一 超 声 成 像 原 理 利 用 超 声 波 (f >20000Hz) 在 人 体 内 的 传 播 特 点, 将 反 射 信 号 以 一 定 的 方 式 显 示 出 来, 从 而 达 到 了 解 人 体 内 特 定 组 织 器 官 的 形 态 学 信 息 以 便 向 临 床 提 供 有 价 值 的

妇 产 科 超 声 报 告 的 阅 读 南 方 医 科 大 学 珠 江 医 院 妇 产 科 章 正 广 1

一 超 声 成 像 原 理 利 用 超 声 波 (f >20000Hz) 在 人 体 内 的 传 播 特 点, 将 反 射 信 号 以 一 定 的 方 式 显 示 出 来, 从 而 达 到 了 解 人 体 内 特 定 组 织 器 官 的 形 态 学 信 息 以 便 向 临 床 提 供 有 价 值 的 线 索, 有 如 镜 子 照 人, 而 探 头 则 为 镜 子 2

二 妇 产 科 超 声 检 查 途 径 ( 一 ) 经 阴 道 检 查 适 用 于 : 已 有 性 生 活 者 优 点 : 不 需 特 殊 准 备, 子 宫 卵 巢 显 示 清 晰, 分 辨 率 高 缺 点 : 扫 查 范 围 窄 3

宫 内 早 早 孕 4

宫 内 孕 7-8 周 5

宫 内 孕 8-9 周 6

输 卵 管 妊 娠 7

输 卵 管 妊 娠 彩 超 可 探 及 胎 心 频 谱 8

葡 萄 胎 9

双 侧 卵 巢 黄 素 化 囊 肿 10

双 子 宫 双 宫 颈 畸 形 11

( 二 ) 经 腹 壁 扫 查 适 用 于 : 无 性 生 活 者 孕 3 个 月 以 上 无 法 经 阴 道 直 肠 扫 查 的 病 人 等 准 备 : 非 孕 者 应 充 盈 膀 胱 优 点 : 显 示 范 围 大 缺 点 : 易 受 腹 壁 厚 肠 胀 气 等 干 扰 12

三 声 像 图 描 述 常 用 术 语 1 根 据 回 声 强 度 描 述 : 二 维 超 声 是 用 一 个 点 的 亮 暗 来 表 示 回 声 强 度, 称 为 辉 度 调 制 可 以 依 据 图 像 内 某 一 部 分 的 主 要 像 素 的 明 暗 在 图 像 的 一 侧 灰 标 上 的 相 应 这 度 一 判 断 回 声 强 度 13

(1) 强 回 声 : 回 声 强 度 接 近 或 等 于 灰 标 的 最 亮 部 位, 即 灰 标 的 最 高 部 分 的 亮 度, 例 如 阴 道 气 体 及 宫 内 节 育 环 回 声 (2) 高 回 声 : 回 声 强 度 介 于 中 等 回 声 与 强 回 声 之 间, 例 如 血 管 的 管 壁 回 声 (3) 中 等 回 声 : 回 声 强 度 接 近 或 等 于 灰 标 的 中 等 亮 度 部 位, 即 灰 标 的 中 间 部 分 的 亮 度, 例 如 子 宫 肌 层 回 声 14

(4) 低 回 声 : 回 声 强 度 介 于 中 等 回 声 与 弱 回 声 之 间, 例 如 淋 巴 结 的 回 声 (5) 弱 回 声 : 回 声 强 度 接 近 或 等 于 灰 标 的 最 暗 部 位, 即 灰 标 的 最 低 部 分 的 亮 度, 增 强 增 益 后 回 声 增 强, 回 声 点 增 多, 例 如 缓 慢 流 动 的 血 液 回 声 (6) 无 回 声 : 除 了 仪 器 噪 声 外, 没 有 回 声 可 见, 例 如 单 纯 囊 肿 内 纯 净 液 体 的 回 声 15

2 根 据 回 声 形 态 特 征 描 述 根 据 回 声 所 占 据 的 空 间 范 围 和 声 像 图 上 所 表 现 的 几 何 形 态 可 描 述 为 16

(1) 点 状 回 声 : 与 仪 器 分 辨 力 接 近 的 直 径 很 小 (2-3mm) 的 回 声 点, 又 被 描 述 为 光 点 (2) 斑 状 回 声 : 指 大 于 点 状 回 声 ( 直 径 5-10mm) 的 不 规 则 的 回 声 斑, 又 称 光 斑 (3) 团 块 状 回 声 : 通 常 指 所 占 空 间 位 置 大 ( 直 径 >10mm) 的 实 质 性 组 织 形 成 的 回 声, 形 态 规 则, 也 可 不 规 则, 亦 称 光 团 17

(4) 带 状 回 声 : 形 状 像 条 带 的 回 声, 也 称 光 带 (5) 线 状 回 声 : 很 细 的 回 声 线 (6) 环 状 回 声 : 为 圆 形 或 类 圆 形 的 回 声 环, 又 称 光 环 以 上 各 种 回 声 在 声 像 图 上 所 占 据 的 部 位, 统 称 为 回 声 区 18

四 常 见 组 织 成 分 的 声 像 表 现 1 实 性 组 织 实 质 性 组 织 常 有 明 确 边 界 或 包 膜, 实 质 可 呈 低 至 高 不 同 水 平 回 声, 内 部 可 有 管 道 状 结 构 出 现, 提 高 仪 器 的 总 增 益, 整 个 结 构 回 声 水 平 都 有 不 同 程 度 提 高 19

2 液 体 液 体 与 周 围 结 构 之 间 有 鲜 明 分 界, 液 体 的 回 声 强 度 总 是 最 低 的, 在 声 像 图 上 表 面 为 无 回 声 区, 其 后 方 回 声 增 强, 提 高 仪 器 增 益, 液 区 的 回 声 水 平 无 改 变 20

3 气 体 气 体 回 声 强 度 是 最 强 的, 依 气 体 所 在 部 位 不 同, 其 声 像 图 表 现 亦 有 所 不 同, 位 于 消 化 管 腔 内 的 气 体 呈 团 块 状 强 回 声, 其 后 常 伴 不 纯 净 的 声 影 ; 位 于 实 性 脏 器 中 小 管 腔 内 的 气 体 呈 线 状 或 条 索 状 强 回 声, 其 后 有 混 响 伪 差, 呈 彗 星 尾 征, 与 体 内 金 属 的 彗 星 尾 征 相 比, 其 形 态 不 稳 定 21

4 骨 骼 典 型 声 像 图 特 征 为 强 回 声, 其 表 面 形 态 可 清 晰 显 示, 为 条 状 块 状 强 回 声, 伴 有 完 全 的 声 影 5 结 石 及 钙 化 灶 典 型 的 声 像 图 特 征 是 点 状 或 团 块 状 强 回 声 伴 声 影, 但 由 于 结 石 大 小 形 态 成 分 的 差 别 及 其 在 超 声 束 内 的 位 置 不 同, 声 像 图 也 会 有 所 不 同, 例 如 质 地 松 散 含 钙 盐 较 少 的 结 石, 声 影 可 不 明 显 22

五 举 例 子 宫 后 位, 大 小 :70 56 60mm, 轮 廓 清 晰, 形 态 正 常, 宫 腔 模 糊, 内 膜 厚 8mm, 肌 层 回 声 不 均 匀, 见 多 个 略 低 回 声 光 团 : 前 壁 体 部 :18 17 18mm 前 壁 下 段 :24 20 25mm, 后 壁 体 部 另 见 略 强 回 声 光 团 :14 9 17mm, 边 界 可 见,CDFI: 光 团 周 边 见 偶 见 血 流 信 号 1 子 宫 增 大, 多 发 肌 瘤 ; 2 双 侧 附 件 未 见 异 常 23

子 宫 肌 瘤 24

子 宫 多 发 肌 瘤 子 宫 前 屈 位, 大 小 :75 62 51mm, 轮 廓 清 晰, 形 态 失 常, 宫 腔 清 晰, 内 膜 厚 8mm, 肌 层 回 声 不 均 匀, 见 多 个 略 强 回 声 光 团 : 右 前 壁 近 宫 底 部 :49 42 41mm, 边 界 清 楚, 向 外 隆 起, 周 有 暗 晕, 距 子 宫 内 膜 6mm, 距 浆 膜 3mm,CDFI: 光 团 周 边 见 丰 富 血 流 信 号 ; 后 壁 近 宫 底 部 :19 16 20mm, 边 界 清 楚, 向 外 隆 起, 距 子 宫 内 膜 12mm, 距 浆 膜 2mm,CDFI: 光 团 周 边 见 丰 富 血 流 信 号 左 侧 卵 巢 大 小 :27 18 23mm, 内 见 卵 泡 8 7mm,6 5mm 等 ; 右 侧 卵 巢 大 小 :29 16 22mm, 内 见 卵 泡 7 6mm,5 4mm 等 1 子 宫 增 大, 形 态 失 常, 多 发 肌 瘤 2 双 侧 附 件 未 见 异 常 25

肌 瘤 26

畸 胎 瘤 子 宫 后 屈 位, 大 小 :52 32 43mm, 轮 廓 清 晰, 形 态 正 常, 宫 腔 清 晰, 内 膜 10mm, 肌 层 回 声 均 匀 右 侧 卵 巢 大 小 :71 41 48mm, 其 外 侧 部 分 为 混 合 性 包 块 49 42 46mm, 边 界 可 见, 内 见 面 团 状 光 团 15 11mm 36 24mm 等, 后 伴 栅 栏 状 声 影, 其 余 为 不 纯 液 性 暗 区, 暗 区 内 可 见 不 规 则 强 光 带 及 雾 状 光 点, 其 内 侧 部 分 见 液 性 暗 区 20 19mm 子 宫 左 后 方 见 混 合 性 包 块 :89 57 82mm, 边 界 可 见, 内 部 充 满 略 强 回 声 密 集 光 点 及 散 在 分 布 短 光 带, 后 伴 栅 栏 状 声 影 1 双 侧 卵 巢 畸 胎 瘤 ; 2 右 卵 巢 另 见 优 势 卵 泡 ; 3 子 宫 未 见 异 常 27

双 侧 卵 巢 畸 胎 瘤 28

畸 胎 瘤 子 宫 水 平 位, 大 小 :54 44 49mm, 轮 廓 清 晰, 形 态 正 常, 宫 腔 清 晰, 内 膜 厚 8mm, 肌 层 回 声 均 匀 左 侧 卵 巢 大 小 :37 29 36mm, 内 见 不 纯 液 性 暗 区 28 21 25mm 右 附 件 区 未 见 正 常 卵 巢 结 构, 代 之 以 液 性 为 主 混 合 性 光 团 62 43 51mm, 边 界 欠 清, 呈 脂 液 分 层 征, 暗 区 内 可 见 雾 状 光 点 及 短 线 状 高 回 声,CDFI: 混 合 光 团 周 边 偶 见 血 流 信 号 频 谱 参 数 :S/D:5.12,RI:0.81 1 右 卵 巢 畸 胎 瘤 ; 2 左 卵 巢 不 纯 液 包 块 ( 性 质 待 定 ); 3 子 宫 未 见 异 常 29

右 卵 巢 畸 胎 瘤 30

宫 颈 Ca 子 宫 前 位, 大 小 :59 43 49mm, 轮 廓 清 晰, 形 态 正 常, 宫 腔 清 晰, 内 膜 厚 8mm, 内 见 宫 形 节 育 器 居 中, 宫 壁 回 声 欠 均 匀, 未 见 明 确 光 团 左 卵 巢 大 小 :30 20 26mm, 内 见 不 纯 液 性 暗 区 :18 16mm, 内 见 雾 状 光 点 右 卵 巢 大 小 :28 19 23mm, 内 见 卵 泡 8 7mm 6 5mm 等 宫 颈 大 小 约 :39 49 47mm, 形 态 不 规 则, 内 部 回 声 不 均 匀, 后 唇 见 略 低 回 声 光 团 :25 17 23mm,CDFI: 周 边 及 内 部 见 丰 富 血 流 信 号, 频 谱 参 数 : 内 部 S/D:2.29,RI:0.56 1 宫 颈 增 大, 实 性 占 位 ( 符 合 宫 颈 ca 改 变 ); 2 左 卵 巢 不 纯 液 性 包 块 ( 性 质 待 定 ); 3 宫 内 宫 形 节 育 器 位 置 居 中 ; 4 子 宫 体 右 侧 附 件 未 见 异 常 31

宫 颈 Ca 32

宫 颈 癌 子 宫 前 位, 大 小 :35 20 31mm, 轮 廓 欠 清 晰, 形 态 正 常, 宫 腔 模 糊, 内 膜 厚 5mm, 肌 层 回 声 欠 均 匀, 未 见 明 确 光 团 双 侧 卵 巢 未 显 示 宫 颈 大 小 :38 42 44mm, 形 态 不 规 则, 内 部 回 声 不 均 匀, 见 略 低 回 声 光 团 :21X17X23mm, 边 界 欠 清, CDFI: 周 边 及 内 部 均 见 丰 富 血 流 信 号, 频 谱 参 数 :S/D: 3.00,RI:0.67 1 宫 颈 增 大, 实 性 占 位 ( 符 合 宫 颈 ca); 2 子 宫 体 萎 缩 ( 符 合 绝 经 后 改 变 ); 3 双 侧 卵 巢 未 显 示 ( 考 虑 绝 经 后 萎 缩 ) 33

宫 颈 癌 34

双 侧 多 囊 卵 巢 子 宫 后 位, 大 小 :52 37 43mm, 轮 廓 清 晰, 形 态 正 常, 宫 腔 清 晰, 内 膜 厚 7mm, 肌 层 回 声 均 匀 左 侧 卵 巢 大 小 :36 30 31mm, 体 积 约 17ml, 内 见 卵 泡 呈 项 链 状 排 列, 约 18 个, 直 径 3-9mm 不 等,S/A:0.38 右 侧 卵 巢 大 小 :42 30 37mm, 体 积 约 23ml, 内 见 卵 泡 呈 项 链 状 排 列, 约 14 个, 直 径 3-8mm 不 等,S/A:0.39 1 双 侧 多 囊 卵 巢 ; 2 子 宫 未 见 异 常 声 像 35

多 囊 卵 巢 36

腺 肌 病 子 宫 后 位, 大 小 :75 50 64mm, 轮 廓 清 晰, 宫 腔 清 晰, 内 膜 厚 10mm, 内 见 宫 形 节 育 器 居 中, 肌 层 回 声 不 均 匀, 见 散 在 分 布 略 强 回 声 光 团, 直 径 3-5mm 不 等, 右 后 壁 另 见 一 略 低 回 声 光 团 :31 25 32mm, 边 界 欠 清 楚,CDFI: 子 宫 壁 可 见 星 点 状 血 流 信 号, 光 团 周 边 及 内 部 均 见 丰 富 血 流 信 号 左 侧 卵 巢 已 切 除 ; 右 卵 巢 大 小 :30 20 26mm, 内 见 卵 泡 7 6mm,5 4mm 等 1 子 宫 增 大, 腺 肌 症 合 并 右 后 壁 腺 肌 瘤 ; 2 宫 内 节 育 器 位 置 居 中 ; 3 右 侧 附 件 未 见 异 常 37

腺 肌 病 合 并 腺 肌 瘤 38

超 声 检 查 的 优 势 39

超 声 检 查 申 请 单 的 申 请 40

( 一 ) Ⅰ 级 产 前 超 声 检 查 ( 中 晚 期 妊 娠 ): 1 检 查 内 容 : 胎 儿 生 长 参 数 评 估 ( 间 隔 三 周 以 上 ), 评 估 羊 水 胎 盘 确 定 妊 娠 数 胎 位 2 检 查 项 目 : 双 顶 径 股 骨 长 腹 围 胎 位 胎 心 率 及 节 律 胎 盘 羊 水 等 大 体 形 态 指 标 ; 估 计 胎 儿 大 小 3 注 意 事 项 : 在 实 施 中 晚 期 妊 娠 一 般 产 前 超 声 检 查 中, 若 发 现 无 脑 儿 畸 形, 超 声 报 告 要 作 具 体 说 明, 并 转 诊 做 确 诊 检 查 41

( 二 )Ⅱ 级 产 前 超 声 检 查 : 1 检 查 内 容 : 除 包 括 Ⅰ 级 产 前 超 声 检 查 的 内 容 外, 还 应 包 括 : 对 胎 儿 主 要 脏 器 进 行 形 态 学 的 观 察, 如 颅 内 某 些 重 要 结 构 四 腔 心 切 面 腹 腔 内 的 肝 胃 肾 等 脏 器 的 观 察, 对 胎 儿 严 重 致 死 性 畸 形 进 行 粗 略 的 筛 查 妊 娠 18-24 周 应 诊 断 的 致 死 性 畸 形 包 括 无 脑 儿 严 重 的 脑 膨 出 严 重 的 开 放 性 脊 柱 裂 严 重 胸 腹 壁 缺 损 内 脏 外 翻 单 腔 心 致 死 性 软 骨 发 育 不 全 42

2 检 查 项 目 : 除 包 括 Ⅰ 级 产 前 超 声 检 查 的 项 目 外, 最 少 还 应 包 括 以 下 解 剖 方 面 的 项 目 : 头 部 : 颅 骨 大 脑 脑 中 线 侧 脑 室 丘 脑 颜 面 部 : 唇 心 脏 : 四 腔 心 切 面 脊 柱 : 颈 胸 腰 骶 尾 段 腹 部 : 腹 壁 的 完 整 性 肝 胃 双 肾 膀 胱 胎 儿 脐 带 及 其 附 着 部 位 在 胎 儿 体 位 允 许 时, 还 可 以 检 查 其 他 解 剖 结 构 43

3 注 意 事 项 : 胎 儿 检 查 最 少 应 检 查 以 上 胎 儿 解 剖 结 构 但 有 时 因 为 胎 位 羊 水 少, 母 体 因 素 的 影 响, 超 声 检 查 并 不 能 很 好 地 显 示 这 些 结 构, 超 声 报 告 要 说 明 哪 些 结 构 显 示 欠 清 4 检 查 时 间 : 比 较 适 宜 在 妊 娠 18-24 周 进 行 44

( 三 )Ⅲ 级 产 前 超 声 检 查 ( 中 晚 期 妊 娠 系 统 胎 儿 超 声 检 查 ): 1 适 应 证 : 中 晚 期 妊 娠 一 般 产 前 超 声 检 查 和 胎 儿 超 声 检 查 发 现 或 疑 诊 胎 儿 畸 形 或 有 胎 儿 畸 形 高 危 因 素 时, 应 及 时 进 径 系 统 胎 儿 超 声 检 查 如 有 条 件 应 在 妊 娠 18-24 周 进 行 一 次 系 统 胎 儿 超 声 检 查 2 检 查 项 目 : (1) 基 本 项 目 : 应 观 察 并 报 告 双 顶 径 头 围, 颅 骨 是 否 完 整, 描 述 胎 儿 数 目 胎 方 位 及 胎 儿 大 小, 脐 带 有 无 绕 颈, 羊 水 最 大 深 度 描 述 胎 盘 附 着 位 置, 胎 盘 厚 度, 胎 盘 成 熟 度 45

(2) 颅 脑 : 脑 中 线 的 位 置, 侧 脑 室 是 否 增 宽, 小 脑 形 态 及 小 脑 蚓 部 的 完 整 性 (3) 颜 面 部 : 应 观 察 并 报 告 上 唇 皮 肤 是 否 连 续 (4) 脊 柱 : 应 观 察 并 报 告 各 段 脊 柱 椎 体 排 列 形 态 是 否 正 常, 脊 柱 弯 曲 是 否 正 常, 脊 柱 骨 是 否 呈 平 行 排 列, 有 无 椎 体 连 续 性 中 断 (5) 胸 腔 : 应 观 察 并 报 告 肺 脏 心 脏 位 置 是 否 正 常 (6) 心 脏 : 应 测 量 胎 儿 心 率, 描 述 心 律 心 脏 大 小 四 腔 心 切 面 左 右 房 室 对 称 性 左 右 心 室 流 出 道 切 面, 以 及 依 据 超 声 心 图 检 查 适 应 症 选 择 超 声 心 动 图 检 查 (7) 腹 部 脏 器 : 描 术 腹 壁 是 否 完 整, 肝 胃 双 肾 及 膀 胱 形 态, 脐 血 管 (8) 四 肢 : 测 量 股 骨, 应 观 察 并 报 告 四 肢 肱 骨 尺 桡 骨 股 骨 胫 腓 骨 46

正 常 胎 儿 颅 骨 光 环 完 整 47

正 常 胎 儿 脊 椎 骨 排 列 整 齐 48

唇 裂 ( 二 维 超 声 ) 49

唇 裂 ( 三 维 超 声 ) 50

唇 裂 ( 三 维 超 声 ) 51

脊 柱 畸 形 52

脊 膜 膨 出 53

心 胸 比 率 失 常 54

胎 儿 腹 水 55

胎 盘 增 厚 56

羊 膜 系 带 57

鹰 爪 手 58

成 骨 发 育 不 全 59

( 五 ) 针 对 性 检 查 针 对 性 检 查 应 在 系 统 胎 儿 超 声 检 查 基 础 上, 针 对 胎 儿 孕 妇 特 殊 问 题 进 行 特 定 目 的 的 检 查, 如 测 量 透 明 带, 以 及 胎 儿 神 经 系 统 心 血 管 系 统 等 更 细 致 的 超 声 检 查 ( 六 ) 超 声 检 查 报 告 超 声 检 查 报 告 应 与 上 述 标 准 一 致, 阳 性 结 果 要 有 图 像 记 录 因 为 胎 儿 孕 妇 等 因 素 导 致 对 胎 儿 解 剖 评 价 受 限 制 的 情 况, 要 记 录 在 报 告 上, 必 要 时 进 行 随 访 检 查 10-14 周 胎 儿 颈 后 透 明 带 测 量 60

10-14 周 胎 儿 颈 后 透 明 带 测 量 61

安 全 性 目 前 的 科 学 研 究 结 果 表 明, 胎 儿 产 前 超 声 检 查 是 安 全 的 总 体 原 则 是 掌 握 适 应 症, 在 规 定 允 许 的 最 低 超 声 暴 露 条 件 下 获 得 必 要 的 诊 断 信 息 质 量 控 制 贯 彻 现 行 人 员 设 备 要 求, 继 续 教 育 规 定, 定 期 统 计 产 前 超 声 诊 断 符 合 率 62

产 科 常 规 超 声 检 查 时 机 的 建 议 第 一 次 : 孕 10-14 周 Ⅰ 级 产 前 超 声 检 查 ; 第 二 次 : 孕 16-20 周 Ⅰ 级 产 前 超 声 检 查, 如 果 有 可 疑 转 为 Ⅱ 级 产 前 超 声 检 查 或 Ⅲ 级 产 前 超 声 检 查, 时 间 可 延 至 24 周 ; 第 三 次 : 孕 28-32 周 注 : 黑 白 超 声 检 查 :10-14 周 16-20 周 24 周 ; 彩 色 超 声 检 查 :28-32 周 36-39 周 63

南 方 医 科 大 学 珠 江 医 院 产 科 超 声 检 查 知 情 同 意 书 面 ID: 孕 妇 姓 名 : 年 龄 : 服 周 : 末 次 月 经 : 联 系 地 址 电 话 : 目 的 意 义 : 根 据 2002 处 国 家 出 生 缺 陷 检 测 中 心 监 测 我 国 每 年 有 约 100 万 缺 陷 儿 出 生, 主 要 表 现 为 脣 裂 多 指 ( 趾 ) 先 天 性 心 脏 病 神 经 管 缺 陷 先 天 性 脑 积 水 肢 体 短 缩 等 先 天 性 畸 形 通 过 运 用 胎 儿 超 声 检 查 ( 妊 娠 全 过 程 ) 母 血 清 生 化 检 查 ( 孕 9~20 周 ) 染 色 体 核 型 分 析 及 基 因 诊 断 等 产 前 诊 断 技 术, 对 生 育 人 群 进 行 产 前 筛 选, 可 以 有 效 预 防 出 生 缺 陷 的 发 生, 减 轻 社 会 和 家 庭 的 负 担 产 科 超 声 诊 断 是 产 前 诊 断 的 重 要 措 施 之 一, 但 存 在 一 定 的 局 限 性 : 1 超 声 检 查 是 一 种 安 全 实 用 有 效 无 创 的 诊 断 方 法 能 发 现 胎 儿 明 显 的 大 体 畸 形, 如 无 脑 儿 单 腔 心 致 死 性 软 骨 发 育 不 全, 还 可 以 发 现 羊 水 及 胎 盘 某 些 异 常 超 声 检 查 可 动 态 观 察 胚 胎 到 胎 儿 在 宫 内 发 育 的 情 况 2 超 声 检 查 是 一 种 间 接 的 检 查 方 法, 受 仪 器 精 度 切 面 角 度 胎 龄 胎 位 胎 儿 姿 势 脊 柱 肋 骨 羊 水 量 及 孕 妇 本 身 多 种 因 素 影 响, 所 以 超 声 检 查 诊 断 符 合 率 不 可 能 达 到 100%, 可 能 出 现 假 阳 性 或 假 阴 性 3 大 部 分 染 色 体 病 单 基 因 和 多 基 因 病 在 胎 儿 时 期 经 超 声 检 查 无 法 发 现 异 常 经 医 生 告 知, 本 人 及 家 属 已 充 分 理 解 超 声 检 查 的 目 的 和 局 限 性 经 慎 重 考 虑 愿 意 接 受 医 生 该 项 检 查 谈 话 医 生 : ( 签 名 ) 谈 话 地 点 : 谈 话 时 间 : 年 月 日 时 孕 妇 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 家 属 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 与 孕 妇 关 系 : 时 间 : 年 月 日 时 经 医 生 告 知, 本 人 有 及 家 属 已 充 分 理 解 超 声 检 查 的 目 的 和 局 限 性, 经 慎 重 考 虑 不 愿 意 接 受 该 项 检 查, 对 不 愿 意 接 受 该 检 查 可 能 引 起 的 一 切 后 果 由 本 人 自 行 负 责 谈 话 医 生 : ( 签 名 ) 谈 话 地 点 : 谈 话 时 间 : 年 月 日 时 孕 妇 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 家 属 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 与 孕 妇 关 系 : 时 间 : 年 月 日 时 64

南 方 医 科 大 学 珠 江 医 院 产 科 超 声 阳 性 胎 儿 告 知 要 点 通 过 超 声 检 查, 确 认 你 的 胎 儿 为 : 你 原 胎 儿 可 能 患 有 : 你 应 了 解 下 述 情 况 以 便 做 出 决 定 : 超 声 检 查 是 间 接 的 检 查 方 法, 有 一 定 的 局 限 性, 受 仪 器 精 度 切 面 角 度 胎 龄 胎 位 胎 儿 姿 势 脊 柱 肋 骨 羊 水 量 及 孕 妇 本 身 多 种 因 素 影 响, 导 致 对 胎 儿 评 价 受 限 和 假 阳 性 或 假 阴 性 的 发 生, 所 以 超 声 诊 断 符 合 率 不 可 能 达 到 100%, 故 现 在 超 声 检 查 有 异 常 可 能 实 际 上 无 异 常 在 部 分 染 色 体 病 单 基 因 和 多 基 因 病 在 胎 儿 时 期 经 超 声 检 查 无 法 发 现 异 常 根 据 超 声 检 查 结 果, 推 断 可 能 发 生 的 疾 病, 提 出 相 应 建 议 : 经 医 生 告 知, 本 人 已 充 分 理 解 胎 儿 超 声 检 查 结 果 的 科 学 性 与 局 限 性 慎 重 考 虑 愿 意 接 受 医 生 建 议 谈 话 医 生 : ( 签 名 ) 谈 话 地 点 : 谈 话 时 间 : 年 月 日 时 孕 妇 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 家 属 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 与 孕 妇 关 系 : 时 间 : 年 月 日 时 经 医 生 告 知, 本 人 已 充 分 理 解 胎 儿 超 声 检 查 结 果 的 科 学 性 与 局 限 性 慎 重 考 虑 不 愿 意 接 受 医 生 建 议 谈 话 医 生 : ( 签 名 ) 谈 话 地 点 : 谈 话 时 间 : 年 月 日 时 孕 妇 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 家 属 : ( 签 名 ) 身 份 证 号 码 : 与 孕 妇 关 系 : 时 间 : 年 月 日 时 65

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