防癆雜誌 非細菌性肺炎包括病毒 黴菌 寄生蟲及原蟲導致的肺炎 常見的非細菌性肺炎為 :() 吸入性肺炎 (2) 沉積性肺炎 (3) 肺囊蟲肺炎 原發性非典型肺炎主要為病毒和黴漿菌引起造成肺部間質的炎症反應, 常見的為 :() 黴漿菌性肺炎 (2) 病毒性肺炎 (3) 由冠狀病毒引起的嚴重急性呼吸道症
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1 感染性 肺炎之護理 謝小島行政院衛生署胸腔病院護理師 一 前言肺炎是我國臨床上呼吸系統常見的疾病, 根據衛生署調查國人十大死因中, 肺炎自民國 5 年起的第 9 名至今已攀升到第 4 名, 而每 0 萬人口的死亡率更是從 5.8% 攀升到 36.2%, 這也印證了 William Osler 曾經說過的 人類死亡的首領 這句話, 不論是過去還是現在都足以威脅人類的性命, 而在肺炎的罹患族群中又以老年人為主, 在 2004 年老年人口因肺炎死亡的比率達 5.50%, 在我國老年人口逐年增加的趨勢下, 肺炎所造成的醫療成本和死亡率仍不可低估, 面對肺炎的罹患率以及死亡率節節攀升的情形下, 我們更應該要認識關於肺炎症狀與護理, 以做到早期發現 早期治療, 提高疾病治癒率, 降低病人因感染造成反覆入院的情形發生 期望透過本文可以提升臨床護理人員對於肺炎的了解, 及對於肺炎病患的照護品質 二 文獻查證 ( 一 ) 肺炎的定義及分類肺炎即肺部發炎所造成的滲出液充滿 在肺泡內, 可發生在所有年齡層, 特別是免疫機能較差者, 如 : 老人 酗酒者或糖尿病患者, 目前雖然有抗生素及磺胺藥物治療, 但其發生率仍然很高且可能致死 肺炎的成因及臨床表現, 多采多姿, 醫界過去由不同角度來分類 例如由病理發生, 可分為原發性及繼發性 ; 由流行病學可分為社區獲得性 院內獲得性 健康照護相關機構性 ; 由解剖學可分為大葉性 支氣管或小葉性及間質性 ; 由臨床表現可分為急性及慢性 ; 以及由特定病原菌分類命名 另有病因不明者, 如特發性間質性肺炎 近年來大多由病因來分類, 分為兩大層面 :. 感染性 : 感染性肺炎又細分為細菌性及非細菌性, 細菌性包括需氧菌 厭氧菌 球菌 桿菌 分枝桿菌 放線菌 土壤絲菌 黴漿菌 披衣菌 立克次體菌 螺旋菌性等菌感染所造成的肺炎 常見的細菌性肺炎為 :() 由肺炎鏈球菌引起的大葉型肺炎 (2) 由葡萄球菌及鏈球菌引起的支氣管肺炎 (3) 由嗜肺退伍軍人桿菌引起的退伍軍人症 21
2 防癆雜誌 非細菌性肺炎包括病毒 黴菌 寄生蟲及原蟲導致的肺炎 常見的非細菌性肺炎為 :() 吸入性肺炎 (2) 沉積性肺炎 (3) 肺囊蟲肺炎 原發性非典型肺炎主要為病毒和黴漿菌引起造成肺部間質的炎症反應, 常見的為 :() 黴漿菌性肺炎 (2) 病毒性肺炎 (3) 由冠狀病毒引起的嚴重急性呼吸道症候群 (SARS) 社區獲得性肺炎其定義為肺實質的急性感染, 發生在未住院或住院未滿 48 小時的病患 病患胸部 X 光有新出現的浸潤, 同時表現出急性感染的症狀如 : 發熱 體溫過低 發抖 出汗 痰色改變 胸部不適等, 以肺炎鏈球菌引起者最為常見 院內獲得性肺炎定義為住院 48 小時或離上次住院結束 4 天內發生的肺實質之急性感染, 在 X 光上有新出現的浸潤, 病人的體溫低於 35 度或高於 38 度, 或白血球上升多出平常值的 25% 或是 ( 呼吸器相關肺炎 VAP: 使用呼吸器 48 小時以後產生的院內肺炎 健康照護相關肺炎 HCAP:90 天內曾在急性病醫院住院兩天以上或是住在長期照護機構的患者 30 天內曾接受針劑抗生素 化療 洗腎的病患 ), 院內感染性肺炎在革蘭氏陰性菌以綠膿菌最為常見, 其次為克雷白氏肺炎桿菌, 革蘭氏陽性菌則以金黃色葡萄球菌 肺炎鏈球菌居多 2. 非感染性 : 包括由化學物質 藥物性 過敏性 物理性 ( 如放射線 ) 結締組織血管疾病等 ( 二 ) 感染性肺炎的致病原理肺炎感染的嚴重性, 和致病細菌的種類 病人年齡 及合併的疾病, 有很大關係, 人類的肺防禦系統常受到許多微生物的侵犯, 尤其是病毒可能會避開或侵入上呼吸道的某些防衛機轉, 造成短暫或者較輕度的臨床疾病, 其病徵會侷限於上呼吸道 若宿主之上下呼吸道之防禦系統被壓制, 微生物就可定居繁殖, 引起肺實質的感染病變 毒性特強的微生物, 即使在肺防禦機轉沒有重大的損害也會侵入, 使完全正常的人也有發生肺炎的可能性 反之, 若宿主的防禦機轉嚴重受損, 即使毒性不強的病毒就可能造成嚴重且致死的肺炎產生 有許多原因都能引起宿主之防禦機轉受損而引發肺炎, 像是上呼吸道病毒感染 酗酒 吸菸及患有慢性阻塞性肺疾病等等, 都是相關因素 更嚴重的防禦機轉受損, 則可能因惡性疾病尤其是白血病及淋巴瘤 使用類固醇及細胞毒性藥的患者而引起, 這些病人抵抗力較差, 常容易受到細菌或較不常見的非細菌性感染 ( 三 ) 肺炎常見之臨床表徵肺炎的臨床表徵雖有相似之處卻不完全相同, 最重要的還是要依據檢查才能確立診斷出相關的病因 肺炎常會有呼吸方面的症狀, 如 : 咳嗽 咳血 呼吸困難 及發燒, 而年老病患會有非呼吸方面的症狀, 如 : 神智不清 活動力減低 合併疾病的惡化等 無論是那種肺炎, 大多有發燒 咳嗽及呼吸短促的症狀, 若病人咳嗽 22
3 為乾咳, 尤其是病毒性或黴漿菌性肺炎較為明顯 ; 若是咳出很多痰, 特別是細菌性肺炎最為明顯, 如果肺實質的發炎症狀波及肋膜, 病人的主訴會有肋膜性胸痛, 如果發燒, 病人常會有寒顫的現象, 接著體溫又很快上昇 身體理學檢查可發現感染症之全身反應及肺部的發炎進行狀況, 病人常有心跳加速 呼吸快速以及發燒, 胸部檢查可在患部聽到囉音, 如果肺實變很嚴重而且所屬支氣管通暢, 可以在肺實變的肺炎部位聽出聲音明顯增強, 因此呼吸音聽起來是支氣管聲 震顫增強而有羊鳴聲, 肺實變部位自胸壁叩診可感到濁音, 末梢血液檢查可見白血球增多, 常見的肺炎所出現的表徵為下 :. 肺炎鏈球菌性肺炎發病常常較為急性, 寒顫及高熱, 咳嗽有時帶有黃綠色痰, 或痰中帶血 ( 鐵鏽色 ) 2. 黴漿菌性肺炎通常發病較緩而不覺, 初期症狀為頭痛 高燒 流鼻水 喉嚨痛 長時間陣發性乾咳 食慾不振 咳嗽會有黏液 出現血絲, 有時會因咳嗽劇烈引發嘔吐, 常伴隨中耳炎 ( 最常見 ) 肋膜炎 腦膜炎 腹膜炎等合併症, 好發於年輕人 3. 葡萄球菌性肺炎及革蘭陰性桿菌性肺炎病人, 通常病情較嚴重, 患者多是防禦機轉受損, 或曾使用抗生素, 葡萄球菌性肺炎有時候是流行性感冒的併發症 4. 厭氧菌引起的肺炎常常發生在意識 障礙或吞嚥困難的病人, 因為無法防護口咽分泌物吸進氣道, 口腔衛生很差, 常伴隨牙齦炎或牙周病的產生, 發病過程屬於漸進性, 咳痰有時有惡臭, 代表為厭氧菌所感染, 厭氧菌會破壞組織, 壞死, 因此形成膿瘍為常見的後遺症 5. 退伍軍人菌引起的肺炎, 有時發生在單獨病例, 有時則以集團方式局部流行, 正常人會罹患此疾病, 呼吸系統防禦機轉差的病人更易罹患此病, 病情常非常危急, 在呼吸方面有妨礙, 甚至發生呼吸衰竭, 且常伴有腸胃 中樞神經 肝 及腎方面的異常 6. 病毒性肺炎的臨床表徵為疲倦 輕微發燒 咳嗽無痰或有白痰 ( 四 ) 肺炎的相關檢查及診斷方式肺炎的診斷檢查可以分成許多類型, 每種類型又能再細分出很多個項目 :() 胸 23
4 防癆雜誌 部 X 光攝影及電腦斷層顯影攝影 : 前者是檢查肺炎最重要的診斷工具, 是藉由浸潤 積液及肺實質的變化, 顯示出肺炎的嚴重程度, 而後者可幫助鑑別診斷肺膿瘍或其他疾病, 如膿胸 支氣管擴張症 肺囊腫以及肺腫瘤, 且有助於複雜性肺炎病患診斷中央支氣管阻塞 肺開洞 淋巴結腫大等 ;(2) 痰檢查 : 包含痰塗片革蘭氏染色及痰培養及抗生素敏感試驗, 前者主要是判斷感染原為革蘭氏陽性菌或陰性菌, 後者是用於確定致病菌, 幫助抗生素的選用, 以達到更佳的治療, 而有意義之痰培養必須是取自呼吸道深部之痰檢體, 在 00 倍顯微鏡下每視野之多形性中性白血球 >25 個, 上皮細胞 <0 個, 才能成為合格的檢體 ; (3) 血液檢查 : 血液檢查則分出 4 個項目有白血球計數 動脈血液氣體分析 生化檢查及血液培養 ; 白血球計數是檢查當有細菌或異物侵入體內時, 骨髓造血幹細胞就會製造白血球, 使血液中的白血球增加, 正常值為 /mL; 動脈血液氣體分析是用來診斷酸鹼平衡異常與血氧供給狀態 ; 生化檢查的主要目的有健康檢查的篩選 確認疾病的診斷及追蹤評估療效 ; 血液培養是用於檢查血液內是否有細菌感染, 並確認為厭氧菌或需氧菌, 採血時儘量取兩處不同部位的血液檢體進行檢查較為準確 ;(4) 尿檢查是要觀察是否出現血尿 膿尿 蛋白尿, 以確定是否有因肺炎造成的菌血症及檢查病人尿中有無嗜肺退伍軍人桿菌第一型抗原, 以確診是否為退伍軍 人症 ;(5) 支氣管鏡的檢查是要幫助取得痰標本, 或是用於移除呼吸道內的分泌物 ( 五 ) 對於肺炎患者的治療根據文獻顯示治療肺炎應針對其致病的微生物, 但肺炎的微生物學診斷是有相當的難度, 所以需綜合臨床症狀 胸部 X 光等檢查來判斷 推測致病原因後, 再開始治療 臨床上主要的治療是使用抗生素, 再搭配其他治療症狀的藥物及輔助性療法, 如 : 胸腔物理治療等 首先介紹藥物治療有 :() 抗生素 : 細菌性肺炎主要治療使用各類特效抗生素, 使用抗生素前, 須先經過痰細菌培養及藥物敏感試驗, 以此作為根據, 使用適當的敏感藥物 ;(2) 止咳化痰劑 : 用於紓緩咳嗽, 幫助稀釋痰, 使痰更容易咳出 ;(3) 支氣管擴張劑 : 幫助支氣管的擴張, 降低呼吸困難 ;(4) 鎮痛解熱劑 : 可以移除或緩解發燒引起的不適, 減少炎症 咳嗽引起的疼痛 24
5 輔助性的胸腔物理治療有 :() 噴霧治療 氧氣治療及拍痰 : 依醫囑給予化痰藥物或支氣管擴張藥物, 使用氧氣 5L/min 以上吸入, 可在噴霧治療前 後予以拍痰, 建議在治療後拍痰效果較佳 ;(2) 姿位引流 : 使用重力的原理, 將痰多的部位放置較高的位置, 使口 鼻在低位, 讓痰能往低處流, 加快排出 ;(3) 抽痰 : 若病患無法自行咳出痰, 必要時可給予協助抽痰 ( 六 ) 肺炎患者相關護理措施. 促進呼吸道分泌物清除 : 若個案無任何禁忌, 要多鼓勵喝水, 每天至少要攝取 2000c.c. 到 3000c.c. 的液體, 幫助降低呼吸道分泌物的濃稠度, 並隨時注意所在環境的溼度, 還有使用氧氣治療時也要隨時注意溼度, 若使超過 4L/min 時須適當提供潮濕瓶 若確定有分泌物存積, 可以使用姿位引流 拍背叩擊或震顫等方法, 讓分泌物向外流, 再以咳嗽和深呼吸使其排出體外 ; 必要時也可以使用抽吸技術以協助排痰 2. 增加休息 減少能量的消耗, 並改善呼吸道通氣狀況 : 每天要評估個案活動反應, 如皮膚顏色 脈搏速率和規律 血壓等, 並觀察病人的呼吸型態 深淺 速率 及是否使用到輔助肌, 並幫助維持舒適的臥位, 且鼓勵多變換臥位, 以利肺臟膨脹和促進通氣 ; 讓病人多休息以減少能量的消耗, 剛開始活動的時候, 不可以作太激烈的運動, 避免造成血氧太低 呼吸困難 倦怠等 ; 病人休息時提供安靜 的環境, 如 : 限制訪客等, 並採用集中式護理, 讓病患能獲得更充分的睡眠 可依醫囑給予止咳劑, 避免呼吸道積痰導致咳嗽不斷, 消耗個案能量 3. 給予衛生教育, 協助疾病復原及預防再次復發 : 衛教病人使用腹式呼吸法及噘嘴式呼吸, 可以減少呼吸時所作的功 ; 還有用咳嗽 深呼吸時用手固定患側, 以減少因牽扯造成的疼痛 告知並強調罹患肺炎後容易再次感染, 要避免感冒及上呼吸道感染的人有接觸, 以減少復發的機會 ; 增加活動量時應注意要漸進式的增加, 避免突然改變體溫 疲勞及飲酒過度, 而影響免疫力 ; 必要時可依醫囑給予鎮靜劑或安眠劑服用, 但須評估病人意識狀態 要向病人強調戒菸 按時服藥重要性, 且要有良好的營養才能使疾病盡快治癒 三 結論目前對於肺炎雖然有抗生素藥物的治療, 但其發生率仍然很高, 看似得了小感冒背後卻隱藏著致死的危機, 這就是身為護理人員應該注意的, 必須懂得如何預防以及辨別, 最重要的就是要充份的休息 均衡的飲食及不碰菸酒等, 才能降低感染的機率, 千萬不要認為只是感冒而不去就醫, 以防小病引起大病, 到時候可就後悔莫及了 ; 撰寫本文時, 在文獻查證上發現到更多有關於肺炎疾病的相關資訊及照護方面的注意事項, 使我們能夠充實平時對於肺炎認識不足的地方, 並正確運用在臨床照護上 25
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
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8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
壹、
1 1 20ml. 10 35% 10 3 2 2 250ml. 10 2 (30c.c) 1 75ml 2 4 3 2 1 1 2 1. 2. 1c 3 4 5 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2 6 2. 1 3. 7 1. 2. 3. 1. 2. 1 3. 8 1. 9 2. 50 3. 4. 10 5. 10 6. 25c.c. 4 7. 8. 50c.c. 9. 10. 11 12 25.63
第六章 按摩与保健 205 图 6唱 17 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 1 2 次 每次可选用 3 6 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
Microsoft Word - 保順-越南文獻 revised-by Alex-Rac-A.docx
喜 伯 樂 保 順 PRRS 活 毒 疫 苗 (AMERVAC PRRS) 對 抗 越 南 野 外 病 毒 株 的 效 力 試 驗 評 估 報 告 1. 喜 伯 樂 保 順 PRRS 活 毒 疫 苗 (AMERVAC PRRS) 製 造 廠 : 西 班 牙 喜 伯 樂 (HIPRA) 大 藥 廠 2. 試 驗 執 行 單 位 :( 越 南 ) 國 立 獸 醫 診 斷 中 心 3. 時 間 & 地 點
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1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
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8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
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2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
108 斷方式, 並將重要的內容整理成表格, 希望提供給第一線醫療照顧工作者些許實用的參考 表一呈現不同類型肺炎常見的致病菌 根據學者 Kyle Mills 整理近 10 年來數篇相關的美國文獻統計發現 : 革蘭氏陰性腸桿菌可能高達 55% 肺炎鏈球菌可達 48% 金黃色葡萄球菌可達 33% 流感嗜
內科學誌 2013:24:107-117 澄清綜合醫院中港分院 內科部 摘 要 護理之家肺炎 (Nursing home associated pneumonia, NHAP) 意指肺炎發生在一個長期護理機構的居民 護理之家肺炎是最常引起護理之家住民死亡的原因 大多護理之家肺炎導因於嗆入口咽部的分泌物, 或由吸入飛沫而傳染 及早診斷並針對個案特性相關的病原菌使用適當的抗生素治療, 可以顯著降低死亡率
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
談兒童社區性肺炎 >30/min 等表現 呼吸窘迫現象 如鼻翼搧動 nasal flaring 呼嚕聲 grunting 胸壁凹陷 retraction 及敗血症徵 候 如低血壓 酸血症 acidosis 及出血傾向等 也是細菌性肺炎常 有的表現 通常病程進展快速而突然 臨 床上當看到小朋友有上述現象
醫學專欄 談兒童社區性肺炎 阮綜合醫療社團法人阮綜合醫院 兒科 前言 楊岱璟醫師 炎鏈球菌 B型嗜血桿菌 金黃色 葡萄球菌及化膿性細菌等等列入考 慮 在病毒方面 則要考慮呼吸道 細胞融合病毒 副流感 病毒 及腺病毒等 學齡前及學齡兒童 除了 之外 肺炎黴漿菌( Mycoplasma pneumonia)也是這個年齡 層要考慮的病原菌 同時 台灣為結核病盛行的地 區 因此結核桿菌 Mycobacterium
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
顯微鏡檢 ( 痰 ) 未發現結核菌, 但細菌培養陽性之結核性 細菌學檢查未發現結核菌, 但組織學確認結核病之結核性氣胸 ( 如動物接種試驗 ) 確認之結核性氣胸 其他特定肺結核 未作細菌學或組織學檢查
1 003.22 沙門桿菌肺炎 A02.22 沙門桿菌肺炎 2 011.00 浸潤性肺結核 3 011.01 未作細菌學或組織學檢查之浸潤性肺結核 4 011.02 細菌學或組織學檢查未知 ( 至今 ) 之浸潤性肺結核 5 011.03 顯微鏡檢 ( 痰 ) 發現結核菌之浸潤性肺結核 6 011.04 顯微鏡檢 ( 痰 ) 未發現結核菌, 但細菌培養陽性之浸潤性肺結核 7 011.05 細菌學檢查未發現結核菌,
普 門 學 報 第 17 期 / 2003 年 9 月 第 2 頁, 共 23 頁 自 己 做 自 己 的 醫 生 一 人 吃 五 穀 雜 糧 維 生, 色 身 難 免 會 生 病 請 問 大 師, 以 佛 教 的 觀 點 來 看, 除 了 醫 藥 以 外, 如 何 治 療 身 體 上 的 疾 病?
普 門 學 報 第 17 期 / 2003 年 9 月 第 1 頁, 共 23 頁 當 代 問 題 座 談 紀 實 之 二 佛 教 對 身 心 疾 病 的 看 法 星 雲 大 師 講 弟 子 滿 義 記 錄 隨 著 時 代 進 步 科 技 發 達, 豐 厚 的 物 質 生 活 為 現 代 人 類 帶 來 某 些 層 面 的 福 址, 但 儘 管 時 代 再 進 步, 科 技 再 發 達, 卻 始 終
郭 生 白 : 我 因 为 我 做 到 了, 我 才 知 道 我 过 去 是 没 有 做 到 的 我 70 岁 以 后, 重 新 整 理 伤 寒 论 我 开 始 发 觉, 过 去 也 是 错 的 今 天 我 想 对 于 伤 寒 论 是 真 正 地 明 白 了 所 以 我 要 把 这 一 部 殿 堂
说 白 伤 寒 论 梁 冬 对 话 郭 生 白 他 出 身 名 医 世 家, 家 中 四 代 行 医 ; 他 临 床 六 十 余 年, 通 读 中 医 经 典 ; 他 博 采 众 家 之 所 长, 勤 求 古 训 他, 就 是 八 十 三 岁 的 著 名 中 医, 郭 生 白 左 手 伤 寒 论, 右 手 儒 释 道, 从 中 医 看 到 生 命 自 然 的 美 丽, 从 哲 学 解 开 人 体 本
港澳類八十九年第二季報告(89
69 70 3 5 3 9 1 3 10 3 15 2003.3.11 2003.3.11~20 1 52.2 42.7 14 1 8 71 30% 22 30%35% 100 72 1 25 122 50 3 13 14 3 15 3 SARS 2001 3 3% 73 2.8% SARS 26 115 0.9% 0.5% 5 4.5% 4% 7 2 7.4% 1 7.2% 2% 1 1.6% 74
防疫學苑系列 011 Handbook of Tuberculosis Contact Investigation 調查手冊 ... 2.. 7...13...15...20...20...26...29...41...43...54...62...66...72 4 5 / 6 7 8 1. 2. 3 9 1. 2. 3. 4. 10 (1) heroin smack morphine Opium
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
Microsoft Word - 100-05-23--養生與保健_中山大學_講義
高 雄 市 立 中 醫 醫 院 張 志 浩 醫 師 皮 膚 失 去 彈 性, 變 粗 變 乾 燥, 頭 髮 變 白, 毛 髮 稀 落, 老 人 班, 魚 尾 紋, 眼 袋 突 出 視 力 模 糊, 老 花 眼, 白 內 障 鈣 質 流 失, 腰 酸 背 痛, 骨 質 疏 鬆, 易 骨 折 記 憶 力 降 低, 精 神 不 集 中, 易 怒, 神 經 質, 焦 慮 不 安, 難 入 睡 嗅 覺 改 變
1931 9 18,, 4 1933 1 1, 2 21, 1937 7 7,,,, 14, 3500, 2000 1235, 913,,,,,,, 1500, 293. 6 1946,,, 376. 6,, 895714, 3%, 1610883, 5 %, 126,,,,,, 3176123,, 153800, 484899, 354468, 976125, 895714, 239387, 71730,
萬里社區老人健康照護手冊
萬 里 社 區 老 人 健 康 照 護 手 冊 1. 心 肺 功 能 的 照 護 a. 每 日 運 動 至 少 30 分 鐘 ( 包 括 熱 身 運 動 ), 運 動 強 度 是 呼 吸 輕 微 增 加, 但 仍 可 互 相 交 談 不 會 有 胸 痛 氣 喘 等 狀 況 發 生, 運 動 有 流 汗 的 情 況 即 表 示 達 到 功 效, 比 較 適 當 的 運 動 包 括 打 太 極 拳 步
Microsoft Word - 強制汽車責任保險承保及理賠作業處理辦法1000830.doc
法 規 名 稱 : 強 制 汽 車 責 任 保 險 承 保 及 理 賠 作 業 處 理 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 100 年 08 月 30 日 第 一 章 總 則 第 1 條 本 辦 法 依 強 制 汽 車 責 任 保 險 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 四 十 六 條 規 定 訂 之 第 2 條 強 制 汽 車 責 任 保 險 證 有 關 被 保 險 汽 車 之 記 載 事 項,
Microsoft Word - 06.Understanding of Pregnancy and Birth.doc
大 家 好 今 天 很 高 兴 有 机 会 跟 各 位 探 讨 一 个 题 目 叫 做 认 识 怀 孕 与 生 产 孩 子 是 上 天 赏 赐 给 我 们 的 一 个 礼 物 现 在 怀 孕 的 妈 妈 都 已 经 拿 到 这 个 礼 物 了 而 且 可 能 都 感 觉 到 里 面 活 蹦 乱 跳 每 一 个 妈 妈 在 怀 孕 的 时 候 都 希 望 他 的 孩 子 像 图 片 上 一 样 的 是
(➂)11. 炎 炎 夏 日, 即 使 下 起 滂 沱 大 雨, 都 消 除 不 了 令 人 心 煩 的 暑 氣 這 句 話 主 要 想 表 達 什 麼? ➀ 夏 日 裡 經 常 下 著 滂 沱 大 雨, 令 人 心 煩 ➁ 下 著 滂 沱 大 雨 的 日 子, 可 以 消 除 暑 氣 ➂ 夏 日
新 北 市 102 學 年 度 五 年 級 國 語 文 能 力 檢 測 試 卷 五 年 班 座 號 : 姓 名 : 小 朋 友, 這 份 試 卷 共 有 兩 部 分 一 選 擇 題 : 共 32 題 請 依 照 題 意 選 出 答 案, 再 畫 記 在 答 案 卡 上 二 問 答 題 : 共 2 題 請 依 照 題 意 將 回 答 完 整 的 寫 在 答 案 紙 上 (➃)1. 下 列 選 項 中
範本檔
1 保 健 強 身 多 吃 香 蕉 雖 然 香 蕉 有 某 些 食 用 方 面 的 限 制, 但 其 豐 富 的 營 養, 在 食 物 治 療 方 面 亦 有 重 要 的 價 值, 以 下 是 香 蕉 食 療 偏 方, 提 供 給 大 家 做 參 考 : 一 治 胃 潰 瘍 : 飯 前 吃 一 根 香 蕉, 一 日 一 次 即 可, 持 續 食 用, 會 有 不 錯 的 功 效 二 防 治 動 脈
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 23 工 商 银 行 安 徽 省 铜 陵 百 大 支 行 铜 陵 市 长 江 东 路 50 号 鲁 桂 珍 0562-2833893 24 工 商 银 行 安 徽
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 1 安 徽 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 包 河 支 行 合 肥 市 宣 城 路 158 号 关 萌 萌 0551-2868032 2 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 宿 州 路 支 行 合 肥 市 宿 州 路 6 号 张 虎 0551-2676596 3
2. 二 年 級 吳 毓 秀 老 師 : 感 謝 午 餐 公 司 平 時 均 能 準 時 送 餐, 但 希 望 能 不 要 使 用 加 工 品, 且 學 生 反 映 希 望 能 多 加 蛋 品 的 食 物 3. 三 年 級 柯 阿 青 老 師 : 雞 肉 有 血 水 味, 請 午 餐 公 司 能 調
新 北 市 土 城 區 土 城 國 民 小 學 100 學 年 度 午 餐 督 導 第 一 次 會 議 會 議 紀 錄 表 時 間 :100 年 9 月 29 日 中 午 12:40 地 點 : 土 城 國 小 第 二 會 議 室 主 席 : 陳 雨 水 校 長 會 議 紀 錄 : 鍾 君 儀 出 席 人 員 : 陳 雨 水 校 長 林 芥 佑 組 長 蘇 昭 宏 主 任 王 文 姬 主 任 陳 原
高雄市立五福國民中學九十四學年度第一學期第三次段考二年級本國語文學習領域試題卷
五 福 二 國 P1 高 雄 市 立 五 福 國 民 中 學 102 學 年 度 第 2 學 期 2 年 級 第 三 次 段 考 本 國 語 文 學 習 領 域 試 題 卷 ㄧ 國 字 注 音 :( 每 題 一 分, 共 十 二 分 ) 二 年 級 班 座 號 姓 名 1. ㄔ 梟 2. 萬 惡 淵 ㄙㄡˇ 3. 不 容 置 ㄏㄨㄟˋ 4. 口 ㄓㄨ 筆 伐 5. 鬼 迷 心 ㄑㄧㄠˋ 6. ㄅㄛˊ
人 物 春 秋 杨 永 泰 将 其 削 藩 策 略 概 括 为 : 以 经 济 方 法 瓦 解 冯 玉 祥 的 第 二 集 团 军, 以 政 治 方 法 解 决 阎 锡 山 的 第 3 集 团 军, 以 军 事 方 法 解 决 李 宗 仁 的 第 四 集 团 军, 以 外 交 方 法 对 付 张 学
和录像带 希望他能看到家乡的新面貌 还经常托回 选都要家属自行设法邀请 此事招致薛岳昔日部属 乐昌探亲的台胞把亲人的问候与祝福转达 这一切 大感不平 薛岳大半生追随孙中山蒋介石 在北伐 让客居他乡的薛岳异常感动 家乡政府也没有忘记 时期曾与毛泽东周恩来有革命情谊 蒋经国犹是他 这位抗日英雄 专门拨款对他在九峰的故居进行修 的后生晚辈 这位走过波涛壮阔的人生历程 与中 葺 他的祖祠文物及 伯陵堂等建筑物都得到了妥
台北老爺校外實地參訪結案報告
產 學 合 作 案 結 案 報 告 書 華 餐 飲 96 產 學 字 第 04 號 中 華 技 術 學 院 餐 飲 系 參 與 國 際 型 宴 會 之 餐 飲 廚 務 及 服 務 技 術 之 研 究 計 畫 甲 方 : 台 北 老 爺 大 酒 店 股 份 有 限 公 司 乙 方 : 中 華 技 術 學 院 餐 飲 管 理 系 計 劃 主 持 人 : 李 沛 溱 / 共 同 主 持 人 : 林 玉 梅
糖尿病食譜
1700 ( ) ( ) 344 15 8 53 60 2 420 1 1 50 2 35 3 1 100 ( ) ( ) 120 8 4 12 1 25 2 220cc ( ) ( ) 517 23 21 59 1 60 2 90 4 50 2 35 3 1 4 2 30 2 20 3 20 4 30 5 1 1 2 100 2 1 30 ( ) ( ) 60 15 140 ( ) ( ) 480
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件内酸 胺 酶 抑制剂 的 研 究 进 展 胡 宗礼 朱铃 英 第 二 军 医 大 学 基 础 部药 理 教研 室 当 今 在 国 内 外 临 床 细 菌 的 耐 药性 普 遍 上海 困 扰着 医 生 与 患 者 对 感染 性疾 病 特 别是 危 重 感 染构成 威 肋 内酞 胺类 抗生 素 甲 氧 苯青 霉素 金 葡 菌 尤 其是 耐 产生 耐 药性 的 重 要机 制 之 卜 内 酞胺 酶 抑 制
Chapter 42 Mollicutes Mycoplasma Ureaplasma
Microbiology 2012 12/3/2012 Department of Nursing Yu Chun-Keung! Mycoplasma! Chlamydia! Corynebacterium Chapter 42 Mollicutes Mycoplasma Ureaplasma 特性 細胞外寄生 自由營生最小 最簡單 的細菌 0.1~0.3µm 以前被認為是病毒 無細胞壁 多型性 對
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
Hella LED 前燈 日行燈 Hella
38 2012 4 472 汽車安全的人因工程 汽車改變了人們的生活, 但在便利的背後, 也帶來生命財產的損失 運用人因工程可以發展有效的安全對策, 減少車禍的發生與降低其嚴重性 1885 1908 1302,000 5,000 亮不亮有關係 daytime running light, DRL Hella 1977 20082011 LED 前燈 日行燈 Hella 2012 4 472 39 40
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4.
第一章 本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4. 能了解人體恆定的機轉 5. 知道人體的解剖語言 6. 能明白人體各項解剖面的定義 7. 能清楚了解人體的主要體腔及重要器官位置的敘述方式
中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig mmhg Carl Ludwig ( ) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B
38 300 400 60 80 10 2 60 70 90 2015 9 513 中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig 40 50 mmhg Carl Ludwig (1816-1895) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B 2015 9 513 39 40 大腦皮質 下視丘機構 2015
Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊
編 號 :A311 組 別 : 國 小 組 科 別 : 自 然 科 類 別 : 生 物 作 品 名 稱 : 愛 吐 沙 的 蛤 蠣 作 者 : 黃 柏 慎 黃 映 慈 易 秋 蓉 指 導 老 師 : 賴 敏 婉 李 愛 雯 作 者 學 校 : 桃 園 縣 平 鎮 市 忠 貞 國 民 小 學 桃 園 縣 平 鎮 市 第 46 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 自 然
Microsoft Word - 附件.doc
附 件 : 紫 光 古 汉 000590- 置 出 1.72 亿 元 应 收 帐 款 明 细 清 单 客 户 金 额 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 16,099,600.00 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 14,339,504.00 广 东 省 揭 东 县 新 特 药 公 司 4,610,491.11 衡 阳 市 康 馨 医 药 有 限 责 任 公
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紀 念 藥 師 佛 聖 誕 美 之 食 素 金 剛 乘 弟 子 集 資 捐 印 二 冊 佛 曆 三 三 七 年 歲 次 庚 寅 八 月 廿 五 日 i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 34 36 38 40 41 41 42 44 46 48 49 50 51 51 52 53 54 54 56 58 58 60 60 62
科展作品說明書--情定水果 香邀你我
中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080802 臺 北 縣 三 重 市 興 穀 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 小 紋 黃 書 卿 作 者 姓 名 邵 雅 慈 蔡 旻 真 許 瀚 心 王 澤 雄 黃 一 崧 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明
标题
1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光
第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中
北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 招 标 文 件 招 标 人 : 北 京 大 学 附 属 中 学 二 〇 一 五 年 十 一 月 第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心
我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要
保 健 : 顶 尖 专 家 谈 癌 症 2014-03-22 权 健 3813 服 务 中 心 环 境 污 染 不 良 生 活 方 式 与 现 代 社 会 生 活 造 成 的 精 神 压 力 等 等 原 因, 使 得 我 国 癌 情 汹 涌, 人 们 也 日 益 变 得 谈 癌 色 变 最 新 数 据 显 示, 中 国 每 天 8550 人 成 为 癌 症 患 者 ; 中 国 癌 症 患 者 年 轻
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的 MAV P V 2 b P V b 0.96 P V 2 b L b 4 L b 4 W b 3 W b 3 2 向自然學習 MAV 3 升力與推力共生的拍翅運動 拍翅頻率的尺度變化
54 204 0 502 仿生飛行 從人類飛行器談起 unmanned aerial vehicle, UAV UAV micro aerial vehicle, MAV 5 cm 0.5 0 log 0.5 (P V 2 ).5 2.5 2 log (b) P V 2 b b 希望製作一架微型飛機像鳥類或蝴蝶那麼小, 就得向會飛的動物學習飛行技巧了 當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
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續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
母親節-「寶貝進廚房,孝心早餐輕鬆做」
101 年 母 親 節 - 寶 貝 進 廚 房, 孝 心 早 餐 輕 鬆 做 比 賽 就 讀 學 校 : 復 興 國 小 五 年 11 班 姓 名 : 葉 玟 廷 聯 絡 人 : 葉 佳 聖 林 苑 暉 作 品 名 稱 :Tiffany 幸 福 早 點 來 四 ~ 六 年 級 食 譜 設 計 比 賽 第 1 名 寫 出 感 謝 媽 媽 的 幾 句 話 :( 約 50 字 ) 謝 謝 媽 媽 每 天
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學門 生物科學 生命科學研究發展司 (103 年 ) 各學門新申請專題研究計畫之審查排名分數統計表 審查組別 一般計畫審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 新進人員審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 植物 89.75 89.25 87.75 87.00 86.25 86.00 87.75 86.25 85.50 85.00 84.50 84.50
腸 造 口 術 後 的 變 化? 1. 術 後 初 期 : 在 腹 部 會 有 一 個 圓 形 或 橢 圓 形 狀 紅 色 濕 潤 微 腫 的 腸 子, 用 造 口 袋 貼 住, 收 集 排 泄 物 腸 道 未 排 氣 前 會 有 白 色 黏 稠 狀 腸 黏 液 分 泌, 待 腸 蠕 動 後, 糞
造 口 小 常 識 前 言 當 您 手 術 後 發 現 您 的 腹 部 出 現 腸 造 口 時, 我 們 非 常 了 解 此 時 您 內 心 是 非 常 徬 徨 不 願 接 受 的, 通 常 會 有 憤 怒 否 認 憂 鬱 悲 傷 及 無 助 等 反 應, 但 當 您 開 始 面 對 這 些 情 緒 的 同 時, 我 們 只 想 讓 您 知 道, 您 並 不 孤 單, 醫 院 中 會 有 一 群 專
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重點 第 18 節 日 常 使 用 的 化 學 電 池 不同種類的化學電池 如何選擇適合的化學電池 使用化學電池對環境造成的影響 第 19 節 簡 單 化 學 電 池 簡單化學電池內的反應 金屬的電化序 簡單化學電池內的鹽橋 丹聶爾電池 第 20 節 氧 化 作 用 和 還 原 作 用 氧化作用和還原作用的定義 常見的氧化劑和還原劑 物種的氧化能力和還原能力 氧化數 第 21 節 化 學 電 池 內
2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
人力資源政策 延長用膳時間 車長招募 2013 員工溝通 員工發展 業務分部 2013 年 , , ,468 12, (1) (2) 5 5 總數 13,260 13,272 (
可持續發展報告 關懷僱員 62 人力資源政策 延長用膳時間 2012 60 車長招募 2013 員工溝通 員工發展 20132012 業務分部 2013 年 2012 11,999 469 12,006 460 12,468 12,466 624 656 (1) 163 145 (2) 5 5 總數 13,260 13,272 (1) (2) 2013 63 可持續發展報告 2013 Excel 2013300
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
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1 2 3 4 5 6 7 8 公式 2 4 2 1 能 整除 因此後玩 者贏 且關鍵數 字為3 的倍數 3 0 3 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵數字是 4的倍 數 2 先玩者贏 4 0 4 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為 5 的倍數 5 0 5 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵 數字是 6的倍 數 2 先玩者贏 7 0 6 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為7
( 1 ) ( 2 ) 284 ( 3 ) ( 5 ) ( 6 ) ( 8 ) (10) (11) : (12) ( ) ( ) ( ) (14) (15) (18) (20) (22) (23) ( ) ( ) (25) (27) (30) (33) 1 (34) (36) (38) (39) (41) (44) (45) (46) (47) (49) ( ) (50) (51) ( ) (52)
3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理
CB(1)1919/04-05(05) ( ) 2. ( ) 40% 50% 3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理登記委員會在決定某人是否適當人選時,
投影片 1
真 善 美 幼 兒 園 102 學 年 度 第 二 學 期 小 廚 師 阿 諾 @ 活 動 日 期 :2/12~4/11 @ 活 動 班 級 : 獅 子 班 @ 製 作 編 輯 : 徐 淑 芬 *. *. 主 題 目 標. *. * 一. 能 分 享 自 己 長 大 的 志 願 二. 認 識 食 物 金 字 塔 以 及 食 物 的 營 養 三. 透 過 戶 外 教 學 到 傳 統 市 場 挑 選 新
第一章 緒論
8.doc 9483 175-203 中共地方政府 較大的市 建制與地位之探討 摘要 關鍵詞 : 較大的市 設區的市 行政區劃 地級市 地方政府 地方立法 175 壹 前言 1 2 貳 較大的市 設置的背景與意義 1949 10 176 1950 1954 9 20 53 1955 6 9 20 1959 9 17 9 3 1978 177 33 4 5 6 80 7 1976 1979 7 1 20
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
第一篇文概說第七章公文的用語及標點符號公本篇內容 第一章 緒論 第二章 公文的意義 第三章 公文與高 普 特各類考試 第四章 公文程式之意義及演變 第五章 公文之分類及其行文系統 第六章 公文之結構與行款 第一篇 第一章緒論 003 第一章緒論 等 等 004 最新應用公文 第一篇 第二章公文的意義 005 第二章公文的意義 第一節 一 須為公務員製作之文書 二 須為公務員 職務上 製作之文書 006
第二部分 统计资料
- 1 - 政 府 工 作 报 告 (2009 年 2 月 12 日 在 深 圳 市 南 山 区 第 五 届 人 民 代 表 大 会 第 四 次 会 议 上 ) 南 山 区 人 民 政 府 区 长 刘 庆 生 各 位 代 表 : 现 在, 我 代 表 区 人 民 政 府 向 大 会 报 告 工 作, 请 予 审 议, 并 请 区 政 协 各 位 委 员 和 其 他 列 席 人 员 提 出 宝 贵
全城清潔策劃小組報告
第 四 章 第 二 階 段 措 施 : 社 區 衞 生 A. 公 眾 街 市 4.1 雖 然 近 年 兼 售 新 鮮 食 品 的 大 型 超 級 市 場 大 幅 增 加, 但 很 多 市 民 仍 然 習 慣 往 街 市 購 買 日 常 食 品 街 市 也 是 本 港 市 民 生 活 和 文 化 的 重 要 部 分 4.2 食 環 署 管 理 105 個 公 眾 街 市, 其 中 81 個 是 濕 貨
