中 藥 概 論

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1 中藥材之包裝 標示 儲存 及民俗青草植物注意事項 張永勳 中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系 中國醫藥大學附設醫院 中藥局

2 張永勳教授學經歷 現職 : 中國醫藥大學中國藥學暨中薬資源學系教授中國醫藥大學附設醫院中藥局顧問香港中藥標準化科學委員會委員學歷 : 美國伊利諾大學藥化生藥學系博士 (1989) 中國醫藥學院中國藥學研究所碩士 (1977) 中國醫藥學院藥學系學士 (1974) 經歷 : 中國醫藥大學公共事務處處長中國醫藥學院藥學系助教 講師 副教授中國醫藥學院附設醫院中藥局主任中國醫藥學院推廣教育中心主任中國醫藥學院主任秘書中國醫藥大學中國藥學研究所教授兼所長

3 包裝的作用 中藥材包裝的作用應從防病治病和商品流通兩方面的要求來認識, 其有以下幾方面的主要作用 : ( 一 ) 保存藥材數量包裝在容納數量的同時, 必須具備保存藥材數量的作用, 如果包裝對藥材的容納沒有時間和質量要求, 就不能起到對藥材保存數量的作用 因此, 藥材對包裝的要求, 不僅應當具有適用性, 更需要具備牢固性和耐久性 3

4 ( 二 ) 保護藥材品質藥材在空間是容易變質, 因為包裝具有的密封 隔熱 避光等性能, 有利於保護藥材品質 如果性能不好, 就會在不同程度上導致藥材霉蛀 泛油 潮解 粘連 變色和散失氣味等 ( 三 ) 方便運輸, 有利儲存中藥材沒有包裝是不能進入流通領域的 包裝好壞關係著運輸轉運中的裝 卸 搬運等環節 在貯存中關係著計量 堆碼 出倉 轉倉倒垛 盤點等工作 同時包裝質量好, 做到規格化 標準化, 不僅方便運輸, 有利貯存, 而且能降低商品損耗, 節約保管費用, 減少藥材質變 商品包裝還有美化商品, 指導消費, 取得購銷信譽, 提高經營效果等方面的作用 因此, 應當十分重視中藥材的包裝 4

5 選擇藥材包裝的要求 中藥材包裝應當努力實現標準化 規格化和機械化 包裝規格標準化就是要求包裝的類型 規格 容量 包裝材料 容器的結構造型 承壓力以及商品盛放 襯墊 封裝方法 檢驗要求等做統一規定 藥材包裝實行打包機械化, 規格標準化, 對合理使用包裝, 節約包裝材料, 適應運輸工具特點, 保証商品安全, 方便運輸, 裝卸 堆碼, 交接, 促進運輸裝卸機械化和自動化, 提高勞動生產率, 降低中藥運輸費用等, 都有很大意義 5

6 緣 起 過去傳統中藥批發, 未重視包裝, 由進口麻布袋, 依客戶需求數量分裝至牛皮紙袋, 送至零售中藥房或藥局 反觀在超級市場當食品販售的綠豆 紅豆 蓮子及白果等, 皆有標籤標示, 但其一但當中藥販售時, 卻無任何標示 6

7 中藥飲片包裝規格 台灣所使用之中藥材主要仰賴大陸進口, 在台灣僅從事中藥材之加工炮製 然而市售中藥飲片規格不一, 早期雖有分包, 但大部份未標示其內容, 且目前相關法令未對中藥飲片加工業者加以規範, 因而造成民眾使用中藥沒有保障 目前進口中藥材中, 只有紅棗 白果仁和杏仁需標示品名 主成分 規格 重量 製造日期 生產日期 產地 保存期限和製造商 進口商等內容, 海關才會發給合格證, 准予進口 因紅棗放太久, 會出現生菌數超量 ; 白果仁和杏仁含有氰酸, 吃太多可能導致中毒, 必須嚴格管制 但賣到中藥行 消費者手中, 就變成無任何包裝 標示之紅棗 白果仁 杏仁 7

8 推動中藥材之包裝標示 為解決民眾若買到不良的中藥材, 無法追溯產品責任歸屬之問題, 衛生署自 88 年起以分批公告方式, 共指定 324 種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示 品名 重量 製造日期 有效期限 廠商名稱及地址 等事項, 強化廠商對產品把關的責任, 並使民眾對於所購買之中藥材, 可藉由包裝標示, 認明產品的質量與廠生的責任歸屬 各縣市衛生局亦不定期進行中藥材包裝標示之查核, 以確保民眾購買到的中藥材, 均符合規範 101 年度共抽查到 507 件檢體, 合格率 99.8% 8

9 中國醫藥大學附設醫院中藥局早期調查統計, 常用之四多百種中藥飲片中, 下列七十五種目前已有一斤裝之塑膠袋分包 ( 一條根 丁豎杇 人參葉 千年健 土茯苓 大小薊 山豆根 川紅花 升麻 木瓜 木通 北茵陳 玉米鬚 白果 白茅根 白礬 白鮮皮 石菖蒲 全蠍 地榆 竹茹 艾葉 何首烏 杏仁 沙苑蒺藜 沒藥 牡丹皮 皂刺 芒硝 赤茯苓 辛夷 防己 延胡索 枇杷葉 狗脊 芡實 前胡 故紙花 枸杞 柏子仁 胖大海 胡桃仁 夏枯花 射干 桂尖 桑枝 桑寄生 海蛤粉 浮萍 益母草 荊三稜 荊芥 骨碎補 栝蔞仁 茜草 乾薑 敗醬草 淡竹葉 連翹 陳皮 麻黃 莪朮 焙附子 絲瓜絡 黃柏 葛根 葶藶子 綠豆殼 蒲黃 蒼朮 樟腦 蓮子 獨活 膽南星 檳榔 ), 唯塑膠袋外未作任何標示 9

10 行政院衛生署公告 發文日期 : 中華民國八十八年七月十三日發文字號 : 衛署中會字第八八 0 三七 00 八號主旨 : 公告黃耆 白朮 當歸 熟地黃 白芍等五種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示品名 重量 製造日期 有效期間 廠商名稱及地址等事項, 並自民國八十八年十月十日起實施 說明 : 1. 藥事法第七十五條規定, 藥物之標籤 仿單或包裝, 應依規定事項刊載 2. 未依規定標示者, 依藥事法第九十二條規定處新台幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰, 輸入者倘未依規定標示, 應不准進口 10

11 行政院衛生署公告 發文日期 : 中華民國九十年七月二十三日 發文字號 : 衛署中會字第 O 九 OOO 四七三九一號 主旨 : 廣防己 關木通 青木香 天仙藤 馬兜鈴 茯苓 山藥 百合 白果等進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示品名 重量 製造日期 有效日期 廠商名稱及地址等事項, 並自民國九十年十月一日起實施 依據 : 藥事法第七十五條規定, 藥物之標籤 仿單或包裝, 應依規定事項刊載 公告事項 : 一 未依規定標示者, 依藥事法第九十二條規定處新台幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰, 輸入者倘未依規定標示, 應不准進口 二 廣防己 關木通 青木香 天仙藤 馬兜鈴應於標籤或包裝上另加註 長期連續服用可能會造成腎衰竭副作用 之警語 11

12 行政院衛生署公告 發文日期 : 中華民國九十二年七月三日發文字號 : 署授藥字第 九二 一二三一號主旨 : 公告增列紅棗等十八種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示事項 依據 : 藥事法第七十五條公告事項 : 一 自公告日起, 增列紅棗 甘草 川芎 檀香 肉桂 杜仲 黨參 烏梅 山楂 黃芩 陳皮 柴胡 丹參 大黃 防風 小茴香 半夏 番瀉葉等十八種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示品名 重量 製造日期 有效期間 廠商名稱及地址等事項 二 為確保民眾用藥安全, 自公告之日起未依規定標示者, 應依藥事法第九十二條第一項違反第七十五條第一項規定, 處新台幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰, 輸入者倘未依規定標示, 應不准進口 署長 陳建仁 12

13 行政院衛生署公告 公告日期 : 中華民國九十五年七月十七日公告文號 : 署授藥字第 號公告 天麻等 54 種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示事項 依據 : 藥事法第七十五條第一項公告事項 : 一 增列 天麻 續斷 玄參 木瓜 牡丹皮 赤芍 乾薑 澤瀉 黃柏 香附 天南星 川烏 草烏 三稜 桔梗 何首烏 蒼朮 枳實 枳殼 細辛 黃連 升麻 延胡索 石菖蒲 玉竹 百部 知母 厚朴 桑白皮 葛根 骨碎補 鎖陽 豬苓 羌活 獨活 川木香 雞血藤 射干 薑黃 白鮮皮 龍膽草 藁本 秦艽 天門冬 麥門冬 遠志 麻黃 沒藥 乳香 巴豆 桃仁 杏仁 川木通 粉防己 等 54 種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示品名 重量 製造日期 有效期間 廠商名稱及地址等事項 二 屬毒 劇類藥材 ( 如 : 天南星 川烏 草烏 巴豆等 ), 應於包裝標示上載明是否經炮製, 以資區別 三 未依規定標示者, 應依藥事法第九十二條第一項違反第七十五條第一項規定, 處新台幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰, 輸入者倘未依規定標示, 應不准進口 13

14 二 屬毒 劇類藥材 ( 如 : 天南星 川烏 草烏 巴豆等 ), 應於包裝標示上載明是否經炮製, 以資區別 三 本原則生效前, 進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示事項, 分別適用下列公告內容 : ( 一 ) 八十八年七月十三日衛署中會字第八八 三七 八號公告黃耆 白朮 當歸 熟地黃 白芍等五種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示品名 重量 製造日期 有效期間 廠商名稱及地址等事項, 並自民國八十八年十月十日起實施 ( 二 ) 九十年七月二十三日衛署中會字第 九 四七三九一號公告廣防己 關木通 青木香 天仙藤 馬兜鈴 茯苓 山藥 百合 白果等九種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示品名 重量 製造日期 有效日期 廠商名稱及地址等事項, 並自民國九十年十月一日起實施 ( 三 ) 九十二年七月三日署授藥字第 九二 一二三一公告增列紅棗等十八種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示事項 ( 四 ) 九十五年七月十七日署授藥字第 九五 二一六三號公告天麻等五十四種進口及市售中藥材飲片, 其標籤或包裝應標示事項 四 為確保民眾用藥安全, 未依規定標示者, 應依藥事法第九十二條第一項違反第七十五條第一項規定, 處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰, 輸入者倘未依規定標示, 應不准進口 14

15 中藥材飲片包裝標示之管理 (2) 衛生署於 96 年 12 月 25 日以署授藥字第 號公告訂定 進口及市售中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則, 內容包含 181 種進口及市售中藥材飲片之標籤或包裝規定 本會分別於 97 年 8 月 12 日及 9 月 16 日召開第 136 次及第 137 次委員會議, 會中決議通過增列 143 種品項, 並循行政程序於 97 年 10 月 14 日以衛生署署授藥字第 號公告修正 進口及市售中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則, 目前已達 324 種品項! 15 15

16 公告修正 進口及市售中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則 (1) 16

17 公告修正 進口及市售中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則 (2) 17

18 中藥材包裝標示 年 8 月 1 日起實施修正 中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則 自 104 年 8 月 1 日起, 產製之產品, 均須符合規定 品名 重量 廠商名稱及地址 製造日期及有效期間或保存期限 批號 類別 炮製方式 ( 屬毒劇中藥材之應標示項目 ) 產地 ( 國家 ) 保存方法與使用建議注意事項 18

19 中藥材包裝標示 -2 中藥材類別分一般中藥材及毒劇中藥材等二類 毒劇中藥材品項依臺灣中藥典規定 生千金子 生川烏 生天仙子 生巴豆 生半夏 生甘遂 生白附子 生附子 生南星 生狼毒 生草烏 生馬錢子 升藤黃 白降丹 芫花 洋金花 砒石 砒霜 斑蝥 雄黃 蟾酥 未依規定標示者, 依藥事法第 92 條第 1 項, 以違反第 75 條第 1 項規定, 處新臺幣 3 萬元以上 200 萬元以下罰鍰 19

20 小包裝中藥飲片調劑

21 小包裝中藥飲片的概念 小包裝中飲片一般是指中藥飲片廠特製的以全透明聚乙烯塑料或無紡布等作為包裝材料的小規格包裝的中藥飲片 中藥飲片廠按所需定制了 3g 6g 9g 12g 15g 30g 等不同規格的小包裝 中藥飲片配方人員再根據臨床醫生的處方直接 數包 配方

22 傳統散裝飲片存在的主要問題 ( 一 ) 稱不準 分不勻 ( 二 ) 效率低 ( 三 ) 複核難 ( 四 ) 養護難 ( 五 ) 浪費大 ( 六 ) 衛生差

23 小包裝中藥飲片的特點與優勢 ( 一 ) 保持傳統特色 ( 二 ) 質量控制提高 ( 三 ) 劑量準確 ( 四 ) 調劑簡易化 ( 五 ) 易於複核 ( 六 ) 提高效率 ( 七 ) 減少浪費 ( 八 ) 改善環境 ( 九 ) 利於貯存 ( 十 ) 有利管理 ( 十一 ) 提高透明度

24 小包裝中藥飲片存在的問題及對策 1. 一藥多名問題 2. 規格問題 3. 白色污染問題 4. 質量控制不足問題 5. 患者使用不便問題 6. 成本問題 7. 場地問題

25 小包裝中藥飲片的包裝方法 ( 一 ) 全自動包裝 使用全自動顆粒包裝機包裝的方法, 適用於體積小 顆粒均勻 流動性好的種子類中藥飲片包裝 ( 二 ) 半自動包裝 使用半自動包裝機包裝的方法, 適用於密度 比重較大, 但片形均勻的根 莖 藤 木類中藥飲片包裝

26 ( 三 ) 抽真空包裝 使用真空包裝機, 先將中藥飲片按定量裝入包裝袋內, 再將單包或數包未封口的藥包放入真空包裝機內進行排空封口 此類包裝方法, 適用於不能用常規高溫乾燥滅菌處理的中藥飲片包裝, 能有效防止中藥飲片出現蟲蛀 霉變和走油等現象 ( 四 ) 人工包裝 通過人工用電子秤精確稱量後, 裝入塑料袋中再封口 此類包裝方法, 適用於體積較大 質地較輕且蓬鬆的花 草 葉類中藥飲片

27 小包裝中藥飲片的標籤印製 ( 一 ) 印製原則 應當符合國家藥品監督管理部門對藥品標籤的有關要求 ( 二 ) 印製內容 應當包括下列內容 : 1. 名稱 ( 應以 中國藥典 或 炮製規範 所列的標準名稱為準, 不要印刷異名或別名 ) 2. 產地 3. 規格 4. 特殊煎煮方法 ( 如先煎 後下 烊化 包煎 沖服等 ) 5. 生產批號 6. 生產日期 7. 生產企業

28 小包裝中藥飲片的色標應用 ( 一 ) 應用目的 小包裝中藥飲片的色標應用, 是指在小包裝中藥飲片的包裝袋上或標籤上, 使用不同的顏色來代表不同的規格 從試點單位的經驗看, 小包裝中藥飲片的色標應用, 能達到快速識別的目的, 方便中藥飲片在醫院中各個環節的驗收和中藥飲片處方的調配 複核

29 四川省中藥飲片公司 小包裝飲片 壓塊飲片 2016 年 4 月 29

30 中藥材的儲存 30

31 中藥材的儲存 中草藥採收後, 絕大多數尚呈鮮品, 因藥材內部含水量高, 若不及時加工處理, 很容易霉爛變質, 其藥用的有效成分亦隨之分解散失, 嚴重影響藥材品質和療效 所以, 除了少數要求鮮用或保持原狀外, 大部分藥材必須在産地初步加工 藥材經産地加工乾燥, 剔除了雜物和藥材的劣質部分後再嚴謹包裝, 保證了藥材品質, 同時可防止霉爛腐敗, 便於貯藏和運輸, 從而可以提高藥材在臨床上的療效 31

32 貯藏保管的定義 中藥品質的好壞, 除與中藥的採收 加工得當與否有密切的關係外, 中藥的貯藏保管對品質也有直接的影響 從市場角度來看, 有的中藥材是季節性生產 常年銷售, 有的是 一地生產, 全國使用, 還有的品種市場需求量忽高忽低, 不夠穩定 做好中藥的貯藏保管, 是溝通中藥商品流通渠道, 調劑餘缺 穩定市場, 使產銷趨向平衡的必要前提 32

33 影響藥材質量的外界因素 中藥的性狀及其所含成分是決定該藥材品質的主要標誌 貯藏保管的好壞, 直接影響到中藥的成分和性狀的變化, 這些變化發生的外界因素, 主要是濕度 溫度 陽光和空氣 如空氣乾燥, 會使藥材失水而出現風化 酥脆 碎裂以及乾枯等性狀改變 ; 在溫度較高的情況下, 含澱粉 蛋白質 糖類多的藥材易於分解, 發霉變質, 改變中藥的性味 ; 一些樹脂類 浸膏中藥易於黏連 變形, 藥材含的揮發油易於揮發, 失去原有的香氣 空氣中濕度大, 會使藥材吸濕而增加水分, 造成藥材生霉 蟲蛀, 含鹽質多的藥材, 易於潮解而出現泛潮流水現象 在日光和空氣的影響下, 對含有色素的藥材易發生褪色現象等 33

34 藥材貯藏中主要發生的變質現象 蟲蛀發霉變色走油其他的變質現象 : 如風化 34

35 影響藥材變質的因素 分為內在及外在因素, 內在因素主要為藥材本身的化學成分和含水量 ; 外在影響因素主要為昆蟲 微生物 空氣 溫度 溼度及日光等, 特別是溫度和溼度, 是影響藥材變質極為重要的因素, 不僅可引起藥材的理化變化, 而且關係到微生物和害蟲的生長繁殖 35

36 貯藏過程中藥材的主要變質現象 蟲 蛀 變 色 發 霉 散 氣 泛 油 失 潤 36

37 蟲 蛀 蟲蛀乃是指害蟲侵蝕藥材所造成的破壞作用, 由於大部分的藥材都含有醣類 蛋白質 脂肪 澱粉等營養成分, 便提供蛀蟲良好的生長環境 害蟲最適合生長發育的條件為 : 溫度在 15 ~ 35 之間 相對濕度在 60 %以上 藥材本身的含水量在 11 %以上 37

38 蟲 蛀 常見的十餘種害蟲 蛀食根及根莖類 : 藥榖盜 大榖盜 蛀食果實種子類 : 米象 印度榖螟 藥榖盜 大榖盜 粉斑螟 危害花 葉類及含糖類 : 印度榖螟 榖蛾 蛀蟲食芳香性藥材 : 藥榖盜 日本標本蟲 蛀食動物類藥材 : 赤毛皮蠹 其他 : 榖象 赤擬榖盜 地中海粉螟 煙草甲蟲 38

39 蟲 蛀 易遭受蟲蛀的藥材 : 根及根莖類 : 人參 黨參 板藍根 防風 黃耆 白芷 前胡 川芎 藕節 澤瀉 莖 皮 藤類 : 雞血藤 肉蓯蓉 桑白皮 花類 : 款冬花 菊花 金銀花 果實種子類 : 枸杞子 大棗 芡實 薏苡仁 蓮子 動物類 : 蘄蛇 烏梢蛇 金錢白花蛇 蛤蚧 菌類 : 冬蟲夏草 靈芝 39

40 蟲 蛀 要防止蟲蛀可用 經驗貯藏法, 例如丹皮與澤瀉二種藥材, 同處貯藏即能互相避免變質, 丹皮不易變色, 澤瀉不易生蟲 有一些藥材因含有辛辣或刺激性成分, 天生即具有防蟲的特質, 像胡椒 芥子 花椒 細辛等可用於防止動物性藥材之蟲蛀變質 40

41 蟲 蛀 防治害蟲的蛀蝕亦考慮以溫度來控制, 由於在 48 以上或 - 4 以下害蟲便會致死, 故可以適度利用太陽曝曬 烘焙 低溫冷凍等方法來殺蟲, 另外尚須注意防潮, 避免在高溫多濕的環境貯存, 儘量以密封冷藏為原則 41

42 發 霉 發霉, 乃泛指中草藥藥材 飲片在受潮後在藥材表面或內部引起黴菌滋生的現象 主要是因為在空氣中飄浮著許多真菌的孢子, 一旦落在藥材之表面, 再配合適當的溫濕度條件, 便可萌發成菌絲並進而深入藥材組織分泌酵素, 導致藥材破壞, 而失去藥用價值 42

43 發 霉 發黴亦會讓中藥材受到黴菌類毒素的污染, 最常見的赭麴毒素 (Ochratoxin ) 與黃麴毒素 (Aflatoxin) 都屬於黴菌類毒素, 赭麴毒素可由 Aspergillus ochraceus 產生, 黃麴毒素則由 Aspergillus flavus,aspergillus parasiticus 等黴菌產生 Aspergillus 屬黴菌喜歡高溫多濕的生長環境 43

44 1. 霉變 黃麴毒素限量 : 總黃麴毒素為 10 ppb( 含黃麴毒素 B 1 B 2 G 1 及 G 2 之總和 ), 黃麴毒素 B 1 為 5 ppb Alfatoxin B 1 Alfatoxin B 2 Alfatoxin G 1 Alfatoxin G 2 44

45 發 霉 一般防止藥材發霉的方法最重要是經常保持藥材本身的乾燥, 環境要陰涼且通風, 並使藥材所含的水分儘量減少 (15%以下), 相對濕度保持在 70 %以下 氣調貯藏法以充氮氣, 減少氧氣的方式來防止發霉 45

46 發 霉 容易發霉的藥材 : 根及根莖類 : 牛膝 天門冬 玉竹 黃精 當歸 百部 知母 紫菀 黃芩 果實種子類 : 龍眼肉 五味子 花類 : 金銀花 菊花 款冬花 槐花 草及葉類 : 馬齒莧 蒲公英 大青葉 莖 皮 藤類 : 桑白皮 苦楝皮 雞血藤 46

47 發 霉 要儘量保持藥材 飲片的通風與乾燥, 市售的防潮箱便是一個理想的貯藏地點 原用於食品照射的輻射滅菌法, 在不影響藥材成分變化的前提下, 以鈷六十 γ 射線來輻射滅菌, 一般的的劑量 15~20 kgy 便可達到完全滅菌除蟲的效果, 對中草藥的保存有很大的助益 47

48 黃麴毒素限量 : 黃麴毒素限量基準 2016 Aflatoxin Limit for 37 Herbs, 2016 適用品項 (37): 大腹皮 女貞子 山茱萸 胡椒 麴類 延胡索 橘皮 黃耆 紅耆 柏子仁 使君子 檳榔 麥芽 決明子 遠志 薏苡仁 地龍 蜈蚣 水蛭 全蠍 白殭蠶 酸棗仁 桃仁 胖大海 陳皮 苦杏仁 香附 甘草 玄參 射干 大棗 八角茴香 小茴香 山楂 枸杞 蓮子及防風 總黃麴毒素為 10 ppb( 含黃麴毒素 B 1 B 2 G 1 及 G 2 之總量 ), 黃麴毒素 B 1 為 5 ppb Total Aflatoxin 10 ppb and 5 ppb for B 1 48

49 泛 油 泛油一般乃是指中藥材所含的油質由內部外溢的現象, 當糖質或黏液質在藥材表面呈油狀泛出時, 亦視為泛油 常見到泛油的原因包括藥物性質 高溫多濕 不當擠壓 貯藏過久等因素 49

50 泛 油 泛出的油脂常會因氧化作用而分解, 進而產生醛 酮產物, 造成臭油埃等令人不悅的味道 容易泛油的藥材, 例如杏仁 桃仁 柏子仁 枸杞子 天門冬 玉竹 牛膝等 可考慮在 5~8 低溫下貯藏, 以防止藥材泛油或泛糖等現象, 並保持成分的安定 50

51 變色 變色乃是指藥材 飲片在貯藏的過程發生顏色改變的現象 藥材變色的原因最主要是受到酵素作用 光線照射 氧化作用及溫濕度的影響 ; 一般含有 flavonoids anthraquinones tannins 等成分的藥材, 易在酵素的作用下形成大分子有色化合物, 而使藥材變色 51

52 變色 常見會變色的藥材, 如玫瑰花 菊花 槐花 紅花 麻黃 大黃 黃柏 番瀉葉 儲藏時, 除了要考慮避光之外, 可以低溫, 低溼度防止藥材變色 商業的包裝則可考慮以脫氧充氮的方式來防止氧化作用引起的變色 52

53 散 氣 散氣乃是專指一些含揮發性成分的中草藥因貯存不當而造成揮散走氣, 致使藥材氣味發生改變的現象, 氣味的喪失則直接影響了藥效 氣味濃烈的植物科別, 例如薑科 芸香科 繖形科 木蘭科 樟科等植物藥材所含的揮發油均屬豐富 53

54 散 氣 容易揮散走氣的藥材 : 根及根莖類 : 當歸 木香 獨活 川芎 羌活 白朮 蒼朮 香附 果實種子類 : 小茴香 枳實 枳殼 砂仁 肉豆蔻 草類 : 藿香 荊芥 薄荷 香薷 細辛 其他 : 乳香 麝香 降真香 檀香 沉香 丁香 桂皮 厚朴 冰片 54

55 散 氣 這類藥材多半要新鮮時使用, 所以儲藏時間不可以過久, 儲藏環境需避免溫度過高與日光照射, 藥材購入後也要儘快使用 55

56 現代藥材貯藏保存方法 乾燥法冷藏法氣調節貯藏法輻射滅菌法化學藥劑法 56

57 乾燥法 害蟲對高溫的抵抗力較差, 於環境溫度升高到 48 以上時, 害蟲在短時間內即死亡, 因此以日曬或烘箱烘乾即可達到良好的殺蟲效果, 又乾燥可減低藥材含水量, 亦可防止發霉現象 57

58 冷藏法 利用 5~8 之低溫冷藏藥材, 除了可以抑制害蟲 黴菌的生長, 尚有防變色 防走油 防散氣 防發酵等作用 ; 高貴藥材及易受熱變質之藥材適合以此方式保存 58

59 氣調貯藏法 將藥材置於密閉容器內, 有效控制容器內氧氣的含量, 以充填氮氣或二氧化碳方式, 使氧氣存留不到 2%, 除可殺蟲 防霉, 又可避免氧化作用造成變色 59

60 輻射滅菌法 應用鈷 60 Co- γ 射線輻射滅菌, 具有顯著的滅菌殺蟲效果, 可達到防霉 防蛀 防走油等防變質的目的 優點 : 穿透力強 藥材溫度變化小 60

61 食品照射的目的 產品照射的目的在於使產品更安全與增加保存期限 各種目 的如下所示 1.抑制發芽 破壞種子生長點 使其無法分裂生長發育 以 降低產品失重 延長保存期間 2.殺死昆蟲 去除產品所含昆蟲與蟲卵 以減少昆蟲對產品 的傷害與食用安全 3.去除霉菌 殺除霉菌與胞子 以減少產品外觀破壞與食用 風味 4.去除致病菌 將殺死產品所含致病菌 以保障食用者的安 全 61

62 照射技術的特點 1. 可於常溫或低溫下進行不使產品受熱破壞保持產品外觀及原味 2. 操作簡單方便有效 3. 加馬射線穿透力強均勻度佳 4. 可減少化學藥物的濫用 5. 經照射的食品一般化學成分不受影響 6. 照射包裝好的食品可防止病蟲害的二次污染 62

63 照射技術的限制 1.照射技術並非適用所有食品 如油脂含量 較高產品照射後產生自由基 故不適用 2.目前一般大眾不了解照射技術 照射食品 不易推廣 3.照射食品的偵測技術建立不易 無法有效 偵測照射食品 食品照射不易管制 63

64 照射食品對成分的影響 照射食品不但依舊俱備營養成分且衛生安全 事實上在較 高劑量處理時營養之損失與烹調或冰凍相比也是較少或相 等 較低劑量則幾乎無營養損失 已不同加工方法比較照 射不會使食品變熱不部分的人無法察覺風味或組織有任何 改變 國際糧農組織(FAO) 國際原子能總署(IAEA)與世界衛生 組織(WHO)於1980年宣佈在10kGy以下劑量照射的食品食用 安全無虞 美國FDA 1986年通過食品照射法 規定乾燥或脫水蔬果植 物如香辛料 蔬菜調味料可使用30kGy劑量進行處理 64

65 十七 食品輻射照射處理標準 ( 一 ) 限用照射食品品目 馬鈴薯 甘藷 分蔥 洋蔥 大蒜 生薑 木瓜 芒果 草莓 豆類 其他生鮮蔬菜 穀類及其碾製品 限用輻射線源 最高輻射限能量 ( 百萬電子伏 ) 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 最高照射劑量 ( 千格雷 ) 照射目的 0.15 抑制發芽 1.5 延長儲存期限 ; 防治蟲害 2.4 延長儲存期 1 防治蟲害 1 延長儲存期限 ; 去除病原菌之污染 1 防治蟲害 65

66 十七 食品輻射照射處理標準 ( 二 ) 限用照射食品品目 限用輻射線源 最高輻射限能量 ( 百萬電子伏 ) 最高照射劑量 ( 千格雷 ) 照射目的 生鮮冷凍禽肉及機械去骨禽肉 生鮮冷藏禽肉 生鮮冷凍畜肉 乾燥或脫水的調味用植物 ( 包括香草 種子 香辛料 茶 蔬菜調味料 ) 花粉 動物性調味粉 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 5 電子 10 X 射線或 γ 射線 延長儲存期限 ; 去除病原菌污染 延長儲存期限 ; 控制旋毛蟲生長 延長儲存期限 ; 控制旋毛蟲生長 30 防治蟲害及殺菌 8 延長儲存期限 10 延長儲存期限 66

67 照射製程的介紹 照射製程的應用 : 一 滅菌產品 : 1. 無菌醫療器材類 (Medical Device): 2. 藥品製劑類 (Pharmaceutical): 3. 無菌包材類 (Packaging): 4. 化妝品 (Cosmetics): 67

68 照射製程的介紹 照射製程的應用 : 二 保鮮殺蟲 : 1. 香辛料 (Spices) 脫水蔬菜 (Dry vegetable) 殺菌 2. 中藥材殺菌除蟲 (Herbs) 3. 大蒜抑制發芽 (Garlic) 4. 冷凍食品殺菌 (Frozen Foods) 三 工業產品的交鏈聚合 : 熱敏電阻片 (Resistance) 電線電纜 (Cable) 68

69 中藥輻射滅菌探討 Decontamination of Chinese Medicine with Gamma Irradiation 69

70 中藥材貯存問題及醫療衛生需求 1. 台灣每年進口大量中藥材, 在高溫多濕的環境下, 微生物易於中藥材中大量滋生, 將耗損藥材 抑低療效, 甚或產生不良物質, 影響食用者之衛生安全 2. 常有大批中藥材因微生物污染而銷毀, 由經濟及衛生安全觀點, 發展有效抑低藥材中微生物以達良好貯存品質之方法具有必要性 3. 基於實際需求, 國內部分廠家已進行中藥輻射滅菌 : 甘草 當歸 冬蟲夏草 西洋參 黃耆 枸杞 靈芝 珍珠粉 六味地黃丸等科學中藥方劑及四物湯包 人參綜合茶包等 70

71 背 景 中藥污染之問題狀況及滅菌發展需求 中藥材之微生物 昆蟲生長將破壞其成份 降低療效 產生有害物質, 造成醫療保健上的問題 在國人藥膳食補盛行的情況下, 中藥材的品質管制更顯重要 本研究為建立中藥材之輻射滅菌處理技術, 經由產官學之研討, 訂定輻射劑量限量標準以達到滅蟲 滅菌之目的, 並保存藥物之物性 化性 有效成分, 及確立中藥輻射滅菌量產條件 71

72 結論 1. 各中藥材及各中藥方劑中之微生物含量與微生物種類有明顯差異 2. 中藥輻射照射後之微生物殘存以直接置於培養基上觀察微生物相及測其浸液中之懸浮菌數二種方式比對, 具互補作用, 可確切了解其生菌數及微生物相 3. 多數中藥材樣品以 10 kgy 之加馬線照射後可達完全滅菌 ; 而中藥方劑因其中多為孢子態菌落, 因此以 10 kgy 劑量照射尚未完全無菌, 將提高劑量測試之 4. 經輻射照射後中藥成份無明顯改變且無輻射物質產, 輻射照射適中藥滅菌之理想方法 72

73 化學藥劑法 應用揮發性強 具強烈滲透性之化學藥劑, 以噴霧法或蒸發法密閉薰蒸進行殺蟲, 常用之殺蟲劑為氯化苦 磷化鋁 二氧化硫 (SO2) 由於上述化學藥劑殘留對人體有害, 因此此法必須慎用 SO2 73

74 硫 熏 有些藥材為了保持色澤潔白 防止霉蛀, 應在乾燥前用硫黃薰一次 如山藥 澤瀉等, 或近乾時加熏一次, 如天麻 川貝母等

75 行政院衛生署中醫藥委員會九十至九十二年度中醫藥研究計畫 國內市售中藥材燻硫磺情況 之調查研究 (I~III) 1 張永勳 2 何玉鈴 1 中國醫藥大學中國藥學研究所 2 弘光科技大學護理系

76 中藥材在貯存加工過程中常發生蟲蛀 發霉或變色等質變現象, 中藥業者因此常施以燻硫磺之加工, 以保存藥材, 唯燻硫磺後其硫磺或硫化物殘留量是否過量或危害人體, 值得重視

77 二氧化硫又稱亞硫酸酐, 在室溫條件下是一種無色氣體, 具有強烈的刺激性和窒息性臭氣 由於二氧化硫溶於水中生成亞硫酸, 因此, 是一種腐蝕性強的氣體, 能侵蝕金屬及纖維, 還具脫色漂白作用 對倉蟲毒性亦高, 對於成蟲的致死性比殺滅幼蟲 蛹 卵強 硫磺若不完全燃燒, 則一部分可昇華, 並以光澤的小結晶顆粒沉降在藥材表面不易除去, 此現象會影響藥材品質

78 不適用硫磺加工法藥材 變酸 : 如枸杞 紅棗 黑棗等含有多量糖分之藥材於燻蒸後, 味易變酸 脂肪油受質 : 如杏仁 桃仁 柏子仁 酸棗仁等含有脂肪油之藥材, 經燻蒸後, 其脂肪油被氧化, 而出現臭油味 變色 : 如菊科之紅花, 經燻蒸後, 其紅色變成紫色 ; 人參 菊花等經燻蒸後則被漂白 變形及變質 : 如菊花經燻蒸後, 花瓣散開 ; 蓮子經燻蒸後, 不易煮爛, 難於供食用

79 早期硫磺燻製加工在一般開放室式空間, 僅以帆布或塑膠布等物加以遮蓋即進行燻蒸, 但由於所產生之二氧化硫氣體具強烈之刺激性, 因此逐漸改為密閉式空間 ( 燻櫥 ) 加工, 但在大陸安國等地尚有利用馬路旁人行道進行燻硫磺加工

80 台灣地區早期曾以木材釘製小燻櫥進行硫磺燻蒸, 但木材容易被腐蝕, 因而逐漸改為水泥製作之大型燻室, 也有在密閉之儲藏室中點上少許硫磺而達到防止蟲蛀 發霉之目的

81 實驗材料之收集 本研究今年度除調查台灣各地市售中藥材燻硫磺情形之現況, 實地訪察中藥材之燻硫磺加工, 另從中醫藥委員會擬公告列入藥品許可證管制之 297 種中藥材中, 選擇未進行過檢測之山楂 川牛膝 五加皮 天麻 佛手 大黃 丹參 天門冬 木瓜 肉蓯蓉 牡丹皮 玄參 白豆蔻 白鮮皮 前胡 玉竹 白及 白芷 白茅根 白蘞 菊花 知母 芡實 廣防己 蒼朮 遠志 桃仁 淅貝母 黃芩 關木通等三十種藥材進行燻硫磺情況之調查及其硫磺殘留量檢測, 並自釘燻硫磺廚櫃, 比較儲藏時間對硫磺殘留量之影響, 以瞭解目前國內常用藥材燻硫磺情況, 並建議訂出合理之硫磺殘留量標準

82 二氧化硫殘留之檢驗 ( 鹼滴定法 ) 裝置 : 通氣蒸餾裝置 混合指示劑 : 甲基紅 0.2 g 及 亞甲藍 0.1 g 溶於乙醇, 使成 100 ml

83 實驗步驟 卸下梨形瓶 (A) 以 0.01 N 氫氧化鈉滴定 直到變橄欖綠色為止, 同時作一空白對照試驗, 以測定出檢體中二氧化硫之含量 衛生署規定食品之安全容許量標準為 0.1~4 g/kg 0.01 N 氫氧化鈉溶液 1 ml = 0.32 mg SO 滴定 ml 數 檢體重量 = g/kg

84 結 果 本研究收集台灣地區市售二十家中藥店之山楂 川牛膝 五加皮 天麻 佛手 大黃 丹參 天門冬 木瓜 肉蓯蓉 牡丹皮 玄參 白豆蔻 白鮮皮 前胡 玉竹 白及 白芷 白茅根 白蘞 菊花 知母 芡實 廣防己 蒼朮 遠志 桃仁 淅貝母 黃芩 關木通等共計三十種藥材, 進行二氧化硫殘留量之檢驗, 實驗結果發現高雄 1 的 天門冬 ; 桃園 1 台中 彰化 1 南投 2 台南 1 屏東 2 宜蘭 2 的 知母 ; 及台中之 黃芩 藥材二氧化硫殘留量高於 0.5 g/kg

85 藥材長期保存與殘留二氧化硫之關係 山楂 川牛膝 五加皮 天麻 佛手 大黃 丹參 天門冬 木瓜 肉蓯蓉 牡丹皮 玄參 白豆蔻 白鮮皮 前胡 玉竹 白及 白芷 白茅根 白蘞 菊花 知母 芡實 廣防己 蒼朮 遠志 桃仁 淅貝母 黃芩 關木通等三十種藥材, 進行儲藏期對二氧化硫殘留量變化之檢測

86 藥材長期保存與殘留二氧化硫之關 係檢驗結果 二氧化硫殘留量與儲藏時間長短有關, 儲藏時間愈久二氧化硫殘留量愈少 白蘞經兩個月之儲藏期後, 二氧化硫殘留量仍高於 0.5 g/kg 川牛膝 廣防己及黃芩經一個月之儲藏期後, 二氧化硫殘留量仍高於 0.5 g/kg 天門冬及芡實經兩週之儲藏期後, 二氧化硫殘留量仍高於 0.5 g/kg 而山楂雖經硫磺燻蒸, 但未檢測出有二氧化硫殘留

87 討 論 綜觀三年共檢測八十六種市售藥材硫磺煙燻殘留物檢驗, 除少數市售藥材如白果 柴胡 附子 沙參 天門冬 知母 黃芩等二氧化硫殘留量高於 0.5 g/kg 外, 絕大部分二氧化硫殘留量並不高

88 討 論 在儲藏期對二氧化硫殘留量變化之檢測方面, 檢測結果顯示二氧化硫殘留量與儲藏時間長短有關, 儲藏時間愈久二氧化硫殘留量愈少, 大部份經過硫磺燻蒸之藥材約經 1~2 週之儲藏, 絕大部分藥材其二氧化硫殘留量低於 0.5 g/kg, 應此可建議中藥加工業者將燻過硫磺之藥材放置 1~2 週後再出售

89 討 論 本計畫之調查以台灣地區為主, 收集藥材時亦會訪問台灣各地中藥飲片廠 中盤及大盤商, 以了解中藥燻硫磺實際加工情況或其是否在產地進行硫磺燻蒸之加工, 唯業者通常表示現在皆以冷藏櫃儲存藥材, 所以台灣較少以硫磺進行加工, 但是否在產地已進行硫磺燻蒸之加工, 則因未確實看到僅能以藥材之味道 ( 是否具有酸味 ) 來推測

90 中藥之二氧化硫之殘留許可量? 行政院衛生署對各類食品中二氧化硫之殘留許可量在 0.10~4.0 g/kg 以下, 唯對中藥中硫磺殘留量一直未訂出標準, 本研究根據三年之實際檢驗測得結果, 擬建議將中藥之二氧化硫之殘留許可量訂在 0.5 g/kg 以下 另建議業者儘量以冷藏方式儲存藥材, 非必要不要用硫磺燻蒸藥材

91 蘋果日報 2004 年 11 月 15 日星期一 A4 版

92 主旨 : 貴報九十三年十一月十五日 ( 星期一 )A4 版 中藥材半數含二氧化硫 之報導, 與事實不符, 敬請更正 說明 : 一 貴報該報導係高雄記者周昭平先生引用本校中國藥學研究所張永勳教授執行行政院衛生署中醫藥委員會九十二年度研究計畫於十一月十三 十四日於高雄醫學大學參加中醫藥委員會九十二年度研究成果發表會之壁報論文, 唯周姓記者並未親自訪問張教授, 也未用電話與張教授確認, 以致發生標題與事實不符之情形, 引起民眾恐慌, 也嚴重影響國內所有中藥店之生意, 並造成中藥界人士對張教授之誤解, 而有集體前往本校抗議之說

93 二 中藥業界過去為防止中藥材蟲蛀 發霉或變色, 常有燻硫磺之加工以保存藥材, 近年來因冷藏設備之使用已少有燻硫磺之情形, 唯衛生署中醫藥委員會為確保民眾用藥安全, 主動委請本校中國藥學研究所進行市售中藥材燻硫磺情況之調查研究 三 該計畫以三年時間, 每年選擇中藥界過去較常燻硫磺之藥材三十種, 每種藥材從全省收集二十種樣品, 共六百種樣品進行檢測, 以第三年為例, 在六百種樣品中僅發現七個知母樣品, 一個天門冬及一個黃芩樣品共九件有高於 500 ppm 之情形 ( 目前市售金針之許可量為 4000 ppm), 僅佔 1.5 %, 在過去較可能燻硫磺之高危險群藥材檢品中, 僅檢測出 1.5 % 有偏高之情形, 與貴報 中藥材半數含二氧化硫 之標題差距甚大 四 該項研究又探討儲存時間對硫磺殘留量之影響, 主動將三十種藥材施以燻硫磺並在燻後第一天 一週, 二週 三週 一個月 二個月分別測試, 結果發現燻後第一天硫磺殘留量大都有偏高之情形, 唯大部分藥材在第一週或第二週後二氧化硫殘留量則明顯降低, 因此也建議業者進行燻硫磺後應加以日曬並置通風處數日後再封裝可明顯降低二氧化硫之殘留

94 五 又該日報導中, 註明藥商點燃硫磺燻藥材之圖片, 為本校中國藥學研究所提供亦與事實不符, 該圖片應係周姓記者攝自當日壁報論文之圖片, 與本所主動提供意涵不同 六 以上三 四兩點之結果本為非常正面之結論, 惟經貴報以 中藥材半數含二氧化硫 之標題報導, 引起民眾恐慌, 並對中藥界造成傷害而有誤解, 特請更正 正本 : 蘋果日報 中華民國中藥商業同業公會全國聯合會 副本 : 蘋果日報高雄記者周昭平先生 行政院衛生署中醫藥委員會 台灣省中藥商業同業公會 台北市中藥商業同業公會 高雄市中藥商業同業公會 台北縣中藥商業同業公會 本校中國藥學研究所

95 中華中藥典的特色 二氧化硫 ( SO 2 ) 山藥 白果 百合 殘留量不得高於 500 ppm 重金屬 (Heavy metals) 白及 杜仲 桂皮 鎘 (Cd): 限量 2 ppm 以下 鉛 (Pb): 限量 30 ppm 以下 汞 (Hg): 限量 2 ppm 以下 農藥殘留限量 (Pesticide residues) 番瀉葉 ( 總 BHC 量與總 DDT 量分別不得超過 (0.2 ppm) 95 95

96 二氧化硫限量 韓國 2008 約 300 種中藥不得超過 30 ppm 大陸 (2011) 下列 10 種常薰硫黃藥材不得超過 400 ppm 山藥 牛膝 葛根 天冬 天麻 天花粉 白及 白芍 白术 黨参等 其他藥材一律不得超過 150 ppm 96

97 金針花 ( 黃花菜, 金針菜, 萱草 ) 二氧化硫限量標準 最早規定二氧化硫限量 : 500 ppm 因農民反對, 目前二氧化硫限量 : 4000 ppm 教育民眾, 煮金針菜時, 要先用水浸泡清洗 97 97

98 台灣二氧化硫限量, 2016 下列 25 種常薰硫黃藥材不得超過 400 ppm 牛膝 葛根 天麻 天門冬 栝樓根 ( 天花粉 ) 白及 白芍 赤芍 白朮 山藥 百合 白果 龍眼肉 烏梅 枸杞 山楂 大棗 黨參 當歸 芎藭 ( 川芎 ) 知母 山柰 蓮子 白木耳及芡實. 其他藥材一律不得超過 150 ppm 98

99 台灣青草藥店現狀之調查研究 Investigation on the Current Status of Green Herb Stores in Taiwan 江倍漢何玉鈴張永勳 中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系

100 定義 中藥 青草藥 植物藥 100

101 中藥的定義 依照中醫基礎理論指導, 進而使用的藥材 歷代中醫師所慣用藥材 本草綱目所收載的品項為主 其實在本草典籍 ( 本草綱目拾遺以前到神農本草經皆是 ) 中有記載 101

102 青草藥的定義 生長於我們週遭環境的植物, 口耳相傳流傳於民間, 藥用價值還有待發掘的植物 ; 而一般中醫師不一定會使用 由於早期居民生活較為困苦, 生病看中醫西醫均須花很多錢, 在日常的實踐中, 獲得這些植物的保健 養生或治病的經驗 102

103 藥用植物 名稱混亂 很多青草藥原為本草典籍所收載之藥材, 而野老村嫗, 走方郎中, 則視為祖傳秘方 ; 沾沾自喜 有者另標新名, 以示其神秘, 密而不宣 103

104 緒言 台灣常有民眾自行採集藥用植物來做新鮮絞汁服用, 也有業者販賣左手香汁 蒲公英汁 ( 兔兒菜 ) 蘆薈汁 西湖柳荸薺汁等 一九九四到九五年曾發生二百多名女性為瘦身減肥而飲用減肥菜守宮木的菜汁而造成肺部病變的案例, 也有人因而喪生 104

105 目前法令對青草藥業現不列管, 唯如有意外中毒事件, 輿論矛頭仍然指向主管機關衛生署中醫藥委員會, 而形成藥政上之可能隱憂 因此行政院衛生署中醫藥委員會特將 青草藥納入藥政管理之可行性評估 納入 93 年度研究重點, 決策之前, 必須先對台灣青草藥店之現狀作調查研究 CCMP93-RD-037 台灣青草藥店現狀之調查研究 105

106 田野調查方法的實施細節 1. 收集青草藥店家名冊 本研究根據中華電信 hipage( 中華黃頁 以關鍵字 : 青草店 青草 草藥店 青草行等進行查詢, 並建檔 2. 前往各地青草藥店拜訪 根據中華電信 hipage 獲得的名冊, 再加上已知的青草藥店集善地台北萬華龍山寺 台中市成功路 90 巷與綠川西街交叉口 高雄市三鳳宮等, 前往拜訪業者 進行 : 交換名片 訪談 ( 建立關係 ) 青草藥品項 照相 3. 參加各地藥用植物研究會 學會活動 各地皆有藥用植物學會 研究會的設立, 主要前往台中市藥用植物研究會參與相關活動 ( 國定基金會也設立於此 ), 藉由藥用植物研究會的相關活動, 認識從事藥用植物研究的業者 民眾 4. 收集台灣青草藥相關書籍 106

107 開業店家分類 a. 祖傳從先祖開始, 父親 親戚都從事青草藥販賣工作 b. 自學從小就對青草藥有濃厚的興趣, 從而開業 c. 研習班 ( 補習班 ) 經由藥用植物研究會或學會, 各地青草藥研習班的開班授徒, 進而從事青草藥販賣工作 d. 其他只賣青草茶, 養肝茶, 或苦茶等 107

108 青草店開業方法 青草藥不列入藥品管理, 惟不得宣稱或標示涉及醫療效能, 其販售許可請向當地縣 ( 市 ) 政府建設局工商課申請營利事業登記證 即有繳稅金即可開業 108

109 開青草藥店細節 台中市政府經濟局商業課 -- 下載申請表格 4.htm 中華民國統計資訊網 109

110 編號足跡整理家數 1 台北市龍山寺計有一順青草店 福記青草店等 18 家 2 台北市迪化街滋生 姚德和青草店等 2 家 2 3 台中市青草店計有漢強青草店 阿蘭青草店等 6 家 6 4 台中市水湳市場 2 家 北屯區 2 家 台中縣計有潭子永豐青草行等 2 家 豐原市土地公廟原昌青草攤 2 家及墩腳青草行 1 家 台中縣東勢鎮東勢百草店及大自然百草堂 2 家 大肚鄉大盤商山源藥草行 1 家 7 南投縣竹山大盤商山友青草行 1 家 1 8 高雄市三鳳宮計有源山青草行等 8 家 8 9 嘉義市新福本百草堂等 1 家

111 編號足跡整理家數 10 苗栗仙山青草攤販 2 家 2 11 新竹義民廟旁 1 家 1 12 雲林縣大盤桂林青草行等 2 家 高雄縣岡山籃筐會, 計有山葡萄王先生 山林青草行 輝雄青草行等 20 家 彰化保安青草店 祖傳中草藥研究 民間療法治療中心等 4 家 15 台東市五權街賜安青草中藥鋪 東芳草藥舖等 2 家 2 16 花蓮市回生堂青草舖 萬安堂青草舖等 2 家 2 17 宜蘭縣羅東市北京青草店 弘竹藥頭舖等 2 家 2 18 宜蘭市康樂路 145 巷大安 大明 永安青草店等 3 家, 均為列冊中藥商 總計

112 台北萬華龍山寺廣州街 青草巷的形成乃因開墾之初流行疾病多, 合格的醫療人員又少, 青草遂成當時民間重要的醫療方式 ; 當時的龍山寺附有藥籤及信徒向觀世音菩薩求籤治病, 因此龍山寺旁往往聚集大量青草攤販, 光復後逐漸在今日的西昌街聚集, 而 青草巷 因此成型, 當時還有 救命街 的稱號 112

113 台北龍山寺青草巷 計有一順青草店 福記青草店 安安青草店等 18 家 台北市政府為了振興後 SARS 萬華地區的商機, 特別編列預算為青草巷重新整修, 並舉辦相關活動吸引人潮 113

114 台北龍山寺青草藥排行榜 排行榜 名稱 1 仙草 2 黃花蜜菜 3 白花蛇舌草 4 兔子草 5 含羞草 6 半枝蓮 7 五爪金英 8 小本牛奶埔 9 小本山葡萄 10 薄荷 114

115 青草市場一般分鮮品與乾品, 鮮品除少數能保存較久外, 大部分僅能保存 2-3 日, 冷藏保存也多個幾天而已, 所以鮮品藥材大多為暢銷藥材 而目前鮮品藥材大約 100 多種, 其中又有全年供貨及產季供貨之分 115

116 台北新鮮打汁冠亞軍 以兔子草 ( 蒲公英汁 ) 與左手香有榨汁販售而分屬銷售冠亞軍 另民樂街永樂市場, 兩家青草店有榨西湖柳荸薺汁, 而為當地鮮草銷售之冠 以上資料為龍山寺一順青草店翁義惠先生提供 116

117 台中青草街 台中市中區的商圈近年來逐漸沒落, 已轉移至西屯區 中港路這一帶, 台中市政府為了振興中區商圈, 於是規劃了數個商業特色街道, 其中台中市成功路 90 巷 綠川西街這兩條路之中, 早已聚集了 6 家以上的青草店, 於是市府便規劃為青草街 117

118 台中市成功路 90 巷與綠川西街交叉口 阿蘭青草店 漢強青草店 百山青草行 蕭青草店 阿賢青草行 芳泉青草行 118

119 青草街 為台中市政府為了振興火車站商圈, 所規劃之青草街 民國 93 年 2 月開始施工, 至民國 93 年 4 月完工 119

120 高雄岡山籃筐會 地點 : 高雄岡山, 岡山農工旁, 河 華路段 性質 : 早期以物易物 ( 農具或農產 品 ), 現今演變成大型夜市 其中 有一條約 100 公尺的青草市集 時間 : 農曆 3 月 23 日 ; 8 月 14 日 ; 9 月 15 日 ( 一年三次 ) 120

121 高雄岡山籃筐會 這三次分別是在農曆三月二十三日 ( 媽祖生日 ) 八月十四日 ( 中秋節前夕 ) 九月十五日 ( 義民爺生日 ) 岡山鎮公所 總機 (07) 免付費電話 : 高雄縣岡山鎮岡山路三四三號 今年 10 月 17 日 ( 一 )( 農曆 9 月 15 日 ), 可能改週六日 121

122 高雄市三鳳宮 三鳳宮是個台灣民間信仰的重地, 民間習慣的草藥自然是周邊不可或缺的產物, 原來是廟前擺攤的青草商人, 後來在廟旁邊租或買下店面, 是高雄的青草集散地, 小市場的小販都是來此批貨的, 每家也有 400 種以上的青草, 互相搭配 約 8 家青草藥店 122

123 南部地區的青草主要匯集於三鳳宮旁河北二路段, 人潮眾多 店家自稱已經很難找到像這裡一樣人來人往的店面 店家老闆均為 40~50 歲的中年人 123

124 南投竹山青草行 地點 : 南投竹山 老闆 : 沈金順先生 貨品來源 : 臺灣本產大陸 天野青草藥園休閒農場 竹山天野養生餐廳 124

125 南投竹山石榮通藥園 地點 : 南投 竹山 老闆 : 石榮通先生 栽培 2000 餘種藥用植物盆栽, 包括許多中藥品種及千餘種台灣原生植物, 為台灣植物品種最多之藥園 125

126 目前掌握的青草店家數 根據實際訪查 (86 家 ) 與中華電信 hipage 的資料 (197 家 ) 去除重複的店 家, 共獲得 223 家青草店的名冊 126

127 座談會成果 聽取藥用植物相關團體的意見, 凝聚共識 收集正面意見 8 項 反面意見 10 項提供行政院衛生署中醫藥委員會參考 127

128 正面意見 1. 青草店應納入藥政管理, 因青草藥及民間藥, 其中來源多為有毒植物, 使用的用量應參考有經驗的專家意見 2. 若主管機關欲列管, 希望能辦理相關課程, 讓水準不一的台灣青草藥店業者能有一定的執業能力, 並給予認證 3. 有管理對業者才有保障 4. 青草藥 民間藥之使用已成事實, 在未列如藥政管理前, 希望政府相關單位能加強輔導民眾及業者之教育 5. 對中草藥用植物, 應以管理與輔導並行, 應加強藥用植物之研究與發展 128

129 正面意見 6. 目前青草店的業者, 多為世襲的方式產生 為增加使用安全, 必須對青草做相關的毒性 藥理研究 7. 民間的青草別名 種類多, 要列入管理必須對業者進行教育進修, 輔導青草藥店轉型成現代化經營, 以永續經營 8. 青草藥為我國國粹, 歷史悠久, 源遠流長, 為促進青草藥之研究, 成立相關研究機構, 以培養出更多的青草藥人才 129

130 反面意見 1. 有關青草藥業者列管與否必須有相關配套的條件, 方能顧及消費者將來引起的醫療糾紛 2. 對全民的健康, 業者提供之青草必須提供詳細的使用方法 使用期限 毒性強度, 以告知消費者 3. 對民間業者利用大眾媒體把某植物名稱, 擴大其功效, 而實際非以此植物為處方隱瞞消費者, 希望有關單位能糾正其正確的東西 4. 對於草藥的業者, 也會加入少量的中藥材, 亦值得有關單位之重視 5. 應多鼓勵農民栽種藥草 130

131 反面意見 6. 如何把青草藥店定位, 再研究管理, 尤其其他配套措施更要俱全 7. 可由藥用植物相關社團自行管理其會員, 以教育會員發揚台灣青草藥店的特質文化 8. 現況不應納入管理, 若要管理藥有相關的措施, 如研習 證照 證照制度為未來趨勢, 有完整的配套措施方為上策 9. 青草藥的誤用 混用問題嚴重, 應重視 10. 有經驗者未必有學歷 有高學歷者未必有實務經驗, 希望政府找相關藥用植物人才來管理才比較合理 131

132 敬請指正

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