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檔 號 :3) in EDBESP)/CYC23/1/1217) 教 公 香 胡 育 益 港 忠 局 少 灣 大 延 年 仔 廈 伸 團 皇 支 辦 后 事 大 援 處 道 計 東 劃 組 Community Youth Club, Extended Support Programmes Section Education Bureau Rm5203, 52/F, Hopewell Centre, 183 Queen s Road East, Wanchai,Hong Kong Tel : 2892 6660 Fax: 3107 1305 213 11 1141 http://www.edb.org.hk/schact/cyc 號 樓 室 致 公 益 少 年 團 會 員 學 校 校 長 各 位 校 長 : 教 育 局 公 益 少 年 團 將 於 2016 年 7 月 下 旬 為 在 團 員 獎 勵 計 劃 中 有 優 異 表 現 的 團 員 舉 辦 上 述 活 動, 藉 此 機 會 讓 優 秀 的 團 員 增 廣 見 聞 隨 函 夾 附 下 列 文 件, 以 供 參 閱 / 辦 理 : 一 ) 2016 年 傑 出 團 員 韓 國 交 流 團 章 程 [ 附 件 一 ] 二 ) 傑 出 團 員 申 請 表 [ 附 件 二 甲 )] 及 校 長 推 薦 書 [ 附 件 二 乙 )] 三 ) 隨 團 教 師 申 請 表 [ 附 件 三 甲 )] 及 校 長 推 薦 書 [ 附 件 三 乙 )] 各 分 區 委 員 會 將 會 分 別 安 排 面 試, 以 進 行 初 選 ; 入 選 者 將 獲 推 薦 予 教 育 局 考 慮 請 讓 合 資 格 的 公 益 少 年 團 團 員 與 老 師 傳 閱 本 函, 並 鼓 勵 他 們 申 請 請 於 2016 年 2 月 25 日 星 期 四 ) 或 以 前 將 申 請 表 及 推 薦 書 等 文 件 送 交 公 益 少 年 團 辦 事 處, 逾 期 申 請 將 不 獲 考 慮 : 香 港 灣 仔 皇 后 大 道 東 213 號 胡 忠 大 廈 11 樓 1141 室 公 益 少 年 團 辦 事 處 如 有 任 何 查 詢, 請 致 電 與 各 區 公 益 少 年 團 負 責 督 學 聯 絡 督 學 姓 名 學 校 所 屬 地 區 聯 絡 電 話 吳 耀 威 先 生 東 區 南 區 中 西 區 灣 仔 離 島 2892 6661 陳 德 華 女 士 沙 田 大 埔 北 區 西 貢 2892 6662 周 廣 源 先 生 九 龍 城 黃 大 仙 觀 塘 油 尖 旺 深 水 埗 2892 6663 陳 家 樂 先 生 荃 灣 葵 青 屯 門 元 朗 2892 6664 教 育 局 公 益 少 年 團 會 長 二 零 一 六 年 一 月 二 十 日 黃 綺 蓮 代 行 )

章 程 目 的 : 1. 為 在 團 員 獎 勵 計 劃 中 有 優 異 表 現 的 團 員 而 舉 辦 ; 2. 讓 優 秀 團 員 增 廣 見 聞, 加 深 了 解 韓 國 的 科 技 發 展 環 保 工 程 傳 統 藝 術 風 土 人 情 學 校 概 況 及 社 會 服 務 等 目 的 地 : 韓 如 國 遇 行 首 程 爾 及 ) 交 通 安 排 天 氣 或 其 他 原 因, 日 期 將 作 合 理 改 動 行 程 內 容 : 暫 定 包 括 義 工 服 務 參 觀 當 地 有 關 科 技 及 環 保 的 地 標 富 文 化 色 彩 的 景 點 及 歷 史 文 物 等 日 期 : 暫 定 2016 年 7 月 下 旬 六 日 五 夜 ) ) 費 用 : 主 辦 單 位 為 每 位 入 選 者 提 供 : 1. 由 香 港 至 目 的 地 的 來 回 機 票 ; 2. 交 流 期 間 全 部 膳 宿 及 交 通 費 用 學 生 名 額 : 由 各 分 區 委 員 會 提 名 中 小 學 團 員 各 2 名, 共 72 名 附 件 一 隨 團 教 師 名 額 : 7 名 學 校 教 師 申 請 資 格 : 一 ) 傑 出 團 員 凡 公 益 少 年 團 團 員 並 具 備 下 列 資 格, 均 可 申 請 : 1. 在 2016 年 2 月 25 日 星 期 四 ) 前 a) 加 入 公 益 少 年 團 最 少 滿 一 年 ; 及 b)i) 小 學 團 員 : 已 獲 取 由 團 辦 事 處 確 認 的 團 員 獎 勵 計 劃 的 初 級 粉 綠 色 徽 章 ) 或 以 上 的 級 別 ii) 中 學 團 員 : 已 獲 取 由 團 辦 事 處 批 核 的 團 員 獎 勵 計 劃 高 級 紫 色 徽 章 ) 或 以 上 的 級 別 ; 2. 經 校 方 推 薦 ; 3. 持 有 效 的 旅 遊 證 件 以 出 發 日 期 計, 有 效 期 最 少 達 半 年 ); 4. 健 康 及 心 理 素 質 良 好, 適 合 外 遊 ; 5. 須 徵 得 家 長 或 監 護 人 同 意 二 ) 隨 團 教 師 凡 負 責 領 導 校 內 公 益 少 年 團 且 具 備 下 列 資 格, 均 可 申 請 : 1. 在 2016 年 2 月 25 日 星 期 四 ) 前 負 責 領 導 該 校 公 益 少 年 團 最 少 滿 一 年 ; 2. 經 校 方 推 薦 ; 3. 持 有 效 的 旅 遊 證 件 以 出 發 日 期 計, 有 效 期 最 少 達 半 年 ); 4. 健 康 及 心 理 素 質 良 好, 適 合 外 遊 ; 2

交 流 團 代 表 的 責 任 : 一 ) 傑 出 團 員 1. 須 表 現 作 為 傑 出 團 員 應 有 的 行 為 操 守 ; 2. 出 席 所 有 出 發 前 的 訓 練 回 港 後 的 匯 報 日 及 完 成 交 流 報 告 ; 及 3. 秉 承 本 團 認 識 關 懷 服 務 的 宗 旨 熱 心 及 主 動 參 與 交 流 活 動 二 ) 隨 團 教 師 1. 盡 忠 職 守, 並 為 學 生 樹 立 良 好 榜 樣 ; 2. 出 席 所 有 出 發 前 的 會 議 訓 練 及 回 港 後 的 匯 報 日 ; 3. 於 訓 練 日 協 助 訓 練 學 生 團 員 及 指 導 團 員 完 成 交 流 報 告 ; 4. 於 行 程 期 間 隨 團 照 顧 學 生 團 員 及 處 理 他 們 的 紀 律 及 情 緒 問 題 ; 及 5. 秉 承 本 團 認 識 關 懷 服 務 的 宗 旨, 熱 心 及 主 動 參 與 交 流 活 動 遴 選 程 序 : 一 ) 傑 出 團 員 1. 各 分 區 委 員 會 將 分 別 安 排 面 試 以 進 行 初 選, 入 選 者 將 獲 推 薦 給 教 育 局 考 慮 2. 評 選 準 則 : 評 選 委 員 會 將 根 據 候 選 同 學 於 下 列 四 個 範 疇 的 表 現 評 選 : a. 對 公 益 少 年 團 宗 旨 的 認 識 及 在 獎 勵 計 劃 中 的 表 現 ; b. 其 他 課 外 活 動 的 參 與, 對 時 事 及 常 識 的 認 識 ; c. 語 言 表 達 能 力 ; 及 d. 儀 表 個 人 興 趣 技 能 專 長 及 其 他 表 現 二 ) 隨 團 教 師 1. 熱 心 推 動 本 團 區 本 校 本 活 動, 並 願 意 參 與 訓 練 工 作 ; 2. 負 責 任 肯 承 擔 ; 3. 諳 普 通 話 及 英 語 ; 4. 持 有 有 效 急 救 証 書 者 可 獲 優 先 考 慮 註 : 1. 每 校 只 可 推 薦 一 位 團 員 及 一 位 教 師 ; 2. 所 有 入 選 團 員 須 接 受 出 發 前 的 訓 練 課 程, 若 未 能 完 成 課 程, 可 能 被 取 消 資 格 ; 3. 若 同 時 申 請 本 局 或 其 他 機 構 於 本 年 暑 假 出 發 的 其 他 境 外 交 流 活 動, 請 於 申 請 表 格 上 註 明 並 於 面 試 時 通 知 負 責 人 員 ; 4. 若 同 時 獲 本 團 及 其 他 機 構 取 錄, 請 及 早 作 出 取 捨 ; 若 決 定 退 出 本 團 者, 應 立 即 通 知 本 團 辦 事 處 保 險 : 教 育 局 已 要 求 承 辦 機 構 為 學 生 及 隨 團 教 師 購 買 團 體 綜 合 旅 遊 保 險, 保 障 項 目 包 括 : 1. 醫 療 保 障 最 高 保 障 額 為 港 幣 $300,000) 2. 全 球 緊 急 救 援 服 務 包 括 撒 離 及 運 返 ) 3. 意 外 保 障 最 高 保 障 額 為 港 幣 $300,000) 4. 個 人 責 任 保 障 最 高 保 障 額 為 港 幣 $500,000) 5. 個 人 財 物 保 障 最 高 保 障 額 為 港 幣 $1,000) 學 校 隨 團 教 師 及 學 生 家 長 可 向 承 辦 機 構 了 解 各 項 保 障 項 目 的 詳 情 及 承 保 範 圍 上 述 綜 合 旅 遊 保 險 的 承 保 範 圍 只 涵 蓋 參 加 者 的 基 本 需 要, 學 校 應 提 醒 隨 團 教 師 或 / 及 學 生 家 長, 可 因 應 個 人 需 要 購 買 額 外 的 個 人 綜 合 旅 遊 保 險, 以 加 大 保 障 範 圍 及 應 對 突 發 事 件, 例 如 : 縮 短 旅 程 行 李 及 個 人 物 品 損 失 等 3

申 請 辦 法 : 擬 提 名 學 生 及 / 或 教 師 參 加 上 述 交 流 團 的 學 校 須 於 2016 年 2 月 25 日 星 期 四 ) 或 以 前 把 填 妥 的 申 請 表 格, 連 同 所 需 的 文 件 送 交 本 團 辦 事 處 為 免 郵 遞 失 誤 而 洩 漏 申 請 人 的 個 人 資 料, 團 辦 事 處 鼓 勵 學 校 以 專 人 送 交 或 採 用 掛 號 郵 寄 方 式 遞 交 申 請 逾 期 申 請 恕 不 考 慮 郵 寄 申 請 以 郵 戳 日 期 為 準 ) 地 址 : 香 港 皇 后 大 道 東 213 號 胡 忠 大 廈 11 樓 1141 室 公 益 少 年 團 辦 事 處 文 件 : 1. 傑 出 團 員 或 / 及 隨 團 教 師 的 申 請 表 ; 2. 傑 出 團 員 或 / 及 隨 團 教 師 的 校 長 推 薦 書 ; 3. 團 員 記 錄 冊 影 印 文 件 : 小 學 團 員 : 請 影 印 團 冊 內 的 小 學 初 級 粉 綠 色 徽 章 ) 頁 或 在 申 請 表 上 申 報 的 更 高 級 別 章 級 的 證 明 中 學 團 員 : 請 影 印 團 冊 內 的 中 學 高 級 紫 色 徽 章 ) 及 中 學 高 級 獎 章 證 書 共 三 頁, 或 在 申 請 表 上 申 報 的 更 高 級 別 章 級 的 證 明 請 校 長 在 團 冊 影 印 頁 上 蓋 上 校 印 及 簽 名 結 果 公 佈 : 公 益 少 年 團 辦 事 處 將 於 2016 年 5 月 底 前 通 知 各 學 校 有 關 申 請 結 果 4

甲 第 :2892 附 件 中 英 出 文 姓 名 性 別 身 生 份 日 期 號 : 碼 : 年 月 日 國 出 籍 生 : 地 點 明 : 類 別.. 書 號 碼 :* 旅 住 遊 址 宅 : 證 件 編 號 : 旅 遊 生 證 聯 件 絡 有 電 效 話 : 期 至 : 年 月 日 就 讀 學 校 * 學 校 地 電 址 話 : 學 校 傳 真 : 班 級 : 本 諳 個 何 人 已 種 嗜 於 語 好 言 或 / 專 方 長 : 言 : 年 月 日 完 成 團 員 獎 勵 計 劃 的 級 章 別 簡 難 述 忘 服 與 務 公 經 益 歷 : 少 團 的 一 項 曾 有 舉 否 行 參 同 的 加 時 其 境 申 他 外 請 境 交 本 外 流 年 交 活 暑 流 動 假 團 : 期 間 申 請 刪 人 去 不 簽 適 署 用 : 者 有, 項 目 名 稱 及 日 期 : 沒 有 收 集 申 請 者 個 人 資 料 聲 明 習 提 生 供 育 交 所 局 流 提 需 會 交 按 的 參 需 個 訪, 要 人 有, 資 住 將 料 宿 申 個 及 請 人 相 交 將 資 關 通 不 料 文 及 獲 送 緊 受 交 急 理 獲 如 醫 授 個 療 權 人 等 資 處 事 料 理 宜 表 的 及 航 證 運 件 機 影 構 印 本 酒 店, 旅 將 行 用 社 於 處 保 理 險 參 公 加 司 交 或 流 相 團 關 之 單 用 位, 參 以 加 便 者 安 如 排 未 能 有 提 個 名 人 參 資 加 料 者 及 有 相 權 關 根 文 據 個 包 人 括 資 個 人 資 私 料 表 條 及 例 證 件 影 香 印 港 本 特 別 行 將 政 於 區 交 法 流 例 團 完 結 後 章 銷 毀 和 以 及 附 第 學 原 料, 則 規 請 定 聯, 絡 查 香 港 閱 灣 和 仔 更 皇 正 后 所 大 提 道 供 的 個 人 號 資 胡 料 忠 大 如 對 參 樓 加 交 流 團 室 所 教 收 育 局 集 公 的 益 個 少 人 年 資 團 料 辦 有 事 任 何 查 電 詢 話, 包 括 查 閱 及 更 正 資 項 本 團 人 同 意 敝 子 弟 家 長 請 人 監 姓 護 名 人 同 參 意 書 完 成, 有 並 關 承 交 諾 流 一 報 旦 告 獲 選, 會 督 促 其 出 席 出 發 前 所 有 訓 練 課 程 在 旅 年 途 公 中 益 遵 少 從 年 導 團 師 傑 及 出 領 團 隊 員 的 韓 指 國 示 交, 並 流 家 長 聯 監 絡 護 電 人 話 簽 姓 : 署 名 : 與 日 申 期 : 請 人 的 關 係 : ) / / * 請 學 教 所 獲 傑 出 團 員 申 請 表 特 區 護 照 簽 證 身 份 書 其 他 : 男 / 女 / / 件 件 東 料 213 隱 ) 申 廈 11 1141 等 ) 等 ) 加 2016 第 486 ) 18 條 22 處 級 ) 二 表 1 6 6660) ) 近 照 5

乙 附 件 二 ) 校 長 推 薦 書 傑 出 團 員 ) 薦 校 未 長 曾 在 有 推 境 薦 外 傑 交 出 流 團 機 員 會 時 的, 團 請 員 考 慮 該 員 以 往 是 否 已 曾 獲 取 錄 參 加 境 外 交 流 本 團 鼓 勵 校 方 盡 量 推 學 名 稱 : 申 請 人 姓 名 : 中 文 ) 英 文 ) ) 一 ) 申 請 人 的 品 行 : 二 ) 申 請 人 在 公 益 少 年 團 的 表 現 例 如 做 事 積 極 性 態 度 等 ) : 普 英 其 通 語 他 話 方 言, 請 註 明 三 ) 申 請 人 的 語 言 能 力 1 分 最 低 至 5 分 最 高, 請 圈 出 表 示 ) : 1 2 3 4 5 需 1 2 3 4 5 : ) 1 2 3 4 5 不 要 需, 要 請 註 明 : 四 ) 申 請 人 於 參 與 面 試 或 境 外 交 流 時 是 否 需 要 特 別 照 顧 : 五 ) 其 他 評 語 : 校 長 簽 署 : 校 長 姓 名 : 電 話 : 學 校 印 鑑 日 期 : 6

甲 第 :2892 附 件 中 英 出 文 生 姓 日 名 期 : 年 月 日 性 出 國 別 生 籍 : 地 點 : * 住 宅 有 效 期 流 至 動 : 電 話 年 月 日 本 學 人 校 自 電 話 : 年 月 至 今 於 本 校 擔 任 公 益 少 年 學 團 校 導 傳 師 真,: 現 時 團 員 人 數 : 約 人 隨 團 教 師 申 請 表 號 碼.. 男 / 女 其 特 他 區 : 護 照 簽 證 身 份 書 旅 遊 證 件 * / / 身 旅 類 份 號 碼 : 住 遊 別.. 證 件 任 址 : 學 教 請 校 學 刪 地 校 去 不 址 適 : 用 者 若 有 需 要, 請 另 紙 書 寫 * 諳 何 種 語 言 / 方 言 : 曾 負 責 公 益 少 年 團 活 動 : 個 人 嗜 好 或 專 長 : ) 曾 如 否 有, 帶 請 領 列 學 出 生 最 進 近 兩 行 次 境 地 外 點 交 及 流 日 期 活 動 有 : ) 曾 獲 公 益 少 年 團 功 績 榮 譽 獎 勵 計 劃 獎 勵 : 有, 有 效 期 至 : 沒 有 1) 2) 是 否 持 有 有 效 急 救 證 書 : 本 人 答 應 一 旦 獲 選 為 2016 年 公 益 少 年 團 傑 出 團 員 交 流 團 的 隨 團 教 師, 將 會 出 席 所 有 出 發 前 的 會 議 訓 練 及 回 港 後 的 匯 報 日 全 程 帶 領 及 指 導 團 員 參 與 各 項 交 流 活 動 及 協 助 收 集 申 請 者 個 人 資 料 聲 明 團 員 完 成 交 流 報 告 隨 教 團 教 師 所 提 交 的 個 人 資 料 及 相 關 文 件 如 個 人 資 料 表 及 證 件 影 印 本 將 用 於 處 理 參 加 交 流 團 之 用 參 加 者 所 如 未 能 提 供 所 需 資 料, 有 關 申 請 將 不 獲 受 理 獲 育 局 會 按 需 要, 將 個 人 資 料 送 交 獲 授 權 處 理 的 航 運 機 構 酒 店 旅 行 社 保 險 公 司 或 相 關 單 位, 以 便 安 排 學 項 習 交 流 參 訪 住 宿 交 通 及 緊 急 醫 療 等 事 宜 料 有 提, 原 個 名 則 請 人 參 規 聯 資 加 定 絡 料 者, 香 及 有 查 港 相 權 閱 灣 關 根 和 仔 文 據 更 皇 件 正 后 個 所 大 包 人 提 道 括 資 供 東 個 料 的 人 個 資 私 人 號 料 隱 資 胡 表 料 條 及 例 證 如 件 對 影 香 參 印 港 加 本 特 交 等 別 流 行 團 將 政 所 於 區 收 交 法 集 流 例 的 團 第 個 完 人 結 資 後 章 料 銷 有 毀 任 何 和 查 詢, 條 包, 括 以 查 及 閱 附 及 表 更 正 第 資 忠 大 廈 樓 室 教 育 局 公 益 少 年 團 辦 事 處 電 話 ) ) 486 ) 18 22 1 6 213 11 1141 6660) 申 請 人 簽 署 : 日 期 : 等, ) 近 照 三 ) 7

乙 校 長 推 薦 書 隨 團 教 師 ) 附 件 三 ) 學 校 名 稱 : 申 請 人 姓 名 : 中 文 ) 英 文 ) 申 請 人 職 級 : 申 請 人 於 本 校 服 務 公 益 少 年 團 年 資 : 年 一 ) 申 請 人 的 品 行 : 二 ) 申 請 人 在 負 責 公 益 少 年 團 活 動 方 面 的 表 現 例 如 做 事 積 極 性 態 度 等 ): 普 英 其 通 語 他 話 方 言, 請 註 明 三 ) 申 請 人 的 語 言 能 力 1 分 最 低 至 5 分 最 高, 請 圈 出 表 示 ): 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 : ) 1 2 3 4 5 四 ) 其 他 評 語 / 備 註 : 校 長 簽 署 : 校 長 姓 名 : 電 話 : 日 期 : 學 校 印 鑑 8