标题

1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光 辨 色 上 传 下 达 的 视 网 膜 和 视 神 经 内 经 说 : 五 脏 六 腑 之 精 气 皆 上 注 于 目 而 为 之 睛 杂 指 它 的 病 因 和 临 床 表 现 眼 底 这 一 局 部 与 机 体 整 体 的 关 系 极 为 密 切, 多 数 病 变 是 在 全 身 病 的 基 础 上 发 展 起 来 的 从 脏 腑 经 络 与 眼 的 关 系 可 以 充 分 说 明, 眼 不 但 依 赖 脏 腑 精 气 的 灌 注, 而 且 有 赖 于 经 络 与 机 体 整 体 发 生 联 系, 在 人 体 十 二 经 脉 和 奇 经 八 脉 中, 就 有 13 条 分 别 以 眼 区 作 为 经 过 和 起 合 地 点 的, 是 以 脏 腑 经 络 的 失 调, 是 眼 底 病 的 首 要 因 素 眼 底 炎 症 居 眼 底 病 变 之 首 位 二 眼 底 炎 症 三 大 证 型 实 火 虚 火 纯 虚 无 火 证 眼 底 炎 症 的 分 型 证 型 头 面 心 腰 耳 口 二 便 脉 舌 质 其 它 实 火 虚 火 纯 虚 无 火 头 痛 心 烦 口 渴 尿 黄 数 苔 黄 面 赤 多 饮 便 结 头 昏 五 心 颧 赤 烦 热 头 昏 面 色 心 悸 不 华 腰 耳 酸 鸣 盗 汗 月 遗 精 细 数 红 绛 经 不 调 腰 耳 懒 言 乏 力 气 细 弱 净 淡 痛 鸣 促 失 眠 炎 证 是 机 体 在 消 灭 防 御 致 病 因 素 过 程 中 一 种 复 杂 的 病 理 反 应, 是 邪 正 斗 争 的 产 物 邪, 即 致 病 因 素, 正, 即 机 体 抵 抗 力 和 自 然 修 复 力. 1.

治 法 : 一 实 火 宜 泻 : 直 接 泻 火 黄 连 黄 芩 胆 草 等 苦 寒 直 折 其 火 ;( 苦 寒 直 折 法 ) 间 接 泻 火 大 黄 玄 明 粉 等 泻 下 排 除 机 体 内 的 毒 素 和 异 常 代 谢 产 物, 并 刺 激 肠 胃 蠕 动 诱 导 上 部 血 液 流 注 下 部 以 减 轻 上 部 充 血 和 炎 症 的 吸 收 ( 釜 底 抽 薪 法 ) 杨 : 男,25 岁, 双 眼 急 性 视 神 经 视 网 膜 炎, 病 史 一 周, 视 力 眼 前 指 数, 眼 底 检 查 : 视 乳 头 充 血 伴 有 水 肿 网 膜 上 亦 有 渗 出 物, 兼 见 头 痛 面 赤 心 烦 闷 小 便 黄 脉 弦 数 舌 苔 黄 舌 尖 边 红 绛 等 用 龙 胆 泻 肝 汤 : 柴 胡 胆 草 栀 仁 条 芩 生 地 前 仁 泽 泻 木 通 甘 草 当 归 加 水 灯 芯 疗 服 一 周, 诸 症 减 轻, 二 周 后 实 火 证 全 消, 视 力 相 应 提 高, 后 用 生 熟 地 草 决 明 桑 椹 前 仁 蒺 藜 等 滋 养 明 目 收 功, 视 力 恢 复 到 1.5 谢 : 女,27 岁, 患 海 绵 窦 局 限 性 非 特 异 性 炎 症, 并 发 视 神 经 乳 头 炎, 病 史 四 周 多, 患 侧 疼 痛 剧 烈 恶 心 呕 吐 复 视 眼 球 活 动 受 限 视 乳 头 水 肿 便 秘 脉 数 舌 苔 黄 等, 服 大 黄 玄 明 粉 桑 白 条 芩 前 仁 桃 仁 灵 脂 等 泻 火 破 瘀 药 6 剂, 除 眼 球 活 动 受 限 外, 余 症 消 失, 后 用 四 物 汤 加 桑 枝 姜 黄 等 通 络 调 理 而 愈 二 虚 火 宜 和 临 床 常 用 生 地 玄 参 知 母 等 滋 阴 药 和 柴 胡 香 附 郁 金 等 疏 肝 药 以 治 之 前 者 如 滋 阴 降 火 汤 : 生 地 熟 地 当 归 川 芎 知 母 黄 柏 寸 冬 白 芍 柴 胡 甘 草 后 者 如 加 味 逍 遥 散 : 柴 胡 白 芍 当 归 白 术 茯 苓 甘 草 生 姜 薄 荷 丹 皮 栀 仁 虚 火 证 多 见 于 阴 虚 体 质 之 人, 阴 虚 生 内 热, 阴 虚 是 本, 火 旺 是 标, 降 火 必 须 滋 阴, 阴 滋 而 火 自 降 曾 有 一 交 感 性 眼 炎 患 者, 病 史 半 月 余, 经 较 长 时 间 滴 注 促 肾 上 腺 皮 质 激 素, 结 合 中 药 未 能 控 制, 视 力 恢 复 差, 网 膜 水 肿 不 消, 头 昏, 失 眠, 盗 汗, 脉 弦 细 数, 舌 绛, 血 压 高, 服 生 地 玄 参 知 母 石 膏. 2.

岗 梅 等, 诸 症 迅 速 消 失, 视 力 恢 复 良 好 虚 火 多 起 于 郁, 郁 者, 脏 腑 经 络 之 失 调 也 必 须 通 过 调 整 才 能 解 决 和, 即 调 整 中 和 调 整 必 用 疏 泄, 火 郁 发 之 新 针 能 治 眼 底 炎 症, 就 是 因 为 它 能 疏 通 经 络, 调 和 气 血 有 些 慢 性 球 后 视 神 经 炎 合 并 月 经 不 调 患 者, 久 治 无 效, 用 疏 肝 解 郁 法, 服 加 味 逍 遥 散 后, 视 力 随 着 月 经 的 通 调 而 恢 复. 3.

2. 中 心 性 视 网 膜 络 膜 炎 上 海 二 院 附 属 第 三 人 民 医 院 眼 科 中 医 认 为 属 于 瞳 神 内 部 疾 患, 于 脏 属 肾, 乃 肾 阴 亏 损, 用 虚 者 补 之, 损 者 益 之 的 治 法, 以 明 目 地 黄 汤 为 其 主 方 ( 即 : 六 味 地 黄 汤 加 当 归 柴 胡 五 味 子 ) 但 如 眼 底 视 网 膜 黄 斑 区 水 肿 明 显 而 中 心 凹 陷 反 光 消 失 者, 属 脾 虚 水 湿 上 泛 ; 如 黄 斑 区 中 心 凹 陷 反 光 消 失 而 无 明 显 的 水 肿, 则 邪 去 扶 正, 以 补 益 药 为 主 总 之, 采 取 辨 病 与 辨 症 相 结 合, 才 能 收 到 较 好 之 效 果 一 水 肿 期 黄 斑 区 水 肿 明 显, 中 心 凹 陷 反 光 消 失, 常 兼 有 灰 白 色 或 黄 白 色 点 状 渗 出 物, 若 患 病 日 程 较 长 时, 偶 也 出 现 团 状 渗 出 物 黄 斑 区 水 肿, 是 脾 虚 水 湿 上 泛 水 湿, 可 由 外 感 风 寒 湿 之 气 所 侵 袭, 湿 在 肌 表 的 发 热 恶 寒, 湿 在 经 络 则 筋 骨 酸 痛 不 能 转 动, 湿 在 脏 腑 则 呕 吐 胀 满 ; 内 伤 引 起 的, 主 要 由 于 饮 食 损 伤 脾 的 运 化 清 阳 主 升, 浊 阴 主 降 清 阳 不 到 之 处, 则 浊 阴 乘 虚 凝 聚 之 故 在 治 疗 中, 除 了 健 脾 利 湿 外, 还 酌 加 升 阳 药, 如 柴 胡 桂 枝 等 二 水 肿 消 退 期 黄 斑 区 水 肿 无 或 不 明 显, 无 中 心 凹 陷 反 光, 仅 见 黄 斑 区 有 色 素 紊 乱, 以 及 陈 旧 性 点 状 或 团 状 渗 出 物 沉 着 自 觉 视 力 下 降, 中 心 比 较 性 盲 点 或 有 或 无 多 是 病 程 较 长 而 缠 绵 到 后 一 阶 段, 或 系 陈 旧 性 病 灶 复 发 应 邪 去 扶 正, 补 益 体 质, 促 使 病 灶 的 恢 复 力 增 强, 以 补 肾 阴 为 基 本 治 疗 方 针 1. 五 苓 散 伤 寒 论 方 水 肿 期 主 方 茯 苓 猪 苓 泽 泻 白 术 桂 枝 二 苓 淡 渗 利 水 为 主 药, 泽 泻 入 肾 膀 胱 通 利 水 道, 白 术 健 脾 燥 湿, 使 水 湿 不 致 停 聚, 肉 桂 辛 温, 通 阳 能 升, 使 渗 湿 利 水 药 物 上 达 病 灶 而 充 分 发 挥 作 用 2. 明 目 地 黄 汤 水 肿 消 退 期 主 方 五 味 子 明 目, 补 虚 劳, 壮 筋 骨, 治 痰 嗽 当 归 补 血, 柴 胡 升 阳. 4.

茯 苓 渗 脾 中 湿 热, 泽 泻 泻 膀 胱 中 水 邪 或 辨 症 采 用 决 明 竹 茹 汤 茵 陈 茯 苓 汤 疗 效 : 陈 旧 病 例 指 发 病 已 三 个 月 以 上 者 以 中 心 反 光 出 现 为 治 疗 标 准, 新 病 治 愈 率 达 93.5%, 陈 旧 性 者 达 84.6%. 5.

3. 中 央 性 视 网 膜 脉 络 膜 炎 湖 南 医 学 院 第 二 附 属 医 院 眼 科 发 病 于 31~45 岁 为 多, 男 为 女 的 3.3 倍 眼 底 病 变 : 水 肿 型 14.8%, 水 肿 并 渗 出 型 33.3%, 渗 出 型 40.8%, 陈 旧 型 11% 属 于 肝 肾 阴 虚 型 81.2%, 脾 气 虚 弱 型 4.3%, 肝 气 郁 结 型 5.8%, 脾 肾 阳 虚 型 2.9%, 心 阴 虚 型 1.5%, 辨 不 出 型 者 4.3% 一 消 肿 方 清 热 解 毒 利 水 渗 湿 黄 芩 生 地 菊 花 板 兰 根 水 灯 芯 赤 小 豆 车 前 草 甘 草 水 肿 期 用 之 肝 肾 阴 虚 加 桑 椹 女 贞 子 熟 地 脾 胃 气 虚 白 术 党 参 茯 苓 肝 气 郁 结 柴 胡 当 归 白 芍 脾 肾 阳 虚 菟 丝 子 续 断 补 骨 脂 二 桑 椹 方 滋 补 肝 肾 清 肝 明 目 桑 椹 女 贞 子 熟 地 玉 竹 黄 精 草 决 明 桃 仁 红 花 三 其 他 肝 气 郁 结 型 丹 枝 逍 遥 散 为 主, 水 肿 渗 出 期 加 车 前 赤 小 豆 水 灯 芯 板 兰 根 脾 胃 气 虚 型 四 味 汤 或 参 苓 白 术 散 为 主 痊 愈 : 视 力 恢 复 到 1.0 以 上 者, 占 71.6%, 显 效 2.5%, 进 步 21% 黄 斑 部 中 央 0.4~0.5 毫 米 范 围 无 血 管, 此 区 由 脉 络 膜 毛 细 血 管 供 应, 而 毛 细 血 管 均 来 自 睫 状 后 短 动 脉 的 终 末 分 枝, 其 小 血 管 形 成 丰 富 的 毛 细 血 管 网 因 此, 任 何 后 极 部 血 管 的 病 变 过 程 均 会 引 起 明 显 的 渗 出 性 病 变 和 出 血 黄 斑 区 为 视 细 胞 密 度 最 大 区, 视 网 膜 最 薄 部 分, 新 陈 代 谢 最 旺 盛, 对 低 氧 情 况 最 为 敏 感. 6.

黄 斑 部 中 央 区 视 网 膜 的 内 界 膜, 较 后 极 部 其 他 区 薄, 与 其 下 的 视 网 膜 组 织 粘 连 最 牢 固 因 此, 眼 内 任 何 部 位 来 的 炎 性 产 物 或 毒 性 物 质, 可 直 接 影 响 中 央 区. 7.

4. 中 心 性 浆 液 性 视 网 膜 病 变 亦 称 中 心 性 血 管 痉 挛 性 视 网 膜 病 变, 病 因 : 1. 血 管 痉 挛 性 收 缩 ; 2. 病 灶 性 传 染 的 过 敏 反 应 ; 3. 病 毒 血 病 等 一 肾 虚 精 弱 型 占 33%, 耳 鸣 头 晕, 遗 泄 阳 萎, 肢 冷 疲 惫, 苔 薄, 薄 白, 应 补 肾, 清 相 火, 固 精, 宜 菟 丝 子 五 味 子 覆 盆 子 土 茯 苓 川 萆 薢 黄 柏 楮 实 子 车 前 子 茯 神 合 欢 皮 二 肾 亏 阳 浮 型 占 31%, 头 胀 疼 痛, 口 苦 易 怒, 失 眠 烦 燥, 苔 薄 红, 尖 有 刺, 应 育 阴 潜 阳 清 浊, 宜 元 参 珍 珠 母 甘 菊 花 生 地 茯 苓 麦 冬 勾 屯 青 葙 子 枸 杞 子 泽 泻 三 肾 病 及 脾 型 占 12%, 面 浮 胞 虚, 腹 胀 便 稀, 女 子 带 频, 苔 白 白 腻 根 厚, 应 升 阳 益 胃, 健 脾 渗 湿, 宜 党 参 粉 葛 根 藿 香 姜 半 夏 泔 苍 术 焦 白 术 升 麻 佩 兰 新 会 皮 猪 苓 四 心 肾 不 济 型 占 6%, 瘦 黑 尿 赤, 失 眠 梦 扰, 牙 龈 溃 烂, 舌 红 有 刺, 应 交 摄 心 肾, 养 阳 安 神, 宜 上 猺 桂 吴 茱 萸 淮 小 麦 细 生 地 炙 甘 草 黄 连 川 石 斛 合 欢 花 麦 冬 大 枣 五 肺 肾 两 亏 型 占 8%, 羸 弱 音 低, 喉 痒 干 咳, 盗 汗 易 感, 苔 薄 或 红, 应 补 肺 益 肾, 清 肺 养 阴, 宜 天 麦 冬 葎 草 生 熟 地 银 柴 胡 桔 梗 元 参 淡 别 甲 十 大 功 劳, 泽 泻 六 肝 虚 血 少 型 占 10%, 白 憔 悴, 头 晕 目 眩, 月 经 不 调, 苔 薄, 光 绛 花 剥, 应 疏 肺 养 血 归 脾 宜 北 柴 胡 赤 白 芍 泽 兰 黑 山 枝 月 月 红 当 归 茯 苓 丹 皮 八 月 扎 龙 眼 肉 现 代 医 学 研 究 认 为 : 一 当 归 川 芎 红 花 赤 芍 有 解 除 血 管 痉 挛, 减 少 血 管 阻 力, 增 加 血. 8.

流 量 的 作 用 川 芎 生 物 碱 和 红 花 的 一 种 提 取 物 之 效 力 与 罂 粟 碱 相 似 当 归 赤 芍 桃 仁 有 明 显 外 周 血 管 扩 张 及 降 低 毛 细 血 管 通 透 性 的 作 用 二 水 蛭 含 水 蛭 素, 有 抗 凝 作 用, 可 阻 止 凝 血 酶 作 用 于 纤 维 蛋 白 元, 从 而 延 缓 体 内 外 血 液 凝 固 作 用 三 昆 布 海 藻 含 抗 凝 血 物 质, 抗 凝 血 力 约 等 于 肝 素, 可 预 防 血 栓 再 生, 又 含 碘 化 钾, 能 使 病 态 组 织 崩 溃 溶 解, 促 进 网 膜 出 血 及 渗 出 物 的 吸 收 四 五 味 子 可 明 目, 能 兴 奋 呼 吸 与 循 环 中 枢, 可 能 有 改 善 视 网 膜 血 液 循 环 以 及 微 循 环, 增 进 视 力, 扩 大 视 野 从 外 走 内 者 少 阳 经 ; 从 下 而 上 者 阳 明 经 水 轮 肾 经 ㈠ 瞳 神 变 形 ⑴ 瞳 神 散 大, 淡 绿 色, 头 痛 呕 吐, 脉 弦 而 数 多 属 肝 经 风 火 上 扰 散 大 而 无 特 殊 体 征 多 为 肾 虚 ⑵ 瞳 神 缩 小, 目 赤 疼 痛 多 为 肝 经 风 热 ; 瞳 神 紧 小 焦 黄 而 红 不 明 显 多 为 肾 热 ⑶ 瞳 神 干 缺 多 系 肝 肾 阴 亏 ; 瞳 神 干 缺 兼 赤 痛 虚 火 上 扰 ㈡ 瞳 神 变 色 ⑴ 瞳 神 变 白 多 系 肝 肾 亏, 或 脾 胃 虚 衰 ⑵ 瞳 神 变 绿 而 散 大, 发 病 骤 急 多 属 肝 经 风 火 ⑶ 瞳 神 变 红 眼 内 血 瘀 ⑷ 瞳 神 变 黄 而 散 大, 如 猫 眼 多 系 眼 内 恶 瘤 ㈢ 盲 ⑴ 青 盲, 视 物 昏 糊 多 为 肝 肾 不 足, 气 血 亏 损 ⑵ 暴 盲 而 见 红 光 满 目 目 衄, 或 肝 阳 上 亢, 或 阴 虚 火 旺 血 热 妄 行. 9.

⑶ 暴 盲 而 眼 珠 疼 痛 多 肝 胆 火 郁 ⑷ 暴 盲 而 由 暴 怒 抑 郁 者 七 情 内 伤, 肝 气 上 逆 ⑸ 夜 盲 多 肝 肾 阴 虚 或 脾 肾 阳 虚. 10.

5. 常 见 眼 病 辨 证 概 要 上 海 市 眼 病 皮 肤 病 防 治 所 中 医 眼 科 姚 芳 蔚 陈 贯 一 一 八 纲 辨 证 1. 阴 阳 八 纲 的 总 纲 阳 证 : 表 证 热 证 实 证 如 暴 赤 肿 痛, 胞 睑 疮 疡, 胞 睑 赤 烂, 怕 日 羞 明, 眵 结 泪 涌 阴 证 : 里 证 寒 证 虚 证 外 表 不 红 不 肿, 但 视 物 昏 糊, 酸 楚 干 涩 2. 表 里 病 的 部 位, 病 情 轻 重 表 证 : 外 感 六 淫 ( 风 寒 暑 湿 燥 火 ) 而 引 起 的 眼 外 病, 暴 发 眼 病 如 目 赤 胞 睑 红 肿, 疼 痛 羞 明, 流 泪 生 眵 等, 多 为 邪 实 有 余 之 症 里 证 : 内 伤 七 情 劳 倦 等 引 起 的 眼 内 病 眼 底 病, 多 为 慢 性 持 续 发 作 外 表 无 异, 但 视 物 模 糊, 眼 前 黑 影, 干 涩 酸 楚 等, 多 系 内 虚 不 足 之 症 3. 虚 实 正 邪 的 盛 衰 实 证 : 初 发 眼 病 属 于 邪 气 有 余, 病 人 体 健, 见 胞 睑 红 肿 硬 痛, 眵 多 而 结 虚 证 : 久 病, 慢 性 眼 病, 属 于 正 气 不 足, 病 人 体 衰, 而 外 眼 无 异, 但 感 干 涩 昏 花 羞 明 酸 楚 眼 前 黑 影 流 泪 等 4. 寒 热 病 的 性 质 寒 证 : 寒 邪 引 起 或 属 于 机 体 生 理 功 能 减 退 外 表 症 状 不 明 显, 而 酸 楚 干 涩 怕 光 等 热 证 : 多 由 热 邪 引 起, 或 属 于 机 体 功 能 亢 进, 外 症 红 肿 明 显, 眵 多 如 脓 等 二 病 因 辨 证 ㈠ 六 淫 辨 证 1. 风 其 性 轻 扬, 易 至 巅 顶, 因 而 很 多 眼 病 由 风 引 起, 且 善 行 数 变, 故 发 病 较 急, 并 易 和 其 它 病 邪 结 合, 而 出 现 更 多 的 症 状 外 风 风 邪 侵 犯 肌 表, 会 发 生 头 痛 怕 冷 怕 风 出 汗 等 体 征 于 眼 则 羞 明 怕 光 流 泪 生 眵 疼 痛 发 痒 沙 涩 不 舒 胞 睑 水 肿 内 睑 及 白 睛 充 血 黑 睛 炎 症, 如 风 邪 中 于 经 络, 会 出 现 胞 睑 痉 挛 下 垂 眼 珠 不 正 等. 11.

内 风 风 邪 由 内 而 生, 主 要 由 于 阴 虚 血 少, 肝 风 内 动 热 极 生 风 等 病 多 突 发, 头 晕 目 眩, 肤 肌 麻 木, 抽 搐 震 颤 等 体 征 于 眼 可 见 眼 珠 不 正 睑 废 瞳 神 散 大 口 眼 歪 邪 等 2. 寒 其 性 收 引, 易 伤 人 之 阳 气, 故 感 于 寒 邪 可 出 现 筋 脉 拘 挛 疼 痛, 怕 冷, 且 寒 易 化 热, 于 眼 多 与 风 邪 相 结 合 外 寒 多 与 风 邪 结 合 而 侵 犯 肌 表, 体 征 怕 冷 发 热 头 痛 体 痛 无 汗 于 眼 流 泪 怕 光, 酸 痛, 胞 睑 浮 肿, 白 睛 或 黑 睛 炎 症 内 寒 由 于 阳 气 虚 弱 引 起, 面 色 苍 白, 怕 冷, 呕 吐 泄 泻, 四 肢 发 凉, 因 而 视 物 昏 糊, 夜 盲, 眼 前 黑 花 飞 舞 等 3. 暑 夏 令 热 邪, 属 火, 易 耗 气 伤 津, 而 出 现 无 力 口 渴 自 汗 等, 于 眼 多 与 热 症 相 似, 胞 睑 红 肿, 眵 多 如 脓 等 4. 湿 发 病 于 黄 梅 时 节, 或 久 处 潮 湿 其 性 重 着 凝 滞, 最 易 阻 碍 气 机, 因 而 得 病 后, 每 见 头 重 如 裹, 四 肢 沉 重, 胸 闷 气 窒, 胸 腹 胀 满 等, 并 因 其 性 污 浊, 粘 腻 停 滞, 故 如 湿 疹 疮 疡 等 病 多 由 湿 引 起, 发 病 过 程 缓 慢, 淹 滞 难 愈 外 湿 于 眼 胞 睑 疮 疖 湿 疹, 白 睛 发 黄 发 赤, 黑 睛 炎 症 性 病 变 等 内 湿 多 由 于 脾 阳 不 振, 运 化 失 常 于 眼 胞 虚 如 球, 白 睛 黑 睛 干 燥 及 若 干 眼 内 病 5. 燥 好 发 于 秋, 其 性 干 枯 易 伤 津 液, 口 鼻 皮 肤 干 燥 外 燥 最 易 伤 肺, 而 见 发 热 头 痛 口 鼻 咽 喉 干 燥, 干 咳 无 痰 于 眼 白 睛 发 红, 黑 睛 生 翳 内 燥 多 由 津 血 亏 损 后 引 起. 眼 内 干 燥, 频 频 多 霎, 白 睛 黑 睛 干 燥 的 眼 病 6. 火 由 热 而 生, 也 可 由 风 寒 暑 湿 燥 外 邪 在 体 内 转 化 而 成 火 为 热 之 极, 易 伤 津 液, 见 面 红 目 赤 口 唇 干 燥, 大 热 大 渴, 发 病 较 急 而 严 重, 常 迫 血 妄 行 而 出 现 多 种 出 血 的 症 状 由 于 火 性 炎 上, 眼 病 多 与 火 有 关 外 火 常 与 风 邪 湿 邪 结 合 而 致 眼 病 胞 睑 皮 肤 疮 疖, 白 睛 发 赤, 黑 睛 生 翳 等, 眼 痛 沙 涩 怕 日 羞 明 眵 泪 并 多 内 火 多 由 六 淫 之 邪 入 里 转 化 而 成, 胞 睑 红 肿, 眦 角 赤 痛, 白 睛 发 赤,. 12.

出 血, 黑 睛 生 翳 等, 皆 为 实 火 体 虚 而 生 内 火, 则 为 虚 火 阴 虚 火 旺, 可 致 很 多 内 外 眼 病 及 出 血 性 眼 病, 发 病 缓 慢, 病 程 长, 并 有 多 种 阴 虚 内 热 的 体 征 ㈡ 七 情 辨 证 1. 喜 过 喜 伤 心, 会 使 神 气 耗 散, 心 气 虚 弱, 而 引 起 心 跳 不 眠 等 症 日 久 由 于 心 血 供 应 不 足, 眼 内 营 养 受 到 障 碍, 会 发 生 青 盲, 视 物 昏 花 等 2. 怒 好 发 于 血 气 旺 盛 及 血 虚 火 旺 之 人 暴 怒 伤 肝 伤 阴, 耗 伤 血 液, 致 胸 肋 痛 气 闷 心 烦 呕 血 头 昏 升 火, 因 而 会 引 起 青 盲 暴 盲 视 物 昏 糊 眼 前 黑 花 瞳 孔 散 大 等 3. 忧 忧 郁 太 过, 会 使 胸 肋 发 痛, 闷 闷 不 乐, 并 可 使 水 湿 凝 滞, 周 身 走 痛, 关 节 痛, 饮 食 不 化, 胸 闷 嗳 酸 等 于 眼 则 翳 障, 视 物 昏 糊, 干 燥 羞 涩, 或 青 盲 内 障 4. 思 过 思 伤 心 脾, 甚 及 肺 胃, 引 起 食 少, 便 溏, 倦 怠 无 力, 咳 喘, 失 血, 噎 膈, 带 浊 等 于 眼 则 眼 皮 宽 纵, 开 张 乏 力, 视 物 昏 糊, 羞 明 酸 痛 等 5. 悲 过 悲 伤 及 内 脏, 引 起 很 多 严 重 疾 病, 如 痴 呆 等, 于 眼 则 昏 花, 眼 前 黑 花 等 6. 恐 与 惊 猝 遇 非 常 事 变 而 致 精 神 极 度 紧 张 的 表 现, 于 眼 亦 多 骤 然 发 作, 有 时 可 突 然 失 明, 或 目 睛 不 转, 直 视, 瞳 孔 散 大, 视 物 昏 糊 等 ㈢ 其 它 1. 饮 食 劳 倦 过 劳 过 饮 皆 伤 脾 胃, 而 影 响 其 运 化 水 谷 的 功 能, 使 上 不 能 散 布 精 华, 下 不 能 转 输 糟 粕, 而 致 病 ; 食 不 知 味, 胸 膈 痞 闷, 心 腹 胀 满, 吞 酸 嗳 腐, 或 大 便 失 常, 泻 痢 腹 痛 等, 如 饮 食 不 足, 更 使 体 弱, 营 养 发 生 障 碍 过 劳 使 气 力 不 足, 四 肢 困 倦 于 眼 则 胞 虚 如 球, 神 气 枯 瘁, 睑 废, 眼 珠 不 正 等 2. 房 室 不 节 由 于 斲 伤 太 过, 损 伤 肾 精, 引 起 各 种 虚 损 症 状, 咳 嗽 吐 血, 潮 热 盗 汗, 失 精, 不 育 等 于 眼 则 包 括 很 多 眼 病 青 盲 内 障 等 3. 结 毒 主 要 指 杨 梅 结 毒, 系 得 病 毒 气 沉 伏 骨 髓 日 久 攻 害 于 目 亦 有 由 于 遗 传 者 于 眼 多 种 多 样, 混 睛 障 瞳 神 干 缺 青 盲 等 二 五 轮 辨 证. 13.

㈠ 肉 轮 脾 经 1. 胞 睑 肿 胀 ⑴ 胞 睑 红 肿 胀 硬 脾 胃 积 热 ⑵ 胞 睑 浮 肿 或 肿 如 桃 李 风 热 ⑶ 胞 睑 微 肿 如 卧 蚕, 皮 色 光 亮 水 气 ⑷ 胞 睑 虚 浮 色 泽 暗 滞 脾 虚 黑 色 有 痰 或 虚 劳 ⑸ 胞 睑 赤 紫 漫 肿, 皮 下 瘀 血 外 伤 ⑹ 胞 睑 皮 下 硬 结, 触 之 不 痛, 皮 色 如 常 痰 核 2. 胞 睑 赤 烂 ⑴ 胞 睑 赤 烂 湿 热 赤 重 于 烂 热 盛 ; 烂 重 于 赤 湿 盛 ⑵ 胞 睑 疮 疡 邪 风 热 毒 客 于 脾 经 ⑶ 胞 睑 溃 烂, 脓 水 清 稀, 疮 口 不 合, 肤 冷 肌 寒 气 血 虚 3. 胞 睑 异 位 ⑴ 上 胞 下 垂, 先 天 者 发 育 不 全 后 天 者 脾 虚 气 陷 或 虚 为 风 邪 所 袭 下 垂 而 伴 眼 珠 不 正 多 系 肝 脾 亏 或 肝 阳 上 亢, 肝 风 内 动 ⑵ 胞 睑 内 翻 多 系 椒 疮, 椒 疮 后 期 斑 疮 牵 引 内 急 外 弛 而 引 起 ⑶ 皮 急 紧 小 内 睑 斑 疮 形 成, 筋 脉 牵 引 伸 缩, 并 与 脾 虚 阳 气 不 升 有 关 ⑷ 胞 睑 外 翻 多 系 胞 睑 疮 疡 失 治, 瘢 痕 牵 引, 或 口 眼 歪 斜, 风 牵 睑 出 ⑸ 胞 睑 振 跳 多 系 肝 血 不 足, 风 火 内 生 4. 内 睑 颗 粒 ⑴ 内 睑 椒 疮, 细 小, 嫣 红, 坚 硬 脾 经 风 热 ⑵ 内 睑 粟 疮, 红 根 黄 顶, 状 如 念 珠 脾 经 湿 热 ⑶ 内 睑 颗 粒 大 而 坚 硬, 状 如 石 榴 脾 经 湿 热 复 感 风 邪. 14.

⑷ 内 睑 赘 肉, 如 鸡 冠 蚬 肉 多 由 内 睑 手 术 不 当, 或 内 睑 痰 核 穿 破, 组 织 壅 肿 增 生 ㈡ 血 轮 心 经 1. 二 眦 赤 脉 ⑴ 二 眦 赤 脉 粗 大 深 红 心 经 实 热 二 眦 赤 脉 细 微 淡 红 虚 热 ⑵ 二 眦 赤 脉 怒 张 火 甚 瘀 滞 ⑶ 二 眦 胬 肉 心 肺 风 热 壅 盛, 经 络 瘀 滞 2. 流 泪 ⑴ 迎 风 流 泪 多 为 窍 虚, 上 液 道 不 密, 为 风 邪 所 中 ⑵ 内 眦 泪 囊 部 按 压, 沁 沁 脓 出 心 膀 胱 风 湿 热 邪 停 留, 如 见 赤 肿 疼 痛, 则 为 邪 深 积 久, 郁 而 化 毒 ㈢ 气 轮 肺 经 1. 白 睛 浮 肿 ⑴ 白 睛 红 肿 高 胀 多 为 肺 气 壅 塞, 热 毒 上 攻 ⑵ 白 睛 浮 肿 风 ⑶ 白 睛 肿 如 鱼 泡 风 毒 2. 白 睛 赤 脉 ⑴ 白 睛 赤 脉 密 布, 色 带 鲜 红 肺 经 实 热 ⑵ 白 睛 赤 脉 稀 淡, 色 较 淡 虚 热 ⑶ 白 睛 赤 脉 局 限, 色 带 紫 红, 指 压 疼 痛 热 甚 郁 结 ⑷ 黑 睛 四 围 抱 轮 红 赤, 疼 痛 流 泪 肝 经 风 热 黑 睛 四 围 抱 轮 淡 赤, 疼 痛 轻 微 阴 虚 火 旺 3. 白 睛 变 色 ⑴ 白 睛 殷 红, 色 如 胭 脂 血 热 妄 行, 络 伤 血 溢 ⑵ 白 睛 青 兰 先 天 异 常 ⑶ 白 睛 色 黄 湿 热 白 睛 枯 槁 为 虚 ; 沉 浊 为 寒. 15.

㈣ 风 轮 肝 经 1. 黑 睛 生 翳 ⑴ 黑 睛 星 点 聚 集 多 系 肝 经 风 热 ⑵ 黑 睛 陷 翳 多 系 肝 经 风 热 ⑶ 黑 睛 陷 翳 如 凝 脂 多 系 肝 胆 火 炽 黑 睛 陷 翳 兼 黄 膜 上 冲, 则 为 阳 明 腑 热 ⑷ 黑 睛 混 睛 翳 障 多 为 肝 经 风 热 ⑸ 黑 睛 干 燥 暗 晦 多 为 肝 虚 不 足 ⑹ 黑 睛 翳 从 上 而 下 者 太 阳 经 三 纯 虚 无 火 证 宜 补 要 注 意 虚 那 里, 补 那 里, 虚 多 少, 补 多 少, 太 过 与 不 及 必 须 避 免 以 肝 肾 虚 为 多 见, 因 肝 开 窍 于 目, 眼 与 肝 胆 在 其 所 属 经 络 的 关 系, 较 之 其 他 各 脏 腑 经 络 更 为 密 切 眼 底 病 变 部 位 在 水 轮, 属 肾, 为 视 觉 中 心, 肾 主 精, 肾 精 在 眼 的 生 理 病 理 中, 占 有 相 当 重 要 的 地 位 肝 与 肾 为 滋 生 关 系, 相 互 依 存 制 约, 故 在 临 床 上 把 补 肝 肾 摆 在 第 一 位, 代 表 方 如 杞 菊 地 黄 丸 : 枸 杞 菊 花 熟 地 淮 山 茯 苓 丹 皮 泽 泻 枣 皮 四 物 五 子 丸 : 熟 地 川 芎 白 芍 当 归 地 肤 子 菟 丝 子 覆 盆 子 枸 杞 子 前 仁 三 仁 五 子 丸 : 柏 子 仁 肉 苁 蓉 前 仁 苡 仁 枣 仁 菟 丝 子 茯 苓 沉 香 五 味 熟 地 治 视 网 膜 炎 的 生 熟 地 方 : 生 熟 地 黄 精 石 斛 玉 竹 草 决 明 桑 椹 首 乌 甘 草 红 枣 望 月 砂 夜 明 砂 前 人 补 肝 肾 的 用 药 规 律 : 一 是 二 地 并 用, 二 是 多 子 并 用 二 地 十 子 丸 : 二 地 决 明 子, 蒺 藜 子 五 味 子 菟 丝 子 桑 椹 子 女 贞 子 车 前 子 枸 杞 子 楮 实 子 覆 盆 子, 是 我 们 反 复 实 践 摸 索 出 来 的, 以 补 肝 肾 为 主, 治. 16.

眼 底 病 变 的 验 方, 凡 是 肝 肾 虚 者 均 可 应 用, 疗 效 可 靠 苏 : 男,1 岁, 双 目 失 明 已 一 周, 球 后 视 神 经 炎, 形 态 呆 滞, 疑 为 家 族 性 黑 蒙 性 痴 呆 者, 内 服 加 减 二 地 十 子 丸, 加 注 补 中 益 气 汤 制 剂, 一 周 后 视 力 恢 复, 痴 呆 消 失 曹 : 女,10 岁, 视 力 减 退 年 余, 远 近 视 力 为 0.2, 服 加 减 二 地 十 子 丸 5 剂 后 视 力 增 加 五 成, 连 服 十 五 剂, 视 力 恢 复 到 1.5 虚 火 证 与 纯 虚 无 火 证 区 别 全 在 于 火 之 有 无, 火 在 病 因 学 上 代 表 一 种 基 本 致 病 因 素, 具 有 炎 上 发 病 快 变 化 多 个 体 反 应 强 烈 的 特 点, 在 病 理 学 上 代 表 一 种 基 本 的 病 理 变 化, 可 以 伤 经 络, 损 血 脉, 耗 津 液, 毁 机 能 二 火 为 炎, 炎 火 同 义 实 火 与 纯 虚 证 较 单 纯 易 治, 虚 火 证 虚 实 互 见, 矛 盾 错 杂, 较 为 难 治 四 眼 底 炎 症 的 三 种 病 理 运 动 形 式 变 质 渗 出 和 增 殖 眼 底 炎 症 : 由 组 织 和 细 胞 的 变 质, 液 体 的 渗 出 和 细 胞 浸 润, 组 织 和 细 胞 的 增 殖 三 种 运 动 形 式 所 组 成 神 经 组 织 易 变 质, 视 神 经 的 炎 症 大 多 是 变 质 的 ; 血 管 组 织 易 渗 出, 脉 络 膜 炎 症 大 多 是 渗 出 的 ; 视 网 膜 属 神 经 组 织, 但 与 脉 络 膜 紧 密 相 连 而 互 为 影 响, 故 具 有 两 重 性 一 以 变 质 为 主 的 炎 症, 宜 攻 补 兼 施, 扶 正 结 合 驱 邪, 要 根 据 体 质 的 强 弱, 病 邪 的 盛 衰 而 区 别 主 次 先 后 急 性 以 驱 邪 为 主, 慢 性 以 扶 正 为 主 治 视 神 经 炎 的 金 线 吊 白 米 方 : 金 线 吊 白 米 车 前 草 水 灯 芯 条 芩 草 决 明 菊 花 七 叶 一 枝 花 是 以 驱 邪 为 主, 专 治 急 性 炎 症 的 验 方 曾 治 一 个 患 脑 膜 炎 后 双 眼 失 明 已 一 周 的 小 儿, 服 银 花 连 召 知 母 石 膏 条 芩 竹 叶 芦 根 等 清 热 养 阴 药 而 获 复 明 补 中 益 气 汤 是 扶 正 的 代 表 方 曾 治 几 例 慢 性 球 后 视 神 经 炎 合 并 脱 肛, 效 果 良 好 正 气 虚, 邪 气 有 余, 应 先 驱 邪 后 扶 正 而 炎 症 后 期 或 已 引 起 退 行 性 变, 只 能 扶 正. 17.

对 变 质 为 主 的 炎 症, 还 要 注 意 正 确 认 识 和 处 理 质 变 与 量 变 的 关 系 及 突 变 与 渐 变 的 关 系 目 之 害 者 起 于 微, 睛 之 损 者 由 于 渐, 欲 其 无 患, 先 制 其 微 二 以 渗 出 为 主 的 炎 症 宜 标 本 兼 施, 治 本 与 治 标 相 结 合 治 本, 立 足 于 病 变 的 全 局 和 消 除 致 病 因 子, 治 标 着 眼 于 病 变 的 局 部 情 况 和 改 善 临 床 症 状, 本 与 标 的 关 系 就 是 全 局 与 局 部, 病 因 与 症 状, 主 要 与 次 要 的 关 系 渗 出 是 组 织 和 细 胞 在 炎 症 过 程 中 所 发 生 的, 包 括 液 体 渗 出 和 细 胞 浸 润 的 病 理 反 应, 是 血 管 扩 张, 血 管 壁 渗 透 性 增 高 的 结 果 渗 出 物 就 是 由 血 管 渗 透 到 组 织 内 的 物 质 血 热 所 致 渗 出 物 是 标, 血 热 是 本, 要 想 不 渗 出 或 少 渗 出, 首 先 要 驱 除 血 中 之 热 邪 止 其 流 者, 莫 若 塞 其 源 生 地 玄 参 知 母 丹 皮 银 花 连 召 等 凉 血 清 热, 为 治 疗 渗 出 性 炎 症 的 首 选 药 物 排 泄 渗 出 物 中 医 常 用 淡 渗 疗 法 ; 吸 收 渗 出 物, 常 用 酸 收 疗 法 既 然 渗 出 物 是 从 血 中 来 的, 排 泄 必 须 通 过 血 液 循 环, 而 且 还 要 通 过 肾, 肾 主 水, 水 液 的 排 泄 和 调 节 主 要 在 肾, 血 中 病 理 产 物 必 须 随 着 水 液 的 排 泄 而 排 泄, 茯 苓 前 仁 木 通 金 钱 草 水 灯 芯 等 味 淡 的 药 物 具 有 渗 湿 利 水 作 用, 淡 以 渗 之 渗 出 物 的 吸 收, 必 须 通 过 过 软 化 溶 解, 五 味 乌 梅 醋 炒 香 附 等 味 酸 的 药 物, 具 有 对 某 些 物 质 的 软 化, 溶 解 作 用, 酸 以 收 之 以 渗 出 为 主 的 炎 症, 大 多 是 急 性 的, 证 型 以 实 火 居 多, 治 疗 以 驱 邪 为 主 黄 患 急 性 视 网 膜 脉 络 膜 炎, 病 史 一 周, 视 力 仅 存 眼 前 指 数, 眼 底 检 查 : 网 膜 弥 漫 水 肿, 满 布 渗 出 物, 头 痛, 口 渴, 便 秘, 尿 黄, 脉 数, 服 加 减 泻 脑 汤 : 生 地 玄 参 防 风 木 通 前 仁 茯 苓 充 玉 知 母 桔 梗 酒 军 玄 明 粉 一 周 后 头 痛 等 均 消 失, 视 力 日 见 提 高, 网 膜 水 肿 渐 消, 后 用 二 地 桑 椹 女 贞 枸 杞 五 味 复 盆 等 养 血 滋 阴, 酸 收 药 物 收 功, 视 力 恢 复 到 1.5 渗 出 性 炎 症 的 过 程 是 很 复 杂 的, 临 床 表 现 也 是 多 种 多 样 的, 有 浆 液 性 出 血 性 化 脓 性 之 分 它 们 的 具 体 治 疗 是 有 差 异 的, 表 现 在 治 标 上 如 浆 液. 18.

性 炎 症 多 用 利 水 药, 而 出 血 性 炎 症 则 多 用 止 血 药 以 治 标 视 网 膜 静 脉 周 边 炎 是 一 种 多 见 于 青 年 的 典 型 出 血 性 炎 症, 往 往 反 复 出 血, 引 起 网 膜 增 殖 网 膜 脱 离 而 失 明 我 们 采 用 大 量 茅 根 益 母 草 金 钱 草 旱 莲 草 白 花 蛇 舌 草 加 服 巴 马 合 剂 ( 巴 壁 藤 马 鞭 草 老 鼠 刺 ) 治 疗 五 例, 均 收 良 效 谢 : 男,20 岁, 双 眼 均 患 此 症, 病 史 半 年 多, 眼 底 反 复 出 血, 玻 璃 体 重 度 混 浊, 右 网 膜 有 脱 离, 视 力 眼 前 / 指 数 双, 服 药 两 月 余, 视 力 恢 复 到 右 0.04, 左 1.2, 从 药 理 机 制 来 看, 凉 血 清 热 止 血 行 水, 本 标 俱 治 以 增 生 为 主 的 炎 症, 较 少 见, 常 用 消 破 法, 因 病 因 是 气 血 的 瘀 阻 和 痰 的 集 结, 必 须 破 瘀 行 滞, 软 坚 化 痰, 三 棱 莪 术 理 气 活 血, 桃 仁 红 花 破 瘀 行 滞, 昆 布 海 藻 软 坚 消 积, 贝 母 夏 枯 草 化 瘀 散 结 增 生 可 以 无 炎 症, 炎 症 不 可 无 增 生, 故 消 破 法 同 时 是 各 种 非 炎 性 增 生 及 肿 瘤 病 变 治 疗 的 主 要 方 法 四 眼 底 炎 症 的 三 个 不 同 过 程 急 性 慢 性 陈 旧 性 陈 旧 性 炎 症 眼 底 组 织 和 细 胞 的 营 养, 势 必 发 生 障 碍, 新 陈 代 谢 受 影 响, 因 而 部 分 或 全 部 地 坏 死 萎 缩 变 性 机 化 纤 维 化, 属 于 虚 证 范 围, 纯 虚 证 占 绝 大 多 数, 故 其 治 疗 非 滋 补 不 可 临 床 上 常 有 滋 补 之 后, 恢 复 了 视 力 张 : 男,35 岁, 双 眼 陈 旧 性 视 神 经 视 网 膜 炎, 病 史 15 年, 视 力 右 0.1, 左 0.2, 由 于 网 膜 病 变 严 重, 周 边 视 力 极 差, 日 间 可 勉 强 工 作, 夜 间 则 无 法 行 走, 经 用 益 气 养 血 补 肝 肾 药 为 丸, 服 三 个 月, 自 觉 好 转, 后 坚 持 服 了 半 年 多, 视 力 恢 复 到 0.5 双 眼 炎 症 过 程 表 现 为 常 住 性 变 动 性 阶 段 性 亚 急 性 炎 症 是 介 于 急 慢 性 炎 症 之 间 的 一 种 过 渡 性 炎 症 任 何 炎 症 在 其 开 始 阶 段, 往 往 是 邪 进 正 防, 经 过 一 系 列 斗 争 而 进 入 邪 正 相 持 阶 段, 最 后 决 一 死 战 而 以 正 胜 邪, 或 邪 胜 正 而 告 一 结 束 在 临 床 上 必 须 掌 握 邪 正 斗 争 的 新 动 向, 才 能 获 得 治 疗 的 主 动 权 如 治 中 央 性 视 网 膜 脉 络 膜 炎, 视 力 下 降, 黄 斑 部 水 肿 和 渗 出 物 的 出 现 或 增 多, 是 邪 进 正 防 的 阶 段, 此 时 应 以 驱 邪 凉 血 清 热, 消 水 肿 为 主, 如 果. 19.

视 力 有 上 升, 黄 斑 部 水 肿 逐 渐 减 轻 或 消 失, 渗 出 物 的 减 少 或 机 化, 这 是 邪 退 正 反 攻 的 阶 段, 此 时 应 以 扶 正 益 气 养 血 明 目 为 主, 才 能 提 高 疗 效, 缩 短 病 程, 防 止 复 发 正 气 内 存, 邪 不 可 干 炎 症 后 期 服 一 些 扶 正 药, 对 防 止 复 发 是 有 好 处 的 项 别 证 型 病 理 运 动 形 式 运 发 生 发 治 主 实 虚 纯 变 渗 增 动 展 速 度, 疗 要 火 火 虚 质 出 殖 状 变 化 过 原 治 症 症 症 为 为 为 态 程 则 法 炎 症 主 主 主 急 性 大 多 少 数 极 少 少 数 大 多 数 极 少 数 显 著 发 生 发 展 快, 结 驱 邪 泻 火, 解 毒, 凉 血, 数 数 变 束 快 或 为 利 水, 通 动 慢 主 便 慢 性 极 少 少 数 大 多 多 数 少 数 极 少 数 相 对 发 生 发 展 慢, 结 扶 正 滋 阴, 疏 肝, 补 肝 数 数 静 束 无 定 为 肾, 益 气 止 期 主 血 陈 旧 性 是 以 各 种 炎 症 的 后 遗 症 和 瘢 痕 化 滋 补 摘 自 湖 南 省 医 药 学 术 活 动 资 料 选 1972 一 九 七 四 年 十 二 月 二 十 三 日. 20.

6. 辨 证 录 论 目 病 清 陈 士 铎 著 人 生 后 天, 以 脾 胃 为 主, 脾 胃 一 受 肝 木 之 制, 则 上 气 遏 抑, 津 液 干 涸, 于 是 木 无 所 养 而 干 枯, 风 又 袭 之 则 木 更 加 燥 眼 目 肝 之 窍 也, 肝 中 无 非 风 火 之 气, 而 目 欲 清 凉 可 得 乎? 病 目 后, 常 见 禽 鸟 昆 虫 之 行 走, 捉 之 则 无, 人 以 为 怪 乃 肝 胆 血 虚, 有 痰 而 闭 结 也 夫 肝 胆 属 木, 木 中 无 血 以 润 之, 则 木 气 过 燥 矣 内 燥 必 取 给 于 外 水, 然 而 肝 胆 喜 内 水 之 资, 而 恶 外 水 之 养, 于 是 外 水 不 变 血 而 变 痰 血 资 肝 胆 则 有 益, 而 痰 侵 肝 胆 则 有 损 且 血 能 入 于 肝 胆 之 中, 而 痰 徒 外 塞 壅 肝 胆 之 窍, 而 气 不 能 展 矣! 见 禽 虫 等 之 飞 走 者, 皆 痰 之 作 祟 也! 宜 益 肝 胆 之 血, 兼 消 外 壅 之 痰 加 味 四 物 汤 : 熟 地 9g 白 芍 15g 当 归 30g 川 芎 6g 酸 枣 仁 15g 青 葙 子 9g 茯 神 9g 陈 皮 3g 甘 草 3g 半 夏 9g 白 术 6g 四 剂 目 无 所 见 矣 用 四 物 汤 以 滋 肝 胆, 苓 半 术 分 消 其 湿 痰, 青 葙 走 目 中 之 系, 枣 仁 去 心 内 之 迷, 心 气 清 而 痰 易 出, 且 系 明 而 邪 自 散 也 向 荣 汤 亦 妙 : 当 归 白 芍 生 地 各 30g 麦 冬 15g 白 芥 子 茯 苓 各 9g 贝 母 3g 柴 胡 1.5g 十 剂 全 愈 葳 蕤 最 善 止 泪 目 痛 后 迎 风 流 泪, 夜 则 目 暗 不 明, 一 见 灯 火 两 目 干 濇 此 乃 少 年 时 斲 丧 元 阳, 又 加 时 眼, 不 守 色 戒, 以 致 伤 损 大 眥, 故 眥 孔 不 闭, 风 寒 透 入 其 孔, 内 气 即 虚, 外 邪 难 杜, 故 出 泪 也 夫 泪 生 于 心, 大 眥 正 心 之 窍 也, 伤 心 则 泪 出, 伤 大 眥 而 泪 亦 出 者, 正 见 外 内 之 关 切, 伤 大 眥 即 伤 心 也 欲 止 大 眥 之 泪, 安 可 不 急 补 其 心 乎! 而 徒 补 心, 亦 正 无 益, 必 须 兼 肾, 肝 而 治 之, 使 肾 水 生 肝 木, 肝 木 更 能 补 心 也 固 根 汤 : 葳 蕤 30g 当 归 15g 白 芍 15g 熟 地 30g 麦 冬 15g 甘 菊 9g. 21.

菖 蒲 0.9g 柴 胡 1.5g 四 剂, 即 不 畏 风, 再 四, 见 风 不 流 泪, 再 服 十 剂 全 愈 养 目 汤 亦 效 : 当 归 熟 地 葳 蕤 白 芍 各 15g 山 萸 茯 苓 麦 冬 白 术 丹 皮 枸 杞 各 9g 巴 戟 天 6g 柴 胡 9g 十 剂 全 愈 患 时 眼 后, 目 不 痛 而 色 淡 红, 怕 日 羞 明, 与 目 痛 时 无 异, 此 乃 内 伤 之 目, 误 作 实 火 治 之, 又 不 慎 色 欲, 故 尔 若 再 作 风 火 治 之, 必 有 失 明 之 悲 也 须 大 补 肝 肾, 使 水 旺 以 生 肝, 木 旺 以 祛 风, 则 目 得 液 以 相 养 而 虚 火 尽 散 也 养 目 汤 : 熟 地 30g 白 芍 15g 麦 冬 15g 当 归 30g 玉 竹 15g 山 茱 萸 12g 北 五 味 3g 甘 草 3g 甘 菊 花 6g 柴 胡 五 分 二 剂 目 明, 再 二 羞 明 除, 更 四 红 色 尽 除 而 愈 矣 此 方 大 补 肝 肾, 正 所 以 治 目 也 治 目 之 虚 者, 以 此 投 之, 效 应 如 响 内 伤 之 目 痛, 夜 间 痛 重 者 阴 火 也, 为 虚 证 ; 日 间 痛 重 者 阳 火 也, 为 实 证 用 还 克 饮 亦 妙 : 熟 地 30g 山 茱 萸 12g 枸 杞 甘 菊 潼 州 蒺 藜 元 参 麦 冬 各 9g 玉 竹 15g 肉 桂 0.9g 十 剂 全 愈 目 痛, 双 瞳 大 于 黄 睛, 视 物 无 准, 以 小 为 大, 系 气 血 之 虚, 而 骤 用 热 物 火 酒 以 成 之 也, 非 内 热 之 故 夫 五 脏 六 腑 之 精 皆 上 注 于 目, 而 瞳 子 尤 精 之 所 注 也 故 精 足 则 瞳 子 明, 精 亏 则 瞳 子 暗 视 物 而 昧 大 小 者, 盖 筋 骨 气 血 之 精 而 为 脉, 并 为 系 上 属 于 脑, 脑 热 则 瞳 子 散 大 ; 而 脑 之 所 以 热 者, 由 于 多 食 辛 热 之 物 也 火 酒 者, 酒 中 至 热 之 浆, 其 气 又 主 散, 脑 中 之 精, 最 恶 散 而 易 散, 热 而 加 散, 脑 气 安 能 无 恙 乎? 脑 气 既 热, 则 难 于 清 凉 静 固, 欲 瞳 子 之 不 散 大 不 可 得, 安 能 视 物 有 准 哉! 治 以 解 热 益 气 为 主, 于 滋 阴 降 火 之 中, 佐 以 酸 收, 始 克 敛 瞳 神 之 散 也 敛 瞳 丹 : 熟 地 白 芍 各 30g 山 茱 萸 15g 当 归 15g 黄 连 9g 五 味 子 3g 人 参 9g 甘 草 3g 地 骨 皮 15g 柴 胡 1.5g. 22.

柞 木 枝 9g 陈 皮 1.5g 黄 柏 1.5g 连 四, 瞳 子 渐 小, 再 四 视 物 有 准, 一 月 全 愈 凉 血 于 补 血 之 中, 泻 邪 于 助 正 之 内, 祛 酒 热 于 无 形, 收 散 精 于 不 觉 束 睛 丹 亦 效 : 熟 地 白 芍 麦 冬 各 30g 人 参 15g 炒 栀 子 川 芎 各 9g 北 五 味 3g 十 剂 全 愈 白 芍 平 肝 胆 之 旺, 于 泻 中 能 补 ; 当 归 滋 肝 胆 之 枯, 于 补 中 能 收 ; 炒 枣 仁 安 心, 心 安 则 不 必 取 资 于 胆 肝, 子 安 而 母 更 安 也 ; 郁 李 仁 善 去 肝 胆 之 结, 入 肝 舒 滞 去 郁. 23.

7. 眼 科 临 症 笔 记 札 记 赤 不 疼 症 路 际 平 著 二 目 通 红, 间 或 有 紫 红 色 血 块, 不 疼 不 痒, 如 无 目 病 然 眼 科 百 问 云 : 一 因 嗜 酒 过 甚, 上 焰 于 肺, 肺 为 上 焦 之 华 盖, 故 上 焦 热 而 目 赤 也 ; 二 为 肝 胆 之 实, 肝 善 怒, 怒 则 伤 肝, 故 肝 伤 而 目 亦 赤 也 ; 三 为 久 卧 初 醒, 卧 则 血 溢 于 肝, 故 肝 血 不 敛 而 目 赤 也 虽 因 素 不 同, 不 外 气 滞 血 凝 之 所 致 小 儿 患 此 者 最 多, 多 因 久 嗽 不 愈, 突 然 气 轮 变 红, 有 紫 血 块, 不 治 久 而 自 愈, 治 则 用 桑 皮 川 贝 二 花 寸 冬 甘 草 水 煎 服 初 期 服 疏 肝 清 肺 汤 : 当 归 12g 川 芎 6g 赤 芍 9g 生 地 9g 黄 芩 9g 栀 子 9g 石 决 明 18g 知 母 9g 寸 冬 9g 花 粉 9g 银 花 9g 桑 皮 9g 桔 梗 9g 甘 草 梢 3g 妇 人 患 此, 可 加 桃 仁 9g 红 花 3g 益 母 草 9g 屡 试 屡 验 四 五 个 月 小 孩 患 之, 勿 需 治 也, 令 乳 母 忌 食 酸 辣 等 物, 不 日 自 愈 验 方 : 一 因 事 务 繁 杂, 连 夜 不 眠 而 赤 者, 每 晨 用 霜 桑 叶 一 大 把 煎 汤, 空 心 服 下, 二 三 日 即 愈 矣! 二 四 五 个 月 之 小 儿 晨 起 突 然 二 目 白 珠 忽 赤, 甚 至 黑 紫 色 不 痛 不 痒, 亦 不 昏 矇, 不 治 久 而 自 愈 如 欲 速 愈, 用 吴 茱 萸 牛 膝 各 等 分, 为 末 醋 和, 涂 足 心, 一 二 日 即 愈 疼 不 赤 症 两 眼 不 肿 赤, 沙 涩 疼 痛 难 忍, 亦 不 流 泪 羞 明 此 里 症, 亦 属 内 伤, 乃 气 不 流 通 之 所 致 也 盖 肺 为 华 盖, 下 复 五 脏, 若 肝 火 旺 盛, 忽 被 肺 气 遏 抑, 而 不 得 宣 布 其 势, 故 不 赤 而 疼 也 肺 气 不 舒, 肝 血 凝 滞, 荣 卫 不 和 之 故 初 期 服 疏 肝 理 肺 汤 : 当 归 12g 生 地 9g 白 芍 9g 栀 子 9g 桔 梗 9g 寸 冬 9g 黄 芩 酒 制 9g 菊 花 9g 甘 草 3g 胡 黄 连 9g 三 七 参 1.5g( 另 包 ). 24.

一 二 剂 可 止, 若 不 止, 加 夏 枯 草 24g 香 附 9g, 三 四 剂 可 愈 若 兼 头 疼 者, 不 宜 此 方 垂 帘 障 症 从 风 轮 上 边 生 出 白 膜 一 块, 下 侵 瞳 神, 大 小 眥 略 赤, 不 痠 疼 流 泪, 只 觉 昏 涩 羞 明 区 别 : 赤 膜 下 垂 者, 其 色 赤 而 痠 疼 ; 偃 月 障 者, 其 色 白 光 滑 稍 陷, 而 不 甚 疼 ; 垂 帘 障 则 不 疼, 白 膜 微 高, 而 气 轮 亦 不 红, 此 乃 肝 胆 血 液 不 足, 而 肺 脏 邪 气 有 余, 逆 气 上 冲, 而 白 膜 渐 渐 从 风 轮 下 垂 矣 服 活 血 除 风 汤, 徐 徐 而 退 当 归 12g 川 芎 6g 赤 芍 9g 生 地 9g 寸 冬 9g 茺 蔚 子 15g 羌 活 9g 银 花 9g 木 贼 6g 僵 蚕 炒 6g 胡 黄 连 9g 枳 椇 子 9g 甘 草 3g 薄 荷 6g 偃 月 障 症 二 目 不 疼 不 红, 风 轮 上 边 一 条 白 膜, 如 弯 月 然, 缓 缓 下 垂 多 因 思 虑 过 度, 致 伤 脾 胃, 脾 胃 已 伤, 而 肝 经 之 虚 火 上 冲 于 脑, 脑 蕴 虚 热, 遂 生 白 膜, 自 上 而 下, 来 侵 风 轮, 久 而 不 治, 下 遮 瞳 神, 中 医 一 般 无 相 当 之 疗 法, 只 能 制 止 不 发 展 足 矣 肝 气 郁 结, 郁 久 生 火, 火 盛 生 风, 风 火 上 冲 于 脑 故 也 平 肝 泻 火 汤 最 妥 生 地 12g 栀 子 9g 寸 冬 9g 柴 胡 青 皮 木 通 各 6g 黄 芩 胡 黄 连 银 花 滑 石 枳 壳 车 前 子 ( 包 ) 各 9g 甘 草 3g 次 服 平 肝 上 清 丸 知 母 肉 60g 生 石 膏 30g 黄 连 24g 黄 芩 21g 石 斛 15g 薄 荷 12g 茺 蔚 子 105g 车 前 子 炒 24g 蔓 荆 子 18g 青 葙 子 15g 夏 枯 草 21g 甘 草 9g 为 丸, 日 服 9g, 一 日 二 次 神 水 将 枯 症 两 眼 如 常, 惟 水 轮 略 带 凹 陷, 而 无 眵 泪 一 因 素 患 目 疾, 禁 物 不 禁, 致 伤 肝 肾, 二 因 思 虑 过 度, 不 时 悲 哀 总 之,. 25.

脾 土 先 伤 而 不 能 养 肺 金 之 水, 肺 金 已 亏, 水 源 已 竭, 而 邪 火 妄 炽, 内 烁 水 轮, 消 耗 精 液, 以 致 二 目 干 涩, 视 力 减 少 矣! 年 过 六 旬 非 病 勿 治 服 滋 阴 生 光 散 十 余 剂 而 泪 即 生, 继 服 杞 菊 地 黄 丸 最 效 瑶 函 云 : 此 症 有 二, 分 阴 虚, 分 阳 虚, 不 可 混 治 阴 虚 者 服 补 阳 滋 阴 汤, 阳 虚 者 服 加 味 五 子 明 目 丸, 务 使 阴 生 阳 长, 阴 阳 相 和, 而 光 自 生, 干 枯 之 弊 化 为 乌 有 矣 滋 阴 生 光 散 : 大 熟 地 24g 五 味 子 6g 覆 盆 子 9g 生 地 15g 知 母 12g 黄 柏 9g 车 前 子 ( 包 )9g 冬 瓜 子 15g 枸 杞 子 12g 甘 草 3g 玄 精 石 4.5g 补 阳 滋 阴 汤 : 归 身 12g 人 参 6g 黄 芪 12g 生 牡 蛎 12g 知 母 9g 柏 子 仁 9g 故 纸 9g 玄 参 15g 全 石 斛 9g 车 前 子 9g 包 锁 阳 9g 甘 草 3g 萤 星 满 目 症 两 眼 黑 珠 如 常, 自 视 火 光 乱 飞 寡 欲 精 神 爽, 思 多 血 气 衰, 此 为 休 养 第 一 要 方 也 此 症 皆 因 思 虑 过 度, 致 伤 脾 胃, 以 至 心 肾 不 交, 精 液 耗 散, 而 六 阳 之 贼 火 乘 虚 上 冲 于 脑, 内 侵 瞳 神, 所 以 阳 光 散 乱, 萤 星 满 目 初 期 宜 刺 上 星 强 间 攒 竹 目 窗 等 穴, 服 固 本 泻 火 汤 三 四 剂 即 愈 倘 老 年 精 衰 者, 初 起 萤 星 满 目, 继 则 视 如 蝇 飞, 不 速 治, 内 障 成 矣! 宜 常 服 加 味 五 子 明 目 丸, 虽 不 能 复 原, 亦 可 保 睛 光 之 不 坠 ( 真 阴 不 足, 孤 阳 上 越, 波 及 神 经, 以 致 心 神 恍 惚 而 满 目 萤 星 乱 飞 矣 ) 先 将 上 星 强 间 略 刺 ; 服 固 本 泻 火 汤 七 剂, 萤 星 减 其 大 半, 又 将 攒 竹 目 窗 等 穴 刺 之, 改 服 滋 阴 平 肝 汤 四 剂, 常 服 加 味 五 子 明 目 丸, 年 余 全 愈 固 本 泻 火 汤 : 生 牡 蛎 生 龙 骨 白 芍 生 龟 板 各 12g 当 归 玄 参 知 母 寸 冬 各 9g 川 芎 黄 柏 各 6g 川 羌 活 4.5g 生 甘 草 3g 羚 羊 角 1.5g 生 地 15g 滋 阴 平 肝 汤 : 大 熟 地 24g 生 地 12g 寸 冬 知 母 车 前 子 ( 包 ) 栀 子 黄 芩 云. 26.

苓 胆 草 各 9g 木 贼 蒺 藜 炒 各 6g 石 决 明 15g 羚 羊 角 1.5g 甘 草 3g 加 味 五 子 明 目 丸 : 楮 实 子 60g 菟 丝 子 车 前 子 枸 杞 子 各 45g 五 味 子 决 明 子 大 熟 地 知 母 24g 黄 柏 15g 菊 花 18g 甘 草 3g 蜜 丸, 日 两 服 云 雾 移 睛 症 两 眼 黑 白 稍 分, 不 疼 不 红, 惟 瞳 孔 微 大, 常 见 黑 花 移 动 症 由 肾 虚 神 劳 精 脱 睛 光 乃 先 天 之 元 阳 所 生, 后 天 真 阴 之 所 成, 禀 受 五 脏 六 腑 之 精 液, 上 系 之 于 脑, 下 通 之 于 肾 肾 虚 而 脑 力 不 健, 脑 力 不 健 而 视 力 不 强, 或 视 如 蝇 飞, 如 旗 展, 或 仰 观 在 上, 俯 视 在 下 倘 不 急 速 治 疗, 内 障 必 成, 悔 之 晚 矣! 初 期 只 觉 痠 昏 时, 宜 刺 光 明 神 庭 目 窗 等 穴 ; 内 服 还 元 明 目 汤 如 头 疼, 视 如 蝇 飞 严 重 时, 宜 刺 上 星 后 顶 等 穴, 常 服 磁 硃 丸 最 效 若 发 生 头 摇 目 昏 者, 不 易 治 也 ( 心 血 耗 散, 肾 水 不 足, 而 肝 火 挟 虚 上 升, 搅 乱 玄 府, 遂 影 响 视 力 ) 还 元 明 目 汤 : 大 熟 地 24g 生 地 9g 萸 肉 9g 远 志 9g 枣 仁 炒 9g 黄 芪 15g 菟 丝 子 12g 川 芎 6g 荆 子 9g 蒺 藜 炒 9g 知 母 9g 甘 草 3g 生 磁 石 6g 单 方 : 生 磁 石 90g 大 镜 砂 15g 石 决 明 30g, 为 末, 每 服 6g, 早 晚 白 开 水 下, 忌 一 切 酸 辣 等 物 益 智 安 神 汤 : 柏 子 仁 12g 石 菖 蒲 9g 生 地 9g 知 母 9g 白 芍 15g 腥 星 18g 远 志 肉 9g 石 决 明 18g 茯 神 9g 甘 草 3g 羚 羊 角 15g 外 观 无 异 常, 自 觉 眼 前 常 见 幻 象, 犹 如 云 雾 在 眼 前 游 移 浮 荡, 多 属 肝 胆 肾 三 经 病 变 肾 为 肝 之 母, 乃 神 水 之 源, 水 不 涵 木, 则 肝 阴 必 亏, 随 肝 为 病, 举 凡 肾. 27.

之 不 足, 悲 泣 过 度, 忧 思 积 忿 之 人, 每 易 患 之 伤 寒 热 病, 耗 损 真 阴, 目 失 濡 养, 热 伤 气 血, 火 郁 经 络, 致 血 热 妄 行, 溢 于 络 外, 形 成 瘀 滞, 痰 湿 内 聚, 湿 热 郁 蒸, 经 窍 受 蒙 闭 而 致 者 视 力 良 好 而 体 质 较 瘦 弱 者 属 生 理 性, 一 般 调 养 身 体, 无 须 治 疗 如 突 然 出 现, 视 力 急 降, 且 黑 点 密 集, 间 有 视 物 带 赤 者, 须 及 早 诊 治 由 于 肾 之 不 足, 精 血 耗 损 者, 每 见 晕 眩 耳 鸣, 腰 膝 痠 软, 宜 补 益 肾 精, 用 明 目 地 黄 丸 ; 由 于 亡 血 过 多 者, 每 有 午 后 目 珠 涩 痛, 牵 引 眉 目, 乃 血 虚 火 热, 虚 热 上 乘, 宜 养 血 滋 阴, 用 芎 归 补 血 汤 ; 由 于 悲 忧 郁 怒, 耗 气 伤 阴, 致 肝 经 风 热 潜 逆 为 患 者, 用 羚 羊 羌 活 汤 ; 由 于 热 病 后 耗 损 真 阴 者, 当 滋 阴 清 热, 用 知 柏 八 味 丸 或 黑 参 汤 ; 由 于 血 热 蕴 积, 浊 气 上 泛 者, 须 祛 温 清 热, 先 服 猪 苓 散, 次 用 蕤 仁 丸 调 理 ; 由 于 痰 湿 内 困 者, 须 化 痰 行 湿, 宜 二 陈 汤 加 猪 苓 泽 泻 之 类 干 涩 昏 花 症 两 眼 不 红 不 疼, 干 涩 昏 花, 瞳 孔 无 异 常 人 内 经 曰 : 五 脏 六 腑 之 精 气, 皆 上 注 于 目, 而 为 之 精 故 精 盛 者 目 明, 精 衰 者 目 昏 凡 患 此 症, 多 属 老 年, 脏 腑 之 精 气 已 虚, 虚 则 无 上 升 之 力, 以 致 干 涩 昏 花 倘 青 年 患 此, 因 多 思 过 虑, 或 劳 胆 竭 视, 或 酗 酒 恣 欲, 日 久 损 精 伤 神, 致 令 肾 水 不 足, 肝 火 有 余, 水 不 足 而 目 必 干, 火 有 余 而 目 必 涩, 干 涩 既 成, 昏 花 必 矣! 不 宜 针 刺, 宜 服 滋 阴 明 目 汤, 十 剂 后 干 涩 即 退, 只 觉 昏 花 再 服 加 味 五 子 明 目 丸 最 妥 两 目 干 涩 精 液 少, 酗 酒 好 色 亏 神 膏 ; 滋 阴 补 肾 不 可 缓, 莫 教 光 明 都 失 了 滋 阴 明 目 汤 : 大 熟 地 15g 知 母 9g 黄 柏 6g 当 归 9g 女 贞 子 9g 车 前 子 9g 外 包 菟 丝 子 12g 蒺 藜 炒 石 斛 菊 花 楮 实 子 覆 盆 子 青 葙 子 枸 杞 各 9g 甘 草. 28.

3g 方 诀 : 滋 阴 明 目 汤 知 柏 归 地 黄 女 贞 车 前 子 蒺 藜 复 盆 葙 枸 杞 菟 丝 子 斛 菊 草 实 当 加 味 五 子 明 目 丸 : 楮 实 子 60g 菟 丝 子 45g 车 前 子 五 味 子 决 明 子 大 熟 地 各 30g 枸 杞 子 45g 知 母 24g 黄 柏 15g 菊 花 18g 甘 草 3g 蜜 丸 常 服 视 近 怯 远 症 两 眼 不 疼 不 红, 近 视 真 切, 远 视 昏 花, 外 观 无 病 其 因 : 一 先 天 性 ; 二 病 理 性 ; 三 自 然 性 ( 衰 老 ) 皆 因 阳 不 足, 阴 有 余 所 致 元 阳 不 足, 而 命 门 之 火 日 耗, 真 火 已 败, 睛 光 必 弱, 心 欲 远 视, 而 光 力 不 足 矣! 秘 要 云 : 肾 胆 足 而 神 膏 厚, 神 膏 厚 则 经 络 润 泽 ; 经 络 润 泽 则 神 气 和 畅, 神 气 和 畅 而 阳 光 自 盛 此 症 初 期, 宜 服 补 阳 抑 阴 汤 : 大 丽 参 9g 石 菖 蒲 9g 柏 子 仁 9g 菟 丝 子 9g 远 志 肉 9g 白 蒺 藜 炒 9g 车 前 子 9g 外 包 破 故 纸 6g 黄 芪 15g 朱 茯 神 9g 粉 甘 草 3g, 煎 服 或 蜜 丸 常 服 歌 曰 : 近 视 清 兮 远 视 昏, 肝 血 不 足 亏 命 门 ; 益 心 强 志 急 速 补, 莫 教 元 阳 断 绝 根 方 诀 : 补 阳 抑 阴 大 丽 参, 远 志 菖 蒲 柏 子 仁 ; 菟 丝 蒺 藜 车 前 草, 故 纸 黄 芪 朱 茯 神 瞳 孔 散 大 症 瞳 孔 散 大 如 豆, 头 疼 反 胃, 视 物 忽 明 忽 暗, 如 在 云 雾 之 中 一 因 怒 气 伤 肝, 肝 气 不 束 而 放 大, 二 因 思 虑 过 度, 耗 散 精 液 ; 三 因 饮 酒 太 醉, 三 阳 上 冲 总 之, 肝 木 不 平 心 火 妄 盛, 而 风 湿 痰 火 因 之 而 起, 攻 击 于 玄 府, 以 致 瞳 孔 渐 大, 视 力 徐 徐 脱 落 者 多 矣 临 症 要 审 问 发 病 之 原 因 和 治 疗 过 程, 庶 不 致 误 ( 肾 水 不 足, 肝 火 上 冲 ). 29.

初 期 头 疼 反 胃, 眼 球 痠 胀, 宜 刺 上 星 头 维 合 谷, 服 滋 阴 敛 光 散, 好 转 时 服 磁 硃 丸 滋 阴 敛 光 散 : 石 决 明 30g 生 白 芍 12g 生 牡 蛎 12g 知 母 12g 荆 子 9g 磁 石 9g 生 龟 板 12g 生 山 药 15g 代 赭 石 15g 龙 骨 9g 甘 草 3g 明 目 固 本 汤 瞳 孔 缩 小 症 瞳 孔 小 如 粟 米, 不 疼 不 痒, 视 物 昏 矇 有 因 思 虑 过 度, 伤 脾 胃 ; 有 因 悲 哀 过 者, 亏 损 心 肾 ; 有 风 热 上 冲 于 脑, 灼 干 精 液 而 致 者 总 之, 肝 胆 肾 若 伤, 先 天 之 气 必 败, 因 而 不 能 升 运 精 液 以 滋 玄 府 ; 玄 府 以 虚, 而 瞳 神 之 精 水 渐 小 矣 ( 劳 力 过 甚, 肾 水 不 足, 肝 火 日 炽, 消 耗 真 阴 ) 初 期 刺 通 里 大 迎 鱼 腰 光 明 ; 服 益 光 散 愈 后 应 惜 视 善 养, 再 服 加 味 五 子 明 目 丸, 而 瞳 神 渐 大, 视 力 日 增 益 光 散 : 寒 水 石 12g 菟 丝 子 9g 茺 蔚 子 9g 知 母 9g 玄 参 15g 石 决 明 12g 车 前 子 9g 包 大 生 地 12g 寸 冬 9g 川 芎 6g 栀 子 9g 蒺 藜 炒 9g 甘 草 3g 四 子 明 目 散 : 黑 豆 250g 冬 瓜 子 120g 蒺 藜 子 150g 菠 菜 子 60g 盐 炒, 为 末, 每 服 9g, 一 日 两 服, 初 期 甚 效, 久 则 无 效 单 方 : 京 黑 豆 60g 秋 石 30g, 水 煎 服, 食 豆, 每 晚 服, 三 日 后 加 生 地 30g 秋 豆 15g, 隔 日 晚 服, 以 放 大 为 度, 主 治 久 而 不 愈 之 缩 小 症 久 服 可 愈 绿 风 障 症 两 目 瞳 孔 稍 大, 略 带 青 黄 色, 不 疼 不 赤, 自 视 青 色 茫 茫, 只 觉 头 晕 疼 风 轮 如 故, 惟 水 轮 放 大 而 色 青, 皆 因 劳 心 过 度, 精 血 亏 损, 肝 胆 必 虚, 痰 火 乘 虚 上 冲 于 脑 以 致 头 疼 眩 晕, 瞳 孔 变 色, 黄 绿 串 睛, 视 物 昏 矇, 若 不 及 时. 30.

治, 久 变 黄 风 内 障, 难 治 也 宜 刺 上 星, 后 顶, 兑 端 三 穴, 服 清 痰 益 水 汤, 尚 能 挽 回 一 二 如 不 自 重, 后 必 头 疼 加 重, 继 而 反 胃, 此 五 风 变 症 之 初 步, 难 愈 也 ( 痰 火 郁 结, 真 阴 耗 散, 邪 热 内 侵, 上 攻 于 脑 ) 清 痰 益 水 汤 : 玄 参 24g 知 母 9g 黄 柏 6g 半 夏 4.5g 胆 星 9g 白 芍 12g 黄 芩 9g 薄 荷 6g 石 斛 9g 羚 羊 角 1.5g 菊 花 9g 荆 子 9g 车 前 子 ( 包 )9g 甘 草 3g 亦 可 加 决 明 子 9g 石 决 明 24g 生 地 15g 或 川 芎 9g 升 麻 9g 熟 地 30g 磁 石 9g 青 盲 视 瞻 皆 渺, 视 瞻 有 色 外 观 端 好, 但 自 觉 视 力 减 退, 视 物 昏 渺, 蒙 昧 不 清 者 称 为 视 瞻 昏 渺, 如 兼 见 阴 影 一 片, 甚 至 呈 现 各 种 颜 色 者, 称 为 视 瞻 有 色 ; 日 久 失 治, 不 辨 人 物, 不 分 明 暗 者, 即 为 青 盲 病 因 病 机 : 一 肝 肾 不 足, 精 血 耗 损, 精 气 不 能 上 荣, 目 失 涵 养 ; 二 心 营 亏 损, 神 气 虚 耗, 以 致 神 光 耗 散 ; 三 饮 食 不 节, 劳 伤 过 度, 脾 气 受 损, 精 微 不 化, 不 能 运 精 于 目 ; 四 七 情 郁 结, 玄 府 阻 闭, 气 血 瘀 滞, 精 气 不 能 升 运 于 目 辨 证 施 治 : 一 肝 肾 阴 亏 者 多 见 眼 内 干 涩, 头 晕 耳 鸣, 遗 精 腰 痠, 脉 象 细 微, 宜 滋 肾 养 肝, 用 杞 菊 地 黄 丸 或 六 味 地 黄 丸 若 肾 阳 不 足, 每 有 形 寒 肢 冷, 腰 背 痠 痛, 夜 间 多 尿, 脉 象 沉 细 无 力, 宜 温 补 肾 阳, 用 桂 附 八 味 丸 或 右 归 丸 二 心 营 亏 损 者 : 多 见 眩 晕 心 烦 怔 忡 健 忘, 梦 忧 难 寐, 脉 象 虚 弱, 宜 养 心 宁 神, 用 天 王 补 心 丹 合 人 参 养 荣 汤. 31.

三 脾 气 虚 弱 者 多 见 气 弱 懒 言, 肢 软 嗜 卧, 纳 少 便 溏, 脉 象 濡 弱, 宜 补 脾 益 气, 用 补 中 益 气 汤 或 参 苓 白 术 散 四 七 情 郁 结 者 常 见 情 志 不 舒, 头 晕 目 眩 肋 痛, 口 苦 咽 干, 脉 弦 细 数, 宜 疏 肝 散 郁, 用 逍 遥 散. 32.

8. 眼 与 精 气 血 津 液 神 的 关 系 河 北 庞 泗 泉 庞 万 敏 一 眼 与 精 分 布 于 眼 之 精 为 真 精, 属 阴, 是 肾 阴 在 眼 之 具 体 表 现, 既 是 构 成 眼 睛 之 基 本 物 质, 亦 是 眼 睛 各 种 机 能 活 动 的 物 质 基 础, 又 是 神 光 的 原 始 动 力, 对 眼 睛 起 濡 润 滋 养 作 用 真 精 者, 乃 先 后 二 天 元 气 所 化 之 精 汁 先 起 于 肾, 次 施 于 胆, 而 后 及 乎 瞳 也 ( 审 视 瑶 函 ) 真 精 的 盛 衰, 关 系 着 眼 睛 的 生 长 发 育 各 种 功 能 活 动 和 抗 病 能 力 一 有 所 损, 目 病 生 矣! 发 生 眼 干, 酸 沉, 疲 劳, 昏 花, 夜 盲 等 肾 阴 虚 则 生 内 热, 虚 火 上 炎, 则 白 睛 淡 赤, 抱 轮 浅 红, 赤 丝 虮 脉, 目 络 盈 张, 目 衄 反 复 等 肾 阴 不 足, 不 能 制 阳, 则 阴 虚 阳 亢, 见 头 晕 目 眩 目 络 老 化 拘 挛 视 衣 出 血 等, 多 见 于 高 血 压 性 或 动 脉 硬 化 性 视 网 膜 病 变 肾 精 化 生 肾 气, 为 真 气, 对 眼 起 温 煦 化 生 作 用 肾 气 不 足, 则 神 光 涣 散, 目 暗 不 明, 青 盲, 雀 目, 圆 翳 内 障, 陷 翳, 冷 泪 等 真 精 不 足 可 涉 及 真 气, 真 气 不 足 亦 可 涉 及 真 精, 造 成 阴 阳 两 虚 证 候, 多 见 于 陈 旧 性 或 退 行 性 眼 病 先 天 之 精 依 靠 后 天 之 精 的 润 养, 而 脾 为 后 天 之 本, 主 肌 肉 脾 气 健 运, 则 胞 睑 开 合, 目 珠 转 动 自 如, 眼 睫 刚 劲 有 力, 瞳 子 展 缩 有 时, 目 清 神 明 反 之, 脾 失 健 运, 精 不 养 肌, 约 束 失 调, 则 目 淡 疲 惫, 上 胞 下 垂, 眼 睫 无 力, 目 珠 偏 斜, 目 肿 目 翳 等 二 眼 与 血 循 行 与 眼 睛 经 脉 中 之 血 为 真 血, 对 眼 睛 各 组 织 起 营 养 滋 润 作 用, 目 得 血 而 能 视 它 生 于 心, 藏 于 肝, 统 于 脾 心 血 亏 少 或 肝 血 不 足, 血 不 养 目, 则 目 络 空 虚, 眼 底 脉 络 细 小, 眼 干 涩, 青 盲 昏 花, 视 瞻 昏 渺, 产 后 目 疾 等. 33.

血 不 润 养 眼 之 筋 膜, 则 目 珠 呆 滞, 喎 斜 偏 视, 暴 盲 等 血 少, 亦 发 生 眼 酸 胀 痛, 视 力 疲 劳 等 血 虚 风 动, 则 目 痒, 目 瞤, 目 眩, 目 颤 等 心 血 瘀 滞 于 目 络, 或 肝 郁 气 滞 气 机 不 畅, 血 亦 随 之 而 瘀 ; 或 脾 气 虚 损, 无 力 推 动 血 在 目 络 中 运 行, 血 行 迟 滞, 或 外 伤 瘀 血 停 留 局 部, 不 能 及 时 消 散, 则 胞 睑 青 紫 肌 肤 甲 错 眶 内 包 块 白 睛 溢 血 血 灌 瞳 神 目 络 紫 胀 癥 积 增 殖 痛 如 针 刺 青 盲 暴 盲 等 大 怒 伤 肝, 肝 气 火 逆, 血 随 气 涌 ; 或 肝 气 横 逆, 气 机 紊 乱 ; 或 心 火 上 炎, 烧 灼 目 络 ; 或 肝 火 上 炎, 热 血 沸 腾 ; 或 心 肝 阴 血 不 足, 不 能 制 火, 虚 火 上 犯 目 络, 均 可 导 致 目 赤, 目 衄 脾 气 虚 衰, 统 摄 无 权, 亦 致 目 衄 等 三 眼 与 津 液 五 脏 六 腑 之 津 液, 尽 上 渗 于 目 内 经 分 布 于 眼 之 津 液, 清 者 为 神 水 ( 包 括 泪 液 房 水 ), 浊 者 为 神 膏 ( 主 要 指 玻 璃 体 ) 两 者 实 际 指 眼 内 除 血 之 外 的 一 切 正 常 水 液, 有 滋 润 濡 养 之 作 用, 与 肺 脾 肾 三 焦 气 化 功 能 有 关 人 健 则 眼 目 润 泽, 神 水 神 膏 清 彻 透 亮 病 则 : 一 燥 热 灼 伤 津 液, 目 睛 失 养, 致 神 水 不 足, 目 珠 瘪 胀, 胞 睑 干 燥, 白 睛 枯 瘁, 黑 睛 晦 暗 ; 重 者 眼 珠 破 损, 神 水 伤 失, 神 膏 外 溢, 目 珠 败 坏 等 二 脏 腑 津 液 代 谢 失 常, 水 液 潴 留 于 目, 致 目 肿 泪 下 神 膏 混 浊 目 翳 等 四 眼 与 气 目 经 络 中 往 来 生 用 之 气 为 真 气 它 推 动 着 真 精 真 血 神 水 运 行 于 目, 起 温 煦 防 御 固 摄 视 明 等 作 用 它 生 于 先 天 之 肾, 源 于 后 天 之 脾, 出 入 升 降 于 肺, 疏 泄 于 肝, 帅 血 贯 脉 而 周 行 于 心 任 何 一 脏 之 气 机 失 常, 皆 可 影 响 及 目, 致 气 虚 气 陷 气 滞 气 逆 之 症 心 气 不 足, 眼 血 失 养 ; 肺 气 不 足, 宣 肃 津 液 功 能 失 常 ; 脾 气 不 足, 精 血 生 成 不 足 ; 肾 气 不 足, 精 血 津 液 温 养 失 常, 均 可 见 神 水 神 膏 减 少, 卫 外 功 能 低 下, 眼 睑 内 经 络 细 而 色 淡, 眼 睫 无 力, 目 翳 久 陷 等 脾 失 健 运, 清 阳 不 升, 则 下 陷, 致 上 眼 睑 下 垂, 眼 睫 无 力, 目 珠 低 陷 等. 34.

肝 气 郁 结, 目 络 阻 滞, 精 血 津 液 不 能 上 荣 于 目, 可 见 眼 酸 胀 痛 昏 盲 渺 等 肺 气 上 逆, 则 白 睛 溢 血 肝 胃 气 逆, 则 目 眩 目 衄 暴 盲 等 五 眼 与 神 神 是 人 体 生 命 活 动 的 外 在 表 现 在 眼 为 眼 神, 即 神 光, 目 中 自 然 能 视 之 精 华 也,( 审 视 瑶 函 ) 相 当 于 现 代 医 学 的 视 觉 功 能, 包 括 视 网 膜 视 神 经 视 中 枢 之 正 常 功 能 目 系 上 属 于 脑, 神 光 受 脑 之 支 配, 目 者, 心 之 使 也,( 内 经 ) 神 藏 于 心 而 赖 乎 心 血 之 供 养, 神 藏 于 心, 外 候 在 目 精 血 是 神 光 的 物 质 基 础 精 血 充 足, 则 精 神 充 沛, 神 采 奕 奕, 目 珠 灵 活, 目 光 炯 炯 精 血 不 足, 神 失 所 养, 则 目 珠 呆 滞, 目 无 光 采, 神 光 焕 散 气 能 生 血, 血 能 生 气 ; 血 随 气 行, 气 为 血 帅, 津 血 同 源 它 们 之 间 互 相 依 存, 互 相 为 用 气 滞 血 亦 瘀, 血 耗 则 津 伤, 精 伤 则 气 损 故 气 滞 血 瘀, 气 血 两 虚, 精 血 不 足, 气 虚 血 瘀, 痰 瘀 互 结 等 症 为 眼 科 常 见 之 证 候. 35.

9. 韦 文 贵 眼 科 经 验 外 障, 多 为 风 火 痰 湿 气 滞 血 瘀 等 实 邪 为 患, 以 祛 邪 气 为 先 导, 常 用 : 1. 泻 下 通 腑 ; 2. 清 热 解 毒 ; 3. 祛 风 疏 络 ; 4. 行 气 活 血 等, 除 邪 务 尽, 不 留 后 患 火 热 之 邪 充 斥 内 外, 发 病 急, 来 势 猛, 变 化 快, 单 清 热 祛 风 解 毒, 有 如 杯 水 车 薪, 惟 釜 底 抽 薪, 才 能 火 灭 风 熄, 但 应 适 可 而 止 内 障, 起 病 较 缓, 多 为 肝 肾 不 足, 以 补 肝 肾 为 要 务, 使 精 血 逐 渐 充 养 每 用 杞 子 女 贞 子 双 地 当 归 白 芍 等 而 有 实 邪 者, 不 宜 早 补 或 纯 补 脾 胃 虚 弱 者, 当 佐 理 气 开 胃 消 食 治 眼 病 重 视 调 理 脾 胃, 因 中 气 旺 则 气 血 充 盛, 升 降 有 序, 脏 腑 和 谐, 利 于 眼 病 之 恢 复 用 药 以 轻 灵 见 长, 轻 可 去 实, 以 宣 解 发 散, 清 扬 上 浮, 透 泄 疏 通 等 升 浮 轻 扬 为 主 用 药 量 轻 : 羌 活 细 辛 蝉 衣 薄 荷 黄 连 桔 梗 砂 仁 沉 香 肉 桂 常 用 1~3 克, 荆 防 白 芷 辛 夷 桑 叶 牛 蒡 子 豆 豉 枝 子 黄 柏 龙 胆 草 3~6 克, 甘 菊 木 瓜 草 决 明 青 葙 子 蔓 荆 子 9 克 组 方 精 悍 用 药 心 得 : 一 角 膜 病 : 眵 多 泪 少 银 花 连 翘 公 英 地 丁 野 菊 花 ; 泪 多 眵 少 荆 防 细 辛 羌 活 ; 头 顶 痛 加 藁 木 ; 偏 头 痛 加 羌 活 荆 芥 穗 木 瓜 细 辛 ;. 36.

眉 棱 骨 痛 加 白 芷 ; 眼 眶 眼 球 痛 并 牵 及 齿 痛 及 不 定 位 头 痛 加 生 蔓 荆 子 ; 前 额 压 痛 加 川 芎 ; 后 脑 痛 加 葛 根 二 早 期 白 内 障 : 桑 麻 丸 ; 五 味 子 首 乌 白 蒺 藜 杞 子 凤 凰 衣 蛇 退 ; 石 决 明 磁 石 朱 砂 常 配 神 曲 香 附 炒 麦 芽 炒 山 楂 三 眼 底 出 血 : 加 用 槐 花, 尤 适 于 老 年 高 血 压 动 脉 硬 化 者 ; 年 轻 者, 多 用 白 芨 研 末 冲 服, 寒 热 虚 实 之 证 均 可 加 用 阴 虚 火 旺 出 血 者, 加 元 参 生 地 ; 血 热 妄 行, 出 血 甚 者 加 丹 皮 三 七 粉 眼 底 反 复 出 血, 多 为 久 病 正 虚, 常 佐 党 参 黄 芪 益 气 摄 血 积 血 难 以 吸 收 者, 加 丹 参 三 棱 莪 术 破 血 消 积 实 证 者, 加 火 麻 仁 缓 通 大 便, 通 下 以 解 上 厄 四 应 用 补 阴 药 时, 常 与 轻 清 宣 扬 之 品 为 伍, 既 标 本 同 治, 又 防 碍 胃 敛 邪 炙 别 甲 龟 板 伍 桑 叶 ; 何 首 乌 冬 虫 夏 草 伍 蔓 荆 子 ; 熟 地 当 归 伍 羌 活 防 风 常 用 经 验 方 : 1. 退 红 良 方 : 龙 胆 草 甘 菊 花 焦 枝 子 连 翘 密 蒙 花 桑 叶 各 6g 生 地 15g 夏 枯 草 5g 黄 芩 3g 草 决 明 10g 2. 泻 火 解 毒 方 : 生 大 黄 12g 元 明 粉 9g( 冲 ) 生 枳 壳 6g 3. 偏 正 头 痛 方 : 防 风 荆 芥 穗 苏 叶 甘 草 各 5g 木 瓜 蝉 蜕 各 3g 4. 逍 遥 散 验 方 : 归 身 白 芍 杞 子 各 9g 焦 白 术 柴 胡. 37.

丹 皮 焦 枝 子 白 菊 花 各 6g 茯 苓 12g 石 菖 蒲 10g 甘 草 3g 5. 红 肿 痛 方 : 柴 胡 黄 芩 赤 芍 川 芎 夏 枯 草 各 6g 生 大 黄 12g 薄 荷 5g 木 贼 草 枳 壳 各 9g 生 地 15g 6. 红 肿 翳 障 方 : 生 地 15g 黄 芩 赤 芍 密 蒙 花 赤 石 脂 夏 枯 草 各 10g 白 芷 焦 冬 术 川 芎 各 6g 石 决 明 25g 细 辛 3g 甘 草 5g 7. 眼 珠 灌 脓 方 : 生 大 黄 ( 后 下 ) 生 石 膏 ( 先 ) 各 12g 元 明 粉 ( 冲 ) 瓜 蒌 仁 各 5g 银 花 10g 黄 芩 夏 枯 草 枳 实 天 花 粉 淡 竹 叶 各 6g 甘 草 3g 8. 新 老 翳 障 方 : 密 蒙 花 川 楝 子 各 6g 蝉 蜕 川 芎 白 菊 花 羌 活 各 5g 白 蒺 藜 归 身 地 骨 皮 川 贼 草 各 10g 生 地 15g 薄 荷 3g 石 决 明 20g 蒌 仁 12g 9 瘀 阻 灌 睛 方 : 生 地 20g 焦 枝 子 归 尾 赤 芍 槐 花 各 10g 白 芷 黄 芩 各 5g 炒 荆 芥 龙 胆 草 黄 连 炙 甘 草 各 3g 10. 滋 阴 降 火 四 物 汤 : 炒 知 母 炒 黄 柏 黄 芩 全 当 归 各 9g 元 参 生 地 各 15g 丹 参 赤 芍 各 10g 川 芎 6g 淡 竹 叶 木 通 各 5g 11. 眼 底 出 血 二 方 : 生 地 15g 党 参 12g 白 术 茺 蔚 子 元 参 炒 火 麻 仁 各 10g 车 前 子 9g 五 味 子 淡 竹 叶 各 6g 三 七 粉 3g( 另 包 分 吞 ) 12. 眼 底 出 血 三 方 : 炒 荆 芥 茺 蔚 子 焦 白 术 青 葙 子 各 9g 珍 珠 母 25g 生 地 火 麻 仁 各 15g. 38.

元 参 党 参 各 12g 白 蒺 藜 10g 薄 荷 5g 三 七 粉 3g( 分 吞 ) 13. 钩 藤 熄 风 饮 : 勾 陈 10g 银 花 连 翘 生 地 各 6g 僵 蚕 全 蝎 蝉 蜕 薄 荷 各 3g 石 菖 蒲 9g. 39.

10. 目 昏 视 一 为 二 目 昏 : 一 风 热 ; 二 热 甚, 治 以 咸 寒 ; 三 风 胜 ; 四 燥 淫, 治 以 苦 热 肾 足 少 阴 之 脉 动 则 病 生, 目 如 无 所 见, 阴 内 夺, 房 劳 目 昏 也, 左 肾 阴 虚, 右 肾 阳 虚 热 气 怫 郁 玄 府 闭 塞 而 致 气 液 血 脉 荣 卫 精 神 不 能 升 降 出 入, 故 目 微 昏 者, 虽 至 近 转 难 辨 物, 由 目 之 玄 府 闭 塞, 如 隔 帘 视 物 之 象 也, 或 视 如 蝇 翼 者, 玄 府 有 所 闭 塞 也 目 昏 而 见 黑 花 者, 热 气 甚 而 发 之 于 目, 亢 则 害, 承 乃 制, 而 反 出 其 泪 泣 气 液 瞇 之, 以 其 至 近 故 虽 微 而 见 如 黑 花 羊 肝 丸 治 目 昏, 羊 肝 引 黄 连 等 入 肝, 解 肝 中 诸 郁, 肝 郁 解, 则 目 之 玄 府 通 利 而 明 矣 黄 连 等 解 郁 热, 椒 目 等 解 湿 热, 茺 蔚 等 解 气 郁, 芎 归 等 解 血 热, 木 贼 等 解 积 热, 羌 活 等 解 经 热, 磁 石 等 收 敛 真 气 精 华, 归 明 于 目 蔓 菁 下 气 通 中, 理 亦 同 之 凡 此 治 气 血 郁 结 目 昏 之 法 也 东 垣 丹 溪 治 目 昏, 用 参 芪 补 血 气, 益 目 主 气, 血 盛 则 玄 府 得 通 利 出 入 升 降 而 明, 虚 则 昏 也, 用 参 芪 四 物 等 治 之 视 瞻 昏 渺 : 一 神 劳 ; 二 血 少 ; 三 元 气 弱 ; 四 元 精 亏 ; 五 年 老 目 衰 孙 思 邈 曰 : 中 年 之 后 有 目 疾 者, 宜 补 不 宜 泻, 可 谓 开 万 世 之 矇 矣! 精 生 气, 气 生 神 是 以 精 损 极 则 无 以 生 神, 以 至 瘦 削 少 气, 少 气 则 无 以 生 神, 以 致 目 昏 不 明 干 涩 昏 花 : 一 劳 瞻 竭 视 ; 二 过 虑 多 思 ; 三 耽 酒 恣 燥 ; 四 不 忌 房 事. 40.

合 眼 养 光, 久 则 得 涙 略 润, 开 则 明 夹, 可 见 水 少 之 故, 若 不 谨 戒 保 养, 甚 则 伤 神 水, 而 枯 涩 之 病 生 焉 惟 急 滋 阴 养 水, 略 带 抑 火, 以 培 其 本, 本 立 则 清 纯 之 气 和, 而 化 生 之 水 润 宜 服 四 物 五 子 丸 熟 地 当 归 酒 洗 地 肤 子 白 芍 菟 丝 子 酒 焦 烂 焙 川 芎 覆 盆 子 枸 杞 车 前 子 酒 蒸 各 等 分, 蜜 丸 梧 大, 每 服 五 十 眼 睫 无 力 常 欲 垂 闭, 瘾 涩 难 开, 此 服 寒 药 太 过 而 真 气 不 能 通 九 窍 也, 故 眼 昏 花 不 明 咸 走 血, 血 病 无 多 食 咸 怕 日 乃 有 余 之 病, 羞 明 为 不 足 之 症 光 目 不 赤 痛 而 畏 明 者, 乃 血 分 不 足, 胆 汁 少 而 络 弱, 故 不 能 运 精 华 以 敌 阳 虚 弱 之 人, 大 黄 不 宜 用 黄 柏 知 母 治 相 火, 仅 可 施 于 壮 实 者 暂 用 之, 若 虚 火 而 误 用 之, 则 肾 因 泻 而 愈 虚, 致 虚 火 愈 炽 素 问 气 增 而 胜, 及 久 用 寒 凉, 反 从 火 化 之 说, 独 不 闻 乎? 妄 见 : 精 散 则 视 歧, 故 见 两 物 视 一 为 二 症 : 视 一 为 二 神 光 渺, 肾 肝 不 足 精 华 少 ;. 41.

光 焰 欲 落 神 暗 耗, 急 急 求 医 休 去 祷, 不 逢 妙 手 理 真 元, 内 障 昏 昏 何 日 了? 目 赤 痛 若 是 轻 微, 火 退 自 然 容 易 好, 常 时 视 二 乃 难 医, 休 道 精 光 还 得 早 此 乃 光 华 耗 衰, 偏 损 败 坏 矣 病 在 胆 肾, 真 一 之 精 不 足, 而 阳 光 失 其 主 倚, 故 错 乱 而 渺 视 为 二 若 目 赤 痛 而 视 一 为 二, 乃 火 壅 于 络, 阴 精 不 得 升 运 以 滋 神 光, 故 反 为 阳 邪 错 乱 神 光, 而 渺 其 视 也 譬 诸 目 病 时, 见 一 灯 火 而 为 二 三 也 宜 服 补 肝 散 肝 风 内 障, 不 痛 痒, 眼 见 花 发, 黄 白 黑 赤 或 视 一 为 二 车 前 子 黄 芩 川 羌 活 细 辛 黑 元 参 各 30g 人 参 白 茯 苓 各 60g 防 风 羚 羊 角 剉 末 各 90g 为 末, 每 服 4.5g 内 障 : 晏 全 善 云 : 先 患 一 目, 次 第 相 引, 两 目 俱 损 者, 皆 有 翳 在 黑 睛, 内 遮 瞳 子 而 然 通 黑 睛 之 脉 者, 目 系 也 目 系 属 足 厥 阴 足 太 阴 手 太 阴 三 经 盖 此 三 经 脏 腑 中 虚, 则 邪 乘 虚 入 经 中 郁 结, 从 目 系 入 黑 睛 内 为 障 翳 龙 木 论 : 脑 脂 流 下 作 翳 者, 足 太 阳 之 邪 也 肝 气 上 冲 成 翳 者, 是 厥 阴 之 邪 也 以 药 言 之, 当 补 中 疏 通 此 三 经 之 郁 结, 使 邪 不 入 目 系 而 愈 晏 云 : 气 虚 而 未 脱, 故 可 与 参 芪 补 中 微 加 黄 柏 若 气 既 脱 则 黄 柏 等 凉 剂 不 可 施 经 云 : 阳 气 者 烦 劳 则 张, 精 绝 目 盲 不 可 以 视, 耳 闭 不 可 以 听. 42.

11. 暴 盲 从 肝 论 治 的 体 会 湖 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 张 怀 安 暴 盲 : 视 网 膜 中 央 血 管 阻 塞 视 网 膜 静 脉 周 围 炎 视 网 膜 脱 离 急 性 视 神 经 炎 等, 多 为 情 志 不 舒 肝 失 条 达, 气 郁 络 阻, 清 窍 被 扰 所 致 一 疏 肝 解 郁 法 肝 郁 气 滞, 气 血 郁 闭 视 网 膜 脱 离 柴 胡 10g 当 归 10g 白 芍 10g 茯 苓 20g 白 术 10g 丹 皮 10g 女 贞 子 30g 桑 椹 子 30g 草 决 明 10g 桑 寄 生 10g 夜 交 藤 10g 丝 瓜 络 5g 甘 草 5g 静 注 50% 葡 萄 糖 60 毫 升 加 维 生 素 C 0.5g, 嘱 卧 床 休 息 后 以 逍 遥 丸 巩 固 疗 效 二 平 肝 潜 阳 法 高 血 压 眼 底 动 脉 硬 化 Ⅱ 期 并 出 血 地 龙 10g 生 地 30g 淮 山 20g 白 芍 10g 泽 泻 10g 丹 皮 10g 酸 枣 仁 10g 枝 子 10g 生 龙 骨 20g 生 石 决 20g 桑 椹 子 30g 知 母 10g 黄 柏 10g 女 贞 子 30g 旱 莲 草 15g 口 服 复 方 降 压 丸 ( 血 压 180/106) 以 知 柏 地 黄 丸 巩 固 三 清 肝 泻 火 法 肝 经 实 火 急 性 视 神 经 乳 头 炎 龙 胆 草 枝 子 黄 芩 柴 胡 车 前 子 泽 泻 蔓 荆 子 各 10g 生 地 20g 当 归 5g 勾 陈 15g 石 决 明 20g 甘 草 5g 逍 遥 丸 善 后 四 滋 养 肝 肾 法 阴 虚 火 旺, 迫 血 外 溢 双 眼 视 网 膜 静 脉 周 围 炎 左 眼 底 出 血 水 牛 角 15g( 久 煎 兑 服 ) 赤 芍 丹 皮 枝 子 大 蓟 炭 茜 草 炭 大 黄 炭 各 10g 白 茅 根 15g 服 6 剂, 仍 五 心 烦 热, 夜 热 盗 汗, 滋 水 清 肝 饮 加 减 : 生 地 30g 山 萸 肉 6g 柴 胡 6g 白 芍 10g 淮 山 15g 丹 皮 泽 泻 茯. 43.

苓 知 母 枝 子 酸 枣 仁 各 10g 桑 椹 子 30g 旱 莲 草 15g 杞 菊 地 黄 丸 巩 固 五 舒 肝 祛 瘀 法 气 滞 血 瘀, 阻 塞 脉 络 ( 视 网 膜 颞 上 枝 动 脉 栓 塞 ) 生 地 30g 赤 芍 10g 归 尾 10g 川 芎 6g 桃 仁 10g 红 花 6g 川 牛 膝 10g 柴 胡 桔 梗 三 棱 莪 术 青 皮 各 10g 水 蛭 5g 甘 草 5g 田 三 七 粉 6g( 冲 服 ) 20 剂 后, 去 三 棱 莪 术 水 蛭, 加 黄 芪 30g 党 参 15g 杞 菊 地 黄 丸 善 后 暴 盲 特 点 : 外 不 伤 于 轮 廓, 内 不 损 乎 瞳 神, 倏 然 盲 而 不 见 也 由 于 气 血 阴 阳 失 调 所 致, 来 势 急, 病 情 杂. 44.

12. 近 视 眼 中 医 治 疗 六 法 湖 南 中 医 学 院 张 怀 安 阳 不 胜 其 阴, 则 五 脏 气 争, 此 窍 不 通, 心 者, 神 之 舍 也, 神 光 者, 谓 目 中 自 然 能 视 之 精 华 也 夫 神 光 原 于 命 门, 通 于 胆, 发 于 心 据 此 用 治 能 近 怯 远 症 一 升 阳 泄 阴 能 近 视 不 能 远 视 者, 阳 气 不 足 阴 气 有 余 ( 东 垣 ), 如 兼 见 耳 鸣 失 聪, 头 晕 目 眩, 少 气 懒 言, 疲 倦 无 力, 口 苦 咽 干, 脉 虚 无 力 者, 加 减 聪 明 盆 气 汤 : 黄 芪 10g 党 参 10g 蔓 荆 子 10g 升 麻 6g 葛 根 10g 黄 柏 10g 白 芍 10g 菖 蒲 10g 柴 胡 10g 炙 甘 草 6g 二 补 阴 壮 阳 目 能 近 视 知 其 有 水, 不 能 远 视 责 其 无 火 ( 海 藏 ), 如 兼 见 精 神 不 振, 腰 膝 酸 冷, 舌 淡 苔 白, 脉 沉 细 无 力 者, 补 阴 壮 阳 汤 : 熟 地 20g 茯 神 10g 枸 杞 15g 菊 花 党 参 菟 丝 子 楮 实 子 肉 苁 蓉 锁 阳 各 10g 三 益 心 定 志 目 者, 心 使 也 心 者, 神 之 舍 也 ( 灵 枢 大 惑 论 ) 过 虑 多 思, 因 乱 真 而 伤 神 光,( 审 视 瑶 函 ) 神 志 伤 则 不 能 远 视 如 兼 见 心 悸 气 短, 神 疲 体 倦, 舌 淡 苔 白, 脉 细 弱 者 加 味 定 志 丸 : 远 志 菖 蒲 各 200g 党 参 茯 神 各 100g 黄 芪 200g 朱 砂 15g 研 水 煎 蜜 丸, 黄 豆 大, 朱 砂 为 衣, 早 晚 各 10g 四 养 血 安 神 诸 脉 者, 皆 属 于 目 诸 血 者, 皆 属 于 心 ( 素 问 ) 久 视 伤 血 ( 素 问 ), 久 视 伤 睛 成 近 觑 ( 审 视 瑶 函 ), 如 兼 见 心 悸 健 忘, 失 眠 多 梦, 口 咽 干 燥, 舌 红 少 津, 脉 细 数 者, 加 味 补 心 汤 : 党 参 丹 参 元 参 天 麦 冬 远 志 酸 枣 仁 各 10g 生 地 20g 柏 子 仁 10g 五 味 子 6g 木 贼 10g 菊 花 茯 神 当 归 桔 梗 各 10g 朱 砂 1g( 水 飞 吞 服 ). 45.

五 舒 肝 明 目 肝 气 通 于 目, 肝 和 则 能 辨 五 色 矣!( 灵 枢 脉 度 篇 ) 如 兼 见 眉 骨 酸 疼, 头 痛 眼 胀, 干 涩 昏 花, 脉 沉 弦, 或 沉 而 无 力 者, 加 减 舒 肝 明 目 汤 : 当 归 白 芍 柴 胡 茯 苓 枝 子 丹 皮 青 皮 香 附 各 10g 桑 椹 20g 女 贞 子 20g 夏 枯 草 10g 甘 草 5g 石 决 明 10g 六 温 补 命 门 火 在 目 为 神 光, 神 光 原 于 命 门 近 视 乃 火 少 ( 审 视 瑶 函 ) 眼 目 昏 暗, 时 见 黑 花, 渐 成 内 障 者 加 味 补 肾 丸 : 磁 石 石 决 明 苁 蓉 菟 丝 子 枸 杞 补 骨 脂 各 30g 为 末, 麻 雀 15 只 去 毛 咀 足, 留 内 脏, 洗 净, 加 青 盐 60g, 水 3000ml 同 煎, 令 烂, 水 将 尽 为 度, 捣 泥, 和 丸 ( 可 加 适 量 炼 蜜 ), 如 黄 豆 大, 每 服 10g, 早 晚 各 一 次. 46.

13. 倒 睫 拳 毛 一 膀 胱 经 热 也 宜 夹 起 上 皮, 灸 一 壮 用 搐 鼻 散 :( 并 治 内 障 ) 麻 黄 3g 归 身 3g, 为 末, 炒 黑 色, 加 乳 香 麝 香 少 许, 再 研 细 吹 鼻 中 服 地 黄 丸 : 熟 地 川 芎 人 参 当 归 白 蒺 藜 为 末 蜜 丸, 食 后 茶 下 异 授 眼 科 二 脾 热 肝 风, 合 邪 上 壅 1. 凡 酒 色 无 度, 或 感 受 风 霜 者 多 患 之 宜 劆 洗 瘀 血, 后 用 竹 夹 夹 起 眼 皮, 灸 四 五 壮, 使 毛 向 外 则 愈 内 服 细 辛 汤 ; 如 睛 中 有 翳, 用 阴 二 阳 五 丹 吹 点, 即 消 或 以 镊 镊 去 睫 毛, 用 石 燕 为 末, 水 调 点 眼 弦 上, 常 以 黄 连 水 洗 之 其 夹 须 紧, 不 可 滋 水, 恐 溃 有 疤 痕 若 胱 下 有 痕, 用 光 粉 调 香 油 逐 早 抹 之, 久 则 恢 旧 2. 忌 食 厚 味, 辛 辣 香 燥 不 可 摩 擦 3. 验 方 : ⑴ 木 别 子 方 为 末, 绵 裹 塞 鼻 中, 左 塞 右, 一 二 夜 即 愈 ⑵ 五 倍 子 方 为 末, 蜜 调 敷 眼 皮 上 医 药 顾 问 大 全 三 药 治 最 难 服 石 膏 羌 活 散 : 泔 苍 术 羌 活 密 蒙 花 白 芷 煅 石 膏 麻 子 木 贼 藁 本 酒 黄 连 细 辛 家 菊 花 荆 芥 川 芎 甘 草 等 分, 为 末, 每 6g, 食 后 临 睡, 蜜 汤 或 清 茶 调 服 疏 气 饮 : 荆 芥 山 枝 牛 蒡 子 蔓 荆 子 细 辛 防 风 白 蒺 藜 木 贼 元 参 人 参 川 芎 等 分 白 水 二 钟, 煎 至 八 分, 食 后 服 紧 皮 膏 :. 47.

石 燕 一 对 煅 末 石 榴 皮 五 倍 子 各 9g 黄 连 明 矾 各 3g 刮 铜 绿 1.5g 真 阿 胶 鱼 胶 水 胶 各 15g 制 法 及 用 法 见 书 五 灰 膏 : 荞 麦 灰 一 升 淋 水 石 灰 风 化 60g 白 砒 15g 煅 研 末 青 桑 柴 灰 一 升 淋 水 一 碗, 共 熬 干 为 末 白 明 矾 30g 煅 烟 尽 为 末 共 研 一 处, 起 睫 膏 : 木 别 子 去 壳 3g 自 然 铜 制 1.5g 此 症 乃 系 脾 肺 肝 络 凝 滞, 不 能 相 生 所 致 爽 眼 法 :( 略 ) 审 视 瑶 函 四 盖 内 伏 热, 则 阴 气 外 行 当 去 其 内 热 并 火 邪, 眼 皮 缓 则 眼 毛 立 出, 翳 膜 亦 退 ( 东 垣 ) 是 症 亦 多 血 热 阴 虚 火 动 所 致 盖 血 所 以 滋 经 脉 养 毛 发 者 也 故 当 外 治 泻 其 瘀 热, 内 治 以 绝 其 源 也 原 机 启 微 五 源 在 脾 胃 肝 热 冲, 气 不 顺 来 血 不 从 服 除 湿 压 热 饮 三 帖, 实 证 缓 解 可 暂 舒 茺 蔚 子 6g 苍 术 5g 细 辛 1.5g 黄 芩 6g 知 母 6g 桔 梗 9g 枝 子 9g 防 风 6g 菊 花 10g 再 服 疏 气 饮 三 帖, 一 般 表 症 就 了 结 蔓 荆 子 9g 元 参 12g 黄 芩 6 枝 子 6g 白 蒺 藜 5g 防 风 3g 细 辛 1g 杭 菊 9g 粉 草 3g 决 明 子 9g 张 合 无 力 表 症 虚, 阿 胶 散 服 保 无 虞 阿 胶 3g 紫 菀 6g 桔 梗 9g 马 兜 铃 5g 秦 艽 5g 牛 蒡 子 6g 陈 溪 南 眼 科 经 验 六 多 由 脾 肺 不 足, 气 血 精 微 不 能 输 布 于 胞 睑, 皮 毛 筋 脉 失 养, 皮 宽 弦. 48.

紧, 内 急 外 弛 而 致 久 患 椒 疮, 睑 弦 赤 烂, 脉 络 壅 塞 不 通, 眼 睑 变 形, 睫 毛 乱 生 而 致 者 亦 不 少 治 则 : 培 土 生 金, 养 血 舒 筋, 少 佐 除 风 起 睫 汤 : 白 术 9g 茯 苓 6g 甘 草 3g 当 芍 各 9g 蔓 荆 子 防 风 各 3g 单 方 : 生 姜 3 片 红 糖 一 撮, 开 水 浸 服, 日 一, 轻 者 效 张 皆 春 眼 科 证 治 七 主 要 由 于 脾 湿 肝 热, 壅 于 睑 络 所 致 宜 服 清 热 燥 湿, 养 血 祛 风 养 肝 活 血 汤 加 减 :( 定 静 轩 医 学 四 种 方 ) 生 地 赤 芍 当 归 川 芎 防 风 白 芷 桔 梗 菊 花 黄 芩 连 召 甘 草 中 医 眼 科 学 八 多 由 椒 疮 经 久 不 愈, 加 以 饮 食 不 节, 致 脾 湿 肝 热 所 致 以 手 术 为 主 外 治 : 点 犀 黄 散 清 热 去 翳, 除 椒 疮 内 治 : 明 虚 实 实 者 解 热 散 血 汤 :( 定 静 轩 医 学 四 种 方 ) 生 山 枝 桑 皮 生 地 黄 连 赤 芍 川 朴 连 召 红 花 枳 壳 甘 草 虚 者 养 肝 活 血 汤 广 州 中 医 学 院 中 医 眼 科 学 九 肝 风 脾 热 两 相 壅 细 辛 汤 : 知 母 6g 茺 蔚 子 6g 元 参 3g 大 黄 3g 细 辛 3g 防 风 6g 桔 梗 3g 羚 羊 角 3g 医 宗 金 鑑. 49.

14. 冷 庐 医 话 论 目 疾 目 中 起 星 石 室 秘 籙 方 最 妙 白 蒺 藜 9g 水 煎 洗, 日 四 五 次 又 新 桔 子 皮 塞 鼻 中, 不 半 日 即 退 又 山 茨 菇 人 乳 磨 汁, 入 冰 片 少 许 点 之, 并 治 翳 障 甚 效 头 风 痛, 两 目 失 明 用 十 字 路 口 及 乡 村 屋 旁 野 苋 菜 煎 汤, 入 沙 壶 中 乘 热 熏 之, 日 行 数 次, 如 是 半 月 复 明 明 目 枸 菊 丸 第 一, 可 久 服, 勿 入 六 味 丸 内 黑 小 豆 次 之 寿 亲 养 老 新 书 云 : 李 小 愚 取 黑 豆 紧 小 而 圆 者, 侵 晨 用 井 花 水 吞 二 七 粒, 谓 之 五 脏 谷, 到 老 视 听 不 衰 近 人 相 传 服 法 : 晨 用 生 小 黑 豆 四 十 九 粒, 以 滚 水 下, 久 服 勿 间, 眼 老 常 明 余 廿 九 岁 患 风 火 赤 眼, 愈 后 阅 文 攻 苦, 用 目 过 早, 遂 至 昏 涩 羞 明, 不 能 作 字 于 是 闭 门 静 养, 专 服 小 黑 豆, 又 每 晨 用 明 矾 末 擦 齿, 后 以 洗 面 水 漱 口, 即 将 其 水 洗 目, 洗 后 闭 目 片 时, 俟 其 自 干, 如 是 半 年, 目 乃 复 初 服 豆 二 十 余 年, 迄 今 目 光 如 旧, 灯 下 可 作 细 字 歙 县 吴 端 甫 攒 花 易 简 良 方 : 每 一 岁 生 吃 一 粒, 自 小 服 起, 视 岁 数 渐 加, 永 无 眼 患 余 于 四 十 二 岁 时, 上 灯 后 几 不 见 卷 格, 后 无 间 服 之, 历 五 稔, 目 力 倍 于 幼 时, 真 奇 方 也 目 翳 失 明 陈 氏 经 验 方 : 晋 书 盛 彦 母 氏 失 明, 婢 忿 恨, 取 蛴 螬 炙 治 之, 母 食 以 为 美, 且 豁 然, 遂 愈 本 草 云 : 蛴 螬 汁 滴 目 中 去 翳 障 目 昏 钮 兰 畹 说, 湖 城 某 妪, 年 四 十 余, 目 昏 不 能 拈 钱 币, 七 月 七 日, 采 旱 莲 草 捣 汁, 入 食 盐 拌 匀, 日 晒 夜 露, 每 日 早 起 洗 沐, 以 汁 少 许 点 目 中, 初 微. 50.

痛, 后 乃 如 常, 目 光 遂 渐 明, 七 十 余 犹 能 灯 下 缝 纫 目 赤 小 便 时, 以 指 蘸 入 目 中, 闭 目 俟 其 自 干, 日 三 四 次 即 愈 惟 当 净 洗 手 面, 以 免 不 洁 之 咎 医 学 纲 目 方, 屡 试 屡 验 目 赤 肿 痛 大 青 叶 煎 汤 饮 之, 即 退 又 鲜 野 刺 苋 煎 汁 饮 数 次 起 星 者, 加 木 贼 草 起 云 翳 者, 加 蝉 衣 皆 有 良 效 眼 癣 大 盌 幕 布, 以 晚 米 糠 置 布, 燃 糠 有 汁 滴 盌 取 抹 患 处 15. 陈 达 夫 论 黄 斑 区 视 网 膜 之 黄 斑 区 脾 脏 之 精 华 ( 陈 达 夫 ) 素 问 阴 阳 应 象 大 论 篇 : 中 央 生 湿, 湿 生 甘, 甘 生 脾, 其 在 天 为 湿, 在 地 为 土, 在 体 为 肉, 在 脏 为 脾, 在 色 为 黄 黄 斑 是 视 网 膜 高 度 发 展 的 区 域, 担 负 了 敏 锐 的 中 心 视 力 其 病 变 时, 须 注 意 脾 经 与 肝 经 1. 眼 底 退 行 性 病 变 视 网 膜 色 素 变 性, 多 为 虚 证 ( 气 血 阴 阳 ) 多 有 血 管 变 细, 为 虚 夹 淤 滞, 宜 滋 补 肝 肾, 养 血 活 血, 用 四 物 五 子 丸 加 减 2. 眼 底 渗 出 性 炎 性 病 变 视 神 经 视 网 膜 炎 遗 留 渗 出 质, 黄 斑 部 反 光 未 恢 复, 或 病 变 陈 旧, 组 织 增 生, 瘢 痕 形 成, 结 构 紊 乱 等 后 期 病 变 为 久 病 及 肾, 久 病 入 络, 久 病 多 虚, 宜 滋 补 肝 肾, 活 血 化 瘀 3. 老 年 性 白 内 障 早 期 年 老 体 衰, 阴 精 不 足, 影 响 晶 体 新 陈 代 谢 为 其 主 因. 51.

16. 视 神 经 萎 缩 一 党 参 黄 芪 酒 赤 柏 杭 菊 云 苓 白 土 炒 川 连 炙 草 各 6g 升 麻 葛 根 归 身 酒 制 五 味 子 各 3g 蔓 荆 子 9g 柴 胡 4.5g 每 二 日 一 剂, 二 次 煎 服,16 剂 后 显 著 效 果 二 银 胡 当 归 杭 菊 茯 神 炒 栀 各 6g 白 术 丹 皮 升 麻 甘 草 磁 硃 丸 各 3g 五 味 子 4.5g 每 日 一 剂, 二 次 煎 服 三 党 参 白 术 茯 苓 当 归 白 芍 熟 地 各 9g 肉 桂 黑 附 子 五 味 子 炙 草 各 3g 陈 皮 4.5g 远 志 6g 生 姜 3 片 红 枣 十 枚 四 太 子 参 6g 白 术 陈 皮 茯 苓 香 附 熟 地 天 冬 远 志 朱 砂 石 菖 蒲 益 智 仁 各 6g 半 夏 3g 甘 草 4.5g. 52.

17. 白 内 障 ( 圆 翳 内 障 ) 慢 性 眼 病, 老 人 多 见 病 因 病 机 : 一 肝 肾 两 亏 ; 二 脾 胃 虚 衰, 中 土 失 于 运 化, 精 气 不 能 上 荣 于 目 ; 三 肝 经 风 热 上 攻 目 系 ; 四 头 或 眼 部 受 剧 烈 震 击 ( 外 伤 ), 致 神 水 受 伤, 睛 珠 混 浊 而 成 辨 证 施 治 : 初 起 视 物 微 昏, 常 见 黑 花 撩 乱, 或 如 蝇 飞 蚊 舞, 或 如 隔 轻 烟 薄 雾 多 先 患 一 眼, 继 及 双 眼 视 物 日 益 昏 矇, 日 久 瞳 神 变 为 纯 白, 仅 辨 三 光 ( 阳 光 月 光 灯 光 ), 甚 者 失 明 一 真 阴 亏 损 者, 常 伴 头 晕 耳 鸣, 憔 悴 羸 弱, 腰 足 痠 痛, 脉 象 细 微 等, 宜 益 精 养 血, 明 目 地 黄 丸 加 减 驻 景 丸 补 肾 丸 等 杞 菊 地 黄 丸 首 乌 片 二 中 土 虚 衰 者, 多 精 神 萎 靡, 肢 体 倦 怠, 饮 食 乏 味, 面 黄 肌 瘦, 脉 象 虚 弱, 宜 补 气 扶 脾, 冲 和 养 胃 汤, 益 气 聪 明 汤 补 中 益 气 汤 等, 脾 胃 两 虚 三 肝 经 风 热, 每 见 头 痛 目 涩, 眵 泪 眊 矂, 口 苦 咽 干, 脉 象 弦 数, 宜 平 肝 泄 热, 泄 热 黄 连 汤, 羚 羊 角 饮 子, 外 证 消 退, 再 进 调 理 肝 肾 之 剂 四 外 伤 者, 每 伴 有 赤 脉 牵 连, 宜 活 血 行 瘀 经 效 散 一 般 病 程 漫 长, 病 情 顽 固, 应 早 期 治 疗, 可 常 服 千 金 磁 硃 丸, 石 斛 夜 光 丸, 以 提 高 疗 效, 控 制 发 展, 必 须 耐 心 调 治 亦 有 先 天 不 足 而 致, 为 胎 患 内 障 服 药 难 效, 则 须 待 翳 定 障 老, 用 手 术 治 之 西 药 : 长 期 口 服 维 生 素 C 维 生 B 2 等 肝 肾 两 亏, 精 血 不 足, 精 气 不 荣 于 目 枸 杞 菊 花 熟 地 山 药 党 参 云 苓 石 斛 决 明 子. 53.

谷 精 草 白 蒺 藜 菟 丝 子 五 味 子 早 期 者 服 30 剂 有 显 效 老 年 性 白 内 障,50~60 岁 65%,70 岁 以 上 超 过 90% 久 病 不 愈, 常 引 起 局 部 组 织 之 退 行 性 病 变, 其 病 机 以 肝 肾 不 足 气 血 两 虚 为 最 常 见 饮 食 起 居 过 劳 神, 瞳 子 青 白 隐 隐 侵, 总 因 脾 土 虚 弱 甚, 不 能 运 精 入 双 轮 人 身 以 脾 胃 为 主, 五 脏 皆 禀 气 于 脾, 脾 气 虚, 五 脏 失 守, 不 能 运 精 入 目 矣! 宜 多 加 参 芪, 略 益 命 火 便 还 真, 补 火 以 生 土 也 老 人 气 衰 金 不 荣, 以 致 肾 水 无 从 生, 不 补 肺 金 必 不 中 脾 虚 则 脏 腑 之 精 气 皆 失 所 司, 不 能 归 于 明 目 也 故 仲 淳 治 目, 每 用 杞 菊 地 黄 丸, 天 王 补 心 丹, 朝 夕 并 进, 药 品 甘 寒, 不 伤 脾 胃, 久 服 自 效 脾 气 虚 弱, 则 水 谷 精 微 乏 生 化 之 源, 使 上 输 于 目 之 精 气 因 之 匮 乏, 目 失 精 气 所 养, 因 而 目 系 萎 缩 ( 视 神 经 萎 缩 ). 54.

18. 视 神 经 视 网 膜 炎 广 东 阳 江 县 小 中 医 院 眼 科 黎 家 玉 一 双 眼 视 矇 已 一 个 多 月, 恍 如 薄 雾, 复 视 感, 有 中 心 暗 点, 午 后 双 眼 球 及 头 部 两 颞 侧 钝 痛, 平 素 健 康, 视 力 : 右 指 数 /60 厘 米, 左 指 数 /80 厘 米 视 野 明 显 缩 小, 外 眼 如 常, 视 神 经 乳 头 充 血 肿 胀, 边 界 模 糊, 附 近 网 膜 有 少 许 针 头 大 小 出 血 点, 静 脉 迂 曲 充 盈, 间 断 状, 视 网 膜 弥 漫 性 水 肿, 黄 斑 部 为 甚, 有 黄 白 色 点 状 块 状 渗 出 物, 中 心 窝 反 光 消 失 治 则 : 舒 肝 健 脾, 利 水 消 肿 柴 胡 白 芍 茯 苓 泽 泻 白 术 车 前 子 木 通 各 9g 淮 山 12g 按 病 情 加 减 半 夏 郁 金 青 皮 党 参 等 第 十 天 恢 复 至 1.5, 中 心 反 光 恢 复 水 肿 消 退, 出 血 点 及 渗 出 物 吸 收 结 合 使 用 毛 冬 青 注 射 液 维 生 素 B 1 维 生 C 等 舒 肝 健 脾 属 和 法, 凡 肝 气 犯 脾, 肝 脾 不 和 而 致 胁 肋 胀 痛, 肠 鸣 厌 食, 大 便 稀 薄, 性 情 急 躁, 舌 苔 薄 白, 脉 弦 细, 多 运 用 此 法 利 水 消 肿 多 用 于 混 浊 停 聚 或 脾 虚 湿 困 之 证 肝 气 郁 结, 每 横 逆 而 侵 犯 脾, 脾 阳 不 振, 则 湿 邪 留 滞, 阻 困 中 焦, 致 气 血 精 微 不 能 上 输 于 目, 遂 发 本 病 新 中 医 1974.6 19. 预 防 眼 病 应 注 意 避 免 : 1. 生 食 五 辛 2. 接 热 饮 食 3. 热 食 面 食 4. 饮 酒 不 已 5. 房 室 无 节 6. 极 目 远 视 7. 数 看 日 月 8. 夜 视 星 火 9. 夜 读 细 书 10. 月 下 看 书 11. 抄 写 多 年 12. 雕 镂 细 作 13. 博 奕 不 休 14. 久 处 烟 火 15. 泣 泪 过 多 16. 刺 头 出 血 过 多 隋 唐 孙 思 邈 千 金 方 ( 公 元 652 年 ). 55.

20. 中 医 临 证 备 要 论 眼 病 目 眩 眩 视 物 昏 花 迷 乱 也 俗 称 眼 花 眩 为 昏 暗, 晕 为 旋 转, 两 者 有 别 本 证 轻 者 属 肝, 沈 金 鳌 说 : 血 气 衰 而 肝 叶 薄, 胆 汁 减 重 者 属 肾, 朱 丹 溪 说 : 目 疾 所 因, 不 过 虚 实, 虚 者 昏 花, 由 肾 经 真 水 之 亏 由 于 阴 血 不 足, 厥 阳 化 风 上 扰, 内 经 云 : 诸 风 掉 眩, 皆 属 于 肝 并 因 肝 阳 上 扰, 常 影 响 胃 气 和 降, 极 易 引 起 呕 恶 治 宜 结 合 主 证 加 入 杞 子 菊 花 潼 白 蒺 藜 牡 蛎 天 麻 等, 呕 甚 者 加 枳 壳, 竹 茹, 老 年 人 可 常 服 驻 景 丸 驻 景 丸 熟 地 菟 丝 子 车 前 子 视 力 减 退 多 因 肝 肾 阴 亏, 精 血 不 足, 一 般 在 瞳 神 无 形 色 变 化 的 征 象 除 老 年 自 然 衰 退 外, 严 重 的 可 渐 成 青 盲, 致 失 明 青 盲 初 起, 并 无 障 翳, 外 观 正 常, 只 觉 视 力 不 断 减 退, 宜 服 芎 归 明 目 丸 石 斛 夜 光 丸, 切 忌 急 躁 恼 怒, 时 宜 闭 目 养 神 因 视 力 减 退 而 成 为 远 视 或 近 视, 多 系 水 火 偏 于 盛 衰, 近 视 乃 气 虚 血 盛, 用 定 志 丸, 远 视 乃 血 虚 气 盛, 用 地 苓 丸 芎 归 明 目 丸 地 黄 当 归 川 芎 天 冬 枸 杞 子 白 芍 菊 花 牛 膝 甘 草 石 斛 夜 光 丸 定 志 丸 菖 蒲 远 志 茯 神 人 参 地 苓 丸 熟 地 天 冬 枳 壳 菊 花 目 视 无 神 视 物 无 力, 看 多 痠 困, 均 为 阴 虚 之 征 若 目 内 陷, 光 彩 不 足, 见 于 虚 证 久 病, 预 后 不 良 目 歧 视 视 一 为 两, 因 肝 肾 虚 的, 用 地 苓 丸 ; 因 目 系 受 邪, 用 驱 风 一 字 散 : 川 芎 荆 芥 川 乌 羌 活 薄 荷 防 风. 56.

目 干 涩 劳 神 失 眠 久 视, 即 觉 两 目 干 涩, 睑 皮 沉 重, 闭 目 静 养 稍 愈, 多 属 血 虚 阴 亏, 宜 结 合 主 证 滋 养 肝 肾, 用 生 地 石 斛 菊 花 杞 子 等 眼 皮 重 多 属 上 胞 下 垂, 一 般 因 气 血 虚, 精 神 不 振 若 常 有 头 晕, 兼 眼 皮 麻 木, 为 风 邪 乘 虚 袭 入 脉 络, 用 黄 芪 丸 黄 芪 丸 黄 芪 白 蒺 藜 独 活 柴 胡 生 地 甘 草 山 栀 苦 参 白 术 白 花 蛇 地 骨 皮 菊 花 防 风 山 萸 茯 神 秦 艽 天 冬 枳 壳 槟 榔 眼 皮 跳 眼 皮 振 跳 牵 及 眉 际, 多 因 病 后 肝 脾 失 调, 或 偶 为 风 邪 乘 袭, 不 作 主 证 治 疗 但 日 夜 振 跳 过 频, 兼 觉 视 力 昏 暗, 须 防 转 成 内 障, 用 当 归 活 血 汤 当 归 川 芎 熟 地 黄 芪 苍 术 防 风 羌 活 薄 荷 甘 草 白 芍 眼 皮 肿 为 水 肿 证 状 之 一 内 经 云 : 目 裹 微 肿, 如 卧 蚕 起 之 状 曰 水 先 有 目 赤, 继 则 胞 肿 如 桃 李, 眼 珠 疼 痛, 名 为 蚌 合 由 于 肺 脾 壅 热 上 攻, 热 愈 甚 而 肿 愈 甚, 肿 愈 甚 而 脾 愈 实 宜 清 火 散 风 解 毒, 用 散 热 消 毒 饮 上 胞 浮 泛, 虚 肿 如 球, 拭 之 稍 平, 少 顷 复 起, 属 脾 虚 兼 有 湿 火 初 起 目 内 并 无 异 样, 日 久 微 现 赤 丝, 胞 现 微 红, 宜 补 脾 为 主 略 佐 行 湿 清 火, 用 神 效 黄 芪 汤 加 泽 泻 黄 柏 散 热 消 毒 饮 牛 蒡 羌 活 黄 连 黄 芪 薄 荷 防 风 连 翘 神 效 黄 芪 汤 黄 芪 人 参 白 芍 蔓 荆 子 甘 草 陈 皮. 57.

21. 赤 水 玄 珠 卷 三 目 门 目 得 血 而 能 视, 是 血 不 可 以 不 养 也 目 者 神 之 主, 是 神 不 可 以 不 安 也 目 者 肾 之 窍, 是 肾 不 可 以 不 秘 也 东 方 青 色 入 通 于 肝, 开 窍 于 目, 存 精 于 肝, 肝 和 则 目 能 辨 五 色 也 心 合 脉, 诸 脉 皆 贯 于 目 五 脏 六 腑 之 脉 皆 禀 受 于 脾, 而 止 贯 于 目 脾 者 诸 阴 之 首 也 目 者 血 气 之 宗 也 故 脾 虚 则 五 脏 之 精 气 皆 失 所 司, 不 能 归 明 于 目 矣! 阳 主 散, 阳 虚 则 眼 楞 急, 而 为 倒 睫 拳 毛 阴 主 敛, 阴 虚 则 瞳 子 散 大, 而 为 目 昏 眼 花 保 命 集 云 : 在 腑 为 表, 当 除 风 散 热 ; 在 脏 为 里, 当 养 血 安 神 如 暴 失 明 昏 涩 翳 膜 眵 泪 班 入 眼 皆 表 也, 风 热 也, 宜 表 散 以 去 之 如 昏 弱 不 欲 视 物, 内 障 见 黑 花, 瞳 散 皆 里 也, 血 少 神 劳 肾 虚 也, 宜 养 血 补 水 安 神 以 调 之 除 风 散 热 者, 泻 青 丸 主 之 养 血 安 神 者, 定 志 丸 主 之, 妇 人 地 黄 丸 主 之 体 肥 气 盛 风 热 上 行 目 昏 涩 者, 槐 子 散 主 之, 此 由 胸 中 浊 气 上 行 也, 重 则 为 痰 厥, 亦 能 损 目 若 常 使 胸 中 气 清, 自 无 此 病 也 因 目 疾 服 凉 药 多, 气 因 损 者, 久 之 眼 渐 昏 弱, 乍 明 乍 暗, 不 能 视 物, 此 则 失 血 也, 地 黄 丸 消 气 定 志 丸 相 须 而 养 之 视 物 不 明, 见 黑 花 者, 肾 气 弱 也, 驻 景 丸 主 之 东 垣 治 眼 楞 紧 缩 小 ( 即 倒 睫 拳 毛 之 渐 也, 属 阳 虚 ), 用 参 芪 补 气 为 君, 佐 以 辛 味 疏 散 之, 而 忌 芍 药 五 味 之 酸 收 也, 治 瞳 子 散 大 ( 属 阴 虚 ), 用 地 黄 补 血 为 君, 佐 以 酸 味 收 敛 之, 而 忌 茺 蔚 子 青 葙 子 之 辛 散! 丹 溪 治 一 人 目 忽 不 见 物, 他 无 所 苦, 起 坐 饮 食 如 故, 此 气 虚 也, 急 煎 人. 58.

参 膏 与 之 服 二 日 目 方 见 他 医 与 青 礞 石 药, 当 夜 即 死 一 人 好 饮 热 酒, 忽 目 瞑 脉 涩, 因 热 酒 所 伤, 胃 气 污 浊 之 血 死 在 其 中 而 然 也, 以 苏 木 作 汤 调 人 参 膏 与 之 服 二 日 鼻 风 及 手 掌 皆 紫 黑, 病 退, 滞 血 已 行, 乃 与 四 物 加 苏 木 桃 仁 红 花 陈 皮 煎 调 人 参 末 服 数 日 愈 一 男 子 五 十 五 岁, 九 月 间 早 起, 忽 开 目 无 光, 视 物 不 见, 急 就 睡 片 时, 却 能 见 人, 竟 不 识 为 何 人 何 物, 饮 食 减 半, 神 息 极 倦, 脉 缓 大, 四 至 之 上, 重 则 散 而 无 力, 作 受 湿 治, 乃 因 卧 湿 地 上 半 个 月 遂 得 之 用 白 术 为 君, 黄 芪 茯 苓 陈 皮 为 臣, 附 子 为 佐, 十 余 帖 而 愈 以 上 三 方 治 目 不 明, 皆 为 阳 虚 气 脱, 而 用 补 气 之 药 追 回 者 也 睛 痛 难 忍 本 事 方 : 川 归 防 风 细 辛 薄 荷 各 等 分 每 服 6g, 麦 门 冬 汤 调 下 食 后 日 午 及 夜 各 一 服 菊 花 散 肝 肾 风 毒 气 上 冲 眼 疼 甘 菊 花 芕 莉 大 力 子 炒 各 30g 甘 草 45g 为 细 末, 每 服 6g 槐 子 散 体 肥 盛 气 风 热 上 行 目 昏 涩 槐 子 黄 芩 木 贼 苍 术 各 等 分, 为 细 末, 食 后 茶 调 下 服 川 芎 散 风 热 目 眩 热 肿 胸 中 不 利 川 芎 槐 子 各 30g, 为 末, 气 滞 下 利, 姜 汤 调, 目 疾 茶 调, 热 上 攻 水 煎 丹 溪 方 治 劳 力 后, 双 目 上 星, 右 眼 独 昏, 此 热 伤 血 也 白 术 当 归 生 地 木 通 黄 连 酒 浸 黄 芩 酒 浸 炒 黄 柏 炒 各 60g 甘 草 炙 12g 分 三 帖 水 煎 服, 大 热 加 白 芍 宝 鑑 甘 菊 丸 男 子 肾 虚 眼 目 昏 暗, 或 见 黑 花, 常 服 明 目 暖 水 脏 活 血 驻 颜,. 59.

壮 筋 骨 甘 菊 花 熟 地 各 60g 枸 杞 120g 山 药 15g 炼 蜜 丸 桐 子 大, 每 服 三 四 十 丸, 空 心 食 后 服 益 阴 肾 气 丸 壮 水 之 主 以 镇 阳 光 也 山 茱 萸 30g 茯 苓 7.5g 五 味 子 15g 熟 地 60g 山 药 15g 泽 泻 7.5g 牡 丹 皮 15g 生 地 30g 酒 洗 归 身 15g, 为 末 蜜 丸 桐 子 大, 朱 砂 为 衣, 每 服 五 七 十 丸, 淡 盐 汤 送 下 益 气 聪 明 汤 : 治 饮 食 不 节, 劳 伤 形 体, 脾 胃 不 足, 内 障 耳 鸣, 或 多 年 视 物 昏 暗, 服 之 令 目 广 大, 久 服 无 内 障 耳 鸣 耳 聋 之 患, 精 神 倍 常, 饮 食 加 倍, 身 体 轻 健, 耳 目 聪 明 黄 芪 15g 甘 草 炙 18g 人 参 15g 葛 根 升 麻 9g 白 芍 黄 柏 酒 浸 四 次 炒 各 30g 蔓 荆 子 4.5g 每 服 15g 水 煎 卧 时 热 服, 五 更 再 煎 服 之 得 睡 更 妙, 如 烦 乱 或 有 热, 春 月 渐 加 黄 柏, 夏 月 倍 之, 如 脾 胃 弱 去 之, 热 减 少 用 ; 但 有 热 或 麻 木 或 上 壅 头 目, 三 两 服 后 其 热 皆 除 又 治 老 人 腰 以 下 沉 重 疼 痛 忌 烟 火 酸 物 地 黄 丸 眼 口 昏 涩 因 发 而 久 不 能 瘥 防 风 羌 活 当 归 地 黄 人 参 茯 苓 黄 芩 黄 连, 各 等 分, 每 服 15~21g, 水 煎 温 服 驻 景 丸 肝 肾 气 虚, 面 目 昏 暗, 视 物 不 明 车 前 子 五 味 子 枸 杞 子 各 30g 熟 地 当 归 各 150g 楮 实 子 川 椒 炒 各 30g 菟 丝 子 酒 浸 制 250g 为 末, 蜜 桐 丸, 每 服 廿 丸,. 60.

食 前, 温 酒 下 菊 睛 丸 肝 肾 不 足, 眼 目 昏 暗, 常 见 黑 花 多 泪, 补 右 肾 不 足 枸 杞 子 90g 苁 蓉 酒 浸 炒 巴 戟 各 30g 甘 菊 炼 丸, 每 服 五 十, 食 后 酒 盐 汤 任 下 煮 肝 散 治 雀 目 青 蛤 粉 夜 明 砂 谷 精 草 各 等 分, 细 末,15~21g 入 猪 肝 内 煮 熟 细 嚼 茶 清 送 下 双 目 忽 然 不 见 取 地 上 三 尺 下 黄 土 搅 水, 澄 清 洗 之, 此 葛 仙 肘 后 方 也 服 即 效 青 光 瞎 眼 白 羊 肝 一 副 竹 刀 切 片 黄 连 30g 研 末 熟 地 60g 桐 丸, 每 服 七 十, 三 风 火 眼 痛 黑 枣 一 枚 胆 矾 一 粒 如 黄 豆 大 黄 柏 0.3g 水 蒸 透 温 洗 四 五 次, 冷 则 再 蒸 或 加 铜 绿 姜 汁 少 许 又 苦 参 4.5g 五 倍 子 3g 明 矾 薄 荷 芥 穗 各 9g 煎 水 临 睡 洗 之 神 效. 61.

诸 般 眼 疾 22. 眼 病 验 方 眼 睛 肿 痛 三 四 次 人 乳 黑 羊 胆 鲤 鱼 胆 蜂 房 各 等 分, 以 磁 罐 熬 膏 加 冰 片 0.9g, 点 眼 日 方 源 市 药 材 业 李 生 平 目 疾 腊 月 雪 水 大 荸 荠 ( 各 适 量 ), 一 起 磨 粉 晒 干, 加 冰 片 少 许, 研 极 细 入 鹅 毛 管 中 点 患 处 方 源 省 立 医 院 刘 碧 城 目 疳 古 墙 蚶 壳 数 枚 烧 灰 为 末 调 菜 油 抹 之 方 源 市 药 材 业 金 连 长 眼 赤 痛 梨 一 枚 去 皮 和 水 磨 成 泥 浆 敷 眼 皮 上, 干 则 换, 敷 数 天 方 源 市 药 材 场 陈 祖 杰 目 痛 热 甚 田 螺 一 个 净 黄 土 少 许 捣 泥 贴 目 胞 上 方 源 古 楼 陈 仁 诚 火 眼 瓦 松 ( 青 草 生 于 屋 瓦 上 ) 适 量, 捣 烂 摊 纸 放 于 眼 皮 上, 干 换, 愈 止 方 源 协 和 医 院 王 惠 英 市 药 材 业 李 生 平. 62.

眼 红 白 袍 将 ( 青 草 ) 适 量 捣 烂 和 蜜 敷 之 市 八 一 七 门 诊 部 石 琇 琼 眼 被 打 伤 发 炎 红 肿 鸡 蛋 一 枚 煮 熟 去 壳, 取 蛋 白 贴 于 伤 处, 连 贴 二 三 次 方 源 市 药 材 业 钟 妹 仔 眼 红 赤 边 眥 溃 烂 雄 猪 油 炼 净 30g 川 椒 9g( 取 开 口 者 去 核 ), 入 猪 油 中 熬 枯 去 渣, 加 净 铜 绿 1.5g, 研 末, 和 油 成 膏, 睡 时 涂 抹 眼 之 四 围, 早 起 洗 去, 连 续 数 次 方 源 市 药 材 业 李 生 平 烂 赤 眼 猪 胆 汁 盐 少 许 调 溶 点 眼 方 源 新 店 程 德 铭 目 痛 羊 胆 汁 一 枚 冬 蜜 少 许, 搅 匀 抹 患 处 方 源 市 药 材 业 林 培 清 目 热 赤 痛 田 螺 汁 少 许, 洗 点 眼 之 痛 处 方 源 市 古 楼 区 林 榕 孙 眼 目 红 肿 痛 一 白 番 苋 叶 香 蕉 皮. 63.

杵 烂 和 三 黄 散 蜜 摊 布 敷 之 方 源 市 药 材 业 林 添 俤 二 天 芥 菜 一 二 株 捣 蜜, 敷 之 方 源 市 妇 幼 门 诊 部 三 鲜 桑 叶 数 片 以 银 针 刺 满 后 冲 滚 饭 泔 或 开 水 浸 几 分 钟, 到 睡 觉 时 贴 眼 皮 上, 醒 时 若 干 再 换 贴 一 叶 后 睡 方 源 市 新 民 门 诊 部 黄 国 华 初 生 儿 眼 目 肿 赤 鲜 蚯 蚓 数 尾, 捣 泥 敷 囱 门, 干 则 更 换 方 源 省 立 医 院 詹 梓 蔚 视 力 衰 退 一 猪 胰 尾 梨 各 适 量 炖 服 方 源 市 人 民 医 院 林 起 俦 市 药 材 业 张 云 生 二 视 力 模 糊 ( 慢 性 结 合 膜 炎 ) 叶 下 珠 60g( 鲜 草 ) 大 鲫 鱼 一 尾, 连 服 数 剂 方 源 市 新 民 门 诊 部 唐 瑞 莺 市 观 井 门 诊 部 药 房 三 南 枣 七 枚 羊 油 少 许, 服 七 天 方 源 市 一 门 诊 部 卞 长 员 叶 秀 珍 四 乌 枣 十 四 枚 羊 油 少 许 猪 油 少 许 冲 开 水, 同 冰 糖 炖 服, 常 服 方 源 市 药 材 业 陈 云 章 五 净 冬 蜜 120g 羊 肝 一 具 连 服 数 剂 方 源 协 和 医 院 黄 金 官 六 西 河 红 枣 60g 白 木 耳 60g 淡 菜 60g 猪 花 油 240g 炖 服. 64.

方 源 市 药 材 业 黄 昌 富 七 鸭 肝 一 具 鲜 谷 精 珠 30g 冲 开 水 炖 服, 连 二 三 天 方 源 市 一 门 诊 部 曹 荣 信 八 兰 枣 乌 枣 共 十 余 枚 炖 猪 油 常 服 方 源 市 协 和 许 维 钧 市 人 院 林 起 俦 市 药 材 王 培 藩 九 木 管 天 青 地 白 ( 青 草 )60g 猪 肝 120g 炖 服 方 源 市 人 民 制 药 厂 唐 兴 仁 十 眼 花 鲜 叶 下 珠 60g 鸭 肝 一 具 服 七 天 十 一 羊 胆 一 枚 吞 服, 连 服 二 三 枚 十 二 视 力 减 退, 入 夜 更 甚 猪 油 板 白 糖 每 次 吞 下 二 十 小 块 十 三 荸 荠 羊 肝, 各 适 量 炖 服 老 年 眼 花 木 贼 15g 蚬 仔 500g 炖 服 眼 膜 发 痒 杭 菊 30g 羊 肝 120g 明 目 千 里 草 60g 煎 服 急 性 结 合 膜 炎 一 白 番 苋 适 量 杵 泥 和 蜜 敷 之 三 四 次 ; 二 天 青 地 白 草 适 量 同 鸡 蛋 白 捣 烂 敷 眼 外 皮 上 ; 三 香 蕉 壳 一 二 个, 覆 盖 眼 上 数 次 结 合 膜 炎 一 鸡 蛋 白 一 枚 将 纱 布 盖 患 眼 上, 倒 上 鸡 蛋 白, 二 三 次, 渐 愈 二 鹅 不 食 草 30g 红 灵 丹 0.3g 川 芎 0.3g 研 末, 取 少 许 吹 鼻 取 嚏, 亦 可 治 胬 肉 板 睛 角 膜 炎 急 性 角 膜 炎 鸡 蛋 一 枚 煮 熟 切 半 片, 去 蛋 黄, 罩 于 眼 膜 炎 处 一 夜. 65.

急 慢 性 结 合 膜 炎 甘 草 3g 黄 连 绿 矾 各 1.5g 黄 柏 3g 清 水 煎 滤 清 抹 洗 患 处 目 打 伤 瘀 血 侵 睛 桃 叶 柳 叶 生 地 猪 油, 各 适 量, 捣 烂 贴 患 处 急 救 眼 睛 打 伤 跌 伤 火 炮 伤 南 瓜 瓤 适 量 或 生 地 黄 亦 可, 捣 烂 厚 封 外 用 布 包 好 勿 动, 渐 即 肿 消 痛 止 目 蛤 牵 连 头 痛 蝦 蟆 一 只 剖 腹 去 肠 杂, 趁 热 敷 缚 患 处, 少 顷 再 以 其 肝 切 成 薄 片 贴 之 眼 睛 发 痒 乌 豆 15g 桑 叶 少 许 煎 至 豆 烂 取 起, 冷 服 两 眼 见 风 流 泪 鲜 鳝 胆 一 二 只, 和 人 乳 半 酒 杯 饭 上 蒸 三 次 宿 露 一 夜, 点 眼 角 数 次 飞 丝 入 目 一 雄 鸡 冠 血 少 许 点 入 眼 角 ; 二 好 墨 磨 浓 以 新 笔 点 入 眼 中 烟 油 入 目 乱 发 一 握 缓 缓 揉 患 处 自 愈, 忌 以 其 它 药 物 洗 之. 66.

尘 芒 入 目 生 藕 节 汁 少 许 或 京 墨 汁, 以 消 毒 丝 棉 蘸 点 目 中, 自 出 出 泥 沙 入 目 大 牛 膝 一 条 二 寸 长 嚼 糊 吐 出 搓 丸 塞 于 两 眼 角 使 泪 流 如 水, 泥 沙 随 之 而 目 被 蛛 丝 网 老 醋 半 杯 放 杯 中 以 患 眼 燻 之 沙 眼 大 鲫 鱼 胆 五 个 冰 片 一 分 琥 珀 粉 二 分, 研 末, 调 抹 沙 眼 23. 目 经 大 成 论 目 晕 痰 本 乎 水, 成 乎 火, 结 乎 气, 相 见 乎 湿 痰 的 成 因 百 病 多 由 痰 作 祟 见 灯 则 有 碗 大 一 圈, 环 形 睛 外, 其 色 内 青 红, 而 外 紫 绿, 故 曰 目 晕, 大 意 水 衰 不 能 制 火 象 青 光 眼 时, 由 于 水 湿 内 停, 气 血 郁 滞 夹 火 邪, 可 致 角 膜 水 肿 虹 视 现 痰 因 火 动, 降 火 为 先, 火 因 气 逆, 顺 气 为 要 苦 参 开 窍 通 道, 利 九 窍, 清 热, 解 毒 利 尿 燥 湿, 降 眼 压. 67.

24. 白 塞 氏 病 日 本 东 京 北 里 大 学 眼 科 教 授 石 川 哲 氏 : 对 白 塞 氏 病 患 者 的 神 经 细 胞 进 行 分 析, 得 知 氯 磷 铜 之 含 量 为 健 康 人 的 10~100 倍 将 这 些 元 素 混 入 饲 料 喂 猪, 亦 出 现 了 口 腔 炎 阴 部 溃 疡 结 节 性 红 斑 等 白 塞 氏 病 特 有 之 症 状 对 白 塞 氏 患 者 给 予 上 述 元 素 的 解 毒 剂 时,40 例 中 减 轻 症 状 的 达 33% 本 病 一 般 表 现 为 肝 热 炽 盛 者 居 多, 仅 有 少 部 分 患 者 表 现 为 典 型 的 脾 虚 型, 然 而 在 很 多 情 况 下 此 二 因 素 相 互 混 合 存 在 如 将 肾 阴 不 足 另 作 别 论, 则 肝 热 和 脾 湿 即 为 本 病 病 理 的 两 大 主 要 因 素 湖 南 资 兴 矿 务 局 职 工 医 院 黄 惠 安 治 疗 方 药 : 1. 百 合 知 柏 汤 : 百 合 12g 知 母 9g 盐 炒 黄 柏 9g 沙 参 15g 麦 冬 15g 茯 苓 12g 泽 泻 9g 丹 皮 9g 苍 术 9g 甘 草 6g 2. 炉 丹 散 : 煅 炉 甘 石 6g 黄 丹 1.5g 三 黄 粉 3g 煅 硼 砂 1.5g 冰 片 0.9g, 研 末 用 时 先 将 细 茶 水 洗 净 创 面, 再 以 药 粉 于 外 阴 溃 疡 上, 用 消 毒 纱 布 包 裹 阴 茎 ( 以 免 摩 擦, 便 于 愈 合 ), 每 日 或 隔 日 换 药 一 次 湖 南 医 药 杂 志 1982.2. 68.

1. 宣 肺 疏 风 法 25. 眼 科 常 用 治 疗 方 法 一 风 用 于 外 感 风 邪 而 引 起 的 白 睛 白 仁 与 黑 睛 上 的 病 变, 而 出 现 红 肿 痛 等 急 性 炎 症 性 的 症 状, 伴 舌 苔 薄 白, 脉 象 浮 缓 浮 滑 的 体 征, 或 同 时 出 现 头 胀 头 痛 鼻 塞 流 涕 咳 嗽 发 热 等 宜 前 胡 桔 梗 蝉 衣 桔 红 薄 荷 荆 芥 豆 豉 防 风 等 2. 疏 风 清 肝 法 用 于 外 感 风 邪 而 引 起 的 多 种 黑 睛 急 性 炎 症, 如 黑 睛 花 翳 白 陷 凝 脂 翳 聚 星 障 混 睛 障 银 星 独 见 等, 而 见 舌 淡 赤 苔 微 黄, 脉 浮 数, 或 同 时 伴 有 头 痛 发 热 不 恶 寒 口 渴 等 宜 桑 叶 菊 花 薄 荷 荆 芥 防 风 柴 胡 枝 子 等 3. 疏 风 清 热 法 用 于 风 邪 挟 热 而 引 起 的 多 种 外 眼 病, 如 胞 睑 丹 毒 疮 疡 偷 针 天 行 赤 眼 白 涩 症 黑 睛 聚 星 障 凝 脂 翳 星 月 翳 蚀 白 睛 俱 青 瞳 神 干 缺 等, 而 见 舌 淡 赤 苔 微 黄, 脉 浮 数, 或 同 时 伴 有 头 痛 身 热 口 渴 小 便 短 赤 宜 桑 叶 菊 花 牛 蒡 银 花 连 翘 薄 荷 等 4. 疏 风 攻 里 法 用 于 风 热 上 扰 而 引 起 的 各 种 眼 病, 但 风 热 较 盛, 表 里 俱 实, 出 现 眼 部 红 肿 疼 痛 的 症 状 较 严 重, 或 并 伴 有 头 痛 身 热 咽 痛 口 渴 小 便 短 赤 大 便 秘 结 舌 淡 赤 苔 黄 脉 浮 数 有 力 宜 麻 黄 羌 活 荆 芥 防 风 生 石 膏 黄 芩 大 黄 芒 硝 5. 疏 风 逐 寒 法 用 于 风 寒 上 扰 而 引 起 的 迎 风 流 泪, 痒 如 虫 行, 石 榴 障, 黑 睛 陷 翳 等, 陷 翳 多 在 上 方, 并 伴 有 舌 苔 薄 白, 脉 浮 紧, 或 兼 伴 有 头 痛 项 强 恶 风 等 宜 麻 黄 细 辛 蔓 荆 藁 本 生 姜 等 6. 疏 风 化 湿 法 用 于 风 邪 挟 湿 而 引 起 的 胞 睑 湿 疹, 糜 烂, 二 眦 赤 烂, 多 种 白 睛 白 仁. 69.

黑 睛 黄 仁 的 炎 症, 而 见 舌 苔 薄 白 或 腻, 脉 浮 濡 或 同 时 伴 头 重 头 痛 胸 闷 呕 恶 纳 少 便 溏, 或 肌 肉 关 节 疼 痛 等 体 征 宜 藿 香 川 朴 防 己 防 风 羌 活 独 活 苍 术 秦 艽 等 7. 搜 风 逐 痰 法 用 于 因 风 痰 阻 于 经 络 而 引 起 眉 骨 痛 睑 废 目 睛 瞤 动 眼 珠 歪 斜 口 眼 歪 斜 等, 而 见 脉 浮 滑 舌 苔 薄 白 而 腻, 或 同 时 伴 眩 晕 呕 恶 多 痰 的 体 征 宜 白 附 子 僵 蚕 全 蝎 胆 星 等 8. 养 血 祛 风 法 用 于 血 虚 生 风 而 引 起 的 眼 病, 如 无 时 泪 下, 眉 骨 痛, 目 睛 瞤 动, 胞 睑 或 面 部 抽 搐, 白 睛 黑 睛 上 的 炎 症, 同 时 也 适 用 于 因 外 伤 而 引 起 的 眼 炎 症 性 的 病 变, 其 人 多 营 血 不 足, 多 伴 头 晕 目 眩, 面 色 不 华, 脉 细 弱 宜 当 归 白 芍 熟 地 荆 芥 防 风 9. 平 肝 熄 风 法 用 于 肝 肾 阴 虚 肝 阳 上 亢 而 引 起 的 目 疾, 如 青 盲 暴 盲 视 物 昏 糊 瞳 神 干 缺 绿 风 内 障 口 眼 歪 斜 目 珠 不 正 睑 废 等, 而 见 头 晕 耳 鸣 面 部 升 火 脉 弦 硬 舌 红 少 苔 宜 羚 羊 角 勾 藤 石 决 牡 蛎 龙 骨 杞 子 生 地 白 芍 龟 板 等 二 寒 温 中 散 寒 法 用 于 脾 肾 虚 寒 而 出 现 的 多 种 眼 病, 如 胞 虚 如 球 皮 急 紧 小 睑 废 神 气 枯 瘁 云 雾 移 睛 疳 眼 高 风 内 障 青 盲 夜 盲, 每 伴 神 疲 体 倦 胃 呆 纳 少 下 痢 泄 泻 四 肢 厥 冷 舌 淡 白 脉 沉 迟 虚 缓 治 以 补 益 脾 胃 如 果 中 焦 虚 寒, 浊 阴 上 游, 并 可 出 现 干 呕 头 痛 眼 痛 等, 则 须 佐 以 降 逆 下 气 以 止 痛 宜 附 子 玉 桂 干 姜 吴 茱 萸 三 暑 1. 清 热 解 暑 法 用 于 暑 热 引 起 的 眼 病, 目 赤 红 肿, 并 伴 口 渴 心 烦, 尿 少 汗 出, 脉 洪 大,. 70.

舌 质 红 宜 生 石 膏 知 母 生 甘 草 竹 叶 川 连 等 2. 清 暑 化 湿 法 用 于 暑 湿 引 起 的 眼 病 胞 睑 赤 烂 白 睛 发 赤 等, 多 伴 胸 闷 气 窒 胃 呆 纳 少 大 便 溏 泄 小 便 短 赤 脉 濡 舌 苔 厚 腻 宜 藿 香 川 朴 佩 兰 苍 术 茯 苓 黄 芩 川 连 半 夏 六 一 散 四 湿 1. 淡 渗 利 湿 法 用 于 湿 邪 停 留 气 机 不 利, 而 致 胞 睑 水 肿 湿 疹 糜 烂 白 睛 黄 赤, 或 者 发 生 黑 睛 陷 翳 云 雾 移 睛 视 物 昏 糊 等, 同 时 伴 有 胸 闷 泛 恶 小 便 不 利 大 便 溏 泄 舌 苔 腻 脉 濡 宜 藿 香 佩 兰 猪 苓 茯 苓 泽 泻 车 前 2. 清 热 利 湿 法 用 于 湿 热 蕴 蒸 而 引 起 的 眼 病, 每 见 胞 睑 红 肿 发 赤 瘀 滞 湿 疹 糜 烂, 亦 可 出 现 眵 泪 不 禁, 黑 睛 陷 翳, 黄 液 上 冲, 瞳 神 干 缺, 绿 风 内 障 等, 同 时 伴 有 舌 苔 黄 厚 而 腻, 脉 濡 数 滑 数, 胸 闷 纳 少, 渴 而 多 饮, 小 便 短 赤, 大 便 秘 结, 或 泄 泻 等 宜 茵 陈 萹 蓄 瞿 麦 滑 石 木 通 车 前 黄 芩 枝 子 五 燥 1. 清 肺 润 燥 法 用 于 外 感 燥 邪 而 引 起 眼 病, 如 白 睛 干 燥 金 疡 玉 粒 等, 并 多 伴 干 咳 少 痰, 咽 喉 口 唇, 鼻 孔 干 燥 宜 花 粉 牛 蒡 沙 参 芦 根 桑 叶 2. 滋 阴 润 燥 法 用 于 阴 虚 血 燥 而 引 起 眼 病, 白 睛 黑 睛 干 燥, 黑 睛 陷 翳, 瞳 孔 干 缺, 视 物 昏 糊 等, 并 伴 舌 光 无 苔, 舌 质 红 绛 干 枯, 咽 干 不 渴, 毛 发 皮 肤 干 枯 宜 生 地 杞 子 当 归 龟 板 白 芍 沙 参. 71.

六 火 1. 清 热 泻 火 法 用 于 火 热 上 攻 而 引 起 的 眼 病, 如 肿 胀 如 杯 天 行 赤 热 暴 风 客 热 黑 睛 陷 翳 瞳 神 干 缺 等, 并 伴 有 口 干 烦 渴, 口 舌 生 疮, 脉 洪 大, 舌 赤 苔 黄 宜 川 连 黄 芩 黄 柏 枝 子 知 母 生 石 膏 龙 胆 草 芦 根 2. 清 热 解 毒 法 用 于 火 热 上 攻, 热 毒 炽 盛 而 引 起 的 眼 病 : 红 肿 暴 赤, 疼 痛 较 甚, 并 伴 头 面 红 肿, 口 舌 糜 烂, 咽 痛 等 宜 银 花 连 翘 蒲 公 英 紫 花 地 丁 川 连 黄 芩 生 石 膏 枝 子 3. 清 热 生 津 法 用 于 邪 在 气 分, 阳 明 热 盛 而 起 的 眼 病 : 睑 硬 睛 疼, 珠 突 出 眶, 花 翳 白 陷, 黄 液 上 冲 等, 黑 睛 陷 翳 多 在 下 方, 并 伴 口 干 舌 燥, 烦 渴 引 饮, 面 赤 恶 热, 汗 出, 脉 洪 有 力 宜 生 石 膏 知 母 竹 叶 麦 冬 4. 清 热 凉 血 法 用 于 邪 在 血 分, 血 分 热 而 起 的 眼 病 火 胀 大 头 瘀 血 灌 睛 鹘 眼 凝 睛 黑 睛 陷 翳 瞳 神 干 缺 青 盲 暴 盲, 多 伴 有 口 渴 心 烦 舌 红 脉 数 宜 鲜 生 地 丹 皮 赤 芍 元 参 地 骨 皮 5. 清 心 降 火 法 用 于 心 火 亢 盛 而 引 起 的 眼 病 : 二 眦 赤 脉 胬 肉 攀 睛 金 疡 玉 粒, 多 伴 舌 尖 红, 脉 数, 舌 碎, 口 舌 糜 烂, 小 便 短 赤 宜 木 通 竹 叶 川 连 6. 清 肝 泻 火 法 用 于 火 郁 于 肝, 肝 火 上 扰 而 起 的 眼 病 : 金 疳, 凝 脂 翳, 蟹 睛, 瞳 神 紧 小 干 缺, 多 伴 口 苦, 脉 弦 数, 耳 聋, 多 怒 宜 龙 胆 草 黄 芩 枝 子 7. 清 脾 泻 火 法 用 于 火 伏 于 脾 而 致 的 眼 病 : 偷 针, 睑 硬 睛 痛 多 伴 口 燥 唇 干, 舌 赤 苔 黄,. 72.

脉 数 宜 生 石 膏 黄 芩 芦 根 8. 清 肺 泻 火 法 用 于 火 郁 于 肺 而 致 的 眼 病 : 金 疳, 六 行 赤 热, 多 伴 脉 细 数, 舌 红 苔 黄, 皮 肤 蒸 热 宜 桑 白 皮 地 骨 皮 桔 梗 9. 滋 阴 降 火 法 用 于 肾 阴 不 足, 相 火 妄 动 的 眼 病 : 黑 睛 陷 翳, 瞳 神 干 缺, 青 盲, 视 物 昏 糊, 坐 起 生 花, 多 伴 头 晕 目 眩, 耳 鸣, 咽 干 口 燥, 腰 酸, 舌 质 偏 红, 脉 细 数 宜 地 黄 天 冬 元 参 别 甲 龟 板 女 贞 子 丹 皮 10. 泻 火 通 便 法 用 于 热 邪 炽 盛 而 起 的 眼 病 : 红 肿 疼 痛 剧 烈, 多 伴 面 赤 唇 焦, 口 舌 生 疮, 烦 躁 口 渴, 便 秘 溺 赤, 上 病 下 取, 用 泻 下 药 使 之 缓 解 炎 症 宜 黄 芩 黄 连 枝 子 连 翘 大 黄 元 明 粉 七 气 1. 补 气 和 中 法 用 于 脾 衰 肺 损 阳 气 不 足 而 致 的 眼 病 : 胞 睑 张 开 乏 力, 不 能 久 视, 视 物 昏 糊 等, 并 多 伴 面 黄 肌 瘦, 气 短 乏 力, 倦 怠 少 食 宜 党 参 黄 芪 白 术 山 药 大 枣 2. 疏 肝 理 气 法 用 于 肝 气 郁 结, 气 机 不 畅 而 致 的 眼 病 : 外 象 不 明 显, 而 感 干 涩 昏 花 视 物 不 明, 甚 至 青 盲 暴 盲, 多 伴 头 痛 抑 郁 脉 弦 虚 宜 香 附 柴 胡 郁 金 等 3. 补 中 益 气 法 用 于 脾 虚 中 气 下 陷 而 致 的 眼 病 : 上 睑 下 垂 胞 睑 张 开 乏 力 眼 珠 转 动 不 灵 活 等, 多 伴 短 气, 纳 少, 脉 虚 弱 宜 升 麻 柴 胡 葛 根 桔 梗 八 血. 73.

1. 滋 肝 益 血 法 用 于 肝 血 不 足 而 起 的 眼 病 : 青 盲 内 障 视 惑 等, 多 伴 有 面 萎 黄, 或 白, 头 晕 耳 鸣, 心 跳, 失 眠, 舌 淡, 脉 细 宜 当 归 白 芍 阿 胶 首 乌 熟 地 龙 眼 肉 2. 益 气 补 血 法 用 于 气 血 虚 而 起 的 眼 病 : 青 盲 内 障 视 物 昏 花 等, 除 有 血 虚 体 征 外, 还 伴 有 气 短 神 疲 乏 力 等 气 虚 症 状 宜 党 参 黄 芪 当 归 白 芍 阿 胶 3. 平 肝 止 血 法 用 于 肝 火 上 逆 而 起 的 眼 内 外 出 血, 并 伴 有 面 赤 升 火, 脉 弦 数 宜 石 决 明 生 地 桑 叶 丹 皮 白 芍 赤 芍 杞 子 4. 凉 血 止 血 法 用 于 血 热 妄 行 而 引 起 的 眼 内 外 出 血, 而 见 舌 红 脉 数 宜 生 地 赤 芍 丹 皮 黄 芩 山 枝 藕 节 侧 柏 叶 或 炭 5. 活 血 祛 瘀 法 用 于 眼 内 外 出 血 后 期, 及 外 伤 出 血, 目 赤 肿 痛 而 瘀 滞 较 甚 者 宜 桃 仁 红 花 丹 皮 赤 芍. 74.

26. 眼 病 常 见 治 法 与 药 物 一 祛 风 清 热 凡 是 眼 睑 结 膜 角 膜 浅 表 炎 症 早 期 : 眼 痒 痛, 流 泪 或 角 膜 浅 层 浸 润 等 外 风 症 状 ; 眼 充 血 红 肿 分 泌 物 增 加 等 表 热 症 状, 为 风 热 之 邪 侵 犯 眼 球 浅 表 组 织 的 表 现 治 外 感 风 热 一 荆 芥 羌 活 防 风 : 1. 祛 风 止 痛 : 辛 温 解 表, 止 痛 较 桑 菊 强, 外 感 眼 疼 配 清 热 药 青 光 眼 之 眼 痛 头 痛 症 状 较 突 出 的, 配 祛 内 风 止 痛 的 钩 藤 白 蒺 藜 僵 蚕 等 2. 升 阳 : 配 补 气 及 其 它 升 提 药, 用 于 眼 病 后, 中 气 不 足 之 眼 睑 常 欲 垂 闭, 不 愿 睁 开 3. 羌 活 偏 祛 风 湿 : 荆 芥 轻 度 解 热, 理 血 疗 疮, 炒 炭 配 血 分 药 可 用 于 早 期 眼 底 出 血 ; 防 风 通 经 活 络, 散 结 祛 瘀 眼 病 气 血 凝 滞 者, 如 霰 粒 肿 巩 膜 结 节 外 伤 手 术 后 瘀 血 滞 留 之 疼 痛, 配 活 血 药 二 柴 胡 : 应 用 较 广 1. 解 热 : 配 黄 芩, 治 风 热 外 眼 病 2. 退 翳 : 为 肝 经 要 药, 治 角 膜 ( 肝 ) 炎 症 减 退 时 所 遗 留 之 角 膜 混 浊, 配 其 它 退 翳 药 ( 逍 遥 散 为 退 翳 良 方 ) 3. 升 提 阳 气 : 视 神 经 萎 缩 眼 底 病 恢 复 期 视 力 提 高 不 显 著, 可 在 补 益 药 中 加 用, 并 配 升 麻, 使 脏 腑 精 气 上 升 于 目 4. 舒 肝 理 气 : 肝 郁 气 滞, 如 视 神 经 炎 青 光 眼 郁 热 引 起 之 虹 膜 睫 状 体 炎 ( 肝 ), 实 热 者 不 宜 三 桑 叶 菊 花 : 祛 风 止 痛 作 用 弱 ; 清 肝 明 目 用 于 肝 阴 不 足, 虚 火 上 炎 之 头 昏 目 眩 充 血 视 糊, 配 生 地 白 芍 枸 杞 黑 芝 麻 四 白 芷 : 1. 祛 风 止 痛 : 尤 是 阳 明 头 痛, 眉 棱 骨 痛, 配 川 芎 防 风 2. 通 窍 止 泪 : 肝 虚 冷 泪 宜 配 补 肝 药 3. 消 肿 排 脓 : 眼 睑 急 性 感 染, 配 其 他 清 热 解 毒 药 五 桂 枝 细 辛 : 止 痛 强, 用 于 外 服 病 早 期, 风 邪 未 完 全 化 热, 眼 痛 较. 75.

剧 者, 用 一 味 配 生 地 白 芍 等 但 皆 为 辛 温 燥 烈 之 品, 宜 小 宜 暂, 以 免 助 热 化 火 六 大 青 叶 : 抗 病 毒 七 蒲 公 英 紫 花 地 丁 : 广 谱 抗 菌 消 炎 紫 花 地 丁 入 血 分, 可 治 血 管 充 血 出 血 渗 血 等 配 生 地 丹 皮 赤 芍 八 连 翘 : 清 外 感 风 热, 增 强 毛 细 血 管 的 抵 抗 力, 用 于 眼 内 出 血 水 肿 渗 出, 尤 其 伴 心 火 上 炎 者 常 用 药 物 : 祛 风 : 荆 芥 防 风 羌 活 薄 荷 柴 胡 蔓 荆 子 桑 叶 菊 花 牛 蒡 子 白 芷 细 辛 桂 枝 清 热 : 银 花 连 翘 大 青 叶 蒲 公 英 黄 芩 二 泻 火 解 毒 治 热 毒 炽 盛 之 外 眼 病 上 述 眼 病 进 一 步 发 展, 病 邪 化 热 由 表 传 里 : 眼 睑 红 肿, 角 膜 溃 疡, 睫 状 充 血 转 为 混 合 性 充 血 等, 及 外 眼 化 脓 性 炎 症 伴 口 渴 便 秘 舌 红 苔 黄 等 实 火, 辨 肺 肝 脾 胃 之 火, 从 而 清 泻 之 ; 重 者 各 脏 腑 火 热 皆 炽, 应 通 便 泻 火,( 釜 底 抽 薪 ), 亦 适 用 于 全 眼 球 炎 一 大 黄 : 泻 火 解 毒, 散 瘀 用 于 因 热 之 瘀 滞 出 血, 尤 是 大 便 干 结 二 龙 胆 草 : 泻 肝 胆 之 火, 用 于 肝 火 之 角 膜 炎 症, 虹 膜 睫 状 体 炎, 多 配 黄 连 黄 芩 枝 子 配 生 地 或 当 归, 可 防 其 苦 寒 伤 阴 三 夏 枯 草 : 清 肝 火, 治 动 脉 硬 化 之 眼 底 出 血 ; 软 坚 散 结, 配 泻 肺 清 热 药, 治 巩 膜 炎 之 限 局 性 隆 起 ; 配 软 坚 药 治 眼 底 血 管 栓 塞 硬 性 渗 出 斑 机 化 物 等 ; 配 香 附, 治 目 珠 夜 痛 四 生 石 膏 : 解 表 清 里, 用 于 巩 膜 炎 肺 胃 热 盛 者 五 茅 根 : 清 热 凉 血 止 血, 用 于 眼 组 织 炎 症 出 血 ; 清 热 利 水, 用 于 视 网 膜 因 热 而 水 肿 但 苦 寒 清 热, 多 用 伤 阴, 须 适 可 而 止, 以 免 伤 阴 而 易 于 反 复 发 作 甘 寒 清 热, 舌 苔 白 腻 者 不 宜 对 热 极 生 风 而 眼 痛 头 痛 者, 配 羚 羊 角 清 热 平 肝 息 风. 76.

常 用 药 物 : 大 黄 玄 明 粉 龙 胆 草 生 石 膏 鲜 生 地 黄 芩 山 枝 紫 花 地 丁 夏 枯 草 川 连 银 花 茅 根 三 养 阴 退 翳 治 角 膜 翳 用 于 炎 症 恢 复 期, 当 角 膜 混 浊 萤 光 素 染 色 阴 性, 眼 部 充 血, 疼 痛 等 基 本 减 退 后 就 开 始 应 用, 为 时 最 宜 久 则 难 消, 翳 怕 光 滑 如 磁 ( 角 膜 白 斑 ) 一 蝉 衣 : 发 散 风 热, 退 翳 膜, 用 于 早 期, 配 黄 芩 薄 荷 ; 祛 风 止 痒, 用 于 风 热 之 眼 睑 皮 肤 疮 疡, 痒 痛 明 显 二 木 贼 草 : 温, 发 散 力 强, 用 于 风 湿 之 翳 膜, 如 沙 眼 角 膜 炎 后 三 谷 精 草 : 祛 风 湿 退 翳, 伍 红 枣 疗 沙 眼 血 管 翳 ; 补 肝 虚, 如 痘 后 产 后 目 翳 多 泪, 小 儿 夜 盲 等, 但 补 肝 明 目 之 力 轻, 需 久 服 有 效 四 白 蒺 藜 : 平 肝 熄 风, 镇 静 止 痛, 用 于 眼 病 引 起 之 头 痛, 耳 鸣 等 肝 阳 上 亢 或 肝 风 症 状 行 瘀 去 滞, 平 肝 退 翳 五 石 决 明 : 镇 肝 明 目 止 痛, 用 于 肝 阳 上 亢 之 眼 胀 痛, 如 角 膜 炎 合 并 虹 膜 睫 状 体 炎 青 光 眼 视 神 经 炎, 等 兼 面 部 烘 热, 口 干 咽 燥, 便 秘 等 肝 阳 旺 盛 平 肝 退 翳 治 虹 视 其 效 甚 捷 六 密 蒙 花 : 用 于 慢 性 角 膜 基 质 炎 之 恢 复 期 退 翳 方 剂 由 疏 风 热 退 翳 或 平 舒 肝 退 翳 与 调 理 气 血, 养 阴 等 组 成 一 疏 风 热 退 翳 : 蝉 衣 木 贼 谷 精 草 等, 用 于 较 轻 之 风 热 翳, 尤 是 夹 湿, 或 有 虚 象 者 二 平 舒 肝 退 翳 : 角 膜 属 肝, 用 于 肝 热 重 而 生 翳, 如 石 决 明 白 蒺 藜 柴 胡 等, 兼 清 肝 热 (?) 三 调 理 气 血 : 角 膜 本 身 无 血 管, 少 佐 理 血 药 以 增 加 代 谢, 促 进 角 膜 混 浊 的 吸 收. 77.

四 养 阴 : 1. 由 于 热 病 伤 阴, 尤 是 炎 症 期 曾 用 苦 寒 伤 阴 药 者 2. 阴 虚, 则 对 风 热 之 邪 极 为 敏 感, 养 阴 以 减 少 复 发 机 会 3. 疏 风 热 退 翳 药 多 辛 燥, 亦 需 佐 以 养 阴 五 亦 可 用 一 件 退 翳 药 久 服 者, 如 谷 精 草 煎 服 或 煅 石 决 明 研 末 每 日 吞 服, 或 局 部 应 用 相 思 豆 制 配 的 粉 末, 造 成 相 思 豆 结 膜 炎 而 使 局 部 血 管 扩 张, 增 进 血 液 循 环, 达 到 使 混 浊 吸 收 的 效 果, 作 用 与 狄 奥 宁 相 似 常 用 药 物 : 蝉 衣 木 贼 蛇 蜕 柴 胡 白 蒺 藜 石 决 明 密 蒙 花 谷 精 草 乌 贼 骨 四 清 热 凉 血 治 热 入 营 血 的 实 热 证 凡 内 源 性 或 角 膜 炎 继 发 的 虹 膜 睫 状 体 或 脉 络 膜 的 急 性 炎 症, 见 前 房 混 浊, 玻 璃 体 混 浊 或 视 网 膜 呈 急 性 水 肿 渗 出, 甚 至 出 血 的 病 变 者, 多 为 血 分 有 热 一 青 黛 : 清 血 热,( 入 血 分 ) 配 龙 胆 草 等, 用 于 急 性 虹 睫 炎 清 肝 止 血, 用 于 肝 火 上 炎 迫 血 妄 行 二 丹 皮 : 清 热 凉 血, 活 血 祛 瘀, 用 于 热 瘀 之 组 织 水 肿 渗 出 出 血 等 三 紫 草 : 清 热, 凉 血, 解 毒, 用 于 急 性 热 病 角 膜 基 质 炎 引 起 之 虹 睫 炎, 兼 有 粗 大 色 紫 的 角 膜 或 虹 膜 新 生 血 管 者, 尤 适 于 麻 疹 后 之 炎 症 严 重 炎 症 性 眼 病, 如 全 眼 球 炎, 配 合 清 热 泻 火 法 前 葡 萄 膜 位 于 风 轮 属 肝, 配 泻 肝 药 眼 底 病 变 多 属 肾, 配 泄 肾 利 湿 药 常 用 药 物 : 生 地 丹 皮 赤 芍 青 黛 茅 根 山 枝 紫 花 地 丁 紫 草 五 平 肝 潜 阳 治 肝 阳 上 亢 之 眼 病 凡 是 眼 部 充 血 角 膜 浸 润 血 压 增 高 或 视 神 经 乳 头 充 血 肿 胀 ( 是 否 为 虹 视 之 原 因 之 一?), 视 网 膜 血 管 扩 张, 伴 眼 痛 头 痛 面 部 烘 热 耳 鸣 口. 78.

渴 等 肝 阳 上 亢 症 状 者 若 头 痛 较 甚 加 平 肝 熄 风 药 也 用 于 肝 阴 不 足 肝 阳 偏 亢 之 眼 病, 如 眼 疲 劳 症, 轻 度 头 痛 眼 胀, 稍 用 目 力 则 视 物 模 糊 者 一 决 明 子 : 用 于 大 便 干 结 的 风 热 眼, 眼 疲 劳 症 二 龙 齿 : 平 肝 潜 阳, 治 视 神 经 脊 髓 炎 之 头 晕 手 抖 视 物 有 跳 动 感 等 三 牡 蛎 : 平 肝 潜 阳, 软 坚 散 结, 用 于 眼 底 有 硬 性 渗 出 物 或 机 化 物 者 配 昆 布 海 藻, 也 用 于 动 脉 硬 化 之 眼 底 出 血 四 首 乌 : 补 精 血, 阻 止 胆 固 醇 在 肝 内 沉 积, 减 轻 动 脉 粥 样 硬 化 五 地 龙 : 清 热 通 络, 抗 组 织 胺, 用 于 巩 膜 炎 肿 胀 隆 起 严 重 者 解 痉 通 络, 用 于 动 脉 硬 化 痉 挛 六 琥 珀 : 镇 静 止 痛, 活 血 祛 瘀, 用 于 因 热 之 瘀 痛, 如 虹 膜 睫 状 体 炎 严 重 角 膜 溃 疡 ( 乳 香 太 辛 温 ), 有 失 眠 者 更 佳 七 羚 羊 角 : 清 热 解 毒, 平 肝 熄 风 用 于 角 膜 溃 疡 虹 睫 炎 因 热 极 生 风, 伴 眼 头 抽 痛 者 用 于 肝 火 上 炎, 或 肝 风 上 扰 之 眼 睛 胀 痛 偏 头 痛, 如 青 光 眼 等 常 用 药 物 : 石 决 明 决 明 子 龙 齿 贝 齿 珍 珠 母 白 蒺 藜 牡 蛎 夏 枯 草 僵 蚕 首 乌 白 芍 地 黄 菊 花 琥 珀 羚 羊 角 钩 藤 元 参 地 龙 六 止 血 治 眼 内 出 血 的 早 期 凡 外 伤 组 织 病 变 或 血 管 本 身 原 因 之 各 种 出 血, 早 期 视 力 仍 不 断 下 降, 表 示 有 继 续 出 血 时 用 之 应 区 别 : 热 迫 血 分 ; 肝 火 上 炎, 气 虚 不 摄 ; 外 伤 所 致 之 出 血 一 大 黄 炭 紫 花 地 丁 生 地 丹 皮 赤 芍 元 参 : 热 迫 血 分 者 配 清 热 凉 血 药 如 上 二 龙 胆 草 青 黛 白 蒺 藜 炭 : 肝 火 上 炎 者 配 清 肝 止 血 药 如 上 三 黄 芪 党 参 白 术 : 气 虚 出 血 者 配 补 气 药 如 上. 79.

四 三 七 怀 牛 膝 生 蒲 黄 : 外 伤 出 血 者 配 去 瘀 止 血 药 如 上 五 盐 知 柏 地 骨 皮 炙 别 甲 : 阴 虚 火 旺 出 血 者 配 滋 阴 降 火 药 如 上 以 上 宜 于 急 则 治 其 标 出 血 时 短 期 卧 床 休 息 当 出 血 停 止 后, 应 逐 渐 转 为 活 血 祛 瘀 眼 内 出 血 无 孔 窍 可 以 直 接 排 出, 因 此 瘀 血 潴 留 较 多, 此 为 一 种 有 害 物 质, 可 引 起 再 出 血 组 织 机 化 收 缩 视 网 膜 剥 离 等 恶 果, 必 须 及 时 活 血 化 瘀 常 用 药 物 : 大 小 蓟 地 榆 山 枝 炭 黄 芩 炭 侧 柏 叶 茜 草 仙 鹤 草 蒲 黄 炭 藕 节 茅 根 荆 芥 炭 七 活 血 治 气 血 瘀 滞 适 应 证 : 1. 慢 性 炎 症 之 细 胞 渗 出, 组 织 肿 胀, 结 节 形 成, 或 屈 光 间 质 混 浊, 血 管 粗 大 紫 胀, 眼 球 疼 痛 等, 乃 瘀 滞 之 表 现, 如 巩 膜 炎 角 膜 实 质 炎, 慢 性 葡 萄 膜 炎 等, 配 清 热 药 2. 血 管 痉 挛 : 配 理 气 药 ( 解 痉 ), 气 行 则 血 行 若 伴 疼 痛 则 加 熄 风 药, 如 羚 羊 角 3. 眼 底 毛 细 血 管 扩 张, 新 生 血 管 形 成, 为 阴 虚 内 热, 气 血 瘀 滞 的 结 果, 如 糖 尿 病 性 视 网 膜 病 4. 外 伤 及 瘀 血 存 留 于 眼 内, 或 已 有 疤 痕, 硬 性 渗 出 物 出 现 药 物 : 一 桃 仁 红 花 : 常 同 用 桃 仁 兼 润 肠 通 便 角 膜 炎 血 管 充 血 粗 大 色 紫 便 结, 加 桃 仁 赤 芍 以 活 血 消 滞 二 三 棱 莪 术 : 行 气 破 瘀, 用 于 眼 底 瘀 血 久 不 消 散, 虚 者 配 补 气 药, 不 宜 久 服 三 昆 布 海 藻 : 软 坚 散 结, 用 于 眼 底 病 有 硬 性 渗 出 物 或 机 化 物 四 乳 香 没 药 : 活 血 散 瘀, 消 肿 止 痛, 用 于 外 伤 乳 香 较 辛 燥, 因 热 而 瘀 痛 者 只 用 没 药, 或 以 琥 珀 配 清 热 药, 如 慢 性 虹 膜 睫 状 体 炎 五 茺 蔚 子 : 清 肝 明 目, 活 血, 用 于 眼 部 充 血, 瘀 滞 者, 但 散 瞳, 不 宜 于 青 光 眼. 80.

六 肉 桂 : 温 经 通 络, 扩 张 血 管, 加 速 血 循 环, 而 促 进 渗 出 或 出 血 的 吸 收 1. 中 心 性 视 网 膜 脉 络 膜 病 后 期, 当 黄 斑 部 有 黄 白 色 渗 出 点 时, 于 养 阴 药 中 加 用, 可 促 进 渗 出 点 的 吸 收, 提 高 视 功 能 若 脾 肾 阳 虚 者 则 配 健 脾 温 肾 药 2. 外 伤 性 眼 内 出 血, 如 无 热 象, 则 于 凉 血 止 血 药 中 加 肉 桂 炮 姜, 可 促 进 出 血 较 快 吸 收 3. 温 中 散 寒, 健 胃 : 补 气 血 方 中 加 入 少 量 七 山 楂 : 消 食, 散 瘀, 用 于 视 网 膜 动 脉 硬 化 痉 挛 引 起 之 眼 底 出 血, 有 持 久 降 压, 扩 张 血 管, 降 低 胆 固 醇 的 作 用 八 干 地 龙 : 平 喘, 解 热, 通 络, 用 于 巩 膜 炎 之 巩 膜 组 织 红 肿, 高 血 压 之 眼 底 出 血 等 九 葛 根 : 辛 凉 解 表, 止 泻 透 疹 改 善 微 血 管 循 环, 降 低 血 糖 糖 尿 病 性 视 网 膜 病 以 之 配 生 地 地 骨 皮 十 牛 膝 : 祛 瘀, 引 血 下 行, 用 于 肝 气 ( 火 ) 上 逆 引 起 之 血 不 循 经 而 出 血 者 本 法 凡 炎 症 血 液 回 流 障 碍 不 通 则 痛 疤 痕 形 成 等 皆 可 用 之, 但 过 用 气 虚, 须 配 补 气 药 孕 妇 忌 用 常 用 药 物 : 桃 仁 红 花 蒲 黄 牛 膝 葛 根 生 山 楂 茺 蔚 子 苏 木 三 棱 莪 术 延 胡 索 乳 香 没 药 归 尾 昆 布 海 藻 肉 桂 地 别 虫 穿 山 甲 干 地 龙 八 滋 阴 降 火 治 阴 虚 火 旺 之 眼 病 一 用 于 微 有 眼 胀 头 痛 的 眼 内 病, 伴 眼 部 轻 度 充 血 或 眼 底 反 复 少 量 出 血, 轻 度 渗 出, 视 物 模 糊 不 清 等 如 中 心 性 视 网 膜 脉 络 膜 病, 静 脉 周 围 炎 慢 性 青 光 眼 慢 性 虹 膜 睫 状 体 炎 严 重 眼 疲 劳 症 二 用 于 眼 病 恢 复 期, 尤 是 肝 肾 不 足 当 标 实 证 祛 除 后, 恢 复 期 须 滋 补 肝 肾 以 治 其 本, 可 促 进 康 复, 迅 速 提 高 视 力, 并 巩 固 疗 效, 减 少 复 发. 81.

常 用 药 物 : 生 地 熟 地 枸 杞 五 味 子 山 茱 萸 怀 山 药 知 母 当 归 白 芍 阿 胶 麦 冬 天 冬 石 斛. 82.

27. 眼 科 常 用 药 物 简 介 一 祛 风 消 散 红 肿, 止 痛, 止 痒 多 用 于 外 障 初 期 风 为 百 病 之 长, 善 行 数 变, 兼 挟 寒 热 痰 湿, 能 入 络 经 腑 脏, 为 患 多 端 风 药 性 多 外 散, 每 易 伤 津 劫 液, 凡 阳 盛 火 升, 阴 虚 血 少, 表 虚 多 汗 之 体, 宜 慎 之 ㈠ 荆 芥 防 风 : 散 风 止 痒, 与 辛 凉 药 同 用, 治 外 障 风 热 目 赤 流 泪 羞 明 辛 温 解 表, 升 提 阳 气 ㈡ 羌 活 独 活 : 头 风 目 痛 羌 活 善 除 太 阳 游 风, 缓 散 目 赤, 独 活 善 除 少 阴 客 邪 止 痛 ㈢ 藁 本 细 辛 白 芷 : 因 风 肿 痛 藁 本 治 目 痛 兼 太 阳 巅 顶 头 痛 ; 细 辛 治 少 阴 头 痛 目 痛 齿 痛 ; 白 芷 解 阳 明 之 眉 棱 骨 痛 ㈣ 薄 荷 桑 叶 蝉 衣 : 风 热 外 障 初 起 必 用 薄 荷 清 利 头 目 ; 桑 叶 平 肝 透 邪 ; 蝉 衣 退 翳 除 障 二 清 热 目 为 火 户, 邪 热 易 侵, 肝 火 易 犯 退 红, 消 肿, 解 毒, 止 痛 药 性 寒 凉, 阴 凝 气 血, 易 伤 胃 气, 胃 弱 便 溏 者 慎 之, 苦 寒 久 服 伤 阴 化 燥, 阴 虚 内 障 应 慎 用 药 分 清 热 祛 邪 泻 火 解 毒 滋 水 降 火 泄 热 攻 下 ㈠ 银 花 连 翘 菊 花 : 风 火 热 毒 上 壅, 眼 疾 初 起 ㈡ 黄 连 黄 芩 枝 子 龙 胆 草 : 实 火 上 壅, 目 赤 肿 痛 黄 芩 泻 肺 火 ; 黄 连 泻 心 火 ; 龙 胆 草 泻 肝 火 ; 枝 子 清 心 利 三 焦 湿 热 ㈢ 石 决 明 生 石 膏 : 石 决 明 平 肝 退 翳, 石 膏 清 肺 胃 火, 白 睛 红 赤 用 之 ㈣ 犀 角 羚 羊 角 : 祛 翳 除 障, 治 热 毒 火 邪 目 赤 急 重 之 证 ㈤ 生 地 元 参 知 母 黄 柏 : 阴 虚 火 炎, 相 火 内 炽 ㈥ 大 黄 芒 硝 元 明 粉 : 阳 明 腑 热 攻 冲 之 目 赤 肿 痛, 眵 泪 胶 粘. 83.

三 行 血 退 红 消 肿 用 于 眼 病 血 凝 之 证 : 外 伤 血 瘀 ; 热 结 血 壅 ; 情 感 闭 郁 之 气 滞 血 阻 等 热 结 者 凉 散, 瘀 滞 者 化 瘀, 闭 郁 者 宣 达 血 虚 无 瘀 无 郁 及 孕 妇 慎 之 ㈠ 红 花 当 归 尾 桃 仁 泽 兰 叶 : 瘀 积 壅 滞 之 目 赤 肿 痛 ㈡ 生 地 丹 皮 赤 芍 紫 草 : 营 分 热 结 ㈢ 香 附 郁 金 柴 胡 延 胡 索 茺 蔚 子 : 气 郁 血 滞, 眼 疾 涩 痛 四 消 肿 分 为 风 热 血 滞 水 停 气 虚 脾 虚 等 ㈠ 大 黄 芒 硝 元 明 粉 : 热 邪 壅 闭 之 肿 痛 ㈡ 黄 芩 桑 皮 连 翘, 菊 花 : 热 邪 壅 聚 之 目 肿 ㈢ 羌 活 防 风 荆 芥 麻 黄 : 风 邪 而 肿 ㈣ 车 前 木 通 葶 苈 : 水 邪 停 留 而 肿 ㈤ 茯 苓 苍 术 白 术 黄 芪 : 气 化 失 和, 脾 虚 不 能 化 湿 而 肿 ㈥ 血 滞 而 肿 者 用 行 血 药 五 止 泪 内 治 : 风 邪 热 邪 肝 虚 外 治 : 一 荆 芥 防 风 白 芷 川 芎 : 风 邪 外 袭 目 痒 泪 出 二 夏 枯 草 秦 皮 菊 花 青 葙 子 龙 胆 草 : 热 泪 胶 粘 三 枸 杞 子 山 萸 肉 蕤 仁 肉 : 肝 虚 冷 泪 长 流 四 五 倍 子 : 煎 洗, 消 肿, 祛 风 止 泪 五 食 盐 皮 硝 : 外 洗, 止 痛, 止 泪 六 退 翳 障 内 服 : ㈠ 蝉 蜕 蛇 蜕 秦 皮 : 退 翳 要 药, 宜 新 久 翳 膜 ㈡ 夏 枯 草 龙 胆 草 石 决 明 : 肝 火 炽 盛 之 星 翳. 84.

㈢ 决 明 子 青 葙 子 谷 精 草 : 肝 阳 上 亢 之 翳 膜 ㈣ 连 翘 甘 菊 花 桑 叶 赤 芍 : 热 毒 之 星 翳 ㈤ 密 蒙 花 木 贼 草 白 蒺 藜 : 风 热 之 翳 膜 ㈥ 人 参 : 久 翳 气 虚 平 陷 难 起 ㈦ 望 月 砂 绿 豆 衣 : 麻 疹 毒 邪 攻 目 之 翳 膜 外 用 : ㈠ 炉 甘 石 石 燕 石 蟹 : 退 翳 障 通 用 之 药 ㈡ 熊 胆 珍 珠 琥 珀 牛 黄 : 热 毒 较 重 之 星 翳 ㈢ 朱 砂 : 清 热 杀 毒, 宜 少 用 ㈣ 冰 片 麝 香 : 辛 香 走 窜, 除 障 退 赤 消 肿, 宜 少 用 七 补 益 以 补 气 血, 益 肝 肾 为 主, 其 他 诸 虚 不 足, 另 参 ㈠ 熟 地 山 萸 枸 杞 菟 丝 子 潼 蒺 藜 : 肾 阴 不 足 之 昏 蒙 内 障 ; ㈡ 白 羊 肝 羯 羊 肝 蕤 仁 肉 女 贞 子 白 芍 : 肝 阴 不 足 之 内 障 ㈢ 冬 虫 夏 草 白 茯 苓 山 药 百 合 : 肺 气 不 足 之 内 障 ㈣ 麦 冬 地 骨 皮 元 参 石 斛 : 阴 虚 液 少 ㈤ 五 味 子 肉 苁 蓉 覆 盆 子 煅 牡 蛎 桑 螵 蛸 : 精 关 不 固 之 眼 疾 ㈥ 蔓 荆 子 青 葙 子 金 蝉 花 : 养 肝 熄 风 ㈦ 党 参 当 归 黄 芪 : 气 血 不 足 之 内 外 障 ㈧ 细 辛 磁 石 : 细 辛 祛 少 阴 之 寒 邪 而 益 肾 磁 石 镇 虚 阳 上 浮 而 明 目 八 其 它 ㈠ 瞳 神 微 散 : 白 芍 五 味 子 麦 冬 茯 神 人 参 当 归 酸 枣 仁 ㈡ 瞳 神 缩 小 : 青 箱 子 茺 蔚 子 车 前 子 益 母 草 ㈢ 瞳 神 有 油 气 不 清, 当 平 肝 气 : 槟 榔 枳 壳 柴 胡 ㈣ 受 热 瞳 神 细 小 者 ; 寒 水 石 当 归 黄 连 麦 冬 茺 蔚 子 柴 胡 炒 枝 仁. 85.

28. 眼 病 选 药 便 览 一 宣 剂 宣 可 去 壅 天 麻 辛 平 眩 晕 头 痛, 肝 虚 不 足 者 宜 若 血 虚 头 痛, 勿 用 ; 即 用 亦 当 配 以 血 分 药 秦 艽 辛 苦 平 疗 黄 疸 酒 疽, 解 酒 毒, 去 头 风, 利 尿 若 下 部 虚 寒, 小 便 不 禁 者, 勿 用 柴 胡 苦 平, 或 云 微 寒 主 伤 寒 邪 热, 目 赤 口 苦, 耳 聋, 痰 热 结 实, 头 痛 眩 晕 若 阴 虚 火 妄 者, 勿 服 防 风 辛 甘 微 温 主 大 风, 头 眩 痛, 目 盲 无 所 见, 风 行 周 身, 骨 节 疼 痛, 风 赤 眼, 止 冷 泪, 散 头 目 中 滞 气 若 头 痛 不 因 风 寒 者, 不 宜 散 风 止 痒 桔 梗 苦 微 温, 小 毒! 主 目 赤 瞳 痛, 清 利 头 目, 利 咽 喉, 清 肺 气 若 气 逆 上 升, 不 得 下 降 者, 勿 用 独 活 辛 苦 温, 入 少 阴 气 分 以 理 伏 风, 主 头 痛, 头 晕 目 眩 搜 风 去 湿 善 除 少 阴 客 邪, 止 目 痛 羌 活 辛 苦 温, 主 太 阳 经 头 痛, 目 赤 头 旋, 理 游 风, 泻 肝 气, 搜 肝 风 若 血 虚 头 痛 者 勿 服 善 除 太 阳 游 风, 缓 散 目 赤 细 辛 辛 温 反 藜 芦 治 少 阴 头 痛, 诸 风 通 用 之 散 寒, 开 窍 若 气 虚 有 汗 血 虚 头 痛 阴 虚 咳 嗽 者 不 宜 止 目 痛 蒿 本 辛 温, 主 太 阳 头 痛, 巅 顶 痛, 大 寒 犯 脑, 痛 连 齿 颊 若 温 病 头 痛, 血 虚 头 痛 勿 服 止 目 痛 川 芎 辛 温, 主 目 泪 出, 头 痛, 搜 肝 风, 补 肝 血, 润 肝 燥, 益 肝 虚 白 芷 辛 温, 主 头 眩, 目 痒, 泪 出, 目 赤 胬 肉 若 阴 虚 火 炽, 病 由 血 热 者 忌 之 解 阳 明 之 眉 棱 骨 痛 白 豆 蔻 辛 大 温 去 白 睛 翳 膜 有 热 者 忌 之. 郁 金 辛 苦 寒, 行 气 解 郁, 凉 血 破 瘀, 可 用 作 眼 珠 内 之 散 血 药 荆 芥 辛 温, 反 驴 肉 及 无 鳞 鱼 主 目 中 黑 花, 头 痛 头 旋, 目 晕 若 阴 虚 头 痛 者 不 宜 散 风 止 痒. 86.

薄 荷 辛 苦 温, 散 风 热, 利 耳 目 咽 喉 口 齿 诸 病 虚 人 不 宜 多 服 清 利 头 目 菊 花 苦 平 甘, 主 诸 风, 头 眩, 肿 痛, 目 欲 脱, 泪 出, 养 目 血, 去 翳 膜 冬 花 辛 甘, 润 肺 泻 热, 洗 肝 明 目, 及 中 风 等, 不 拘 寒 热 虚 实 均 可 用 之 常 山 辛 苦 寒, 有 毒! 吐 痰 截 疟 行 水 若 真 气 虚 者 勿 服 钩 藤 甘 微 寒, 主 头 旋 目 眩, 除 心 热, 平 肝 风 辛 夷 辛 温, 主 面 肿 引 齿 痛, 头 旋, 鼻 渊, 利 九 窍, 下 气 明 目 若 气 虚 火 旺 者 勿 用 乳 香 辛 苦 微 温 入 心 肝 脾 三 经, 活 血 伸 筋 没 药 辛 苦 平 主 目 中 翳 肤 赤, 散 血 消 肿, 定 痛, 生 肌 若 目 赤 肤 翳 非 由 血 热 者 勿 服 海 桐 皮 辛 苦 平 祛 风 逐 湿, 水 浸 洗 目 除 肤 赤 芜 荑 辛 平 入 脾 胃 二 经, 散 风 除 湿, 消 积 杀 虫, 泻 下 蔓 荆 子 辛 苦, 微 寒 主 太 阳 头 痛, 泪 出, 赤 眼, 睛 内 痛 密 蒙 花 甘 平, 微 寒, 消 目 中 赤 脉, 赤 肿 肤 翳, 泪 多 葱 头 辛 温, 明 目 白 芥 子 辛 温, 主 胸 膈 冷, 上 气, 面 目 黄 赤 利 气, 豁 痰, 消 肿 止 痛 若 肺 经 有 热, 阴 虚 火 旺 生 痰 者 勿 服 五 灵 脂 寒 号 虫 粪 甘 温, 主 血 积 血 痹 血 眼 血 痢 等 一 切 血 病 若 血 虚 无 瘀 滞 者 勿 服 虎 睛 辛 微 温, 明 目 去 翳 麝 香 辛 温, 主 目 中 肤 翳, 通 行 十 二 经, 开 关 利 窍 若 病 属 虚 者, 忌 之 白 犬 乳 汁 甘 平, 注 目 中, 主 十 年 青 盲 蛇 蜕 咸 甘 平, 小 毒! 入 肝 经, 明 目 去 翳 走 窜 之 品, 若 肝 虚 者 忌 之. 87.

乌 贼 骨 咸 微 温, 主 目 翳 流 泪 白 僵 蚕 咸 辛 平, 祛 风 化 痰 若 病 非 邪 客 入 者 均 忌 之 全 蝎 甘 咸 平, 有 毒! 入 肝 经, 驱 风 逐 邪, 主 口 眼 喎 斜, 中 风 半 身 不 遂 二 通 剂 通 可 去 滞 通 草 甘 淡 平, 明 目 退 热, 鼻 塞 失 音 白 藓 皮 苦 咸 寒, 主 天 行 时 疾, 头 痛 眼 疼 若 下 部 虚 寒 者 勿 用 石 菖 蒲 辛 温, 补 五 脏, 通 九 窍, 明 目 出 音 茵 陈 苦 微 寒, 主 风 眼 疼 茺 蔚 子 辛 苦 寒, 入 肝 心 包 经, 去 瘀 生 新 红 花 辛 甘 温, 入 肝 经, 行 血 地 肤 子 苦 寒, 入 肾 膀 胱 经, 利 水 滋 阴 瞿 麦 辛 苦 寒, 明 目 去 翳, 利 水 破 血 若 体 虚 者 不 宜 车 前 子 甘 咸 寒, 主 脑 痛 泪 出, 明 目, 疗 赤 痛 刺 蒺 藜 辛 苦 温, 明 目, 平 肝 散 风 琥 珀 甘 平, 壮 心, 明 目, 磨 翳, 行 水 散 瘀 安 神 若 阴 虚 人 小 便 不 利, 不 可 用 以 强 利 泽 泻 甘 咸 寒, 逐 膀 胱 停 水, 治 五 淋, 利 膀 胱 热, 宣 通 水 道, 通 小 肠, 止 遗 溺 三 补 剂 补 可 去 翳 人 参 甘 微 苦, 微 凉, 热 用 则 温, 补 五 脏, 安 精 神, 定 魂 魄, 明 目, 开 心 益 智 若 有 外 寒 者 勿 服 玉 竹 甘 平, 主 目 痛 眥 烂, 泪 出 金 毛 狗 脊 苦 甘 微 温, 主 目 暗, 坚 脊, 利 俯 仰 远 志 甘 温, 聪 耳 目, 益 智 慧 若 心 经 有 实 火 者 忌 之 当 归 甘 辛 苦 温 入 心 肝 脾 三 经, 养 血 润 燥 生 地 甘 苦 寒, 益 气 力, 利 耳 目, 滋 阴 凉 血 熟 地 甘, 微 苦 微 温, 填 骨 髓, 利 耳 目, 滋 阴 养 血 之 要 品. 88.

楮 实 子 甘 寒, 主 阴 萎, 壮 筋 骨, 助 阳 气, 补 虚 劳, 暖 腰 膝, 益 颜 色, 充 肌 肤, 明 目 沙 苑 蒺 藜 甘 温, 长 肌 肉, 明 目, 轻 身, 平 补 菟 丝 子 甘 平, 明 目, 补 助 三 阴 柏 子 仁 辛 甘 平, 益 气, 祛 风 湿, 聪 耳 明 目 山 茱 萸 辛, 酸 温, 强 阴 益 精, 明 目 阴 虚 血 热 者 宜 与 黄 柏 同 用 女 贞 子 苦 寒, 强 阴 明 目, 健 腰 膝, 变 白 发 但 须 加 脾 阳 药, 否 则 因 阴 甚 而 目 反 昏 枸 杞 甘 苦 平, 明 目, 补 精 气, 滋 益 之 品 小 麦 甘 平, 止 烦 渴, 咽 燥, 酒 疸 目 黄 山 药 甘 平, 主 头 风 目 眩, 止 腰 痛, 除 烦 热 百 合 甘 平, 补 中 益 气, 止 涕 泪, 清 凉 退 热 若 中 寒 者 忌 之 莲 子 甘 涩 平, 滋 养 后 天 元 气 之 品 若 气 胀 者 勿 服 人 乳 甘 咸 平, 疗 目 赤 痛 多 泪, 和 麻 雀 屎 去 胬 肉 秋 石 咸 温, 除 鼓 胀, 明 目 清 心, 滋 阴 降 火 紫 河 车 甘 咸 温, 主 虚 损 劳 极 若 精 虚 阴 涸 水 不 胜 火 吐 血 及 骨 蒸 盗 汗 者 忌 之 鹿 茸 甘 咸 温, 主 虚 损, 耳 聋, 目 暗, 眩 晕 羊 肝 苦 甘 热, 补 肝, 治 肝 风 虚 热, 目 赤 暗 无 所 见 青 螺 甘 咸 平, 产 青 海, 体 小 肉 绿 明 目, 补 肝 肾, 治 虚 损 阿 胶 甘 平, 清 肝 养 肝, 滋 肾 益 气, 和 血 补 阴, 化 痰 定 喘, 除 风 润 燥 龟 板 甘 咸 平, 专 治 阴 虚 血 弱, 肾 家 正 药 若 虚 而 无 热 者 勿 服 蜂 蜜 甘 平, 和 百 药, 明 耳 目 若 泄 泻 中 满 者 勿 服 麦 冬 甘 微 寒, 主 虚 劳 客 热, 口 干 燥 渴, 治 肺 痿 吐 脓, 疗 热 毒, 身 黑 目 黄, 补 心 清 肺, 保 神 脉 气 四 泻 剂 泻 可 去 闭 荸 荠 乌 芋 苾 荠 茨 菇 甘 微 寒 滑, 下 丹 石, 消 风 毒, 除 胸 中 实 热 气, 作 粉 食, 明 耳 目, 消 黄 疸. 89.

葶 苈 子 辛 苦 大 寒, 入 肺 大 肠 经 及 膀 胱 经 下 气 行 水, 不 可 过 剂, 中 病 即 止 大 黄 大 苦 大 寒, 大 泻 血 分 实 热, 尽 下 有 形 积 滞 若 胃 寒 血 虚, 妊 娠 产 后 均 忌 之 玄 参 苦 咸 微 寒, 反 藜 芦, 主 热 风 头 痛, 补 肾 气, 明 目, 肾 家 君 药, 散 无 根 浮 游 之 火 若 血 少 目 昏 者 勿 服 三 七 甘 微 苦 温, 主 目 赤, 散 瘀 定 痛 功 同 血 竭 黄 连 苦 寒, 主 热 目 病, 眥 伤, 泪 出, 清 火 除 湿 若 血 少 气 虚, 脾 胃 虚 寒, 阴 虚 内 热 者 勿 服 泻 心 火 胡 黄 连 苦 寒, 补 肝 胆, 明 目 清 热 除 湿 忌 同 上 黄 芩 苦 寒, 入 心 肺 胆 大 小 肠 经, 除 湿 清 火 泻 肺 火 苦 参 苦 寒, 反 藜 芦, 胜 热 燥 湿 若 肝 肾 虚 而 无 大 热 者 勿 服 龙 胆 草 苦 涩 大 寒, 补 肝 胆 气, 去 目 中 黄, 涤 火 邪, 除 湿 热 若 脾 胃 两 虚 者 勿 服 泻 肝 火 白 薇 苦 咸 平, 入 胃 经, 清 虚 火, 除 风 热 血 热 青 蒿 苦 寒, 明 目 开 胃 夏 枯 草 苦 辛 寒, 入 肝 胆 经, 散 结 解 热 旋 复 花 咸 温, 去 头 目 风, 目 眵, 下 气 消 痰 青 葙 子 苦 微 寒, 泻 肝 明 目 若 肝 虚 者 勿 服 牛 蒡 子 苦 平, 明 目, 除 风 伤, 散 风 除 热 解 毒 决 明 子 甘 苦, 咸, 微 寒, 泻 肝 明 目 芦 荟 苦 大 寒, 清 热 杀 虫, 凉 肝 明 目 厚 朴 苦 辛 温, 入 脾 胃 经, 为 下 实 散 满 之 品 槐 角 子 苦 平, 除 热 泪, 明 目, 疗 风 眩 欲 倒, 凉 血 清 热 桑 叶 甘 辛 寒, 主 劳 热, 咳 嗽, 明 目 平 肝 透 邪 山 枝 子 苦 寒, 疗 目 赤 热 痛, 脾 胃 虚 弱 者 勿 服 清 心 利 三 焦 湿 热 竹 茹 辛 甘 平, 入 心 胃 经, 涤 热 若 胃 寒 者 勿 服 天 竺 黄 甘 寒, 主 小 儿 惊 风 天 吊, 镇 心 明 目, 去 诸 风 热. 90.

绿 豆 皮 甘 寒, 反 榧 子 壳, 解 热 毒, 退 目 翳 桃 仁 苦 甘 平, 破 血 润 燥 海 浮 石 甘 咸 平, 清 痰 软 坚 青 盐 咸 寒, 明 目, 止 目 痛, 益 气, 坚 肌 骨, 去 毒 蛊, 治 目 中 瘀 赤 寒 水 石 咸 寒 止 牙 疼, 坚 齿 明 目, 入 肾 经, 走 血 除 热 若 阴 虚 火 旺, 咳 嗽 吐 血, 脾 胃 作 泄 者 均 忌 服 夜 明 砂 辛 寒, 入 肝 经, 散 血 明 目 犀 角 苦 酸 咸 寒, 祛 风, 利 痰, 定 惊, 明 目, 清 热 凉 血 解 毒 若 怀 孕 者 忌 服, 能 消 胎 气 祛 翳 除 障 羚 羊 角 苦 咸 寒, 明 目, 益 气, 散 邪 清 热, 宜 虚 热 者, 虚 而 无 热 者 忌 之 真 珠 甘 咸 点 目 去 肤 翳 障 膜 石 决 明 咸 平, 主 目 障 翳 痛 青 盲, 专 除 肝 经 风 热 蟾 蜍 辛 寒 微 毒, 杀 疳 虫, 除 湿 发 汗 退 热 猪 蹄 退 咸 平, 入 肝 脾 经, 化 肝 脾 积 滞 五 轻 剂 轻 可 去 实 百 草 霜 辛 温, 消 化 积 滞, 入 下 食 药 中 用, 止 上 下 诸 血 妇 人 崩 中 带 下 咽 喉 口 舌 一 切 诸 疮 麻 黄 苦 温, 主 中 风 伤 寒 头 痛, 通 九 窍, 调 血 脉, 开 毛 孔 皮 肤 若 诸 虚 有 汗 阴 虚 眩 晕 者 切 不 可 服 葛 根 辛 甘 平, 解 肌 升 阳 散 火 多 用 伤 胃 气 ( 升 散 过 当 ) 升 麻 甘 苦 平, 主 阳 明 头 痛, 目 赤, 升 阳 散 毒 若 阴 虚 火 动, 肾 经 不 足 者 勿 服 苍 耳 子 苦 甘 温, 治 肝 热, 明 目, 遍 身 搔 痒, 一 切 风 气, 发 汗 散 风 胜 湿 木 贼 甘 微 苦 温, 退 翳 膜, 益 肝 胆, 解 肌 止 泪 若 目 疾 由 于 怒 气 暑 热 伤 血 暴 赤 肿 痛 者 均 忌 之 连 翘 苦 辛 平, 散 结 清 火. 91.

谷 精 草 辛 甘 微 温, 主 头 风 痛 目 盲 翳 膜 痘 后 生 翳 京 墨 辛 温, 主 物 芒 入 目 飞 丝 入 目, 浓 磨 点 之, 清 凉 之 品 蝉 蜕 咸 甘 寒, 除 目 昏 障 翳 头 风 眩 晕, 祛 风 散 热 六 重 剂 重 可 去 怯 金 箔 辛 平 有 毒! 镇 精 神, 坚 骨 髓, 安 魂 魄, 入 丸 散 服 银 箔 辛 平 有 毒! 坚 骨, 镇 心, 明 目, 入 丸 散 用 雄 黄 辛 苦 温 微 毒! 解 毒 杀 虫, 中 病 即 止, 不 可 过 剂 朱 砂 甘 微 寒, 养 精 神, 安 魂 魄, 益 气 明 目 石 膏 甘 辛 寒, 止 阳 明 头 痛, 泻 热 解 肌 清 肺 胃 之 火, 白 睛 红 赤 用 之 阳 起 石 咸 微 温, 入 命 门 经, 温 补 之 品 若 阴 虚 火 旺 者 忌 之 磁 石 辛 咸 寒, 明 目 聪 耳 代 赭 石 苦 甘 寒, 镇 虚 逆, 养 阴 血, 若 下 部 虚 寒, 阳 痿 者 忌 之 伏 龙 肝 辛 咸 温, 入 肝 经, 调 中 止 血, 燥 湿 消 肿 若 阴 虚 吐 血 者 勿 服 空 青 石 寒 甘 酸, 主 青 盲 耳 聋, 益 肝 气, 疗 目 热 赤 痛, 去 肤 翳, 止 泪, 治 内 障 眼, 为 去 翳 膜 最 要 之 物, 使 瞳 人 破 者 再 得 见 物 珊 瑚 甘 平, 镇 心 止 惊, 明 目 去 翳, 止 鼻 衄 石 燕 凉 止 消 渴, 主 淋 及 难 产, 手 执 之 即 产 七 滑 剂 滑 可 去 着 苁 蓉 甘 酸 咸 温, 滋 肾 益 精 滑 肠 若 肾 中 有 热 者 忌 之 锁 阳 甘 温, 大 补 元 阳 蒲 黄 甘 辛 平, 凉 血 活 血, 散 结 除 热 胡 麻 甘 平, 坚 筋 骨, 明 耳 目, 补 五 内, 益 气 力, 补 益 滋 润 之 品 薤 白 辛 苦 温, 利 窍 助 阳 榧 子 甘 涩, 反 绿 豆, 润 肺 杀 虫 八 涩 剂 涩 可 去 脱 白 芨 苦 辛 微 寒, 反 乌 头, 补 肺, 逐 瘀 生 新. 92.

芍 药 苦 酸 平, 入 脾 肺 肝 经, 收 敛 之 品, 主 目 赤 肠 风 泻 血 目 涩 血 痹 五 味 子 五 味 皆 具, 温, 补 元 气 不 足, 收 耗 散 之 气, 明 目 疗 瞳 子 散 大 若 肝 家 有 动 气, 肺 家 有 实 热 者 均 忌 之 覆 盆 子 甘 酸 微 温, 入 肝 肾 经, 补 涩 之 品 秦 皮 苦 寒, 疗 青 翳 血 膜, 除 热, 收 敛 之 品 芡 实 甘 平, 聪 明 耳 目, 强 志 益 精 赤 石 脂 甘 酸 辛 大 温, 养 心 气, 明 目, 固 敛 之 品 明 矾 酸 涩 寒, 主 目 痛 风 眼, 燥 湿 坠 痰 龙 骨 甘 平, 固 敛 正 气 五 倍 子 酸 咸 平, 散 热 毒, 消 目 肿, 肺 经 收 敛 之 品 木 瓜 入 肝 肺 经, 收 敛 舒 肝, 通 肝 络, 治 转 筋 铜 绿 铜 青, 酸 苦 涩 寒, 入 肝 胆 经, 主 烂 弦 风 眼, 有 毒 忌 服 石 榴 皮 酸 涩 温, 收 敛 杀 虫 九 燥 剂 燥 可 去 湿 苍 术 苦 温, 祛 风 除 湿, 升 阳 散 郁, 治 太 阴 头 痛 肉 豆 蔻 辛 温, 入 脾 胃 大 肠 经, 消 食 止 泄 补 骨 脂 辛 温, 壮 火 益 土, 若 阴 虚 火 旺 者 勿 服 胡 芦 巴 苦 温, 壮 元 阳, 除 寒 湿 附 子 辛 甘 大 热 大 毒! 回 阳 退 阴 川 乌 辛 热, 有 毒! 除 寒 湿, 行 经 络, 散 风 邪, 补 命 门 不 足 肝 风 虚, 回 阳 退 阴 草 乌 头 辛 热 有 毒! 入 脾 经, 搜 风 胜 湿, 去 痰 攻 毒 白 附 子 辛 温, 有 毒! 入 脾 经, 祛 风 燥 湿, 豁 痰 半 夏 辛 平, 有 毒! 除 湿 化 痰, 开 郁 发 表 肉 桂 辛 甘 大 热 小 毒! 入 肝 肾 命 门 经, 下 行 温 补 之 品 桂 枝 辛 甘 温, 主 太 阳 头 痛, 表 虚 自 汗, 上 行 发 表 之 品 吴 茱 萸 辛 热 小 毒! 入 肝 肾 脾 胃 经, 除 风 寒 湿, 下 气 开 郁 之. 93.

品 炉 甘 石 甘 温, 消 肿 毒, 生 肌 去 翳, 明 目, 治 目 中 诸 病 十 湿 剂 湿 可 去 枯 禹 余 粮 甘 微 温, 补 虚 乏, 益 气 力, 润 五 脏, 消 痰 止 嗽, 为 脾 肺 经 滋 润 之 品 白 石 英 甘 微 温, 入 肺 大 肠 经, 润 燥 紫 石 英 甘 辛 温, 入 心 肝 包 络 经, 镇 怯 润 枯, 若 阴 虚 火 旺 者, 忌 之 朴 硝 咸 辛 苦 寒, 入 胃 大 肠 三 焦 经, 下 泄 除 热, 润 燥 软 坚 玄 明 粉 辛 甘 寒, 明 目, 退 膈 上 虚 热, 消 肿 毒 虚 症 忌 用. 94.

29. 破 散 药 补 益 药 在 眼 科 的 应 用 湖 北 汪 海 门 医 师 治 验 一 破 散 药 外 障 风 热 者 多, 湿 热, 虚 热 次 之 特 点 是 : 多 有 胞 睑 赤 肿, 或 偷 针, 椒 疮 粟 疮 胬 肉 攀 睛, 花 翳 白 陷, 凝 脂 翳 ( 角 膜 溃 疡 ) 重 者 黄 液 上 冲 ( 前 房 积 脓 ), 蟹 睛 ( 虹 膜 脱 出 ), 珠 炎 ( 角 膜 葡 萄 肿 ) 自 觉 症 状 : 多 有 头 疼, 目 痛, 眼 胀, 干 涩, 羞 明, 午 后 加 重, 或 眵 泪 如 脓, 热 泪 如 汤 病 因 虽 多 风 热 为 患, 病 变 常 累 及 胞 睑 眥 部 白 睛 ( 球 结 膜 与 赤 道 部 前 段 巩 膜 ), 乌 珠 ( 角 膜 ) 等 脾 心 肺 肝 四 脏 所 属 部 位 头 为 诸 阳 之 会, 风 热 为 阳 邪, 两 阳 相 劫, 难 解 难 分, 非 一 味 苦 寒 所 能 奏 效 病 因 属 热, 固 要 寒 凉 但 外 风 非 散 不 可, 气 滞 血 瘀, 非 破 不 可 一 味 寒 凉, 不 仅 病 邪 不 去, 且 凝 滞 难 解 黄 连 黄 柏 龙 胆 草 芦 荟 清 热 泻 火, 但 苦 能 化 燥, 损 伤 胃 气, 过 服 反 致 津 伤 便 结, 食 欲 不 好, 促 进 病 情 恶 化 地 黄 寒 水 石 其 性 滞 腻, 而 致 气 血 凝 滞, 过 服 可 使 病 情 经 久 不 愈 故 此 类 外 障 的 治 疗, 宜 以 破 散 消 导 为 先 火 郁 发 之, 木 郁 达 之, 结 者 散 之, 治 风 先 治 血, 血 行 风 自 灭 ㈠ 活 血 祛 瘀 丹 参 当 归 川 芎 赤 芍 丹 皮 茺 蔚 子 桃 仁 红 花 苏 木 泽 兰 炒 大 黄 田 三 七 乳 香 没 药 用 于 炎 症 机 械 性 损 伤 引 起 的 充 血 出 血 瘀 血 疼 痛 血 管 痉 挛 混 浊 性 疾 病 瘢 痕 增 生 性 疾 病 及 萎 缩 退 行 性 疾 病 ( 巩 膜 萎 缩 角 膜 变 性 视 网 膜 色 素 变 性 近 视 等 ) 疼 痛 剧 烈 的, 当 归 川 芎 丹 皮 三 七 乳 香 没 药, 活 血, 行 气 止 痛 急 性 炎 症, 兼 便 秘 的, 生 大 黄 桃 仁, 活 血, 通 便, 配 清 热 泻 火 或 清 热 解 毒 药. 95.

外 伤 引 起 的 早 期 应 少 用 川 芎 红 花, 因 破 血 力 强, 不 利 止 血, 可 用 三 七 促 进 止 血 行 血, 续 损 ( 促 进 损 伤 恢 复 ) 对 于 孕 妇, 当 归 宜 文 煎 ; 川 芎 红 花 茺 蔚 子, 慎 用 ; 大 黄 炒 用, 量 不 宜 过 大 ; 桃 仁 量 宜 少, 最 好 不 用 若 局 部 反 应 重 而 体 质 较 差, 病 程 冗 长, 头 痛 恶 心 面 淡 肢 冷 纳 差 少 气 脉 微 而 弱, 属 正 气 已 衰 而 热 毒 方 盛, 应 扶 正 托 邪, 做 到 破 中 有 补, 注 意 调 整 脾 胃 功 能, 增 强 机 体 抵 抗 力 修 复 力 ㈡ 行 气 导 滞 元 胡 香 附 郁 金 柴 胡 青 皮 陈 皮 枳 壳 砂 仁 白 豆 蔻 广 木 香 厚 朴 山 楂 神 曲 桑 白 皮 杏 仁 桔 梗 1. 止 痛 : 香 附 元 胡 乳 香 没 药 血 中 气 药, 气 中 血 药 既 止 痛 又 活 血 2. 调 整 脏 腑 功 能 : ⑴ 调 整 脾 胃 功 能 凡 饮 食 失 宜 或 过 服 寒 凉 滋 腻 药 品 引 起 食 欲 不 佳, 腹 部 胀 满 者 : 选 用 山 楂 神 曲 厚 朴 陈 皮 枳 壳 砂 仁 白 蔻 仁 广 木 香 若 大 量 应 用 滋 阴 药 时, 亦 可 同 时 选 用 一 二 味 配 入 方 中 克 服 副 作 用 若 体 质 差, 营 养 不 良, 消 化 不 良, 属 于 脾 气 虚 弱 者, 不 能 单 纯 运 用 导 滞 药, 须 配 四 君 补 气 健 脾 ; 兼 发 热 的, 加 胡 黄 连 银 柴 胡 地 骨 皮 丹 皮 消 疳 退 热 ; 兼 腹 泄 的, 加 东 壁 土 收 涩 止 泄 防 止 克 伐 太 过, 寓 补 于 攻 ⑵ 舒 肝 行 气 一 般 指 与 精 神 因 素 有 关 的 眼 病 ( 如 青 光 眼 早 期 ), 或 患 眼 病 同 时 出 现 精 神 症 状 ( 视 力 疲 劳 等 ) 在 体 质 不 衰 的 条 件 下, 在 病 因 治 疗 同 时, 选 用 疏 肝 行 气 止 痛 药 : 柴 胡 青 皮 香 附 元 胡 郁 金 等, 可 改 善 头 部 隐 痛 胀 痛, 偏 于 一 侧, 时 发 时 止, 以 及 头 晕 呕 逆 胁 痛 等 症 状 ⑶ 宣 肺 行 气 肺 气 不 宣 表 现 不 多, 典 型 的 为 白 睛 溢 血 ㈢ 祛 风 除 湿 白 芷 羌 活 藁 本 蔓 荆 子 荆 芥 细 辛 防 风 薄 荷 牛 蒡 子 桑 叶 菊 花 刺 蒺 藜 地 肤 子 白 藓 皮 苦 参 苍 术 白 术 车 前 子 猪 苓 泽 泻 滑 石 葶 苈 子 土 茯 苓 木 通 牡. 96.

蛎 常 与 清 热 解 毒 活 血 祛 瘀 药 同 时 应 用 急 性 结 膜 炎 沙 眼 浅 层 角 膜 炎 的 眼 睑 红 肿 流 泪 畏 光 眼 痛 : 白 芷 羌 活 藁 本 蔓 荆 子 细 辛 荆 芥 防 风 等 祛 风 退 肿 止 痛, 除 蔓 荆 防 性 较 温 和 外, 余 皆 辛 温 燥 烈, 最 多 可 选 用 二 三 味, 配 清 热 解 毒 及 活 血 剂 中, 中 病 即 止 至 于 一 般 辛 凉 散 风 药 : 薄 荷 牛 蒡 子 桑 叶 菊 花 刺 蒺 藜 等, 可 在 上 述 症 状 改 善 后 应 用 之 眦 部 睑 缘 炎 溃 疡 性 睑 缘 炎, 用 地 肤 子 白 藓 皮 消 风 除 湿 止 痒, 配 入 方 中 若 红 肿 痒 烂 分 泌 物 多 的, 加 苦 参 泻 火 除 湿 仅 觉 睑 缘 刺 痒 难 忍, 无 客 观 表 现 的 属 血 虚 风 甚, 四 物 汤 加 地 肤 子 僵 蚕 白 藓 皮 等 脾 阳 不 运, 水 湿 停 留 者, 苍 白 术 健 脾 化 湿 水 肿 ( 无 论 炎 症 非 炎 症 ): 车 前 子 猪 苓 泽 泻 茯 苓 通 草 滑 石 淡 渗 利 湿, 配 其 它 药 用 泻 肺 消 痰 以 利 水 退 肿 : 葶 苈 子 除 湿 解 毒 消 肿 : 土 茯 苓 苦 寒 泻 火, 通 利 三 焦 以 利 水 消 肿 : 木 通 收 湿 退 肿 : 牡 蛎 ㈣ 软 坚 散 结 土 贝 母 败 酱 草 花 粉 海 藻 昆 布 三 棱 莪 术 皂 刺 穿 山 甲 与 活 血 祛 瘀 药 关 系 非 常 密 切 气 为 血 之 帅, 气 行 则 血 行, 气 止 则 血 止 气 聚 为 瘕, 血 积 为 癥 凡 癥 结 的 病 理 产 物 均 为 气 血 所 化, 归 根 是 血 前 房 积 脓, 是 邪 热 蒸 腐 血 液 而 成, 可 将 土 贝 母 花 粉 败 酱 草 加 入 活 血 化 瘀 清 热 解 毒 药 中 增 强 疗 效 软 坚 散 结 药 还 可 用 于 治 疗 内 障 眼 病. 97.

二 补 益 药 内 障 : 视 力 减 退 丧 失, 视 觉 异 常, 水 轮 形 色 改 变 内 障 眼 病 虚 多 实 少 虚 者, 气 血 阴 阳 虚 也 而 以 阴 虚 居 首, 血 虚 次 之, 气 虚 阳 虚 又 次 之 补 益 法, 以 补 阴 为 主, 阳 常 有 余, 阴 常 不 足 阴 虚 同 时 每 兼 虚 火 妄 动 或 阳 气 浮 越, 故 滋 阴 药 与 降 火 潜 阳 药 并 用 者 多 ㈠ 滋 阴 补 血 熟 地 山 茱 萸 枸 杞 子 女 贞 子 白 芍 桑 椹 羊 肝 玉 竹 麦 冬 百 合 五 味 子 枣 仁 石 斛 龟 板 阿 胶 滋 阴 补 血 药 用 于 ( 除 内 障 一 般 表 现 外 ) 有 干 涩 昏 花 或 夜 盲 ; 全 身 来 说, 有 口 干 舌 红, 或 心 悸 少 寐, 面 淡 无 华, 或 干 咳 无 痰 等, 脉 象 多 为 细 数 属 于 肝 肾 阴 虚 的, 选 用 六 味 地 黄 汤 杞 菊 地 黄 汤 二 至 丸 两 仪 膏 ( 熟 地 党 参 ) 等 若 星 光 缭 乱, 云 雾 移 睛, 大 小 视 症, 视 物 变 形 等, 为 虚 火 妄 动, 阳 气 浮 越, 应 加 入 元 参 知 母 黄 柏 滋 阴 降 火, 龙 牡 龟 板 潜 镇 浮 阳, 再 加 远 志 一 味 交 通 心 肾, 引 水 济 火 此 法 用 治 中 心 性 视 网 膜 脉 络 炎 的 早 期, 在 消 除 视 网 膜 水 肿, 促 进 渗 出 的 吸 收, 恢 复 黄 斑 中 心 窝 反 射, 增 进 中 心 视 力 方 面, 有 很 好 的 效 果 但 对 陈 旧 性 视 网 膜 脉 络 膜 炎, 纯 用 补 益 药 就 不 会 产 生 满 意 的 疗 效 久 病 入 络, 应 用 活 血 祛 瘀 和 软 坚 散 结 的 办 法, 以 桃 仁 四 物 汤 加 海 藻 昆 布 三 棱 莪 术 皂 刺 穿 山 甲 葛 根 等, 初 步 取 得 了 一 定 疗 效 淡 渗 利 水 软 坚 散 结 药 用 治 视 网 膜 水 肿, 出 血 及 玻 璃 体 混 浊 等, 均 有 一 定 疗 效 ㈡ 益 气 温 阳 人 参 党 参 黄 芪 炙 草 附 子 肉 桂 巴 戟 天 杜 仲 肉 苁 蓉 菟 丝 子 补 骨 脂 鹿 茸 紫 河 车 气 虚 : 不 能 久 视, 夜 盲, 全 身 表 现 少 气 懒 言, 行 动 无 力 缺 维 生 素 A 的 夜 盲, 在 成 人 属 中 气 不 足, 用 补 中 益 气 汤, 一 些 屈 光 不 正,. 98.

眼 肌 疲 劳 者, 亦 可 用 之 改 善 部 分 症 状 真 阳 不 足 : 肢 冷 神 倦 脉 微 细 无 力, 宜 参 芪 合 桂 附, 补 气 壮 阳, 若 在 阴 虚 见 症 的 基 础 上, 又 有 腰 痛 遗 精 阳 萎 为 阴 阳 俱 虚, 补 肾 阴 同 时, 加 巴 戟 天 肉 苁 蓉 杜 仲 菟 丝 子, 补 骨 脂 温 补 肾 阳, 还 可 加 鹿 茸 紫 河 车 等 血 肉 有 情 之 品 以 补 之. 99.

30. 医 家 四 要 目 疾 方 洗 肝 散 治 目 赤 痛 风 火 上 攻 目 赤 肿 痛 薄 荷 羌 活 防 风 枝 子 大 黄 甘 草 当 归 川 芎 羊 肝 丸 治 内 障 木 贼 夜 明 砂 蝉 蜕 当 归 以 羊 肝 去 筋 膜, 煮 烂 捣 丸 拨 云 退 翳 丸 治 风 热 障 翳 密 蒙 花 地 骨 皮 白 菊 花 当 归 川 芎 甘 草 枳 实 羌 活 荆 芥 薄 荷 蔓 荆 子 白 蒺 藜 黄 连 川 椒 天 花 粉 蛇 蜕 蝉 蜕 木 贼 蜜 丸 滋 阴 地 黄 丸 治 血 弱 气 虚, 不 能 养 心, 心 火 旺 盛, 肝 火 自 实, 瞳 神 散 大, 视 物 不 清 生 熟 地 地 骨 皮 柴 胡 黄 芩 枳 壳 黄 连 甘 草 天 冬 当 归 五 味 子 人 参 蜜 丸 定 志 丸 治 目 不 能 远 视, 是 无 火 也, 当 补 其 心 远 志 菖 蒲 人 参 茯 苓 蜜 丸 硃 衣 地 苓 丸 目 不 能 近 视, 是 无 水 也, 当 补 其 肾 枳 壳 菊 花 天 冬 生 地 蜜 丸 益 气 聪 明 汤 : 脾 胃 不 足 之 内 障, 耳 鸣, 目 昏 黄 芪 甘 草 人 参 升 麻 葛 根 白 芍 黄 柏 蔓 荆 子 熟 地 黄 丸 : 肾 水 不 足 之 内 障, 视 昏. 100.

五 味 子 熟 地 决 明 子 黄 连 牛 膝 酒 黄 柏 杞 子 菟 丝 子 柴 胡 生 地 补 气 退 翳 方 经 验 方 : 黄 芪 党 参 白 术 当 归 柴 胡 升 麻 陈 皮 甘 草 枸 杞 蕤 仁 蝉 衣 谷 精 草 补 血 退 翳 方 经 验 方 : 熟 地 当 归 川 芎 白 芍 枸 杞 蒺 藜 决 明 子 蕤 仁 密 蒙 花 蝉 衣 31. 岗 稔 汤 治 疗 中 心 性 视 网 膜 炎 广 东 海 口 市 医 院 门 诊 部 眼 科 温 开 洲 冯 世 桢 岗 稔 根 60g 决 明 子 15g 枸 杞 子 15g 每 天 一 剂, 文 火 煎 1 小 时, 复 煎 一 次, 亦 可 加 猪 肝 1~2 两,6 天 为 一 疗 程 视 力 达 到 治 愈 标 准 后, 续 服 1~2 个 疗 程, 以 资 巩 固. 101.

32. 石 斛 夜 光 丸 石 斛 夜 光 丸 : 内 障 初 起, 视 觉 微 昏, 空 中 有 黑 花 神 水 变 淡 绿 色, 次 则 视 一 为 二, 神 水 变 淡 白 色 久 则 不 睹, 神 水 变 纯 白 色, 及 目 多 泪 眊 燥 等 天 冬 人 参 菟 丝 子 各 60g, 为 君, 通 肾 安 神, 强 阴 填 精 五 味 子 炒 15g 麦 冬 30g 杏 仁 22.5g 茯 苓 30g 枸 杞 22.5g 牛 膝 22.5g 酒 浸 二 地 各 30g 为 臣, 敛 气 除 湿, 凉 血 补 血 甘 菊 21g 蒺 藜 石 斛 苁 蓉 川 芎 甘 草 各 15g 枳 壳 面 炒 15g 山 药 21g 青 葙 子 15g 为 佐, 疗 风 治 虚, 益 气 祛 毒 防 风 黄 连 各 15g 草 决 明 24g 羚 羊 角 犀 角 各 15g 为 使 散 滞 泻 热, 解 结 明 目 阴 弱 不 能 配 阳 之 病, 并 宜 服 之 石 斛 夜 光 丸 : 党 参 240g( 代 人 参 60g) 茯 苓 30g 麦 冬 生 地 熟 地 各 30g 淮 山 27g 枸 杞 30g 菟 丝 子 草 决 明 怀 牛 膝 杏 仁 各 22.5g 石 斛 30g 五 味 子 苁 蓉 各 15g 川 芎 枳 壳 各 13.5g 炙 草 18g 白 蒺 藜 18g 去 甘 菊 22.5g 防 风 15g 黄 连 15g 青 葙 子 ( 乌 犀 角 15g) 水 牛 角 粉 75g ( 羚 羊 角 15g) 珍 珠 母 60g 石 决 明 75g; 加 : 磁 石 60g 沙 参 27g 丹 参 27g 密 蒙 花 30g 谷 精 草 15g 黄 芪 15g 山 萸 肉 15g 枣 仁 15g 百 合 粉 或 藕 粉 首 乌 30g 白 芍 30g 女 贞 子 30g 石 斛 夜 光 丸 : 党 参 240g 天 冬 60g 白 芍 45g 茯 苓 麦 冬 生 地 熟 地 首 乌 石 斛 五 味 子 女 贞 子 密 蒙 花 草 决 明 黄 芪 山 萸 肉 生 枣 仁 各 30g 淮 山 沙 参 丹 参 各 27g 菟 丝 子 怀 牛 膝. 102.

杏 仁 各 22.5g 白 蒺 藜 炙 甘 草 白 菊 花 各 18g 苁 蓉 谷 精 草 枸 杞 各 15g 青 皮 15g 川 芎 枳 壳 各 13.5g 水 牛 角 粉 象 牙 丝 石 决 明 磁 石 各 75g 珍 珠 母 150g 藕 粉 750g 共 计 37 味,2.25Kg 重 增 石 斛 15g 黄 芪 30g 微 温 甘 ; 减 青 葙 子 15g 淮 山 6g 山 萸 30g 微 温 酸 涩 ; 防 风 黄 连 各 15g 沙 参 27g 甘 苦 微 寒 枣 仁 30g 甘 酸 平 丹 参 27g 甘 微 寒 女 贞 子 30g 苦 平 密 蒙 花 30g 甘 微 寒 草 决 明 6g 首 乌 30g 甘 涩 温 五 味 子 15g 酸 温 白 芍 45g 酸 苦 微 寒 磁 石 75g 珍 珠 母 150g 加 味 逍 遥 散 : 怒 气 伤 肝, 并 脾 虚 血 少, 致 目 昏 不 明 头 目 涩 痛, 妇 女 经 水 不 调 等 归 身 酒 炒 白 术 土 炒 白 茯 神 生 甘 草 梢 白 芍 酒 炒 柴 胡 各 3g 炒 栀 子 丹 皮 各 2.1g 补 肾 磁 石 丸 : 肝 肾 气 虚 血 耗 眼 昏 暗, 远 视 无 明, 时 见 黑 花, 渐 成 内 障 石 决 明 火 煅 研 碎 甘 菊 花 去 梗 叶 磁 石 煅 红 醋 淬 肉 苁 蓉 各 120g 菟 丝 子 酒 浸 一 宿, 慢 火 烘 干 30g 为 末, 雄 雀 十 五 只, 去 毛 咀 足, 留 肠 肚, 青 盐 60g, 水 三 升, 煮 极 烂, 捣 泥, 梧 丸, 每 服 9g, 空 心 温 酒 下. 103.

33. 卫 生 宝 鑑 眼 疾 方 拨 云 散 因 发 湿 热 不 退, 而 作 翳 膜, 遮 睛, 昏 暗 羞 明, 瘾 涩 难 开 川 芎 楮 实 龙 胆 草 羌 活 薄 荷 石 决 明 苍 术 大 黄 荆 芥 穗 甘 草 木 贼 草 决 明 桔 梗 石 膏 甘 菊 白 芷 地 骨 皮 白 蒺 藜 槟 榔 各 15g 石 燕 一 对 重 15g, 为 末, 每 服 9g, 茶 清 调 下, 食 后, 日 三 服, 忌 杂 鱼 猪 面 辛 热 之 物 还 睛 散 : 治 翳 膜, 昏 涩 泪 出, 瘀 肉 攀 睛 龙 胆 草 川 芎 草 决 明 石 决 明 楮 实 荆 芥 穗 野 菊 花 甘 草 炙 野 麻 子 白 茯 苓 川 椒 炒 去 目 仙 灵 脾 白 蒺 藜 木 贼 茵 陈 蒿 各 15g 为 末, 每 服 6g, 食 后 茶 清 调 下, 日 三 服, 忌 同 上 甘 菊 花 丸 : 治 男 子 肾 脏 虚 弱, 眼 目 昏 暗 ; 或 见 黑 花 常 服 明 目 活 血, 驻 颜, 暖 水 脏 甘 菊 花 60g 枸 杞 120g 熟 地 90g 淮 山 15g 蜜 丸, 每 服 30~50, 空 心 食 后 各 一 服 五 秀 重 明 散 : 治 翳 膜 遮 睛, 瘾 涩 昏 花, 可 清 利 头 目 甘 菊 开 头 者 五 百 朵 荆 芥 穗 五 百 穗 木 贼 五 百 根 楮 实 五 百 个 川 椒 五 百 粒 炒 去 目, 蜜 丸, 每 服 一 丸, 食 后 忌 酒 肉 热 物 取 效 煮 肝 散 小 儿 疳 眼, 翳 膜 羞 明 不 见 物, 服 十 日 必 退 下, 大 人 雀 目, 一 服 夜 明 砂 青 蛤 粉 谷 精 草 各 30g 每 服 3g, 五 岁 以 上 6g, 猪 肝 一 匙 大 一 片 批 开, 糁 药 在 内 摊 匀, 麻 扎 定, 米 泔 水 半 碗, 煮 肝 熟, 取 肝, 倾 汤 碗 内, 薰 眼, 分 肝 作 三 次 嚼 喫, 用 肝 汤 下. 104.

一 日 三 服 汤 泡 散 肝 虚, 风 热 攻 眼, 赤 肿 羞 明, 渐 生 翳 膜 枣 仁 防 风 黄 连 赤 芍 归 尾 各 15g 铜 青 6g 薄 荷 叶 9g 每 6g, 极 沸 汤 泡, 乘 热 先 熏 后 洗, 冷 则 再 煖 用, 日 二 三 次, 一 方 入 白 盐 少 许, 闭 目 沃 洗, 盐 亦 散 血 洗 肝 汤 肝 实 眼 人 参 黄 芩 去 黑 心 赤 茯 苓 去 黑 皮 山 枝 子 仁 川 芎 柴 胡 去 苗 地 骨 皮 甘 菊 花 桔 梗 炒 各 30g 黄 连 炙 草 各 1.5g 每 9g, 入 苦 竹 叶 七 片, 食 后 服 竹 叶 汤 肝 脏 实 热, 眼 赤 疼 痛 淡 竹 叶 黄 芩 犀 角 屑 木 通 炒 各 30g 车 前 子 黄 连 元 参 各 30.3g 芒 硝 60g 枝 子 仁 大 黄 微 炒 各 45g, 每 15g, 食 后 服 龙 胆 饮 肝 脏 实 热, 眼 赤 疼 痛 龙 胆 草 枝 子 仁 各 6g 防 风 山 茵 陈 川 芎 元 参 荆 芥 甘 菊 花 楮 实 甘 草 各 3g, 每 服 4.5g, 食 后 茶 清 下 决 明 子 汤 肝 脏 实 热, 目 眥 生 赤 肉 涩 痛 决 明 子 炒 柴 胡 黄 连 苦 竹 叶 防 风 升 麻 各 0.9g 细 辛 0.3g 菊 花 炙 草 各 15g, 每 15g, 食 后 服 镇 肝 丸 肝 经 不 足, 内 受 风 热, 上 攻 眼 目, 昏 暗 痒 痛, 隐 涩 难 开, 多 眵 洒 泪, 怕 日 羞 明, 时 发 肿 赤, 或 生 翳 障 远 志 地 肤 子 茺 蔚 子 白 茯 苓 防 风 决 明 子 蔓 荆 子 人 参 各 30g 山 药 青 葙 子 柴 胡 地 骨 皮 元 参 车 前 子 甘 菊 花 柏 子 仁 炒 炙 草 各. 105.

15g 细 辛 0.3g, 蜜 梧 丸, 每 30, 食 后 米 汤 下, 日 三 远 志 丸 清 心 明 目, 益 肝 退 翳 远 志 水 浸, 去 心 晒 干, 姜 汁 蘸 焙 车 前 子 白 蒺 藜 炒, 去 刺 细 辛, 各 22.5g 全 蝎 五 个 蝉 壳 30g 洗 焙 熟 地 洗 焙 茯 神 川 芎 人 参 茺 蔚 子 芦 荟 研 琥 珀 生 地 蔓 荆 子 各 15g, 蜜 梧 丸, 每 五 十, 空 心 米 汤 下, 临 睡 菖 蒲 汤 下 羌 活 散 镇 肝 明 目, 暴 赤 眼, 一 切 内 外 障 翳 羌 活 川 芎 防 风 旋 复 花 各 15g 楮 叶 楮 实 蝉 蜕 苍 术 米 泔 浸 去 皮 木 贼 甘 菊 桑 叶 八 月 采 甘 草 各 30g 为 末, 每 6g, 早 晚 食 后 临 睡 各 一 服, 忌 湿 面 酒 诸 热 毒 物 青 葙 子 丸 肝 虚, 积 热 外 障 青 葙 子 60g 车 前 子 菟 丝 子 熟 地 茺 蔚 子 五 味 子 细 辛 防 风 人 参 泽 泻 茯 苓 各 60g 蜜 梧 丸, 每 三 十, 空 心 茶 清 下 菊 花 散 肝 受 风 毒, 眼 目 昏 矇, 渐 生 翳 膜 甘 菊 120g 蝉 蜕 去 足 白 蒺 藜 炒 焦, 去 刺 木 贼 童 便 浸 一 宿 晒 羌 活 各 90g 荆 芥 穗 甘 草 各 60g 每 6g, 食 后 茶 清 下 青 葙 子 丸 热 病 毒 攻 于 眼 内 生 翳 膜 青 葙 子 防 风 枳 壳 麸 炒 各 30g 枸 杞 生 地 石 决 明 泽 泻 各 45g 麦 冬 焙, 去 心 75g 茺 蔚 子 细 辛 黄 连 各 0.9g 车 前 子 60g, 为 末, 蜜 梧 丸, 每 三 十, 粥 清 下 加 减 银 花 复 明 汤 : 金 银 花 15g 蒲 公 英 15g 桑 白 皮 4.5g 花 粉 9g 知 母 4.5g 蔓 荆 子 4.5g 黄 芩 15g 枳 壳 4.5g 黄 连 9g 龙 胆 草 9g 生 地 15g 大 黄 12g 甘 草 3g 元 明 粉 12g 芦 荟 4.5g 加 夏 枯 草 30g. 106.

34. 审 视 瑶 函 摘 翠 按 经 辨 症, 补 泻 得 宜 先 巡 轮 廊 之 变, 随 察 受 病 之 源, 主 客 逆 顺, 毫 厘 千 里 用 药 寒 热, 犹 用 兵 虚 实, 确 有 主 见, 非 空 拳 射 复, 隔 靴 搔 痒 者 比 也 灼 其 受 病 于 某 经, 主 症 于 某 络, 病 因 于 某 部, 感 触 于 某 候, 宜 温 宜 凉, 内 外 表 里, 一 以 贯 之 若 不 揣 其 本, 而 治 其 末, 宜 热 而 反, 以 凉 沃 之, 宜 寒 而 反 以 热 炽 之 刀 圭 逆 施, 攻 砭 倒 置, 鲜 不 旋 踵 而 滋 之 殃 者, 可 不 慎 哉! 晋 范 宁 苦 目 痛, 张 湛 处 一 奇 方 : 省 读 书 一, 减 思 虑 二, 专 视 内 三, 简 外 观 四, 早 起 晚 五, 夜 早 眠 六 凡 医 者 不 理 脾 胃, 及 养 血 安 神, 治 标 不 治 本, 不 明 正 理 也 目 不 因 火 则 不 病, 白 轮 变 赤, 火 乘 肺 也 ; 肉 轮 赤 肿, 火 乘 脾 也 ; 黑 水 神 光 被 翳, 火 乘 肝 与 肾 也 ; 赤 脉 贯 目, 火 益 炽 也 能 治 火 者, 一 句 可 了 故 内 经 曰 : 热 胜 则 肿 凡 目 暴 赤 肿 痛 羞 明 瘾 涩, 泪 出 不 止, 暴 寒 目 瞒 者, 皆 火 热 之 所 为 也 五 脏 主 病 劳 神 赤 涩 心 家 损, 恚 怒 多 伤 肝 气 衰, 寒 暑 不 调 伤 脏 腑 ; 色 欲 无 时 致 肾 虚, 饥 饱 不 匀 伤 脾 胃, 风 邪 触 犯 可 推 详 ; 肠 中 热 结 缘 何 故, 解 热 须 将 虚 实 量, 盛 时 眼 内 热 火 煎 ; 热 时 白 翳 眼 中 连, 衰 时 眼 泪 频 频 下, 迎 风 泪 下 又 头 旋. 107.