549 表 1 個別醫事人員應考資格的實習規定醫事人員文字規定法律依據醫師經實習期滿成績及格醫師法第 2 條第一項第一二三款中醫師經實習期滿成績及格醫師法第 3 條第一項第一三款牙醫師經實習期滿成績及格醫師法第 4 條職能治療師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等

Size: px

Start display at page:

Download "549 表 1 個別醫事人員應考資格的實習規定醫事人員文字規定法律依據醫師經實習期滿成績及格醫師法第 2 條第一項第一二三款中醫師經實習期滿成績及格醫師法第 3 條第一項第一三款牙醫師經實習期滿成績及格醫師法第 4 條職能治療師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等"

巍越柯
7 years ago
Views:

1 548 醫事法律案例解讀系列 (28) 醫事人員的應考資格 ( 中 ): 實習規定文 / 李志宏施肇榮 * 台北市雙合耳鼻喉科診所德容聯合診所 * 前言醫聯會批東歐學醫缺乏實習素質堪慮 : 台灣醫學生聯合會 ( 簡稱醫聯會 ) 號召全國十多所大學醫學系中醫系與牙醫系共兩千多名學生, 昨日從自由廣場前出發至立法院前抗議, 要求達成三點訴求 : 落實國外醫事學歷認證 ( 學歷甄試 ) 在台實習列入國考資格拒絕落日條款我國原採認歐盟美國等先進地區醫學學歷, 留學生回國可直接報考醫師執照, 但 2004 年波蘭等東歐各國納入歐盟, 其學制較短與欠缺實習制度, 衛生署決定修訂醫師法, 要求外國醫學院學歷須通過學歷甄試與國內實習一年等關卡, 才能回台考照網路作家九把刀也到場聲援指出, 就算修法結果有利於東歐醫學生, 民眾敢把 (1) 生命交給他們嗎? ; 台灣醫學生聯合會會長簡佑全說, 昨約上千人抗議讀波蘭羅馬尼亞等東歐國家醫學系返台後, 無須認證就可國考執業他指出, 國內醫學系學生須念 6 年國考前須實習 18 個月, 波蘭醫學生只需臨床見習 8 小時, 無完整實習訓練將影響患者就醫權利, 要求所有外國醫事學歷都得認證, 並把在台實習列入國考資格但孩子讀波蘭波茲南大學醫學系的婦產科醫師徐鴻洋說, 教育部已嚴審海外醫學系學歷, 波蘭醫學教育不輸台灣, 對昨活動表示痛心遺憾衛生署發言人王哲超說, 立法院修法通過醫師法後, 所有取得國外醫學系學歷者, 都需在台實習一年並通過認證才能國考立院衛環委員會 (2) 召委黃淑英說, 醫師法修法時程尚未定 ; 衛生署醫事處長石崇良說, 醫師過剩會影響整體醫療品質, 國內多年前即要求總額控管各醫學院每年畢業生人數在 1300 人以內相較之下, 台籍波蘭醫學院學生人數因無法可管而逐年上升, 近年每年約一百人返台因他們在波蘭未經過臨床實習訓練, 因此回國是是否可執業, 衍生很大爭議基於公平性, 衛生署草擬增修醫師法第四條之一, 規定每年台籍外國醫學生參加國內實習員額, 須由中央主管機關訂定之每年視台灣醫學生實際畢業人數, 釋出 (3) 缺額讓波蘭等台籍外國醫學生實習實習, 對醫事人員的養成相當重要, 尤其醫療行業是內需型態, 更需要提供當地的醫療機構作為實習場所, 才能瞭解區域性的疾病型態, 如此對於人民的健康才能提供最佳的保障試想本國鄰近的日本或菲律賓甚至更遠的美國或東歐, 其疾病型態及種類相似嗎? 醫事人員應考資格的實習規定個別醫事人員法中並非全有實習之規定, 有些訂於考試院訂定之考試規則中, 筆者整理個別醫事人員應考資格的實習規定如表 1: 何謂實習期滿所謂實習期滿理應至少包括 : 場所實習項目或內容及期限或時數等, 前述個別醫事人員法中非全部明定, 甚至只在心理師法語言治療師法聽力師法中分別訂定 : 至少一年至少六個月或至少 375 小時等期限或時數而已 ; 至於項目或內容多付之闕如雖然立法上不完備, 但仍可由其他規定中去一窺究竟筆者整理前述 21 種醫事人員相關法規, 發現最早有實習認定標準規定的是營養師, 出現在民國 89 年 12 月 30 日依專門職業及技術人員考試法第 14 條授權所訂定之專門職業及技術人員高等考試營養師考試規則的附件中 ( 筆者註 : 本規則由考試院訂定, 詳細內容參見下文營養師之實習規定 ) 民國 98 年後, 由於受到波蘭醫學院畢業生應考資格影響, 相關醫事人員法規中陸續出現, 現將已經訂定之實習規定分述如下醫師之實習規定醫師法施行細則 (4) 第 1-1 條第一項 : 本法第二條至第四條所稱實習期滿成績及格, 指在經教學醫院評鑑通過, 得提供臨床實作訓練之醫療機構, 於醫師指導 (5) 下完成第一條之二至第一條之四所定之科別及週數或時數之臨床實作, 各科別考評成績均及格, 且持有該醫療機構開立之證明同條第二項 : 中央主管機關得就前項實習, 辦理臨床實作訓練申請人與醫療機構間之選配分發, 並得就該業務委託民間專業機構或團體辦理 ( 筆者註 : 專科醫師分科及甄審辦法民國 100 年 1 月增訂第 2-2 條 : 中央衛生主管機關得就一般醫學訓練, 辦理訓練申請人與受理訓練之醫療機構間之選配及分發, 並得委託民間專業機構團體辦理亦參考此項, 似乎有為 PGY1 PGY2 制度鋪路之勢 ) , Vol.54, No.10

2 549 表 1 個別醫事人員應考資格的實習規定醫事人員文字規定法律依據醫師經實習期滿成績及格醫師法第 2 條第一項第一二三款中醫師經實習期滿成績及格醫師法第 3 條第一項第一三款牙醫師經實習期滿成績及格醫師法第 4 條職能治療師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 高等考試物理治療師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 高等考試職能治療生經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 普通考試物理治療生經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 普通考試醫事放射師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 高等考試醫事檢驗師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 高等考試心理師經實習至少一年成績及格心理師法第 2 條第一二項呼吸治療師經實習期滿成績及格呼吸治療師法第 2 條語言治療師聽力師經實習至少六個月或至少三百七十五小時, 成績及格經實習至少六個月或至少三百七十五小時, 成績及格語言治療師法第 2 條聽力師法第 2 條牙體技術師經實習期滿成績及格牙體技術師法第 4 條牙體技術生經實習期滿成績及格牙體技術師法第 5 條護理師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 高等考試助產師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 高等考試護士經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 普通考試助產士經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 普通考試營養師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等考試營養師考試規則第 5 條第一二項藥師經實習期滿成績及格專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則附表一 : 高等考試關於醫師部分的課程內容及期限時數規定於第 1-2 條第一項 : 本法第二條所稱實習期滿, 其臨床實作之科別及週數或時數如下 : 一內科 12 週或 480 小時以上二外科 12 週或 480 小時以上三婦產科 4 週或 160 小時以上四小兒科 4 週或 160 小時以上五其他選修科別至少三科, 每科 2 週或 80 小時以上同條第二項 : 前項週數或時數, 合計應達 48 週或 1920 小時以上全部醫學院畢業生在未實施此規定前即接受類似實習訓練, 現只是明文化, 所以在強行規定後是否真能扭轉內外婦兒四大皆空的窘境, 有待時間考驗! 關於中醫師部分的課程內容及期限時數規定於第 1-3 條第一項 : 本法第三條所稱實習期滿, 其臨床實作之科別及週數或時數如下 : 一中醫內科 18 週或 720 小時以上二中醫傷科 8 週或 320 小時以上三針灸學科 9 週或 360 小時以上四中醫婦兒科 9 週或 360 小時以上同條第二項 : 前項週數或時數, 合計應達 45 週或 180 小時以上對照於醫師實習, 少了 3 週或 120 小時關於牙醫師部分的課程內容及期限時數規定於第 1-4 條 : 本法第四條所稱實習期滿, 其臨床實作之科別及週數或時數如下 : 一兒童牙科 2 週或 80 小時以上二口腔顎面外科 8 週或 320 小時以上三齒顎矯正科 2 週或 80 小時以上四膺復科 8 週或 320 小時以上五牙周病科 4 週或 160 小時以上六牙髓病科 4 週或 160 小時以上七牙體復形科 2 週或 80 小時以上八其他選修科別至少三科, 合計至少 18 週或 720 小時以上本條雖未有第二項, 惟加總牙醫各科的實習週數時數亦為 48 週或 1920 小時以上, 完全比照適用醫師的第 1-2 條第二項期 2011, Vol.54, No.10 31

3 550 限, 可見此項為贅項比較有趣的是牙醫師的實習科別為至少十科, 高於西醫師的至少七科及中醫師的五科, 難道三十二齒可變出的科別遠高於牙齒以外的各器官? 若以正面的法律觀點來看, 依專科醫師分科及甄審辦法 (6) 第 4 條, 牙醫師之專科分科只有口腔顎面外科口腔病理科齒顎矯正科三科 ; 所以醫師法施行細則中關於牙醫師的實習科別, 擴充專科醫師分科及甄審辦法尚未規定的專科, 雖未有禁止規定, 但這如同牙醫師公會所遊說的口腔健康法 (7) 一樣, 應該獲得主管機關的支持或默許, 具有前瞻性指標, 值得西醫師團體學習! 若以負面的法律觀點來看, 若牙醫學生至少要涵蓋十個次專科才算實習期滿, 請問有幾家教學醫院的牙科有十個以上的次專科? 若無, 民國 99 年以後的牙醫學生是否實習未滿就畢業了? 醫事放射師之實習規定專門職業及技術人員高等考試醫事放射師考試實習認定基準 (8) 適用於自民國 101 年 1 月 1 日以後畢業者, 其實習類別 ( 內涵 ) 分別為 : 一放射線診斷實習 ( 一般攝影含乳房攝影骨質密度特殊攝影血管攝影心導管技術牙科攝影電腦斷層造影一般超音波腹部乳房骨肌關節及小器官婦產超音波心臟超音波神經血管超音波磁振造影 ); 二放射線治療實習 ( 遠隔治療技術近接治療技術模具製作模擬攝影含 CT 放射治療計劃放射治療品保放射治療劑量 ); 三核子醫學實習 ( 體內分析檢查技術與品保放射免疫分析技術與品保核子醫學診斷造影技術含 PET 與品保核子醫學治療技術與品保 ) 最低實習期限分別為 : 一 12 週或 480 小時 ; 二 4 週或 120 小時 ; 三 4 週或 120 小時以上所載醫院實習最低週 ( 時 ) 數為 26 週 (1040 小時 ), 考量各醫院放射診斷放射治療及核子醫學等三部 ( 科 ) 之設備與作業性質之差異, 三部 ( 科 ) 之實習週數如下 : 放射線診斷實習不得低於 12 週放射線治療實習不得低於 4 週核子醫學實習不得低於 4 週也就是應醫事放射師考試前的實習認定為三部 ( 科 ), 至少 26 週 (1040 小時 ) 其實習補修規定載明以國內外學歷報考者, 若各類別實習內涵不足或週 ( 時 ) 數未達最低標準, 可至國內各醫事院校補修, 並由該校或實習機構出具證明, 而實習證明書格式由考選部統一規定此與語言治療師聽力師及營養師相同, 可於學校實習其中以國外學歷報考者, 可至國內各醫事院校補修實習規定似有波蘭事件之影心理師之實習規定 (9) 心理師法施行細則第 1-4 條第一項 : 本法第二條第一項所定實習 ( 筆者註 : 指臨床心理師 ), 應包括下列各款之實作訓練 : 一一般心理狀態及功能之心理衡鑑二心理發展社會適應或認知情緒行為等偏差與障礙之心理諮商及心理治療三精神官能症之心理諮商及心理治療四精神病之心理衡鑑及心理治療五腦部心智功能之心理衡鑑及心理治療六其他臨床心理有關之自選項目同條第二項 : 前項實習, 應於執業達二年以上之臨床心理師指導下為之 ; 其實習週數或時數, 合計應達 48 週或 1920 小時以上同法第 1-5 條第一項 : 本法第二條第二項所定實習 ( 筆者註 : 指諮商心理師 ), 應包括下列各款之實作訓練 : 一個別婚姻或家庭諮商及心理治療二團體諮商及心理治療三個案評估及心理衡鑑四心理諮詢心理衛生教育及預防推廣工作五諮商心理機構或單位之專業行政六其他諮商心理有關之自選項目, 包括精神官能症之心理諮商與心理治療危機處理或個案管理等同條第二項 : 前項實習, 應於執業達二年以上之諮商心理師指導下為之 ; 其實習週數或時數, 合計應達 43 週或 1500 小時以上 ; 前項第一款至第三款之實作訓練期間, 應達 9 週或 360 小時以上實作訓練週數或時數, 不包括夜間及假日之值班, 並應以全職方式連 (10) 續為之所謂實習至少一年成績及格指在經教學醫院評鑑通過, 得辦理諮商心理實作訓練之醫療機構, 或中央主管機關指定之諮商心理師執業機構, 完成第一條之五所定項目及週數或時數之實作訓練, 經考評及格, 並持有該機構與就學學校共同開立之證明 ( 第 1-2 條 ), 即除醫療機構外, 中央主管機關指定之諮商心理師執業機構亦可為實習場所民國 100 年 6 月 28 日修正條文施行前之實習認定不適用之 ( 第 1-3 條 ) 語言治療師之實習規定 , Vol.54, No.10

4 551 專門職業及技術人員高等考試語言治療師考試 (11) 規則第 5 條第四項 : 第一項所稱實習係指在合格醫療院所學校政府立案之聽語相關機構或其他經中央主管機關認定之聽語相關團體等場所實習至少 6 個 (12) 月或至少 375 小時, 其中應包括語言言語吞嚥及聽力障礙等實習項目, 成績及格者所以語言治療師的實習項目或內容只有大分類 : 語言言語吞嚥及聽力障礙等, 實習期限及時數也較短請注意實習場所已非限於醫療機構, 學校政府立案之聽語相關機構或其他經中央主管機關認定之聽語相關團體亦可聽力師之實習規定依專門職業及技術人員高等考試聽力師考試規 (13) 則第 5 條第四項 : 第一項所稱實習係指在合格醫療院所學校政府立案之聽語相關機構或其他經中央主管機關認定之聽語相關團體等場所實習至少 6 個月 (14) 或至少 375 小時, 其中應包括聽力語言及言語障礙等實習項目, 成績及格者所以聽力師的實習項目或內容類比語言治療師的大分類聽力語言及言語障礙等, 只是少了吞嚥, 連實習期限及時數實習場所也相同牙體技術師之實習規定專門職業及技術人員高等考試牙體技術師考 (15) 試實習認定基準規定, 實習之認定分三階段 : 第一階段為民國 99 年 7 月 31 日以前畢業者適用應考人畢業證書須載明經實習期滿成績及格或出具登錄有實習學分及成績之學校成績單即可 ; 第二階段為民國 99 年 8 月 1 日至民國 102 年 7 月 31 日畢業者適用實習採計標準係於合格醫療院所鑲牙所牙體技術所或其他實際從事牙體技術業務之相關機構等場所, 應在具有 2 年以上實務工作或教學經驗之人員指導下, 從事固定活動與矯正贋復物製作達 4 學分或 144 小時以上 ; 第三階段為民國 102 年 8 月 1 日以後畢業者, 其規定較為明確如下段實習項目 ( 內容 ) 分別為 : 一固定贋復技術 ( 牙冠牙橋瓷牙等 ) 二活動贋復技術( 全口活動局部活動等 ) 三矯正贋復技術( 平行模維持器擴大裝置等 ) 實習時數分別為: 一 160 小時二 80 小時三 80 小時共 320 小時以上須於合格醫療院所鑲牙所牙體技術所等場所, 並應在領有牙醫師牙體技術師執照且具 2 年以上實務工作經驗之人員指導下進行實習至於牙體技術生部分查不到相關規定, 筆者推測如有規定可能比照牙體技術師營養師之實習規定專門職業及技術人員高等考試營養師考試實習 (16) 認定標準規定, 實習之認定分三階段 : 第一階段為 90 學年度及之前應屆畢業者 ( 本系科應屆畢業或相當系科修畢七科 20 學分者, 以下同 ) 適用實習不採計實驗性質課程, 以課堂外實習為限應考人應出具登錄有實習學分及成績之學校成績單 ; 若確曾修習實習惟成績單上無登錄, 則應由學校出具註明實習成績之實習證明 ; 第二階段為 91 學年度至 93 學年度應屆畢業者適用實習採計標準為於醫院學校工廠機關團體等場所, 在領有執業執照之營養師指導下, 從事膳食供應與管理臨床營養社區營養三項之一, 達 3 學分或 162 小時 ; 第三階段為 94 學年度及之後應屆畢業者適用, 其規定較為明確如下段實習項目 ( 活動 ) 分別為 : 一基礎 ( 見習營養師 ), 二膳食管理 ( 膳食製備與供應人事管理行政管理 ), 三臨床營養 ( 營養評估及諮詢飲食計劃營養教育與規劃 ), 四社區營養 ( 營養規劃營養評估及諮詢營養教育社區營養服務 ); 實習時數 ( 學分 ) 分別為 : 一 64 小時 (1 學分 ), 二 128 小時 (2 學分 ), 三 192 小時 (3 學分 ), 四 64 小時 (1 學分 ) 共 448 小時實習應在領有執業執照之營養師指導下進行擔任指導實習之營養師, 大學畢業者應具執業年資二年以上 ; 專科或相關學系畢業者應具執業年資四年以上其與實習生之比 ( 即師生比 ) 應為 1:5 實習廠所非只限於評鑑合格之醫院, 具一定規模及人員之學校工廠或機關團體亦可其他醫事人員之實習規定其他醫事人員如 : 職能治療師物理治療師醫事檢驗師呼吸治療師護理師助產師及藥師等 8 類, 到本文完稿前未見有實習項目內容期限時數之規定職能治療生物理治療生及助產士考試, 自民國 100 年起停辦 ; 護士考試亦將自民國 102 年起停辦 2011, Vol.54, No.10 33

5 552 醫事人員之實習規定的比較綜合上述有實習規定的醫事人員法規, 其實習項目或內容期限或時數如表 2 所以計算實習期限不一而足, 有用週者有用月者有用小時或學分者 ; 最長者至少一年, 最短者 320 小時 ( 筆者註 : 以 1 週 40 小時計, 所以為 8 週或 2 個月 ) 雖然實習時間長短未必與該類醫事人員之重要性呈正比, 但多少與其所受基礎教育時間有關, 例如心理師需碩士以上學位, 所以實習時間與醫師類別相同比較有爭議的是語言治療師與聽力師, 是 6 個月或 375 小時其實差異頗大, 不知當時立法者的立法精神為何?( 筆者註 : 此二者為醫事人員法中惟二直接將實習時間入法 ) 至於實習項目或內容, 最詭異者當然首推牙醫師之十科, 詳細分析參見前述醫師之實習規定教考用與實習制度的重要性關於醫事人員的實習規定, 除了行政院衛生署及考試院考選部有訂定其項目或內容期限或時數的權限外, 教育部究竟擔負何種角色? 筆者遍查教育部高教司及醫學教育委員會網站資訊, 並無關於醫事人員實習的規定 ; 復查台大醫學院醫學系課程規劃, 在醫學臨床專業課程中, 關於七年級的實習課程計有 : 內科外科婦產科小兒科麻醉科精神科神經科急診醫學科腫瘤醫學科家庭醫學科皮膚科眼科耳鼻喉科泌尿科放射科復健科及骨科等 17 種科別, 相信其他學校醫學系亦有類似學科從考試應試科目及實習規定大多出現在考試院訂定之考試規則中, 而非教育部所擬定, 可見考試引領教育一直存在我們的教育體制中, 難道教育部真的失去存在的價值嗎? 教考用是否該考慮改成考教用? 醫療, 明顯是在地式兼具科學及人文素養的複雜學問, 非經在地實習不能成為良醫就以台灣本地而言, 南部每年夏天都會流行的登革熱, 北部訓練的醫師未必很快就能診斷出來, 雖然知道其 (17) 症狀似斷骨, 但未真正見識到時, 亦難診斷 ; 同樣地, 痲疹對四五十歲本地中古醫師而言是表 2 醫事人員法規, 其實習項目或內容期限或時數醫事人員類別臨床上陌生的疾病, 雖然醫學院上課時, 兒科老師提及痲疹病童一把眼淚一把鼻涕像極流浪兒, 筆者卻未曾見過另一方面, 醫病溝通也是重要的實習項目, 如何精準地將病人的主訴轉換成醫療上的症狀就是一大學問 (chief complaints 不一定等於 symptoms!); 譬如筆者同班為僑生身份同學, 雖經醫學中心專科醫師訓練, 一旦到中部鄉間自開診所服務, 不到三月即結束, 筆者可以想見其與鄉下歐巴桑歐吉桑溝通的情形, 例如胸口感覺烏茲小腿有黑星心頭修 ( 燒 ) 心喉嚨焙些等等雞同鴨講誤會情形屢見不鮮以上即使本地學生經在地實習都未必能通曉, 更何況是本地學生經外地實習或外地學生經在地實習, 當然會有一定程度的障礙外地學生經外地實習想在本地執業更是困難重重, 即便是語言相通者亦然, 多年前耳鼻喉科地方醫學會曾經邀請已在中國大陸執業的牙醫師蒞會演講, 令人印象深刻的是這位牙醫師認為在醫師個人能力下, 只有植牙或整形在中國大陸才有生存空間筆者堂弟在美國接受牙醫師教育, 其妻為越南籍同班同學, 自行執業後的病人幾乎都是東方人, 為何白種人不接受黃種人醫師? 留待各自深思後解答結語實習項目或內容實習期限或時數西醫師七科別 48 週或 1920 小時中醫師五科別 45 週或 1800 小時牙醫師十科別 48 週或 1920 小時醫事放射師三科別 26 週或 1040 小時心理師至少六項目 48 週或 1920 小時 ( 至少一年 ) 語言治療師至少四項目 6 個月或 375 小時聽力師至少三項目 6 個月或 375 小時牙體技術師三項目 320 小時營養師四項目 448 小時 (7 學分 ) 在現代醫學未完備前, 即存在巫醫赤腳醫生等醫療人員, 其所服務的對象僅限於同村或當地居民 , Vol.54, No.10

6 553 因為疾病的發生與種族習慣文化飲食氣候環境等因素息息相關, 所以說醫療是結合醫學及人文素養的複雜學問, 絕非單純的對症治療學, 即便經過法定的實習過程及期限, 亦未必全盤瞭解, 更何況未經在地實習即想成為一位在地醫師, 這是危險且應予限制, 所以筆者完全認同前言中台灣醫學生聯合會的訴求之一 : 在台實習列入國考資格經過前篇醫事人員應考資格關於學歷資格的認定本篇應考資格關於實習規定後, 相信讀者應該有一定程度的認識下一篇將針對自民國 98 年波蘭醫學生事件過程中, 相關行政及法律方面做最後的分析附註 1. 催修醫師法 2 千醫學生上街頭, 記者王昶閔林毅璋 / 台北報導, 自由時報, 民國 98 年 6 月 1 日 2. 波蘭習醫免認證台生怒吼, 沈能元台北報導, 蘋果日報, 民國 9 8 年 6 月 1 日 3. 醫學生灌爆首長信箱催修醫師法, 黃天如 / 台北報導, 中國時報, 民國 99 年 5 月 28 日 4. 本施行細則第 1-1 條至第 1-5 條於民國 98 年 9 月 16 日行政院衛生署以衛署醫字第號令公告增訂, 似乎是受到當時波蘭醫學院畢業生事件影響所致民國 99 年 4 月 6 日衛生署即根據第 1-1 條第二項, 以衛署醫字第號函公告 99 年度受理國外醫學及牙醫學畢業生臨床實作訓練選配分發名額, 計有國外醫學畢業生臨床實作訓練共計 70 名, 分兩梯次辦理選配分發國外牙醫學畢業生臨床實作訓練共計 30 名, 分兩梯次辦理選配分發, 而選配分發受理之日期及其他有關事項另行公告筆者好奇的是 : 國外醫學畢業生 70 名及國外牙醫學畢業生 30 名是如何訂定? 5. 本處所稱醫師指導並未定指導醫師的資格, 相較於其他醫事人員訂有執業達二年以上資格似有草率之處 6. 第 1 條 : 本辦法依醫師法第七條之一第三項規定訂定之 ( 民國 100 年 1 月 17 日 ) 醫師法第 7-1 條第三項 : 專科醫師之分科及甄審辦法, 由中央主管機關定之 ( 民國 98 年 5 月 13 日 ) 7. 總統華總一義字第號令制定公布全文 12 條, 民國 92 年 5 月 21 日 ; 並自公布日施行, 往後未增修訂過此法由於有立委關心造成新聞及法律問題 8. 為醫事人員考試規則附件, 參考考選部網站, 最後上網日 : 民國 100 年 9 月 18 日網址 : main/examlaws/wfrmexamlaws.aspx?kind=3&menu_ id=320&laws_id= 本細則第 1-1 條至 1-7 條, 民國 100 年 6 月 28 日行政院衛生署衛署醫字第號令增訂 10. 參照心理師法施行細則第 1-6 條, 本條文有醫師法施行細則第 1-5 條 : 前三條所定之臨床實作時數, 不包括夜間與假日之值班的精神 11. 本考試規則於民國 98 年 4 月 21 日考試院以考臺組壹一字第號令訂定發布全文 16 條, 民國 99 年 2 月 8 日修正第 7 條 12. 期限及時數參考語言治療師法第 2 條 13. 本考試規則於民國 98 年 9 月 17 日考試院以考臺組壹一字第號令訂定發布全文 14 條後至今未有修正或增定相關規定似有比照語言治療師考試規則之意 14. 期限及時數參考聽力師法第 2 條 15. 為牙體技術師考試規則附件, 參考考選部網站, 最後上網日 : 民國 100 年 9 月 18 日網址 : moex.gov.tw/main/examlaws/wfrmexamlaws. aspx?kind=3&menu_id=320&laws_id= 為營養師考試規則附件, 參考考選部網站, 最後上網日 : 民國 100 年 9 月 18 日網址 : main/examlaws/wfrmexamlaws.aspx?kind=3&menu_ id=320&laws_id= 本土性登革熱台北市出現首例, 記者林相美 / 台北報導, 自由時報, 民國 10 0 年 9 月 15 日 2011, Vol.54, No.10 35

503 等考試醫師考試二乙方同意倘考試成績及格, 願意接受甲方暫不發給醫師考試及格證書之決定, 俟自行聲請或接受行政院衛生署安排於國內適當層級之醫療機構, 完成與國內醫學院相當期間與內容之實習, 於實習期滿成績及格後, 由相關醫療機構出具實習證明並由行政院三乙方倘於考試榜示及格三年內, 未依

503 等考試醫師考試二乙方同意倘考試成績及格, 願意接受甲方暫不發給醫師考試及格證書之決定, 俟自行聲請或接受行政院衛生署安排於國內適當層級之醫療機構, 完成與國內醫學院相當期間與內容之實習, 於實習期滿成績及格後, 由相關醫療機構出具實習證明並由行政院三乙方倘於考試榜示及格三年內, 未依 502 醫事法律案例解讀系列 (27) 醫事人員的應考資格 ( 上 ) 文 / 李志宏施肇榮 * 台北市雙合耳鼻喉科診所德容聯合診所 * 前言因應波蘭習醫風潮爭議, 衛生署擬修法提高所有持外國學歷者考醫師執照的門檻, 引發波蘭醫學生家長串聯抗議, 衛生署署長葉金川堅定指出, 取消對九大地區的學歷採認是為去除特權, 未來所有外國醫學院學歷都需先考學歷鑑定甄試, 並且至少實 (1) 習一年, 台灣醫療制度才會進步