家 庭 生 活 科 学 第 五 章 家 庭 保 健 范 敏
教 学 要 求 教 学 目 的 : 通 过 教 学, 使 学 生 认 识 健 康, 掌 握 家 庭 保 健 的 内 容 与 知 识 教 学 重 点 : 全 面 理 解 健 康 的 概 念, 掌 握 家 庭 保 健 的 基 础 知 识 和 家 庭 急 救 的 方 法 教 学 难 点 : 家 庭 保 健 的 基 础 知 识 和 家 庭 急 救 的 方 法 授 课 方 式 : 课 堂 讲 授 和 实 际 操 作 相 结 合
教 学 内 容 第 一 节 健 康 一 健 康 的 概 念 二 健 康 的 重 要 性 三 健 康 的 标 准 四 亚 健 康 第 二 节 家 庭 保 健 一 家 庭 保 健 的 概 念 和 意 义 二 家 庭 保 健 的 内 容 和 方 法 ( 一 ) 基 础 知 识 ( 二 ) 家 庭 急 救
第 一 节 健 康 一 健 康 的 概 念 1947 年, 联 合 国 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 在 宪 章 中 写 下 健 康 的 定 义 : 健 康 是 生 理 心 理 和 社 会 的 健 全 状 态, 而 不 只 是 没 有 疾 病 这 一 定 义 指 出 了 健 康 的 多 维 特 质 生 理 的 健 康 心 理 的 健 康 和 社 会 的 健 康, 完 善 了 现 代 生 物 心 理 社 会 医 学 模 式 但 是 人 们 对 于 没 有 疾 病 社 会 健 全 也 提 出 了 质 疑 1989 年, 世 界 卫 生 组 织 将 健 康 的 概 念 调 整 为 : 健 康 应 包 括 躯 体 健 康 心 理 健 康 社 会 适 应 良 好 和 道 德 健 康
二 健 康 的 重 要 性 健 康 是 人 们 日 常 生 活 的 资 源, 而 不 仅 仅 是 生 活 的 目 标 ; 对 于 个 体 儿 童 而 言, 拥 有 健 康, 就 可 以 学 习 得 更 好 从 人 群 健 康 的 角 度 看, 保 证 每 一 个 人 ( 尤 其 是 儿 童 ) 的 健 康 可 以 提 高 整 个 国 民 素 质, 人 群 健 康 也 是 社 会 资 源, 促 进 社 会 的 良 性 循 环 和 经 济 的 快 速 发 展 健 康 更 是 一 项 人 权, 是 社 会 进 步 的 重 要 标 志 和 潜 在 动 力
三 健 康 的 标 准 躯 体 健 康 的 标 准 : WHO 提 出 几 项 标 准 可 供 参 考 衡 量 健 康 标 准 :WHO 提 出, 衡 量 健 康 的 标 准 应 该 包 括 1 精 力 充 沛, 能 从 容 不 迫 地 应 付 日 常 生 活 和 工 作 ; 2 处 世 乐 观, 态 度 积 极, 乐 于 承 担 任 务 而 不 挑 剔 ; 3 善 于 休 息, 睡 眠 良 好 ; 4 应 变 能 力 强, 能 适 应 各 种 环 境 的 各 种 变 化 ; 5 对 一 般 感 冒 和 传 染 病 有 一 定 抵 抗 力 ; 6 体 重 适 当, 体 形 均 匀, 头 臂 臀 比 例 协 调 ; 7 眼 睛 明 亮, 反 应 敏 锐, 眼 睑 不 发 炎 ; 8 牙 齿 清 洁, 无 缺 损, 无 疼 痛, 齿 龈 颜 色 正 常, 无 出 血 ; 9 头 发 光 泽, 无 头 屑 ; 10 肌 肉 皮 肤 富 有 弹 性, 走 路 轻 松
四 亚 健 康 特 指 处 于 疾 病 与 健 康 之 间 的 一 种 生 理 或 心 理 机 能 低 下 状 态, 也 称 第 三 种 状 态 灰 色 状 态 疾 病 的 亚 临 床 期 等 临 床 检 查 常 无 器 质 性 病 变
第 二 节 家 庭 保 健 一 家 庭 保 健 的 概 念 和 意 义 保 健, 就 是 保 护 身 体 健 康, 保 持 身 体 健 康 保 健 的 目 的 就 是 为 了 增 强 体 质, 提 高 生 命 质 量, 使 人 健 康 家 庭 保 健, 从 字 面 上 来 理 解, 就 是 在 家 庭 范 围 内 的 保 健 家 庭 保 健 是 家 庭 健 康 照 顾 功 能 中 所 提 到 的 : 保 护 家 庭 成 员 的 健 康
第 二 节 家 庭 保 健 二 家 庭 保 健 的 内 容 和 方 法 ( 一 ) 基 础 知 识 生 命 体 征 (vital sign) 是 评 价 生 命 活 动 存 在 与 否 及 其 质 量 的 指 标, 包 括 体 温 脉 搏 呼 吸 和 血 压 ( 有 时 还 包 括 心 率 ), 为 体 格 检 查 时 必 须 检 查 的 项 目 之 一
体 温 1 体 温 (body temperature) 测 量 及 正 常 范 围 (1) 口 测 法 : 将 消 毒 后 的 体 温 计 置 于 患 者 舌 下, 让 其 紧 闭 口 唇,5 分 钟 后 读 数 正 常 值 为 36.3 37.2 此 方 法 不 能 用 于 婴 幼 儿 及 神 志 不 清 者
体 温 1 体 温 (body temperature) 测 量 及 正 常 范 围 (2) 肛 测 法 : 让 患 者 取 侧 卧 位, 将 肛 门 体 温 计 头 端 涂 上 润 滑 剂 后, 慢 慢 插 入 肛 门 内 达 体 温 计 长 度 的 一 半 为 止,5 分 钟 后 读 数 正 常 值 为 36. 5 37. 7 该 方 法 测 量 值 比 较 稳 定, 多 用 于 婴 幼 儿 及 神 志 不 清 者
体 温 1 体 温 (body temperature) 测 量 及 正 常 范 围 (3) 腋 测 法 : 将 体 温 计 头 端 放 置 于 患 者 腋 窝 深 处, 嘱 患 者 用 上 臂 将 体 温 计 夹 紧,10 分 钟 后 读 数 正 常 值 36 37 此 方 法 为 最 常 用 的 体 温 测 定 方 法
呼 吸 正 常 成 人 静 息 状 态 下 呼 吸 为 16 18 次 / 分, 呼 吸 与 脉 搏 之 比 为 1:4 新 生 儿 呼 吸 约 44 次 / 分, 随 着 年 龄 的 增 长 而 逐 渐 减 慢 正 常 成 人 静 息 状 态 下, 呼 吸 的 节 律 基 本 上 是 均 匀 而 整 齐 的 1 呼 吸 过 速 (tachypnea) 指 呼 吸 频 率 超 过 24 次 / 分 见 于 发 热 疼 痛 贫 血 甲 亢 心 衰 等 一 般 体 温 升 高 1, 呼 吸 大 约 增 加 4 次 / 分 ( 心 率 可 能 增 加 10 次 / 分 ) 2 呼 吸 过 缓 (bradypnea) 指 呼 吸 频 率 低 于 12 次 / 分 呼 吸 浅 慢 见 于 麻 醉 剂 或 镇 静 剂 过 量 和 颅 内 压 增 高 等
脉 搏 1 脉 率 脉 率 的 快 慢 受 年 龄 性 别 运 动 和 情 绪 等 因 素 的 影 响 正 常 成 人 脉 率 为 60 100 次 / 分, 平 均 约 72 次 / 分, 女 性 稍 快 儿 童 平 均 约 90 次 / 分, 婴 幼 儿 可 达 130 次 / 分 老 年 人 较 慢, 平 均 约 55 60 次 / 分 各 种 病 理 情 况 或 药 物 影 响 也 可 使 脉 率 增 快 或 减 慢 正 常 情 况 下 脉 率 和 心 率 一 致
脉 搏 2 脉 律 脉 搏 的 节 律 可 反 映 心 脏 的 节 律 正 常 人 脉 律 规 则, 有 窦 性 心 率 不 齐 者 的 脉 律 可 随 呼 吸 改 变, 吸 气 时 增 快, 呼 气 时 减 慢 各 种 心 率 失 常 均 可 影 响 脉 律
血 压 血 压 (blood pressure, BP) 通 常 指 动 脉 血 压 或 体 循 环 血 压, 是 重 要 的 生 命 体 征
血 压 血 压 标 准 1 高 血 压 血 压 测 值 受 多 种 因 素 的 影 响, 如 情 绪 激 动 紧 张 运 动 等 若 采 用 标 准 测 量 方 法, 至 少 3 次 非 同 日 血 压 值 达 到 或 超 过 140/90mmHg, 或 仅 舒 张 压 达 到 标 准, 即 可 认 为 有 高 血 压, 如 果 仅 收 缩 压 达 到 标 准 则 称 为 收 缩 期 高 血 压
血 压 血 压 标 准 2 低 血 压 凡 血 压 低 于 90/60 50mmHg 时 称 低 血 压 见 于 严 重 病 症, 如 休 克 心 肌 梗 塞 等 低 血 压 也 可 有 体 质 原 因, 有 人 自 述 一 贯 血 压 偏 低, 一 般 无 症 状
心 率 心 率 (heart rate) 心 率 : 指 每 分 钟 心 搏 次 数 正 常 成 人 心 率 范 围 为 60 100 次 / 分, 女 性 稍 快, 老 年 人 偏 慢, 儿 童 偏 快, 年 龄 小 于 3 岁 的 儿 童 多 在 100 次 / 分 以 上 凡 成 人 心 率 超 过 100 次 / 分, 婴 幼 儿 心 率 超 过 150 次 / 分 称 为 心 动 过 速 心 率 低 于 60 次 / 分 称 为 心 动 过 缓
第 二 节 家 庭 保 健 二 家 庭 保 健 的 内 容 和 方 法 ( 二 ) 家 庭 急 救 时 间 就 是 生 命, 在 常 温 状 态 下, 呼 吸 和 心 跳 完 全 停 止 4 分 钟 以 上, 生 命 就 会 岌 岌 可 危 ; 超 过 10 分 钟, 一 般 很 难 复 苏 抢 救 一 个 人 的 黄 金 时 间 5 分 钟 内, 家 庭 成 员 往 往 是 第 一 施 救 者
( 二 ) 家 庭 急 救 1 心 肺 复 苏 (CPR) 心 脏 复 苏 : 用 人 工 的 方 法 促 使 心 脏 重 新 启 动 维 持 血 液 循 环 肺 复 苏 - 人 工 呼 吸 : 用 人 工 的 方 法 促 使 肺 脏 重 新 启 动 进 行 被 动 式 呼 吸, 将 氧 气 吸 入 体 内 送 至 血 中, 使 含 氧 的 血 液 在 周 身 流 动, 浇 灌 组 织 细 胞
CPR 中 的 心 脏 复 苏 胸 外 心 脏 按 压 是 指 在 胸 壁 上 相 当 于 心 脏 在 体 表 的 位 置 处 - 即 心 前 区, 间 接 按 压 心 脏 及 维 持 血 液 循 环 的 一 种 方 法 1 病 人 仰 卧, 背 靠 硬 处 2 抢 救 者 根 据 病 人 所 处 高 度 或 站 或 跪 其 一 旁 ( 一 般 于 病 人 右 侧 ), 以 一 手 掌 根 部 置 于 病 人 的 心 前 区, 另 一 手 掌 置 于 此 手 掌 根 部 的 背 面, 两 肘 伸 直, 以 心 前 区 为 中 心, 借 助 体 重 和 肩 臂 部 肌 肉 的 力 量, 有 节 奏 地 向 脊 柱 方 向 垂 直 冲 击 性 的 下 压, 使 胸 骨 下 陷 3-5cm, 然 后 放 松, 放 松 时 手 不 必 离 开 胸 部, 从 保 持 按 压 部 位 的 准 确 和 动 作 的 连 续 性, 然 后 再 按 压 再 放 松, 这 一 压 一 松 就 完 成 了 一 次 心 脏 按 压 按 压 时 心 脏 将 血 液 压 出 到 主 动 脉, 放 松 时, 胸 膛 呈 负 压, 静 脉 血 回 流 至 心 脏, 再 按 压 再 放 松, 使 血 液 在 全 身 循 环
心 脏 复 苏 3 按 压 频 率 成 人 60-100 次 / 分, 小 儿 80-100 次 / 分 4 胸 外 心 脏 按 压 注 意 点 : 按 压 心 脏 的 主 要 有 效 指 标 是 应 能 摸 到 大 动 脉 搏 动, 一 般 是 检 查 颈 动 脉 有 无 搏 动
肺 复 苏 - 人 工 呼 吸 肺 复 苏 用 人 工 的 方 法 促 使 肺 脏 重 新 启 动 进 行 被 动 式 呼 吸, 将 氧 气 吸 入 体 内 送 至 血 中, 使 含 氧 的 血 液 在 周 身 流 动, 浇 灌 组 织 细 胞 1. 畅 通 病 人 的 呼 吸 道 1 将 病 人 衣 领 领 带 腰 带 等 紧 身 物 解 开, 同 时 迅 速 清 除 口 鼻 内 的 污 泥 土 块 黏 液 假 牙 等 2 仰 头 举 颏, 打 开 气 道 抢 救 者 一 手 置 于 病 人 前 额, 使 其 头 后 仰, 另 一 只 手 食 中 两 指 将 下 巴 颏 抬 起, 帮 助 头 后 仰, 使 病 人 鼻 孔 朝 天 ( 后 仰 程 度 以 下 颌 角 和 耳 垂 连 线 与 地 面 垂 直 为 宜 ), 不 能 过 度 上 举 下 颏, 以 免 口 腔 闭 合
肺 复 苏 - 人 工 呼 吸 2. 人 工 呼 吸 : 用 人 工 方 法 使 气 体 有 节 律 地 进 入 和 排 出, 肺 脏 从 而 获 得 氧 气, 排 出 二 氧 化 碳 维 持 生 命 地 方 法 1 口 对 口 人 工 呼 吸 - 口 对 口 吹 气 抢 救 者 按 压 病 人 前 额 之 手 的 姆 指 食 指 捏 住 病 人 两 个 鼻 孔 ( 捏 紧 鼻 翼 下 端 以 防 止 吹 气 时 气 体 从 鼻 孔 跑 掉 ), 同 时 深 吸 一 口 气, 张 开 自 己 的 嘴 紧 贴 病 人 的 嘴 ( 用 双 唇 包 住 病 人 的 嘴 以 防 漏 气 ), 缓 慢 而 持 续 地 吹 气, 吹 气 完 毕 立 刻 离 开 病 人 口 部, 同 时 手 指 松 开 鼻 孔, 并 侧 转 头 再 深 吸 一 口 气 以 作 下 一 次 吹 气 在 吹 气 的 同 时 注 意 观 察 病 人 胸 部 有 否 隆 起, 有 抬 高 说 明 气 体 吹 入 肺 内, 吹 气 是 有 效 的 如 胸 部 没 有 起 伏, 说 明 方 法 不 对 或 吹 气 量 太 小, 或 呼 吸 道 有 堵 塞, 就 要 迅 速 调 整 停 止 吹 气 也 要 注 意 病 人 口 鼻 有 否 气 体 排 出 感 觉 2 吹 气 的 频 率 16-20 次 / 分, 一 般 一 次 吹 气 量 800-1000 毫 升
心 脏 骤 停 的 急 救 四 小 结 从 发 现 病 人 的 现 场 到 把 病 人 送 到 医 院 是 由 一 系 列 抢 救 步 骤 组 成 : 1 让 病 人 平 卧, 严 禁 随 意 搬 动 2 马 上 呼 叫 120, 向 专 业 急 救 机 构 报 告 报 告 内 容 : 1 报 告 人 的 身 份 姓 名 2 病 人 的 基 本 情 况 和 目 前 危 急 的 表 现, 如 : 病 人 神 志 不 清 心 绞 痛 车 祸 外 伤 意 外 情 况 等 3 说 明 现 场 和 地 址 电 话 号 码 等 候 救 护 车 的 地 点 ( 最 好 有 醒 目 的 标 志 处 ) 4 意 外 伤 害 事 故 还 应 说 明 受 伤 人 数 和 伤 害 性 质 3 同 时 施 行 心 肺 复 苏 术, 当 病 人 呼 吸 心 跳 恢 复 后 再 就 近 护 送 至 有 条 件 的 医 院 继 续 治 疗
2 海 姆 力 克 急 救 法 ( 针 对 气 管 异 物 ) 操 作 方 法 : 双 肩 从 患 者 身 后 将 其 环 抱 住, 一 手 握 拳, 拇 指 掌 关 节 突 出 点 顶 住 病 人 腹 部 正 中 线 脐 上 部 位, 另 一 只 手 的 手 掌 压 在 拳 头 上, 连 续 快 速 向 后 向 上 推 压 冲 击 6~10 次, 注 意 不 要 伤 肋 骨
机 理 : 突 然 增 大 了 腹 内 压 力, 使 横 膈 上 抬 而 推 挤 胸 腔, 迫 使 肺 泡 余 气 经 气 管 冲 向 喉 部, 将 卡 在 气 管 内 的 异 物 冲 出
本 课 小 结 第 一 节 健 康 一 健 康 的 概 念 二 健 康 的 重 要 性 三 健 康 的 标 准 四 亚 健 康 第 二 节 家 庭 保 健 一 家 庭 保 健 的 概 念 和 意 义 二 家 庭 保 健 的 内 容 和 方 法 ( 一 ) 基 础 知 识 ( 二 ) 家 庭 急 救
课 后 思 考 一 什 么 是 健 康? 躯 体 健 康 的 标 准 有 哪 些? 二 CPR 是 什 么? 具 体 操 作 的 步 骤 有 哪 些? 三 什 么 是 海 姆 力 克 急 救 法? 怎 样 操 作?