教 案 2015-2016 学 年 第 2 学 期 李 倩 雯 国 际 交 流 学 院
教 案 课 程 课 题 推 拿 发 展 简 史 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 版 2 课 时 教 学 目 的 要 求 1 了 解 推 拿 的 起 源 和 发 展, 了 解 推 拿 在 现 阶 段 的 应 用 状 况. 2 了 解 推 拿 流 派 的 现 况 及 分 布. 3 掌 握 推 拿 的 概 念. 4 推 拿 对 各 系 统, 器 官 的 作 用 5 中 医 理 论 对 推 拿 治 疗 作 用 的 认 识 6 推 拿 对 损 伤 的 治 疗 作 用 重 点 难 点 1 推 拿, 推 拿 学 定 义 2 推 拿 对 损 伤 的 治 疗 作 用 及 机 理 的 实 验 研 究. 3 推 拿 的 基 本 知 识 及 推 拿 治 疗 原 则 与 治 法. 4 推 拿 对 各 个 系 统, 器 官 的 作 用 方 法 讲 授 法 挂 图 教 具 多 媒 体 教 学 课 后 小 节 1 推 拿, 推 拿 学 定 义 2 推 拿 对 损 伤 的 治 疗 作 用 及 机 理 的 实 验 研 究. 3 推 拿 的 基 本 知 识 及 推 拿 治 疗 原 则 与 治 法. 4 推 拿 对 各 个 系 统, 器 官 的 作 用. 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 2
第 一 节 针 灸 推 拿 发 展 简 史 一 概 念 推 拿, 是 以 手 法 作 用 于 人 体, 通 过 手 法 功 力 的 直 接 作 用 以 及 进 一 步 由 经 络 系 统 发 挥 的 调 节 作 用 来 防 治 疾 病 的 一 种 治 疗 方 法, 属 中 医 外 治 法 范 畴. 推 拿 学 是 以 中 医 理 论 为 指 导, 研 究 推 拿 的 机 理, 作 用 和 手 法 的 一 门 学 科. 二 推 拿 发 展 简 史 推 拿 是 人 类 最 古 老 的 一 种 疗 法, 早 于 药 物 疗 法 之 前 出 现. 推 拿 古 称 按 摩 术, 又 有 案 ( 音 wán), 按 跷, 跷 摩, 摩 挲, 膏 摩, 按 摩 等 名 称. 现 代 所 称 推 拿 或 按 摩, 实 为 同 义 异 名 罢 了. 详 见 课 本. 黄 帝 内 经 中 也 有 多 处 有 关 按 摩 的 记 载. 内 经 是 我 国 最 早 专 门 记 述 和 总 结 我 国 远 古 时 代 医 事 活 动 及 其 经 验 的 一 部 医 学 典 籍 我 国 第 一 部 按 摩 专 著 黄 帝 岐 伯 按 摩 十 卷 问 世 ( 已 佚 ). 秦 汉 时 期 魏 晋 隋 唐 时 期, 按 摩 手 册 传 入 法 国, 因 语 言 或 翻 译 的 误 差, 将 摩 挲 读 为 " 马 沙 "( 法 语 ). 英 语 的 按 摩 一 词 来 源 于 法 语, 故 称 为 Massage. 唐 朝 是 按 摩 医 学 最 兴 旺 的 时 期, 得 到 空 前 发 展. 宋 元 时 期, 对 按 摩 的 作 用 及 手 法 施 治 有 了 新 的 认 识. 明 代, 推 拿 发 展 较 快, 尤 其 是 形 成 了 小 儿 推 拿 的 独 特 体 系. 清 代, 按 摩 在 民 间 仍 有 发 展, 特 别 是 小 儿 推 拿, 在 继 承 前 人 的 基 础 上 得 到 了 长 足 的 发 展. 新 中 国 成 立 后, 祖 国 医 学 受 到 重 视 和 保 护.1956 年, 首 先 在 上 海 开 设 推 拿 训 练 班,1958 年 成 立 了 推 拿 专 科 门 诊 部, 同 年 开 设 了 推 拿 专 科 学 校. 推 拿 治 疗 范 围 已 涉 及 内, 外, 妇, 儿, 伤, 五 官 等 各 科 疾 病, 并 且 开 展 了 推 拿 的 生 理 作 用 和 治 疗 原 理 的 研 究 和 对 推 拿 文 献 的 整 理 研 究 工 作. 北 京 中 医 学 院, 上 海 中 医 学 院 和 成 都 中 医 学 院 都 设 有 针 灸, 推 拿 系.1979 年 成 都 体 育 学 院 成 立 了 以 正 骨, 推 拿 为 主 要 治 疗 手 段 的 骨 科 训 练 班, 现 成 都 体 育 学 院 运 动 医 学 系 的 前 身. 目 前, 中 医 推 拿 学 和 针 灸 一 样, 业 已 引 起 国 际 医 学 界 的 重 视. 第 二 节 推 拿 流 派 简 介 我 国 的 推 拿 有 其 自 身 的 特 点 和 民 族 风 格. 它 是 以 中 医 理 论 为 基 础 的 中 医 学 科 之 一. 由 于 多 种 原 因 造 成 推 拿 流 派 繁 多, 门 类 复 杂, 现 将 目 前 在 国 内 开 展 较 好, 应 用 较 多, 影 响 较 大 的 一 些 流 派 作 一 简 要 介 绍. 一 正 骨 推 拿 正 骨 推 拿 又 称 " 正 骨 按 摩 "," 伤 科 按 摩 ", 是 以 矫 正 骨 折, 关 节 脱 位, 骨 错 缝, 筋 跳 槽 等 一 类 骨 伤 科 疾 病 为 诊 治 范 围 的 一 种 推 拿 疗 法. 清 代 医 宗 金 鉴 正 骨 心 法 要 旨 中 总 结 了 摸, 接, 端, 提, 按, 摩, 推, 拿 正 骨 八 法, 可 以 说 是 正 骨 推 拿 的 基 本 手 法. 二 小 儿 推 拿 小 儿 推 拿 又 称 " 小 儿 按 摩 ", 民 间 亦 称 " 推 惊 "," 摩 惊 "," 掐 惊 " 等, 是 推 拿 在 防 治 小 儿 疾 病 的 临 床 实 践 中 形 成 的 有 独 特 体 系 的 治 疗 方 法, 是 中 医 推 拿 的 一 个 重 要 组 成 部 分. 三 一 指 禅 推 拿 一 指 禅 推 拿 是 以 中 医 阴 阳 五 行, 脏 腑, 经 络 和 营 卫 气 血 等 中 医 基 本 理 论 为 指 导, 以 四 诊 八 纲 为 辨 证 手 段, 强 调 审 病 求 因 和 辨 证 论 治, 并 结 合 有 关 生 理, 解 剖 和 病 理 等 基 础 知 识 和 临 床 经 验, 以 一 指 禅 推 法 作 为 主 要 操 作 手 法, 作 用 于 人 体 的 一 定 部 位, 用 以 治 疗 疾 病 的 一 种 推 拿 疗 法. 四 点 穴 推 拿 点 穴 推 拿 又 称 " 点 穴 按 摩 "," 指 针 疗 法 "," 穴 位 按 摩 " 等. 临 床 上 主 要 是 以 指 代 针, 即 用 手 指 刺 激 人 体 经 穴 以 防 治 疾 病. 五 滚 法 推 拿 3
4 滚 法 推 拿 是 以 一 指 禅 法 作 为 主 要 手 法 来 治 疗 疾 病 和 损 伤 的 一 种 推 拿 疗 法. 六 腹 诊 推 拿 腹 诊 推 拿 是 运 用 中 医 传 统 的 腹 诊 法 判 断 疾 病 的 表 里, 寒 热, 虚 实, 并 选 用 手 法, 以 腹 部 为 主 要 作 用 部 位 来 防 治 疾 病 的 一 种 推 拿 方 法. 腹 诊 推 拿 以 阴 阳 五 行, 脏 象 经 络 理 论 为 指 导, 强 调 整 体 治 疗, 扶 正 祛 邪, 灵 活 应 用. 临 证 要 遵 循 先 治 本, 后 治 标, 治 本 为 主, 兼 顾 治 标 的 原 则. 七 自 我 推 拿 自 我 推 拿 主 要 是 以 单 手 或 双 手 在 自 己 身 上 进 行 推 拿 操 作, 并 辅 以 主 动 的 肢 体 活 动, 用 以 保 健 强 身, 防 治 疾 病 的 一 种 推 拿 方 法. 第 三 节 推 拿 的 作 用 ( 一 ) 对 各 系 统 的 作 用 按 摩 对 全 身 多 系 统 和 器 官 都 有 良 好 作 用, 尤 其 对 神 经 系 统 和 心 血 管 系 统 的 影 响 较 大. 1 对 神 经 系 统 的 作 用 按 摩 对 神 经 系 统 的 作 用 主 要 是 通 过 神 经 反 射 来 实 现 的. 作 用 可 分 为 兴 奋 作 用 和 镇 静 作 用, 另 外, 面 部 按 摩 还 有 催 眠 作 用. 按 摩 对 神 经 系 统 的 影 响 取 决 于 手 法 性 质, 作 用 强 度, 持 续 时 间 三 个 因 素. 一 般 来 说, 缓 慢 而 轻, 时 间 长 的 手 法 有 镇 静 作 用 ( 如 轻 推, 轻 揉 ); 急 速 而 重, 时 间 短 的 手 法 有 兴 奋 作 用 ( 如 叩 打, 抖 动 ). 2 对 皮 肤 的 作 用 按 摩 的 机 械 作 用 可 以 使 角 化 的 上 皮 脱 落, 加 强 汗 腺 和 皮 脂 腺 的 分 泌 ; 用 力 按 摩 可 使 皮 肤 内 产 生 一 种 类 组 织 胺 的 物 质, 它 能 活 跃 皮 肤 的 毛 细 血 管 和 神 经, 使 毛 细 血 管 扩 张, 血 液 量 增 加, 从 而 改 善 皮 肤 的 营 养, 使 皮 肤 润 泽 而 有 弹 性, 局 部 皮 肤 温 度 提 高 ; 同 时 按 摩 的 机 械 刺 激, 又 能 通 过 神 经 系 统 影 响 全 身. 3 对 运 动 系 统 的 作 用 按 摩 肌 肉 可 以 反 射 性 的 改 善 和 调 节 中 枢 神 经 系 统 机 能, 消 除 疲 劳 ; 按 摩 可 使 肌 肉 中 开 放 的 毛 细 血 管 增 多, 改 善 肌 肉 的 血 液 循 环, 使 肌 肉 的 含 糖 量 增 加, 代 谢 加 强, 从 而 改 善 肌 肉 的 营 养, 对 于 预 防 和 治 疗 肌 肉 疲 劳, 肌 肉 萎 缩, 肌 肉 挛 缩 有 一 定 效 果 ; 按 摩 还 可 增 强 肌 腱 和 韧 带 的 弹 性 和 活 动 幅 度, 促 进 关 节 滑 液 的 分 泌 和 关 节 周 围 的 血 液 循 环, 消 除 关 节 囊 的 挛 缩 和 肿 胀, 使 被 按 摩 关 节 的 温 度 升 高, 使 关 节 的 活 动 范 围 加 大, 有 利 于 关 节 活 动 障 碍 的 恢 复 ; 按 摩 还 能 促 进 代 谢 产 物 消 散, 使 肌 肉 放 松, 肌 肉 粘 滞 性 减 小, 促 进 肌 肉 疲 劳 性 酸 痛 的 消 除. 4 对 循 环 系 统 的 作 用 按 摩 可 以 引 起 周 围 血 管 扩 张, 降 低 循 环 中 阻 力, 同 时 有 可 加 速 静 脉 血 液 回 流, 减 轻 了 心 脏 负 担, 有 利 于 心 脏 工 作 ; 按 摩 还 可 加 速 静 脉 和 淋 巴 回 流, 被 按 摩 部 位 毛 细 血 管 通 透 性 增 加, 血 液 流 速 加 快, 流 量 增 大, 给 组 织 营 养 创 造 良 好 条 件, 促 进 浮 肿 和 损 伤 部 位 的 水 肿 渗 出 物 的 吸 收. 5 对 呼 吸, 消 化 和 泌 尿 系 统 的 作 用 胸 部 按 摩 可 使 呼 吸 加 深, 加 快. 腹 部 按 摩 能 直 接 调 节 内 脏 神 经, 促 进 胃 肠 蠕 动, 消 化 腺 分 泌, 促 进 消 化. 对 腹 痛, 腹 胀, 便 秘, 消 化 不 良, 食 欲 不 振 均 有 作 用.; 下 腹 部 按 摩 还 有 促 进 泌 尿 的 作 用 ( 二 ) 对 局 部 组 织 的 作 用 按 摩 在 运 动 损 伤 的 治 疗 中, 有 疏 通 经 络, 调 和 气 血, 活 血 散 瘀, 疏 通 狭 窄, 剥 离 粘 连, 顺 筋 正 骨 以 达 到 推 陈 出 新 的 作 用. 二 中 医 理 论 对 推 拿 治 疗 作 用 的 认 识 ( 一 ) 疏 通 经 络 ( 二 ) 流 畅 营 卫 气 血 ( 三 ) 调 和 五 行, 平 衡 阴 阳 三 推 拿 对 损 伤 的 治 疗 作 用 ( 一 ) 舒 筋 活 络, 缓 解 痉 挛
损 伤 后 引 起 的 疼 痛 可 使 相 关 部 位 的 肌 肉 紧 张 或 痉 挛, 目 的 是 减 少 肢 体 活 动 以 避 免 对 损 伤 部 位 的 进 一 步 刺 激. 但 这 两 者 常 因 病 变 的 进 一 步 发 展 或 治 疗 的 不 及 时 或 不 彻 底, 而 形 成 互 为 因 果 的 恶 性 循 环. 止 痛 和 缓 解 肌 紧 张, 痉 挛 就 成 为 临 床 中 治 疗 损 伤 的 主 要 目 的. ( 二 ) 活 血 祛 瘀, 消 肿 止 痛 推 拿 能 加 强 血 液 和 淋 巴 液 的 循 环, 提 高 伤 部 的 物 质 代 谢, 促 进 瘀 血 吸 收 和 消 除 肿 胀. 推 拿 可 以 降 低 伤 部 的 血 管 痉 挛 和 反 射 性 的 肌 肉 痉 挛, 并 能 降 低 周 围 神 经 的 高 度 兴 奋, 减 轻 疼 痛. ( 三 ) 疏 通 狭 窄, 剥 离 粘 连 伤 后 因 局 部 气 血 瘀 结 而 产 生 的 硬 结, 粘 连, 是 造 成 长 期 疼 痛 和 关 节 活 动 受 限 的 原 因. 按 摩 能 使 因 粘 连 硬 结 而 狭 窄 的 腱 鞘 松 解, 使 肌 肉 与 筋 膜, 韧 带 与 关 节 囊 的 粘 连 分 离, 消 除 疼 痛, 逐 渐 恢 复 功 能. ( 四 ) 顺 筋 正 骨, 整 形 复 位 按 摩 能 使 关 节 脱 位 者 得 到 整 复, 使 肌 腱 滑 脱 者 得 到 复 位 ; 使 神 经, 肌 肉, 韧 带 微 细 错 位 者 得 到 正 位. 病 因 消 除, 症 状 也 就 随 之 减 轻, 功 能 得 以 恢 复. 5
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 2 课 程 课 题 经 络 总 论 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 掌 握 经 络 与 经 络 学 说 的 定 义 ; 十 二 经 脉 的 循 行 分 布 衔 接 规 律 和 十 二 经 脉 流 注 概 况 ; 经 络 学 说 在 临 床 上 的 应 用 2. 熟 悉 经 络 系 统 的 组 成 ; 奇 经 八 脉 的 分 布 作 用 及 特 点 ; 3. 了 解 十 五 络 脉 十 二 经 别 十 二 经 筋 十 二 皮 部 的 分 布 特 点 作 用 及 意 义 重 点 难 点 教 学 重 点 : 十 二 经 脉 的 分 布 规 律, 十 二 经 脉 的 循 行 走 向 与 交 接 教 学 难 点 : 奇 经 八 脉 的 分 布 作 用 及 特 点 ; 经 络 的 实 质 方 法 讲 授 法 挂 图 教 具 多 媒 体 教 学 课 后 小 结 十 二 经 脉 是 本 次 课 学 习 的 重 点 最 基 本 的 是 学 生 要 掌 握 经 脉 的 名 称 和 意 作 业 背 诵 十 二 经 络 流 注 及 循 行 规 律 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 6
第 二 节 经 络 总 论 一 十 二 经 脉 (50 分 钟 ) ( 一 ) 十 二 经 脉 的 名 称 : 手 三 阴 经 ( 肺 心 包 心 ) 手 三 阳 经 ( 大 肠 三 焦 小 肠 ) 足 三 阳 经 ( 胃 胆 膀 胱 ) 和 足 三 阴 经 ( 脾 肝 肾 ) 的 总 称 ( 二 ) 十 二 经 脉 的 分 布 规 律 ( 三 ) 十 二 经 脉 属 络 表 里 关 系 ( 四 ) 十 二 经 脉 脉 与 脏 腑 器 官 的 联 络 ( 五 ) 十 二 经 脉 的 循 行 走 向 与 交 接 : 手 三 阴 经 从 胸 走 手, 手 三 阳 经 从 手 走 头, 足 三 阳 经 从 头 走 足, 足 三 阴 经 从 足 走 腹 ( 胸 ) ( 六 ) 十 二 经 脉 的 气 血 循 环 流 注 二 奇 经 八 脉 : 是 任 脉 督 脉 冲 脉 带 脉 阴 维 脉 阳 维 脉 阴 蹻 脉 阳 蹻 脉 的 总 称 (20 分 钟 ) 三 十 五 络 脉 : 十 二 经 脉 和 任 督 二 脉 各 自 别 出 一 络, 加 上 脾 之 大 络, 称 为 十 五 络 脉 其 名 称 以 所 别 出 的 经 脉 腧 穴 名 称 而 定 名 (10 分 钟 ) 四 十 二 经 别 : 是 从 十 二 经 脉 分 出, 深 入 体 腔 联 络 脏 腑 器 官, 沟 通 表 里 两 经 的 支 脉 其 名 称 以 所 别 出 的 经 脉 名 称 而 直 接 命 名 (10 分 钟 ) 五 十 二 经 筋 : 是 十 二 经 脉 之 气 结 聚 散 络 于 筋 肉 关 节 的 体 系, 是 十 二 经 脉 连 属 于 筋 肉 关 节 的 部 分 (10 分 钟 ) 六 十 二 皮 部 : 是 经 络 系 统 在 体 表 的 分 部 7
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 3 课 程 课 题 腧 穴 总 论 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 1 掌 握 腧 穴 的 定 义 发 展 概 况 及 分 类 方 法 2 熟 悉 腧 穴 的 主 要 治 疗 作 用 和 主 治 规 律 重 点 难 点 教 学 重 点 : 腧 穴 的 主 治 特 点 教 学 难 点 : 腧 穴 的 主 治 规 律 方 法 讲 授 法 挂 图 教 具 多 媒 体 教 学 课 后 小 结 要 是 对 腧 穴 的 发 展 和 基 本 知 识 有 一 定 的 了 解 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 8
第 三 节 腧 穴 总 论 一 腧 穴 的 概 念 及 分 类 ( 一 ) 腧 穴 的 概 念 : 强 调 不 单 纯 是 皮 肉 筋 骨 所 形 成 的 空 隙, 更 是 脏 腑 经 络 之 气 油 性 出 入 的 门 户 比 喻 : 经 络 为 河 流, 腧 穴 为 湖 泊 ( 二 ) 腧 穴 与 经 络 脏 腑 的 关 系 : 腧 穴 归 属 于 经 络, 经 络 与 脏 腑 相 连 属, 脏 腑 的 病 变 会 反 映 在 腧 穴 上, 针 刺 腧 穴 可 以 调 节 脏 腑 之 气 ( 三 ) 腧 穴 的 分 类 : 十 四 经 穴 经 外 奇 穴 阿 是 穴 三 者 区 别 : 十 四 经 穴 有 固 定 位 置 特 定 名 称 归 属 十 四 经 脉 经 外 奇 穴 有 固 定 位 置 特 定 名 称 不 归 属 十 四 经 脉 阿 是 穴 没 有 固 定 位 置, 没 有 固 定 名 称, 不 归 属 十 四 经 脉 二 腧 穴 的 作 用 ( 一 ) 近 治 作 用 : 腧 穴 对 局 部 局 部 有 治 疗 作 用 举 例 : 攒 竹 睛 明 归 足 太 阳 膀 胱 经, 四 白 承 泣 归 足 阳 明 胃 经 穴, 丝 竹 空 归 手 少 阳 三 焦 经, 瞳 子 髎 归 足 少 阳 胆 经, 鱼 腰 太 阳 为 经 外 奇 穴, 因 位 于 眼 部 周 围, 均 可 以 治 疗 眼 病 ( 二 ) 远 治 作 用 : 某 些 腧 穴 可 治 疗 较 远 距 离 脏 腑 组 织 器 官 病 证 本 经 远 治 作 用 : 腧 穴 归 属 于 哪 条 经 脉, 这 个 腧 穴 就 能 主 治 该 条 经 脉 循 行 所 过 部 位 的 病 证 异 经 远 治 作 用 : 有 些 腧 穴 还 能 治 疗 他 经 脏 腑 组 织 器 官 的 病 证 ( 三 ) 特 殊 治 疗 作 用 : 某 些 腧 穴 具 有 双 向 的 良 性 调 整 作 用 和 相 对 的 特 异 治 疗 作 用 双 向 作 用 : 同 一 腧 穴 对 机 体 不 同 的 病 理 状 态, 可 以 起 到 双 向 良 性 调 节 的 作 用 如 : 针 刺 内 关, 心 动 过 速 时 减 慢 心 率, 心 动 过 缓 时 加 快 心 率 特 异 作 用 : 有 些 腧 穴 具 有 特 异 性 的 治 疗 作 用 如 : 人 中 十 宣 会 阴 涌 泉 可 开 窍 醒 脑 ; 大 椎 合 谷 曲 池 为 退 热 要 穴 ; 气 海 关 元 足 三 里 为 保 健 要 穴 三 主 治 规 律 ( 一 ) 分 经 主 治 : 某 一 经 脉 所 属 的 经 穴 均 可 治 疗 该 经 循 行 部 位 及 其 相 应 脏 腑 的 病 证 1 手 三 阴 经 手 太 阴 经 : 肺 喉 病 手 厥 阴 经 : 心 胃 病 神 志 病 手 少 阴 经 : 心 病 神 志 病 三 经 的 相 同 主 治 为 胸 部 病 2 手 三 阳 经 手 阳 明 经 : 前 头 鼻 口 齿 病 手 少 阳 经 : 侧 头 胁 肋 病, 耳 病 目 病 手 太 阳 经 : 后 头 肩 胛 神 志 病, 耳 病, 目 病 三 经 的 相 同 主 治 为 咽 喉 病 和 热 病 3 足 三 阴 经 足 太 阴 经 : 脾 胃 病 足 厥 阴 经 : 肝 病 足 少 阴 经 : 肾 病 肺 病 咽 喉 病 三 经 的 相 同 主 治 为 前 阴 病 和 妇 科 病 4 足 三 阳 经 足 阳 明 经 : 前 头 口 齿 咽 喉 肠 胃 病 足 少 阳 经 : 侧 头 耳 病, 胁 肋 病 足 太 阳 经 : 后 头 背 腰 病 ( 背 俞 并 治 脏 腑 病 ) 三 经 的 相 同 主 治 为 眼 病 神 志 病 和 热 病 5 任 督 二 脉 任 脉 : 回 阳 固 脱, 有 强 壮 作 用 督 脉 : 中 风 昏 迷 热 病 头 面 病, 有 醒 9
脑 开 窍 作 用 两 经 的 相 同 主 治 为 神 志 病 脏 腑 病 妇 科 病 ( 二 ) 分 部 主 治 : 指 处 于 身 体 某 一 部 位 的 腧 穴 均 可 治 疗 该 部 位 及 某 类 病 证 规 律 : 1 头 面 部 : 眼 区 穴 治 眼 病 ; 鼻 区 穴 治 鼻 病, 督 脉 该 区 穴 具 有 醒 脑 开 窍 作 用 ; 颈 区 穴 治 疗 舌 病 咽 喉 病 喑 哑 哮 喘 食 管 病 颈 部 病 ; 前 头 和 侧 头 区 穴 治 疗 局 部 眼 鼻 病 ; 后 头 区 穴 治 疗 神 志 病 局 部 病 ; 项 区 穴 治 疗 神 志 病 喑 哑, 咽 喉 眼 头 顶 病 2 胸 膺 胁 腹 部 : 胸 膺 区 穴 治 疗 胸 肺 心 病, 任 脉 该 区 穴 治 疗 胸 肺 病 ; 腹 区 穴 治 疗 肝 胆 脾 胃 病, 任 脉 的 鸠 尾 巨 阙 治 疗 神 志 病, 上 脘 至 下 脘 区 治 疗 胃 肠 病, 水 分 治 疗 水 肿 病 ; 少 腹 区 穴 治 疗 经 带 前 阴 肾 膀 胱 肠 病 ; 任 脉 该 区 穴 治 疗 经 带 肾 膀 胱 肠 前 阴 病, 可 回 阳 固 脱, 有 强 壮 作 用 3 肩 背 腰 尻 部 : 肩 胛 区 治 疗 局 部 头 项 病 ; 背 部 膈 俞 以 上 主 治 肺 心 病, 督 脉 至 阳 以 上 主 治 发 热 神 志 肺 病 ; 背 腰 区 肝 俞 至 三 焦 俞 主 治 肝 胆 脾 胃 病, 督 脉 筋 缩 至 悬 枢 主 治 脾 胃 神 志 腰 脊 病 ; 腰 尻 区 肾 俞 至 会 阳 主 治 肾 膀 胱 肠 后 阴 经 带 病, 督 脉 命 门 至 长 强 主 治 肾 经 带 后 阴 腰 脊 病 10
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 4 课 程 课 题 腧 穴 定 位 方 法 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 1 了 解 特 定 穴 的 意 义 及 应 用 2 掌 握 四 种 腧 穴 的 定 位 方 法, 能 够 根 据 腧 穴 的 定 位 描 述 在 人 体 表 面 进 行 腧 穴 定 位 重 点 难 点 教 学 重 点 : 掌 握 腧 穴 的 四 种 定 位 方 法 教 学 难 点 : 灵 活 运 用 四 种 定 位 方 法 进 行 腧 穴 定 位 方 法 讲 授 + 取 穴 练 习 挂 图 教 具 多 媒 体 教 学 课 后 小 结 要 求 掌 握 腧 穴 的 四 种 定 位 方 法, 灵 活 运 用 四 种 定 位 方 法 进 行 腧 穴 定 位 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 11
第 四 节 腧 穴 的 定 位 方 法 一 特 定 穴 的 意 义 及 应 用 特 定 穴 : 十 四 经 中 具 有 特 殊 作 用 特 定 位 置 及 特 定 名 称 的 一 类 腧 穴 ( 一 ) 五 输 穴 : 十 二 经 脉 四 肢 肘 膝 关 节 以 下 的 井 荥 输 经 合 五 个 腧 穴 应 用 :1 主 病 特 点 ;2 按 五 行 生 克 关 系 应 用 ;3 按 时 应 用 ( 二 ) 原 穴 : 脏 腑 原 气 输 注 经 过 和 留 止 于 十 二 经 脉 四 肢 部 的 腧 穴 应 用 : 用 于 治 疗 和 反 映 五 脏 六 腑 疾 病 ; 与 络 穴 配 伍 可 治 表 里 经 之 间 的 经 脉 和 脏 腑 疾 患 络 穴 : 络 脉 分 出 部 位 的 腧 穴 应 用 : 表 里 两 经 循 行 所 经 过 部 位 与 归 属 脏 腑 疾 病 ( 三 ) 背 俞 穴 : 脏 腑 之 气 输 注 于 背 腰 部 的 腧 穴 应 用 : 脏 腑 病 证 及 与 之 相 应 脏 腑 有 关 的 肢 体 五 官 疾 病 募 穴 : 脏 腑 之 气 汇 聚 于 胸 腹 部 的 腧 穴 应 用 : 脏 腑 或 局 部 疾 患 ( 四 ) 八 会 穴 : 脏 腑 气 血 筋 脉 骨 髓 汇 聚 的 八 个 腧 穴 脏 会 掌 门, 腑 会 中 脘, 气 会 膻 中, 血 会 膈 俞, 筋 会 阳 陵 泉, 脉 会 太 渊, 骨 会 大 柕, 髓 会 绝 骨 应 用 :1 相 关 病 证 ;2 某 些 热 病 ( 五 ) 郄 穴 : 各 经 经 气 深 聚 处 应 用 : 治 疗 本 经 脏 腑 的 急 重 症 阳 郄 多 治 痛 症, 阴 郄 多 治 血 证 ( 六 ) 八 脉 交 会 穴 : 十 二 经 与 奇 经 八 脉 想 通 的 八 个 腧 穴 应 用 : 治 疗 所 属 脏 腑 经 脉 病 证, 也 可 治 所 属 奇 经 八 脉 的 病 证 ( 七 ) 下 合 穴 : 六 腑 之 气 下 合 于 足 三 阳 经 的 6 个 腧 穴 应 用 : 可 治 六 腑 病 变 ( 八 ) 交 会 穴 : 两 条 或 两 条 以 上 经 脉 相 交 会 的 腧 穴 应 用 : 可 治 本 经 病 证 和 与 之 交 会 经 的 病 证 二 腧 穴 的 定 位 方 法 ( 一 ) 体 表 解 剖 标 志 定 位 法 1 固 定 标 志 : 神 阙 膻 中 身 柱 阳 陵 泉 阴 陵 泉 天 突 等 2 活 动 标 志 : 后 溪 耳 门 听 宫 听 会 颊 车 等 ( 二 ) 骨 度 分 寸 定 位 法 : 以 骨 节 为 主 要 标 志, 骨 节 两 端 之 间 的 长 度 折 量 为 一 定 的 分 寸, 用 以 确 定 腧 穴 位 置 的 方 法 部 位 起 止 点 折 寸 量 法 说 明 前 发 际 正 中 至 后 发 际 正 中 12 直 寸 用 于 确 定 头 部 经 穴 的 纵 向 距 离 眉 间 ( 印 堂 ) 至 前 发 际 正 中 3 直 寸 头 面 部 第 7 颈 椎 棘 突 下 ( 大 椎 ) 至 后 发 际 正 中 3 直 寸 眉 间 ( 印 堂 ) 至 后 发 际 正 中 第 7 颈 椎 棘 突 下 ( 大 椎 ) 18 直 寸 用 于 确 定 前 或 后 发 际 及 其 头 部 经 穴 的 纵 向 距 离 前 额 两 发 角 ( 头 维 ) 之 间 9 横 寸 用 于 确 定 头 前 部 经 穴 的 横 向 距 离 12
部 位 起 止 点 而 后 两 乳 突 ( 完 骨 ) 之 间 折 寸 量 法 说 明 9 横 寸 用 于 确 定 头 后 部 经 穴 的 横 向 距 离 胸 骨 上 窝 ( 天 突 ) 至 胸 剑 联 合 中 点 ( 歧 骨 ) 9 直 寸 用 于 确 定 胸 部 任 脉 经 穴 的 纵 向 距 离 胸 剑 联 合 中 点 ( 歧 骨 ) 至 脐 中 胸 腹 胁 肋 脐 中 至 耻 骨 联 合 上 缘 ( 曲 骨 ) 部 两 乳 头 之 间 8 直 寸 用 于 确 定 上 腹 部 经 穴 的 纵 向 距 离 5 直 寸 用 于 确 定 下 腹 部 经 穴 的 纵 向 距 离 8 横 寸 用 于 确 定 胸 腹 部 经 穴 的 横 向 距 离 腋 窝 顶 点 至 第 11 肋 游 离 端 ( 章 门 ) 12 直 寸 用 于 确 定 胁 肋 部 经 穴 的 纵 向 距 离 肩 胛 骨 内 缘 ( 近 脊 柱 侧 点 ) 至 后 正 中 线 背 腰 3 横 寸 用 于 确 定 背 腰 部 经 穴 的 横 向 距 离 部 肩 峰 缘 至 后 正 中 线 8 横 寸 用 于 确 定 肩 背 部 经 穴 的 横 向 距 离 上 肢 腋 前 后 纹 头 至 肘 横 纹 ( 平 肘 尖 ) 9 直 寸 用 于 确 定 上 臂 部 经 穴 的 纵 向 距 离 肘 横 纹 ( 平 肘 尖 ) 至 腕 掌 ( 背 ) 侧 横 纹 12 直 寸 用 于 确 定 前 臂 部 经 穴 的 纵 向 距 离 耻 骨 联 合 上 缘 至 股 骨 内 上 髁 上 缘 胫 骨 内 侧 髁 下 方 至 内 踝 尖 18 直 寸 13 直 寸 用 于 确 定 下 肢 内 侧 足 三 阴 经 穴 的 纵 向 距 离 医 学 教 育 网 搜 集 整 理 股 骨 大 转 子 至 腘 横 纹 19 直 寸 用 于 确 定 下 肢 外 后 侧 足 三 阳 经 穴 的 纵 向 距 离 ( 臀 沟 至 腘 横 纹 相 当 于 14 寸 ) 腘 横 纹 至 外 踝 尖 16 直 寸 用 于 确 定 下 肢 外 后 侧 足 三 阳 经 穴 的 纵 向 距 离 ( 三 ) 手 指 同 身 寸 定 位 法 : 以 患 者 的 手 指 为 尺 寸 折 量 标 准 来 量 取 腧 穴 的 定 位 方 法 中 指 同 身 寸 拇 指 同 身 寸 横 指 同 身 寸 ( 四 ) 简 便 取 穴 法 : 少 量 腧 穴 可 以 使 用 的 简 便 易 行 的 定 位 方 法 如 : 风 市 列 缺 合 谷 等 三 腧 穴 定 位 课 堂 练 习 : 印 堂 : 额 部 当 两 眉 头 中 间 神 阙 : 脐 中 听 宫 : 耳 屏 与 下 颌 关 节 之 间 微 张 口 呈 凹 陷 处 取 13
阳 溪 : 拇 指 翘 起, 当 拇 长 拇 短 伸 肌 腱 之 间 凹 陷 处 内 关 : 掌 长 伸 肌 腱 与 桡 侧 腕 屈 肌 腱 之 间, 腕 横 纹 上 2 寸 中 脘 : 前 正 中 线 上, 脐 中 上 4 寸 足 三 里 : 犊 鼻 穴 下 3 寸 孔 最 : 前 臂 掌 面 桡 侧, 尺 泽 与 太 渊 穴 连 线 上, 腕 横 纹 上 7 寸 列 缺 : 两 手 虎 口 自 然 平 直 交 叉, 一 手 食 指 按 在 另 一 手 桡 骨 茎 突 上, 指 尖 下 凹 陷 处 取 穴 血 海 : 患 者 屈 膝, 医 者 以 左 手 掌 按 于 患 者 右 膝 髌 骨 上 缘,2-5 指 向 上 伸 直, 拇 指 约 45 斜 置, 拇 指 尖 下 取 穴 14
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 5 课 程 课 题 针 灸 技 术 (1) 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 1 了 解 毫 针 刺 法 的 操 作 方 法 2 掌 握 灸 法 的 分 类 灸 法 的 作 用 艾 柱 灸 和 艾 条 灸 的 操 作 方 法 灸 法 的 宜 忌 重 点 难 点 教 学 重 点 : 掌 握 灸 法 的 分 类 灸 法 的 作 用 艾 柱 灸 和 艾 条 灸 的 操 作 方 法 教 学 难 点 : 掌 握 艾 柱 灸 和 艾 条 灸 的 操 作 方 法 方 法 讲 授 + 课 堂 操 作 实 践 挂 图 教 具 艾 条 2 盒 打 火 机 1 毫 针 75% 酒 精 棉, 推 拿 油 课 后 小 结 掌 握 灸 法 的 操 作 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 15
第 五 节 针 灸 技 术 (1) 一. 毫 针 刺 法 : 结 合 视 频 介 绍 毫 针 刺 法 1. 针 前 准 备 检 查 针 2. 单 手 进 针 法 3. 双 手 进 针 法 4. 行 针 手 法 ( 提 插 捻 转 + 辅 助 ) 5. 留 针 6. 出 针 法 二. 灸 法 : 1. 灸 法 的 作 用 : 温 经 散 寒 ( 火 热 之 性 ) 扶 阳 固 脱 ( 虚 脱 灸 百 会 ) 消 瘀 散 结 行 气 活 血 ( 气 为 血 帅, 血 为 气 母, 气 得 温 则 行, 气 行 则 血 行, 血 行 则 瘀 消 结 散 ) 防 病 保 健 ( 正 虚 易 受 邪 侵, 无 病 自 灸 可 激 发 正 气, 可 达 到 防 病 之 效 ) 2. 灸 法 的 分 类 :( 简 单 介 绍, 具 体 内 容 及 操 作 结 合 视 频 讲 解 ) 3. 灸 法 的 适 应 症 : (1) 阴 证 虚 证 寒 证 (2) 危 急 重 症 : 中 风 脱 证, 大 汗 亡 阳, 气 虚 暴 脱 等 (3) 外 科 疾 病 : 阴 疽 瘰 疬 瘿 瘤 等 4. 灸 法 的 禁 忌 : (1) 病 情 禁 忌 : 阴 虚 热 盛 者 慎 用 (2) 颜 面 大 血 管 处 关 节 活 动 处 不 宜 瘢 痕 灸 (3) 空 腹 过 饱 恐 惧 者 慎 用 (4) 孕 妇 腹 部 和 腰 骶 部 不 宜 (5) 防 止 烫 伤 三 分 组 操 作 实 践 (1 课 时 ) 内 容 : 毫 针 刺 法, 艾 条 灸 艾 柱 灸 16
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 6 课 程 课 题 针 灸 技 术 (2) 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 1 掌 握 拔 罐 法 的 作 用 与 操 作 方 法 2 掌 握 耳 针 的 作 用 和 操 作 3 了 解 三 棱 针 皮 肤 针 电 针 等 其 他 针 法 的 作 用 适 应 症 重 点 难 点 教 学 重 点 : 掌 握 拔 罐 法 和 耳 针 法 的 作 用 教 学 难 点 : 掌 握 拔 罐 法 和 耳 针 法 的 操 作 方 法 方 法 讲 授 + 课 堂 操 作 实 践 挂 图 教 具 1 寸 毫 针 负 压 罐 皮 肤 针 75% 酒 精 棉, 推 拿 油 课 后 小 结 掌 握 拔 罐 法 和 耳 针 法 的 操 作 方 法 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 17
第 六 节 针 灸 技 术 (2) 一 拔 罐 法 1. 作 用 : 中 医 认 为 拔 罐 法 有 祛 风 除 湿 温 经 散 寒 活 血 通 络 消 肿 止 痛 清 热 降 火 解 毒 泄 浊 吸 毒 拔 脓 祛 腐 生 新 益 气 温 阳 扶 正 固 本 等 作 用 2. 操 作 播 放 视 频 二 耳 针 : 以 中 西 医 理 论 为 指 导 用 针 刺 或 其 他 方 法 刺 激 耳 穴, 以 诊 治 和 预 防 疾 病 的 一 种 方 法 ( 一 ) 耳 廓 的 结 构 1. 耳 轮 : 是 耳 廓 外 缘 向 前 卷 曲 的 部 分 2. 耳 轮 结 节 : 是 耳 轮 后 上 方 的 不 太 明 显 的 小 结 节 3. 耳 轮 尾 : 在 耳 轮 末 端, 与 耳 垂 交 界 处 4. 耳 轮 脚 : 指 耳 轮 深 入 耳 腔 的 横 形 突 起 5. 对 耳 轮 : 与 耳 轮 相 对, 上 部 有 分 叉 的 隆 起 部 分 上 面 的 分 叉 称 对 耳 轮 上 脚, 下 面 的 分 叉 称 对 耳 轮 下 脚 6. 外 耳 : 外 耳 道 的 开 口 是 在 耳 甲 腔 内, 被 屏 遮 盖 着 的 空 窍 7. 三 角 窝 : 指 对 耳 轮 上 下 脚 之 间 构 成 的 三 角 形 凹 窝 8. 耳 舟 : 是 耳 轮 与 对 耳 轮 之 间 的 凹 沟 9. 耳 屏 : 是 耳 廓 前 面 的 瓣 状 突 起, 又 称 耳 珠 在 外 耳 道 开 口 的 前 缘 10. 对 耳 屏 : 耳 垂 上 部 与 耳 屏 相 对 的 瓣 状 突 起 11. 屏 间 切 迹 : 耳 屏 与 对 耳 屏 之 间 的 凹 陷 12. 屏 上 切 迹 : 耳 屏 上 缘 一 耳 轮 脚 之 间 的 凹 陷 13. 屏 轮 切 迹 : 耳 屏 与 对 耳 轮 之 间 的 凹 陷 14. 耳 垂 : 耳 廓 最 下 部 无 软 骨 的 皮 垂 15. 耳 甲 腔 : 耳 轮 脚 以 下 的 耳 甲 部 16. 耳 甲 : 由 对 耳 屏 弧 形 对 耳 轮 体 部 与 对 耳 轮 下 脚 围 成 的 凹 窝 几 乎 占 耳 廓 的 大 部 分 ( 二 ) 耳 穴 分 布 胚 胎 倒 影 ( 三 ) 耳 针 取 穴 原 则 1. 辨 证 选 穴 2. 辨 病 选 穴 3. 按 西 医 理 论 选 穴 4. 经 验 选 穴 ( 四 ) 操 作 : 毫 针 电 针 压 丸 穴 位 注 射 三 三 棱 针 : 刺 破 一 定 部 位 或 浅 表 血 络, 放 出 少 量 血 液 而 达 到 治 疗 疾 病 目 的 的 方 法 操 作 : 点 刺 散 刺 挑 刺 刺 络 作 用 : 通 经 活 络 开 窍 泄 热 消 肿 止 痛 调 和 气 血 适 用 : 热 证 实 证 瘀 血 疼 痛 四 皮 肤 针 : 运 用 皮 肤 针 叩 刺 人 体 一 定 部 位 或 穴 位, 从 而 激 发 经 络 之 气, 调 整 脏 腑 气 血 盛 衰, 达 到 防 病 治 病 目 的 的 方 法 作 用 : 行 气 活 血 消 肿 止 痛 祛 风 止 痒 适 用 : 目 疾 感 冒 咳 嗽 慢 性 胃 肠 病 皮 神 经 炎 失 眠 皮 肤 病 妇 科 病 等 多 种 疾 病 18
五 电 针 法 : 在 针 刺 得 气 后, 在 针 上 通 以 接 近 人 体 生 物 电 的 微 量 电 流, 结 合 利 用 针 电 两 种 刺 激, 以 防 治 疾 病 的 一 种 方 法 密 波 疏 波 疏 密 波 断 续 波 锯 齿 波 六 穴 位 注 射 法 : 以 针 刺 和 药 物 注 射 相 结 合 七 头 针 : 针 刺 头 部 特 点 穴 线, 以 防 治 疾 病 的 方 法 19
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 7 课 程 课 题 推 拿 原 理 常 用 手 法 1 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 1 熟 悉 推 拿 的 作 用 原 理 2 掌 握 摆 动 类 手 法 的 定 义 动 作 要 领 及 应 用 重 点 难 点 1 重 点 : 摆 动 类 手 法 的 动 作 要 领 2 难 点 : 摆 动 类 手 法 的 动 作 要 领 方 法 讲 授 + 课 堂 实 践 挂 图 教 具 多 媒 体 教 学 课 后 小 结 1 推 拿 有 什 么 治 疗 作 用. 2 摆 动 类 手 法 分 为 那 几 类, 如 何 进 行 操 作? 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 20
第 七 节 推 拿 治 疗 总 论 + 常 用 手 法 1 一 推 拿 的 作 用 原 理 ( 一 ) 疏 通 经 络 行 气 活 血 1 推 拿 能 激 发 和 调 整 经 气 2 推 拿 通 过 各 种 手 法 调 和 气 血 ( 二 ) 理 筋 整 复 滑 利 关 节 1 推 拿 手 法 复 位 2 推 拿 可 帮 助 恢 复 关 节 活 动 ( 三 ) 调 整 脏 腑 功 能 增 强 抗 病 能 力 : 推 拿 可 改 善 和 调 整 脏 腑 功 能, 从 而 治 疗 和 预 防 疾 病 二 摆 动 类 手 法 1 摆 动 类 手 法 的 作 用 及 临 床 意 义 ( 约 5 分 钟 ) ⑴ 分 类 : 一 指 禅 推 法 滚 法 揉 法 ;⑵ 作 用 ;⑶ 临 床 意 义 2 一 指 禅 推 法 : 以 肘 为 支 点, 前 臂 作 主 动 摆 动, 带 动 腕 部 摆 动 和 拇 指 关 节 作 屈 伸 活 动 动 作 要 领 : 沉 肩 坠 肘 悬 腕 掌 虚 指 实 频 率 : 每 分 钟 120~160 次 指 端 要 吸 定 紧 推 慢 移 本 法 接 触 面 积 小, 但 深 透 度 大, 可 适 用 于 全 身 各 部 穴 位 3 滚 法 : 小 指 掌 指 关 节 背 侧 附 着 在 一 定 部 位, 以 肘 部 为 支 点, 前 臂 作 主 动 摆 动, 带 动 腕 部 作 伸 屈 和 前 臂 旋 转 的 复 合 运 动 动 作 要 领 : 紧 贴 体 表 滚 法 压 力 大, 接 触 面 也 大, 适 用 于 肩 背 腰 臀 及 四 肢 等 肌 肉 较 丰 厚 处 4 揉 法 指 揉 法 大 鱼 际 揉 法 掌 揉 法 肘 揉 法 动 作 要 领 : 以 肘 部 为 支 点, 前 臂 作 主 动 摆 动, 带 动 腕 部 作 轻 柔 缓 和 的 摆 动 21
本 法 轻 柔 缓 和, 刺 激 量 小, 适 用 于 全 身 各 部 指 揉 法 头 面 胸 腹 四 肢 的 穴 位 大 鱼 际 揉 头 面 胸 腹 掌 根 揉 背 腰 部 肘 揉 腰 眼 环 跳 三 示 范 与 练 习 22
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 8 课 程 课 题 常 用 手 法 2 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 掌 握 摩 擦 类 振 动 类 手 法 的 定 义 动 作 要 领 及 应 用 重 点 难 点 1 重 点 : 摩 擦 类 振 动 类 手 法 的 动 作 要 领 2 难 点 : 摩 擦 类 振 动 类 手 法 的 动 作 要 领 方 法 讲 授 + 课 堂 实 践 挂 图 教 具 多 媒 体 教 学 课 后 小 结 1 摩 擦 类 手 法 分 为 那 几 类, 如 何 进 行 操 作? 2 振 动 类 手 法 分 为 那 几 类, 如 何 进 行 操 作? 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 23
第 八 节 常 用 手 法 2 一 摩 擦 类 手 法 1 摩 擦 类 手 法 的 作 用 及 临 床 意 义 ( 约 5 分 钟 ) ⑴ 分 类 : 摩 法 擦 法 推 法 搓 法 抹 法 ;⑵ 作 用 ;⑶ 临 床 意 义 2 摩 法 : 分 掌 摩 和 指 摩 法 两 种 掌 摩 法 : 用 掌 面 附 着 于 一 定 部 位 上, 以 腕 关 节 中 心, 连 同 前 臂 作 节 律 性 环 旋 移 动 指 摩 法 : 用 食 中 无 名 指 面 附 着 于 一 定 的 部 位 上, 以 腕 关 节 为 中 心, 连 同 掌 指 作 节 律 性 的 环 旋 移 动 本 法 刺 激 轻 柔 缓 和, 常 用 于 胸 腹 胁 肋 3 擦 法 : 用 手 掌 的 大 鱼 际 掌 根 或 小 鱼 际 附 着 一 定 部 位, 紧 贴 体 表, 进 行 直 线 来 回 摩 擦 要 领 : 直 长 均 热 ( 肘 关 节 要 伸 直, 推 动 的 幅 度 要 大, 用 力 要 稳, 动 作 要 均 匀 连 续 ; 呼 吸 自 然, 不 可 迸 气 治 疗 部 位 要 暴 露, 并 涂 以 药 油 或 药 膏 )( 一 是 保 护 皮 肤, 二 是 药 物 作 用 ) 内 功 推 拿 的 主 要 手 法 ; 是 一 种 柔 和 温 热 的 刺 激, 具 有 温 经 通 络, 行 气 活 血, 消 肿 止 痛, 健 脾 和 胃 等 作 用 掌 擦 法 胸 胁 及 腹 部 小 鱼 际 擦 法 肩 背 腰 臀 及 下 肢 部 大 鱼 际 擦 法 胸 腹 腰 背 四 肢 4 推 法 : 用 指 掌 肘 部 着 力 于 一 定 的 部 位 上 进 行 单 方 向 的 直 线 移 动 有 指 推 法 掌 推 法 肘 推 法 三 种 紧 贴 体 表, 用 力 要 稳, 速 度 要 缓 慢 而 均 匀 在 人 体 各 部 位 使 用, 可 提 高 肌 肉 的 兴 奋 性, 促 进 血 液 循 环 5 搓 法 : 用 双 手 掌 面 挟 住 一 定 的 部 位, 相 对 用 力 作 快 速 搓 揉, 同 时 作 上 不 往 返 移 动 要 领 : 双 手 用 力 要 对 称 搓 动 要 快, 移 动 要 慢 适 用 于 腰 背 胁 肋 及 四 肢 部 以 上 肢 最 常 用 一 般 作 为 推 拿 治 疗 的 结 束 手 法 作 用 : 调 和 气 血, 舒 筋 活 络 6 抹 法 : 用 单 手 或 双 手 拇 指 罗 纹 面 紧 贴 皮 肤, 作 上 下 或 左 右 往 返 移 动 24
要 领 : 轻 而 不 浮, 重 而 不 滞 用 于 头 面 及 颈 项 部 二 振 动 类 手 法 : 以 较 高 频 率 的 节 律 性 轻 重 交 替 刺 激, 持 续 作 用 于 人 体 1 振 动 类 手 法 的 作 用 及 临 床 意 义 ( 约 5 分 钟 ) ⑴ 分 类 : 振 法 抖 法 ;⑵ 作 用 ;⑶ 临 床 意 义 2 抖 法 : 用 双 手 握 住 患 者 的 上 肢 或 下 肢 远 端, 用 力 作 连 续 的 小 幅 度 的 上 下 颤 动 要 领 : 颤 动 幅 度 要 小, 频 率 要 快 常 与 搓 法 配 合, 作 为 治 疗 的 结 束 手 法 3 振 法 : 用 手 指 或 手 掌 着 力 在 体 表, 前 臂 和 手 部 的 肌 肉 强 力 地 静 止 性 用 力, 产 生 振 颤 动 作 要 领 : 操 作 时 力 量 要 集 中 于 指 端 或 手 掌 上 振 动 的 频 率 较 高, 着 力 稍 重 此 法 对 医 生 的 体 力 消 耗 较 大, 常 用 于 百 会 印 堂 肺 俞 膏 肓 中 脘 关 元 气 海 神 阙 三 示 范 与 练 习 25
广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 教 师 教 案 9 课 程 课 题 常 用 手 法 3 班 级 时 间 14 健 康 管 理 1 2 班 2 课 时 教 学 目 的 要 求 掌 握 挤 压 类 叩 击 类 手 法 的 定 义 动 作 要 领 及 应 用 重 点 难 点 1 重 点 : 挤 压 类 叩 击 类 和 运 动 关 节 类 手 法 的 动 作 要 领 2 难 点 : 挤 压 类 叩 击 类 和 运 动 关 节 类 手 法 的 动 作 要 领 方 法 讲 授 + 课 堂 实 践 挂 图 教 具 多 媒 体 教 学 课 后 小 结 1 挤 压 类 手 法 分 为 那 几 类, 如 何 进 行 操 作? 2 叩 击 类 手 法 分 为 那 几 类, 如 何 进 行 操 作? 3 运 动 关 节 类 手 法 分 为 那 几 类, 如 何 进 行 操 作? 作 业 备 注 Powerpoint 版 本 的 讲 义 为 板 书 内 容 26
第 九 节 常 用 手 法 3 一 挤 压 类 手 法 : 用 指 掌 等 按 压 或 对 称 性 挤 压 体 表 1 挤 压 类 手 法 的 作 用 及 临 床 意 义 ( 约 5 分 钟 ) ⑴ 分 类 : 按 法 点 法 捏 法 拿 法 捻 法 ;⑵ 作 用 ;⑶ 临 床 意 义 2 按 法 动 作 要 领 ( 约 10 分 钟 ) 手 腕 微 屈, 着 力 部 位 要 紧 贴 体 表, 不 能 移 动 操 作 中 要 按 而 留 之, 不 宜 突 然 松 手 3 点 法 动 作 要 领 ( 约 10 分 钟 ) 方 向 要 垂 直, 用 力 由 轻 致 重 按 而 持 续, 或 按 有 节 奏 操 作 中 切 忌 暴 力, 而 应 按 压 深 沉, 逐 渐 施 力, 再 逐 渐 减 力 的 反 复 施 力, 必 要 时 可 略 加 颤 动, 以 增 加 其 疗 效 4 拿 法 动 作 要 领 ( 约 10 分 钟 ) 操 作 时, 肩 肘 关 节 放 松, 动 作 灵 活 而 柔 和 手 掌 空 虚, 指 腹 贴 紧 患 部, 蓄 劲 > 与 内, 贯 注 于 指, 做 连 贯 性 的 一 松 一 紧 活 动 不 可 用 指 端 爪 甲 内 扣 用 劲 要 有 轻 到 重, 不 可 突 然 用 力 或 使 用 暴 力 5 捏 法 动 作 要 领 ( 约 10 分 钟 ) 手 指 微 屈, 用 拇 指 和 食 指 的 指 腹 捏 挤 肌 肤 捏 挤 的 动 作 要 灵 活 均 匀 而 有 规 律 性 移 动 应 顺 着 肌 肉 的 外 型 轮 廓 循 序 而 上 或 而 下, 不 可 以 有 跳 动, 要 有 连 贯 性 和 节 律 性 6 捻 法 动 作 要 领 ( 约 5 分 钟 ) 操 作 时, 腕 关 节 放 松, 动 作 要 灵 活 而 连 贯 用 力 轻 快 柔 和, 作 到 捻 而 不 滞, 转 而 不 浮 捻 搓 动 作 要 快, 移 动 要 慢, 做 到 紧 捻 慢 移, 局 部 撕 脱 骨 折 血 肿 初 期, 禁 用 本 法 二 叩 击 类 手 法 : 用 手 掌 手 指 拳 背 掌 侧 面 桑 枝 棒 叩 打 体 表 1 叩 击 类 手 法 的 作 用 及 临 床 意 义 ( 约 5 分 钟 ) ⑴ 分 类 : 拍 法 击 法 叩 法 啄 法 ;⑵ 作 用 ;⑶ 临 床 意 义 2 拍 法 动 作 要 领 ( 约 10 分 钟 ) 手 指 自 然 并 拢, 掌 指 关 节 微 屈, 腕 关 节 放 松, 运 用 前 臂 力 量 或 腕 力, 使 整 个 蓄 掌 平 衡 而 有 节 奏 地 拍 打 体 表 的 治 疗 部 位 3 击 法 动 作 要 领 ( 约 10 分 钟 ) 27
腕 关 节 要 挺 直, 不 能 有 屈 伸 动 作 运 用 肘 关 节 伸 屈 力 量 进 行 击 打, 动 作 宜 轻 快 而 有 节 奏, 上 下 幅 度 要 小, 频 率 要 快 指 尖 击 法 运 用 腕 力 进 行 扣 击, 腕 关 节 放 松 4 啄 法 动 作 要 领 ( 约 5 分 钟 ) 五 指 屈 曲, 拇 指 与 其 余 四 指 的 指 端 聚 拢, 成 梅 花 状, 一 诸 指 端 为 着 力 点, 作 伸 屈 腕 关 节 运 动, 使 指 端 垂 直 啄 击 治 疗 部 位 5 叩 法 动 作 要 领 ( 约 5 分 钟 ) 上 肢 放 松, 双 手 或 单 手 握 空 拳 扣 时 上 肢 自 高 处 落 下, 以 肘 带 腕, 以 腕 代 拳, 轻 轻 扣 下 力 量 要 均 匀, 可 以 较 大, 但 以 患 者 无 痛 为 标 准 三 运 动 关 节 类 手 法 1 运 动 关 节 类 手 法 的 作 用 及 临 床 意 义 ( 约 10 分 钟 ) ⑴ 分 类 ;⑵ 作 用 ;⑶ 临 床 意 义 2 摇 法 动 作 要 领 ( 约 20 分 钟 ) 以 患 肢 关 节 为 轴 心, 使 肢 体 作 被 动 环 转 活 动 的 手 法, 称 为 摇 法 摇 法 具 有 滑 利 关 节, 舒 筋 通 络, 恢 复 关 节 功 能 的 作 用, 用 于 关 节 功 能 障 碍 关 节 错 缝, 韧 带 损 伤 等 3 拔 伸 法 动 作 要 领 ( 约 20 分 钟 ) 一 手 固 定 关 节 一 端, 另 一 手 作 对 抗 性 用 力, 或 以 自 身 体 重 固 定 一 点, 两 手 握 住 关 节 远 端, 徐 徐 用 力, 使 关 节 伸 展, 扭 转, 达 到 整 复 错 缝 的 作 用, 称 为 拔 伸 法 本 法 具 有 整 复 关 节 肌 腱 错 位, 解 除 关 节 间 隙 软 组 织 的 嵌 顿, 松 解 软 组 织 粘 连 挛 缩 等 功 能, 运 用 于 颈 椎 腰 椎 以 及 四 肢 关 节 4 板 法 动 作 要 领 ( 约 20 分 钟 ) 用 双 手 向 同 一 方 向 或 相 反 方 向 用 力, 使 关 节 伸 展 屈 曲 或 旋 转 的 手 法, 称 为 扳 法 扳 法 具 有 舒 筋 活 络 滑 利 关 节 松 解 粘 连 整 复 错 缝 等 功 效 适 用 于 脊 柱 以 及 四 肢 关 节 等 处 5 背 法 动 作 要 领 ( 约 10 分 钟 ) 将 患 者 背 起 后 对 腰 椎 进 行 牵 引 和 振 动 的 方 法, 称 为 背 法 本 法 具 有 使 脊 柱 过 伸 和 牵 拉 脊 柱 的 作 用, 应 用 于 腰 椎 间 盘 突 出 症 腰 椎 管 狭 窄 症 肌 肉 关 节 损 伤 等 四 示 范 与 练 习 ( 约 40 分 钟 ) 整 体 示 范, 手 把 手 教 ; 分 组 练 习, 单 个 辅 导 ; 严 格 把 关, 动 作 到 位 28