北 京 飞 龙 日 恒 科 技 有 限 公 司 江 苏 华 软 SINOSOFT SPD 与 院 内 物 流 日 本 医 院 院 内 物 流 介 绍 北 京 飞 龙 日 恒 科 技 有 限 公 司 2012 年 6 月 1
问 候 语 大 家 好, 很 荣 幸 在 这 里 与 大 家 分 享 日 本 医 院 物 流 管 理 模 式 SPD 北 京 飞 龙 日 恒 科 技 有 限 公 司 是 日 本 著 名 供 应 链 管 理 软 件 供 应 商 Frameworx 的 中 国 子 公 司 Frameworx 在 日 本 乃 至 全 球 范 围 内 提 供 各 行 业 相 关 的 物 流 解 决 方 案, 今 天 在 这 里 为 大 家 介 绍 的 就 是 在 日 本 医 院 已 经 普 遍 采 用 的 一 种 精 益 化 物 流 管 理 模 式 SPD 2
第 一 章. 何 为 SPD? SPD 是 英 文 单 词 Supply ( 供 应 ) Processing ( 处 理 ) & Distribution ( 分 配 ) 的 缩 写, 它 代 表 了 一 种 面 向 医 院 内 部 物 流 的 服 务 模 式 3
SPD 的 定 义 关 于 SPD 的 定 义 SPD 的 概 念 源 于 美 国, 在 上 世 纪 70 年 代 的 时 候 传 入 日 本, 结 合 日 本 的 现 代 管 理 模 式 逐 渐 日 本 化, 并 在 全 日 本 广 泛 推 广 开 来 变 成 日 本 模 式 之 后 的 SPD 被 赋 予 了 新 的 含 义, 总 体 上 日 本 SPD 研 究 会 将 其 归 纳 为 以 下 内 容 SPD 为 : 使 用 计 算 机 系 统 对 医 院 内 使 用 消 耗 的 物 品 ( 以 医 疗 材 料 为 主, 涵 盖 医 药 品 试 剂 消 毒 杀 菌 循 环 使 用 品 手 术 器 械 钢 制 小 器 械 ME 机 器 文 具 日 杂 用 品 印 刷 品 等 ) 的 一 系 列 操 作 ( 选 定 采 购 采 购 方 式 的 确 定 从 下 达 订 单 到 库 存 出 库 使 用 消 费 乃 至 补 充 等 ) 相 关 的 物 品 的 流 动 ( 物 流 ) 交 易 的 流 动 ( 商 流 ) 信 息 的 流 动 ( 信 息 流 ) 进 行 管 理, 在 确 保 可 追 溯 性 等 医 疗 安 全 相 关 必 要 的 功 能 的 同 时, 能 够 降 低 经 营 成 本 管 理 采 购 价 格 改 善 医 院 经 营 提 高 整 体 效 率 的 物 品 物 流 管 理 系 统 称 之 为 SPD 4
SPD 的 概 念 图 医 疗 材 料 等 供 应 公 司 医 疗 材 料 等 供 应 公 司 医 疗 材 料 等 供 应 公 司 库 供 给 医 疗 材 料 等 供 应 公 司 5 可 由 医 院 主 管 理 或 外 包 第 三 专 业 SPD 服 务 商
SPD 业 务 的 运 营 形 态 SPD 运 营 管 理 的 基 本 是 以 定 数 管 理 为 中 心 的 物 品 管 理 它 将 物 品 分 为 定 数 临 时 高 值 物 品 等 类 别, 通 过 读 取 条 码 或 查 点 定 数 对 消 耗 点 的 消 耗 信 息 进 行 管 理, 并 将 消 耗 信 息 转 化 为 补 充 信 息, 最 终 以 此 为 基 准 完 成 物 品 的 供 应 运 用 形 态 上 视 以 下 几 种 情 况 的 组 合 有 不 同 的 表 现 : 管 理 对 象 物 品 是 医 院 采 购 品 还 是 供 应 商 寄 卖 管 理 业 务 本 身 是 由 医 院 自 己 执 行 或 是 进 行 外 包 托 管 物 品 是 由 院 外 的 SPD 人 员 直 接 送 达 消 耗 点, 还 是 先 入 医 院 仓 库 再 进 行 出 库 处 理 此 外,SPD 也 会 有 其 他 种 种 形 态 6
SPD 运 营 形 态 例 院 内 供 给 采 购 + 业 务 外 包 托 管 + 管 理 外 包 ( 医 院 采 购 型 ) 7
SPD 运 营 形 态 例 院 外 供 给 + 物 品 寄 卖 + 管 理 外 包 托 管 ( 第 三 方 委 托 寄 卖 型 ) 8
第 二 章. 为 什 么 要 导 入 SPD 体 系 1966 年, 美 国 SPD 之 父 医 疗 咨 询 专 家 Dr.Gordon A Fi Friensen 针 对 美 国 医 改 失 败 而 陷 入 经 济 危 机 的 医 院 提 出 了 SPD 的 解 决 方 案, 将 医 院 内 部 采 购 品 以 及 消 毒 循 环 品 纳 入 一 元 化 管 理 体 制 大 约 20 多 年 前,SPD 的 概 念 传 入 日 本, 并 与 日 本 本 土 的 管 理 方 式 ( 看 板 管 理 TPS) 相 结 合, 在 通 货 膨 胀 以 及 日 本 医 疗 机 构 成 本 大 幅 提 升 的 大 背 景 下, 为 了 提 高 医 院 效 率, 降 低 整 体 供 应 链 运 营 成 本, 迅 速 在 全 日 本 扩 展 开 来 9
SPD 在 日 本 的 普 及 1987 年 S 公 司 在 日 本 开 始 开 展 包 括 中 央 材 料 室 的 消 毒 业 务 在 内 的 医 疗 材 料 的 管 理 业 务 几 乎 是 与 此 同 时,F 公 司 也 推 出 了 医 疗 材 料 药 品 消 毒 器 材 ME 机 器 等 院 内 物 品 的 一 元 化 托 管 服 务 而 以 川 铁 医 院 等 医 院 为 代 表 的 医 院 也 开 始 使 用 自 己 的 定 数 化 管 理 方 法 1991 年 原 三 信 医 院 开 始 利 用 第 三 方 进 行 院 外 供 给 寄 卖 管 理 紧 跟 着 日 本 医 科 大 学 附 属 多 摩 永 山 医 院 在 1994 年 由 Y 商 社 运 营, 也 采 用 了 同 一 方 式 进 行 管 理 1990 年 开 始, 以 N 公 司 为 代 表 的 医 疗 用 品 销 售 公 司 开 始 提 供 院 外 供 给 托 管 服 务 然 而 随 着 商 社 ( 大 型 财 团 的 医 药 批 发 销 售 机 构 ) 的 市 场 占 有 率 逐 渐 扩 大, 平 台 式 的 院 外 委 托 管 理 的 SPD 模 式 逐 渐 成 为 日 本 医 院 院 内 物 流 管 理 的 主 要 模 式 10
第 三 章. 导 入 SPD 的 目 的 达 到 以 下 效 果 (1) 降 低 医 用 材 料 / 药 品 采 购 的 采 购 总 额 (2) 减 轻 看 护 人 员 的 负 担 (3) 彻 底 的 进 行 库 存 管 理 及 成 本 管 理 (4) 提 高 成 本 意 识 (5) 防 止 医 疗 保 险 计 费 遗 漏 (6) 使 采 购 补 充 等 管 理 业 务 简 单 化 效 率 化 (7) 更 加 有 效 地 利 用 医 院 内 部 有 限 的 空 间 通 过 电 子 订 单,EDI 接 口 等 信 息 传 输 方 式, 实 现 按 照 以 单 个 患 者 单 台 手 术 等 个 体 为 单 位 的 消 耗 信 息 账 务 管 理 保 证 药 物 医 疗 材 料 设 备 的 可 追 溯 性, 实 行 彻 底 的 安 全 管 理 11
第 四 章.SPD 的 运 营 SPD 的 运 营 是 一 个 长 期 的 不 断 优 化 过 程 定 数 的 变 化 1 级 仓 库 2 级 仓 库 3 级 仓 库 订 单 结 算 ( 业 务 运 营 ) 门 诊 订 单 结 算 ( 业 务 运 营 ) 定 期 巡 回 ( 回 收 ) 业 务 定 期 巡 回 ( 回 收 ) 业 务 (SPD 作 业 人 员 ) ( 物 流 服 务 ) (SPD 作 业 人 员 ) ( 物 流 服 务 ) 各 科 室 巡 回 时 间 的 变 化 住 院 各 住 院 部 订 单 结 算 ( 业 务 运 营 ) 订 单 结 算 ( 业 务 运 营 ) 流 程 的 固 化 SPD 拥 有 弹 性 的 自 我 优 化 调 整 功 能! 定 期 巡 回 ( 回 収 ) 定 期 巡 回 ( 回 收 ) 业 务 ( 物 流 服 务 ) 订 单 结 算 ( 业 务 运 营 ) 定 期 巡 回 ( 回 收 ) 业 务 ( 物 流 服 务 ) (SPD 作 业 人 员 ) 其 他 (SPD 作 业 人 员 定 期 巡 回 ( 回 收 ) 业 务 ( 物 流 服 务 ) 临 时 需 求 方 式 12
第 五 章. 日 本 的 SPD 运 营 现 状 日 本 SPD 的 运 用 经 过 20 多 年 的 运 营 优 化, 逐 渐 形 成 了 一 个 以 专 业 SPD 运 营 商 为 主 导 的 标 准 化 模 式 通 过 对 医 疗 用 品 消 耗 大 户 的 医 院 的 SPD 的 标 准 化 实 施, 也 反 过 来 推 动 了 日 本 医 药 物 流 的 标 准 化 进 程 形 成 了 了 : 院 外 供 给 + 院 内 物 流 + 社 会 资 源 的 标 准 化 医 疗 机 构 管 理 模 式, 极 大 地 节 约 了 社 会 医 疗 资 源 13
日 本 标 准 外 包 SPD 运 营 资 源 参 考 院 外 SPD 运 营 资 源 例 以 400 病 床 月 10000 张 卡 片 为 例 * 资 料 来 自 日 本 SPD 研 究 会 14
SPD 日 本 运 营 案 例 T 大 医 学 部 附 属 医 院 物 品 管 理 供 给 中 住 院 楼 A 地 下 1 2 层 SPD 部 门 全 员 24 15
T 大 医 院 SPD 管 理 的 物 品 16
T 大 医 院 SPD 的 特 色 17
医 疗 材 料 的 索 取 18
住 院 大 楼 的 医 疗 材 料 19
按 照 患 者 单 位 的 诊 疗 包 (1 诊 疗 订 单 ) 20
诊 疗 包 的 物 流 过 程 (1 诊 疗 订 单 ) 21
定 数 配 置 ( 住 院 大 楼 ), 按 照 部 门 定 数 卡 进 行 管 理 (2 定 数 配 置 ) 22
定 数 配 置 ( 住 院 大 楼 ), 根 据 周 转 箱 定 数 进 行 管 理 (2 定 数 配 置 ) Bed Side 周 转 箱 < 第 1 第 2 ICU > < 血 液 净 化 治 疗 部 > 分 娩 包 < 妇 产 科 > 23
手 术 室 的 医 疗 材 料 24
门 诊 中 央 诊 疗 部 门 的 医 疗 材 料 25
急 救 卡 片 与 传 染 对 策 卡 片 26
精 益 物 流 管 理 的 理 念 什 么 是 院 内 精 益 物 流? SPD 系 统 给 我 提 供 了 这 样 一 个 理 念 : 以 患 者 为 中 心, 在 确 保 供 应 保 障 整 个 用 药 安 全, 全 程 可 追 溯 的 前 提 下, 实 现 JIT(just in time) 的 物 流 供 应 链 管 理, 全 供 应 链 在 同 一 平 台 的 运 营 支 持 下 流 程 进 度 可 视 化, 物 流 流 转 可 追 溯, 具 备 自 我 优 化 自 我 完 善 的 功 能, 可 以 最 大 限 度 的 消 除 整 个 供 应 链 的 牛 鞭 效 应 的 物 流 管 理 才 是 真 正 的 精 益 物 流 27
第 六 章.SPD 在 中 国 江 苏 华 软 SINOSOFT 近 年 来 由 于 中 国 经 济 的 迅 猛 发 展,SPD 的 概 念 也 逐 渐 开 始 引 入 中 国 江 苏 华 软 联 合 科 技 有 限 公 司 作 为 国 内 SPD 的 先 驱, 借 鉴 日 本 等 海 外 经 验, 率 先 在 国 内 吹 响 了 了 中 国 式 SPD 进 程 的 号 角 28
核 心 业 务 框 架 核 心 业 务 框 架 江 苏 华 软 SINOSOFT 药 品 供 应 耗 材 供 应 医 疗 用 品 供 应 商 + 第 三 方 物 流 SPD 系 统 业 务 支 持 WMS( 多 货 主 管 理 ) 医 疗 用 品 管 理 系 统 医 疗 机 构 SPD 服 务 大 型 的 医 疗 机 构 集 团 大 型 的 医 药 流 通 企 业 第 三 方 机 构 或 政 府 主 导 咨 询 服 务 ( 大 型 医 院 ) SPD 系 统 和 业 务 支 持 华 软 医 用 资 源 监 管 系 统 服 务 监 管 公 共 及 政 府 ( 行 业 监 管 医 疗 保 险 ) 华 软 医 药 资 源 招 投 标 系 统 运 输 作 业 物 流 加 工 运 输 仓 储 企 业 医 疗 用 WMS 系 统 WMS 系 统 服 务 华 软 医 药 厂 商 物 品 管 理 增 值 服 务 系 统 扩 展 药 品 耗 材 生 产 厂 商 药 材 耗 材 原 料 厂 商 29
区 域 医 药 流 通 供 应 链 体 系 江 苏 华 软 SINOSOFT A 区 域 化 中 心 医 院 ( 三 甲 医 院 ) B 区 域 化 中 心 医 院 ( 三 甲 医 院 ) 大 型 医 药 流 通 调 转 仓 ( 城 外 ) C D 区 域 化 中 心 医 院 ( 三 甲 医 院 ) 在 一 个 区 域 内 设 置 一 个 大 型 医 药 流 通 调 转 仓 负 责 为 该 区 域 内 所 有 的 医 院 服 务, 同 时 以 多 家 区 域 化 中 心 医 院 为 原 点, 覆 盖 辐 射 范 围 10 15km 以 内 二 级 及 二 级 以 下 医 疗 机 构, 最 终 形 成 一 个 完 整 的 医 药 流 通 网 络 二 级 及 二 级 以 下 医 疗 机 构 30
基 于 精 益 化 思 想 的 物 流 供 应 链 体 系 江 苏 华 软 SINOSOFT JIT 准 时 化 供 应 模 式 Just In Time JIT 5S 强 调 准 时 而 非 即 时 供 应 模 式, 实 现 定 数 定 量 定 期 的 准 时 平 稳 化 物 流 供 应 模 式 可 视 化 看 板 式,5S 管 理 方 式 利 用 可 视 化 管 理, 看 板 5S 等 管 理 方 式 管 理 物 流 现 场 PDC PDCA 式 的 持 续 改 进 过 程 Plan Do Check Action A 将 每 一 个 改 进 后 的 环 节 视 为 新 的 优 化 起 点, 进 行 持 续 优 化 31
国 内 外 行 业 现 状 江 苏 华 软 SINOSOFT 国 内 国 外 国 药 集 团 在 多 家 医 院 进 行 物 流 延 伸 管 理, 实 施 零 库 存 控 制 华 润 集 团 下 属 北 医 股 份 2010 年 在 北 京 天 坛 医 院 上 线 医 院 物 流 管 理 系 统 九 州 通 集 团 2008 年 推 出 的 医 院 供 应 链 管 理 平 台, 在 北 大 人 民 医 院 上 线 广 药 集 团 上 药 集 团 等 也 在 投 入 大 量 资 金 进 行 供 应 链 管 理 平 台 的 研 发 日 本 在 1999 年 就 已 经 实 现 全 产 业 的 SPD 运 营, 并 且 形 成 SPD 行 业 标 准 美 国 在 2009 年 提 出 精 益 医 院 的 发 展 方 向, 用 精 益 管 理 思 想 实 现 医 院 管 理 的 全 新 变 革 欧 洲 以 德 国 为 代 表, 所 有 医 院 实 现 非 核 心 业 务 外 包, 并 逐 步 形 成 医 疗 领 域 的 新 兴 产 业 医 院 服 务 业 32
一 个 案 例 精 益 医 院 江 苏 华 软 SINOSOFT 2009 年 华 软 正 式 与 国 内 某 大 型 三 甲 医 院 * 建 立 精 益 医 院 项 目 合 作, 目 前 已 经 进 入 系 统 上 线 阶 段, 标 志 着 中 国 首 家 精 益 医 院 诞 生 *: 全 国 排 名 前 20, 日 门 诊 量 1 万 人 左 右, 床 位 数 3000 张 左 右, 药 品 年 采 购 达 10 亿 元 人 民 币 33
案 例 成 效 : 管 理 方 式 信 息 化 江 苏 华 软 SINOSOFT 传 统 手 工 式 药 品 效 期 管 理 信 息 化 药 品 效 期 管 理 34
案 例 成 效 : 建 立 卡 片 式 管 理 模 式 江 苏 华 软 SINOSOFT 35
案 例 成 效 : 建 立 单 元 化 管 理 模 式 江 苏 华 软 SINOSOFT 基 于 医 疗 现 场 需 要 的 药 品 单 元 化 包 装 36
案 例 成 效 : 建 立 标 准 化 现 场 作 业 江 苏 华 软 SINOSOFT 库 房 条 码 化 入 库 二 级 药 房 药 品 接 收 条 码 标 签 回 收 确 认 37
案 例 成 效 : 药 品 经 济 江 苏 华 软 SINOSOFT 效 益 指 标 38
关 于 精 益 医 院 江 苏 华 软 SINOSOFT 精 益 医 院 目 标 用 有 限 的 医 疗 资 源 更 好 地 服 务 更 多 的 病 患 精 益 医 院 价 值 把 医 护 还 给 病 人, 把 时 间 还 给 医 护 降 低 医 护 人 员 行 为 差 错 率, 缓 解 医 患 纠 纷 降 低 仓 储 面 积, 合 理 规 划 医 院 物 理 空 间 布 局 流 通 效 率 提 高, 成 本 下 降, 提 升 盈 利 能 力 39
云 计 算 平 台 SAAS 针 对 二 级 及 二 级 以 下 医 院 提 供 基 于 云 计 算 的 SAAS 平 台, 建 立 标 准 化 流 程 数 据 库 的 方 式, 让 小 型 医 院 可 以 实 现 低 成 本 快 速 的 复 制, 从 而 促 进 以 中 心 大 型 医 院 为 支 点 的 区 域 化 供 应 链 网 络 迅 速 有 效 的 搭 建 针 对 二 级 及 以 下 医 疗 机 构 SAAS 40
结 束 语 中 国 医 疗 机 构 的 规 模 要 远 超 日 本,SPD 如 何 能 够 更 好 的 适 用 于 中 国 的 国 情, 我 们 也 一 直 在 努 力 实 践 希 望 新 时 代 背 景 下 的 中 国 医 药 物 流 能 够 更 加 高 效 顺 畅 也 希 望 我 们 今 天 所 讲 的 SPD 的 应 用 能 够 给 大 家 更 多 的 启 迪 非 常 感 谢! 北 京 飞 龙 日 恒 科 技 有 限 公 司 江 苏 华 软 联 合 科 技 有 限 公 司 江 苏 华 软 SINOSOFT 41
参 考 文 献 * 日 本 SPD 研 究 会 SPDについて (2009.2.13) * 日 本 医 療 福 祉 設 備 協 会 病 院 設 備 第 50 巻 6 号 (2008.11) 更 多 信 息 可 登 陆 : 北 京 飞 龙 网 站 www.iwms.cn 江 苏 华 软 网 站 www.jssinosoft.com/ 42