护 理 服 务 中 心 如 何 止 痛 疑 问? 我 们 很 重 视 您 的 疑 问 当 您 有 疑 问 或 顾 虑 时, 请 致 电 您 的 医 生 或 医 护 人 员 华 大 医 疗 中 心 的 工 作 人 员 也 可 随 时 提 供 协 助 其 他 资 讯 请 看 华 大 医 疗 中 心 电 视 第 三 台 : 如 何 止 痛 增 进 与 您 医 护 人 员 沟 通 的 方 法 讨 论 下 列 事 项 : 1. 将 会 发 生 什 么 情 况? 此 病 症 或 手 术 后 会 很 痛 吗? 会 痛 多 久? 2. 讨 论 控 制 疼 痛 的 方 法 告 知 过 去 止 痛 的 有 效 方 法 告 知 您 服 药 及 饮 酒 的 情 况 或 许 需 要 调 整 药 的 剂 量 讨 论 您 对 止 痛 药 的 顾 虑 ( 如 担 心 会 上 瘾 ) 提 问 有 关 药 物 的 各 种 副 作 用 3. 熟 悉 疼 痛 指 标 卡 ( 请 参 看 附 註 : 请 告 诉 我 们 您 的 疼 痛 4. 当 疼 痛 一 开 始 时 即 索 取 止 痛 药 止 痛 无 效 或 发 生 新 的 疼 痛 时 务 必 告 诉 医 护 人 员 5. 请 亲 友 参 与 您 的 止 痛 计 划 Chinese 病 人 教 材 护 理 服 务 中 心 如 何 止 痛 病 患 手 册 大 多 数 的 疼 痛 均 可 以 药 物 及 其 他 治 疗 法 控 制 此 册 子 为 患 者 及 其 家 人 提 供 止 痛 的 咨 询 及 如 何 与 您 的 医 护 人 员 沟 通 使 我 们 为 您 提 供 对 您 最 有 效 的 方 法 患 者 的 权 利 及 责 任 关 于 我 的 疼 痛 我 有 下 列 权 利 : 照 顾 我 的 医 护 人 员 必 须 认 同 定 期 检 查 尽 速 解 决 我 的 责 任 : 咨 询 有 关 止 痛 法 的 选 择 形 容 我 的 痛 及 痛 的 强 度 疼 痛 在 开 始 时 即 要 求 止 痛 药 报 告 这 些 药 物 或 治 疗 方 法 是 否 有 效 University of Washington Medical Center Chinese 09/2001 Rev. 03/2007 Translation by UWMC Interpreter Services 1959 N.E. Pacific St. Seattle, WA 98195 Reprints: Health Online
第 2 页 第 3 页 如 何 止 痛 - 某 些 止 痛 药 是 必 须 按 时 服 用 的, 某 些 止 痛 药 是 需 要 时 才 服 用 意 指 在 痛 初 发 时 即 服 用 以 免 疼 痛 加 剧 疼 痛 治 疗 法 非 药 物 止 痛 法 : 须 与 您 的 医 护 人 员 讨 论, 以 获 取 更 多 资 讯 热 / 冷 敷 调 整 身 体 的 姿 式 音 乐 治 疗 松 弛 肌 肉 意 想 治 疗 触 摩 治 疗 催 眠 术 治 疗 对 止 痛 药 的 误 解 1. 会 上 瘾 有 些 人 对 服 用 止 痛 药 很 犹 豫 因 为 他 们 怕 会 因 此 而 上 瘾 根 据 研 究 显 示 这 是 错 误 的 观 念 当 正 确 的 服 用 止 痛 药 时, 患 者 很 少 或 几 乎 从 未 因 此 而 上 瘾 2. 我 会 有 严 重 的 副 作 用 如 发 生 恶 心 皮 肤 发 痒 想 睡 或 便 秘 等 副 作 用 时 既 可 以 改 用 不 同 的 止 痛 药 或 药 的 剂 量 来 避 免 或 采 用 其 他 简 易 治 疗 法 来 解 决 控 制 滔 滔 是 很 重 要 的 它 使 您 觉 得 体 力 强 些, 有 助 于 您 对 疾 病 的 承 受 力 或 手 术 后 的 复 原 止 痛 药 物 : 不 含 麻 醉 性 的 药 物 ( 如 对 乙 酰 氨 基 酚 Tyenol 阿 司 匹 林 Aspirin 布 洛 芬 Ibuprofen) 鸦 片 制 剂 ( 如 吗 非 ) 局 部 麻 醉 ( 以 药 物 封 锁 神 经 传 导 疼 痛 ) 止 痛 药 的 使 用 种 类 : 口 服 ( 药 片 胶 囊 液 体 ) 类 似 胶 布 的 皮 肤 贴 剂 静 脉 针 剂 ( 静 脉 注 射 ) 经 电 脑 可 自 行 控 制 的 静 脉 注 射 剂 在 背 部 脊 椎 间 隙 插 入 微 细 导 管 输 止 痛 剂 ( 硬 膜 外 的 导 管 ) 3. 我 不 想 让 他 人 认 为 我 很 喜 欢 抱 怨 索 求 止 痛 药 是 您 的 权 利 更 何 况 您 的 医 护 人 员 需 要 清 楚 知 道 您 所 有 的 症 状 ; 包 括 您 的 疼 痛, 才 能 为 您 提 供 更 好 的 治 疗 如 不 及 时 止 痛, 可 因 发 生 下 列 情 况 而 使 痊 愈 延 缓 : 无 法 休 息 或 睡 眠 深 呼 吸 咳 嗽 或 步 行 有 困 难 失 去 食 欲 因 为 独 自 面 对 疼 痛 而 导 致 情 绪 低 沉 或 沮 丧 就 因 会 发 生 上 述 这 些 情 况, 当 您 的 疼 痛 无 法 控 制 时, 您 务 必 告 诉 您 的 医 护 人 员
请 告 诉 我 们 您 那 里 痛 Tell Us About Your Pain Chinese 清 告 诉 您 的 医 生 护 士 药 剂 师 亲 友 : 您 那 里 痛 怎 么 痛 ( 刺 痛 隐 痛 抽 痛 等 等 ) 有 多 痛 使 用 痛 的 量 度 表, 它 可 以 帮 助 您 形 容 痛 的 强 度 以 下 是 三 种 度 量 方 法 ( 您 可 以 选 用 ) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不 痛 最 痛 不 痛 有 一 点 痛 痛 很 痛 剧 痛 不 痛 稍 痛 痛 很 痛 更 痛 痛 得 历 害 From Wong DL, Hockenberry-Eaton M, Wilson D, Winkelstein ML, Schwartz P: Wong s Essentials in Pediatric Nursing, 6/e, St. Louis, 2001, P. 1301. Copyrighted by Mosby, Inc. Reprinted with permission. 一 直 都 痛? 还 是 有 时 痛 有 时 不 痛? 何 种 情 况 下 疼 痛 会 加 剧? 怎 样 可 以 减 轻 疼 痛? Facts About Opioid Pain Medications Chinese 有 关 止 痛 药 的 问 答 问 : 我 应 该 服 用 多 少 止 痛 药? 答 : 遵 照 药 瓶 上 的 指 示 服 用 如 果 您 的 疼 痛 没 减 轻, 您 必 需 与 您 的 医 生 联 系 讨 论 是 否 需 要 更 换 止 痛 药 以 便 控 制 疼 痛 问 : 要 等 多 久 止 痛 药 才 会 开 始 生 效? 效 力 可 以 维 持 多 长? 答 : 即 效 止 痛 药 服 药 后 约 30 分 钟 生 效, 效 力 大 约 可 以 维 持 4 小 时 如 Oxycodone, 及 morphine. 长 效 止 痛 药 服 药 后 约 60 分 钟 生 效, 效 力 大 约 可 以 维 持 8-12 小 时 长 效 止 痛 药 如 Morphine SR 及 Oxycontin 服 药 时 不 可 把 这 类 药 片 打 碎 或 咬 碎, 必 须 整 个 药 吞 服 问 : 一 般 止 痛 药 常 见 的 副 作 用 是 什 么? 我 如 何 可 以 避 免? 答 : 便 秘 : 多 喝 水, 吃 软 大 便 的 药 如 docusate (Colace) 可 以 防 止 便 秘. 如 您 已 经 便 秘 了, 可 用 泄 药, 如 senna 等 如 便 秘 的 问 题 仍 然 持 续, 请 与 您 的 医 生 联 络 头 昏 : 避 免 喝 酒, 及 其 他 会 引 起 头 昏 的 药 因 为 它 们 与 止 痛 药 同 时 服 用 会 使 头 晕 加 重 服 用 止 痛 药 时 不 要 驾 车, 或 操 作 机 器 想 吐 : 如 服 用 止 痛 药 会 引 起 胃 部 不 适, 就 与 食 物 一 起 吃 问 : 我 如 何 再 配 止 痛 药? 答 : 大 多 数 麻 醉 性 的 止 痛 药 每 次 配 药 时 需 要 新 处 方 您 的 药 剂 师 可 以 告 诉 您 的 止 痛 药 可 以 再 配, 或 联 络 您 的 医 生 再 开 新 处 方
Patient Education Questions? Your questions are important. Call your doctor or health care provider if you have questions or concerns. UWMC staff are also available to help. Or, call the main UWMC operator at 206-598-3300. Ways to Improve Communication with Your Health Care Provider Talk over these issues: 1. Ask your health care provider what to expect. Will there be much pain after surgery or with my illness? How long is it likely to last? Pain Management A guide for patients 2. Discuss your pain control options: Most pain can be managed with medicine and Tell us what pain control methods other treatments. This guide gives information have worked well in the past. about controlling pain and talking with your Tell us how you use drugs or health care providers so we can find the alcohol. You may need your methods that work best for you. medicine dose adjusted. Talk about any concerns you have Patient Rights and Responsibilities about pain medicines, such as fear I have the right to have my pain: of addiction. Ask about side effects that may occur with treatment. 3. Learn about the assessment tools used to measure your pain. (See insert, Tell us about Your Pain. ) 4. Ask for pain medicines when you first begin to feel pain. Tell your health care provider if you have pain that won t go away or that is new. 5. Include your family or support persons in making a pain control plan. Believed by all involved in my care. Checked on a regular basis. Dealt with quickly. I am responsible for: Asking about my pain relief options. Describing and rating my pain. Asking for medicine when my pain first begins. Telling if the medicine or treatment worked. 1959 N.E. Pacific St. Seattle, WA 98195 University of Washington Medical Center 09/2001 Rev. 05/2009 Reprints: Health Online
Page 2 Page 3 Some pain medicines should be taken on a regular basis while others are taken as needed. This means you need to take the pain medicine when you first begin to feel pain so that you can stay on top of the pain. Therapies for Pain Non-drug methods to help ease your pain: Talk with your health care provider to learn more about: Hot/cold packs. Positioning. Music therapy. Relaxation, imagery. Therapeutic touch. Hypnosis. Pain may be managed with these medicines: Nonopioids such as Tylenol, aspirin, ibuprofen. Opioids (such as Morphine). Local anesthetics (medicines that block pain signals at nerves). Myths about Pain Medications 1. I might get addicted. Some people don t want to take pain medicine because they are afraid they will become addicted. Research has shown that this is not a problem. When pain medicines are used as prescribed, patients rarely, if ever, become addicted to them. 2. I ll have terrible side-effects. Side-effects like nausea, itching, sleepiness, or constipation can be resolved by changing the medicine, changing the dose, or adding simple treatments. 3. I don t want to seem like a complainer. You have a right to ask for pain relief. Also, your health care providers need to know about all of your symptoms, including pain, in order to give good care. Taking care of your pain is important. It helps you feel stronger and better able to cope with your illness or get better from surgery. Pain medicines may be given by: Mouth (pills, capsules, liquid). A bandage-like patch placed on your skin. A needle placed in your vein (IV line). A machine that allows you to control your IV medicine (PCA). A small tube inserted in your back in the area around the spinal cord (epidural catheter). Pain that Is Not Relieved Can Delay Healing by: Making it hard to rest or sleep. Making it hard to breathe deeply, cough or walk. Causing you to lose your appetite. Making you sad or anxious by trying to deal with your pain alone. For these reasons, please tell your health care provider when your pain is not being well controlled.
Tell Us About Your Pain Tell your doctor, nurse, pharmacist, and family or friends: Where you feel pain. What it feels like (sharp, dull, throbbing, etc.). How strong the pain feels. If the pain is always there or if it comes and goes. What makes the pain worse. What makes the pain better. Pain Scales Using one of these pain scales will help you tell us how much pain you feel. Use the one that works best for you. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No Worst Pain Pain No Pain Mild Moderate Severe Excruciating 0 1 2 3 4 5 No hurt Hurts a Hurts a Hurts Hurts a Hurts little bit little more even more whole lot worst From Wong DL, Hockenberry-Eaton M, Wilson D, Winkelstein ML, Schwartz P: Wong s Essentials in Pediatric Nursing, 6/e, St. Louis, 2001, P. 1301. Copyrighted by Mosby, Inc. Reprinted with permission. Facts About Opioid Pain Medicines Q. How much medicine should I take? A. Follow the instructions on the prescription bottle. If your pain does not get better, call your health care provider to talk about changes in your pain medicines. Q. How long does it take the medicine to start working and how long will it last? A. Immediate-acting medicines start working in about 30 minutes and last about 4 hours. Examples are oxycodone and morphine. Slow-release medicines start working in about 60 minutes and last 8 to 12 hours. Examples are Morphine SR and Oxycontin. Do not crush or chew these medicines. Swallow them whole. Q. What are the common side effects caused by pain medicines? How can I avoid them? A. Constipation: To prevent constipation, drink plenty of water and take a stool softener such as docusate (Colace). If you become constipated, use a laxative such as senna or milk of magnesia. If the problem continues, call your health care provider. Drowsiness: Avoid alcohol and other medicines that make you sleepy because they ll add to the drowsiness caused by the pain medicines. Do not drive or operate machinery while taking pain medicines. Nausea: Take the pain medicine with food if you are having an upset stomach. Q. How do I get a refill of my pain medicine? A. Many opioid pain medicines require a new prescription each time you need a new supply. Your pharmacist will be able to tell you if you can get refills of your pain medicine or if you need to call your health care provider for a new prescription. University of Washington Medical Center 09/2001 Rev. 05/2009 Reprints: Health Online