癌 症 流 行 病 学 现 状 趋 势 和 防 控 对 策 湖 南 省 肿 瘤 医 院 / 中 南 大 学 湘 雅 医 学 院 附 属 肿 瘤 医 院 刘 湘 国
内 容 全 球 癌 症 流 行 病 学 现 状 及 趋 势 中 国 癌 症 流 行 病 学 现 状 及 趋 势 湖 南 省 癌 症 流 行 病 学 现 状 中 国 癌 症 预 防 与 控 制 规 划 湖 南 省 癌 症 预 防 与 控 制 规 划 和 项 目
一 全 球 癌 症 流 行 病 学 现 状 及 趋 势 癌 症 正 在 成 为 人 类 第 一 杀 手 世 界 卫 生 组 织 2014 年 世 界 癌 症 报 告 显 示 几 个 重 要 事 实 : 全 球 癌 症 负 担 目 前 正 在 以 惊 人 的 速 度 不 断 加 重, 平 均 每 8 个 死 亡 病 例 中 就 有 1 人 死 于 癌 症 2012 年 全 球 新 增 1400 万 癌 症 病 例, 820 万 死 于 癌 症 2012 年 全 球 范 围 内, 肺 癌 乳 腺 癌 大 肠 癌 是 发 病 率 率 最 高 的 三 大 癌 症, 共 有 490 万 新 发 病 例, 占 到 新 增 癌 症 病 例 数 的 35% 左 右 肺 癌 肝 癌 和 胃 癌 是 死 亡 率 最 高 的 三 大 癌 症 类 别, 共 造 成 310 万 人 死 亡, 占 全 部 癌 症 的 37.3% 预 计 未 来 20 年 后, 癌 症 发 病 将 增 加 至 每 年 2200 万, 癌 症 死 亡 将 增 加 至 每 年 1300 万
2012 全 球 癌 症 发 病 情 况 男 女 合 计 男 性 女 性 癌 种 发 病 率 (/10 发 病 率 (/10 发 病 率 (/10 例 数 ( 万 ) 构 成 (%) 例 数 ( 万 ) 构 成 (%) 例 数 ( 万 ) 构 成 (%) 万 ) 万 ) 万 ) 肺 癌 182.5 13.0 23.1 124.2 16.7 34.2 58.3 8.8 13.6 乳 腺 癌 167.7 11.9 43.3 - - - 167.7 25.2 43.3 结 直 肠 癌 136.1 9.7 17.2 74.6 10.0 20.6 61.4 9.2 14.3 前 列 腺 癌 111.2 7.9 31.1 111.2 15.0 31.1 - - - 胃 癌 95.2 6.8 12.1 63.1 8.5 17.4 32.0 4.8 7.5 肝 癌 78.2 5.6 10.1 55.4 7.5 15.3 22.8 3.4 5.3 子 宫 颈 癌 52.8 3.7 14.0 - - - 52.8 7.9 14 食 管 癌 45.6 3.2 5.9 32.3 4.3 9.0 13.3 2 3.1 膀 胱 癌 43.0 3.1 5.3 33.0 4.4 9.0 9.9 1.5 2.2 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 38.6 2.7 5.1 21.8 2.9 6.0 16.8 2.5 4.1 白 血 病 35.2 2.5 4.7 20.1 2.7 5.6 15.1 2.3 3.9 胰 腺 癌 33.8 2.4 4.2 17.8 2.4 4.9 16.0 2.4 3.6 肾 癌 33.8 2.4 4.4 21.4 2.9 6.0 12.4 1.9 3.0 子 宫 体 癌 32.0 2.3 8.3 - - - 32.0 4.8 8.3 合 计 1409.0 100 182.3 742.7 100 205.4 666.3 100 165.3 数 据 来 源 :Globocan 2012
全 球 分 布, 发 达 国 家 发 病 率 相 对 较 高, 中 国 处 于 中 等 水 平 ( 颜 色 越 深, 发 病 率 越 高 ) 分 性 别 统 计, 同 样 呈 现 发 达 国 家 发 病 率 相 对 较 高 情 况 中 国 女 性 全 发 球 病 癌 比 症 男 发 性 病 分 布 男 性 低 全 球 癌 症 发 病 分 布 合 计 全 球 癌 症 发 病 分 布 女 性
2012 全 球 癌 症 死 亡 情 况 癌 种 男 女 合 计 男 性 女 性 例 数 ( 万 ) 构 成 (%) 死 亡 率 例 数 ( 万 ) 构 成 (%) 死 亡 率 例 数 ( 万 ) 构 成 (%) 死 亡 率 肺 癌 159 19.4 19.7 109.9 23.6 30 49.1 13.8 11.1 肝 癌 74.6 9.1 9.5 52.1 11.2 14.3 22.4 6.3 5.1 胃 癌 72.3 8.8 8.9 46.9 10.1 12.8 25.4 7.2 5.7 结 直 肠 癌 69.4 8.5 8.4 37.4 8 10 32 9 6.9 乳 腺 癌 52.2 6.4 12.9 - - - 52.2 14.7 12.9 食 管 癌 40 4.9 5 28.1 6 7.7 11.9 3.4 2.7 胰 腺 癌 33 4 4.1 17.4 3.7 4.8 15.7 4.4 3.4 前 列 腺 癌 30.7 3.7 7.8 30.7 6.6 7.8 - - - 子 宫 颈 癌 26.6 3.2 6.8 - - - 26.6 7.5 6.8 白 血 病 26.5 3.2 3.4 15.1 3.3 4.2 11.4 3.2 2.8 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 20 2.4 2.5 11.5 2.5 3.2 8.4 2.4 2 脑 瘤 18.9 2.3 2.5 10.6 2.3 3 8.3 2.3 2.1 膀 胱 癌 16.5 2 1.9 12.3 2.6 3.2 4.2 1.2 0.9 卵 巢 癌 15.2 1.9 3.8 - - - 15.2 4.3 3.8 合 计 820.1 100 102.4 465.3 100 126.3 354.8 100 82.9 数 据 来 源 :Globocan 2012
全 球 分 布, 发 展 中 国 家 死 亡 率 相 对 较 高, 中 国 处 于 较 高 水 平 中 国 女 性 死 亡 率 显 著 比 男 性 低, 相 差 两 个 水 平 级 全 球 癌 症 死 亡 分 布 合 计 全 球 癌 症 死 亡 分 布 男 性 全 球 癌 症 死 亡 分 布 女 性
男 性 发 病 率 最 高 : 澳 大 利 亚 / 新 西 兰 男 性 死 亡 率 最 高 : 欧 洲 中 东 部 全 球 癌 症 发 病 与 死 亡 分 地 区 情 况 包 括 中 国 在 内 的 东 亚 地 区, 发 病 率 处 于 中 等 水 平, 死 亡 率 处 于 较 高 水 平 女 性 死 亡 率 最 高 : 美 拉 尼 西 亚 女 性 发 病 率 最 高 : 北 美
Globocan2012 全 球 癌 症 发 病 / 死 亡 及 预 测 年 份 男 性 女 性 合 计 2012 755 677 1432 发 病 2015 808 715 1523 2020 918 796 1714 2012 465 355 820 死 亡 2015 506 382 888 2020 576 429 1005 单 位 : 万 人
二 中 国 癌 症 流 行 病 学 现 状 及 趋 势 中 国 癌 症 发 病 死 亡 占 全 球 的 比 例 癌 种 发 病 死 亡 肝 癌 50.50% 51.40% 食 管 癌 49.00% 49.30% 胃 癌 42.60% 45.00% 鼻 咽 癌 38.30% 40.10% 肺 癌 35.80% 37.60% 结 直 肠 癌 18.60% 20.10% 甲 状 腺 癌 15.60% 13.80% 宫 颈 癌 11.70% 11.10% 乳 腺 癌 11.20% 9.20% NHL 11.00% 13.30% 口 腔 肿 瘤 7.10% 7.80% 前 列 腺 癌 4.30% 7.40% 黑 色 素 瘤 4.20% 11.10% HD 3.20% 4.20% Kaposi 肉 瘤 0.50% 0.50% 合 计 21.80% 26.90% 中 国 人 口 约 占 全 球 人 口 的 : 19.2% (13.54 亿 /70.54 亿 ) 中 国 癌 症 发 病 占 世 界 比 例 21.8%, 与 人 口 比 例 相 近 癌 症 死 亡 占 世 界 比 例 26.9%, 要 高 于 人 口 比 例 中 国 肝 癌 发 病 死 亡 人 数 均 占 全 世 界 发 病 死 亡 一 半
中 国 癌 症 发 病 情 况 地 区 性 别 病 例 数 ( 万 ) 发 病 率 (1/10 万 ) 中 标 率 (1/10 万 ) 世 标 率 (1/10 万 ) 累 积 率 (0-74 岁,%) 全 国 合 计 城 市 农 村 男 女 合 计 337.2 250.28 186.34 182.76 21.2 男 性 191.9 277.77 213.66 212.18 25.02 女 性 145.3 221.37 161.47 155.84 17.43 男 女 合 计 180.6 261.38 189.89 185.75 21.28 男 性 99.4 281.81 211.88 210.1 24.52 女 性 81.2 240.09 170.79 164.35 18.22 男 女 合 计 156.7 238.6 182.1 179.24 21.08 男 性 92.5 273.57 215.54 214.38 25.55 女 性 64.2 201.49 150.57 146.02 16.51 数 据 来 源 :(2014 年 中 国 肿 瘤 统 计 报 告 )
中 国 癌 症 发 病 前 10 位 构 成 男 女
中 国 城 市 和 农 村 癌 症 发 病 比 较 城 市 农 村 顺 位 发 病 率 发 病 率 部 位 病 例 ( 万 ) 部 位 病 例 ( 万 ) (1/10 万 ) (1/10 万 ) 1 肺 癌 34.2 49.44 肺 癌 31 47.14 2 结 直 肠 癌 19.5 28.25 胃 癌 22.8 34.66 3 胃 癌 19.3 27.93 食 管 癌 19.8 30.19 4 肝 癌 16.5 23.82 肝 癌 19.1 29.1 5 乳 腺 癌 15.8 46.74 结 直 肠 癌 11.5 17.54 6 宫 颈 癌 4.8 14.27 乳 腺 癌 9.1 28.43 7 食 管 癌 9.3 13.46 宫 颈 癌 4 12.48 8 前 列 腺 癌 3.5 10.06 子 宫 肿 瘤 2.6 8.24 9 甲 状 腺 癌 6.6 9.55 脑 瘤 4.2 6.41 10 子 宫 肿 瘤 3.1 9.31 卵 巢 癌 1.9 5.85 数 据 来 源 :(2014 年 中 国 肿 瘤 统 计 报 告 )
中 国 癌 症 死 亡 情 况 地 区 性 别 病 例 数 ( 万 ) 死 亡 率 (1/10 万 ) 中 标 率 (1/10 万 ) 世 标 率 (1/10 万 ) 累 积 率 (0-74 岁,%) 全 国 合 计 城 市 农 村 男 女 合 计 211.3 156.83 112.88 111.82 12.69 男 性 134.6 194.88 148.28 147.44 16.72 女 性 76.7 116.81 79.42 78.31 8.67 男 女 合 计 106.6 154.37 108.2 107.14 11.79 男 性 67.1 190.31 141 140.36 15.53 女 性 39.5 116.9 77.42 76.14 8.15 男 女 合 计 104.7 159.42 117.97 116.84 13.65 男 性 67.5 199.64 156.03 154.83 17.98 女 性 37.2 116.71 81.66 80.71 9.22 数 据 来 源 :(2014 年 中 国 肿 瘤 统 计 报 告 )
中 国 癌 症 死 亡 前 10 位 构 成 男 女
顺 位 中 国 城 市 和 农 村 癌 症 死 亡 比 较 城 市 部 位 病 例 ( 万 ) 死 亡 率 (1/10 万 ) 农 村 部 位 病 例 ( 万 ) 死 亡 率 (1/10 万 ) 1 肺 癌 28.1 40.68 肺 癌 24.8 37.8 2 肝 癌 14.7 21.22 肝 癌 17.6 26.78 3 胃 癌 13.1 18.91 胃 癌 16.7 25.42 4 结 直 肠 癌 9.2 13.27 食 管 癌 14.5 22.12 5 食 管 癌 7.4 10.67 结 直 肠 癌 5.8 8.84 6 胰 腺 癌 4.5 6.47 胰 腺 癌 2.8 4.27 7 乳 腺 癌 3.4 10.14 乳 腺 癌 2.6 8.22 8 前 列 腺 癌 1.4 3.95 脑 瘤 2.6 4 9 白 血 病 2.6 3.78 宫 颈 癌 1.2 3.86 10 淋 巴 瘤 2.5 3.55 白 血 病 2.1 3.27 数 据 来 源 :(2014 年 中 国 肿 瘤 统 计 报 告 )
近 十 年 中 国 癌 症 发 病 率 变 化 近 10 年 来, 癌 症 发 病 粗 率 呈 上 升 趋 势 经 年 龄 调 整 后 的 发 病 率 相 对 较 平 稳 中 国 癌 症 发 病 的 增 加 较 大 程 度 还 是 由 于 年 龄 结 构 老 化 造 成 的 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心, 趋 势 数 据 基 于 已 多 年 开 展 肿 瘤 登 记 工 作 的 老 点, 故 数 值 相 对 年 报 较 高
近 十 年 中 国 癌 症 死 亡 率 变 化 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心, 趋 势 数 据 基 于 已 多 年 开 展 肿 瘤 登 记 工 作 的 老 点, 故 数 值 相 对 年 报 较 高 近 10 年 来, 癌 症 死 亡 粗 率 呈 上 升 趋 势 经 年 龄 调 整 后 的 死 亡 率 相 对 较 平 稳 中 国 癌 症 死 亡 的 增 加 同 样 也 主 要 是 由 于 年 龄 结 构 老 化 带 来 的 影 响
近 十 年 城 市 地 区 常 见 癌 症 变 化 趋 势 肺 肠 乳 腺 肺 近 10 年 城 市 地 区 * 常 见 癌 种 发 病 增 加 较 为 明 显 的 有 肺 癌 乳 腺 癌 结 直 肠 癌 子 宫 颈 癌 和 甲 状 腺 癌 ; 子 宫 颈 甲 状 腺 肠 乳 腺 * 死 亡 增 加 较 为 明 显 的 为 肺 癌 结 直 肠 癌 以 及 乳 腺 癌 * 其 他 癌 症 发 病 和 死 亡 较 为 平 稳 或 略 有 增 加 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心, 趋 势 数 据 基 于 已 多 年 开 展 肿 瘤 登 记 工 作 的 老 点, 故 数 值 相 对 年 报 较 高
近 十 年 农 村 地 区 常 见 癌 症 变 化 趋 势 胃 近 10 年 农 村 地 区 肺 乳 腺 肠 胃 肺 * 大 部 分 常 见 癌 种 发 病 都 有 明 显 增 加 趋 势, 只 有 食 管 癌 和 鼻 咽 癌 发 病 相 对 较 为 平 稳 子 宫 颈 甲 状 腺 肠 * 死 亡 增 加 较 为 明 显 的 为 肺 癌 ; 胃 癌 和 结 直 肠 癌 有 一 定 增 加 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心, 趋 势 数 据 基 于 已 多 年 开 展 肿 瘤 登 记 工 作 的 老 点, 故 数 值 相 对 年 报 较 高 * 其 他 癌 种 死 亡 较 为 平 稳 或 略 有 增 加
中 国 和 美 国 癌 症 发 病 率 变 化 比 较 美 国 男 性 和 女 性 的 癌 症 发 病 率 均 高 于 中 国 中 国 的 男 性 女 性 癌 症 发 病 率 呈 增 长 趋 势 美 国 男 性 女 性 癌 症 发 病 率 经 历 一 个 增 长 高 峰 后 呈 下 降 和 平 稳 趋 势 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心, 男 女 发 病 率 数 据 根 据 中 国 城 乡 比 例 进 行 调 整
中 国 和 美 国 癌 症 死 亡 率 变 化 比 较 中 国 男 性 癌 症 死 亡 率 高 于 美 国 男 性 中 国 女 性 癌 症 死 亡 率 低 于 美 国 女 性 美 国 男 性 女 性 癌 症 死 亡 率 均 呈 下 降 趋 势 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心, 男 女 死 亡 率 数 据 根 据 中 国 城 乡 比 例 进 行 调 整 中 国 男 性 女 性 死 亡 率 呈 波 动 状 态
近 十 年 中 国 癌 症 发 病 和 死 亡 平 均 年 龄 变 化 近 10 年 * 城 市 农 村, 男 性 和 女 性 其 癌 症 发 病 与 死 亡 的 平 均 年 龄 都 呈 上 升 趋 势, 其 中 死 亡 平 均 年 龄 增 大 较 为 明 显 * 城 市 和 农 村, 男 性 的 平 均 发 病 年 龄 都 高 于 女 性, 城 市 尤 为 明 显 * 城 市 和 农 村, 女 性 的 平 均 死 亡 年 龄 均 大 于 男 性
中 国 癌 症 发 病 和 死 亡 预 测
中 国 主 要 癌 症 5 年 相 对 生 存 率 情 况 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心
中 国 城 市 和 农 村 主 要 癌 症 5 年 相 对 生 存 率 比 较 除 食 管 癌 外, 其 他 主 要 癌 症 城 市 的 生 存 率 都 显 著 高 于 农 村
中 国 和 美 国 主 要 癌 症 5 年 相 对 生 存 率 比 较 癌 种 中 国 美 国 肺 癌 16.1 17 胃 癌 27.4 28 肝 癌 10.1 16 食 管 癌 20.9 19 卵 巢 癌 38.9 43 皮 肤 黑 色 素 瘤 38.8 43 胰 腺 癌 11.7 6 结 直 肠 癌 47.2 65 女 性 乳 腺 癌 73.1 90 前 列 腺 癌 53.8 100 白 血 病 19.6 58 脑 瘤 18.2 35 合 计 30.9 68 在 恶 性 程 度 较 高 的, 预 后 较 差 的 癌 种 上, 中 美 生 存 率 差 别 不 大, 预 后 均 较 差 在 预 后 相 对 较 好 的 癌 种 上, 中 美 生 存 率 有 不 少 差 距
地 区 性 别 中 国 癌 症 患 病 情 况 患 者 数 ( 千 人 ) 5 年 患 病 率 (/10 1 年 3 年 5 年 万 ) 合 计 2323.6 5257.9 7490.8 556.0 全 部 地 区 男 1243.6 2667.5 3677.2 532.4 女 1080.1 2590.4 3813.6 580.7 合 计 1251.0 3098.4 4602.6 666.3 城 市 地 区 男 636.6 1491.9 2147.4 609.0 女 614.7 1606.5 2455.2 726.0 合 计 1072.6 2159.5 2888.1 439.9 农 村 地 区 男 607.2 1175.6 1529.7 452.5 * 注 : 数 据 来 源 于 国 家 癌 症 中 心 / 全 国 肿 瘤 登 记 中 心 女 465.4 984.0 1358.4 426.5
三 湖 南 省 癌 症 流 行 病 学 现 状 根 据 湖 南 省 最 新 2012 年 六 个 国 家 肿 瘤 登 记 点 数 据 ( 岳 阳 楼 区 衡 东 县 石 峰 区 慈 利 县 资 兴 市 和 麻 阳 县 ) 显 示 : 湖 南 省 癌 症 发 病 率 为 192.84/10 万 湖 南 省 癌 症 死 亡 率 为 127.20/10 万 发 病 率 死 亡 率 发 病 中 标 化 死 亡 中 标 化 登 记 点 发 病 数 死 亡 数 (/10 万 ) (/10 万 ) (/10 万 ) (/10 万 ) 湖 南 省 合 计 5743 3792 192.84 127.20 149.6 96.9 石 峰 区 468 304 188.2 122.2 140.2 88.5 衡 东 县 1443 976 194.3 131.5 157.5 104.6 岳 阳 楼 区 1097 714 204.2 132.9 249.7 169.7 慈 利 县 1350 831 196.3 120.8 134.9 78.2 资 兴 市 671 450 178.3 119.6 139.5 91.7 麻 阳 县 702 517 180.6 133.0 126.2 90.6
序 位 2012 年 湖 南 省 癌 症 发 病 情 况 合 计 男 女 部 位 发 病 率 (/10 万 ) 部 位 发 病 率 (/10 万 ) 部 位 发 病 率 (/10 万 ) 1 肺 44.78 肺 66.07 乳 房 24.41 2 肝 脏 26.5 肝 脏 38.46 肺 22.05 3 乳 房 24.41 胃 18.52 子 宫 颈 20.18 4 子 宫 颈 20.18 结 直 肠 18.19 结 直 肠 15.26 5 结 直 肠 16.77 鼻 咽 癌 8.9 肝 脏 13.73 6 胃 14.76 食 管 8.25 胃 10.75 7 子 宫 体 10.61 淋 巴 瘤 7.73 子 宫 体 10.61 8 不 明 及 其 它 恶 性 肿 瘤 6.88 不 明 及 其 它 恶 性 肿 瘤 6.82 不 明 及 其 它 恶 性 肿 瘤 6.94 9 鼻 咽 癌 6.71 白 血 病 5.46 卵 巢 5.2 10 淋 巴 瘤 5.8 膀 胱 5 脑 5.13 所 有 部 位 合 计 192.84 所 有 部 位 合 计 214.32 所 有 部 位 合 计 168.66
序 位 2012 年 湖 南 省 癌 症 死 亡 情 况 合 计 男 女 部 位 死 亡 率 (/10 万 ) 部 位 死 亡 率 (/10 万 ) 部 位 死 亡 率 (/10 万 ) 1 肺 35.82 肺 53.4 肺 17.06 2 肝 脏 26.36 肝 脏 38.4 肝 脏 13.52 3 胃 11.27 胃 14.81 乳 房 8.18 4 结 直 肠 9.62 结 直 肠 11.17 结 直 肠 7.98 5 乳 房 8.18 鼻 咽 癌 6.56 胃 7.49 6 子 宫 颈 5.83 食 管 6.37 子 宫 颈 5.83 7 子 宫 体 4.99 白 血 病 4.48 子 宫 体 4.99 8 鼻 咽 4.26 脑 3.44 不 明 及 其 它 恶 性 肿 瘤 3.33 9 食 管 4.13 淋 巴 瘤 3.38 白 血 病 3.19 10 白 血 病 3.86 不 明 及 其 它 恶 性 肿 瘤 2.99 卵 巢 2.7 所 有 部 位 合 计 127.20 所 有 部 位 合 计 162.03 所 有 部 位 合 计 90.02
肿 瘤 病 例 生 存 随 访 : 湖 南 省 癌 症 生 存 率 情 况 湖 南 省 肿 瘤 医 院 对 1992 年 1 月 1 日 至 2005 年 12 月 31 日 期 间 住 院 的 十 二 种 常 见 恶 性 肿 瘤 患 者 进 行 随 访 十 二 种 恶 性 肿 瘤 病 例 共 计 随 访 32468 例, 其 中 肺 癌 5496 例 乳 腺 癌 4720 例 子 宫 颈 癌 4374 例 鼻 咽 癌 4600 例 结 直 肠 癌 3767 例 原 发 性 肝 癌 1838 例 恶 性 淋 巴 瘤 1913 例 胃 癌 1442 例 食 管 / 贲 门 癌 1269 例 口 腔 癌 1453 例 甲 状 腺 癌 970 例 子 宫 内 膜 癌 626 例 对 十 二 种 常 见 恶 性 肿 瘤 住 院 病 例 治 疗 效 果 进 行 综 合 评 价, 并 分 析 了 十 二 种 恶 性 肿 瘤 生 存 结 果 的 影 响 因 素, 为 开 展 肿 瘤 的 诊 治 工 作 提 供 有 价 值 的 参 考 依 据
湖 南 省 癌 症 生 存 率 情 况
湖 南 省 癌 症 生 存 率 情 况
湖 南 省 癌 症 生 存 率 情 况
湖 南 省 癌 症 生 存 率 情 况
四 中 国 癌 症 预 防 与 控 制 规 划 中 国 癌 症 预 防 与 控 制 规 划 纲 要 (2004-2010) 2003 年 12 月 9 日 印 发 提 出 十 一 五 期 间 规 划 目 标 确 定 癌 症 综 合 防 控 策 略 中 国 癌 症 防 治 三 年 行 动 计 划 (2015-2017 年 ) 国 家 卫 生 计 生 委 等 16 部 门 联 合 制 定 延 续 并 深 入 推 进 既 往 有 效 策 略 措 施 着 力 解 决 一 直 以 来 困 而 未 决 的 难 点 问 题
中 国 癌 症 防 治 三 年 行 动 计 划 (2015-2017 年 ) 目 标 坚 持 预 防 为 主 防 治 结 合 中 西 医 并 重 实 施 癌 症 综 合 防 治 策 略 和 措 施, 为 遏 制 癌 症 增 长 降 低 癌 症 疾 病 负 担 奠 定 基 础 加 强 癌 症 防 治 体 系 建 设, 提 高 癌 症 防 治 能 力
具 体 目 标 ( 一 ) 建 立 国 家 和 省 级 癌 症 防 治 工 作 领 导 协 调 机 制, 落 实 部 门 职 责, 控 制 主 要 可 防 可 控 致 癌 因 素 增 长 水 平 ( 二 ) 完 善 国 家 癌 症 中 心 机 构 能 力 建 设 幵 充 分 发 挥 其 技 术 指 导 作 用, 基 本 建 立 以 医 院 疾 控 机 构 为 主 体 和 基 层 医 疗 机 构 上 下 联 劢 的 癌 症 综 合 防 治 网 络 依 托 现 有 资 源 加 快 提 升 区 域 癌 症 综 合 防 治 服 务 管 理 水 平 ( 三 ) 进 一 步 规 范 肿 瘤 登 记 制 度, 肿 瘤 登 记 覆 盖 全 国 30% 以 上 人 口, 掌 握 全 国 和 各 省 ( 区 市 ) 癌 症 发 病 和 死 亡 情 况, 绘 制 全 国 癌 症 地 图 ( 四 ) 癌 症 防 治 核 心 知 识 知 晓 率 达 到 60%, 成 人 吸 烟 率 下 降 3% ( 五 ) 以 肺 癌 肝 癌 胃 癌 食 管 癌 大 肠 癌 乳 腺 癌 宫 颈 癌 鼻 咽 癌 为 重 点, 扩 大 癌 症 筛 查 和 早 诊 早 治 覆 盖 面, 重 点 地 区 重 点 癌 症 早 诊 率 达 到 50% ( 六 ) 完 善 重 点 癌 症 的 诊 疗 规 范, 推 广 癌 症 机 会 性 筛 查 和 规 范 化 诊 疗, 逐 步 提 高 重 点 癌 症 5 年 生 存 率, 降 低 病 死 率
五 湖 南 省 癌 症 预 防 与 控 制 规 划 和 项 目 1. 建 立 政 府 领 导 多 部 门 合 作 和 社 会 团 体 共 同 参 与 的 癌 症 防 治 工 作 体 制 和 协 调 机 制 2. 健 全 癌 症 防 治 网 络, 提 高 癌 症 防 治 队 伍 的 素 质 及 癌 症 防 治 工 作 的 整 体 水 平 3. 加 强 癌 症 防 治 知 识 宣 传 健 康 教 育 和 行 为 干 预, 提 高 全 民 防 癌 意 识 和 全 社 会 对 癌 症 防 治 工 作 的 认 识 4. 重 视 癌 症 信 息 的 收 集 和 危 险 因 素 的 监 测 及 控 制, 在 农 村 高 发 地 区 和 某 些 城 镇 社 区 加 大 重 点 癌 症 防 治 工 作 的 力 度, 为 最 终 降 低 癌 症 的 发 病 率 及 死 亡 率 创 造 条 件
1. 完 善 癌 症 信 息 登 记 系 统, 建 立 统 一 的 癌 症 数 据 库 2. 对 癌 症 主 要 危 险 因 素 的 人 群 知 晓 率 达 到 60% 3. 积 极 推 行 有 效 的 预 防 措 施, 特 别 是 控 烟 预 防 乙 肝 病 毒 感 染 营 养 干 预 及 减 少 职 业 危 害 等 4. 制 定 主 要 癌 症 早 期 发 现 早 期 诊 断 及 早 期 治 疗 计 划 并 组 织 实 施 5. 在 农 村 高 发 地 区 及 某 些 城 镇 社 区 建 立 重 点 癌 症 的 早 期 发 现 早 期 诊 断 及 早 期 治 疗 示 范 基 地, 其 相 应 癌 症 的 早 诊 率 在 现 有 基 础 上 达 到 50% 6. 修 订 并 推 行 主 要 癌 症 的 临 床 诊 治 指 南 推 广 姑 息 治 疗 和 三 阶 梯 止 痛 方 案 积 极 进 行 康 复 指 导
目 前 湖 南 省 实 施 癌 症 防 控 项 目 国 家 城 市 癌 症 早 诊 早 治 项 目 2012 年 开 始, 已 实 施 四 个 年 度, 湖 南 省 每 年 进 行 5 万 人 次 高 危 人 群 风 险 评 估 和 1 万 人 次 癌 症 临 床 筛 查
湖 南 省 肿 瘤 发 病 死 亡 随 访 登 记 项 目 2009 年 开 始 : 衡 阳 市 衡 东 县 岳 阳 市 岳 阳 楼 区 2 个 点 截 止 到 2016 年, 湖 南 省 有 国 家 肿 瘤 登 记 处 12 个, 省 级 肿 瘤 登 记 处 16 个, 合 计 28 个 肿 瘤 登 记 处 湖 南 省 肿 瘤 登 记 随 访 地 区 所 覆 盖 人 口 达 到 1429 万, 占 湖 南 省 人 口 总 数 的 21.3% 通 过 肿 瘤 随 访 登 记, 获 得 全 省 肿 瘤 发 病 死 亡 和 生 存 数 据, 为 全 省 肿 瘤 防 控 提 供 基 线 资 料
农 村 妇 女 两 癌 筛 查 项 目 2009~2011 年 : 子 宫 颈 癌 检 查 项 目 点 12 个 乳 腺 癌 检 查 项 目 点 8 个 2012~2015 年 : 子 宫 颈 癌 检 查 项 目 点 36 个 乳 腺 癌 检 查 项 目 点 24 个 2016 年 起, 每 年 完 成 100 万 人 次 检 查
农 村 地 区 上 消 化 道 癌 的 早 诊 早 治 项 目 2009 年, 衡 东 地 区 食 道 癌 早 诊 早 治 项 目 开 始 实 施, 历 经 五 年 每 年 的 任 务 数 是 1000 例 2014 年 起 湖 南 省 上 消 化 道 早 诊 早 治 项 目 点 扩 展 为 攸 县 宁 远 县 和 衡 东 县 3 个 点 每 年 筛 查 2000 例
非 小 细 胞 肺 癌 的 术 后 随 访 项 目 目 的 : 了 解 我 国 肺 癌 疾 病 特 点 治 疗 现 状, 完 善 我 国 肺 癌 治 疗 指 南 和 肺 癌 防 治 的 公 共 卫 生 政 策 启 动 时 间 :2013 年 12 月 20 日 承 担 科 室 : 湖 南 省 肿 瘤 医 院 肿 瘤 防 办 胸 外 一 科 和 胸 外 二 科 任 务 量 :200 人 / 年 持 续 时 间 :2013~2016 年 病 例 选 择, 每 位 患 者 随 访 五 年 项 目 结 止 时 间 为 2021 年 患 者 所 获 益 处 : 前 两 年 提 供 900 元 / 人 * 年, 第 3~5 年 提 供 450 元 / 人 * 年
中 国 癌 症 筛 查 试 验 可 行 性 研 究 由 中 国 国 家 癌 症 中 心 / 中 科 院 肿 瘤 医 院 与 美 国 国 立 癌 症 研 究 所 联 合 开 展 的 科 研 课 题 目 的 是 希 望 通 过 此 项 研 究 为 将 来 更 好 地 开 展 长 期 的 随 机 随 访 筛 查 试 验 获 得 第 一 手 的 试 验 资 料 全 国 共 计 三 个 现 场 实 施 单 位, 分 别 是 湖 南 省 肿 瘤 医 院 浙 江 省 肿 瘤 医 院 甘 肃 省 肿 瘤 医 院, 每 个 现 场 分 别 为 900 例 受 试 者, 共 计 2700 例 受 试 者
上 消 化 道 癌 筛 查 前 瞻 性 评 价 研 究 为 评 价 内 镜 筛 查 的 效 果,2015 年 4 月, 国 家 启 动 上 消 化 道 癌 筛 查 评 价 研 究, 湖 南 省 作 为 实 施 省 份 之 一 该 项 目 拟 在 湖 南 省 建 立 2 万 人 的 上 消 化 道 癌 前 瞻 性 筛 查 队 列, 长 沙 市 和 岳 阳 市 各 1 万 人, 以 期 为 我 省 癌 症 防 治 的 远 期 评 价 奠 定 基 础
生 物 标 志 物 在 五 种 高 发 癌 症 筛 查 中 的 应 用 研 究 探 寻 适 合 于 我 国 人 群 癌 症 筛 查 和 早 诊 早 治 的 生 物 标 志 物 ; 将 收 集 10000 人 次 高 危 人 群 和 250 例 临 床 炎 症 病 例 血 液 标 本, 并 对 高 危 人 群 进 行 为 期 两 年 的 随 访 已 于 2014 年 11 月 与 第 3 年 度 的 城 市 癌 症 早 诊 早 治 项 目 同 步 正 式 开 展 实 施
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