中醫解剖學-- 經絡概論與正經

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2 在這堂課裡, 我要學會中醫解剖學經絡系統國防醫學院中醫生理學 2

3 在這堂課裡, 我要學會經脈系統中的十二正經之循行分布組織器官連屬與可能病候, 及其相屬之經別大絡經筋與皮部肺經大腸經胃經脾經心經小腸經國防醫學院中醫生理學 3

4 各經絡系統的介紹?

5 手太陰肺經圖片來源 : 人體經脈圖國防醫學院中醫生理學 5 圖片來源 : 經絡圖解, p.2

6 手太陰肺經循行路線圖片來源 : 針灸科學, 圖國防醫學院中醫生理學 1. 起於中焦, 下絡大腸 2. 還循胃口 3. 上膈屬肺 4. 從肺系橫出腋下 5. 下循臑內, 行手少陰心主之前 6. 下肘中 7. 循臂內, 上骨下廉 8. 入寸口 9. 上魚, 循魚際 10. 出大指之端 11. 其支者, 從腕後直出次指內廉, 出其端 6

7 手太陰肺經循行路線圖片來源 : 針灸科學, 圖 25 肺經起於身體中部, 並向下走, 與大腸相聯, 繞轉後, 經過橫隔膜及肺, 與肺相接, 經脈從腋下分出, 向下走沿著手臂側, 經過肘窩 ( 肘部摺位 ), 及至腕部, 並走在腕動脈血管之上, 從手拇指分出, 另一支脈則從腕後分出, 並於食指尖, 與大腸經相接國防醫學院中醫生理學 7

8 手太陰肺經脈循行與病候圖片來源 : eqi.com/cmed/ path.html#p

9 手太陰肺經經別循行正經經別 4. 入缺盆, 循喉嚨 2. 入走肺 5. 復合陽明, 此為六合也 1. 別入淵腋少陰之前 3. 散入大腸圖片來源 : 針圖片來源 : 針灸科學, 圖 25 灸學,p

http://blog.udn.com/ou yangsogo/article?

10 手太陰絡脈手太陰之別, 名曰列缺, 起於腕上分間, 並太陰之經, 直入掌中, 散入於魚際其病實則手銳掌熱, 虛則欠缺, 小便遺數, 取之去腕半寸, 別走陽明也圖片來源 : yangsogo/article?f_art _CATE=700220&f_SUB_ ART_CATE=

11 手太陰經筋循行手太陰之筋, 起於大指之上, 循指上行, 結於魚後, 行寸口外側, 上循臂, 結肘中, 上臑內廉, 入腋下, 出缺盆, 結肩前, 上結缺盆, 下結胸裏, 散貫賁, 合賁下抵季國防醫學院三軍總醫院圖片來源 : 針 11 灸學,p. 93

12 解剖列車 _ 深前臂線與手太陰經筋國防醫學院三軍總醫院 12

13 國防醫學院中醫生理學 13

14 手太陰皮部圖片來源 : 經絡圖解,p 國防醫學院中醫生理學 14

15 手陽明大腸經圖片來源 : 人體經脈圖國防醫學院中醫生理學 15 圖片來源 : 經絡圖解, p.5

16 手陽明大腸經循行路線 1. 起於大指次指之端 2. 循指上廉出合谷兩骨之間 3. 上入兩筋之中 4. 循臂上廉 5. 入肘外廉 6. 上臑外前廉 7. 上肩出腢骨 ( 肩胛骨與肱骨上端連接處, 肩峰部 ) 之前廉, 上出於柱骨 ( 頸骨, 第七頸椎棘突 ) 之會上圖片來源 : 針灸科學, 圖國防醫學院中醫生理學 16

17 手陽明大腸經循行路線圖片來源 : 針灸科學, 圖下入缺盆 9. 絡肺 10. 下膈 11. 屬大腸 12. 其支者從缺盆 13. 上頸 14. 貫頰 15. 入下齒中 16. 還出挾口, 交人中, 左之右, 右之左 17. 上挾鼻孔國防醫學院中醫生理學 17

18 手陽明大腸經循行與病候圖片來源 : eqi.com/cmed/ path.html#p 國防醫學院中醫生理學 18

19 手陽明大腸經經別循行正經經別 3. 入柱骨下 2. 別於肩髃 1. 循手膺乳 4. 走大腸, 屬於肺, 上循喉嚨, 出缺盆, 合於陽明圖片來源 : 針灸學,p 圖片來源 : 針 19 灸科學, 圖 26

手陽明絡脈手陽明之別, 名曰偏歷, 去腕三寸別入太陰, 其別者, 上循臂, 乘肩髃, 上曲頰偏齒, 其別者, 入耳合於宗脈實則於齲聾, 虛則齒寒痹膈, 取之所別也 105

20 手陽明絡脈手陽明之別, 名曰偏歷, 去腕三寸別入太陰, 其別者, 上循臂, 乘肩髃, 上曲頰偏齒, 其別者, 入耳合於宗脈實則於齲聾, 虛則齒寒痹膈, 取之所別也圖片來源 : yangsogo/article?f_art _CATE=700220&f_SUB_ ART_CATE=

21 手陽明經筋循行圖片來源 : 針灸學,p. 94 手陽明之筋, 起於大指次指之端, 結於腕, 上循臂, 上結於肘外, 上臑, 結於其支者, 繞肩胛, 挾脊直者, 從肩上頸其支者, 上頰, 結於頄直者, 上出手太陽之前, 上左角, 絡頭, 下右頷 21

22 手陽明皮部圖片來源 : 經絡圖解,p 國防醫學院中醫生理學 22

23 足陽明圖片來源 : 人體經脈圖胃經圖片來源 : 經絡圖解, p.8

24 足陽明胃經循行路線 1. 起於鼻之交頞 ( 鼻梁鼻根 ) 中 2. 旁約太陽之脈 3. 下循鼻外 4. 入上齒中 5. 還出挾口, 環唇, 下交承漿 6. 卻循頤 ( 面頰, 腮 ) 後下廉出大迎 7. 循頰車 8. 上耳前, 過客主人 9. 循髮際, 至額顱 10. 其支者, 從大迎前, 下人迎, 循喉嚨 11. 入缺盆 12. 下膈屬胃, 絡脾圖片來源 : 針灸科學, 圖 27 24

25 足陽明胃經循行路線 13. 其直者, 從缺盆下乳內廉 14. 下挾臍 15. 入氣街中 16. 其支者, 起於胃口, 下循腹裏下至氣街中 17. 以下髀關, 抵伏兔 18. 下膝臏中圖片來源 : 針灸科學, 圖下循脛外廉 20. 下足跗 21. 入中指內間 22. 其支者, 下膝三寸而別下入中指外間 23. 其支者, 別跗上, 入大指間出其端

26 足陽明胃經循行與病候圖片來源 : eqi.com/cmed/ path.html#p

27 足陽明胃經經別循行正經圖片來源 : 針灸學,p 經別足陽明之正, 上至髀, 入於腹裏, 屬胃, 散之脾, 上通於心, 上循咽, 出於口, 上頞 ( 出頁 ), 還繫目系, 合於陽明也

28 足陽明絡脈足陽明之別, 名曰豐隆, 去踝八寸, 別走太陰其別者, 循脛骨外廉, 上絡頭項, 合諸經之氣, 下絡喉嗌其病氣逆則喉痹瘁瘖, 實則狂癲, 虛則足不收, 脛枯, 取之所別也圖片來源 : yangsogo/article?f_art _CATE=700220&f_SUB_ ART_CATE= 國防醫學院中醫生理學 28

29 足陽明經筋循行足陽明之筋, 起於中三指, 結於跗上, 邪外上加於輔骨, 上結於膝外廉, 直上結於髀樞, 上循協, 屬脊其直者, 上循骭, 結於膝其支者, 結於外輔骨, 合少陽其直者, 上循伏兔, 上結於髀, 聚於陰器, 上腹而布至缺盆而結, 上頸, 上挾口, 合於頄, 下結於鼻, 上合於太陽, 太陽為目上網, 陽明為目下網其支者, 從頰結於耳前 29

30 解剖列車 _ 淺前線與足陽明經筋國防醫學院三軍總醫院 30

31 足陽明皮部圖片來源 : 經絡圖解,p 國防醫學院中醫生理學 31

32 足太陰脾經圖片來源 : 人體經脈圖國防醫學院中醫生理學 32 圖片來源 : 經絡圖解, p.12

33 足太陰脾經循行路線 1. 起於大指之端 2. 循指內側白肉際, 過核骨後 3. 上內踝前廉, 上踹內 4. 循脛骨後, 交出厥陰之前 5. 上膝股內前廉 6. 入腹, 屬脾, 絡胃, 上膈 7. 挾咽, 連舌本, 散舌下 8. 其支者, 復從胃, 別上膈, 注心中圖片來源 : 針灸科學, 圖

34 足太陰脾經脈循行與病候圖片來源 : eqi.com/cmed/ path.html#p

35 足太陰脾經經別循行正經經別 1. 上至髀 3. 上結於咽, 貫舌中 2. 合於陽明, 與別俱行圖片來源 : 針灸學,p.89 圖片來源 : 針灸科學, 圖 28 35

36 足太陰絡脈足太陰之別, 名曰公孫, 去本節之後一寸, 別走陽明其別者, 入絡腸胃, 厥氣上逆則霍亂實則腸中切痛, 虛則鼓脹, 取之所別也圖片來源 : n.com/ouyang sogo/article?f_ ART_CATE= &f_SUB_A RT_CATE=

37 脾之大絡 -- 大包絡脾之大絡, 名曰大包, 出淵液下三寸, 布胸脇淵液在腋下三寸, 大包在腋下六寸實則身盡痛, 虛則百節盡皆縱, 此脈若羅絡之血者, 皆取之脾之大絡脈也圖片來源 : /community/img/psn_ ARTICLE/ouyangsogo/ f_ _1.jpg 37

38 足太陰經筋循行足太陰之筋, 起於大指之端內側, 上結於內踝其直者絡於膝內輔骨, 上循陰股, 結於髀, 聚於陰器, 上腹, 結於齊, 循腹裏, 結於肋, 散於胸中其內者, 著於脊圖片來源 : 針灸學,p

39 解剖列車 _ 深前線與足三陰經筋圖片來源 : 解剖列車,p.278 圖片來源 : 經國防醫學院三軍總醫院絡圖解,p

40 足太陰皮部圖片來源 : 經絡圖解, p 國防醫學院中醫生理學 40

41 手少陰心經圖片來源 : 人體經脈圖國防醫學院中醫生理學 41 圖片來源 : 經絡圖解, p.15

42 手少陰心經循行路線起於心中, 出屬心系, 下膈, 絡小腸其支者, 從心系, 上挾咽, 系目系其直者, 復從心系, 卻上肺, 下出腋下, 下循臑內後廉, 行太陰心主之後, 下肘內, 循臂內後廉, 抵掌後銳骨之端, 入掌內後廉, 循小指之內, 出其端圖片來源 : 針灸科學, 圖 29 42

43 手少陰心經脈循行與病候圖片來源 : eqi.com/cmed/ path.html#p

44 病候主治主要病候心胸神志病以及經脈循行部位的其他病證如心痛, 心前區疼痛胸痛出汗心悸失眠咽干, 口渴, 目黃, 脅痛, 上臂內側痛 ( 屈側後緣 ), 厥冷, 手心發熱等心絞痛的典型反射疼痛區 44

45 手少陰心經經別循行正經經別別入於淵液兩筋之間, 屬於心, 上走喉嚨, 出於面, 合目內眥圖片來源 : 針灸科學, 圖 29 圖片來源 : 針灸學,p.90

46 手少陰絡脈手少陰之別, 名曰通里, 去腕一寸半, 別而上行, 循經入於心中, 繫舌本, 屬目系其實則支膈, 虛則不能言, 取之掌後一寸, 別走太陽也圖片來源 : yangsogo/article?f_art _CATE=700220&f_SUB_ ART_CATE=

47 手少陰經筋循行圖片來源 : 針灸學,p. 97 手少陰之筋, 起於小指之內, 側結於銳骨, 上結肘內廉, 上入腋, 交太陰, 挾乳裏, 結於胸中, 循臂, 下繫於齊圖片來源 : 經絡圖解,p

48 手少陰皮部圖片來源 : 經絡圖解, p 國防醫學院中醫生理學 48

49 手太陽小腸經圖片來源 : 人體經脈圖國防醫學院中醫生理學 49 圖片來源 : 經絡圖解, p.17

50 手太陽小腸經循行路線 _1 起於小指之端, 循手外側上腕, 出踝中, 直上循臂骨下廉, 出肘內側兩骨之間上循外後廉, 出肩解, 繞肩胛, 交肩上, 入缺盆絡心, 循咽下膈, 抵胃, 屬小腸 50 圖片來源 : 針灸科學, 圖 30

51 手太陽小腸經循行路線 _2 其支者 : 從缺盆循頸, 上頰, 至目銳眥, 卻入耳中其支者 : 別頰上 ( 出頁 ), 抵鼻, 至目內眥, 斜絡於顴 51 圖片來源 : 針灸科學, 圖 30

52 手太陽小腸經脈循行與病候圖片來源 : eqi.com/cmed/ path.html#p1 52

53 手太陽小腸經經別循行手太陽之正, 指地別於肩解, 入腋走心, 繫小腸也正經圖片來源 : 針灸科學, 圖 30 經別圖片來源 : 針灸學,p.90 53

54 手太陽絡脈手太陽之別, 名曰支正, 上腕五寸, 內注少陰其別者, 上走肘, 絡肩髃實則節弛肘廢, 虛則生肬, 小者如指痂疥, 取之所別也圖片來源 : ngsogo/article?f_art_cat E=700220&f_SUB_ART_CA 54 TE=404659

55 手太陽經筋循行手太陽之筋, 起於小指之上, 結於腕, 上循臂內廉, 結於肘內銳骨之後, 彈之應小指之上, 入結於腋下其支者, 後走腋後廉, 上繞肩胛, 循頸, 出走太陽之前, 結於耳後完骨其支者, 入耳中直者, 出耳上, 下結於頷, 上屬目外眥圖片來源 : 針灸學, p.97 國防醫學院三軍總醫院 55

56 解剖列車 _ 深背臂線與手太陽經筋圖片來源 : 經絡圖解,p

57 手太陽皮部

58 Take Home Messages 國防醫學院中醫生理學 58

59 Take Home Messages 十二正經的經脈經別絡脈經筋皮部的循行分佈與生理作用國防醫學院中醫生理學 59

60 參考資料人體經脈圖, 清佚名編繪針灸科學, 黃維三著針灸學, 楊甲三主編經絡圖解, 藺云桂著解剖列車第二版,Thomas W. Mayers 著國防醫學院中醫生理學 60

61 Thank You!! 國防醫學院中醫生理學 61

Luo - Lingshu 10

Luo - Lingshu 10 Points luo - EEA 1 TRAJETS ET PATHOLOGIES DES LUO EN LINGSHU 10 TAIYIN DE MAIN Le détaché (bie 別 ) du Taiyin de main a pour nom Lieque (P.7 列缺 ); il a son point de départ dans la région (fen jian 分間 )