溝通技巧工作坊 Workshop for CST-SHARE
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- 苦 荣
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1 行政院衛生署國民健康局 100 年度 癌症病情告知溝通技巧 種子人員培訓計畫 執行機構 : 台灣心理腫瘤醫學學會計畫主持人 : 方俊凱民國 100 年 1 月 18 日台北民國 100 年 1 月 20 日高雄民國 100 年 1 月 21 日台北民國 100 年 1 月 28 日台中
2 台灣心理腫瘤醫學學會 (Taiwan Psycho-Oncology Society, 簡稱 TPOS) 成立日期 :98 年 10 月 25 日 會員組成 : 對心理腫瘤醫學有負擔之各科醫師 護理師 心理師 社工師 及其他有醫療證照之專業人員 本會前身為 : 台灣安寧照顧協會心理腫瘤發展小組
3 過去辦理相關工作經驗 年度計畫名稱計畫與經費來源 98 癌症防治專業人員培訓計畫 - 心理腫瘤課程建構 ( 台灣安寧照顧協會 ) 98 How to Break Bad News: SHARE( 第一屆年會之會後工作坊 ) 99 癌症防治專業人員培訓計畫 - 心理腫瘤課程建構 國民健康局 TPOS 自籌 國民健康局 99 溝通技巧訓練師資培訓課程 TPOS 自籌
4 行政院衛生署國民健康局 100 年度 癌症病情告知溝通技巧種子人員培訓計畫 主持人方俊凱馬偕紀念醫院精神科主任 協同主持人 陳冠宇 台北市立聯合醫院身心醫學科主任 協同主持人 莊永毓 林口長庚醫院精神科主治醫師 協同主持人 徐聖輝 和信治癌醫院身心科主治醫師 協同主持人 邱世哲 新竹馬偕紀念醫院放射腫瘤科主任 協同主持人 陳佳惠 署立雙和醫院精神科主治醫師 協同主持人 唐婉如 長庚大學護理系副教授 協同主持人 蔡惠芳 三軍總醫院社會服務室社工師 協同主持人 莊淑婷 新光醫院精神科諮商心理師 研究人員 鍾清惠 馬偕醫院安寧緩和教育示範中心社工 秘書 : 林芝存
5 癌症病情告知溝通技巧 種子人員培訓計畫 主旨
6 一. 透過課程標準化之 溝通技巧訓練, 培訓癌症病情告知技巧種子人員 二. 規劃不同類型的 癌症病情告知技巧工作坊, 以利各醫院之各種專業人員學習病情告知技巧 三. 輔導癌症病情告知溝通技巧種子人員在各醫院單獨或各區域之醫院聯合規劃 癌症病情告知溝通訓練工作坊
7 行政院衛生署國民健康局 100 年至 101 年醫院癌症醫療品質提升計畫說明書 中華民國 99 年 10 月 第 72 頁 3. 以工作坊實作形式, 對主治醫師提供安寧療護訓練至少 3 小時以上, 重點為 : 癌症病情告知技巧 病情溝通 醫療倫理與安寧緩和醫療條例等 ; 受訓人數至少應達主治醫師的 10%( 以 99 年未接受此訓練之主治醫師為優先訓練對象 ) 4. 每年至少推派 1 位照護癌症之醫療相關人員, 接受國民健康局辦理 委辦或認可之病情溝通技巧種子人員培訓, 並於培訓後共同規劃院內病情溝通培訓計畫
8 不同之處 3. 以工作坊實作形式, 對主治醫師提供安寧療護訓練至少 3 小時以上, 重點為 : 癌症病情告知技巧 病情溝通 醫療倫理與安寧緩和醫療條例等 ; 受訓人數至少應達主治醫師的 10%( 以 99 年未接受此訓練之主治醫師為優先訓練對象 ) 以安寧療護為主 醫院可自行辦理與安寧療護訓練相關的工作坊 以主治醫師 10% 為目標 4. 每年至少推派 1 位照護癌症之醫療相關人員, 接受國民健康局辦理 委辦或認可之病情溝通技巧種子人員培訓, 並於培訓後共同規劃院內病情溝通培訓計畫 以照護癌症之醫療相關人員為主 須為國民健康局辦理 委辦或認可的培訓課程 ( 即 TPOS 委辦 ) 每年至少 1 位成為種子師資 種子師資需共同規劃院內病情溝通培訓計畫 解讀 解讀
9 加基準 年度癌症篩檢轉介治療醫院評核試評基準及評分說明 ( 草案 ) 癌症委員會 ( 或院內教育委員會 ) 每年應提供醫療專業人員必須之癌症教育訓練 需符合以下, 方可加分 : 1. 每年至少需提供下列教育訓練 : 1) AJCC 或其他癌症分期之運用 2) 院內診療指引之推廣及運用 ( 如 : 運用診療指引為癌症病人擬定相關治療計畫 ) 3) 癌症病情告知相關主題 病情告知主題也是 4 小時以上 2. 每年每項活動至少應辦理 4 小時 ( 含 ) 以上, 且具相關佐證資料
10 計畫背景分析
11 自民國 71 年起, 癌症一直是國人十大死因的第一位 民國 92 年, 我國通過 癌症防治法 之後 ( 癌症防治法,2003), 對於癌症治療的各種發展已有許多的進步, 其中在對於癌症末期告知病情的部分, 已有國民健康局發行的 癌末病情告知指引 ( 胡文郁等,2007); 然而, 對於從初診斷癌症開始, 乃至於復發 轉移時的病情告知, 如何才能有效地讓臨床工作者學習與運用, 台灣至今仍未具有實證醫學為基礎的方案, 甚為可惜與不足
12 不只是醫學倫理, 法律也已經規定必須告知病情
13 安寧緩和醫療條例 中華民國八十九年五月二十三日立法院三讀通過法案 中華民國八十九年六月七日華總一義字第 號令公布 中華民國九十一年十一月二十二日修正第三 七條 中華民國九十一年十二月十一日華總一義字第 號令公布 第八條 : 醫師為末期病人實施安寧緩和醫療時, 應將治療方針告知病人或其家屬 但病人有明確意思表示欲知病情時, 應予告知
14 醫師法 中華民國九十一年一月一十六日修正 第十二條之一 ( 告知之義務 ) 醫師診治病人時, 應向病人或其家屬告知其病情 治療方針 處置 用藥 預後情形及可能之不良反應 醫療法 中華民國九十四年二月五日修正 第八十一條醫療機構診治病人時, 應向病人或其法定代理人 配偶 親屬或關係人告知其病情 治療方針 處置 用藥 預後情形及可能之不良反應
15 台灣醫界在過去數十年來, 對於醫師如何告知病情的訓練, 可謂是一直停留在 師徒制 與 自我觀察學習, 也就是說, 絕大多數的新近醫師, 多是看前輩如何告知病情, 再依照個人的領悟來調整學習, 最後調整出自己的一套方式 這樣的方式既沒有效率, 也會讓醫師感到困境 痛苦與挫折, 甚至影響到醫師本身的靈性安適 ( 方俊凱等,2007;Fang et al, 2010)
16 以實證研究為基礎的 溝通技巧訓練 (Communication Skill Training, 簡稱 CST) SPIKES (Baile, 2000) Setting up the interview 建立會談 Perception 察覺 Invitation 邀請 Knowledge 知識 Emotions 情緒 Strategy and Summary 策略與總結 SHARE (Fujimori & Uchitomi, 2005, 2007) Supportive environment 設定支持性的環境 How to deliver the bad news 壞消息的傳達方式 Additional information 附加的資訊 Reassurance and Emotional support 保證與情緒支持
17 二種癌症病情告知溝通技巧訓練工作坊的比較 發展機構 SPIKES 美國 MD Anderson Cancer Center 訓練時間 4-5 天 2 天 SHARE 日本心理腫瘤醫學學會日本國立癌症中心東病院 師生比 1 位師資 :5 位學員 2 位師資 :4 位學員 2 位師資 1 位心理,1 位腫瘤 可以訓練癌症的類別 核心價值 全球推廣的國家 5 種 ( 乳癌 攝護腺癌 淋巴癌 26 種 ( 學員可以自己選擇癌症肺癌 黑色素癌 ) 類別 ) 以病人自主權為中心, 在乎病人獲得詳細的資訊 美國 英國 德國 中國 ( 上海 北京 ) 顧慮東方全家參與的價值觀, 在乎病人的情緒 日本 韓國 台灣 標準病人 (SP) 訓練 6 小時從 OSCE 的 SP 再挑出來訓練 資料來源 Back, Arnold, Baile, et al, 2007 Fujimori, Uchitomi et al, 2007
18 日本 JPOS 首批 SHARE 全國師資 登録年月 氏名 所属 2007 年 2 月 高橋 通規 国立病院機構仙台医療 2007 年 2 月 佐藤 愛子 国立病院機構仙台医療 2006 年 2 月 浅井 真理子 筑波大学大学院人間総合科学研究科 2008 年 2 月 木澤 義之 筑波大学大学院人間総合科学研究科 2007 年 2 月 大庭 章 群馬県立がんセンター 2008 年 2 月 小保方 馨 前橋赤十字病院 2008 年 2 月 田中 俊行 前橋赤十字病院 2008 年 2 月 小林 剛 国立病院機構西群馬病院 2008 年 2 月 間島 竹彦 群馬大学医学部附属病院 2008 年 2 月 西田 知未 埼玉医科大学国際医療センター 2008 年 2 月 荒木 和浩 埼玉医科大学国際医療センター 2006 年 2 月 藤森 麻衣子 国立がんセンター東病院 2006 年 2 月 内富 庸介 国立がんセンター東病院 2006 年 2 月 久保田 馨 国立がんセンター東病院 2007 年 2 月 秋月 伸哉 国立がんセンター東病院 2008 年 2 月 木下 寛也 国立がんセンター東病院 2008 年 2 月 坂下 美彦 千葉県がんセンター 2006 年 2 月 勝俣 範之 国立がんセンター中央病院 2007 年 2 月 田中 桂子 東京都立駒込病院 2007 年 2 月 梅澤 志乃 国立がんセンター中央病院 2008 年 2 月 岡村 優子 癌研有明病院 2008 年 2 月 今村 達弥 新潟勤労者医療協会 下越病院 2008 年 2 月 今井 洋介 新潟県立がんセンター新潟病院 2007 年 2 月 野崎 善成 市立砺波総合病院 2007 年 2 月 岸澤 進 グリーンヒルズ若草病院 2008 年 2 月 小室 龍太郎 国立病院機構金沢医療センター 2008 年 2 月 竹川 茂 国立病院機構金沢医療センター 2008 年 2 月 谷 一彦 福井県済生会病院 2008 年 2 月 里見 裕之 福井県済生会病院 2008 年 2 月 吉本 鉄介 社会保険中京病院 2008 年 2 月 坂本 雅樹 名古屋市立大学病院 2007 年 2 月 藤阪 保仁 大阪医科大学附属病院 2007 年 2 月 二宮ひとみ 大阪医科大学附属病院 2008 年 2 月 四宮 敏章 国保中央病院 2008 年 2 月 小早川 誠 広島大学病院 2007 年 2 月 大島 彰 国立病院機構九州がんセンター 2007 年 2 月 鵜池 直邦 国立病院機構九州がんセンター 日本政府厚生勞動省自 2007 年起, 委託 財團法人醫療研修推動財團 與 日本心理腫瘤醫學會, 辦理 SHARE-CST (Fujimori & Uchitomi, 2009) 日本首批 SHARE 全國級師資共 37 人 ( 至 2008 年 2 月全部完全訓練 ) ; 之後, 每年再訓練 20 位全國師資
19 SHARE 教材例 因應精神疾病 例 : 重度憂鬱症 自殺 因應棘手病例 例 : 否認 憤怒 我會死嗎 告知壞消息 例 : 告知難治癌症 復發 停止抗癌治療 ( 轉介安寧療護 ) 基本溝通 例 : 一般診療
20 知情同意 (informed consent) 與心理機轉 說明 ( 心情 ) 同意 知 情 意 SHARE 教材例
21 對象方法解析結果 起 : 癌症病人 571 名 醫師 7 名 : 半構造化面談 問卷調查 : 內容分析及因子分析 : 由 619 個發言內容中, 篩選出 70 個項目及 4 大構成要素 S RE Fujimori et al. 2005; 2007 S upportive Environment SHARE 教材例 承 轉 H A RE RE H ow to deliver the bad news A dditional information 合 H RE R eassurance and E motional support
22 每 4 人建立小組 分組作業 各小組應盡可能保持距離 SHARE 教材例 協助者 2 ( 寫白板 ) 醫師角色 協助者 1 ( 控制流程 ) 觀察員 病人角色
23 台灣癌症醫療的需要 台灣在安寧緩和醫療條例通過之後, 安寧照顧的團隊對於癌症末期病情病情告知的推行, 可謂不遺餘力, 讓許多醫療人員得到幫助, 進而幫助到病人與家屬 ( 唐秀治,2001; 胡文郁等,2009) 然而, 這樣的努力推行, 卻仍然有美中不足的狀況, 例如 :(1). 通常只有安寧團隊的醫療工作者有興趣參加 ;(2). 大班教學, 經常是 2 位的資深老師帶領 30 位以上的學員 ;(3). 沒有完整且被實證的教材 ;(4). 以工作坊型式, 也極少超過 4 小時 ; (5). 醫師的參與動機遠不及護理等其他醫療人員 (Fang, 2010)
24 計畫目的
25 1. 組成癌症病情告知溝通技巧之種子人員培訓小組, 以利培訓計畫順利執行 2. 規劃並辦理癌症病情告知溝通技巧種子人員培訓課程 3. 輔導病情告知溝通技巧之種子人員具備規劃病情告知溝通培訓計畫之能力 4. 建置完成培訓之癌症病情告知溝通技巧種子人員之資料
26 TPOS 努力引進 SHARE 模式 2007 年 11 月, 邀請日本 Uchitomi 理事長來台演講 2008 年 10 月, 方俊凱 ( 本計畫主持人 ) 取得 JPOS 授權 2009 年, 計畫主持人鼓勵馬偕安寧教育示範中心鍾清惠社工至日本研習 SHARE-CST 三個月 2009 年 9 月, 計畫主持人親自至日本參與 CST-TTT 研修 2009 年 10 月,Uchitomi 來台協助舉辦第一次工作坊 2010 年 5 月,TPOS 開始溝通技巧訓練師資培訓課程 2010 年 9 月,TPOS 通過 JPOS 師資認證, 成為全球第一個正式被 JPOS 認證的可以完整執行 SHARE 模式的機構 ( 韓國的師資未被 JPOS 認證 )
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28 CST-SHARE 全國師資培訓歷史 5 月 1 日 (5hrs) 體驗 SHARE 模式 6 月 5-6 日 (10hrs) 完整練習 SHARE 工作坊 6 月 日 (10hrs) SHARE 教學法工作坊 6 月 26 日 (5hrs) 修訂 SHARE 教材 7 月 17 日 (5hrs) 修訂 SHARE 教材 8 月 7 日 (5hrs) 修訂 SHARE 教材 8 月 14 日 (5hrs) 練習 SHARE 教學法 8 月 15 日 (6hrs) 試辦 SHARE 工作坊 9 月 4-5 日 (12hrs) 正式辦理 CST-TTT JPOS 認證 9 月 18 日 (6hrs) 辦理 SHARE 工作坊 參與時數必須超過 53 小時
29 TPOS 於 99 年 9 月 4-5 日, 於年會期間辦理 告知壞消息之溝通技巧訓練 JPOS 派出日本資深師資 Fu jimori 與 N i n o m i y a 來台認證 T P O S 的師資
30 TPOS 的 CST-SHARE 全國師資名單與特色 001 方俊凱 馬偕紀念醫院精神科主任 002 徐聖輝 和信治癌中心醫院身心科主治醫師 003 鍾清惠 馬偕紀念醫院安寧教育示範中心社工師 004 侯懿真 和信治癌中心醫院心理師 005 唐婉如 長庚大學護理系副教授 006 蔡惠芳 三軍總醫院社工師 007 張綉鳳 台北市立聯合醫院仁愛院區社工師 008 王金龍 和信治癌中心醫院身心科暨緩和醫療科主治醫師 009 莊永毓 林口長庚醫院精神科主治醫師 010 陳呈峰 和信治癌中心醫院整形外科主治醫師 011 邱世哲 新竹馬偕醫院放射腫瘤科主任 012 賴建宏 基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師 013 周少華 台中慈濟醫院精神科主治醫師 014 陳佳惠 雙和醫院精神科主治醫師 015 姚怡君 林口長庚醫院精神科主治醫師 016 莊淑婷 新光醫院精神科諮商心理師 017 邱美珠 奇美醫院社工師 018 李英芬 馬偕醫院護理部督導 019 陳冠宇 台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主任 020 陳美碧 台北榮民總醫院護理部督導長 021 杜瀛岳 雙和醫院家庭醫學科主治醫師 022 李玉嬋 國立台北護理健康大學生死教育與輔導所副教授 女 : 男 13:9 精神科醫師 8 其他科醫師 4 腫瘤科護理師 3 社工師 4 心理師 3 1. 所有師資都是自願加入受訓, 受訓時數全超過 53 小時 2. 50% 的師資是醫師, 其他師資遍及各醫療專業 3. 精神心理專業 11 人, 腫瘤相關專業 11 人, 比例相當 4. 師資遍及醫學中心 區域醫院 癌症專科醫院 學術界 5. 師資雖多集中在北台灣, 但中南部已有師資
31 TPOS 辦理 CST-SHARE 99 年度醫療人員心理腫瘤醫學專業培訓進階課程 : 告知不理想病情的溝通技巧訓練 指導單位 : 行政院衛生署國民健康局 北區 :99 年 8 月 15 日台北捷運北投會館 (6 小時 ) 南區 :99 年 9 月 18 日奇美醫院永康院區 (6 小時 ) 99 年 TPOS 年會之會後工作坊 : 告知壞消息之溝通技巧訓練 99 年 9 月 4-5 日台北三軍總醫院臨床技能中心 (12 小時 )
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33 人口學描述性統計 1 (N=74) N (%) 年齡性別教育程度工作年資 Mean ± SD (range) 36.15±8.02 (23-55) 男性 18 (25.0) 女性 54 (75.0) 專科 8 (11.1) 大學 43 (59.7) 研究所以上 21 (29.2) 1-3 年 12 (16.7) 4-6 年 14 (19.4) 7-9 年 9 (12.5) 含 10 年以上 37 (51.4)
34 人口學描述性統計 2 (N=74) N (%) 工作職稱 訓練時數 ( 小時 ) 課程滿意度 醫師 25 (34.7) 心理治療師 2 (2.8) 護理師 28 (38.9) 社工師 11 (15.3) 其他 6 (8.3) 6 51 (68.9) (31.1) 非常不滿意 4 (5.6) 尚可 1 (1.4) 滿意 19 (26.4) 非常滿意 48 (66.7) 滿意 + 非常滿意達 93.1%
35 病情告知量表前後測量之帄均值及標準差 (N=74) 前測 後測 Mean SD Mean SD T P 整體量表 < 告知方法 < 情緒支持 < 提供訊息 < 準備
36 實施方法及進行步驟
37 名詞界定 全國師資 : 簡稱 師資, 英文為 facilitator, 為具備資格可以教授 SHARE 模式工作坊的人 種子人員 : 英文為 trainer, 在本計畫下接受 2 天的工作坊訓練, 具有可以籌劃辦理 SHARE 模式 癌症病情告知溝通培訓計畫 的能力, 也可能進一步接受師資培訓, 未來成為 facilitator 癌症病情告知溝通技巧種子人員培訓課程 : 根據目前 TPOS 得到 JPOS 完全授權並認證的 SHARE 模式, 為 2 天的 溝通技巧訓練種子師資工作坊 (Communication Skill Training-Training the Trainers, 簡稱 CST-TTT)
38 工作委員會 本計畫將於計畫總主持人之下, 分為四個工作委員會共同推動執行業務 : 標準教材工作委員會 標準病人工作委員會 師資培訓工作委員會 課程執行工作委員會
39 組織架構圖 標準教材工作委員會 主委 : 莊永毓醫師 標準病人工作委員會 主委 : 邱世哲醫師 計畫總主持人 : 方俊凱理事長總執行秘書長 : 陳佳惠秘書長 師資培訓工作委員會 主委 : 陳冠宇醫師 課程執行工作委員會 主委 : 徐聖輝醫師
40 實際推動業務 一. 組成癌症病情告知溝通技巧之種子人員培訓小組 二. 規劃並辦理癌症病情告知溝通技巧種子人員培訓課程 三. 輔導病情告知溝通技巧之種子人員具備規劃病情告知溝通培訓計畫之能力 四. 建置完成培訓之癌症病情告知溝通技巧種子人員之資料 五. 辦理宣導 癌症病情告知溝通技巧訓練 記者會
41 一. 組成癌症病情告知溝通技巧之種子人員培訓小組 1. 培訓全國師資 (facilitator) 師資培訓工作委員會 至少再訓練 18 位全國師資 2. 培訓標準化病人 (standardized patient, SP) 標準病人工作委員會 全國至少培訓 30 位 SP
42 標準教材工作委員會標準病人工作委員會 1. 發掘有潛力成為 SHARE 模式師資的人才 : 特別是從現有主委 TPOS : 莊永毓醫師的會員與未來的 trainer 中發掘 主委 : 邱世哲醫師 2. 培訓符合 SHARE 模式的全國師資 (facilitator): 暫定至少必要有 30 小時受訓, 其中必須包括一次完整 2 天的 CST- TTT 訓練, 以及一次 教學法工作坊 3. 確保已完成訓練的全國師資能保持良好的教學品質 : 發展種子人員的回饋機制 4. 建置完成培訓之癌症病情告知溝通技巧種子人員之資料 師資培訓工作委員會 主委 : 陳冠宇醫師 課程執行工作委員會 主委 : 徐聖輝醫師
43 標準教材工作委員會 主委 : 莊永毓醫師 標準病人工作委員會 主委 : 邱世哲醫師 1. 培訓符合 癌症病情告知 溝通訓練工作坊 所需要的標準化病人 : 透過與各醫院 臨床技能中心 (OSCE) 連繫, 邀請他們提供可以被訓練的 SP, 並預定在北 中 南辦理至少三場的 標準化病人共識營 2. 確保標準化病人每次的任務執行均達成一定程度的水準 : 設計一套回饋機制, 由全國師資評估 SP 的表現是否恰當 3. 促進全國各區域擁有符合需要數量的標準化病人 : 特別是師資培訓工作委員會日後要因應全國各地所需要的課程量課程執行工作委員會, 勢必要有眾多符合主委資格的 : 陳冠宇醫師 SP 主委 : 徐聖輝醫師
44 二. 規劃並辦理癌症病情告知溝通技巧種子人員培訓課程 1. 建制 CST-TTT 所需要的教材 標準教材工作委員會 搭配研究, 加上本土與兒癌的資料 所有參與培訓的種子人員都有完整教材 2. 舉辦辦理 CST-TTT 工作坊 課程執行工作委員會 在北 中 南台灣至少各辦理一場 CST-TTT 的工作坊 ( 至少 3 場 ), 至少培訓 80 位種子人員 但極可能辦理 4 場, 其中北部 2 場
45 標準教材工作委員會 主委 : 莊永毓醫師 標準病人工作委員會 主委 : 邱世哲醫師 1. 製作 癌症病情告知 溝通訓練工作坊 講義 2.0 版 : 目前 TPOS 的 CST-TTT 講義已發展到 1.2 版, 本計畫將搭配研究, 加上本土資料與兒癌的資料 2. 製作 癌症病情告知 溝通訓練工作坊模擬病人資料 講義 2.0 版 3. 製作 癌症病情告知 溝通訓練工作坊 標準投影片 4. 製作 癌症病情告知 溝通訓練工作坊 示範影片 : 包括 (a) 師資培訓工作委員會病人篇 錯誤版 (b) 病人篇 正確版 課程執行工作委員會 (c) 病人與家屬篇 錯主委誤版 : 陳冠宇醫師 (d) 病人與家屬篇 正確版 主委 (e) 病人篇 : 徐聖輝醫師 比較版 (f) 病人與家屬篇 比較版
46 所有學員可以得到的教材 光碟一片, 包括 : 課程投影片 pdf 檔 示範影片 6 段 : (a) 病人篇 錯誤版 (b) 病人篇 正確版 (c) 病人與家屬篇 錯誤版 (d) 病人與家屬篇 正確版 (e) 病人篇 比較版 (f) 病人與家屬篇 比較版
47 標準教材工作委員會標準病人工作委員會 1. 在台灣北 中 南區至少各辦理一場 CST-TTT 工作坊 ( 至主委少 : 3 場莊永毓醫師 ), 以小組方式進行演練, 每個小組包括一位主要協主委 : 邱世哲醫師助者 (facilitator), 一位輔助協助者 (facilitator) 與四位學員, 由學員輪流扮演醫師, 與標準病人進行告知壞消息演練 2. 協助者 只有合格的全國師資才能擔任 每組兩位, 以 專業帄衡 性別帄衡 為原則 3. 每位學員第一天工作坊演練 1 小時, 第二天再演練一小時, 以資淺者先演練為原則 師資培訓工作委員會 主委 : 陳冠宇醫師 課程執行工作委員會 主委 : 徐聖輝醫師
48 CST-TTT 工作坊標準流程 [12.5 hrs] 時間流程備註 第一天上午 第一天下午 師資工作坊前會議與種子人員報到 (30 分鐘 ) 種子人員前測 (30 分鐘 ) 工作坊介紹 (10 分鐘 ) 分組,SHARE 模式介紹 (50 分鐘 ) 第一場練習 (60 分鐘 ) 學員 A 第二場練習 (60 分鐘 ) 學員 B 第三場練習 (60 分鐘 ) 學員 C 第四場練習 (60 分鐘 ) 學員 D 需具備一間可容納 50 人的大型教室 師資開始布置小教室, 需要 4-8 間, 每組一間 在大教室進行, 由每次工作坊之總負責師資介紹 開始分組, 小班教學 標準病人完成報到 每場演練只有一位種子人員演練, 其餘三人為觀察員 第一天共四場, 所有種子人員均已演練一次
49 小班教學 : 1 位協助者以 50 分鐘講解 SHARE 模式並進行分組
50 經過 50 分鐘後換人 ( 休息 10 分鐘 ) 進行過程中若有疑問, 可對協助者 (Facilitator) 提問 角色扮演 (3-7 分鐘 )3-4 次 ( 標準完整課程 ) 50 分 角色設定 (5-7 分鐘 ). 決定腳本. 徹底投入角色 回饋 (10-20 分鐘 ) 1. 由協助者引導醫師角色與觀察員分 享心得 2. 由協助者進行階段總結 3. 最後由病人角色陳述心情 ( 必要時 )
51 1 位協助者寫白板記錄分析內容 1 位學員扮演醫師, 以換姓氏來進行 配合大字報提醒 1 位協助者控制學習進度 促進者 1 男 1 女 ;1 腫瘤專業,1 精神心理專業 3 位學員觀察
52 第二天上午 第二天下午 所有人員報到第五場練習 (60 分鐘 ) 學員 A 第六場練習 (60 分鐘 ) 學員 B 第七場練習 (60 分鐘 ) 學員 C 第八場練習 (60 分鐘 ) 學員 D 種子人員後測 (30 分鐘 ) 團體回饋 (80 分鐘 ) 頒發證書 (10 分鐘 ) 師資工作坊後會議 (30 分鐘 ) 報到完直接分組 第二天共四場, 所有種子人員均再演練一次 師資撤除場地布置 全體回到大教室 包括標準化病人 種子人員 師資回饋 師資親自頒給該組的種子人員 種子人員結束工作坊
53 三. 輔導病情告知溝通技巧之種子人員具備規劃病情告知溝通培訓計畫之能力 1. 開發符合各醫院或區域需求的 SHARE 工作坊 課程執行工作委員會 目前以 CST-1D-SHARE(6 hrs/1 day) 與 CST-mini SHARE (4 hrs/0.5 day) 為規劃方向 2. 輔導種子師資 (trainer) 有能力規劃培訓計畫 課程執行工作委員會 規範種子師資的資格
54 標準教材工作委員會 1. 預計讓種子師資在民國 100 年第 4 季或民國標準病人工作委員會 101 年能在各地辦理溝通訓練 SHARE 模式之工作坊, 且 TPOS 也將會主委義不容辭地安排全國師資 : 莊永毓醫師 (facilitator) 主委協助辦理 : 邱世哲醫師 2. 建議每家醫院可派一人以上, 但需視報名人數狀況來調整, 而且每家醫院的第一人, 必須是癌症相關診治科別的第三年以上 ( 含 ) 主治醫師, 第二位以上的資格, 須為在醫院工作滿三年的醫療專業人員, 且須為醫院的正職人員 師資培訓工作委員會 主委 : 陳冠宇醫師 課程執行工作委員會 主委 : 徐聖輝醫師
55 四. 建置完成培訓之癌症病情告知溝通技巧種子人員之資料 建置癌症病情告知溝通技巧師資之資料庫 師資培訓工作委員會 師資類別 : 1. 種子人員 (trainer): 已完成 2 天 CST-TTT 工作坊 [ 至少 80 人 ] 2. 儲備師資 (pre-facilitator): 已完成 2 天 CST-TTT 工作坊, 且繼續參加全國師資養成培訓者 [ 至少 10 人 ] 3. 全國師資 (facilitator): 首批經 JPOS 認證之 22 位全國師資 ; 其他已參加訓練超過 30 小時, 並透過機制通過已認證的師資 [ 合計至少 40 人 ]
56 五. 辦理宣導 癌症病情告知溝通技巧訓練 記者會 三場 CST-TTT 工作坊結束後, 在民國 100 年 世界安寧日 前, 舉辦記者會 目標 : 1. 讓醫界知道政府推動高品質醫療的決心 2. 讓民眾知道自己可以有 知 的權利, 並且能因為良好的被告知過程而有更好的醫病互動 特殊作為 : 現場安排一場 10 至 15 分鐘的 癌症病情告知 現場示範, 由全國師資與 SP 進行示範
57 預期效益 實施本計畫案預期達到之效益
58 一. 延續國民健康局民國 98 與 99 年的 癌症防治專業人員培訓計畫 - 心理腫瘤課程建構 的計畫, 讓癌症醫療專業人員具備更完備的知能 二. 為台灣培訓癌症病情告知訓練之全國師資與種子師資 三. 促進癌症診療工作人員, 重視從初診斷起, 就必須重視病情告知的技巧 四. 促成各醫療院所必須設計病情告知之溝通技巧訓練課程, 以小班個別教學代替大班觀摩學習 五. 透過記者會, 讓民眾更明白知道自己的病情是權益, 也應該有被更人性告知病情的醫療經驗
59 目前暫定時間 ( 以正式公告為準 ) CST-TTT( 免費 ) 另一場時間未定! SP 共榮營 ( 免費 ) 以 4 小時為原則, 數場 全國師資訓練班 ( 免費 ) 每次 1 日為原則, 數場 工作坊協調會 6 月起辦理數場 協助各院辦理 CST-1DSHARE 或 CST-mini SHARE ( 經費各院自籌 )
60 讓我們一同追求高品質的病情告知! 讓我們的醫病關係更加融洽! 讓學會成為各醫院的合作夥伴! We are ready. Let us SHARE.
PowerPoint Presentation
Communication and interpersonal skills in cancer care, MD, MSc, PhD Cand. Chief, Department of Psychiatry and Suicide Prevention Center, Mackay Memorial Hospital, Taipei, Taiwan. President, Taiwan Psycho-Oncology
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
Microsoft PowerPoint - 醫病溝通_ pptx
馬偕安寧療護教育示範中心 MacKay Hospice and Palliative Care Center 醫病溝通 醫療人員的溝通素養 是在橋上? 還是在橋下? 方俊凱 Chun-Kai Fang, MD, MSc, PhD 馬偕紀念醫院精神醫學部 / 安寧療護教育示範中心 / 自殺防治中心主任 台灣安寧照顧協會理事 台灣心理腫瘤醫學學會理事長 亞太安寧醫學會 (APHN) 理事 台灣安寧緩和醫學學會理事
2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
注入新能量明確新方向
股份代號 598 Stock Code : 598 注入新能 量 明 確 新方 向 2015 Interim Report 2015 中 期 報 告 中期報告 R O F A Y NE W D T I L A T I V IR E C New Ti Interim Report on 2015 注入新能量明確新方向 2 3 4 5 7 9 10 38 49 50 公司資料 公司 公司 SINOTRANS
2014 : 706 2 3 4 5 6 12 15 簡明綜合損益及其他全面收入報表 截至二零一四年六月三十日止六個月 二零一三年 3 3,796 4,738 3,796 4,738 4 1,983 1,837 (27,319) (26,934) (21,540) (20,359) 5 (64) (92) (21,604) (20,451) 6 159 196 期 7 (21,445) (20,255)
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
HKSTPC-Annual Report Chi
企業管治報告 14 企業管治架構 股東 ( 香港特別行政區政府 ) 董事會 管理層 企業合規 - 90 - 企業發展 董事會 17 1 16 董事會成員組成 2015 11 20 80 85 簡介會 2016 1 成員與時並進 2015 利益申報 14 利益衝突 - 91 - 董事會職能 77% 專業建議 承擔責任 6 常務委員會 95 企業拓展及批租委員會 9 8 80% - 92 - 企業發展
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
威 發 國 際 集 團 有 限 公 司 於 百 慕 達 註 冊 成 立 之 有 限 公 司 股份代號 : 765 2O15
威 發 國 際 集 團 有 限 公 司 於 百 慕 達 註 冊 成 立 之 有 限 公 司 股份代號 : 765 2O15 2 3-4 5-6 7-10 11-12 13-31 32-40 41-42 43 44-45 46 47-48 49-132 133 134 公司資料 02 年 公司 44 9 C D MUFG Fund Services (Bermuda) Limited The Belvedere
(I) org.tw ( ) ( ) ( ) ( ) 30 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 30 高日華
Taiwan Nursing Management Association 101 10 106 77 6 (02)2874-0124(02)2874-6123tnma100@gmail.comwww.tnma100.org.tw 0223315565 1,200 243 1 ( ) 99.8%11-20 20 n=54142.6 98.7% / ( ) 9 (1) 10 (2) (3) 30 100
C3特教班學習領域課程計畫
臺南市安南區土城國民小學 105 學年度第一學期資源班班領域教學進度表 ( 學習領域課程計畫表 ) 領域 : 社會技巧領域組別 :M/3 教學者 : 陳鴻佳老師每周教學節數 :1 節 1. 能加強多元性別互動技巧 (2-b-4) 2. 能加強學校基本適應技巧 (3-b-1) 3. 能加強社區基本適應技巧 (3-b-2) 第一週 8/29-9/3 第二週 9/4-9/10 第三週 9/11-9/17
2
2 了 綠 什 (education for the environment)(how to do environmental protection) 4 環境教育只是環保署的事 環保署是環境教育法的中央主管機關 但所有部會均為 中央目的事業主管機關 在環境教育法生效之前 執行與推廣環境教育最力者包 括教育部 農委會 內政部等 5 , (IUCN, 1977) (, 1977) 7 (UNDESD)
Microsoft Word - 結案報告.doc
2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
中期 12 中期 % 報告期 報告 44 中期 報 年中期報告 中國鋁業股份有限公司
2016 2016 6 30 6 2016 2016 www.hkex.com.hk www.chalco.com.cn 2 6 8 10 中期 12 中期 12 13 16 22 25 26 27 5% 28 29 29 報告期 29 30 31 31 31 32 35 35 36 38 報告 44 中期 報 46 1 2016 年中期報告 中國鋁業股份有限公司 1. ALUMINUM CORPORATION
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
heepwoh-cover
2016-2017年度 enquiry@heepwoh.edu.hk PDF processed with CutePDF evaluation edition www.cutepdf.com 目 錄 一 本校辦學團體...P. 3 二 中華基督教會香港區會教育事工部組織架構...P. 3 三 願景 使命及核心價值...P. 3 四 辦學宗旨...P. 3 五 校徽 校訓...P. 3 六 校歌...P.
% % % 獨立 廉正 專業 創新
101 99 102 101 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 99 102 8 4 34 11 101826 594 71.91% 160 19.37% 72 8.72% 101 100 27 18100 21 101 35 獨立 廉正 專業 創新 1. 7,290 8,677 26,180 26,011 1,272 1,346 142 157 7 7 1,757 1,795
PNA 國家圖 各種語言的 MSC 生態標章 P N A W W F P N A M S C stakeholders Moody Marine Ltd PNA MSC EUROTHON ISSF OPAGAC ISSF Moody Mar
6 漁業新知 海洋管理委員會 (MSC) 水產認證標章介紹 文 圖 / 王譽善 張水鍇 ( 國立中山大學海洋事務研究所 ) A: 已認證的永續水產品 B: 海洋管理委員會的英文縮寫 C: 海洋管理委員會的網址 D: 白框線的內容及魚圖必須出現在標章內 E: 代表此為註冊標章 F: 魚圖註冊標章 Parties to the Nauru Agreement, PNA Marine Stewardship
商品設計系專業證照列表 系務會議通過 系所代碼 雲科大證照代碼 證照名稱國內 / 國外級數 / 分數證照類別發照單位 本校認列獎勵之級別 Adobe Certified Associate Visual Communication using Adobe P
商品設計系專業證照列表 1071203 系務會議通過 系所代碼 雲科大證照代碼 證照名稱國內 / 國外級數 / 分數證照類別發照單位 本校認列獎勵之級別 31 500312466 Adobe Certified Associate Visual Communication using Adobe Photoshop 31 50038223 Adobe Certified Associate in Visual
Taiwan J Fam Med 242 社區健康促進 2017 Vol.27 No.4 [3,4] % [5] 49.5% 23.5% 70.4% 27.7% [6] 社區醫療服務指標 [7] Likert Scale 4.6 [8] 28.3% [9,10] 目的 對象
![Taiwan J Fam Med 242 社區健康促進 2017 Vol.27 No.4 [3,4] % [5] 49.5% 23.5% 70.4% 27.7% [6] 社區醫療服務指標 [7] Likert Scale 4.6 [8] 28.3% [9,10] 目的 對象](/thumbs/91/104797632.jpg "Taiwan J Fam Med 242 社區健康促進 2017 Vol.27 No.4 [3,4] % [5] 49.5% 23.5% 70.4% 27.7% [6] 社區醫療服務指標 [7] Likert Scale 4.6 [8] 28.3% [9,10] 目的 對象")
[] 241 以問卷調查方式評估某社區健康促進計畫 酒小蕙 1 陳曾基 2 目的 : 醫院辦理社區醫療服務, 是落實預防保健, 提供連續性照護的方 法之一, 以問卷調查方式評估某社區健康促進計畫 方法 :2016 年辦理 5 場社區醫療服務, 透過服務項目的參與人數統計及 滿意度調查, 以描述性統計方法分析 結果 : 統計 1,223 份問卷發現 : 民眾參與程度最高的項目為 眼壓檢查, 醫療諮詢
untitled
Ulferts International Limited Ulferts International Limited 200,000,000 20,000,000 2,000,000 180,000,000 0.62 0.38 1% 0.0027% 0.005% 1711 38D 0.62 0.38 0.621%0.005%0.0027% 0.62 www.hkexnews.hk www.ulferts.com.hk
電子化助理規劃師鑑定及發證辦法
經濟部工業局 企業電子化人才能力鑑定 九十三年度 應考須知 鑑定執行單位 93 年 2 月 1 日修訂 .... Page 2.... Page 2.... Page 2.... Page 3.... Page 3.... Page 4.... Page 4.... Page 5.... Page 6.... Page 6.... Page 6.... Page 10.... Page 10....
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
第六章社區關係 6.1 廉潔教育工作 圖表二十二 年講座統計總表 86
第六章社區關係 85 第六章社區關係 6.1 廉潔教育工作 圖表二十二 2000-2005 年講座統計總表 86 6.1.1 廉潔奉公 講座及其他專題講座 87 圖表二十三 2005 年為公務人員所作的各類講座及講解會之統計表 6.1.2 廉潔新一代 小學生誠信教育計劃 88 89 圖表二十四 2005 年 廉潔新一代 小學生誠信教育計劃 參加學生人數統計表 90 圖表二十五 2005 年參加 六
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2015 www.hkgem.com www.kwanonconstruction.com 1 目錄 3 4 6 7 11 20 30 42 44 45 47 48 49 51 114 2 公司資料 公司 Cricket Square Hutchins Drive P.O. Box 2681 Grand Cayman KY1-1111 Cayman Islands 41 43 45 47 5 Codan
珍惜生命 聖嚴法師與吳念真 黃春明 李明濱的對話 珍惜生命 時間 : 二 六年六月十七日地點 : 台北圓山飯店對談人 : 聖嚴法師 ( 法鼓山禪修文教體系創辦人 ) 黃春明 ( 知名作家, 國家文藝獎得主 ) 吳念真 ( 知名導演 ) 李明濱 ( 行政院衛生署自殺防治中心計畫主持人兼主任 ) 主持人
珍惜生命 目錄 一 可以再多想想, 放下自殺念頭 4 二 正確的價值觀, 破解自殺迷思 9 三 肯定自我價值, 實踐生命意義 11 四 落實人文關懷, 成功防治自殺 15 五 放下自責內疚, 勇敢承擔責任 19 六 呼吸就是財富, 活著就有希望 23 七 重新檢視媒體, 重視精神生活 28 八 重建媒體道德, 善盡社會責任 30 九 不做成功的人, 做個實在的人 33 十 逆境讓人成長, 打擊磨練意志
(Shiga toxin-production Escherichia coli) (Vibrio) (Yersinia) 50% ( ) [3] % [4] 危險因子 (1) (2) (3) (4) (proton pump inhibitors, PPIs) 臨床處理評估流程
![(Shiga toxin-production Escherichia coli) (Vibrio) (Yersinia) 50% ( ) [3] % [4] 危險因子 (1) (2) (3) (4) (proton pump inhibitors, PPIs) 臨床處理評估流程](/thumbs/51/27535564.jpg "(Shiga toxin-production Escherichia coli) (Vibrio) (Yersinia) 50% ( ) [3] % [4] 危險因子 (1) (2) (3) (4) (proton pump inhibitors, PPIs) 臨床處理評估流程")
家庭醫業 1 2 前言 (diarrhea) 250 14 30 14 30 (1) (osmotic diarrhea) (2) (secretory diarrhea) (3) (inflammatory diarrhea) Herbert L. DuPont.MD 2014 4 1 馬偕紀念醫院家庭醫學科住院醫師 2 馬偕紀念醫院家庭醫學科主治醫師 infectious diarrhea, immunocompetent
(i) (ii) 1998 () (i) (ii) (i) 2 10 (ii)
35 15 3 2527 7726 2013 12 www.sarda.org.hk 1 總幹事的話歡迎執行委員會 研究委員會新委員 2-3 石鼓洲康復院 50 年發展史 18 天海上外展訓練 及學員分享 4-5 社區禁毒教育活動 6 關懷媽媽育兒培訓計劃 榮獲 2013 卓越實踐在社福 獎勵計劃 < 十大卓越服務獎 > 之一 7 本會榮獲 2012 年觸動社會慈善嘉許大獎 積極參與 2013 年全國藥物濫用防治研討會
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
100人預試問卷初稿
國家科學委員會 科技與語文素養計畫 公民科技素養調查研究 健康議題 第一階段預試問卷 受訪者編號 : 訪員姓名 : 訪員地區 : 中華民國 100 年 7 月 1 B. B1 (A) (B) (C) (D) (E) B2 (A) (B) (C) (D) (E) 2 C. C1. C2. C3. C4. C5. C7. C8. C9. C10. C11. C12. C13. 3 H. H1. H1.1
(Staphylococcus aureus) Oxacillin 2g q6h IVD a n t e r i o r d i s c e c t o m y, p a r t i a l corpectomy, and anterior fusion M R S A ( m e t h i c
家庭醫業 陳昱彰 1 徐嘉吟 2 陳宏明 3 曾俊雄 4 前言 (human immunodeficiency virus, HIV) (strain) (osteoarthritis, OA) (pyogenic spondylitis and discitis) (nonpyogenic spondylitis) (granulomatous spondylitis) (spine compression
目 錄
Zhongzhi Pharmaceutical Holdings Limited 3737 2015 目 錄 2 4 5 10 18 20 24 36 38 39 40 42 43 45 104 公司資料 Clifton House 75 Fort House P.O. Box 1350 Grand Cayman KY1-1108 Cayman Islands 3 141 2102 2103 1 22
* 1 2 3 32 1 2 3 2014 9 15 4 33 http://www.hisp.ntu.edu. tw/ 34 ID ID 2014 9 15 4 35 人文創新與社會實踐 圖三 文獻與案例蒐集資料截圖示意 三 網路平台與資料庫建置 配合人文創新與社會實踐計畫 建置資料庫與網站供計畫成員與大眾進 行資源分享與交流 本網路平台目前已建置完成 內容包含計畫之說明 實 踐研究團隊 政治大學
領袖指南 – 自立
前言 1 2 3 124 143 128 11 1. 指導手冊第二冊 : 管理教會 20106.1.1 2. 1987 2 聖徒之聲 3 3. srs. lds. org 公車司機的比喻 Intellectual Reserve, Inc. 2014, 2015 6/15 6/15 Leader Guide Chinese 12373 265 聖職領袖的責任 支聯會會長團 ( 或區會會長團 ) 1.
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
出生数 出生率 合計特殊出生率 婚姻件数等の年次推移 福岡県と全国の出生数 出生率 合計特殊出生率 婚姻件数等の年次推移 出生数の推移 ( 都道府県別 ) 合計特殊出生率の推移 ( 都道府県別 ) 出生率の推移 ( 都道府県別 ) 婚姻件数の推移 ( 都道府県別 ) 婚姻率の推移 ( 都道府県別 )
出生数 出生率 合計特殊出生率 婚姻件数等の年次推移 福岡県と全国の出生数 出生率 合計特殊出生率 婚姻件数等の年次推移 出生数の推移 ( 都道府県別 ) 合計特殊出生率の推移 ( 都道府県別 ) 出生率の推移 ( 都道府県別 ) 婚姻件数の推移 ( 都道府県別 ) 婚姻率の推移 ( 都道府県別 ) P1 P2 P3 P4 P5 P6 出生数 出生率 合計特殊出生率 婚姻件数等の年次推移 福岡県 項目
1
2016 www.hkgem.com www.kwanonconstruction.com 1 目錄 3 4 6 10 21 32 47 49 50 52 54 56 126 2 公司資料 公司 Cricket Square Hutchins Drive P.O. Box 2681 Grand Cayman KY1-1111 Cayman Islands 41 43 45 47 5 Codan Trust
1-4 二 社會工作存在的前提 / 基本假設 Boehm
第一章 社會工作的基本概念 壹社會工作的意義 一 社會工作 較重要的定義 1. 2. 3. 上榜關鍵 1. 2. 1-3 1-4 二 社會工作存在的前提 / 基本假設 Boehm 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 貳社會工作相關名詞說明 client social case work social group work community work 1. 2. 上榜關鍵 1-5 1-6
<B0EAA467A4CEA4BDA640AA76B27A4E6F2E31332E706466>
104 65 293 8,579 12.51 2016 107 14aged 114 20 super-aged 201415 64 World Health Organization, WHO 2002 active ageing 2000 104 10 13 16.5 1 83.5 1 2015 NGO 65 83.5% 65 16.5% 65 1 2015 2015a 16.5 83.5 2
B ( 2 A ) ( ) 4 9 B ( 2 A )
4 6 8 4 0 4 1 7 6 8 4 8 8 4 7 4 9 B ( 2 A ) ( ) 4 9 B ( 2 A ) 2 2 0 0 9-2 0 1 0 1 8 9 2 9 1 3 1 2 1 4 1 2 2 5 1 9 9 ( ) 6 2 2 8 2 0 0 9-2 0 1 0 7 2 3 4 8 2 3 6 2 0 0 9-2 0 1 0 3 2 0 0 9-2 0 1 0 2 0 1 0
目錄
( ) (: 00059) 2015 目錄 2 3 4 5 8 21 41 53 61 63 64 66 67 68 150 151 1 公司資料 公司 股 00059 0.1% 05821 0.1% 05580 0.1% 05855 0.1% 05567 0.1% 05602 業 8 32 33 86 20 2208 2888 86 20 2208 2777 業 151 14 1401 (852)
3 7 11 21 ( ) PPT p01 p13 23 ( ) PPT p1 p3 27 ( ) PPT p3 p1 34 ( ) PPT p2 p 36 ( ) PPT p p1ppt p7 p10 37 ( ) PPT p2 p7 39 ( ) 44 61 On Light 72 80 83 壹 實施計畫 教育部國民及學前教育署 教育部國民及學前教育署 102( ) 壹 依據 :102 貳
<8E7B90DD8BE695AA2D E AA48508C668DDA97702E786C7378>
2016 年度までに専門研修を開始した専攻医のための2013~2019 年度専攻医指導施設区分一覧 北海道 62 年 010002 勤医協札幌病院 連携型 連携型 連携型 連携型 連携型 連携型 連携型 010003 国立病院機構北海道がんセンター 連携専門医療型連携専門医療型連携専門医療型連携専門医療型連携専門医療型連携専門医療型連携専門医療型 010017 苫小牧市立病院 連携型 連携型 連携型
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
101 8 2 02-2308-5230 1999 58999 101 3 2 02-2308-5231 101 8 2 02-2338-0277 1999 58988 3 251 3 1 02-2308-0236 6 393 2 1 / 02-8931-5334 6 393 3 1 / 02-2930-2696 81 6 / 1 02-2381-3344 30 5 / 02-2898-1819 6
45.4%
45.4% / : 1. 2. 3. :2D 1. 2. 3. 4.. 5. Knowledge // Skill (Performance Indicator) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.. Ability.. 1. 2. 3. 4. 5. () 1. 5 2. 7 3. 3 4. / 1. 3 2. 5 3. 4. / 1. 1 2. 3 3. 4. 5. 7070 1. 2.
untitled
104 年度 104 年 0730 1129 104 年 1213 療 104年度國際疾病分析人員甄試時程表 項目 日期 星期 開放線上報名 104年07月24日 五 至11月29日 日 資格審查收件 以郵戳為憑 104年10月31日 六 至12月04日 五 寄發應試通知與准考證 104年12月07日 一 至12月10日 四 測驗 104年12月13日 日 線上開放成績查詢 104年12月28日 一
< E B B798E7793B188F5936F985E8ED EA97975F8E9696B18BC CBB8DDD816A E786C7378>
1 普及指導員 802002634 愛知 742200041 2 普及指導員 802004262 愛知 742200028 3 普及指導員 802004968 岩手 740300006 4 普及指導員 802006517 沖縄 744700026 5 普及指導員 802006539 宮崎 744500008 6 普及指導員 802007718 愛知 742200000 7 普及指導員 802007832
子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習 SAMS 台上講者從左至右 : 吳薇薇女士 羅陸慧英教授 佘孟先生 李芳樂教授 從 電子銀行服務 到 電子學習 題追3 專蹤電
鄭燕祥教授演講座座無虛席專題追蹤電子學習電子學習如何提升 學與教 模式? 學與教博覽 2010 論壇直擊報道 整理 : 蘇家輝 2 學與教博覽 2010 於本年 7 月 15 日至 17 日假灣仔會議展覽中心舉行, 其中 電子學習提升 學與教 模式 論壇邀請了多位學者 專家和官員就相關話題發表意見, 當中不乏具啟發性的觀點, 值得老師參考和細思 子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習
2015 002 024 004 026 005 027 011 028 021 043 023 048 James William Beeke Howard Robert Balloch Peter Humphrey Owen Peter Humphrey Owen Peter Humphrey Owen Howard Robert Balloch Peter Humphrey Owen 中 Maples
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
運転免許統計 ( 平成 29 年版 ) 補足資料 1 警察庁交通局運転免許課
運転免許統計 ( 平成 29 年版 ) 補足資料 1 警察庁交通局運転免許課 目次 1 都道府県別 種類別運転免許保有者数 ( 男 ) 1 2 ( 女 ) 2 3 ( 計 ) 3 4 年齢別 種類別運転免許保有者数 ( 男 ) 4 5 ( 女 ) 5 6 ( 計 ) 6 7 都道府県別 種類別運転免許現在数 ( 男 ) 7 8 ( 女 ) 8 9 ( 計 ) 9 10 年齢別 種類別運転免許現在数
小学校 実技・体格
調査校数と児童数 国公私立別 学校数 児童数男女合計 1 校平均 国立 99 3,4 3,391 6,791 68.6 公立 2,259 539,323 516,574 1,55,897 52.1 私立 119 2,519 3,391 5,91 49.7 全国計 2,477 545,242 523,356 1,68,598 52.2 地域の規模別 学校数 児童数男女合計 1 校平均 大都市 3,932
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
11 tnma100.org.tw 2012 220 2012 100 (II) 5 12 10110 20 5 13 [2011 ] [2011] 8 12-17 82 8 88 14 74 9 25-28 601 423 75 6 69 20 [ ] 高 日 華 100.
![11 tnma100.org.tw 2012 220 2012 100 (II) 5 12 10110 20 5 13 [2011 ] [2011] 8 12-17 82 8 88 14 74 9 25-28 601 423 75 6 69 20 [ ] 高 日 華 100.](/thumbs/41/22668081.jpg "11 tnma100.org.tw 2012 220 2012 100 (II) 5 12 10110 20 5 13 [2011 ] [2011] 8 12-17 82 8 88 14 74 9 25-28 601 423 75 6 69 20 [ ] 高 日 華 100.")
100 11 Taiwan Nursing Management Association 106 77 6 (02)2874-0124(02)2874-6123 tnma100@gmail.comwww.tnma100.org.tw 0223315565 9 5 (1)(2) (3) (4) (5) (1) (2) 103 5% 2,000 9 21 12 106 8 1,200 800 1 12
2 二 會計用語之修正 : 三 財務報表之修正 IFRS 1
會計焦點報 business.lungteng.com.tw 29 期 發 行 人 李枝昌 責任編輯 張瑩馨 羅正堯 出 刊 月 民國 104 年 4 月 發 行 所 龍騰文化事業股份有限公司 地 址 248 新北市五股區五權七路 1 號 電 話 (02)2298-2933 傳 真 (02)2298-9766 會計 我國會計項目之修正及一致化 蕭麗娟老師 經濟 不能不知道的 紅色供應鏈 龍騰商管教研小組
24 24. Special Issue 名 人 講 堂 專 題 研 究 表3 新加坡政府對銷售給不同屬性投資人的對沖基金管理指引 25 焦 點 視 界 27 26 市 場 掃 描 證 交 集 錦 資料來源 新加坡金融管理局(Monetary Authority of Singapore)網站 25 機構投資人定義 (1)依銀行法設立的銀行 (2)商業銀行 (3)財務公司 (4)保險公司 (5)信託公司
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
全省安寧病房與居家分布
全國 < 安寧病房 > 資源一覽表 ( 台灣安寧照顧協會整理, 引用時敬請註明出處 / 更新日期 :2014.4.14)... 台北市 台北區 - 含北北基宜 醫院名稱 台大醫學院附設醫院 病房名稱 6A 病房 成立時間 84 年 6 月 地 址 台北市中正區中山南路 7 號 電 話 (02)2356-2256 傳 真 (02)23957861 病房數 一人房 :3 間, 健保房 : 二人 4 間,
行政院衛生署94年度精神科專科醫師訓練醫院認定合格名單及訓練容量
衛生福利部 107 年度修正後外科專科醫師訓練醫院認定合格名單及訓練容量 107 年 11 月 20 日衛部醫字第 1070031580 號公告修正 編號 醫 院 名 稱 醫院所在地訓練容量 1 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 基隆市 5 2 國立台灣大學醫學院附設醫院 台北市 22 3 臺北榮民總醫院 台北市 24 4 三軍總醫院附設民眾診療服務處及其汀州院區 台北市 13 5 6 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院及其淡水分院長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院及其林口長庚紀念醫院
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
本章重點 第一節第二節第三節第四節 社會工作的意義社會工作與社會福利社會工作的哲理社會工作的倫理 21 第一節 社會工作的意義 social work 20 一 社會工作是一種專業的活動 National Association of Social Worker, NASW Standards for Social Service ManpowerZastrow, 1995 2006a 社會工作概論
目錄 2 公司資料 3 董事及高級管理層簡歷 5 主席報告 6 管理層討論及分析 10 企業管治報告 17 董事會報告 26 獨立核數師報告 28 綜合全面收益報表 29 綜合財務狀況報表 30 綜合權益變動表 31 綜合現金流量表 32 綜合財務報表附註 94 五年財務摘要 95 主要物業之詳情
Great China Properties Holdings Limited 大中華地產控股有限公司 ( 於香港註冊成立之有限公司 ) 股份代號 : 21 同一夢想 共創未來 2015 年報 目錄 2 公司資料 3 董事及高級管理層簡歷 5 主席報告 6 管理層討論及分析 10 企業管治報告 17 董事會報告 26 獨立核數師報告 28 綜合全面收益報表 29 綜合財務狀況報表 30 綜合權益變動表
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
900??indd
900 432 中華民國一 二年七月十六日 中鋼半月刊 第九版 六月份公司業務概況 八 碳鋼產量 六九九 七 三公噸 碳 鋼銷量 七三六 九公噸 合併營收 二五 八七五 一七五千元 福利金收支統計 項 福 利 資 訊 請 參 閱 EIP 快速選 單 總務福利資訊平台 本公司福委會一 二年六月 份福利金收入及各項補助之人 數 金額統計如下表 至於各 一 二年合併累計營收 二千元 一七三 一五五
公司治理重點摘要 3.1 股東大會審計委員會董事會薪酬委員會 董事會董事會組織 董事會職責 101 經營團隊 內部稽核
3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3 公司治理 21 22 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 公司治理重點摘要 3.1 股東大會審計委員會董事會薪酬委員會 3.1.1 董事會董事會組織 104 6 9 13 董事會職責 101 經營團隊 內部稽核 23 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 董事選舉 1% 董事及經理人薪酬 0.3% 6.1 104 避免利益衝突 3.1.2 審計委員會
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 の学会推薦指導者 氏名 所属 県名 合田 尚之 合田内科小児科医院 北海道 阿部 泰之 旭川医科大学病院緩和ケア診療室 北海道 大田 人可 大田内科消化器科クリニック 北海道 小池 和彦 医療法人社団東札幌病院緩和ケア科 部長 北海道 合田 由紀子 市立札
合田 尚之 合田内科小児科医院 北海道 阿部 泰之 旭川医科大学病院緩和ケア診療室 北海道 大田 人可 大田内科消化器科クリニック 北海道 小池 和彦 医療法人社団東札幌病院緩和ケア科 部長 北海道 合田 由紀子 市立札幌病院緩和ケア科 北海道 菅原 かおり JA 北海道厚生連旭川厚生病院 北海道 瀧川 千鶴子 恵佑会札幌病院 緩和ケア科 北海道 中島 信久 医療法人社団カレスアライアンス天使病院外科
一 0 六年度年報 中華民國一 0 七年四月十二日刊印 查詢本年報之網址如下 : (1) 主管機關指定之公開資訊觀測站 :newmops.twse.com.tw (2) 本公司網址 :
一 0 六年度年報 中華民國一 0 七年四月十二日刊印 查詢本年報之網址如下 : (1) 主管機關指定之公開資訊觀測站 :newmops.twse.com.tw (2) 本公司網址 :www.chimeicorp.com 一 本公司發言人 代理人發言人姓名 : 公司發言人 : 姓名 : 陳世賢職稱 : 副總經理電話 :(06)2663000 電子郵件信箱 :service@mail.chimei.com.tw
CONTENTS
ISSN 1994-9766 NCC NEWS 5 NATIONAL COMMUNICATIONS COMMISSION 月號 第8卷 第1期 http://www.ncc.gov.tw 頭條故事 社會關懷節目 日出的所在 製播心得分享 專欄話題 公營廣播電臺播送 廣告 類型之觀察 102年廣播收聽行為研究成果出爐 修訂廣播電視法施行細則第30條建置無線廣播電視節目表資料庫及查詢網頁 會務側寫 102年
( )... 5 ( ) ( )
2016 大學校院招收大陸地區學生聯合招生委員會 71005 臺南市永康區南臺街 1 號 E-mail:rusen@stust.edu.tw WEB:http://rusen.stust.edu.tw TEL:+886-6-2435163 FAX:+886-6-2435165 2 0 1 6 0 1 1 9 2016... 2... 3... 5 ( )... 5 ( )... 5 1... 6 2...
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大阪の交通白書 平成27年版 一財 大 阪府交通安全協会 大 阪 府 交 通 安 全 活 動 推 進 センター 50 hp://www.police.pref.osaka.jp/03kotsu/50thkokoroe/index.html
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
: 1 9 2 8 www.sandschina.com 1 2 4 7 8 10 12 14 20 16 18 22 28 GRI 360 25 LED 5% 160,000 50 10 1 2,795 289 https://www.sandsmacao.com 9,915 2,905 EarthCheck https://www.venetianmacao.com 1,238 360 19 https://www.theplazamacao.com
381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner Bandura Bandura (381) 學習輔導.indd /5/31 2:44:13 PM
學習輔導 課業輔導 381 19 學習輔導 五至七章重點整理 第五章 在學學生的學習輔導 / 第一節 中學生的學習特徵 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. (381)019-030 學習輔導.indd 19 2007/5/31 2:44:08 PM 381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner
C1: 県庁線 S1: 市民病院線バス時刻表平成 30 年 11 月 17 日現在 C10: 市役所前 ~ がんセンター前 ~ 県庁 ~ 新潟駅南口 S10: 新潟大学病院 ~ 市役所前 ~ がんセンター前 ~ 県庁 ~ 新潟市民病院 C12: 新潟駅南口 ~ ( 笹出線 ) ~ 県庁 C13: 新
( 月 ~ 金曜日 ) 新潟市民病院 新潟駅南口 県庁 市役所前方面 系統番号 C10 C10 C10 S10 C13 C10 S10 C13 C13 C10 C13 C10 S10 C10 C10 S10 C10 C10 新潟市民病院 7:05 7:20 7:51 8:23 市民病院南 7:06 7:21 7:52 8:24 東京学館前 7:07 7:22 7:53 8:25 鳥屋野潟公園前 7:08
國立中山大學學位論文典藏.PDF
國立中山大學教育研究所 碩士論文 Amabile 創造力成分模式與共識評量技術之驗證 以國小五年級繪畫為例 研究生 : 賴足菁撰 指導教授 : 鄭英耀 中華民國九十五年七月 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 B1
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保華建業集團 業務方針 業務方針 保華建業1946年始建於上海 逾六十年來致力為香港及各 地城市打造宏偉景觀與世界級基建設施 保華建業作風穩 健 積極進取 專注發展其多元化的工程及房地產業務 保華建業的核心業務涵蓋承建管理 物業發展管理及房地 產投資 集團於香港 澳門 中國內地以至海外均擁有龐 大的客戶網絡 保華建業集團 願景 以創新精神 專業態度以及對品質的追求 提供一條龍的房地產服務 從而在香港
告示 No 都道府県医療機関名 機能評価係数 Ⅱ の内訳 ( 医療機関別 ) 医療機関群 保険診療係数 * 少数第 5 位を四捨五入し 小数第 4 位までの値として設定 なお 端数処理の影響により各係数の合計とは一致しない場合がある 北海道 札幌医科大学附属病院 Ⅰ 群
機能評価係数 Ⅱ の内訳 ( 医療機関別 ) * 少数第 5 位を四捨五入し 小数第 4 位までの値として設定 なお 端数処理の影響により各係数の合計とは一致しない場合がある 10001 北海道 札幌医科大学附属病院 Ⅰ 群 0.00731 0.00418 0.00815 0.00669 0.00239 0.00609 0.00376 0.00102 0.00130 0.00303 0.0378 10002
校長林志城將東方美人茶發展淋漓盡致 ( ) (MOOCs; M a s s i v e O p e n O n l i n e Courses) (Flipped Classroom) ( ) ( ) ( ) 2 YUANPEI UNIVERSITY
2015 民國 104 年 6 月 103 學年第 8 期 306 (03)6102418 (03)6102387 E-mail publish@mail.ypu.edu.tw 300 80% 103 10 16 4 27 校長林志城將東方美人茶發展淋漓盡致 ( ) (MOOCs; M a s s i v e O p e n O n l i n e Courses) (Flipped Classroom)
Marine Bill
273 * ** * ** 國立高雄海洋科技大學運籌管理系助理教授 國立高雄海洋科技大學漁業生產與管理系副教授兼海洋事務與產業管理碩士學位學程主任 274 15 Marine Bill 1994 2001 2004 2006 2000 2009 275 276 15 4 277 1 1 行政院海岸巡防署教育訓練中心, 海巡人才培育與展望 278 15 1. 1 4 2 2 3 4 2. 279 2
應用外語系學生語文證照列表 103 年 8 月 28 日 103 學年度第 1 學期第 1 次課程委員會議訂定 103 年 8 月 28 日 103 學年度第 1 學期第 1 次系務會議通過 證照 代碼 證照名稱 國內 / 國外 級數 / 分數 發照單位
應用外語系學生語文證照列表 103 年 8 月 28 日 103 學年度第 1 學期第 1 次課程委員會議訂定 103 年 8 月 28 日 103 學年度第 1 學期第 1 次系務會議通過 證照 代碼 證照名稱 / 級數 / 分數 發照單位 50187862 50188072 50189342 50187746 50187768 50187769 50187659 50187660 50186569
求學 1925 Mount Holyoke Alpha Omega Alpha 4,000 走入麻醉科領域 Dr. Allen Whipple, : changingthefac
36 2015 7 511 Apgar Score Virginia Apgar, 1909-1974 1953 http://www.nlm.nih. 家世背景 Public Domain Image) 1909 6 7 Westfield, New Jersey Helen Clarke Charles Emory Apgar 1915 W2MN gov/changingthefaceofmedicine/
認同 差異與發聲 性別教學演練 壹為什麼需要學習這議題? 21 94
第 5 章祝你身體健康! 性別與健康 醫療的課程教學 成令方 作者介紹 東海大學政治系畢業, 英國里茲大學東亞研究副博士, 英國艾賽斯克大學社會學博士 曾任英國西敏斯特大學專任高級講師 輔仁大學社會系助理教授, 現任高雄醫學大學性別研究所副教授兼所長 性別研究中心主任 我從事婦女運動 性別研究多年 年輕時受不了父權體制的限制與不公平, 經常憤恨咬牙 ; 年長後, 體認到社會文化的改革非一夕可成, 反而笑嘻嘻的來對待
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4 1 2 第一節清末與國民政府時期的大陸保險市場 3 第二節中共建政初期的大陸保險市場 3 2001 24 4 第三節大陸保險市場的發展階段 5 4 1990 72-73 6 2-1 7 2-1 12 Trans America New York Life Met Life CIGNA Allianz AXA Gerling Scadinavia Samsung 8 第一節大陸保險法規的演進過程
kateiteki280401
家庭的保育事業の設置主体別数 ( 平成 28 年 4 月 1 日現在 ) 家庭的保育事業の設置主体別数 ( 平成 28 年 4 月 1 日現在 ) 項番 自治体名 公立 社会福祉法人 一般社団法人等 一般財団法人等 学校法人 宗教法人 N P O 株有式限会会社社 個人 その他 計 1 北海道 1 11 12 2 青森県 3 岩手県 1 1 4 宮城県 8 8 5 秋田県 1 1 6 山形県 20
産地計 北海道 1,694, ,128, 前年合計 2,263, ,501, 前年比率 青森県 154,012 42,409, 前年合計 63,279 23,949, 前年比率
産地計 北海道,,0,,,, 3,0,3 7 青森県,0,0,, 3,, 3 7 岩手県,3 3,,7,7 0,, 宮城県 3,,,0 0 07,,,3 0 秋田県 第 3 表生鮮水産物 産地別 月別取扱高表 上段 : 数量中段 : 金額下段 : 単価 kg 当り 0,,,,,7, 7,0 3,3 3,6 7,,6,6 7, 3,,,3,0, 3, 7,,00 7,,0, 6,,, 3,,, 0,,3,6,7,07,,0,,
5-2
Healthcare Matrix 中 國 醫 藥 大 學 陳 偉 德 副 校 長 1 (Safe) 2 (Timely) 3 (Effective) 4 (Efficient) 5 (Equitable) 6 (Patient-Centered) 76 a (Patient Care) b c (Medical Knowledge and Skills) (Interpersonal and Communication
選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)
2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.
untitled
9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
3 QE3 時 評 ~0.25% Quantitative Easing, QE FED QE 1 3 FED QE1 QE2 QE3 貳 美國推出 QE3 之動機意涵與過去 2 次 QE 措施之主要差異 FED QE MBS
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 10 期中華民國 101 年 10 月 美國實施第 3 輪量化寬鬆 (QE3) 政策對全球經濟之影響 The Impact of the US s Implementation of Round III Quantitative Easing Policy on the Global Economy 聶建中 (Nieh, Chien-Chung)
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CONTENTS 目 資訊 Information 台灣區 Taiwan Area 亞太區 Asia Pacific Area 歐美非中東區 Europe, Americas, Middie East & Africa Area INDEX 錄 4 主辦單位的話 6 大會提醒事項 8 中央舞台表演節目表 10 旅遊研討會時間表 12 旅遊產品說明會節目表 13 抽獎禮品獎項 14 場地平面圖 18