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目 錄 新 竹 縣 政 府 公 文 函... 2 新 竹 縣 政 府 教 育 局 公 告... 3 105 年 度 新 竹 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 研 習 會 實 施 計 畫... 5 105 年 度 新 竹 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 研 習 會 報 名 表... 7 貼 紮 之 操 作 原 理 與 應 用 時 機... 8 講 師 資 歷 簡 介 ( 彭 貴 賢 教 授 )... 9 傳 統 貼 紮 法... 10 機 能 貼 布 貼 紮 法... 17 貼 紮 的 思 考 方 式... 22 貼 紮 術 對 治 痠 痛 肌 筋 膜 疼 痛... 25 電 腦 族 必 備, 緩 解 肌 筋 膜 疼 痛!... 29 世 界 盃 少 棒 錦 標 賽 肌 能 貼 紮 為 中 華 健 兒 加 油... 30 EDF+ 關 節 穩 定 矯 正 貼 法 之 綜 合 應 用... 31 肌 能 貼 紮 plus 復 健 運 動 告 別 重 複 性 外 踝 扭 傷... 33 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 名 單... 36 講 習 意 見 回 饋 表... 37 軼 事 紀 錄 表... 38 1

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新 竹 縣 政 府 教 育 處 公 告 類 別 普 通 ( 公 告 編 號 :60483) 日 期 2016-02-15 15:33:35 公 告 者 陳 鳳 禧 公 告 單 位 E-Mail 10008182@hchg.gov.tw 聯 絡 電 話 03-5518101#2865 對 象 本 縣 各 級 學 校 發 文 字 號 不 另 發 文 ( 更 新 ) 轉 知 本 縣 體 育 會 運 動 教 練 委 員 會 辦 理 105 年 度 本 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 研 習 會, 請 各 校 鼓 勵 所 屬 踴 躍 報 名 參 加 一 依 據 新 竹 縣 體 育 會 105 年 1 月 25 日 竹 縣 體 字 第 1050000072 號 函 辦 理 二 日 期 :105 年 2 月 19 日 三 地 點 : 芎 林 國 中 視 聽 教 室 四 檢 附 研 習 計 畫 一 份 五 本 府 准 予 各 校 出 席 人 員 公 假 登 記 ( 一 名 為 原 則, 第 二 名 以 上 則 課 務 自 理 ) 連 結 無 附 件 附 件 1 貼 紮 研 習 - 公 告 用.doc 承 辦 員 單 位 主 管 校 長 收 文 戳 日 期 105.02.15 編 號 第 號 3

105 年 度 新 竹 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 研 習 會 實 施 計 畫 一 依 據 : 新 竹 縣 體 育 會 運 動 練 委 員 會 105 年 度 重 點 推 行 事 項 辦 理 二 主 旨 : 為 增 進 各 級 學 校 體 育 教 師 及 教 練 對 於 運 動 傷 害 預 防 與 急 救 之 專 業 知 識, 加 強 面 對 突 發 傷 害 事 故 之 緊 急 處 理 能 力, 特 辦 理 此 研 習 活 動 三 主 辦 單 位 : 新 竹 縣 政 府 四 承 辦 單 位 : 新 竹 縣 體 育 會 運 動 教 練 委 員 會 五 協 辦 單 位 : 新 竹 縣 體 育 會 新 竹 縣 芎 林 國 民 中 學 大 華 科 技 大 學 ( 運 動 與 健 康 促 進 系 ) 六 講 習 日 期 :105 年 2 月 19 日 ( 星 期 五 ) 上 午 08:00- 下 午 16:30 七 講 習 地 點 : 新 竹 縣 立 芎 林 國 中 視 聽 室 ( 新 竹 縣 芎 林 鄉 新 鳳 村 74 號 ) 八 講 習 內 容 : 如 表 列 時 間 流 程 主 講 人 08:00-08:30 報 到 運 動 教 練 委 員 會 08:40-09:00 開 幕 式 新 竹 縣 政 府 新 竹 縣 體 育 會 芎 林 國 中 運 動 教 練 委 員 會 09:00-10:00 傳 統 運 動 貼 紮 之 操 作 原 理 及 應 用 時 機 彭 貴 賢 教 授 10:00-11:00 運 動 貼 紮 實 際 操 作 ( 上 肢 ) 詹 雯 婷 陳 詩 媱 11:00-11:10 休 息 11:10-12:10 運 動 貼 紮 實 際 操 作 ( 下 肢 ) 蔡 鎮 聰 詹 雯 婷 12:10-13:00 午 餐 13:00-14:00 肌 能 貼 布 之 操 作 原 理 及 應 用 時 機 彭 貴 賢 教 授 14:00-15:00 肌 能 貼 布 實 際 操 作 ( 上 肢 ) 陳 詩 媱 蔡 鎮 聰 15:00-15:10 休 息 15:10-16:10 肌 能 貼 布 實 際 操 作 ( 下 肢 ) 陳 詩 媱 詹 雯 婷 16:10-16:30 綜 合 座 談 與 結 業 式 新 竹 縣 體 育 會 芎 林 國 中 運 動 教 練 委 員 會 九 參 加 對 象 : 4

1 本 縣 各 級 學 校 運 動 教 練 及 體 育 教 師, 參 加 本 次 研 習 學 員 以 40 人 為 限, 額 滿 為 止 2 本 研 習 會 設 有 教 學 實 務 操 作 課 程, 請 穿 著 輕 便 運 動 服 裝 參 與 本 次 活 動 ( 請 自 備 剪 刀 ) 十 報 名 費 : 每 人 收 教 材 費 300 元, 包 含 肌 能 貼 布 運 動 貼 布 皮 膚 保 護 膜, 報 到 時 繳 交 ( 不 足 部 分 由 教 練 委 員 會 補 助 ) 十 一 報 名 方 式 : 1 本 研 習 請 以 電 子 郵 件 報 名, 自 即 日 起 至 105 年 2 月 15 日 中 午 12 點 止, 依 報 名 排 序 40 名, 名 額 有 限, 請 盡 早 報 名 ( 報 名 成 功 者 回 復 排 序 號 碼 及 教 練 委 員 會 網 址 公 告 http://dyna2.nc.hcc.edu.tw/campus/web/index.php?wid=969) 2 網 路 報 名 :hs4599@mail.edu.tw( 抬 頭 請 寫 : 貼 紮 研 習 ) 3 本 研 習 不 開 放 現 場 報 名 十 二 聯 絡 電 話 : 如 有 問 題 請 洽 新 竹 縣 體 育 會 運 動 教 練 委 員 會 ( 總 幹 事 邱 文 生 : 0933-795-536) 十 三 研 習 時 數 : 參 加 人 員 請 准 予 公 ( 差 ) 假 登 記, 全 程 參 與 本 研 習 者 由 承 辦 單 位 於 全 國 教 師 在 職 進 修 網 登 錄 研 習 時 數 7 小 時 十 四 經 費 概 算 : 詳 如 十 五 績 效 考 核 : 承 辦 人 員 表 現 績 優 者 依 規 報 府 敘 獎 十 六 本 實 施 計 畫 經 報 府 請 准 後 實 施, 修 正 時 亦 同 5

105 年 度 新 竹 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 研 習 會 報 名 表 姓 名 ( 必 填 ) 性 別 男 女 出 生 日 期 年 月 日 身 份 證 字 號 ( 登 錄 研 習 時 數 用, 此 欄 必 填 ) 服 務 單 位 ( 登 錄 研 習 時 數 用, 此 欄 必 填 ) 職 稱 連 絡 電 話 ( 學 校 ) ( 住 所 ) 午 餐 葷 素 電 子 郵 件 ( 務 請 正 楷 填 寫 清 楚 俾 便 聯 繫 ) 行 動 電 話 ( 務 請 正 楷 填 寫 清 楚 俾 便 聯 繫 ) 聲 明 1. 我 同 意 不 同 意 將 本 人 姓 名 服 務 學 校 等 個 人 資 料 公 開, 印 製 於 本 研 習 會 之 研 習 手 冊 學 員 內 2. 本 報 名 資 料 將 於 研 習 活 動 結 束 後, 由 本 教 練 委 員 會 逕 行 銷 毀 即 日 起 至 105 年 2 月 15 日 中 午 12 點 止, 名 額 40 人 為 限, 請 盡 早 報 名 填 妥 報 名 表 ( 附 件 二 ) 報 名 方 式 ( 一 ) 網 路 報 名 :hs4599@mail.edu.tw( 報 名 成 功 者 回 復 排 序 號 碼 及 教 練 委 員 會 網 址 公 告 http://dyna2.nc.hcc.edu.tw/campus/web/index.php?wid=969) ( 二 ) 本 研 習 不 開 放 現 場 報 名 6

105 年 度 新 竹 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 研 習 會 貼 紮 之 操 作 原 理 與 應 用 時 機 主 講 人 : 彭 貴 賢 大 綱. 講 師 資 歷 簡 介. 前 言. 什 麼 是 貼 紮?. 貼 紮 的 用 途. 各 項 運 動 防 護 用 品. 運 動 傷 害 貼 紮 的 應 用. 運 動 傷 害 的 預 防. 結 語 7

講 師 資 歷 簡 介 - 彭 貴 賢 台 北 市 立 體 育 學 院 運 動 生 化 研 究 所 現 任 大 華 科 技 大 學 運 動 與 健 康 促 進 系 助 理 教 授 現 任 中 華 民 國 田 徑 協 會 第 十 十 一 屆 監 事 現 任 新 竹 市 體 育 會 田 徑 委 員 會 理 監 事 現 任 苗 栗 縣 立 苑 裡 高 中 田 徑 隊 運 動 傷 害 防 護 顧 問 曾 任 95-103 年 新 竹 市 體 育 會 田 徑 委 員 會 總 幹 事 民 國 82-94 年 - 中 華 民 國 田 徑 協 會 運 動 防 護 組 長 中 華 民 國 體 育 總 會 國 家 級 田 徑 教 練 民 國 78~93 年 光 復 高 中 田 徑 教 練 民 國 98-102 年 國 立 新 竹 教 育 大 學 兼 任 講 師 及 田 徑 教 練 民 國 93-102 年 國 立 清 華 大 學 田 徑 教 練 1990 年 亞 洲 運 動 會 中 華 代 表 隊 國 手 ( 中 國 北 京 ) 1991 年 世 界 大 學 運 動 會 中 華 代 表 隊 隨 隊 防 護 員 ( 加 拿 大 ) 1992 年 榮 獲 中 華 民 國 田 徑 協 會 十 大 傑 出 教 練 1992 年 亞 洲 青 年 田 徑 錦 標 賽 中 華 台 北 田 徑 代 表 隊 教 練 ( 印 度 新 德 里 ) 1991~1993 年 美 國 運 動 傷 害 護 理 協 會 會 員 1993 第 一 屆 東 亞 運 動 會 田 徑 教 練 暨 隨 隊 防 護 員 ( 中 國 上 海 ) 1994 年 亞 洲 青 年 田 徑 錦 標 賽 中 華 台 北 田 徑 代 表 隊 教 練 ( 印 尼 ) 1996 年 亞 洲 田 徑 聯 盟 運 動 醫 學 講 習 會 中 華 民 國 田 徑 協 會 代 表 ( 中 國 北 京 ) 1996 年 亞 洲 青 年 田 徑 錦 標 賽 中 華 台 北 田 徑 代 表 隊 教 練 ( 印 度 新 德 里 ) 1997 年 亞 洲 青 年 田 徑 錦 標 賽 中 華 台 北 田 徑 代 表 隊 教 練 ( 泰 國 曼 谷 ) 1992~1999 年 全 國 十 大 績 優 教 練 2002 年 亞 洲 運 動 會 田 徑 混 合 運 動 教 練 ( 十 項 混 合 運 動 ) ( 韓 國 釜 山 ) 第 九 屆 亞 洲 田 徑 錦 標 賽 隨 隊 醫 護 人 員 ( 日 本 福 岡 ) 第 十 一 屆 亞 洲 田 徑 錦 標 賽 代 表 教 練 ( 十 項 混 合 運 動 ) ( 斯 里 蘭 卡 ) 8

前 言 在 各 種 運 動 項 目 上, 從 古 至 今 運 動 傷 害 都 是 令 人 頭 痛 的 一 門 學 問 在 稍 早 的 年 代, 科 學 家 們 著 重 於 受 傷 後 的 治 療, 而 現 代 科 技 不 但 努 力 做 到 能 快 速 有 效 的 醫 治 傷 痛, 更 把 許 多 資 源 放 在 研 究 如 何 預 防 運 動 傷 害, 預 防 傷 害 在 運 動 場 上 已 經 更 顯 得 重 要 運 動 貼 紮 是 從 事 運 動 訓 練 及 運 動 傷 害 防 護 工 作 的 夥 伴 們 必 備 的 一 項 基 本 技 術, 在 競 技 運 動 的 場 合 當 中 十 分 常 見, 要 學 會 貼 紮, 反 覆 練 習 正 確 的 技 巧 是 最 重 要 的 不 二 法 門 什 麼 是 貼 紮? 貼 紮 是 一 種 將 膠 布 貼 於 皮 膚 以 達 到 增 進 或 保 護 肌 肉 骨 骼 系 統 的 非 侵 入 性 治 療 貼 紮 技 術 常 用 於 骨 骼 肌 肉 系 統 傷 害 的 處 理, 目 的 為 固 定 關 節 位 置 及 限 制 軟 組 織 的 活 動 以 讓 軟 組 織 在 穩 定 的 狀 況 下 進 行 修 補 其 原 理 並 非 給 予 身 體 任 何 外 來 物 質 去 修 補 受 傷 的 組 織, 而 是 提 供 組 織 較 好 的 環 境, 讓 身 體 自 然 的 修 補 機 制 去 修 復 傳 統 運 動 貼 布 ( 白 貼 ) 肌 能 貼 布 ( 肌 內 效 ) 9

貼 紮 的 用 途 運 動 傷 害 ( 例 如 : 韌 帶 扭 傷, 肌 肉 拉 傷, 挫 傷 ) 的 急 性 處 理, 給 予 壓 迫 固 定, 減 輕 症 狀 及 緩 解 疼 痛 保 護 軟 組 織, 限 制 軟 組 織 的 活 動 提 供 關 節 的 穩 定 性, 預 防 傷 害 給 予 軟 組 織 額 外 的 支 持, 減 少 傷 害 的 發 生 治 療 慢 性 的 肌 肉 骨 骼 系 統 傷 害 支 持 及 強 化 肌 肉 韌 帶 調 整 肌 肉 功 能 預 防 運 動 時 過 度 伸 展 及 外 力 之 撞 擊 補 強 運 動 器 材 及 裝 備 各 項 防 護 用 品 種 類 人 工 皮 膚 膜 強 力 貼 布 (2 英 吋 3 英 吋 彈 性 貼 布 ) 運 動 貼 布 (1 英 吋 1.5 英 吋 2 英 吋 ) 可 撕 式 貼 布 (2 英 吋 3 英 吋 輕 型 貼 布 ) 機 能 貼 布 ( 肌 內 效 貼 布 KINESIO TEX) 石 膏 剪 Y 字 剪 鯊 魚 剪 彈 性 繃 帶 (2 英 吋 3 英 吋 4 英 吋 6 英 吋 ) 強 力 保 護 墊 (1/4 英 吋 1/8 英 吋 ) 10

運 動 傷 害 貼 紮 應 用 依 關 節 貼 紮 位 置 之 分 類 : - 踝 關 節 貼 紮 法 - 膝 關 節 貼 紮 法 - 腳 大 姆 趾 外 翻 貼 紮 法 - 肘 腕 關 節 貼 紮 法 依 肌 肉 傷 害 部 位 之 分 類 : - 小 腿 拉 傷 : 腓 腸 肌 阿 肌 里 斯 腱 貼 紮 法 - 大 腿 拉 傷 : 股 四 頭 肌 股 二 頭 肌 內 收 大 肌 貼 紮 法 - 背 部 傷 害 : 背 闊 肌 腰 背 大 肌 貼 紮 法 - 足 部 傷 害 : 腳 底 肌 膜 炎 貼 紮 法 傳 統 運 動 貼 紮 法 11

傳 統 運 動 貼 紮 法 傳 統 運 動 貼 紮 法 12

運 動 傷 害 大 腿 及 小 腿 貼 紮 法 實 景 (104 年 全 縣 運 動 會 運 動 防 護 ) 傳 統 運 動 貼 紮 法 傳 統 運 動 貼 紮 法 13

傳 統 運 動 貼 紮 法 傳 統 運 動 貼 紮 法 14

傳 統 運 動 貼 紮 法 傳 統 運 動 貼 紮 法 15

傳 統 運 動 貼 紮 法 肌 能 貼 布 貼 紮 法 16

肌 能 貼 布 貼 紮 法 肌 能 貼 布 貼 紮 法 17

肌 能 貼 布 貼 紮 法 肌 能 貼 布 貼 紮 法 18

運 動 傷 害 的 預 防 - 完 整 的 身 體 檢 查 - 充 實 運 動 防 護 設 備 及 熟 練 包 紮 技 術 - 增 強 柔 軟 度 - 肌 力 訓 練 - 充 分 的 暖 身 運 動 與 整 理 操 適 度 的 按 摩 - 保 持 良 好 身 體 狀 況 - 避 免 過 度 訓 練 運 動 伸 展 與 按 摩 19

結 語 預 防 勝 於 治 療, 因 此 平 日 應 養 成 運 動 的 習 慣, 保 持 身 體 的 健 康, 在 從 事 體 能 活 動 時, 務 須 注 意 場 地 設 施 器 材 的 安 全 性 乃 至 天 候 狀 況, 如 果 不 幸 受 傷, 若 能 做 好 緊 急 處 置, 亦 能 減 輕 傷 害, 及 早 痊 癒 謝 謝 聆 聽, 敬 請 指 教 20

貼 紮 的 思 考 方 式 在 跑 步 時, 常 常 聽 到 貼 紮 二 字, 貼 紮 是 很 有 用 的 預 防 傷 害 以 及 急 救 方 法 但 是 不 了 解 正 確 運 用 方 法, 反 而 可 能 造 成 傷 害 貼 紮 並 非 萬 能, 請 勿 迷 信 纏 繞 貼 布 就 不 會 疼 痛 纏 繞 貼 布 就 能 運 動 等 錯 誤 觀 念 切 記 貼 紮 本 來 就 只 是 種 輔 助 方 法 至 於 到 底 需 不 需 要 貼 紮, 請 務 必 與 醫 師 或 指 導 員 等 專 家 充 分 溝 通 討 論 後 再 決 定 貼 紮 此 法 是 利 用 黏 性 貼 布, 暫 時 補 強 或 保 護 關 節 或 肌 肉 的 防 護 措 施 直 接 貼 在 皮 膚 的 貼 紮 專 用 貼 布, 稱 為 貼 紮 貼 布 貼 紮 的 主 要 目 的 預 防 傷 害 或 舊 傷 復 發 可 藉 此 補 強 恐 有 受 傷 之 虞 的 關 節 等 部 位 此 外, 也 可 藉 此 防 止 舊 傷 部 位 重 複 受 傷 緊 急 處 理 受 傷 時, 可 藉 此 暫 時 固 定 患 部, 避 免 患 部 移 動, 造 成 進 一 步 惡 化 貼 紮 的 功 用 運 動 時, 以 貼 布 固 定 因 重 複 扭 傷 等 舊 傷, 而 變 得 不 穩 定 的 關 節 或 其 他 各 部 位, 能 夠 限 制 關 節 過 度 活 動, 藉 此 保 護 韌 帶, 同 時 發 揮 防 止 再 次 扭 傷 的 預 防 效 果 因 此, 貼 紮 在 運 動 時 扮 演 非 常 重 要 的 角 色 貼 紮 的 注 意 點 最 重 要 的 注 意 點, 就 是 在 使 用 貼 布 時, 必 須 同 時 思 考 想 要 限 制 關 節 的 何 種 運 動 單 純 看 貼 紮 完 成 後 的 樣 子, 或 許 只 像 是 在 整 體 部 位 貼 上 貼 布, 或 包 覆 患 部 的 繃 帶 而 已 ; 然 而, 黏 貼 布 時 朝 同 方 向 施 力 緊 拉 纏 繞 的 動 作, 就 能 限 制 關 節 活 動 以 踝 關 節 為 例, 扭 傷 又 有 內 翻 或 外 翻 扭 傷 之 分, 若 以 相 同 手 法 處 理, 恐 怕 引 發 舊 傷 復 發 雖 然 貼 紮 動 作 不 脫 一 邊 拉 緊 一 邊 黏 貼, 只 要 方 向 與 纏 繞 手 法 一 改 變, 踝 關 節 動 作 的 受 限, 方 向 就 會 完 全 相 反 貼 紮 時, 必 須 施 加 與 扭 傷 動 作 相 反 方 向 的 張 力, 若 搞 錯 方 向, 反 而 會 助 長 扭 傷 力 道 圖 為 數 種 貼 紮 方 法 中, 能 限 制 腳 踝 內 翻 或 外 翻 動 作, 所 謂 上 拉 貼 紮 的 貼 紮 法 如 圖 2-1 2-2 內 翻 扭 傷 時, 要 像 圖 1 一 樣 將 貼 布 由 內 側 往 外 側 纏 繞, 外 翻 扭 傷 則 反 其 道 而 行 21

此 外, 當 患 部 劇 烈 疼 痛 或 嚴 重 腫 脹 時, 則 不 應 施 行 貼 紮, 同 時 也 不 應 運 動 貼 紮 是 將 貼 布 直 接 黏 貼 於 皮 膚, 貼 布 可 能 因 流 汗 或 皮 膚 狀 態 鬆 脫 或 移 位, 導 致 貼 紮 失 效, 所 以 長 時 間 運 動 時, 中 途 必 須 換 貼 布 ( 重 纏 貼 布 ) 貼 紮 並 非 萬 能, 請 勿 迷 信 纏 繞 貼 布 就 不 會 疼 痛 纏 繞 貼 布 就 能 運 動 等 錯 誤 觀 念 切 記 貼 紮 本 來 就 只 是 種 輔 助 方 法 至 於 到 底 需 不 需 要 貼 紮, 請 務 必 與 醫 師 或 指 導 員 等 專 家 充 分 溝 通 討 論 後 再 決 定 貼 紮 的 特 徵 1. 主 要 是 限 制 關 節 活 動 範 圍 : 具 有 預 防 復 發 保 護 補 強 效 果 2. 皮 膚 上 方 補 強 : 藉 由 限 制 皮 膚 活 動, 進 而 限 制 關 節 或 肌 肉 活 動 3. 效 果 的 持 續, 時 間 有 限 : 身 體 活 動 可 能 導 致 患 部 的 錯 位 或 鬆 脫, 長 時 間 之 下 必 須 更 換 4. 貼 布 只 能 固 定, 無 法 消 除 疼 痛 : 貼 紮 無 法 消 除 受 傷 原 因 或 疼 痛 貼 紮 雖 能 藉 由 保 持 患 部 穩 定, 發 揮 減 緩 疼 痛 的 效 果, 追 根 究 柢 也 只 是 暫 時 性 的 緊 急 處 置 如 何 有 效 運 用 貼 紮 1. 想 要 正 確 貼 紮, 就 必 須 了 解 身 體 構 造 使 用 時, 考 慮 關 節 活 動 與 韌 帶 位 置 貼 紮 時, 要 一 邊 考 量 施 加 限 制 的 方 向 與 貼 布 的 張 力 方 向 2. 疼 痛 或 腫 脹 嚴 重 時, 應 避 免 貼 著 貼 布 運 動 貼 著 貼 布 運 動 時, 也 要 注 意 皮 膚 損 害 等 問 題 3. 施 用 的 部 位 或 狀 態, 使 用 適 當 的 貼 布 或 材 料 使 用 時, 考 慮 貼 部 的 種 類 ( 材 質 寬 度 有 無 伸 縮 黏 著 力 等 ) 貼 紮 圖 片 示 範 : 踝 關 節 的 貼 紮 ( 固 定 腳 跟 的 情 況 ) 腳 跟 固 定 貼 紮 (heel lock: 固 定 腳 跟 的 貼 布 ) 此 法 是 為 了 充 分 固 定 腳 跟 從 小 腿 外 側 開 始, 朝 內 側 阿 基 里 斯 腱 的 方 向, 將 貼 布 拉 過 外 側 腳 跟 旁, 首 先 繞 過 腳 掌, 直 到 腳 背 上 停 止 內 側 也 用 同 樣 方 法, 從 小 腿 內 側 纏 起 22

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貼 紮 術 對 治 痠 痛 肌 筋 膜 疼 痛 作 者 : 台 灣 復 健 醫 學 會 ( 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 復 健 部 主 治 醫 師 吳 威 廷 )2016.01.30 有 些 上 班 族 需 要 長 時 間 維 持 同 一 姿 勢 或 重 複 某 些 動 作, 在 咬 緊 牙 關 撐 下 去 的 同 時, 也 可 能 帶 來 了 許 多 職 業 上 的 傷 害, 反 而 降 低 了 工 作 效 率 廚 師 若 長 時 間 彎 腰 炒 菜, 處 理 食 材, 手 術 房 醫 師 駝 著 背 縮 著 脖 子 開 刀, 就 很 容 易 出 現 腰 痠 背 痛 以 及 肩 頸 痠 痛 專 門 處 理 電 腦 文 書 作 業 的 人 員, 乃 至 新 手 媽 媽, 則 容 易 因 為 反 覆 的 手 部 動 作 及 壓 迫, 而 出 現 腕 隧 道 症 候 群 與 媽 媽 手 的 病 症 另 有 許 多 人 到 最 後 由 單 純 的 肌 肉 痠 痛, 因 長 期 過 度 使 用 或 創 傷 後 造 成 肌 肉 收 縮 緊 繃, 影 響 內 部 的 血 液 循 環 已 經 缺 血 的 組 織 缺 乏 回 收 鈣 離 子 所 需 的 能 量, 使 得 肌 肉 局 部 持 續 收 縮, 進 一 步 阻 斷 血 液 循 環, 形 成 惡 性 循 環 這 種 症 狀 名 為 肌 筋 膜 疼 痛 症 候 群 (Myofascial Pain Syndrome), 在 準 確 排 除 其 他 病 灶 後, 往 往 會 觀 察 到 有 肌 筋 膜 疼 痛 的 病 人 常 會 抱 怨 有 引 傳 痛, 觸 診 下 可 在 肌 肉 上 找 到 緊 繃 帶, 以 及 彈 壓 下 引 起 局 部 跳 顫 反 應 的 肌 激 痛 點 傳 統 的 痠 痛 與 肌 筋 膜 疼 痛 症 的 治 療 上 不 外 乎 口 服 止 痛 藥 物, 如 普 拿 疼 非 炎 肌 肉 鬆 弛 劑 等 又 或 者 是 按 摩 使 用 局 部 止 痛 藥 物 塗 抹 局 部 麻 醉 藥 物 與 類 固 醇 等 注 射 治 療 在 復 健 科 則 有 許 多 方 式 可 以 提 供, 比 如 熱 療 電 療 與 徒 手 治 療 等 等 近 年 來 則 盛 行 使 用 貼 紮 術 作 輔 助 的 治 療, 特 別 是 在 運 動 醫 學 界 蓬 勃 發 展 這 種 貼 布 往 24

往 顏 色 鮮 豔, 也 容 易 成 為 媒 體 捕 捉 的 交 點 貼 紮 術 則 於 西 元 1982 年 由 日 籍 學 者 加 瀨 建 造 (Dr. Kenzo Kase) 所 研 究 發 展, 西 元 1988 年 日 本 國 家 代 表 隊 在 韓 國 首 爾 奧 運 上 大 量 使 用, 因 此 得 到 極 大 關 注 肌 能 貼 布 為 具 有 彈 性 黏 性 透 氣 性 的 綿 質 醫 療 輔 具, 目 的 在 於 既 能 給 予 骨 骼 肌 肉 關 節 足 夠 的 支 持, 又 不 會 在 活 動 範 圍 上 做 過 多 的 限 制, 且 能 盡 量 避 免 因 為 限 制 活 動 所 延 伸 出 的 水 腫 等 問 題 貼 紮 術 主 要 針 對 筋 膜 (Fascia tissue) 的 構 造 做 處 理 柔 軟 的 淺 層 筋 膜 由 疏 鬆 結 締 組 織 與 脂 肪 構 成, 位 在 皮 膚 與 肌 肉 層 之 間, 內 有 交 織 網 狀 的 微 血 管 淋 巴 組 織 神 經 組 織 液 與 膠 狀 基 質 在 之 中 穿 梭, 除 了 做 為 防 禦 系 統 產 生 發 炎 反 應 外, 扮 演 養 分 供 給 以 及 代 謝 物 與 體 熱 排 除 的 區 域 緻 密 強 韌 的 深 層 筋 膜 筋 膜 由 膠 原 纖 維 構 成, 以 區 隔 不 同 的 肌 肉 神 經 臟 器, 具 有 穩 定 以 及 保 護 的 能 力 肌 能 系 貼 布 中 間 鑲 嵌 了 彈 性 纖 維 絲, 所 以 延 展 效 果 頗 佳, 橫 向 在 極 大 拉 力 下 通 常 可 以 達 到 原 來 長 度 的 140% 只 要 沒 有 彈 性 疲 乏, 貼 布 會 有 回 縮 性 所 以 利 用 貼 布 的 特 殊 設 計 與 良 好 的 彈 性, 如 下 圖 所 示 提 拉 皮 膚 與 軟 組 織 的 空 間 來 增 加 血 液 循 環 與 淋 巴 液 的 流 動, 從 而 改 善 肌 肉 的 功 能 與 可 以 貼 紮 術 的 禁 忌 症 包 括 : 急 性 感 染 癌 症 開 放 性 傷 口 深 層 靜 脈 栓 塞 或 皮 膚 曾 經 對 於 此 貼 布 過 敏 上 述 理 由 在 於 改 善 血 流 的 效 果, 有 可 能 造 成 病 灶 擴 散 與 未 知 的 不 良 反 應 但 如 果 是 癌 25

症 末 期 要 用 來 幫 助 止 痛 與 改 善 嚴 重 水 腫, 則 不 受 限 理 論 上 嬰 兒 以 及 孕 婦 使 用 上 沒 有 什 麼 顧 忌, 但 如 果 擔 心 造 成 影 響, 則 建 議 可 以 避 開 第 一 產 程 針 對 有 糖 尿 病 慢 性 腎 功 能 障 礙 等 個 案, 因 為 感 覺 變 得 較 不 敏 銳, 有 可 能 忽 略 潛 在 傷 害 的 進 行, 故 使 用 上 建 議 謹 慎 小 心 處 理, 但 不 是 絕 對 禁 忌 症 肌 能 貼 紮 術 使 用 範 圍 相 當 廣 泛, 除 了 痠 痛 疼 痛 治 療 外, 乳 癌 術 後 淋 巴 水 腫 周 邊 組 織 腫 脹 血 腫, 小 兒 感 覺 統 合 小 兒 脊 椎 側 彎 運 動 傷 害 防 護 媽 媽 手 網 球 肘 高 爾 夫 球 肘 傷 疤 撫 平 術 後 止 痛 等 等 不 勝 枚 舉 如 乳 癌 術 後 淋 巴 水 腫 的 貼 紮 處 理 方 式 也 被 收 錄 在 復 健 科 教 科 書 DeLisa s Physical Medicine & Rehabilitation 內 在 處 理 個 案 時, 須 整 體 的 去 追 查 評 估, 應 妥 善 運 用 醫 學 知 識, 依 照 病 人 的 目 的 與 需 求 規 劃 設 計, 而 非 給 予 無 意 義 的 盲 目 亂 貼 貼 紮 完 成 後, 仍 需 要 搭 配 治 療 性 運 動 處 方 姿 勢 習 慣 的 校 正 與 日 常 生 活 的 觀 察 這 樣 才 能 在 病 人 回 來 進 行 下 次 貼 紮 治 療 時, 給 予 適 切 的 調 整 和 修 正 肌 能 貼 紮 術 屬 自 費 療 程, 臨 床 上 要 進 行 多 少 次 治 療, 則 完 全 依 賴 臨 床 改 善 的 程 度, 有 遇 過 只 要 貼 布 一 拿 下 來 疼 痛 就 回 復 到 一 半 左 右, 也 有 遇 過 貼 過 一 次 後 就 一 勞 永 益 者 也 有 貼 完 兩 三 個 小 時, 甚 至 到 了 隔 天 才 有 很 明 顯 改 善 的 個 案, 所 以 沒 有 公 訂 的 準 則, 應 由 專 業 醫 療 人 員 給 予 完 整 的 評 估 與 施 作 臨 床 上 的 實 際 使 用 案 例 26

這 位 中 年 女 性, 盤 腿 後 大 腿 內 側 緣 疼 痛, 跛 行 但 沒 有 特 殊 外 傷, 提 重 物 時 更 不 舒 服 經 理 學 檢 查 後 發 現, 主 動 關 節 活 動 角 度 (AROM) 與 阻 力 式 關 節 活 動 角 度 (RROM) 皆 會 疼 痛, 被 動 關 節 活 動 角 度 (PROM) 則 稍 微 不 舒 服 觸 診 發 現 壓 痛 與 緊 繃 帶 位 在 內 收 長 短 大 肌 恥 骨 肌 等 處 個 案 選 擇 自 費 使 用 肌 能 系 貼 紮 術 使 用 三 條 I 型 貼 法 分 別 針 對 內 收 長 短 肌 大 肌, 使 用 抑 制 型 貼 法, 拉 力 15%, 如 圖 1 大 腿 外 側 闊 筋 膜 張 肌 於 臀 中 肌 作 用 方 向 相 反 於 內 收 肌 群, 所 以 選 擇 使 用 促 進 式 貼 法, 如 圖 2 治 療 後 病 人 覺 得 症 狀 大 幅 緩 解, 觸 診 下 則 已 不 太 有 不 適 感, 走 路 也 不 再 出 現 跛 腳 參 考 資 料 : 1. 肌 能 系 貼 紮 術 於 臨 床 醫 學 的 應 用 : 理 論 暨 實 務 指 引 吳 威 廷 洪 章 仁 周 立 偉 著, 2015.11 出 版 2. The Kinesio Taping Method for Myofascial Pain Control. Wei-Ting Wu, Chang-Zern Hong, and Li-Wei Chou..Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2015 (2015), Article ID 950519. 27

電 腦 族 必 備, 緩 解 肌 筋 膜 疼 痛! 上 班 族 好 犯 有 筋 肌 膜 症 候 群, 成 因 之 一 為 過 度 使 用 電 腦, 在 操 作 鍵 盤 滑 鼠 時 肩 膀 會 在 聳 肩 姿 勢 下 活 動, 此 時 肩 胛 骨 會 在 長 時 間 呈 現 前 突 姿 勢, 造 成 局 部 的 循 環 不 良 導 致 肌 痛 點 產 生 於 肩 頸 周 圍 藉 由 肌 能 貼 紮 能 支 撐 軟 組 織 矯 正 關 節 和 筋 膜 以 促 進 循 環 Step1. 菱 形 肌 促 進 貼 布 擺 位 患 側 手 臂 向 前 平 舉, 將 肩 胛 骨 做 前 突 動 作 貼 布 形 狀 I 型 貼 布 貼 法 貼 布 基 部 固 定 於 頸 椎 第 七 節 到 胸 椎 第 五 節 的 脊 突, 尾 端 貼 布 以 自 然 拉 力 沿 菱 形 肌 走 向 包 覆 肌 肉 貼 至 肩 胛 骨 內 緣 Step2. 肩 胛 骨 穩 定 及 筋 膜 引 導 貼 布 擺 位 患 側 保 持 肩 胛 骨 正 中 姿 勢, 手 臂 自 然 垂 放 身 體 兩 側 貼 布 形 狀 三 爪 狀 貼 布 貼 法 將 貼 布 基 部 固 定 於 肩 胛 骨 下 角, 其 餘 尾 端 貼 布 以 自 然 拉 力 貼 上, 包 覆 住 肩 胛 骨 28

世 界 盃 少 棒 錦 標 賽 肌 能 貼 紮 為 中 華 健 兒 加 油 2015 年 第 三 屆 U12 世 界 盃 少 棒 錦 標 賽 在 臺 南 市 隆 重 登 場! 繼 U21 中 華 隊 拿 下 世 界 冠 軍 的 熱 潮 後,U12 中 華 小 將 也 一 路 過 關 斬 將, 以 不 敗 之 身 進 入 複 賽, 逆 轉 勝 了 日 本 隊 又 強 勢 擊 敗 美 國 隊, 再 度 引 領 球 迷 體 驗 棒 球 的 感 動 ( ) 除 了 平 時 練 習 累 積 實 力, 肌 能 貼 紮 也 可 以 幫 助 改 善 揮 棒 時 倒 棒 的 狀 況, 並 增 進 揮 棒 的 準 確 率 及 力 道! 加 強 揮 擊 時 的 推 伸 力 道 --- 肱 三 頭 肌 促 進 貼 布 : I 形 貼 布 從 肩 胛 骨 為 起 點, 沿 肌 肉 走 向 以 中 度 張 力 貼 至 鷹 嘴 突 加 強 手 臂 推 進 的 加 速 力 道 --- 胸 大 肌 促 進 貼 布 : 兩 條 I 形 貼 布, 藍 色 貼 布 從 鎖 骨 端 紅 色 貼 布 從 胸 骨 端, 以 中 度 張 力 延 胸 大 肌 貼 向 肱 骨 大 結 節 嵴 ( 兩 貼 布 末 端 可 稍 微 互 相 避 開 ) 29

EDF+ 關 節 穩 定 矯 正 貼 法 之 綜 合 應 用 一 位 20 歲 的 女 性, 兩 天 前 在 籃 球 場 上 一 個 急 停 轉 身, 突 然 感 覺 前 膝 劇 痛! 至 醫 療 院 所 檢 查 後 發 現 前 十 字 韌 帶 些 微 撕 裂 傷, 於 彎 曲 膝 蓋 時 疼 痛 更 明 顯 評 估 後 發 現 個 案 脛 骨 不 穩 定 並 伴 隨 明 顯 前 膝 腫 脹 疼 痛, 因 此 使 用 肌 能 貼 紮, 在 急 性 期 為 個 案 貼 上 EDF-- 水 母 形 貼 紮 以 消 腫 並 減 輕 疼 痛, 再 輔 以 兩 端 開 叉 的 X 形 貼 布 穩 定 脛 骨, 避 免 活 動 中 脛 骨 的 過 度 前 移 30

舞 動 肌 能 貼 紮 維 持 踮 腳 正 中 不 費 力 在 爵 士 舞 芭 蕾 舞 等 各 類 舞 蹈 中, 踮 腳 和 旋 轉 的 動 作 看 起 來 優 美 又 迷 人, 常 需 在 練 習 中 踮 腳 的 你, 可 利 用 肌 能 系 貼 紮 技 術, 針 對 做 出 踮 腳 動 作 後 的 穩 定 給 予 協 助, 促 進 腳 踝 外 翻 (eversion) 肌 群 降 低 腳 踝 內 翻 動 作 以 維 持 動 作 穩 定 避 免 傷 害! A. 貼 布 剪 法 : 爪 形 貼 布, 從 小 腿 外 側 上 端 往 下 量 取, 到 腳 掌 後 沿 著 剪 成 四 條 分 支 ; 每 條 分 支 沿 腳 背 至 腳 趾 處 後 再 分 成 兩 條 小 分 支 B. 擺 位 / 貼 法 : (1) 腳 踝 於 正 中 姿 勢, 由 腓 骨 頭 外 側 下 固 定 端, 不 拉 張 力 沿 腓 長 肌 (Fibularis longus) 腓 短 肌 (Fibularis brevis) 走 向 往 下 貼 過 腳 外 踝 處, 穩 定 腳 踝 於 正 中 位 置 ; (2) 將 貼 布 尾 端 四 分 支 沿 著 伸 趾 長 肌 肌 腱 貼 上 ; (3) 將 末 端 八 個 小 分 支 各 貼 於 四 腳 趾 兩 側 31

肌 能 貼 紮 plus 復 健 運 動 告 別 重 複 性 外 踝 扭 傷 踝 關 節 的 韌 帶 扭 傷 後, 大 約 有 三 成 的 人 會 產 生 踝 關 節 不 穩 定 容 易 重 複 扭 傷 的 後 遺 症 不 論 是 穿 高 跟 鞋 的 女 性 場 上 奔 馳 的 運 動 員 或 只 是 某 天 走 路 一 不 注 意 就 扭 到 了 腳 的 民 眾, 別 輕 忽 扭 傷 後 的 慢 性 期 照 顧, 這 段 期 間 的 治 療 介 入 將 影 響 腳 踝 是 否 能 完 全 康 復! 面 臨 重 複 性 扭 傷 的 慢 性 期 時, 可 利 用 肌 能 貼 紮 支 持 腳 踝 於 正 確 的 位 置 上, 並 搭 配 肌 力 訓 練, 雙 管 齊 下, 協 助 關 節 周 遭 組 織 回 復 最 佳 狀 態 Step1. 前 距 腓 韌 帶 支 持 貼 布 擺 位 : 足 踝 關 節 自 然 放 鬆 貼 法 : 以 I 形 貼 布 固 定 於 外 側 足 底, 往 足 踝 處 向 上 貼 於 前 距 腓 韌 帶 處 施 予 中 度 拉 力, 其 餘 以 自 然 拉 力 順 貼 而 上 Step 2. 腓 骨 肌 促 進 貼 布 擺 位 : 膝 伸 直, 足 踝 內 翻 貼 法 : 以 I 形 貼 布 固 定 於 腓 骨 頭, 以 自 然 拉 力 沿 腓 骨 肌 走 向 貼 上, 最 後 貼 於 足 底 Step 3. 距 下 關 節 穩 定 貼 布 擺 位 : 膝 伸 直, 足 踝 關 節 擺 在 外 翻 背 屈 姿 勢 貼 法 : 以 I 形 貼 布 將 中 點 固 定 於 subtalar joint, 其 餘 貼 布 以 自 然 拉 力 貼 上 * 推 薦 運 動 * 可 利 用 彈 力 帶 提 供 阻 力, 練 習 足 踝 外 翻 的 肌 力 訓 練 動 作 ; 或 是 利 用 氣 墊 提 供 不 穩 平 面, 練 習 促 進 足 踝 本 體 覺 的 平 衡 運 動, 皆 是 扭 傷 後 期 對 恢 復 很 有 幫 助 的 動 作 噢! 32

穿 平 底 鞋 腳 不 舒 服? 讓 肌 能 貼 紮 來 英 雄 救 美! 逛 街 時 怕 走 不 久 而 捨 棄 高 跟 鞋, 又 不 想 穿 與 衣 服 不 搭 的 運 動 鞋, 就 選 擇 可 愛 的 平 底 鞋! 沒 想 到 回 家 後 發 現 足 跟 腳 底 痠 痛 不 已... 理 想 的 鞋 跟 高 度 為 1~1.5 公 分 高, 較 符 合 人 體 工 學 女 生 平 常 愛 穿 的 平 底 鞋, 常 常 缺 乏 足 弓 支 撐 且 腳 跟 無 保 護, 穿 著 長 時 間 走 路 會 使 足 部 負 擔 極 大 產 生 痠 痛 不 適 的 症 狀 想 改 善 這 個 問 題, 試 試 看 在 出 門 前 先 貼 上 肌 能 貼 紮 : STEP 1: 支 撐 足 跟 墊 貼 布 Y 形 貼 布 貼 於 阿 基 里 斯 腱 上, 以 自 然 拉 力 貼 至 腳 跟, 兩 側 圍 繞 足 跟 墊, 使 足 跟 墊 膨 出 STEP 2: 支 撐 橫 向 足 弓 貼 布 I 形 貼 布 由 足 踝 外 側 貼 上, 拉 最 大 拉 力 跨 過 橫 向 足 弓, 尾 端 以 自 然 拉 力 往 足 內 側 踝 貼 上 33

籃 球 好 手 別 再 因 膝 傷 坐 冷 板 凳 籃 球 運 動 中 有 許 多 的 急 停 跳 躍 衝 刺 等 動 作, 這 些 高 衝 擊 性 的 活 動 累 積 下 來, 易 造 成 膝 蓋 周 邊 組 織 的 傷 害 圖 中 個 案 的 主 訴 為 : 活 動 中 引 發 髕 骨 下 緣 疼 痛 及 膝 蓋 內 側 的 不 適 故 我 們 利 用 肌 能 系 貼 紮, 引 導 其 髕 骨 於 正 確 軌 跡 滑 動 ( 黑 色 Y 形 貼 布 ), 並 給 予 膝 內 側 韌 帶 支 撐 ( 粉 紅 色 I 形 貼 布 ) 好 好 照 顧 陪 你 衝 鋒 陷 陣 的 膝 蓋 吧! 有 健 康 的 雙 膝, 才 能 無 後 顧 之 憂 地 享 受 籃 球 樂 趣! 34

105 年 度 新 竹 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 名 單 編 號 服 務 單 位 姓 名 01 縣 立 中 興 國 小 陳 慶 懷 02 縣 立 碧 潭 國 小 謝 侑 汰 03 縣 立 自 強 國 中 魏 學 銘 04 新 竹 縣 國 武 術 委 員 會 總 幹 事 朱 峰 麓 05 新 竹 縣 國 武 術 委 員 會 助 理 教 練 詹 益 昌 06 新 竹 縣 國 武 術 委 員 會 教 練 劉 采 穎 07 縣 立 十 興 國 小 陳 建 欽 08 縣 立 峨 眉 國 小 護 理 師 楊 瑞 珍 09 縣 立 芎 林 國 小 吳 明 進 10 縣 立 新 社 國 小 劉 得 鈞 11 縣 立 自 強 國 中 邱 文 生 12 縣 立 山 崎 國 小 劉 皓 帆 13 縣 立 中 正 國 小 陳 萬 光 14 縣 立 六 家 高 中 護 理 師 陳 昭 蓉 15 縣 立 嘉 興 國 小 吳 德 華 16 縣 立 山 崎 國 小 莊 育 松 17 縣 立 六 家 國 小 陳 虹 瑋 18 縣 立 芎 林 國 中 王 佩 君 19 縣 立 芎 林 國 中 鍾 彩 榮 20 縣 立 芎 林 國 中 莊 靜 宜 21 縣 立 芎 林 國 中 張 劦 偉 22 縣 立 芎 林 國 中 陳 秉 亨 23 縣 立 石 磊 國 小 護 理 師 李 秋 美 24 縣 立 玉 峰 國 小 林 志 忠 25 縣 立 忠 孝 國 中 林 月 珍 26 大 華 科 技 大 學 彭 貴 賢 27 大 華 科 技 大 學 蔡 鎮 聰 28 大 華 科 技 大 學 官 佩 儀 29 縣 立 竹 中 國 小 尤 嘉 瑩 30 縣 立 花 園 國 小 洪 學 人 31 縣 立 峨 眉 國 中 馬 英 明 32 縣 立 自 強 國 中 顏 家 元 33 35

105 年 度 新 竹 縣 運 動 傷 害 貼 紮 防 護 種 子 教 師 研 習 會 意 見 回 饋 表 非 常 感 謝 您 參 與 本 次 研 習 活 動, 希 望 活 動 的 安 排 與 課 程 的 設 計 能 讓 您 有 豐 富 的 收 穫 為 瞭 解 本 次 研 習 ( 活 動 ) 成 效, 並 期 下 一 次 活 動 更 臻 完 美, 請 您 依 本 次 參 加 活 動 的 感 受, 提 供 寶 貴 意 見, 以 供 日 後 舉 辦 類 似 活 動 改 善 之 參 考, 謝 謝 您 的 協 助 與 配 合! 一 填 答 者 背 景 資 料 性 別 : 男 女 年 齡 : 20-29 歲 30-39 歲 40-49 歲 50-59 歲 60 歲 以 上 年 資 : 1-5 年 6-10 年 11-15 年 16-20 年 21 年 以 上 職 務 : 主 任 組 長 導 師 專 任 教 師 教 練 其 他 二 活 動 意 見 ( 請 勾 選 ) 項 優 良 可 差 劣 教 學 內 容 目 5 4 3 2 1 課 程 內 容 豐 富 講 座 講 座 表 達 生 動 活 潑 啟 發 思 考 引 導 學 習 個 人 學 習 收 穫 良 多 課 程 內 容 契 合 講 題 課 程 課 程 內 容 契 合 當 前 學 生 輔 導 問 題 課 程 內 容 有 助 增 進 工 作 相 關 知 能 技 巧 課 程 內 容 有 助 於 提 升 實 務 教 學 研 發 工 作 之 品 質 課 程 內 容 有 助 於 提 升 實 務 教 學 研 發 工 作 之 創 新 行 政 安 排 其 他 建 議 場 地 安 排 ( 含 教 室 設 施 輔 助 器 材 等 相 關 設 備 ) 完 善 手 冊 內 容 及 提 供 資 料 豐 富 且 完 整 研 習 流 程 與 整 體 時 間 掌 控 流 暢 整 體 服 務 非 常 滿 意 ( 含 服 務 人 員 態 度 餐 點 及 飲 水 供 應 之 滿 意 度 等 等 ) 1. 本 研 習 ( 活 動 ) 對 個 人 未 來 工 作 之 幫 助 : 2. 本 次 課 程 中 希 望 增 減 之 內 容 : 3. 希 望 推 薦 的 講 師 : 4. 希 望 未 來 研 習 之 主 題 或 課 程 : 5. 給 主 辦 單 位 的 回 饋 與 建 議 : 6. 給 承 辦 單 位 的 回 饋 與 建 議 : 36

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