不 对 或 忘 记 送 腰 带 1~3 4 手 术 衣 或 手 触 及 其 他 物 件 1~3 5 取 手 套 未 拿 反 卷 部 位 1~2 6 戴 手 套 时 手 触 及 手 套 外 面 1~3 7 动 作 不 熟 练 1~4 8 滑 石 粉 飞 扬 或 未 洗 净 手 套 外 滑 石 粉 1~3 (4) 手 术 基 本 操 作 :25 分 1 持 刀 剪 持 钳 持 镊 方 法 错 误 1~5 2 止 血 不 准 确 或 未 压 迫 止 血 1~3 3 缝 合 方 法 不 准 确 组 织 对 合 不 好 1~4 4 打 结 牵 拉 组 织 过 松 或 过 紧 动 作 生 硬 1~5 5 打 结 拉 线 方 向 错 误 或 打 反 结 1~6. 6 头 离 术 野 过 近 或 术 中 交 换 站 立 位 置 错 误 1~2

3. 病 房 工 作 及 换 药 (100 分 ) (1) 病 房 工 作 :40 分 1 工 作 安 排 统 筹 不 好, 工 作 秩 序 条 理 差 1~5 2 查 房 无 主 动 报 告 病 史 或 病 情 重 点 突 出 不 够, 不 够 准 确, 简 练 1~5 3 对 病 人 态 度 生 硬 1~4 4 对 术 前 准 备 术 后 并 发 症 不 熟 练 1~6 5 对 病 情 不 熟 悉 1~5 6 医 嘱 处 方 各 种 检 查 申 请 单 书 写 错 误 1~5 7 验 单 粘 贴 不 整 齐 或 漏 贴 1~5 8 填 写 各 种 病 案 有 错 误 或 遗 漏 1~5 (2) 换 药 :50 分 1 换 药 次 序 未 注 意 无 菌 原 则 1~4 2 换 药 前 未 戴 口 罩 帽 1~5 3 换 药 前 未 检 查 伤 口 1~3 4 敷 药 用 品 准 备 不 完 全 或 浪 费 1~3 5 拿 换 药 碗 镊 不 合 无 菌 原 则 1 5 6 未 洗 去 胶 布 痕 迹 撕 胶 布 动 作 粗 暴 1~3 7 内 层 敷 料 用 手 取 去 1~4 8 消 毒 不 合 无 菌 要 求, 未 洗 净 伤 口 1~5 9 所 用 引 流 物 不 恰 当 或 伤 口 处 理 不 当 1~5 10 贴 胶 布 错 误 或 包 扎 不 当 1~4 ⑾ 换 药 后 敷 料 用 具 的 处 理 有 错 误 1~4 ⑿ 换 药 后 不 洗 手 2 ⒀ 操 作 次 序 有 错 误 1~3 (3) 拆 线 :10 分 1 拆 线 前 后 未 消 毒 1~5 2 剪 线 位 置 或 拉 线 方 向 错 误 1~5

中 山 大 学 外 科 实 习 综 合 技 能 考 试 评 分 标 准 病 历 (50%): 学 生 姓 名 : 实 习 医 院 : 成 绩 : 总 分 : 口 试 (50%): 内 容 细 则 要 求 说 明 满 分 实 际 得 分 教 师 评 语 一 般 项 目 项 目 齐 全 ( 姓 名 性 别 年 龄 民 族 籍 贯 职 业 婚 姻 住 址 ) 缺 一 项 扣 0.5 分 2 主 诉 确 切, 简 明 ( 部 位, 时 间, 主 要 症 状, 原 因 ) 8 现 病 史 诱 因 时 间 主 要 症 状 发 病 经 过 诊 治 经 过 22 其 他 重 点 突 出 明 确 ( 月 经 生 育 史 家 族 史 过 去 史 个 人 婚 姻 ) 6 体 格 检 查 系 统 体 检 10 外 科 情 况 20 检 查 手 法 10 诊 断 科 学 完 整 主 次 分 清 15 态 度 全 过 程 态 度 语 言 动 作 关 爱 病 人, 沟 通 能 力 强 2 书 写 文 字 工 整 语 言 通 顺 签 名 术 语 规 范 5 合 计 100 主 考 教 师 签 名 : 年 月 日

口 试 评 分 记 录 表 内 容 评 分 要 求 问 题 记 录 得 分 教 师 评 语 1 基 础 理 论 (10 分 ) 2 诊 断 及 诊 断 依 据 (20 分 ) 基 本 问 题 基 础 理 论 诊 断 诊 断 依 据 鉴 别 诊 断 处 理 原 则 等 占 70 分 3 鉴 别 诊 断 (15 分 ) 4 处 理 原 则 (15 分 ) 5 其 他 (10 分 ) 1 (6 分 ) 自 由 问 题 包 括 : 1-2 题 超 纲 问 题 1 题 泌 外 或 骨 外 问 题 占 30 分 2 (6 分 ) 3 (6 分 ) 4 (6 分 ) 5 (6 分 ) 合 计 主 考 教 师 签 名 : 年 月 日