内 部 资 料 注 意 保 存 2014 年 度 妇 幼 保 健 机 构 资 源 与 运 营 情 况 调 查 分 析 报 告 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 妇 幼 保 健 中 心 二 〇 一 五 年 九 月

目 录 1. 调 查 结 果 -------------------------------------------------------------------------------------- 5 1.1 2014 年 度 机 构 监 测 数 据 上 报 情 况 --------------------------------------------------------------------- 5 1.2 妇 幼 保 健 机 构 基 本 情 况 --------------------------------------------------------------------------------- 6 1.2.1 隶 属 关 系 ------------------------------------------------------------------------------------------------------6 1.2.2 拨 款 方 式 ------------------------------------------------------------------------------------------------------7 1.2.3 设 置 模 式 ------------------------------------------------------------------------------------------------------7 1.2.4 机 构 评 审 级 别 ------------------------------------------------------------------------------------------------8 1.3 妇 幼 保 健 机 构 资 源 情 况 --------------------------------------------------------------------------------- 8 1.3.1 人 力 资 源 ------------------------------------------------------------------------------------------------------8 1.3.2 资 产 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 11 1.3.3 设 备 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 12 1.3.4 业 务 用 房 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 15 1.3.5 床 位 数 量 及 设 置 ------------------------------------------------------------------------------------------- 15 1.4 妇 幼 保 健 机 构 的 服 务 提 供 情 况 -----------------------------------------------------------------------16 1.4.1 年 门 急 诊 服 务 量 ------------------------------------------------------------------------------------------- 16 1.4.2 院 内 保 健 服 务 ---------------------------------------------------------------------------------------------- 17 1.4.3 住 院 医 疗 服 务 ---------------------------------------------------------------------------------------------- 19 1.4.4 辖 区 群 体 保 健 服 务 ---------------------------------------------------------------------------------------- 20 1.5 妇 幼 保 健 机 构 运 营 情 况 --------------------------------------------------------------------------------22 1.5.1 经 费 收 入 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 22 1.5.2 经 费 支 出 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 22 1.6 妇 幼 保 健 机 构 科 研 和 教 学 情 况 -----------------------------------------------------------------------23 1.6.1 科 研 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 23 1.6.2 教 学 管 理 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 23 1.7 不 同 机 构 设 置 模 式 下 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 差 异 分 析 -----------------------------------------24 1.8 不 同 地 区 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 差 异 分 析 --------------------------------------------------------25 1.9 不 同 隶 属 关 系 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 差 异 分 析 --------------------------------------------------26 1.10 2005~2014 年 度 部 分 监 测 指 标 的 变 化 趋 势 --------------------------------------------------------27 2. 讨 论 及 建 议 ---------------------------------------------------------------------------------- 35 2.1 全 国 妇 幼 保 健 机 构 发 展 呈 现 良 好 趋 势 --------------------------------------------------------------35 2.2 全 国 妇 幼 保 健 机 构 发 展 中 存 在 的 问 题 和 挑 战 ------------------------------------------------------36 2.3. 对 策 和 建 议 ----------------------------------------------------------------------------------------------36 3. 附 录 -------------------------------------------------------------------------------------------- 38

3.1 省 级 妇 幼 保 健 机 构 单 项 指 标 排 序 ------------------------------------------------------------------38 3.2 提 供 住 院 服 务 的 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 单 项 指 标 排 序 ( 前 20 位 )--------------------------48 3.3 无 住 院 服 务 的 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 单 项 指 标 排 序 ( 前 20 位 )-----------------------------55 3.4 提 供 住 院 服 务 的 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 单 项 指 标 排 序 ( 前 20 位 )--------------------------60 3.5 无 住 院 服 务 的 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 单 项 指 标 排 序 ( 前 20 位 )-----------------------------67 3.6 2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 科 研 课 题 及 项 目 ---------------------------------------------------72 3.7 2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 资 源 与 运 营 情 况 数 据 分 布 ------------------------------------ 105

2014 年 度 妇 幼 保 健 机 构 资 源 与 运 营 情 况 调 查 分 析 报 告 摘 要 2014 年 度 全 国 妇 幼 保 健 机 构 资 源 与 运 营 情 况 调 查 工 作 ( 简 称 机 构 监 测 ) 共 覆 盖 了 31 个 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 的 3060 所 机 构, 其 中 省 级 29 所 地 市 级 323 所 县 区 级 2708 所, 整 体 上 报 率 为 99.7% 1. 基 本 情 况 95.0% 的 妇 幼 保 健 机 构 是 直 接 隶 属 于 卫 生 计 生 行 政 部 门 的 独 立 机 构 ; 省 级 妇 幼 保 健 机 构 以 全 / 差 额 拨 款 方 式 为 主 (53.3%), 地 市 级 和 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 均 以 全 员 全 额 拨 款 方 式 为 主, 分 别 为 52.0% 和 73.6%; 省 级 机 构 开 展 住 院 服 务 的 占 82.8%, 地 市 级 占 79.6%, 县 区 级 占 62.3% 2. 人 力 资 源 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 职 工 数 有 近 39 万 人 省 级 机 构 平 均 职 工 总 数 为 706 人, 地 市 级 为 223 人, 县 区 级 为 49 人 省 市 县 区 各 级 卫 生 技 术 人 员 占 总 职 工 人 数 的 比 例 分 别 为 83.0% 83.6% 和 81.8%; 本 科 及 以 上 学 历 卫 技 人 员 比 例 分 别 占 64.6% 55.2% 和 31.7% 3. 资 产 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 资 产 为 1578.6 亿 元, 省 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 固 定 资 产 分 别 为 20248.3 万 元 2902.4 万 元 和 620.9 万 元 4. 设 备 全 国 妇 幼 保 健 机 构 万 元 以 上 设 备 总 数 为 28.4 万 台 省 市 县 区 级 机 构 平 均 拥 有 万 元 以 上 设 备 台 件 数 分 别 为 881 台 149 台 和 31 台 5. 业 务 用 房 全 国 妇 幼 保 健 机 构 购 建 业 务 用 房 总 面 积 为 1649.6 万 平 方 米 ; 省 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 购 建 业 务 用 房 面 积 分 别 为 28336.1m 2 8843.0 m 2 和 2400m 2 6. 床 位 全 国 提 供 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 床 位 总 数 为 29.3 万 张 ; 省 市 县 区 级 机 构 平 均 实 有 床 位 数 分 别 为 423 张 150 张 和 50 张 7. 年 门 急 诊 服 务 量 全 国 妇 幼 保 健 机 构 年 门 急 诊 总 人 次 为 2.7 亿 人 次 ; 省 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 年 门 急 诊 总 人 次 数 分 别 为 54.3 万 人 次 12.2 万 人 次 和 2.7 万 人 次 8. 住 院 医 疗 服 务 在 有 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 中, 总 出 院 人 次 数 为 993 万 ; 省 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 年 平 均 出 院 总 人 次 数 为 21475 人 次 7716 人 次 和 1893 人 次 ; 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 住 院 产 妇 数 近 406 万 ; 省 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 住 院 分 娩 8522 人, 地 市 级 2976 人, 县 区 级 1100 人 ; 省 市 县 区 级 剖 宫 产 率 分 别 为 44.3% 45.5% 和 39.0% 9. 经 费 收 入 和 支 出 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 收 入 为 1082 亿 元 ; 省 级 机 构 年 平 均 总 收 入 为 34547.7 万 元, 地 市 级 为 4903.4 万 元, 县 区 级 为 882.4 万 元 ; 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 支 出 为 952 亿 元 ; 省 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 总 支 出 分 别 为 34836.9 万 元 4788.9 万 元 和 790.9

万 元 ; 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 处 于 亏 损 状 态 的 比 例 分 别 为 20.7% 14.6% 和 21.3% 10. 不 同 类 型 妇 幼 保 健 机 构 差 异 同 级 提 供 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 各 指 标 明 显 好 于 未 提 供 住 院 服 务 的 机 构 ; 东 部 地 区 各 指 标 均 明 显 好 于 中 部 和 西 部 地 区 ; 独 立 的 妇 幼 保 健 机 构 指 标 明 显 好 于 非 独 立 妇 幼 保 健 机 构 11. 变 化 趋 势 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 大 部 分 监 测 指 标 呈 逐 年 增 加 的 趋 势 各 级 妇 幼 保 健 机 构 整 体 发 展 状 况 良 好, 各 项 资 源 与 运 营 情 况 指 标 保 持 增 长 趋 势, 但 不 同 机 构 设 置 模 式 不 同 地 区 妇 幼 保 健 机 构 的 发 展 存 在 差 异

2014 年 度 妇 幼 保 健 机 构 资 源 与 运 营 情 况 调 查 分 析 报 告 在 国 家 卫 生 计 生 委 妇 幼 司 组 织 协 调 下, 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 妇 幼 保 健 中 心 自 2005 年 开 始, 每 年 组 织 开 展 全 国 妇 幼 保 健 机 构 资 源 与 运 营 情 况 监 测 调 查 工 作 ( 简 称 机 构 监 测 ), 该 工 作 通 过 网 络 直 报 系 统, 定 期 收 集 各 级 妇 幼 保 健 机 构 上 一 年 度 的 人 员 床 位 设 备 资 源 配 置 和 服 务 运 营 等 本 底 数 据, 至 今 已 连 续 11 年 多 年 来, 在 各 级 卫 生 计 生 行 政 部 门 的 高 度 重 视 和 指 导 下, 各 级 妇 幼 保 健 机 构 认 真 履 行 职 责, 及 时 上 报 相 关 数 据, 为 国 家 宏 观 决 策 提 供 了 重 要 的 信 息 支 撑, 特 别 是 在 协 调 相 关 部 门, 推 进 妇 幼 保 健 机 构 建 设 方 面 发 挥 了 重 要 作 用 2015 年, 全 国 31 个 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 的 3060 所 妇 幼 保 健 机 构 参 与 了 2014 年 度 机 构 监 测 数 据 的 收 集 和 上 报, 现 对 监 测 数 据 的 概 括 性 分 析 报 告 如 下 1. 调 查 结 果 1.1 2014 年 度 机 构 监 测 数 据 上 报 情 况 2014 年 度 机 构 监 测 共 覆 盖 了 31 个 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 的 3060 所 妇 幼 保 健 机 构, 其 中 省 级 29 所 地 市 级 323 所 县 区 级 2708 所 2004~2014 年 度 全 国 机 构 监 测 数 量 变 化 情 况 见 表 1 可 见, 机 构 监 测 工 作 覆 盖 的 机 构 数 量 呈 逐 年 增 加 趋 势 表 1 2004~2014 年 度 不 同 级 别 妇 幼 保 健 机 构 监 测 数 量 变 化 情 况 年 份 省 级 地 市 级 县 区 级 合 计 2004 21 198 616 835 2005 28 260 1677 1965 2006 26 269 2136 2431 2007 27 289 2176 2492 2008 29 296 2442 2767 2009 29 301 2503 2833 2010 30 319 2588 2937 2011 30 318 2675 3023 2012 29 325 2688 3042 2013 29 325 2701 3055 2014 29 323 2708 3060 2014 年 度 各 省 机 构 监 测 数 量 及 上 报 率 见 表 2 2014 年 度 全 国 应 上 报 妇 幼 保 健 机 构 3069 所, 实 际 上 报 3060 所, 整 体 上 报 率 为 99.7% 在 上 报 数 据 的 31 个 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 中, 除 上 海 和 西 藏 外, 其 余 29 个 省 的 上 报 率 均 达 到 100%

表 2 2013 年 度 各 省 妇 幼 保 健 机 构 监 测 数 量 及 上 报 率 (%) 省 份 应 报 机 构 数 * 实 际 上 报 机 构 数 上 报 率 (%) 北 京 19 19 100 天 津 19 19 100 河 北 186 186 100 山 西 131 131 100 内 蒙 古 112 112 100 辽 宁 119 119 100 吉 林 67 67 100 黑 龙 江 141 141 100 江 苏 110 110 100 浙 江 97 97 100 安 徽 122 122 100 福 建 92 92 100 江 西 113 113 100 山 东 163 163 100 河 南 172 172 100 湖 北 98 98 100 湖 南 137 137 100 广 东 139 139 100 广 西 104 104 100 海 南 24 24 100 重 庆 40 40 100 四 川 202 202 100 贵 州 98 98 100 云 南 146 146 100 陕 西 118 118 100 甘 肃 99 99 100 青 海 55 55 100 宁 夏 24 24 100 新 疆 96 96 100 上 海 18 16 94.1 西 藏 ** 8 1 12.5 合 计 3069 3060 99.7 *: 应 上 报 机 构 数 由 各 省 级 妇 幼 保 健 机 构 统 计 上 报 **: 西 藏 的 妇 幼 保 健 机 构 数 仅 统 计 了 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 数 1.2 妇 幼 保 健 机 构 基 本 情 况 1.2.1 隶 属 关 系 各 级 妇 幼 保 健 机 构 隶 属 关 系 见 表 3 妇 幼 保 健 机 构 的 隶 属 关 系 中 仍 以 直 接 隶 属 于 同 级 卫 生 计 生 行 政 部 门 的 独 立 机 构 为 主, 占 95.0%(2907 所 )

表 3 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 隶 属 关 系 构 成 比 (%) 隶 属 关 系 省 级 地 市 级 县 区 级 机 构 数 % 机 构 数 % 机 构 数 % 卫 生 计 生 行 政 部 门 26 89.7 307 95.1 2574 95.1 CDC 1 3.5 11 3.4 47 1.7 计 生 0 0.0 1 0.3 42 1.6 医 院 0 0.0 3 0.9 41 1.5 高 校 2 6.9 0 0.0 0 0.0 其 它 0 0.0 1 0.3 4 0.2 合 计 29 100.0 323 100.0 2708 100.0 1.2.2 拨 款 方 式 各 级 妇 幼 保 健 机 构 最 主 要 的 拨 款 方 式 及 构 成 见 表 4 可 见, 省 级 妇 幼 保 健 机 构 以 全 / 差 额 拨 款 方 式 为 主, 地 市 级 和 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 均 以 全 员 全 额 拨 款 方 式 为 主 其 中 县 区 级 73.6% 均 为 全 员 全 额 拨 款 方 式 最 主 要 拨 款 方 式 表 4 各 级 妇 幼 保 健 机 构 最 主 要 的 拨 款 方 式 及 构 成 比 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 机 构 数 % 机 构 数 % 机 构 数 % 全 员 全 额 11 36.7 168 52.0 1992 73.6 全 / 差 额 15 53.3 127 39.3 488 18.0 全 员 差 额 2 6.7 21 6.5 186 6.9 其 它 1 3.3 7 2.2 42 1.6 合 计 29 100.0 323 100.0 2708 100.0 1.2.3 设 置 模 式 64.3% 的 妇 幼 保 健 机 构 (1969 所 ) 开 展 住 院 服 务, 省 地 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 住 院 服 务 的 比 例 分 别 为 82.8% 79.6% 和 62.3%; 各 级 开 展 产 科 住 院 服 务 的 比 例 分 别 为 79.3% 77.7% 和 58.7%, 见 图 1

(%) 100.0 80.0 58.7 60.0 40.0 79.3 77.7 有 无 20.0 20.7 22.3 41.3 0.0 省 级 地 市 级 县 区 级 图 1 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 产 科 住 院 服 务 比 例 (%) 1.2.4 机 构 评 审 级 别 各 级 妇 幼 保 健 机 构 评 审 级 别 及 构 成 见 表 5 可 见, 省 地 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 中 未 进 行 机 构 评 审 的 比 例 分 别 占 30.0% 37.8% 和 52.2% 表 5 各 级 妇 幼 保 健 机 构 机 构 评 审 级 别 及 构 成 比 (%) 级 别 省 级 地 市 级 县 区 级 机 构 数 % 机 构 数 % 机 构 数 % 三 级 20 70.0 115 35.6 29 1.1 二 级 0 0 83 25.7 735 27.1 一 级 0 0 3 0.9 530 19.6 未 评 9 30.0 122 37.8 1414 52.2 合 计 29 100.0 323 100.0 2708 100.0 1.3 妇 幼 保 健 机 构 资 源 情 况 1.3.1 人 力 资 源 1.3.1.1 职 工 总 数 与 人 员 编 制 原 卫 生 部 1986 年 颁 布 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 编 制 标 准 ( 试 行 ) 中, 明 确 提 出 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 编 制 标 准 为 : 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 级 121~160 人, 市 ( 地 ) 级 61~90 人, 县 ( 区 ) 级 41~70 人 各 级 妇 幼 保 健 院 内, 临 床 部 人 员 按 设 立 床 位 数, 以 1:1.7 增 加 编 制 根 据 以 上 编 制 标 准 中 要 求 的 保 健 人 员 数 以 及 根 据 实 有 床 位 数 得 到 的 临 床 人 员 数 下 限, 可 计 算 出 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 编 制 数 下 限 标 准 各 级 妇 幼 保 健 机 构 人 员 编 制 现 状 以 及 与 标 准 的 比 较 见 表 6 和 表 7 可 见, 如 果 按 照 现 有 编 制 与 现 有 职 工 人 数 比 较, 省 市 县 各 级 级 机 构

缺 乏 编 制 总 数 分 别 为 10202 人 38532 人 和 73260 人, 平 均 缺 乏 编 制 分 别 为 233 人 59 人 和 5 人 如 果 按 照 原 卫 生 部 关 于 机 构 编 制 的 标 准, 省 市 县 各 级 级 机 构 缺 乏 编 制 总 数 分 别 为 10125 人 201206 人 和 152571 人, 平 均 缺 乏 编 制 分 别 为 108 人 69 人 和 35 人 如 果 按 是 否 提 供 住 院 服 务 进 行 划 分, 提 供 住 院 服 务 机 构 编 制 缺 乏 情 况 更 加 明 显 分 组 表 6 各 级 妇 幼 保 健 机 构 人 员 编 制 及 与 标 准 的 比 较 ( 汇 总 数 ) 现 有 机 构 人 员 编 制 级 别 总 数 与 现 状 比 较 与 标 准 比 较 实 际 在 职 编 制 标 准 编 制 职 工 总 数 缺 乏 总 数 总 数 编 制 缺 乏 总 数 所 有 机 构 有 住 院 服 务 机 构 无 住 院 服 务 机 构 省 级 15062 25264 10202 25187 10125 地 市 级 79151 117683 38532 280357 201206 县 区 级 166707 239967 73260 319278 152571 省 级 14654 24854 10200 24582 9928 地 市 级 76155 115172 39017 276331 200176 县 区 级 138813 211629 72816 277868 139055 省 级 408 410 2 605 197 地 市 级 2996 2511-485 4026 1030 县 区 级 27894 28338 444 41410 13516 分 表 7 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 人 员 编 制 及 与 标 准 的 比 较 ( 中 位 数 ) 机 构 现 有 组 级 别 人 员 编 制 与 现 状 比 较 与 标 准 比 较 实 际 在 职 编 制 标 准 编 制 职 工 缺 乏 人 数 编 制 缺 乏 * 所 有 机 构 省 级 340 706 233 733 108 地 市 级 120.5 216 59 231 69 县 区 级 40 49 5 80 35 省 级 556 1099 304 839 194 有 住 院 地 市 级 186 313 104 309 105 服 务 机 构 县 区 级 56 89 22 126 62 省 级 67 87-1 121 54 无 住 院 地 市 级 36 35-1 61 25 服 务 机 构 县 区 级 24 24-1 41 17 *: 编 制 缺 乏 为 负 数 表 示 编 制 有 结 余 1.3.1.2 卫 生 技 术 人 员 数 量 及 比 例 (1) 卫 生 技 术 人 员 数 量 及 比 例 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中 各 类 职 工 人 数 及 其 构 成 比 见 表 8 可 见, 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 职 工 数 有 近 39 万 人, 其 中, 卫 生 技 术 人 员 数 有 32.1 万 人 省 级 妇 幼 保 健 机 构 中 卫 生 技 术 人 员 平 均 有 631 人, 地 市 级 188 人, 县 区 级 39 人, 均 占 总 职 工 人 数 的 80% 以 上

表 8 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中 各 类 职 工 人 数 及 构 成 比 (%) 职 工 类 型 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 卫 生 技 术 人 员 20974 631 83.0 100925 188 83.6 198972 39 81.8 其 他 技 术 人 员 1101 33 4.4 6814 9 5.6 12732 2 5.2 行 政 管 理 人 员 954 25 3.8 4353 8 3.6 11142 3 4.6 工 勤 人 员 2235 63 8.8 8677 13 7.2 20529 3 8.4 合 计 25264 706 100.0 120769 223 100.0 243378 49 100.0 (2) 卫 生 技 术 人 员 比 例 达 标 情 况 1995 年 我 国 妇 幼 保 健 机 构 评 审 标 准 中 规 定, 省 级 妇 幼 保 健 机 构 卫 生 技 术 人 员 占 职 工 总 数 的 比 例 不 低 于 75%, 地 市 级 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 卫 生 技 术 人 员 占 职 工 总 数 的 比 例 不 低 于 80% 按 照 此 标 准,2014 年 省 级 地 市 级 和 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 中 卫 生 技 术 人 员 比 例 达 到 要 求 的 比 例 分 别 为 86.2% 66.6% 和 61.7% 1.3.1.3 卫 生 技 术 人 员 构 成 (1) 各 类 卫 生 技 术 人 员 构 成 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中 卫 生 技 术 人 员 人 数 及 构 成 情 况 见 表 9 可 见, 各 级 妇 幼 保 健 机 构 卫 生 技 术 人 员 均 以 执 业 医 师 注 册 护 士 为 主 表 9 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中 各 类 卫 生 技 术 人 员 人 数 及 其 构 成 比 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 卫 生 技 术 人 员 类 型 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 执 业 医 师 6492 176 31.0 32668 54 32.4 64410 15 32.4 助 理 医 师 28 0 0.1 1271 2 1.3 11456 2 5.8 注 册 护 士 10642 346 50.7 48629 90 48.2 80258 11 40.3 药 剂 师 801 22 3.8 4362 7 4.3 9198 2 4.6 检 验 及 影 像 师 ( 士 ) 1452 40 6.9 6518 12 6.5 14808 3 7.4 其 他 卫 生 技 术 人 员 1559 16 7.4 7477 8 7.4 18842 3 9.5 合 计 20974 631 100.0 100925 188 100.0 198972 39 100.0 (2) 医 护 比 在 有 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中 医 护 比 情 况 见 表 10 按 照 原 卫 生 部 中 国 护 理 事 业 发 展 规 划 纲 要 (2011-2015 年 ) 要 求 : 到 2015 年, 全 国 执 业 ( 助 理 ) 医 师 与 注 册 护 士 比 达 到 1:1~1:1.2, 医 护 比 例 倒 置 问 题 得 到 解 决 在 有 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 中, 省 级 地 市 级 和 县 区 级 医 护 比 都 已 能 达 到 上 述 要 求

医 生 与 护 士 表 10 在 有 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中 医 护 比 情 况 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 执 业 医 生 人 数 6352 253 32901 88 64143 28 注 册 护 士 人 数 10586 452 48186 126 74549 26 医 护 比 1:1.7 1:1.5 1:1.2 1.3.1.4 卫 生 技 术 人 员 学 历 职 称 构 成 (1) 卫 生 技 术 人 员 学 历 构 成 在 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中, 不 同 学 历 卫 生 技 术 人 员 平 均 人 数 及 构 成 比 见 表 11 可 见, 省 市 县 区 级 机 构 中 本 科 及 以 上 学 历 卫 生 技 术 人 员 比 例 分 别 占 64.6% 55.2% 和 31.7% 学 历 表 11 各 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 学 历 卫 生 技 术 人 员 人 数 及 构 成 比 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 硕 士 及 以 上 4168 106 19.9 7300 2 7.2 2484 0 1.2 学 士 / 本 科 9384 271 44.7 48408 72 48.0 60656 10 30.5 大 专 及 以 下 7422 222 35.4 45217 101 44.8 135832 28 68.3 合 计 20974 631 100.0 100925 188 100.0 198972 39 100.0 (2) 卫 生 技 术 人 员 职 称 构 成 在 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中, 不 同 职 称 卫 生 技 术 人 员 平 均 人 数 及 构 成 比 见 表 12 各 级 妇 幼 保 健 机 构 卫 生 技 术 人 员 的 职 称 结 构 均 以 初 级 职 称 人 员 所 占 比 例 最 高 ( 占 48.3%~54.1%), 其 次 为 中 级 职 称 人 员 ( 占 19.9%~28.0%) 聘 任 专 业 技 术 职 务 表 12 各 级 妇 幼 保 健 机 构 各 专 业 技 术 职 称 卫 技 人 员 人 数 及 构 成 比 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 副 高 级 及 以 上 2993 97 14.3 13539 19 13.4 14125 2 7.1 中 级 4178 129 19.9 26432 44 26.2 55722 13 28.0 初 级 10818 294 51.6 48710 94 48.3 107669 18 54.1 其 它 2985 54 14.2 12244 8 12.1 21456 2 10.8 合 计 20974 631 100.0 100925 188 100.0 198972 39 100.0 1.3.2 资 产 1.3.2.1 总 资 产 与 负 债 各 级 妇 幼 保 健 机 构 总 资 产 与 负 债 情 况 见 表 13 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 资 产 为 1578.6 亿 元, 负 债 386.0 亿 元 省 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 总 资 产 为 53585.1 万 元, 均 存 在 负 债, 平 均 负 债 为 10304.8 万 元 ; 地 市 级 机 构 平 均 总 资 产 为 5620.4 万 元, 负 债 机 构 的 比 例 达 94.1%, 平 均 负 债

为 1134.2 万 元 ; 县 区 级 机 构 平 均 总 资 产 为 962.7 万 元, 负 债 机 构 的 比 例 达 82.2%, 平 均 负 债 104.0 万 元 资 产 与 负 债 ( 万 元 ) 表 13 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 资 产 与 负 债 情 况 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 资 产 1745341.3 53585.1 4778436.4 5620.4 9261855.6 962.7 负 债 380449.8 10304.8 1530855.4 1134.2 1948997.7 104.0 有 负 债 机 构 的 比 例 (%) 100.0 94.1 82.2 1.3.2.2 固 定 资 产 各 级 妇 幼 保 健 机 构 固 定 资 产 情 况 见 表 14 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 固 定 资 产 有 738.5 亿 元 省 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 固 定 资 产 分 别 为 20248.3 万 元 2902.4 万 元 和 620.9 万 元, 人 均 固 定 资 产 分 别 为 24.4 万 元 15.5 万 元 和 12.1 万 元 固 定 资 产 ( 万 元 ) 表 14 各 级 妇 幼 保 健 机 构 固 定 资 产 情 况 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 固 定 资 产 767164.6 20248.3 2920289.2 2902.4 3697775.3 620.9 人 均 固 定 资 产 24.4 15.5 12.1 专 业 设 备 固 定 资 产 426785.2 11868.2 1434583.1 1553.0 1842382.6 326.0 万 元 以 上 设 备 1.3.3 设 备 1.3.3.1 万 元 以 上 设 备 拥 有 情 况 在 有 万 元 及 以 上 设 备 的 妇 幼 保 健 机 构 中, 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 拥 有 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 及 构 成 比 见 表 15 全 国 妇 幼 保 健 机 构 万 元 以 上 设 备 总 数 为 28.4 万 台 省 市 县 区 级 机 构 平 均 拥 有 万 元 以 上 设 备 台 件 数 分 别 为 881 台 149 台 和 31 台, 其 中 各 级 机 构 万 元 及 以 上 设 备 均 以 10 万 元 以 下 设 备 为 主, 占 76.4%~78.8% 表 15 各 级 妇 幼 保 健 机 构 万 元 以 上 设 备 拥 有 量 和 构 成 比 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 1 万 元 ~ 21071 634 76.4 81498 118 78.6 120243 24 78.8 10 万 元 ~ 4987 171 18.1 17001 24 16.4 25108 5 16.5 50 万 元 ~ 1532 34 5.6 5250 7 5.1 7240 1 4.7 合 计 27590 881 100.0 103749 149 100.0 152591 31 100.0

1.3.3.2 常 用 设 备 拥 有 比 例 (1) 常 用 保 健 和 临 床 设 备 拥 有 比 例 各 级 妇 幼 保 健 机 构 常 用 保 健 和 临 床 设 备 拥 有 比 例 见 表 16 各 级 机 构 拥 有 比 例 相 对 较 高 的 保 健 设 备 主 要 有 智 力 测 查 工 具 视 力 筛 查 仪 耳 声 发 射 仪, 县 区 级 机 构 有 6 种 保 健 设 备 拥 有 比 例 不 足 10%; 各 级 机 构 拥 有 比 例 相 对 较 高 的 临 床 设 备 主 要 为 妇 科 治 疗 仪 新 生 儿 暖 箱 新 生 儿 复 苏 囊 新 生 儿 喉 镜 新 生 儿 抢 救 台 麻 醉 机 多 普 勒 胎 心 诊 断 仪 胎 儿 监 护 仪 阴 道 镜 等 表 16 各 级 妇 幼 保 健 机 构 常 用 保 健 临 床 设 备 的 拥 有 比 例 (%) 设 备 种 类 拥 有 设 备 的 机 构 比 例 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 保 健 设 备 智 力 测 查 工 具 79.3 76.5 59.8 感 觉 统 合 训 练 器 材 69.0 39.3 13.0 语 音 训 练 仪 37.9 15.5 2.6 电 脑 验 光 仪 62.1 31.0 10.1 普 通 光 学 验 光 设 备 72.4 38.4 15.3 视 力 筛 查 仪 86.2 70.9 59.6 弱 视 治 疗 仪 69.0 45.5 18.0 视 觉 刺 激 仪 48.3 22.9 4.2 同 视 机 79.3 47.4 13.4 裂 隙 灯 75.9 47.7 13.9 脑 干 电 位 测 听 仪 48.3 39.0 14.6 中 耳 分 析 仪 62.1 24.8 5.5 耳 声 发 射 仪 86.2 70.0 57.6 牙 科 综 合 治 疗 仪 79.3 60.7 24.9 脑 电 图 机 58.6 31.9 6.8 脑 循 环 治 疗 仪 27.6 29.1 5.0 脑 电 生 物 反 馈 治 疗 仪 51.7 26.9 3.2 乳 腺 红 外 线 透 照 仪 69.0 63.2 60.4 骨 密 度 仪 93.1 67.2 46.3 临 床 设 备 妇 科 治 疗 仪 82.8 76.8 72.8 乳 管 内 窥 镜 27.6 15.8 3.1 乳 腺 治 疗 仪 62.1 56.0 39.3 新 生 儿 暖 箱 79.3 79.6 64.8 新 生 儿 复 苏 囊 82.8 76.2 65.0 新 生 儿 喉 镜 79.3 77.4 57.8 新 生 儿 氧 罩 58.6 63.2 49.7 新 生 儿 抢 救 台 82.8 79.3 66.8 蓝 光 箱 82.8 70.6 51.3 呼 吸 机 75.9 63.5 38.9 麻 醉 机 79.3 81.1 60.5

婴 儿 呼 吸 机 75.9 58.8 22.6 多 普 勒 胎 心 诊 断 仪 86.2 83.9 75.0 胎 儿 监 护 仪 93.1 84.2 71.7 新 生 儿 心 电 监 护 仪 82.8 68.4 42.9 阴 道 镜 93.1 85.8 79.7 宫 腔 镜 79.3 58.5 20.8 腹 腔 镜 79.3 57.6 17.0 羊 膜 镜 6.9 4.3 0.9 (2) 常 用 功 能 检 查 及 检 验 设 备 拥 有 比 例 各 级 妇 幼 保 健 机 构 常 用 功 能 检 查 及 检 验 设 备 拥 有 比 例 见 表 17 在 调 查 的 设 备 中, 各 级 机 构 拥 有 比 例 相 对 较 高 的 是 血 球 分 析 仪 尿 分 析 仪 生 化 分 析 仪 B 超 等 设 备 表 17 各 级 妇 幼 保 健 机 构 常 用 功 能 和 检 验 设 备 的 拥 有 比 例 (%) 设 备 种 类 拥 有 设 备 的 机 构 比 例 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 酶 标 仪 96.6 79.9 62.5 恒 温 培 养 箱 96.6 83.9 64.7 羊 水 培 养 箱 20.7 26.0 2.8 血 球 分 析 仪 ( 全 半 自 动 ) 89.7 88.2 88.9 尿 分 析 仪 89.7 91.0 87.9 原 子 吸 收 光 谱 仪 69.0 47.4 16.7 电 解 质 分 析 仪 72.4 62.5 41.8 经 皮 测 胆 仪 79.3 67.8 49.9 胆 红 素 测 定 仪 37.9 27.9 18.2 生 化 分 析 仪 ( 全 半 自 动 ) 96.6 91.6 92.5 全 自 动 生 化 分 析 仪 96.6 83.3 77.4 全 自 动 化 学 发 光 免 疫 分 析 仪 86.2 57.3 21.3 时 间 分 辨 荧 光 免 疫 分 析 仪 82.8 57.6 5.4 染 色 体 分 析 系 统 65.5 38.4 2.9 涂 片 检 测 设 备 58.6 45.5 25.2 活 检 检 测 设 备 58.6 37.8 7.5 液 基 细 胞 检 测 设 备 69.0 64.4 33.4 荧 光 PCR 定 量 检 测 仪 82.8 35.6 5.8 B 超 96.6 93.8 95.5 便 携 式 B 超 86.2 67.2 60.9 多 维 彩 色 立 体 超 声 仪 89.7 84.8 78.3 X 光 机 86.2 76.5 58.8 牙 科 X 光 机 69.0 34.1 8.9 钼 钯 X 光 机 69.0 49.2 23.7 (3) 常 用 宣 教 办 公 及 信 息 系 统 设 备 拥 有 比 例 各 级 妇 幼 保 健 机 构 常 用 宣 教 办 公 和 信 息 系 统 设 备 拥 有 比 例 见 表 18 网 络 安 全 设 备 数 据 存 储 设 备 和 计 算 机 病 毒 监 控 系 统 的 拥 有 率 在 市 级 和 县 区 级 机 构 相 对 较 低

表 18 各 级 妇 幼 保 健 机 构 常 用 宣 教 办 公 及 信 息 系 统 设 备 的 拥 有 比 例 (%) 设 备 种 类 拥 有 设 备 的 机 构 比 例 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 电 视 机 89.7 90.4 89.1 VCD/DVD 75.9 73.1 72.7 照 相 机 100.0 91.0 89.6 摄 像 机 93.1 65.3 39.8 多 媒 体 投 影 仪 100.0 88.9 77.3 电 脑 100.0 97.5 97.9 机 动 车 辆 100.0 92.6 93.4 其 中 : 救 护 车 79.3 78.6 73.5 服 务 器 96.6 86.1 61.1 网 络 设 备 93.1 79.6 59.5 网 络 安 全 设 备 89.7 55.7 29.1 数 据 存 储 设 备 93.1 52.9 23.5 计 算 机 房 用 UPS 电 源 93.1 79.6 47.0 计 算 机 操 作 系 统 93.1 68.4 40.5 计 算 机 病 毒 监 控 系 统 65.5 47.4 25.6 数 据 库 系 统 82.8 70.0 40.6 医 院 信 息 系 统 (HIS) 89.7 77.1 56.4 妇 幼 保 健 信 息 系 统 79.3 77.7 80.7 1.3.4 业 务 用 房 在 上 报 房 屋 信 息 的 3047 所 妇 幼 保 健 机 构 中,245 所 机 构 无 购 建 业 务 用 房, 其 中 86 所 机 构 均 为 租 用 业 务 用 房 ( 地 市 级 9 所 县 区 级 77 所 ),159 所 机 构 均 为 借 用 业 务 用 房 ( 地 市 级 10 所, 县 区 级 149 所 ) 有 购 建 业 务 用 房 的 各 级 机 构 情 况 见 表 19 全 国 妇 幼 保 健 机 构 购 建 业 务 用 房 总 面 积 为 1649.6 万 平 方 米 省 市 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 购 建 业 务 用 房 面 积 分 别 为 28336.1m 2 8843.0 m 2 和 2400m 2 房 屋 面 积 (m 2 ) 表 19 各 级 妇 幼 保 健 机 构 购 建 业 务 用 房 面 积 情 况 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 购 建 业 务 用 房 面 积 1280139.3 28336.1 4997941.0 8843.0 10217748.4 2400.0 业 务 用 房 总 面 积 ( 购 建 + 租 用 + 借 用 ) 1289249.3 29461.1 5205385.1 9161.0 10618845.3 2500.0 人 均 业 务 用 房 面 积 47.8 40.6 43.8 1.3.5 床 位 数 量 及 设 置 1.3.5.1 床 位 数 量 提 供 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 中 床 位 分 布 情 况 见 表 20 省 市 县 区 级 机 构 实 有 床 位 在 100 张 以 上 的 分 别 占 79.2% 66.2% 和 24.6%

1.3.5.2 床 位 科 室 分 布 表 20 按 实 有 床 位 数 ( 张 ) 分 组 的 各 级 妇 幼 保 健 院 机 构 的 构 成 比 (%) 床 位 分 组 省 级 地 市 级 县 区 级 1 张 ~ 4.2 10.1 25.2 30 张 ~ 4.2 7.8 20.7 50 张 ~ 12.5 16.0 29.5 100 张 ~ 79.2 66.2 24.6 合 计 100.0 100.0 100.0 提 供 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 中 床 位 科 室 分 布 情 况 见 表 21 全 国 提 供 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 床 位 数 为 29.3 万 张, 科 室 分 布 均 以 妇 产 科 所 占 比 例 最 高, 其 次 为 儿 科 科 室 门 急 诊 类 别 表 21 提 供 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 床 位 数 ( 张 ) 的 科 室 分 布 情 况 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 妇 产 科 6922 262.5 54.3 82323 70 53.1 74694 33 59.9 儿 科 2330 31 18.3 41066 35 26.5 28471 10 22.8 新 生 儿 科 1729 45 13.6 7025 20 4.5 8914 0 7.1 其 他 科 室 1776 27.5 13.9 24738 1 15.9 12657 0 10.1 合 计 12757 423 100.0 155152 150 100.0 124736 50 100.0 1.4 妇 幼 保 健 机 构 的 服 务 提 供 情 况 1.4.1 年 门 急 诊 服 务 量 各 级 妇 幼 保 健 机 构 门 急 诊 人 次 数 及 其 构 成 比 见 表 22 全 国 妇 幼 保 健 机 构 年 门 急 诊 总 人 次 为 2.7 亿 人 次, 省 级 妇 幼 保 健 机 构 年 门 急 诊 总 人 次 的 平 均 数 为 54.3 万 人 次, 地 市 级 平 均 为 12.2 万 人 次, 县 区 级 平 均 为 2.7 万 人 次 其 中, 妇 产 科 门 诊 比 例 最 高, 儿 科 门 诊 和 儿 童 保 健 门 诊 比 例 也 较 高 表 22 各 级 妇 幼 保 健 机 构 门 急 诊 服 务 年 诊 疗 人 次 数 和 构 成 比 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 妇 女 保 健 门 诊 1256391 28410 6.2 6459258 8665 7.0 21497202 3699 13.5 妇 产 科 门 诊 8996015 198220 44.4 29260317 37441 31.6 50965727 7266 32.1 儿 童 保 健 门 诊 2096426 51259 10.3 9854532 14176 10.6 22624687 3901 14.2 儿 科 门 诊 2752670 29284 13.6 22848334 25672 24.7 37251740 2165 23.4 其 他 门 诊 3722255 64999 18.4 16257307 7571 17.6 19102256 0 12.0 急 诊 1444598 28663 7.1 7865952 1191 8.5 7426925 0 4.7 合 计 20268355 542587 100.0 92545700 122227 100.0 158868537 27452 100.0

1.4.2 院 内 保 健 服 务 (1) 妇 女 保 健 服 务 开 展 情 况 各 级 妇 幼 保 健 机 构 妇 女 保 健 相 关 服 务 开 展 情 况 见 表 23 可 见, 妇 女 保 健 孕 前 保 健 常 规 孕 产 期 保 健 孕 产 期 营 养 咨 询 高 危 妊 娠 筛 查 乳 腺 保 健 妇 女 病 筛 查 服 务 在 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 的 比 例 率 均 在 80% 以 上 不 同 级 别 机 构 之 间 差 别 较 大 的 服 务 项 目 为 更 年 期 保 健, 省 地 市 级 机 构 的 开 展 比 例 明 显 高 于 县 区 级 机 构 各 级 机 构 均 开 展 较 少 的 服 务 项 目 有 女 童 保 健 新 婚 学 校 孕 产 期 心 理 咨 询 孕 产 期 口 腔 保 健 家 长 学 校 妇 女 心 理 保 健 等 表 23 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 妇 女 保 健 服 务 项 目 的 比 例 (%) 服 务 项 目 名 称 省 级 地 市 级 县 区 级 妇 女 保 健 96.6 95.7 97.0 女 童 保 健 72.4 72.5 56.6 青 春 期 保 健 86.2 79.0 59.8 婚 前 保 健 72.4 85.8 87.2 新 婚 学 校 37.9 43.7 52.3 孕 前 保 健 96.6 91.0 88.8 常 规 孕 产 期 保 健 96.6 94.7 93.0 孕 产 期 营 养 咨 询 96.6 87.9 83.6 孕 产 期 心 理 咨 询 75.9 66.9 62.4 孕 产 期 口 腔 保 健 75.9 62.9 46.5 高 危 妊 娠 筛 查 96.6 92.3 87.9 孕 妇 学 校 86.2 83.3 74.8 家 长 学 校 62.1 52.0 37.4 产 后 康 复 89.7 79.0 57.2 更 年 期 营 养 指 导 93.1 79.0 58.2 更 年 期 心 理 咨 询 82.8 65.9 46.3 更 年 期 激 素 测 定 82.8 72.5 31.7 更 年 期 骨 质 疏 松 的 诊 治 86.2 63.5 31.2 妇 女 心 理 保 健 75.9 64.7 51.1 妇 女 营 养 咨 询 89.7 80.8 64.4 乳 腺 保 健 93.1 88.9 80.0 妇 女 病 筛 查 93.1 92.9 90.5 (2) 儿 童 保 健 服 务 开 展 情 况 各 级 妇 幼 保 健 机 构 院 内 儿 童 保 健 服 务 开 展 情 况 见 表 24 可 见, 儿 童 体 格 生 长 监 测 评 估 喂 养 指 导 喂 养 咨 询 在 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 的 比 例 均 达 到 90% 以 上 其 他 服 务 项 目 开 展 比 例 在 省 市 县 区 级 中 存 在 较 大 的 差 异, 随 着 机 构 级 别 的 降 低, 服 务 项 目 开 展 的 比 例 也 逐 渐 降 低 在 各 级 机 构 中 均 开 展 较 少 的 服 务 项 目 有 亲 子 园 神 经 康 复 听 力 障 碍 诊 断 验 配 助 听 器 等

表 24 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 儿 童 保 健 服 务 项 目 的 比 例 (%) 服 务 项 目 名 称 省 级 地 市 级 县 区 级 儿 童 保 健 96.6 96.9 96.6 儿 童 体 格 生 长 监 测 评 估 93.1 94.7 90.8 儿 童 喂 养 指 导 93.1 94.7 91.3 儿 童 喂 养 咨 询 93.1 94.4 90.6 儿 童 营 养 评 估 与 指 导 93.1 90.7 82.9 儿 童 肥 胖 干 预 86.2 74.6 55.7 微 量 元 素 失 衡 检 测 及 干 预 89.7 84.8 67.4 儿 童 铅 损 伤 防 治 69.0 57.3 25.2 新 生 儿 神 经 行 为 评 定 75.9 64.4 29.5 儿 童 神 经 运 动 功 能 评 定 75.9 63.2 27.0 儿 童 气 质 测 评 82.8 62.2 24.1 儿 童 智 力 测 评 86.2 76.8 43.7 新 生 儿 抚 触 69.0 79.9 52.9 新 生 儿 游 泳 65.5 71.2 45.9 亲 子 园 58.6 41.2 18.4 高 危 儿 管 理 82.8 77.1 72.0 感 觉 统 合 评 定 及 训 练 82.8 56.4 17.7 语 言 训 练 72.4 47.7 14.0 心 理 行 为 异 常 矫 正 72.4 51.1 14.7 障 碍 儿 童 ( 高 危 儿 ) 个 体 训 练 79.3 51.1 15.0 儿 童 神 经 康 复 65.5 49.9 14.2 儿 童 屈 光 不 正 的 筛 查 与 治 疗 75.9 68.1 37.8 儿 童 弱 视 筛 查 与 治 疗 82.8 63.8 35.8 儿 童 龋 齿 防 治 79.3 79.6 64.8 儿 童 畸 齿 矫 正 72.4 54.8 26.0 新 生 儿 听 力 筛 查 82.8 88.5 79.4 听 力 障 碍 的 诊 断 58.6 35.6 14.3 验 配 助 听 器 31.0 19.2 5.3 儿 童 常 见 病 防 治 89.7 91.3 83.9 (3) 生 殖 保 健 与 计 划 生 育 服 务 开 展 情 况 各 级 妇 幼 保 健 机 构 生 殖 保 健 与 计 划 生 育 服 务 开 展 情 况 见 表 25 可 见, 各 级 开 展 比 例 均 较 高, 其 中 省 级 和 地 市 级 服 务 项 目 开 展 比 例 差 异 不 大, 县 区 级 略 低 表 25 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 生 殖 保 健 与 计 划 生 育 服 务 的 比 例 (%) 服 务 项 目 名 称 省 级 地 市 级 县 区 级 优 生 咨 询 89.7 90.4 82.3 遗 传 咨 询 86.2 83.6 68.8 避 孕 咨 询 89.7 92.0 83.7 计 划 生 育 手 术 86.2 88.9 77.7 18

(4) 新 生 儿 疾 病 筛 查 和 产 前 诊 断 服 务 开 展 情 况 省 级 和 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 新 生 儿 疾 病 筛 查 和 产 前 诊 断 服 务 情 况 见 表 26 96.6% 的 省 级 和 78.6% 的 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 了 新 生 儿 疾 病 筛 查, 在 新 生 儿 疾 病 筛 查 中 以 筛 查 先 天 性 甲 状 腺 功 能 低 下 苯 丙 酮 尿 症 两 病 为 主, 部 分 机 构 还 开 展 G6PD 缺 乏 症 ( 蚕 豆 病 ) 和 地 中 海 贫 血 筛 查 75.9% 的 省 级 机 构 和 47.7% 的 地 市 级 机 构 能 提 供 产 前 诊 断 服 务 表 26 省 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 新 生 儿 疾 病 筛 查 和 产 前 诊 断 的 比 例 (%) 服 务 项 目 名 称 省 级 地 市 级 新 生 儿 疾 病 筛 查 96.6 78.6 先 天 性 甲 状 腺 功 能 低 下 96.6 77.1 苯 丙 酮 尿 症 96.6 77.7 G6PD 缺 乏 症 ( 蚕 豆 病 ) 37.9 35.3 地 中 海 贫 血 27.6 23.8 其 它 疾 病 41.4 38.1 产 前 诊 断 75.9 47.7 神 经 管 缺 陷 72.4 46.8 体 表 缺 陷 69.0 44.9 染 色 体 病 69.0 39.6 (5) 辅 助 生 殖 技 术 开 展 情 况 省 级 和 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 辅 助 生 殖 技 术 的 机 构 比 例 分 别 为 58.6% 和 28.2% 1.4.3 住 院 医 疗 服 务 1.4.3.1 住 院 医 疗 服 务 数 量 及 构 成 各 级 妇 幼 保 健 机 构 年 出 院 人 次 数 及 科 室 构 成 比 见 表 27 有 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 总 出 院 人 次 数 为 993 万 省 级 妇 幼 保 健 机 构 年 平 均 出 院 总 人 次 数 为 2.1 万 人 次, 地 市 级 平 均 为 7716 人 次, 县 区 级 平 均 为 1893 人 次 妇 产 科 在 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 住 院 医 疗 服 务 比 例 最 高, 占 54.4%~60.6% 表 27 有 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 科 室 年 出 院 人 次 和 构 成 比 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 住 院 科 室 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 妇 产 科 425937 14286 60.6 1765953 4379 54.4 3624214 1298.5 60.6 儿 科 117701 1463.5 16.7 817049 1899 25.2 1478440 189.5 24.7 新 生 儿 科 81988 2398.5 11.7 321238 787 9.9 413830 0 6.9 其 他 科 室 77541 945.5 11.0 343446 8 10.6 466065 0 7.8 合 计 703167 21475 100.0 3247686 7716 100.0 5982549 1893 100.0 1.4.3.2 住 院 分 娩 在 提 供 助 产 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 中, 各 级 妇 幼 保 健 机 构 年 住 院 分 娩 服 务 情 况 见 表 28 19

全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 住 院 产 妇 数 近 406 万 省 级 妇 幼 保 健 机 构 年 平 均 住 院 产 妇 8522 人, 地 市 级 2976 人, 县 区 级 1100 人 省 市 县 区 级 剖 宫 产 率 分 别 为 44.3% 45.5% 和 39.0% 住 院 分 娩 服 务 表 28 有 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 住 院 分 娩 服 务 情 况 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 产 妇 数 214209 8522 1082814 2976 2761250 1100 活 产 数 217027 8604 1091819 3003 2771775 1102 剖 宫 活 产 数 96184 4473 496438 1381 1079947 405 剖 宫 产 率 (%) 44.3 45.5 39.0 1.4.3.3 床 位 利 用 各 级 有 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 年 平 均 床 位 利 用 情 况 见 表 29 省 市 县 区 级 出 院 者 平 均 住 院 日 分 别 为 6.2 天 5.8 天 和 5.0 天 省 地 市 级 床 位 利 用 率 较 高, 分 别 为 103.5% 和 94.2%, 县 区 级 较 低 为 70% 床 位 利 用 表 29 有 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 床 位 利 用 情 况 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 实 际 开 放 总 床 日 数 4526849 139071.5 22700650 52198 43747278 18250 实 际 占 用 总 床 日 数 4683692 145855.5 21379755 42657 30641397 9225.5 出 院 者 占 用 总 床 日 数 4610020 134980.5 21827200 45414 29973930 8996 出 院 者 平 均 住 院 日 6.2 5.8 5.0 病 床 利 用 率 (%) 103.5 94.2 70.0 1.4.4 辖 区 群 体 保 健 服 务 1.4.4.1 妇 女 儿 童 群 体 保 健 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 各 种 妇 女 和 儿 童 群 体 保 健 工 作 的 比 例 见 表 30 2014 年 调 查 结 果 显 示, 在 妇 女 群 体 保 健 工 作 中, 各 级 制 定 辖 区 孕 产 期 保 健 管 理 规 范 建 立 孕 产 妇 急 救 网 络 制 定 本 辖 区 产 科 质 量 控 制 标 准 的 比 例 均 在 85% 以 上, 地 市 级 和 县 区 级 开 展 本 辖 区 产 科 质 量 检 查 的 比 例 约 为 90% 在 儿 童 群 体 保 健 工 作 中, 各 级 开 展 辖 区 新 生 儿 疾 病 筛 查 工 作 的 比 例 在 86% 以 上 ; 地 市 级 制 定 辖 区 散 居 儿 童 工 作 计 划 的 比 例 为 79.0%, 县 区 级 为 85.5%; 省 级 对 辖 区 新 生 儿 疾 病 筛 查 进 行 质 量 控 制 的 比 例 为 86.2%, 县 区 级 仅 为 2.9% 20

妇 女 保 健 儿 童 保 健 表 30 各 级 妇 幼 保 健 机 构 开 展 辖 区 妇 女 儿 童 群 体 保 健 工 作 情 况 (%) 辖 区 群 体 保 健 管 理 工 作 省 级 地 市 级 县 区 级 制 定 孕 产 期 保 健 管 理 规 范 89.7 98.8 98.5 建 立 孕 产 妇 急 救 网 络 96.6 92.6 92.7 制 定 本 辖 区 产 科 质 量 控 制 标 准 86.2 93.2 91.1 开 展 本 辖 区 产 科 质 量 检 查 55.2 89.5 89.6 辖 区 散 居 儿 童 保 健 工 作 计 划 79.0 85.7 开 展 辖 区 新 生 儿 疾 病 筛 查 工 作 93.1 87.0 86.2 对 辖 区 新 生 儿 疾 病 筛 查 质 量 控 制 86.2 46.1 2.9 1.4.4.2 健 康 教 育 各 级 妇 幼 保 健 机 构 健 康 教 育 开 展 情 况 见 表 31 随 着 机 构 级 别 的 增 加, 各 种 健 康 教 育 的 频 率 和 数 量 也 逐 渐 增 多 但 机 构 内 新 婚 学 校 和 家 长 学 校 的 人 次 数 在 各 级 机 构 中 开 展 均 较 少 表 31 各 级 妇 幼 保 健 机 构 健 康 教 育 开 展 情 况 健 康 教 育 类 型 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 本 机 构 全 年 举 办 群 众 性 健 康 教 育 活 动 次 数 3398 15 14358 15 50152 7.5 本 机 构 在 公 众 媒 体 进 行 宣 传 的 次 数 7259 67 49124 12 106519 3 本 机 构 制 作 宣 传 品 种 数 1371 7 6425 10 33314 8 本 机 构 本 年 共 发 放 宣 传 品 册 数 ( 万 ) 493.7 5.0 1657.2 2.0 8010.9 1.6 本 机 构 内 新 婚 学 校 人 次 数 73129 0 357493 0 3952434 0 本 机 构 内 孕 妇 学 校 人 次 数 282597 5400 806473 852 2755008 245 本 机 构 内 家 长 学 校 人 次 数 75697 50 257031 0 1186903 0 1.4.4.3 对 基 层 业 务 指 导 各 级 妇 幼 保 健 机 构 对 基 层 业 务 指 导 情 况 见 表 32 随 着 机 构 级 别 的 增 加, 各 种 基 层 业 务 指 导 频 率 和 数 量 逐 渐 增 多 表 32 各 级 妇 幼 保 健 机 构 对 基 层 机 构 进 行 业 务 指 导 及 人 员 培 训 情 况 基 层 业 务 指 导 种 类 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 本 年 为 基 层 举 办 各 类 妇 幼 保 健 培 训 班 ( 期 ) 812 18 3416 7 104459 5 本 年 培 训 基 层 卫 生 技 术 人 员 总 人 次 数 181802 2347 369664 710 1151096 260 本 年 接 待 基 层 进 修 人 月 数 8159 47 14770 11 17876 0 本 年 度 群 体 保 健 管 理 人 员 下 基 层 的 总 天 数 22688 297.5 114963 198 851292 168 1.4.4.4 信 息 管 理 各 级 妇 幼 保 健 机 构 信 息 管 理 情 况 见 表 33 可 见, 省 级 机 构 中 设 置 群 体 保 健 信 息 科 的 占 93.1%, 地 市 级 为 80.2%, 县 区 级 为 74.7% 各 级 专 职 信 息 管 理 人 员 中 取 得 统 计 从 业 资 格 21

证 书 占 25.3%~35.3% 表 33 各 级 妇 幼 保 健 机 构 信 息 管 理 情 况 信 息 管 理 省 级 地 市 级 县 区 级 设 置 群 体 保 健 信 息 科 的 机 构 比 例 (%) 93.1 80.2 74.7 专 职 信 息 管 理 人 员 数 ( 中 位 数 / 总 数 ) 4/116 2/739 1/3964 其 中, 统 计 证 人 员 比 例 (%) 35.3 27.5 25.3 1.5 妇 幼 保 健 机 构 运 营 情 况 1.5.1 经 费 收 入 各 级 妇 幼 保 健 机 构 总 收 入 及 各 项 收 入 的 构 成 比 见 表 34 可 见,2014 年 度 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 收 入 为 1082 亿 元 省 级 机 构 年 平 均 总 收 入 为 34547.7 万 元, 地 市 级 为 4903.4 万 元, 县 区 级 为 882.4 万 元 医 疗 ( 业 务 ) 收 入 分 别 占 87.1% 87.6% 和 69.0% 省 市 县 区 级 财 政 补 助 收 入 的 比 例 分 别 为 10.5% 10.4% 和 25.9% 表 34 各 级 妇 幼 保 健 机 构 各 项 收 入 及 构 成 比 (%) 收 入 ( 万 元 ) 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 财 政 补 助 收 入 134554.3 4068.4 10.5 427180.8 729.2 10.4 1407213.7 336.0 25.9 上 级 补 助 收 入 57.1 0.0 0.0 3738.9 0.0 0.1 54357.3 0.0 1.0 医 疗 收 入 ( 门 诊 + 住 院 ) 1119479.3 31493.8 87.1 3600497.6 3722.4 87.6 3746842.6 354.2 69.0 科 教 项 目 收 入 2639.4 53.2 0.2 6222.9 0.0 0.2 2921.4 0.0 0.1 其 他 收 入 28785.7 422.1 2.2 71786.8 37.7 1.7 215282.4 1.0 4.0 合 计 1285515.8 34547.7 100.0 4109427.0 4903.4 100.0 5426617.3 882.4 100.0 1.5.2 经 费 支 出 各 级 妇 幼 保 健 机 构 经 费 支 出 及 构 成 比 见 表 35 可 见,2014 年 度 全 国 妇 幼 保 健 机 构 总 支 出 为 952 亿 元 省 市 县 区 级 机 构 的 年 平 均 总 支 出 分 别 为 34836.9 万 元 4788.9 万 元 和 790.9 万 元, 医 疗 业 务 成 本 支 出 占 67.3%~79.6% 表 35 各 级 妇 幼 保 健 机 构 支 出 及 构 成 比 (%) 支 出 ( 万 元 ) 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 总 数 中 位 数 % 医 疗 业 务 成 本 730718.8 25212.6 77.8 2917408.6 3412.9 79.6 3311036.0 395.2 67.3 财 政 项 目 补 助 支 出 72529.6 2688.7 7.7 162155.5 140.9 4.4 716488.4 108.6 14.6 科 教 项 目 支 出 1515.4 34.9 0.2 8983.2 0.0 0.2 6184.3 0.0 0.1 管 理 费 用 111079.5 5123.9 11.8 497010.3 606.7 13.6 637890.4 32.0 13.0 其 他 支 出 23624.2 358.1 2.5 78993.4 19.1 2.2 246701.7 2.6 5.0 合 计 939467.5 34836.9 100.0 3664551.0 4788.9 100.0 4918300.8 790.9 100.0 22

各 级 妇 幼 保 健 机 构 经 费 收 支 盈 亏 情 况 见 图 2 可 见, 省 地 市 和 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 处 于 亏 损 状 态 的 比 例 分 别 为 20.7% 14.6% 和 21.3% (%) 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0 63.6 75.9 79.6 15.2 3.5 5.9 20.7 14.6 21.3 省 级 地 市 级 县 区 级 盈 利 收 支 平 衡 亏 损 图 2 各 级 妇 幼 保 健 机 构 年 收 支 盈 亏 的 构 成 比 (%) 1.6 妇 幼 保 健 机 构 科 研 和 教 学 情 况 1.6.1 科 研 各 级 妇 幼 保 健 机 构 科 研 情 况 见 表 36 可 见, 全 国 妇 幼 保 健 机 构 发 表 论 文 总 数 为 22162 篇, 承 担 课 题 项 目 4063 项 省 级 机 构 年 平 均 发 表 论 文 64 篇, 承 担 课 题 项 目 12 个, 年 度 科 研 经 费 平 均 为 28.5 万 元, 地 市 级 年 平 均 发 表 论 文 数 为 10, 县 区 级 各 指 标 中 位 数 均 为 0 表 36 各 级 妇 幼 保 健 机 构 科 研 情 况 科 研 省 级 地 市 级 县 区 级 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 总 数 中 位 数 发 表 论 文 数 3265 64 10158 10 8739 0 主 参 编 著 作 数 74 1 484 0 348 0 承 担 课 题 项 目 数 725 12 2075 1 1263 0 引 进 新 技 术 成 果 数 148 1 540 0 224 0 年 度 科 研 经 费 ( 万 元 ) 1501 28.5 3622 0 3234 0 1.6.2 教 学 管 理 各 级 妇 幼 保 健 机 构 教 学 管 理 情 况 见 表 37 可 见, 省 市 县 区 级 机 构 接 受 医 药 学 院 学 生 实 习 的 比 例 分 别 为 82.8% 64.4% 和 27.7%, 是 教 学 医 院 的 比 例 分 别 为 62.1% 39.0% 和 8.4% 表 37 各 级 妇 幼 保 健 机 构 承 担 教 学 情 况 教 学 省 级 地 市 级 县 区 级 接 受 医 药 院 校 学 生 实 习 的 机 构 比 例 (%) 82.8 64.4 27.7 是 教 学 医 院 的 机 构 比 例 (%) 62.1 39.0 8.4 23

1.7 不 同 机 构 设 置 模 式 下 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 差 异 分 析 根 据 各 级 妇 幼 保 健 机 构 是 否 提 供 住 院 服 务, 将 机 构 分 为 无 住 院 服 务 和 有 住 院 服 务 两 种 设 置 模 式 各 级 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 的 比 较 结 果 见 表 38~ 表 40 可 见,2014 年 有 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 各 项 指 标 均 好 于 无 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 表 38 省 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 机 构 设 置 模 式 下 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 无 住 院 服 务 有 住 院 服 务 机 构 数 5 24 卫 生 技 术 人 员 数 54 859.5 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 4395 39339.4 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 63 918 实 有 床 位 数 - 423 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 13059 734254.5 年 出 院 人 次 数 - 21475 固 定 资 产 ( 万 元 ) 1319.7 24330.9 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 482.6 45318.7 表 39 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 机 构 设 置 模 式 下 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 无 住 院 服 务 有 住 院 服 务 机 构 数 66 257 卫 生 技 术 人 员 数 26.5 266 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 945.8 11312 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 12.5 221 实 有 床 位 数 - 150 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 7901 193998 年 出 院 人 次 数 - 7716 固 定 资 产 ( 万 元 ) 376.9 4350 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 63.3 6286.4 表 40 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 机 构 设 置 模 式 下 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 无 住 院 服 务 有 住 院 服 务 机 构 数 1020 1688 卫 生 技 术 人 员 数 18 71.5 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 929 3260 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 15 47 实 有 床 位 数 - 50 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 8056 44312.5 年 出 院 人 次 数 - 1893 固 定 资 产 ( 万 元 ) 276.5 981 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 30.6 939.9 24

1.8 不 同 地 区 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 差 异 分 析 按 照 2008 年 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 统 计 提 要 中 地 区 分 组, 将 全 国 分 为 东 中 西 部 地 区 不 同 地 区 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 部 分 指 标 的 差 异 分 析 见 表 41~ 表 43 可 见, 在 所 有 妇 幼 保 健 机 构 中, 西 部 地 区 各 指 标 均 明 显 差 于 东 部 和 中 部 地 区 除 省 级 妇 幼 保 健 机 构 所 有 指 标 和 县 区 级 实 有 床 位 数 指 标 中 部 优 于 东 部 和 西 部 外, 东 部 地 区 地 市 级 和 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 均 明 显 优 于 中 部 和 西 部 地 区 表 41 不 同 地 区 省 级 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 东 部 中 部 西 部 机 构 数 10 8 11 卫 生 技 术 人 员 数 497 1120 579 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 28664 41251.5 27114 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 936.5 1117 719 实 有 床 位 数 334.5 656 212 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 628583 923990 419056 年 出 院 人 次 数 15644.5 42282 17148 固 定 资 产 ( 万 元 ) 16394.1 32501.2 15709.4 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 24064.2 67250.1 21422.9 表 42 不 同 地 区 地 市 级 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 东 部 中 部 西 部 机 构 数 98 104 121 卫 生 技 术 人 员 数 462 209 105 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 17359 8821.5 5043 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 490.5 151 75 实 有 床 位 数 317.5 109.5 58 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 345087 98540.5 63325 年 出 院 人 次 数 12322 5001.5 2113 固 定 资 产 ( 万 元 ) 9464.7 2756.4 1708.0 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 11087.5 3796.0 1670.0 表 43 不 同 地 区 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 东 部 中 部 西 部 机 构 数 876 869 963 卫 生 技 术 人 员 数 44 45 34 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 2300 2087 2062 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 36 27 29 实 有 床 位 数 18 30 24 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 36548 22196 23859 年 出 院 人 次 数 111.5 528 582 固 定 资 产 ( 万 元 ) 778.8 530 602.1 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 513.8 311 302.9 25

1.9 不 同 隶 属 关 系 妇 幼 保 健 机 构 部 分 指 标 差 异 分 析 按 照 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 隶 属 关 系, 将 机 构 划 分 为 独 立 法 人 机 构 ( 简 称 独 立 机 构, 包 括 隶 属 于 同 级 卫 生 行 政 部 门 或 同 级 卫 生 计 生 行 政 部 门 ) 和 非 独 立 机 构 ( 包 括 隶 属 于 同 级 CDC 同 级 计 生 部 门 综 合 性 医 院 高 校 和 其 他 ) 省 地 市 县 区 各 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 隶 属 关 系 模 式 下 的 部 分 指 标 差 异 分 析 见 表 44~ 表 46 可 见, 地 市 级 和 县 区 级 独 立 妇 幼 保 健 机 构 各 项 指 标 均 好 于 非 独 立 机 构 表 44 省 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 隶 属 关 系 模 式 下 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 独 立 机 构 非 独 立 机 构 机 构 数 26 3 卫 生 技 术 人 员 数 605 1289 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 27413.5 96012 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 800 1984 实 有 床 位 数 316 973 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 520306 1121868 年 出 院 人 次 数 18379.5 60295 固 定 资 产 ( 万 元 ) 16608.6 40601.2 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 24118.8 87796.0 表 45 市 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 隶 属 关 系 模 式 下 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 独 立 机 构 非 独 立 机 构 机 构 数 307 15 卫 生 技 术 人 员 数 194 12.5 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 7812 525 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 151 3.5 实 有 床 位 数 102 0 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 123506 2913 年 出 院 人 次 数 5498 0 固 定 资 产 ( 万 元 ) 3083.6 56.8 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 3890.6 2.5 表 46 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 不 同 隶 属 关 系 模 式 下 部 分 指 标 比 较 ( 中 位 数 ) 指 标 独 立 机 构 非 独 立 机 构 机 构 数 2574 134 卫 生 技 术 人 员 数 40 24.5 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 2191.8 1750 万 元 及 以 上 设 备 台 件 数 31 21 实 有 床 位 数 24 0 年 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 27736 15138 年 出 院 人 次 数 471 0 固 定 资 产 ( 万 元 ) 624.4 445.9 年 业 务 收 入 ( 万 元 ) 363.7 134.4 26

1.10 2005~2014 年 度 部 分 监 测 指 标 的 变 化 趋 势 (1) 卫 生 技 术 人 员 数 量 变 化 趋 势 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 卫 生 技 术 人 员 数 基 本 保 持 逐 年 增 长 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 13.7% 11.2% 和 3.0% 结 果 见 表 47 和 图 3 表 47 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 卫 生 技 术 人 员 数 ( 中 位 数 ) 及 增 长 率 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 年 度 卫 技 机 构 数 增 长 率 机 构 数 人 员 数 卫 技 增 长 率 机 构 数 人 员 数 卫 技 增 长 率 人 员 数 2005 28 178 259 73 1677 29 2006 26 198 11.2 262 72.5-0.7 2141 30 3.4 2007 27 287 44.9 289 78 7.6 2176 30 0 2008 29 370 28.9 296 83 6.4 2442 33 10 2009 29 378 2.1 301 95 14.4 2503 34 3.0 2010 30 443 17.2 319 116 22.1 2588 33-2.9 2011 30 477 7.7 318 122 5.2 2675 35 6.1 2012 29 519 8.8 325 146 19.7 2688 37 5.7 2013 29 573 10.4 325 158 8.2 2701 38 2.7 2014 29 631 10.1 323 188 19.0 2708 39 2.6 700 卫 生 技 术 人 员 数 600 500 400 300 200 100 省 级 地 市 级 县 区 级 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 图 3 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 卫 生 技 术 人 员 中 位 数 的 变 化 趋 势 27

(2) 固 定 资 产 变 化 趋 势 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 固 定 资 产 均 保 持 逐 年 增 长 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 16.4% 15.9% 和 15.2% 结 果 见 表 48 和 图 4 表 48 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 固 定 资 产 ( 中 位 数 ) 及 增 长 率 (%) 年 度 省 级 地 市 级 县 区 级 机 构 数 固 定 资 产 增 长 率 机 构 数 固 定 资 产 增 长 率 机 构 数 固 定 资 产 增 长 率 2005 28 5243.4 259 664.0 1677 159.0 2006 26 5150.1-1.8 262 769.4 15.9 2141 174.0 9.4 2007 27 6229.1 21.0 289 874.1 13.6 2176 183.8 5.6 2008 29 8508.5 36.6 296 1171.7 34.0 2442 217.5 18.3 2009 29 9075.6 6.7 301 1326.0 13.2 2503 263.0 20.9 2010 30 11977.0 32.0 319 1644.6 24.0 2588 315.0 19.8 2011 30 11745.0-1.9 318 2025.7 23.2 2675 373.7 18.6 2012 29 13651.1 16.2 325 2005.9-1.0 2688 487.0 30.3 2013 29 14725.5 7.9 325 2554.2 27.3 2701 546.5 12.2 2014 29 20248.3 37.5 323 2902.4 13.6 2708 620.9 13.6 25000 固 定 资 产 20000 15000 10000 5000 省 级 地 市 级 县 区 级 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 图 4 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 固 定 资 产 ( 万 元 ) 中 位 数 的 变 化 趋 势 28

(3) 万 元 以 上 设 备 台 件 数 化 趋 势 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 万 元 以 上 设 备 台 件 数 保 持 逐 年 增 长 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 18.0% 18.6% 和 13.4% 结 果 见 表 49 和 图 5 表 49 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 万 元 设 备 台 件 数 ( 中 位 数 ) 及 增 长 率 (%) 年 度 省 级 地 市 级 县 区 级 机 构 数 万 元 设 备 增 长 率 机 构 数 万 元 设 备 增 长 率 机 构 数 万 元 设 备 增 长 率 2005 28 147.5 259 28 1677 9 2006 26 198 34.2 262 32 14.3 2141 10 11.1 2007 27 234 18.2 289 37 15.6 2176 10 0 2008 29 418 78.6 296 48 29.7 2442 13 30 2009 29 374-10.5 301 58 19.8 2503 15 15.4 2010 30 481 28.6 319 73 25.9 2588 16 6.7 2011 30 525 9.1 318 89.5 22.6 2675 19 18.7 2012 29 577 9.9 325 106 18.4 2688 24 26.3 2013 29 767 32.9 325 129.5 22.2 2701 28 16.7 2014 29 881 14.9 323 149 15.1 2708 31 10.7 1000 万 元 以 上 设 备 台 件 数 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 省 级 地 市 级 县 区 级 图 5 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 万 元 以 上 设 备 台 件 数 中 位 数 的 变 化 趋 势 29

(4) 购 建 业 务 用 房 面 积 变 化 趋 势 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 购 建 业 务 用 房 面 积 整 体 均 呈 逐 年 增 加 的 趋 势, 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 13.5% 7.4% 和 6.8% 结 果 见 表 50 和 图 6 表 50 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 购 建 业 务 用 房 面 积 ( 中 位 数 ) 及 增 长 率 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 年 度 业 务 用 房 业 务 用 房 业 务 用 房 机 构 数 增 长 率 机 构 数 增 长 率 机 构 数 增 长 率 面 积 面 积 面 积 2005 28 10656 259 3906.0 1677 1200 2006 26 9074.2-14.8 262 4643.2 18.9 2141 1332.6 11.1 2007 27 11551 27.3 289 4199.0-9.6 2176 1400 5.1 2008 29 13112 13.5 296 5617.5 33.8 2442 1503 7.4 2009 29 13112 0 301 6000 6.8 2503 1660 10.4 2010 30 13112 0 319 6877.5 14.6 2588 1969.5 18.6 2011 30 15340 17.0 318 6934.8 0.8 2675 2000.2 1.6 2012 29 18753 22.2 325 7246 4.5 2688 2196 9.8 2013 29 24031 28.1 325 7945 9.6 2701 2300 4.7 2014 29 28336.1 17.9 323 8843 11.3 2708 2400 4.3 30000 购 建 业 务 用 房 面 积 25000 20000 15000 10000 5000 省 级 地 市 级 县 区 级 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 图 6 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 购 建 业 务 用 房 面 积 (m 2 ) 中 位 数 的 变 化 趋 势 30

(5) 门 急 诊 人 次 数 变 化 趋 势 2014 年 度 省 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 门 急 诊 人 次 数 略 有 下 降, 地 市 级 和 县 区 级 保 持 逐 年 增 长 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 14.0% 11.3% 和 7.3% 结 果 见 表 51 和 图 7 表 51 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 门 急 诊 年 诊 疗 人 次 数 ( 中 位 数 ) 及 增 长 率 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 年 度 门 急 诊 门 急 诊 门 急 诊 机 构 数 增 长 率 机 构 数 增 长 率 机 构 数 人 次 数 人 次 数 人 次 数 增 长 率 2005 28 167749 259 40196 1677 13991 2006 26 166753-0.6 262 46454 15.6 2141 14580 4.2 2007 27 289637 73.7 289 50135 7.9 2176 13685-6.1 2008 29 342165 18.1 296 57535 14.8 2442 15600 14.0 2009 29 394012 15.2 301 62294 8.3 2503 17470 12.0 2010 29 372415-5.5 306 74527.5 19.6 2487 19377 10.9 2011 30 444697 19.4 318 79871 7.2 2675 21168 9.2 2012 29 512852 15.3 325 103156 29.2 2688 23231 9.7 2013 29 555462 8.3 325 115898.5 12.4 2701 25081 8.0 2014 29 542587-2.3 323 122227 5.5 2708 27452 9.5 600000 500000 门 急 诊 人 次 数 400000 300000 200000 100000 省 级 地 市 级 县 区 级 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 图 7 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 年 门 急 诊 人 次 数 中 位 数 的 变 化 趋 势 31

(6) 实 有 床 位 数 变 化 趋 势 2005~2014 年 度, 在 开 展 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 中, 平 均 实 有 床 位 数 有 逐 年 增 加 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 4.3% 8.0% 和 5.8% 结 果 见 表 52 和 图 8 表 52 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 实 有 床 位 ( 中 位 数 ) 及 增 长 率 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 年 度 机 构 数 实 有 床 位 增 长 率 机 构 数 实 有 床 位 增 长 率 机 构 数 实 有 床 位 增 长 率 2005 23 250 205 75 1175 27 2006 20 289.5 15.8 203 75 0 1498 30 11.1 2007 21 300 3.6 226 80 6.7 1474 30 0 2008 23 300 0 235 98 22.5 1667 30 0 2009 29 311 3.7 301 100 2.0 2503 30 0 2010 23 310-0.3 245 100 0 1649 36 20.0 2011 24 332 7.1 250 108.5 8.5 1720 40 11.1 2012 23 335 0.9 256 140 29.0 1705 46.5 16.3 2013 23 413 23.3 255 138-1.4 1698 50 7.5 2014 24 423 2.4 257 150 8.7 1688 50 0 实 有 床 位 数 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 省 级 地 市 级 县 区 级 图 8 2005~2014 年 度 提 供 临 床 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 实 有 床 位 中 位 数 的 变 化 趋 势 32

(7) 出 院 人 次 数 变 化 趋 势 2005~2014 年 度, 在 开 展 住 院 服 务 的 各 级 妇 幼 保 健 机 构 中 平 均 出 院 人 次 数 均 保 持 逐 年 增 长 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 7.4% 12.6% 和 9.3% 结 果 见 表 53 和 图 9 表 53 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 出 院 人 次 数 ( 中 位 数 ) 及 增 长 率 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 年 度 出 院 出 院 出 院 机 构 数 增 长 率 机 构 数 增 长 率 机 构 数 人 次 数 人 次 数 人 次 数 增 长 率 2005 23 10106 205 2516 1175 777 2006 20 11293 11.7 203 2647 5.2 1498 847.5 9.1 2007 21 14954 32.4 226 3270 23.6 1474 985 16.2 2008 23 16709 11.7 235 3888 18.9 1667 1133 15.0 2009 23 18092 8.3 239 4408 13.4 1697 1300 14.7 2010 23 19343 6.9 245 4685 6.3 1649 1350 3.8 2011 24 18445-4.6 250 5587 19.2 1720 1350 0 2012 23 18970 2.8 256 6960.5 24.6 1705 1792 32.7 2013 23 20065 5.8 255 6962 0 1698 1766-1.5 2014 24 21475 7.0 257 7716 10.8 1688 1893 7.2 25000 出 院 人 次 数 20000 15000 10000 5000 省 级 地 市 级 县 区 级 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 图 9 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 出 院 人 次 数 中 位 数 的 变 化 趋 势 33

(8) 财 政 补 助 变 化 趋 势 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 财 政 补 助 均 保 持 逐 年 增 长 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 23.6% 17.4% 和 22.0% 结 果 见 表 54 和 图 10 表 54 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 财 政 补 助 ( 中 位 数, 万 元 ) 及 增 长 率 (%) 年 度 省 级 地 市 级 县 区 级 机 构 数 财 政 补 助 增 长 率 机 构 数 财 政 补 助 增 长 率 机 构 数 财 政 补 助 增 长 率 2005 28 510.1 259 153.3 1677 48.6 2006 26 605.0 18.6 262 172.5 12.5 2141 56.0 15.2 2007 27 1065.4 76.1 289 234.4 35.9 2176 79.6 42.1 2008 29 1098.5 3.1 296 275.0 17.3 2442 95.3 19.7 2009 29 1248.1 13.6 301 328.4 19.5 2503 120 25.9 2010 30 1686.8 35.1 319 362.0 10.2 2588 156.0 30 2011 30 2165.5 28.4 318 461.7 27.5 2675 225.4 44.5 2012 29 2192.4 1.2 325 569.6 23.4 2688 272.0 20.7 2013 29 3567.1 62.7 325 642.9 12.9 2701 289.0 6.3 2014 29 4068.4 14.1 323 729.2 13.4 2708 336.0 16.3 财 政 补 助 收 入 万 元 ( ) 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 省 级 地 市 级 县 区 级 图 10 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 财 政 补 助 中 位 数 的 变 化 趋 势 34

(9) 业 务 收 入 变 化 趋 势 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 业 务 收 入 保 持 逐 年 增 长 的 趋 势 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 10 年 平 均 增 长 率 分 别 为 29.7% 26.6% 和 13.8% 结 果 见 表 55 和 图 11 表 55 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 平 均 业 务 收 入 ( 中 位 数, 万 元 ) 及 增 长 率 (%) 省 级 地 市 级 县 区 级 年 度 机 构 数 业 务 收 入 增 长 率 机 构 数 业 务 收 入 增 长 率 机 构 数 业 务 收 入 增 长 率 2005 28 3762.2 259 433.0 1677 108.8 2006 26 3026.4-19.6 262 445.6 2.9 2141 110.5 1.6 2007 27 5788.0 91.3 289 612.1 37.4 2176 118.5 7.2 2008 29 8113.2 40.2 296 823.4 34.5 2442 152.2 28.4 2009 29 9411.8 16.0 301 1052.0 27.8 2503 184.0 20.9 2010 30 11422.7 21.4 319 1500.7 42.7 2588 216.0 17.4 2011 30 16937.0 48.3 318 1945.6 29.6 2675 250.0 15.7 2012 29 17332.0 2.3 325 2778.0 42.8 2688 299.6 19.8 2013 29 21267.4 22.7 325 2639.2-5.0 2701 325.1 8.5 2014 29 31493.8 48.1 323 3722.4 41.0 2708 354.2 9.0 业 务 收 入 万 元 ( ) 35000 30000 25000 20000 15000 10000 省 级 地 市 级 县 区 级 5000 0 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 图 11 2005~2014 年 度 各 级 妇 幼 保 健 机 构 业 务 收 入 ( 万 元 ) 中 位 数 的 变 化 趋 势 2. 讨 论 及 建 议 2.1 全 国 妇 幼 保 健 机 构 发 展 呈 现 良 好 趋 势 2014 年 度 的 监 测 数 据 结 果 显 示, 参 与 调 查 的 3060 所 妇 幼 保 健 机 构 中,95% 的 妇 幼 保 健 机 构 是 直 接 隶 属 于 卫 生 计 生 行 政 部 门 的 独 立 机 构 省 级 机 构 开 展 住 院 服 务 的 占 82.8%, 地 市 级 占 79.6%, 县 区 级 占 62.3% 连 续 几 年 的 机 构 监 测 数 据 显 示, 各 级 妇 幼 保 健 机 构 在 资 源 服 务 与 运 营 情 况 等 方 面 均 呈 现 良 好 上 升 趋 势, 例 如 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 平 均 卫 生 技 术 人 员 35

数 固 定 资 产 万 元 以 上 设 备 台 件 数 门 急 诊 人 次 数 业 务 收 入 等 都 呈 逐 年 增 加 趋 势 2.2 全 国 妇 幼 保 健 机 构 发 展 中 存 在 的 问 题 和 挑 战 (1) 机 构 财 政 补 助 收 入 比 例 较 低 虽 然 妇 幼 保 健 机 构 平 均 财 政 补 助 收 入 呈 现 逐 年 增 长 的 趋 势, 但 省 市 县 级 妇 幼 保 健 机 构 的 财 政 补 助 收 入 占 总 收 入 的 比 例 仍 较 低 (10.4%~25.9%) 随 着 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 深 入, 妇 幼 公 共 卫 生 服 务 项 目 在 内 容 和 覆 盖 面 上 不 断 扩 大, 妇 幼 保 健 机 构 承 担 辖 区 业 务 管 理 工 作 量 也 大 幅 度 增 加, 需 要 投 入 更 多 人 力 物 力 因 此 财 政 拨 款 不 足 是 制 约 妇 幼 保 健 机 构 履 行 公 共 卫 生 职 能 和 自 身 发 展 的 主 要 因 素 (2) 机 构 间 发 展 不 平 衡 现 象 依 然 明 显 在 地 区 分 布 上, 西 部 各 级 妇 幼 保 健 机 构 的 发 展 明 显 低 于 中 部 和 东 部 地 区 同 级 不 同 隶 属 关 系 的 机 构 之 间, 独 立 设 置 的 妇 幼 保 健 机 构 指 标 明 显 好 于 非 独 立 的 妇 幼 保 健 机 构 此 外, 同 级 提 供 住 院 服 务 的 妇 幼 保 健 机 构 各 指 标 也 明 显 好 于 未 提 供 住 院 服 务 的 机 构 这 些 差 异 除 了 和 各 地 政 府 投 入 经 济 水 平 本 区 域 卫 生 资 源 规 划 有 关 外, 也 可 能 与 机 构 自 身 管 理 水 平 有 关 (3) 部 分 机 构 服 务 能 力 仍 然 有 待 提 高 全 国 部 分 妇 幼 保 健 机 构 受 房 屋 设 备 和 人 员 学 历 和 能 力 的 限 制, 导 致 这 些 地 区 妇 幼 保 健 服 务 能 力 的 不 足, 一 些 保 健 服 务 项 目 不 能 规 范 开 展 例 如, 目 前 全 国 仍 然 有 245 所 机 构 没 有 购 建 业 务 用 房, 其 中 19 个 为 地 市 级 机 构,226 个 为 县 区 级 机 构 ; 在 调 查 的 19 种 常 用 保 健 设 备 中, 县 区 级 机 构 的 14 种 设 备 拥 有 比 例 在 30% 以 下, 其 中 有 6 种 设 备 不 足 10%; 各 级 妇 幼 保 健 机 构 编 制 不 足 的 情 况 仍 较 严 重, 县 区 级 妇 幼 保 健 机 构 人 员 学 历 仍 然 处 于 较 低 水 平 (4) 单 独 两 孩 政 策 为 妇 幼 健 康 服 务 提 出 了 新 的 挑 战 监 测 结 果 显 示,2014 年 全 国 城 乡 统 一 放 开 单 独 两 孩 后, 妇 幼 保 健 机 构 内 分 娩 的 活 产 数 较 2013 年 增 加 了 近 30 万, 增 长 率 为 7.9%, 其 中 省 级 妇 幼 保 健 机 构 内 活 产 增 长 最 快, 为 24.7%, 地 市 级 为 18.6% 可 以 看 出, 单 独 两 孩 政 策 的 实 施 后, 已 给 包 括 妇 幼 保 健 机 构 增 大 了 分 娩 压 力 作 为 符 合 新 生 育 政 策 要 求 并 计 划 生 两 孩 的 孕 产 妇, 其 可 能 面 临 更 多 诸 如 既 往 人 工 流 产 史 高 龄 剖 宫 产 史 等 高 危 因 素, 对 其 自 身 健 康 及 其 围 产 儿 的 健 康 状 况 均 会 产 生 不 良 的 影 响 如 何 能 够 为 更 多 的 服 务 对 象 提 供 更 加 安 全 有 效 的 服 务 尤 其 是 孕 产 期 保 健 服 务 是 各 级 妇 幼 保 健 机 构 在 妇 幼 健 康 服 务 提 供 和 管 理 中 急 需 解 决 的 重 大 问 题 2.3. 对 策 和 建 议 (1) 加 大 对 妇 幼 保 健 机 构 的 投 入, 促 进 其 公 共 卫 生 职 能 的 履 行 中 共 中 央 国 务 院 关 于 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 意 见 要 求 建 立 健 全 包 括 妇 幼 保 健 在 内 的 专 业 公 共 卫 生 服 务 网 络, 各 级 政 府 应 当 落 实 医 改 精 神, 加 大 对 妇 幼 保 健 机 构 的 投 入, 建 立 稳 定 的 妇 幼 保 健 机 构 补 偿 机 制, 落 实 妇 幼 保 健 机 构 人 员 经 费 发 展 建 设 经 费 公 用 经 费 和 业 36

务 经 费, 保 证 机 构 正 常 运 转 和 发 展, 促 进 其 公 共 卫 生 职 能 的 履 行, 提 高 服 务 能 力 以 满 足 日 益 增 长 的 妇 幼 保 健 服 务 需 求, 保 证 妇 女 儿 童 健 康 (2) 加 快 相 关 政 策 出 台, 指 导 妇 幼 保 健 机 构 建 设 虽 然 国 家 已 将 妇 幼 保 健 机 构 建 设 纳 入 了 十 二 五 规 划, 但 是 机 构 建 设 仍 缺 乏 指 导 性 文 件 国 家 卫 计 委 已 经 组 织 开 展 妇 幼 保 健 机 构 建 设 的 相 关 政 策 研 究, 包 括 机 构 建 设 标 准 科 室 设 置 标 准 专 科 建 设 标 准 设 备 配 置 和 人 员 配 置 标 准 以 及 机 构 等 级 评 审 标 准 等 希 望 这 些 文 件 能 尽 快 出 台, 指 导 妇 幼 保 健 机 构 规 范 建 设 和 管 理 (3) 加 强 妇 幼 保 健 机 构 自 身 建 设 和 管 理, 提 高 服 务 能 力 妇 幼 保 健 机 构 是 保 健 与 临 床 密 切 结 合 的 一 类 特 殊 公 共 卫 生 机 构, 应 当 坚 持 其 公 共 卫 生 属 性 在 政 府 充 分 保 证 妇 幼 保 健 机 构 正 常 运 行 的 前 提 下, 加 强 对 妇 幼 保 健 机 构 管 理, 开 展 机 构 绩 效 考 核, 把 履 行 公 共 卫 生 职 能 控 制 医 疗 费 用 提 高 医 疗 保 健 服 务 质 量 和 服 务 效 率, 以 及 社 会 满 意 度 等 作 为 主 要 量 化 考 核 指 标, 促 进 其 公 共 卫 生 职 能 履 行, 保 持 其 公 益 性 质 (4) 加 强 服 务 设 施 建 设 和 配 强 妇 幼 技 术 人 员, 保 障 单 独 两 孩 政 策 顺 利 实 施 根 据 国 家 卫 生 计 生 委 关 于 做 好 新 形 势 下 妇 幼 健 康 服 务 工 作 的 指 导 意 见 ( 国 卫 妇 幼 发 [2014]32 号 ) 要 求, 各 地 要 将 妇 幼 健 康 服 务 机 构 建 设 作 为 启 动 实 施 单 独 两 孩 政 策 的 配 套 措 施, 加 大 经 费 投 入, 加 快 十 二 五 妇 幼 健 康 服 务 机 构 建 设 项 目 执 行 进 度, 并 在 十 三 五 卫 生 计 生 事 业 发 展 规 划 编 制 中, 将 妇 幼 健 康 服 务 机 构 建 设 作 为 重 点 支 持 内 容, 确 保 尽 快 在 省 市 县 三 家 均 建 成 一 所 政 府 举 办 标 准 化 的 妇 幼 健 康 服 务 机 构, 实 现 两 纲 任 务 目 标 同 时, 各 地 也 要 配 强 妇 幼 技 术 人 员, 尤 其 是 强 化 助 产 士 儿 科 医 师 与 护 士 等 紧 缺 人 员 岗 位 配 置 加 大 培 训 力 度, 加 强 孕 产 妇 和 新 生 儿 危 重 症 救 治 能 力 建 设, 积 极 开 展 岗 位 练 兵 技 能 竞 赛 等 活 动, 全 面 提 高 妇 幼 健 康 整 体 服 务 水 平 37

3. 附 录 3.1 省 级 妇 幼 保 健 机 构 单 项 指 标 排 序 附 表 1 2014 年 度 省 级 妇 幼 保 健 机 构 卫 生 技 术 人 员 数 排 位 省 级 妇 幼 保 健 机 构 排 位 省 级 妇 幼 保 健 机 构 排 位 山 西 省 妇 幼 保 健 院 1 新 疆 疾 病 预 防 控 制 中 心 妇 幼 保 健 中 心 16 河 南 省 妇 幼 保 健 院 2 四 川 省 妇 幼 保 健 院 17 广 东 省 妇 幼 保 健 院 3 吉 林 省 妇 幼 保 健 院 18 广 西 壮 族 自 治 区 妇 幼 保 健 院 4 海 南 省 妇 幼 保 健 院 19 湖 北 省 妇 幼 保 健 院 5 宁 夏 回 族 自 治 区 妇 幼 保 健 院 20 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 妇 产 科 医 院 6 云 南 省 妇 幼 保 健 院 21 江 西 省 妇 幼 保 健 院 7 辽 宁 省 妇 幼 保 健 院 22 福 建 省 妇 幼 保 健 院 8 山 东 省 妇 幼 保 健 所 23 陕 西 省 妇 幼 保 健 院 9 青 海 省 妇 幼 保 健 院 24 北 京 妇 幼 保 健 院 ( 北 京 妇 产 医 院 ) 10 天 津 市 妇 女 儿 童 保 健 中 心 25 甘 肃 省 妇 幼 保 健 院 11 黑 龙 江 省 妇 幼 保 健 院 26 湖 南 省 妇 幼 保 健 院 12 河 北 省 妇 幼 保 健 中 心 27 重 庆 市 妇 幼 保 健 院 13 安 徽 省 妇 幼 保 健 所 28 内 蒙 古 自 治 区 妇 幼 保 健 院 14 贵 州 疾 病 预 防 控 制 中 心 妇 幼 保 健 所 29 江 苏 省 妇 幼 保 健 院 15 附 表 2 2014 年 度 省 级 妇 幼 保 健 机 构 保 健 科 室 人 员 数 排 位 省 级 妇 幼 保 健 机 构 排 位 省 级 妇 幼 保 健 机 构 排 位 广 东 省 妇 幼 保 健 院 1 新 疆 疾 病 预 防 控 制 中 心 妇 幼 保 健 中 心 16 陕 西 省 妇 幼 保 健 院 2 四 川 省 妇 幼 保 健 院 17 河 南 省 妇 幼 保 健 院 3 内 蒙 古 自 治 区 妇 幼 保 健 院 18 湖 北 省 妇 幼 保 健 院 4 海 南 省 妇 幼 保 健 院 18 福 建 省 妇 幼 保 健 院 5 甘 肃 省 妇 幼 保 健 院 20 天 津 市 妇 女 儿 童 保 健 中 心 6 宁 夏 回 族 自 治 区 妇 幼 保 健 院 20 湖 南 省 妇 幼 保 健 院 7 河 北 省 妇 幼 保 健 中 心 20 江 西 省 妇 幼 保 健 院 8 黑 龙 江 省 妇 幼 保 健 院 23 山 西 省 妇 幼 保 健 院 9 安 徽 省 妇 幼 保 健 所 24 吉 林 省 妇 幼 保 健 院 10 云 南 省 妇 幼 保 健 院 25 广 西 壮 族 自 治 区 妇 幼 保 健 院 11 贵 州 疾 病 预 防 控 制 中 心 妇 幼 保 健 所 26 山 东 省 妇 幼 保 健 所 12 青 海 省 妇 幼 保 健 院 27 重 庆 市 妇 幼 保 健 院 13 辽 宁 省 妇 幼 保 健 院 27 江 苏 省 妇 幼 保 健 院 14 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 妇 产 科 医 院 29 北 京 妇 幼 保 健 院 ( 北 京 妇 产 医 院 ) 15 38