武汉市农村高龄老人养老状况调查报告 武汉市农村高龄老人 养老状况调查报告 联合课题组 摘 要: 高龄老人系 80 周岁以上的老年人 武汉市 60 岁以上农村老年 人约 50 万人, 其中 80 岁以上且无养老金的农村高龄老人约 3 6 万人 这 3 6 万名无养老金的农村高龄老人面临着最大的生活困难和最突出的养老问 题, 他们一直是全社会关注的最弱势群体 根据武汉市委 市政府关于探 索 研究 建立对农村高龄老人生活补贴制度 的要求, 武汉市老龄办 武汉市社科院于 2009 年上半年组织开展了 武汉市农村高龄老人养老状况 调查 并形成了调查报告 本调查报告为市委 市政府决策提供了依据, 其中关于给农村低收入高龄老人每月发放生活津贴的建议被市政府采纳, 列 入 2010 年武汉政府十件实事, 惠及广大老年人 关键词: 社会救助 社会福利 社会保障 农村高龄老人 根据武汉市委 市政府关于探索 研究 建立对农村高龄老人生活补贴制 度 的要求, 武汉市老龄办 武汉市社科院于 2009 年上半年组织开展了 武 汉市农村高龄老人养老状况调查 并形成了调查报告 本调查报告为市委市政 府决策提供了依据, 其中关于给农村低收入高龄老人每月发放生活津贴的建议 被市政府采纳, 列入 2010 年政府十件实事, 惠及广大老年人 在武汉市十二 届人大六次会 议 上, 阮 成 发 市 长 郑 重 承 诺 2010 年 继 续 为 群 众 办 好 十 件 实 事, 其中之一就是 改善老年人生活条件 具体内容为: 建立关爱百岁老人制 课题负责人: 武汉市老龄办主任谢江虹 武汉市社会科学院副院长黄红云; 课题组成员: 武汉 市老龄办卢忠新 江克松 243
武 汉 蓝 皮 书 度, 给 全 市 百 岁 以 上 老 人 每 人 每 月 发 放 500 元 津 贴, 定 期 进 行 体 检 开 展 生 日 探 望 春 节 慰 问 等 三 项 关 爱 活 动 各 安 排 资 金 500 元 给 80 岁 以 上 的 农 村 生 活 困 难 老 人 每 人 每 月 发 放 20 ~ 100 元 不 等 的 高 龄 生 活 津 贴 这 是 继 武 汉 市 居 家 养 老 护 理 服 务 工 作 连 续 三 年 列 入 政 府 实 事 后 的 又 一 重 大 举 措, 将 要 福 祉 近 4 万 老 年 人, 仅 这 两 项 每 年 财 政 就 要 支 出 2500 万 元 本 调 查 报 告 同 时 也 荣 获 湖 北 省 老 龄 工 作 优 秀 调 研 成 果 一 等 奖 一 调 查 背 景 介 绍 高 龄 老 人 系 80 周 岁 以 上 的 老 年 人 武 汉 市 60 岁 以 上 农 村 老 年 人 约 50 万 人, 其 中 80 岁 以 上 且 无 养 老 金 的 农 村 高 龄 老 人 约 3. 6 万 人 这 3. 6 万 名 无 养 老 金 的 农 村 高 龄 老 人 面 临 着 最 大 的 生 活 困 难 和 最 突 出 的 养 老 问 题, 他 们 一 直 是 全 社 会 关 注 的 最 弱 势 群 体 本 次 调 查 于 今 年 (2009 年 ) 3 ~ 5 月 进 行 调 查 范 围 为 全 市 6 个 远 城 区 ; 调 查 对 象 为 持 有 农 业 户 口 且 年 龄 在 80 周 岁 以 上 的 农 村 老 人 ; 调 查 方 式 为 实 名 问 卷 入 户 走 访 式 的 全 面 普 查 ; 调 查 项 目 为 经 济 收 入 自 理 状 况 赡 养 情 况 低 保 水 平 和 主 要 困 难 等 8 个 大 项 23 个 具 体 内 容 1. 调 查 范 围 和 调 查 对 象 具 有 较 强 的 代 表 性 这 次 调 查, 范 围 涉 及 1901 个 村 ( 场 ), 占 现 有 村 ( 场 ) 总 数 1950 个 的 97% 左 右, 共 调 查 35338 名 高 龄 老 人, 占 无 养 老 金 和 其 他 收 入 的 农 村 高 龄 老 人 总 数 的 98% 左 右 应 该 说 调 查 面 很 广, 代 表 性 很 强 2. 调 查 对 象 中 女 性 双 倍 于 男 性 调 查 显 示, 35338 名 被 调 查 的 农 村 高 龄 老 人 中, 80 岁 以 上 女 性 老 人 为 24217 人, 男 性 老 人 为 11121 人, 女 性 老 人 为 男 性 老 人 的 2. 18 倍 3. 调 查 对 象 中 90 岁 以 下 高 龄 老 人 占 九 成 在 被 调 查 的 35338 人 中, 80 ~ 84 岁 的 高 龄 老 人 占 六 成 (21455 人, 为 总 数 的 60. 72% ); 85 ~ 89 岁 的 老 人 占 三 成 (10670 人, 占 总 数 的 30. 19% ); 90 岁 以 上 老 人 占 一 成 (90 ~ 99 岁 老 人 3160 人, 占 总 数 的 8. 94% ; 百 岁 以 上 老 人 53 人, 占 总 数 的 0. 15% ) 244
武 汉 市 农 村 高 龄 老 人 养 老 状 况 调 查 报 告 二 武 汉 市 农 村 高 龄 老 人 的 基 本 养 老 状 况 1. 从 身 体 状 况 来 看, 身 体 差 的 高 龄 老 人 占 六 成 多 调 查 得 知, 身 体 状 况 差 的 高 龄 老 人 23042 人, 占 调 查 总 数 的 65. 21% ; 身 体 状 况 一 般 的 为 11299 人, 为 调 查 总 数 的 31. 97% ; 老 年 人 自 感 身 体 状 况 好 的 为 997 人, 占 调 查 总 数 的 2. 82% 2. 从 自 理 情 况 来 看, 不 能 自 理 和 半 自 理 的 占 八 成 调 查 显 示 不 能 自 理 的 高 龄 老 人 为 10804 人, 占 总 数 的 30. 57% ; 半 自 理 的 为 17095 人, 占 总 数 的 48. 38% ; 能 自 理 的 老 人 7439 人, 仅 占 总 数 的 21. 05% 3. 从 收 入 状 况 来 看, 无 收 入 的 高 龄 老 人 占 近 八 成 调 查 发 现, 有 27177 名 高 龄 老 人 无 固 定 收 入, 是 调 查 总 数 的 76. 91% ; 年 收 入 在 千 元 以 下 的 老 人 达 6299 人, 为 调 查 总 数 的 17. 83% ; 年 收 入 在 千 元 以 上 的 老 人 为 1862 人, 占 调 查 总 数 的 5. 26% 4. 从 子 女 赡 养 来 看, 年 赡 养 费 在 几 百 元 的 占 97% 调 查 显 示, 没 有 得 到 子 女 赡 养 的 高 龄 老 人 达 12391 人, 占 调 查 总 数 的 35. 06% ; 每 年 得 到 子 女 几 百 元 赡 养 款 物 的 老 人 为 21636 人, 占 调 查 总 数 的 61. 23% ; 每 年 可 得 到 子 女 上 千 元 赡 养 款 物 的 为 1311 人, 仅 占 调 查 总 数 的 3. 71% 5. 从 居 家 养 老 状 况 来 看, 空 巢 老 人 占 四 成 通 过 调 查 发 现, 独 居 的 空 巢 高 龄 老 人 14435 人, 占 调 查 总 数 35338 人 的 40. 85% 6. 从 社 会 保 障 来 看, 享 受 农 村 低 保 的 高 龄 老 人 仅 占 6% 调 查 显 示, 纳 入 农 村 低 保 范 畴 的 高 龄 老 人 为 2122 人, 只 占 调 查 总 数 35338 人 的 6. 01% 三 农 村 高 龄 老 人 生 活 中 存 在 的 主 要 问 题 在 各 级 党 委 政 府 和 全 社 会 的 关 爱 下, 各 项 养 老 保 障 措 施 和 惠 老 政 策 给 越 来 越 多 的 老 年 人 更 多 的 实 惠, 武 汉 市 农 村 高 龄 老 人 总 体 生 活 状 况 趋 好, 但 有 相 当 部 245
武 汉 蓝 皮 书 分 高 龄 空 巢 困 难 重 病 农 村 老 人 养 老 生 活 窘 困, 他 们 是 最 困 难 的 群 体 和 政 策 边 缘 化 人 员, 急 需 党 和 政 府 及 社 会 各 界 的 关 爱 和 帮 助 调 查 表 明, 农 村 高 龄 老 人 反 映 经 济 困 难 的 占 八 成 (27648 人, 占 78. 24% ); 反 映 医 疗 困 难 的 15076 人, 占 调 查 总 数 的 42. 66% ; 反 映 生 活 不 便 护 理 困 难 的 老 人 13716 人, 占 调 查 总 数 的 38. 81% 1. 无 稳 定 收 入, 晚 年 基 本 生 活 难 以 保 障 调 查 表 明, 95% 的 农 村 高 龄 老 人 处 于 无 固 定 收 入 或 低 收 入 状 态, 养 老 的 经 济 基 础 十 分 薄 弱 农 村 老 年 人 主 要 靠 自 己 劳 动 生 活, 一 生 没 什 么 积 蓄, 养 老 生 活 费 用 主 要 来 自 子 女 有 限 的 支 持, 有 的 老 人 子 女 全 年 给 的 赡 养 费 和 实 物 不 足 千 元 随 着 年 龄 的 增 长, 疾 病 的 增 多, 劳 动 能 力 逐 渐 丧 失, 基 本 生 活 的 窘 境 随 之 显 现 最 困 难 的 情 况 是 老 年 人 年 高 体 弱 无 钱 养 老, 家 庭 养 老 能 力 弱 化, 赖 以 依 靠 的 法 定 赡 养 人 无 力 提 供 必 要 的 养 老 支 撑 如 : 江 夏 区 山 坡 乡 群 星 村 一 组 现 年 81 岁 的 邓 先 桂 婆 婆 由 于 儿 子 早 逝, 媳 妇 出 走, 留 下 两 个 未 成 年 的 孙 子, 婆 婆 无 固 定 生 活 来 源, 靠 拾 破 烂 维 持 生 计, 还 要 供 两 个 孙 子 读 书, 生 活 的 艰 辛 无 以 言 表 江 夏 区 五 里 界 街 联 益 村 年 近 八 旬 的 田 化 富 老 人, 坐 骨 残 三 级, 老 伴 及 两 个 子 女 都 是 弱 智, 全 家 四 口 人, 没 有 一 个 是 身 心 健 全 的 人, 一 家 人 的 生 活 来 源 仅 靠 田 老 剃 头 的 手 艺 ( 拄 着 双 拐 走 村 串 户 ) 和 带 着 三 个 智 障 人 种 地 来 维 持, 生 活 极 为 困 苦 调 查 显 示, 只 有 6% 的 农 村 高 龄 老 人 享 受 了 低 保 救 济, 其 金 额 每 季 度 在 几 十 至 一 百 多 元 间, 救 济 水 平 偏 低 尽 管 这 样, 也 给 受 惠 老 人 极 大 的 心 理 慰 藉, 解 决 了 最 基 本 生 活 用 品 如 购 买 油 盐 之 款 2. 多 数 高 龄 老 人 患 有 多 种 疾 病, 难 以 做 到 及 时 医 治 在 农 村, 缺 钱 治 病 是 一 个 很 普 遍 的 问 题, 特 别 是 高 龄 老 人 年 高 体 衰, 60% 的 老 人 多 种 疾 病 缠 身, 一 般 都 是 小 病 扛 大 病 拖, 实 在 不 行 送 医 院, 但 很 多 老 人 无 钱 医 好 就 出 院 回 家, 看 不 起 病 看 病 难 的 问 题 仍 然 困 扰 着 很 多 农 村 高 龄 老 人, 卧 床 几 年 靠 简 单 药 物 勉 强 维 系 的 高 龄 老 人 为 数 不 少 近 两 年 来, 武 汉 市 农 民 包 括 农 村 老 人 基 本 都 参 与 了 新 型 农 村 合 作 医 疗 保 障, 在 很 大 程 度 上 缓 解 了 看 病 难 不 敢 看 病 不 能 看 病 的 问 题, 但 是 由 于 收 入 少 门 点 少 门 坎 高 等 因 素, 看 病 仍 是 一 个 难 题 虽 然 目 前 武 汉 市 参 合 农 民 人 数 达 265. 4 万 人, 参 合 率 达 96. 4%, 但 是, 老 年 246
武 汉 市 农 村 高 龄 老 人 养 老 状 况 调 查 报 告 人 要 到 指 定 的 乡 镇 医 院 看 病 住 院 才 能 报 销, 报 销 比 例 较 小 范 围 较 窄 额 度 较 低, 而 且 住 院 需 要 先 垫 付 资 金, 如 果 家 庭 经 济 条 件 不 佳, 就 会 出 现 就 医 难 题, 个 别 老 人 因 无 力 支 付 医 疗 费, 受 不 了 病 魔 的 折 磨, 自 尽 了 结 3. 农 村 高 龄 空 巢 老 人 日 益 增 多, 生 活 照 料 问 题 凸 显 随 着 社 会 的 人 口 老 龄 化 和 高 龄 化 加 剧, 加 之 农 村 外 出 务 工 经 商 人 员 的 年 轻 人 增 加, 农 村 空 巢 老 人 留 守 老 人 日 益 增 多, 占 农 村 高 龄 老 人 总 数 的 40% 这 些 农 村 高 龄 老 人 自 理 能 力 差, 其 子 女 也 是 50 多 岁 的 准 老 年 人, 忙 于 家 务 和 关 照 儿 孙, 对 上 辈 的 照 料 自 然 打 了 折 扣, 居 家 护 理 缺 位, 无 力 照 顾 老 人 的 情 况 在 所 难 免 2007 年 市 政 府 推 出 居 家 养 老 护 理 服 务 政 策 以 来, 给 农 村 的 高 龄 空 巢 困 难 老 人 极 大 的 关 爱, 但 是 享 受 数 量 较 少, 覆 盖 面 有 限, 与 老 年 人 的 护 理 需 求 还 有 一 定 距 离 四 提 高 武 汉 市 农 村 高 龄 老 人 养 老 生 活 水 平 的 建 议 农 村 老 人 的 赡 养 问 题, 成 了 构 建 和 谐 社 会 推 进 社 会 主 义 新 农 村 建 设 急 需 突 破 的 瓶 颈 农 村 高 龄 老 人 自 给 及 生 活 自 理 能 力 随 着 年 龄 增 长 逐 渐 减 弱, 与 城 市 高 龄 老 人 相 比, 农 村 高 龄 老 人 经 济 资 源 缺 乏, 社 会 支 持 网 络 薄 弱, 随 着 家 庭 养 老 功 能 的 弱 化, 农 村 高 龄 老 人 养 老 对 社 会 的 依 赖 日 益 迫 切 我 们 要 在 政 策 上 引 导 措 施 上 保 障, 使 高 龄 低 收 入 无 收 入 老 人 基 本 生 活 由 以 往 低 标 准 临 时 性 不 确 定 性 的 救 济 方 式 转 变 为 一 种 规 范 的 制 度 性 保 障, 逐 步 解 决 农 村 高 龄 老 人 养 老 生 活 的 基 本 问 题, 切 实 建 立 兼 有 社 会 救 助 和 社 会 福 利 双 重 性 质 的 农 村 新 型 社 会 养 老 保 障 制 度 1. 建 立 农 村 高 龄 老 人 养 老 补 贴 制 度, 提 高 农 村 高 龄 老 人 养 老 保 障 水 平 我 们 认 为, 建 立 对 农 村 高 龄 老 人 生 活 补 贴 制 度, 是 目 前 最 有 效 最 直 接 帮 助 农 村 高 龄 老 人 度 过 生 活 难 关 的 有 效 措 施 建 议 对 武 汉 市 的 3. 6 万 名 农 村 高 龄 老 人 采 取 分 级 定 补 定 额 补 助 的 办 法 : (1) 对 80 ~ 84 岁 农 村 高 龄 老 人, 每 人 每 月 给 予 20 元 的 高 龄 老 人 生 活 补 贴 ( 全 市 符 合 条 件 的 农 村 老 年 人 约 2. 15 万 人, 每 年 需 要 516 万 元 ); (2) 对 85 ~ 89 岁 农 村 高 龄 老 人, 每 人 每 月 给 予 30 元 的 高 龄 老 人 生 活 补 贴 ( 全 市 符 合 条 件 的 农 村 老 人 约 1. 1 万 人, 每 年 需 要 396 万 元 ); 247
武 汉 蓝 皮 书 (3) 对 90 ~ 99 岁 农 村 高 龄 老 人, 每 人 每 月 给 予 100 元 的 高 龄 老 人 生 活 补 贴 ( 全 市 符 合 条 件 的 农 村 老 年 人 约 0. 32 万 人, 每 年 需 要 384 万 元 ) 以 上 三 项 合 计 1296 万 元, 按 市 区 两 级 财 政 各 负 担 50% ( 纳 入 财 政 预 算 ), 市 财 政 每 年 只 需 承 担 648 万 元, 却 对 全 市 3. 6 万 名 农 村 高 龄 老 人 月 月 有 惠 及 这 样 做, 在 社 会 上 产 生 的 尊 老 敬 老 助 老 影 响 不 言 而 喻, 将 大 大 提 升 政 府 亲 民 形 象, 推 进 民 心 工 程 建 设 2. 积 极 开 展 新 型 农 村 社 会 养 老 保 险 试 点 工 作, 加 快 养 老 保 险 机 制 建 设 步 伐 按 照 新 型 的 农 村 社 会 养 老 保 险 政 策, 农 民 将 拥 有 自 己 的 养 老 金 账 户 参 保 农 村 居 民 年 满 60 周 岁 后, 如 按 规 定 缴 纳 农 村 社 会 养 老 保 险 累 计 满 15 年, 或 按 规 定 一 次 性 补 缴 了 一 定 年 限 的 养 老 保 险 费, 即 可 开 始 每 月 领 取 养 老 金 武 汉 市 正 在 开 展 这 项 试 点 工 作, 届 时 年 满 60 周 岁 符 合 相 关 条 件 的 参 保 农 民 将 可 领 取 基 本 养 老 金 随 着 新 型 农 村 养 老 保 险 制 度 试 点 的 逐 步 推 开, 他 们 以 后 将 可 以 像 城 里 人 一 样 每 月 领 取 养 老 金, 这 将 给 高 龄 老 人 养 老 带 来 福 音 这 种 养 老 保 险 的 资 金 来 源 包 含 中 央 和 地 方 财 政 补 贴 这 也 意 味 着, 中 央 财 政 首 次 对 农 民 的 养 老 承 担 责 任, 农 村 老 年 人 养 老 问 题 纳 入 各 级 政 府 的 议 事 日 程 3. 完 善 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度, 改 善 农 村 老 年 人 的 医 疗 条 件 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 是 解 决 广 大 农 民 就 医 问 题 的 有 效 方 法, 建 议 进 一 步 完 善 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度, 针 对 农 村 老 年 人 出 台 一 些 特 殊 政 策, 减 轻 农 村 老 年 人 的 医 疗 负 担, 保 障 老 有 所 医 (1) 免 除 农 村 80 岁 以 上 高 龄 老 人 参 加 合 作 医 疗 的 自 费 部 分, 每 人 每 年 15 元, 估 计 4 万 人, 每 年 需 要 60 万 元 (2) 按 照 就 近 就 地 原 则, 允 许 农 村 老 年 人 患 小 病 就 近 ( 村 合 作 医 疗 点 ) 看 病 予 以 报 销, 减 少 老 人 的 劳 顿 之 苦 和 交 通 费 用 (3) 开 展 城 市 医 疗 卫 生 下 乡 支 农 巡 回 义 诊 活 动, 为 高 龄 体 弱 经 济 困 难 农 村 老 年 人 送 医 上 门 (4) 建 立 农 村 老 年 人 大 病 救 助 基 金, 为 患 大 病 老 年 人 提 供 医 疗 保 障 (5) 对 农 村 高 龄 老 人 适 当 提 高 医 疗 费 用 报 销 比 例 4. 推 进 多 种 养 老 护 理 方 式, 做 好 政 府 居 家 养 老 护 理 提 标 扩 面 工 作 建 议 在 强 化 家 庭 护 理 的 同 时, 注 重 发 展 社 会 护 理 方 式, 解 决 农 村 老 年 人 特 别 是 高 龄 老 人 无 人 照 料 的 问 题 248
武 汉 市 农 村 高 龄 老 人 养 老 状 况 调 查 报 告 (1) 注 重 发 挥 农 村 老 年 人 协 会 在 维 护 老 年 人 合 法 权 益 方 面 的 重 要 作 用, 推 广 签 订 农 村 家 庭 赡 养 协 议 书, 增 加 子 女 护 理 约 定 内 容, 为 老 年 人 提 供 基 本 护 理 保 障 (2) 降 低 门 槛 放 宽 条 件, 做 好 政 府 提 供 居 家 养 老 护 理 服 务 的 提 标 扩 面 工 作, 逐 步 将 农 村 的 高 龄 空 巢 困 难 老 人, 纳 入 政 府 居 家 养 老 护 理 服 务 范 围 5. 加 大 宣 传 教 育 力 度, 营 造 尊 老 助 老 的 良 好 社 会 氛 围 要 大 力 弘 扬 尊 老 敬 老 的 传 统 美 德, 强 化 子 女 的 敬 老 养 老 意 识, 教 育 和 要 求 子 女 必 须 履 行 赡 养 老 人 的 责 任 与 义 务 建 议 通 过 多 种 宣 传 工 具, 开 展 评 选 敬 老 养 老 好 儿 女 好 媳 妇 模 范 家 庭 活 动, 大 力 宣 传 尊 老 敬 老 助 老 的 法 律 法 规 和 先 进 事 迹, 使 人 们 认 识 到 尊 老 敬 老 助 老 是 宪 法 规 定 每 个 公 民 应 尽 的 义 务 从 道 义 和 制 度 上 规 范 人 们 的 尊 老 敬 老 助 老 行 为, 使 老 人 心 情 舒 畅, 精 神 愉 快, 颐 养 天 年 6. 逐 步 加 大 对 农 村 老 龄 事 业 的 投 入 要 调 动 各 方 积 极 性, 修 建 各 种 为 老 服 务 和 老 年 福 利 文 化 娱 乐 设 施, 让 广 大 农 村 老 年 人 能 更 好 更 多 地 共 享 改 革 开 放 的 成 果 249