Microsoft PowerPoint - 103年5月12日~ 103年5月20日

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1 食 品 新 知 暨 食 品 烘 焙 餐 飲 剪 報 彙 整 食 品 營 養 烘 焙 餐 飲 103 年 5 月 12 日 ~ 103 年 5 月 20 日 新 資 料 及 剪 報 彙 集 2013 年 2 月 21 日 ~ 2 月 28 日 餐 飲 烘 焙 P10~31 食 品 衛 生 P32~44 食 品 新 知 P45~57 營 養 健 康 P58~99 演 講 消 息 1

2 2014/5/27 第 四 届 兩 岸 美 食 交 流 高 峰 論 壇 地 點 : 台 中 金 華 屋 國 際 宴 會 廳 茲 將 演 講 者 及 演 講 內 容 簡 介 如 下! 如 何 運 用 文 創 與 產 業 結 合 打 造 餐 飲 企 業 新 形 象 盛 治 仁 博 士 ( 前 台 灣 文 化 部 部 長 雲 朗 觀 光 集 團 總 經 理 ) 11:00 專 題 演 講 : 從 韓 劇 大 長 今 來 自 星 星 的 你 談 韓 流 對 國 際 餐 飲 之 影 響 柳 熙 汶 博 士 ( 韓 國 漢 陽 大 學 北 京 大 學 教 授 ) 13:00 專 題 演 講 : 從 現 今 餐 飲 趨 勢 談 王 品 的 經 營 理 念 及 多 品 牌 經 營 策 略 吳 憲 政 經 理 ( 王 品 餐 飲 集 團 ) 13:30 專 題 演 講 : 從 李 安 電 影 飲 食 男 女 赴 坎 城 影 展 少 年 Pi 在 清 泉 崗 拍 攝, 談 如 何 用 心 製 作 美 食, 吸 引 國 際 人 士 的 味 蕾 林 慧 懿 老 師 ( 美 加 華 人 餐 飲 廚 藝 協 會 理 事 主 席 李 安 導 演 飲 食 顧 問 ) 14:30 王 品 集 團 如 何 經 營 品 牌 形 象 及 多 角 經 營 吳 憲 政 先 生 王 品 總 管 理 處 副 總 經 理 15:30 如 何 將 中 華 料 理 打 造 成 受 歡 迎 的 國 際 美 食 胡 小 軍 芝 加 哥 華 人 餐 飲 理 事 主 席 圓 桌 座 談 : 兩 岸 餐 飲 飯 店 業 如 何 因 應 時 局 變 化 與 轉 型 前 應 有 的 省 思 主 持 人 兩 岸 餐 飲 連 鎖 經 營 協 會 理 事 長 美 食 家 梁 幼 祥 先 生 歡 迎 大 家 洽 詢 秘 書 處 黃 志 明 王 聖 音 政 府 公 告 2

3 訂 定 食 品 添 加 物 中 所 含 香 料 成 分 標 示 之 應 遵 行 事 項, 並 自 即 日 生 效 發 布 日 期 : : 發 文 機 關 : 衛 生 福 利 部 發 文 日 期 : 中 華 民 國 103 年 5 月 20 日 發 文 字 號 : 部 授 食 字 第 號 主 旨 : 訂 定 食 品 添 加 物 中 所 含 香 料 成 分 標 示 之 應 遵 行 事 項, 並 自 即 日 生 效 依 據 : 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 四 條 第 二 項 公 告 事 項 : 食 品 添 加 物 中 所 含 香 料 成 分 得 以 香 料 標 示 之, 如 該 成 分 屬 天 然 香 料 者, 得 以 天 然 香 料 標 示 之 ; 但 所 含 除 香 料 成 分 外 之 其 他 原 料, 仍 應 標 示 其 各 別 名 稱 食 品 業 者 登 錄 有 字 號, 民 眾 看 得 到! 發 布 日 期 : 衛 生 福 利 部 ( 以 下 簡 稱 衛 福 部 ) 於 本 (103) 年 4 月 24 日 公 告 食 品 添 加 物 業 者 應 辦 理 登 錄, 完 成 登 錄 之 業 者, 主 管 機 關 將 給 予 登 錄 字 號 業 者 可 列 印 並 張 貼, 民 眾 可 看 得 到 食 品 業 者 配 合 政 府 政 策, 維 護 食 品 安 全 之 決 心 衛 福 部 已 於 102 年 12 月 3 日 發 布 訂 定 食 品 業 者 登 錄 辦 法, 並 依 據 風 險 管 理 原 則, 優 先 公 告 食 品 添 加 物 業 者 應 進 行 登 錄, 並 給 予 食 品 業 者 登 錄 字 號, 如 附 件 一 登 錄 字 號 共 有 16 碼, 首 碼 英 文 字 母, 係 代 表 食 品 業 者 所 在 地 之 衛 生 局, 各 衛 生 局 之 編 碼 原 則 同 國 民 身 分 證 第 一 碼 英 文 字 母 後 15 碼 為 阿 拉 伯 數 字, 其 中 數 字 之 第 1 碼 為 1 或 2(1 表 示 為 統 一 編 號,2 表 示 為 流 水 號 碼 ), 第 2~9 碼 為 依 食 品 業 者 之 統 一 編 號, 無 統 一 編 號 之 業 者 給 予 流 水 號 第 10~14 碼 為 食 品 業 者 之 工 廠 或 製 造 場 所 或 連 鎖 店 之 流 水 號 碼, 最 後 1 碼 為 檢 查 碼 為 方 便 民 眾 辨 識 該 食 品 業 者 是 否 完 成 登 錄 並 取 得 登 錄 字 號, 衛 福 部 食 品 藥 物 管 理 署 另 設 計 三 種 登 錄 字 號 套 印 模 板 ( 如 附 件 二 ), 記 載 食 品 業 者 名 稱 及 食 品 業 者 登 錄 字 號, 鼓 勵 食 品 業 者 自 行 列 印, 並 張 貼 於 營 業 場 所, 使 民 眾 也 能 看 得 到 食 品 業 者 配 合 政 府 政 策, 維 護 食 品 安 全 之 決 心 衛 福 部 強 調, 實 施 食 品 添 加 物 業 者 及 其 產 品 之 強 制 登 錄 措 施 只 是 第 一 步, 未 來 將 陸 續 公 告 應 實 施 登 錄 始 得 營 業 之 食 品 業 者 類 別 及 規 模, 以 確 實 掌 握 食 品 業 者 資 料, 應 用 資 訊 平 台 串 聯, 以 保 障 國 人 飲 食 衛 生 安 全 及 健 康 3

4 附 件 一 : A-BYYYYYYYY-ZZZZZ-U (16 碼 ) A: 各 衛 生 局 代 碼, 參 考 中 華 民 國 身 分 證 字 號 英 文 字 首 編 號 規 則 B: 以 1 2 區 分 Y 的 定 義 ;1 表 示 為 統 一 編 號 2 表 示 為 流 水 號 碼 Y: 統 一 編 號 或 流 水 號 碼 ( 無 統 一 編 號 者 ) Z: 工 廠 或 製 造 場 所 或 連 鎖 店 之 流 水 號 碼 ( 公 司 以 表 示, 工 廠 或 製 造 場 所 或 連 鎖 店 時 自 開 始 給 號 ) U: 檢 查 碼 中 華 民 國 身 分 證 字 號 英 文 字 首 編 號 規 則 : 字 母 縣 市 字 母 縣 市 A 臺 北 市 M 南 投 縣 B 臺 中 市 N 彰 化 縣 C 基 隆 市 O 新 竹 市 D 臺 南 市 P 雲 林 縣 E 高 雄 市 Q 嘉 義 縣 F 新 北 市 T 屏 東 縣 G 宜 蘭 縣 U 花 蓮 縣 H 桃 園 縣 V 臺 東 縣 I 嘉 義 市 W 金 門 縣 J 新 竹 縣 X 澎 湖 縣 K 苗 栗 縣 Z 連 江 縣 4

5 公 告 國 際 觀 光 旅 館 內 之 餐 飲 業 應 符 合 食 品 安 全 管 制 系 統 準 則 相 關 規 定, 並 自 中 華 民 國 一 百 零 四 年 七 月 一 日 生 效 發 布 日 期 : : 餐 飲 烘 焙 篇 5

6 台 酒 推 小 麥 啤 酒 分 食 高 價 市 場 聯 合 報 記 者 林 毅 璋 / 台 北 報 導 台 酒 公 司 去 年 啤 酒 的 銷 售 額 約 240 億 元, 占 該 公 司 銷 售 額 的 3 成 以 上 不 過, 縱 使 在 國 內 已 穩 坐 銷 售 龍 頭, 台 酒 仍 計 劃 生 產 單 價 較 高 的 小 麥 啤 酒, 進 一 步 分 食 原 屬 外 國 廠 牌 的 高 價 市 場 台 酒 董 事 長 徐 安 旋 表 示, 國 內 啤 酒 市 場 規 模 就 是 這 麼 大, 因 此 在 新 產 品 開 發 之 初, 就 得 把 市 場 定 位 區 隔 與 目 標 銷 售 族 群 的 區 隔 清 楚 他 說, 策 略 重 點 就 是 如 何 安 排 出 對 公 司 最 有 利 的 銷 售 組 合 長 期 以 來, 台 酒 的 主 力 商 品 是 台 灣 啤 酒 與 金 牌 台 灣 啤 酒, 品 質 都 很 不 錯, 但 訂 價 上 屬 於 中 價 產 品, 每 罐 價 格 介 於 20 至 30 元 間 不 過, 在 35 元 以 上 的 高 價 市 場, 目 前 則 是 由 進 口 品 牌 瓜 分 為 了 開 發 高 價 啤 酒 產 品, 除 了 產 品 定 位 外, 就 是 用 價 格 口 味 與 品 質 做 市 場 區 隔, 牽 涉 到 生 產 技 術 與 使 用 的 原 料 台 酒 經 長 期 努 力 研 發 後 推 出 的 小 麥 啤 酒, 讓 原 本 的 啤 酒 產 品 種 類 更 完 整, 希 望 每 罐 36 元 的 訂 價 也 讓 消 費 者 覺 得 得 到 的 感 受 比 付 出 的 價 值 還 高, 物 超 所 值 徐 安 旋 認 為, 啤 酒 價 格 不 高, 消 費 者 對 品 牌 轉 換 快 速, 只 要 有 原 本 不 喝 金 牌 或 只 喝 外 國 品 牌 啤 酒 的 部 分 消 費 者 能 轉 移 過 來, 品 牌 的 策 略 與 新 產 品 的 開 發 就 是 成 功 6

7 顛 覆 認 知! 新 研 究 : 喝 紅 酒 無 益 抗 老 鉅 亨 網 新 聞 中 心 ( 來 源 : 華 視 新 聞 ) :39 還 有 這 是 健 康 的 迷 思, 之 前 不 少 研 究, 說 喝 紅 酒 裏 頭 的 抗 氧 化 劑 白 藜 蘆 醇, 可 以 延 年 益 壽, 不 過 美 國 最 新 研 究 發 現, 人 體 對 白 藜 蘆 醇 的 吸 收 量, 其 實 很 少, 所 以 喝 紅 酒, 對 抗 老 無 效 想 要 延 年 益 壽, 很 多 人 都 會 想 到 喝 紅 酒 不 過 美 國 最 新 研 究, 發 現 過 去 大 家 知 道 紅 酒 裡 面 的 抗 氧 化 劑 白 藜 蘆 醇, 雖 然 可 以 抗 衰 老, 但 人 體 其 實 能 吸 收 的 量 非 常 有 限 對 抑 制 發 炎 症 心 血 管 疾 病, 也 沒 有 任 何 實 質 影 響 睡 前 來 杯 紅 酒, 養 顏 延 年 益 壽, 又 好 眠, 尤 其 裡 頭 藏 著 天 然 抗 氧 化 劑 白 藜 蘆 醇, 能 對 抗 老 化 降 血 脂, 但 美 國 約 翰 霍 普 金 斯 大 學 最 新 研 究, 卻 說 要 是 你 想 靠 每 天 一 杯 紅 酒, 攝 取 白 藜 蘆 醇 長 壽 預 防 心 臟 病, 根 本 沒 用 因 為 紅 酒 下 肚 後, 人 體 能 吸 收 的 量 有 限, 比 起 來, 還 不 如 多 吃 點 蔬 菜 水 果 更 好 不 過, 明 明 法 國 人 都 愛 紅 肉 配 紅 酒, 為 什 麼, 心 臟 病 發 生 率 就 是 比 較 小, 撇 除 白 藜 蘆 醇 的 因 素, 紅 酒 還 是 有 效 統 計 來 說, 紅 酒 還 是 能 提 高 血 液 中 高 密 度 膽 固 醇 濃 度, 降 低 心 血 管 疾 病 發 生 機 率, 只 是 撇 除 了 白 藜 蘆 醇 這 個 因 素, 但 大 家 千 萬 別 把 紅 酒 當 抗 老 仙 丹, 男 生 一 天 別 超 過 400CC, 女 生 也 別 超 過 2 00, 多 喝 無 益, 還 會 傷 肝 傷 身 體 7

8 美 速 食 業 串 連 罷 工 拒 當 窮 忙 工 人 聯 合 報 記 者 許 俊 偉 林 佳 儀 / 台 北 報 導 美 國 發 生 連 鎖 速 食 業 罷 工 行 動, 要 求 提 高 基 本 工 資, 全 美 有 一 百 五 十 個 城 市 的 知 名 速 食 店 員 工 罷 工 示 威, 日 本 德 國 等 逾 卅 個 國 家 勞 工 也 行 動 聲 援 國 內 低 薪 問 題 同 樣 嚴 重, 青 年 勞 動 九 五 聯 盟 昨 發 起 響 應 全 球 行 動, 號 召 民 眾 路 過 台 灣 大 學 附 近 的 麥 當 勞 拍 照 打 卡, 呼 籲 調 漲 基 本 工 資 聲 援 民 眾 昨 將 抗 議 文 宣 掛 在 麥 當 勞 叔 叔 的 塑 像 身 上, 合 照 上 傳 分 享 到 全 世 界 青 年 勞 動 九 五 聯 盟 說, 速 食 業 勞 工 在 全 球 各 地 都 是 窮 忙 工 人 ; 在 台 灣, 不 少 業 者 也 都 以 一 一 五 元 的 時 薪 基 本 工 資 聘 雇 員 工, 即 便 勞 工 每 月 努 力 工 作 兩 百 小 時, 也 未 達 二 萬 三 千 四 百 七 十 五 元 的 平 均 每 月 最 低 生 活 費 青 年 勞 動 九 五 聯 盟 除 呼 籲 速 食 業 勞 工 組 織 工 會 或 加 入 全 國 服 務 業 產 業 工 會, 也 要 求 政 府 今 年 第 三 季 應 準 時 召 開 基 本 工 資 審 議 委 員 會 調 高 國 內 基 本 工 資 今 年 起, 國 內 時 薪 基 本 工 資 從 一 九 元 漲 到 一 一 五 元 ; 月 薪 基 本 工 資 則 從 七 月 起, 由 一 萬 九 千 零 四 十 七 元 調 高 到 一 萬 九 千 二 百 七 十 三 元 麥 當 勞 計 時 人 員 每 小 時 薪 資 一 一 五 元, 合 計 每 月 最 高 兩 萬 三 千 四 百 七 十 五 元, 針 對 青 年 勞 動 九 五 聯 盟 抗 議, 麥 當 勞 回 應, 計 時 人 員 時 薪 介 於 一 一 五 至 一 四 一 元, 暫 無 調 整 計 畫 麥 當 勞 提 到, 薪 資 結 構 分 為 計 時 與 正 職 人 員, 計 時 為 兼 職 性 質, 每 小 時 一 一 五 元, 最 高 可 至 一 四 一 元 ; 計 時 人 員 可 轉 正 職, 正 職 薪 水 較 高, 儲 備 幹 部 於 教 育 訓 練 培 訓 期, 月 薪 即 三 萬 元, 升 任 基 層 襄 理 月 薪 三 萬 三 千 元, 副 理 月 薪 四 萬 兩 千 元 目 前 單 店 約 七 成 為 計 時 人 員, 麥 當 勞 鼓 勵 員 工 由 計 時 轉 正 職, 日 前 宣 布 擴 大 徵 才, 預 計 釋 出 一 千 五 百 名 職 缺 8

9 近 6 年 餐 旅 業 年 加 薪 2.58% 2014 年 5 月 17 日 記 者 林 上 祚 台 北 報 導 聯 合 新 聞 網 拜 陸 客 來 台 大 增 之 賜, 台 灣 旅 行 收 支 連 續 三 年 出 現 順 差, 在 觀 光 飯 店 與 連 鎖 餐 飲 競 相 爭 才 下, 餐 旅 業 調 薪 幅 度 居 各 業 之 冠 主 計 總 處 統 計, 餐 旅 業 2008 年 以 來, 平 均 薪 資 年 增 率 2.58%, 遠 高 於 服 務 業 平 均 的 0.625% 根 據 中 央 銀 行 國 際 收 支 統 計, 台 灣 旅 行 收 支 在 三 年 以 前, 一 直 呈 現 逆 差, 民 眾 出 國 旅 遊 支 出 金 額, 遠 超 過 觀 光 客 來 台 旅 行 支 出,2008 年 以 前, 台 灣 每 年 旅 行 收 支 平 均 逆 差 近 40 億 美 元 不 過, 台 灣 開 放 陸 客 自 由 行 後, 旅 行 收 支 連 三 年 順 差 去 年 旅 行 收 入 億 美 元, 創 歷 年 新 高, 來 台 旅 客 人 數 首 度 突 破 800 萬 人 次, 陸 客 萬 人 最 多 陸 客 來 台 效 應, 直 接 反 映 在 餐 旅 業 過 去 幾 年 的 薪 資 調 幅 主 計 總 處 統 計, 台 灣 過 去 六 年 來, 工 業 部 門 經 常 性 薪 資 受 到 全 球 金 融 海 嘯 重 創, 六 年 薪 資 平 均 年 增 率 不 到 0.4%, 服 務 業 平 均 調 幅 則 有 0.625% 服 務 業 當 中, 批 發 零 售 與 房 地 產 業 薪 資 年 增 率 相 對 較 高, 但 也 只 有 0.8% 左 右, 製 造 業 以 化 學 製 品 業 薪 資 年 增 率 1.8% 表 現 最 佳 然 而, 絕 大 多 數 產 業 薪 資 年 增 率, 均 被 過 去 六 年 物 價 年 增 率 1.28% 給 吃 掉 主 計 總 處 每 年 公 布 的 事 業 人 力 僱 用 狀 況 調 查 結 果, 去 年 工 業 及 服 務 業 受 僱 員 工 空 缺 率 為 2.59%, 其 中 製 造 業 空 缺 率 2.77%, 服 務 業 部 門 空 缺 率 為 2.49%, 不 動 產 業 與 住 宿 及 餐 飲 業 空 缺 率, 在 服 務 業 居 二 三 名, 分 別 為 4% 與 3.64 %, 是 缺 工 較 為 嚴 重 的 部 門 1111 人 力 銀 行 主 管 表 示, 觀 光 休 旅 產 業 薪 資 結 構 向 來 比 其 他 產 業 要 低, 但 這 幾 年 隨 王 品 等 集 團 式 餐 飲 品 牌 興 起, 加 上 這 幾 年 多 家 飯 店 加 入 戰 局, 住 宿 及 餐 飲 業 這 幾 年 薪 資 水 準 已 經 慢 慢 調 高 CSR 消 費 興 起 消 基 會 籲 建 官 方 認 證 2014 年 05 月 17 日 聯 合 晚 報 記 者 葉 卉 軒 / 台 北 報 導 9

10 從 高 端 的 奢 華 精 品 到 小 資 男 女 負 擔 得 起 的 平 價 時 尚, 消 費 市 場 中 近 來 掀 起 CSR 消 費 新 風 潮 消 基 會 秘 書 長 雷 立 芬 表 示,CSR 消 費 趨 勢 已 逐 漸 在 國 內 形 成, 政 府 有 必 要 介 入, 可 建 立 標 章 認 證 或 由 某 特 定 中 立 團 體 進 行 監 督 以 保 障 消 費 者 買 CSR 產 品 36% 願 多 花 1 成 預 算 104 資 訊 科 技 最 新 調 查 發 現, 民 眾 願 意 優 先, 且 多 花 近 16% 的 預 算 購 買 有 做 到 企 業 社 會 責 任 的 CSR 產 品 其 中, 高 達 三 成 六 的 人, 願 意 多 花 5.1%~10% 的 預 算, 願 意 多 花 10.1%~22% 者, 也 有 二 成 二 ; 其 次 有 二 成 左 右 民 眾 表 示 願 意 多 花 5% 以 內 預 算 購 買 CSR 產 品, 平 均 是 15.7% CSR 消 費 在 歐 美 相 當 成 熟, 美 國 尤 其 盛 行, 網 路 眼 鏡 品 牌 Warby parker 休 閒 鞋 品 牌 TOMS 都 是 目 前 當 紅 的 火 熱 公 益 品 牌 前 者 自 2010 年 開 始 至 今 已 捐 出 50 萬 支 眼 鏡 給 貧 困 兒 童, 後 者 更 是 近 幾 年 因 成 功 建 立 你 買 我 送 商 業 模 式 而 大 出 風 頭,TOMS 從 2006 年 成 立 於 美 國 加 州 開 始 到 現 在, 已 經 捐 出 超 過 1000 萬 雙 公 益 鞋 給 發 展 中 國 家 的 貧 窮 小 朋 友 國 內 未 把 關 任 由 賣 家 說 故 事 雷 立 芬 表 示,CSR 消 費 概 念 應 該 被 支 持, 但 目 前 國 內 似 乎 沒 有 一 個 官 方 認 可 的 中 立 團 體 或 機 構 把 關, 只 是 任 由 賣 家 們 自 己 說 故 事, 對 多 數 想 響 應 的 消 費 者 來 說, 有 時 也 難 免 會 感 到 無 所 適 從, 不 確 定 自 己 多 支 出 的 預 算, 是 否 真 被 業 者 用 來 投 入 公 益 有 鑑 於 國 內 CSR 消 費 風 氣 愈 來 愈 盛, 雷 立 芬 表 示, 目 前 消 基 會 已 經 著 手 計 畫 將 從 教 育 層 面 做 起, 讓 消 費 者 從 認 識 CSR 消 費 新 趨 勢 開 始, 並 與 消 費 者 分 享 如 何 辨 識 選 購 CSR 產 品, 以 及 加 強 監 督 與 檢 視 所 謂 標 榜 CSR 的 業 者 和 店 家 買 1 餐 給 1 餐 Chef29 半 年 捐 2410 分 2014 年 05 月 17 日 聯 合 晚 報 記 者 葉 卉 軒 / 台 北 報 導 Chef29 團 隊 號 召 買 一 餐, 給 一 餐, 很 多 消 費 者 響 應, 去 年 底 開 站 至 今 已 捐 出 2410 份 餐 點 給 需 要 的 人 圖 /chef29 提 供 10

11 CSR 消 費 新 風 潮 近 來 在 臉 書 上 正 夯, 不 少 業 者 強 調 消 費 兼 公 益, 例 如 號 召 買 一 餐, 給 一 餐 的 Chef29 非 常 熱 門, 從 去 年 底 開 站 至 今 已 捐 出 超 過 2410 分 餐 點 給 需 要 的 人 ; 也 有 消 費 者 力 行 CSR, 購 買 商 品 時, 總 以 CRS 優 先 推 動 買 一 餐 送 一 餐 的 業 者 馬 修, 結 合 餐 廳 大 廚 推 出 高 級 料 理 食 材 與 食 譜 的 套 裝 組 合, 同 時 強 調 幫 助 貧 困 孩 童 目 前 Chef29 與 餐 廳 業 者 合 作, 每 周 推 出 六 道 餐 點, 當 消 費 者 購 買 一 餐, Chef29 也 會 捐 出 一 餐 給 需 要 的 人 消 費 做 公 益 送 禮 先 選 CSR 商 品 消 費 順 便 做 公 益 的 觀 念 也 逐 漸 深 入 人 心, 許 多 上 班 族 都 會 優 先 選 購 CSR 商 品 例 如 一 家 公 關 公 司 總 經 理 楊 蘊 哲 常 透 過 公 益 網 路 平 台, 直 接 向 小 農 購 買 產 地 的 蔬 菜 和 水 果 她 說, 如 此 既 可 以 吃 到 新 鮮 且 高 品 質 的 食 材, 也 可 以 直 接 幫 助 到 辛 苦 的 小 農 們 平 常 家 庭 的 委 外 打 掃 工 作, 她 也 選 擇 彭 婉 如 基 金 會 安 排 的 二 度 就 業 婦 女 或 單 親 媽 媽, 因 為 基 金 會 不 會 從 工 作 者 的 薪 資 中 抽 成, 可 讓 弱 勢 婦 女 獲 得 更 好 收 入 日 常 生 活 的 消 費 環 節, 也 盡 可 能 響 應 CSR 楊 蘊 哲 說,2009 年 起, 她 的 公 司 改 變 送 月 餅 給 客 戶 的 方 式, 改 成 代 客 戶 送 禮 做 公 益, 也 就 把 原 本 要 送 給 客 戶 的 200 多 盒 月 餅, 分 別 改 送 給 偏 鄉 的 弱 勢 孩 童, 再 由 小 朋 友 將 心 中 的 感 謝 化 作 文 字 寫 成 卡 片 送 給 客 戶 而 一 家 家 沒 收 到 月 餅 禮 盒 的 客 戶 們, 這 才 驚 喜 原 來 我 們 的 月 餅 已 給 弱 勢 兒 童 分 享, 雖 然 僅 是 一 張 卡 片, 反 而 更 讓 客 戶 印 象 深 刻, 甚 至 還 有 客 戶 希 望 響 應 送 月 餅 到 偏 鄉 頂 級 奧 客 嫌 服 務 生 太 帥 調 查 49 國 離 譜 投 訴 浴 缸 太 大 也 煩 2014 年 05 月 15 日 蘋 果 日 報 陳 怡 妏 綜 合 外 電 報 導 飯 店 服 務 生 長 得 太 賞 心 悅 目 ( 左 圖, 翻 攝 網 路 ), 浴 缸 太 大 都 可 能 招 來 抱 怨 資 料 照 片 11

12 服 務 生 長 太 帥 也 不 行? 旅 遊 比 價 網 站 Skyscanner 訪 問 49 國 400 名 飯 店 工 作 人 員, 調 查 他 們 碰 過 最 離 譜 的 奧 客, 結 果 發 現 奧 客 們 向 飯 店 提 出 的 要 求 和 抱 怨 五 花 八 門, 包 括 有 人 抱 怨 餐 廳 服 務 生 太 帥, 嫌 棄 浴 缸 太 大, 還 有 人 宣 稱 寵 物 狗 對 飯 店 很 不 滿 意, 要 求 退 費 等 經 常 聽 聞 大 牌 歌 星 和 影 星 入 住 飯 店 常 有 特 殊 要 求, 像 美 國 歌 手 小 甜 甜 布 蘭 妮 指 定 要 用 法 國 高 級 礦 泉 水 洗 澡, 但 最 新 調 查 發 現, 部 分 奧 客 對 飯 店 的 要 求 並 不 亞 於 國 際 巨 星, 包 括 指 定 要 用 礦 泉 水 沖 馬 桶, 要 飯 店 幫 忙 準 備 蜂 蜜 浴 或 巧 克 力 牛 奶 浴 等 貴 妃 浴, 還 有 正 在 減 肥 的 奧 客 指 定 要 吃 15 條 黃 瓜 稱 女 友 打 呼 要 折 扣 其 他 奧 客 晚 餐 要 求 喝 鱷 魚 湯 喝 斑 馬 奶, 雞 肉 只 吃 雞 右 腿, 左 腿 不 吃, 晚 上 要 求 要 聽 羊 鈴 的 聲 音 幫 助 入 睡, 一 個 人 就 要 求 飯 店 準 備 16 個 枕 頭 等 調 查 也 羅 列 出 飯 店 收 過 10 大 最 離 譜 投 訴, 包 括 竟 然 有 奧 客 抱 怨 飯 店 床 單 太 白 太 刺 眼, 浴 缸 太 大, 冰 淇 淋 太 冰, 飯 店 外 面 的 海 水 太 藍, 還 有 奧 客 抱 怨 自 己 的 女 朋 友 晚 上 睡 覺 時 打 呼, 害 他 夜 不 成 眠, 要 求 飯 店 將 住 宿 費 打 折, 也 有 人 宣 稱 寵 物 狗 在 飯 店 住 得 很 不 滿 意, 要 求 退 費 等 批 素 食 菜 單 沒 牛 排 有 奧 客 明 明 到 不 靠 海 的 英 國 倫 敦 玩, 卻 向 飯 店 抱 怨 看 不 到 無 敵 海 景, 有 奧 客 抱 怨 素 食 菜 單 找 不 到 牛 排 可 點, 還 有 新 婚 夫 婦, 抱 怨 飯 店 沒 有 提 供 同 樣 的 蜜 月 套 房 待 遇 給 丈 母 娘 等 奧 客 離 譜 要 求 1. 徹 夜 整 點 送 1 杯 水 到 房 間 2. 要 求 每 天 供 應 15 條 小 黃 瓜 3. 用 礦 泉 水 沖 馬 桶 4. 蜂 蜜 澡 5. 羊 鈴 聲 助 眠 6. 只 吃 雞 右 腿 7. 要 1 隻 死 老 鼠 8. 巧 克 力 牛 奶 澡 9.1 個 房 客 要 了 16 個 枕 頭 10. 要 喝 鱷 魚 湯 資 料 來 源 : 英 國 每 日 郵 報 偷 採 致 量 少! 馬 糞 海 膽 解 禁 2 天 抓 光 2014 年 05 月 15 日 TVBS 偷 採 致 量 少! 馬 糞 海 膽 解 禁 2 天 抓 光 12

13 澎 湖 海 域 附 近 的 馬 糞 海 膽 昨 天 解 禁, 開 放 4 個 月, 不 過 恐 怕 捕 撈 期 才 開 始 就 要 提 早 結 束 了, 因 為 馬 糞 海 膽 價 格 不 斐, 每 台 斤 就 要 價 800 到 1000 元, 吸 引 漁 民 搶 撈, 結 果 讓 馬 糞 海 膽 提 早 變 少 又 變 小, 即 使 澎 湖 縣 政 府 訂 出 8 個 月 禁 捕 期, 卻 有 不 肖 人 士 偷 採, 漁 民 抱 怨, 今 年 恐 怕 不 到 2 天 就 抓 光 了 甲 板 上 滿 滿 都 是 馬 糞 海 膽, 又 到 了 澎 湖 馬 糞 海 膽 開 放 期, 悶 了 好 久 的 漁 民 HIGH 翻 了 漁 民 : 這 樣 啦, 這 樣 放 著 就 好 了 記 者 : 這 樣 不 會 很 累 嗎? 沒 帶 氧 氣 筒 漁 民 : 不 會 啦 等 不 及 戴 上 氧 氣 筒 等 設 備 就 潛 下 水 撈, 實 在 是 因 為 馬 糞 海 膽 價 格 很 誘 人, 像 這 樣 1 盒 賣 200 元, 換 算 下 來 1 斤 大 約 800 元 到 1000 元, 難 怪 民 眾 搶 著 撈, 漁 村 婦 女 當 起 低 頭 族 敲 殼, 挖 出 食 用 的 生 殖 腺 裝 盒 上 市, 但 原 本 到 9 月 底 的 捕 撈 期, 恐 怕 提 早 結 束 敲 殼 婦 女 : 目 前 的 量 看 起 來 沒 有 很 多 記 者 : 跟 以 往 比 起 來 不 多? 敲 殼 婦 女 : 不 多, 因 為 近 海 的 都 抓 很 少 還 沒 開 放 就 有 人 偷 採, 讓 馬 糞 海 膽 變 少 又 變 小, 原 本 澎 湖 縣 政 府 為 了 搶 救 馬 糞 海 膽, 每 年 只 開 放 4 個 月, 卻 因 為 新 鮮 馬 糞 海 膽 可 當 生 魚 片 吃, 冰 凍 起 來 的 用 炒 的 也 別 有 一 番 風 味, 讓 價 格 飆 高, 使 得 馬 糞 海 膽 就 算 禁 捕, 卻 還 是 救 不 了 產 量 天 倫 之 愛 / 阿 嬤 的 麻 芛 湯 2014 年 05 月 15 日 聯 合 報 吳 一 忠 ( 嘉 義 水 上 ) 圖 / 右 耳 13

14 不 經 意 在 美 食 節 目 中 看 到 介 紹 麻 芛 湯 的 報 導, 讓 我 憶 起 童 年 時 在 阿 嬤 家, 幫 忙 揀 取 麻 芛 的 畫 面, 尤 其 是 在 歲 末 寒 冷 時, 更 讓 人 懷 念 那 甘 甜 微 苦 的 口 感 麻 芛 湯 是 中 部 獨 特 的 飲 食, 麻 芛 是 黃 麻 的 嫩 葉 節 儉 的 老 一 輩, 充 分 利 用 黃 麻, 將 嫩 葉 經 過 搓 洗 煮 成 湯 後, 夏 天 清 涼 退 火, 冬 天 暖 和 脾 胃 每 到 黃 麻 產 季, 阿 嬤 會 到 市 場 買 一 大 捆, 教 我 們 摘 取 嫩 葉 摘 葉 子 的 方 法 是, 先 將 葉 片 對 折, 主 葉 脈 的 脈 線 朝 上, 大 拇 指 和 食 指 按 住 葉 片 頭 端, 順 著 脈 線 往 下 拉, 就 可 取 下 來 剛 開 始 笨 手 笨 腳 的, 慢 慢 地 就 順 暢 了 阿 嬤 將 葉 子 洗 乾 淨, 然 後 加 入 鹽 巴, 放 在 畚 箕 上 搓 揉, 一 段 時 間 過 後, 葉 子 被 揉 碎, 並 流 出 綠 色 汁 液, 主 要 是 去 除 苦 澀, 再 用 清 水 沖 去 苦 水, 捏 掉 多 餘 水 分, 就 可 以 準 備 下 鍋 煮 了 將 開 水 燒 熱 後, 阿 嬤 通 常 先 放 地 瓜 塊, 讓 味 道 變 得 更 甘 甜 好 入 口 ; 奢 侈 的 作 法 則 是 添 加? 仔 魚, 美 味 營 養 兼 顧 二 十 分 鐘 後, 再 加 入 麻 芛 勾 芡 調 味 即 可 熬 出 來 的 湯 濃 稠 綿 密, 顏 色 鮮 豔, 滑 溜 順 口, 有 股 特 殊 的 香 氣 數 十 年 來, 我 一 直 窩 居 南 部, 沒 吃 過 麻 芛 湯, 直 到 阿 嬤 以 九 十 二 高 齡 壽 終, 我 特 地 趕 回 家 奔 喪, 這 才 驚 覺, 一 晃 眼, 自 己 已 年 過 知 天 命, 也 逐 漸 淡 忘 這 種 味 道 了 某 年 冬 季 回 豐 原, 舅 媽 正 在 煮 麻 芛 湯, 聞 到 濃 郁 香 氣, 我 品 嘗 了 一 碗, 只 覺 得 餘 味 無 窮 同 樣 的 麻 芛 湯, 卻 因 加 了 地 瓜 或? 仔 魚 而 呈 現 迥 異 的 味 道, 並 不 是 舌 根 挑 剔 著 食 材, 只 是 我 還 惦 記 著 阿 嬤 以 及 兒 時 的 記 憶, 那 些 烙 印 在 腦 海 裡 的 點 滴 滋 味, 就 像 麻 芛 湯 苦 中 帶 甘 的 味 道 台 灣 囝 仔 奪 咖 啡 杯 測 師 冠 軍 中 國 時 報 陳 大 任 / 台 北 報 導 讚 啦! 劉 邦 禹 參 加 世 界 咖 啡 杯 測 師 大 賽 奪 得 冠 軍, 當 場 將 中 華 民 國 的 國 旗 披 在 身 上 ( 台 灣 咖 啡 協 會 提 供 ) 14

15 台 灣 囝 仔 在 澳 洲 墨 爾 本 傳 捷 報,2014 世 界 盃 咖 啡 杯 測 師 大 賽 結 果 昨 出 爐, 台 灣 參 賽 者 劉 邦 禹 以 最 短 時 間 答 出 最 多 題, 成 績 比 來 自 星 巴 克 總 部 的 杯 測 師 潔 里 斯 還 好, 一 舉 奪 得 世 界 冠 軍, 劉 還 當 場 將 中 華 民 國 國 旗 披 在 身 上 台 灣 咖 啡 協 會 副 理 事 長 周 溫 培 表 示, 這 是 台 灣 代 表 首 度 獲 得 咖 啡 杯 測 師 大 賽 冠 軍, 是 台 灣 之 光 入 行 2 年 台 灣 之 光 劉 邦 禹 今 年 25 歲, 畢 業 自 銘 傳 大 學, 今 年 3 月 參 加 台 灣 咖 啡 協 會 舉 辦 的 台 灣 區 咖 啡 杯 測 師 大 賽 奪 得 冠 軍, 緊 接 著 在 5 月 中 前 往 澳 洲 墨 爾 本 參 加 世 界 盃 咖 啡 杯 測 師 大 賽 劉 邦 禹 在 決 賽 時, 以 3 分 48 秒 答 對 6 題 成 績, 擠 下 3 分 51 秒 答 對 5 題 的 美 國 選 手 潔 里 斯, 奪 得 2014 世 界 盃 咖 啡 杯 測 師 大 賽 的 冠 軍 每 天 評 測 400 杯 咖 啡 咖 啡 杯 測 師 大 賽 比 賽 規 則 看 似 簡 單, 卻 能 考 驗 出 杯 測 師 的 能 力, 每 個 選 手 都 有 8 組 各 3 杯 咖 啡, 在 每 3 杯 1 組 咖 啡 中, 只 有 2 杯 相 同, 選 手 必 須 在 8 分 鐘 內, 迅 速 且 確 實 地 在 8 組 杯 咖 啡 中, 找 出 味 道 不 同 的 咖 啡, 除 了 正 確 性, 也 考 驗 著 選 手 的 抗 壓 性 周 溫 培 表 示, 劉 邦 禹 入 行 不 到 2 年, 卻 能 在 世 界 大 賽 中 嶄 露 頭 角, 完 全 是 靠 自 己 的 努 力, 在 準 備 比 賽 的 階 段, 每 天 可 能 要 評 測 杯 的 咖 啡, 並 且 將 味 道 清 楚 的 放 進 腦 中 的 資 料 庫, 在 比 賽 時 才 能 迅 速 分 辨 出 每 杯 咖 啡 之 間 細 微 的 差 別 周 溫 培 說, 劉 邦 禹 在 初 賽 時 表 現 還 算 平 平, 但 是 到 了 接 近 決 賽, 比 賽 題 目 的 難 度 加 深, 但 劉 邦 禹 穩 定 性 大 增, 表 現 不 亞 於 經 驗 老 道 的 國 外 選 手, 在 決 賽 中 比 美 國 星 巴 克 總 部 的 杯 測 師 還 快, 相 當 不 容 易 要 緝 毒 先 治 咖 啡 病 蟲 害 原 豆 大 減 產 50 萬 人 失 業 恐 改 行 販 毒 2014 年 05 月 20 日 蘋 果 日 報 陳 怡 妏 綜 合 外 電 報 導 染 上 咖 啡 葉 鏽 病 的 咖 啡 樹 葉 子 幾 乎 掉 光 ( 上 圖, 美 聯 社 ), 結 的 咖 啡 豆 良 莠 不 齊 ( 下 圖, 路 透 ) 15

16 咖 啡 農 最 害 怕 的 咖 啡 葉 鏽 病, 近 2 年 來 肆 虐 拉 丁 美 洲, 造 成 10 億 美 元 ( 約 301 億 元 台 幣 ) 的 損 失, 使 得 咖 啡 豆 價 格 水 漲 船 高, 大 批 失 業 的 咖 啡 工 人 恐 將 跑 去 運 毒 美 國 為 避 免 咖 啡 越 來 越 貴, 毒 品 更 加 氾 濫, 昨 天 宣 布 委 託 學 界 研 究 如 何 打 擊 咖 啡 葉 鏽 病 北 起 墨 西 哥 南 至 祕 魯 的 拉 丁 美 洲 各 地 咖 啡 農 場 近 年 面 臨 史 上 最 嚴 重 的 咖 啡 葉 鏽 病 肆 虐, 這 種 病 會 導 致 咖 啡 豆 大 幅 減 產, 咖 啡 豆 年 產 量 恐 將 銳 減 1 成 5 到 4 成, 拉 丁 美 洲 50 萬 名 咖 啡 工 面 臨 失 業 砸 1.5 億 滅 真 菌 美 國 國 際 發 展 署 昨 宣 布 將 委 託 德 州 農 工 大 學 世 界 咖 啡 研 究 中 心, 進 行 約 1.5 億 元 台 幣 的 合 作 案, 培 育 可 抗 咖 啡 葉 鏽 病 的 新 品 種 咖 啡, 並 協 助 拉 美 各 國 監 控 並 消 滅 致 病 真 菌 美 國 之 所 以 向 拉 丁 美 洲 咖 啡 農 伸 出 援 手, 不 僅 因 為 美 國 人 愛 喝 咖 啡, 主 要 還 是 擔 心 咖 啡 農 場 倒 閉 後 拉 美 各 國 將 更 貧 困, 貧 困 的 失 業 人 口 將 流 入 黑 幫, 從 事 運 毒 暴 力 等 勾 當 市 售 平 價 咖 啡 大 多 使 用 亞 洲 產 的 咖 啡 豆, 昂 貴 的 稀 有 咖 啡 大 多 使 用 拉 丁 美 洲 高 地 生 產 的 咖 啡 豆, 但 這 些 農 場 規 模 較 小, 負 擔 不 起 殺 菌 劑, 也 欠 缺 防 治 咖 啡 葉 鏽 病 的 專 業 知 識, 所 以 災 情 慘 重 高 級 豆 更 難 尋 阿 拉 比 卡 咖 啡 豆 期 貨 在 上 個 月 狂 飆 19%, 一 度 創 26 個 月 新 高, 不 過 本 月 份 又 回 跌 14 % 美 國 星 巴 克 等 連 鎖 咖 啡 店 目 前 尚 無 漲 價 壓 力, 但 若 放 任 咖 啡 葉 鏽 病 繼 續 肆 虐, 拉 美 少 數 幾 款 高 級 咖 啡 豆 恐 將 更 難 尋 報 你 知 咖 啡 葉 鏽 病 咖 啡 葉 鏽 病 (coffee rust) 是 對 咖 啡 樹 殺 傷 力 最 大 的 一 種 疾 病, 經 由 空 氣 或 雨 水 傳 播 的 真 菌 孢 子, 造 成 咖 啡 樹 葉 出 現 橘 色 斑 點, 甚 至 落 葉, 影 響 來 年 生 產 的 咖 啡 豆 數 量, 嚴 重 的 話 甚 至 會 導 致 咖 啡 樹 死 亡, 這 種 疾 病 對 經 常 用 來 製 作 高 級 咖 啡 的 阿 拉 比 卡 咖 啡 樹 的 殺 傷 力 特 別 大, 已 在 拉 丁 美 洲 造 成 逾 10 億 美 元 ( 約 301 億 元 台 幣 ) 的 損 失 食 品 衛 生 篇 16

17 最 佳 賞 味 期 造 成 浪 費 主 因? 歐 盟 要 廢 聯 合 報 編 譯 陳 韻 涵 / 報 導 荷 蘭 與 瑞 典 農 業 部 長 認 為 食 物 的 最 佳 賞 味 期 標 示 加 劇 歐 洲 糧 食 浪 費 的 情 形, 要 求 歐 盟 對 保 存 期 較 長 的 農 產 品 不 再 要 求 做 此 標 示 此 議 並 獲 得 奧 地 利 丹 麥 德 國 與 盧 森 堡 支 持, 將 於 歐 盟 十 九 日 舉 行 的 農 業 部 長 會 議 中 討 論, 最 快 今 年 實 施 荷 蘭 與 瑞 典 農 業 部 長 認 為, 罐 頭 食 品 橄 欖 油 上 的 最 佳 賞 味 期 容 易 使 民 眾 產 生 疑 惑, 因 擔 心 食 品 不 安 全 而 將 之 丟 棄 他 們 在 寫 給 歐 盟 當 局 的 信 中 說 : 日 期 標 示 造 成 不 必 要 的 食 物 浪 費 在 不 推 翻 現 行 體 制 的 前 提 下, 荷 蘭 與 瑞 典 認 為 必 須 就 標 示 系 統 造 成 的 浪 費 採 取 行 動 歐 盟 法 律 規 定, 所 有 食 品 均 需 標 示 最 佳 賞 味 期 或 保 存 期, 二 者 差 別 在 於, 過 了 保 存 期 的 食 品 吃 了 會 有 危 險, 而 過 了 最 佳 賞 味 期 只 表 示 品 質 與 味 道 可 能 變 差, 卻 未 必 對 健 康 有 害 麵 粉 冷 凍 及 罐 頭 食 品 等 保 存 期 限 較 長 的 食 物, 超 過 賞 味 期 雖 影 響 口 感 但 仍 可 食 用, 零 售 商 可 改 標 最 後 銷 售 日 期 或 展 售 期 限 西 方 的 糧 食 浪 費 問 題 因 有 環 保 和 人 道 爭 議, 近 來 引 起 熱 烈 討 論, 賞 味 標 示 是 否 為 浪 費 的 主 因 仍 有 待 商 榷 英 國 機 械 工 程 師 學 會 去 年 發 表 報 告 指 出, 全 球 多 達 百 分 之 五 十 的 糧 食 被 浪 費, 原 因 包 括 採 收 儲 存 和 運 輸 方 法 不 好, 及 不 負 責 任 的 零 售 商 和 消 費 者 行 為 盟 各 國 每 年 丟 棄 約 一 億 噸 食 物, 其 中 英 國 占 七 百 萬 噸, 平 均 每 個 英 國 家 庭 一 生 丟 棄 價 值 兩 萬 四 千 英 鎊 ( 約 台 幣 一 百 廿 二 萬 元 ) 的 可 用 食 物 外 黑 內 也 黑 冒 牌 黑 糯 米 2014 年 05 月 18 日 聯 合 報 記 者 鄭 涵 文 / 報 導 記 者 陳 立 凱 / 攝 影 17

18 米 是 華 人 的 主 食, 但 面 對 琳 琅 滿 目 米 食, 挑 得 好 才 能 吃 得 巧 彰 化 基 督 教 醫 院 血 管 醫 學 防 治 中 心 營 養 師 蔡 玲 貞 說, 比 起 其 他 澱 粉 類 食 物, 米 的 安 全 指 數 高, 只 要 挑 對 米 選 對 吃 法, 是 很 健 康 營 養 的 主 食 糙 米 營 養 素 最 完 整 同 種 米 有 各 種 樣 態, 最 營 養 的 是 糙 米 蔡 玲 貞 解 釋, 糙 米 屬 於 全 穀 類, 被 保 留 的 營 養 素 較 完 整 其 精 華 在 於 稻 榖 和 米 粒 中 間 的 米 糠 層, 含 有 助 消 化 的 纖 維 維 生 素 B 群 維 生 素 E 磷 質 幫 助 血 糖 穩 定 的 抗 性 澱 粉, 及 促 進 新 陳 代 謝 的 抗 氧 化 物 質 等, 非 常 營 養 紫 米 含 花 青 素 鐵 質 能 和 糙 米 匹 敵 的 是 紫 米, 即 黑 糯 米 紫 米 的 維 生 素 B 群 及 鐵 質 甚 至 略 高 於 糙 米, 黑 色 的 外 層 則 是 能 降 低 代 謝 症 候 群 及 癌 症 風 險 的 花 青 素, 也 很 推 薦 五 榖 米 非 單 指 五 種 米 許 多 人 會 選 擇 五 榖 米, 蔡 玲 貞 說, 五 榖 米 並 非 特 定 的 五 榖, 而 是 一 種 通 稱, 通 常 可 能 混 合 蕎 麥 小 米 豆 類 黑 糯 米 薏 仁 糙 米 等 全 穀 類, 營 養 價 值 亦 高 胚 芽 米 含 維 生 素 B 群 米 糠 層 再 往 下 則 是 富 含 維 生 素 B 群 的 胚 芽 胚 芽 米 即 指 去 掉 米 糠 層 但 還 保 留 胚 芽 的 米 種, 比 白 米 更 營 養 些 白 米 醣 類 為 主 營 養 素 再 去 掉 胚 芽, 就 是 一 般 的 白 米 了 白 米 的 巨 量 營 養 素 是 醣 類, 是 熱 量 主 要 來 源 蔡 玲 貞 說, 白 米 的 營 養 素 雖 不 敵 糙 米, 但 比 起 其 他 需 加 工 或 發 酵 的 澱 粉 類 食 物, 米 只 要 脫 殼 就 可 烹 煮, 安 全 指 數 高, 是 很 好 的 主 食 選 擇 糯 米 的 營 養 素 則 和 白 飯 相 似, 但 較 難 消 化, 切 勿 吃 太 快 許 多 人 深 知 糙 米 好, 卻 抗 拒 粗 硬 的 口 感 蔡 玲 貞 建 議, 剛 開 始 可 先 搭 配 少 量 白 米 混 著 吃, 或 者 洗 淨 糙 米 後 先 放 冷 凍, 糙 米 的 組 織 結 構 被 破 壞 後, 煮 起 來 口 感 較 軟 且 糙 米 的 本 錢 雄 厚, 儘 管 被 熱 破 壞 仍 能 保 留 一 定 程 度 的 營 養 素 買 米 睜 大 眼 常 換 廠 牌 分 散 食 米 風 險 選 米 也 是 一 門 學 問 蔡 貞 玲 說, 應 選 擇 形 狀 完 整 晶 瑩 有 光 澤 白 淨 沒 有 黑 點 的 米 粒, 且 以 真 空 包 裝 碎 粒 較 少 為 佳 米 的 產 地 認 證 有 效 日 期 等 也 應 注 意, 買 回 來 記 得 放 在 陰 涼 乾 燥 處 另 外, 不 必 一 次 買 一 大 包, 可 每 次 換 廠 牌 分 散 風 險 蔡 貞 玲 特 別 強 調, 選 黑 糯 米 時 要 特 別 注 意, 因 花 青 素 僅 在 纖 維 外 殼, 所 以 內 部 照 理 說 應 是 白 色, 如 果 剝 開 發 現 內 部 是 黑 的, 就 是 假 的 不 過, 並 非 所 有 人 都 適 合 吃 米 蔡 玲 貞 解 釋, 腎 臟 病 患 者 糖 尿 病 患 者 痛 風 患 者 及 部 分 癌 症 患 者 的 身 體 狀 況, 可 能 都 不 適 合 吃 太 多 米, 最 好 經 醫 師 評 估 再 調 整 飲 食 消 化 能 力 不 好 者 也 須 注 意, 糯 米 勿 吃 過 多 觀 念 平 台 - 食 安 最 大 的 漏 洞 :28 中 國 時 報 朱 文 深 近 日 食 藥 署 召 開 專 家 會 議, 表 示 基 因 改 造 或 含 基 因 改 造 標 示, 將 由 現 行 基 改 作 物 占 產 品 總 重 5% 下 修 至 3%, 未 來 將 評 估 是 否 繼 續 下 修 至 0.9% 食 品 是 否 安 全 無 虞 已 成 為 消 費 者 關 注 焦 點, 基 改 食 品 之 負 面 報 導 引 發 疑 慮, 但 若 各 界 都 能 正 確 認 識 基 因 改 造 食 品, 且 都 基 於 安 全 食 用 原 則, 落 實 把 關 機 制, 其 實 不 必 過 度 恐 慌 日 前 台 灣 國 際 生 命 科 學 會 年 會 及 台 大 食 品 安 全 生 活 座 談 會 中, 與 會 學 者 皆 表 示, 民 眾 對 於 基 改 作 物 存 有 錯 誤 認 知, 應 先 協 助 其 釐 清 基 改 技 術 的 目 的 基 改 目 前 主 要 為 抗 病 蟲 害 與 抗 除 草 劑, 只 要 經 過 嚴 謹 安 全 評 估 對 健 康 無 害, 其 實 無 需 過 度 放 大 基 改 議 題 誤 解 基 因 改 造 食 品 時 有 消 息 指 出, 研 究 顯 示 大 鼠 食 用 基 改 食 品 導 致 病 變 與 腫 瘤, 並 出 現 多 重 器 官 損 傷, 成 為 部 分 人 士 反 對 基 改 作 物 的 論 述 依 據 但 其 實 作 為 實 驗 樣 本 的 老 鼠, 其 自 身 條 件 和 個 體 特 徵 各 不 相 同, 且 此 研 究 的 樣 本 數 量 不 足, 少 量 的 樣 本 研 究 個 體 性 強, 實 驗 設 計 與 數 據 本 身 即 有 缺 陷, 無 法 提 供 客 觀 結 論, 歐 洲 食 品 安 全 署 與 多 篇 專 業 期 刊 亦 表 示 此 類 實 驗 不 能 視 為 有 效 的 風 險 評 估 認 為 基 改 作 物 違 反 自 然 法 則, 破 壞 生 態 系 統 之 消 息 亦 時 有 所 聞, 但 所 謂 的 基 因 改 造 作 物, 是 科 學 家 透 過 自 然 自 有 的 基 因 資 源, 將 作 物 加 以 基 因 改 造 後, 協 助 其 承 受 更 多 逆 境 的 成 功 產 物 終 止 誤 傳 強 化 教 育 主 管 機 關 目 前 已 針 對 基 因 改 造 食 品 的 安 全 進 行 嚴 格 把 關 監 控, 在 安 全 使 用 的 原 則 下, 基 因 改 造 食 品 對 於 人 體 不 會 造 成 健 康 危 害, 其 實 真 正 的 把 關 漏 洞 是 來 自 於 各 界 對 於 食 品 安 全 的 錯 誤 認 知 社 會 對 基 改 食 品 存 有 擔 憂 的 部 分 原 因 其 實 是 科 學 資 訊 艱 澀 難 懂, 且 科 學 領 域 專 業 分 工 精 細, 連 帶 使 時 有 錯 誤 訊 息 傳 遞 導 致 民 眾 產 生 誤 解 之 情 況, 各 界 更 應 透 過 消 費 者 科 普 知 識 教 育 傳 遞 正 確 訊 息, 避 免 消 費 者 恐 慌 ( 作 者 為 食 品 工 業 發 展 研 究 所 生 物 資 源 保 存 及 研 究 中 心 副 主 任 ) 評 論 : 舉 一 件 事 情 的 例 子 談 全 部 可 能 會 太 武 斷 了 一 點 18

19 台 灣 食 安 不 如 美 韓 飼 料? 聯 合 報 黃 嘉 琳 林 雅 惠 / 主 婦 聯 盟 環 境 保 護 基 金 會 前 秘 書 長 秘 本 月 初 衛 福 部 公 布 了 一 項 新 舉 措 : 台 日 交 流 合 作 計 畫 主 要 內 容 在 於 針 對 日 本 輸 台 食 品, 風 險 性 較 高 之 產 品, 要 求 檢 附 日 本 官 方 輻 射 檢 測 報 告, 供 我 國 邊 境 進 行 檢 查 及 比 對, 作 為 邊 境 查 驗 機 率 調 整 之 參 考, 以 加 強 源 頭 管 理 綜 觀 國 際 間 輸 入 日 本 食 品 的 規 範, 以 與 日 本 貿 易 交 流 頻 繁 的 國 家 為 例, 美 國 規 範 福 島 等 十 四 縣 市 韓 國 訂 出 十 三 縣 市 ( 另 有 十 六 縣 市 水 產 ) 中 國 劃 定 十 個 縣 市 全 部 食 品 皆 不 得 進 口 ; 另, 世 界 各 國 早 已 要 求 檢 附 輻 射 檢 測 合 格 證 明 文 件 ( 包 括 產 地 證 明 與 檢 驗 證 明 ), 並 搭 配 各 國 海 關 抽 驗 的 方 式 進 行 把 關 我 國 只 限 制 日 本 五 縣 市, 包 括 福 島 茨 城 櫪 木 群 馬 千 葉 的 食 品 進 口 ( 酒 菸 尚 不 在 此 限 ), 福 島 核 災 已 經 發 生 三 年 多 了, 我 國 政 府 才 在 主 婦 聯 盟 環 境 保 護 基 金 會 等 公 民 團 體 的 大 力 疾 呼 之 下, 要 求 日 方 提 供 產 地 證 明 及 輻 射 檢 驗 報 告, 相 關 規 範 緩 慢 與 鬆 散 得 令 人 難 以 置 信 根 據 日 本 農 林 水 產 省 四 月 一 日 最 新 公 告 各 國 對 日 本 輸 入 食 品 之 現 行 管 控 措 施, 美 國 南 韓 等 十 五 個 國 家 已 針 對 自 日 輸 入 的 飼 料 中 輻 射 含 量 進 行 管 控, 要 求 提 供 官 方 輻 射 檢 測 和 產 地 證 明, 否 則 不 得 進 口 國 際 上 不 僅 注 意 到 核 災 之 後, 直 接 供 人 食 用 的 農 林 漁 牧 產 品 須 嚴 加 管 控, 連 給 牲 畜 吃 的 飼 料 和 養 殖 用 藥 品 都 應 當 戒 慎 恐 懼, 因 為 無 色 無 形 無 臭 無 味 且 半 衰 期 可 能 長 達 萬 年 之 久 的 輻 射 汙 染, 可 能 透 過 食 物 鏈 的 轉 移 和 累 積, 禽 畜 吃 到 的 銫 鍶 90 等 放 射 性 物 質, 最 後 也 將 進 入 民 眾 的 肚 腹! 報 載 食 藥 署 副 署 長 姜 郁 美 指 出, 日 方 對 出 口 產 品 檢 附 證 明 意 願 不 高, 食 藥 署 希 望 比 照 歐 美 進 口 日 本 食 品 模 式, 因 此 透 過 日 本 交 流 協 會, 將 願 配 合 的 日 本 廠 商 納 入 合 作 計 畫, 檢 附 報 告 供 我 方 比 對 檢 驗 結 果 是 否 相 符 究 其 說 法, 食 藥 署 目 前 只 能 透 過 日 本 交 流 協 會, 道 德 勸 說 配 合 的 廠 商 納 入 台 日 交 流 合 作 計 畫, 而 不 願 意 參 與 的 台 日 廠 商, 就 算 不 提 供 日 官 方 無 輻 射 和 產 地 證 明, 照 樣 能 夠 進 入 台 灣 市 場 ; 而 耗 費 大 筆 台 灣 食 安 資 源 人 力 作 邊 境 輻 射 檢 驗, 檢 出 殘 留 但 符 合 標 準 的 項 目, 不 須 公 布 廠 商 和 商 品 名 稱 資 訊 台 灣 進 口 日 本 食 品 量 為 全 球 前 三 大 國, 福 島 核 災 後, 我 國 邊 境 抽 驗 的 五 萬 多 項 日 本 進 口 食 品 中, 檢 驗 出 含 輻 射 碘 131 銫 134+ 銫 137 件 數 達 一 九 五 項, 官 方 抽 驗 結 果 雖 全 部 符 合 我 國 現 行 標 準, 但 十 一 大 類 食 品 當 中 就 有 八 類 曾 檢 測 出 銫 含 量 廿 貝 克 / 公 斤 以 上, 最 高 更 高 達 三 二 一 貝 克 / 公 斤 ( 日 本 現 行 標 準 為 一 百 貝 克 / 公 斤 ), 其 中 也 赫 見 嬰 幼 兒 食 品 名 列 其 中 這 些 事 實 歷 歷 俱 在, 而 政 府 仍 未 提 出 輻 射 食 品 風 險 評 估, 也 拒 絕 將 食 品 輻 射 殘 留 的 資 訊 公 開 透 明 化, 更 不 打 算 設 置 公 民 參 與 的 機 制 當 許 多 國 家 的 動 物 飼 料 都 要 提 出 證 明 才 能 進 口, 竟 還 告 訴 我 們, 這 不 足 以 強 制 要 求 廠 商 逐 項 出 具 食 品 無 輻 射 檢 驗 和 產 地 證 明? 難 道 台 灣 人 民 的 安 全 健 康 還 不 如 美 韓 的 禽 畜? 猪 頭 皮 染 綠 疑 沾 食 用 色 素 2014 年 05 月 17 日 蘋 果 日 報 蔡 明 樺 台 北 報 導 醫 師 說, 用 大 骨 粉 煮 的 人 工 湯 頭 不 利 腎 胰 臟 健 康 資 料 照 片 19

20 有 民 眾 在 臉 書 蘋 果 生 活 八 爪 魚 留 言 提 問, 日 前 外 出 用 餐, 發 現 猪 頭 肉 呈 綠 色, 愈 吃 愈 不 安 ; 另 想 知 道 大 骨 熬 的 天 然 湯 頭 和 用 大 骨 粉 煮 的 人 工 湯 頭, 味 道 有 何 差 別 醫 師 說, 猪 肉 呈 綠 色 可 能 是 沾 染 食 用 色 素 或 發 黴, 若 味 道 不 新 鮮 就 不 宜 再 吃 ; 營 養 師 指, 人 工 湯 頭 味 道 特 別 甜, 但 喝 完 易 口 渴 發 黴 誤 食 恐 敗 血 症 林 口 長 庚 醫 院 腎 臟 科 醫 師 顏 宗 海 說, 猪 隻 買 賣 時, 可 能 會 在 猪 皮 上 以 食 用 色 素 蓋 章 做 記 號, 導 致 猪 皮 或 猪 肉 染 綠, 若 染 綠 部 位 不 大, 且 肉 味 新 鮮, 對 健 康 不 會 有 太 大 影 響 但 顏 宗 海 提 醒, 猪 肉 染 綠 也 不 排 除 是 發 黴 所 致, 吃 起 來 會 有 怪 味 ; 一 旦 誤 食, 輕 者 腹 瀉 腸 胃 炎, 嚴 重 者 恐 致 敗 血 症, 且 黴 菌 吃 下 肚 後 對 肝 腎 也 有 害 衛 生 福 利 部 桃 園 醫 院 營 養 科 主 任 施 桂 梅 說, 大 骨 湯 頭 口 味 較 溫 和, 人 工 湯 頭 因 大 骨 粉 味 精 的 分 子 量 小, 在 水 中 的 溶 解 度 高, 口 味 會 特 別 鮮 甜, 但 喝 多 易 口 渴, 且 會 干 擾 體 內 電 解 質 平 衡, 不 利 腎 臟 胰 臟 健 康 顏 宗 海 說, 牛 猪 隻 的 大 骨 易 殘 留 鉛 鎘 等 重 金 屬, 即 使 是 天 然 食 材 也 最 好 不 要 用 來 熬 湯, 建 議 可 改 用 蔬 菜 湯 底 評 論 : 這 是 斃 死 猪 未 經 過 放 血, 其 內 之 血 紅 素 的 鐵 與 甲 硫 胺 基 酸 作 用 所 產 生 之 綠 色 根 本 不 是 什 麼 添 加 色 素 包 裝 很 澎 湃 內 容 只 一 半? 袋 裝 洋 芋 片 最 膨 風 :22 中 國 時 報 潘 杏 惠 / 台 北 報 導 消 基 會 15 日 公 布 隨 機 抽 測 零 食 包 裝 與 內 容 物 的 結 果, 其 中 奧 利 奧 巧 心 蛋 糕 明 顯 低 於 標 示 重 量 誤 差 值 不 符 規 定 ( 王 英 豪 攝 ) 20

21 物 價 漲 不 停, 不 少 民 眾 發 現, 市 售 零 食 包 裝 看 似 澎 湃, 但 內 容 物 數 量 明 顯 減 少, 質 疑 變 相 漲 價 ; 消 基 會 抽 查 也 發 現, 其 中 又 以 洋 芋 片 最 膨 風, 大 量 填 充 空 氣, 內 容 物 通 常 不 到 包 裝 的 一 半 上 榜 的 包 括 知 名 品 牌 湖 池 屋 咔 辣 姆 久 華 元 波 的 多 ( 蚵 仔 煎 口 味 ) 以 及 樂 事 分 享 包 ( 雞 汁 口 味 ) 洋 芋 片 過 度 包 裝 誤 導 消 費 者 消 基 會 表 示, 近 日 接 獲 不 少 消 費 者 反 映, 物 價 飛 漲, 就 連 零 食 也 不 例 外, 常 常 一 包 餅 乾 吃 不 到 幾 片 就 光 了 飲 料 喝 沒 幾 口 就 見 底, 上 月 抽 查 市 售 14 件 零 食, 發 現 奧 利 奧 巧 心 蛋 糕 (OREO) 實 際 重 量 比 標 示 重 量 少 了 5.03 公 克, 已 超 過 容 許 負 誤 差 量 9% 的 包 裝 規 定 ; 其 他 的 零 食 過 度 包 裝, 也 有 誤 導 消 費 者 之 嫌 消 基 會 點 名 洋 芋 片 的 包 裝 最 膨 風, 其 中 湖 池 屋 咔 辣 姆 久 華 元 波 的 多, 內 容 物 僅 占 包 裝 的 1/3, 樂 事 分 享 包 雖 然 不 是 太 空 包, 但 外 包 裝 24 公 分 高, 實 際 測 量 洋 芋 片 僅 17 公 分 高, 足 足 差 7 公 分, 到 底 消 費 者 買 的 是 空 氣 還 是 洋 芋 片? 增 高 墊 厚 超 值 假 象 調 查 也 發 現, 許 多 零 食 包 裝 墊 高 墊 厚, 利 用 障 眼 法 讓 人 以 為 買 的 很 超 值, 實 際 上 內 容 物 少 得 可 憐, 舉 例 來 說, 孔 雀 捲 心 餅 ( 阿 薩 姆 奶 茶 ) 中 間 塑 膠 格 空 間 大, 導 致 下 層 餅 乾 比 上 層 少 1 根 ; 義 美 牛 奶 法 蘭 酥 改 用 梯 形 塑 膠 盒, 餅 乾 直 躺 變 橫 躺 後, 每 小 包 從 2 片 縮 水 成 1 片 零 食 障 眼 法 變 相 漲 價? 調 查 還 發 現, 許 多 人 從 小 吃 到 大 的 77 乳 加 巧 克 力, 外 包 裝 長 寬 高 15x3x1.5 公 分, 實 際 長 寬 各 少 了 4 公 分 及 1 公 分 ; 科 學 麵 包 裝 15.2x12x3 公 分, 實 際 麵 體 僅 9x9x2 公 分, 讓 消 費 者 感 覺 少 吃 到 好 幾 口 消 基 會 呼 籲 業 者, 零 食 的 外 包 裝 應 根 據 內 容 物 的 實 際 分 量 做 適 度 調 整, 除 了 降 低 成 本, 也 不 會 讓 消 費 者 容 易 誤 解 也 提 醒 民 眾 選 購 時, 應 仔 細 看 清 標 示, 千 萬 不 要 以 為 包 裝 看 起 來 大 的, 分 量 就 會 比 較 多 業 者 反 擊 : 包 裝 是 賣 相 太 小 怎 麼 裝 中 國 時 報 徐 亦 橋 郭 家 崴 / 台 北 報 導 這 次 消 基 會 抽 查 零 食 包 裝 準 頭 歪 了, 有 業 者 認 為 沒 事 找 事 做, 若 包 裝 太 小 怎 麼 裝 內 容 物? 多 數 業 者 也 轟 容 量 標 示 皆 合 乎 標 準, 包 裝 是 為 增 加 賣 相 不 過, 樂 事 多 力 多 滋 彩 虹 糖 等, 的 確 因 規 格 變 更 或 更 換 包 裝, 悄 悄 漲 價 露 了 餡, 漲 幅 最 高 約 1 成 這 次 被 抽 查 的 樂 事 分 享 包 雞 汁 味 洋 芋 片 108g 39 元, 重 量 和 實 際 內 容 物 符 合 標 準, 但 以 空 氣 填 充 為 障 眼 法, 讓 人 以 為 買 到 的 零 食 很 大 包 而 被 詬 病, 加 上, 同 屬 百 事 公 司 旗 下 的 多 力 多 滋 都 在 上 月 底 向 量 販 超 市 及 超 商 提 出 規 格 變 更 申 請, 約 有 20 多 款 商 品 有 調 整, 若 換 算 每 克 價 格, 漲 幅 約 漲 7%, 確 實 是 變 相 漲 價 漲 價 商 品 包 括 由 藝 人 羅 志 祥 代 言 的 樂 事 洋 芋 片, 最 具 人 氣 的 57 克 包 裝 升 為 64 克, 售 價 從 25 元 升 至 30 元 樂 事 洋 芋 片 82 克 包 裝 升 為 103 克, 價 格 從 35 元 升 到 48 元 ; 另 外, 樂 事 經 濟 盒 包 裝 從 140 克 升 至 160 克, 價 格 從 50 元 升 到 66 元 多 力 多 滋 玉 米 片 從 104 克 升 到 130 克, 從 35 元 升 到 48 元 百 事 公 司 大 中 華 區 表 示, 由 於 國 際 原 物 料 馬 鈴 薯 玉 米 油 品 以 及 包 裝 物 材 不 斷 上 漲, 面 臨 調 整 製 造 成 本 的 巨 大 壓 力, 今 年 4 月 調 整 部 分 產 品 例 如 樂 事 和 多 力 多 滋 產 品 的 零 售 價 格, 已 充 分 考 慮 消 費 者 的 接 受 度 另 一 個 換 包 裝 漲 價 的 是 台 灣 留 蘭 香 旗 下 的 Skittles 彩 虹 糖, 日 前 藉 由 推 出 季 節 限 定 版 粉 色 繽 紛 甜 點 口 味, 順 勢 換 上 粉 色 和 紅 色 兩 款 夾 鏈 袋 包 裝,45g 30 元, 用 來 取 代 50g 30 元 的 紅 色 款 一 般 包 裝, 一 樣 價 錢 但 重 量 少 了 5g, 等 於 換 包 裝 漲 約 1 成 另, 孔 雀 捲 心 餅 被 指 以 塑 膠 盒 增 空 間, 所 屬 的 乖 乖 行 銷 處 總 監 蔡 幼 輝 表 示, 塑 膠 盒 是 方 便 裝 袋 時 好 放 讓 結 構 穩 固, 外 觀 是 商 品 設 計 用 來 增 加 賣 相, 且 容 量 如 實 標 示, 價 格 不 變, 沒 有 欺 騙 消 費 者 其 他 業 者 也 看 法 相 同, 認 為 消 基 會 雞 蛋 裡 挑 骨 頭 另, 唯 一 被 點 名 重 量 不 符 標 準 的 奧 力 奧 巧 心 蛋 糕,5 入 80g 39 元, 實 際 重 量 不 到 75g, 代 理 商 台 灣 億 滋 昨 與 美 國 總 公 司 連 繫, 但 在 截 稿 前 並 未 回 覆 21

22 得 有 合 格 管 理 員 駐 店 中 藥 商 業 者 : 絕 對 無 法 接 受 自 由 時 報 [ 記 者 鍾 麗 華 魏 怡 嘉 / 綜 合 報 導 ] 未 來 中 藥 房 必 須 要 有 檢 定 合 格 的 中 藥 材 管 理 人 員 駐 店, 否 則 將 被 處 三 到 十 五 萬 元 的 罰 鍰! 過 去 對 中 藥 販 賣 人 員 的 定 位 不 明, 目 前 雖 規 定 中 醫 師 或 修 習 中 藥 課 程 的 藥 師 藥 劑 生 駐 店 管 理, 但 這 些 人 實 際 從 事 中 藥 材 買 賣 者 並 不 多, 行 政 院 會 昨 通 過 藥 事 法 部 分 條 文 修 正 草 案, 要 求 中 藥 材 販 賣 業 者 經 營 業 務, 必 須 要 有 經 過 相 關 訓 練 結 業 技 能 檢 定 合 格 的 中 藥 材 管 理 人 員 駐 店 管 理 過 渡 條 款 業 者 再 教 育 訓 練 取 照 為 降 低 衝 擊, 修 正 草 案 也 對 中 藥 材 業 者 訂 定 過 渡 條 款, 在 修 正 施 行 前, 修 習 中 藥 課 程 達 一 六 二 小 時, 且 具 有 大 專 畢 業 從 業 滿 一 年 等 條 件 者, 仍 可 於 修 法 後 兩 年 內 持 續 從 業, 但 其 後 所 有 業 者 均 必 須 符 合 規 定 草 案 也 考 量 民 眾 有 到 中 藥 房 調 配 固 有 成 方 的 習 慣, 對 中 藥 房 提 供 客 製 化 調 配 服 務, 以 提 供 特 別 消 費 者 自 用 為 限 ; 如 要 大 量 製 造 販 售 給 不 特 定 的 消 費 者 或 提 供 給 同 業 等, 應 申 請 為 製 造 業 藥 商, 依 法 申 請 藥 品 查 驗 登 記 許 可, 否 則 將 觸 犯 相 關 刑 責 中 藥 商 同 業 公 會 全 聯 會 理 事 長 朱 溥 霖 表 示, 政 院 版 中 藥 商 絕 對 無 法 接 受, 如 果 民 眾 要 配 個 四 物 丸 還 要 登 記, 那 去 西 藥 房 買 西 藥 為 什 麼 不 用 登 記? 還 有 要 賣 六 味 地 黃 丸, 不 能 零 售 只 能 批 發, 是 要 中 藥 零 售 商 全 部 關 掉 嗎? 加 上 服 貿 衝 擊 業 者 對 政 府 失 望 朱 溥 霖 指 出, 中 藥 商 支 持 再 教 育 訓 練, 但 應 以 醫 療 教 育 為 主, 而 不 是 勞 動 部 辦 一 下 訓 練 就 好 了, 當 初 在 擬 訂 修 法 時, 官 員 要 中 藥 商 放 棄 調 劑 權, 換 取 保 障 工 作 權 及 生 存 權, 但 由 政 院 版 看 來, 這 些 都 落 空 了, 加 上 服 貿 的 衝 擊, 中 藥 商 對 政 府 十 分 失 望, 接 下 來 只 能 希 望 立 委 能 為 中 藥 商 伸 張 正 義 請 勿 使 用 來 路 不 明 蕈 類, 以 免 誤 食 傷 身! TFDA 發 布 日 期 : 有 關 報 載 指 出 民 眾 誤 食 迷 幻 菇 後, 出 現 空 間 扭 曲 幻 覺 等 症 狀 乙 事, 食 品 藥 物 管 理 署 說 明 如 下 : 有 關 造 成 民 眾 食 用 後 產 生 幻 覺 之 野 菇, 成 分 可 能 含 有 西 洛 西 賓 (Psilocybine 或 Psilocybin), 這 類 蕈 類 多 生 長 於 美 洲 及 歐 洲, 俗 稱 為 魔 菇 或 稱 幻 菇, 此 類 天 然 成 分 不 具 有 醫 療 用 途, 但 會 影 響 中 樞 神 經 而 造 成 幻 覺 作 用, 於 食 用 後 會 感 到 肌 無 力 心 跳 過 速 瞳 孔 放 大 口 乾 噁 心 感 及 迷 幻 感, 較 高 劑 量 下 則 出 現 視 覺 上 的 幻 覺 及 知 覺 扭 曲 ; 通 常 於 食 用 後 20 分 鐘 內 出 現 上 述 症 狀, 影 響 時 間 可 維 持 6 小 時, 亦 曾 有 使 用 者 於 使 用 後 兩 星 期 至 三 個 月, 仍 持 續 出 現 迷 幻 症 狀 鑑 於 其 致 幻 性 作 用 且 無 醫 療 用 途, 我 國 特 將 其 列 為 第 二 級 毒 品 與 第 二 級 管 制 藥 品 予 以 加 強 管 理, 魔 菇 最 大 的 危 險 性 在 於 其 難 以 辨 識, 且 蕈 類 的 種 類 非 常 多, 一 般 人 難 以 分 辨, 本 署 在 此 呼 籲 提 醒 民 眾, 切 勿 於 郊 外 隨 意 採 集 與 食 用 來 路 不 明 之 蕈 類, 以 免 誤 食 而 造 成 身 體 危 害 另 若 到 一 些 派 對 或 娛 樂 場 所, 亦 應 提 高 警 覺, 避 免 因 一 時 好 奇, 造 成 身 體 危 害 目 前 台 灣 正 處 於 春 夏 之 際, 氣 溫 和 雨 量 適 合 野 生 菇 類 生 長, 非 專 業 人 員 無 法 辨 別 是 否 有 毒 食 品 藥 物 管 理 署 再 次 強 調, 看 到 不 知 名 的 野 菇 冒 生, 應 秉 持 不 採 不 食 的 觀 念 如 不 幸 誤 食, 應 立 即 使 患 者 嘔 吐, 將 胃 內 容 物 排 出, 並 緊 急 送 醫 治 療 相 關 的 食 餘 應 儘 量 保 存, 以 利 判 定 病 因 及 研 擬 治 療 方 向 22

23 食 品 新 知 溫 泉 水 製 餅 乾 提 升 口 感 助 消 化 2014 年 05 月 17 日 中 國 時 報 曹 婷 婷 嘉 南 藥 理 大 學 溫 泉 產 業 研 究 所 副 教 授 林 指 宏 ( 左 ) 率 研 究 生, 研 發 溫 泉 餅 乾, 將 溫 泉 中 的 碳 酸 氫 鹽 取 代 蘇 打 粉, 提 升 餅 乾 口 感 兼 幫 助 消 化, 是 國 內 將 溫 泉 製 成 食 品 的 創 舉 ( 曹 婷 婷 攝 ) 23

24 嘉 南 藥 理 大 學 溫 泉 產 業 研 究 所 獨 步 亞 洲, 以 新 竹 五 峰 鄉 溫 泉 露 頭 水 製 作 溫 泉 餅 乾, 將 溫 泉 中 的 碳 酸 氫 鹽 取 代 蘇 打 粉, 提 升 餅 乾 口 感 兼 幫 助 消 化, 副 教 授 林 指 宏 說, 該 研 發 突 破 溫 泉 應 用 限 制, 後 續 還 有 溫 泉 百 頁 豆 腐 等 商 品 溫 泉 變 食 物? 林 指 宏 說, 溫 泉 在 全 球 風 行, 但 目 前 僅 捷 克 製 作 溫 泉 手 工 餅, 亞 洲 溫 泉 不 少, 但 日 韓 台 灣 大 陸 都 是 將 溫 泉 提 煉 保 養 品 美 妝 品, 之 前 雖 有 業 者 以 溫 泉 水 煮 雞 蛋 推 出 溫 泉 蛋, 從 未 有 人 汲 取 溫 泉 製 作 成 食 物, 溫 泉 餅 乾 不 僅 是 國 內 首 創, 也 是 國 際 溫 泉 產 品 研 發 少 數 案 例 林 指 宏 說, 老 一 輩 說 溫 泉 可 以 喝 有 益 健 康, 為 挑 戰 溫 泉 到 底 能 否 飲 ( 食 ) 用, 率 學 生 跑 到 五 峰 鄉 溫 泉 露 頭 汲 取 水 源 進 行 分 析 檢 測, 確 認 含 50 多 種 符 合 飲 用 水 標 準 的 礦 物 質 碳 酸 氫 鹽 等 成 分, 決 定 製 成 商 品 一 開 始 嘗 試 製 作 蛋 糕 饅 頭, 礙 於 溫 泉 水 無 法 發 泡 膨 脹, 又 基 於 堅 持 用 純 天 然 溫 泉 不 添 加 化 學 成 分 及 保 留 最 多 稀 有 元 素 的 理 念, 全 數 宣 告 失 敗, 最 後 僅 餅 乾 成 功 林 指 宏 強 調, 製 作 溫 泉 餅 乾 技 術 不 難, 難 在 於 保 留 溫 泉 元 素 特 性 並 應 用 於 餅 乾, 捨 棄 蘇 打 粉 而 是 讓 溫 泉 中 的 碳 酸 氫 鹽 取 代, 另 選 用 黑 糖 燕 麥 麵 粉 奶 油 雞 蛋 等, 入 口 即 化 且 助 腸 胃 消 化, 天 然 健 康 且 養 生, 連 三 高 患 者 也 能 食 用 林 指 宏 強 調, 這 項 成 品 符 合 飲 用 水 水 源 水 質 標 準 檢 測, 具 商 品 化 價 值, 團 隊 也 已 技 術 指 導 新 竹 五 峰 鄉 原 住 民 製 作 溫 泉 烙 餅 可 麗 餅, 創 造 商 機 認 識 食 品 添 加 物 / 製 作 醬 油 就 靠 它 2014 年 05 月 17 日 聯 合 晚 報 整 理 : 陳 麗 婷 用 最 常 被 使 用 的 蛋 白 質 分 解 劑 為 鹽 酸, 主 要 用 在 醬 油 製 作 用 力 搖 晃 瓶 子, 可 以 發 現 純 釀 醬 油 ( 前 ) 泡 沫 多 又 細, 化 學 醬 油 ( 後 ) 起 泡 少 報 系 資 料 照 片 24

25 心 律 不 整 藥 抑 制 肝 腫 瘤 2014 年 05 月 15 日 中 國 時 報 林 宜 慧 / 台 北 報 導 成 大 醫 學 院 特 聘 教 授 劉 校 生 指 出, 細 胞 內 自 噬 小 體 可 選 擇 性 包 裹 住 致 癌 微 小 RNA 224 ( 林 宜 慧 攝 ) 成 功 大 學 醫 學 院 研 究 團 隊 揭 開 B 型 肝 炎 引 發 肝 癌 癌 化 之 謎, 更 經 動 物 實 驗, 找 出 心 律 不 整 用 藥 Amiodarone( 臟 得 樂 ), 可 抑 制 約 50% 的 肝 腫 瘤 生 長 ; 此 藥 價 格 低 且 毒 性 不 高, 未 來 可 望 成 為 末 期 肝 癌 病 人 在 已 無 其 他 治 療 選 項 時 的 另 一 新 契 機 成 大 醫 學 院 微 生 物 及 免 疫 學 研 究 所 特 聘 教 授 劉 校 生 帶 領 的 研 究 團 隊, 找 來 93 位 罹 患 B 肝 或 C 肝 的 肝 癌 病 人, 發 現 其 中 B 肝 患 者 細 胞 的 自 噬 反 應 缺 失, 與 微 小 RNA 2 24 大 量 表 現 有 顯 著 關 聯 ; 研 究 進 一 步 以 B 肝 病 毒 的 基 因 轉 殖 老 鼠, 印 證 B 肝 癌 化 成 肝 癌 的 過 程 中, 確 實 有 兩 者 關 聯 表 現, 也 揭 開 了 B 肝 癌 化 的 機 制 肝 癌 末 期 的 另 類 選 擇 劉 校 生 解 釋, 自 噬 反 應 由 細 胞 內 的 雙 層 膜 胞 器 自 噬 小 體 主 導, 它 像 清 道 夫 一 樣 能 選 擇 性 清 除 細 胞 內 的 垃 圾 ; 當 微 小 RNA 224 過 度 生 長 累 積, 會 產 生 致 癌 因 子, 成 為 自 噬 小 體 的 清 除 對 象, 自 噬 小 體 就 利 用 它 的 雙 層 膜, 將 微 小 RNA 224 包 裹 起 來 並 分 解 研 究 團 隊 另 外 找 出 心 律 不 整 用 藥 Amiodarone, 可 有 效 增 強 大 鼠 細 胞 的 自 噬 反 應, 進 而 分 解 致 癌 微 小 RNA 224, 抑 制 約 50% 肝 腫 瘤 生 長 劉 校 生 表 示, 一 般 治 療 肝 癌 末 期 患 者 的 標 靶 藥 物,1 個 月 至 少 花 費 5 萬 至 10 餘 萬 不 等,Amiodarone 一 顆 僅 8 元, 且 用 量 低 不 須 長 期 使 用 ( 約 1 個 月 內 ), 經 實 驗 證 實, 對 人 體 沒 有 顯 著 副 作 用 ; 初 步 規 劃 用 在 肝 癌 末 期 病 人, 在 沒 有 其 他 藥 物 選 項 下 嘗 試 老 藥 新 用 肝 硬 化 有 機 會 逆 轉 此 外, 肝 病 防 治 學 術 基 金 會 ( 簡 稱 肝 基 會 ) 昨 在 肝 硬 化 全 書 發 表 會 中 指 出, 初 期 肝 硬 化 病 人 經 積 極 接 受 藥 物 治 療, 肝 纖 維 化 有 機 會 逆 轉, 肝 硬 化 程 度 也 可 能 改 善, 打 破 一 般 人 認 為 肝 硬 化 沒 有 轉 機 的 觀 念, 可 在 肝 硬 化 初 期 就 預 防 肝 癌 發 生 肝 基 會 執 行 長 楊 培 銘 指 出, 慢 性 B C 肝 炎 可 能 發 展 成 肝 硬 化 甚 至 肝 癌, 近 年 肝 硬 化 病 因 診 斷 到 治 療 都 有 長 足 進 步, 但 有 關 預 防 保 健 的 知 識 卻 缺 乏 ; 國 內 每 年 有 1 萬 多 人 死 於 肝 病, 國 人 不 應 輕 忽 肝 病 治 療 契 機! 25

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27 突 變 大 腸 桿 菌 入 侵 人 骨 奪 命 2014 年 05 月 14 日 聯 合 報 記 者 王 昭 月 / 高 雄 報 導 一 種 突 變 後 的 大 腸 桿 菌, 入 侵 人 體 骨 頭 並 奪 走 人 命! 高 雄 一 名 六 十 多 歲 婦 人 一 個 多 月 前 關 節 發 炎, 開 刀 後 發 現 感 染 高 抗 藥 性 ST131 大 腸 桿 菌, 治 療 近 一 個 月 仍 告 不 治 義 大 醫 院 感 染 科 醫 師 王 竣 令 指 出, 不 幸 喪 命 的 婦 人 一 個 多 月 前 因 膝 關 節 發 炎 紅 腫 發 燒, 且 引 發 壞 死 性 筋 膜 炎 就 醫, 開 刀 後 進 行 細 菌 培 養, 發 現 感 染 高 抗 藥 性 的 ST131 大 腸 桿 菌 這 名 婦 人 生 前 沒 住 院 沒 使 用 抗 生 素, 事 後 醫 院 了 解 她 的 居 家 環 境, 也 沒 有 養 殖 雞 猪 等 動 物, 但 為 何 感 染 高 抗 藥 性 大 腸 桿 菌? 王 竣 令 說, 此 高 抗 藥 性 大 腸 桿 菌 可 能 藏 在 環 境 中 的 水 土 壤 與 食 物 中, 也 許 間 接 來 自 動 物, 民 眾 不 慎 接 觸 到 動 物 排 泄 物 未 煮 熟 的 生 肉 或 水 中 的 汙 泥 等 物 不 自 知, 進 而 感 染 ; 不 過 這 些 感 染 管 道, 目 前 仍 都 屬 於 推 測 階 段, 國 外 也 還 在 研 究 他 表 示, 近 年 大 腸 桿 菌 抗 藥 性 問 題 有 升 高 趨 勢, 推 測 細 菌 已 潛 存 環 境 中 ; 大 腸 桿 菌 進 入 人 體 後, 多 數 會 引 發 腸 胃 炎, 或 隨 血 液 竄 流 到 泌 尿 系 統 引 起 泌 尿 道 膀 胱 或 腎 盂 發 炎 ; 臨 床 上 也 發 生 過 侵 襲 腦 部 骨 頭 肌 肉 等 部 位, 但 比 較 罕 見 王 竣 令 指 出, 過 去 十 年, 醫 院 在 社 區 型 敗 血 症 和 泌 尿 道 感 染 的 個 案 中, 發 現 大 腸 桿 菌 高 抗 藥 性 的 比 率 呈 直 線 上 升 趨 勢, 其 中 二 到 三 成 是 ST131 此 高 抗 藥 性 大 腸 桿 菌, 約 兩 成 五 的 病 例 併 發 菌 血 症 死 亡 他 說, 歐 美 在 二 千 年 發 現 這 隻 細 菌, 台 灣 發 現 的 菌 株 與 世 界 流 行 的 菌 株 一 樣, 病 例 也 有 增 多 趨 勢 ; 現 只 能 推 測, 這 隻 細 菌 突 變 後 更 容 易 存 活, 可 能 存 在 河 川 底 泥 禽 畜 糞 尿 中, 不 僅 抵 抗 力 差 的 人 會 感 染, 身 強 體 健 沒 住 院 過 的 年 輕 人 及 小 兒 都 可 能 感 染 再 來 個 突 變, 即 可 能 變 成 所 謂 的 超 級 細 菌, 王 竣 令 說, 高 抗 藥 性 細 菌 最 棘 手 的 是 造 成 第 一 線 醫 師 用 藥 的 困 難, 以 前 治 療 大 腸 桿 菌, 用 第 一 代 抗 生 素 即 可,ST131 大 腸 桿 菌 用 藥 則 直 接 跳 到 第 三 代 27

28 趕 走 壞 心 情 10 種 快 樂 食 物 2014 年 05 月 14 日 蘋 果 日 報 報 導 周 佩 儀 攝 影 施 偉 平 部 分 圖 片 資 料 照 片 許 多 人 認 為 吃 甜 食 可 讓 心 情 變 好, 但 吃 多 了 又 會 讓 體 重 飆 升, 開 業 營 養 師 程 涵 宇 表 示, 生 活 中 有 許 多 天 然 食 材 也 可 以 讓 心 情 變 好, 像 毛 豆 富 含 的 色 胺 酸, 是 大 腦 製 造 血 清 素 的 原 料, 能 讓 人 感 到 心 情 愉 快 ; 而 奇 異 果 因 為 維 生 素 C 可 增 強 腦 中 的 神 經 傳 導 物 質, 幫 助 情 緒 穩 定, 不 過 維 生 素 C 怕 熱 及 氧 化, 建 議 奇 異 果 買 回 來 立 刻 放 入 冰 箱, 減 少 維 生 素 C 流 失 程 營 養 師 表 示, 生 活 中 有 許 多 天 然 食 材 都 含 有 讓 心 情 變 好 的 營 養 素, 例 如 毛 豆 含 色 氨 酸 讓 人 心 情 愉 快 鯖 魚 含 維 生 素 D 能 預 防 憂 鬱 蛤 蜊 則 含 保 護 大 腦 的 硒, 吃 了 能 穩 定 情 緒, 減 少 憂 鬱 ; 不 過 有 些 營 養 素 如 維 生 素 C 葉 酸 等 怕 熱 怕 氧 化, 所 以 像 含 維 生 素 C 的 奇 異 果 需 要 冷 藏 保 存, 也 建 議 波 菜 在 烹 調 上 盡 量 用 快 炒, 以 免 營 養 素 還 沒 入 口 就 已 經 流 失 掉 了 毛 豆 毛 豆 富 含 色 胺 酸, 為 大 腦 製 造 血 清 素 的 原 料, 血 清 素 可 調 節 情 緒, 使 腦 部 有 愉 悅 的 感 覺 ; 有 失 眠 等 症 狀, 色 胺 酸 能 助 生 成 褪 黑 激 素, 每 日 攝 取 3 湯 匙 毛 豆 即 可 Tips: 色 胺 酸 不 怕 熱, 將 毛 豆 加 入 中 藥 材 八 角 汆 燙 或 拌 炒 皆 可 菠 菜 菠 菜 含 大 量 葉 酸, 每 日 應 攝 取 1 碗 熟 菠 菜, 缺 乏 葉 酸 易 有 失 眠 憂 鬱 症 等, 國 外 研 究 也 發 現, 長 期 葉 酸 攝 取 不 足, 易 有 健 忘 和 焦 慮 等 症 狀 Tips: 葉 酸 為 水 溶 性 維 生 素, 菠 菜 可 快 炒 或 水 煮, 但 勿 超 過 3 分 鐘, 因 葉 酸 易 流 失 芥 藍 菜 每 日 應 攝 取 1 碗 熟 芥 藍 菜, 含 豐 富 鈣 質, 鈣 質 能 穩 定 神 經,100g 的 芥 藍 菜 含 有 238mg 的 鈣 質, 且 有 60~70% 的 吸 收 率, 是 很 好 的 鈣 質 來 源 Tips: 鈣 質 為 礦 物 質 維 生 素 不 怕 熱 氧 化, 汆 燙 久 些 口 感 好, 不 影 響 鈣 質 含 量 奇 異 果 奇 異 果 的 維 生 素 C 含 量 高, 面 對 壓 力 時, 消 耗 的 維 生 素 C 比 平 常 多 8 倍, 每 日 補 充 2 顆 奇 異 果, 有 助 增 強 代 謝 力 和 腦 中 神 經 化 學 物 質, 能 抗 憂 鬱 Tips: 維 生 素 C 怕 熱 及 氧 化, 奇 異 果 要 吃 再 切, 買 回 來 立 即 放 冷 藏 減 緩 流 失 速 度 香 蕉 香 蕉 有 每 日 所 需 的 維 生 素 B6, 每 日 1 根 香 蕉 有 效 幫 助 舒 緩 情 緒 改 善 睡 眠, 因 維 生 素 B6 與 神 經 傳 導 物 質 GABA 多 巴 胺 生 成 有 關, 所 以 也 能 夠 對 抗 焦 慮 Tips: 香 蕉 要 選 已 熟 成, 有 黑 點 狀, 所 含 維 生 素 B6 會 較 豐 富 糙 米 糙 米 含 豐 富 維 生 素 B 群, 缺 乏 維 生 素 B 群, 易 有 頭 痛 身 體 疲 累 等, 每 日 吃 1 碗 糙 米, 可 補 充 維 生 素 B 群, 能 使 精 神 變 好, 並 有 助 於 情 緒 控 制 Tips: 買 糙 米 要 挑 選 真 空 包 裝, 開 封 後 放 冰 箱, 避 免 維 生 素 B 群 流 失 及 黃 麴 毒 素 生 長 鯖 魚 鯖 魚 含 大 量 維 生 素 D, 研 究 指 出, 憂 鬱 症 患 者 病 況 會 隨 體 內 維 生 素 D 濃 度 高 低 而 有 不 同, 濃 度 高 較 快 樂 ; 日 照 也 可 提 供 80~100% 維 生 素 D Tips: 維 生 素 D 為 脂 溶 性 維 生 素, 鯖 魚 含 油 脂, 可 直 接 煎 烤, 每 日 吃 半 條 即 可 28

29 蛤 蜊 蛤 蜊 中 含 有 硒, 可 代 謝 脂 肪 酸 過 氧 化 物, 減 少 有 害 自 由 基 產 生 避 免 憂 鬱, 硒 來 源 多 為 海 鮮, 攝 取 不 足 易 情 緒 低 落 Tips: 硒 為 礦 物 質 維 生 素, 不 會 因 受 熱 流 失, 因 此 蛤 蜊 適 合 各 種 烹 調 方 式, 每 日 吃 15 顆 即 可 秋 刀 魚 秋 刀 魚 所 含 的 omega 3 可 提 高 血 清 素, 使 人 感 到 快 樂, 建 議 每 日 吃 半 條 秋 刀 魚, 有 研 究 指 出, 飲 食 含 較 少 omega 3 地 區 有 較 高 憂 鬱 症 發 生 率 Tips: omega 3 為 耐 熱 脂 肪 酸, 因 此 秋 刀 魚 可 用 烤 煎 的 方 式 烹 調, 但 不 建 議 油 炸 同 場 加 映 黑 巧 克 力 可 可 含 量 達 70% 以 上 的 黑 巧 克 力, 可 可 含 量 高, 所 含 的 黃 酮 類 化 合 物 可 以 減 少 人 體 內 的 壓 力 荷 爾 蒙, 並 且 增 加 人 的 專 注 力, 心 情 也 會 變 好 ; 除 此 之 外, 可 可 還 能 夠 提 高 人 體 的 抗 氧 化 功 能, 預 防 心 血 管 疾 病, 建 議 每 人 每 日 吃 2 2 公 分 的 起 巧 克 力 3 片 即 可 Tips: 要 選 擇 可 可 濃 度 在 70% 以 上 的 黑 巧 克 力, 類 黃 酮 量 才 足 夠, 也 較 不 會 吃 進 多 過 的 糖 醫 師 說 開 業 營 養 師 程 涵 宇 雖 然 吃 甜 食 也 能 讓 情 緒 變 好, 但 甜 食 容 易 伴 隨 著 大 量 飽 和 脂 肪 高 糖 分 等, 會 導 致 糖 尿 病 等 疾 病, 建 議 要 少 吃 模 特 兒 兔 兔 健 康 營 養 篇 29

30 生 機 飲 食 正 夯 吃 對 方 法 才 有 益 自 由 時 報 圖. 文 / 敖 立 燕 生 機 飲 食 強 調 有 機 生 食 為 主, 選 用 多 元 化 新 鮮 食 材 ( 照 片 提 供 / 敖 立 燕 ) 生 機 飲 食 越 來 越 風 行, 提 供 現 代 人 找 回 健 康 的 希 望, 也 喚 起 人 們 對 於 飲 食 變 革 的 省 思 生 機 飲 食 強 調 有 機 生 食 為 主, 選 用 多 元 化 新 鮮 食 材 ( 照 片 提 供 / 敖 立 燕 ) 新 版 飲 食 指 南 ( 照 片 提 供 / 敖 立 燕 ) 生 機 飲 食 的 益 處 有 機 愛 地 球 : 食 物 中 有 害 物 質 少, 可 降 低 健 康 危 害 食 品 製 程 中, 避 免 污 染 與 破 壞, 可 兼 顧 生 命 永 續 發 展 意 義 高 纖 好 處 多 : 全 穀 豆 類 及 蔬 果 富 含 膳 食 纖 維, 不 僅 可 預 防 便 秘 和 腸 癌, 還 能 降 血 脂 膳 食 纖 維 中 的 果 膠 能 延 緩 葡 萄 糖 吸 收, 有 助 改 善 血 糖 清 淡 無 負 擔 : 低 油 鹽 糖 是 現 今 健 康 餐 飲 重 點 油 脂 熱 量 高, 易 造 成 肥 胖 血 脂 異 常 等 問 題, 與 腸 癌 乳 癌 等 相 關 過 多 鹽 份 會 影 響 血 壓, 增 加 心 臟 和 腎 臟 負 擔 過 量 精 緻 糖 則 有 肥 胖 及 血 糖 問 題 豐 富 營 養 素 : 生 機 飲 食 中 常 包 含 全 穀 堅 果 豆 類 及 繽 紛 蔬 果, 除 必 須 營 養 素 外, 也 提 供 豐 富 的 植 化 素, 如 茄 紅 素 花 青 素 等 30

31 生 食 生 命 力 : 不 經 加 熱 烹 調, 減 少 一 些 營 養 成 份 的 破 壞, 如 維 生 素 C 等 生 機 飲 食 隱 憂 冒 牌 有 機 充 斥 : 市 面 有 機 產 品 真 假 摻 雜, 除 有 賴 政 府 單 位 把 關 外, 慎 選 可 信 來 源 合 格 認 證 才 能 避 免 冤 枉 錢 營 養 素 不 均 衡 : 完 全 生 機 飲 食 者 避 吃 所 有 動 物 性 食 品, 容 易 忽 略 均 衡 性 感 染 中 毒 風 險 : 未 經 加 熱 的 食 物 無 法 有 效 殺 菌, 若 沒 徹 底 洗 淨 就 生 吃, 增 加 寄 生 蟲 感 染 及 細 菌 性 食 物 中 毒 的 風 險 食 材 不 適 合 生 吃 : 有 些 食 物 需 加 熱 破 壞 有 害 成 分, 但 有 些 營 養 成 分 加 熱 有 利 消 化 吸 收 搭 配 與 適 當 性 : 某 些 疾 病 和 生 理 狀 態 不 宜 貿 然 食 用 生 機 飲 食, 如 化 療 或 放 療 中 癌 症 病 患 肝 腎 衰 竭 腸 胃 道 疾 病 患 者 術 後 等 情 形, 應 先 詢 問 醫 療 人 員 生 機 飲 食 有 很 多 好 處, 但 不 是 人 人 適 合 或 百 病 皆 除 萬 靈 丹, 瞭 解 自 身 狀 態 與 病 況, 多 方 涉 獵 資 訊, 必 要 時, 請 教 專 業 人 員 才 不 至 於 陷 入 迷 思, 未 得 利 先 受 害 ( 作 者 為 振 興 醫 院 營 養 師 ) 健 康 小 叮 嚀 適 當 且 正 確 攝 取 生 機 飲 食 均 衡 飲 食 是 必 備 要 件, 六 大 類 食 物 皆 有 其 獨 特 性, 不 可 互 相 取 代, 新 版 飲 食 指 南 中 有 各 類 食 物 建 議 份 量 供 參 考 純 素 食 或 完 全 生 機 飲 食 者 需 將 豆 類 及 堅 果 納 入 飲 食 中, 並 注 意 維 生 素 B12 鈣 質 及 鐵 質 補 充 黃 豆 荷 蘭 豆 扁 豆 等 食 物 生 吃, 反 而 有 害 健 康, 應 烹 調 後 食 用 生 機 飲 食 中 包 含 大 量 未 烹 煮 過 的 纖 維, 突 然 大 量 攝 取, 腸 胃 功 能 較 差 者 容 易 感 到 不 適, 應 依 身 體 狀 況, 漸 進 調 整 ( 文 / 敖 立 燕 ) 選 低 脂 食 品 小 心 高 糖 陷 阱 自 由 時 報 記 者 / 洪 素 卿 原 味 沙 拉 醬 料 ( 圖 上 ) 的 碳 水 化 合 物 反 而 低 於 低 脂 沙 拉 醬 ( 圖 下 ) ( 記 者 洪 素 卿 攝 ) 31

32 為 了 健 康, 近 來 不 少 民 眾 選 擇 低 脂 少 糖 等 健 康 訴 求 食 品 不 過, 仔 細 檢 視 市 售 低 脂 產 品 卻 能 發 現, 部 分 低 脂 加 工 食 品 為 提 升 口 感, 加 了 更 多 糖 當 民 眾 選 離 脂 肪 時, 很 可 能 吃 下 更 多 的 糖 原 味 沙 拉 醬 料 ( 圖 上 ) 的 碳 水 化 合 物 反 而 低 於 低 脂 沙 拉 醬 ( 圖 下 ) ( 記 者 洪 素 卿 攝 ) 低 脂 產 品 未 必 就 少 糖 以 市 售 早 餐 玉 米 脆 片 為 例, 原 味 的 玉 米 脆 片 每 百 公 克 中 含 有 約 9 公 克 的 糖, 標 榜 減 脂 2% 的 低 脂 系 列, 則 每 百 公 克 約 有 18 公 克 糖 朝 陽 科 技 大 學 助 理 教 授 陳 耀 寬 指 出, 這 是 一 種 味 覺 對 比 味 覺 補 充 的 現 象 也 就 是 說, 為 了 彌 補 低 脂 產 品 因 為 少 了 油 脂 的 順 口 及 滿 足 感, 因 而 在 產 品 中 加 入 更 多 糖 或 香 料 等 其 他 添 加 物 台 安 醫 院 營 養 師 劉 怡 里 指 出, 如 果 是 要 降 低 膽 固 醇 的 民 眾 或 許 可 以 選 低 脂 食 品 ; 但 若 是 需 要 控 制 血 糖 的 人 可 能 要 注 意 低 脂 食 品 中 的 含 糖 量 精 緻 糖 明 年 7/1 起 須 標 示 根 據 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 的 最 新 建 議, 每 人 每 天 精 緻 糖 的 攝 取 量 建 議 不 要 超 過 總 熱 量 的 5%, 也 就 是 說 成 年 男 性 若 每 天 需 攝 取 的 總 熱 量 是 2000 大 卡, 來 自 於 糖 的 熱 量 應 不 超 過 100 卡 ( 即 25 公 克 的 糖 ), 換 算 後 是 4.5 顆 方 糖 的 量 但 若 以 台 灣 一 般 活 動 量 低 的 上 班 族 女 生 來 說, 每 天 的 糖 量 應 不 超 過 4 顆 方 糖 不 過, 由 於 我 國 營 養 標 示 目 前 尚 未 強 制 規 定 標 示 含 糖 量, 因 此 產 品 標 示 上 只 看 得 到 碳 水 化 合 物 其 實 碳 水 化 合 物 包 含 了 食 物 中 自 然 存 在 的 糖 澱 粉 類 及 額 外 的 精 緻 糖 明 年 7 月 1 日 新 規 定 上 路 後, 精 緻 糖 也 要 獨 立 標 示, 屆 時 民 眾 可 以 更 清 楚 吃 下 的 熱 量 有 多 少 端 節 將 近 中 醫.. 吃 粽 別 放 粽 自 由 時 報 文 / 陳 威 達 端 陽 佳 節 將 近, 華 人 習 慣 吃 粽 子 應 景 但 要 小 心 吃 多 造 成 消 化 道 不 適 等 身 體 負 擔 中 醫 統 稱 因 飲 食 造 成 的 腸 胃 不 適 為 食 積 或 是 積 滯 為 防 止 吃 粽 造 成 的 諸 多 不 適, 可 選 用 以 下 中 藥 適 量 煮 開 當 茶 飲 用 : 為 防 止 吃 穀 粽 造 成 的 食 積, 可 用 縮 砂 仁 雞 內 金 吃 肉 多 的 葷 粽 造 成 的 食 積, 可 用 山 楂 草 果 吃 蛋 黃 多 造 成 的 食 積, 可 用 蔻 仁 薑 橘 紅 吃 海 鮮 粽 造 成 的 食 積, 可 用 紫 蘇 生 薑 陳 皮 木 香 吃 多 冷 粽 造 成 的 食 積, 可 用 縮 砂 仁 木 香 炮 薑 肉 桂 另 外, 在 濕 熱 的 盛 夏, 可 選 用 芳 香 化 濕 中 藥 當 茶 飲 來 化 濕 運 脾, 如 藿 香 厚 朴 等, 也 可 降 低 油 膩 及 脹 氣 等 不 適 感 一 般 粽 子 以 糯 米 為 主, 糯 米 與 白 米 的 澱 粉 成 分 不 同 且 蛋 白 大, 蒸 熟 後 黏 性 高, 且 配 料 油 膩, 含 高 脂 肪 鹽 份, 在 腸 胃 的 排 空 變 慢, 消 化 不 全 易 引 發 不 適, 腸 胃 不 良 者 特 別 容 易 有 脹 氣 噁 心 及 胃 口 不 佳 等, 有 時 刺 激 更 多 胃 酸 造 成 胃 痛, 更 甚 出 現 嘔 吐 或 引 發 急 性 腸 胃 炎 膽 囊 發 炎 等 ; 胃 食 道 逆 流 患 者 消 化 性 潰 瘍 膽 結 石 三 高 痛 風 等 慢 性 病 人 吃 粽 更 要 小 心 32

33 如 何 吃 粽 子 不 放 粽 呢? 選 用 低 熱 量 養 生 五 穀 雜 糧 粽 : 可 用 高 纖 維 五 穀 與 芡 實 薏 仁 等 取 代 糯 米 ; 餡 料 選 擇 含 纖 維 質 高, 例 如 鮮 筍 蘆 筍 香 菇 杏 鮑 菇 胡 蘿 蔔 塊 黃 豆 黑 豆 南 瓜 子 枸 杞 等, 或 是 將 蛋 黃 換 成 蓮 子 栗 子 胡 桃 地 瓜 塊 南 瓜 塊 芋 頭 塊 等, 並 強 調 少 油 鹽 糖 趁 鮮 食 用 細 嚼 慢 嚥 不 過 量 晚 上 不 吃 少 用 含 納 量 高 的 沾 醬, 要 多 喝 水 吃 粽 搭 配 蔬 果 : 吃 粽 前 後 選 擇 糖 份 低 的 芭 樂 蘋 果 番 茄 木 瓜 奇 異 果 及 鳳 梨 等 水 果 為 佳 ; 在 吃 粽 子 時, 搭 配 高 纖 青 菜, 並 且 適 度 喝 清 湯 腸 胃 疾 病 者 慢 性 病 患 者 要 更 加 節 制 粽 量 與 熱 量 ( 作 者 為 壢 新 醫 院 中 醫 科 主 任 ) 國 際 藥 聞 - 天 天 7 蔬 果 死 亡 風 險 降 42 趴 中 國 時 報 諶 悠 文 天 天 5 蔬 果 的 健 康 飲 食 原 則, 大 家 朗 朗 上 口, 但 英 國 研 究 人 員 表 示, 一 天 攝 取 7 份 以 上 的 新 鮮 蔬 果, 更 有 益 健 康 和 長 壽 英 國 倫 敦 大 學 學 院 的 團 隊 根 據 國 民 健 康 調 查, 分 析 從 2001 至 2008 年 英 格 蘭 名 男 女 受 測 者 的 飲 食 和 生 活 習 慣, 和 他 們 死 於 癌 症 心 臟 病 中 風 或 一 般 疾 病 的 關 連 結 果 發 現, 多 吃 蔬 果, 可 活 得 更 久, 尤 其 可 降 低 癌 症 心 臟 病 和 中 風 的 風 險 研 究 顯 示, 一 天 至 少 食 用 7 份 蔬 果 的 人, 死 亡 風 險 可 降 低 42%, 其 中 死 於 癌 症 的 風 險 減 少 25% 死 於 心 臟 病 或 中 風 的 風 險 減 少 31% 另 外, 每 天 食 用 5 至 7 份 蔬 果 的 人, 死 亡 風 險 降 低 36%, 吃 3 至 5 份 蔬 果 者 死 亡 機 率 降 低 29%,1 至 3 份 則 降 低 14% 的 風 險 不 過, 英 國 政 府 表 示, 民 眾 天 天 攝 取 5 份 蔬 果 就 夠 了, 許 多 人 一 天 連 吃 到 5 份 蔬 果 都 有 困 難 研 究 中 所 謂 一 份 蔬 果 的 量, 約 為 80 公 克 專 家 表 示, 其 他 生 活 習 慣, 比 方 : 不 抽 菸 或 酗 酒 可 能 也 會 使 死 亡 風 險 降 低 不 過 研 究 人 員 表 示, 他 們 已 經 將 這 些 因 素 考 慮 進 去 研 究 人 員 說, 喝 果 汁 並 沒 有 明 顯 的 功 效, 而 食 用 水 果 罐 頭 反 而 會 增 加 死 亡 風 險, 可 能 因 為 水 果 加 了 糖 漿 33

34 主 持 這 項 研 究 的 歐 巴 德 女 士 說, 研 究 結 果 顯 示, 蔬 果 攝 取 得 愈 多, 就 愈 不 容 易 早 死, 多 吃 的 效 果 驚 人, 但 只 要 有 吃 蔬 果 總 比 沒 有 吃 好 歐 巴 德 女 士 說, 蔬 果 是 天 然 抗 氧 化 劑, 可 防 止 疾 病 上 身, 蔬 果 也 含 有 微 量 元 素 和 纖 維, 有 益 健 康 澳 洲 政 府 目 前 的 建 議, 就 是 天 天 2+5, 鼓 勵 民 眾 每 天 吃 2 份 新 鮮 水 果 和 5 份 蔬 菜 中 時 電 子 報 關 心 您 : 吸 菸 有 害 健 康! 中 時 電 子 報 關 心 您 : 喝 酒 過 量, 有 礙 健 康! 你 的 腸 道 是 不 是 健 康 寶 寶? 聯 合 報 記 者 楊 欣 潔 / 輯 譯 腸 道 健 康 快 速 檢 測 圖 / 聯 合 報 提 供 整 理 / 記 者 鄭 涵 文 34

35 上 個 月 公 布 的 十 大 癌 症 排 行 榜, 大 腸 癌 又 創 新 高 飲 食 西 化 讓 大 腸 癌 年 齡 層 下 降, 吃 下 肚 的 每 一 口, 都 關 係 著 腸 道 的 工 作 內 容 和 工 作 量 你 讓 它 過 勞, 它 也 不 會 讓 你 好 過, 進 得 去, 出 不 來, 日 子 怎 會 舒 爽? 及 早 養 成 良 好 的 飲 食 排 便 習 慣, 才 能 腸 腸 久 久 順 順 暢 暢 飲 食 空 汙 影 響 大 兩 岸 癌 之 首 都 是 大 腸 癌 癌 症 關 懷 基 金 會 日 前 舉 辦 兩 岸 癌 友 飲 食 交 流 座 談 會, 邀 請 中 國 大 陸 學 者 比 較 大 陸 與 台 灣 民 眾 罹 癌 情 況, 發 現 大 腸 癌 的 發 生 人 數 皆 居 首 位, 且 癌 症 發 生 時 鐘 也 是 逐 年 撥 快 專 家 認 為, 環 境 汙 染 與 飲 食 習 慣 是 造 成 癌 症 的 主 因 杭 州 大 學 有 機 文 化 研 究 所 副 主 任 胡 刪 說, 大 陸 目 前 發 生 人 數 最 多 的 癌 症 首 位 為 大 腸 癌, 再 來 則 是 肺 癌, 與 大 陸 的 食 安 問 題 以 及 地 下 水 汙 染 生 活 壓 力 大 及 暴 飲 暴 食 等 飲 食 習 慣 有 很 大 的 關 係 胡 刪 說, 大 陸 的 飲 食 習 慣 和 台 灣 很 相 似, 很 多 小 吃 都 是 油 炸 烹 調, 加 上 肉 吃 得 多 又 少 蔬 果, 因 此 大 腸 癌 發 生 比 率 高 就 連 他 在 大 陸 推 有 機 飲 食, 大 陸 的 烹 調 也 多 是 用 油 炸 的 方 式 來 處 理 有 機 蔬 果 而 空 氣 汙 染 也 是 造 成 癌 症 的 主 要 因 素, 像 是 都 市 地 區 的 霾 害 十 分 嚴 重, 城 市 居 民 罹 癌 率 高, 大 陸 每 一 分 鐘 就 有 六 人 罹 癌, 上 海 地 區 每 一 百 位 女 性 有 兩 人 罹 癌 一 百 位 男 性 則 是 一 點 五 人 罹 癌 另 外, 近 來 大 陸 也 出 現 了 不 少 癌 症 村, 胡 刪 表 示, 大 陸 境 內 有 某 些 離 礦 源 很 近 的 村 莊, 民 眾 罹 癌 比 率 高, 後 來 發 現 是 採 礦 的 時 候, 沒 有 做 好 保 護 措 施, 導 致 環 境 受 到 汙 染, 地 下 水 含 有 高 量 的 重 金 屬, 村 民 喝 了 就 有 很 高 的 比 率 罹 癌 台 中 榮 總 大 腸 直 腸 外 科 主 任 王 輝 明 表 示, 大 腸 癌 除 了 和 飲 食 有 關, 和 環 境 汙 染 也 很 有 關 聯, 像 是 國 內 大 腸 癌 發 生 率 最 高 的 地 區 就 是 台 北 市, 都 市 中 環 境 汙 染 嚴 重, 常 見 的 致 癌 物 質 像 是 戴 奧 辛 苯 基 嘌 呤 都 是 致 癌 物 質, 多 是 因 為 煤 炭 燃 燒 汽 車 排 放 的 廢 氣 汙 染 環 境, 因 而 致 癌 王 輝 明 說, 若 長 期 接 觸 環 境 中 的 致 癌 物 質, 飲 食 又 沒 有 特 別 留 意, 就 容 易 增 加 致 癌 的 機 率 便 便 健 康 嗎? 顏 色 形 狀 告 訴 你 聯 合 報 記 者 范 榮 達 / 報 導 糞 便 的 顏 色 形 狀 與 氣 味 是 一 面 鏡 子, 可 能 反 映 身 體 健 康 狀 況, 衛 生 福 利 部 苗 栗 醫 院 直 腸 外 科 主 任 醫 師 鄭 智 元 認 為, 沖 水 前 多 看 一 眼 糞 便, 有 助 於 掌 握 身 體 的 狀 況 鄭 智 元 說, 健 康 的 糞 便 顏 色 介 於 淺 黃 到 棕 色 香 蕉 狀, 因 腸 內 細 菌 分 解 蛋 白 質 或 脂 肪, 略 帶 臭 味 屬 正 常 如 果 糞 便 不 正 常 發 出 警 訊, 臨 床 上 可 供 診 斷 參 考, 一 般 常 見 的 病 例, 胃 腸 道 出 血, 可 能 使 糞 便 呈 黑 色 深 紅 色 或 鮮 紅 色, 並 與 血 量 或 位 置 及 潛 藏 疾 病 有 關 連 便 便 顏 色 黑 色 : 胃 或 十 二 指 腸 潰 瘍 十 二 指 腸 急 性 發 炎 深 紅 色 : 大 腸 小 腸 憩 室 出 血, 血 管 退 化 或 發 炎, 甚 或 腫 瘤 鮮 紅 色 : 痔 瘡 肛 門 口 裂 外 傷 直 腸 發 炎 腫 瘤 灰 白 色 : 膽 結 石 膽 道 腫 瘤 如 果 膽 道 阻 塞, 膽 汁 無 法 排 到 腸 道, 沒 有 膽 汁 的 染 色, 糞 便 呈 現 灰 白 色 綠 色 : 急 性 腸 胃 炎, 如 果 吃 下 的 食 物 無 法 消 化, 排 出 濃 稠 流 質 的 糞 便, 糞 便 呈 綠 色 其 他 顏 色 : 有 些 食 物 會 改 變 糞 便 顏 色, 例 如 火 龍 果 或 西 瓜 汁, 尤 其 是 冰 冷 的 西 瓜 汁, 還 沒 有 充 分 消 化, 隨 著 糞 便 排 出, 一 大 灘 紅 色, 教 人 心 驚, 有 民 眾 因 此 求 診, 虛 驚 一 場 便 便 形 狀 鄭 智 元 表 示, 正 常 的 糞 便 有 75~80% 的 水 分, 含 量 越 低 糞 便 越 硬, 如 果 太 硬, 表 面 有 顆 粒, 即 俗 稱 的 便 秘, 太 稀 則 是 腹 瀉 拉 肚 子 過 硬 : 便 秘, 大 小 腸 消 化 功 能 有 問 題 稀 泥 或 水 狀 : 大 小 腸 消 化 功 能 有 問 題, 大 小 腸 發 炎, 慢 性 胰 臟 炎 35

36 便 便 氣 味 放 屁 與 糞 便 氣 味 和 食 物 種 類 睡 眠 及 情 緒 都 有 關 係, 如 果 沒 有 特 別 變 化, 即 使 經 常 放 臭 屁, 也 應 屬 正 常 範 圍, 但 如 果 突 然 改 變, 且 伴 隨 排 便 習 慣 改 變, 就 要 特 別 注 意, 最 好 請 求 醫 師 專 業 診 斷 排 便 習 慣 改 變 千 萬 別 忽 略 糞 便 是 了 解 健 康 的 一 面 鏡 子, 鄭 智 元 認 為, 馬 桶 水 箱 如 果 使 用 有 顏 色 的 清 潔 劑, 恐 怕 會 影 響 觀 測 糞 便, 建 議 最 好 改 用 無 色 清 潔 劑 鄭 智 元 舉 一 名 80 多 歲 老 婦 人 為 例, 她 到 腸 胃 科 求 診, 後 來 轉 到 直 腸 外 科, 老 婦 人 身 體 還 很 硬 朗, 一 天 排 便 一 到 兩 次, 因 突 然 變 為 五 六 次, 且 便 量 很 少, 也 不 成 形, 有 時 半 夜 起 床, 想 排 便 卻 排 不 出, 持 續 二 三 個 月, 經 大 腸 鏡 檢 查, 發 現 是 大 腸 癌 第 四 期 鄭 智 元 說, 經 常 跑 廁 所 卻 拉 不 出 大 便, 醫 學 上 稱 為 裡 急 後 重, 可 能 是 腸 胃 發 炎, 或 是 直 腸 或 乙 狀 結 腸 長 腫 瘤, 刺 激 產 生 便 意 他 的 門 診 病 人, 因 糞 便 不 正 常 或 習 慣 改 變 來 求 診 者, 約 有 五 分 之 一 到 十 分 之 一 發 生 腫 瘤, 且 隨 著 年 紀 增 加, 風 險 會 提 高 排 便 習 慣 硬 要 求 規 律 不 如 有 便 意 再 上 很 多 人 認 為 腸 道 要 健 康, 必 須 有 規 律 的 排 便 習 慣, 但 鄭 智 元 有 不 同 的 看 法, 他 說, 有 便 意 就 上 廁 所 且 順 暢, 才 是 最 重 要 的 鄭 智 元 表 示, 現 代 人 工 作 忙 碌, 一 整 天 匆 匆 忙 忙, 一 些 人 把 養 成 規 律 排 便 習 慣 當 成 重 要 的 課 題, 但 目 前 的 醫 學 研 究, 規 律 的 排 便 與 腸 道 健 康 的 相 關, 還 沒 有 定 論 他 認 為 如 果 為 了 求 規 律 排 便, 有 可 能 反 而 造 成 壓 力, 例 如 有 人 固 定 時 間 一 定 上 廁 所, 但 萬 一 沒 有 便 意 硬 是 要 上 廁 所, 肛 門 口 肌 肉 緊 張, 甚 至 可 能 因 太 過 用 力 而 肛 裂 受 傷 其 實 上 廁 所 的 次 數 及 便 量, 只 要 不 是 嚴 重 異 常, 不 用 去 太 去 計 較 鄭 智 元 說, 有 便 意 就 上 廁 所, 一 到 兩 天 排 便 一 次, 基 本 上 問 題 都 不 大, 有 便 意 就 上 廁 所 可 以 避 免 糞 便 停 留 在 腸 道 時 間 過 長, 孳 生 不 好 的 細 菌, 加 上 直 腸 吸 收 過 多 的 水 分, 造 成 糞 便 過 硬, 甚 至 便 秘 不 過, 依 目 前 社 會 的 工 作 型 態, 有 便 意 就 去 上 廁 所, 且 排 便 順 暢, 恐 怕 有 實 質 的 困 難, 鄭 智 元 建 議 多 食 用 蔬 果 或 補 充 腸 道 益 生 菌, 都 是 可 行 之 道, 對 腸 道 健 康 有 正 面 幫 助 光 吃 蔬 果 不 喝 水 腸 道 照 樣 大 塞 車 聯 合 報 記 者 吳 佳 珍 / 報 導 想 大 但 是 大 不 出 來, 坐 在 馬 桶 上 真 是 欲 哭 無 淚, 便 秘 已 是 忙 碌 現 代 人 常 見 的 問 題, 長 期 便 秘 還 可 能 導 致 腸 道 癌 變, 到 底 要 怎 麼 吃, 才 能 更 順 暢? 不 要 忽 視 想 上 廁 所 的 感 覺 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 營 養 室 主 任 蘇 秀 悅 表 示, 規 律 的 排 便 習 慣 因 人 而 異, 有 些 人 一 天 兩 次, 有 些 人 兩 天 一 次, 只 要 是 規 律 的, 就 沒 有 問 題, 尤 其 不 要 忽 視 想 上 廁 所 的 感 覺 腸 道 蠕 動 快 的 時 間 約 在 早 晨 的 5 點 到 7 點, 但 忙 碌 的 現 代 人 不 一 定 有 足 夠 的 時 間 或 心 情 在 早 晨 排 便 加 上 生 活 作 息 飲 食 習 慣 壓 力 等, 導 致 腸 道 蠕 動 減 慢, 使 得 大 便 在 腸 道 內 停 留 過 久, 水 分 被 大 腸 吸 收, 而 引 起 大 便 乾 硬, 導 致 排 便 困 難 和 排 便 次 數 減 少, 甚 至 三 天 以 上 沒 有 排 便, 即 稱 之 便 秘 改 善 便 秘 的 第 一 步 就 是 補 充 足 夠 水 分 蘇 秀 悅 表 示, 解 決 便 秘 問 題 要 從 生 活 作 息 開 始, 最 重 要 的 是 要 攝 取 足 夠 的 水 分, 一 天 至 少 喝 2 公 升 的 水, 蔬 果 的 攝 取 量 也 要 足 夠 腸 道 順 暢 三 大 指 標 不 能 少 榮 欣 診 所 營 養 師 李 婉 萍 也 表 示, 便 秘 跟 水 分 攝 取 運 動 量 及 膳 食 纖 維 最 有 關 係 36

37 1. 水 分 要 喝 夠 李 婉 萍 說, 攝 取 的 水 分 不 足, 即 使 吃 了 很 多 蔬 果, 仍 未 能 促 進 腸 道 的 蠕 動 她 建 議, 人 體 每 公 斤 的 重 量 至 少 需 要 30 到 35 公 克 的 水, 以 成 人 50 公 斤 為 例, 一 天 需 攝 取 1.5 公 升 到 1.7 公 升 的 水, 而 且 每 日 攝 取 的 水 分, 包 含 湯 果 汁 飲 料 咖 啡 等, 至 少 要 有 一 半 以 上 是 白 開 水, 才 足 夠 身 體 的 需 要 2. 運 動 要 充 足 即 使 腸 道 本 身 就 會 蠕 動, 外 來 的 刺 激 也 很 重 要, 久 站 或 久 坐 的 人, 也 可 能 因 為 運 動 量 不 足, 腸 道 蠕 動 緩 慢, 即 使 攝 取 足 夠 水 分, 仍 然 容 易 便 秘 3. 膳 食 纖 維 要 吃 夠 蔬 菜 水 果 全 穀 根 莖 類 等 食 物 富 含 膳 食 纖 維, 建 議 至 少 要 遵 照 蔬 果 579 原 則, 攝 取 足 夠 的 蔬 果 份 量 李 婉 萍 解 釋, 該 原 則 的 計 算 方 式,1 份 水 果 份 量 約 為 1 個 拳 頭 大, 如 1 顆 柳 丁 半 根 香 蕉 半 顆 哈 密 瓜 等 ;1 份 蔬 菜 約 為 煮 熟 後 100 公 克 的 菜 量, 而 且 蔬 菜 要 多 於 水 果 蔬 果 : 纖 維 量 較 高 的 蔬 果, 如 竹 筍 香 菇 地 瓜 葉 芥 蘭 菜 空 心 菜 等 帶 梗 的 蔬 菜 ; 奇 異 果 橘 子 香 蕉 蘋 果 等 也 都 是 很 好 的 選 擇 米 飯 : 糙 米 膳 食 纖 維 最 高, 胚 芽 米 次 之, 白 米 較 低 飲 品 : 建 議 選 擇 高 纖 豆 漿 優 酪 乳 綠 茶 黑 木 耳 等, 都 有 助 於 腸 道 蠕 動 及 排 便 主 食 不 能 少 : 主 食 不 能 太 少, 有 些 小 飯 量 的 年 輕 女 孩, 可 能 吃 了 很 多 蔬 果, 卻 只 吃 一 兩 口 飯, 也 容 易 因 為 食 物 整 體 體 積 太 小, 造 成 便 秘 油 炸 高 糖 紅 肉 最 傷 害 腸 道 博 仁 醫 院 營 養 師 彭 德 蘭 表 示, 市 售 優 酪 乳 含 有 乳 酸 菌 比 非 德 氏 菌 龍 根 氏 菌 等 泛 稱 為 益 生 菌 的 成 分, 可 以 在 腸 道 內 製 造 好 菌, 促 進 腸 道 蠕 動 降 低 壞 菌 對 腸 道 的 影 響 只 是 要 特 別 注 意 優 酪 乳 所 含 的 熱 量, 一 瓶 200 公 克 的 優 酪 乳 約 有 160 大 卡 的 熱 量, 等 於 5.5 顆 方 糖, 有 熱 量 考 量 的 人 不 宜 多 喝 另 外, 乳 糖 不 耐 症 的 人 飲 用 優 酪 乳 可 能 會 造 成 腹 瀉 彭 德 蘭 說, 有 些 喝 下 肚 的 益 生 菌 可 能 會 被 胃 酸 破 壞, 就 如 牛 奶 中 也 富 有 益 生 菌, 但 多 半 被 胃 酸 破 壞 而 未 抵 達 腸 道, 發 揮 效 果 市 面 上 有 些 稱 為 孢 子 性 乳 酸 菌 的 粉 末 狀 益 生 菌, 比 較 不 易 被 胃 酸 破 壞, 且 熱 量 較 低, 也 是 另 一 種 選 擇 除 了 要 吃 對 食 物, 還 要 保 護 腸 道 健 康, 才 能 有 健 康 的 腸 道 順 暢 的 排 便 李 婉 萍 表 示, 油 炸 食 物 高 糖 分 的 甜 點 動 物 性 肉 類, 如 紅 肉, 是 最 讓 腸 道 受 傷 的 食 物 蔬 果 579 建 議 攝 取 量 兒 童 (12 歲 以 下 ):2 份 水 果 3 份 蔬 菜 女 性 :3 份 水 果 4 份 蔬 菜 男 性 :4 份 水 果 5 份 蔬 菜 註 :1 份 水 果 分 量 約 為 1 個 拳 頭 大 ; 1 份 蔬 菜 約 為 煮 熟 後 100 公 克 的 菜 量 ( 資 料 來 源 台 灣 癌 症 基 金 會 ) 腸 道 保 養 小 祕 訣 吃 進 去 1. 多 吃 蔬 菜 水 果 高 纖 天 然 食 物 2. 忌 常 常 大 魚 大 肉 或 紅 肉 攝 取 過 量 3. 少 吃 燒 烤 4. 少 吃 加 工 類 食 品 如 罐 頭 泡 麵 等 5. 可 吃 一 些 益 生 菌 調 整 腸 胃 道 6. 若 對 牛 奶 過 敏 者 勿 喝 7. 以 飲 食 調 整 為 主, 若 非 必 要 少 服 藥 物, 以 免 傷 到 腸 胃 道 黏 膜 8. 定 時 吃 飯 兩 餐 之 間 勿 隔 太 久 排 出 來 1. 便 秘 要 先 查 清 原 因, 若 是 大 腸 急 躁 症, 情 緒 與 飲 食 管 理 都 要 改 善 2. 不 建 議 自 己 灌 腸 或 做 大 腸 水 療 3. 觀 察 自 己 是 否 規 律 排 便 4. 建 議 定 期 做 大 便 潛 血 篩 檢 諮 詢 新 光 醫 院 胃 腸 肝 膽 科 主 治 醫 師 朱 光 恩 台 安 大 腸 直 腸 外 科 主 任 糠 榮 誠 整 理 鄭 涵 文 37

38 垃 圾 食 物 吃 多 變 胖 還 會 變 懶 聯 合 報 記 者 楊 欣 潔 / 專 題 報 導 維 士 比 與 保 力 達 B 等 藥 酒 依 規 定 只 能 在 藥 局 販 售, 但 食 品 藥 物 管 理 署 全 台 稽 查 發 現, 近 半 數 檳 榔 攤 仍 違 法 販 售 食 藥 署 共 稽 查 廿 六 家 藥 局 檳 榔 攤 網 咖, 其 中 就 有 十 家 違 法 販 售 這 類 藥 酒, 違 規 率 近 四 成 食 品 藥 物 管 理 署 北 區 管 理 中 心 科 長 吳 明 美 表 示, 這 些 違 規 店 家 遍 布 北 中 南, 地 方 衛 生 單 位 已 經 將 店 家 列 為 重 點 稽 查 對 象, 如 果 經 輔 導 後 還 不 改 善, 最 高 可 開 罰 十 五 萬 元 這 類 藥 酒 因 含 中 藥 成 分, 被 歸 類 為 藥 品 而 不 是 飲 料, 卻 有 不 少 勞 工 朋 友 將 之 視 為 提 神 飲 料 ; 台 大 健 康 政 策 與 管 理 研 究 所 副 教 授 鄭 雅 文 去 年 曾 撰 文 呼 籲, 政 府 應 加 強 管 制, 這 類 藥 酒 早 就 被 歸 類 為 指 示 用 藥, 只 能 在 藥 局 內 販 售, 但 當 時 鄭 雅 文 曾 發 現, 只 有 約 百 分 之 六 的 勞 工 是 到 藥 局 購 買, 檳 榔 攤 與 雜 貨 店 反 而 是 最 容 易 取 得 的 地 點 鄭 雅 文 表 示, 歐 美 對 於 含 酒 精 的 提 神 飲 料 已 經 嚴 加 管 制, 這 類 藥 酒 含 有 的 酒 精 與 咖 啡 因, 並 不 適 合 工 作 時 飲 用, 卻 幾 乎 已 內 化 成 台 灣 勞 工 文 化 的 一 部 分 吳 明 美 呼 籲 消 費 者 應 該 到 合 法 藥 局 購 買 外, 也 應 注 意 這 類 藥 酒 其 實 含 有 百 分 之 十 的 酒 精 ; 她 說, 民 眾 如 看 到 這 類 藥 酒 違 法 陳 列, 其 實 也 可 以 向 地 方 衛 生 單 位 檢 舉, 有 檢 舉 獎 金 38

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40 要 活 力!B 群 得 吃 夠 鐵 定 少 不 了 聯 合 報 記 者 楊 欣 潔 / 專 題 報 導 要 維 持 一 整 天 滿 滿 的 元 氣, 均 衡 攝 取 不 同 的 營 養 素 不 可 或 缺, 營 養 師 表 示, 臨 床 觀 察, 常 感 疲 勞 精 神 不 繼 的 族 群, 多 是 熱 量 攝 取 不 足 或 營 養 不 均 衡, 缺 維 生 素 B 群 鐵 等 營 養 素 營 養 師 公 會 理 事 長 彰 化 基 督 教 醫 院 營 養 部 主 任 蔡 玲 貞 表 示, 維 生 素 礦 物 質 等 營 養 素 都 是 身 體 代 謝 需 要 的 營 養 素, 若 營 養 攝 取 不 均 衡, 身 體 運 作 異 常, 進 而 出 現 疲 勞 提 不 起 勁 等 情 況, 長 期 下 來 也 可 能 會 出 現 情 緒 障 礙, 增 加 憂 鬱 躁 鬱 症 等 風 險 而 臨 床 上 精 神 不 繼 的 個 案 多 是 熱 量 攝 取 不 足, 或 缺 乏 維 生 素 B 群 及 鐵 質 蔡 玲 貞 指 出, 有 些 人 減 重 而 不 吃 澱 粉, 長 期 熱 量 不 足, 容 易 無 力 體 力 不 支, 另 外 有 些 貧 血 患 者, 血 紅 素 不 足 就 會 影 響 血 液 中 氧 氣 攜 帶, 容 易 疲 勞 蔡 玲 貞 說, 現 代 人 為 了 方 便, 經 常 早 餐 就 吃 麵 包 饅 頭 果 腹, 往 往 只 攝 取 單 一 營 養 素, 建 議 民 眾 應 搭 配 不 同 營 養 素, 例 如 吃 五 穀 饅 頭 配 豆 漿, 除 了 澱 粉 維 生 素, 還 能 補 充 蛋 白 質, 早 餐 能 攝 取 足 夠 營 養 素, 一 整 天 也 比 較 有 活 力 肥 胖 的 人 比 較 懶 惰? 美 國 最 新 一 項 研 究 發 現, 吃 熱 量 高 又 沒 營 養 的 食 物 才 是 身 體 容 易 疲 倦 的 主 因, 而 肥 胖 和 活 動 力 較 低 都 是 因 為 長 期 吃 垃 圾 食 物 所 造 成 的 結 果 美 國 加 州 大 學 的 一 項 實 驗, 觀 察 32 隻 大 鼠 並 將 其 分 成 兩 組, 一 組 大 鼠 給 予 磨 碎 的 玉 米 及 魚 粉 等 未 加 工 天 然 食 品, 另 一 組 給 予 高 糖 高 熱 量 營 養 成 分 低, 一 般 稱 為 垃 圾 食 品 的 食 物 兩 個 月 後 發 現, 吃 垃 圾 食 物 的 大 鼠 體 重 明 顯 上 升, 且 活 動 力 與 吃 天 然 食 物 的 大 鼠 相 比, 少 了 一 半, 研 究 刊 登 在 4 月 的 心 理 及 行 為 期 刊 實 驗 設 計 讓 大 鼠 施 力 按 壓 槓 桿, 並 給 予 食 物 獎 勵, 結 果 吃 垃 圾 食 物 組 的 大 鼠, 按 壓 槓 桿 後, 休 息 時 間 是 吃 健 康 食 物 大 鼠 的 兩 倍, 研 究 結 論 指 出, 過 去 常 有 肥 胖 者 較 懶 惰 等 汙 名 化 的 論 述, 但 這 次 研 究 卻 發 現, 不 良 的 飲 食 習 慣 會 造 成 認 知 障 礙 並 增 加 疲 勞 感, 才 是 活 力 低 下 主 因, 而 肥 胖 與 懶 惰 沒 有 直 接 關 係 研 究 也 發 現, 長 期 吃 垃 圾 食 物 的 大 鼠, 短 暫 吃 幾 天 健 康 食 物, 並 不 會 減 輕 大 鼠 的 體 重 改 變 其 活 動 力, 代 表 長 期 吃 垃 圾 食 物 造 成 沒 有 活 力, 無 法 在 短 時 間 內 恢 復 榮 新 診 所 營 養 師 李 婉 萍 說, 高 熱 量 高 糖 食 物 因 較 難 消 耗, 所 以 每 次 吃 完 大 餐 或 高 糖 食 物, 都 會 令 人 昏 昏 欲 睡, 而 像 麻 辣 鍋 等 較 刺 激 性 的 食 物, 容 易 在 體 內 產 生 較 多 自 由 基, 為 了 消 除 自 由 基, 身 體 就 會 消 耗 養 分, 自 然 就 容 易 出 現 疲 勞 感, 活 動 力 也 會 較 降 低 董 氏 基 金 會 營 養 組 主 任 許 惠 玉 說, 過 去 有 研 究 指 出, 垃 圾 食 物 會 影 響 心 理, 增 加 憂 鬱 躁 鬱 等 情 緒 障 礙, 而 臨 床 上 也 常 看 見 吃 天 然 食 物 的 民 眾, 不 論 胖 瘦, 與 吃 垃 圾 食 物 的 族 群 相 比, 較 有 活 力, 主 要 是 常 吃 垃 圾 食 物 的 族 群, 維 生 素 礦 物 質 攝 取 不 足, 缺 乏 維 生 素 B 群 就 會 讓 人 感 到 無 力 疲 勞 紅 燈 食 物 含 糖 飲 料 碳 酸 飲 料 稀 釋 果 汁 可 頌 麵 包 蜜 錢 烘 焙 西 點 油 炸 食 品 如 甜 甜 圈 臭 豆 腐 雞 排 炸 薯 條 洋 芋 片 等 註 : 上 述 食 物 每 周 攝 取 頻 率, 所 有 品 項 加 註 : 起 來, 不 宜 超 過 2 次 40

41 肚 子 常 脹 氣 飲 食 有 關 係 2014 年 5 月 12 日 中 時 電 子 報 邱 俐 穎 台 北 報 導 消 化 不 良 導 致 脹 氣 是 許 多 民 眾 共 同 的 經 驗, 常 吃 完 飯 就 感 到 腹 部 飽 脹 不 舒 服, 醫 師 建 議, 要 預 防 脹 氣, 吃 東 西 別 忘 細 嚼 慢 嚥, 少 吃 會 產 氣 的 食 物, 飯 後 不 要 一 直 悶 坐 稍 微 起 身 走 動 都 有 幫 助, 但 若 長 期 脹 氣 最 好 就 醫 檢 查, 找 出 根 本 原 因 台 北 馬 偕 胃 腸 肝 膽 科 主 任 王 鴻 源 指 出, 腸 胃 道 蠕 動 較 慢 蔬 果 水 分 攝 取 太 少, 常 吃 易 產 氣 的 食 物, 或 吃 下 大 魚 大 肉 油 膩 的 食 物 導 致 胃 腸 消 化 慢, 都 容 易 產 生 腹 脹 脹 氣 的 狀 況 王 鴻 源 說, 通 常 脹 氣 時 敲 打 腹 部 會 產 生 空 音, 一 般 來 說 腸 胃 道 的 空 氣 主 要 是 腸 內 細 菌 分 解 食 物 過 程 中 產 生 氣 體, 但 另 一 方 面 人 在 說 話 吞 口 水 吃 東 西 時, 空 氣 也 會 隨 之 吞 下 肚 排 除 腫 瘤 腹 水 等 疾 病 外, 王 鴻 源 說, 腹 脹 大 多 數 是 飲 食 習 慣 不 佳 排 便 不 順 導 致, 通 常 脹 氣 在 排 便 或 排 氣 後, 大 部 分 會 得 到 緩 解, 但 若 有 長 期 脹 氣 問 題, 建 議 就 醫 檢 查 找 出 根 本 原 因 王 鴻 源 說, 若 是 一 般 腹 脹 可 透 過 改 變 生 活 習 慣 選 擇 食 物 來 改 善, 如 吃 東 西 時 細 嚼 慢 嚥, 不 要 一 次 吃 得 太 多 太 撐, 讓 胃 無 法 排 空 少 吃 會 產 氣 的 食 物 ; 另 外, 飯 後 最 好 起 身 稍 微 走 動 散 步, 都 有 助 於 增 加 血 液 循 環 幫 助 消 化 醫 師 邱 展 賢 指 出, 豆 腐 豆 乾 豆 漿 等 豆 製 品, 地 瓜 芋 頭 馬 鈴 薯 等 薯 類 產 品 甘 藍 菜 花 椰 菜 穀 類 麵 包 及 牛 奶 優 酪 乳 等 食 品 都 是 常 見 容 易 產 生 脹 氣 的 食 物 不 過, 每 個 人 體 質 不 同, 不 見 得 易 產 氣 的 食 物 在 自 己 身 上 一 定 會 造 成 脹 氣, 邱 展 賢 提 醒, 民 眾 若 有 脹 氣 問 題, 不 妨 回 顧 自 己 上 一 餐 吃 了 什 麼 食 物, 找 出 自 己 吃 了 哪 些 食 物 會 脹 氣, 就 盡 量 避 免 食 用 素 食 健 康 吃 少 油 炸. 不 偏 食 多 挑 選 天 然 食 材 自 吽 時 報 文 / 葉 文 雅 民 眾 吃 素 食 便 當, 記 得 少 油 炸 不 偏 食 多 挑 選 天 然 食 材 等 原 則 ( 記 者 陳 志 曲 攝 ) 41

42 越 來 越 多 的 人 吃 素 不 僅 是 為 了 宗 教 信 仰, 而 是 為 了 追 求 更 健 康 的 身 體 由 於 素 食 者 攝 取 食 物 的 限 制, 容 易 造 成 某 些 營 養 素 的 不 足, 因 此 若 非 宗 教 因 素, 建 議 採 取 奶 蛋 素, 而 且 應 廣 泛 攝 取 食 物 種 類 吃 素 食 就 一 定 健 康 嗎? 消 基 會 日 前 調 查 市 售 素 食 便 當 普 遍 有 太 過 油 膩 菜 量 不 足, 而 且 加 工 食 品, 例 如 : 精 緻 加 工 的 豆 製 品, 仿 葷 食 做 得 像 魚 排 猪 排 素 火 腿 素 肉 在 素 食 便 當 中 的 比 例 偏 高, 這 類 食 物 裡 的 著 色 劑 防 腐 劑 膨 脹 劑 等 添 加 物 攝 取 太 多 會 造 成 身 體 負 擔, 甚 至 致 癌 這 些 食 物 多 半 熱 量 高, 加 工 時, 加 入 大 量 油, 長 期 吃 下 來 容 易 發 胖, 並 衍 生 出 高 血 脂 高 血 糖 等 代 謝 問 題 建 議 可 以 自 己 挑 菜 ; 多 攝 取 天 然 蔬 果 較 健 康 補 充 蛋 白 質 ( 如 豆 類 食 物 : 黃 豆 傳 統 板 豆 腐 豆 漿 ), 少 選 加 工 油 炸 食 品 ; 可 以 在 餐 桌 上 準 備 一 杯 水, 將 食 物 過 水 去 油 後 再 吃 ; 只 要 記 得 少 油 炸 不 偏 食 多 挑 選 天 然 食 材, 就 能 健 康 且 美 味 因 為 素 食 者 少 了 一 般 人 攝 取 的 動 物 性 食 品, 較 容 易 發 生 營 養 不 足 的 問 題 建 議 吃 些 藻 類 中 的 紫 菜 海 苔 及 菇 類, 可 以 補 充 動 物 性 食 品 中 的 維 生 素 B12; 植 物 中 的 纖 維 植 酸 草 酸 會 降 低 人 類 對 鈣 的 吸 收, 因 此 素 食 者 較 容 易 缺 鈣 ; 豆 類 中 的 傳 統 豆 腐 和 豆 干 富 含 鈣 質, 但 要 避 免 食 用 精 緻 加 工 後 的 豆 製 品 不 論 葷 素, 每 天 飲 食 都 要 包 括 六 大 類 食 物 : 選 擇 五 穀 雜 糧 全 麥 或 者 根 莖 類 的 食 物 補 足 蛋 白 質 成 分 ; 因 為 植 物 性 的 蛋 白 質 品 質 較 差, 所 以 素 食 者 最 好 吃 一 點 牛 奶 雞 蛋, 補 充 蛋 白 質, 尤 其 是 發 育 中 的 小 孩 與 孕 婦, 建 議 蛋 奶 素, 避 免 全 素 ; 用 堅 果 類 的 食 品 如 核 桃 腰 果 杏 仁 等 補 充 油 脂 類 攝 取 的 不 足 在 黃 豆 類 的 食 品 中, 挑 選 如 豆 腐 豆 漿 等 較 接 近 天 然 的 豆 類 製 品, 而 非 添 加 人 工 色 素, 或 過 多 調 味 的 加 工 食 品 每 天 至 少 有 半 碗 至 一 碗 蔬 菜 的 份 量, 其 中 綠 色 蔬 菜 占 一 半, 如 : 莧 菜 類 山 芹 菜 紅 鳳 菜 甜 豆 等 是 含 鐵 量 較 高 的 蔬 菜, 可 作 為 素 食 者 補 鐵 的 良 好 來 源 維 生 素 C 可 增 加 鐵 的 吸 收 率, 因 此 建 議 水 果 應 該 在 飯 前 或 飯 後 的 半 小 時 內 吃, 讓 水 果 中 的 維 生 素 C 隨 著 食 物 一 起 進 入 身 體, 促 進 鐵 質 的 吸 收 ( 作 者 為 台 南 市 立 醫 院 營 養 師 ) 糖 尿 病 藥 你 胖 腸 泌 素 治 療 兼 減 重 服 藥 初 期 月 肥 1.5 公 斤 蘋 果 日 報 報 導 王 璐 華 林 明 佳 攝 影 施 偉 平 吳 朝 奎 怎 麼 越 來 越 胖 啊 ( 設 計 對 白 ) 42

43 糖 尿 病 治 療 不 只 要 降 血 糖 控 制 飲 食, 體 重 管 理 也 同 樣 重 要, 中 華 民 國 糖 尿 病 學 會 理 事 長 游 能 俊 醫 師 表 示,2013 年 統 計 發 現, 台 灣 已 超 過 170 萬 名 糖 尿 病 患,18 歲 以 上 患 者 近 7 成 有 肥 胖, 部 分 原 因 與 服 藥 導 致 易 胖 體 質 有 關, 初 期 平 均 1 個 月 約 可 增 公 斤, 而 體 重 超 標 卻 也 會 影 響 病 情, 近 年 腸 泌 素 治 療 成 為 新 趨 勢 之 一, 同 時 控 制 血 糖 並 降 低 食 欲, 有 助 控 制 體 重 報 導 王 璐 華 林 明 佳 攝 影 施 偉 平 吳 朝 奎 游 能 俊 醫 師 表 示, 臨 床 常 使 用 的 降 血 糖 藥 物, 包 括 磺 醯 尿 素 胰 島 素 增 敏 劑 與 胰 島 素, 降 血 糖 效 果 佳 卻 易 增 加 熱 量 吸 收, 通 常 前 3 個 月 會 導 致 體 重 增 加, 部 分 患 者 甚 至 因 擔 心 持 續 變 胖 而 不 願 再 接 受 治 療, 反 影 響 病 情 一 般 建 議 透 過 飲 食 控 制 與 運 動 控 制 體 重, 但 患 者 需 平 衡 藥 物 副 作 用 與 飲 食, 吃 太 少 可 能 低 血 糖, 多 數 病 患 以 上 年 紀, 難 進 行 高 強 度 運 動, 最 好 與 營 養 師 討 論 飲 食 調 整, 並 逐 量 增 加 運 動 新 療 法 早 用 針 劑 控 制 佳 每 次 口 服 藥 超 過 2 顆 者, 可 依 醫 師 建 議 選 腸 泌 素 療 法, 注 射 一 種 人 體 荷 爾 蒙 GLP 1 類 似 物, 增 強 胰 島 素 細 胞 作 用, 刺 激 胰 島 素 分 泌, 較 直 接 注 射 胰 島 素 省 去 計 算 單 位 麻 煩, 也 更 速 效, 並 可 減 少 食 慾 延 緩 胃 排 空, 幫 助 減 輕 體 重 部 分 需 搭 胰 島 素 約 1/3 患 者 可 直 接 做 腸 泌 素 療 法,1/3 的 人 胰 島 素 不 足 需 搭 配 胰 島 素 注 射, 但 可 減 少 注 射 次 數 目 前 健 保 無 法 同 時 給 付 2 種 藥, 搭 胰 島 素 需 自 費 每 月 約 1800 元 ; 另 1/3 患 者 因 糖 化 血 色 素 過 高 或 空 腹 血 糖 偏 高, 不 適 合 此 治 療 控 疾 病 均 衡 減 少 熱 量 從 生 活 型 態 改 善 體 重, 應 先 改 善 飲 食, 如 體 重 過 重 且 飲 食 量 偏 多, 可 1 日 減 500 大 卡, 單 月 可 降 2 公 斤, 宜 均 衡 在 三 餐 減 少 熱 量, 勿 採 少 吃 一 餐 等 激 烈 方 式 ; 進 食 宜 增 纖 維 質 攝 取 多 吃 蔬 菜, 延 飽 足 感, 幫 助 體 重 控 制 與 血 糖 穩 定 飯 後 30 分 運 動 降 低 5 15% 體 重, 可 減 少 糖 尿 病 耐 量 降 低 空 腹 血 糖 並 減 輕 高 胰 島 素 血 症 BMI(Body Mass Index) 應 維 持 在 間, 建 議 每 周 運 動 5 天, 每 天 30 分 鐘, 若 無 運 動 習 慣 可 做 低 衝 擊 性 的 散 步, 飯 後 分 鐘 運 動, 降 血 糖 效 果 較 佳 提 醒 你 糖 化 血 色 素 保 7 糖 化 血 色 素 是 測 量 附 在 血 色 素 上 的 醣 類, 可 以 反 映 患 者 過 去 3 個 月 的 血 糖 平 均 值, 臨 床 對 於 糖 尿 病 控 制 都 希 望 降 低 在 7% 以 下, 較 能 減 少 併 發 症, 但 台 灣 糖 尿 病 患 達 標 值 僅 4 成 而 口 服 藥 物 控 制 糖 化 血 色 素 並 不 容 易, 建 議 超 過 7% 即 可 考 慮 針 劑 治 療, 以 GLP 1 類 似 物 來 說, 約 使 用 3 個 月 即 可 降 低 1% 中 華 民 國 糖 尿 病 學 會 理 事 長 游 能 俊 醫 師 醫 師 說 雖 建 議 糖 尿 病 患 飲 食 少 油 少 糖 少 鹽 與 高 纖 維, 但 部 分 患 者 嚴 格 設 限 低 油 不 沾, 造 成 體 重 過 瘦, 應 諮 詢 營 養 師, 調 整 至 健 康 體 重, 不 影 響 腸 泌 素 治 療 43

44 水 果 太 甜 農 試 所 改 追 求 酸 甜 平 衡 udn tv 一 般 來 說, 我 們 在 吃 水 果 或 是 選 水 果 的 時 候, 通 常 追 求 的 都 是 " 越 甜 越 好 " 不 過, 農 業 試 驗 所 所 長 陳 駿 季 說, 大 家 都 愛 甜 的 水 果, 造 成 水 果 改 良, 一 味 追 求 " 甜 度 ", 反 而 失 去 水 果 該 有 的 酸 甜 平 衡 滋 味," 連 番 茄, 都 甜 得 不 像 番 茄 了 " 完 整 內 容 民 眾 買 水 果 時, 第 一 句 話 通 常 會 問, 這 水 果 會 甜 嗎, 但 其 實 台 灣 水 果 甜 度 越 來 越 高, 反 而 造 成 負 擔, 營 養 師 建 議 減 量 混 吃 兩 三 種, 可 減 少 糖 分 攝 取, 尤 其 對 糖 尿 病 患 者 更 要 特 別 注 意, 目 前 農 委 會 農 試 所 也 修 正 改 良 水 果 思 維, 要 找 回 水 果 原 有 酸 甜 平 衡 的 滋 味 水 果 不 甜 不 要 錢, 鳳 梨 釋 迦 香 蕉 葡 萄 西 瓜 還 有 芒 果, 琳 瑯 滿 目 的 水 果, 夏 天 冰 涼 了 更 好 吃, 有 民 眾 把 水 果 當 點 心 甚 至 有 人 三 餐 都 吃 水 果 就 是 因 為 民 眾 喜 歡 吃 甜 的 水 果, 農 民 才 會 透 過 品 種 改 良, 栽 培 技 術 追 高 水 果 甜 度, 但 小 心 吃 太 甜 了 對 身 體 造 成 負 擔 吃 多 了 血 糖 容 易 飆 高, 而 且 水 果 甜 度 高 也 失 去 水 果 該 有 的 酸 甜 平 衡 滋 味, 因 此 農 委 會 農 試 所 修 正 水 果 改 良 稻 米 等 作 物 的 思 維, 改 追 求 糖 酸 比, 讓 水 果 保 有 一 定 的 酸 度, 再 調 整 甜 度, 不 僅 可 以 找 回 酸 甜 平 衡 的 水 果 好 滋 味, 也 不 影 響 目 前 水 果 評 鑑 標 準, 最 重 要 的 是 民 眾 可 以 吃 得 更 健 康 44

45 吃 炸 雞 熬 夜 童 爆 發 蕁 麻 疹 劇 癢 抓 到 破 皮 應 飲 食 清 淡 少 吃 冰 2014 年 05 月 17 日 蘋 果 日 報 劉 榮 輝 台 南 報 導 愛 吃 薯 條 雞 排 等 重 口 味 食 物, 易 引 發 蕁 麻 疹 上 身 圖 中 男 童 非 新 聞 當 事 人 張 世 瑜 攝 一 名 愛 吃 炸 雞 薯 條 等 重 口 味 垃 圾 食 物 的 男 童, 寒 假 熬 夜 作 息 不 正 常, 導 致 蕁 麻 疹 上 身, 全 身 奇 癢, 抓 到 破 皮 流 血, 還 被 迫 請 假 在 家 休 養, 經 針 灸 服 藥 治 療 和 清 淡 飲 食 調 理, 才 逐 漸 康 復 台 南 市 立 醫 院 中 醫 科 醫 師 張 宏 表 示, 蕁 麻 疹 是 常 見 皮 膚 病, 皮 膚 會 出 現 極 癢 的 凸 起 疹 塊, 到 該 院 就 醫 的 七 歲 小 一 男 童, 平 日 喜 歡 吃 炸 薯 條 雞 排 和 巧 克 力, 搭 配 冰 可 樂, 寒 假 期 間 生 活 作 息 不 正 常, 身 體 趨 向 濕 熱, 出 現 大 便 黏 臭, 睡 覺 磨 牙, 舌 頭 偏 紅, 加 上 今 年 冬 天 特 別 冷, 體 內 濕 熱 之 氣 無 法 排 散, 今 年 二 月 起 蕁 麻 疹 上 身, 抹 藥 及 服 藥 都 無 效, 臉 部 和 身 體 明 顯 浮 腫, 前 後 長 達 六 周, 只 好 向 學 校 請 假 在 家 休 養 七 歲 男 童 蕁 麻 疹 發 作, 皮 膚 出 現 疹 塊, 奇 癢 無 比, 被 迫 請 假 在 家 休 養 市 醫 提 供 女 常 吃 麻 辣 鍋 患 病 另 一 名 病 患 是 在 南 投 清 境 餐 廳 工 作 的 五 十 三 歲 婦 人, 也 是 酷 愛 重 鹹 口 味, 麻 辣 火 鍋 是 她 的 最 愛 張 宏 說, 婦 人 易 口 渴, 大 便 硬 且 臭, 並 有 嘴 破 等 症 狀, 蕁 麻 疹 病 史 已 十 多 年, 往 往 一 周 發 作 數 次, 抓 癢 抓 到 破 皮 流 血, 之 前 服 用 西 藥 後 就 昏 沉 沉, 偏 偏 餐 廳 晚 上 生 意 正 忙, 吃 藥 就 想 睡, 不 吃 又 癢 得 不 得 了, 讓 她 困 擾 不 已 張 宏 說 約 有 一 半 以 上 蕁 麻 疹 病 患 找 不 出 原 因, 兩 名 病 患 都 嗜 食 重 鹹 等 刺 激 性 食 物, 除 施 以 針 灸 服 藥 治 療, 食 物 方 面 也 建 議 清 淡, 少 吃 烤 炸 辣 食 物 和 冰 冷 飲 料 後, 發 作 頻 率 慢 慢 減 少, 男 童 經 中 醫 治 療 一 個 月 後 已 恢 復 上 學, 婦 人 也 幾 乎 不 再 發 作 可 採 自 體 血 清 減 敏 張 宏 表 示, 引 發 蕁 麻 疹 常 見 原 因 是 體 內 免 疫 系 統 對 外 界 一 些 特 定 物 質 發 生 過 敏 反 應 所 致, 若 吃 到 吸 進 或 接 觸 到 這 些 特 定 物 質 時, 皮 膚 會 因 過 敏 反 應, 包 括 魚 蝦 蟹 核 果 類 芒 果 花 生 等 過 敏 原 食 物 ; 非 類 固 醇 抗 發 炎 藥 抗 生 素 等 藥 物 及 冷 熱 觸 壓 陽 光 等 都 是 誘 發 因 子 奇 美 醫 院 皮 膚 科 主 任 賴 豐 傑 表 示, 常 見 蕁 麻 疹 分 為 急 性 和 慢 性 蕁 麻 疹, 急 性 發 作 時 會 使 用 抗 組 織 胺 和 類 固 醇, 慢 性 蕁 麻 疹 治 療 則 以 抗 組 織 胺 為 主, 不 會 長 期 使 用 類 固 醇, 亦 可 採 過 敏 自 體 血 清 減 敏 療 法 預 防 蕁 麻 疹 須 知 飲 食 盡 量 清 淡, 少 吃 炸 烤 辣 食 物 和 冰 冷 飲 料 情 緒 壓 力 也 可 能 誘 發 蕁 麻 疹, 建 議 維 持 正 常 作 息 多 運 動, 增 強 抵 抗 力 出 現 起 疹 徵 兆, 可 記 錄 個 人 近 期 常 吃 食 物 種 類, 避 開 過 敏 原 食 物 留 意 平 日 生 活 居 家 環 境, 避 免 接 觸 過 敏 原, 注 意 身 體 體 質 變 化, 若 有 異 狀 速 就 醫 檢 查 若 過 敏 原 是 食 物 塵 蟎 等, 可 經 抽 血 檢 測 找 出 並 加 以 預 防 資 料 來 源 : 奇 美 醫 院 蘋 果 採 訪 整 理 45

46 水 解 奶 粉 防 氣 喘 鼻 過 敏? 醫 : 效 果 不 佳 2014 年 5 月 13 日 聯 合 報 記 者 楊 欣 潔 黃 文 彥 / 台 北 報 導 XX 奶 粉 有 獨 家 水 解 配 方, 可 以 調 整 體 質, 改 善 過 敏 近 來 有 廣 告 宣 稱 嬰 幼 兒 使 用 水 解 奶 粉 可 預 防 過 敏 但 醫 師 表 示, 研 究 證 據 顯 示, 水 解 奶 粉 可 降 低 嬰 幼 兒 出 現 異 位 性 皮 膚 炎 的 比 率, 減 少 食 物 過 敏, 但 對 氣 喘 過 敏 性 鼻 炎 的 預 防 效 果 並 不 佳 水 解 蛋 白 主 要 是 透 過 酵 素 分 解 牛 奶 蛋 白, 讓 牛 奶 蛋 白 分 子 變 得 更 小, 降 低 嬰 幼 兒 對 牛 奶 蛋 白 的 過 敏 反 應 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 風 濕 過 敏 免 疫 科 主 治 醫 師 郭 和 昌 說, 研 究 發 現, 水 解 奶 粉 與 一 般 奶 粉 相 比, 可 降 低 新 生 兒 對 牛 奶 蛋 白 過 敏 的 風 險, 也 有 助 於 減 少 幼 童 未 來 對 食 物 出 現 過 敏 反 應 ; 但 沒 有 足 夠 證 據 證 實 水 解 奶 粉 可 以 解 緩 長 大 後 的 呼 吸 道 過 敏 症 狀 過 敏 的 症 狀 會 依 年 齡 不 同 而 異, 台 大 醫 學 院 小 兒 科 及 臨 床 醫 學 研 究 所 教 授 江 伯 倫 說, 新 生 兒 到 兩 歲 的 階 段 主 要 對 食 物 過 敏, 最 常 見 的 是 牛 奶 蛋 花 生 過 敏, 多 表 現 在 皮 膚 和 腸 胃, 例 如 濕 疹 異 位 性 皮 膚 炎 腹 瀉 腹 脹 氣 等 江 伯 倫 說, 幼 兒 兩 歲 以 後, 較 常 見 對 塵? 花 粉 等 過 敏, 症 狀 則 多 表 現 在 呼 吸 道, 包 含 氣 喘 和 過 敏 性 鼻 炎 林 口 長 庚 兒 童 過 敏 氣 喘 中 心 主 任 葉 國 偉 表 示, 過 去 調 查 顯 示, 北 部 十 二 歲 以 下 兒 童, 五 人 中 就 有 一 人 過 敏 ; 過 敏 兒 中 約 兩 成 氣 喘 五 成 為 過 敏 性 鼻 炎 一 成 為 異 位 性 皮 膚 炎, 牛 奶 蛋 白 過 敏 比 率 不 到 一 成 葉 國 偉 說, 研 究 顯 示, 水 解 奶 粉 雖 可 降 低 孩 童 出 現 異 位 性 皮 膚 炎 的 機 率, 但 只 能 延 緩, 並 不 能 治 療 父 母 更 應 留 意 孩 童 接 觸 其 他 像 是 塵? 等 過 敏 原 食 品 藥 物 管 理 署 食 品 組 科 長 周 珮 如 表 示, 若 業 者 以 改 善 過 敏 體 質 減 輕 過 敏 性 皮 膚 病 增 強 抵 抗 力 記 憶 力 等 為 廣 告 招 徠, 可 能 被 認 定 為 宣 稱 醫 療 效 能 或 誇 張 廣 告, 致 誤 導 民 眾, 可 依 食 品 衛 生 管 理 法 罰 六 十 萬 到 五 百 萬 元 罰 鍰 癌 因 性 疲 憊 症 籠 罩 病 友 癌 症 權 威 疾 呼 正 視 賴 基 銘 醫 師 有 什 麼 比 罹 癌 更 可 怕? 對 國 內 許 多 癌 症 患 者 來 說, 答 案 可 能 是 : 有 心 接 受 治 療 卻 無 力 撐 完 療 程 根 據 台 灣 癌 症 基 金 會 調 查, 有 高 達 七 成 癌 友 出 現 癌 因 性 疲 憊 症 (CRF), 動 不 動 就 感 到 四 肢 無 力 懶 洋 洋 提 不 起 勁 焦 躁 或 憂 鬱, 而 且 這 些 症 狀 完 全 無 法 靠 睡 眠 跟 休 息 來 緩 解, 身 心 俱 疲 下, 甚 至 每 三 人 就 有 一 人 因 此 中 斷 治 療 事 實 上, 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 早 將 癌 因 性 疲 憊 症 定 義 為 疾 病, 呼 籲 重 視, 但 國 內 醫 界 病 友 仍 把 治 療 後 的 疲 憊 視 為 理 所 當 然, 為 此, 在 台 灣 癌 症 基 金 會 主 辦 的 癌 因 性 疲 憊 症 國 內 外 趨 勢 論 壇 上, 國 內 癌 症 權 威 們 紛 紛 站 出 來 疾 呼 醫 界 及 病 友, 都 要 正 視 癌 因 性 疲 憊 症, 並 提 出 對 策 三 成 二 癌 友 自 覺 疲 憊 嚴 重 影 響 日 常 生 活 癌 因 性 疲 憊 問 題 有 多 嚴 重? 台 北 榮 民 總 醫 院 顧 問 教 授 彭 瑞 鵬 引 用 美 國 在 一 九 九 七 年 進 行 的 臨 床 調 查 指 出, 有 高 達 三 成 二 的 癌 症 患 者, 認 為 癌 因 性 疲 憊 症 嚴 重 影 響 他 們 日 常 生 活 在 台 灣, 也 有 三 成 癌 友 覺 得 疲 憊 比 化 學 治 療 副 作 用 所 帶 來 的, 腹 瀉 掉 髮 嘔 吐 還 要 令 人 困 擾 這 些 惱 人 的 症 狀 主 要 表 現 在 三 個 面 向, 癌 因 性 疲 憊 在 身 體 的 表 現 主 要 是 四 肢 無 力 ; 在 認 知 方 面 的 表 現 則 包 括 : 健 忘 注 意 力 不 集 中 ; 在 心 理 部 分 則 有 焦 慮 或 憂 鬱, 造 成 其 無 法 正 常 參 與 社 交 工 作 活 動, 無 法 享 受 生 活 尤 其 值 得 注 意 的 是, 彭 瑞 鵬 說, 臨 床 統 計 顯 示, 癌 因 性 疲 憊 的 發 生 率, 雖 因 不 同 的 癌 症 不 同 的 治 療 方 式 有 所 差 別, 但 普 遍 都 超 過 七 成 五, 且 問 題 在 於, 有 太 多 癌 因 性 疲 憊 患 者 未 接 受 適 當 治 療, 一 項 驚 人 的 數 字 就 顯 示, 掛 急 診 就 醫 的 癌 症 患 者 中, 居 然 有 高 達 五 成 四 肇 因 於 疲 憊, 且 多 數 需 要 開 始 住 院 治 療 46

47 癌 因 性 疲 憊 症 不 僅 常 被 醫 護 忽 略, 甚 至 連 許 多 患 者 都 認 為 疲 憊 是 治 療 癌 症 過 程 中 必 然 存 在 的 症 狀, 不 相 信 可 以 被 治 療 彭 瑞 鵬 強 調, 眾 所 皆 知, 癌 症 治 療 會 帶 來 嚴 重 副 作 用, 其 中 又 以 疲 憊 最 常 發 生, 因 此 如 何 處 理 癌 因 性 疲 憊 已 經 是 現 在 醫 療 的 重 要 課 題, 而 臨 床 證 實, 輔 助 和 替 代 療 法 緩 和 醫 學 的 早 期 介 入 都 可 以 提 升 患 者 生 活 品 質, 疲 憊 並 非 不 可 被 治 療 的 絕 症 中 的 絕 症 無 法 忍 受 疲 憊 癌 友 萌 生 厭 世 念 頭 正 常 人 也 會 累, 休 息 就 可 以 改 善, 但 癌 症 病 人 的 累, 根 本 無 法 藉 由 休 息 就 改 善! 台 大 醫 學 院 護 理 系 教 授 賴 裕 和 一 語 道 破 癌 因 性 疲 憊 對 癌 友 身 體 心 理 的 巨 大 衝 擊 這 種 不 尋 常 的 累, 一 般 人 根 本 難 以 想 像 疲 憊 對 病 人 身 體 功 能 的 影 響, 最 大 影 響 在 連 步 行 一 小 段 距 離 清 掃 家 裡 處 理 日 常 家 務 都 做 不 到, 更 別 提 疲 憊 影 響 他 們 的 情 緒, 做 任 何 事 都 沒 動 力 對 任 何 活 動 都 沒 興 趣 且 疲 憊 無 所 不 在, 根 據 台 大 針 對 台 北 雲 林 兩 地, 近 八 百 名 癌 友 調 查 發 現, 台 灣 癌 症 病 人 在 接 受 治 療 期 間 九 成 以 上 有 疲 憊 問 題 ; 而 有 七 成 以 上 病 人 最 疲 倦 的 程 度 在 中 等 程 度 以 上 賴 裕 和 表 示, 台 灣 癌 症 病 人 在 接 受 治 療 期 間 因 疲 憊 而 影 響 最 大 的 是 心 情 生 活 品 質 以 及 人 際 關 係, 尤 其 是 負 面 想 法 紛 飛, 當 疲 憊 症 狀 出 現 時, 多 數 會 產 生 癌 症 是 否 復 發? 身 體 是 否 負 荷 不 了 治 療? 是 否 該 放 棄 治 療? 等 憂 慮, 甚 至 萌 生 厭 世 念 頭, 認 為 活 下 來 也 不 舒 服, 生 不 如 死 疲 憊 是 癌 症 病 人 最 常 經 歷 的 痛 苦, 但 賴 裕 和 坦 言, 目 前 在 臨 床 治 療 與 照 護 中, 仍 未 受 到 應 有 的 重 視 與 有 效 處 理, 疲 憊 影 響 著 病 人 的 日 常 生 活 功 能 情 緒 跟 生 活 品 質, 更 打 擊 了 病 人 的 生 存 意 志 與 活 著 的 希 望, 嚴 重 性 不 亞 於 癌 症 的 疼 痛 賴 裕 和 建 議, 與 其 用 坐 下 來 休 息 及 躺 下 來 休 息 處 理 疲 憊, 運 動 反 而 更 有 效 果, 低 強 度 規 律 的 運 動, 即 使 只 是 走 路 六 分 鐘, 都 經 證 實 可 紓 解 疲 憊 成 因 不 明 醫 界 努 力 揪 出 疲 憊 病 根 棘 手 的 是, 雖 然 癌 因 性 疲 憊 這 一 項 最 困 擾 患 者 的 癌 症 治 療 副 作 用, 早 在 一 九 九 七 年 開 始 受 到 全 球 醫 界 大 幅 度 的 關 注 和 探 討, 但 截 至 目 前 為 止, 成 因 及 機 轉 仍 是 個 謎 團, 也 因 此 始 終 還 沒 有 個 確 切 的 治 療 方 針 或 藥 物 問 世 台 灣 癌 症 基 金 會 執 行 長 賴 基 銘 指 出, 影 響 癌 因 性 疲 憊 的 相 關 因 子 眾 多, 包 括 腫 瘤 本 身 癌 症 治 療 的 副 作 用 精 神 情 緒 的 低 落 及 腫 瘤 合 併 症, 每 一 項 都 可 能 導 致 疲 憊 發 生, 複 雜 度 極 高, 叫 醫 界 一 時 之 間 難 以 確 實 揪 出 病 根 來 目 前 關 於 癌 因 性 疲 憊 的 致 病 機 轉, 各 種 假 說 林 立, 包 括 有 : 細 胞 激 素 假 說 血 清 素 假 說 迷 走 神 經 假 說 貧 血 假 說 下 視 丘 腦 垂 體 軸 假 說 生 理 節 律 假 說 身 體 能 量 假 說, 但 似 乎 還 沒 有 任 何 一 說 取 得 決 定 性 的 關 鍵 證 據 賴 基 銘 認 為, 其 中 細 胞 激 素 假 說 最 有 可 能 走 對 方 向, 因 為 腫 瘤 細 胞 會 造 成 體 內 促 發 炎 細 胞 激 素 (IL 6) 的 增 加, 造 成 內 分 泌 系 統 的 變 化 或 貧 血, 間 接 造 成 大 腦 細 胞 對 疲 憊 感 知 的 異 常, 而 持 續 感 到 疲 憊, 這 一 點 在 患 者 的 血 漿 中 普 遍 存 有 較 高 的 IL 6 濃 度, 已 獲 得 證 實 尤 其, 美 國 癌 症 研 究 學 會 (AACR) 不 但 在 二 六 年, 確 立 了 疲 憊 與 IL 6 的 關 係, 二 一 一 年 預 計 更 將 進 行 特 別 專 題, 更 進 一 步 探 討 其 彼 此 間 的 致 病 機 轉 失 眠 四 肢 無 力 逾 兩 週 疲 憊 來 了 但 治 療 之 前, 如 何 確 診, 以 利 早 期 介 入 更 為 重 要 台 大 名 譽 教 授 謝 長 堯 指 出, 根 據 國 際 疾 病 分 類 的 定 義, 只 要 失 眠 注 意 力 不 集 力 四 肢 沈 重 等 症 狀 持 續 兩 週 以 上, 且 與 癌 症 相 關, 又 非 心 理 疾 病 引 起, 那 麼 就 是 癌 因 性 疲 憊 找 上 門 來 了 疲 憊 (Fatigue) 不 是 一 般 的 累 (Tiredness)! 謝 長 堯 解 釋, 累 是 每 個 人 在 過 度 活 動 後 的 感 受, 可 透 過 充 分 休 息 或 睡 眠 解 除, 但 某 些 人 會 感 受 到 異 常 的 累, 且 無 法 藉 休 息 或 睡 眠 緩 解, 這 就 是 疲 憊 症 癌 因 性 疲 憊 就 是 持 續 復 發 的 虛 弱, 屬 於 慢 性 疲 憊 症, 多 發 生 在 癌 症 治 療 中 或 治 療 後 的 病 人, 且 很 少 為 單 一 症 狀, 大 多 是 群 集 症 狀 之 一, 包 括 無 法 正 常 工 作 或 上 學, 與 朋 友 疏 離, 過 度 渴 求 睡 眠, 思 慮 不 清 等 謝 長 堯 強 調, 癌 因 性 疲 憊 雖 然 原 因 尚 未 明 確, 但 會 嚴 重 影 響 病 人 的 身 心 狀 態, 進 而 影 響 治 療 的 持 續 性 與 預 後, 醫 護 人 員 應 該 更 有 警 覺 及 重 視, 仔 細 察 覺 評 估 監 測 與 處 置, 一 旦 發 現 癥 結 後, 不 管 是 藥 物 或 非 藥 物 治 療, 都 該 馬 上 對 病 人 既 有 的 各 種 問 題 進 行 適 當 的 調 整, 且 建 議 每 兩 週 就 回 診 監 測 一 次 47

48 癌 因 性 疲 憊 症 黃 耆 萃 取 物 有 效 改 善 優 活 健 康 網 / 2012/05/08 優 活 健 康 網 記 者 談 雍 雍 / 綜 合 報 導 39 歲 的 彭 小 姐 與 乳 癌 奮 戰 長 達 十 年 之 久, 除 了 擔 心 癌 細 胞 外, 更 是 長 期 飽 受 精 神 情 緒 不 佳 所 苦, 根 據 統 計, 六 至 九 成 的 末 期 癌 症 患 者 會 出 現 癌 因 性 疲 憊 的 困 擾, 臨 床 研 究 顯 示, 黃 耆 萃 取 物 可 以 有 效 緩 解 癌 因 性 疲 憊 的 症 狀, 改 善 患 者 的 生 活 品 質 癌 因 性 疲 憊 症 是 因 癌 症 或 癌 症 治 療 所 癌 因 性 疲 憊 症 是 因 癌 症 或 癌 症 治 療 所 造 成 生 理 情 緒 與 認 知 功 能 的 持 續 耗 竭, 這 類 疲 憊 並 無 法 藉 由 休 息 獲 得 緩 解, 且 對 患 者 的 影 響 甚 至 超 過 疼 痛 暈 眩 與 憂 鬱 雙 和 醫 院 昨 日 舉 行 癌 因 性 疲 憊 症 學 術 成 果 發 表 會 雙 和 醫 院 副 院 長 賴 允 亮 表 示, 癌 因 性 疲 憊 症 的 發 生 並 沒 有 限 定 的 時 間, 癌 症 診 斷 初 期 就 可 能 會 出 現, 而 末 期 癌 症 患 者 的 盛 行 率 甚 至 可 高 達 六 至 九 成 根 據 一 項 使 用 最 新 版 國 際 疾 病 分 類 診 斷 標 準 (ICD 10), 針 對 265 位 台 灣 癌 症 患 者 疲 累 症 狀 的 分 析 顯 示, 高 達 八 成 以 上 的 患 者 在 睡 覺 後 仍 感 到 疲 累, 且 精 神 無 法 恢 復 全 身 虛 弱 沈 重 記 性 變 差 ; 高 達 七 成 以 上 者 會 出 現 睡 眠 困 擾 事 情 做 一 半 就 做 不 下 去, 甚 至 需 要 勉 強 自 己 做 事 等 症 狀 黃 耆 是 著 名 的 補 氣 中 藥 材, 可 以 補 氣 升 陽 為 了 緩 解 癌 因 性 疲 憊 症 對 患 者 造 成 的 困 擾, 研 究 人 員 從 黃 耆 中 萃 取 多 醣 成 分, 研 究 發 現, 黃 耆 多 醣 具 有 雙 向 調 節 免 疫 功 能 的 效 用, 且 可 使 免 疫 及 細 胞 功 能 趨 於 正 常, 改 善 紅 血 球 白 血 球 及 血 小 板 的 造 血 功 能, 改 善 癌 症 患 者 不 適 及 疲 勞 的 情 形 罹 癌 後, 彭 小 姐 整 天 都 感 到 疲 累 不 堪, 沒 有 精 神, 小 孩 子 要 找 媽 媽 時, 她 只 覺 得 很 煩 躁, 整 天 都 想 睡 覺 深 受 癌 因 性 疲 憊 症 所 苦, 彭 小 姐 參 與 臨 床 試 驗, 接 受 藥 物 治 療, 精 神 好 了, 生 活 品 質 也 好 多 了 臺 北 醫 學 大 學 致 力 癌 因 性 疲 憊 症 的 研 究, 雙 和 醫 院 教 學 研 究 副 主 任 葉 淇 臺 博 士 表 示, 癌 因 性 疲 憊 症 的 疾 病 機 理 目 前 還 不 清 楚, 將 藉 由 蒐 集 患 者 的 血 液 檢 體, 進 行 免 疫 相 關 指 標 檢 測, 以 發 展 治 療 的 相 關 藥 物 新 藥 治 療 中 風 15 醫 院 展 開 臨 床 試 驗 中 國 時 報 / 李 盛 雯 / 台 北 報 導 2012/07/16 中 風 治 療 可 望 有 突 破 過 去 中 風 唯 一 治 療 只 有 血 栓 溶 解 劑 (tpa), 現 在 醫 界 將 希 望 寄 託 在 黃 耆 多 醣 注 射 劑 ( 血 寶,PG2 Injection), 結 合 15 個 中 風 中 心 進 行 大 規 模 臨 床 試 驗, 若 證 明 有 效 將 嘉 惠 每 年 數 千 萬 缺 血 性 中 風 病 人, 降 低 重 殘 度 並 免 除 tpa 十 倍 腦 出 血 風 險, 是 中 風 患 者 福 音 缺 血 性 中 風 成 人 殘 障 禍 首 中 國 醫 藥 大 學 醫 療 體 系 總 執 行 長 許 重 義 ( 上 圖 ) 指 出,2005 年 全 球 中 風 死 亡 500 萬 人,2015 年 將 達 650 萬 人,2030 年 780 萬 人, 其 中 缺 血 性 中 風 是 最 常 見 原 因 存 活 的 中 風 病 人 約 一 半 成 重 度 殘 障, 是 家 庭 社 會 經 濟 負 擔, 也 是 長 照 最 嚴 重 問 題 腦 中 風 是 台 灣 十 大 死 因 第 三 位, 成 人 殘 障 首 要 原 因 缺 血 性 中 風 病 人 唯 一 治 療 tpa 可 降 低 重 殘 度 13%, 但 也 增 加 十 倍 腦 出 血 風 險, 需 腦 神 經 內 科 醫 師 及 時 診 斷 並 在 3 小 時 內 施 打 健 保 對 中 風 的 給 付 是 有 功 沒 賞 打 破 要 賠, 腦 神 經 內 科 醫 師 一 天 24 小 時 每 周 7 天 守 候 急 性 腦 缺 血 病 人, 但 施 打 tpa 減 少 重 殘 風 險 約 僅 200 元 給 付 卻 要 承 擔 病 人 腦 出 血 責 任 許 多 中 小 型 醫 院 無 足 夠 腦 神 經 內 科 醫 師 可 全 天 值 班, 不 可 能 病 人 任 何 時 候 到 院 皆 可 在 1 小 時 內 作 完 檢 查 與 診 斷 並 施 打 tpa 以 桃 園 為 例, 具 能 力 全 天 候 施 打 tpa 的 恐 怕 只 有 林 口 長 庚 台 灣 每 100 位 缺 血 性 中 風 病 人 約 只 4 位 有 機 會 接 受 tpa 治 療 中 風 治 療 亟 需 突 破, 國 際 藥 廠 積 極 開 發 新 藥 卻 尚 未 成 功, 現 在 台 灣 中 風 研 究 團 隊 將 合 作 驗 證 本 土 開 發 的 科 學 中 藥 PG2, 希 望 可 取 代 tpa, 降 低 中 風 重 殘 率 而 不 造 成 腦 出 血 風 險 PG2 是 衛 生 署 核 准 的 第 一 個 植 物 新 藥, 用 在 癌 因 性 疲 憊 症 治 療, 具 免 疫 調 節 作 用 與 活 化 幹 細 胞 功 能, 可 提 升 癌 友 生 活 品 質 可 望 取 代 tpa 降 低 重 殘 率 PG2 也 具 抗 氧 化 功 能 而 減 少 細 胞 損 壞 並 可 加 強 神 經 傳 導 作 用, 動 物 實 驗 與 初 步 臨 床 試 驗 發 現 有 輔 助 中 風 後 恢 復 神 經 功 能 作 用 黃 耆 治 中 風 有 幾 千 年 歷 史, 可 惜 缺 乏 科 學 證 據 衛 生 署 資 助 的 腦 中 風 卓 越 臨 床 試 驗 中 心, 結 合 台 大 成 大 北 榮 三 總 高 榮 高 醫 北 醫 中 醫 大 新 光 彰 基 萬 芳 雙 和 光 田 恩 主 公 北 港 媽 祖 15 個 中 風 中 心, 將 以 最 嚴 謹 的 多 中 心 臨 床 試 驗 來 驗 證 PG2 治 療 中 風 功 效, 一 旦 成 功, 將 是 中 風 病 人 之 福 48

49 國 人 10 大 死 因 3 成 與 高 血 壓 有 關 中 國 時 報 郭 佳 容 / 台 北 報 導 根 據 衛 生 福 利 部 2012 年 台 灣 地 區 10 大 死 因 數 據 顯 示, 高 血 壓 致 死 率 在 台 灣 位 居 第 8 名, 不 過 加 上 相 關 心 臟 病 腦 血 管 疾 病 糖 尿 病 等, 占 台 灣 總 死 亡 人 數 3 成, 已 與 癌 症 不 相 上 下, 醫 師 指 出, 高 血 壓 若 不 積 極 治 療, 對 大 腦 心 臟 腎 臟 眼 睛 及 周 邊 動 脈 都 有 重 大 傷 害, 應 該 積 極 治 療 中 華 民 國 心 臟 學 會 理 事 長 林 幸 榮 指 出, 高 血 壓 致 病 原 因 複 雜, 初 期 無 明 顯 症 狀,90% 是 原 發 性 高 血 壓, 大 多 是 體 質 或 遺 傳 造 成, 10% 為 次 發 性 高 血 壓, 可 能 是 腎 動 脈 狹 窄 腎 動 脈 腫 瘤 等 因 素 造 成 需 要 服 用 3 種 或 3 種 以 上 藥 物 的 患 者 為 頑 固 型 高 血 壓, 除 了 服 藥 以 外, 還 要 改 變 生 活 型 態 亞 太 心 臟 學 會 副 理 事 長 成 大 醫 院 教 授 陳 志 鴻 指 出, 影 響 血 壓 的 因 素 很 多, 包 括 氣 候 心 情 飲 食 體 重 抽 菸 等 都 會 讓 血 壓 上 下 波 動, 因 此 心 情 放 輕 鬆 控 制 體 重 戒 菸 少 吃 重 鹹 食 物, 都 可 幫 助 血 壓 控 制 很 多 患 者 擔 心 自 己 罹 患 高 血 壓 是 不 是 要 一 輩 子 吃 藥, 林 幸 榮 指 出, 一 旦 罹 患 高 血 壓 就 得 定 期 吃 藥, 不 過 不 一 定 要 吃 終 生, 他 建 議 患 者 在 家 定 期 量 血 壓, 一 天 早 晚 2 次, 並 把 血 壓 記 錄 下 來, 再 拿 到 門 診 中 協 助 醫 師 判 斷 是 否 減 輕 藥 量 至 於 血 壓 上 升 是 否 應 該 馬 上 吃 降 血 壓 藥 避 免 中 風? 林 幸 榮 指 出, 過 度 緊 張 天 氣 變 化 等 都 可 能 讓 血 壓 飆 升, 應 該 先 排 除 其 他 因 素, 休 息 5~10 分 鐘 後 再 重 新 量 測 血 壓, 且 最 好 在 家 中 量 血 壓, 因 為 到 醫 院 量 血 壓 看 到 護 理 人 員, 可 能 產 生 白 袍 高 血 壓 現 象 49

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