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统 计 法 第 十 五 条 规 定 : 属 于 私 人 家 庭 的 单 项 调 查 资 料, 非 经 本 人 同 意, 不 得 泄 露 城 镇 住 户 调 查 问 卷 表 号 :Ⅷ 513 表 制 表 机 关 : 国 家 统 计 局 文 号 : 国 统 字 [2008] 34 号 有 效 期 至 :2008 年 12 月 您 好! 为 了 对 当 前 城 市 劳 动 力 流 动 及 居 民 生 活 质 量 问 题 进 行 研 究 并 向 有 关 政 府 部 门 提 出 政 策 建 议, 国 家 有 关 部 门 联 合 开 展 此 项 专 门 调 查 调 查 内 容 主 要 包 括 : 收 入 消 费 就 业 及 生 活 质 量 等 有 关 方 面 的 情 况 请 您 按 照 自 家 的 实 际 情 况 和 自 己 的 真 实 想 法 如 实 回 答 问 题, 认 真 协 助 调 查 员 填 写 调 查 表 我 们 将 严 格 遵 守 统 计 法, 对 您 个 人 的 信 息 给 以 保 密 谢 谢 合 作! 省 市 ( 县 区 旗 ) 编 码 乡 ( 镇 街 道 ) 编 码 村 / 居 委 会 编 码 住 户 编 码 注 : 住 户 编 码 需 与 常 规 调 查 编 码 保 持 一 致 日 期 一 审 签 名 二 审 签 名 家 庭 住 址 : 省 市 区 ( 县 ) 街 道 小 区 门 牌 号 被 访 者 姓 名 : 联 络 电 话 : 上 户 访 谈 开 始 时 间 : 2008 年 月 日 时 分. 访 谈 结 束 时 间 : 2008 年 月 日 时 分. 调 查 员 姓 名 / 编 号 : 联 络 电 话 : 调 查 员 签 字

一 家 庭 成 员 特 征 ( 注 : 1. 在 本 调 查 表 中 住 户 成 员 代 码 应 自 始 至 终 保 持 一 致, 注 意 不 要 错 位 ; 2. 调 查 对 象 为 本 户 所 有 户 籍 人 口 以 及 其 他 常 住 人 口 ) ( 一 ) 所 有 成 员 都 要 回 答 的 问 题 1. 家 庭 成 员 姓 名 A01 2. 家 庭 成 员 代 码 A02 1 2 3 4 5 6 7 8 3. 与 户 主 关 系 1. 户 主 2. 配 偶 3. 子 女 4. 父 母 / 岳 父 母 或 公 婆 5. 祖 父 母 6. 媳 婿 7. 孙 子 女 8. 兄 弟 姐 妹 9. 其 他 亲 属 10. 其 他 A03 户 主 4. 性 别 1 男 2 女 A04 5. 出 生 日 期 ( 阳 历 ) 年 A05-1 月 A05-2 日 A05-3 6. 在 兄 弟 姐 妹 中 排 行 第 几? A06 7. 婚 姻 状 况 1 未 婚 ( 跳 到 问 题 9) 2 初 婚 3 再 婚 4 离 异 5 丧 偶 6 同 居 A07 8. 一 共 生 过 几 个 孩 子?( 个 ) A08 9. 民 族 1 汉 2 壮 3 回 4 维 吾 尔 5 彝 6 苗 7 满 8 其 他 A09 10. 目 前 身 高 ( 厘 米 ) A10 11. 目 前 体 重 ( 公 斤 ) A11 12. 与 同 龄 人 相 比, 您 目 前 的 健 康 状 况 1 非 常 好 2 好 3 一 般 4 不 好 5 非 常 不 好 A12 13. 是 否 有 身 体 残 疾?1 没 有 2 有, 但 不 影 响 正 常 工 作 学 习 和 生 活 3 有, 且 影 响 正 常 工 作 学 习 和 生 活 A13 1

14. 当 前 户 口 1 本 市 / 县 非 农 户 口 2 外 地 非 农 户 口 3 本 市 / 县 农 业 户 口 ( 跳 到 问 题 17) 4 外 地 农 业 户 口 ( 跳 到 问 题 17) A14 15.( 问 A14=1,2) 如 果 是 农 转 非, 请 问 是 哪 年 取 得 非 农 户 口 的?( 年 份 ) A15 16.( 问 A14=1,2) 如 果 是 农 转 非, 请 问 是 如 何 取 得 非 农 户 口 的? 1 上 学 2 参 军 3 转 干 4 土 地 被 征 用 5 在 城 市 购 房 6 其 它 ( 请 注 明 ) A16 17.2007 年 底 状 况 与 身 份 1 从 事 工 资 性 工 作, 务 农 或 自 我 经 营 者 2 离 退 休 再 就 业 人 员 3 失 业 人 员 4 离 退 休 人 员 5 家 务 劳 动 者 A17 6 家 庭 帮 工 7 丧 失 劳 动 能 力 8 在 校 学 生 / 学 龄 前 儿 童 9 待 分 配 / 待 升 学 人 员 / 辍 学 生 10 其 他 18.2007 年 您 是 否 参 加 了 以 下 医 疗 保 险 ( 可 多 选 )? 1 公 费 医 疗 或 统 筹 2 商 业 医 疗 保 险 3 农 村 合 作 医 疗 4 其 他 5 没 有 保 险 ( 跳 到 问 题 20) A18 家 庭 成 员 代 码 A02 1 2 3 4 5 6 7 8 19.( 问 A18 5)2007 年 参 加 医 疗 保 险 您 本 人 共 缴 费 多 少 元?( 包 括 工 资 中 扣 除 部 分 ) A19 20.( 问 A20=1) 最 近 三 个 月 是 否 生 病 或 受 伤, 包 括 慢 性 或 急 性 病? 1 是 2 否 ( 跳 到 问 题 25) A20 21. 最 近 一 次 得 的 是 什 么 病 ( 或 受 什 么 伤 )?( 填 写 疾 病 代 码, 代 码 表 附 后 ) A21 22. 最 近 3 个 月 中, 您 为 了 治 这 个 病, 一 共 花 了 多 少 钱?( 元, 包 括 报 销 或 减 免 费 用 ) A22 23. 其 中, 您 可 以 报 销 或 减 免 多 少 钱?( 元 )(A23 A22) A23 24. 最 近 3 个 月 由 于 这 种 病 ( 或 伤 ) 您 有 多 少 天 不 能 从 事 正 常 工 作, 学 习 和 生 活 ( 天 ) A24 25.( 问 所 有 人 )2007 年 全 年 您 的 医 疗 现 金 总 支 出 为 多 少 元? ( 包 括 报 销 或 减 免 费 用 ) A25 26.( 问 所 有 人 ) 扣 除 各 种 报 销, 您 个 人 实 际 支 付 了 多 少 元? (A26 A25) A26 27.( 问 所 有 人 ) 您 现 在 每 天 都 抽 烟 吗? 1 是 2 否 A27 28.( 问 所 有 人 ) 调 查 时 本 人 是 否 在 场? 1 是 2 否 A28 ( 二 ) 由 在 调 查 现 场 并 且 年 满 16 周 岁 (1991 年 以 前 出 生 ) 的 成 员 回 答 本 表 问 题 1. 被 调 查 者 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码 A29 在 过 去 几 周 中, 您 是 否 有 以 下 感 觉? 2. 觉 得 自 己 做 事 情 1 能 集 中 精 力, 不 分 心 2 偶 尔 分 心 3 有 时 分 心 4 经 常 分 心, 不 能 集 中 精 力 A30 3. 自 己 常 因 为 忧 虑 ( 担 心 ) 而 睡 不 好 觉 1 完 全 没 有 2 有 一 点 3 比 较 严 重 4 很 严 重 A31 2

4. 觉 得 自 己 在 很 多 事 情 上 1 发 挥 积 极 作 用 2 能 发 挥 一 些 积 极 作 用 3 很 少 能 发 挥 积 极 作 用 4 发 挥 不 了 A32 5. 觉 得 自 己 做 事 1 挺 有 主 见 2 比 较 有 主 见 3 不 太 有 主 见 4 没 有 主 见 A33 6. 精 神 上 有 压 力 1 完 全 没 有 2 有 一 点 3 比 较 严 重 4 很 严 重 A34 7. 觉 得 无 法 克 服 困 难 1 完 全 没 有 2 有 一 点 3 比 较 严 重 4 很 严 重 A35 8. 觉 得 日 常 生 活 有 意 思 1 很 有 意 思 2 比 较 有 意 思 3 没 太 大 意 思 4 没 有 意 思 A36 9. 逃 避 工 作 学 习 或 生 活 中 遇 到 的 困 难 和 问 题 1 不 逃 避 2 很 少 逃 避 3 有 时 逃 避 4 经 常 逃 避 A37 10. 经 常 觉 得 郁 闷 或 忧 郁 1 完 全 没 有 2 有 一 点 3 比 较 严 重 4 很 严 重 A38 A39 11. 经 常 对 自 己 没 有 信 心 1 完 全 没 有 2 有 一 点 3 比 较 严 重 4 很 严 重 12. 经 常 觉 得 自 己 没 有 价 值 1 完 全 没 有 2 有 一 点 3 比 较 严 重 4 很 严 重 13. 考 虑 到 生 活 的 各 个 方 面, 您 是 否 觉 得 幸 福? 1 很 幸 福 2 比 较 幸 福 3 不 太 幸 福 4 很 不 幸 福 A40 A41 ( 三 ) 成 年 人 教 育 及 培 训 请 年 满 16 周 岁 (1991 年 以 前 出 生 ) 并 且 已 经 离 开 学 校 的 人 员 回 答 本 表 问 题 1. 被 调 查 者 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码 B01 2. 您 所 完 成 的 最 高 教 育 程 度 ( 如 果 选 1 从 未 上 过 学, 跳 到 问 题 10)( 填 写 教 育 程 度 代 码, 代 码 表 附 后 ) B02 3.( 问 B02 1) 您 所 受 正 规 教 育 年 限 ( 年, 不 包 括 跳 级 和 留 级 年 数 ) B03 4.( 问 B02 1) 您 最 后 离 开 学 校 时 在 班 上 的 成 绩 如 何? 1 很 好 2 比 较 好 3 一 般 4 比 较 差 5 很 差 B04 5.( 问 B02 1) 您 是 否 参 加 过 高 考? 1 是 2 否 ( 跳 到 问 题 10) 3 保 送 ( 跳 到 问 题 10) B05 6. 您 最 后 一 次 参 加 高 考 的 年 份? B06 7. 您 当 年 的 高 考 成 绩 是 多 少 分? B07 8. 您 当 年 考 的 是 文 史 类 还 是 理 工 类? 1 文 艺 体 育 类 2 文 史 类 3 理 工 类 4 其 他 ( 请 注 明 ) B08 9. 您 是 在 哪 个 省 参 加 高 考 的?( 填 写 省 份 代 码, 代 码 表 附 后 ) B09 10. 除 正 规 学 校 教 育 外, 您 是 否 接 受 过 任 何 培 训?( 按 时 间 排 序 最 多 可 选 三 项 ) B10 3

1 没 有 参 加 任 何 培 训 ( 跳 到 下 一 人 或 下 一 表 ) 2 农 业 生 产 培 训 3 企 业 内 部 的 非 农 业 培 训 4 社 会 上 的 非 农 业 培 训 5 其 他 培 训, 请 说 明 11.( 问 B10 1) 您 最 近 一 次 接 受 的 是 什 么 类 型 的 培 训? 1 与 工 作 相 关 的 技 能 培 训 2 与 工 作 无 关 的 一 般 技 能 培 训 3 一 般 性 培 训, 如 维 护 工 人 权 益 等 4 其 他, 请 说 明 B11 12.( 问 B10 1) 这 次 培 训 一 共 多 少 天 ( 不 足 一 天 按 一 天 计 算 )? B12 13.( 问 B10 1) 这 次 培 训 总 共 花 了 多 少 钱?( 元, 包 括 本 人 支 付 和 他 人 支 付, 没 缴 费 者 请 填 0) B13 14. 谁 支 付 这 次 培 训 的 费 用? 1 政 府 有 关 部 门 2 自 费 3 现 在 的 雇 主 4 以 前 的 雇 主 5 本 人 与 雇 主 分 担 6 其 他 B14 ( 四 ) 成 年 人 社 会 保 险 与 就 业 经 历 请 年 满 16 周 岁 (1991 年 以 前 出 生 ) 以 上 家 庭 成 员 回 答 本 表 问 题 1. 被 调 查 者 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码 C01 2. 您 目 前 有 失 业 保 险 吗? 1 单 位 负 担 2 自 己 购 买 3 单 位 与 自 己 共 付 4 没 有 5 不 知 道 C02 3. 您 目 前 有 养 老 保 险 吗? 1 单 位 负 担 2 自 己 购 买 3 单 位 与 自 己 共 付 4 没 有 5 不 知 道 C03 4. 您 目 前 有 工 伤 保 险 吗? 1 单 位 负 担 2 自 己 购 买 3 单 位 与 自 己 共 付 4 没 有 5 不 知 道 C04 5. 您 目 前 有 住 房 公 积 金 吗? 1 单 位 负 担 2 自 己 购 买 3 单 位 与 自 己 共 付 4 没 有 5 不 知 道 C05 6. 过 去 一 周 您 是 否 从 事 过 一 个 小 时 以 上 有 收 入 的 工 作? 1 是 (( 包 括 自 我 经 营 和 工 资 性 工 作 者, 跳 到 问 题 8) 2 不 领 工 资 的 家 庭 帮 工 ( 跳 到 问 题 8) 3 否 C06 7.( 问 C06=3) 您 过 去 一 周 为 什 么 没 有 从 事 过 一 个 小 时 以 上 有 收 入 的 工 作? 1 有 工 作 而 暂 时 没 上 班 ( 包 括 带 薪 休 假 和 不 带 新 休 假 )2 全 日 制 在 校 学 生 ( 跳 到 下 一 人 或 下 一 表 ) 3 无 工 作 ( 包 括 离 退 休, 跳 问 题 36 C07 4

8.( 问 C06=1,2 或 C07=1) 您 哪 年 开 始 从 事 当 前 这 份 主 要 工 作 的?( 年 份 ) C08 被 调 查 者 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码 C01 9. 您 当 前 主 要 工 作 的 职 业?( 填 写 职 业 代 码, 代 码 表 附 后 ) C09 10. 您 从 什 么 时 候 开 始 从 事 该 职 业 的? ( 包 括 在 其 他 单 位 从 事 该 职 业 的 时 间 ) 年 C10-1 月 C10-2 11. 您 当 前 主 要 工 作 的 行 业?( 填 写 行 业 代 码, 代 码 表 附 后 ) C11 12. 您 当 前 主 要 工 作 的 单 位 所 有 制?( 填 写 工 作 单 位 所 有 制 代 码, 代 码 表 附 后 ) C12 13. 您 是 如 何 获 得 当 前 这 份 主 要 工 作 的? 1 政 府 / 社 区 安 排 介 绍 2 商 业 职 介 ( 包 括 人 才 交 流 会 ) 3 招 聘 广 告 4 直 接 申 请 ( 含 考 试 ) 5 家 人 / 亲 戚 介 绍 6 朋 友 / 熟 人 介 绍 7 其 他, 请 注 明 C13 14. 您 花 了 多 长 时 间 找 到 了 当 前 这 份 主 要 工 作? ( 天 ) C14 15. 包 括 您 在 内, 您 的 工 作 单 位 有 多 少 人?( 人 ) C15 16. 在 当 前 主 要 工 作 中, 您 平 均 每 周 工 作 多 少 小 时?( 小 时 / 周 ) C16 17. 从 当 前 这 份 主 要 工 作 中, 您 一 般 平 均 每 月 得 到 的 收 入 共 计 为 多 少 元? ( 元 / 月, 可 以 出 现 0 或 负 值 ) ( 工 资 性 工 作 者 的 工 资, 奖 金, 津 贴 和 实 物 折 现 ; 自 我 经 营 者 的 净 收 入 ) C17 18. 除 当 前 主 要 工 作 外, 您 是 否 有 兼 职 工 作 ( 包 括 家 庭 帮 工 )? 1 是 2 否 ( 跳 到 问 题 21) C18 19.( 问 C18=1) 所 有 有 报 酬 的 工 作 ( 包 括 自 我 经 营 ) 加 在 一 起, 您 平 均 每 周 工 作 多 少 小 时?( 小 时 / 周 )(C19 C16) C19 5

20.( 问 C18=1) 从 所 有 有 报 酬 的 工 作 ( 包 括 自 我 经 营 ) 中, 一 般 平 均 每 月 得 到 的 总 收 入 为 多 少 元?( 元 / 月 ) ( 工 资 性 工 作 者 的 工 资, 奖 金, 津 贴 和 实 物 折 现 ; 自 我 经 营 者 的 净 收 入 ) (C20 C17) 21. 您 目 前 是 否 还 在 积 极 寻 找 另 一 份 工 作? 如 果 是, 主 要 原 因 是 什 么? 1 否 2 想 工 作 时 间 长 一 点 3 想 要 高 一 点 的 报 酬 4 不 喜 欢 现 在 的 雇 主 5 不 喜 欢 现 在 的 工 作 环 境 6 其 他 ( 请 说 明 ) C20 C21 22. 您 当 前 这 份 主 要 工 作 是? 1 固 定 工 2 长 期 合 同 工 ( 一 年 及 以 上 ) 3 短 期 合 同 工 ( 一 年 以 下 ) 4 无 合 同 的 临 时 工 5 不 领 工 资 的 家 庭 帮 工 ( 检 查 C06=2 跳 到 下 一 人 / 表 ) 6 自 我 经 营 ( 跳 到 问 题 25) 7 打 零 工 8 其 他 ( 请 注 明 ) C22 23. 您 的 主 要 工 作 单 位 如 果 提 供 工 作 餐 或 伙 食 补 贴, 平 均 每 月 估 计 折 算 多 少 钱?( 元 / 月, 没 有 填 0) C23 24. 您 的 主 要 工 作 单 位 如 果 提 供 住 宿 或 住 宿 补 贴, 平 均 每 月 估 计 折 算 多 少 钱?( 元 / 月, 没 有 填 0) C24 25. 您 的 这 份 经 营 活 动 雇 佣 了 家 庭 以 外 的 成 员 多 少 人?( 没 有 填 0) C25 26. 您 从 事 自 我 经 营 的 主 要 原 因 是? 1 找 不 到 打 工 机 会 2 自 我 经 营 能 挣 得 更 多 3 想 自 己 当 老 板 4 自 由 自 在 5 其 他, 请 说 明 C26 27. 正 式 营 业 前 的 全 部 投 资 是 多 少 ( 元 ) C27 28. 其 中, 有 多 少 钱 是 借 款 或 贷 款?( 元 ) (C28 C27) C28 被 调 查 者 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码 C01 29. 其 中, 来 自 正 规 银 行 或 信 用 社 多 少 元?( 元 ) C29 30. 来 自 民 间 借 贷 组 织 / 私 人 借 款 多 少 元?( 元 ) (C29+C30 C28) C30 31. 从 事 这 份 经 营 之 前 您 主 要 干 什 么? C31 6

1 其 他 自 我 经 营 活 动 2 工 资 性 工 作 3 没 有 工 作 4 参 加 培 训 5 上 学 6 其 他, 请 说 明 32. 您 为 他 人 工 作 过 ( 打 过 工 ) 吗? 1 是 2 否 C32 33. 您 现 在 还 在 找 ( 或 想 找 ) 为 他 人 工 作 的 机 会 吗? 1 是 2 否 ( 跳 到 问 题 35) C33 34.( 问 C33=1) 您 为 什 么 还 想 找 为 他 人 工 作 的 机 会? 1 能 挣 更 多 钱 2 可 能 会 更 体 面 3 可 能 会 更 稳 定 4 其 他, 请 说 明 C34 35. 假 如 您 为 他 人 工 作 ( 打 工 ), 估 计 您 每 月 能 挣 多 少 钱? ( 元 / 月 ) C35 36. 请 问 您 在 没 工 作 的 这 段 时 间 里 主 要 在 做 什 么? 1 离 退 休 ( 跳 到 下 一 人 / 表 ) 2 丧 失 劳 动 能 力 3 生 病 或 受 伤 4 怀 孕 或 哺 乳 5 上 学 / 培 训 C36 6 操 持 家 务 7 什 么 也 不 干 8 其 他, 请 说 明 37.( 问 C36 1) 您 过 去 工 作 过 吗? 1 是 2 否 ( 跳 到 问 题 39) C37 38.( 问 C37=1) 您 从 什 么 时 候 开 始 离 开 上 份 工 作 的? 年 C38-1 39. 您 现 在 是 否 在 积 极 地 找 工 作? 1 是 ( 跳 到 问 题 41) 2 否 月 C38-2 C39 40. 您 现 在 没 有 积 极 找 工 作 的 主 要 原 因? 1 照 看 家 人 / 干 家 务 2 旅 行 / 假 期 3 义 务 工 4 找 不 到 5 其 他, 请 说 明 41. 如 果 现 在 有 一 份 适 合 您 的 工 作, 您 能 在 两 周 内 到 岗 吗? 1 能 ( 跳 到 下 一 人 / 表 ) 2 不 能 42.( 问 C41=2) 您 不 能 到 岗 的 主 要 原 因 是 什 么? C40 C41 C42 1 上 学 2 培 训 3 等 待 其 他 求 职 结 果 4 准 备 自 己 创 业 5 生 病 或 受 伤 6 怀 孕 或 哺 乳 7 操 持 家 务 8 其 他 ( 五 ) 子 女 教 育 请 父 母 或 监 护 人 回 答 以 下 关 于 16 周 岁 以 下 (1991 年 以 后 出 生 ) 的 所 有 孩 子 和 年 满 16 周 岁 (1991 年 以 前 出 生 ) 仍 在 校 的 孩 子 的 问 题 7

[ 包 括 在 本 户 共 同 生 活 的 孩 子, 本 户 寄 养 在 亲 戚 朋 友 家 的 孩 子, 以 及 本 户 在 外 地 上 学 的 孩 子 按 孩 子 的 年 龄 大 小 依 次 编 码 并 填 入 D01 中 ] 1. 孩 子 的 姓 名 D01 2. 孩 子 的 编 码 ( 不 同 于 家 庭 成 员 代 码 ) D02 3. 他 / 她 出 生 时 的 体 重 ( 克 ) D03 4. 如 果 孩 子 是 本 户 家 庭 成 员, 请 调 查 员 填 写 该 孩 子 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码, 然 后 跳 到 问 题 11, 如 果 孩 子 不 是 本 户 家 庭 成 员, D04 请 调 查 员 填 写 该 孩 子 父 亲 / 母 亲 / 监 护 人 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码, 并 继 续 回 答 问 题 5 5. 他 / 她 的 性 别 1 男 2 女 D05 6. 他 / 她 的 年 龄 ( 周 岁 ) D06 孩 子 的 编 码 ( 不 同 于 家 庭 成 员 代 码 ) D02 7. 他 / 她 的 目 前 身 高 ( 厘 米 ) D07 8. 他 / 她 的 目 前 体 重 ( 公 斤 ) D08 9. 他 / 她 目 前 的 健 康 状 况 ( 与 同 龄 人 相 比 )? 1 非 常 好 2 好 3 一 般 4 不 好 5 非 常 不 好 D09 10. 目 前, 他 / 她 主 要 和 谁 住 在 一 起? 1 父 亲 一 方 2 母 亲 一 方 3( 外 ) 祖 父 母 4 其 他 亲 属 5 自 己 住 D10 11. 他 / 她 是 学 龄 前 儿 童 吗? 1 是 ( 回 答 问 题 32-36 后 跳 至 下 一 人 / 表 ) 2 否 D11 12. 他 / 她 几 周 岁 开 始 上 小 学 ( 不 包 括 学 前 班 )( 周 岁 ) D12 13. 他 / 她 目 前 / 辍 学 前 所 在 年 级?( 填 写 教 育 年 级 代 码, 代 码 表 附 后 ) D13 14. 他 / 她 目 前 / 辍 学 前 所 在 学 校 的 类 型? 1 公 立 2 私 立 3 其 他, 请 说 明 D14 15. 他 / 她 目 前 / 辍 学 前 所 在 学 校 的 教 学 质 量? 1 本 市 / 县 最 好 2 本 市 / 县 比 较 好 3 一 般 4 本 市 / 县 比 较 差 D15 16. 他 / 她 目 前 / 辍 学 前 在 班 上 的 成 绩 如 何 1 很 好 2 比 较 好 3 一 般 4 比 较 差 5 很 差 D16 17. 您 对 这 个 孩 子 的 发 展 担 心 的 是 什 么? 1 不 担 心 2 学 习 成 绩 不 好 3 逃 课 不 完 成 家 庭 作 业 4 经 常 上 网 吧 看 电 视 太 多 / 玩 太 多 电 脑 游 戏 5 受 人 欺 负 6 结 交 坏 朋 友 7 早 恋 8 其 他, 请 说 明 D17 18. 他 / 她 现 在 还 在 上 学 吗? 1 是, 在 校 ( 回 答 问 题 22 至 31) 2 否, 辍 学 ( 回 答 问 题 19 至 问 题 21) D18 8

辍 学 子 女 问 题 (D18=2, 回 答 问 题 19 至 问 题 21) 19. 请 问 这 个 孩 子 是 从 哪 一 年 开 始 不 再 上 学 了?( 年 份 ) D19 20. 他 / 她 当 时 不 再 上 学 的 最 主 要 原 因 是 什 么 ( 限 选 一 项 )? 1 不 想 上 学 2 外 面 有 打 工 机 会 3 没 考 上 4 家 庭 经 济 困 难 5 附 近 没 有 学 校 6 其 他, 请 说 明 21. 他 / 她 现 在 主 要 干 什 么? 1 务 农 2 在 家 从 事 非 农 自 我 经 营 3 在 家 从 事 工 资 性 就 业 4 在 外 地 务 工 5 在 外 地 经 商 6 在 外 地, 不 知 道 干 什 么 7 在 家, 什 么 也 没 干 8 其 他 ( 请 说 明 ) 在 校 子 女 问 题 (D18=1, 回 答 问 题 22 至 问 题 31) 22. 请 问 孩 子 的 学 校 离 孩 子 的 住 家 有 多 远 ( 公 里 )?( 住 校 也 问 离 家 距 离, 不 在 同 一 城 市 的 估 计 两 城 市 间 公 里 数 ) D22 23. 他 / 她 目 前 是 否 住 校? 1 是 ( 跳 到 问 题 25) 2 否 D23 24.( 问 D23=2) 他 / 她 每 周 除 在 学 校 外 平 均 花 多 少 小 时 用 于 做 功 课 或 复 习 功 课? ( 小 时 / 周 ) D24 25.2007 年 他 / 她 上 学 实 际 交 纳 / 支 付 的 各 种 常 规 费 用 ( 元, 不 包 括 赞 助 费 借 读 费 和 择 校 费 ) D25 26. 其 中, 学 杂 费 ( 元 ) D26 27. 食 宿 费 ( 元, 包 括 住 在 校 外 的 房 租 和 饮 食 ) D27 28. 校 内 辅 导 班 费 用 ( 元 ) D28 29. 其 他 费 用 ( 如 校 服 等 )( 元 ) D29 30. 请 问 他 / 她 2007 年 校 外 辅 导 班 费 用 是 多 少?( 元 ) D30 31. 2007 年 他 / 她 向 学 校 交 纳 的 各 种 赞 助 费 / 借 读 费 / 择 校 费 ( 元, 没 交 填 0, 如 果 提 前 交 了, 请 按 年 份 分 摊 ) D31 孩 子 的 编 码 ( 不 同 于 家 庭 成 员 代 码 ) D02 学 龄 前 儿 童 的 问 题 (D11=1, 回 答 问 题 32 至 问 题 36) 32. 平 常 谁 照 料 这 个 孩 子 最 多? D32 1 母 亲 2 父 亲 3( 外 ) 祖 父 母 4 哥 哥 姐 姐 5 其 他 亲 戚 6 保 姆 7 幼 儿 园 8 其 他 ( 请 说 明 ) 33. 与 同 龄 孩 子 相 比, 您 认 为 这 个 孩 子 总 体 发 育 如 何?( 包 括 身 体 和 心 理 健 康, 以 及 学 习 和 交 往 的 能 力 ) 1 非 常 好 2 比 较 好 3 一 般 4 低 于 一 般 水 平 34. 平 均 每 月 的 托 儿 费 是 多 少 元?( 元 / 月, 不 上 幼 儿 园 的 填 0) D34 35. 如 果 这 个 孩 子 没 有 上 幼 儿 园, 主 要 原 因 是 什 么? D35 D20 D21 D33 9

1 由 家 人 照 顾 2 幼 儿 园 太 贵 3 找 不 到 幼 儿 园 4 上 幼 儿 园 对 他 / 她 不 好 5 有 保 姆 照 管 6 孩 子 年 龄 太 小 36. 为 照 管 这 个 孩 子 平 均 每 月 的 保 姆 费 支 出 是 多 少 元?( 元 / 月, 没 有 保 姆 照 管 填 0) D36 二 家 庭 社 会 关 系 及 生 活 情 况 ( 一 ) 按 出 生 顺 序 提 供 与 户 主 或 配 偶 所 有 目 前 健 在 的 但 不 在 一 起 生 活 的 16 周 岁 (1991 年 前 出 生 ) 及 以 上 成 年 子 女 的 基 本 信 息 ( 请 户 主 或 配 偶 回 答, 包 括 户 主 或 配 偶 亲 生 领 养 或 过 寄 不 在 一 起 生 活 的 所 有 子 女 在 子 女 教 育 表 中 调 查 过 的 人 员 不 再 回 答 本 表 问 题 ) 1. 子 女 姓 名 E01 2. 他 / 她 是 户 主 或 配 偶 亲 生 的 吗? 1 是, 户 主 和 配 偶 生 的 2 是, 户 主 和 他 人 生 的 3 户 主 配 偶 和 他 人 生 的 4 不 是 户 主 或 配 偶 亲 生 E02 3. 他 / 她 的 出 生 年 月 年 E03-1 月 E03-2 4. 他 / 她 的 性 别 1 男 2 女 E04 5. 他 / 她 的 婚 姻 状 况 1 未 婚 2 初 婚 3 再 婚 4 同 居 5 离 异 6 丧 偶 7 其 他 E05 6. 他 / 她 一 共 有 过 几 个 孩 子 ( 目 前 健 在 和 不 健 在 的 所 有 亲 生 / 领 养 / 过 继 的 孩 子 ) E06 7. 他 / 她 完 成 的 教 育 程 度 ( 填 写 教 育 程 度 代 码, 代 码 表 附 后 ) E07 8. 他 / 她 现 在 的 主 要 居 住 地 点 1 本 社 区 2 本 城 市 其 他 社 区 3 本 省 其 他 城 市 4 其 他 省 城 市 5 农 村 6 其 他 ( 请 说 明 ) E08 9. 他 / 她 当 前 的 状 况 与 身 份 1 从 事 工 资 性 工 作, 务 农 或 自 我 经 营 者 2 离 退 休 再 就 业 人 员 3 失 业 人 员 4 离 退 休 人 员 E09 5 家 务 劳 动 者 6 丧 失 劳 动 能 力 7 在 校 学 生 / 学 龄 前 儿 童 8 待 分 配 / 待 升 学 人 员 9 辍 学 生 10 其 他 10.( 问 E09=1,2) 他 / 她 当 前 的 主 要 工 作 职 业?( 填 写 职 业 代 码, 代 码 表 附 后 ) E10 11. 您 与 他 / 她 之 间 的 联 系 频 率? 1 一 周 至 少 一 次 2 一 月 至 少 一 次 3 一 年 至 少 一 次 4 几 乎 不 联 系 E11 12. 在 2007 年, 您 们 有 几 个 月 没 有 共 同 生 活 在 一 起?( 月 ) E12 13. 在 2007 年, 请 问 他 / 她 给 过 您 以 下 何 种 帮 助?( 可 多 选 ) 1 经 济 上 的 ( 如 借 钱 / 借 物 / 介 绍 工 作 等 ) E12 10

2 精 神 上 的 ( 如 谈 心 / 出 主 意 等 ) 3 日 常 事 务 的 ( 如 帮 助 看 孩 子 / 有 病 时 帮 助 照 料 等 ) 4 没 有 14. 在 2007 年, 您 给 他 / 她 多 少 钱 和 礼 品 / 宴 请 ( 实 物 折 成 现 金, 如 同 时 给 多 人, 请 分 摊 )? ( 元 ) E14 15. 在 2007 年, 他 / 她 给 您 多 少 钱 和 礼 品 / 宴 请 ( 实 物 折 成 现 金, 如 同 时 给 多 人, 请 分 摊 )? ( 元 ) E15 ( 二 ) 户 主 和 配 偶 的 父 母 的 基 本 信 息 ( 请 户 主 或 配 偶 回 答, 包 括 生 / 养 / 继 父 母, 如 果 有 多 个 父 母, 选 与 被 调 查 对 象 关 系 最 近 的 一 个 ) 1. 他 / 她 现 在 是 否 为 家 庭 成 员? 如 果 是, 填 其 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码, 跳 至 下 一 人 / 表, 如 果 不 是, 填 0 E16 2. 他 / 她 是 否 健 在 1 是 ( 跳 到 问 题 4) 2 否 E17 3. 他 / 她 的 去 世 年 份 E18 4. 他 / 她 的 出 生 年 份 E19 5. 他 / 她 的 教 育 程 度 ( 填 写 教 育 程 度 代 码, 代 码 表 附 后 ) E20 6. 他 / 她 现 在 或 曾 经 的 职 业 ( 仍 在 工 作 者 回 答 当 前 的 职 业, 已 不 工 作 者 回 答 最 近 的 职 业 )( 填 写 职 业 代 码, 代 码 表 附 后 ) E21 以 下 问 题 只 针 对 健 在 父 母 询 问 (E17=1) 7. 他 / 她 当 前 的 状 况 与 身 份 1 从 事 工 资 性 工 作, 务 农 或 自 我 经 营 者 2 离 退 休 再 就 业 人 员 3 失 业 人 员 4 离 退 休 人 员 5 家 务 劳 动 者 6 丧 失 劳 动 能 力 7 在 校 学 生 / 学 龄 前 儿 童 8 待 分 配 / 待 升 学 人 员 9 辍 学 生 10 其 他 8. 他 / 她 目 前 的 身 体 状 况? 1 非 常 好 2 好 3 一 般 4 差 5 非 常 差 E23 9. 他 / 她 现 在 主 要 和 谁 住? 1 单 独 居 住 2 仅 和 配 偶 居 住 3 仅 与 成 年 子 女 居 住 E22 E24 户 主 父 亲 户 主 母 亲 配 偶 父 亲 配 偶 母 亲 4 与 配 偶 及 成 年 子 女 居 住 5 和 其 他 人 居 住 6 在 养 老 院 7 其 他 ( 请 说 明 ) 10. 他 / 她 现 在 的 主 要 居 住 地 点 1 本 社 区 2 本 城 市 其 他 社 区 3 本 省 其 他 城 市 4 其 他 省 城 市 5 农 村 6 其 他 ( 请 说 明 ) E25 11. 他 / 她 一 共 有 过 几 个 子 女?( 目 前 健 在 和 不 健 在 的 所 有 亲 生 / 领 养 / 过 继 的 孩 子, 含 被 访 者 本 人 在 内 ) E26 12. 您 与 他 / 她 多 长 时 间 联 系 一 次 1 每 周 至 少 一 次 2 每 月 至 少 一 次 3 每 年 至 少 一 次 4 几 乎 不 联 系 E27 13. 在 2007 年, 请 问 他 / 她 给 过 您 以 下 何 种 帮 助?( 可 多 选 ) 1 经 济 上 的 ( 如 借 钱 / 借 物 / 介 绍 工 作 等 ) E28 2 精 神 上 的 ( 如 谈 心 / 出 主 意 等 ) 3 日 常 事 务 的 ( 如 帮 助 看 孩 子 / 有 病 时 帮 助 照 料 等 ) 4 没 有 11

14. 在 2007 年, 您 们 有 几 个 月 没 有 共 同 生 活 在 一 起?( 月 ) E29 15. 在 2007 年, 您 给 他 / 她 多 少 钱 和 礼 品 / 宴 请 ( 实 物 折 成 现 金, 如 同 时 给 多 人, 要 分 摊 )( 元 ) E30 16. 在 2007 年, 他 / 她 给 您 多 少 钱 和 礼 品 / 宴 请 ( 实 物 折 成 现 金, 如 同 时 给 多 人, 要 分 摊 )( 元 ) E31 12

( 三 ) 社 会 关 系 表 ( 请 户 主 或 配 偶 回 答 ) 回 答 人 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码 (E00) E3_1.2008 年 春 节 期 间, 您 通 过 各 种 方 式 ( 包 括 见 面 / 打 电 话 / 写 信 / 发 电 子 邮 件 等 ) 相 互 问 候 过 (E32) 人? 在 这 些 人 中, 您 的 亲 戚 大 约 有 (E33) 人, 朋 友 / 熟 人 大 约 有 (E34) 人? 这 些 人 中, 现 在 主 要 在 城 市 生 活 的 (E35) 人? E3_2. 请 您 回 忆 一 下 最 近 半 年 给 你 帮 过 忙 的 人 ( 比 如 借 钱 找 工 作 帮 忙 照 顾 孩 子, 或 者 说 碰 到 问 题 找 人 谈 心, 让 人 出 主 意 等 ) 大 概 有 (E36) 人? 下 面 请 你 说 出 3-5 位 在 2007 年 帮 助 过 你 们 家 的 人 ( 或 关 系 最 好 的 人 ) 的 基 本 情 况, 按 重 要 程 度 排 序 但 不 包 括 本 住 户 的 家 庭 成 员, 户 主 或 配 偶 的 父 母 或 子 女 等 ) 关 系 人 1 关 系 人 2 关 系 人 3 关 系 人 4 关 系 人 5 1. 关 系 人 的 姓 名 E37 2. 最 近 半 年, 请 问 他 / 她 给 过 您 以 下 何 种 帮 助?( 可 多 选 ) 1 经 济 上 的 ( 如 借 钱 / 借 物 / 介 绍 工 作 等 ) 2 精 神 上 的 ( 如 谈 心 / 出 主 意 等 ) 3 日 常 事 务 的 ( 如 帮 助 看 孩 子 / 有 病 时 帮 助 照 料 等 ) 4 没 有 E38 3. 请 问 他 / 她 与 您 是 什 么 关 系? 1 非 直 系 其 他 亲 戚 ( 跳 到 问 题 5) 2 同 乡 / 邻 居 ( 跳 到 问 题 5) 3 朋 友 4 同 学 5 同 事 / 雇 主 6 师 生 / 师 徒 7 熟 人 8 其 他 E39 4. 你 跟 他 / 她 认 识 交 往 有 多 少 年 了?( 不 足 一 年 的 按 一 年 计 算 ) E40 5. 请 问 他 / 她 的 教 育 程 度 ( 填 写 教 育 程 度 代 码, 代 码 表 附 后 ) E41 6. 他 / 她 的 婚 姻 状 况? 1 未 婚 2 初 婚 3 再 婚 4 同 居 5 离 异 6 丧 偶 7 其 他 E42 7. 他 / 她 当 前 的 状 况 与 身 份 1 从 事 工 资 性 工 作, 务 农 或 自 我 经 营 者 2 离 退 休 再 就 业 人 员 3 失 业 人 员 4 离 退 休 人 员 5 家 务 劳 动 者 6 丧 失 劳 动 能 力 7 在 校 学 生 / 学 龄 前 儿 童 8 待 分 配 / 待 升 学 人 员 9 辍 学 生 10 其 E43 他 8. 他 / 她 当 前 的 主 要 职 业? ( 职 业 代 码, 代 码 表 附 后 ) E44 9. 请 问 他 / 她 现 在 住 在 哪 里? 1 本 社 区 2 本 城 市 其 他 社 区 3 本 省 其 他 城 市 4 其 他 省 城 市 5 农 村 6 其 他 ( 请 说 明 ) E45 10. 现 在 您 们 多 久 联 系 一 次? 1 一 周 至 少 一 次 2 一 月 至 少 一 次 3 一 年 至 少 一 次 4 几 乎 不 联 系 E46 11. 在 2007 年, 您 给 他 / 她 多 少 钱 和 礼 品 / 宴 请 ( 实 物 折 成 现 金, 如 同 时 给 多 人, 请 分 摊 )( 元 ) E47 13

12. 在 2007 年, 他 / 她 给 您 多 少 钱 和 礼 品 / 宴 请 ( 实 物 折 成 现 金, 如 同 时 给 多 人, 请 分 摊 )( 元 ) E48 ( 四 ) 生 活 情 况 表 ( 请 户 主 或 配 偶 回 答 ) 回 答 人 在 A02 中 的 家 庭 成 员 代 码 (F00) 2007 年 发 生 过 的 事 情 2 找 到 5 找 到 一 ( 如 果 同 一 事 情 发 生 过 多 次, 请 描 述 最 后 一 次 ) 1 结 婚 3 怀 孕 4 子 女 出 生 对 象 份 好 工 作 6 离 婚 或 7 生 大 病 或 意 8 有 家 人 9 家 里 盖 分 居 外 伤 害 去 世 房 / 买 房 1. 是 否 发 生 过? 1 是 2 否 ( 跳 至 下 一 事 情 ) 2. 此 事 情 发 生 在 何 人 身 上?( 可 多 选 ) 1 本 人 2 配 偶 3 子 女 4 兄 弟 姐 妹 5 父 母 6 本 户 其 他 成 员 3. 此 事 情 的 发 生 是 否 在 您 的 意 料 之 中? 1 是 2 否 3 不 知 道 三 2007 年 全 年 全 家 收 入 支 及 住 房 情 况 ( 请 户 主 或 配 偶 填 写 ) ( 单 位 : 元 ) 收 入 编 码 金 额 支 出 编 码 金 额 编 号 金 额 全 年 家 庭 总 收 入 G101 ( 一 ) 消 费 性 支 出 G201 ( 二 ) 经 营 性 支 出 G210 1. 工 资 性 收 入 G102 1. 食 品 支 出 G202 ( 三 ) 财 产 性 支 出 G211 其 中, 工 资 及 补 贴 收 入 G103 2. 衣 着 支 出 G203 ( 四 ) 转 移 性 支 出 G212 其 他 劳 动 收 入 G104 3. 居 住 支 出 G204 ( 五 ) 社 会 保 障 支 出 G213 2. 经 营 性 收 入 G105 4. 家 庭 设 备 用 品 及 服 务 G205 1. 个 人 缴 纳 的 养 老 基 金 G214 3. 财 产 性 收 入 G106 5. 医 疗 保 健 G206 2. 个 人 缴 纳 的 住 房 公 积 金 G215 14

4. 转 移 性 收 入 G107 6. 交 通 和 通 信 G207 3. 个 人 缴 纳 的 医 疗 基 金 G216 养 老 金 或 离 退 休 金 G108 7. 教 育 文 化 娱 乐 服 务 G208 4. 个 人 缴 纳 的 失 业 基 金 G217 社 会 救 济 收 入 G109 8. 其 他 商 品 和 服 务 G209 5. 其 他 社 会 保 障 支 出 G218 住 房 编 码 有 无 厨 房? I101 地 理 位 置? 1 没 有 2 独 立 厨 房 3 公 用 厨 房 1 主 城 区 2 城 乡 结 合 区 3 镇 中 心 区 4 镇 乡 结 合 区 5 特 殊 区 域 I102 调 查 结 束, 谢 谢 您 的 合 作! 15

省 份 代 码 教 育 程 度 代 码 教 育 年 级 代 码 行 业 代 码 职 业 代 码 工 作 单 位 所 有 制 代 码 疾 病 代 码 11 北 京 12 天 津 13 河 北 14 山 西 15 内 蒙 古 21 辽 宁 22 吉 林 23 黑 龙 江 31 上 海 32 江 苏 33 浙 江 34 安 徽 35 福 建 36 江 西 37 山 东 41 河 南 42 湖 北 43 湖 南 44 广 东 45 广 西 46 海 南 50 重 庆 51 四 川 52 贵 州 53 云 南 54 西 藏 61 陕 西 62 甘 肃 63 青 海 64 宁 夏 65 新 疆 1. 未 上 过 学 2. 扫 盲 班 3. 小 学 4. 初 中 5. 高 中 6. 中 专 7. 大 学 专 科 8. 大 学 本 科 9. 研 究 生 1 小 学 一 年 级 2 小 学 二 年 级 3 小 学 三 年 级 4 小 学 四 年 级 5 小 学 五 年 级 6 小 学 六 年 级 7 初 中 一 年 级 8 初 中 二 年 级 9 初 中 三 年 级 10 普 高 一 年 级 11 普 高 二 年 级 12 普 高 三 年 级 13 职 高 一 年 级 14 职 高 二 年 级 15 职 高 三 年 级 16 技 校 一 年 级 17 技 校 二 年 级 18 中 专 一 年 级 19 中 专 二 年 级 20 大 专 一 年 级 21 大 专 二 年 级 22 大 专 三 年 级 23 电 大 / 函 授 / 远 程 教 育 一 年 级 24 电 大 / 函 授 / 远 程 教 育 二 年 级 25 电 大 / 函 授 / 远 程 教 育 三 年 级 26 电 大 / 函 授 / 远 程 教 育 四 年 级 27 电 大 / 函 授 / 远 程 教 育 五 年 级 28 大 学 本 科 一 年 级 29 大 学 本 科 二 年 级 30 大 学 本 科 三 年 级 31 大 学 本 科 四 年 级 32 大 学 本 科 五 年 级 33 硕 士 研 究 生 一 年 级 34 硕 士 研 究 生 二 年 级 35 硕 士 研 究 生 三 年 级 36 博 士 研 究 生 一 年 级 37 博 士 研 究 生 二 年 级 38 博 士 研 究 生 三 年 级 39 博 士 研 究 生 四 年 级 1. 农 林 牧 渔 2. 采 矿 业 3. 制 造 业 4. 电 力 燃 气 及 水 的 生 产 和 供 应 业 5. 建 筑 业 6. 交 通 运 输 仓 储 和 邮 政 业 7. 信 息 传 输 计 算 机 服 务 和 软 件 业 8. 批 发 和 零 售 业 9. 住 宿 和 餐 饮 业 10. 金 融 业 11. 房 地 产 业 12. 租 赁 和 商 务 服 务 业 13. 科 学 研 究 技 术 服 务 和 地 质 勘 察 业 14. 水 利 环 境 和 公 共 设 施 管 理 业 15. 居 民 服 务 和 其 他 服 务 业 16. 教 育 17. 卫 生 社 会 保 障 和 社 会 福 利 业 18. 文 化 体 育 和 娱 乐 业 19. 公 共 管 理 和 社 会 组 织 20. 国 际 组 织 1. 国 家 机 关 党 群 组 织 企 事 业 单 位 负 责 人 2. 专 业 技 术 人 员 3. 办 事 人 员 和 有 关 人 员 4. 商 业 服 务 业 人 员 5. 农 林 牧 渔 水 利 生 产 人 员 6. 生 产 运 输 设 备 操 作 人 员 及 有 关 人 员 7. 军 人 8. 不 便 分 类 的 其 他 从 业 人 员 1 党 政 机 关 ( 包 括 党 委 政 府 人 大 政 协 公 检 法 武 装 部 部 队 ) 2 国 家 集 体 的 事 业 单 位 3 民 办 企 事 业 单 位 4 国 有 独 资 企 业 5 国 有 控 股 企 业 6 集 体 独 资 企 业 7 集 体 控 股 企 业 8 私 营 独 资 企 业 9 私 营 控 股 企 业 10 外 资 独 资 企 业 11 外 资 控 股 的 合 资 企 业 12 国 有 控 股 的 合 资 企 业 13 集 体 控 股 的 合 资 企 业 14 私 营 控 股 的 合 资 企 业 15 个 体 16 其 他 企 业 1 传 染 病 2 寄 生 虫 病 3 恶 性 肿 瘤 4 良 性 肿 瘤 5 糖 尿 病 6 血 液, 造 血 器 官 疾 病 7 精 神 类 疾 病 8 眼 部 疾 病 9 耳 和 乳 突 疾 病 10 心 脏 病 11 高 血 压 12 脑 血 管 病 13 支 气 管 炎 14 胃 炎 15 肝 硬 化 16 胆 囊 疾 病 17 泌 尿 生 殖 系 病 18 妊 娠, 分 娩 病 及 产 褥 期 并 发 症 19 皮 肤 类 疾 病 20 关 节 炎 21 围 产 期 疾 病 22 损 伤 和 中 毒 23 其 他 ( 请 说 明 ) 16

问 卷 代 码 表 17