健 康 体 检 全 攻 略 为 保 护 和 促 进 员 工 的 身 体 健 康, 构 建 和 谐 的 内 部 环 境, 增 强 公 司 凝 聚 力, 确 保 员 工 以 健 康 的 身 心 积 极 投 入 工 作 8 月 1-3 日, 国 专 公 司 组 织 员 工 进 行 一 年 一 度 的 健 康 体 检 现 将 体 检 攻 略 总 结 如 下 : 体 检 前 注 意 事 项 简 单 介 绍 一 下 作 化 验 检 查 前 应 注 意 的 一 些 事 项 一 体 检 前 3 日 内 保 持 正 常 饮 食, 不 吃 过 于 油 腻 高 蛋 白 食 品, 不 要 饮 酒, 晚 上 应 早 休 息, 避 免 疲 劳 二 体 检 前 需 禁 食 至 少 8-12 小 时, 否 则 将 影 响 血 糖 血 脂 肝 功 能 ( 但 饮 少 量 的 清 水, 送 服 平 时 服 用 的 药 物, 不 会 影 响 检 查 结 果 ) 三 体 检 前 3 天 不 要 服 用 维 生 素 C 减 肥 药 及 抗 生 素 类 药 物 对 体 检 当 日 停 服 常 用 药 应 区 别 对 待, 慢 性 病 患 者 如 高 血 压 及 冠 心 病 的 降 压 抗 凝 和 抗 栓 治 疗, 不 能 贸 然 停 药 或 推 迟 服 药, 尤 其 是 离 退 休 职 工, 以 免 发 生 血 压 骤 升 冠 脉 缺 血 等 危 险, 应 清 晨 服 药 后 再 接 受 体 检, 而 糖 尿 病 或 其 他 慢 性 病 病 人, 也 应 在 抽 血 后 及 时 服 药, 不 可 因 为 接 受 体 检 影 响 现 有 疾 病 的 常 规 治 疗 四 女 性 受 检 者 于 月 经 期 不 要 做 尿 便 检 查 及 妇 科 内 诊 检 查, 待 经 期 后 再 补 检 五 按 规 定 时 间 采 血 最 迟 不 宜 超 过 10:00 抽 血, 否 则 太 晚 会 由 于 体 内 生 理 性 内 分 泌 激 素 的 影 响, 血 液 状 态 发 生 变 化, 虽 然 仍 是 空 腹 采 血, 但 检 测 值 容 易 失 真 ( 例 如 血 糖 值 ), 失 去 化 验 的 意 义 1
六 为 了 保 证 体 检 后 您 能 准 确 的 了 解 自 己 的 体 检 结 果, 请 在 体 检 前 认 真 填 写 和 核 对 体 检 表 和 每 张 化 验 单, 字 迹 要 清 楚, 尤 其 是 姓 名, 项 目 要 填 全 体 检 误 区 随 着 人 们 健 康 意 识 的 提 高, 大 家 都 意 识 到 了 体 检 的 重 要 性, 体 检 可 以 使 很 多 疾 病 在 没 有 造 成 严 重 后 果 并 且 在 疾 病 的 早 期 即 被 检 查 出 来, 使 其 能 得 到 及 时 有 效 的 治 疗, 从 而 避 免 严 重 的 健 康 及 经 济 损 失 误 区 一 : 挑 三 拣 四 抓 大 放 小 有 些 人 体 检 时, 对 身 体 的 重 要 器 官 ( 如 心 肺 肝 肾 ) 的 检 查 非 常 重 视, 但 忽 视 耳 鼻 喉 科 这 样 的 小 科, 对 血 脂 血 糖 很 关 心, 却 不 查 尿 常 规 心 肝 肺 等 重 要 脏 器 要 查, 眼 耳 鼻 喉 也 千 万 不 要 漏 检 尤 其 是 鼻 咽 癌, 早 期 没 有 症 状, 多 数 患 者 都 是 在 体 检 中 发 现 的 又 如 眼 底 检 查, 眼 底 视 网 膜 是 全 身 惟 一 可 用 肉 眼 直 接 观 察 到 的 末 梢 血 管, 其 状 况 对 全 身 系 统 性 疾 病 ( 如 高 血 压 糖 尿 病 ) 的 诊 断 及 治 疗 非 常 重 要 误 区 二 : 怕 辐 射 而 留 健 康 隐 患 据 说 X 线 检 查 对 人 体 有 害, 许 多 人 便 拒 绝 透 视 就 因 为 如 此, 有 人 错 过 了 治 疗 肺 癌 肝 癌 肾 癌 乳 腺 癌 的 最 佳 时 机 实 际 上, 现 在 的 X 线 检 查 的 辐 射 剂 量 远 远 低 于 国 际 上 规 定 的 人 体 器 官 可 接 受 的 射 线 剂 量 标 准, 而 且 一 年 一 两 次 一 次 几 十 秒 的 X 线 检 查, 对 人 体 的 危 害 程 度 并 不 大, 除 了 女 性 妊 娠 期 不 宜 检 查 外, 其 他 人 不 用 过 多 担 心 误 区 三 : 体 检 合 格 就 是 健 康 2
常 规 的 健 康 体 检 是 查 体 而 不 是 查 病, 可 不 能 对 它 的 期 望 值 太 高 它 只 能 说 是 一 个 初 检, 一 些 常 见 病 是 可 以 被 发 现 的, 比 如 说, 尿 常 规 可 以 发 现 肾 脏 方 面 的 严 重 疾 病, 而 高 血 压 乙 肝, 还 有 明 显 的 肺 部 疾 病 则 可 以 通 过 测 量 血 压 验 血 和 胸 透 及 时 发 现 对 于 一 些 较 复 杂 的 病, 常 规 的 健 康 体 检 就 无 能 为 力 了 千 万 不 要 觉 得 体 检 合 格 就 万 事 大 吉, 而 轻 视 了 医 生 在 体 检 报 告 中 所 签 署 的 意 见 要 认 真 实 施 体 检 结 论 中 医 生 给 您 量 身 开 出 的 健 康 处 方 误 区 四 : 体 检 讲 名 人 效 应 每 当 有 名 人 得 病 或 猝 死, 就 会 引 发 一 股 体 检 热 潮 人 们 看 起 来 是 越 来 越 关 注 自 己 的 身 体 健 康 了, 可 怎 么 说 都 有 点 临 时 抱 佛 脚 的 意 思 累 了 才 休 息, 渴 了 才 喝 水, 病 了 才 就 医, 这 是 许 多 人 的 生 活 方 式, 结 果 呢? 郑 州 大 学 五 附 院 体 检 中 心 主 任 管 霞 说, 身 体 有 病 时 亡 羊 补 牢 肯 定 不 如 没 病 防 病, 把 握 健 康 的 主 动 权, 这 才 是 现 代 健 康 养 生 的 真 谛 所 在 体 检 切 忌 跟 风, 不 要 非 等 某 某 名 人 离 世 来 为 你 敲 响 健 康 警 钟 误 区 五 : 一 次 体 检 正 常 管 十 年 有 的 人 认 为, 一 次 体 检 可 以 管 十 年 或 是 更 久 医 生 指 出, 身 体 状 况 随 时 都 在 改 变, 必 须 长 期 注 意 和 保 养 这 次 检 查 结 果 正 常, 说 明 目 前 可 能 体 内 尚 无 疾 病, 但 也 可 能 已 有 初 起 疾 病, 只 因 变 化 很 轻 微 以 致 检 测 不 出 来 人 体 的 健 康 会 随 着 时 间 年 龄 生 活 习 惯 及 工 作 压 力 而 改 变, 所 以 仍 需 每 年 定 期 做 健 康 检 查, 某 些 慢 性 病 患 者 也 最 好 半 年 参 加 一 次 该 病 的 全 面 检 查 3
科 北 京 国 专 知 识 产 权 有 限 责 任 公 司 体 检 项 目 和 化 验 项 目 介 绍 体 检 项 目 及 意 义 : 体 检 项 目 意 义 胸 廓 有 无 异 常 胸 廓, 多 见 于 慢 性 消 耗 性 疾 病 及 维 生 素 D 缺 乏 的 人 群 等 肺 与 胸 膜 了 解 呼 吸 音 有 无 罗 音 与 炎 症 等 内 心 脏 及 早 发 现 心 脏 疾 病 科 肝 脏 通 过 触 及 肝 脏 的 质 地, 可 以 了 解 肝 脏 的 性 质, 在 正 常 情 况 下, 肝 脏 质 软, 慢 性 肝 炎 时 质 韧, 肝 硬 化 肝 脏 质 硬, 还 通 过 有 无 压 痛, 肝 脏 是 否 病 变 脾 脏 是 否 肿 大 或 肿 大 的 程 度, 了 解 有 无 感 染 充 血 肿 瘤 等 肾 脏 大 小 硬 度 及 移 动 度 等, 预 防 肾 肿 瘤 外 淋 巴 结 局 部 淋 巴 结 有 异 常 增 大, 提 示 炎 症 存 在 淋 巴 结 结 核 或 是 恶 性 肿 瘤 淋 巴 结 转 移 等 甲 状 腺 可 及 早 发 现 囊 肿, 肿 瘤 等 科 女 性 乳 房 可 及 早 发 现 小 叶 增 生, 乳 房 癌 等 肛 门 可 及 时 发 现 痔 肿 瘤 等 泪 器 泪 器 疾 病 是 泪 道 和 泪 腺 的 疾 病 巩 膜 ( 俗 称 眼 白 ) 为 致 密 的 胶 原 纤 维 巩 结 构, 不 透 明, 呈 乳 白 色, 质 地 坚 韧 注 眼 膜 意 有 无 黄 疸, 脂 肪 沉 着, 对 一 些 疾 病 有 辅 助 诊 断 的 作 用 虹 膜 睫 状 体 虹 膜 : 呈 圆 环 形, 是 葡 萄 膜 的 最 前 部 分, 位 于 晶 状 体 前 ; 睫 状 体 : 前 接 虹 膜 根 部, 后 接 脉 络 膜, 外 侧 为 巩 膜, 内 侧 则 通 过 悬 韧 带 与 晶 体 赤 道 部 相 连 4
瞳 孔 对 光 反 射 瞳 孔 可 随 光 线 的 强 弱 而 改 变 其 大 小, 称 瞳 孔 对 光 反 射 耳 鼻 喉 科 红 外 乳 腺 诊 断 B 超 前 房 眼 底 黄 斑 眼 底 视 神 经 乳 头 在 角 膜 后 面 与 虹 膜 和 晶 体 前 面 之 间 的 空 隙 叫 前 房, 其 周 围 部 称 为 前 房 角 黄 斑 区 是 视 网 膜 的 一 个 重 要 区 域, 位 于 眼 后 极 部, 主 要 与 精 细 视 觉 及 色 觉 等 视 功 能 有 关 一 旦 黄 斑 区 出 现 病 变, 常 常 出 现 视 力 下 降 眼 前 黑 影 或 视 物 变 形 视 神 经 乳 头 炎 是 指 视 神 经 球 内 段 或 紧 邻 眼 球 的 球 后 段 的 炎 性 病 变, 以 乳 头 充 血 水 肿 视 力 急 性 下 降 为 主 要 特 征 常 见 于 男 性 青 壮 年, 多 为 单 眼 发 病, 也 可 双 跟 同 时 或 先 后 发 病 耳 鼻 喉 器 官 不 仅 有 听 觉 平 衡 嗅 觉 呼 吸 发 声 和 吞 咽 等 重 要 功 能, 而 且 与 免 疫 防 御 味 觉 等 功 能 有 密 切 关 系 例 如 : 鼻 窦 炎 和 中 耳 炎 可 引 起 口 腔 内 或 颅 内 的 各 种 并 发 症, 鼻 与 咽 喉 的 阻 塞 可 产 生 睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 症, 腺 样 体 肥 大 可 引 起 发 音 障 碍, 咽 部 及 喉 等 部 位 的 感 染 病 灶 则 往 往 是 引 起 风 湿 热 关 节 炎 心 脏 病 和 肾 炎 等 疾 病 的 元 凶 对 乳 腺 的 常 见 病 多 发 病 具 有 准 确 的 诊 断 率 红 外 线 乳 腺 诊 断 仪 对 乳 腺 疾 病 诊 断 敏 感 度 达 96% 对 乳 腺 良 恶 性 肿 瘤 鉴 别, 敏 感 度 达 90% 以 上 B 超 可 以 清 晰 地 显 示 各 脏 器 及 周 围 器 官 的 各 种 断 面 像, 由 于 图 像 富 于 实 体 感, 接 近 于 解 剖 的 真 实 结 构, 所 以 应 用 超 声 可 以 早 期 明 确 诊 断 5
肝 功 能 北 京 国 专 知 识 产 权 有 限 责 任 公 司 谷 丙 转 氨 酶 ALT 谷 草 转 氨 酶 AST 化 验 项 目 及 病 理 血 液 谷 丙 转 氨 酶 偏 高 的 原 因 有 许 多, 如 : 急 性 肝 炎 服 用 药 物 长 期 饮 酒 或 一 次 饮 用 较 大 剂 量 时, 以 及 某 些 胆 道 疾 病 心 脏 病 时 的 心 力 衰 竭, 发 热 等 等 病 症, 均 可 引 起 谷 丙 转 氨 酶 偏 高 如 果 谷 丙 转 氨 酶 (ALT) 血 清 值 超 过 正 常 上 限 2-3 倍, 并 持 续 两 周 以 上, 表 明 有 肝 胆 疾 病 存 在 的 可 能, 但 须 排 除 嗜 酒 化 学 药 物 中 毒 接 触 化 学 物 质 如 四 氯 化 碳 某 些 重 金 属 砒 霜 等 可 引 起 中 毒 性 肝 炎, 及 生 理 状 态 下, 如 过 度 劳 累 剧 烈 活 动 月 经 期 时 等 都 可 能 使 转 氨 酶 暂 时 性 升 高 如 果 乙 肝 病 程 过 长 慢 性 化 程 度 高 肝 细 胞 实 质 损 害 重 预 后 较 差 者, 通 常 表 现 为 谷 草 转 氨 酶 偏 高, 谷 丙 转 氨 酶 / 谷 草 转 氨 酶 小 于 1.0 早 期 肝 硬 化 及 肝 硬 化 患 者 也 会 表 现 谷 草 转 氨 酶 偏 高 谷 草 转 氨 酶 高 的 临 床 症 状, 也 是 肝 炎 的 常 见 症 状 健 康 人 的 谷 草 转 氨 酶 水 平 也 有 可 能 暂 时 超 出 正 常 范 围 剧 烈 运 动 过 于 劳 累 或 者 近 期 吃 过 油 腻 食 物, 都 可 能 使 谷 草 转 氨 酶 暂 时 偏 高 如 果 发 现 自 己 谷 草 转 氨 酶 高 了, 不 要 过 于 紧 张, 但 是 也 一 定 要 给 予 足 够 的 重 视, 及 时 接 受 正 规 复 查 和 治 疗 6
肾 功 能 糖 类 代 谢 脂 类 代 谢 血 脂 4 项 北 京 国 专 知 识 产 权 有 限 责 任 公 司 血 清 尿 素 UREA 血 清 尿 酸 UA 血 清 肌 酐 测 定 CR 血 糖 测 定 GLU( 空 腹 血 糖 ) 血 清 总 胆 固 醇 CHOL 血 清 甘 油 三 酯 TG 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 HDL 尿 素 氮, 肾 脏 滤 过 代 谢 之 最 终 产 物, 当 肾 功 能 障 碍 时, 产 物 无 法 适 当 排 出, 此 时 血 清 中 之 尿 素 氮 数 值 升 高 但 此 数 值 极 易 受 药 物 剂 量 影 响, 必 须 配 合 其 它 检 查 数 值 一 起 诊 断 体 内 普 林 / 嘌 呤 (Purine) 的 代 谢 物, 饮 酒 过 量 糖 尿 病 痛 风 肾 炎 铅 中 毒 副 甲 状 腺 机 能 亢 进 等 尿 酸 会 偏 高 肌 酐 是 肌 肉 运 动 的 主 要 能 源 是 肌 酸 所 分 解 的 一 种 物 质, 只 要 肾 脏 功 能 正 常, 肌 酐 会 经 由 尿 液 排 泄 至 体 外, 测 定 肌 酸 酐 就 可 得 知 肾 脏 的 排 泄 功 能 指 空 腹 时 血 液 中 的 葡 萄 糖 含 量, 是 筛 检 糖 尿 病 最 基 本 的 方 法 当 体 检 时 发 现 空 腹 血 糖 大 于 110mg/dl (6.1mmol/L) 时, 为 确 定 有 糖 尿 病 建 议 另 择 一 日 再 测 定 一 次 空 腹 血 糖, 以 确 定 诊 断 体 内 最 具 代 表 性 的 脂 肪 当 血 清 中 胆 固 醇 含 量 过 高, 易 引 起 高 血 压 动 脉 硬 化 及 脑 中 风 ; 含 量 太 低 则 可 能 有 贫 血 肝 障 碍 及 营 养 不 良 甘 油 三 酯 之 形 成, 大 多 来 自 发 酵 类 及 碳 水 化 合 物 ( 米 饭 面 包 等 谷 物 类 ), 当 中 性 脂 肪 数 值 偏 高, 则 易 患 糖 尿 病 动 脉 硬 化 心 肌 梗 塞 肥 胖 症 这 就 是 俗 称 好 的 胆 固 醇, 对 血 管 有 保 护 作 用 血 中 含 量 不 可 低 于 7
40mg/dl(0.91mmolL), 否 则 易 患 血 管 硬 化 血 液 常 规 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 LDL 红 细 胞 计 数 RBC 白 细 胞 计 数 WBC 淋 巴 细 胞 计 数 中 性 粒 细 胞 计 术 这 就 是 俗 称 坏 的 胆 固 醇, 愈 高 愈 不 好 是 预 防 冠 状 动 脉 心 脏 病 及 治 疗 高 脂 血 症 重 要 指 针 贫 血 或 失 血 都 会 影 响 红 细 胞 数 目 高 值 时 可 能 患 红 细 胞 增 多 症 或 地 中 海 型 贫 血 ; 低 值 时 可 能 为 贫 血 主 要 担 任 防 卫 工 作, 白 细 胞 增 加 或 减 少, 需 配 合 白 细 胞 分 类, 来 初 步 办 定 为 细 菌 感 染 或 白 血 病 增 多 : 见 于 病 毒 感 染 结 核 病 百 日 咳 传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 传 染 性 淋 巴 细 胞 增 多 症 淋 巴 细 胞 白 血 病 淋 巴 肉 瘤 减 低 : 见 于 细 胞 免 疫 缺 陷 病 某 些 传 染 病 的 急 性 期 放 射 病 应 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 抗 淋 巴 细 胞 球 蛋 白 治 疗 淋 巴 细 胞 减 少 症 免 疫 缺 陷 病 丙 种 球 蛋 白 缺 乏 症 等 等 淋 巴 细 胞 计 数 <1500 常 提 示 营 养 不 良 增 多 : 见 于 急 性 化 脓 性 细 菌 感 染 粒 细 胞 白 血 病 急 性 出 血 严 重 组 织 损 伤 或 血 细 胞 破 坏 败 血 症 心 肌 梗 死 尿 毒 症 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 及 等 减 低 : 见 于 伤 寒 副 伤 寒 病 毒 性 感 染 疟 疾 粒 细 胞 缺 乏 症 化 学 药 物 中 毒 X 线 和 放 射 线 照 射 抗 癌 药 物 治 疗 自 身 免 疫 性 8
病 毒 血 清 标 志 : 乙 肝 五 项 肿 瘤 标 志 物 北 京 国 专 知 识 产 权 有 限 责 任 公 司 嗜 酸 细 胞 计 术 血 小 板 计 数 乙 肝 表 面 抗 原 HBsAg 乙 肝 表 面 抗 体 HbsAb 乙 肝 e 抗 原 HbeAg 乙 肝 e 抗 体 HbeAb 乙 肝 核 心 抗 体 HbcAb 癌 胚 抗 原 定 量 CEA-N 疾 病 和 脾 功 能 亢 进 等 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 见 于 牛 皮 癣 天 疤 疮 湿 疹 支 气 管 哮 喘 食 物 过 敏, 一 些 血 液 病 及 肿 瘤, 如 慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 鼻 咽 癌 肺 癌 以 及 宫 颈 癌 等 嗜 酸 性 粒 细 胞 减 少 见 于 伤 寒 副 伤 寒 早 期 长 期 使 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 后 高 值 时 可 能 有 红 细 胞 血 球 增 多 症 慢 性 骨 髓 性 白 血 病 血 小 板 值 过 低 时 可 能 有 出 血 倾 向, 凝 血 情 形 不 良 之 再 生 不 良 性 贫 血 可 了 解 是 否 感 染 乙 肝 病 毒, 是 否 产 生 对 肝 炎 病 毒 的 抗 体, 是 否 应 该 注 射 疫 苗, 以 及 注 射 疫 苗 后 的 效 果 癌 胚 抗 原 是 一 个 广 谱 性 肿 瘤 标 志 物, 它 能 向 人 们 反 映 出 多 种 肿 瘤 的 存 在, 对 大 肠 癌 乳 腺 癌 和 肺 癌 的 疗 效 判 断 病 情 发 展 监 测 和 预 后 估 计 是 一 个 较 好 的 肿 瘤 标 志 物, 但 其 特 异 性 不 强, 灵 敏 度 不 高, 对 肿 瘤 早 期 诊 断 作 用 不 明 显 9
尿 常 规 酸 碱 度 (ph) 增 高 常 见 于 频 繁 呕 吐 呼 吸 性 碱 中 毒 等, 降 低 常 见 于 酸 中 毒 慢 性 肾 小 球 肾 炎 糖 尿 病 等 尿 比 重 (SG) 增 高 多 见 于 高 热 心 功 能 不 全 糖 尿 病 等, 降 低 多 见 于 慢 性 肾 小 球 肾 炎 和 肾 盂 肾 炎 等 尿 胆 原 (URO) 超 过 此 数 值, 说 明 有 黄 疸 白 细 胞 (WBC) 超 过 五 个, 说 明 尿 路 感 染 尿 蛋 白 (PRO) 阳 性 提 示 可 能 有 急 性 肾 小 球 肾 炎 糖 尿 病 肾 性 病 变 胆 红 素 (BIL) 阳 性 提 示 可 能 肝 细 胞 性 或 阻 塞 性 黄 疸 酮 体 (KET) 阳 性 提 示 可 能 酸 中 毒 糖 尿 病 呕 吐 腹 泻 尿 红 细 胞 阳 性 提 示 可 能 泌 尿 道 肿 瘤 肾 炎 尿 路 感 染 等 (RBC) 幸 福 的 基 础 是 健 康 的 身 体! 祝 您 健 康! 本 刊 主 编 : 何 禹 责 任 编 辑 : 蒋 淑 梅 国 昕 10