市へ提出する申請書等における押印不要な様式一覧 下記の書類については, 申請の際の負担を軽減するため, 本人 ( 代表者 ) が署名した場合などについての押印義務を廃止しました 事務事業名 書類名称 局区室課連絡先 1 福岡市政治倫理審査会調査請求書総務企画局総務課 福

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第5期科学技術基本計画における目標値・指標

国民健康保険事業特別会計 ( 単位千円 ) 費目本年度予算額 前年度との比較 増 減 本年度の財源内訳特定財源一般財源国 ( 県 ) 支出金地方債その他 特定財源の内訳 1 総務費 348,212 13,156 2, ,197 1 総務管理費 288,009 前年度比 13

法人名 : 学校法人津田塾大学資金収支計算書平成 29 年 4 月 1 日から平成 30 年 3 月 31 日まで < 総括表 > ( 単位円 ) 収入の部 科目予算決算差異 学生生徒等納付金収入 3,235,158,000 3,308,709,084 73,551,084 手数料収入 132,83

研究事業報告書ノンブル.indd

資金収支計算書 ( 自 ) 平成 26 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 27 年 3 月 31 日 第 1 号の 1 様式 事業活動による収支 施設整備等による収支 収入 支出 収入 支出 ( 単位 : 円 ) 勘定科目 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B) 備考 介護保険事業収入

14. 社会保障 ( 単位 ; 人 世帯 千円 ) 91. 国民健康保険加入及び支給状況 総人口 総世帯 被保険者 一般退職者老人 被保険者世帯 総額 旧近江八幡市 旧安土町 新近江八幡市 平成 19 年度平成 20 年度平成 19 年度平成 20 年度平成 21 年度 69,323 25,878

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30年度財剎諸表å⁄ºå−ł.xlsx

この冊子は 募集要項 ( 願書 ) ではありませんので, 試験時間 場所等の記載はありません 出願 ( インターネット出願 ) を行う前に, 必ず 募集要項 (76 ページ参照 ) を確認してください 目 次 平成 31 年度入試の主な変更点 1 インターネット出願について 2 1. アドミッション

固定資産税 1 固定資産税の調定額調 区分構成比前年比構成比前年比 納税義務者数 ( 人 ) 課税標準額 法定未免満税点 法定以免上税点 計 合 年度平成 3 0 年度平成 2 9 年度 土地 5, % 99.8 % 6, % % 土 家 家屋 1,156

研究者海外派遣基金補助金(研究者海外派遣基金)

法人名 : 学校法人津田塾大学資金収支計算書平成 27 年 4 月 1 日から平成 28 年 3 月 31 日まで < 総括表 > ( 単位円 ) 収入の部 科目予算決算差異 学生生徒等納付金収入 2,849,579,000 2,904,469,883 54,890,883 手数料収入 115,50

法人名社会福祉法人桃山福祉会事業所名事業 拠点 [1000: 社会福祉法人桃山福祉会 ] 第 3 号の 1 様式 ( 単位 : 円 ) 資 産 の 部 負 債 の 部 当年度末 前年度末 増 減 当年度末 前年度末 増 減 流動資産 767,681, ,289,801 67,391,51

日本医療安全調査機構_年報0_表紙

法人単位資金収支計算書 ( 自 ) 平成 28 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 29 年 3 月 31 日 第一号第一様式 勘定科目 ( 単位 : 円 ) 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B) 備考 事業活動による収支 施設整備等による収支 その他の活動による収支 収 入 支 出

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第二号第一様式 ( 第二十三条第四項関係 ) サービス活動増減の部 サービス活動外増減の部 特別増減の部 繰越活動増減差額の部 収益 費用 収益 費用 収益 費用 勘定科目 法人単位事業活動計算書 ( 自 ) 平成 29 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 30 年 3 月 31 日 ( 単位 :

様式 -1 氾濫範囲図

2. 事業所 (1) 事業所数の推移 区分年平 総 数 第 1 次産業 第 2 次産業 第 3 次産業 農林漁業 事業所数 従業者数 鉱業 採石業 砂利採取業 建設業 製造業 電気 ガス 熱供給 水道業 情報通信業 運輸業 運輸業 郵便業 卸売 小売業 金融 保険業 不動産業 物品

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新規文書2

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物件毎チラシ1-4-2

施設整備等による収支その他無形固定資産取得支出 6,000 6,000 第一号第四様式 ( 第十七条第四項関係 ) つくしんぼ保育園拠点 資金収支計算書 事業活動による収 2,626,669 ( 自 ) 平成 29 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 30 年 3 月 31 日 ( 単位 : 円

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大学名 学部名 学科等 日程 センタ満点ボーダー得点ボーダー得点率 A 評価基準点 B 評価基準点 C 評価基準点 D 評価基準点 同志社 文 英文 A 方式 同志社 文 英文 B 方式 同志

平成 28 年度 計算書類 ( 自 ) 平成 28 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 29 年 3 月 31 日 京都市右京区太秦一ノ井町 39-8 社会福祉法人七施会 河合光男


法人単位資金収支計算書 第一号第一様式 社会福祉法人名社会福祉法人武光福祉会 ( 単位 : 円 ) 事業活動による収支入支出収施設整備等による収支入支出収その他の活動による収支入支出至平成 30 年月 3 31 日収( 自 ) 平成 29 年 月 4 日 1 )( 勘 定 科 目 予算 (A) 決算

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電子申請対象申請書等一覧表 別添 3 項番 手続名称 1 健康保険 厚生年金保険被保険者所属選択 二以上事業所勤務届 2 健康保険 厚生年金保険新規適用届 船員保険 厚生年金保険新規適用船舶所有者届 3 健康保険 厚生年金保険事業所関係変更 ( 訂正 ) 届 4 健康保険 厚生年金保険任意適用申請書

社会福祉法人ケアマキス 事業活動による収支 施設設備等による収支 活そる動の収に他支よの 収入 支出 収入 支出 資金収支計算書 ( 自 ) 平成 26 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 27 年 3 月 31 日 第 1 号の 1 様式 ( 単位 : 円 ) 勘定科目 予算 (A) 決算 (B

NPO 法人日本乳がん情報ネットワーク実施 2005 年非浸潤性乳管がん診断状況に関するアンケート結果 The results of a questionnaire survey on circumstances where ductal carcinoma in situ (DCIS) is di

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30付属統計表(全体)

富士河口湖町 鳴沢村小中学校 平成 30 年度水質検査結果 1. 学校飲料水水質検査 項目 学校名 基準値 測定日 採取場所 天 候 気 温 水 温 残留濃塩度素 0.1mg/L 以上 色 度 5 度以下 濁 度 2 度以下 臭 気 異常でないこと 味 異常でないこと 水素イ濃オ度ン 5.8 以上

2007 年パーツリスト

97

議第 4 号 平成 3 0 ( ) 年度 介護保険特別会計補正予算書 ( 第 4 号 ) 柏崎市

資金収支計算書 ( 自 ) 平成 25 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 26 年 3 月 31 日 社会福祉法人ケアマキス ( 単位 : 円 ) 勘定科目 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B) 介 護 保 険 事 業 収 入 461,388, ,008,672 15,6

資金収支計算書 第一号第一様式 ( 第十七条第四項関係 ) ( 自 ) 平成 28 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 29 年 3 月 31 日 ( 単位 : 円 ) 勘定科目 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B) 備考 会費収入 5,730,000 5,166, ,80

福祉医療費助成制度診療報酬明細書記載事例 香川県国民健康保険団体連合会 平成 30 年 8 月 1 日

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資金収支計算書 平成 27 年 4 月 1 日から 平成 28 年 3 月 31 日まで ( 単位円 ) 収入の部 科 目 予 算 決 算 差 異 学生生徒等納付金収入 4,673,525,000 4,663,050,000 10,475,000 手数料収入 137,000, ,179,

求人 求職者賃金情報 10 月 局 計 求人賃金 求職者希望賃金情報 ( 常用 ) ( 単位 : 円 ) 求人賃金 求職者希望賃金 求人 求職者賃金情報 男 上限平均下限平均男女 専門 技術職 286, , , ,514 事務職 204, ,156 2

( 様式 1) 介護保険事業状況報告 1. 一般状況 ( 平成 30 年 9 月分 ) 保険者番号 : 保険者名 : 宇部市 (1) 第 1 号被保険者数 年齢区分 前月末現在 当月中増 当月中減 当月末現在 65 歳以上 75 歳未満 歳以上 85 歳未満

現場別工事台帳

R220_平均価額(確)_ _ XLS

1 総括 歳入 歳入歳出予算事項別明細書 ( 単位 : 千円 ) 款 本年度予算額 前年度予算額 比 較 1 保険料 249, 238, 10,3 2 国庫支出金 250, 235, 15,0 3 支払基金交付金 294, 273, 21,0 4 県支出金 163, 151, 11,6 5 財産収入

Microsoft Word - 05.議案第○号.doc

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法人名 社会福祉法人啓朋会 事業所名長浜梅香保育園 貸借対照表 平成 28 年 3 月 31 日現在 ( 単位 : 円 ) 資 産 の 部 負 債 の 部 当年度末 前年度末 増 減 当年度末 前年度末 増 減 流動資産 25,945, ,252,667-91,306,900 流動負債

石川西土地区画整理事業 住所旧新 新旧対照表 換地処分公告日 : 平成 29 年 2 月 10 日 変更日 : 平成 29 年 2 月 11 日 ( 注 ) 住所の対照表であり土地 ( 地番 ) の対照表ではありません うるま市役所都市建設部都市政策課

使用日曜日開始終了 屋内 50M サブ 25M 年 05 月 26 日日 6:00 19: 飛込会議室応接室役員室団体名大会名 日本スイミングクラブ協会北陸支部 金沢プール 日本 SC 協会北陸支部長水路クラブ対抗水泳競技会 年 06 月 01 日土 18:0

第14回太田カップ2018結果.xlsx

司法行政文書ファイル管理簿 秋田地方裁判所能代支部庶務課 作成 取得年度等 大分類 分類 中分類 名称 ( 小分類 ) 作成 取得者 起算日 保存期間 保存期間満了日 保存媒体の種別 保存場所 管理者 備考 1989 年庶務係 ( 庶務帳簿 ) 公印管理簿庶務課長 1990 年 1 月 1 日常用未

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平成 27(2015) 年度 款事業コード 議会費 総務費 区分要求額第 2 次査定第 3 次査定第 4 次査定第 5 次査定 事業名称 一般会計予算編成の推移 事業別 11 月 7 日 12 月 16 日 平成 27 年度当初予算額 平成 26 年度当初予算額 議員報酬費 231

司法行政文書ファイル管理簿 作成 取得年度等 大分類 2008 年庶務係組い -01 分類 中分類 裁判所の設立, 廃止, 管轄区域等 名称 ( 小分類 ) 裁判所の設立, 廃止, 管轄区域等 ( 平成 20 年 ) 作成 取得者 起算日 保存期間 保存期間満了日 保存媒体の種類 保存場所 庶務係

JTHB210-3 FJA xlsx

第 3 款民生費第 1 項社会福祉費 ( 単位 : 千円 ) 目 本年度前年度比較 本年度の財源内訳特定財源一般財源国県支出金地方債その他 1 社会福祉総 703, ,553 13, , ,215 1 報酬 128 人事秘書課 務費 ( 内訳 ) 2

入事業活動による収支支出ふれあいの里拠点区分資金収支計算書 第一号第四様式 社会福祉法人名社会福祉法人燦燦会 ( 単位 : 円 ) 至平成 30 年月 3 31 日収( 自 ) 平成 29 年 月 4 日 1 )( 勘 定 科 目 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B ) 備 考 就労支援

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(確定)公文書ファイル管理簿【上下水道局総務課】

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平成 22 年度 利用状況

市町村税の概要 ( 平成 30 年度調査分 ) 平成 30 年度固定資産の価格等の概要調書 表題一覧 区分表題頁 固定資産税 ( 土地 ) 第 1 表納税義務者数 1 第 2 表 ~ 第 28 表 地積 決定価格 課税標準額 筆数 単位当たり平均価格 2 固定資産税 ( 家屋 ) 第 29 表納税義

平成 29 年度 水道事業会計 水道事業会計決算について 資料 1 収益的収入及び支出 資本的収入及び支出 その他 ( 下水道使用料 億円 億円 徴収経費負担金ほか ) その他 億円 17.4 億円 25.0 減価償却費 15.5 億円 長期前受金戻入 50 消費税等相当額 2.5 億

Ⅲ 学生の受け入れ 1 学部 学科 大学院研究科 専門職大学院の志願者 合格者 入学者数の推移 < 学部 > 学部名 工学部 学科名 電子情報工学科 入試の種類 2007 年度 2008 年度 2009 年度 2010 年度 2011 年度 一般入試 志願者

平成 30 年 4 月 14,000 月間有効求職者数月間有効求人数有効求人倍率 ,000 10,000 8, , ,000 2, 年 4 月 5 月 6 月 7 月 8

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機能構成図(DMM)

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PowerPoint プレゼンテーション

平成 25 年度 財務諸表 ( 平成 24 年度決算 ) 一般社団法人十勝地区サッカー協会

121025 資料4 国民年金保険料の後紊制度の実施状況等について

JTHB30-3 FJA xlsx

福岡YMCA 入学願書

経営学部経営学科科目ナンバリング (2014 年度 ~2015 年度入学生用 ) 総合教育科目 科目名 科目ナンバー 学問分野 大区分中区分小区分 英語分野名 コンピュータ リテラシ B-A-LTC-1-E-01 その他 リテラシ リテラシ Literacy 表現力基礎演習 B-A-LTC-1-E-

平成 29 年度法人単位資金収支計算書 法人 : 社会福祉法人橿原市社会福祉協議会 ( 自 ) 平成 29 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 30 年 3 月 31 日 第 1 号第 1 様式 ( 単位 : 円 ) 勘定科目 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B) 備考 事業活動による

資金収支計算書 ( 自 ) 平成 26 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平成 27 年 3 月 31 日 第 1 号の 1 様式 社会福祉法人 事業活動による収支 収 入 支 出 山紫会 ( 単位 : 円 ) 勘定科目 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B) 備考 介護保険事業収入 683

司法行政文書ファイル管理簿 作成 取得年度等 大分類 分類 中分類 名称 ( 小分類 ) 作成 取得者起算日 保存期間 保存期間満了日 保存媒体の種別 保存場所管理者備考 1950 年度会計 ( 事務 ) 会計帳簿 1980 年度庶務 ( 事務 ) 庶務帳簿 1990 年度庶務 ( 事務 ) 庶務帳

資金収支計算書 ( 自 ) 平成 27 年 04 月 01 日 ( 至 ) 平成 28 年 03 月 31 日 勘定科目 予算 (A) 決算 (B) 差異 (A)-(B) 事業活動による収支収入会費収入 5,002,000 4,747, ,300 寄附金収入 1,501, ,

島根県 市町村単独医療費助成事業状況一覧 ( 平成 27 年 7 月 ~ 平成 28 年 3 月調剤分 ) 調 剤 < 島根県 > 島根県 乳幼児医療 (0 歳から就学前 ) 無料 福祉医療 無料 < 市町村 >

目   次

平成 2 7 年度 高知県の森林 林業 木材産業 平成 2 7 年 1 2 月 高知県林業振興 環境部

自平成 28 年 4 月 1 日 至平成 29 年 3 月 31 日 決算報告書 社会福祉法人 崇徳会

26.04版介護給付サービスコード表

 平成18年度家屋研報告書.indd

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市へ提出する申請書等における押印不要な様式一覧 下記の書類については, 申請の際の負担を軽減するため, 本人 ( 代表者 ) が署名した場合などについての押印義務を廃止しました 1 福岡市政治倫理審査会調査請求書総務企画局総務課 092-711-4044 2 福岡市政治倫理審査会調査請求者署名簿総務企画局総務課 092-711-4044 3 福岡市政治倫理審査会市民開催請求書総務企画局総務課 092-711-4044 4 福岡市政治倫理審査会説明会開催請求者署名簿総務企画局総務課 092-711-4044 5 名義後援名義後援申請書総務企画局総務課 092-711-4044 6 個人情報保護保有個人情報開示請求書総務企画局情報公開室 092-711-4129 7 個人情報保護保有個人情報訂正請求書総務企画局情報公開室 092-711-4129 8 個人情報保護保有個人情報利用停止請求書総務企画局情報公開室 092-711-4129 9 情報公開 公文書公開請求書 総務企画局 情報公開室 092-711-4129 10 システム刷新事業 業務指定日 時間帯外業務実施依頼書兼許可書 総務企画局 システム刷新課 092-711-4517 11 名義後援 名義後援申請書 総務企画局 ICT 戦略課 092-711-4105 12 農山漁村地域ビジネス創出推進事業 地域産業振興施設立地計画申請書 総務企画局 企画調整部 092-711-4863 13 農山漁村地域ビジネス創出推進事業 事業実施状況報告書 総務企画局 企画調整部 092-711-4863 14 農山漁村地域ビジネス創出推進事業 地域産業振興施設立地変更届出書 総務企画局 企画調整部 092-711-4863 15 統計調査員登録事業 登録申請書 総務企画局 統計調査課 092-711-4081 16 福岡県留学生交流事業補助金交付申請書総務企画局国際政策課 092-711-4022 17 福岡県留学生交流事業補助金交付申請取下書総務企画局国際政策課 092-711-4022 18 福岡県留学生交流事業事業実績報告書総務企画局国際政策課 092-711-4022 19 福岡市国際会館の貸付手続市有財産建物借受申請書総務企画局国際政策課 092-711-4022 20 福岡市国際会館の貸付手続 理由書 総務企画局 国際政策課 092-711-4022 21 福岡市国際会館の貸付手続 市有財産借受申込への副申について ( 依頼 ) 総務企画局 国際政策課 092-711-4022 22 名義後援 名義後援申請書 総務企画局 国際政策課 092-711-4022 23 福岡市国際展開フ ラットフォーム登録申込書総務企画局国際協力課 092-711-4051 24 福岡市国際展開フ ラットフォーム退会届総務企画局国際協力課 092-711-4051 25 福岡市国際展開フ ラットフォーム協力依頼書総務企画局国際協力課 092-711-4051 26 名義後援 名義後援申請書 総務企画局 国際交流課 092-711-4023 27 日本国際連合協会福岡県本部交流啓発事業補助金 補助金交付申請書 総務企画局 アジア連携課 092-711-4930 28 日本国際連合協会福岡県本部交流啓発事業補助金 補助金交付申請取下書 総務企画局 アジア連携課 092-711-4930 29 日本国際連合協会福岡県本部交流啓発事業補助金 事業実績報告書 総務企画局 アジア連携課 092-711-4930 30 名義後援 名義後援申請書 総務企画局 アジア連携課 092-711-4930 31 各種証明書発行 在職証明交付願 ( 職員分 ) 総務企画局 人事課 092-711-4122 32 各種証明書発行 在職証明交付願 ( 臨時的任用職員分 ) 総務企画局 人事課 092-711-4122 33 各種証明書発行 在職証明交付願 ( 嘱託員分 ) 総務企画局 人事課 092-711-4122 34 各種証明書発行 源泉徴収票再発行 給与証明書等申請書 総務企画局 人事課 092-711-4122 35 失業者の退職手当 傷病手当に相当する退職手当支給申請書 総務企画局 労務課 092-711-4131 36 失業者の退職手当 就業促進定着手当に相当する退職手当支給申請書 総務企画局 労務課 092-711-4131 37 失業者の退職手当 職員在職票 総務企画局 労務課 092-711-4131 令和 2 年 10 月 38 失業者の退職手当基本手当に相当する退職手当請求書総務企画局労務課 092-711-4131 39 失業者の退職手当受給期間延長申出書総務企画局労務課 092-711-4131 40 失業者の退職手当公共職業訓練等受講届総務企画局労務課 092-711-4131 41 失業者の退職手当 公共職業訓練等通所届 総務企画局 労務課 092-711-4131 42 失業者の退職手当 高年齢求職者給付金に相当する退職手当請求書 総務企画局 労務課 092-711-4131 43 失業者の退職手当 公共職業訓練等受講証明書 総務企画局 労務課 092-711-4131 44 失業者の退職手当 就業手当に相当する退職手当支給申請書 総務企画局 労務課 092-711-4131 45 失業者の退職手当 再就職手当に相当する退職手当支給申請書 総務企画局 労務課 092-711-4131 46 失業者の退職手当 常用就職支度手当に相当する退職手当支給申請書 総務企画局 労務課 092-711-4131 47 失業者の退職手当移転費に相当する退職手当支給申請書総務企画局労務課 092-711-4131 48 失業者の退職手当 49 失業者の退職手当 50 失業者の退職手当 求職活動支援費 ( 広域求職活動費 ) に相当する退職手当支給申請書求職活動支援費 ( 短期訓練受講費 ) に相当する退職手当支給申請書 求職活動支援費 ( 求職活動関係役務利用費 ) に相当する退職手当支給申請書 1/75 総務企画局労務課 092-711-4131 総務企画局労務課 092-711-4131 総務企画局労務課 092-711-4131 51 公有財産管理事務行政財産 ( 土地建物 ) 使用許可申請書財政局財産活用課 092-711-4579 52 広告募集広告掲載資格に係る宣誓書財政局財産活用課 092-711-4579 R3.4.1 付で様式切替 53 自動販売機公募誓約書財政局財産活用課 092-711-4579 54 市税過誤納金還付還付金請求書 1 財政局納税企画課 092-711-4206 55 税務証明税務証明交付申請書財政局納税企画課 092-711-4206

56 徴収 ( 換価 ) 猶予関係 徴収猶予申請書 財政局 納税企画課 092-711-4206 57 徴収 ( 換価 ) 猶予関係 徴収猶予延長申請書 財政局 納税企画課 092-711-4206 58 徴収 ( 換価 ) 猶予関係 徴収猶予に係る差押解除申請書 財政局 納税企画課 092-711-4206 59 徴収 ( 換価 ) 猶予関係 換価の猶予申請書 財政局 納税企画課 092-711-4206 60 徴収 ( 換価 ) 猶予関係 換価の猶予延長申請書 財政局 納税企画課 092-711-4206 61 納付猶予関係 納付誓約書 財政局 納税企画課 092-711-4206 62 納付猶予関係 納税計画書兼納付誓約書 財政局 納税企画課 092-711-4206 63 軽自動車税 ( 標識を返納できない場合の ) 理由書財政局課税企画課 092-711-4207 64 軽自動車税 原動機付自転車改造証明 宣誓書 財政局 課税企画課 092-711-4207 65 軽自動車税 原動機付自転車及び小型特殊自動車試乗標識交付申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 66 軽自動車税 福岡市軽自動車税 ( 種別割 ) 課税免除申出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 67 軽自動車税 軽自動車税 ( 種別割 ) 減免申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 68 軽自動車税 新規登録受付書 廃車申告受付書再交付等申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 69 軽自動車税 軽自動車税 ( 種別割 ) 減免申請に係る誓約書 財政局 課税企画課 092-711-4207 70 軽自動車税 定置場に関する誓約書 財政局 課税企画課 092-711-4207 71 軽自動車税 軽自動車税 ( 種別割 ) 納税義務者変更の申立書 財政局 課税企画課 092-711-4207 72 個人市民税 給与支払報告書住所誤報届出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 73 個人市民税 給与支払報告書総括表 財政局 課税企画課 092-711-4207 74 個人市民税 給与所得に係る特別徴収税額の納期の特例に関する申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 75 個人市民税 給与所得に係る特別徴収税額の納期の特例の要件を欠いた場合の届出書 財政局課税企画課 092-711-4207 76 個人市民税減免申請書財政局課税企画課 092-711-4207 77 個人市民税収支内訳書 ( 一般用 ) 財政局課税企画課 092-711-4207 78 個人市民税収支内訳書 ( 不動産用 ) 財政局課税企画課 092-711-4207 79 個人市民税寄附金指定申請書財政局課税企画課 092-711-4207 80 個人市民税寄附金指定変更届出書財政局課税企画課 092-711-4207 81 個人市民税指定寄附金受領報告書財政局課税企画課 092-711-4207 82 個人市民税 ( 特別徴収 ) 給与所得者異動届出書財政局課税企画課 092-711-4207 委任欄については, 押印が必要です 預貯金等調査への承諾については, 押印が必要です 83 個人市民税 ( 特別徴収 ) 普通徴収から特別徴収への切替届出書財政局課税企画課 092-711-4207 84 個人市民税 ( 特別徴収 ) 特別徴収義務者の所在地, 名称変更届出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 85 個人市民税, 固定資産税 都市計画税, 軽自動車税 納税地変更届 財政局 課税企画課 092-711-4207 86 個人市民税, 固定資産税 都市計画税, 事業所税, 法人市民税, 軽自動車税, 市たばこ 納期限延長申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 税, 入湯税 87 固定資産 都市計画税に係る返還金 返還金支払請求書 1 財政局 課税企画課 092-711-4207 88 固定資産税 新築住宅等に対する固定資産税の減額に係る申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 89 固定資産税 新築された認定長期優良住宅に対する固定資産税の減額に係る申告書 2/75 財政局課税企画課 092-711-4207 90 固定資産税 耐震基準適合住宅に対する固定資産税の減額に係る申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 91 固定資産税 高齢者等居住改修住宅 高齢者等居住改修専有部分に対する固定資産税の減 財政局 課税企画課 092-711-4207 額に係る申告書 92 固定資産税 熱損失防止改修住宅 熱損失防止改修専有部分に対する固定資産税の減額に 財政局 課税企画課 092-711-4207 係る申告書 93 固定資産税 特定耐震基準適合住宅に対する固定資産税の減額に係る申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 94 固定資産税 特定熱損失防止改修住宅 特定熱損失防止改修住宅占有部分に対する固定資 財政局 課税企画課 092-711-4207 産税の減額に係る申告書 95 固定資産税 耐震基準適合家屋に対する固定資産税の減額に係る申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 96 固定資産税 共用土地に係る固定資産税のあん分の申出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 97 固定資産税 特定被災共用土地に係る固定資産税のあん分の申出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 98 固定資産税 特定仮換地等に係る固定資産税のあん分の申出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 99 固定資産税 都市計画税 減免申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 100 固定資産税 都市計画税返還金 ) 相続人代表者届出書財政局課税企画課 092-711-4207 101 固定資産税 都市計画税返還金 ) 共有代表者届出書財政局課税企画課 092-711-4207 102 固定資産税 都市計画税閲覧申請書財政局課税企画課 092-711-4207 103 固定資産税 都市計画税共有資産代表者変更届財政局課税企画課 092-711-4207 104 固定資産税 都市計画税共有資産代表者指定届財政局課税企画課 092-711-4207 105 固定資産税 都市計画税 固定資産税の納税義務者の届出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 106 固定資産税 都市計画税 固定資産税 都市計画税非課税申告書 ( 調書 ) 財政局 課税企画課 092-711-4207 107 固定資産税 都市計画税 固定資産税 都市計画税非課税の適用を受けなくなった場合の申告書 ( 調書 ) 財政局 課税企画課 092-711-4207

108 固定資産税 都市計画税 109 固定資産税 都市計画税 110 固定資産税 都市計画税 111 固定資産税 都市計画税 112 固定資産税 都市計画税 区分所有家屋に対する固定資産税額の区分所有法第 14 条による割合の補正申出書震災等に係る被災家屋の代替家屋に対する固定資産税 都市計画税の減額に係る申告書 改修実演芸術公演施設に対する固定資産税 都市計画税の減額に係る申告書 東日本大震災に係る被災家屋の代替家屋に対する固定資産税 都市計画税の減額に係る申告書居住困難区域内家屋の代替家屋に対する固定資産税 都市計画税の減額に係る申告書 財政局課税企画課 092-711-4207 財政局課税企画課 092-711-4207 財政局課税企画課 092-711-4207 財政局課税企画課 092-711-4207 財政局課税企画課 092-711-4207 113 固定資産税 都市計画税 固定資産税不均一課税申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 114 固定資産税 都市計画税 固定資産税 都市計画税課税免除申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 115 固定資産税 都市計画税 解家及び滅失にかかる届出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 116 固定資産税 都市計画税住宅用地申告書財政局課税企画課 092-711-4207 117 固定資産税 都市計画税建替えに伴う住宅用地の認定申告書財政局課税企画課 092-711-4207 118 固定資産税 都市計画税住宅用地変更申告書財政局課税企画課 092-711-4207 119 固定資産税 都市計画税 120 固定資産税 都市計画税 東日本大震災に係る被災住宅用地の代替土地に対する固定資産税 都市計画税の特例に係る申告書居住困難区域内住宅用地の代替土地に対する固定資産税 都市計画税の特例に係る申告書 3/75 財政局課税企画課 092-711-4207 財政局課税企画課 092-711-4207 121 固定資産税 都市計画税固定資産評価情報開示請求書財政局課税企画課 092-711-4207 122 固定資産税 都市計画税土地現況地積届出書財政局課税企画課 092-711-4207 123 固定資産税 都市計画税土地現況地積認定調書財政局課税企画課 092-711-4207 124 市たばこ税市たばこ税の納期限の延長申請書財政局課税企画課 092-711-4207 125 事業所税 事業所等の新設 ( 廃止 ) 申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 126 事業所税 事業所用家屋の貸付開始 ( 異動 ) 申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 127 事業所税 減免申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 128 入湯税入湯税納入申告書財政局課税企画課 092-711-4207 129 入湯税 経営申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 130 入湯税 入湯税に関する帳簿の電磁的記録等による保存等の承認申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 131 入湯税 入湯税に関する帳簿の電磁的記録等による保存等の取りやめの届出書 財政局課税企画課 092-711-4207 132 入湯税 入湯税に関する帳簿の電磁的記録等による保存等の変更の届出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 133 法人市民税 法人市民税減免申請書 財政局 課税企画課 092-711-4207 134 法人市民税 法人市民税に係る設立申告書 異動の届出書 財政局 課税企画課 092-711-4207 135 法人市民税 法人市民税課税免除申告書 財政局 課税企画課 092-711-4207 136 公共工事 業務委託関係書類地下埋設物確認書財政局技術監理課 092-711-4844 137 公共工事 業務委託関係書類別紙 5-1 地場企業下請け不使用理由書財政局技術監理課 092-711-4844 138 公共工事 業務委託関係書類別紙 5-2 使用資材一覧表財政局技術監理課 092-711-4844 139 公共工事 業務委託関係書類別紙 72 主要機器の連絡先一覧表財政局技術監理課 092-711-4844 140 公共工事 業務委託関係書類別紙 30 機材発注報告書財政局技術監理課 092-711-4844 141 新技術紹介制度福岡市新技術紹介制度申請書財政局技術監理課 092-711-4844 142 名義後援名義後援申請書財政局技術監理課 092-711-4844 143 名義後援実績報告書財政局技術監理課 092-711-4844 144 総合評価 技術提案書提出表紙 財政局 技術企画課 092-711-4903 145 街区基準点管理 ( 様式第 3 号 ) 測量成果の複製承認申請書 財政局 検査課 092-711-4191 146 街区基準点管理 ( 様式第 5 号 ) 基準点使用承認申請書財政局検査課 092-711-4191 147 街区基準点管理 ( 様式第 7 号 ) 基準点使用包括承認申請書 財政局 検査課 092-711-4191 148 街区基準点管理 ( 様式第 9 号 ) 基準点使用報告書 財政局 検査課 092-711-4191 149 街区基準点管理 ( 様式第 10 号 ) 基準点効用確認報告書財政局検査課 092-711-4191 150 街区基準点管理 ( 様式第 11 号 ) 基準点撤去協議書財政局検査課 092-711-4191 151 街区基準点管理 ( 様式第 12 号 ) 基準点撤去承認申請書財政局検査課 092-711-4191 152 街区基準点管理 ( 様式第 14 号 ) 基準点機能回復届財政局検査課 092-711-4191 153 都市基準点管理 ( 様式第 5 号 ) 基準点使用承認申請書財政局検査課 092-711-4191 154 都市基準点管理 ( 様式第 7 号 ) 基準点使用包括承認申請書 財政局 検査課 092-711-4191 155 都市基準点管理 ( 様式第 9 号 ) 基準点使用報告書 財政局 検査課 092-711-4191 156 都市基準点管理 ( 様式第 10 号 ) 基準点効用確認報告書財政局検査課 092-711-4191 157 都市基準点管理 ( 様式第 11 号 ) 基準点 ( 撤去 移転 ) 協議書 財政局 検査課 092-711-4191 158 都市基準点管理 ( 様式第 12 号 ) 基準点 ( 撤去 移転 ) 承認申請書 財政局 検査課 092-711-4191 159 都市基準点管理 ( 様式第 14 号 ) 基準点機能回復届 財政局 検査課 092-711-4191

プロポーザルによる建築工事 160 参加表明書財政局アセットマネジメント推進課 092-733-5426 等設計者選定業務プロポーザルによる建築工事 課題に対する提案 の二次審査参加 161 財政局アセットマネジメント推進課 092-733-5426 等設計者選定業務者への閲覧確認書類 162 名義後援名義後援申請書財政局アセットマネジメント推進課 092-733-5426 163 印鑑事務印鑑登録廃止届市民局区政課 092-711-4074 164 外国人事務 特別永住者に関する申請及び届出 ( 永住許可申請 住居地届出等複数様式有 ) 市民局区政課 092-711-4074 165 外国人事務住居地届出書 ( 中長期在留者 ) 市民局区政課 092-711-4074 166 戸籍事務 戸籍証明書等の交付申請書 1 市民局 区政課 092-711-4074 167 戸籍事務 戸籍謄抄本等の交付申請書 ( 郵送請求用 ) 1 市民局 区政課 092-711-7066 168 戸籍事務 住民基本台帳事務 福岡市本人通知制度事前登録申請書 福岡市本人通知制度登録廃止届 市民局区政課 092-711-4074 次回公募予定の案件より ( 時期は未定 ) 次回公募予定の案件より ( 時期は未定 ) 169 戸籍事務 住民基本台帳事務委任状市民局区政課 092-711-4074 170 住居表示事務 住居番号設定 ( 変更 廃止 ) 届書 市民局 区政課 092-711-4074 171 住民基本台帳事務 住民異動届 ( 転入 転出等異動届について統一様式 ) 市民局 区政課 092-711-4074 172 住民基本台帳事務 住民票の写し等印鑑登録証明書交付申請書 1 市民局 区政課 092-711-4074 173 住民基本台帳事務 転出証明書の交付申請書 ( 郵送請求用 ) 市民局 区政課 092-711-4074 174 住民基本台帳事務住民票の写し ( 広域交付 ) 交付申請書市民局区政課 092-711-4074 175 住民基本台帳事務 176 番号制度事務 住民票の写し等交付申請書 ( 郵送請求用 ) マイナンバーに関するその他の申請書 ( 廃止 一時停止等複数様式有 ) 1 市民局区政課 092-711-7066 市民局区政課 092-711-4074 177 番号制度事務 通知カードに関する申請書 ( 複数様式有 ) 市民局 区政課 092-711-4074 178 番号制度事務 電子証明書新規発行 / 更新申請書 市民局 区政課 092-711-4074 179 番号制度事務電子証明書に関するその他の申請書市民局区政課 092-711-4074 180 臨時運行許可 自動車臨時運行許可申請書 市民局 区政課 092-711-4074 181 共創による地域づくりアドバイザー派遣 アドバイザー登録承諾書 市民局 コミュニティ推進課 092-711-4286 182 共創による地域づくりアドバイザー派遣 アドバイザー派遣申請書 市民局 コミュニティ推進課 092-711-4286 183 共創による地域づくりアドバイザー派遣 アドバイザー活動報告書 市民局 コミュニティ推進課 092-711-4286 184 共創自治協議会事業 自治協議会共創補助金交付申請書 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 185 共創自治協議会事業自治協議会共創補助金交付変更申請書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 186 共創自治協議会事業共創自治協議会事業実績報告書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 187 共創自治協議会事業自治協議会届出書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 188 共創自治協議会事業自治協議会登録変更届出書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 189 共創自治協議会事業自治協議会登録取消届出書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 190 広報物配布等業務市政だより等配布団体申込書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 191 広報物配布等業務市政だより等配布団体責任者届市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 192 広報物配布等業務 市政だより等配布団体変更届 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 193 広報物配布等業務 市政だより等実施団体実績報告書 ( 上期用 ) 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 194 広報物配布等業務 市政だより等実施団体実績報告書 ( 下期用 ) 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 195 広報物配布等業務 広報物回覧等実施団体届 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 196 広報物配布等業務広報物回覧等実施責任者届市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 197 広報物配布等業務広報物回覧等実施団体変更届市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 198 広報物配布等業務広報物回覧等実績報告書 ( 上期用 ) 市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 199 広報物配布等業務広報物回覧等実績報告書 ( 下期用 ) 市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 200 市民活動保険 市民活動保険事故報告書兼事故現認証明書 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 201 地域デビュー応援事業 地域デビュー応援事業補助金交付申請書 市民局 コミュニティ推進課 092-711-4286 202 地域デビュー応援事業 地域デビュー応援事業補助金交付変更申請書 市民局 コミュニティ推進課 092-711-4286 203 地域デビュー応援事業 地域デビュー応援事業補助金代表者変更届 市民局 コミュニティ推進課 092-711-4286 204 地域デビュー応援事業 地域デビュー応援事業実績報告書 市民局 コミュニティ推進課 092-711-4286 205 地域交流広場 地域交流広場設置計画書 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 206 地域交流広場 地域交流広場認定 施設貸与及び土地整地申請書 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 207 地域交流広場 地域交流広場施設借用書 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 208 地域交流広場 地域交流広場施設貸与更新申請書 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 209 地域交流広場 地域交流広場管理運営事業補助交付申請書 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 210 地域交流広場地域交流広場管理運営事業実績報告書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 211 地域交流広場 地域交流広場管理運営委員会役員変更届 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 212 地域交流広場 地域交流広場廃止届 市民局 コミュニティ推進課 092-733-5161 213 地縁団体認可業務代表者就任依頼承諾書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 4/75

214 地縁団体認可業務地縁団体告示事項証明書交付請求書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 215 地縁団体認可業務解散届出書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 216 地縁団体認可業務残余財産処分認可申請書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 217 地縁団体認可業務清算結了届出書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 218 地縁団体認可業務同意書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 219 名義後援名義後援申請書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 220 名義後援関係者名簿市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 221 名義後援実施報告書市民局コミュニティ推進課 092-733-5161 222 NPO 法人の認証 認定設立認証申請書 ( 様式第 1 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 223 NPO 法人の認証 認定補正書 ( 様式第 2 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 224 NPO 法人の認証 認定設立登記完了届出書 ( 様式第 3 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 225 NPO 法人の認証 認定役員の変更等届出書 ( 様式第 4 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 226 NPO 法人の認証 認定定款変更認証申請書 ( 様式第 5 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 227 NPO 法人の認証 認定 定款変更届出書 ( 様式第 6 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 228 NPO 法人の認証 認定 定款変更登記完了提出書 ( 様式第 7 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 229 NPO 法人の認証 認定事業報告書等提出届 ( 様式第 8 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 230 NPO 法人の認証 認定解散認定申請書 ( 様式第 9 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 231 NPO 法人の認証 認定解散届出書 ( 様式第 10 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 232 NPO 法人の認証 認定清算人就任届出書 ( 様式第 11 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 233 NPO 法人の認証 認定 清算結了届出書 ( 様式第 12 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 234 NPO 法人の認証 認定 残余財産譲渡認証申請書 ( 様式第 13 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 235 NPO 法人の認証 認定 合併認証申請書 ( 様式第 14 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 236 NPO 法人の認証 認定合併登記完了届出書 ( 様式第 15 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 237 NPO 法人の認証 認定 認定申請書 ( 様式第 16 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 238 NPO 法人の認証 認定 認定の有効期間更新申請書 ( 様式第 1 7 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 239 NPO 法人の認証 認定 認定特定非営利活動法人等の代表者変更届 ( 様式第 18 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 240 NPO 法人の認証 認定 役員報酬規程等提出書 ( 様式第 19 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 241 NPO 法人の認証 認定 助成金支給の実績提出書 ( 様式第 20 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 242 NPO 法人の認証 認定 特例認定申請書 ( 様式第 21 号 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 243 NPO 法人の認証 認定合併認定申請書 ( 様式第 22 号 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 R3.4.1 付で様式切替 244 NPO 法人の認証 認定確認書市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 245 NPO 法人の認証 認定設立趣旨書市民局市民公益活動推進課 092-711-4927 246 共働事業提案制度共働事業応募書市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 R3.4.1 付で様式切替 247 共働事業提案制度事業提案企画書 ( 概要書 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 248 共働事業提案制度事業提案企画書 ( 本提案書 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 249 共働事業提案制度団体の概要書市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 250 共働事業提案制度確認書 (NPO 等用 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 R3.4.1 付で様式切替 251 共働事業提案制度確認書 ( 合同提案団体用 ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 R3.4.1 付で様式切替 252 共働事業提案制度役員名簿市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 253 共働事業提案制度 共働事業実績報告書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 254 福岡市 NPO ボランティア交福岡市 NPO ボランティア交流センター流センター管理運営事業施設利用許可申請書 ( 団体 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 255 福岡市 NPO ボランティア交福岡市 NPO ボランティア交流センター流センター管理運営事業施設利用許可申請書 ( 個人 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 256 福岡市 NPO ボランティア交福岡市 NPO ボランティア交流センター流センター管理運営事業施設専用利用許可申請書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 257 福岡市 NPO ボランティア交福岡市 NPO ボランティア交流センター流センター管理運営事業施設専用利用取止め届 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 258 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 指定管理者指定申請書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 259 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 修繕実施報告書 1 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 260 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 備品購入報告書 1 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 261 福岡市 NPO ボランティア交 NPO ボランティア交流センター管流センター管理運営事業理業務等の実施状況 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 262 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 管理業務に係る年間収支決算書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 263 福岡市 NPO ボランティア交管理業務に係る年間収支決算書 ( 事業流センター管理運営事業別決算書 ) 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 264 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 事業実施報告書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 265 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 自主事業計画書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 266 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 自主事業実施報告書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 267 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 活動計画書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 268 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 活動報告書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 269 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 役員名簿 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 5/75

270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 福岡市 NPO ボランティア交流センター管理運営事業 281 福岡市 NPO 活動支援基金 福岡市 NPO ボランティア交流センター施設利用許可申請自己チェックシート 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 委任状市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 同意書市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 福岡市 NPO ボランティア交流センター施設利用許可申請届出事項変更届 福岡市 NPO ボランティア交流センター施設利用登録抹消届セミナールーム 会議室専用利用抽選申込書セミナールーム 会議室専用利用計画書 ( コミネット申請用 ) セミナールーム 会議室専用利用計画書 ( 窓口申請用 ) 利用報告書 ( セミナールーム 会議室 ) 利用報告書 ( ミーティングコーナー ワーキングコーナー 情報コーナー ) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 利用報告書 ( 情報コーナー PC3) 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 福岡市 NPO ボランティア交流センターホームページバナー広告掲載依頼書 市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 282 名義後援名義後援申請書市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 283 名義後援関係者名簿市民局市民公益活動推進課 092-711-4283 284 名義後援 実施報告書 市民局 市民公益活動推進課 092-711-4283 285 空港周辺共同利用会館任免関係書類 会館館長 ( 推薦書 ) 市民局 公民館支援課 092-711-4654 286 空港周辺共同利用会館任免関係書類 会館館長 ( 承諾書 ) 市民局 公民館支援課 092-711-4654 287 空港周辺共同利用会館任免関係書類 退職願 市民局 公民館支援課 092-711-4654 288 公民館関係書類 利用許可申請書 ( 目的内 ) 市民局 公民館支援課 092-711-4654 289 公民館関係書類利用許可申請書 ( 目的外 ) 市民局公民館支援課 092-711-4654 290 公民館任免関係書類公民館館長 ( 推薦書 ) 市民局公民館支援課 092-711-4654 291 公民館任免関係書類公民館館長 ( 承諾書 ) 市民局公民館支援課 092-711-4654 292 公民館任免関係書類退職願市民局公民館支援課 092-711-4654 293 市民センター指定管理者制度現場責任者設置届市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 294 市民センター指定管理者制度指定管理者事業報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 295 市民センター指定管理者制度 領収書等の領収者及び領収印について ( 報告 ) 市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 296 市民センター指定管理者制度収納金日計報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 297 市民センター指定管理者制度収納金月計報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 298 市民センター指定管理者制度現金等亡失, 毀損報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 299 市民センター指定管理者制度精算報告書 1 市民局公民館支援課 092-711-4654 300 市民センター指定管理者制度指定管理者指定申請書市民局公民館支援課 092-711-4654 301 市民センター指定管理者制度施設利用取りやめ届市民局公民館支援課 092-711-4654 個人は押印廃止済み 法人は R3.4.1 付で様式切替 個人は押印廃止済み 法人は R3.4.1 付で様式切替 302 市民センター指定管理者制度施設利用許可申請書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 303 市民センター指定管理者制度自主事業計画書市民局公民館支援課 092-711-4654 304 市民センター指定管理者制度自主事業報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 305 306 307 308 309 310 311 312 313 地域交流センター指定管理者制度地域交流センター指定管理者制度地域交流センター指定管理者制度地域交流センター指定管理者制度地域交流センター指定管理者制度地域交流センター指定管理者制度地域交流センター指定管理者制度地域交流センター指定管理者制度 地域交流センター指定管理者制度 現場責任者設置届市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 地域交流センターに係る指定管理業務の月次報告について地域交流センターに係る指定管理業務の年次報告について領収書等の領収者及び領収印について ( 報告 ) 市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 収納金日計報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 収納金月計報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 現金等亡失, 毀損報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 R3.4.1 付で様式切替 精算報告書 1 市民局公民館支援課 092-711-4654 指定管理者指定申請書市民局公民館支援課 092-711-4654 個人は押印廃止済み 法人は R3.4.1 付で様式切替 314 地域交流センター指定管理者制度 施設利用取りやめ届市民局公民館支援課 092-711-4654 個人は押印廃止済み 法人は R3.4.1 付で様式切替 6/75

315 地域交流センター指定管理者制度 施設利用許可申請書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 316 地域交流センター指定管理者制度 指定管理者企画事業計画書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 317 福岡市集会施設補助金制度 集会施設計画書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 318 福岡市集会施設補助金制度集会施設補助金交付申請書市民局公民館支援課 092-711-4654 319 福岡市集会施設補助金制度工事着手届出書市民局公民館支援課 092-711-4654 320 福岡市集会施設補助金制度集会施設実績報告書市民局公民館支援課 092-711-4654 321 福岡市集会施設補助金制度 集会施設利用状況報告書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 322 福岡市集会施設用地購入資金融資制度 用地購入計画書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 323 福岡市集会施設用地購入資金融資制度 融資事前審査報告書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 324 福岡市集会施設用地購入資金融資制度 融資申込書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 325 福岡市集会施設用地購入資金融資制度 融資実行報告書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 326 福岡市集会施設用地購入資金融資制度 融資希望額変更申請書 市民局 公民館支援課 092-711-4654 327 福岡市集会施設用地購入資金融資制度 融資対象事業完了届 市民局 公民館支援課 092-711-4654 328 福岡市集会施設用地購入資金融資制度 工事着手届 市民局 公民館支援課 092-711-4654 329 安全安心少年隊 安全安心少年隊の活動届 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 330 安全安心少年隊 安全安心少年隊の隊員交代届 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 331 安全安心少年隊 安全安心少年隊の支援物品配付申請書 ( 新規団体用 ) 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 332 安全安心少年隊 安全安心少年隊の支援物品配付申請書 ( 既存団体用 ) 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 333 安全安心少年隊 安全安心少年隊の支援物品配付決定通知書兼受領書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 334 安全安心少年隊 安全安心少年隊の解散届 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 335 区交通安全対策推進事業補助金事業 補助金交付申請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4061 336 区交通安全対策推進事業補助金事業 事業実績報告書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4061 337 更生保護女性会連合会補助金補助金交付申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 338 更生保護女性会連合会補助金事業実績報告書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 校区交通安全推進事業補助金 339 補助金交付申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 事業校区交通安全推進事業補助金 340 実績報告書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 事業 341 高齢者の交通安全対策事業高齢運転者講習会参加申込書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 高齢者スキルアップかんたん駐車教室 342 高齢者の交通安全対策事業市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 参加申込書市街頭防犯カメラ設置補助事福岡市街頭防犯カメラ設置補助金設置 343 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 業意向調査書市街頭防犯カメラ設置補助事福岡市街頭防犯カメラ設置補助金交付 344 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 業申請書市街頭防犯カメラ設置補助事福岡市街頭防犯カメラ設置補助金交付 345 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 業変更申請書市街頭防犯カメラ設置補助事福岡市街頭防犯カメラ設置補助金交付 346 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 業申請取下書市街頭防犯カメラ設置補助事福岡市街頭防犯カメラ設置補助事業実 347 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 業績報告書 348 市暴力追放運動推進事業補助金交付申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 地域防犯パトロールカー支援 349 補助金交付申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 事業地域防犯パトロールカー支援 350 補助金実績報告書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 事業地域防犯パトロールカー支援 351 補助金交付変更申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 事業 352 地区交通安全協会補助金事業補助金交付申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 353 地区交通安全協会補助金事業事業実績報告書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 博多駅前モラル マナー推進センター運営事業福岡市交通安全推進協議会補助金事業福岡市交通安全推進協議会補助金事業福岡市自転車安全利用推進員制度福岡市新入学児童ランドセルカバー配付事業福岡市地域防犯パトロールカーガソリン代助成制度福岡市地域防犯パトロールカーガソリン代助成制度福岡市地域防犯パトロールカーガソリン代助成制度福岡市地域防犯パトロールカーガソリン代助成制度福岡市地区防犯協会事業補助金福岡市地区防犯協会事業補助金福岡市地区防犯協会事業補助金福岡市暴力団事務所撤去運動支援事業補助金交付要綱 利用団体登録申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 補助金交付申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 事業実績報告書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 福岡市自転車安全利用推進員委嘱申込書新入学児童ランドセルカバー配付事業協賛申込書福岡市地域防犯パトロールカーガソリン代助成チケット交付申請書 7/75 市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 副申書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 福岡市地域防犯パトロールカーガソリン代助成事業変更届出書福岡市地域防犯パトロールカーガソリン代助成事業廃止届出書 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 補助金交付申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 補助金実績報告書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 補助金交付変更申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 暴力団事務所撤去運動支援事業補助金事前協議申請書 市民局防犯 交通安全課 092-711-4054

367 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業補助金支援事業補助金交付要綱交付申請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 368 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業補助金支援事業補助金交付要綱交付決定前着手届 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 369 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業補助金支援事業補助金交付要綱概算払請求書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 370 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業補助金支援事業補助金交付要綱変更交付申請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 371 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業中止支援事業補助金交付要綱 ( 廃止 ) 承認申請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 372 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業遅延等支援事業補助金交付要綱報告書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 373 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業実施状支援事業補助金交付要綱況報告書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 374 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業実績報支援事業補助金交付要綱告書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 375 福岡市暴力団事務所撤去運動暴力団事務所撤去運動支援事業補助金支援事業補助金交付要綱精算払請求書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 376 福岡市落書き消し活動に対す福岡市落書き消し活動に対する支援申る支援請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 377 福岡市落書き消し活動に対す福岡市落書き消し活動に対する支援申る支援請取下書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 378 福岡市落書き消し活動に対す福岡市落書き消し活動に対する支援変る支援更申請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 379 福岡市落書き消し活動に対す福岡市落書き消し活動に対する支援中る支援止申請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 380 保護司会補助金 補助金交付申請書 市民局 防犯 交通安全課 092-711-4054 381 保護司会補助金事業実績報告書市民局防犯 交通安全課 092-711-4054 382 名義後援名義後援申請書市民局防犯 交通安全課 092-711-4061 383 名義後援 名義後援申請書 市民局 消費生活センター 092-712-2929 384 防災にかかる後援名義の申請等 名義後援申請書 市民局 防災企画課 092-711-4056 385 スポーツ交流推進事業 賞状交付申請書 市民局 スポーツ推進課 092-711-4657 386 スポーツ大会開催及びスポーツ大会出場補助金 補助金交付申請書 1 市民局 スポーツ推進課 092-711-4657 387 スポーツ大会開催及びスポーツ大会出場補助金 事業実績報告書 1 市民局 スポーツ推進課 092-711-4657 388 区体育振興事業補助金 区体育振興事業補助金交付申請書 市民局 スポーツ推進課 092-711-4657 389 区体育振興事業補助金区体育振興事業実績報告書市民局スポーツ推進課 092-711-4657 390 校区体育振興事業補助金校区体育振興事業補助金交付申請書市民局スポーツ推進課 092-711-4657 391 校区体育振興事業補助金 校区体育振興事業実績報告書 市民局 スポーツ推進課 092-711-4657 392 市民スポーツ レクリエーション事業に関する後援 名義後援申請書 市民局 スポーツ推進課 092-711-4657 393 総合体育館整備運営福岡市総合体育館利用変更許可申請書市民局スポーツ施設課 092-711-4099 394 総合体育館整備運営 福岡市総合体育館利用取止め届 市民局 スポーツ施設課 092-711-4099 395 総合体育館整備運営 福岡市総合体育館施設利用料金還付申請書兼受領書 市民局 スポーツ施設課 092-711-4099 396 総合体育館整備運営 委任状 市民局 スポーツ施設課 092-711-4099 397 体育施設管理運営福岡市民体育館利用変更許可申請書市民局スポーツ施設課 092-711-4099 398 体育施設管理運営福岡市民体育館利用取止め届市民局スポーツ施設課 092-711-4099 399 体育施設管理運営福岡市民体育館使用料後納許可申請書市民局スポーツ施設課 092-711-4099 400 体育施設管理運営 福岡市立地区体育施設利用変更許可申請書 市民局スポーツ施設課 092-711-4099 401 体育施設管理運営福岡市立地区体育施設利用取止め届市民局スポーツ施設課 092-711-4099 402 体育施設管理運営 福岡市ももち体育館利用変更許可申請書 市民局 スポーツ施設課 092-711-4099 403 体育施設管理運営 福岡市ももち体育館利用取止め届 市民局 スポーツ施設課 092-711-4099 404 体育施設管理運営福岡市社領スポーツ広場利用取止め届市民局スポーツ施設課 092-711-4099 405 体育施設管理運営 福岡市社領スポーツ広場使用料減免申請書 市民局 スポーツ施設課 092-711-4099 406 体育施設管理運営 指定管理者指定申請書 市民局 スポーツ施設課 092-711-4099 407 男女共同参画にかかる後援名義の申請等 名義後援申請書 市民局 男女共同参画課 092-711-4107 408 ふくおか女性活躍 NEXT 企業見える化サイト 認定事業 申請書 ( 新規 更新 ) 市民局女性活躍推進課 092-711-4950 409 410 411 ふくおか女性活躍 NEXT 企業見える化サイト 認定事業 ふくおか女性活躍 NEXT 企業見える化サイト 認定事業 ふくおか女性活躍 NEXT 企業見える化サイト 認定事業 変更届出書市民局女性活躍推進課 092-711-4950 現状確認届出書市民局女性活躍推進課 092-711-4950 辞退届出書市民局女性活躍推進課 092-711-4950 412 社会貢献優良企業認定事業 413 414 415 416 女性活躍推進にかかる後援名義の申請等アミカス市民グループ活動支援事業補助金アミカス市民グループ活動支援事業補助金アミカス市民グループ活動支援事業補助金 社会貢献優良企業 ( 次世代育成 男女共同参画支援事業 ) 認定申請書 市民局女性活躍推進課 092-711-4950 名義後援申請書市民局女性活躍推進課 092-711-4950 申請書兼補助金交付申請書 1 市民局事業推進課 092-526-3755 補助金交付等申請取下書 1 市民局事業推進課 092-526-3755 実績報告書 1 市民局事業推進課 092-526-3755 8/75

417 男女共同参画に係る後援名義の申請 名義後援申請書 市民局 事業推進課 092-526-3755 418 男女共同参画推進サポーター事業 派遣申込書 市民局 事業推進課 092-526-3755 419 男女共同参画推進サポーター事業 講座実施報告書 市民局 事業推進課 092-526-3755 420 男女共同参画推進サポーター事業 取下書 市民局 事業推進課 092-526-3755 421 男女共同参画推進センター管理運営 指定管理者指定申請書 市民局 事業推進課 092-526-3755 422 男女共同参画推進センター管理運営 施設利用許可申請書 市民局 事業推進課 092-526-3755 423 男女共同参画推進センター管理運営 施設利用取りやめ届 市民局 事業推進課 092-526-3755 424 男女共同参画推進センター管理運営 コインロッカー利用申請書 市民局 事業推進課 092-526-3755 425 男女共同参画推進センター管理運営 子どもの部屋利用願い 市民局 事業推進課 092-526-3755 426 男女共同参画推進センター管理運営 物品販売願 市民局 事業推進課 092-526-3755 427 男女共同参画推進センター管理運営 物品展示願 市民局 事業推進課 092-526-3755 428 男女協応援事業 講師派遣申込書 市民局 事業推進課 092-526-3755 429 男女協応援事業講座実施報告書市民局事業推進課 092-526-3755 430 男女協応援事業取下書市民局事業推進課 092-526-3755 431 性的マイノリティ支援事業 パートナーシップ宣誓書 市民局 人権推進課 092-711-4338 432 福岡人権擁護委員協議会補助金事業 補助金交付申請書 市民局 人権推進課 092-711-4338 433 福岡人権擁護委員協議会補助金事業 事業実績報告書 市民局 人権推進課 092-711-4338 434 名義後援 名義後援申請書 市民局 人権推進課 092-711-4338 435 若年者専修学校等技能習得資金貸与事業 専修学校等技能習得資金貸与申請書 市民局 地域施策課 092-711-4253 436 若年者専修学校等技能習得資金貸与事業 世帯調書 市民局 地域施策課 092-711-4253 437 若年者専修学校等技能習得資金貸与事業 専修学校等修学資金貸与継続届 市民局 地域施策課 092-711-4253 438 若年者専修学校等技能習得資金貸与事業 専修学校等技能習得資金借用証書 市民局 地域施策課 092-711-4253 439 若年者専修学校等技能習得資専修学校等技能習得資金返還債務免除金貸与事業申請書 市民局 地域施策課 092-711-4253 440 若年者専修学校等技能習得資専修学校等技能習得資金返還債務履行金貸与事業猶予申請書 市民局 地域施策課 092-711-4253 441 若年者専修学校等技能習得資金貸与事業 異動届 市民局 地域施策課 092-711-4253 442 若年者専修学校等技能習得資金貸与事業 死亡届 市民局 地域施策課 092-711-4253 443 区青少年育成推進事業 中学校区非行防止対策事業補助金交付申請書 こども未来局 企画課 092-711-4188 444 区青少年育成推進事業中学校区非行防止対策事業実績報告書こども未来局企画課 092-711-4188 445 校区青少年育成事業校区青少年育成事業補助金交付申請書こども未来局企画課 092-711-4188 446 校区青少年育成事業 校区青少年育成事業実績報告書 こども未来局 企画課 092-711-4188 447 子ども 若者活躍の場プロ子ども 若者活躍の場プロジェクト申ジェクト込書 こども未来局 企画課 092-711-4188 448 子ども 若者活躍の場プロ子ども 若者活躍の場プロジェクト変ジェクト更届書 こども未来局 企画課 092-711-4188 449 子ども 若者活躍の場プロジェクト 支援団体決定取消申請書 こども未来局 企画課 092-711-4188 450 子ども 若者活躍の場プロ子ども 若者活躍の場プロジェクトにジェクト係る事故発生報告書 こども未来局 企画課 092-711-4188 451 子どもの食と居場所づくり支子どもの食と居場所づくり支援事業補援事業助金交付申請書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 452 子どもの食と居場所づくり支子どもの食と居場所づくり支援事業変援事業更申請書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 453 子どもの食と居場所づくり支子どもの食と居場所づくり支援事業中援事業止 廃止申請書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 454 子どもの食と居場所づくり支子どもの食と居場所づくり支援事業実援事業績報告書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 455 若者のぷらっとホームサポー若者のぷらっとホームサポート事業補ト事業助金交付申請書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 456 若者のぷらっとホームサポー若者のぷらっとホームサポート事業実ト事業績報告書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 457 若者のぷらっとホームサポー若者のぷらっとホームサポート事業変ト事業更申請書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 458 若者のぷらっとホームサポー若者のぷらっとホームサポート事業中ト事業止 廃止申請書 1 こども未来局 企画課 092-711-4188 459 青少年団体育成支援福岡市子ども会事業補助金交付申請書こども未来局企画課 092-711-4188 460 青少年団体育成支援福岡市子ども会事業実績報告書こども未来局企画課 092-711-4188 461 青少年団体育成支援ボーイスカウト大会補助金交付申請書こども未来局企画課 092-711-4188 462 青少年団体育成支援 ボーイスカウト大会実績報告書 こども未来局 企画課 092-711-4188 463 地域子ども育成事業 福岡市子どもの夢応援事業補助金申請書 こども未来局 企画課 092-711-4188 464 地域子ども育成事業 福岡市子どもの夢応援事業変更届 こども未来局 企画課 092-711-4188 465 地域子ども育成事業福岡市子どもの夢応援事業中止届こども未来局企画課 092-711-4188 466 地域子ども育成事業福岡市子どもの夢応援事業実績報告書こども未来局企画課 092-711-4188 467 非行防止 健全育成事業 負担金請求書 こども未来局 企画課 092-711-4188 468 旅館 カラオケボックス規制指導 福岡市旅館等設置協議書 こども未来局 企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 9/75

469 470 471 472 473 474 475 旅館 カラオケボックス規制指導旅館 カラオケボックス規制指導旅館 カラオケボックス規制指導旅館 カラオケボックス規制指導旅館 カラオケボックス規制指導旅館 カラオケボックス規制指導旅館 カラオケボックス規制指導 476 ミニふくおか事業 10/75 計画公開報告書こども未来局企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 計画説明結果報告書こども未来局企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 変更届こども未来局企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 カラオケボックス事前協議書こども未来局企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 事前説明報告書こども未来局企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 計画公開報告書こども未来局企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 変更届こども未来局企画課 092-711-4188 R3.4.1 付で様式切替 ミニふくおか実行委員会負担金の請求について ( 依頼 ) こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 477 ミニふくおか事業事業実績報告書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 478 昼間校庭開放事業昼間校庭開放指導員の推薦についてこども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 479 昼間校庭開放事業 昼間校庭開放指導員承諾書兼謝礼金口座振替依頼書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 480 昼間校庭開放事業 昼間校庭開放実績簿 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 481 昼間校庭開放事業 校庭開放日誌 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 482 昼間校庭開放事業 昼間校庭開放時間等変更申請書兼昼間校庭開放中止報告書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 483 昼間校庭開放事業 口座振替依頼書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 484 昼間校庭開放事業 代表者変更届 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 485 昼間校庭開放事業 口座振込依頼書兼債権者登録申請書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 486 放課後等の遊び場づくり事業 プレイワーカー登録申込口座振込依頼書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 487 留守家庭子ども会事業 留守家庭子ども会入会申込 ( 減免申請 ) 書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4236 488 留守家庭子ども会事業留守家庭子ども会利用区分変更申込書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 489 留守家庭子ども会事業留守家庭子ども会退会 変更届こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 490 留守家庭子ども会事業留守家庭子ども会入会取下届こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 491 留守家庭子ども会事業自営業 農漁業従事者等申告書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 492 留守家庭子ども会事業就労 ( 予定 ) 証明書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 R2.12 月中に様式切替 493 留守家庭子ども会事業病気 障がい等申告書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 494 留守家庭子ども会事業診断書 ( 留守家庭子ども会提出用 ) こども未来局放課後こども育成課 092-711-4236 495 留守家庭子ども会事業留守家庭子ども会利用料分納誓約書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4662 R2.10 月中に様式切替 496 留守家庭子ども会事業債務確認兼申立書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4662 R2.10 月中に様式切替 497 留守家庭子ども会事業入会期間変更申告書こども未来局放課後こども育成課 092-711-4662 498 留守家庭子ども会事業 証明書交付申請書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4662 499 留守家庭子ども会事業 留守家庭子ども会利用料過誤納金還付口座確認書 こども未来局 放課後こども育成課 092-711-4662 500 ショートステイ事業 ショートステイ利用 ( 変更 ) 申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 501 ショートステイ事業ショートステイ利用退所通知書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 502 ショートステイ事業 ショートステイ実績状況報告書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 503 ひとり親家庭高等学校卒業程度認定試験合格支援事業 受講対象講座指定申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 504 ひとり親家庭高等学校卒業程度認定試験合格支援事業 受講修了時 合格時給付金支給申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 505 ひとり親家庭高等学校卒業程度認定試験合格支援事業 合格後の自立計画書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 506 ひとり親家庭高等学校卒業程度認定試験合格支援事業 辞退届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 507 ひとり親家庭支援センター 委託業者の承認について こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 508 ひとり親家庭支援センター委託業者加入の保険についてこども未来局こども家庭課 092-711-4238 509 ひとり親家庭支援センター指定管理者指定申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 510 ひとり親家庭支援センター事業計画書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 511 ひとり親家庭支援センター事業実施報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 512 ひとり親家庭支援センター事業報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 513 ひとり親家庭支援センター 利用者負担金について こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 514 ひとり親家庭等日常生活支援事業 支援員派遣対象家庭登録申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 515 ひとり親家庭等日常生活支援事業 支援員登録申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 516 ひとり親家庭等日常生活支援事業 支援確認書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 517 ひとり親家庭等日常生活支援事業 請求書 1 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 518 ひとり親家庭等日常生活支援事業 請求書 2 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 519 ひとり親家庭等日常生活支援事業 寡婦 ( 夫 ) みなし適用申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 520 高等職業訓練促進給付金 申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 521 高等職業訓練促進給付金出席状況報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 522 高等職業訓練促進給付金請求書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 523 高等職業訓練促進給付金 受給資格喪失 変更届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 524 高等職業訓練促進給付金 16 歳以上 19 歳未満の扶養親族に係る調書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 525 災害遺児手当 災害遺児手当支給申請書兼現況届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238

526 災害遺児手当 災害遺児手当異動届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 527 災害遺児手当 事故証明書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 528 災害遺児手当 災害遺児手当口座振込変更依頼書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 529 児童手当 認定請求書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 530 児童手当 額改定届 額改定請求書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 531 児童手当 消滅届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 532 児童手当 氏名住所等変更届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 533 児童手当 口座変更届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 534 児童手当 現況届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 535 児童手当 未支払請求 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 536 児童扶養手当 認定請求書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 537 児童扶養手当 被災状況書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 538 児童扶養手当 額改定請求書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 539 児童扶養手当 支給停止関係届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 540 児童扶養手当 額改定届 ( 減額 ) こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 541 児童扶養手当 現況届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 542 児童扶養手当 公的年金給付等受給状況届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 543 児童扶養手当 住所及び支払金融機関変更届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 544 児童扶養手当 資格喪失届 受給者死亡届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 545 児童扶養手当 証書再交付申請書 亡失届 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 546 児童扶養手当 一部支給停止適用除外届出書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 547 自立支援教育訓練給付金事業対象講座指定申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 548 自立支援教育訓練給付金事業扶養親族に関する調書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 549 自立支援教育訓練給付金事業支給申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 550 自立支援教育訓練給付金事業自立計画書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 551 自立支援教育訓練給付金事業辞退届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 552 自立促進費進路保障制度適用申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 553 助産施設妊産婦状況報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 554 第 3 子手当申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 555 第 3 子手当現況届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 556 第 3 子手当増額申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 557 特別児童扶養手当認定請求書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 558 特別児童扶養手当被災状況書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 559 特別児童扶養手当額改定請求書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 560 特別児童扶養手当額改定届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 561 特別児童扶養手当所得状況届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 562 特別児童扶養手当証書亡失届兼再交付申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 563 特別児童扶養手当資格喪失届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 564 特別児童扶養手当受給者死亡届兼未支払手当請求書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 565 特別児童扶養手当認定診断書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 566 特別児童扶養手当支給停止関係届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 567 特別児童扶養手当再認定請求書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 568 特別児童扶養手当氏名変更届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 569 特別児童扶養手当住所変更及び支払金融機関変更届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 福岡市社会的養護自立支援事 570 社会的養護自立支援事業申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 業福岡市社会的養護自立支援事社会的養護自立支援事業解除 ( 変更 ) 571 こども未来局こども家庭課 092-711-4238 業申請書福岡市里親推進事業補助金事 572 補助金交付申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 業福岡市里親推進事業補助金事 573 補助金交付申請取下書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 業福岡市里親推進事業補助金事 574 事業実績報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 業福岡市立児童心理治療施設 575 指定管理者指定申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 指定管理福岡市立児童心理治療施設 576 事業計画書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 指定管理福岡市立児童心理治療施設 577 月次報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 指定管理福岡市立児童心理治療施設指 578 事業報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 定管理 579 母子生活支援施設母子保護状況報告書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 母子父子寡婦福祉資金貸付金 580 継続申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 事業母子父子寡婦福祉資金貸付金 581 資格喪失届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 事業母子父子寡婦福祉資金貸付金 582 休学復学届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 事業母子父子寡婦福祉資金貸付金 583 減額申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 事業母子父子寡婦福祉資金貸付金 584 増額申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 事業母子父子寡婦福祉資金貸付金 585 辞退申請書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 事業母子父子寡婦福祉資金貸付金 586 住所変更届こども未来局こども家庭課 092-711-4238 事業 11/75

587 養育支援訪問事業予定書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 588 養育支援訪問事業 報告書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 589 養育費に関する公正証書等作成支援事業 補助金交付申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 590 養育費に関する公正証書等作成支援事業 事業実績報告書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 591 養育費に関する公正証書等作成支援事業 補助金交付申請取下書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 592 養育費保証支援事業補助金 補助金交付申請書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 593 養育費保証支援事業補助金 16 歳以上 19 歳未満の控除対象扶養親族に関する申立書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 594 養育費保証支援事業補助金 事業実績報告書 こども未来局 こども家庭課 092-711-4238 595 養育費保証支援事業補助金補助金交付申請取下書こども未来局こども家庭課 092-711-4238 596 一般不妊治療費助成事業福岡市一般不妊治療費助成事業申請書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 597 高額障がい福祉サービス費等 高額障がい児通所 入所給付費支給申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 598 市立障がい児通園施設指定管理 事業計画書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 599 市立障がい児通園施設指定管理 事業報告書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 600 自立支援医療 ( 育成医療 ) 医療用装具給付申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 601 自立支援医療 ( 育成医療 ) 福岡市自立支援医療 ( 育成 ) 看護 移送承認申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 602 自立支援医療 ( 育成医療 ) 福岡市自立支援医療費 ( 育成医療 ) 支給における寡婦 ( 夫 ) 控除のみなし適用申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 603 小児慢性特定疾病医療費助成小児慢性特定疾病医療費支給認定申請事業書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 604 小児慢性特定疾病医療費助成事業 重症患者認定申請時添付書類 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 605 小児慢性特定疾病医療費助成小児慢性特定疾病医療受給者証再交付事業申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 606 小児慢性特定疾病医療費助成事業 保険者への照会に係る同意書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 607 小児慢性特定疾病医療費助成福岡市小児慢性特定疾患医療費支給申事業請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 608 小児慢性特定疾病医療費助成事業 日常生活用具給付申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 609 小児慢性特定疾病医療費助成事業 指定小児慢性特定疾病医療機関申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 610 小児慢性特定疾病医療費助成指定小児慢性特定疾病医療機関変更届事業出書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 611 小児慢性特定疾病医療費助成指定小児慢性特定疾病医療機関指定更事業新申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 612 小児慢性特定疾病医療費助成福岡市小児慢性特定疾病児童等レスパ事業イト支援事業登録申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 613 小児慢性特定疾病医療費助成事業 福岡市小児慢性特定疾病児童等レスパイト支援事業利用状況管理票返還届 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 614 小児慢性特定疾病医療費助成事業 福岡市小児慢性特定疾病児童等レスパイト支援事業受入実績報告兼請求書 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 615 616 小児慢性特定疾病医療費助成事業 小児慢性特定疾病医療費助成事業 617 障がい児相談支援 618 障がい児相談支援 619 障がい児相談支援 620 障がい児相談支援 621 障がい児相談支援 622 障がい児相談支援 623 障がい児地域交流支援事業 福岡市小児慢性特定疾病児童等レスパイト支援事業利用管理票再発行申請書 福岡市小児慢性特定疾病児童等レスパイト支援事業登録事項変更届 指定特定相談支援事業者 指定障がい児相談支援事業者指定 ( 更新 ) 申請書 指定特定相談支援事業者 指定障がい児相談支援事業者変更届出書指定特定相談支援事業者 指定障がい児相談支援事業再開 廃止 休止届出書指定特定相談支援事業者 指定障がい児相談支援事業者業務管理体制の整備に関する事項の届出書指定特定相談支援事業者 指定障がい児相談支援事業者業務管理体制の整備に関する事項の届出書 ( 届出事項の変更 ) 指定特定相談支援事業 指定障がい児相談支援事業開始 変更届出書 障がい児地域交流支援事業補助金交付申請書 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 1 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 624 障がい児地域交流支援事業障がい児地域交流支援事業実績報告書 1 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 625 626 627 628 629 630 障がい児通所支援 入所支援等障がい児通所支援 入所支援等障がい児通所支援 入所支援等障がい児通所支援 入所支援等 障がい児通所支援 入所支援等 障がい児通所支援 入所支援等 承諾書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 利用者負担上限額管理事務依頼 ( 変更 ) 届出書障がい児通所支援 入所支援指定申請書障がい児通所支援 入所支援変更届出書 障がい児通所支援 入所支援廃止 休止届出書兼承認申請書 ( 再開届出書 ) こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 障がい児入所支援指定辞退届出書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 12/75

631 632 633 障がい児通所支援 入所支援等 障がい児通所支援 入所支援等 障がい児通所支援 入所支援等 障がい児通所支援 入所支援事業者業務管理体制の整備に関する事項の届出書障がい児通所支援 入所支援事業者業務管理体制の整備に関する事項の届出書 ( 届出事項の変更 ) こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 障がい児通所支援事業等開始 変更届こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 634 障がい児福祉手当障がい児福祉手当認定請求書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 福岡市不妊に悩む方への特定治療支援 635 特定不妊治療費助成事業こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 事業申請書特別支援学校放課後等支援事特別支援学校放課後等支援事業登録申 636 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 業請書 637 妊婦検診福岡市妊婦健康診査助成金交付申請書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 638 妊婦検診 福岡市離島に居住する妊婦の健康診査等支援費補助金交付申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 639 福岡市立医療型児童発達支援センター 使用料等減免申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 640 福岡市立医療型児童発達支援センター 指定管理者指定申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 641 福岡市立児童発達支援センター 指定管理者指定申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 642 福岡市立療育センター 使用料等減免申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 643 福岡市立療育センター指定管理者指定申請書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 644 未熟児養育医療給付事業養育医療給付申請書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 645 未熟児養育医療給付事業医療券再交付申請書こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 646 未熟児養育医療給付事業医療券記載事項等変更届こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 647 未熟児養育医療給付事業 福岡市養育医療看護 移送承認申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 648 未熟児養育医療給付事業 養育医療機関指定申請書 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 R3.4.1 付で様式切替 649 未熟児養育医療給付事業 養育医療機関変更等届 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 R3.4.1 付で様式切替 650 未熟児養育医療給付事業 養育医療機関指定辞退届 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 R3.4.1 付で様式切替 651 未熟児養育医療給付事業 未熟児養育医療給付事業における寡婦 ( 夫 ) 控除のみなし適用申請書 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 652 療育キャンプ事業療育キャンプ事業補助金交付申請書 1 こども未来局こども発達支援課 092-711-4178 653 療育キャンプ事業 療育キャンプ事業実績報告書 1 こども未来局 こども発達支援課 092-711-4178 654 一時預かり事業 福岡市一時預かり事業 ( 一般型 ) 開始届出書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 655 一時預かり事業 福岡市一時預かり事業 ( 一般型 ) 変更届出書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 656 一時預かり事業 福岡市一時預かり事業 ( 一般型 ) 廃止 ( 休止 ) 届出書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 657 一時預かり事業 福岡市一時預かり事業 ( 一般型 ) 利用状況実績報告書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 658 一時預かり事業 福岡市一時預かり事業 ( 一般型 ) 補助金交付申請書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 659 一時預かり事業 福岡市一時預かり事業 ( 一般型 ) 実績報告書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 660 産休明けサポート事業 福岡市産休明けサポート事業助成金交付申請書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 661 産休明けサポート事業 福岡市産休明けサポート事業実績報告書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 662 子どもプラザ地域子育て支援拠点事業開始届出書こども未来局事業企画課 092-711-4114 663 子どもプラザ地域子育て支援拠点事業変更届出書こども未来局事業企画課 092-711-4114 664 子どもプラザ地域子育て支援拠点事業廃止届出書こども未来局事業企画課 092-711-4114 665 児童福祉施設認可児童福祉施設設置認可申請書こども未来局事業企画課 092-711-4114 666 社会福祉法人認可贈与契約書こども未来局事業企画課 092-711-4114 667 社会福祉法人認可理事就任承諾書こども未来局事業企画課 092-711-4114 668 社会福祉法人認可誓約書 ( 欠格事由 ) こども未来局事業企画課 092-711-4114 669 社会福祉法人認可 誓約書 ( 特殊関係 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 670 社会福祉法人認可 委任状 ( 設立代表者が贈与契約の当事者とならない場合 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 671 社会福祉法人認可 委任状 ( 設立代表者が贈与契約の当事者となる場合 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 672 社会福祉法人認可 施設長就任承諾書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 673 社会福祉法人認可 基本財産編入誓約書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 674 待機児童支援事業 福岡市待機児童支援事業補助金受給資格認定申請書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 675 待機児童支援事業 認可外保育施設利用状況証明書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 676 待機児童支援事業 福岡市待機児童支援事業補助金交付申請書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 677 待機児童支援事業 待機児童支援事業補助金住所 氏名 金融機関等変更届 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 678 待機児童支援事業 待機児童支援事業補助金交付要件消滅届 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 679 地域型保育事業公募 地域型保育事業者選定申請書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 680 地域型保育事業所認可家庭的保育事業等認可申請書こども未来局事業企画課 092-711-4114 681 682 登録免許税, 不動産取得税, 固定資産税非課税証明事務 登録免許税, 不動産取得税, 固定資産税非課税証明事務 証明願こども未来局事業企画課 092-711-4114 誓約書こども未来局事業企画課 092-711-4114 13/75

683 特定教育 保育施設確認特定教育 保育施設確認申請書こども未来局事業企画課 092-711-4114 684 685 特定教育 保育提供者の業務管理体制の整備に関する届出書特定地域型教育 保育施設確認 特定教育 保育提供者の業務管理体制の整備に関する届出書 ( 様式 19 号 ) こども未来局事業企画課 092-711-4114 特定地域型保育事業者確認申請書こども未来局事業企画課 092-711-4114 686 認定こども園移行希望者公募認定こども園移行希望者申込書こども未来局事業企画課 092-711-4114 687 認定こども園認可関係認定こども園認定 設置認可申請書こども未来局事業企画課 092-711-4114 688 認定こども園認可関係 幼保連携型認定こども園廃止等認可申請書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 689 認定こども園認可関係 幼保連携型認定こども園設置者変更認可申請書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 690 認定こども園認可関係 認定こども園認定事項変更届出書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 691 保育所公募保育所設置 運営希望者申込書こども未来局事業企画課 092-711-4114 692 保育所等の認可 確認変更 児童福祉施設変更届 ( 様式 26 号 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 693 保育所等の認可 確認変更 児童福祉施設廃止 ( 休止 ) 承認申請書 ( 様式 27 号 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 694 保育所等の認可 確認変更 家庭的保育事業等変更申請書 ( 様式 23 号 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 695 保育所等の認可 確認変更 家庭的保育事業等廃止 ( 休止 ) 承認申請書 ( 様式 24 号 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 696 保育所等の認可 確認変更 確認事項変更申請書 ( 様式 16 号 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 697 保育所等の認可 確認変更 確認事項変更届出書 ( 様式 17 号 ) こども未来局 事業企画課 092-711-4114 698 補助対象施設選定 社会福祉施設整備費等補助対象施設選定希望申込書 こども未来局 事業企画課 092-711-4114 699 一時保育事業 一時保育事業補助金交付申請書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 700 一時保育事業一時保育事業補助金実績報告書 1 こども未来局運営支援課 092-711-4245 701 一時預かり ( 幼稚園型 ) 福岡市幼稚園型一時預かり事業開始届 1 こども未来局運営支援課 092-711-4245 702 一時預かり ( 幼稚園型 ) 福岡市幼稚園型一時預かり事業補助金交付申請書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 703 一時預かり ( 幼稚園型 ) 福岡市幼稚園型一時預かり事業補助金実績報告書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 704 延長保育事業 延長保育事業補助金交付申請書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 705 延長保育事業延長保育事業補助金実績報告書 1 こども未来局運営支援課 092-711-4245 706 実費徴収補足給付事業補足給付認定申請書こども未来局運営支援課 092-711-4245 707 実費徴収補足給付事業補足給付認定申請 ( 取下 変更 ) 届こども未来局運営支援課 092-711-4245 708 実費徴収補足給付事業 実費徴収額等報告書 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 709 福岡市特別支援保育事業 福岡市特別支援保育事業補助金交付申請書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 710 福岡市特別支援保育事業 福岡市特別支援保育事業 ( 変更 休止 廃止 ) 届 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 711 福岡市特別支援保育事業福岡市特別支援保育事業実績報告書 1 こども未来局運営支援課 092-711-4245 712 福岡市特別支援保育事業 請求書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 713 保育所入所関係業務 教育 保育給付認定申請書兼保育施設等利用申込書 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 714 保育所入所関係業務 現況届 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 715 保育所入所関係業務教育 保育給付認定変更申請書こども未来局運営支援課 092-711-4245 716 保育料還付金請求書こども未来局運営支援課 092-711-4245 717 保育料保育料減免申請書こども未来局運営支援課 092-711-4245 718 幼稚園 2 歳児受入れ促進事業幼稚園 2 歳児受入れ促進事業申請書 1 こども未来局運営支援課 092-711-4245 719 幼稚園 2 歳児受入れ促進事業 幼稚園 2 歳児受入れ促進事業補助金交付申請書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 720 幼稚園 2 歳児受入れ促進事業 幼稚園 2 歳児受入れ促進事業補助金実績報告書 1 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 721 幼児教育 保育無償化事業 施設等利用給付認定申請書 こども未来局 運営支援課 092-711-4245 722 休日保育事業休日保育登録申込書こども未来局運営支援課 092-711-4245 723 ICT 化推進等事業補助金補助金交付申請書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 724 ICT 化推進等事業補助金補助金交付申請取下書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 725 ICT 化推進等事業補助金補助金変更交付申請書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 726 ICT 化推進等事業補助金 実績報告書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 727 福岡市認可外保育施設児童支認可外保育施設児童支援事業補助金交援事業付申請書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 728 福岡市認可外保育施設児童支認可外保育施設児童支援事業経過報告援事業書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 729 福岡市認可外保育施設児童支認可外保育施設児童支援事業実績報告援事業書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 730 福岡市認可外保育施設児童支認可外保育施設児童支援事業補助金交援事業付取下書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 731 福岡市認可外保育施設児童支保育従事者等研修事業補助金交付申請援事業書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 732 福岡市認可外保育施設児童支援事業 保育従事者等研修事業実績報告書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 733 福岡市認可外保育施設児童支認可外保育施設児童支援事業補助金変援事業更交付申請書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 734 福岡市保育士資格取得等支援福岡市保育士資格取得等支援事業実施事業計画書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 735 福岡市保育士資格取得等支援福岡市保育士資格取得等支援事業交付事業申請書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 736 福岡市保育士資格取得等支援福岡市保育所等保育士資格取得等支援事業事業実績報告書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 737 福岡市保育士資格取得等支援福岡市保育士資格取得等支援事業変更事業交付申請書 1 こども未来局 指導監査課 092-711-4262 14/75

738 福岡市保育士資格取得等支援事業 福岡市保育士資格取得等支援事業交付取下書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 739 保育士確保事業補助金補助金交付申請書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 740 保育士確保事業補助金補助金交付申請取下書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 741 保育士確保事業補助金補助金変更交付申請書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 742 保育士確保事業補助金実績報告書 1 こども未来局指導監査課 092-711-4262 743 保育所 事業所職員名簿保育所 事業所職員名簿こども未来局指導監査課 092-711-4262 744 療育手帳判定業務面接記録の交付について ( 申請書 ) こども未来局こども支援第 1 課 092-832-7110 745 療育手帳判定業務 証明願 こども未来局 こども支援第 1 課 092-832-7110 746 原爆被害者等援護事業補助金 福岡市原爆被害者等援護事業補助金交付申請書 1 保健福祉局 総務課 092-711-4493 747 原爆被害者等援護事業補助金 福岡市原爆被害者等援護事業補助金変更交付申請書 1 保健福祉局 総務課 092-711-4493 748 原爆被害者等援護事業補助金 福岡市原爆被害者等援護事業補助金実績報告書 1 保健福祉局 総務課 092-711-4493 749 交通遺児等援護事業補助金交通遺児等援護事業補助金交付申請書 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 750 交通遺児等援護事業補助金 交通遺児等援護事業補助金変更交付申請書 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 751 交通遺児等援護事業補助金交通遺児等援護事業補助金実績報告書 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 752 災害援護資金等診断書保健福祉局総務課 092-711-4493 753 災害援護資金等災害援護資金借入申込書保健福祉局総務課 092-711-4493 754 災害援護資金等災害援護資金繰上償還申出書保健福祉局総務課 092-711-4493 755 災害援護資金等災害援護資金償還金支払猶予申請書保健福祉局総務課 092-711-4493 756 災害援護資金等災害援護資金違約金支払免除申請書保健福祉局総務課 092-711-4493 757 災害援護資金等災害援護資金償還免除申請書保健福祉局総務課 092-711-4493 758 災害援護資金等氏名等変更届保健福祉局総務課 092-711-4493 759 災害援護資金等福岡市災害援護臨時貸付金借入申込書保健福祉局総務課 092-711-4493 福岡市災害援護臨時貸付金繰上償還申 760 災害援護資金等保健福祉局総務課 092-711-4493 出書福岡市災害援護臨時貸付金支払猶予申 761 災害援護資金等保健福祉局総務課 092-711-4493 請書福岡市災害援護臨時貸付金違約金支払 762 災害援護資金等保健福祉局総務課 092-711-4493 免除申請書氏名等変更届 ( 福岡市災害援護臨時貸 763 災害援護資金等保健福祉局総務課 092-711-4493 付金 ) 戦傷病者等の妻に対する特別戦傷病者等の妻に対する特別給付金請 764 保健福祉局総務課 092-711-4493 給付金求書戦傷病者等の妻に対する特別戦傷病者等と事実上の婚姻関係にあっ 765 保健福祉局総務課 092-711-4493 給付金たことの申立書戦傷病者等の妻に対する特別戦傷病者等の妻に対する特別給付金相 766 保健福祉局総務課 092-711-4493 給付金続人請求同意書戦傷病者等の妻に対する特別相続人請求同意書を提出することがで 767 保健福祉局総務課 092-711-4493 給付金きない旨の申立書戦傷病者等の妻に対する特別 768 委任状保健福祉局総務課 092-711-4493 給付金戦没者等の遺族に対する特別戦没者等の遺族に対する特別弔慰金請 769 保健福祉局総務課 092-711-4493 弔慰金求書戦没者等の遺族に対する特別戦没者等の遺族の現況等についての申 770 保健福祉局総務課 092-711-4493 弔慰金立書戦没者等の遺族に対する特別 771 特別弔慰金請求同意書保健福祉局総務課 092-711-4493 弔慰金戦没者等の遺族に対する特別請求同意書を提出することができない 772 保健福祉局総務課 092-711-4493 弔慰金旨の申立書戦没者等の遺族に対する特別戦没者等の遺族に対する特別弔慰金失 773 保健福祉局総務課 092-711-4493 弔慰金権事由非該当申立書戦没者等の遺族に対する特別 774 委任状保健福祉局総務課 092-711-4493 弔慰金戦没者等の遺族に対する特別 775 戦没者等との生計関係申立書保健福祉局総務課 092-711-4493 弔慰金戦没者等の妻に対する特別給戦没者等の妻に対する特別給付金請求 776 保健福祉局総務課 092-711-4493 付金書戦没者等の妻に対する特別給戦没者等と事実上の婚姻関係にあった 777 保健福祉局総務課 092-711-4493 付金ことの申立書戦没者等の妻に対する特別給戦没者等の妻に対する特別給付金相続 778 保健福祉局総務課 092-711-4493 付金人請求同意書戦没者等の妻に対する特別給相続人請求同意書を提出することがで 779 保健福祉局総務課 092-711-4493 付金きない旨の申立書戦没者等の妻に対する特別給 780 委任状保健福祉局総務課 092-711-4493 付金戦没者等遺家族援護事業補助福岡市戦没者等遺家族援護事業補助金 781 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 金交付申請書戦没者等遺家族援護事業補助福岡市戦没者等遺家族援護事業補助金 782 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 金変更交付申請書戦没者等遺家族援護事業補助福岡市戦没者等遺家族援護事業補助金 783 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 金実績報告書 784 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 785 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 786 1 保健福祉局総務課 092-711-4493 787 保健福祉局総務課 092-711-4493 788 保健福祉局総務課 092-711-4493 福岡市戦没者慰霊巡拝事業補福岡市戦没者慰霊巡拝事業補福岡市戦没者慰霊巡拝事業補福岡市中国残留邦人等地域生福岡市中国残留邦人等地域生福岡市戦没者慰霊巡拝事業補助金交付福岡市戦没者慰霊巡拝事業補助金変更福岡市戦没者慰霊巡拝事業補助金実績地域生活支援プログラム活動支援費補地域生活支援プログラム教材等補助金助金助金助金活支援事業費補助金活支援事業費補助金申請書交付申請書報告書助金交付申請書交付申請書 15/75

789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金福岡市中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金 地域包括ケア情報プラットフォーム構築事業 813 ベンチ購入補助金事業 就労に役立つ日本語等の資格取得のための教育訓練給付金受験対象講座指定申請書兼却下通知書 就労に役立つ日本語等の資格取得のための教育訓練給付金支給申請書兼支給決定 却下通知書民間日本語学校受講に必要な経費にかかる受験対象講座指定申請書兼指定 却下通知書民間日本語学校受講に必要な経費にかかる補助金支給申請書兼支給決定 却下通知書 16/75 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 補助金交付申請書保健福祉局総務課 092-711-4493 地域生活支援プログラム活動支援費補助金請求書地域生活支援プログラム教材費等補助金請求書就労に役立つ日本語等の資格取得のための教育訓練給付金請求書民間日本語学校受講に必要な経費に係る給付金請求書 地域生活支援プログラム活動支援費 教材費等支援事業変更等承認申請書 就労に役立つ日本語等の資格取得のための教育訓練給付金事業変更等承認申請書 民間日本語学校受講に必要な経費にかかる補助金事業変更等承認申請書 地域生活支援プログラム活動支援費 教材費等支援事業中止 ( 廃止 ) 承認申請書就労に役立つ日本語等の資格取得のための教育訓練給付金事業中止 ( 廃止 ) 承認申請書民間日本語学校受講に必要な経費にかかる補助金事業中止 ( 廃止 ) 承認申請書地域生活支援プログラム活動支援費 教材費等支援事業遅滞届 就労に役立つ日本語等の資格取得のための教育訓練給付金事業遅滞届 民間日本語学校受講に必要な経費にかかる補助金事業遅滞届地域生活支援プログラム活動支援費 教材費等支援事業状況報告書 就労に役立つ日本語等の資格取得のための教育訓練給付金事業状況報告書 民間日本語学校受講に必要な経費にかかる補助金事業状況報告書中国残留邦人等地域生活支援事業費補助金事業実績報告書 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 保健福祉局総務課 092-711-4493 事業実績報告書保健福祉局総務課 092-711-4493 福岡市保険外サービス情報提供サイトケアインフォへの掲載に係る確認書 福岡市ベンチ購入費補助金交付申請書 ( 様式第 1 号 ) 保健福祉局政策推進課 092-733-5343 1 保健福祉局地域福祉課 092-733-5344 814 ベンチ購入補助金事業地権者等であることが証明できる書類 1 保健福祉局地域福祉課 092-733-5344 815 ベンチ購入補助金事業ベンチ設置要望書 同意書 1 保健福祉局地域福祉課 092-733-5344 福岡市ベンチ購入費補助金交付変更申 816 ベンチ購入補助金事業 1 保健福祉局地域福祉課 092-733-5344 請書 ( 様式第 4 号 ) 福岡市ベンチ購入費補助金交付取下申 817 ベンチ購入補助金事業 1 保健福祉局地域福祉課 092-733-5344 請書 ( 様式第 5 号 ) 福岡市ベンチ設置完了実績報告書 ( 様 818 ベンチ購入補助金事業 1 保健福祉局地域福祉課 092-733-5344 式第 8 号 ) 請求書兼口座振替依頼書 ( 様式第 10 819 ベンチ購入補助金事業 1 保健福祉局地域福祉課 092-733-5344 号 ) 福岡市市民福祉プラザ管理業 820 事業計画書保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務福岡市市民福祉プラザ管理業 821 収支予算書保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務福岡市市民福祉プラザ管理業 822 事業報告書保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務福岡市市民福祉プラザ管理業 823 精算報告書保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務福岡市市民福祉プラザ管理業領収書等の領収者及び領収印について 824 保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務 ( 報告 ) 福岡市市民福祉プラザ管理業 825 市民福祉プラザ施設利用許可申請書保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務福岡市市民福祉プラザ管理業 826 市民福祉プラザ施設利用取り止め届保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務福岡市市民福祉プラザ管理業 827 指定管理者指定申請書保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 務 828 保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 829 保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 830 保健福祉局地域福祉課 092-733-5346 福岡市民生委員児童委員協議福岡市民生委員児童委員協議福岡市民生委員児童委員協議福岡市民生委員児童委員協議会補助金福岡市民生委員児童委員協議会補助金福岡市民生委員児童委員協議会補助金会補助金会補助金会補助金交付申請書変更交付申請書実績報告書

831 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設新設等事前協議書建築物く施設整備の推進 ( 様式第 1 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 832 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設新設等事前協議書建築物以く施設整備の推進外 ( 様式第 1 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 833 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設変更事前協議書建築物 ( 様く施設整備の推進式第 2 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 834 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設変更事前協議書建築物以外く施設整備の推進 ( 様式第 2 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 835 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設工事完了届出書建築物 ( 様く施設整備の推進式第 3 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 836 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設工事完了届出書建築物以外く施設整備の推進 ( 様式第 3 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 837 福祉のまちづくり条例に基づ整備基準適合証交付請求書建築物く施設整備の推進 ( 様式第 4 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 838 福祉のまちづくり条例に基づ整備基準適合証交付請求書建築物以く施設整備の推進外 ( 様式第 4 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 839 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設新設等通知書建築物 ( 様式く施設整備の推進第 9 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 840 福祉のまちづくり条例に基づ特定施設新設等通知書建築物以外く施設整備の推進 ( 様式第 9 号 ) 1 保健福祉局 地域福祉課 092-733-5344 R3.4.1 付で様式切替 841 クーラー電気料助成事業 申請書 保健福祉局 保護課 092-711-4231 R3.4.1より様式切替 842 生活保護法施行事務扶養回答書保健福祉局保護課 092-711-4231 843 生活保護法施行事務口座振込依頼書保健福祉局保護課 092-711-4231 844 生活保護法施行事務生活保護受給証明書発行伺及び証明願保健福祉局保護課 092-711-4231 845 生活保護法施行事務受領証 ( 布団 ) 保健福祉局保護課 092-711-4231 846 生活保護法施行事務債務承認書保健福祉局保護課 092-711-4231 R3.4.1 付で様式切替 847 生活保護法施行事務債務承認及び併存的債務引受合意書保健福祉局保護課 092-711-4231 R3.4.1 付で様式切替 848 福岡市生活保護世帯等一時貸付金事業 生活保護世帯等一時貸付金申込書 保健福祉局 保護課 092-711-4231 R3.4.1 付で様式切替 849 福岡市生活保護世帯等一時貸生活保護世帯等一時貸付金借用書兼受付金事業領書 保健福祉局 保護課 092-711-4231 R3.4.1 付で様式切替 850 福岡市生活保護世帯等一時貸付金事業 生活保護世帯等一時貸付資金収支月報 保健福祉局 保護課 092-711-4231 押印欄なし 851 一時生活支援事業 センター入所申込書 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 852 一時生活支援事業資産収入申告書保健福祉局生活自立支援課 092-711-4553 853 子どもの健全育成支援事業利用申込書兼同意書保健福祉局生活自立支援課 092-711-4553 854 子どもの健全育成支援事業利用登録申込書兼同意書保健福祉局生活自立支援課 092-711-4553 855 就労準備支援事業プラン兼事業等利用申込書保健福祉局生活自立支援課 092-711-4553 856 就労準備支援事業 資産収入申告書 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 857 住居確保給付金事業 生活困窮者住居確保給付金支給申請書 ( 期間延長, 再延長含む ) 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 858 住居確保給付金事業 入居住宅に関する状況通知書 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 859 住居確保給付金事業 住居確保給付金申請時確認書 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 860 生活自立支援センター運営事業 相談受付 申込票 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 861 生活自立支援センター運営事業 プラン兼事業等利用申込書 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 862 認定就労訓練事業 プラン兼事業等利用申込書 保健福祉局 生活自立支援課 092-711-4553 863 後期高齢者医療制度保険料還付金請求書保健福祉局保険年金課 092-711-4242 R3.4.1 付で様式切替 864 国民健康保険事業 保険料還付金請求書 保健福祉局 保険年金課 092-711-4242 R3.4.1 付で様式切替 865 国民健康保険事業 被保険者異動届 ( 資格取得 適用開始 変更 ) 保健福祉局 保険年金課 092-711-4242 866 国民健康保険事業 被保険者異動届 ( 資格喪失 適用終了 ) 保健福祉局 保険年金課 092-711-4242 867 国民健康保険事業 被保険者証再交付申請書 保健福祉局 保険年金課 092-711-4242 868 国民健康保険事業修学中の者に関する届出書保健福祉局保険年金課 092-711-4242 869 国民健康保険事業 限度額適用等認定証交付申請書 保健福祉局 保険年金課 092-711-4242 870 国民健康保険事業 特定疾病療養受療証 ( 交付 再交付 ) 申請書 保健福祉局 保険年金課 092-711-4242 871 国民健康保険事業 減免申請書 保健福祉局 保険年金課 092-711-4242 872 国民健康保険事業特例対象被保険者 ( 非自発 ) 届出書保健福祉局保険年金課 092-711-4242 873 国民健康保険事業所得報告書保健福祉局保険年金課 092-711-4242 874 国民健康保険事業委任状保健福祉局保険年金課 092-711-4242 875 国民健康保険事業特別徴収の停止にかかる申出書保健福祉局保険年金課 092-711-4242 876 ひとり親家庭等医療費助成制度 877 国民健康保険事業 878 国民健康保険事業 879 国民健康保険事業 880 国民健康保険事業 881 国民健康保険事業 882 国民健康保険事業 883 国民健康保険事業 884 国民健康保険事業 ひとり親家庭等医療費助成認定申請書兼台帳 療養費支給申請書 ( 食事 ( 生活 ) 療養費標準負担額差額支給申請書 ) 国民健康保険療養費支給申請書兼領収書国民健康保険高額療養費支給申請書兼領収書国民健康保険高額療養費 ( 外来年間合算 ) 支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書国民健康保険出産育児一時金支給申請書兼領収書国民健康保険葬祭費支給申請書兼領収書国民健康保険一部負担金減免 支払猶予申請書 保健福祉局保険医療課 092-711-4235 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 R3.4.1 付で様式切替 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 R3.4.1 付で様式切替 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 R3.4.1 付で様式切替 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 R3.4.1 付で様式切替 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 R3.4.1 付で様式切替 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 R3.4.1 付で様式切替 1 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 R3.4.1 付で様式切替 保健福祉局保険医療課 092-711-4390 17/75