Microsoft Word - 藥品臨床試驗一般基準.doc
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- 孚盼 沈
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1 藥品臨床試驗一般基準 1. 目的 為提昇國內臨床試驗水準, 使執行臨床試驗有遵循原則, 本署乃參考 ICH(International Conference on Harmonization) 藥品研發策略中有關人體用藥的臨床試驗及藥品臨床研發程序 之通則, 特制訂本基準 本基準之目的, 在於藉推廣對一般性原則與方法的了解及相關名詞的定義, 以便於評估及接 受臨床試驗資料 為求簡化, 文中 藥品 係指 試驗用藥品 (investigational product) 或 醫藥產品 (medicinal product) 或 藥劑 (pharmaceutical), 亦包括疫苗 (vaccines) 生物製劑產品 (biological product) 2. 通則 2.1 受試驗者之保護措施 對受試驗者保護之原則及執行細則, 均應符合本署制訂之 藥品優良臨床試驗規範 (Good Clinical Practice) 此原則源於赫爾辛基宣言 (Declaration of Helsinki), 且應用於所有人體 用藥之試驗 在進行任何臨床試驗之前, 必須有足夠之非臨床試驗 (non-clinical) 或早期人體試驗之結果, 顯示該藥品在進行臨床試驗前, 具可接受之安全性 本署制訂之 藥品非臨床試驗安全性規範 中, 說明有關試驗所需的動物藥理試驗及毒性試驗之目的及時間 在藥品研發過程中, 其動物毒性及臨床資料, 需由專家 (qualified experts) 評估對受試驗者安全性的影響 此評估結果, 應反映於未來之研究計畫, 若有必要時, 現階段進行中之試驗, 亦應及時予以適度修正, 以維護受試驗者之安全 受試驗者之保護責任由試驗主持人 試驗委託者及人體試驗委員會 (Institutional Review Board Ethics Committee,IRB EC) 共同分擔 本署制訂之 藥品優良臨床試驗規範 中, 說明有關責任歸屬問題 2.2 設計及分析之科學方法 臨床試驗之設計 執行及分析均需遵循科學原則, 以達研究目的, 且需適當地報告 一個合 理化的藥品研發, 其精髓在於 : 提出重要的問題, 並由適當的試驗加以解答 所有試驗的主要目 的, 均須清楚詳盡地陳述
2 臨床試驗之分類, 可按臨床研發階段, 或根據如表一所列之研究目的而定 ( 該表僅供參考 ) 藥品試驗須連續地進行, 其立意為 : 先前試驗的結果, 應影響後續試驗的計畫 試驗獲得的資料,亦常導致修正原先的藥品研發策略, 例如 : 一項治療確認試驗 (therapeutic confirmatory study) 的結果, 可能顯示須進行人體藥理學試驗 表一 : 依目的分類之臨床試驗 試驗類型研究目的研究實例 人體藥理 (Human Pharmacology) 評估耐受性 定義及描述藥動學及藥效學 探討藥品代謝及藥品交互作用 估算活性 劑量耐受性試驗 單劑量及多劑量之藥動及藥效學試驗 藥品交互作用試驗 治療探索 (Therapeutic Exploratory) 探討目標適應症 估算後續試驗劑量 確認試驗之設計 指標 (endpoints) 及方法之根據 用替代指標 藥理指標或其他臨床目標於明確界定族群進行短期性的初期試驗 劑量 - 療效反應的探索試驗 治療確認 (Therapeutic Confirmatory) 顯示 / 確認療效 建立安全性資料 提供適當依據以評估效益 / 風險之關係, 以支持是否核准藥品 建立劑量 - 療效反應之關係 適當且有合適對照組之試驗以建立療效 隨機, 平行之劑量反應試驗 評估死亡率 / 罹病率結果之試驗 臨床安全性試驗 大規模的簡單試驗 比較性試驗 治療使用 (Therapeutic Use) 深入瞭解在一般或特定族群或環境中之效益 / 風險的關係 確認較少發生之藥品不良反應 進一步修正劑量 比較性療效試驗 評估死亡率 / 罹病率結果之試驗 其他指標之試驗研究 大規模的簡單試驗 藥品經濟學試驗
3 3. 研發方法 本部份包括與藥品研發計畫及其個別研究試驗相關之議題及其考量 3.1 研發計畫之考量 非臨床研究 針對臨床試驗, 決定非臨床試驗的性質及其執行時間的主要考量因素如下 : a) 個別受試驗者的建議給藥期間以及給藥總劑量 b) 試驗用藥品特性 ( 如 : 長半衰期 生物製劑產品 ) c) 臨床處置所針對之疾病或狀況 d) 特定族群之使用 ( 如 : 有生育能力之婦女 ) e) 給藥途徑 支持臨床試驗所需之非臨床資訊, 均記載於本署制訂之 藥品非臨床試驗安全性規範 中 安全性試驗 首次於人體進行之試驗, 應先仔細檢閱其先前的非臨床資訊, 如 : 藥動學 藥理學 及毒物 學, 再決定投予劑量 早期非臨床試驗研究應提供足夠資訊, 以決定人體的起始劑量及安全的服 藥期間, 並提供藥品之生理及毒理作用的資訊 藥理學及藥動學的試驗 臨床試驗之探索 (exploration) 及研發的基礎與方向, 是建立於非臨床研究之藥動學及藥理 學的資料, 包括如 : a) 主要效用的藥理學基礎 ( 作用機制 ) b) 劑量 - 反應或濃度 - 反應之關係, 以及作用時間 c) 臨床可能給藥途徑之試驗 d) 全身性之一般藥理學, 包括主要器官系統上之藥理作用及生理反應
4 e) 吸收 分佈 代謝及排泄之試驗 試驗藥品之品質 應詳述用於人體試驗之製劑配方 (formulation) 的特性, 包括任何可得之生體可用率資訊 該製劑配方應適合用於該藥品研發的階段 理想中, 製劑配方應適用於一系列檢測劑量範圍之試驗 在藥品研發過程中, 應測試藥品的不同製劑配方, 並由生體相等性或其他方法, 建立不同製劑配方的相關性, 對解釋整個研發計畫中所得之臨床試驗結果是相當重要的 臨床研發的階段 臨床藥品研發通常按時間先後被描述為四個階段 ( 第一階段至第四階段 ) 然而很重要的是須認知, 依研發階段作為臨床試驗的分類基準是不恰當的, 因為同一類型的試驗有可能發生於不同階段 ( 見圖一 ) 一般認為, 依 2.2 節中所述之研究目的分類為較佳的方法 同時亦須瞭解,階段的概念是一種描述方法, 而非規定 此外, 此概念並不表示須依固定的研究順序 ; 因為對某些研發中的藥品而言, 此階段順序非但不必要而且不恰當 舉例來說, 雖然人體藥理試驗通常都在第一階段進行, 但也有許多人體藥理試驗也在其他三個階段中進行, 但卻被標示為第一階段試驗 圖一顯示出此二種分類方法的相似但具不同之相關程度 由圖上標示點的分佈, 可看出試驗類型與研發階段並非同義 圖一 : 藥品研發階段與試驗類型之相關性 註 : 此矩陣圖形按新藥產品研發每一階段之目的, 說明研發階段與試驗類型之關係 實心圓圈 ( ) 標示各階段最常進行的試驗類型, 空白圓圈 ( ) 則表示各階段可能但較少進行的試驗類型, 而每個圓圈都代表一單獨之試驗 為了說明單獨試驗之研發, 每一個圓圈都可以虛線聯結至附圖上之圓柱, 此圓柱說明每一獨立試驗之組成及研發順序 理想中的藥品研發, 為一邏輯性的逐步研發程序, 即早期較小型試驗之結果支持及規劃後續 較大規模 確定性的試驗 對提昇新藥研發效率而言, 在早期即確認試驗用藥品的特性, 並據此 規劃研發計畫, 是相當重要的 初期試驗不僅提供短期安全性及耐受性之早期評估資訊, 而且提供藥動學及藥效學資料, 以決定初期治療探索試驗之適當劑量範圍以及給藥時間 後續之確認試驗, 通常為規模較大 試驗期間較長且包括更多不同的受試驗者族群 劑量 - 反應資料須由不同研發階段獲得, 從早期的耐受性試驗, 到短期藥效學試驗, 到大型的療效試驗 研發過程中, 新獲得的資料, 可能會顯示須進行某些通常在較早階段進行的試驗, 例如 : 後期試驗所得之血中藥品濃度資料, 可能顯示需要進行藥品間交互作用試驗 ; 又如藥品不良反應, 可能建議需要更進一步劑量資料, 或進行另外的
5 非臨床試驗 除此之外, 為申請藥品新的銷售許可, 如針對新適應症, 可考慮進行第一或第二階 段的藥動學或治療探索試驗 第一階段 ( 最典型的試驗為人體藥理學 ) 第一階段始於新試驗藥品首次用於人體 雖然一般認為人體藥理試驗屬於第一階段, 但亦可能於其他研發階段執行 此階段之研究通常並無治療性之目的, 而可能進行於自願之健康受試驗者或某些特定受試驗者族群, 如輕微高血壓患者 具顯著潛在毒性之藥品, 如細胞毒性藥品, 通常以病患進行研究 此階段之研究可為開放性 並以基線對照或隨機盲性, 以提高效度 在第一階段進行之研究通常包括以下一個或數個層面 : a) 初期安全性及耐受性之估算 在初期及後續給予新藥於人體, 通常是欲決定後續臨床試驗所需耐受性的劑量範圍, 並同時 確定可預期的不良反應性質 此試驗常包括單劑量及多劑量給予 b) 藥動學 (Pharmacokinetics) 之評估 在整個研發計畫過程中將持續了解藥品之吸收 分佈 代謝 排泄的性質 第一階段試驗的重要目標即在瞭解藥動學的基本特性 藥動學可由不同試驗或經療效 安全性及耐受性試驗所得資料進行評估 藥動學對評估藥品清除 及預估藥品本身或其代謝物之累積 以及潛在藥品交互作用非常重要 有些藥動學研究會在較晚的階段進行, 以解決較特定的問題 例如, 許多口服藥品, 特別是控制釋出的藥品, 研究食物對生體可用率之作用是相當重要的 此外, 應考量獲得次族群 (subpopulations) 的藥動學資料, 如老人 兒童 婦女 清除力衰弱之病患 ( 腎或肝衰竭 ) 及人種的次族群 (ethnic subgroups) 藥品間的交互作用對許多藥品而言很重要, 通常這些試驗在第一階段以後才進行, 但動物或生物體外試驗的代謝, 或潛在交互作用結果, 亦可引導該項試驗較早進行 c) 藥效學 (Pharmacodynamics) 之評估 視藥品及試驗指標之不同, 藥效學試驗及血中藥品濃度與反應的相關試驗, 可進行於自願之 健康受試驗者或病患 當試驗於病患時, 若有適當量測方法, 藥效學資料可提供對活性及可能療 效之早期預估, 並可指引後續試驗的劑量及給藥用法 d) 藥品活性之早期測量 藥品活性或潛在治療效益的初期試驗, 可於進行第一階段試驗時作為次要試驗目標 通常這 類試驗都會在較晚的階段中進行, 但若在此早期階段, 藥品活性於短期用藥之病患中已可測量出 時, 則在第一階段進行亦屬適當 第二階段 ( 最典型的試驗為治療探索 )
6 一般認為第二階段起始於以病人進行療效探索為主要目標的試驗 初期療效探索試驗可使用各種試驗設計, 包括使用同步對照組 (concurrent controls) 及基線狀況 (baseline status) 之比較, 後續試驗則通常為隨機 同步對照組的試驗, 以對某一適應症的療效和安全性進行評估 第二階段的試驗通常執行於一群由嚴格條件篩選出同質性高的病患族群, 並進行嚴密監測作業 此階段之另一重要目的為決定第三階段試驗所使用之劑量及治療方法 此階段中, 早期的試驗通常採用逐步劑量增加的設計, 以進行劑量 - 反應初步之估算, 後期試驗則可經平行劑量 - 反應設計 ( 亦可延至第三階段執行 ), 以確認該適應症之劑量 - 反應關係 劑量 - 反應確認試驗可在第二或第三階段進行 第二階段所用的劑量, 通常 ( 但非絕對 ) 低於第一階段所用的最高劑量 第二階段臨床試驗的目的還包括 : 評估其他可能試驗指標 治療方法 ( 包括併用藥品 ) 目 標族群 ( 如輕微或嚴重疾病 ) 等, 以供第二階段後續試驗或第三階段試驗之需 為達成上述目的, 可藉由探索分析 研究數據的子集合或在試驗中的多重指標來達成上述目的 第三階段 ( 最典型的研究種類為治療確認 ) 一般認為第三階段起始於主要目的為顯示或確認治療效益之試驗 第三階段試驗主要目的, 為確認於第二階段中所得藥品用於目標適應症及受試驗者是安全及有效的初步證據 這些試驗的目的在提供核准藥品上市之適當依據 第三階段試驗可更進一步地探索劑量 - 反應關係, 或探討將此藥品使用於更多族群 或用於疾病之不同階段 或與不同藥品合併使用 對需長期給藥的藥品而言, 雖然第二階段可進行長期給藥之臨床試驗, 但此類臨床試驗通常於第三階段進行, 第三階段所執行之試驗提供完整資訊, 以支持藥品的適當使用說明 第四階段 ( 各類型的試驗 - 治療用途 ) 第四階段試驗起始於藥品核准上市之後 治療用途之試驗之目的超出於先前藥品的安全性 療效 及劑量定義 第四階段的試驗均在藥品核准上市後進行, 且與已核准之適應症相關 ( 不同於例行之上市後監測 ) 此類試驗雖非申請核准之必須, 但對藥品最佳用法是相當重要的 此類研究包括各類型, 但均須具有正確科學目的 常進行的試驗包括 : 與其他藥品交互作用 劑量 - 反應或安全性試驗, 以及用來佐證在核准適應症使用之試驗, 如死亡率 / 罹病率試驗 流行病學試驗 與原核准用途無關之應用研發 藥品首次核准後, 藥品研發會繼續進行試驗於新適應症或修正適應症 新的劑量方式 新的給藥途徑或應用於其他受試驗者族群 若進行的試驗, 是新劑量 新製劑配方 新複方或新組合, 則可能須另進行人體藥理學試驗, 而須擬新的研發計畫 某些試驗, 可因原有研發計畫所獲得之資料或治療之使用而得以免除 特別考量
7 研發計畫應考慮某些特別情況或族群 藥品代謝物的試驗 應確認主要活性代謝物, 同時值得進行更詳細的藥動學試驗 進行此代謝物評估試驗之時 間, 決定於各個藥品的特性 藥品交互作用 若以代謝物剖析 非臨床試驗結果或類似藥品之資訊顯示有藥品交互作用的可能性, 則建議於臨床研發過程中進行藥品交互作用試驗 經常一起服用的藥品, 其藥品交互作用之試驗通常必須在非臨床階段進行, 若可行, 亦可於臨床階段進行 ; 特別是對於某些已知會改變其他藥品吸收或代謝, 或本身之代謝及排泄會受其他藥品影響者 特別的族群 因其具有獨特的風險 / 效益或因預期此族群與一般成人相比較, 應修正其劑量或用藥時間, 故在藥品研發過程中, 必須考慮某些族群可能需要進行一些特別的試驗 對於腎或肝功能不良的病患, 進行藥動學試驗以評估藥品代謝或排泄之潛在變化影響, 也是很重要 此外, 應特別注意關於弱勢族群 (vulnerable populations) 之受試同意書及程序等相關的倫理考量 a. 孕婦之試驗 一般而言, 除非藥品欲用於孕婦, 否則應將孕婦排除於試驗之外 萬一受試驗者於給藥期間懷孕, 若能安全地終止治療, 則通常應終止治療, 且對懷孕 胚胎 及孩童之後續評估是非常重要的 同樣的, 若此藥品欲用於孕婦, 而將孕婦包括於試驗中, 則對懷孕 胚胎 及孩童之後續評估亦非常重要 b. 哺育中婦女之試驗 儘可能進行藥品排泄或母乳中代謝物之檢測 ; 當哺育中婦女參與試驗計畫時, 應監 測藥品對嬰幼兒之作用 c. 兒童之試驗 研究進行之規模須決定於對該藥品之現有瞭解, 及由成人或不同年齡層兒童之既有資料外插之可能性 某些藥品在其研發階段之早期可用於兒童 ; 若藥品將會用於兒童,應選擇合適之年齡層族群加以評估 當臨床研發計畫包括兒童時, 一般應從較大兒童開始進行, 再延伸施行於較小兒童或嬰兒 3.2 個別臨床試驗之考量
8 臨床試驗之目的 設計 執行 分析及報告時, 應遵循以下之重要原則 在試驗開始前, 每一部份均須詳載於試驗計畫書 目的須清楚陳述試驗之目的, 目的可包括同時或分別探索或確認安全性 療效 藥動學評估, 以及藥理學 生理學 生物化學之效果 設計試驗設計之選擇, 應以能提供所需資訊為原則 一些常見的研究設計包括平行 交叉 複因子 劑量逐步提昇 及固定劑量反應 應適當選取對照組及適當受試驗者的人數以達成試驗目的 ; 亦應詳細陳述主要及次要指標及其分析計畫 應詳加陳述臨床徵象或症狀改變之不良反應與實驗室檢驗的監測方法 試驗計畫書應列出對提早停止臨床處置的受試驗者之特殊處理程序和追蹤方法 受試驗者之選擇選擇受試驗者族群時, 應考慮研發階段及其試驗的適應症 ( 如正常健康之受試驗者 癌症患者 或早期研發階段之特別族群 ), 先前的非臨床或臨床認知亦須列入考量 早期試驗可透過嚴格之篩選條件, 以降低病患群或健康受試驗者之變異性 然而, 隨藥品研發之進行, 受試驗者族群應逐步擴大範圍, 以反映適應症的目標族群 視研發階段及安全性考量, 有可能須在嚴密監測的環境之下進行試驗 ( 如住院病患 ) 按一般性原則, 受試驗者不得同時參加一個以上之試驗, 但若有適當理由, 可有例外 受試驗者在無適當時間終止臨床處置, 以保護受試驗者安全及排除藥品之殘餘效應時, 不應重複收納於臨床試驗 原則上, 具生育能力之婦女在參加臨床試驗時應使用高效果之避孕措施 ; 男性受試驗者, 應考量試驗用藥品對其性伴侶或子嗣之危害 當有跡象顯示 ( 如試驗中包含可能導致遺傳基因突變或對生殖系統具毒性之藥品時 ), 應於試驗中提供適當之避孕措施 對照組之選擇試驗需有合適之對照組 ; 對照組可為安慰劑 無治療 活性對照組或試驗用藥品之不同劑量組 對照組之選擇亦受試驗者數目的影響 某些試驗使用回溯性 ( 外部 ) 對照組是可行的, 但必須將錯誤推論的可能性減至最低 受試驗者數目試驗規模大小受研究疾病 試驗目的 指標之影響 樣本數之統計評估應基於預期治療效果 數據之變異 誤差機率與族群子集 或次級指標期望所獲得之資訊 在某些情況下, 為確立藥品安全性, 可能需要較大之資料庫 反應變數反應變數應具前瞻性地於試驗前定義, 並描述其觀察方法和量化方法 ; 客觀之觀察方法應於適時適地儘可能使用 試驗指標是用於評估與藥動學參數 藥效學 療效及安全性等相關之藥效的反應變數 主要指標應能反映相關的臨床效果, 且常是根據試驗的主要目的而選定 次級指標係評估藥品其他的效果, 可與主要指標相關或不相關 試驗指標及其分析計畫, 應事先於試驗計畫書中確實說明 替代指標 (surrogate endpoint) 與臨床上重要結果相關, 但並非直接測量臨床效益 適當時, 替代指標可作為主要指標 ( 當此替代指標瞭解程度足以預測臨床結果 ) 所有客觀及主觀指
9 標的測量方法均應經確認, 並要求準確度 精確度 可重複性 可信度及靈敏度 ( 敏感性隨時間而改變 ) 降低或評估偏差的方法試驗計畫書說明受試驗者之臨床處置指派及盲性作業的方法 a. 隨機指派 當進行對照性試驗時, 隨機指派為臨床處置指派的較佳方法, 以確保受試組的比較 性, 並可降低選擇性偏差發生之可能性 b. 盲性作業 盲性作業為一降低試驗結果偏差的重要方法 單盲試驗係指以安慰劑或其他掩飾方 式, 使受試驗者不知道所接受的治療方法為何 雙盲試驗則是連參與治療 臨床評估及 分析資料的試驗主持人或試驗委託者亦不知道受試驗者所被指派的臨床處置 c. 順從性 試驗計畫書應說明受試驗者使用試驗藥品的方法與評估確實用藥的紀錄 執行 試驗應依此基準執行, 並應遵循本署制訂之 藥品優良臨床試驗規範 分析試驗計畫書中應明列適用於此試驗目的及試驗設計之分析計畫, 分析計畫應考慮受試驗者指派方法 反應變數的測量方法 所將進行檢定的假設 及處理常見問題 ( 如提早中止試驗或違反試驗計畫書 ) 的分析方法 試驗計畫書應描述所採用的統計方法,包括試驗中任何期中分析的時間點 臨床試驗結果之分析應遵循事前策劃之試驗計畫書, 並應於試驗報告中說明任何及所有未遵循計畫書之處 試驗一般都預期可順利完成, 然而在某些試驗, 提早結束之可能性亦被許可 若有上述情形, 須在試驗計畫書中詳細說明應有的統計考量, 如 : 統計整體的顯著水準與調整處理效應之估值的可能性 所有臨床試驗均需搜集安全性資料, 此資料並與依嚴重程度分類之不良反應及可能之因果關係, 適當表列 報告臨床試驗報告之格式及內容, 請參閱 ICH 之 Guideline for the format and content of the clinical and statistical sections of new drug applications 及本署即將公佈之 臨床試驗報告之格式及內容基準 參考文獻 1. 行政院衛生署 (1996). 藥品優良臨床試驗規範 ( 台北 )
10 2. 行政院衛生署 (1997). 藥品臨床試驗申請須知 ( 台北 ) 3. 行政院衛生署 (1998). 藥品非臨床試驗安全性規範 ( 台北 ) 4. ICH Harmonized Tripartite Guideline: General Considerations for Clinical Trials. Recommended for Adoption at Step 4 of the ICH Process on 17 July 1997 by the ICH Steering Committee.
F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准
藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
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第一篇文概說第七章公文的用語及標點符號公本篇內容 第一章 緒論 第二章 公文的意義 第三章 公文與高 普 特各類考試 第四章 公文程式之意義及演變 第五章 公文之分類及其行文系統 第六章 公文之結構與行款 第一篇 第一章緒論 003 第一章緒論 等 等 004 最新應用公文 第一篇 第二章公文的意義 005 第二章公文的意義 第一節 一 須為公務員製作之文書 二 須為公務員 職務上 製作之文書 006
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戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)
2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
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1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ
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前言 Excel Excel - v - 財務管理與投資分析 -Excel 建模活用範例集 5 相關 平衡 敏感 - vi - 前言 模擬 If-Then 規劃 ERP BI - vii - 財務管理與投資分析 -Excel 建模活用範例集 ERP + BI + ERP BI Excel 88 Excel 1. Excel Excel 2. Excel 3. Excel - viii - 前言 1.
49.12%1997 52010 59.99% 82.48% 20101220119 88.67%201112 2.31%201212 9.02% 2012 47.28% 2012 42.28%27 10.44% 74.65% 2013 20.28%4.06%1.01% 2016100%
1938 1953 2000CRC 2006CRC 50% CRC2010 2007510 2007 200711 20087CRCCRC56.62% 23.14%19967 27.80% 20081166.98% 20003 63.59% 2011CRNC 49%1% BEID Fund 49.12%1997 52010 59.99% 82.48% 20101220119 88.67%201112
創業板之特色 ii 釋義 預期時間表
閣下如 有任何疑問 閣下如已 本公司 售出或轉讓 RUI KANG PHARMACEUTICAL GROUP INVESTMENTS LIMITED 銳康藥業集團投資有限公司 ( 股份代號 :8037) 建議股份合併及股東特別大會通告 69 2 SGM-1 SGM-2 48 33 A18 7 www.hkgem.com www.ruikang.com.hk 創業板之特色....................................................
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4.
第一章 本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4. 能了解人體恆定的機轉 5. 知道人體的解剖語言 6. 能明白人體各項解剖面的定義 7. 能清楚了解人體的主要體腔及重要器官位置的敘述方式
Special Issue 名 人 講 堂 專 題 研 究 保證金收取 合格之擔保品種類為何 非現金擔保品之折扣率 haircut 為何 CCP是否將會員所繳擔保品用於投資 其孳息是否回饋給會員 限制措施 焦 點 視 界 是否對會員之委託金額 信用 部位及風險訂定限額 會員是否必須對其客戶制定限額 洗價 mark-to-market 之時間及方法為何 結算交割 市 場 掃 描 交割週期 T+1或T+3
1 500 表 1: 各國平均分數
2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466
第一章 緒論
8.doc 9483 175-203 中共地方政府 較大的市 建制與地位之探討 摘要 關鍵詞 : 較大的市 設區的市 行政區劃 地級市 地方政府 地方立法 175 壹 前言 1 2 貳 較大的市 設置的背景與意義 1949 10 176 1950 1954 9 20 53 1955 6 9 20 1959 9 17 9 3 1978 177 33 4 5 6 80 7 1976 1979 7 1 20
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
<4D F736F F D20A4A4C3C4B2A3B77EB56FAE69ABD8C4B3AED15F66756C6C>
... 3... 10... 12... 13 3.1... 13 3.2... 13 3.3... 14 3.4... 15 3.5... 17 3.6... 21 3.7... 23 3.8 GMP... 24 3.9... 26... 28 4.1... 28 4.2... 29... 30 5.1... 30 5.2.... 30 5.3... 37 5.4... 38 5.5... 39
歐盟EMA於2012年7月提出「A型血友病患者產生抑制抗體(Inhibitors)之免疫耐受性誘導療法(Immune Tolerance Induction)」回應文件，諮詢公眾意見
臨床試驗中未預期之嚴重藥品不良反應 新藥科技組黃齡慧前言在藥品的研發階段, 除了驗證藥品的療效外, 蒐集受試者 ( 病人 ) 使用藥品的安全資訊是為最需要注意並重視的環節 當有重大事件發生時, 尤其是臨床試驗階段, 採取必要措施以維護受試者安全, 更是主管機關無可避免之責任 建立臨床試驗藥品安全快速通報機制的目的, 即為當受試者發生了未預期嚴重藥品不良反應時, 法規單位 試驗主持人 試驗委託者以及所有與此藥品臨床試驗相關的人員,
二 戶外教學的性質
285 一 戶外教學的意涵 價值及其面對的挑戰 1999 1994174 1. 286 2. 3. 二 戶外教學的性質 6 1999 26 1. 2. 3. 287 4. 5. 三 鄉土戶外教學的教學目標 10-1 1. (curriculum) (subject material) 288 (1998) 10-2 (conceptualizing) (generalizing) 2. (Educational
低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,
使用說明書 TMAX 機車 在騎乘機車之前, 請務必仔細閱讀這本使用說明書 XP00 XP00A PW--T 低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,
0 0 = 1 0 = 0 1 = = 1 1 = 0 0 = 1
0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
1-4 二 社會工作存在的前提 / 基本假設 Boehm
第一章 社會工作的基本概念 壹社會工作的意義 一 社會工作 較重要的定義 1. 2. 3. 上榜關鍵 1. 2. 1-3 1-4 二 社會工作存在的前提 / 基本假設 Boehm 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 貳社會工作相關名詞說明 client social case work social group work community work 1. 2. 上榜關鍵 1-5 1-6
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
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Photoshop CC Camera Raw Photoshop Camera Raw Step 1 3 1 2 3 SCOTT KELBY Step 2 B Camera Raw 088 Chapter 3 Camera Raw Chapter 3 Camera Raw Step 3-4 -100 negative clarity +25 ] P / -75-50 Step 4 0 ( 下一頁
從道德主體的興發論孔子的文學批評理論
19997 197-210 從道德主體的興發論孔子的文學批評理論 197 從道德主體的興發論孔子的文學批評理論一 問題與方法 1 ---- ---- 2 3 1 2 3 ---- 198 ---- ---- 4 二 內聖人格的形成與文學理想之建構 ( 一 ) 道德主體的確立 ( 仁 ) 與文學理想之根據 ( 質 ) 4 199 5 ---- 6 ( 二 ) 道德主體的落實 ( 禮 ) 與文學質素之要求
表二 105 年國中教育會考英語科閱讀與聽力答對題數對應整體能力等級加標示對照表 閱讀答 對題數 聽力答對題數 待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強
表一 105 年國中教育會考國文科 社會科與自然科能力等級加標示與答對題數對照表 國文社會自然 A++ 46-48 60-63 51-54 A+ 42-48 44-45 54-63 58-59 46-54 49-50 A 42-43 54-57 46-48 B++ 37-41 45-53 37-45 B+ 20-41 31-36 24-53 38-44 20-45 30-36 B 20-30 24-37
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
Microsoft Word - 結案報告.doc
2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
目錄
2013 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 6 3.1 6 3.2 7 3.3 7 4 8 4.1 8 4.2 2013 9 4.3 10 5 15 5.1 15 5.2 16 5.3 18 6 19 6.1 19 6.2 20 6.3 21 6.4 22 6.5 23 6.6 24 6.7 24 6.8 24 7 25 7.1 25 7.2 26 7.3 27 7.4 27 7.5
3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理
CB(1)1919/04-05(05) ( ) 2. ( ) 40% 50% 3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理登記委員會在決定某人是否適當人選時,
SW cdr
1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
( ) (1) (2) (3) (4) 2
2007 11 29 1. ( ) 2. ( ) 3. 1 ( ) 1. 2. (1) (2) (3) (4) 2 1. (1) (2) 2. ( ) $20,000,000 X1 1 1 $3,000,000 X1 1 1 1,000,000 $12,000,000 $4,000,000 $5,000,000 $10 X1 1 1 $13 (1) ( ) $5,000,000 $8,000,000
公司治理重點摘要 3.1 股東大會審計委員會董事會薪酬委員會 董事會董事會組織 董事會職責 101 經營團隊 內部稽核
3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3 公司治理 21 22 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 公司治理重點摘要 3.1 股東大會審計委員會董事會薪酬委員會 3.1.1 董事會董事會組織 104 6 9 13 董事會職責 101 經營團隊 內部稽核 23 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 董事選舉 1% 董事及經理人薪酬 0.3% 6.1 104 避免利益衝突 3.1.2 審計委員會
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
行政法概要 本章學習重點 本章大綱 第一節行政作用之概念 第二節行政作用之分類 一 行政程序法 第三節行政作用法之範圍 第四節行政作用之私法 行為 二 行政罰法三 行政執行法一 源起二 類型 第五節行政作用中的非 權力行為 一 類型 二 事實行為 第六節行政作用之內部 行為 一 行政規則
第 6 章 行政作用及其分類 行政法概要 本章學習重點 1. 2. 本章大綱 第一節行政作用之概念 第二節行政作用之分類 一 行政程序法 第三節行政作用法之範圍 第四節行政作用之私法 行為 二 行政罰法三 行政執行法一 源起二 類型 第五節行政作用中的非 權力行為 一 類型 二 事實行為 第六節行政作用之內部 行為 一 行政規則 二 內部指令 CHAPTER 6 行政作用及其分類 內文教學區 1 行政法概要
2874_Product Brochure_630mm(w)x285mm(h)_Health_Chi_02_WEB
CHINA TAIPING LIFE INSURANCE(HONG KONG)COMPANY LIMITED 太平安康危疾終身保計劃概覽 公司簡介 與我們聯絡取得更多資料 周全的保障, 全面涵蓋 142 項危疾 1, 包括 76 項早期危疾預支賠償病況 早期危疾預支賠償 4, 能讓您有充足的經濟支援, 接受優質治療 有 6 項供款年期選擇 2, 3 除人壽及危疾保障外, 更享有靈活運用保單儲備 可享有期滿紅利
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
台灣銜接性試驗現況 1 荀泰威 / 賴怡君 / 詹明曉 銜接性試驗背景 銜接性試驗(bridging study) 主要源自國際醫藥法規協合會 E5 規範 (ICH E5 Guidance- Ethic factor in the acceptability of foreign clinical
台灣銜接性試驗現況 1 荀泰威 / 賴怡君 / 詹明曉 銜接性試驗背景 銜接性試驗(bridging study) 主要源自國際醫藥法規協合會 E5 規範 (ICH E5 Guidance- Ethic factor in the acceptability of foreign clinical data) [1], 目的為提供本國人之藥動 / 藥效學 療效 安全及用法用量等相關數據, 使國外臨床試驗療效安全數據能外推
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you
/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
24 24. Special Issue 名 人 講 堂 專 題 研 究 表3 新加坡政府對銷售給不同屬性投資人的對沖基金管理指引 25 焦 點 視 界 27 26 市 場 掃 描 證 交 集 錦 資料來源 新加坡金融管理局(Monetary Authority of Singapore)網站 25 機構投資人定義 (1)依銀行法設立的銀行 (2)商業銀行 (3)財務公司 (4)保險公司 (5)信託公司
惠理基金管理香港有限公司香港中環干諾道中四十一號盈置大廈九樓電話 :(852) 傳真 :(852) 電子郵箱 網址 :www.valuepartners.com.hk 本半年度報告之中英文內容如有歧義, 概以英文版本為準 本報告並
A 2015 惠理基金管理香港有限公司香港中環干諾道中四十一號盈置大廈九樓電話 :(852) 2880 9263 傳真 :(852) 2565 7975 電子郵箱 :[email protected] 網址 :www.valuepartners.com.hk 本半年度報告之中英文內容如有歧義, 概以英文版本為準 本報告並不構成要約銷售或邀請購買任何基金單位 投資者在作出投資決定前, 請參閱有關基金章程, 並應參考基金最新之半年度及年度報告作補充資料
目錄 2 關於本報告 2 環境 社會及管治理念及戰略 3 利益相關方參與 年度 ESG 議題重要性評估 5 為員工創造價值 12 為供應商創造價值 14 為客戶創造價值 20 反貪腐與廉潔建設 21 為環境創造價值 28 為社會創造價值 33 附表一 :2017 年度綠色建築認證項目清
China Evergrande Group 中國恒大集團 (於開曼群島註冊成立的有限責任公司) 股份代號 : 3333 環境 社會及 管治報告 2017 目錄 2 關於本報告 2 環境 社會及管治理念及戰略 3 利益相關方參與 3 2017 年度 ESG 議題重要性評估 5 為員工創造價值 12 為供應商創造價值 14 為客戶創造價值 20 反貪腐與廉潔建設 21 為環境創造價值 28 為社會創造價值
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
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28 29 34 淡江建築系 精品商務旅館 35 relation between rocker,platform and pedestrian Rock Music Hotel Around Different Kinds of Music Activities 設計者 曾琬茹 學 期 2012 春 概 念 不同種類的音樂活動分布在旅館 各個角落 透過剖面配置讓不同 種活動串連在同一個空間 旅客
10 中央銀行季刊第三十一卷第一期民國 98 年 3 月 0.84% 1.73% 25.6% GDP 1.52% 0.44% 29.37% 0.90% 2.18% (4) a b c d e f 壹 前言 2004 (WTI) % 200
能源價格波動對國內物價與經濟活動的影響 9 * 能源價格波動對國內物價與經濟活動的影響 ** 梁啟源 摘 要 (1) (2) (1) 2004~2008 a b c d (2) OPEC 2008 30 30~80 (3) 13% GDP 0.88% 0.34% 12.42% * ** 10 中央銀行季刊第三十一卷第一期民國 98 年 3 月 0.84% 1.73% 25.6% GDP 1.52%
新藥審查
新藥審查 衛生福利部食品藥物管理署 藥品組 鄒玫君組長 1 內容大綱 新藥研發與上市流程法規科學藥品上市前審查要項 IND 藥品臨床試驗管理與相關法規 NDA 新藥查驗登記與相關法規 TFDA 對藥品審查改革之努力 2 發現活性新成分 ( 建立智財保護措施 ) IND 試驗用新藥 新藥研究開發與上市流程 NDA 新藥 Approval 許可證核准 建議事先與主管機關討論 生合成及純化 Phase I
財金資訊-82期.indd
/ ( ) ( ) (waterfall model) (spiral model) 1 (output) (input) 1 www.fisc.com.tw 27 Barry Boehm 1988 2 (prototype) (agile) 2 ( ) 3 3 ( ) 28 / No.82 / 2015.04 (software testing) (peer review) ( ) V ( 4 )
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80 2B NO.99352001 102-E8 第壹部分 : 選擇題 ( 占 80 分 ) 72 1 說明 : 第 1 題至第 n 題, 每題有 4 個選項, 其中只有一個是正確或最適當的選項, 請畫記在 答案卡之 選擇題答案區 各題答對者, 得 2 分 ; 答錯 未作答或畫記多於一個選 項者, 該題以零分計算 1 1873 C. Douglas 1923 Thomas Barclay A B
Microsoft PowerPoint - 02_20120602 [相容模式]
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腦 中 風 的 危 險 因 子 腦 中 風 之 中 醫 防 治 與 保 健 長 庚 紀 念 醫 院 黃 澤 宏 醫 師 久 食 膏 粱 厚 味, 肥 甘 之 品, 損 傷 心 脾 平 人 手 指 麻 木, 不 時 眩 暈, 乃 中 風 先 兆, 須 預 防 之, 宜 慎 起 居, 節 飲 食, 遠 房 幃, 調 神 志 慎 起 居 : 生 活 要 有 規 律, 注 意 勞 逸 搭 配, 適 當 參
20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
62 2014 3 495 一粒紅蛋 20 一粒紅蛋 想欲結髮傳子孫無疑明月遇烏雲夫婿耽誤阮青春噯唷一粒紅蛋動心悶夢想享福成雙對哪知洞房空富貴含蕊牡丹無露水噯唷一粒紅蛋引珠淚春野鴛鴦同一衾傷情目屎難得禁掛名夫妻對獨枕噯唷一粒紅蛋擾亂心愛情今生全無望較慘水虌墜落甕堅守活寡十外冬噯唷一粒紅蛋真苦痛 20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
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09 9.1 -...9-2 9.1.1...9-2 9.1.2...9-3 9.2 -...9-4 9.2.1 PMT - ()...9-4 9.2.2...9-6 9.3 -...9-8 9.3.1 PMT - ()...9-8 9.4...9-10 9.4.1... 9-11 9.4.2...9-12 9.4.3...9-14 9.5 -...9-17 9.5.1...9-18 1 Excel...9-21
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
100人預試問卷初稿
國家科學委員會 科技與語文素養計畫 公民科技素養調查研究 健康議題 第一階段預試問卷 受訪者編號 : 訪員姓名 : 訪員地區 : 中華民國 100 年 7 月 1 B. B1 (A) (B) (C) (D) (E) B2 (A) (B) (C) (D) (E) 2 C. C1. C2. C3. C4. C5. C7. C8. C9. C10. C11. C12. C13. 3 H. H1. H1.1
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香港交易及結算所有限公司及香港聯合交易所有限公司對本通告的內容概不負責, 對其準確性或完整性亦 不發表任何聲明, 並明確表示, 概不會因本通告全部或任何部份內容而產生或因倚賴該等內容而引致的任 何損失承擔任何責任 中石化石油工程技術服務股份有限公司 ( 在中華人民共和國註冊成立之股份有限公司 ) ( 股份代號 :1033) 海外監管公告 此海外監管公告乃根據香港聯合交易所有限公司證券上市規則第 13.10B
retrieve Molecular Biology of THE CELL 5 Thomas Südhof 從突變的酵母菌看出控制基因 DNA DNA Roger David Kornberg 謝克曼利用酵母菌突變株篩選出可調控細胞不同情況傳輸系統的多種基因, 這一發現為
34 2014 6 498 2013 年諾貝爾生理醫學獎 揭開細胞傳輸系統的奧祕 2013 3 囊泡傳輸系統的重要性 60 vesicle traffic endocytosisexocytosis 細胞傳輸分子的關鍵 3 Randy Schekman James Rothman 細胞會依據執行不同的生物功能而製造出不同的分子, 這些分子都必須在正確的時間製造, 運輸到正確的位置或釋放到細胞外, 產生特定的生理效應
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
国内外相关的临床研究资料综述撰写的格式与内容
化 学 药 物 申 报 资 料 撰 写 的 格 式 和 内 容 的 技 术 指 导 原 则 临 床 试 验 资 料 综 述 目 录 一 概 述... 3 二 资 料 格 式 与 内 容... 4 ( 一 ) 临 床 试 验 与 文 献 总 结... 4 1 临 床 试 验 总 结... 5 1.1 生 物 药 剂 学 研 究 总 结... 5 1.2 临 床 药 理 学 研 究 总 结... 5 1.3
香港聯合交易所有限公司 ( 聯交所 )GEM 的特色 GEM 的定位, 乃為中小型公司提供一個上市的市場, 此等公司相比起其他在主板上市的公司帶有較高投資風險 有意投資的人士應了解投資於該等公司的潛在風險, 並應經過審慎周詳的考慮後方作出投資決定 由於 GEM 上市公司普遍為中小型公司, 在 GEM
KING FORCE GROUP HOLDINGS LIMITED 冠輝集團控股有限公司 ( 股份代號 :08315) 截至二零一八年三月三十一日止年度的年度業績公佈 本公司 董事 董事會 聯交所 GEM GEM www.hkexnews.hk www.kingforce.com.hk 冠輝集團控股有限公司 陳運逴 GEMGEM www.hkexnews.hk www.kingforce.com.hk
HKSTPC-Annual Report Chi
企業管治報告 14 企業管治架構 股東 ( 香港特別行政區政府 ) 董事會 管理層 企業合規 - 90 - 企業發展 董事會 17 1 16 董事會成員組成 2015 11 20 80 85 簡介會 2016 1 成員與時並進 2015 利益申報 14 利益衝突 - 91 - 董事會職能 77% 專業建議 承擔責任 6 常務委員會 95 企業拓展及批租委員會 9 8 80% - 92 - 企業發展
,400, ,400, %2.0% ,200, / / , / /
2011 5 31 1514,336 200820092010 201010-11 10-11 2010 200820092010 6 302010 12 31 720,000780,000760,000250,000 309,400,000 360,400,000 353,200,000 123,700,000 19 15 33435 514 2010 IELTS TOEFL 2010 12 60%
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GEM GEM GEM GEMGEM GEM GEMGEM 3 4 5 8 9 11 19 35 46 55 58 59 61 63 65 129 130 曉 曉 Conyers Corporate Services (Bermuda) Limited Clarendon House 2 Church Street Hamilton HM 11 Bermuda 183 22 Clarendon House
募集样本
华 鲁 控 股 集 团 有 限 公 司 2015 年 度 第 一 期 中 期 票 据 募 集 说 明 书 发 行 人 : 注 册 金 额 : 本 期 发 行 金 额 : 发 行 期 限 : 信 用 评 级 机 构 : 信 用 评 级 结 果 : 担 保 情 况 : 华 鲁 控 股 集 团 有 限 公 司 人 民 币 24 亿 元 人 民 币 3 亿 元 5 年 中 诚 信 国 际 信 用 评 级 有
生與死的尊嚴 生與死的尊嚴
生與死的尊嚴 目錄 生與死的尊嚴 2 認識生命的實相 3 生從何處來? 死往何處去? 8 佛教徒的生死觀 10 如何面對死亡? 如何使得死亡有尊嚴? 20 生與死的尊嚴 生與死的尊嚴 認識生命的實相 認識生命的實相 ( 一 ) 由生命的無奈 無所依賴及無所適從, 轉變為生命的可愛 可貴與自我的肯定 ( 二 ) 生命的出生與死亡, 關係密切, 不可分割 出生之時已確定了死亡的必然到臨 生未必可喜, 死未必可哀,
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
第二節 研究方法 本論文第一章 緒論 說明研究動機與目的 研究方法及研究的範圍及限制 並對 飲食散文的義界 作一觀念的釐清 第二章 文獻探討 就將本研究的理 論建構中的概念作釐清 分別為 現代文學 飲食文學的重要論著 等兩個部 分來描述目前文獻的研究成果 並探討其不足待補述的地方 本研究以 文化研 究 為主要研究基礎 統攝整個研究架構 在不同章節裡 佐以相關研究方法進 行論述 茲圖示如下 研究方法
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B1C0BC73B1D0A87CBEC7A4C0AF5AC2B2B3B92DB773C3C4313032303332372D31>
立 陽 明 大 學 新 藥 及 中 草 藥 轉 譯 醫 學 推 廣 教 育 碩 士 學 分 班 102 學 年 度 招 生 簡 章 開 辦 系 所 : 國 立 陽 明 大 學 藥 理 學 研 究 所 國 立 中 國 醫 藥 研 究 所 民 國 102 年 4 月 30 日 目 錄 重 要 日 程 表... - 1 - 主 旨... - 2 - 一 開 課 時 間... - 4 - 二 課 程 規 劃...
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台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始
佛化家庭手冊 目錄 安佛化家庭 2 如何建立美滿婚姻? 7 附錄 美滿婚姻的原則 一九九四年佛化聯合婚禮致詞 18 佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始 佛化家庭 三 佛化的家庭必須具備三個條件 ( 一 ) 孝敬父母如同禮敬供養三世諸佛 ( 二 ) 夫妻之間是同修淨業的菩薩伴侶 佛化家庭手冊 ( 三 ) 對於子女要像母雞帶小雞那樣的呵護備至
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103 104 105 106 107 108 圖一 高關注物質的 日落日 的演變過程 公佈 佈第 第六 六 批SVHC清單20種 至2011 年底 年 底 合 共 7 3種 是次更新對包括表面 處理的五大行業影響尤大 高關注物 質一被列入候選清單 生產商 進口 商 或零售商便有即時法律責任 在 使用者查詢時 應提供下游使用者所 供應之物品是否含在候選清單中超過 0. 1%重量 1 % 重 量的S
一 前言 凡是與病人有關, 需要病人參與的研究計畫, 都可以稱為人體試驗 ( 或稱臨床試驗 人體研究 ) 或許您曾聽說過 人體試驗, 或是您正受邀參與人體試驗 這本手冊是特別為病人 病人家屬及其朋友準備的, 它可以讓您對人體試驗有初步的了解及概念, 再進一步去考慮是否要參加人體試驗 二 什麼是人體試
資訊透明化受試權益大 一 前言二 什麼是人體試驗? 三 研究是什麼? 四 參加研究之前該知道什麼? 這個研究的目的是什麼? 研究過程將發生什麼事? 可能會發生什麼不良反應? 研究對我個人的好處及預期效果? 不參加研究有沒有其他治療方法? 五 如何確知我已了解此研究可做決定? 六 醫護人員的責任七 護理人員在臨床試驗中的角色與功能八 受試者權益九 受試者同意書內容簡介十 人體試驗案例十一 人體試驗問答
1.1 1 () 擴展學習領域 () () 力求卓越創新 發皇通識教育 厚植職場發展的競爭能力 拓展國際交流 e 把握資訊網路的科技應用 () 精緻教育的學校特色 提升行政效率 發揮有效人力的整體力量 達成精緻大學的師資結構 勵應用科技的研發能力 在策略執行上
2012 1 2 1 2 [email protected]; [email protected] ()() 97 98 101 2011 1 848 6 2010 12 76 508 59 84.6430 71.5363 1.1 1 () 擴展學習領域 () () 力求卓越創新 發皇通識教育 厚植職場發展的競爭能力 拓展國際交流 e 把握資訊網路的科技應用
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香港交易及結算所有限公司及香港聯合交易所有限公司對本公告的內容概不負責, 對其準確性或完整性亦不發表任何聲明, 並明確表示, 概不對因本公告全部或任何部份內容而產生或因倚賴該等內容而引致的任何損失承擔任何責任 長城汽車股份有限公司 GREAT WALL MOTOR COMPANY LIMITED * ( 於中華人民共和國註冊成立的股份有限公司 ) ( 股份代號 :2333) 截至 2015 年 6