课 程 内 容 第 一 节 患 者 入 院 的 护 理 第 二 节 患 者 的 卧 位 第 三 节 运 送 患 者 法 第 四 节 患 者 出 院 的 护 理 第 五 节 人 体 力 学 在 护 理 工 作 中 的 应 用 3-2

第 三 章 患 者 入 院 和 出 院 的 护 理

课 程 内 容 第 一 节 患 者 入 院 的 护 理 第 二 节 患 者 的 卧 位 第 三 节 运 送 患 者 法 第 四 节 患 者 出 院 的 护 理 第 五 节 人 体 力 学 在 护 理 工 作 中 的 应 用 3-2

第 一 节 患 者 入 院 的 护 理 入 院 程 序 患 者 进 入 病 区 后 的 初 步 护 理 患 者 床 单 位 的 准 备 分 级 护 理 3-3

一 入 院 护 理 入 院 护 理 : 患 者 经 门 诊 或 急 诊 医 生 诊 查 后, 因 病 情 需 要 住 院 进 一 步 观 察 检 查 和 治 疗 时, 诊 查 医 生 建 议 并 签 发 住 院 证 后, 由 护 士 为 患 者 提 供 的 一 系 列 护 理 工 作 3-4

一 入 院 护 理 入 院 护 理 的 目 的 协 助 患 者 了 解 和 熟 悉 环 境, 消 除 紧 张 焦 虑 等 不 良 心 理 情 绪 满 足 患 者 的 各 种 合 理 需 求, 以 调 动 患 者 配 合 治 疗 护 理 的 积 极 性 做 好 健 康 教 育, 满 足 患 者 对 疾 病 知 识 的 需 求 3-5

二 入 院 程 序 是 指 门 诊 或 急 诊 患 者 根 据 医 生 签 发 的 住 院 证, 自 办 理 入 院 手 续 至 进 入 病 区 的 过 程 办 理 入 院 手 续 实 施 卫 生 处 置 护 送 患 者 进 入 病 室 3-6

三 患 者 进 入 病 区 后 的 初 步 护 理 门 诊 患 者 的 入 院 护 理 迎 接 新 患 者 通 知 负 责 医 生 诊 查 患 者 协 助 患 者 佩 戴 腕 带 标 识, 进 行 入 院 护 理 评 估 通 知 营 养 室 为 患 者 准 备 膳 食 3-7

三 患 者 进 入 病 区 后 的 初 步 护 理 门 诊 患 者 的 入 院 护 理 填 写 住 院 病 历 和 有 关 护 理 表 格 介 绍 与 指 导 执 行 入 院 医 嘱 及 给 予 紧 急 护 理 措 施 3-8

四 患 者 床 单 位 的 准 备 患 者 床 单 位 : 是 指 医 疗 机 构 提 供 给 患 者 使 用 的 家 具 与 设 备 患 者 单 位 的 设 备 及 管 理 要 以 患 者 的 舒 适 安 全 和 有 利 于 患 者 康 复 为 前 提 3-9

床 单 位 床 单 位 钢 丝 床 普 通 病 床 多 功 能 病 床 3-10

铺 床 法 备 用 床 暂 空 床 麻 醉 床 3-11

四 患 者 床 单 位 的 准 备 患 者 单 位 的 固 定 设 备 有 : 床 上 : 床 垫 床 褥 枕 芯 棉 胎 或 毛 毯 大 单 被 套 枕 套 橡 胶 单 和 中 单 ( 需 要 时 ) 床 旁 : 床 旁 桌 床 旁 椅 过 床 桌 ( 需 要 时 ) 墙 上 : 有 照 明 灯 呼 叫 装 置 供 氧 和 负 压 吸 引 管 道 等 设 施 3-12

五 分 级 护 理 分 级 护 理 就 是 根 据 对 患 者 病 情 的 轻 重 缓 急 以 及 患 者 自 理 能 力 的 评 估, 给 予 不 同 级 别 的 护 理 特 级 护 理 一 级 护 理 二 级 护 理 三 级 护 理 3-13

分 级 护 理 的 应 用 标 识 五 分 级 护 理 红 色 ---- 特 级 和 一 级 护 理 黄 色 ---- 二 级 护 理 绿 色 ---- 三 级 护 理 3-14

五 分 级 护 理 护 理 级 别 适 用 对 象 护 理 内 容 特 级 护 理 一 级 护 理 二 级 护 理 三 级 护 理 患 者 病 情 危 重, 需 随 时 观 察, 以 便 进 行 抢 救 患 者 病 情 危 重, 需 绝 对 卧 床 休 息 患 者 病 情 危 重, 生 活 不 能 自 理 患 者 病 情 较 轻, 生 活 基 本 自 理 安 排 专 人 24 小 时 护 理 严 密 观 察 病 情 及 生 命 体 征 变 化 每 15~30 分 组 巡 视 患 者 一 次 观 察 病 情 及 生 命 体 征 变 化 每 1~2 小 时 巡 视 患 者 一 次 观 察 病 情 每 日 巡 视 患 者 两 次 观 察 病 情 3-15

第 二 节 患 者 的 卧 位 舒 适 卧 位 的 基 本 要 求 卧 位 的 分 类 常 用 卧 位 变 换 卧 位 法 3-16

一 卧 位 的 基 本 要 求 舒 适 卧 位 : 患 者 卧 床 时, 身 体 各 部 位 均 处 于 合 适 的 位 置, 感 到 轻 松 自 在 卧 床 姿 势 : 应 尽 量 符 合 人 体 力 学 的 要 求 体 位 变 换 : 应 经 常 进 行, 至 少 每 2h 变 换 一 次 3-17

一 卧 位 的 基 本 要 求 身 体 活 动 : 无 禁 忌 证 时, 患 者 身 体 各 部 位 每 天 均 应 活 动 ; 改 变 卧 位 时 应 进 行 全 范 围 关 节 运 动 练 习 受 压 部 位 : 加 强 皮 肤 护 理, 预 防 压 疮 的 发 生 保 护 隐 私 : 根 据 需 要 适 当 地 遮 盖 患 者 的 身 体, 促 进 患 者 身 心 舒 适 3-18

二 卧 位 的 分 类 根 据 卧 位 的 自 主 性 分 为 主 动 卧 位 (active lying position) 被 动 卧 位 (passive lying position) 被 迫 卧 位 (compelled lying position) 根 据 卧 位 的 平 衡 性 分 为 稳 定 性 卧 位 不 稳 定 性 卧 位 3-19

稳 定 性 卧 位 : 二 卧 位 的 分 类 支 撑 面 大, 重 心 低, 平 衡 稳 定, 患 者 感 到 舒 适 不 稳 定 性 卧 位 : 支 撑 面 小, 重 心 较 高, 难 以 平 衡 为 了 保 持 一 定 的 卧 位, 患 者 极 易 造 成 肌 肉 紧 张 疲 劳 和 不 适 3-20

三 常 用 卧 位 仰 卧 位 侧 卧 位 半 坐 卧 位 端 坐 位 头 低 足 高 位 头 高 足 低 位 膝 胸 卧 位 截 石 位 俯 卧 位 3-21

仰 卧 位 (supine position ) 去 枕 仰 卧 位 中 凹 卧 位 屈 膝 仰 卧 位 3-22

仰 卧 位 (supine position ) 去 枕 仰 卧 位 适 用 范 围 : 昏 迷 或 全 身 麻 醉 未 清 醒 的 患 者 可 避 免 呕 吐 物 误 入 气 管 而 引 起 窒 息 或 肺 部 并 发 症 椎 管 内 麻 醉 或 脊 髓 腔 穿 刺 后 的 患 者 采 用 此 种 卧 位, 可 预 防 颅 内 压 减 低 而 引 起 的 头 痛 3-23

仰 卧 位 (supine position ) 中 凹 卧 位 适 用 范 围 : 休 克 患 者 抬 高 头 胸 部, 有 利 于 保 持 气 道 通 畅, 改 善 通 气 功 能, 从 而 改 善 缺 氧 症 状 ; 抬 高 下 肢, 有 利 于 静 脉 血 回 流, 增 加 心 输 出 量 而 使 休 克 症 状 得 到 缓 解 3-24

仰 卧 位 (supine position ) 屈 膝 仰 卧 位 适 用 范 围 : 腹 部 检 查 或 接 受 导 尿 会 阴 冲 洗 等 3-25

卧 位 (side-lying position ) 适 用 范 围 : 灌 肠 肛 门 检 查 及 配 合 胃 镜 肠 镜 检 查 等 预 防 压 疮 臀 部 肌 内 注 射 3-26

坐 卧 位 (flower position ) 适 用 范 围 : 某 些 面 部 及 颈 部 手 术 后 患 者 半 坐 卧 位 可 减 少 局 部 出 血 胸 腔 疾 病 胸 部 创 伤 或 心 脏 疾 病 引 起 呼 吸 困 难 的 患 者 腹 腔 盆 腔 手 术 后 或 有 炎 症 的 患 者 疾 病 恢 复 期 体 质 虚 弱 的 患 者 3-27

坐 卧 位 (flower position ) 机 制 ( 胸 腔 疾 病 胸 部 创 伤 或 心 脏 疾 病 引 起 呼 吸 困 难 者 ): 重 力 部 分 血 液 滞 留 于 下 肢 和 盆 腔 回 心 血 量 减 少 减 轻 肺 瘀 血 和 心 脏 负 担 膈 肌 位 置 下 降 胸 腔 容 量 扩 大 减 轻 腹 腔 内 脏 器 对 心 肺 的 压 力 肺 活 量 增 加 利 于 气 体 交 换 呼 吸 困 难 的 症 状 得 到 改 善 3-28

坐 卧 位 (flower position ) 机 制 ( 腹 腔 盆 腔 术 后 或 有 炎 症 者 ): 腹 腔 渗 出 液 流 入 盆 腔 促 使 感 染 局 限 ; 盆 腔 腹 膜 抗 感 染 性 较 强, 吸 收 较 弱 可 防 止 炎 症 扩 散 和 毒 素 吸 收, 减 轻 中 毒 反 应 ; 防 止 感 染 向 上 蔓 延 引 起 膈 下 脓 肿 腹 部 手 术 后, 取 半 坐 卧 位 减 轻 腹 部 切 口 缝 合 处 的 张 力, 缓 解 疼 痛, 促 进 舒 适 利 于 切 口 愈 合 3-29

俯 卧 位 (prone position ) 适 用 范 围 : 腰 背 部 检 查 或 配 合 胰 胆 管 造 影 检 查 时 脊 椎 手 术 后 或 腰 背 臀 部 有 伤 口, 不 能 平 卧 或 侧 卧 的 患 者 胃 肠 胀 气 导 致 腹 痛 时 采 取 俯 卧 位, 使 腹 腔 容 积 增 大, 可 缓 解 胃 肠 胀 气 所 致 的 腹 痛 3-30

头 低 足 高 位 (trendelenburg position ) 适 用 范 围 : 肺 部 分 泌 物 引 流, 使 痰 易 于 咳 出 十 二 指 肠 引 流 术, 有 利 于 胆 汁 引 流 妊 娠 时 胎 膜 早 破, 防 止 脐 带 脱 垂 跟 骨 或 胫 骨 结 节 牵 引 时, 利 用 人 体 重 力 作 为 反 牵 引 力 3-31

头 高 足 低 位 (dorsal elevated position ) 适 用 范 围 : 颈 椎 骨 折 患 者 作 颅 骨 牵 引 时, 用 作 反 牵 引 力 减 轻 颅 内 压, 预 防 脑 水 肿 颅 脑 手 术 后 的 患 者 3-32

膝 胸 卧 位 (knee-chest position ) 适 用 范 围 : 肛 门 直 肠 乙 状 结 肠 镜 检 查 及 治 疗 矫 正 胎 位 不 正 或 子 宫 后 倾 促 进 产 后 子 宫 复 原 14-33

截 石 位 (lithotomy position ) 适 用 范 围 : 会 阴 肛 门 部 位 的 检 查 治 疗 或 手 术, 如 膀 胱 镜 妇 产 科 检 查 阴 道 灌 洗 等 产 妇 分 娩 3-34

四 变 换 卧 位 法 协 助 患 者 移 向 床 头 协 助 患 者 翻 身 侧 卧 目 的 方 法 目 的 方 法 一 人 协 助 法 二 人 协 助 法 一 人 协 助 法 二 人 协 助 法 3-35

四 变 换 卧 位 法 注 意 事 项 翻 身 时, 护 士 应 注 意 节 力 原 则 ; 移 动 患 者 时 动 作 应 轻 稳, 协 调 一 致, 不 可 拖 拉 轴 线 翻 身 法 翻 转 时, 要 维 持 躯 干 的 正 常 生 理 弯 曲 翻 身 后, 需 用 软 枕 垫 好 肢 体 ; 3-36

四 变 换 卧 位 法 注 意 事 项 翻 身 时 应 注 意 为 患 者 保 暖 并 防 止 坠 床 ; 根 据 患 者 病 情 及 皮 肤 受 压 情 况, 确 定 翻 身 间 隔 的 时 间 ; 若 患 者 身 上 有 各 种 导 管 或 输 液 装 置 时, 应 先 将 导 管 安 置 妥 当, 翻 身 后 仔 细 检 查 导 管 是 否 有 脱 落 移 位 扭 曲 受 压, 以 保 持 导 管 通 畅 ; 3-37

四 变 换 卧 位 法 注 意 事 项 为 手 术 者 翻 身 前 应 先 检 查 伤 口 敷 料 是 否 潮 湿 或 脱 落, 如 已 脱 落 或 分 泌 物 浸 湿, 应 先 更 换 敷 料 并 固 定 妥 当 后 再 行 翻 身 ; 颈 椎 或 颅 骨 牵 引 者, 翻 身 时 不 可 放 松 牵 引, 并 使 头 颈 躯 干 保 持 在 同 一 水 平 位 翻 动 ; 翻 身 后 注 意 牵 引 方 向 位 置 以 及 牵 引 力 是 否 正 确 ; 3-38

四 变 换 卧 位 法 注 意 事 项 颅 脑 手 术 者, 头 部 转 动 过 剧 可 引 起 脑 疝, 导 致 患 者 突 然 死 亡, 故 应 卧 于 健 侧 或 平 卧 ; 石 膏 固 定 者, 应 注 意 翻 身 后 患 处 位 置 及 局 部 肢 体 的 血 运 情 况, 防 止 受 压 3-39

四 变 换 卧 位 法 健 康 教 育 向 患 者 及 家 属 说 明 正 确 更 换 卧 位 对 预 防 并 发 症 的 重 要 性 更 换 卧 位 前 根 据 其 目 的 的 不 同 向 患 者 及 家 属 介 绍 更 换 卧 位 的 方 法 及 注 意 事 项 教 会 患 者 及 家 属 更 换 卧 位 或 配 合 更 换 的 正 确 方 法, 确 保 患 者 的 安 全 3-40

第 三 节 运 送 患 者 法 轮 椅 运 送 法 平 车 运 送 法 3-41

一 轮 椅 运 送 法 目 的 护 送 不 能 行 走 但 能 坐 起 的 患 者 入 院 出 院 检 查 治 疗 或 室 外 活 动 帮 助 患 者 下 床 活 动, 促 进 血 液 循 环 和 体 力 恢 复 3-42

一 轮 椅 运 送 法 操 作 前 准 备 评 估 患 者 并 解 释 患 者 准 备 了 解 轮 椅 运 送 的 目 的 方 法, 能 主 动 配 合 护 士 准 备 衣 帽 整 洁, 洗 手, 戴 口 罩 3-43

一 轮 椅 运 送 法 操 作 前 准 备 用 物 准 备 轮 椅 ( 各 部 件 性 能 良 好 ), 毛 毯 ( 根 据 季 节 酌 情 准 备 ), 别 针, 软 枕 ( 根 据 患 者 需 要 ) 环 境 准 备 移 开 障 碍 物, 保 证 环 境 宽 敞 3-44

轮 椅 接 送 患 者 协 助 患 者 坐 进 轮 椅 为 患 者 包 盖 保 暖 3-45

一 轮 椅 运 送 法 注 意 事 项 保 证 患 者 安 全 舒 适 根 据 室 外 温 度 适 当 地 增 加 衣 服 盖 被 ( 或 毛 毯 ), 以 免 患 者 着 凉 3-46

一 轮 椅 运 送 法 健 康 教 育 解 释 搬 运 的 过 程 配 合 方 法 及 注 意 事 项 告 知 患 者 在 搬 运 过 程 中, 如 感 不 适 立 刻 向 护 士 说 明, 防 止 意 外 发 生 3-47

二 平 车 运 送 法 目 的 运 送 不 能 起 床 的 患 者 入 院 做 各 种 特 殊 检 查 治 疗 手 术 或 转 运 3-48

二 平 车 运 送 法 操 作 前 准 备 用 物 准 备 平 车 ( 各 部 件 性 能 良 好, 车 上 置 以 被 单 和 橡 胶 单 包 好 的 垫 子 和 枕 头 ), 带 套 的 毛 毯 或 棉 被 环 境 准 备 宽 敞, 便 于 操 作 3-49

二 平 车 运 送 法 操 作 前 准 备 评 估 患 者 并 解 释 患 者 准 备 了 解 搬 运 的 步 骤 及 配 合 方 法 护 士 准 备 衣 帽 整 洁, 洗 手, 戴 口 罩 3-50

搬 运 患 者 上 平 车 法 一 人 搬 运 法 两 人 搬 运 法 三 人 搬 运 法 四 人 搬 运 法 3-51

二 平 车 运 送 法 注 意 事 项 搬 运 轻 稳 准 确, 患 者 安 全 舒 适 搬 运 过 程 中, 注 意 观 察 患 者 的 病 情 变 化, 避 免 造 成 损 伤 等 并 发 症 保 证 患 者 的 持 续 性 治 疗 不 受 影 响 3-52

二 平 车 运 送 法 健 康 教 育 向 患 者 及 家 属 解 释 搬 运 的 过 程 配 合 方 法 及 注 意 事 项 告 知 患 者 在 搬 运 过 程 中, 如 感 不 适 立 刻 向 护 理 人 员 说 明, 防 止 意 外 发 生 3-53

第 四 节 患 者 出 院 的 护 理 患 者 经 过 住 院 期 间 的 治 疗 和 护 理, 病 情 好 转 稳 定 痊 愈 需 出 院 或 需 转 院 ( 科 ), 或 不 愿 接 受 医 生 的 建 议 而 自 动 离 院 时, 护 理 人 员 均 应 对 其 进 行 一 系 列 的 护 理 工 作 3-54

第 四 节 患 者 出 院 的 护 理 患 者 出 院 护 理 的 目 的 对 患 者 进 行 出 院 指 导, 协 助 其 尽 快 适 应 原 工 作 和 生 活, 并 能 遵 照 医 嘱 按 时 接 受 治 疗 或 定 期 复 诊 指 导 患 者 办 理 出 院 手 续 清 洁 整 理 床 单 位 3-55

第 四 节 患 者 出 院 的 护 理 患 者 出 院 前 的 护 理 患 者 出 院 当 日 的 护 理 3-56

一 患 者 出 院 前 的 护 理 医 生 根 据 患 者 康 复 情 况, 决 定 出 院 日 期, 开 写 出 院 医 嘱 通 知 患 者 及 家 属 进 行 健 康 教 育 注 意 患 者 的 情 绪 变 化 征 求 患 者 对 医 院 医 疗 护 理 等 各 项 工 作 的 意 见, 以 便 不 断 提 高 医 疗 护 理 质 量 3-57

二 患 者 出 院 当 日 的 护 理 医 疗 文 件 的 处 理 执 行 出 院 医 嘱 填 写 患 者 出 院 护 理 记 录 按 要 求 整 理 病 历, 交 病 案 室 保 存 患 者 的 护 理 病 室 及 床 单 位 的 处 理 3-58

( 一 ) 执 行 出 院 医 嘱 停 止 一 切 医 嘱, 用 红 笔 在 各 种 执 行 卡 片 或 有 关 表 格 单 上 填 写 出 院 字 样, 注 明 日 期 并 签 名 撤 去 患 者 一 览 表 上 诊 断 卡 及 床 头 ( 尾 ) 卡 填 写 出 院 患 者 登 记 本 3-59

( 一 ) 执 行 出 院 医 嘱 患 者 出 院 后 续 继 续 服 药 时, 按 医 嘱 处 方 到 药 房 领 服 药 物, 交 患 者 或 家 属 带 回, 同 时 给 予 用 药 知 识 指 导 在 体 温 单 40~42 横 线 之 间, 相 应 出 院 日 期 和 时 间 栏 内, 用 红 钢 笔 纵 行 填 写 出 院 时 间 3-60

( 二 ) 患 者 的 护 理 协 助 患 者 解 除 腕 带 标 识 协 助 患 者 清 理 用 物, 归 还 寄 存 的 物 品, 收 回 患 者 住 院 期 间 所 借 物 品, 并 消 毒 处 理 协 助 患 者 或 家 属 办 完 出 院 手 续, 根 据 患 者 病 情, 步 行 或 平 车 轮 椅 送 患 者 出 院 3-61

( 三 ) 出 院 患 者 床 单 位 的 处 理 病 室 开 窗 通 风 撤 去 污 被 服, 放 入 污 衣 袋 根 据 出 院 患 者 疾 病 种 类 决 定 清 洗 消 毒 方 法 擦 拭 床 旁 桌 床 旁 椅 及 床 3-62

( 三 ) 出 院 患 者 床 单 位 的 处 理 非 一 次 性 物 品 须 用 消 毒 液 浸 泡 床 垫 床 褥 棉 胎 枕 芯 等 紫 外 线 灯 或 臭 氧 机 消 毒 传 染 性 疾 病 需 按 传 染 病 终 末 消 毒 法 进 行 处 理 3-63

第 五 节 人 体 力 学 在 护 理 工 作 中 的 应 用 概 述 常 用 的 力 学 原 理 人 体 力 学 的 应 用 3-64

一 概 述 人 体 力 学 是 运 用 力 学 原 理 研 究 维 持 和 掌 握 身 体 的 平 衡, 以 及 人 体 由 一 种 姿 势 转 换 为 另 一 种 姿 势 时 身 体 如 何 有 效 协 调 的 一 门 学 科 护 理 人 员 正 确 运 用 人 体 力 学 原 理 可 以 : 减 轻 自 身 肌 肉 紧 张 及 疲 劳, 提 高 工 作 效 率 协 助 患 者 维 持 正 确 的 姿 势 和 体 位, 避 免 肌 肉 过 度 紧 张, 增 进 舒 适 感, 促 进 康 复 3-65

二 常 用 的 力 学 原 理 杠 杆 作 用 平 衡 杠 杆 省 力 杠 杆 速 度 杠 杆 摩 擦 力 平 衡 与 稳 定 3-66

( 一 ) 杠 杆 作 用 - 平 衡 杠 杆 支 点 在 动 力 点 和 阻 力 点 之 间 的 杠 杆 称 平 衡 杠 杆 杠 杆 的 动 力 臂 与 阻 力 臂 等 长, 也 可 不 等 长 例 如, 人 的 头 部 在 寰 枕 关 节 上 进 行 低 头 和 仰 头 的 动 作 3-67

头 部 平 衡 杠 杆 作 用 3-68

( 一 ) 杠 杆 作 用 - 省 力 杠 杆 阻 力 点 在 动 力 点 和 支 点 之 间 的 杠 杆 称 省 力 杠 杆 杠 杆 的 动 力 臂 总 是 比 阻 力 臂 长, 所 以 省 力 例 如, 人 用 脚 尖 站 立 时 3-69

足 部 省 力 杠 杆 作 用 3-70

( 一 ) 杠 杆 作 用 - 速 度 杠 杆 动 力 点 在 阻 力 点 和 支 点 之 间 的 杠 杆 称 速 度 杠 杆 杠 杆 的 动 力 臂 总 比 阻 力 臂 短, 总 是 费 力, 使 用 的 目 的 在 于 工 作 方 便 是 人 体 最 常 见 的 杠 杆 作 用 例 如, 用 手 臂 举 起 重 物 时 的 肘 关 节 运 动 3-71

手 臂 速 度 杠 杆 作 用 14-72 3-72

( 二 ) 摩 擦 力 相 互 接 触 的 两 物 体 在 接 触 面 上 发 生 的 阻 碍 相 对 滑 动 的 力 为 摩 擦 力 摩 擦 力 的 方 向 与 运 动 方 向 相 反 静 摩 擦 力 滑 动 摩 擦 力 滚 动 摩 擦 力 摩 擦 系 数 3-73

( 二 ) 摩 擦 力 静 摩 擦 力 当 物 体 有 滑 动 的 趋 势 但 尚 未 滑 动 时, 作 用 在 物 体 上 的 摩 擦 力 称 为 静 摩 擦 力 静 摩 擦 力 与 使 物 体 发 生 滑 动 趋 势 的 力 的 方 向 相 反, 它 的 大 小 与 该 力 相 同, 并 随 力 的 增 大 而 增 大 当 力 加 大 到 物 体 即 将 开 始 运 动 时, 静 摩 擦 力 达 到 最 大 值, 称 为 最 大 静 摩 擦 力 3-74

( 二 ) 摩 擦 力 物 体 在 滑 动 时 受 到 的 摩 擦 力 称 为 滑 动 摩 擦 力, 滚 动 时 受 到 的 摩 擦 力 称 为 滚 动 摩 擦 力 最 大 静 摩 擦 力 和 滑 动 摩 擦 力 与 接 触 面 上 的 正 压 力 成 正 比, 比 例 系 数 分 别 称 为 静 摩 擦 系 数 和 滑 动 摩 擦 系 数, 通 称 摩 擦 系 数 其 大 小 主 要 决 定 于 接 触 面 的 材 料 光 洁 程 度 干 湿 程 度 和 相 对 运 动 的 速 度 等, 通 常 与 接 触 面 的 大 小 无 关 3-75

( 三 ) 平 衡 与 稳 定 物 体 的 重 量 与 稳 定 性 成 正 比 支 撑 面 的 大 小 与 稳 定 性 成 正 比 物 体 的 重 心 高 度 与 稳 定 性 成 反 比 重 力 线 必 须 通 过 支 撑 面 才 能 保 持 人 或 物 体 的 稳 定 3-76

不 同 体 位 下 重 心 变 化 人 体 直 立 时, 重 心 在 骨 盆 中 部 人 由 坐 位 变 为 立 位 时 重 力 线 变 化 3-77

三 人 体 力 学 的 应 用 利 用 杠 杆 作 用 扩 大 支 撑 面 降 低 重 心 减 少 身 体 重 力 线 的 偏 移 尽 量 使 用 大 肌 肉 或 多 肌 群 使 用 最 小 肌 力 作 功 3-78

3-79