針灸治療頭痛301例分析
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- 丙 危
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1 談腦中風的中西醫治療 吳振隆 中國醫藥學院醫學士台中市大同中醫聯合診所院長 壹 前言 腦血管病變, 俗稱中風, 是心臟血管病變的一部分, 多為腦血管的阻塞或破裂出血而產生 心臟血管系統的疾病西方人易於顯現在心臟方面, 而東方民族則多發生在腦的部位, 尤其是腦出血, 白人約 12% 日本人約 26% 中國人約 35%, 何以會有此種差別, 至今原因不明 流行病學調查發現, 腦血管病變一直是台灣地區十大死亡原因之一 中國人隨著年齡的增高, 發病率也急劇的提高 據統計每十萬人約有 80 人發生中風, 男女的比例 1.5:1, 而且年齡在 65 歲以上則每百人中約有 4 人發生 在腦中風後一個月內, 死亡率為 20%, 而存活者則留下不同程度的殘障 據統計, 腦中風七年以後,31% 的病人有就業能力障礙 31% 其日常生活需他人協助 20% 其走路需要協助 16% 需要收養在特殊的收容院內 ; 所以中風不論是對個人 家庭或社會, 都是一個相當大的負擔 基於腦中風的重要性, 因此在預防 治療和復健方面將有待不斷的加強和突破 貳 定義 中醫 : 乃根據發病的形式和症狀的特點加以描述 中風又名 卒中, 多由憂思惱怒 飲食不節 恣酒縱慾等因素致陰陽失調 臟腑氣偏 氣血錯亂而成 ; 臨床表現以猝然昏仆 口眼喎斜 半身不遂為主要特徵, 但亦有未見昏仆僅見喎僻不遂者 因本病起病急劇, 變化迅速, 與自然界善行而善變者之風特性相似, 故古人以此類比, 名為中風, 但與 傷寒論 所稱之中風名同而實異 傷寒論之中風乃感受外邪出現發熱惡風汗出等類似傷風感冒的一種病症 西醫 : 腦中風 (stroke) 是描述一種突發性的腦部出血或缺血所引起的中樞神經系統障礙 ; 此障礙若在 24 小時內完全消失, 是為暫時性腦缺血發作 (temporary ischemic 1
2 attack ;TIA) 若這些症候超過四小時則稱為腦中風 ; 若症狀仍然在進行則稱進行性中風, 如症狀維持不變則稱完全性中風 (complete stroke) 參 病因 中醫 : 唐宋以前, 多以 內虛邪中 而立論, 治以小續命湯 ; 但往往療效不佳, 所以 外風入中 的病因學說開始動搖, 而產生中風病因以內因為主的新觀念 金元時代以後, 醫家王履提出了 真中風 與 類中風 的認識 真中風即唐宋以前所謂外風入中所造成的病證 類中風即金元時期劉河間 李東垣 朱丹溪以內因之論, 即因於火盛 因於氣虛 因於濁痰所導致的病證 ; 此種病證較接近現在我們所討論的腦血管病變, 而且臨床見到的病人以類中風佔絕大多數, 而真中風則少見 明 張景岳提出內傷之說, 認為由於陰陽相失, 精氣不交而卒然仆倒 清 葉天士認為由於內風之說, 使精血耗損, 水不涵木, 而致肝陽偏亢 清 王清任認為由於氣虛血瘀致中風不遂 偏身麻木 近人張山雷則認為因飲食不節, 侵擾人竅和脈絡致半身不遂 神志不清 由以上總結中風的形成, 既有外因, 也有內因, 但以內因為主 ; 內因之中, 既有火 氣 痰 濕, 又有肝膽偏亢 瘀血阻絡等因素 這些因素, 對於理解中風的本質和臨床治療工作具有深刻的意義 西醫 : 直接和腦部血管疾病有關, 如動脈粥樣硬化血管炎 動靜脈畸型 間接和腦部血管受到影響有關, 如全身性低血壓凝血機能異常 心因性的栓塞 肆 分類 中醫 : 唐代孫思邈 千金方 一書謂四肢不收不能自主, 將中風分為 : 偏枯 : 即半身不遂 風痱 : 痱者廢也 因風致痱, 表現為身無痛, 四肢不收不能自主靈活運動 風懿 : 奄忽不知人, 是一種突然發生的神識不清 風痺 : 是感受風邪為主的一種痺證, 屬風濕關節病 依邪所在的部位分 : 中絡 : 是以肌膚麻木 口眼歪斜為主 中經 : 以半身不遂 口眼歪斜 偏身麻木 語言蹇澀為主症, 無昏仆, 主要表現為肢體的運動感覺障礙 中腑 : 中經的主症加上神志不清, 其神志障礙尚輕, 唯意識朦朧思睡 中臟 : 卒暴昏仆而半身不遂, 其神志障礙重, 甚至完全昏恍無知, 或以九竅閉塞為突出的症狀, 如目瞥 視一為二 2
3 視長為短 言語蹇澀 吞咽困難 尿便秘結 中臟腑 : 中臟與中腑皆有神志障礙, 故併為一種 閉證 : 是邪閉於內, 主要症狀為突然昏仆 牙關緊閉 口噤不開 兩手握固 大小便閉 肢體強痙 脫證 : 是陽脫於外, 主要症狀是突然昏仆 目合口張 鼻鼾息微 手撒肢冷 汗多 大小便自遺 西醫 : 缺血性暫時性腦缺血 : 為血管因素所引起的而造成突發性 暫時性神經機能障礙, 症狀持續約 5-60 分鐘, 一般不超過 24 小時 依病狀分 : Anterior: 頸動脈視網膜黑像 語言障礙 對側手腳無力麻木 Posterior: 椎一基底動脈複視 構音困難 運動失調 血管阻塞 : 完全性中風的腦梗塞 (complete stroke-brain infarction) 臨床特徵 : 緩慢進行的局部性神經障礙 通常意識清楚, 常在睡夢中惡化 常伴有高血壓或糖尿病等粥狀動脈硬化相關因素 栓塞性中風 (Embolic stroke) 由心臟的栓子所造成 臨床特徵 : 突發性的局部神經障礙 通常意識清楚, 有時發生抽搐 有栓子來源經由心電圖 超音波證實, 心臟來源之栓塞如心房顫動 心肌梗塞 腔隙性中風 (Lacuna stroke) 直徑小於 2cm 的囊狀微小腦梗塞 臨床特徵 : 突發性或漸發性的神經障礙 意識清楚, 無頭痛 嘔吐 半盲或高級腦皮質障礙 單純性半身運動感覺障礙 同側步態失調 構音困難 手笨拙症狀群 出血性 : 腦外出血 : 蜘蛛膜下腔出 (Subarachnoid Hemorrage) 常因囊狀動脈瘤破裂而產生 臨床特徵 : 局部之神經性障礙, 輕微或沒有 突發性破裂頭痛 嘔吐 意識障礙 頸部僵硬或 Kening sign ( 拉患者之大腿部分肌肉, 病人會痛而抑制拉長 ) 眼底視網膜出血 腦內出血 : 因外傷 腫瘤 動脈瘤破裂或出血傾向的血液性疾病 臨床特徵 : 3
4 伍 症狀 通常在活動或激動時發作 常伴有頭痛嘔吐 意識障礙 在數分鐘或數小時之內局部神經障礙 ( 通常是半身不遂 ) 有高血壓之病史但無 TIA 中風是因為腦血管病變, 而產生各種腦神經症狀, 可能是運動障礙也可能是感覺障礙 每一位腦中風的病人, 在臨床上所出現的症狀都不盡相同而且範圍很廣, 由短暫輕微的局部症狀如暫時性腦缺血, 局部症狀逐漸擴大而加重, 以至於毫無局部症狀直接陷入昏迷 總之, 其臨床症狀, 視病變的性質 部位 大小, 鄰近能代償血管的多寡, 周圍有無腫脹 壓迫, 腦組織之移位, 以及顱內重要生命中樞有無受到影響而定 陸 診斷及緊急處理 所有腦中風病人都必須當作內科急診病例處理, 同時儘量給予住院治療 若病人處於昏迷狀態, 則維持生命現象 (Vital sign) 為第一要件 呼吸道血壓 心跳都必須維持在最佳狀態後, 再予以鑑別診斷 方法包括電腦斷層攝影 CT -scan 血液生化檢查 血液常規檢查 尿液常規檢查 紅血球沈降速率 (ESR) 血液凝固試驗 血脂肪檢查 血液氣體分析, 及血中酮體測定 超音波 腦血管檢查 經過一連串緊急處理及檢查之後, 才能鑑別診斷, 而給予外科或內科治療 柒 鑑別診斷 很多其它腦部疾病, 如硬腦膜下出血 (Subdural hemorrage) 高血壓性腦症 (Hypertensive encephalopathy) 腦瘤 急性腦炎 腦膜炎 腦膿瘤等, 有時症狀與腦中風頗為相似, 造成診斷上的困擾 腦中風與非腦中風, 以及是何種腦中風 出血性或缺血性, 其位置與演變等若能及時診斷, 其治療與預後, 截然不同 捌 治療原則 通常腦中風病人很少因腦梗塞而喪命, 大部分由於併發症的產生而死亡 因此良好的治療原則及併發症的防治, 對腦中風的預後大有幫助 西醫 : 環境 : 患者最好置放於安靜稍暗的房間, 並視情況給予輕度鎮靜劑 維持呼吸道的通暢及濕潤, 減少肺炎的併發症 血壓的維持 : 除了高血壓腦病 蜘蛛膜下腔出血及腦內出血是絕對必需降低血壓外, 對於腦血管阻塞的患者, 適度的提高血壓反而對病情有所助益 4
5 水分 : 腦血管出血之患者, 應嚴格地限制水分, 對於防止腦細胞的腫脹頗有助益 導尿管的維護 : 尿路感染造成的敗血症, 通常也是腦血管疾病的主要死因 防止褥瘡及早期復健將使中風後期的復健工作更易於進行 中醫 : 以清代醫家尤在涇所立中風八法, 最為完備 開關 : 即開竅清心, 適用於閉證 固脫 : 即回陽救逆, 適用於脫證 泄大邪 : 適於急性期, 且能及時去除風陽痰火諸邪 轉大氣 : 以利氣血的運行布達 逐癱瘓 : 適於中風之後遺症 除熱氣 : 因血瘀則痰濁久鬱生熱 通竅燧 : 適於中風之恢復期 炙俞穴 玖 治療 : 中醫之辨證, 西醫之辨病 西醫 : 以外科治療和內科之抗凝血劑 (Aspirin) 和鴉片拮抗劑 (Nalotone) 較具特色 腦出血 : 定期測量血壓及長期治療高血壓可以預防腦出血的發生, 也是治療腦出血最成功的方法 內科治療 : 保持呼吸道通暢 足夠的營養 良好的護理 預防合併症 控制高血壓 腦水腫及抗癲癇藥物的使 用 外科治療 : 由於神經外科手術的進步及 CT-Scan 的發明, 腦血腫的消除不再限於小腦和大腦淺部的血塊 基底核的出血, 逐漸擴大危及生命造成嚴重神經缺陷時, 方可考慮 蜘蛛膜下腔出血內科治療 : 疑似或確定有動脈瘤時需絕對臥床, 並降低顱內壓控制高血壓, 預防再出血 外科治療 : 將動脈瘤鉗夾, 或動靜脈畸型切, 目的是防止再出血 暫時性腦缺血 : 臨床上治療暫時性腦缺血, 等於預防腦中風, 為治療腦中風的上策 內科治療 : 即抗血栓 (Anti-thrombotic) 之使用, 如 (Aspirin) 可抗血小板之凝集 外科治療 : 腦血管攝影證明頸動脈粥樣化狹窄或潰瘍時, 可做血管內膜切除 腦梗塞 : 腦梗塞並無特殊治療藥物, 治療目的是預防再次中風, 原則上與 TIA 相同 腦血栓 : 用 Aspirin 可預防血栓形成 腦栓塞 : 口服抗凝劑使 prothormbin time 維持在 30-50% 之間, 以預防栓子的形成 中醫 : 全面掌握辨證的要點, 依病位病情, 標本施治 治法方藥 : 5
6 中經絡 : 絡脈空虛, 風邪入中 症狀 : 手足麻木, 肌膚不仁, 或突然口眼歪斜, 語言不利, 口角流涎, 甚則半身不遂 ; 或兼見惡寒發熱 肢體拘急 關節酸疼等症, 舌苔薄白, 脈象浮弦或弦細 治法 : 去風通絡 方藥 : 大秦艽湯加減 肝腎陰虛, 風陽上擾 症狀 : 平素頭暈 頭痛 耳鳴目眩 少眠多夢 腰酸腿軟 ; 突然一側手足沈重麻木 口眼歪斜 半身不遂 舌強語蹇, 舌質紅, 苔白或薄黃, 脈弦滑或弦細而數 治法 : 滋養肝腎, 平熄內風 方藥 : 鎮肝熄風湯加減 痰熱腑實, 風痰上擾 症狀 : 突然半身不遂 偏身麻木 口眼歪斜 便祕或頭暈, 或痰多舌蹇, 舌苔黃或黃膩, 脈弦滑 治法 : 化痰通腑 方藥 : 星蔞承氣湯加減 中臟腑 : * 閉證 : 陽閉 : 突然昏倒, 不省人事, 牙關緊閉 口噤不開 兩手握固 大小便閉 肢體強痙, 此屬閉證的一般 症狀 ; 還可見有面赤身熱 氣粗口臭 躁擾不寧, 舌苔黃膩, 脈弦滑而數 治法 : 辛涼開竅, 消肝熄風 方藥 : 以局方至寶丹開竅 陰閉 : 除閉証的一般症狀外, 還有面白唇暗 嗜臥不煩 四肢不週 痰涎壅盛, 舌苔白膩, 脈象沈滑或緩 治法 : 辛溫開竅, 除痰熄風 方藥 : 蘇合香丸以開竅, 滌痰湯以除痰 * 脫證 : 突然昏倒, 不省人事, 目合口張, 鼻鼾息微, 手撒肢冷, 汗多, 大小便自遺, 肢體癱軟, 舌痿, 脈微欲絕 治法 : 回陽固脫 方藥 : 參附湯 後遺症 : 半身不遂 : 一側肢體不能自主活動, 有的偏身麻木, 重則感覺完全喪失有的肢體強痙而屈伸不利 ; 有的肢體癱軟 舌質正常, 或紫黑, 或有瘀斑, 舌苔較膩, 脈多弦滑, 或滑緩無力 治法 : 益氣活血 方藥 : 補陽還五湯加減 言語不利 : 舌欠靈活, 言語不清或舌瘠不語, 舌形多歪偏, 舌苔或薄或膩, 脈象多滑 ; 本症或單獨出現, 或與半身不遂同見, 或兼有神志障 6
7 礙 治法 : 去風 除痰 開竅 方藥 : 醫學心悟 解語丹加減 針灸療法半身不遂 : 治則 : 調和經脈, 疏通氣血 治法 : 以大腸 胃經俞穴為主, 輔以膀胱 膽經穴位 初病時, 先刺患側 ; 病程日久後, 可先刺健側再刺灸患側 取穴 : 上肢 : 肩 曲池 外關 合谷, 可轉換肩 臂 陽池 兩組穴交替使用 下肢 : 環跳 陽陵泉 足三里 昆崙, 或風市 絕骨 腰陽關 對於初病半身不遂, 屬中風中經者, 可用手足比針 : 即取雙側曲池 內關 合谷 陽陵泉 足三里 三陰交, 共 12 穴 對於中風後遺症的半身不遂, 其腕踝難伸 肘膝拘急者, 可用手足 12 透穴 : 即用 2-3 寸透穴強刺, 肩透臂 腋縫透胛縫 曲池透少海 外關透內關 陽池透大陵 合谷透勞宮 環跳透風市 陽關透曲泉 陽陵泉透陰陵泉 絕骨透三陰交 昆崙透太谿 太沖透湧泉 中風不語 : 治則 : 去風豁痰, 宣通竅絡 取穴 : 金津玉液放血 針內關 通里 廉泉 三陰交 中風閉證 : 治則 : 開關通竅, 泄熱去痰 取穴 : 可用毫針刺, 或三稜針刺出血 先以三稜針點刺手 12 井穴出血, 再刺人中 太衝 豐隆 ; 若手足拘攣或抽搐, 可加曲池 陽陵泉 中風脫證 : 治則 : 益氣固脫, 回陽救逆 取穴 : 多以大柱艾炙 ; 如汗出 肢溫 脈起者, 再用毫針輕刺激 灸關元 神闕, 刺氣海 關元 足三里 如見內閉外脫之證, 可先取人中強刺激, 再針足三里 氣海以調其氣 頭皮針 耳針治療中風 : 頭皮針取穴, 可按 素問 刺熱論篇 五十九刺的頭部刺位 中行 : 有上星 囟會 前頂 百會 後頂 次兩旁 : 有五處 承光 通天 絡卻 玉枕 又次兩旁 : 有臨泣 目窗 正營 承歸 腦空 每次取 7-9 個穴位, 交替使用, 宜淺刺留針 分 治中風陽閉及中經絡偏於邪實之證, 有較好之療效 復健 : 7
8 使病人殘留下來的能力, 能發揮到極限, 無論是生理 心理 社會或職業上都能獨立 目的 預防畸形的肌肉萎縮 產生畸形, 馬上予以治療 重新訓練病人能夠走路, 上下樓梯 如果病人臉部麻痺或是語言障礙, 則給予治療 讓病人在日常生活上能獨立, 而不依靠別人 讓病人能夠適應社會環境 生理復健 : 以 Brunnstrom 的功能分類, 分不同期作不同的復健運動 前協同作用期或麻痺期 (Presynergy stage or flaccid stage) 痙攣期 (Spastic stage) 協同作用期 (Synergy stage) 基本協同作用變異動作期 (Movements devicating from basicsynergies) 基本協同作用相對獨立期 (Belative independence of basicsynergies) 趨近正常期 心理復健 : 包括能力 情緒 行為上及家庭與人際上之種種關係評量工作 : 評量病人知覺 注意力 參考資料 智力 組織力 分析能力 物體辨認, 與命名, 協調與控制能力 性格 情緒的狀況 諮商 : 面對面與病患或與家屬談 訓練 : 了解病人那些認知上的缺失 儘可能安排與此認知能力有關的訓練 有效的組織, 提供訊息, 使病患由淺入深漸漸再得到一些必要的能力 團體治療 : 有共同疾病經驗者, 一起接受治療, 便能分享彼此的經驗, 並互相學習 砥礪 一般內科學, 李源德等主編, 金名圖書有限公司 中西醫診斷學治療學大綱, 幸超群編著, 正中書局 中醫治療學原理, 孫孝洪編著, 知音出版社 實用中醫內科學, 方藥中等主編, 上海科學技術出版社 中醫症候鑑別診斷學, 趙金鋒主編, 人民衛生出版社 中西醫結合實用內科門診手冊, 韓國棟等編譯, 天津翻譯科技出版社 8
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
針灸及中藥在中西結合 治療中風中的作用
香港中文大學中醫學院專業顧問博愛醫院 - 香港中文大學中醫教研中心服務主任 郭元琦教授 Seminar on Research and Development of Chinese Medicines 2014, Hong Kong 概要 治療對象 : 中風中經絡病人 西醫診斷 ( 常規治療不受影響 ) 中醫辨證施治 : 五種證型 ( 肝陽暴亢, 風火上擾 ; 風痰瘀血, 痹阻脈絡 ; 痰熱腑實,
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
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財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 針 灸 科 手 冊 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 針 傷 科 編 印 中 華 民 國 96 年 12 月 初 版 中 華 民 國 101 年 05 月 修 訂 編 寫 說 明 本 手 冊 編 寫 為 提 供 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 針 傷 科 內 部 臨 床 訓 練 參 考 用, 多 方 參 考 學 界 中 各 種 資 料 及 各 方 卓 見, 以
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
第一章 緒論
8.doc 9483 175-203 中共地方政府 較大的市 建制與地位之探討 摘要 關鍵詞 : 較大的市 設區的市 行政區劃 地級市 地方政府 地方立法 175 壹 前言 1 2 貳 較大的市 設置的背景與意義 1949 10 176 1950 1954 9 20 53 1955 6 9 20 1959 9 17 9 3 1978 177 33 4 5 6 80 7 1976 1979 7 1 20
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
middle cerebral artery infarct) 16:43 rt-pa 5 mg 1 41 mg (muscle power, MP) (right middle cerebral artery infarct) diltiazem 15 mg TID PO 10
臨床藥物治療學缺血性腦中風的治療之案例報告 中國醫藥大學藥學系江尚德台大醫院雲林分院藥劑部藥師張有邑 莊謹如 廖玲巧摘要 (recombinant tissue plasminogen activator, rt-pa) rt-pa rt-pa 壹 前言 (7.3 %) (29.0 %) (11.5%) 1 67.9 % 2 (recombinant tissue plasminogen activator,
1
1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 7 8 15 9 10 11 12 13 16 14 17 18 19 20 21 22 15 23 2.3 不同的分析角度 以上種種對影響健康因素的分析 其實來自不同的學說和理論 它們從不同角度分析 健康 建立對健康及影響健康因素的不同理解 這些角度包括 1 生物 2 社 會 3 心理 4 靈性 5 生態及
Microsoft Word - ok翁志文、張佳音...doc
1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
腦中風的預防之道
腦中風 頭頸部血管檢查 台東馬偕神經內科 洪國華醫師 腦中風 腦中風 (Stroke) 是指腦血管或腦循環出現異常, 導致腦部組織受到傷害所造成的各類臨床表現 主要分為出血性中風 (Hemorrhagic stroke) 與缺血性中風 (Ischemic stroke) 兩大類 為何要作頭頸部血管檢查? 出血性中風 找出非高血壓性腦內出血, 如動靜脈畸瘤及動脈瘤 缺血性中風 之常見部位 高血壓性腦內出血
高警訊與常用急救藥物
缺血性中風預防與治療新進展 Prevention AND Treatment of Ischemic Stroke 2013/10/13 ( 日 ) 8:50~10:30 @ 新北市藥師公會 新光吳火獅紀念醫院劉人瑋藥師 故事是這樣的 } 50 歲日商高級主管, 今天早上起床時, 感到有點頭暈, 因為趕著主持會議, 並不以為意, 會議結束後, 坐在辦公桌前, 秘書向他簡報今天的行程時 中午的那場會報在
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何 祚 庥 : 中 医 理 论 的 核 心 是 伪 科 学 环 球 人 物 记 者 路 琰 何 祚 庥 曾 经 有 言 : 中 国 传 统 文 化 有 90% 是 糟 粕 这 句 话 曾 引 起 的 一 场 笔 战 这 段 时 间, 一 些 学 者 发 布 告 别 中 医 的 言 论 再 次 引 起 了 何 祚 庥 对 中 医 的 关 注 开 始 谈 话 之 前, 他 手 里 拿 着 两 份 资 料
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目 录 第 一 章 认 识 亚 健 康 (1) 第 二 章 亚 健 康 状 况 (19) 第 三 章 与 亚 健 康 相 关 的 疾 病 (57) 第 四 章 防 治 亚 健 康 (65) 第 五 章 新 森 田 疗 法 (112) 摆 脱 亚 健 康 的 困 扰 第 一 章 认 识 亚 健 康 第 一 节 亚 健 康 的 症 状 亚 健 康 状 态 涉 及 的 内 容 很 广 泛, 各 种 内 脏
把生命托付给谁？
把 生 命 托 付 给 谁? 一 个 癌 症 患 者 的 重 生 感 悟 本 报 首 席 评 论 徐 迅 雷 2012-11-11 癌 症, 不 等 于 绝 症 癌 症, 不 等 于 死 亡 著 名 作 家 记 者 凌 志 军, 将 自 己 5 年 抗 癌 的 经 历, 写 成 重 生 手 记 一 个 癌 症 患 者 的 康 复 之 路 一 书, 日 前 出 版 在 有 个 购 书 网 站 上, 我
《中老年男性养生保健》
1 2 2001 1...1...2...12...18...18...20...23...28...41...43...51...51...55...71...78...82...82...91...91...91...98 2... 103... 106... 115... 118... 124... 124... 132... 134... 137... 138... 140... 141...
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腦外傷導致偏癱的中西醫治療病例報告 1 腦外傷導致偏癱的中西醫治療病例報告 游榮聖 1 郭世芳 1 郭進榮 2 1 奇美醫學中心中醫部 2 奇美醫學中心神經外科 摘要 本病例為 18 歲的女性病患, 於 94 年 10 月 23 日發生車禍後造成顱內出血, 硬腦膜下出血 (subdural hemorrhage), 鉤狀回脫疝 (Subdural hematoma and central herniation)
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1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
PowerPoint 簡報
神經內科洪國華醫師 2012-02-15 99 年台東縣十大死因 合計 % 男性 % 女性 % 1 惡性腫瘤 25.0 惡性腫瘤 26.1 惡性腫瘤 23.0 2 心臟疾病 13.1 心臟疾病 12.2 心臟疾病 14.4 3 事故傷害 7.7 事故傷害 8.8 腦血管疾病 6.9 4 肺炎 7.1 肺炎 7.8 糖尿病 6.7 5 腦血管疾病 5.8 慢性肝病及肝硬化 6.7 肺炎 6.0 6 慢性肝病及肝硬化
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
1 2 册 3 4 5 6 7 8 2 3 4 234 5 15 6 5 5 5 14 14 ( )4 ( ) 15( )6 ( ) 5 5 14 14 9 10 11 2 8 8 16 3 1 4 2 8 8 16 16 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 5 4 4 3 6 5
( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填
一 是 非 題 :( 每 題 2 分, 共 20 分 ) ( )1. 發 生 交 通 事 故 時, 為 了 使 失 去 知 覺 的 傷 者 儘 快 恢 復 意 識, 應 向 傷 者 拍 打 搖 動 ( )2. 腳 踏 自 行 車 煞 車 壞 掉 不 修 沒 關 係, 因 為 用 腳 也 可 以 煞 車 ( )3. 雖 然 腳 踏 自 行 車 速 度 比 機 車 慢, 但 是 為 了 安 全 起 見,
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序 号 单 位 名 称 单 位 性 质 职 位 性 质 单 位 层 级 职 位 名 称 职 位 简 介 招 录 人 数 1 2 3 4 5 岳 阳 市 残 疾 人 联 合 会 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 参 照 管 理 的 人 民 团 体 和 市 州 直 群 众 团 体 科 员 财 务 工 作 科 员 报 考 人 员
穨finaldiss.doc
84 1004 999 1001 271 955 971 994 1021 272 1066 273 1137 85 274 1037 1038 275 1983 3044 276 277 3947-3948 86 278 279 3948 280 87 281 83 88 282 283 4194-4196 284 285 4558-4559 89 1007 286 746-747 1009-1010
13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆
新 北 巿 立 江 翠 國 民 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 自 然 生 活 科 技 領 域 七 年 級 第 三 次 定 期 考 查 試 卷 班 別 : 座 號 : 姓 名 : 測 驗 說 明 1. 範 圍 : 康 軒 版 第 一 冊 5-1~6-5 2. 本 題 目 卷 兩 張 雙 面 共 3 頁 3. 全 部 試 題 共 44 題, 皆 為 單 一 選 擇 題, 請 以 2B 鉛
http://www.cyut.edu.tw/~recruit http://www.cyut.edu.tw/~recruit 93 14 93 14 () 2B 2B 逹 逹 25.7cm 36.4cm A B C D E F G H I J K L M 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 N O P Q R S T U V W X Y Z
第十二章 角色转换 走向成功
第 十 一 章 教 学 目 的 通 过 该 章 使 大 学 生 掌 握 与 就 业 相 关 的 法 律 法 规, 树 立 就 业 权 利 意 识, 掌 握 就 业 权 益 的 内 涵 特 点 和 基 本 内 容, 引 导 学 生 防 范 就 业 陷 阱, 正 确 处 理 和 用 人 单 位 的 各 种 纠 纷, 能 使 用 法 律 武 器 维 护 自 身 合 法 权 益 教 学 内 容 第 一 节
16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便
中 医 护 理 学 习 题 集 一 填 空 题 1 医 疗 体 育 的 奠 基 人 是 (1 华 佗 ) 2 伤 寒 杂 病 论 开 创 了 (1 辨 证 施 护 ) 先 河 3 头 有 疮 则 (1 沐 ), 身 有 疡 则 (2 浴 ) 4 首 创 麻 沸 散 的 是 (1 华 佗 ) 5 我 国 第 一 部 医 学 典 籍 是 (1 黄 帝 内 经 ), 成 书 于 战 国 至 秦 汉 时 期,
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緊 張 蜥 蜥 求 生 術 -- 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 摘 要 本 研 究 透 過 飼 養 戶 外 觀 察 與 實 驗, 瞭 解 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 的 外 觀 及 生 態 習 性, 並 以 不 同 的 環 境 因 子 結 合 松 果 腺 的 反 應 探 討 體 色 的 變 化 研 究 發 現 : 一 情 緒 會 影 響 攀 蜥 的 體 色, 當 驚 慌 逃 竄 暴 躁 攻 擊
國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章
國 立 和 美 實 驗 學 校 105 學 年 度 第 1 次 教 師 甄 選 簡 章 壹 依 據 : 教 師 法 教 育 人 員 任 用 條 例 暨 其 施 行 細 則 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 評 審 委 員 會 設 置 辦 法 公 立 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 及 本 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 等 有 關 規 定 辦 理 貳 甄 選
3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動
普 通 高 級 中 學 新 課 程 體 育 科 教 學 資 源 研 發 單 元 設 計 理 念 架 構 一 單 元 名 稱 : 戶 外 活 動 ( 自 行 車 ) 二 適 用 對 象 : 高 一 三 教 學 節 數 : 二 節 (100 分 鐘 ) 四 教 學 目 標 設 計 者 : 田 珮 甄 / 景 美 女 中 能 瞭 解 自 行 車 的 歷 史 背 景 裝 備 服 裝 及 競 賽 種 類, 透
104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培
衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 計 畫 桃 園 市 田 心 國 民 小 學 中 心 學 校 成 果 報 告 書 104 年 11 月 10 日 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目
学做一体手册，餐饮.doc
流 程 化 用 流 程 优 化 制 度 化 用 制 度 规 范 工 具 化 用 工 具 执 行 范 例 化 用 范 例 演 示 黑 龙 江 职 业 学 院 酒 店 管 理 团 队 编 制 自 助 餐 工 作 流 程 及 注 意 事 项 一 餐 前 工 作 流 程 1 摆 放 餐 具 上 午 10:30 分 以 前, 将 消 毒 好 的 餐 具 摆 放 在 餐 厅 内 的 消 毒 柜 中 按 照 字
人体解剖实习指导.doc
解 剖 操 作 须 知 一 解 剖 操 作 目 的 l 深 刻 了 解 人 体 各 部 位 的 层 次 结 构, 人 体 各 器 官 的 结 构 特 点 和 在 自 然 状 态 下 各 器 官 的 位 置 和 相 互 关 系 2 通 过 解 剖 实 习 操 作, 加 深 解 剖 学 理 论 的 学 习 和 知 识 的 掌 握 3 培 养 学 生 独 立 思 考 自 学 和 独 立 工 作 的 能 力
硕士论文正文
大连文史资料第四辑 - 1 - ...5...13...17...30...32...34...37...43...48...54...56...60...62 ...64...68...72...79...81 16 24cm, 3 12cm 5 12 8 1884 13 24-35cm 3 12-25cm 6 8cm 4 8 24cm 2 15-35cm 2 8cm 4 6 15cm
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
雲林縣政府 96 年度重要施政計畫目標與重點 壹 民政部門 () () 23 ()
雲林縣政府 96 年度施政計畫 目 錄 叁 叁 叁 雲林縣政府 96 年度重要施政計畫目標與重點 壹 民政部門 () () 23 () 9 11 23-1- -2- 貳 財政部門 參 建設部門 -3- -4- 肆 工務部門 () () () () () () () () () () () () () () () () () () () () () () () () () 3 15 18 () 伍 教育部門
短暂性脑缺血发作
第 五 节 脑 血 管 疾 病 长 沙 医 学 院 护 理 学 院 周 志 红 常 见 病 多 发 病 社 会 和 家 庭 带 来 沉 重 负 担 CVD 三 大 死 亡 原 因 之 一 遗 留 瘫 痪 失 语 等 严 重 残 疾 主 要 内 容 1. 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 (TIA) 2. 脑 梗 死 (CI) 脑 血 栓 形 成 脑 栓 塞 3. 脑 出 血 (ICA) 4. 蛛 网
家具使用說明書_實體版2016.9
續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
Commentary 綜合評論Disorders, edition IV-Text Revision (DSM-IV- TR) 4 Tic 18 1 參 病理機轉 (Group A β-haemolytic streptococci, GABHS) (Pediatric Autoimmune Neu
摘要 台北長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師林佩蓉 張思平 桃園長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師童承福 (Tic) (attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD) (obsessive compulsive disorder, OCD) tourette syndrome 壹 前言 1885 (Gilles de la Tourette) (multiple tics)
中醫藥 心胸內科
學門 生物科學 生命科學研究發展司 (103 年 ) 各學門新申請專題研究計畫之審查排名分數統計表 審查組別 一般計畫審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 新進人員審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 植物 89.75 89.25 87.75 87.00 86.25 86.00 87.75 86.25 85.50 85.00 84.50 84.50
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
防疫學苑系列 011 Handbook of Tuberculosis Contact Investigation 調查手冊 ... 2.. 7...13...15...20...20...26...29...41...43...54...62...66...72 4 5 / 6 7 8 1. 2. 3 9 1. 2. 3. 4. 10 (1) heroin smack morphine Opium
壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法... 5...5...6...7...7 伍 有 機 液 肥 的
臺南區農業改良場技術專刊 103-2 (NO.158) 與 應用 作 製 定價 新臺幣30元 行 政 院 農業委員會 臺南區農業改良場 中華民國１０３年６月 編印 壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法...
66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣!
64 素人頭家圓夢 65 圓夢 桃城食在好味道 3 5 2000 9 6 5 11 66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣! 68 素人頭家圓夢 69 透過臉書分享, 用美食料理和粉絲搏感情 3 好手藝 講究的製程, 這些店家習以為常 的事, 對消費者來說卻是最難得的堅持, 3 消費者在找的不就是這樣的好東西? 2000 1500 1000 8 70 素人頭家圓夢
本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you
/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ED () 6 3 90% 7 6,8 3 6 表 一 ED 的 病 理 生 理 分 類 血 管 性 因 素 1. 2. 3. 4. 5. 神 經 性 因 素 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 精
Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 中 醫 藥 治 療 勃 起 功 能 障 礙 之 思 路 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 曉 莉 陳 立 偉 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 藥 劑 部 藥 師 楊 榮 季 摘 要 40 erectile dysfunction impotence traditional Chinese
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的 MAV P V 2 b P V b 0.96 P V 2 b L b 4 L b 4 W b 3 W b 3 2 向自然學習 MAV 3 升力與推力共生的拍翅運動 拍翅頻率的尺度變化
54 204 0 502 仿生飛行 從人類飛行器談起 unmanned aerial vehicle, UAV UAV micro aerial vehicle, MAV 5 cm 0.5 0 log 0.5 (P V 2 ).5 2.5 2 log (b) P V 2 b b 希望製作一架微型飛機像鳥類或蝴蝶那麼小, 就得向會飛的動物學習飛行技巧了 當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的
PROSPECT & EXPLORATION 第 14 卷第 10 期中華民國 105 年 10 月? 壹 近年國有企業經營狀況 % 1.1% 一 國有企業主要經濟效益指標情況 ,704.1 ( ) 5.4% % ,
時評 中國大陸新一波國企改革初探 The Preliminary Study on Mainland China's New Wave of the SOE Reform 徐東海 (Hsu, Dong-Hai) 景文科大國貿系助理教授 1970 2014 11 2015 2016 2 7 2014 21 PROSPECT & EXPLORATION 第 14 卷第 10 期中華民國 105 年 10
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
PowerPoint 演示文稿
卢 简 言 福 建 医 科 大 学 医 学 技 术 与 工 程 学 院 影 像 系 放 射 诊 断 学 教 研 室 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 一 乳 房 的 解 剖 乳 房 外 形 :1 圆 丘 型 2 半 球 型 3 圆 锥 型 4 下 垂 型 临 床 上 乳 房 分 区 : 内 上 内 下 外 上 外 下 中 央 区 ( 乳 晕 ) 乳 房 构 成 : 皮 肤
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
目 錄 CONTENTS...1...2...3 105...4...4 5...4...5...5...5...6...7...9...10...11...11...12...13
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POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
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顏 面 神 經 麻 痺 病 例 報 告 報 告 醫 師 : 楊 麗 姝 醫 師 報 告 日 期 :98/09/21 基 本 資 料 姓 名 : 王 O 仁 病 例 號 碼 :762XXX80 性 別 : 男 年 齡 :34 歲 身 高 :173cm 體 重 :90kg BMI=30.1 肥 胖 婚 姻 : 未 婚 職 業 : 上 班 族 現 居 地 : 台 北 市 初 診 日 期 :97/06/17