护士执业资格考试

护 士 执 业 资 格 考 试 考 试 大 纲 ( 试 行 )

目 录 编 写 说 明... 2 一 考 试 方 法... 3 二 考 核 内 容... 3 三 科 目 划 分... 10 四 题 型 说 明 及 样 例... 11 1

编 写 说 明 根 据 护 士 执 业 资 格 考 试 办 法 规 定, 卫 生 部 人 才 交 流 服 务 中 心 组 织 专 家 编 写 了 护 士 执 业 资 格 考 试 大 纲 ( 试 行 ), 并 由 全 国 护 士 执 业 资 格 考 试 专 家 委 员 会 审 定 通 过 根 据 护 士 执 业 资 格 考 试 办 法 规 定, 卫 生 部 负 责 组 织 实 施 护 士 执 业 资 格 考 试, 以 评 价 申 请 护 士 执 业 资 格 者 是 否 具 备 执 业 所 必 须 的 护 理 专 业 知 识 与 工 作 能 力 护 士 执 业 资 格 考 试 实 行 全 国 统 一 考 试 大 纲 统 一 命 题 统 一 合 格 标 准 合 格 标 准 由 考 试 委 员 会 确 定 并 公 布 护 士 执 业 资 格 考 试 包 括 专 业 实 务 和 实 践 能 力 两 个 科 目 一 次 考 试 通 过 两 个 科 目 为 考 试 成 绩 合 格 考 试 成 绩 合 格 者 方 可 申 请 护 士 执 业 注 册 护 士 执 业 资 格 考 试 大 纲 ( 试 行 ) 是 护 士 执 业 资 格 考 试 的 国 家 标 准, 是 考 试 命 题 的 依 据, 其 内 容 和 范 围 体 现 了 执 业 护 士 运 用 所 学 专 业 知 识, 完 成 护 理 工 作 的 基 本 能 力 根 据 护 理 工 作 新 法 律 法 规 的 颁 布 新 技 术 的 发 展 和 护 理 临 床 实 践 工 作 的 实 际 需 要, 将 适 时 地 修 订 和 完 善 护 士 执 业 资 格 考 试 大 纲 ( 试 行 ) 2

一 考 试 方 法 ( 一 ) 题 型 与 题 量 护 士 执 业 资 格 考 试 试 题 全 部 采 用 选 择 题 试 题 题 型 采 用 包 含 临 床 背 景 的 题 型, 主 要 使 用 A 2 A 3/A 4 型 题 ( 题 型 示 例 见 附 件 ), 逐 步 增 加 案 例 分 析 多 媒 体 试 题, 辅 以 少 量 考 查 概 念 的 A 1 型 题 考 试 分 专 业 实 务 和 实 践 能 力 两 个 科 目, 每 个 科 目 题 量 为 120~160 题 ( 二 ) 评 分 与 分 数 报 告 采 用 计 算 机 阅 卷 评 分 对 考 试 成 绩 合 格 考 生, 提 供 考 生 成 绩 单 和 护 士 执 业 资 格 考 试 成 绩 合 格 证 明 二 考 核 内 容 ( 一 ) 试 卷 内 容 结 构 护 士 执 业 资 格 考 试 的 试 卷 内 容 结 构 包 括 三 个 方 面 它 们 分 别 是 : 1. 主 要 的 护 理 任 务 2. 完 成 任 务 所 需 要 运 用 的 护 理 知 识 3. 各 类 常 见 疾 病 每 道 试 题 可 以 包 括 以 上 三 个 方 面, 即 以 常 见 疾 病 为 背 景, 运 用 所 学 知 识 完 成 某 一 特 定 的 护 理 任 务 例 如 : 患 者, 男,78 岁, 患 原 发 性 高 血 压 26 年, 并 发 心 力 衰 竭 入 院 医 嘱 口 服 地 高 辛 护 士 给 患 者 应 用 地 高 辛 前, 首 先 应 评 估 的 内 容 是 : 3

A. 心 率 心 律 B.24 小 时 尿 量 C. 呼 吸 频 率 D. 血 压 E. 水 肿 程 度 本 题 主 要 考 查 针 对 高 血 压 合 并 心 力 衰 竭 患 者 ( 疾 病 背 景 ), 护 士 应 在 执 行 用 药 前 运 用 所 学 的 护 理 学 知 识 ( 药 理 学 知 识 ) 对 患 者 进 行 评 估 ( 任 务 ) ( 二 ) 考 试 涉 及 的 主 要 护 理 任 务 主 要 护 理 任 务 是 指 在 临 床 工 作 初 期 (0~3 年 ) 的 护 士, 在 执 业 活 动 中 常 见 的 护 理 工 作 任 务 考 试 所 涉 及 的 护 理 任 务 共 有 7 类, 分 别 是 : 表 1 护 士 执 业 资 格 考 试 执 业 任 务 分 类 表 任 务 1. 照 护 患 者, 满 足 患 者 基 本 需 求 : 执 行 患 者 日 常 护 理 活 动 以 及 护 理 特 有 的 操 作 ( 如 日 常 生 活 照 护 测 量 生 命 体 征 移 动 患 者 保 持 患 者 体 位 ; 执 行 护 理 特 定 操 作 如 伤 口 护 理 置 入 导 尿 管 进 行 静 脉 输 液 等 ) 2. 与 协 助 治 疗 相 关 的 任 务 : 进 行 安 全 的 用 药 协 助 治 疗 的 活 动 ( 包 括 : 检 查 配 伍 禁 忌 按 正 确 程 序 给 药 按 照 不 同 方 法 / 途 径 给 药 观 察 药 物 效 果 / 不 良 反 应 等 ) 3. 沟 通 协 调 活 动 : 与 患 者 进 行 沟 通, 满 足 患 者 心 理 需 求 ( 包 括 : 评 估 患 者 / 家 庭 支 4

持 系 统 应 对 和 维 护 等 ) 以 及 在 一 个 医 疗 团 队 中 进 行 有 效 的 沟 通 交 流 4. 评 估 / 评 价 活 动 : 执 行 对 患 者 的 评 估 / 评 价 ( 如 评 估 生 理 状 况 采 集 各 类 标 本 评 价 实 验 室 检 查 结 果 观 察 治 疗 效 果 进 行 重 复 评 估 的 程 序 等 ) 5. 保 证 患 者 安 全 : 向 患 者 提 供 安 全 而 有 效 的 治 疗 和 康 复 环 境 ( 如 保 护 患 者 不 受 各 种 伤 害 的 威 胁 提 供 安 全 的 护 理 环 境 评 估 患 者 护 理 工 具 的 安 全 有 效 性 等 ) 6. 健 康 指 导 : 向 患 者 和 家 庭 提 供 教 育 支 持 ( 评 估 知 识 水 平 解 释 目 前 患 者 情 况 提 供 健 康 知 识 和 护 理 信 息 等 ) 7. 伦 理 / 法 律 活 动 : 执 行 与 护 理 工 作 中 伦 理 法 律 方 面 有 关 的 活 动 ( 如 : 保 护 患 者 隐 私 按 规 定 报 告 特 定 事 件 等 ) ( 三 ) 考 试 涉 及 的 知 识 模 块 有 关 的 知 识 模 块 是 指 护 士 在 完 成 上 述 护 理 任 务 时, 所 体 现 的 相 关 知 识 的 要 求, 主 要 包 括 与 护 理 工 作 紧 密 相 关 的 医 学 基 础 知 识 护 理 专 业 知 识 和 技 能 以 及 与 护 理 工 作 有 关 的 社 会 医 学 人 文 知 识 考 试 涉 及 的 知 识 包 括 : 1. 护 理 工 作 需 要 的 医 学 基 础 知 识 : 现 代 医 学 的 基 础 知 识, 包 括 : 5

人 体 生 命 过 程 ; 解 剖 生 理 病 理 与 病 理 生 理 药 理 心 理 免 疫 医 学 微 生 物 和 寄 生 虫 营 养 预 防 医 学 等 知 识 2. 护 理 专 业 知 识 和 技 能 : 护 理 工 作 中 所 需 要 的 临 床 知 识 和 技 能, 是 考 试 的 主 要 部 分 包 括 : 基 础 护 理 技 能, 疾 病 的 临 床 表 现 治 疗 原 则, 健 康 评 估, 护 理 程 序 及 护 理 专 业 技 术, 健 康 教 育 以 及 适 量 的 中 医 护 理 基 础 知 识 和 技 能 3. 护 理 相 关 的 社 会 人 文 知 识, 包 括 : 法 律 法 规 与 护 理 管 理 护 理 伦 理 人 际 沟 通 知 识 上 述 知 识 模 块 中, 基 础 护 理 法 律 法 规 与 护 理 管 理 护 理 伦 理 人 际 沟 通 四 个 模 块 的 考 查 内 容 见 ( 五 ), 其 他 与 临 床 疾 病 高 度 相 关 的 知 识 模 块 将 以 各 类 常 见 疾 病 为 背 景 进 行 考 查 例 如, 结 合 心 律 失 常, 考 查 考 生 运 用 相 关 医 学 基 础 知 识 疾 病 临 床 表 现 治 疗 原 则 健 康 评 估 护 理 程 序 及 护 理 专 业 技 术 健 康 教 育 等 知 识 和 技 能 来 完 成 临 床 任 务 的 能 力 ( 四 ) 考 试 涉 及 的 各 类 常 见 疾 病 是 指 在 临 床 工 作 初 期 的 护 士, 护 理 的 患 者 疾 病 的 种 类 其 主 要 分 类 依 据 是 国 际 疾 病 分 类 第 十 版 (ICD-10) 这 些 类 型 的 疾 病 在 试 卷 中 出 现 的 频 率 与 临 床 实 际 工 作 中 各 类 疾 病 的 发 病 率 有 关 在 考 查 医 学 基 础 知 识 护 理 专 业 知 识 和 技 能 时, 这 些 疾 病 将 作 为 试 题 的 重 要 信 息 出 现 以 下 所 列 为 可 能 在 考 查 中 出 现 的 疾 病 1. 循 环 系 统 疾 病, 包 括 : 心 功 能 不 全 心 律 失 常 先 天 性 心 脏 病 高 血 压 病 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 心 脏 瓣 膜 病 感 染 性 心 内 膜 6

炎 心 肌 疾 病 心 包 疾 病 周 围 血 管 疾 病 下 肢 静 脉 曲 张 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 心 脏 骤 停 2. 消 化 系 统 疾 病, 包 括 : 口 炎 慢 性 胃 炎 消 化 性 溃 疡 溃 疡 性 结 肠 炎 小 儿 腹 泻 肠 梗 阻 ( 含 肠 套 叠 肠 扭 转 肠 粘 连 等 ) 急 性 阑 尾 炎 腹 外 疝 痔 肛 瘘 直 肠 肛 管 周 围 脓 肿 肝 硬 化 ( 含 门 静 脉 高 压 ) 肝 脓 肿 肝 性 脑 病 胆 道 感 染 胆 道 蛔 虫 病 胆 石 症 急 性 胰 腺 炎 消 化 道 出 血 慢 性 便 秘 急 腹 症 3. 呼 吸 系 统 疾 病, 包 括 : 急 性 上 呼 吸 道 感 染 ( 含 急 性 感 染 性 喉 炎 ) 急 性 支 气 管 炎 肺 炎 ( 含 成 人 小 儿, 包 括 毛 细 支 气 管 炎 ) 支 气 管 扩 张 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 支 气 管 哮 喘 慢 性 肺 源 性 心 脏 病 血 气 胸 ( 含 自 发 性 气 胸 ) 呼 吸 衰 竭 ( 含 急 慢 性 ) 急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 4. 传 染 性 疾 病, 包 括 : 麻 疹 水 痘 流 行 性 腮 腺 炎 病 毒 性 肝 炎 艾 滋 病 流 行 性 乙 型 脑 炎 猩 红 热 细 菌 性 痢 疾 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 结 核 病 ( 含 肺 骨 肾 肠 结 核 结 核 性 脑 膜 炎 ) 5. 皮 肤 和 皮 下 组 织 疾 病, 包 括 : 疖 痈 急 性 蜂 窝 织 炎 手 部 急 性 化 脓 性 感 染 急 性 淋 巴 管 炎 和 淋 巴 结 炎 6. 妊 娠 分 娩 和 产 褥 期 疾 病, 包 括 : 正 常 分 娩 正 常 产 褥 自 然 流 产 早 产 过 期 妊 娠 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 异 位 妊 娠 胎 盘 早 剥 前 置 胎 盘 羊 水 量 异 常 多 胎 和 巨 大 胎 儿 胎 儿 窘 迫 胎 膜 早 破 妊 娠 合 并 疾 病 产 力 异 常 产 道 异 常 胎 位 异 常 产 后 出 血 羊 水 栓 塞 子 宫 破 裂 产 褥 感 染 晚 期 产 后 出 血 7

7. 起 源 于 围 生 期 的 疾 病 和 状 态, 新 生 儿 与 新 生 儿 疾 病, 包 括 : 正 常 新 生 儿 早 产 儿 新 生 儿 窒 息 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 新 生 儿 颅 内 出 血 新 生 儿 黄 疸 新 生 儿 寒 冷 损 伤 综 合 征 新 生 儿 脐 炎 新 生 儿 低 血 糖 新 生 儿 低 钙 血 症 8. 泌 尿 生 殖 系 统 疾 病, 包 括 : 肾 小 球 肾 炎 ( 含 急 性 慢 性 ) 肾 病 综 合 征 肾 衰 竭 ( 含 急 性 慢 性 ) 尿 石 症 ( 含 肾 输 尿 管 膀 胱 结 石 ) 泌 尿 系 损 伤 ( 含 肾 膀 胱 尿 道 损 伤 ) 尿 路 感 染 ( 肾 盂 肾 炎 膀 胱 炎 ) 良 性 前 列 腺 增 生 外 阴 炎 阴 道 炎 宫 颈 炎 盆 腔 炎 功 能 失 调 性 子 宫 出 血 痛 经 围 绝 经 期 综 合 征 子 宫 内 膜 异 位 症 子 宫 脱 垂 急 性 乳 腺 炎 9. 精 神 障 碍, 包 括 : 精 神 分 裂 症 抑 郁 症 焦 虑 症 强 迫 症 癔 症 睡 眠 障 碍 阿 茨 海 默 症 10. 损 伤 中 毒, 包 括 : 创 伤 烧 伤 ( 含 化 学 烧 伤 ) 中 暑 淹 溺 小 儿 气 管 异 物 肋 骨 骨 折 四 肢 骨 折 骨 盆 骨 折 颅 骨 骨 折 破 伤 风 咬 伤 ( 含 毒 蛇 犬 ) 腹 部 损 伤 食 物 中 毒 一 氧 化 碳 中 毒 有 机 磷 中 毒 镇 静 催 眠 药 中 毒 酒 精 中 毒 11. 肌 肉 骨 骼 系 统 和 结 缔 组 织 疾 病, 包 括 : 腰 腿 痛 和 颈 肩 痛 骨 和 关 节 化 脓 性 感 染 脊 柱 与 脊 髓 损 伤 关 节 脱 位 风 湿 热 类 风 湿 关 节 炎 系 统 性 红 斑 狼 疮 骨 质 疏 松 症 12. 肿 瘤, 包 括 : 原 发 性 支 气 管 肺 癌 食 管 癌 胃 癌 原 发 性 肝 癌 胰 腺 癌 大 肠 癌 肾 癌 膀 胱 癌 乳 腺 癌 子 宫 肌 瘤 宫 颈 癌 8

子 宫 内 膜 癌 卵 巢 癌 绒 毛 膜 癌 葡 萄 胎 及 侵 蚀 性 葡 萄 胎 白 血 病 骨 肉 瘤 颅 内 肿 瘤 13. 血 液 造 血 器 官 及 免 疫 疾 病, 包 括 : 缺 铁 性 贫 血 巨 幼 细 胞 贫 血 再 生 障 碍 性 贫 血 血 友 病 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 过 敏 性 紫 癜 弥 散 性 血 管 内 凝 血 (DIC) 14. 内 分 泌 营 养 及 代 谢 疾 病, 包 括 : 单 纯 性 甲 状 腺 肿 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 甲 状 腺 功 能 减 退 症 库 欣 综 合 征 糖 尿 病 ( 含 成 人 儿 童 ) 痛 风 营 养 不 良 / 蛋 白 质 热 量 摄 入 不 足 维 生 素 D 缺 乏 性 佝 偻 病 维 生 素 D 缺 乏 性 手 足 搐 搦 症 15. 神 经 系 统 疾 病, 包 括 : 颅 内 压 增 高 急 性 脑 疝 头 皮 损 伤 脑 损 伤 脑 栓 塞 脑 梗 塞 脑 出 血 蛛 网 膜 下 腔 出 血 短 暂 性 脑 缺 血 (TIA) 三 叉 神 经 痛 急 性 脱 髓 鞘 性 多 发 性 神 经 炎 帕 金 森 病 癫 痫 化 脓 性 脑 膜 炎 病 毒 性 脑 膜 脑 炎 小 儿 惊 厥 16. 影 响 健 康 状 态 和 保 健 机 构 接 触 因 素, 生 命 发 展 保 健, 包 括 : 计 划 生 育 孕 期 保 健 生 长 发 育 小 儿 保 健 青 春 期 保 健 妇 女 保 健 老 年 保 健 ( 五 ) 其 他 知 识 模 块 基 础 护 理 人 际 沟 通 法 律 法 规 与 护 理 管 理 以 及 伦 理 的 考 查 内 容 如 下 : 大 纲 一 级 大 纲 二 级 内 容 基 础 护 理 和 技 能 护 士 的 素 质 和 行 为 规 范 护 理 程 序 医 院 和 住 院 环 境 医 院 感 染 的 预 防 和 控 制 入 院 和 出 院 患 者 的 护 理 9

大 纲 一 级 大 纲 二 级 内 容 卧 位 和 安 全 的 护 理 患 者 的 清 洁 护 理 生 命 体 征 的 评 估 患 者 饮 食 的 护 理 冷 热 疗 法 排 泄 护 理 药 物 疗 法 和 过 敏 试 验 静 脉 输 液 和 输 血 标 本 采 集 病 情 观 察 和 危 重 患 者 的 抢 救 临 终 患 者 的 护 理 医 疗 和 护 理 文 件 的 书 写 与 处 理 护 理 工 作 中 的 职 业 防 护 与 护 士 执 业 相 关 的 法 律 法 规 : 护 士 条 例 护 士 注 册 管 理 办 法 传 染 病 法 律 法 规 与 护 理 管 理 防 治 法 侵 权 责 任 法 医 疗 事 故 处 理 条 例 献 血 法 和 医 疗 机 构 从 业 人 员 行 为 规 范 等 医 院 护 理 管 理 的 组 织 原 则 临 床 护 理 工 作 组 织 结 构 医 院 常 用 的 护 理 质 量 标 准 医 院 护 理 质 量 缺 陷 及 管 理 护 理 伦 理 护 士 执 业 中 的 伦 理 和 行 为 准 则 护 士 的 权 利 和 义 务 患 者 的 权 利 : 隐 私 权 知 情 权 公 平 权 人 际 沟 通 人 际 沟 通 的 基 本 理 论 与 技 术 护 理 工 作 的 人 际 关 系 沟 通 护 理 实 践 工 作 的 沟 通 方 法 中 医 护 理 基 础 知 识 中 医 护 理 的 基 本 理 论 三 科 目 划 分 护 士 执 业 资 格 考 试 包 括 专 业 实 务 和 实 践 能 力 两 个 科 目 专 业 实 务 科 目 考 查 内 容 : 运 用 与 护 理 工 作 相 关 的 知 识, 有 效 而 安 全 地 完 成 护 理 工 作 的 能 力 考 试 内 容 涉 及 与 健 康 和 疾 病 相 关 的 医 学 知 识, 基 础 护 理 和 技 能, 以 及 与 护 理 相 关 的 社 会 人 文 知 识 的 临 床 运 用 能 力 等 实 践 能 力 科 目 考 查 内 容 : 运 用 护 理 专 业 知 识 和 技 能 完 成 护 理 任 务 的 能 力 考 试 内 容 涉 及 疾 病 的 临 床 表 现 治 疗 原 则 健 康 评 估 护 理 10

程 序 及 护 理 专 业 技 术 健 康 教 育 等 知 识 的 临 床 运 用 等 四 题 型 说 明 及 样 例 护 士 执 业 资 格 考 试 全 部 采 用 选 择 题 所 有 试 题 均 由 一 个 题 干 和 五 个 选 项 组 成, 五 个 选 项 中 只 有 一 个 为 正 确 答 案, 其 余 均 为 干 扰 答 案 干 扰 答 案 可 以 部 分 正 确 或 完 全 不 正 确, 考 生 在 回 答 本 题 型 时 需 对 选 项 进 行 比 较, 找 出 最 佳 的 或 最 恰 当 的 选 项 考 试 采 用 A 1 A 2 A 3/A 4 型 试 题, 各 类 试 题 题 型 说 明 与 样 例 如 下 : ( 一 )A 1 型 题 ( 单 句 型 最 佳 选 择 题 ) A 1 型 题 以 简 明 扼 要 的 提 出 问 题 为 特 点, 考 查 考 生 对 单 个 知 识 点 的 掌 握 情 况 A 1 型 试 题 样 题 : 1. 腰 椎 穿 刺 后, 患 者 应 去 枕 平 卧 的 时 间 为 : A.1~2 小 时 B.3~4 小 时 C.4~6 小 时 D.10~12 小 时 E.24 小 时 ( 二 )A 2 型 题 ( 病 历 摘 要 型 最 佳 选 择 题 ) A 2 型 题 以 叙 述 一 段 简 要 病 历 为 特 点, 考 查 考 生 的 分 析 判 断 能 力 A 2 型 试 题 样 题 : 2. 患 者, 男,30 岁 30 分 钟 前 因 汽 车 撞 伤 头 部 发 生 颅 前 窝 骨 折 11

入 院, 采 取 保 守 治 疗 对 此 患 者 的 护 理 措 施 不 正 确 的 是 : A. 床 头 抬 高 15~20 B. 抗 生 素 溶 液 冲 洗 鼻 腔 C. 禁 忌 堵 塞 鼻 腔 D. 禁 止 腰 椎 穿 刺 E. 保 持 外 耳 道 口 腔 鼻 腔 的 清 洁 ( 三 )A 3 型 题 ( 病 历 组 型 最 佳 选 择 题 ) A 3 型 题 以 叙 述 一 个 以 患 者 为 中 心 的 临 床 情 景, 针 对 相 关 情 景 提 出 测 试 要 点 不 同 的 2~3 个 相 互 独 立 的 问 题 A 3 型 试 题 样 题 : (3~5 题 共 用 题 干 ) 患 者, 男,40 岁 饱 餐 后 出 现 上 腹 部 剧 痛 3 小 时, 伴 恶 心 呕 吐 就 诊 初 步 体 格 检 查 : 神 智 清 楚, 腹 部 平, 全 腹 明 显 压 痛, 呈 板 样 强 直, 肠 鸣 音 消 失 3. 分 诊 护 士 应 首 先 判 断 该 患 者 最 可 能 为 : A. 急 腹 症, 怀 疑 胰 腺 炎 B. 癔 症 C. 消 化 道 感 染, 怀 疑 伤 寒 D. 中 枢 神 经 疾 病, 怀 疑 脑 疝 E. 外 伤, 怀 疑 盆 腔 骨 折 4. 分 诊 护 士 最 恰 当 的 处 理 是 : A. 优 先 普 通 外 科 急 诊 B. 优 先 神 经 外 科 急 诊 12

C. 急 诊 按 序 就 诊 D. 回 家 继 续 观 察 E. 进 一 步 询 问 病 史 5. 肠 鸣 音 消 失 的 原 因 最 可 能 是 : A. 肠 穿 孔 B. 肠 血 运 障 碍 C. 机 械 性 肠 梗 阻 D. 剧 痛 而 不 敢 腹 式 呼 吸 E. 炎 症 刺 激 而 致 肠 麻 痹 ( 四 )A 4 型 题 ( 病 历 串 型 最 佳 选 择 题 ) A 4 型 题 以 叙 述 一 个 以 单 一 患 者 或 家 庭 为 中 心 的 临 床 情 景, 拟 出 4~6 个 相 互 独 立 的 问 题, 问 题 可 随 病 情 的 发 展 逐 步 增 加 部 分 新 信 息, 以 考 查 临 床 综 合 能 力 A 4 型 试 题 样 题 : (6~9 题 共 用 题 干 ) 患 者, 男,63 岁 确 诊 慢 性 阻 塞 性 肺 病 近 10 年, 因 呼 吸 困 难 一 直 需 要 家 人 护 理 和 照 顾 起 居 今 晨 起 大 便 时 突 然 气 急 显 著 加 重, 伴 胸 痛, 送 来 急 诊 6. 采 集 病 史 时 应 特 别 注 意 询 问 : A. 胸 痛 部 位 性 质 和 伴 随 症 状 B. 冠 心 病 心 绞 痛 病 史 C. 吸 烟 史 D. 近 期 胸 部 X 线 检 查 情 况 13

E. 近 期 服 药 史 如 支 气 管 舒 张 剂 抗 生 素 等 7. 体 检 重 点 应 是 : A. 肺 下 界 位 置 及 肺 下 界 移 动 度 B. 肺 部 啰 音 C. 病 理 性 支 气 管 呼 吸 音 D. 胸 部 叩 诊 音 及 呼 吸 音 的 双 侧 比 较 E. 颈 动 脉 充 盈 8. 确 诊 最 有 价 值 的 辅 助 检 查 是 : A.B 型 超 声 显 像 B. 心 电 图 C.X 线 透 视 或 摄 片 D.MRI E. 核 素 肺 扫 描 9.[ 假 设 信 息 ] 经 检 查 确 诊 肺 气 肿 并 发 左 侧 自 发 性 气 胸, 其 治 疗 拟 选 择 胸 腔 插 管 水 封 瓶 引 流 护 士 应 向 患 者 解 释, 引 流 的 主 要 目 的 是 : A. 维 护 已 经 严 重 受 损 的 肺 功 能, 防 止 呼 吸 衰 竭 B. 缩 短 住 院 时 间 C. 防 止 形 成 慢 性 气 胸 D. 防 止 胸 腔 继 发 感 染 E. 防 止 循 环 系 统 受 扰 和 引 起 并 发 症 14